Содержание

что это, причины, симптомы, лечение


Содержание статьи

Под узлами понимают округлые разросшиеся участки щитовидной железы (фото выше). Эти очаги нередко окружены капсулой или наполнены коллоидным содержимым. 95 процентов всех узлов являются доброкачественными и не представляют смертельной опасности.

Почему возникают узлы, как лечить если обнаружены узлы в щитовидной железе, чем они опасны и что делать в этом случае пойдет речь далее в статье.

Что такое узлы щитовидной железы

Узлы щитовидной железы – не такое уж редкое явление. Частота их появления повышается с возрастом. Так среди всех выявленных случаев узлов щитовидной железы три процента – у молодежи и семьдесят – у людей перешагнувших порог шестидесяти лет. Чаще эти наросты возникают у представителей мужской половины. Эта закономерность связана в основном с гормональными нарушениями и более частым употреблением пациентами мужского пола спиртных напитков и табака.

Наиболее распространенное расположение щитовидных узлов – наружные поверхностные отделы железы. Эта особенность позволяет без особых сложностей прощупывать их, а у худощавых людей они видны невооруженным глазом.

Чаще всего узлы щитовидной железы практически не имеют клинических проявлений и не отражаются на самочувствии пациента. Изредка они могут вызывать гиперсекрецию гормонов щитовидной железы, что проявляется в виде тиреотоксикоза:

  • повышенного потоотделения;
  • быстрой утомляемостью;
  • резкой потерей массы тела;
  • экзофтальмом;
  • вспыльчивостью;
  • раздражительностью.

Иногда человек может жаловаться на комок в горле и затрудненность при глотании, что вызывается сдавлением шеи очень крупными узлами.

Анатомия: Что собой представляет щитовидная железа

Щитовидная железа, на которой и возникают часто узлы, имеет форму бабочки. Находится она в области шеи, прикрывая при этом пищевод, трахею и глотку. Этот орган играет важную роль в эндокринной системе, регулируя обменные процессы в организме. Она продуцирует гормоны, содержащие йод.

Железа формируется из двух долей, расположенных справа и слева, а также перешейка. У сорока процентов людей имеется дополнительная доля – пирамидальная. Формирует ее особенная ткань, состоящая из так называемых тироцитов – клеток эпителия, вырабатывающих трийодтиронин и тироксин. Структурной единицей железы является фолликул, содержащий коллоидное вещество, которое представляет собой вязкую жидкость розового цвета. Коллоид преимущественно состоит из тиреоглобулина – белка, из которого впоследствии образуются гормоны. При нарушении функций железы происходит переполнение фолликула, что и приводит к образованию узлов.

Для образования йода щитовидной железе требует много крови. В связи с этим у органа развитая кровеносная система. Сверху его покрывает соединительнотканная капсула, которая прорастает внутрь, разделяя его на доли.

Узлы в железе формируется при бесконтрольном росте тироцитов, фибрина или сосудистых клеток.

Почему возникают узлы: Причины образования

Причины разрастания узлов щитовидной железы множественны. Один встречаются реже, другие – чаще. Среди наиболее распространенных можно выделить:

  • скопившееся коллоидное вещество в тканях;
  • кисты;
  • стрессовые ситуации и переохлаждения;
  • неблагоприятную экологическую ситуацию;
  • недостаток йода;
  • высокий радиационный фон;
  • воспаления;
  • аутоиммунные патологии;
  • генетическую предрасположенность.

Скопление коллоидного вещества в фолликуле – причина 85% всех случаев возникновения щитовидных узлов. Происходит это чаще всего из-за нарушенного кровотока в одной из долей.

Кисты щитовидной железы могут появляться из-за таких обстоятельств:

  • аномалии развития;
  • посттравматические излияния крови в фолликулы;
  • патологии коллоидного оттока.

Также ее возникновению сопутствуют следующие факторы риска:

  • Эмоциональные перенагрузки и переохлаждения вызывают сосудистый спазм. В следствии этого, некоторые участки железы недополучают необходимого количества питательных веществ, а также происходит снижение местных иммунных сил. Это приводит нарушению правильного деления клеток.
  • Загрязненная экология может привести к попаданию в организм канцерогенов и свободных радикалов. Они приводят к нарушению генетики тироцитов, что провоцирует бесконтрольное их деление. Это может привести к новообразованиям, как доброкачественным, так и злокачественным.
  • В некоторых регионах в пищевых продуктах и окружающей среде катастрофически не хватает йода. Это обстоятельство приводит к тому, что увеличиваются некоторые участки органа. За счет увеличения объема железа пытается получить как можно большее количество йода из кровотока.
  • Превышение уровня радиации наблюдается на территориях, которые прилегают к местности, где проводятся испытания ядерного оружия, аварий на атомных электростанциях, там, где много ионизирующего облучения. Радиация приводит к нарушениям клеточного деления и мутациям, что может спровоцировать злокачественный онкологический процесс. К этой категории можно отнести людей, перенесших сеансы лучевой терапии на шее.
  • Воспалительные процессы участков щитовидной железы приводят к тому, что они отекают. Формируются псевдоузлы, по внешним признакам напоминающие опухоли.
  • Патологические аутоиммунные процессы негативно воздействуют на щитовидку и вызывают инфильтраты в отдельных ее участках.
  • В гипофизе иногда может формироваться аденома, которая провоцирует избыточное выделение тиреотропного гормона и приводит к узловому токсическому зобу.
  • Узлы в щитовидной железе могут быть генетической особенностью, которая возникает в каждом поколении членов одной и той же семьи.

Оболочка кист формируется либо из фиброзных тканей, либо из эпителиальных клеток. Эта оболочка и отделяет патологическое образование от здоровой ткани. Внутри его может быть жидкость, вязкая субстанция, гнойное содержимое или кровь.

Разновидности узлов

Узлы принято разделять по количеству на:

  • множественные, когда в органе два и больше узлов;
  • единичные.

По строению узлы в этом органе разделяют на:

  • злокачественные, представляющие собой один узел, который состоит из раковых клеток. Это образование быстро растет, не имеет четких очертаний и оболочки. Оно плотное и безболезненное, иногда сопровождается увеличением регионарных лимфоузлов. Это подтверждает, что в них появились метастазы;
  • аденоиды, если какой-нибудь ее участок поражен аденомой – доброкачественной опухолью, имеющей круглую форму. Окружает это новообразование соединительнотканная оболочка. Чаще она появляется у пациентов после сорока лет, у женщин частота случаев возникновения в четыре раза выше;
  • коллоидные узлы — это фолликулы, содержащие много тироцитов и коллоида. Они могут быть единичны и множественны. Растут эти образования медленно, не вызывая никаких ощущений. Поэтому обнаруживают их случайно. Эти узлы очень редко малигнизируются и в большинстве случаев не требуют никакой терапии.
  • полая опухоль, обычно наполненная жидкостью. Страдают чаще женщины не зависимо от возраста, но с каждым годом их вероятность возрастает. Маленькие кисты плотны и тверды. Растут они очень медленно. Когда увеличиваются, их оболочка истончается и отчетливо прощупывается жидкость, содержащаяся внутри.

Признаки


Если обнаружены узелки в щитовидной железе, человеку интересно, что это и чем они опасны эти образования? Отличаются ли симптомы заболевания у женщин от проявлений у представителей мужского пола?

  • Если крупный узел в щитовидке – более двух-трех сантиметров — сдавливает ткани вокруг железы, у человека изменяется голос – появляется осиплость, также могут возникать нарушения глотания. Пациенты нередко жалуются на ком в горле.
  • Если нарушается баланс йодсодержащих гормонов, пациенты жалуются на длительную, ничем не объяснимую лихорадку до 38 градусов. Это происходит из-за ускоренного обмена веществ. Появляется повышенное потоотделение и плохая переносимость высокой температуры.
  • У человека практически всегда наблюдается тахикардия – учащение пульса до ста и более ударов в минуту. Из-за нарушенной сердечной и сосудистой регуляции повышается систолическое артериальное давление и снижается диастолическое. Если отекают легочные ткани или понижается их жизненная емкость, может развиваться одышка.
  • Еще один важный признак данного состояния – экзофтальм, выражающийся выпячиванием глазного яблока, что сопровождается повышенным блеском глаз, слезотечением и зудом. У пациента замедляется моргание из-за нарушенной вегетативной иннервации глаза.
  • Происходит истончение подкожного жирового слоя, он становится неэластичным, что приводит к преждевременным морщинам. Нарушается пищеварение из-за неправильной работы желез ЖКТ, недостаточной ферментации и желчеобразования. Это приводит к тошноте, рвоте, нарушению аппетита и стула.

Человек с узлами в щитовидной железе нередко много пьет и часто мочится, что является результатом нарушения обмена воды в организме. Нарушается транспортировка ионов К в клеточные структуры и понижается активность волокон мышц. Это выражается в мышечной слабости, проявляющейся особенно во время поднятия рук и подъема по лестнице.

Все железы внутренней секреции не функционируют обособленно, они взаимосвязаны между собой. Поэтому нарушения в одной из них, ведет к сбоям во всей гормональной сфере. Узлы в щитовидной железе могут привести к патологиям в половой сфере. Узлы щитовидной железы у женщин проявляются бесплодием, нарушением месячного цикла. Мужчины страдают от слабой эрекции или полного ее отсутствия, может наблюдаться гинекомастия.

Признаки, характерные для узлов на щитовидной железе, зависят от величины образования и числа выделяемых пораженным участком гормонов. Если маленькие узлы не выделяют гормонов и могут не иметь никаких проявлений. Обычно их выявляют случайно при профосмотре или на УЗИ. При ультразвуковом исследовании их можно увидеть в виде участков другого цвета, отличающихся от здоровых тканей железы. Ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить узловые образования, превышающие пять миллиметров.

Диагностика

Выявить узлы в щитовидной железе может врач-эндокринолог во время осмотра и опроса. Для этого пациента просят сесть или даже прилечь на кушетку. Доктор прощупывает щитовидку руками при помощи больших пальцев. Насторожить его могут такие симптомы:

  • орган уменьшился или увеличился в размерах;
  • нарушена эластичность;
  • боль при ощупывании отдельных участков или всех железы;
  • число узлов, их величина и плотность, подвижность, спаянность с окружающими тканями;
  • наличие отека и расширения сосудов, изменения цвета кожи над узлами;
  • выпячивания на шее.

Особенно настораживает врача, если:

  • пациент моложе четырнадцати или старше семидесяти лет;
  • человек в детские годы перенес лечение лучами;
  • у ближайших родственников в анамнезе есть заболевания щитовидки;
  • узел в щитовидной железе быстро увеличивается и имеет плотную консистенцию;
  • увеличены регионарные лимфоузлы;
  • образование срослось с мышцами или трахеей;
  • возникли проблемы с глотанием, дыханием или изменился голос;
  • узелки на щитовидной железе увеличились более одного сантиметра.

Эти симптомы не редко могут подтверждать злокачественный характер уплотнения. Следовательно, если есть один из этих признаков, то пациента тщательно обследуют, чтобы исключить рак.

Лабораторная диагностика

Пациенты, имеющие узлы на щитовидной железе, сдают кровь на гормоны щитовидной железы. Для этой цели сдается венозная кровь натощак. Если обнаружен узел щитовидно железы, гормоны в норме могут быть при небольшом размере образования или же при нарушении правил сдачи исследований. Следует запомнить, что на ход определения могут повлиять стрессы, острая и жирная пища, простудные и воспалительные заболевания, тяжелый физический труд, прием некоторых медикаментозных средств. Чтобы показатели не искажались, следует избегать влияния этих факторов.

Кроме специфических исследований на гормоны, врач обязательно назначает клиническое и биохимическое исследование крови, общий анализ мочи. Эти показатели могут также свидетельствовать о нарушениях в организме, в том числе в щитовидной железе.

Сцинтиграфия

При подозрении на серьезные патологии щитовидной железы проводится сцинтиграфия, во время которой применяют радиактивный йод. После введения изотоп впитывается, а при помощи специальной гамма-камеры можно определить его концентрацию. Она может свидетельствовать о наличии узлов в этих местах.

Если концентрация изотопа превышает норму на каком-нибудь участке органа, это говорит об активном поглощении йода и синтезе гормонов. Такой узел называют «горячим». Его наличие указывает на многоузловой токсический зоб или аденому.

Понижение концентрации на определенном участке – «холодный» узел. Здесь нет синтеза гормона. Это состояние может наблюдаться при узловом зобе, раке, кистах, тиреоидите.

Противопоказана эта процедура женщинам, готовящимся к материнству, так как изотопы радиоактивного йода могут пагубно повлиять на плод.

Ультразвуковое исследование

УЗИ щитовидки показано всем, у кого обнаружены узлы на щитовидке, при изменении ее размеров, наличии симптомов ее нарушенной работы. Исследование дает возможность определить величину и локализацию узлов, а также, в каком состоянии находится сама железа.

Результаты исследования при помощи ультразвука не всегда позволяют с уверенностью сказать, злокачественны ли узлы в щитовидке. Более точны результаты биопсического исследования.

Микроскопия и биопсия

Для биопсии используют маленькое количество клеток, которые исследуют под микроскопом. В полость узла вводится шприц, в который оттягивают необходимое количество образца. Процедура повторяется несколько раз для получения материала из различных участков образования. Все исследование контролируется при помощи УЗИ.

Затем полученный пунктат наносится на предметное стекло и отправляется в лабораторию, где будет проведена его микроскопия. Перед процедурой обезболивание проводить не рекомендуется, так как это исследование не более болезненно, чем инъекция. Тем более что лекарственные препараты могут привести к искаженным результатам.

Кому необходимо провести биопсию:

  • пациентам с узлами щитовидки более одного сантиметра;
  • людям, имеющим небольшие, но подозрительные образования в органе;
  • проходившим курс лечения лучами;
  • если на УЗИ обнаружены образования с признаками рака.

Нельзя делать биопсию пациентам с рецидивами психических отклонений, а также при категорическом отказе человека от этого исследования. Проведя исследование, врач подводит цитологическое заключение. Исследование не всегда может дать точный результат, так как многое зависит от правильности забора материала и нанесения мазка на предметное стекло.

Лечение

Эндокринолог назначает лечение, соединив воедино результаты всех проведенных исследований и клинической картины болезни. Для терапевтических процедур применяют препараты йода, тиреостатические средства, а также гормоны, вырабатываемые щитовидной железой.

Когда нужна операция при наличии узлов на щитовидной железе? При неэффективности консервативного лечения, стремительном росте узла или при больших размерах узлов проводится оперативное лечение. Размер этого вмешательства напрямую зависит от величины образования, а также от того, какой результат дала биопсия. Пациентам, старше 75 лет, тяжелой сердечной недостаточности и пороках в стадии декомпенсации, хирургический метод лечения недопустим.

Роль диеты

Правильное питание может ускорить процесс лечения узлов щитовидной железы и остановить появление новых образований. Важно следить, чтобы пищевые продукты были правильно сбалансированы, содержали достаточное количество витаминов и микроэлементов, в особенности, богаты йодом, медью, цинком и кобальтом.

Следует отдавать предпочтение морепродуктам, морским водорослям и морской рыбе, овощам и фруктам, маслам, пророщенным злакам, меду. Исключить или ограничить до минимума следует:

  • соль
  • сахар
  • копчености
  • маргарин
  • приправы
  • консервы
  • мясо
  • молоко.

Эти продукты негативно воздействуют на выработку гормонов и могут спровоцировать развитие раковых клеток в узловидных образованиях щитовидки.

Физиотерапевтические процедуры

При узлах щитовидной железы запрещены практически все физиотерапевтические процедуры. Они ускоряют обменные процессы и рост клеток, злокачественные не являются исключением.

Для разрушения узлов можно применять только лазеротерапию. При помощи лазерного луча нагревают патологически участки. Во время этого ткани согреваются, и из них испаряется влага. То есть узел высыхает. Не рекомендуется использовать ее только при нарушенной свертываемости крови, психических и воспалительных патологиях.

Народные методы

Опасно ли использование трав для лечения узлов щитовидки? Народная медицина применяется веками. Лечение патологий щитовидной железы также можно дополнять при помощи народных средств. Но в этом случае фитосредства используют как дополнение к основному.

При неразумном ее применении можно принести вред организму. Поэтому перед применением того или иного народного средства следует проконсультироваться с врачом.

Для лечения узлов щитовидки используют:

  • прополис в виде масляного раствора;
  • омелу белую в виде настоя;
  • солодку голую в виде настойки.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения узлов щитовидной железы, следует вести правильный образ жизни. Ложиться спать и просыпаться в одно и тоже время, больше бывать на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек, избегать переохлаждений и тяжелого физического труда, не употреблять много соли и сахара. Питание должно быть полноценным и сбалансированным, важно следить за достаточным поступлением с пищей йода и других микроэлементов и витаминов.

Узлы в щитовидной железе длительное время могут оставаться незамеченными. Иногда они не требуют серьезного лечения, но в некоторых случаях приходится прибегать к хирургическим вмешательствам. Важно соблюдение диеты, употребление продуктов, богатых йодом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как не редки случаи малигнизации щитовидных узлов.

Видеозаписи по теме

    Похожие записи
  • Гипогонадизм — что это такое, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
  • Синдром Иценко-Кушинга (гиперкортицизм): причины, симптомы, диагностика и лечение
  • Пангипопитуитаризм
  • Синдром Шихана (послеродовой инфаркт гипофиза): что это такое, причины возникновения, симптомы и лечение
  • Несахарный диабет: что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение
  • Эндокринная офтальмопатия — что это? Причины, симптомы, диагностика и лечение

gormoon.ru

чем опасны, их размеры, диагностика, лечение, фото

 

Клетки щитовидной железы содержат микроскопические фолликулы, заполненные коллоидным раствором белка. Неблагоприятные факторы (воспалительный процесс, травма, недостаток йода) приводят к увеличению размеров фолликул. Так образуются узлы на щитовидной железе. Их размеры варьируют от 1-3 мм до 3-5 см.

Причины возникновения узлов на щитовидке

Узлы на щитовидке чаще встречаются у женщин, при разрастании они приводят не только к нежелательным косметическим эффектам, но и к серьезным заболеваниям. Причинами этих образований считаются:

  • неблагоприятная наследственность;
  • травмы шеи или головы;
  • снижение иммунитета;
  • постоянные стрессы, бессонница;
  • нарушения гормонального фона;
  • недостаток или избыток йода в воде и пище.

Наличие узлов нередко является признаком начала развития патологического процесса. Иногда они могут появляться и в совершенно здоровой железе. Это явление называется эутиреоз.

Узлы, сформировавшиеся на фоне нормального содержания гормонов, считаются доброкачественными, но эндокринологи рекомендуют регулярно контролировать их размеры с помощью УЗИ. В редких случаях они, достигая размеров 3-5 см, могут перерождаться в злокачественные образования.

Развитие узлов, их типы и симптоматика

Возникшие на щитовидной железе узлы изначально имеют небольшие размеры (1-5 мм). Их можно увидеть только на УЗИ, симптомы отсутствуют.

Узел величиной в 1 см можно обнаружить при пальпации. Если он непрерывно растет, это заболевание называется узловой зоб. При этом, как правило, функции щитовидной железы не нарушаются.

Содержимое узлов образовано густым коллоидным раствором белка или жидкостью. Узлы первого типа называют коллоидными, второй тип образует кисты. В зависимости от количества узловых образований на данном участке, узлы подразделяют на единичные и множественные.

Распространенным видом узловых патологий является коллоидный зоб, который встречается в виде:

  • диффузного зоба, образованного множественными узлами, распределенными по всей железе;
  • многоузлового зоба, когда узлы формируются в ограниченной области;
  • кистозно-узлового зоба, при котором коллоидные узлы находятся в полости кисты.

В регионах с низким содержанием йода в воде и почве велика вероятность развития эндемического зоба, который относится к многоузловым. Также выделяют токсический зоб, осуществляющий бесконтрольный синтез гормонов.

При нарушении функций железы симптомы развития узлов проявляются угнетением или ускорением обменных реакций. При этом отмечают:

  • нарушение частоты сердечных сокращений;
  • снижение или повышение артериального давления;
  • состояние сонливости или бессонница;
  • кишечные расстройства.

Коллоидные образования считают не опасными, но они требуют постоянного наблюдения, в некоторых случаях лечения. Если размеры узлов увеличиваются, возникает давление на нервные окончания, сосуды, трахею. Появляются болевые ощущения, затруднение дыхания и глотания.

Чем же опасны узлы щитовидной железы? По статистике, 95% безопасны для здоровья, из них половина представлена незлокачественными аденомами, в остальных случаях развивается рак. Злокачественные образования могут возникнуть и при перерождении одиночных коллоидных узлов и аденом, во всех случаях они протекают тяжело и требуют оперативного вмешательства. Поэтому даже при незначительных подозрениях на патологию щитовидной железы необходима консультация эндокринолога.

Диагностика узлов щитовидной железы

Для выявления узлов на щитовидной железе, определения их размеров, типа, характера специалист проводит диагностику, включающую следующие процедуры:

При пальпации врач прощупывает щитовидную железу, определяет ее размеры, наличие узлов, их величину. Если узел невелик и находится в глубоких тканях, эндокринолог назначает УЗИ.

Как нащупать узел щитовидки самостоятельно и можно ли это делать? Это возможно, если узел расположен на поверхности железы, его размеры более 1,5-2 см. При пальпации, проводимой легкими движениями, он ощущается в виде уплотнения.

По результатам пальпации и симптомам врач определяет, какие анализы нужно сдать. Обычно это исследование венозной крови на содержание гормонов. Изменения их уровня свидетельствуют о наличии гипо- или гипертиреоза.

Если диагностирован зоб, определяют содержание йода в крови и моче. При подозрении на злокачественное образование исследуют содержание антител к тиреоглобулину.

Обязательно проводят УЗИ щитовидной железы. Оно  позволяет установить:

  • размеры органа, однородность или неоднородность структуры;
  • наличие узлов, их количество, размеры и расположение;
  • по уровню эхогенности определяют тип узлов.

Иногда на УЗИ обнаруживаются так называемые псевдоузлы. Они представляют собой участки воспаленной ткани, которые исчезают после проведенного лечения.

Анализ содержимого узлов проводят методом тонкоигольной биопсии (пункции). Используют тончайшую иглу, что делает процедуру почти безболезненной. Метод позволяет диагностировать злокачественные образования на самых ранних стадиях.

Иногда для подтверждения диагноза используют  радиоизотопный метод, МРТ или компьютерную томографию. По результатам обследования врач определяет, как лечить узлы.

Лечение и профилактика узлов щитовидной железы

Лечение узлов может быть консервативным или оперативным. Медикаментозное лечение проводят при нарушениях функций железы, когда необходимо применение гормонов. Используют натуральные (тиреоидин) или синтетические (мерказолил) гормональные препараты, подавляющие выработку гормонов.

При дефиците йода, назначают лиотиронин или левотироксин. Параллельно, если узлы незлокачественные, применяют БАДы, такие как Йодомарин. Дозировку и продолжительность приема устанавливает врач.

Комплексная терапия узлов предполагает лечение народными средствами. Популярны настоянные на водке цветы девясила или сухая кора вишни, рассасывающие узлы при длительном применении. Дефицит йода лечат настойкой грецких орехов, регулярно готовят салаты из морской капусты и морепродуктов.

Оперативное вмешательство проводят в крайних случаях при таких патологиях, как:

  • большие незлокачественные узлы — в косметических целях;
  • не онкогенные крупные узлы, которые мешают глотанию или дыханию;
  • токсический зоб, провоцирующий заболевания сердца;
  • подозрение на злокачественное образование.

Совместно с хирургом эндокринолог определяет, как удалить узел. При раковой опухоли, в зависимости от стадии, проводят частичную или полную резекцию щитовидной железы.

Удаляют узлы и современными безоперационными методами. При склеротерапии в узел вводят этиловый спирт, узел отмирает. Доброкачественные образования разрушают, применяя лазер.

Эти методы используют в следующих случаях:

  • когда операция противопоказана;
  • размер узла не более 3 см;
  • при кистозном образование не более 4 см.

Лечение узлов щитовидной железы процесс длительный, эндокринологи полагают, что достичь успеха можно лишь используя меры профилактики, такие как:

  • соблюдение правильной диеты, содержащей богатые йодом продукты;
  • ограничение физических нагрузок;
  • контроль режима сна и отдыха;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • укрепление иммунитета, отказ от вредных привычек.

Нужно помнить, что узлы в щитовидной железе явление достаточно распространенное. Их диагностируют почти у половины женщин после 50 лет. Залогом благоприятного течения процесса и полного выздоровления является своевременное обращение к врачу и правильная постановка диагноза на самых ранних стадиях патологии.

gormons.ru

Узел на щитовидной железе — опасно ли это (Фото)

Узлом щитовидной железы называют ограниченный участок ткани данного органа, который подвергся изменению и уплотнению в результате эндокринного физиологического процесса преобразования, при этом размеры самой железы не изменяются. Узлы на щитовидной железе не считаются таким уж и редким явлением, но довольно часто эти новообразования требуют срочного лечения или удаления.

Больше всего формированию узлов на железе подвержены женщины в возрасте, это связано с неустойчивостью гормонального фона. Не застрахованы от данного явления и мужчины.

Разница между узлом и кистой

Кисты, узлы и аденомы щитовидки объединяют в одну категорию, но они имеют различия в структуре.

Узел в щитовидной железе являет собой очаговое новообразование, которое имеет внутри фиброзную, плотную капсулу и может вырастать до любых размеров (больше 1 см), определить его можно при проведении пальпации или визуальном исследовании. Не редкостью считается перерождение узла в злокачественную опухоль.

Кисты на щитовидке ― это узловые доброкачественные новообразования, которые сформированы с полостью, заполненной коллоидным содержимым. Обычно размеры кист превышают 15 миллиметров, все что меньше ― просто расширенные фолликулы. Довольно редко киста переходит в злокачественную форму, опасностью данных формирований является воспаление и нагноение.

Виды и размеры узлов

Узловые образования, обнаруживаемые при проведении УЗИ, разделяют на 3 вида, а интенсивность, с которой способен отражаться от тканей звуковой сигнал, называют эхогенностью. Данное разделение помогает специалисту правильно составить план, по которому будет продвигаться дальнейшее обследование.

Гипоэхогенный

Узел гипоэхогенного типа― это новообразование на щитовидке, для которого характерно тотальное разрушение нормальной ткани гормонообразующего органа, узел данной разновидности часто становится предвестником злокачественного процесса, проходящего в органе. Больше, чем в половине клинических случаев такой узел в процессе проведения тщательного обследования оказывается опухолью ракового типа. Свидетельством злокачественного формирования является и отсутствие четких границ при проведении УЗИ. Узел данного вида на протяжении длительного времени может никак себя не проявлять, появление симптомов напрямую зависит от заболевания, которое спровоцировало его формирование.

Изоэхогенный

При формировании изоэхогенного узла сильных нарушений в структуре железы не наблюдается, если узел однородной плотности, то по краям заметно усиленное кровообращение, а внутренняя ткань капсулы схожа с окружающей. Изменение тканей внутри капсулы наблюдается только при неоднородности изоэхогенного узла. Новообразование данного типа только в трети клинических случаев оказывается злокачественным.

Гиперэхогенный

Узел гиперэхогенного типа специалисты диагностируют, если обнаруживается более высокий уровень эхогенности его тканей в сравнении с окружающей. Такая эхогенность является свойственной для папиллярной карциномы.

Что важно для лечащего врача

При наблюдении пациента с узловыми новообразованиями для специалиста существует несколько важных факторов исследования: размеры, структура, плотность и длительность наличия узла.

Если пациент впервые обращается за помощью к специалисту и размер его узла достигает 1 и больше сантиметров, то первое, что врач должен проверить ― это онкопатологию новообразования. Обычно данный диагноз исключается или подтверждается путем проведения тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ), при которой можно под микроскопом изучить клетки узла. Если опасности нет, то врач наблюдает за ростом и видоизменением образования, чтобы в будущем решить вопрос о проведении терапии. Не менее важно для врача знать о динамике изменения размера узла, поэтому следует сохранять и показывать специалисту предыдущее исследование УЗИ щитовидки.

Если специалист обнаруживает при пальпации “каменистость” узла, а на снимке УЗИ его размер, форма или структура выглядят неоднозначно, то за этим следует направление пациента на ТАБ, чтобы исключить подозрение на онкопатологию. Поэтому на консультацию к эндокринологу всегда следует приносить снимок и заключение ранее проведенного УЗИ.

Длительность времени наличия узловой патологии при обследовании тоже имеет немаловажное значение, поскольку со временем под воздействием определенных факторов узлы могут начать вырабатывать гормоны железы самостоятельно и в большом количестве. Такое изменения провоцирует развитие функциональной автономии щитовидки, лечение данного недуга определяет специалист исходя из размера образований и возраста больного.

Что нужно знать больному

Узлы на протяжении многих лет могут расти или уменьшаться в размере, сливаться в один, распадаться на несколько или даже полностью исчезать. Специалист, у которого наблюдается больной, назначает частоту посещений в зависимости от конкретного клинического случая.

Если есть наличие узловых формирований на железе, то операция показана в тех случаях, когда новообразование является злокачественной опухолью. Также можно не обойтись без оперативного вмешательства, если узел обладает внушительными размерами, например 3 и более сантиметров или он мешает дыхательной функции.

Если есть в наличии узловые формирования на щитовидке, то при планировании проведения физиотерапии и массажа шеи лучше всего провести консультацию с эндокринологом. Конечно, если узлы не злокачественные, они не видны при визуальном осмотре и организм не поражен функциональной автономией узлов, то данные мероприятия обычно не запрещают.

Вопрос о том, можно ли загорать на солнце при наличии узловых новообразований решается исключительно в индивидуальном порядке, поскольку в процессе избыточной инсоляции есть возможность развития функциональной автономии железы. Не рекомендуют злоупотреблять солнцем лицам, у которых узлы являются злокачественными.

Лечение при помощи гормональных препаратов лицам с узлами на щитовидке может понадобиться, если формирования обладают внушительными размерами или вместе с ними развивается сопутствующее заболевание, например, аутоиммунный тиреоидит. Специалист решает данный вопрос после проведения некоторых анализов на соответствующие гормоны, хотя, и обычно при наличии узлов на щитовидной железе уровень гормонов остается в нормальном состоянии.

Может ли узел рассосаться

Узловые образования, которые появляются на щитовидной железе и уже достигли таких размеров, что их можно прощупать при проведении пальпации, самостоятельно рассосаться не могут. Даже коллоидные узлы, имеющие фолликулярную природу, не могут самостоятельно рассосаться, они способны не причинять никакого дискомфорта человеку, но “соседствуют” с ним на протяжении долгих лет.

Узлы по своей природе имеют различную структуру и самостоятельно могут исчезнуть только те, которые не выявляются при пальпации, их размер обычно не превышает 6 миллиметров, такие формирования присущи нулевой степени зоба.

Чем опасны узлы

Узлы коллоидной природы обычно появляются во время небольших гормональных сбоев и никакой опасности для здоровья не представляют, они не способны разрастаться или перерождаться. Единственное, на что нужно обратить внимание — это возможность наличия эутиреоидного статуса, то есть не за горами может быть развитие какой-либо болезни, связанной с щитовидкой. В таких случаях нужно постоянно наблюдаться у эндокринолога, который будет обследовать рост новообразований.

Если же причиной узлового поражения является доброкачественная опухоль, то на последних этапах развития заболевания данные новообразования могут представлять большую опасность для организма в виде сильного отравления органов тиреоидными гормонами или тяжелых поражений ССС человека.

Образования онкологического типа встречаются реже всего, но представляют самую большую опасность для человеческого организма. Дело в том, что данные формирования трудно диагностировать, но специальному лечению они хорошо поддаются, несмотря на наличие отдаленных метастазов. Исключением считается медуллярный рак, он способен давать стойкое сопротивление даже лучевой терапии и химиотерапии.

Последствия

Если после проведения исследований узел гипоэхогенного типа оказался не злокачественным формированием, то это вовсе не значит, что при дальнейшем развитии он не переродиться в опухоль. Кроме того, такие узлы могут воспаляться и предаваться нагноению, данный процесс обычно сопровождается интоксикацией, повышением температуры, увеличением лимфоузлов и сильной болью, при этом человек нуждается в срочном и серьезном лечении.

В результате запущенного злокачественного процесса в железе орган часто приходиться полностью удалять (струмэктомия), в этом случае человек вынужден постоянно принимать гормонозаместительные препараты.

Прогнозы

Если узел имеет доброкачественную структуру, то вероятность полного излечения довольно велика (95-99%). Опухоли на щитовидке, которые обладают умеренной злокачественностью и не имеют метастазов, можно излечить в 70-80% случаев.

Неблагоприятный прогноз ожидает людей со злокачественным новообразованием на органе, которое ко всему имеет и прорастающие в соседние органы метастазы. К счастью, только 5% обнаруженных узлов оказываются злокачественными, при установлении точного диагноза в дальнейшем лечением занимается онколог. В основном лечат такие опухоли при помощи хирургического вмешательства, поскольку другие методы не способны давать более оптимистические прогнозы. При своевременном обращении за помощью пациенты с онкологией щитовидки  выздоравливают в 95% случаев. Дело в том, что с помощью радиоактивного йода можно лечить даже самые отдаленные метастазы рака, они либо полностью исчезают, либо значительно замедляют свой рост.

Для каждого отдельного случая узлового поражения щитовидки существует свой прогноз и определяет его специалист на основе исследований стадии и характера развития болезни, поэтому не стоит пренебрегать консультацией эндокринолога, следует своевременно обращаться за специализированной помощью.

umnica-krasavica.ru

Узлы щитовидной железы: симптомы и лечение

Щитовидная железа узлы имеет у многих современных людей, которые получают рекомендации эндокринолога, терапевта пройти обследование. Возникновение узловых образований в щитовидной железе — проявление некоторых заболеваний.

Узел эндокринной железы — это участок плотной ткани, имеющий капсулу.

Узелковые образования

Что представляет собой узел эндокринной железы, секретирующей гормоны?

Такие новообразования — это участки плотной ткани, имеющие капсулу, отграничивающую это уплотнение от здоровой ткани органа.

При ультразвуковом исследовании узел отличается от остальной ткани щитовидной железы по плотности, цвету. Он имеет четкие границы, которые ощущаются при пальпации. Распространенность узловых образований паренхиматозной структуры чрезвычайно высока. Около 50% населения планеты имеют эту патологию. Каждая вторая женщина пенсионного возраста имеет такое поражение щитовидной железы.

Почему возникают узлы

Факторы, провоцирующие развитие болезни:

  • Основная теория объясняет возникновение этой патологии хронической йодной недостаточностью. Йод поступает в организм с пищей и водой. Если суточное количество этого вещества составляет менее 50 мкг, возникают приспособительные реакции организма и проблемы с эндокринной железой. Однако есть регионы, где этого вещества достаточно в пище, но у жителей появляются узловые образования.
  • Неблагоприятная внешняя среда.
  • Воздействие на организм человека радиации. Влияние повышенного ионизирующего излучения особенно опасно для детей.
  • Воздействие тяжелых металлов и других вредных химических веществ.
  • Нерациональное питание, когда в пищу поступает недостаточное количество белка и витаминов.
  • Генетический фактор. Вероятность наследования поврежденной ДНК и возникновения этих узлов возрастает у людей, чьи родственники имеют такие проблемы со щитовидкой.

Каждая вторая женщина пенсионного возраста имеет такое поражение эндокринной железы, которая является дирижером всей эндокринной системы. Почему женщины после 45 лет болеют чаще? Период от 45 до 55 лет в жизни женщин — это время снижения детородной функции, наступления менопаузы, гормональной перестройки организма. Часто в этой ситуации щитовидная железа не справляется с регуляцией эндокринной системы. Происходит сбой в ее функциональном состоянии.

Диагностика узлов

Исследование этой эндокринной железы является очень важным обязательным этапом коррекции состояния здоровья пациента. Необходимо всестороннее тщательное обследование больного. Физикальное обследование включает комплекс мероприятий:

  •  Для уточнения изменения функций щитовидной железы проводится комплекс лабораторных анализов.
  • Признаки патологии в виде припухлости можно увидеть на шее пациента визуально.
  • Компьютерная, магнитно-резонансная томография.
  • Узел щитовидной железы нередко обнаруживается в ходе пальпации.

УЗИ — это доступный и очень информативный метод, который дает возможность объективно оценить состояние щитовидной железы. Она расположена поверхностно, поэтому на экране хорошо видна. С помощью ультразвукового исследования будут получены точные данные. Это позволяет выявить узловые формы зоба.

УЗИ — это доступный и очень информативный метод, который дает возможность объективно оценить состояние щитовидной железы.

УЗИ — безопасный метод, не связанный с лучевой нагрузкой. Он не имеет осложнений, противопоказаний, может проводиться многократно.

Гистологические исследования. При необходимости эндокринолог назначает пункционную биопсию новообразований паренхиматозной структуры щитовидной железы. Это безболезненное гистологическое исследование не является травматичным. Оно легко проводится квалифицированным специалистом. Под контролем УЗИ с помощью тонкой иглы делается прокол, берутся образцы клеток железы, которые затем исследуются под микроскопом.

Метод радиологического исследования. Для измерения размера железы, выявления узелковых образований, их функциональной активности проводится исследование с помощью радиоизотопов.

 

Сцинтиграфия — это сканирование тканей щитовидной железы и узловых образований. Визуализация эктопированного, патологически измененного органа выполняется профессионалом. Распределение радиоактивного вещества в пораженной железе в ходе сканирования покажет диаграмма.

Сцинтиграфия — это сканирование тканей щитовидной железы и узловых образований.

Самодиагностика новообразований

Стоя перед зеркалом, нужно запрокинуть голову назад и сделать глоток воды. В этот момент следует прощупать место расположения железы в нижней части передней поверхности шеи, в яремной впадине. С помощью такого способа пациент может обнаружить у себя уплотнение на шее. В этом случае необходимо отправляться к врачу.

Симптомы патологии

Они проявляются постепенно. Щитовидная железа может увеличиваться в результате образования ограниченных уплотнений в ее тканях. Такие узелковые образования могут деформироваться, постепенно увеличиваться в размере. Нередко такие разрастания тканей в железе, регулирующей деятельность внутренних органов, существуют бессимптомно длительное время. Этот патологический процесс пациент не замечает в течение долгих лет.

 И лишь на последних стадиях развития заболевания могут проявиться симптомы.

Сначала у больного в шейном отделе появляется очень горячий на ощупь лимфоузел. Затем возникает отек и припухлость. В одной доле эндокринной железы образуются участки разрастания тканей — патологические одиночные либо множественные узлы на щитовидке.И лишь на последних стадиях развития заболевания могут проявиться симптомы.

На ранних стадиях развития патологии в области шеи у пациента возникает чувство давления, неприятные ощущения. Лимфоузлы часто воспаляются и доставляют больному большое беспокойство.

Когда патологически измененные ткани щитовидной железы приобретают большие размеры, они начинают оказывать негативное воздействие на близлежащие ткани и внутренние органы, поэтому симптом патологического сдавливания горла усиливается. Наиболее часто это происходит в лежачем положении больного. Может возникнуть синдром глоточной дисфагии — затруднения глотания. Больному трудно дышать, не хватает воздуха. Ощущение инородного тела в горле доставляет больному немалый дискомфорт.

Группы узловых образований щитовидки

Критерии классификации патологии. По механизму развития различают два вида таких новообразований:

  • Доброкачественные узелковые образования щитовидной железы. Аваскулярный коллоидный узел. Доброкачественные узловые образования встречаются в 95% случаев. Их возникновение связано с нарушением усвоения йода в организме, развитием доброкачественной гиперплазии, диффузного либо смешанного зоба щитовидной железы. Пусковым механизмом является возникновение мутации в одной из клеток в результате повреждения генетического кода клетки. Каждый узел какой-либо доли щитовидки — это расширенная сеть сосудов вокруг тканей тиреонов и фолликулов узла, который продуцирует гормоны. Когда увеличивается только часть щитовидной железы, развивается узловая форма зоба.
  • Злокачественные узловые образования. Встречается недоброкачественное узловое образование у больных с узловым зобом эндокринной железы. Клетки такого новообразования постепенно врастают в ткани окружающих органов и щитовидную железу. В многоузловом зобе выявить злокачественный фолликул очень сложно. Для таких новообразований характерны процессы инфильтративного роста.

Встречается недоброкачественное узловое образование у больных с узловым зобом эндокринной железы.

В зависимости от этиологии выделяют:

  • Истинные кистозные узловые образования, которые возникли без видимой причины. Они наполнены жидкостью. Их размер не превышает 1 см. Гормональных изменений нет. Такие узловые образования щитовидной железы не влияют на ее функцию никаким образом. Угрозы для здоровья они не представляют при условии отсутствия их быстрого роста. Поэтому часто многие люди не знают, что у них имеются такие образования в эндокринной железе.
  • Узловые образования, которые возникли в результате развития хронического аутоиммунного аутотиреоидита. При этом заболевании в узлах происходят патологические процессы, изменяется гормональный фон.
  • Узловые образования бывают разными по размеру: от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. По форме они могут быть круглыми, овальными, иметь неправильные очертания.

Функциональная автономия таких образований эндокринной железы характерна для людей старше 60 лет. При этой патологии автономно функционируют фолликулярные клетки узловых образований щитовидной железы, которые захватывают йод. В дальнейшем происходит нерегулируемая повышенная выработка тиреоидных гормонов, которые выбрасываются в кровеносную систему.

Заболевания, симптомами которых являются узлы в щитовидной железе

Наличие узла не является самостоятельной болезнью. Это только симптом других заболеваний. Такие новообразования возникают, если развиваются доброкачественные патологии:

  •  Простая киста щитовидной железы.
  • Кистозно-фиброзная аденома.
  • Узловой коллоидный зоб.

Недоброкачественные заболевания, симптомом которых являются уплотнения в этой железе:

  • Карцинома .
  • Анапластические опухоли щитовидки.

Злокачественный процесс наблюдается в 5% случаев появления таких новообразований. Он может развиваться в узлах щитовидной железы с пониженной, повышенной либо нормальной функцией.

Тактика лечения патологии

В зависимости от гистологических характеристик узловой щитовидной железы может быть различный подход к решению проблемы. Врач-эндокринолог и хирург наблюдают узлы в динамике и принимают решение о тактике лечения.

Выбор делает врач:

  • Пациенты должны регулярно посещать эндокринолога. Если узловое образование доброкачественное, при отсутствии динамики его можно не лечить. Однако требуется постоянное диспансерное активное наблюдение, коррекция питания, получение микродоз йода.
  • Истинные узлы, которые быстро растут за короткий промежуток времени, необходимо постоянно наблюдать. Один раз в полгода пациент должен проходить ультразвуковое исследование. Это позволит контролировать темпы роста образования.
  • В случае выявления узловой щитовидки классические методы терапии применяются с целью уменьшения размеров зоба. Врач может назначить йодид калия либо его производные. Только тогда, когда узловое образование разрастается до слишком больших объемов, а окружающие органы сдавливаются, необходимо хирургическое вмешательство.
  • Злокачественные узлы, опухоль подлежат радикальному лечению с помощью хирургической операции либо терапии радиоактивным йодом.
  • После операции назначаются гормоны щитовидной железы для предупреждения повторного развития патологии.
  • В зависимости от гистологических характеристик узловой щитовидной железы может быть различный подход к решению проблемы. Врач-эндокринолог и хирург наблюдают узлы в динамике и принимают решение о тактике лечения.

Злокачественные узлы, опухоль подлежат радикальному лечению с помощью хирургической операции либо терапии радиоактивным йодом.

Профилактика патологии

Своевременное обращение к врачам:

  • Чтобы избежать возникновения проблем с щитовидной железой, женщинам после 45 лет нужно два раза в год посещать эндокринолога и ежегодно проходить ультразвуковое исследование.
  • До 30-ти лет УЗИ щитовидной железы рекомендуется проводить один раз в 5 лет. От 30 до 45 лет это исследование проводится один раз в три года.

Это позволит в динамике наблюдать, что происходит с этой железой, вовремя принимать необходимые меры.

Поступление достаточного количества йода:

  • Концентрация йода в морской капусте 30 000 раз больше, чем в морской воде.
  • Прием грецких орехов, бананов нормализует деятельность щитовидной железы, так как в них содержится много йода.
  • Свежие ягоды черноплодной рябины накапливают это вещество, активно забирая его из почвы.
  • Использование в рационе йодированной соли.
  • Правильная диета

Узлы щитовидной железы развиваются у людей часто. Если пациент заметил у себя эти признаки неблагополучия, необходимо получить консультацию эндокринолога. Самолечением больному заниматься нельзя, поскольку драгоценное время, необходимое для грамотной терапии, будет безвозвратно потеряно.

Только профессионал может определить причину возникновения патологии, выбрать необходимое лечение и решить, требуется ли хирургическая операция.

Узел в щитовидной железе. Как с ним жить

Рак щитовидки, зуд во всем теле, грибы | Доктор Мясников

medik.expert

причины, симптомы, особенности лечения и профилактики

Среди наиболее встречающихся в медицинской практике заболеваний являются нарушения в эндокринной системе, а именно узлы в щитовидной железе. Согласно статистическим данным, более половины населения нашей планеты сталкиваются с этой проблемой. Однако далеко не все знают о своем заболевании, поскольку при пальпации можно обнаружить лишь десятую часть узлов. Более детальную диагностику позволяет получить ультразвуковое исследование. Что же представляют собой узлы в ЩЖ и чем они опасны?

Причины развития узлов

Щитовидная железа является главным органом внутренней секреции, которая способствует регулировке метаболизма, отвечает за энергетический потенциал человека. Если происходит сбой секреции, возникают наросты на тканях железы. Если говорить о том, что такое узел, то можно сказать, что это однообразные или жидкообразные пазухи, которые не всегда опасны для здоровья человека и не вызывают симптомов. Обнаружить нарушения в обеих долях можно при прохождении медосмотра.

Симптомы узлов щитовидной железы разные, но проявляются они не всегда (точнее, человек просто не обращает на них внимания). Самая распространенная причина патологии — йододефицит. Частое прохождение ультразвукового исследования в детском возрасте негативно сказывается на щитовидной железе. Среди других причин возникновения узлов на щитовидке можно назвать:

  1. Стрессовые ситуации частого характера, нервная возбудимость. Последствия могут выражаться в дисфункции питания клеток железы.
  2. Воспаление тканей внутренних органов (туберкулез, тиреоидит). Обнаруживаемый воспалительный процесс является главной причиной появления отечности на долях щитовидки.
  3. Наследственность.
  4. Щитовидная железа неактивна вследствие нехватки йода в рационе человека.
  5. Радиоактивное излучение.
  6. Аутоиммунные заболевания.
  7. Аденома гипофиза.
  8. Плохая экология в местности проживания, где наиболее преобладает токсическая атмосфера (регионы промышленных предприятий).

Тип образований и клиническая форма развития

По типу образований виды узлов щитовидной железы бывают доброкачественные и злокачественные. Первые заполнены жидкостью, с устранением которой железа со временем приходит в норму. Вторые — появляются злокачественные образования, перерастающие в рак. Судить о форме заболевания невозможно самостоятельно, так как изменения в организме или органе не свидетельствуют о наличии зловредности образования. Что делать, если пациент заметил изменения в здоровье или уплотнение в области шеи? Первое действие — посетить эндокринолога.

Как правило, люди не испытывают существенных симптомов при патологиях ЩЖ. Лишь пройдя медицинскую комиссию, можно выявить заболевание. Узлы на щитовидке имеют медленную природу роста, что со временем приобретает сдавливающие горло формы. Наиболее значимыми симптомами возникновения образований на щитовидке считают изменение тембра голоса, одышку, ощущение комка в горле.

Щитовидная железа, в частности ее нарушения, свойственны:

  • пациентам, проходившим облучение шейного позвонка;
  • близкому родственному окружению человека, у которого установлено такого рода заболевание;
  • лицам возрастом от 14 лет.

Щитовидная железа с узлообразованиями встречается и у женщин, и у представителей мужского пола.

Симптоматика заболеваний ЩЖ

Зачастую узел на щитовидке не оказывает влияния на самочувствие человека, растет он медленно. Обнаруженный нарост может спровоцировать сбой в гормональной системе, вызывая потливость, слабость, раздражительность. Симптомы и лечение следующие:

  • боль в шейном отделе;
  • сдавливание горла, одышка, трудное глотание пищи;
  • узлы в щитовидке, меняющиеся в размерах, способны сдавливать нервные отростки, что приводит к сиплости голоса. Лечение возможно с помощью операции;
  • появившийся нарост на подчелюстной лимфе, при котором назначается местная терапия;
  • тремор рук и пальцев;
  • колебание субфебрильной температуры, потоотделение, удушье;
  • тахикардия — пребывание в спокойном состояние сопровождается пульсом более чем 95 ударов в минуту;
  • экзофтальм — увеличение глазных яблок в связи с отеком тканей век, может появиться атрофия мышц глазного яблока;
  • вегетативное изменение выражения лица, что вызывает замедленное состояние моргания глаз;
  • коллагеновое истощение кожного покрова — появляются морщины мелкого типа, теряется жидкость. Вызвано нарушение изменением работы внутренних органов;
  • нарушение системы ЖКТ — могут появляться тошнота, рвотные позывы, упадок сил, запор и жидкий стул;
  • нарушение водно-солевого баланса, что проявляется жаждой;
  • мышечная слабость, в результате чего возникает атрофия мышечных связок, возникает боль в конечностях при малейших физических нагрузках;
  • секреционная дисфункция щитовидной железы, причины которой кроются в патологических процессах.

Симптомы заболевания зависят от размеров и степени формирования гормонального синтеза. Узел в щитовидной незначительного размера не выделяет гормонов, его вид подтверждается отдельными участками, разными по цвету.

На УЗИ-диагностике можно обнаруживать узлы диаметром свыше 5 мм. Лицам, имеющим узлы на щитовидной, следует сдать кровь для установления норм или отклонений следующих гормонов:

Гормон Норма Патологические изменения
Трийодтиронин или гормон Т3 3,2-7,2 пмоль/л Превышение норм в 5-7 раз.

Снижается в процессах воспаления тканей (киста).

Тироксин-гормон Т4 9-22 пмоль/л Возрастает в 3-4 раза при выработке йодогормона.

Снижение возможно при злокачественных наростах на внутренних органах.

Кальцитонин 150 пг/мл Повышение на 5-10% возникает при онкологических процессах в организме.
Тиреотропный гормон (ТТГ) 0,4-4,0 мед/л Повышается в результате замедленной работы щитовидки. Снижение возможно при токсической аденоме.

Виды патологии

Проходя УЗИ щитовидной железы, могут быть отмечены конкретные формы заболевания, что дает возможность определить степень тяжести и прогрессирования патологии. Разновидность такова:

  1. Изоэхогенный однородный узел. Одинаковый по плотности с соединительной тканью нарост.
  2. Изоэхогенный неоднородный узел. Щитовидка имеет внутренние изменения ткани.
  3. Гипоэхогенный узел. Вызывает необратимую дистрофию щитовидной железы и ее тканей.
  4. Диффузные узлы — покрывают весь щитовидный орган.
  5. Узловая форма — образование нескольких узлов в одном участке ЩЖ.
  6. Диффузно-узловой зоб — разрастание тканей ЩЖ с образованием узловых включений.

Узлы и кисты в щитовидной железе, симптомы и последствия которых могут быть незаметными или достаточно серьезными, различают как:

  1. Доброкачественные образования (аденомы), что не несут существенный признак изменений в здоровье человека, но могут вызвать ряд осложнений. Этот доброкачественный недуг не перерастает в раковые клетки, хирургическое вмешательство не назначается. В таком случае здоровье органа поддерживается специальными препаратами, назначается прохождение УЗИ осмотра несколько раз в год.
  2. Раковые образования. Чем могут быть опасны узлы и кисты в щитовидной железе? Развивается форма болезни, переходящая в необратимую раковую опухоль. Узлы на щитовидной железе приводят не только к осложнениям, но могут повлечь смертельный исход. Затягивание с лечением опасно, терапия в таких случаях должна начинаться немедленно.
  3. Коллоидные щитовидные образования и узлы. Коллоидная жидкость заполняет пазухи органа, причем узел в щитовидной железе может быть не один. Отличие от других типов патологии заключается в медленном росте узлов. Коллоидные изменения не влияют на качество жизни человека, обнаруживаются случайно. Такого рода болезнь не способствует развитию раковых клеток, не нуждается в оперативном вмешательстве.
  4. Киста. Плотная на ощупь, часто заполнена мертвыми клетками или жидкостью. Может менять размеры.

Современные формы излечения

Метод лечения определяется в соответствии с формой заболевания, размеров узлов и степени протекания патологического процесса, учитывается и возраст пациента. Если ультразвуковой метод выявил узелки на щитовидной железе, не превышающие размера в 1 см, операция не требуется. Растущий кистообразный нарост или полости, какие бывают жидкостные или с отмершими тканями внутри, удаляются хирургически. Среднего размера узелки нездоровой щитовидной железы можно лечить с помощью медикаментов гормонального содержания и препаратов йода. Консультация эндокринолога должна проводиться раз в квартал с прохождением УЗИ раз в 3 месяца. Если часть антител в крови повышается, прием гормонов отменяется.

Если анализы показали гнойное воспаление, прописывается курс антибиотиков. При доброкачественных узлах назначается частичная резекция тканей, что не оказывает влияние на гормональный фон пациента. Если диагностируется злокачественная форма узлов, назначается полный курс гормональной терапии.

Среди основных лечебных составляющих при диагностике узлов на щитовидной железе являются препараты с высоким содержанием кальция. Они обязательны, так как при резекции проводится удаление паращитовидных желез, выполняющих функцию выработки этого важного микроэлемента.

Лечение узлов ЩЖ может осуществляться посредством:

  • консервативной терапии с помощью йодсодержащих препаратов и синтетических тиреоидных лекарств;
  • склеротерапией узлов этилом — в узлы вводится 95%-й спирт, который останавливает их рост и разрушает ткань узлов;
  • деструкции узлов лазером — в узлообразование вводят тонкую пункционную иглу, через горловину и просвет которой проводят мощный светодиод. Через него к узлу подают тепловую энергию, которая разрушает ткань узлообразований;
  • абляции радиочастотным излучением — на измененные зоны щитовидки воздействуют высокочастотным излучением, которое издает специальный генерирующий блок. За одну процедуры этим способом узлы не разрушить, поэтому понадобится выполнить несколько курсов подобной терапии;
  • хирургического вмешательства — учитывая форму заболевания, проводят иссечение узлов или полное удаление щитовидки.

Показания на биопсию

  • узелки больше 1 см на щитовидной железе;
  • наличие родственников, имеющих такого рода диагноз;
  • прохождение больного через лазерную терапию;
  • симптомы рака, которые показало УЗИ исследование.

Биопсию не назначают лицам, состоящим на учете в псих диспансере, и тем, кто категорически отказывается от хирургического вмешательства.

Показания к операции

  • увеличение некогда маленьких узлов щитовидной железы до размеров более 3 см;
  • клетки зловредного характера, обнаруженные по анализам биопсии;
  • отмершие клетки, не вырабатывающие гормоны;
  • множественные узлы, образованные в щитовидной железе.

Операция не может быть назначена людям с заболеваниями сердца и сосудов, гемофилией и возрастом старше 70 лет.

Профилактика болезней щитовидки

Правильное употребление пищи и построение ежедневного рациона может повлиять на рост образований, замедлив абсцесс. Для этого продукты должны быть богаты на содержание таких элементов, как йод, медь, цинк, кальций и кобальт. Меню предполагает все виды каш, приготовленных на пару, морепродукты, овощи, сухофрукты.

Ограничение морепродуктов возможно при диагностировании у пациента зоба, так как продукты такого типа содержат достаточное количество йода, что нежелательно при зобе щитовидной железы. Исключаются из рациона продукты питания, такие как колбасные изделия, копчености, пряности, сладости, майонез, горчица, соль.

Физпроцедуры больным запрещены, так как способствуют размножению узлов по всей ткани органа, вызывая необратимые последствия как в самом органе, так и соседних. Допускается применение лазерной методики, направленной на разрушения зловредных образований.

Среди других профилактических мер:

  1. Регулярные осмотры у эндокринолога.
  2. Отказ от губительных привычек — курения, наркотиков, алкоголя.
  3. Полноценный сон и отдых.
  4. Избегание стрессов и нервных перенапряжений.
  5. Отказаться от проживания в экологически неблагоприятных регионах.

И мужчины, и женщины подвержены этому заболеванию в одинаковой степени. Однако именно у представительниц слабого пола патология проявляется чаще из-за гормональных изменений во время беременности и климакса. С одной стороны, патология может быть безопасной. Но с другой — если вовремя не обратиться за профессиональной помощью, узлы могут перерасти в онкологию, лечение которой утомительно и, к сожалению, не всегда результативно.

myzhelezy.ru

Узлы в щитовидной железе: симптомы и лечение

Все процессы жизнедеятельности в организме человека регулируются гормонами, вырабатываемыми железами внутренней секреции, которые входят в состав эндокринной системы. Щитовидную железу можно без преувеличения назвать главным органом этой системы.

Именно щитовидка обеспечивает поступление в кровь йодсодержащих гормонов, оказывающих влияние на все обменные процессы, и контролирующих функции всех внутренних органов.

Щитовидка чутко реагирует на любые изменения. Ее функции способны нарушаться под действием множества негативных факторов. А основным проявлением подобных нарушений является образование узлов на щитовидной железе. Узел в щитовидке редко угрожает жизни и здоровью человека и не всегда требует лечения. Однако в некоторых случаях он способен перерождаться в злокачественное новообразование.

Чтобы не подвергать опасности собственное здоровье, каждый человек должен представлять, как устроен главный эндокринный орган, почему появляются узлы на щитовидной железе, и какие симптомы заболевания указывают на нарушение ее функций.

Общее описание патологии

Узелок, образующийся в щитовидке, является частью физиологического процесса, при котором происходит уплотнение отдельных фрагментов органа. Данная патология очень распространена. При этом страдают ей по большей части представительницы прекрасной половины человечества, что объясняется особенностями гормонального фона.

По статистике, узлы в щитовидной железе обнаруживаются у половины женщин после наступления менопаузы. В более преклонном возрасте подобная патология поражает до 70% женщин. Хотя данное заболевание встречается и у мужчин, представители сильной половины человечества страдают им в 3 раза реже.

Следует заметить, что наиболее частой причиной образования узлов является избыток коллоидной жидкости (коллоидный зоб). В этом случае данные образования не являются патологией, так как образуются вследствие избыточной выработки коллоида, приводящей к увеличению фолликулов.

Если на очередном медицинском осмотре врач обнаруживает в щитовидке какие-либо образования, не стоит впадать в панику. Даже если это образование является опухолью, чаще всего она носит доброкачественный характер. Рак щитовидной железы – это очень редкое явление, а чтобы его подтвердить требуется проведение специализированных исследований.

Строение и принцип действия щитовидной железы

Чтобы понять, откуда появляются узловые образования щитовидной железы, нужно знать, как функционирует эндокринный орган, и какие причины способствуют их формированию.

Функции щитовидной железы

Щитовидная железа – это непарный орган эндокринной системы, поддерживающий обменные процессы в организме с помощью гормонов Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина), синтезируемых из йода. Щитовидка выполняет функции автоматической котельной, которая по мере необходимости самостоятельно подбрасывает в топку дрова. Если дров недостаточно, температура в помещении начинает снижаться, а находящиеся в нем люди замерзают. Если же дров, напротив, слишком много, в помещении становится очень жарко, и люди в буквальном смысле теряют сознание от перегрева.

В качестве дров в данном случае выступают йодсодержащие гормоны. Если их мало, обменные процессы в организме замедляются. Кровь течет по артериям и сосудам очень медленно, человек становится заторможенным, а температура его тела снижается. Если же щитовидка, напротив, вырабатывает избыточное количество гормонов, метаболизм усиливается, вызывая потерю веса, ускоряя работу сердца, которое начинает биться с удвоенной силой, и приводя к нервному перевозбуждению.

Строение щитовидной железы

Щитовидная железа состоит из двух долей, соединенных перешейком, что делает ее похожей на бабочку. Располагается она в передней части шеи, закрывая собой пищевод, глотку и трахею. Эта особенность и объясняет тот фактор, что появление любого воспалительного очага в щитовидной железе вызывает трудности с проглатыванием пищи и отражается на тембре голоса.

Большая часть эндокринного органа состоит из паренхимы – функционирующей ткани. Паренхима в свою очередь состоит из тиреоцитов – эпительных клеток, образующих фолликулы, в которых происходит выработка йодсодержащих гормонов. Внутри фолликулов храниться коллоид – вязкая жидкость, состоящая из тиреоглобулина – белка, являющегося строительным материалом для гормонов щитовидной железы.

По ряду причин, например, при нарушении кровообращения, отток коллоида может нарушаться, что приводит к переполнению фолликула и образованию узлового коллоидного зоба. Хотя данное состояние не является патологическим, оно требует наблюдения врача.

Так как для работы щитовидной железы требуется большое количество крови, эндокринный орган имеет множество сосудов. А защищает ее капсула, состоящая из соединительной ткани. Таким образом, узлы на щитовидке могут образовываться в трех случаях:

  • при бесконтрольном делении тиреоцитов;
  • если происходит разрастание сосудов;
  • если разрастается соединительная ткань.

Основные причины образования узлов

Узел в щитовидной железе может образовываться в следующих случаях:

  • при переохлаждении или нервных стрессах возникает спазм сосудов, нарушающих кровообращение в отдельном участке щитовидки;
  • неблагоприятная экологическая обстановка приводит к накоплению в крови канцерогенов, нарушающих структуру тиреоцитов, которые начинают бесконтрольно делиться;
  • недостаточное поступление йода с пищей и водой, в результате чего щитовидная железа начинает увеличиваться в объеме, стремясь захватить йод из крови;
  • высокий уровень радиационного излучения вызывает мутации клеток и, как следствие, развитие онкологических процессов;
  • тиреоидиты – воспалительные процессы в щитовидной железе, вызывающие отек отдельных участков;
  • опухоль в участке гипофиза, вырабатывающего тиреотропный гормон, который заставляет тиреоциты делиться;
  • наследственная предрасположенность.

Разновидности узлов

В зависимости от количества, узлы в щитовидке разделяют на следующие виды:

  • единичный, когда в эндокринном органе образуется один узел;
  • множественные, когда узлов не меньше двух.

В зависимости от структурного строения различают следующие виды узлов:

  • рак – это злокачественно образование, состоящее из одного узла, и не имеющее оболочки из соединительной ткани;
  • аденома – это доброкачественное образование, защищенное от здоровых участков капсулой из соединительной ткани;
  • коллоидный узел может быть как единичным, состоящим из одного фолликула, так и множественным, в структуре которого содержится несколько фолликулов;
  • киста – это полое образование, заполненное кровью или гноем.

Вне зависимости от количества узлов, заболевание щитовидной железы, вызванное их образованием, называют узловым зобом. При этом выделяют три формы узлового зоба:

  • диффузная;
  • узловая;
  • диффузно-узловая.

У женщин узлы щитовидной железы наиболее часто проявляются именно в узловой форме. Данное заболевание чаще всего встречается у девушек с 12 лет, а также от 18 до 50 лет.

Признаки заболевания

Узловой зоб образуется вследствие значительного разрастания тиреоцитов. Однако это вовсе не означает, что щитовидная железа начнет более активно продуцировать гормоны. Например, развитие эутиреоидного узлового или диффузно-узлового зоба не сопровождается повышением активности щитовидной железы. А в некоторых случаях их может вырабатываться недостаточно. Однако в подавляющем большинстве узловой зоб всегда сопровождается повышенной выработкой трийодтиронина и тироксина, которые в большом количестве отравляют организм, вызывая развитие тиреотоксикоза.

Особенности заболевания при сниженной выработке гормонов

При образовании узлов щитовидной железы, сопровождающихся снижением активности выработки йодсодержащих гормонов, замедляются обменные процессы. Больной человек становится медлительным, его вес увеличивается даже при отсутствии аппетита, а температура тела снижается.

Замедленный метаболизм приводит к нарушению функции почек, вследствие чего в клетках тканей происходит задержка жидкости, выражающаяся в отечности. Нарушаются и функции репродуктивной системы. Как мужчины, так и женщины теряют интерес к противоположному полу. У женщин нарушается менструальный цикл, и возникают трудности с зачатием. У мужчин снижается активность сперматозоидов, и появляются проблемы с эрекцией.

Представителей обоих полов могут беспокоить и другие проявления заболевания. К ним относятся:

  • нарушение пищеварительной функции, выражающееся в потере аппетита, частых запорах или диарее;
  • нарушение функций нервной системы, приводящее к ощущению разбитости, усталости, апатии, депрессивности, к ухудшению памяти и снижению интеллектуальных способностей;
  • снижение плотности костей, ломкость ногтей и волос;
  • ухудшение деятельности сердечно-сосудистой системы, выражающееся в снижении частоты сердечных сокращений и уровня артериального давления.

Особенности заболевания при повышенном уровне гормонов

Симптомы и последствия узлов в щитовидной железе, сопровождающихся слишком интенсивной выработкой гормонов, прямо противоположны. В этом случае обменные процессы наоборот ускоряются, что также негативно сказывается на здоровье и общем самочувствии больного. Слишком высокая концентрация в крови трийодтиронина и тироксина вызывает интоксикацию организма.

Ускоренный метаболизм – это основной признак тиреотоксикоза. Данное заболевание сопровождается следующими проявлениями:

  • у больных людей повышается аппетит, при этом они активно худеют;
  • человек становится легковозбудимым, раздражительным и часто страдает от бессонницы;
  • артериальное давление достигает высоких показателей, а частота сердечных сокращений может увеличиваться до 120 ударов в минуту;
  • расстройства пищеварения выражаются в болях в животе и расстройствах стула;
  • у больных людей повышается активность сальных и потовых желез, в результате чего их кожа становится мокрой и жирной.

На более поздних стадиях заболевания, когда щитовидная железа значительно увеличивается в объеме, происходит сдавливание глотки, трахеи и гортани. У больных людей возникают трудности с дыхательной функцией и глотанием. А голос приобретает характерную осиплость либо пропадает совсем.

Особенности эутиреоидной формы зоба

Эутиреоидный зоб – это форма заболевания, при которой расположенные в щитовидной железе узлы лечения не требуют. Оперативное вмешательство может потребоваться только в том случае, если увеличенная щитовидная железа сдавливает близлежащие органы, либо отражается на внешнем виде человека.

Если данное состояние сопровождается узлами большого размера, человека беспокоят следующие симптомы:

  • дискомфорт в области шеи и горла;
  • першение в горле и кашель, возникающий без причины;
  • одышка и ощущение нехватки воздуха;
  • изменение тембра голоса, а в случае сильного сдавливания голосовых связок возможна полная его потеря;
  • боль при проглатывании пищи.

Несмотря на симптомы и лечение не требуется, эутиреоидный зоб при значительном разрастании представляет определенную опасность. Перепады артериального давления и любое неосторожное действие в области шеи могут привести к травмированию узла, и как следствие, вызвать кровоизлияние. В этом случае область зоба припухает, а организм реагирует на данное состояние несущественным повышением температуры тела.

Способы лечения

Причины, симптомы, лечение узелков на щитовидной железе зависят от множества факторов. Чаще всего при обнаружении узлов пациенту рекомендуется периодическое наблюдение.

Лечение требуется только в следующих случаях:

  • если узел слишком большой и значительно портит внешний вид человека;
  • если узловые образования способствуют увеличению синтеза йодсодержащих гормонов;
  • если узел сдавливает близлежащие органы, ухудшая качество жизни человека.

Лечение может быть как оперативным, так и консервативным. Оперативное вмешательство необходимо в следующих случаях:

  • если размер узла превышает 3 см;
  • если узел носит злокачественный характер;
  • если при проведении сцинтиграфического исследования были обнаружены узлы, не синтезирующие гормоны;
  • если узлы растут слишком быстро, а их характер определить не удалось.

Во всех остальных случаях проводится лечение узлов щитовидной железы без операции. Преимуществом консервативного метода лечения является то, что пациент может лечиться дома. А это положительным образом сказывается на его психоэмоциональном состоянии. Консервативная терапия подразумевает применение следующих групп препаратов:

  • гормоны щитовидной железы;
  • тиреостатики;
  • препараты, содержащие йод.

Заключение

Большинство узлов в щитовидной железе носят доброкачественный характер, а потому поддаются лечению. Несмотря на то, что рак щитовидной железы – явление очень редкое, не следует надеяться, что он пройдет мимо. При появлении малейших подозрений на заболевание щитовидной железы необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование, а при необходимости, и курс лечения. Следует помнить, что чем раньше обнаружен узел, тем выше вероятность его полного излечения.

gormonys.ru

Узлы на щитовидной железе чем опасны

Узлы щитовидной железы – это различного размера новообразования в тканях органа, имеющие объем от 0,1 до 10 и более см.

Содержимое может быть заключено в капсулу, изолирующую узел от здоровой ткани.

В некоторых случаях внутри капсулы находится жидкость, а в некоторых – плотный гель, коллоид.

Наличие узла –

это еще не диагноз, а только симптом заболевания.

Саму патологию определит дальнейшая диагностика.

Какие трудности могут возникнуть из-за узлов щитовидной железы? Стоит ли беспокоиться? В чем их опасность? Какое лечение обычно назначают?

Вот как много вопросов возникает у пациентов, столкнувшихся с этой проблемой.

Доброкачественные образования

Доброкачественными считаются разрастания ткани, которые не перерождаются в раковую опухоль.

В этой группе наиболее распространены коллоидные узлы. При обнаружении множественных образований ставится диагноз «многоузловой нетоксический зоб».

Если нет признаков малигнизации (приобретение свойств злокачественности) и гормональной активности, узелки от 1 см до 1,5 см не лечат.

Даже если узлы не являются токсичными, пациенты жалуются на следующие симптомы:

  • охриплость голоса;
  • затрудненное глотание;
  • ощущение сдавливания горла;
  • затруднение дыхания;
  • косметический дефект.

Биопсию назначают при размере узла больше 10 мм.

В 76% случаев у пациента диагностируют коллоидный узловой зоб, который не может перейти в рак ни при каких обстоятельствах.

Опасность в том, что у 32% пациентов такие образования начинают увеличиваться и причинять неудобства.

Для отслеживания неблагоприятных изменений необходим контроль УЗИ.

В 6% случаев со временем узлы начинают вмешиваться в гормональный фон.

При коллоидных узелках

в качестве лечения могут назначать йодсодержащие препараты.

Нередко доброкачественные уплотнения возникают на фоне тиреоидита – воспаления железы.

Помимо других симптомов, при этом заболевании пациент может ощущать болезненность в области шеи.

Возможные неудобства и жалобы

Дискомфорт, который может вызвать патология, зависит от размера узлов.

Новообразование величиной 3 см не влияет на жизненно важные функции.

Наиболее распространенный размер узла – 18-30 мм.

По расположению узел может находиться:

  • на правой доле;
  • на перешейке щитовидки;
  • на левой доле.

Если очаг патологии находится на одной доле, например, на правой, состояние будет не таким тяжелым, как при диффузном процессе, когда нарушается структура ткани по всему объему железы.

Щитовидная железа может выпирать вперед, не вызывая сдавливания, или быть ограниченной в росте костными структурами: грудиной, ребрами.

Такое явление называют загрудинным зобом.

Он не так заметен, но может вызвать сдавливание верхней полой вены в грудной полости.

Узлы, увеличиваясь, давят на органы грудной клетки.

При компрессии органов шеи происходит сдавливание трахеи и пищевода, а также сосудов грудины и шеи.

Наиболее информативную картину смещения внутренних органов даст диагностика с помощью УЗИ.

Ощущение кома в горле чаще всего связано с неврозом или наличием воспалительного процесса в щитовидной железе.

Из 200 пациентов,

жалующихся на сдавливание шеи, узлы выявляют только у 20, а у 10 они имеют размер, неспособный влиять на самочувствие.

Реальное сдавливание трахеи возможно при размере узла 40–50 мм.

В случае достаточно большого размера узла назначают операцию.

Косметический дефект

Когда узелок достигает больших размеров, возникает деформация передней поверхности шеи.

Это отражается на внешнем виде и может беспокоить пациента.

Следует помнить,

что операции часто приводят к осложнениям: гипотиреозу и возникновению новых образований.

При выборе лечения важно выяснить, сдавливает ли узел трахею или пищевод, вырабатывает ли он гормоны в неконтролируемых количествах.

Степень зоба классифицируется по размерам щитовидной железы и определяется по внешним признакам:

  1. При I степени узлы не пальпируются и не видны визуально, щитовидка не увеличена.

Образования не превышают размера 8 мм –1 см.

  1. При II степени железа немного увеличена, что заметно при глотании.

Увеличение может быть за счет узлов или воспаления. Размеры узловых образований обычно больше 10 мм – 5 см.

  1. Для III степени характерно изменение контура шеи.

Щитовидка увеличена в объеме. Узлы можно пропальпировать самостоятельно. Размеры их более 2 см.

  1. IV степень – визуально видно увеличенную щитовидную железу.

Размер образований около 3 см.

  1. V степень – железа увеличена настолько, что сдавливает органы шеи.

Объем щитовидки максимально увеличен. Если это произошло из-за узлов, то их размер от 4 см. Активная компрессия ощутима при размере 5 см.

Косметический дефект заметен на III–IV степени увеличения железы.

При V степени в обязательном порядке показано оперативное удаление всего органа или его доли.

При воспалении размер железы может значительно увеличиваться и при узлообразованиях менее 10 мм.

Эндокринолог определит точную степень и поставит окончательный диагноз.

Узлы, производящие гормоны

Если по результатам УЗИ и анализов выявлен активный узел, продуцирующий гормон, показано его оперативное удаление.

После чего проводят лечение тиреостатиками.

Такие виды новообразований нередко возникают из коллоидных узелков и приводят к тиреотоксикозу.

Тиреотоксикоз – это отравление гормонами щитовидной железы.

Лечение данного состояния обязательно, в противном случае нарушения в работе органов становятся настолько значительными, что может наступить летальный исход.

Чаще причиной становится гипертонический криз и сердечный приступ.

Такое состояние представляет большую опасность.

По каким признакам можно выявить тиреотоксикоз?

  • нервозность;
  • резкое похудение;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушения стула;
  • плохой сон;
  • повышение давления;
  • повышенная потливость;
  • экзофтальм.

Уплотнения, производящие гормоны, могут не только сдавливать органы шеи, но и приводить к гормональным сбоям и болезням внутренних органов.

Если это случается, назначают операцию.

После оперативного удаления

в 100% случаев возникает гипотиреоз.

Лечение проводится с помощью пожизненной гормонотерапии в необходимых дозах.

Злокачественные опухоли

При злокачественном процессе на УЗИ наблюдаются размытые края образования, прорастание опухоли в капсулу и соседние ткани.

Насторожить врача может и быстрый рост узла.

Проведение биопсии целесообразно, если по результатам УЗИ новообразование достигает размеров 10 мм.

Справка.

Почти в 80% случаев при диагностике формы онкопатологии ставят диагноз «папиллярный рак».

Развивается он достаточно медленно. Пациенты часто обращаются за врачебной помощью, когда присутствуют явные симптомы:

затрудненность дыхания;
проблемы с глотанием твердой пищи;
изменение голоса;
боль в области щитовидной железы;
увеличение региональных лимфоузлов.

Тем не менее, рак щитовидной железы хорошо поддается лечению, а рецидивы могут случаться только спустя долгие годы.

При подтвержденной онкологии проводят резекцию доли или всей железы с последующей терапией.

Кроме папиллярного рака, диагностируется фолликулярный рак. На него приходится 14% онкопатологий.

Частичное удаление щитовидной железы проводится при наличии следующих признаков:

  • узелки хорошо ограничены;
  • размеры узлов менее 10 мм;
  • отсутствует прорастание в соседние сосуды и ткани.

В остальных случаях необходимо полное удаление железы.

Пациенту, перенесшему операцию, показано регулярное УЗИ и контроль уровня гормонов.

При недифференцированном, а также анапластическом раке выживаемость пациентов снижается.

Опухоль быстро растет и метастазирует в соседние органы, направление и локализацию метастаз показывает УЗИ.

Лечение щитовидной железы состоит из нескольких процедур:

  • удаление опухоли;
  • химиотерапия;
  • облучение.

Если заболевание дошло до тяжелой стадии, показано только симптоматическое лечение.

Медуллярный рак диагностируется с помощью УЗИ и анализа на кальцитонин.

Прогноз выживаемости при этом виде злокачественного процесса напрямую зависит от своевременности диагностики.

Все виды рака щитовидной железы приводят к разнообразным последствиям: от сдавливания органов до их разрушения.

О диагностике

Если на УЗИ обнаружены узлообразования, не стоит паниковать!

Узелок размером 15 мм

можно заметить самостоятельно, если регулярно проводить осмотр.

Для точной диагностики узла размером больше 10 мм в диаметре используют тонкоигольную биопсию под контролем УЗИ.

После гистологического исследования можно точно говорить о природе образования и начать соответствующее лечение.

proshhitovidku.ru

Узел щитовидной – Узлы щитовидной железы. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии :: Polismed.com

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *