За что в организме отвечает креатинин – . ? . .

Что такое креатинин в биохимическом анализе крови: что означает повышение

Кровь — важнейший показатель общего самочувствия человека. Когда возникают проблемы со здоровьем, врач в первую очередь назначает общий и биохимический анализы крови. По результатам данных обследований проясняется картина недуга, и становится понятно, какой орган дал сбой. Одним из важнейших показателей в крови человека считается уровень креатинина. Что такое креатинин в биохимическом анализе крови и почему так важно знать о норме данного компонента крови, мы и поговорим в статье.

Что такое креатинин

В организме бесперебойно проходят белковые обмены. Результатом этих обменов и становится вещество, называемое креатинином. Чтобы не возникало путаницы, важно понимать, что в обменных процессах участвует креатин мышечный. А вот результатом работы мышечного креатина и белков становятся энергия и креатинин. Далее организм все хитро распределяет — энергию использует на свое благо, а креатинин остается в стороне за ненадобность. Затем он выйдет из организма вместе с мочой.

За своевременный вывод из организма креатинина отвечают печень и почки. В печени он синтезируется, а в почках фильтруется и готовится к выходу. Когда работа одного из этих органов нарушена, происходит «застой» креатинина, соответственно, его показания в биохимическом анализе становятся выше нормы.

Сам по себе креатинин не опасен в любых количествах, но то, что он не выводится из организма, является симптомом серьезной патологии.

Уровень креатинина в крови здорового человека, как правило, постоянен. Его невозможно изменить неправильным питанием, злоупотреблением алкоголем, избыточным курением. Только сбой в функционировании почек, печени и других систем приводит к понижению или повышению нормы сывороточного компонента.

Анализ крови на креатинин

На сегодняшний день биохимический анализ крови является наиболее информативным при выявлении уровня креатинина в крови пациента.

Показаниями к проведению данного исследования считаются:

• подозрение на мочекаменную болезнь или патологии со стороны мочевины;
• комплексная диагностика почек и мышечной системы;
• на лицо симптоматика повышенного креатинина: боль в поясничном отделе, затрудненное дыхание, непроходящее ощущение слабости и усталости;
• исследование биоматериала человека, желающего стать донором почки;
• контроль за выведением лекарственного препарата в результате почечной фильтрации.

Правила сдачи крови

В целях получения качественного и достоверного результата анализа необходимо соблюдать основные пункты подготовки к сдаче биоматериала:

1. Сдают кровь строго на голодный желудок в утренние часы
2. За несколько дней до процедуры нужно подкорректировать прием белковых продуктов. Убирать их из рациона совсем не стоит — белок отвечает за правильную работу и развитие всех систем организма.
3. Избегайте физических нагрузок за сутки перед анализом
4. Откажитесь от алкоголя, крепкого чая, кофеиносодержащих напитков
5. Приведите в порядок мысли и успокойтесь. Различного рода стрессы могут отрицательно сказаться на анализе крови.

Для достоверности результатов и более тщательного обследования биохимия проводится в комплексе с расширенными анализами мочи.

Норма креатинина в биохимическом анализе крови

Мы уже говорили о том, что креатинин — величина в здоровом организме постоянная. Поэтому понятие нормы довольно относительно. При обработке результатов учитываются следующие факторы:

• половая принадлежность в совокупности с массой тела;
• возраст;

Характеристика пациента (пол, возраст)	Норма креатинина	Комментарии
Женщины	53 – 97 мкмоль/л	Разница у мужчин и женщин зависит от массы тела и объема мышечной ткани. У мужчин эти параметры выше, следовательно, и уровень креатинина выше.
Мужчины	55 – 115 мкмоль/л
Дети первого года жизни	18 – 35 мкмоль/л
Дети старше года	27 – 62 мкмоль/л

Качественная расшифровка анализа — залог правильного лечения.

Следует помнить, что любое изменение нормы — всего лишь симптом, но не диагноз.

Отклонения от нормы: симптоматика и причины

Когда расшифровка лабораторной диагностики будет на руках, врач сможет оценить всю сложность ситуации. В большинстве случаев креатинин завышен, но встречаются случай с пониженной нормой сывороточного компонента.

Рассмотрим, на какие заболевания может указывать изменение креатинина в большую или меньшую сторону:

Степень отклонения от нормы	Патологические причины	Причины, не связанные с патологиями
Креатинин повышен	Сбой в работе щитовидной железы Тяжелое обезвоживание Сахарный диабет Острая почечная недостаточность, характеризующаяся остановкой работы почек. Почечная недостаточность в хронической форме Раковые опухоли Тяжелые инфекции Мочекаменная болезнь Проблемы с сердцем, в том числе острая сердечная недостаточность	Мышечные повреждения: травмы, операции, ожоги Прием антибактериальных препаратов «Мясная» диета. В рационе преобладают белковые продукты Детский возраст, характеризующийся усиленным ростом Стресс Беременность
Креатинин понижен	Цирроз печени Воспалительные процессы в стадии обострения Обезвоживание организма	Голодание Питание с недостатком белка. Часто встречается у вегетарианцев. Беременность Дистрофия Прием гормональных препаратов

Симптоматика серьезных почечных патологий

К сожалению, для многих из нас плохое самочувствие не повод обратиться за медицинской помощью. Однако есть ряд симптомов, которые в совокупности с повышенным уровнем креатинина в крови, должны стать причиной немедленного визита к врачу. Только так можно избежать серьезных, а порой и необратимых последствий.

Заболевание	Симптомы
Острая почечная недостаточность	Плохой аппетит, вплоть до полного отказа от еды Непроходящая тошнота Упадок сил
Хроническая почечная недостаточность	Быстрая утомляемость Частые головные боли Странный привкус во рту Плохой аппетит Повышенное артериальное давление Бледная кожа

Кроме этого, поводом сдать кровь на креатинин могут послужить мышечные боли без веских на то причин, отеки, вызванные плохим оттоком жидкости из организма, уменьшение или увеличение суточного объема мочи.

Корректировка уровня креатинина в крови

Прежде чем начать любые манипуляции с нормализацией креатининового показателя, обратитесь к своему лечащему врачу. Только он сможет ответить на все ваши вопросы.

В любом случае, важно понимать, что нужно лечить не симптом, а болезнь. Поэтому если даже вы примите комплекс мер по снижению уровня креатинина, проблема решена не будет.

Если же повышение вызвано непатологическими факторами, то есть ряд рекомендаций по нормализации креатинина в крови:

• Изменить привычное меню, убрав из него часть белковых продуктов. Мясо, рыбу, творог лучше не употреблять в пищу. Различные каши, овощи и фрукты способствуют стабилизации показателей.
• Пейте много воды.
• Исключите все соленое
• Составьте распорядок дня, строго соблюдайте часы сна и бодрствования.
• Если вы принимаете какой-то препарат, поговорите с врачом о его отмене или замене на более легкий вариант.

Ни один анализ не назначается врачом просто так. Поэтому так важно проходить назначенное обследование во избежание неприятных последствий. Вовремя назначенное лечение сохранит вам ваши нервы и здоровье.

pro-analiz.ru

причины, симптомы, норма, как снизить

Креатинин – что это такое? Это вещество образуется в результате энергетических процессов обмена в мышечных тканях организма человека, сопровождаемых выделением энергии, которая требуется для функционирования мышечных волокон. Количество производимого вещества, напрямую связанного с биохимическими реакциями аминокислотно-белковых обменных процессов, должно быть постоянным и соответствовать определенным нормам, а его изменения могут быть вызваны патологическим состоянием организма или физиологическими факторами. Когда креатинин в крови повышен, определить, что послужило причиной такого состояния – первоочередная задача.

Анализ на креатинин позволяет дать оценку функционирования выделительной системы, и когда его результаты не соответствуют норме, скорее всего, причина в серьезных нарушениях.

Содержание статьи:

Характерные особенности

Креатинин в крови – что это такое? Он является побочным продуктом белкового обмена, образуемым из креатина в мышечной ткани. В результате креатин-фосфатной реакции происходит его высвобождение из миоцитов, после чего он поступает в состав сыворотки крови. По кровяному руслу вместе с током крови он достигает почек и, проходя сквозь них, покидает организм вместе с мочой и другими продуктами конечного распада, образовавшимися в результате обменных процессов.

Хотя не имеется достаточных доказательств того, что данное вещество токсично, однако, являясь по своей сути метаболитом вторичного плана, повышение креатинина в крови нежелательно и нуждается в своевременном выведении из организма.

Если по ряду причин в крови креатинин становится выше нормы, это служит поводом проверить состояние почек, так как подобные симптомы могут свидетельствовать об ухудшении их выделительной способности.

Как образуется креатинин

В результате процессов обмена в мышцах образование креатинина сопровождается выработкой определенного количества энергии, необходимого для сокращения волокон, которые составляют всю мышечную массу. Так как тело человека, а также почти все его органы состоят из мышц, для их нормального функционирования требуется постоянное поступление энергии. Основным ее поставщиком выступает аминокислота в виде креатина.

В результате синтеза, произведенного печенью, он попадает в мышечную ткань. Там и протекает своеобразная реакция, способствующая отщеплению остатков фосфорной кислоты от органического соединения. Результатом этого процесса является выделение энергии и самого креатинина. Данные действия обеспечивают клетки мышц энергией, чтобы погашать энергетическую потребность в ней, а креатинин и мочевина после совершения фильтрации в почках выводится наружу с мочой.

Креатинин в качестве конечного продукта произведенных реакций организму мешает, так как является соединением, обладающим вредными свойствами, которое необходимо максимально более полно и в короткие сроки вывести наружу.

Сбои в этих процессах могут способствовать накоплению ненужного для метаболизма креатинина, что оказывает негативное влияние на самочувствие человека. Подобное обменное нарушение, когда обнаруживается повышенный креатинин в крови, способно случиться на каждом его этапе:

• в момент поступления;
• при метаболизме;
• в момент выведения из организма.

Основные признаки превышения

Выясняя, что такое креатинин в биохимическом анализе крови и каковы его свойства, необходимо знать и признаки повышенного содержания этого метаболита. Анализируя результаты исследования, следует допускать небольшую погрешность в отклонении от нормы его показателей. Поправку делают на половые и возрастные параметры пациента, на некоторые факторы, способные спровоцировать гиперкреатинемию.

Так, хотя креатинин повышен, он не обладает высокой токсичностью. Он не способен привести к тяжелым последствиям, хотя его значительное превышение тоже нежелательно. Опасность представляют причины, послужившие этим изменениям, так как чаще всего именно они служат симптомами тяжелых заболеваний. Изолированное повышение этого вещества практически не сопровождается негативными проявлениями, а сочетается с симптомами, способными заставить провести необходимое именно в данном случае обследование.

Насторожить должны следующие симптомы:

• появление боли в мышцах;
• быстрое утомление и потеря активности, проявляемая мышечной слабостью;
• развитие отечности при обычном потреблении жидкости – также один из симптомов того, что креатинин высокий;
• повышение или резкое снижение объема выделяемой за сутки мочи.

При высоком содержании метаболита креатина необходимо своевременно выявить причину этого состояния. Чаще всего такие изменения вызываются повреждением почек, определить которые нетрудно на основании характерных симптомов:

• проблемы с мочеиспусканием;
• повышенное кровяное давление;
• проявление боли тянущего характера в пояснице.

Проведение биохимического исследования крови, которое необходимо при проявлении подобной симптоматики, выявляет не только выросший креатинин крови, но и превышение количества мочевины и других показателей.

Особо насторожить должно появление белка в составе мочи, поскольку это служит одним из признаков серьезного поражения почек.

От чего зависит норма креатинина

В стационарных показателях допускаются незначительные колебания в обе стороны, что объясняется разнообразными факторами физиологического характера. Норма креатинина в крови у мужчин превышает женские допустимые значения из-за большего количества у них мышечных тканей. У новорожденных и у малышей до 1 года креатинин в крови понижен.

Так как выделение креатинина в состав крови происходит постоянно, он не может быть всецело отфильтрован почками и выведен наружу. Пока мышцы жизнеспособны и нуждаются в поступлении энергии, некоторое его количество будет присутствовать в крови.

Значения эти относительно стабильны, а некоторые колебания в них зависят от рациона, которого придерживается исследуемый, от его физической нагрузки. На результат влияют и другие факторы: так, норма креатинина в крови у женщин значительно ниже таковой у мужчин.

Происходит это под влиянием физиологических отличий мужского и женского организма, а также самих процессов его образования, распределения по организму и особенностей циркуляции в крови. Доказано, что показывает креатинин и влияние на женщин таких особенностей их организма и жизни:

• меньшее количество мышц;
• более легкие нагрузки;
• замедление процессов метаболизма;
• пищевые предпочтения;
• воздействие половых гормонов;
• состояние в период беременности.

Именно по этим причинам креатинин в крови в норме у женщин всегда ниже.

Факторы, влияющие на превышение

Незначительное превышение показателей креатинина еще не служит симптомом патологических процессов, угрожающих серьезными последствиями. Хотя и это не желательно. В подобных случаях все же необходимо исключить провоцирующий фактор, способный оказать влияние на результат исследований. Незначительное превышение нормы способно проявиться по перечисленным причинам:

• определенный вид продуктов питания;
• повышенные физические нагрузки;
• количество потребляемой жидкости;
• состояние мышечной ткани и особенности ее строения;
• лечение с применением некоторых видов лекарственных препаратов;
• функциональная способность систем выделения и печени, способных вывести высокий креатинин.

Распространенные причины, вызывающие понижение

Состояние, при котором анализ крови показал, что креатинин понижен – явление довольно редкое. Это служит одним из показателей:

• нарушения процессов метаболизма, выражающегося в серьезных изменениях белкового обмена;
• возможных патологических обменных нарушений, происходящих непосредственно в мышцах.

В отличие от гиперкреатинемии, которая чаще всего является симптомом патологического процесса в почках, гипокреатинемия не зависит от этого органа и служит проявлением других нарушений. Подобное энергическое истощение использует белковый ресурс, накапливаемый именно в мышцах, за чем закономерно следует понижение метаболита. Когда выявляется, что креатинин понижен, причинами, способствующими этому, могут послужить следующие состояния:

1. Голодание и проявление кахексии по причине хронических состояний.
2. Истощение, вызванное строгой диетой или вегетарианством.
3. Несоответствие питания и расходов энергии.
4. Болезни мышечной ткани, вызывающие дистрофию мышц.
5. Развитие атрофии больших участков мышечных тканей от их нетрудоспособности.
6. Курс лечения глюкокортикоидами.
7. Начальные сроки беременности.

Такое состояние организма, при котором анализ крови на креатинин выявил его понижение, не может служить способом диагностики. Это всего лишь признак, который указывает на изменения, произошедшие в организме, а что их повлекло – патология или одна из физиологических причин – предстоит разбираться.

В чем суть клиренса

Клиренс обозначает способность различных органов очищать кровь от вредных веществ. В отношении креатинина процессы клиренса производят полное удаление этого вещества через почки.

Состоянию почек можно дать оценку по скорости очищения крови от содержания креатинина и инулина.

Расчет клиренса производят по специальной формуле, где учитываются возрастные показатели и масса пациента.

• Норма содержания креатинина в крови служит верным признаком того, что и почки, и система выделения в порядке и великолепно справляются с возложенными на них обязанностями, а мочевина в крови полностью отсутствует.
• Если по результатам расчета значения клиренса стали ниже нормы, это служит одним из показателей почечной недостаточности.

Что поможет снизить креатинин

Конкретные меры необходимо предпринимать только после консультации специалиста и глубокого обследования организма. Получив результаты исследования, показывающего, что повышен креатинин, можно будет приступать к выбору метода снижения содержания в крови данного показателя.

• При значительном превышении возникает необходимость в лекарственных средствах, направленных на нормализацию процесса разложения белков.
• При небольшом отличии от нормы, которое не сопровождается характерными симптомами, остается только изменить образ существования и скорректировать меню. Нелишним будет привести в соответствие с возможностями своего тела и физические нагрузки на организм, которые не должны быть длительными и не вызывать сильного перенапряжения.

При отсутствии внутренних патологических нарушений, послуживших повышению креатинина, нередко бывает достаточно максимальным образом уменьшить эти нагрузки.

Категорически воспрещается предпринимать попытки самостоятельно разобраться с возникшей проблемой и использовать какие-либо методы для снижения этого показателя.

Повышенный креатинин в крови – что это значит? Такой результат может быть всего лишь малозаметным симптомом серьезного патологического заболевания, и непринятие своевременных мер способно обернуться тяжелыми последствиями. Любая коррекция происходящих изменений в организме, даже на первый взгляд несущественных, должна проводиться под контролем специалистов.

Диета как способ снижения креатинина

Если повышение уровня креатинина вызвано патологией, предстоит устранять ее причины, то есть потребуется провести соответствующий курс лечения, чаще всего направленную на лечение почек. В иных ситуациях можно справиться с отклонением от нормы при помощи изменения своего рациона в виде соблюдения определенной диеты. Отвечая на вопрос, как понизить креатинин в крови, врач порекомендует по возможности исключить из меню следующие продукты:

• в виде жирного мяса и рыбы;
• любых копченых деликатесов;
• твердых сортов сыра;
• соли и острых специй;
• жирного молока и кисломолочных продуктов;
• крепко заваренного чая и кофе;
• сахара и кондитерских изделий.

Основное назначение такой коррекции меню основывается в сокращении потребления пищи с повышенным содержанием белка. Диета при почечной недостаточности предусматривает увеличение доли продуктов со свойствами антиоксидантов, способных освобождать организм от шлаков. Не менее важно достаточное употребление простой чистой воды без газа (не меньше 1 л в день).

Как снизить креатинин в крови? Если результаты обследования показали превышение нормы, не стоит впадать в отчаяние. Во-первых, спустя пару недель следует провести повторное обследование, так как от возможной ошибки не может быть застрахован никто. А если и повторное исследование подтвердило первоначальные результаты анализа крови, то и тогда не нужно унывать. Считайте, что повезло, ведь можно долгие годы не подозревать о наличии в организме патологии и узнать о ней с опозданием. А с проведением этого анализа появился реальный шанс, что болезнь будет диагностирована вовремя и своевременно проведено лечение.

analiznorma.ru

что это такое? Норма содержания в крови

Креатинин – что это такое, его обмен в организме

Главным запасным источником энергии, необходимой для сокращения мышц, является креатин-фосфат. При сокращении мышечных волокон происходит ферментативный распад креатин-фосфата на креатинин и фосфат, а энергия высвобождается. В дальнейшем вещество из миоцитов (клеток мышц) поступает в кровь и выводится почками с мочой.

Норма креатинина в крови — фиксированный показатель, который колеблется под действием физиологических или патологических факторов. Уровень его выше у мужчин, что связано с большим объемом мышечной массой. В норме показатели:

• у детей до года – 18-36 мкмоль/л;
• в возрасте до 14 лет – 25-65 мкмоль/л;
• у женщин – 52-98 мкмоль/л;
• у мужчин значительно выше – 82-116 мкмоль/л.

Причины повышения креатинина в крови

Существуют физиологические и патологические факторы, вызывающие повышение креатинина. Первые не связаны с заболеваниями:

• мышечная масса – чем больше объем мышц, тем выше креатинин, поэтому у спортсменов показатель находится в пределах верхней границы нормы или превышает ее;
• усиленная физическая нагрузка – в крови креатинин повышен из-за интенсивного расщепления креатинфосфата во время мышечной работы;
• диета с большим содержанием белка, который повышает экзогенное поступление креатинина в кровь;
• лекарства (антибиотики тетрациклинового ряда, цефалоспорины, противовоспалительные препараты) – в процессе биохимических превращений активных компонентов образуется креатинин и поступает в кровь.

Патологические причины высокого креатинина — увеличенное поступление его из мышц или медленное выведение вещества почками. Провоцирующие факторы:

• болезни, вызывающие почечную недостаточность (острую или хроническую) – пиелонефрит, токсическое поражение, инфекции препятствуют выведению вещества с мочой;
• нарушение кровообращения, сердечная недостаточность, низкое кровяное давление в клубочках почек замедляют фильтрацию первичной мочи (клубочковая фильтрация) и выведение креатинина;
• гипертиреоз – повышенная продукция гормонов щитовидной железы, которые повышают основной обмен и распад креатинфосфата;
• злокачественные новообразования, которые прорастают в мышечную ткань (пенетрация) с ее повреждением;
• травмы мышечной ткани (долгое сдавливание, некроз, ожоги III или IV степени) – креатинин высвобождается из поврежденных миоцитов, уровень его возрастает;
• лучевая болезнь – под действием ионизирующего излучения постепенно разрушаются все клетки и мышечные ткани организма.
• дегидратация – снижение объема жидкой части крови из-за дефицита или усиленного выведения жидкости. Креатинин повышается из-за увеличения его концентрации в сниженном объеме плазмы.

Признаки повышенного уровня креатинина

Клиническая картина при повышении креатинина размыта. Состояние больного часто связывают с простудами из-за схожести симптомов:

• боль в мышцах;
• усталость, высокая утомляемость;
• отечность мягких тканей ног, рук, лица;
• заметное изменение объема выделяемой мочи в сутки в большую или меньшую сторону.

Причины понижения креатинина

Низкий уровень биохимического показателя диагностируется реже. Понижение наблюдается в ситуациях:

1. вегетарианство – в организм поступает мало креатинина с пищей;
2. беременность – в I и II триместре увеличивается объем крови и сосудистого русла из-за гормональной перестройки, при этом креатинин понижается незначительно;
3. мышечная дистрофия – замедленное развитие мышц (генетические аномалии, недостаточное питание или хроническая патология), что снижает поступление креатинина в кровь из миоцитов.

Определение уровня креатинина в крови

Для определения уровня креатинина выполняется биохимический анализ крови. Чтобы результаты получились достоверными, накануне сдачи анализа необходимо выполнить ряд рекомендаций:

• отказаться от мяса, алкогольных напитков за сутки до обследования;
• избегать физических нагрузок;
• сохранять эмоциональное спокойствие в день обследования.

Клиренс – что это значит?

Для выявления причины повышенного уровня выполняется оценка на клиренс креатинина. Этот показатель показывает скорость и объем выведения вещества почками (скорость клубочковой фильтрации). В процессе исследования определяется концентрация креатинина в моче за сутки. Пациент в течение дня собирает мочу в одну посуду.

Сегодня чаще проводят однократный биохимический анализ для определения концентрации креатинина в крови, а для расчета клиренса используют специальную формулу, учитывающую вес и возраст исследуемого. Низкий клиренс означает снижение клубочковой фильтрации при развитии почечной недостаточности.

Как понизить креатинин

Базовое лечение состояния предполагает устранение причины патологии.

1. Детоксикация – внутривенное введение растворов сорбентов (реосорбилакт), которые помогают выводить креатинин почками. Для увеличения диуреза (суточный объем мочи) параллельно вводятся мочегонные средства (фуросемид). Такие мероприятия применяются при высоком поступлении эндогенного или экзогенного креатинина в кровь, если почки работают нормально.
2. Лечение почечной недостаточности, вплоть до гемодиализа – очищение крови аппаратом «искусственная почка».
3. Обязательна диета при повышенном креатинине — ограниченное употребление продуктов животного происхождения.

Народные методы снижения креатинина

Понизить креатинин народными средствами можно при условии, что почки функционируют нормально. Используют чаи на основе мочегонных лекарственных трав:

• крапива;
• шалфей;
• корень одуванчика.

Любую траву заливают кипятком в соотношении 20 г сухотравья на 300 мл жидкости. Настаивают чай в термосе 1-2 часа, после пьют по 100 мл трижды в день.

Понизить креатинин легко, съедая на завтрак порцию отварного риса без добавок. Крупу с вечера заливают водой, чтобы она разбухла. Утром ставят на медленный огонь, не меняя воду.

Перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом, выяснить причину отклонений, исключить нарушения в работе почек со снижением клубочковой фильтрации.

infmedserv.ru

показатели нормы, причины повышения, лечение

Когда повышен креатинин, в человеческом организме происходят не самые приятные процессы. Под креатинином понимается один из метаболитов, получающийся в рамках биохимической реакции обмена аминокислотно-белковой направленности. Это значит, что образуется данное соединение на постоянной основе. Связано это с обменными процессами в мышцах.

Общая информация

Так как в организме мужчин и женщин мышцы – это основной массив, а сокращение их требует на постоянной основе высокий уровень энергии, в структуре присутствуют мощные носители требуемой энергии. Вот почему организм справляется с экстренными энергетическими потребностями.

В качестве главного поставщика АТФ в мышцы мужчин и женщин выступает креатинфосфат. После того как был выполнен синтез печенью, компонент передается в мышцы. Уже в их рамках происходит дефосфорилирование. В результате таких процессов повышается количество энергии и креатинина. АТФ используется мышцами мужчин и женщин для потребностей в энергии. В свою очередь почки отвечают за вывод креатинина с мочой после фильтрации.

Непосредственно креатинин в виде окончательного продукта распадной реакции организмом не используется. Это соединение является вредным для тканей, а значит, должно быть выведено из организма.

Говоря о норме креатинина, медики подчеркивают, что полностью данное соединение не может фильтроваться и экскретироваться почками. Происходит это из-за того, что в крови оно появляется постоянно, пока мышцы не потеряли жизнеспособность. Значит в сыворотке крови, в плазме будет на постоянной основе содержаться некоторый уровень креатинина. В зависимости от возраста, питания и особенностей физической нагрузки уровень этот может меняться. По этой причине предлагается максимальный и минимальный уровень креатинина, которыми учитываются перечисленные выше моменты, а значит, функционирование органов выполняется нормально.

Чтобы анализ сыворотки крови был правдив, необходимо придерживаться правил подготовки к нему. Анализ требует соблюдения тех же общих положений, что и при биохимии. Сдавать анализ нужно в утренние часы после как минимум восьмичасового голодания. Желательно накануне перед сдачей исключить серьезные мышечные нагрузки, перегрев или переохлаждение.

Если брать средний уровень для детей, взрослых мужчин и женщин, то можно выделить следующие цифры. Для маленьких детей показатель нормы составляет 45-105 мкмоль/л. Для детей школьного возраста показатель несколько ниже – от 27 до 62. Для взрослых мужчин уровень нормы находится в пределах от 74 до 110 мкмоль/л. Для взрослых женщин уровень составляет 44-80.

Стоит отметить, что для женщин всегда характерен более низкий уровень, в сравнении с мужчинами. При этом если речь идет о периоде беременности, увеличение наблюдаться не должно, только снижение.

Повышение нормы

Повышенный креатинин не всегда является симптомом какой-то патологии. Есть немало физиологических особенностей, из-за которых сокращается или увеличивается уровень данного компонента, значит, и анализ нужно расшифровывать с учетом данной информации. В частности, уровень креатинина меняется из-за:

• пола;
• возраста;
• физической активности;
• гормонов;
• питания;
• объема мышечной массы.

Это основные показатели, которые влияют на уровень креатинина. Выше уже упоминалось, что в сравнении с мужчинами своего возраста женщины имеют более низкий показатель. Это не значит, что уровень его должен быть повышен, причины такой разницы заключаются в меньшем количестве мышечной массы.

Возраст также важный показатель. Если у ребенка в юном возрасте происходит непрерывный рост, то у стариков такого процесса уже нет, а соответственно, уровень креатинина значительно ниже. Креатинин в крови повышен бывает у людей, работа которых связана с постоянной физической активностью.

Гормональный фон, особенно если речь идет о беременности, вообще может влиять практически на все системы организма. Поэтому во время беременности может быть повышена интенсивность белкового обмена, хотя чаще всего во время беременности уровень креатинина падает.

Объем мышц также влияет на уровень креатинина, поскольку для снабжения их необходимым количеством энергии требуется больше данного вещества. Это обязательно нужно учитывать, если анализ сдается профессиональным спортсменом.

Питание – это вещь, которая также влияет на весь организм. Нередко спортсмены выбирают питание с большим содержанием белка. Безусловно, такая диета находит отражение в повышении уровня креатинина. Точно такое же влияние окажет и диета, при которой предполагается длительное голодание.

Кто-то может подумать, что диета, в которой предполагается голодание, должна уменьшить количество креатинина, однако на деле это приводит к распаду мышц, из которых организм и получает энергию.

Если человек употребляет любые добавки к пище, в которых содержится креатинин, то и количество этой аминокислоты будет расти в организме. Нужно понимать, что данные причины в своей основе имеют человеческую физиологию, соответственно, прежде чем сдавать анализ, известите своего лечащего врача о данных особенностях, иначе лечение может быть подобрано неверно, в том числе даже если оно вовсе не требуется.

Отклонение от нормы

Если же анализ сыворотки крови продемонстрировал повышение, при этом речь не идет о беременности или излишних тренировках, то необходимо искать причину в другом. В частности, практически любые заболевания, связанные с нарушенной функциональностью почек, приводят к увеличению креатинина.

Разрушение мышечной ткани в результате ряда синдромов дает такой же эффект. Если организм обезвожен, присутствуют сильные ожоги, анализ неизбежно продемонстрирует увеличение. Причины повышения могут крыться и в эндокринных заболеваниях, нельзя исключать также и радиационное поражение, и сердечную недостаточность. Конечно, нельзя назначать лечение после того, как был проведен только один анализ, так как показатель данной аминокислоты не является стопроцентным признаком почечных заболеваний.

Вопрос, как снизить креатинин в крови не случаен, поскольку если этого не сделать в нужный момент, можно столкнуться с серьезными последствиями для своего организма. В частности, если уровень креатинина повышен и не снижается, то у людей проявляются болевые ощущения в поясничной части спины. Нередко происходит нарушение в мочевыделительной системе, вплоть до того, что моча перестает выводится вовсе. Или же бывают обратные случаи, когда в день выделяется более двух литров мочи.

Достаточно часто, особенно во время беременности такое состояние приводит к повышению артериального давления. Также во время беременности может проявляться отечность. При анализе мочи могут выявляться эритроциты и белки, причины их появления заключаются в излишнем количестве аминокислоты. Нередко уровень креатинина может расти вместе со снижением его клиренса. В результате это грозит больным нарастающей усталостью, во время беременности появляется тошнота, отдышка. Также во время беременности можно столкнуться с анемией, которая и так не является редкостью для такого женского состояния.

Проведение лечения

Когда пациенты задаются вопросом, как понизить креатинин, не все осознают, что лечение должно выполняться после поиска первоочередной причины. Ее устранение – это и есть лечение повышенного содержания аминокислоты в крови. Стоит подчеркнуть, что использование различных народных способов, которые представлены в интернете, не лучший вариант, лучше всего обратиться к специалисту, поскольку полного исправления патологии таким способом не добиться. В большинстве случаев лечение требуется почкам, поскольку повышение уровня этой аминокислоты происходит вследствие проблем с данной системой. Если нарушение обнаружено и в моче, и в крови, то лечение будет достаточно простым.

Скорее всего, проблема такого состояния заключается в неправильном питании и образе жизни. Соответственно, нормализовать показатели можно с помощью регулирования своего рациона. Если речь идет о проблемах, полученных в результате злоупотребления белковой пищей, то необходимо снизить потребление мясной продукции и ежедневно выпивать достаточное количество минеральной воды без газа. Стоит также переключиться на свежую зелень и овощи. Это позволит избежать проблем, как при повышенном, так и при пониженном уровне креатинина. Постепенно уровень вернется в нормальные значения, а соответственно, длительную терапию применять не придется.

Время от времени проблемы с почками возникают у спортсменов-новичков, которые кидаются на амбразуру и начинают усиленно тренироваться, забывая при этом о нормальном питьевом режиме. Не забывайте, что количеств воды, которое было потеряно за время тренировки, должно быть восстановлено тем же количеством жидкости после нее.

Если речь идет о других причинах повышения данной аминокислоты, то отказываться от правильного питания все равно нельзя. В частности, в рационе должно быть немало фруктов, особенно полезны гранаты, цитрусы и груши. Лучше всего отдавать предпочтение вареным блюдам, очень полезной будет гречневая каша. Из рациона желательно полностью исключить хлебобулочные изделия. Чаще всего достаточно такой недельной диеты для снижения уровня креатинина.

proanalizy.com

что это такое, норма показателя

Чтобы можно было двигаться, требуется энергия. Она добывается в результате происходящих химических реакций. Одной их них считается распад креатинфосфата. В конечном итоге получается фосфат и энергия вместе с креатинином.

Второй компонент используют в диагностике в качестве показателя нормальной функциональности почек и мышц. Креатинин в крови, что это такое, в каких случаях возможно отклонение данного показателя от нормального состояния в большую либо меньшую сторону и как это исправить? Рассмотрим это подробнее.

Что такое креатинин

Мало кому известно, что такое креатинин в крови. Он считается побочным продуктом осуществляемых обменных процессов. Это означает, что нормы креатинина зеркально отражают протекающие процессы по выведению азотных соединений.

Образовывается данный биохимический показатель в скелетной мускулатуре, в небольших объёмах его можно найти в головном мозге. В качестве источника выступает креатинфосфат.

Определение уровня креатинина в крови

Чтобы определить уровень креатинина в крови, надо провести ее биохимический анализ. Для получения более правильных результатов и для того, чтоб исключить увеличение показателя креатинина в крови вследствие физиологических факторов у взрослых и детей, перед сдачей анализов требуется выполнять некоторые рекомендации:

• прекратить употребление мяса и алкоголя за сутки до проводимого исследования;
• избегать чрезмерных физнагрузок, способных повысить креатинин в крови;
• избегать волнений в день обследования.

Предусмотрены нормы креатинина в крови, которые разнятся в зависимости от пола и возраста человека. В результате неблагоприятных факторов он может повышаться либо понижаться. Однако самым опасным при этом состоянием является хроническая почечная недостаточность (ХПН). Следует подробнее рассмотреть основные нюансы.

Подготовка к анализу

Для получения требуемого результата нужно правильно провести подготовку к диагностической процедуре. Понадобится исключить все причины, оказывающие влияние на показатель креатинина.

Стандартная подготовка к проводимому анализу содержит в себе:

1. Исключить употребление еды. Рекомендуют взять для общего анализа кровь не раньше четырёх часов с последнего приёма пищи. К обязательному требованию относят незначительное поступление в организм белка. Это означает, что пациенту не следует есть много мяса, рыбы либо молочных продуктов (не больше 200г).
2. Ограничить физнагрузки. Любые упражнения с чрезмерными нагрузками ведут к получению микротравм мышечных тканей. Это может оказать влияние на проводимое обследование, увеличив в крови креатинин.
3. Ограничить питьевой режим. Прежде чем начинать диагностическую процедуру, рекомендуют принимать значительный объём жидкости (больше двух литров на протяжении нескольких часов). Это способно приводить к ложным результатам в биохимическом анализе крови, понижающим уровень показателя.

Анализ креатинина даёт возможность своевременно определить опасное состояние, так что при малейших симптомах нужно пройти обследование.

Норма креатинина в крови

Количество показателя может отражаться в биохимическом анализе крови. Нормальными принято считать следующие показатели:

Возраст	Нормативы (мкмоль/л)
Женщина, возраст которой меньше 50 лет	53-97
Женщина, возраст которой превышает 50 лет	53-106
Мужчина	83-116

Эта норма креатинина в крови считается стабильной, но могут быть незначительные колебания. Как показывают исследования, объём данного показателя в организме женщин меньше, чем у мужчин. Связано это с меньшей мышечной массой и физнагрузками. Также уменьшить количество способна гормональная активность метаболизма.

Отклонения от нормы

Если норма отклоняется, это не всегда может свидетельствовать о какой-то болезни. В некоторых случаях это временно произошедшее изменение в результате воздействия факторов внешнего характера. Показатель креатинина быстро приходит в нормальное состояние сам по себе.

Часто увеличение либо уменьшение показателя в организме происходит у:

• пациентов, которые не принимают в пищу еду животного происхождения;
• людей, которые активно занимаются спортом;
• балерин;
• моделей.

Вышепредставленными лицами обычно соблюдается строгое диетические питание либо они подвергаются сильным физнагрузкам, что способно оказать воздействие на состояние мышц. Подобные отклонения критикуют доктора не очень сильно, как, например, повышение уровня креатинина в крови во время формирования патологических состояний внутренних органов.

Причины повышенного креатинина

Теперь можно перейти к тому, чем опасен высокий уровень креатинина в крови и основным обстоятельствам, провоцирующим развитие подобного состояния. Выделяют физиологические и патологические причины повышенного содержания креатинина в крови. Первая разновидность факторов не связывается с какими-либо болезням:

1. Объём мышц обследуемого – от мышечной массы пациента зависит количество биохимического показателя, по этой причине у людей, занимающихся спортом, креатинин крови повышен.
2. Чрезмерная физнагрузка – показатель креатинин в крови повышается в результате активно расщепляющегося креатинфосфата в процессе работы мышц.
3. Диетическое питание, включающее в себя большое количество мяса – увеличивается экзогенное поступление в кровь.
4. Определённые медицинские препараты (тетрациклиновые антибактериальные средства, антивоспалительные лекарства, цефалоспорины) – в ходе биохимических реакций данных медпрепаратов, начинается формирование креатинина и он попадает в кровь.

Источником патологического характера, вызывающие высокий креатинин в крови, взаимосвязаны с интенсивным его поступлением из тканей мышц либо ухудшение выводящей функции почек:

1. Патологии вместе с формированием острой либо хронической дисфункции почек – пиелонефрит, влияние токсинов, инфекционное поражение, приводящее к нарушениям мочевыделения.
2. Нарушение кровотока при недостаточном кровяном давлении в почках, снижающее чистку первично образующейся мочи в них и процессы, выводящие данный продукт.
3. Гипертиреоз – состояние, во время которого повышается синтез гормонов щитовидной железы, усиливающие основной обмен и распад креатин-фосфата.
4. Опухоли, прорастающие в мышцах и повреждающие их.
5. Травмы, при которых повреждены большие объёмы тканей мышц (синдром продолжительного сдавливания с некротическим поражением тканей, ожоги третьей либо четвёртой степени) – в данной ситуации повышается показатель в результате его выхода из имеющих повреждения миоцитов.
6. Лучевая болезнь – в ходе воздействия ионизирующего излучения начинается постепенно развивающееся разрушение клеток.
7. Дегидратация – снижающийся объем плазмы крови, как результат поступающей в недостаточном количестве либо повышенного выведения жидкости.

Стоит отметить, что повышенный уровень показателя проявляется в результате его концентрации в жидкой части крови.

Причины пониженого креатинина

Снижение значения данного показателя случается намного реже, чем повышение, и происходит это в следующих случаях:

1. Соблюдается диетическое питание, при котором полностью отказываются от употребления мяса – вместе с пищей в организм попадает малое количество креатинина.
2. Состояние беременности – в первом и втором триместре отмечается повышенный объём крови и увеличения русла сосудов в результате изменения количества гормонов в женском организме, при том креатинин в крови понижается.
3. Дистрафия мышц – недостаточно развитая мышечная масса со снижением уровня креатина в крови, поступающего из миоцитов.

Подобное состояние так же вредит организму, как и повышенный показатель, так что любое отклонение от нормы надо исследовать.

Клиренс – что это значит

Чтобы можно было точнее определить обстоятельства, спровоцировавшие повышенный креатинин крови, требуется оценить клиренс – показатель, который указывает скорость и количество выводимого почками данного элемента. С этой целью определяют его суточный объём в моче, при том обследуемый на протяжении данного времени надо собирать мочу в одну ёмкость.

Сейчас частенько применяется лишь однократно проводимый биохимический анализ для того, чтобы определить объем креатинина крови в организме. При необходимости рассчитать клиренс, предусмотрена соответствующая формула, которая учитывает массу тела и возраст пациента. Низкий показатель клиренса указывает на уменьшение фильтрации при развивающейся почечной недостаточности.

Как снизить уровень креатинина в крови

Самое важное, на что необходимо направить лечение подобного состояния, это устранение причин, повлекших за собой пониженный уровень показателя. Для этого применяется следующий перечень мер:

1. Детоксикация – введение специально предназначенных раствором на основе сорбентов, способные помочь в выведении чрезмерного объёма креатинина почками. Чтоб усилить суточное количество выделяемой мочи, вместе с тем вводят мочегонные препараты. Подобные лечебные меры для снижения риска критического состояния используются в случае, когда в кровь поступает больше, чем необходимо креатинина, при этом почки должны функционировать нормально.
2. Лечение почечной дисфункции, вплоть до очистки крови аппаратом для гемодиализа.
3. Диета, которая соблюдается при уровне показателя выше нормы, подразумевающая снижение объёма употребляемого мяса.
4. Также применяют отвары из мочегонных лечебных трав.

Прежде чем приступить к любым мероприятиям, которые направлены на уменьшение нормы показателя, требуется пройти консультацию у доктора, узнать причину и исключить почечную дисфункцию.

 

faktorkrovi.ru

причины, что это значит у взрослого

Проверка креатинина – один из самых распространенных анализов. Такое внимание к этому веществу определяется тем, что оно является важными диагностическим признаком, позволяющим выявить нарушения почек, кровеносной и мышечной системы.

Креатинин – это остаточный продукт белкового обмена. Он представляет собой азотистое соединение. При нормальной работе организма вещество выводится через мочу. Однако небольшое количество азотистого остатка выделяется и в кровь. Пока содержание (а точнее, концентрация мкмоль креатинина на литр крови) остается в пределах нормы, нет причин для опасений. Однако при повышении концентрации вещества в крови можно говорить о том, что почки не справляются со своей функцией, из-за чего повышенное содержание  азотистого остатка выделяется в кровяную сыворотку. Врач подробно объясняет человеку перед анализом, чем опасен повышенный креатинин. При этом доктора часто назначают пациентам диету при повышенном креатинине в крови для нормализации его уровня.

Что такое креатинин и за что он отвечает

Повышение содержания креатинина в крови (гиперкреатининемия) – это важный диагностический признак, а также синдром, способный привести к определенным нарушениям в работе организма. У данного вещества есть свои функции. Оно выводит мочевину и другие остатки метаболизма через мочу. Если креатинин плохо фильтруется почками и начинает в повышенном объеме выделяться в кровь, эти функции нарушаются, и у пациента могут возникнуть негативные симптомы, проблемы с мочеиспусканием и выведением токсичных веществ.

Однако в первую очередь уровень креатинина является диагностическим признаком, который указывает на сторонние заболевания. Чаще всего его повышение указывает на снижении фильтрации токсичных веществ почками. Также превышение нормы может говорить о разрушении мышечных тканей, так как именно в результате их роста и развития и образуется креатинин. Врачи выделяют следующие причины для повышения креатинина в крови:

1. Различные травмы. Внутренние кровотечения, ожоги, механические травмы мышц и кожи могут способствовать повышению креатинина. Если есть подозрение на разрушение тканей, необходимо срочно пройти обследование, так как оно может быть вызвано аутоиммунным заболеванием или гормональным сбоев (гипертиреозом).
2. Несбалансированное питание в случае повышенного креатинина. Если пациент в недостаточном количестве потребляет углеводы и жиры, замещая их белками, нарушается общий белковый обмен.
3. Спортивный рацион. При специальном питании в организм поступает повышенное количество белка и креатина. Если суточная норма протеина неправильно рассчитана, может возникнуть существенное повышение креатинина. Однако чаще превышение нормы незначительное и считается не опасным, не требующим лечения.
4. Чрезмерные физические нагрузки. Они приводят к разрушению мышечной ткани, как и травмы.
5. Использование некоторых препаратов. Чаще всего баланс креатинина нарушается при приеме гормональных медикаментов.
6. Беременность. При вынашивании плода организм женщины подвергается огромной нагрузке, которая и сказывается на концентрации азотистого остатка.
7. Стресс. Эмоциональные перегрузки вызывают ничуть не меньший выброс азотистого остатка в кровь, чем физическое напряжение.
8. Недостаточное поступление жидкости в организм. При недостатке воды кровь сгущается, а концентрация всех веществ увеличивается.
9. Лучевая болезнь. Воздействие радиации приводит к постепенному разрушению всех клеток организма, в том числе мышц.
10. Неправильная работа сердца или нарушение кровообращения. Если кровь в недостаточном объеме поступает в клубочки почек, фильтрация веществ происходит медленнее обычного. Это может быть вызвано непроходимостью сосудов, генетической или приобретенной болезнью сердца.

Как видно, простой анализ на креатинин может дать зацепку, чтобы диагностировать серьезное заболевание. Поэтому проверка концентрации этого вещества обязательная и включена в стандартную программу диспансеризации для взрослых.

Анализ крови на креатинин

Анализ крови на креатинин – это стандартный биохимический анализ. Его рекомендуют проходить каждый год. Для этого желательно посещать диспансеризацию в поликлинике или за счет предприятия, в котором работает сотрудник.

Чтобы правильно сдать анализ на содержание азотистого остатка, необходимо подготовиться:

1. За два дня до проведения анализа необходимо отказаться от пищи с высоким содержанием белка. Ее можно употреблять только в том случае, если суточное поступление белка из-за нее не превысит норму. Если пациент использует спортивные добавки, с разрешения врача и тренера от них следует временно отказаться.
2. Также следует снизить уровень физической активности. Пациенту предпочтительно находиться в состоянии покоя. Он может продолжать трудовую деятельность, однако не следует перенапрягаться. По возможности, нужно давать организму отдохнуть.
3. Соблюдать режим сна и питания, а также выделять время для отдыха. Если не соблюдать данные рекомендации, может возникнуть стресс, отрицательно влияющий на точность медицинских измерений. Важно оградить себя от эмоциональных разговоров и потрясений.
4. За 8 часов до анализа необходимо отказаться от пищи. Так как проверку чаще всего назначают на утро, последним приемом пищи оказывается ужин. Порция во время последнего приема пищи должна быть небольшой. В нее нельзя включать жареное, жирное, острое, соленое, а также фастфуд.
5. За 2 часа до анализа следует отказаться от курения. В день проверки вообще желательно не курить.

Если пациент употребляет определенные медикаменты и витаминные добавки, следует проконсультироваться с врачом, который назначил анализ на креатинин. Он подскажет, можно ли продолжить прием препаратов или следует отказаться от них на 1-2 дня. Повредить исследованию могут глюкокортикостероиды и другие гормональные стимуляторы. Если состояние здоровья пациента не критичное, ради правильных показателей анализа можно пропустить один прием таких таблеток.

Анализ проводится в 8-12 утра. Пациент должен прийти на него натощак. Допускается употребление небольшого количества воды или некрепкого чая без сахара. С разрешения врача при наличии дополнительных показаний (диабет и т.п.) за 2-3 часа до проверки можно позавтракать хлебцем.

Сбор крови проводится строго в условиях с высокой санитарией. Врач должен использовать перчатки, одноразовый шприц и средства дезинфекции. Кровь забирается из локтевого сгиба. Для ее взятия игла помещается в вену. Перед введением иглы под кожу необходимый участок обрабатывается антисептической жидкостью. Для определения концентрации забирается около 15 мл крови. Она сразу поступает в пробирку, которая закупоривается и отправляется в лабораторию на расшифровку.

В лабораторных условиях материал отстаивается. Происходит отделение сукровицы от остальной субстанции. После этого можно проверить концентрацию креатинина. Она вычисляется строго по формуле, которая учитывает вес, рост и пол пациента. Уровень азотистого остатка подсчитывает автоматическая установка. Риск получения неправильного результата при этом минимален.

Окончательный диагноз можно поставить только на основе дополнительных обследований. Одного уровня креатинина недостаточно, чтобы дифференцировать недуг. Лечащий врач должен собрать текущий анамнез и провести дополнительные биохимические проверки крови, анализы мочи и тесты на клиренс креатинина.

Отклонения от нормы

Существуют определенные нормы содержания вещества в крови. Они разнятся в зависимости от пола и возраста. У мужчин повышенный креатинин в связи с особенностями физиологии и анатомии является нормой. Она может достигать 115 мкмоль на литр крови, в то время как у женщин верхняя граница остается в районе 98 мкмоль.

Таблица поможет понять, какие показатели считаются нормальными для представителей разных полов и возрастных групп и определить, каким будет высокий уровень креатинина (концентрация представлена в мкмоль на литр):

0-2 недели	55-90, максимум 110
К 1 году	30-40
7 лет	23-40
14 лет	26-65
Половое созревание	Юноши – 60-90	Девушки – 50-80
Взрослые	Мужчины – 70-115	Женщины – 55-95

Чаще всего встречается повышение концентрации креатинина. Причины такого отклонения описаны выше. В части случаев пациентам не требуется терапия, они могут обойтись улучшением рациона при высоком креатинине и изменением образа жизни. В других же ситуациях обязательно нужно пройти дополнительные обследования, чтобы правильно подобрать препараты для терапии недугов.

Для точного определения причины повышения креатинина проводится несколько дополнительных обследований. Прежде всего, это другие анализы (как крови, так и мочи):

1. Биохимический анализ крови на содержание других остаточных веществ, таких, как мочевая кислота. Он позволяет определить, нарушилась ли функция почек. Если он также превышен, можно говорить о неправильной работе органа.
2. Проверка клиренса. Клиренс – это скорость выведение вещества из организма за счет естественных механизмов фильтрации. Раньше он определялся путем анализа мочи. Пациенту вводился искусственный креатинин, а затем исследуемый должен был целые сутки собирать материал для проверки (мочу). По окончанию суток можно было проверить концентрацию. Однако теперь анализ стал более удобным: при помощи инъекции вводится креатинин, а затем, через 15-20 минут, делается анализ крови. За этот промежуток времени почки уже должны устранить большую часть вещества из крови.
3. Анализ мочи. Позволяет узнать, нормально ли функционирует мочевыделительная система. Закупорка этой системы может привести к тому, что креатинин, потеряв другой способ выведения из организма, начинает поступать в кровь.

Также могут быть назначены различные ультразвуковые исследования (почек, печени, брюшной полости, мочевыделительной системы), эхограмма сердечной мышцы, проверка концентрации гормонов щитовидной железы.

Как понизить уровень содержания креатинина в крови

Снизить концентрацию вещества можно несколькими способами. Метод сокращения концентрации варьируется в зависимости от причины, вызвавшей сбой, и определяется врачом. Так, если нарушение возникло из-за дисфункции почечной системы, проводится регенерирующая терапия этого органа, а если обнаружено обезвоживание, пациенту достаточно наладить суточное потребление воды. Все варианты восстановления нормального баланса креатинина приведены ниже.

Самая частая не патологическая проблема, вызывающая выброс креатинина – это чрезмерные физические нагрузки и повышенное потребление белка. В таком случае нормализовать баланс можно, просто отказавшись от потребления чрезмерного количества белка. Также необходимо скорректировать программу тренировок. По возможности ее следует максимально ограничить, чтобы дать организму восстановиться. Затем можно постепенно возвращать интенсивность нагрузки.

Если нет никаких заметных факторов дисбаланса креатинина (не диагностированы патологии, пациент не потребляет обилие белка), проблема может крыться в повышенном стрессе. Исследуемого следует оградить от эмоциональных перегрузок, давать больше отдыха. У него должно быть четкое расписание, где отдыху уделяется минимум 3 ч. в сутки. Очень важно соблюдать режим сна и спать минимум 5 часов (точная продолжительность необходимого сна определяется индивидуально и может составлять от 5 до 9 часов). Ложиться спать нужно в определенное время, чтобы не подвергать организм стрессу из-за недосыпа.

Если нарушение связано с неправильной работой почек, пациенту назначается особая диета, а также определенные препараты для восстановления тканей органа. Если заболевание переросло в запущенную стадию и привело к почти полному отмиранию почек, понадобится хирургическое вмешательство. Оно будет преследовать цель либо восстановить работу органа, либо заменить его на аналогичный, взятый от донора. Чтобы предотвратить пересадку почек, следует регулярно проходить анализ и, при необходимости, соглашаться на дополнительные исследования. Особая диета с обилием граната, гречневой каши и некоторых других продуктов, а также с пониженным содержанием мяса и вредных веществ, также поспособствует выздоровлению.

При гормональных сбоях назначаются препараты, которые нормализуют выработку эндокринных веществ. При этом, сначала они могут привести к скачку креатинина из-за веществ, входящих в программу терапии. Однако, затем его содержание нормализуется, и пациент сможет забыть о гипертиреозе или другом гормональном нарушении. Снижать значение креатинина народными средствами не рекомендуется. Лучше использовать назначенные врачом лекарства.

Во время терапии, независимо от причины возникновения проблемы, следует соблюдать правила здорового образа жизни. Нельзя злоупотреблять алкоголем и курением, так как вредные привычки стимулируют распад мышечной ткани. Важно сбалансировано питаться и умеренно заниматься спортом, не выходя за границы возможностей организма. На время терапии рекомендуется составить специальный рацион питания, воспользовавшись услугами диетологами. Диетическое меню позволит не только уменьшить концентрацию креатинина, но и приостановить развитие патологий, с этим связанных.

Не следует отказываться от проведения биохимического анализа крови на креатинин, так как он может выявить серьезные патологии и сохранить пациенту жизнь и здоровье. Чтобы максимально оградить себя от заболеваний почек и мышечной ткани, следует сдавать кровь на проверку ежегодно, а также соблюдать рекомендации врача.

pro-analiz.ru

Креатинин в крови повышена причины: Как Снизить? Норма

Креатинин – конечный продукт распада креатинфосфата, который принимает участие в метаболизме, энергетическом обмене. Он необходим, чтобы мышца получала энергию для движения.

95% всех запасов этого вещества в организме находится в скелетной, поперечнополосатой мускулатуре. Лидирующее положение среди всех изделий, содержащих данное вещество, занимает селёдка. Следом за ней идут лосось, тунец, потом говядина, птица.

Использование креатинина бодибилдерами, атлетами с целью наращивания мышечной массы позволяет достичь хорошего результата тренировок, избежать последствий связанных с приёмом анаболических стероидов.

Когда надо сдавать анализ крови

При подозрении на проблемы с внутренними органами брюшной полости, забрюшинного пространства, болезни соединительной ткани, остеопороз, сердечно-сосудистую, инфекционную патологию необходимо сдать биохимический анализ крови. Обязательным при этом является определение уровня креатинина. Целесообразно посмотреть количество вещества в моче, выяснить каковы величины печёночных ферментов.

Рост либо снижение этих показателей может быть результатом физиологических преобразований в организме, например, физических нагрузок, беременности, особенностей потребления еды. Во всех остальных случаях – патология. Являясь конечным продуктом преобразования энергии в скелетной мускулатуре, поступая в кровь, креатинин удаляется из организма мочевыделительной системой. Поэтому повышение его в крови свидетельствует о патологии почек, мышц, системных заболеваниях, отравление экзогенными токсинами, ядами. Снижение уровня креатинина крови указывает на сбой работы гепатоцитов.

Биохимические процессы организма

Синтез белков требует аминокислот:

• аргинин;
• метионин;
• глицин;
• метионин;
• триптофан, другие.

Повышение уровня креатинина крови при патологии почек

О чём говорит повышенный креатинин? При такой тяжелой патологии почек как острая недостаточность их работы (ОПН), повышается уровень креатинина крови. ОПН бывает:

1. Ввиду резкого снижения кровотока, например, на фоне кровопотери, шока страдает кровоснабжение почек. Почечная паренхима при этом первое время остаётся сохранной. Это говорит о том, что имеется преренальная форма.
2. При нарушении функционирования коркового, мозгового слоёв почек – ренальная.
3. Когда загадка расположена после почек, т. е. в мочевыводящих путях – постренальная.

При острой почечной недостаточности на стадии анурии диагноз не вызывает сомнения, т. к. моча отсутствует. Когда выделение мочи сохранено принципиальное диагностическое значение имеет повышенное уровня креатинина в сыворотке крови.

Если возникает необходимость отдифференцировать причину острой почечной недостаточности, то необходимо проверить корреляцию всех веществ крови, мочи.

Когда страдает почечный кровоток количество ионов натрия мочи менее 22 ммоль/л, соотношение креатинина крови, мочи более 40. При патологии в почечной ткани эти индикаторы составляют – количество натрия больше 45 ммоль/л, а отношение снижено меньше 20.

Острое повреждение паренхимы

Об остром повреждении паренхимы свидетельствует нарастание показателя в сыворотке крови на 27 ед. в течение 2 суток от первоначального его количества.

Причины:

• Рвота, диарея, приём диуретических препаратов;
• цирроз;
• гепатолиенальный синдром;
• перитонит;
• острое ишемическое повреждение мышцы сердца;
• аритмия;
• хроническая миокардиальная патология;
• тяжелые интоксикации нефротоксичными ядами;
• системный воспалительный ответ;
• все виды шока;
• тромбоэмболия лёгочной артерии;
• гиперпродукция эстрогенов;
• терапия адреномиметиками, гемостатиками, антибактериальными средствами;
• интоксикация миоглобином, гемоглобином;
• тубулоинтерстициальный нефрит на фоне лептоспироза, иерсинеоза, псевдотуберкулеза, сальмонеллеза, геморрагической лихорадки с почечным синдромом, туберкулеза, бруцеллеза, грибковых, паразитарных инфекциях;
• уратная нефропатия;
• множественная миелома;
• повышение уровня кальция, оксалатов плазмы;
• заболевания крови – тромбоцитопеническая пурпура, все виды нарушений свёртывающей системы крови;
• системные заболевания соединительной ткани;
• аутоиммунные реакции;
• радиационное поражение;
• гломерулонефрит;
• объёмные образования матки, придатков, толстого кишечника, эндометриоз;
• мочекаменная болезнь.

Механизмы повышения уровня креатинина крови аналогичные таковым, при которых имеет место острая ренальная недостаточность.

Гипертонические нефропатии

Одним из факторов повышенного риска возникновения болезней сердца, сосудов служит гипертоническая нефропатия. Опасность заболевания заключается в бессимптомности его течения, риске развития жизнеугрожающих осложнений.

Особенно по сочетанию сахарного диабета, гиперлипидемии, артериальной почечной гипертензии, повышению креатинина можно выявить прогностически неблагоприятные факторы, влияющие на развитие заболевания.

Повышенный креатинин, артериальная почечная гипертензияй говорит о развитии следующих состояний:

• нефроангиосклероз;
• сопутствующий атеросклеротический стеноз почечной артерии;
• ишемия почек;
• эмболизация почечной артерии кристаллами холестерина.

Все вышеперечисленные состояния ведут к развитию хронических серьёзных болезней почек с угнетением функции, прогрессированием хронического процесса (ХПН).

Гипокреатининемия

Одна из основных функций печени – белоксинтезирующия. Когда нарушается синтез белков свёртывающей системы крови, транспортных аминокислот, нарушаются процессы обмена веществорганизма.

Синтез белков происходит в гепатоцитах. Функции гепатоцитов страдают при условиях:

• токсическое действие лекарственных препаратов – цитостатиков, инсектицидов, фторидов, противогрибковых средств;
• беременность;
• гипогликемия.
• гиперинсулинемия;
• неадекватное потребление белка;
• недостаток выработки пищеварительных ферментов;

У пациентов с гепатитом, гипокреатининемией присоединяется снижение в крови величины мочевой кислоты.

Показатель креатинина у женщин менее 44, мужчин менее 74 ед. – говорит о его понижении.

Уменьшение количества креатинина и гипотрофия

Стремление сидеть на диете с целью быстрой похудения ведёт к потере мышечной массы, что чревато риском развития тяжелых нарушений функций печени, ведёт к тому, что креатинин крови понижен. Развивается белково-клеточная недостаточность. Аналогичная ситуация возможна у детей при дефиците пищи, массы мышечной ткани, гипотрофии, квашиоркоре.

Во взрослом состоянии снижение индекса на фоне гипотрофии обусловлено погрешностями в диете. Дети чаще всего получают данное осложнение после тяжелой бактериальной, специфической инфекции. Взрослые пациенты чаще всего испытывают изолированный дефицит веса, биохимические сдвиги в организме, что видно из анализов. Дети, подростки параллельно получают задержку физического, психического развития.

Когда имеется дефицит веса, мышечной массы, снижение уровня креатинина крови, снижение иммунитета, белково-синтезирующей работы зачастую требуется стационарное лечение, консультации специалистов:

1. Необходимость консультации гастроэнтерологом объясняется поражением всех пищеварительных желез, поджелудочной, желудка, кишечника.
2. Неврологические расстройства от заторможенности на фоне гипогликемии до чередования депрессии, психоэмоционального возбуждения со спутанностью сознания требуют осмотра неврологом, психологом, психиатром.
3. Исключить, подтвердить объёмные образования, сочетающиеся с извращением аппетита, его полным отсутствием поможет онколог;
4. Развитие нарушение углеводного и липидного обмена потребуется эндокринолог;
5. Также могут потребоваться хирург, гематолог, диетолог, инфекционист.

На фоне гипотрофии у пациентов головной мозг не дополучает питательных веществ, развивается энцефалопатия, снижается критика к своему состоянию. Имеются жалобы:

• плохой аппетит;
• отвращение, непереносимость отдельно взятых продуктов;
• тошнота;
• рвота;
• вздутие живота;
• урчание кишечника;
• чередование жидкого стула, запора, следы непереваренной еды в кале;
• боль в животе;
• отёки;
• судороги;
• кашель;
• одышка;
• лихорадка;
• эмоциональная лабильность;
• сухость кожи;
• выпадение волос;
• деформация ногтей.

Прогностическое значение креатинина

Не только абсолютное значение креатинина имеет значение для диагностики серьёзных заболеваний, но и его пропорция с другими ферментами, показателями биохимических нормативов крови. При остеопорозах наблюдается генерализованная потеря кальция из-за разрушения его остеобластами, остеокластами. Плотность костей уменьшается, что ведёт к патологическим переломам. Порозные мутации в костях отличаются от остеопении – инволютивной атрофии костей, от затруднений минерализации костей.

Факторы риска остеопороза:

• женский пол;
• вес тела менее 55 кг;
• употребление алкоголя;
• незначительная или избыточная физическая активность;
• ранее, позднее половое созревание;
• преждевременный, искусственный климакс;
• аменорея;
• длительная лактация – более 6 месяцев;
• более трех беременностей, родов;
• маленькое количество творога, кисломолочной пищи;
• необходимость внутривенного кормления больного человека.

Проблема формируется постепенно на протяжении многих лет, начинает беспокоить людей, когда появляются переломы. Однако дисциплинированная сдача биохимического анализа минимум 1 раз в течение года на уровень креатинина, щелочной фосфатазы, фосфатов, ионизированного кальция крови. Расшифровка этих показателей позволяет с лёгкостью прогнозировать вероятность развития остеопорозных нарушений костей, необходимость начала терапии до появления развёрнутой инвалидизирующей симптоматики.

Изолированное изменение отдельно взятой величины в данных дообследования – информация, не имеющая клинического, прогностического значения. Всегда надо оценивать совокупность данных, включающую в себя жалобы, данные объективного осмотра, дополнительных лабораторных, инструментальных методов обследования.

Определение уровня креатинина

Группа дерматозов, при которых образуются буллы на коже, слизистых оболочках полости рта, всего желудочно–кишечного тракта – пузырчатка. Кроме характерной клинической картины в виде буллёзного дерматоза появляются изменения биохимических анализов крови.

Чем выше уровень креатинина, тем больше вероятности поражения почек, меньше возможности лечения. Большинство дерматологических состояний поддаются лечению глюкокортикостероидами, цитостатиками. Арсенал лекарственных препаратов, допущенных к лечению дерматологических болезней при грубых изменениях анализов, сильно снижается. Кроме того, запрещено назначение препаратов золедроновой кислоты, необходимой для лечения остеопороза, объёмных образований, метастазов, когда креатинин более 80 у женщин, 110 у мужчин. Это верхняя граница нормы.

При необходимости выполнить диагностические исследования, такие как компьютерная томография с контрастом, обязательно сдаётся анализ крови на креатинин. Повышение показателяявляется противопоказанием к контрастному усилению, т. к. может вызвать контраст-индуцированную нефропатию.

Информативность этого коэффициента и калия крови настолько высоки, что по ним принимают решение о необходимости проведения гемодиализа.

После окончания лечения патологии почек, приведшей к повышению уровня креатинина крови, наблюдение за этими данными проводится амбулаторно ещё в течение года 1 раз за месяц.

pochkam.ru