амбулаторно-поликлинической помощи
Предоставление первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях:
1) первичная медико-санитарная помощь может предоставляться в плановой и неотложной форме, в том числе:
в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (или ее подразделении) по месту жительства (пребывания) пациента;
на дому при острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний в случае вызова медицинского работника или при активном посещении им пациента с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения;
при патронаже отдельных групп населения при выявлении или угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания, больных инфекционным заболеванием, контактных с ним лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание;
в неотложной форме для оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи предоставляется при предъявлении полиса ОМС и (или) паспорта по месту жительства или по месту пребывания;
2) предусматривается возможность выбора или замены лечащего врача на основании заявления больного заявления лично или через своего представителя на имя главного врача, при наличии согласия врача выбранного пациентом, при этом гражданин ограничивается в праве обслуживания на дому, о чем дает письменное информированное согласие, за исключением случаев оказания неотложной медицинской помощи на дому. Неотложная медицинская помощь на дому гражданину, прикрепившемуся к медицинской организации вне территории (участка) его проживания, оказывается медицинской организацией по месту проживания (пребывания) гражданина;
3) прием плановых больных врачом может осуществляться как по предварительной записи, так и по талону на прием, полученному в день обращения;
4) допускается наличие очередности для плановых больных на прием к врачам основных специальностей (педиатру), но не более 2 дней, к врачам узких специальностей допускается очередность не более двух недель;
5) объем диагностических и лечебных мероприятий, необходимость в консультациях врачей - специалистов для конкретного пациента определяется лечащим врачом;
6) консультативно-диагностическая помощь предоставляется только по направлению лечащего врача или врача-специалиста с указанием цели консультации, при наличии результатов предварительного исследования период ожидания консультативного приема не должен превышать двух недель, для федеральных медицинских организаций - 2-х месяцев;
7) лабораторно-инструментальные методы исследования предоставляются по направлению лечащего врача при наличии медицинских показаний;
8) в случаях, когда потребность в лабораторно-диагностических методах исследования и консультациях узких специалистов превышает нормативную нагрузку диагностической службы и специалистов-консультантов, медицинская помощь оказывается в порядке очередности с обязательным ведением листа ожидания, очередность на основные лабораторные исследования не должна превышать двух недель, очередность на исследования функциональной и рентгенологической диагностики не должна превышать одного месяца. Данный порядок не распространяется на экстренные и неотложные состояния;
9) при наличии медицинских показаний для проведения консультации специалиста и (или) лабораторно-диагностического исследования, отсутствующего в данном медицинском учреждении, пациент должен быть направлен в другое медицинское учреждение, где эти медицинские услуги предоставляются бесплатно.
При оказании медицинской помощи необходимо добровольное информированное согласие (отказ) пациента на медицинское вмешательство, которое оформляется в порядке, установленном нормативными правовыми актами Российской Федерации.
Прикрепление застрахованных граждан к амбулаторно-поликлиническому учреждению по месту пребывания, в том числе граждан, застрахованных в других субъектах РФ, осуществляется на основании личного заявления гражданина на имя руководителя медицинского учреждения.
Бесплатное лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении получают только льготные категории граждан. Расходные материалы, изделия медицинского назначения и лекарства для медицинских манипуляций и диагностики в поликлинике предоставляются бесплатно.
Условия оказания медицинской помощи в дневных стационарах
1) показанием для направления больного в дневной стационар является необходимость проведения активных лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения. Длительность ежедневного проведения вышеназванных мероприятий не может быть менее трех часов в дневном стационаре при амбулаторно-поликлиническом учреждении;
2) допускается очередность на плановую госпитализацию в пределах до 30 дней;
3) больному предоставляются:
- койка (место) для поведения лечебно-диагностических или реабилитационных мероприятий;
- наблюдение врача не реже 1 раза в 3 дня;
- диагностика и лечение заболевания в соответствии со стандартами;
- медикаментозная терапия (в т.ч. внутривенные, внутримышечные, подкожные инъекции и иное);
- лечебные манипуляции и процедуры по показаниям;
4) в дневных стационарах при амбулаторно-поликлинических учреждениях обеспечение пациентов лечебным питанием не предусматривается.
Обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и расходными материалами осуществляется бесплатно в соответствии с перечнями, утвержденными Территориальной программой.
Сроки предоставления бесплатной медицинской помощи при реализации территориальной программы государственных гарантий на 2018г.
|
Амбулаторно-поликлиническая помощь | |
|
Очередность на прием к врачам основных специальностей (педиатру) |
Не более 2-х дней |
|
Очередность на прием к врачам узких специальностей |
Не более 10 рабочих дней с момента обращения |
|
Выдача талона на прием участкового врача в регистратуре |
В день обращения |
|
Больные с острыми состояниями, нуждающиеся в неотложной помощи (травма, острая боль, высокая температура и др.) |
Вне очереди, допускается без полиса и без талона |
|
Время ожидания приема лечащего врача в поликлинике |
Не более одного часа |
|
Период ожидания консультативного приема по направлению лечащего врача или другого врача-специалиста поликлиники; |
Не более 2-х недель. Очередность на диагностические исследования по направлению врача: |
|
- основные лабораторные исследования, УЗИ, функциональная, рентгенологическая диагностика |
Не более 10 рабочих дней с момента обращения |
|
Предоставление амбулаторной помощи на дому:
(при острых ухудшениях состояния здоровья, не позволяющих больному посетить поликлинику, заразных инфекцион. заболеваниях и детям до 3 лет):
- время ожидания медицинского работника на дому
- консультация врача узкой специальности на дому по направлению лечащего врача |
- Не более 2 часов с момента регистрации вызова
- В течение 6 часов
- Не позже 14 рабочих дней с момента заявки, в неотложных случаях в день заявки |