Установка имплантанта зуба – Установка имплантов – Этапы и цена установки зубных имплантов – стоматологический портал MyDentist.ru

Установка зубных имплантов

Наполеон Бонапарт говорил: «При наличии отваги можно ввязаться в любое дело, но одного только этого недостаточно для успеха». Это высказывание довольно точно отражают особенности процесса имплантации зубов. Чтобы «ввязаться» в установку имплантов, нужно досконально разобраться в деталях.

© DepositPhotos

Несмотря на все уверения стоматологов в безопасности и удобстве имплантатов, пациенты зачастую прислушиваются и к разнообразным «страшилкам» об имплантации, которые упорно циркулируют среди населения. Так стоит ли ставить импланты или лучше не рисковать? Что выбрать для замены зуба — штифт или импланты? Попробуем разобраться.

Установка зубных имплантов

Имплантация зубов — относительно новая методика, которая позволяет проводить вживление в десны искусственных корней в виде имплантов. После чего на основание насаживается коронка или искусственный зуб, внешне практически не отличающийся от настоящего.

Существуют два вида имплантации по способу и времени исполнения: одноэтапная и двухэтапная. Одноэтапная имплантация зубов занимает всего 1–2 недели, для этого требуется от 2 до 4 посещений стоматолога.

Решение о проведении одноэтапной имплантации принимается после удаления зуба, для этого исследуется лунка. Положительный результат гарантирован, если операция по удалению проведена аккуратно и нетравматично, а ткань вокруг не разрушена воспалением.

© DepositPhotos

Двухэтапная имплантация зубов предполагает установку всех элементов конструкции импланта поэтапно.

Этапы имплантации

1. Планирование, панорамные снимки и сдача анализов
   Подготовительный этап — один из наиболее важных при проведении имплантации зубов. Пациент должен усилить внимание, направленное на гигиену полости рта, поскольку стерильность — залог успешно проведенной операции. Кроме того, на этапе подготовки к лечению проводится изучение челюстной системы.
   Делается компьютерная трехмерная томография челюсти для выявления возможных патологий или противопоказаний к имплантации зубов. При необходимости проводится санация полости рта — снятие зубного налета и камня, лечение или удаление зубов.
   © DepositPhotos

2. Хирургическое вмешательство
   На этом этапе производится препарирование костного ложа для установки имплантов. Для этого в десне делается надрез, производится ее расслоение, формируется место для нового искусственного корня.

   Затем в полученное ложе устанавливается имплант, который защищается ввинчивающейся заглушкой. Это позволяет обезопасить его от врастания тканей и попадания пищи. После установки импланта десна зашивается.
   

   © DepositPhotos

3. Процесс приживления импланта
   Для полного приживления требуется от 1,5 до 6 месяцев. Если операция проводится на нижней челюсти, достаточно бывает 2–3 месяцев, на верхней — до 6. На период вживления временно ставится косметический зуб.
4. Установка «формирователя десны»
   После имплантации зубов и приживления импланта десна вновь разрезается и устанавливается «формирователь десны». Он необходим для того, чтобы создать основание под искусственный зуб. Длительность его формирования — 1–2 недели.

   После удаления формирователя, когда имплант полностью прижился, ставится абатмент. Он представляет собой связующее звено между имплантом и протезом. Через неделю можно приступать к протезированию.

5. Последний этап: протезирование
   Врач стоматолог-ортопед делает слепки, изготавливает и устанавливает коронку на имплант. Основная цель этого этапа — установка зубного протеза. По принципу фиксации искусственного зуба различают съемные, комбинированные, условно-съемные и несъемные протезы. Изготавливаются они врачом-ортопедом по слепкам. Коронка устанавливается на имплант.
   © DepositPhotos

При одноэтапной имплантации производится меньше хирургических манипуляций, достигается высокий косметический эффект и не требуется пластика десны в дальнейшем (как при двухэтапной имплантации). Но при этой методике выше риск осложнений, так как она не предполагает ушивание лунки и изоляцию импланта.

Какой бы вид имплантации ты не выбрал, нужно понимать, что остеоинтеграция (приживление) импланта занимает одно и то же время: 6 месяцев для верхней челюсти и 3 для нижней.

Пока не закончится процесс приживления импланту нельзя давать полноценную жевательную нагрузку, поэтому постоянное протезирование в обоих случая возможно только после 3 или 6 месяцев. До этого при одноэтапном методе на имплантат одевается абатмент, соединяющая часть с коронкой, и временная коронка.

Несмотря на то, что при одноэтапной имплантации пациент может сразу получить эстетический эффект, двухэтапная дентальная имплантация применяется гораздо чаще, так как у нее гораздо меньшее количество противопоказаний и больший процент приживляемости.

Наиболее популярные вопросы об имплантации зубов

1. Что выбрать для замены зуба — штифт или дентальные импланты?
   Чтобы определиться с решением, необходимо знать разницу между этими ортопедическими конструкциями. Первое и самое важное, чем штифт отличается от импланта, — это назначение и сфера применения.

   Штифт представляет собой тонкий стекловолоконный, титановый или стальной стержень, который устанавливается в зубные каналы для укрепления коронки разрушенного зуба. Штифты позволяют сохранить родной корень зуба и отреставрировать коронковую часть при помощи пломбировочных материалов или искусственных зубных коронок.

   Что же касается имплантов, то это титановые или циркониевые искусственные корни, которые вживляются в костную ткань челюсти или надкостницу и служат опорой для будущего протезирования (той же установки коронки). Иными словами, штифт — это вспомогательная реставрационная конструкция, имплант — это уже конструкция зубопротезная.

   Тебе не установят зубной штифт, если присутствует сильное разрушение стенок и корня зуба или толщины стенки недостаточно для установки штифта. Кроме этого штифт в зуб не вставляют пациентам с кариесом, болезнями пародонта, наличием кист или гранулем.
   

2. Можно ли ставить имплант, если есть возможность установить коронку?
   На самом деле однозначного ответа на этот вопрос не существует. Конечно, установка коронки (протезирование) — это более надежная и качественная процедура.
   Однако для коронки понадобится, в первую очередь, стачивать эмаль с соседних зубов, а это вряд ли можно назвать положительным моментом. Что касается установки имплантов — для них растачивание, как правило, не требуется.

3. Много ли противопоказаний для имплантации зубов?
   Имплантация зубов, как и любая хирургическая операция, имеет определенные противопоказания. К абсолютным ограничениям относятся злокачественные образования, сахарный диабет, туберкулез, нарушения иммунной системы (ВИЧ, СПИД) и свертываемости крови, острые заболевания нервной системы, сосудов или суставов.

   Кроме того, имплантация не рекомендуется или разрешается после предварительного лечения заядлым курильщикам, при плохой гигиене полости рта. В целом противопоказаний немного и операция противопоказана только при острых и серьезных стадиях заболеваний.
   

4. Врач сказал, что у меня атрофия костной ткани, что это?
   
   Атрофия костной ткани — это уменьшение ее объемов, которое возникает сразу же после удаления зубов. Природой заложено, что нормальное кровоснабжение внутри кости достигается за счет нагрузки, которая передается через корень естественного зуба при пережевывании пищи.

   Как только зуб удаляется, обменные процессы в кости прекращаются и она сжимается, уменьшается в размерах. Часто это препятствует имплантации зубов, поскольку в небольшой по объему кости имплант закрепить не представляется возможным.
   

5. Нужно ли отказаться от курения для проведения операции?
   Курение не является абсолютным противопоказанием для проведения имплантации зубов, однако с целью снижения риска возможного отторжения имплантов (ведь никотин заметно снижает защитные функции организма) рекомендуется отказаться совсем или хотя бы снизить количество потребляемых сигарет до минимума за две недели до операции и на это же время после вживления имплантов.
6. Имплантация проводится под наркозом?
   Нет, имплантация зубов проводится под анестезией — замораживается только область вживления импланта. При необходимости вживления большого количества конструкций в челюсть может быть рассмотрено применение наркоза, но зачастую это не оправдано.

   Кроме того, вам может быть предложена седация — ты будешь находиться в сознании, но при этом в расслабленном состоянии за счет введения седативных средств, сокращающих нервное напряжение организма.
   © DepositPhotos

7. После установки имплантов придется ходить без зубов?
   Вопрос эстетики после вживления имплантов решается путем фиксации съемных протезов. Да, это не слишком удобно, но на время приживления имплантов, то есть их полного срастания с костной тканью, нагрузку на конструкции необходимо снизить.
   Поэтому сразу после вживления в кость имплантов снимаются слепки для изготовления временных съемных протезов — «бабочек». Они довольно эстетичны, к тому же позволяют полноценно пережевывать пищу.

   Фиксироваться они будут исключительно на деснах (в случае большого количества отсутствующих зубов) за счет эффекта «присоски», либо цепляться специальными крючками к основанию естественных зубов в полости рта.
   

8. Что такое отторжение импланта и как определить, что имплант не прижился?
   Отторжение зубного импланта происходит в случае его непрофессиональной установки, отсутствии должной гигиены полости рта, неправильно подобранной конструкции.

   Характерные симптомы: появление острой боли в области установленного импланта, появление гноя или кровотечения, покраснение и отеки десен, подвижность импланта вместе с коронкой, возможно также повышение температуры тела.

   Отторгнуться имплант может также и после нескольких лет активного использования. Среди основных причин — различные травмы, нарушение иммунной системы организма.
   

9. Какие протезы можно поставить на импланты?
   На имплантах можно зафиксировать совершенно любые зубные протезы — съемные, зубные мосты или одиночные зубные коронки. В случае их крепления на имплантах срок службы конструкций увеличивается в 2–3 раза. Что касается съемных протезов, то их не нужно снимать каждый день — делать это следует лишь периодически для проведения тщательной гигиены полости рта.
10. Какой срок службы у имплантов и протезов?
    Срок службы зубных имплантов не менее 10 лет, но при отсутствии патологий со стороны организма, при правильной установке они могут даже пережить самого пациента, поэтому, как правило, импланты служат в среднем от 20 лет и более.

    Что касается протезов, которые фиксируются на имплантах, то их срок службы — 10–15 лет, а наиболее качественных — и более 20 (речь идет о коронках из диоксида циркония). При замене зубных протезов импланты не травмируются, поэтому их повторная установка не требуется.

11. Какая гарантия на имплантацию зубов?
    Существует несколько типов гарантии: на сами импланты (дается производителем и начинается от 10 лет и более), на протезы (дается клиникой, как правило, один год), а также на установку имплантов (также дается лечащим врачом и тоже на один год). В случае, если с имплантами будут проблемы, необходимо провести исследование – по чьей вине это произошло.
    © DepositPhotos

Зная всю правду об имплантах, ты сможешь при необходимости принять решение об их установке. Не стоит смотреть на то, что это дорого стоит. Дороже здоровья всё равно ничего нет.

Чтобы не доводить дело до имплантации зубных протезов, правильно ухаживай за зубами. Придерживаясь правил гигиены и соблюдая культуру потребления углеводов, ты никогда не узнаешь, что такое кариес!

Узнай также о природных ополаскивателях для полости рта, которые сделают твои зубы здоровыми и крепкими. Кора дуба, ромашка, липовый цвет — все эти ингредиенты продаются в аптеках по смешным ценам, но могут здорово выручить при проблемах с зубами. Ухаживай за зубами и будь здоров!

Автор статьи

Николай Ладуба

Николай Ладуба обожает активно проводить время, занимается пешим туризмом. Он большой поклонник фантастики. Сыну Николая всего 7 лет, но он разделяет папины увлечения: что может быть лучше, чем уютно устроиться и смотреть всей семьей сериал «Звездный путь»? Наш автор ко всем вопросам подходит обстоятельно, об этом говорит качество его статей. Любимая книга Николая — «Черный принц» Айрис Мердок.

takprosto.cc

Как ставят имплантанты зубов — этапы имплантации зубов, цены, фото

Разработки в современной стоматологии из года в год совершенствуются, и на сегодняшний день можно без труда восстановить утраченные зубы. Рассмотрим, как ставят имплантанты зубов и что из себя представляет имплант.

Имплантация позволяет восстановить удаленные с корнем зубы. В роли имплантанта используют конструкцию, которая после установки заменит пациенту его утраченный зуб.

Изготавливают такие конструкции из разных материалов, чаще всего из сплава титана. Имплант вставляется прямо в кость десны, играя роль зубного корня. На него ставится искусственная зубная коронка, благодаря которой нелегко отличить живой зуб от искусственного.

Состоит имплантант из двух частей. Первая — корневая, вкручиваемая в кость. Вторая — абатмент, соединяющая коронку и корневую часть. Обе части могут в разных случаях либо устанавливаться отдельно, либо являться частью одного цельного импланта.

Имплантант практически ничем не уступает живому зубу. Имея крепкий корень, такой искусственный зуб способен пережевывать и даже грызть твердую пищу.

Существует много страхов пациентов, связанных с установкой имплантантов. В первую очередь возникает страх перед болью, во-вторых, перед риском внесения бактерий и отторжения. На самом деле процедура не страшна. Следует лишь разобраться как вставляют имплантант зуба. Тем более, что современные виды анестезии способствуют заглушению даже самой сильной боли. А металлы из титановой группы, используемые при изготовлении имплантантов, не вызывают аллергии и отлично приживаются.

Варианты осуществления имплантации

Процедура установки такова:

1. Установка одного импланта при установке одного зуба.
2. Установка двух имлантов, если потеряны 2 соседних зуба.
3. Установка двух или трех имлантов при потере трех зубов. Врач, после осмотра определяет нужное количество имплантантов, исходя из промежутка между зубами и других факторов.
4. При полном отсутствии или отсутствии большого количества зубов врач может предложить разные варианты имплантации.

Одномоментная имплантация

Немедленная имплантация представляет собой установку импланта через 2–4 дня после удаления зуба. При использовании данного метода протезирования не нужно делать надрез десны и материал быстрее приживается, так как ткань не успела атрофироваться.

Процесс немедленного протезирования занимает гораздо меньше времени. После обследования и устранения возможных проблем в полости рта делают слепок, а затем устанавливают имплантант и временную коронку. Затем заменяют ее постоянной.

Подробную информацию про одномоментную имплантацию зубов, вы можете узнать здесь.

Костная пластика

Костная пластика — это процедура, применимая при недостаточном объеме кости, в которую планируют поставить имплант. Она используется во избежание атрофии ткани возле имплантанта и для защиты от обнажения его корневой части.

Различают три метода костной пластики:

1. Аутогенная пересадка.
2. Направленная тканевая регенерация с помощью костной ткани естественного происхождения (например, животных).
3. НТР с помощью синтетических материалов.

При всех этих методах для предотвращения соприкосновения пересаженной кости со слизистой используют специальные барьерные мембраны. Их устанавливают на пересаженный материал и зашивают слизистую.

На заметку: На верхней челюсти используют отдельный вид костной пластики — синус-лифтинг. Это процедура, при которой ткань увеличивают посредством поднятия гайморовых пазух.

О том, что такое костная пластика и как проводят эту процедуру, вы можете найти тут.

Показания к имплантации

Когда следует делать имплантацию:

1. Потеря от одного до трех зубов в одном зубном ряду. Это позволяет устранить дефекты зубных рядов, а живые зубы не повреждаются.
2. Потеря последних моляров.
3. Гиперчувствительность к съемным протезам, рвотный рефлекс при их установке.
4. Нарушения при соприкосновении зубов нижнего и верхнего ряда (функциональная окклюзия).
5. Отсутствие зубов из-за какой-либо аномалии, заболевания или их потери (адентия).

Противопоказания к установке

Существуют абсолютные противопоказания к установке имплантантов, а также относительные, которые можно устранить посредством лечения и временные.

Абсолютные:

• плохая свертываемость крови и другие заболевания крови;
• нарушения ЦНС (психоз, ипохондрия и др.). Пациенты с подобными недугами не могут адекватно вести себя во время и после установки имплантов;
• злокачественные опухоли. Имплантация способна, как любое хирургическое вмешательство спровоцировать увеличение опухоли;
• болезни иммунной системы. Ведь для восстановления после операции организму требуется хорошая работа иммунитета;
• склеродермия, ревматоидные нарушения и другие патологии в соединительной ткани;
• инфекции серопозитивного характера (СПИД, туберкулез, гонорея) и возможные после этих заболеваний осложнения;
• заболевания слизистой ротовой полости;
• 1 степень сахарного диабета;
• гипертонус и бруксизм жевательных мышц;
• увеличенные объемы языка.

Относительные и временные противопоказания:

1. Нездоровые зубы и десны.
2. Несоблюдение правил гигиены ротовой полости.
3. Гингивит (инфекционный или неинфекционный).
4. Воспаление костных тканей.
5. Заболевания височно-нижнечелюстных суставов.
6. Костная атрофия.
7. Злоупотребление вредными привычками (наркомания, табакокурение, алкоголизм).
8. Беременность и лактация.
9. Хирургические положения, запрещающие производить операцию.
10. Непереносимость анестезии.
11. Общесоматические болезни, способные прогрессировать после имплантации (ревматические болезни, болезни сердца).
12. Употребление антикоагулянтов, иммунодепрессантов и др.
13. Истощение организма (кахексия).
14. Прохождение облучения ранее года перед имплантацией.
15. Реабилитационный период после операции.
16. Возраст более 55 лет.
17. Хронические заболевания в стадии обострения.
18. Наличие металлического эндопротеза.

Достоинства и недостатки процедуры

К достоинствам имплантации относится:

• длительная продолжительность службы протезов;
• восстановление потерянного зуба без вреда для соседних зубов;
• восстановление нескольких зубов одновременного или целого зубного рада.

Недостатки процедуры:

• достаточно дорогостоящая;
• имеется много противопоказаний;
• продолжительная длительность лечения;
• возможность получить ряд осложнений в организме.

Методы установки импланта

Исходя из того, как ставят имплантанты зубов, различают три основных метода:

1. Одноэтапная имплантация, производимая за один раз (один визит к стоматологу).
2. Двухэтапная имплантация. В первое посещение пациенту вживляют корневую часть импланта, во второе (после того, как имплантант приживется) устанавливают абатмент и производят протезирование.
3. Мини-имплантация — установка имплантов меньшего размера. Обычно используют для восстановления предкоренных зубов или в узких участках челюсти.

В целом имплантация — достаточно длительный процесс. И для его осуществления необходима тщательная подготовка.

Рассмотрим этапы имплантации зубов.

1-й этап: оценка состояния организма

Пациента, подготавливаемого с имплантации, необходимо тщательно обследовать. Выявить возможные заболевания, при которых нельзя проводить хирургическое вмешательство и другие противопоказания к процедуре.

У пациента берут ряд анализов (ОАК, на сахар, на ВИЧ, на гепатит и т. д.), делают рентгеновские снимки. Помимо ротовой полости исследуют общее состояние организма, чтобы предотвратить осложнения после операции, либо отменить ее вообще.

2-й этап: подготовка к операции

В случае, когда противопоказаний для пациента нет, производят подготовку ротовой полости к операции. Врач обследует все зубы пациента, а также проверяет состояние десен. При необходимости осуществляют лечение зубов и десен, замену устаревших коронок и так далее.

Далее делают снимки нужной челюсти и ее КТ (компьютерную томографию). Полученные данные позволяют врачу определить картину тканей внутри десны и челюсти, наличие в них посторонних образований, размеры и состав костной ткани.

По снимкам легко определить наиболее подходящее место и метод имплантации.

3-й этап: хирургический

Данный этап самый важный и достаточно волнительный для пациента. Чтобы установить имплантант важно, чтобы костная ткань была крепкой. Если у пациента наблюдается пористость кости, проводят процедуру по ее наращиванию.

Качество костной ткани может ухудшиться с возрастом, а также по истечении большого количества времени после удаления зуба.

Процедура наращивания кости длительная. Работа ведется несколько часов. По ее результатам десневая кость увеличивается в размерах посредством синус-лифтинга. Далее нужно дать составу прижиться в течении 1-3 месяцев.

Тем не менее, имплантацию по современным методам часто можно выполнить и при малом объеме костной ткани.

Когда качество костной ткани соответствует норме, можно приступать к операции.

Для начала оголяют кость под десной посредством надреза или прокалывают. Затем делают в ней отверстие нужного диаметра и вставляют имплантант, на который устанавливают заглушку. При необходимости десну зашивают.

По времени установка занимает полчаса, а иногда и несколько часов, что зависит от метода имплантации и вида импланта.

Далее имплантант приживается. Современные методы в ряде случаев позволяют сократить этот процесс до 4-7 дней. Но бывают случаи, когда для полного приживления потребуется несколько месяцев.

4-й этап: установка абатмента

На данном этапе устанавливают внешнюю часть имплантанта — абатмент. Он служит для закрепления протеза, поэтому важно при установке правильно определить его размер и угол наклона. Часто изготавливают несколько абатментов, из которых выбирают наиболее подходящий.

На установку абатмента врач тратит несколько минут времени. Но перед тем, как приступить к установке абатмента, за 2 недели до этого производят установку формирователя десны. Спустя несколько дней эту временную конструкцию можно убрать и вставить абатмент.

Данный этап проводится только для раздельных имплантантов, корневая часть и абатмента которых — отдельные части.

5-й этап: ортопедический

На заключительном этапе приступают к установке протеза. Делают слепок, по нему делается мост или коронка.

Выбирают вид протеза, а также его цвет.

Процесс длится порядка нескольких часов (изготовление протеза включительно).

Далее обладатель нового искусственного зуба или нескольких зубов уже может использовать их для пережевывания пищи. При этом, важно выполнять все рекомендации врача, проводившего протезирование.

Обезболивание во время лечения

Самый главный вопрос пациента, готовящегося к имплантации — больно ли это?

Любая операция делается при использовании наркоза, и установка имплантанта в том числе. Благодаря современным препаратам для местного наркоза пациент практически не ощущает боли при имплантации.

Для тех, кто все-таки испытывает панический страх перед процедурой, а также при имплантации сразу нескольких зубов или наращивании кости, можно предложить и общий наркоз. С помощью ингаляции или внутривенного наркоза, пациент погружается в сон и далее проводится имплантация с использованием местной анестезии.

Сколько стоят конструкции?

Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на имплантацию (цены указаны в рублях):

Вид импланта	Стоматология Мелиора Дент	Стоматология Дмитрович и Коллеги	Стоматология Менделеев	Стоматология АктивСтом
Nobel Biocare	От 45000	От 40000	От 47000	От 50000
MIS	От 25000	От 34300	От 25000	От 21000
Alpha Bio	От 19900	От 18000	От 21000	От 25000
Astra Tech	От 55000	От 35100	От 44900	От 46100

Ответы на вопросы

Вопрос

— Через какое время после потери зуба разрешается сделать имплантацию?

Ответ

— Спустя 2-3 месяца. По истечению большего времени костная ткань атрофируется.

Вопрос

— Установка импланта — крайний выход, когда отсутствует возможность установки зубной коронки?

Ответ

— Каждый случай индивидуален. Имплантация обладает множеством показаний и противопоказаний.

Вопрос

— Имплант прикрепляется при помощи специального состава, или есть необходимость в его подкручивании?

Ответ

— Подкручивать ничего не нужно. Конструкция срастается с костью. Процедура проводится без всяких скрепляющих составов.

Вопрос

— От каких факторов зависит продолжительность службы имплантов? Когда их нужно менять?

Ответ

— Продолжительность службы может завесить от перенесенных стрессов, состояния иммунитета, места проживания, уровня жизни, наличия вредных привычек (курения). Используемый имплант и качество его установки также являются важными факторами. Подробную информацию о сроках службы имплантов, вы можете прочитать в этой статье.

Вопрос

— Какое количество имплантов может быть при отсутствии зубов на нижней челюсти?

Ответ

— Каждый случай индивидуален. Как минимум должно быть два имплантанта, более оптимальный вариант — от четырех.

Видео-отзыв пациента об имплантации зубов за 3 дня в клинике Smile-at-Once

mnogozubov.ru

группы противопоказаний для проведения процедуры имплантации

Никто из нас не застрахован от утраты зубов. Если так происходит, чаще всего в стоматологических клиниках предлагают выполнить протезирование. Такая процедура имеет свои преимущества и недостатки. Хорошей альтернативой съемным протезам и несъемным мостам стала имплантация. Всем ли подходит такая методика, какие у нее противопоказания и в чем ее суть? Об этом мы расскажем в статье.

Суть метода имплантации зубов

Зубные импланты представляют собой ортопедическую опору. На нее производится установка ортопедической конструкции. С помощью такой конструкции можно полностью заменить утраченный зуб. Рядом растущие зубы при этом обрабатывать не нужно. С помощью зубных имплантатов можно создать максимально удобную конструкцию. На ней закрепляются коронки и съемные протезы при полном отсутствии зубов.

Такой метод позволяет увеличить жевательную эффективность и уменьшить размеры и общий объем съемных протезов. Зубы будут выглядеть похожими на натуральные и красивая улыбка пациенту обеспечена.

Импланты вживляют в кость челюсти с исключением возможности развития костной атрофии. Однако такая патология из-за потери зуба часто происходит по причине отсутствия жевательной нагрузки. Все коронки, надетые на импланты, практически соответствуют естественным зубам пациента. Это очень важно, поскольку кроме, полноценной жевательной функции они выполняют важную эстетическую составляющую.

После установки имплантов необходим правильный уход за ними. Если все соблюдать, то срок их эксплуатации значительно увеличивается. Очень часто срок службы имплантов может быть дольше природных зубов.

Имплантацию выполняют в случае утери пациентом 1 зуба. Он необходим для восстановления зубного ряда. Если у пациента утеряно несколько зубов из зубного ряда, тогда устанавливают мостовидные протезы на импланты. При потере всего зубного ряда всегда используют импланты, с помощью которых устанавливают съемные или несъемные протезы.

Преимущества имплантации

Процедура имплантации с каждым годом становится все более популярной. Однако многие пациенты сомневаются в таком решении стоматологической проблемы отсутствия зуба или зубов. Несмотря на страхи и сомнения эта процедура имеет ряд достоинств:

• вмешательство производят только в месте отсутствия зуба;
• установка элементов сразу после удаления зуба;
• устранение дефектов;
• надежность конструкции;
• положительные эстетические качества;
• полное восстановление функционала.

При обычном протезировании зубов необходимо обтачивать соседние зубы или удалять зубные нервы. При установке имплантов этого не требуется. Абатменты, на которые крепятся коронки, абсолютно не давят на десны, поэтому исключен воспалительный процесс слизистой оболочки. Благодаря уникальным сплавам современные импланты практически не отторгаются организмом. Пациент после вживления и установки зуба, может, есть привычную еду и при этом не испытывать неудобств. Качественные зубные импланты служат десятки лет, но за такое качество и удобство придется заплатить немалые деньги.

Показания

Многие люди считают, что отсутствие одного или двух зубов не несут угрозы здоровью. На самом деле кроме, эстетической стороны затрагивается другая проблема. Если нет зуба, то соседние со временем смещаются, расстояние между ними заметно увеличивается. Это приводит к тому, что пища застревает между зубами и если добавить ухудшение гигиены полости рта, то очень быстро развивается кариес и пародонтит.

Когда нет зуба костная структура в этой зоне не получает физиологической нагрузки, поэтому она постоянно убывает. Если у пациента нет нескольких зубов, то это приводит к искажению черт лица. У человека опускаются уголки губ, обвисают щеки.

Показаниями к проведению имплантации считаются:

• одиночный дефект зубного ряда — из-за этого часто пропадают соседние зубы;
• ограниченный дефект в зубном ряду — в этом случае стоматологи используют любой вид имплантации для полного восстановления;
• концевые дефекты зубного ряда — с такой проблемой имплантация является идеальным решением, поскольку их установка не нуждается в опоре соседних зубов, как при обычном протезировании;
• полное отсутствие органов жевания — если пациент не готов к выниманию изо рта протезов, тогда стоматологи предлагают имплантацию;
• непереносимость протезов — иногда имплантация становится единственным выходом для восстановления органов жевания, когда у человека наблюдается непереносимость акрилатов, входящих в состав основы съемных протезов.

Абсолютные противопоказания

Процедура имплантации требует хирургического вмешательства. По этой причине некоторым пациентам противопоказана такая операция. В медицине их разделяют на несколько групп:

• абсолютные и относительные;
• общие и местные;
• временные и постоянные.

Последняя группа чаще всего совпадает с абсолютными противопоказаниями. Следует рассмотреть более детально каждую из групп. К абсолютным противопоказаниям относятся:

• болезнь крови;
• иммунодефицит;
• злокачественные образования;
• аутоиммунная патология соединительной ткани;
• психические расстройства;
• сахарный диабет 1 типа;
• ВИЧ-инфицирование;
• туберкулез;
• непереносимость анестезии;
• тяжелые соматические болезни, осложненные органной недостаточностью.

Относительные противопоказания

Кроме абсолютных противопоказаний, есть также относительные. Если есть возможность устранить, их тогда можно проводить имплантацию. К ним относятся:

• стадия обострения болезни сердца и сосудов;
• сахарный диабет 2 типа;
• наркотическая и никотиновая зависимость;
• недостаточный объем костной ткани или ее плохое состояние;
• бруксизм;
• заболевание пародонтальной ткани.

Если все перечисленные проблемы поддаются устранению, тогда они не станут препятствием на пути к проведению операции. Пациентам, которые ленятся ухаживать за полостью рта, также противопоказана установка имплантов. В этом случае им рекомендуется выполнить протезирование.

Общие и местные противопоказания

К общим противопоказаниям относят проблемы общего характера. Они связаны в основном с функцией челюсти. Как известно, челюстной отдел взаимодействует с другими органами человека, они взаимосвязаны. При нормальной нервной системе челюсти насыщают кислородом кровь, после чего продукты распада выводятся из организма. К общей группе относятся следующие проблемы:

• непереносимость анестезии;
• болезни соматического характера;
• прием лекарств, влияющих на приживление имплантатов;
• плохая гигиена полости рта;
• расстройства психики.

Противопоказания местного характера связаны всегда только с функцией челюстного аппарата:

• низкий уровень гигиены полости рта;
• плохая твердость костной ткани;
• недостаточное количество костной ткани;
• небольшое расстояние импланта к носовым пазухам и альвеолярному отростку.

Временные противопоказания

Кроме, перечисленных ограничений и запретов также есть временные. Они могут пройти, если временно подождать и приложить усилия. С этой целью многие стоматологи назначают пациентам дополнительные тесты. На первый взгляд, может показаться, что они не имеют отношения к имплантации. К временным ограничениям относятся:

• лактация и беременность;
• заболевания в острой стадии развития;
• реабилитационный период после операции;
• отдельные группы лекарств и наркотики;
• облучение.

Совершенно очевидно, что имплантация имеет много противопоказаний. Из всего перечня групп только отдельные противопоказания являются окончательными. Рекомендуется перед вживлением искусственного корня в челюстную кость пройти обследование. Когда будут окончательные результаты взвесить все за и против и только после этого приступать к процедуре установки имплантов.

Возможные осложнения

Процедура имплантации не относится к сложной хирургической операции, однако, может повлечь за собой некоторые осложнения. Они могут проявиться в виде:

• болезненного синдрома;
• отечности;
• кровотечения;
• повышения температуры;
• расхождения швов;
• переимплантита.

stoma.guru

Зубные импланты, как их ставят, поэтапное описание процедуры

Имплантация зубов — это современный хирургический метод восстановления целостности улыбки. Показана имплантация при полном отсутствии зубов, а также при утере одного или нескольких из них.  Вопрос, как делают имплантацию зубов интересует всех клиентов, готовящихся к этой процедуре. Расскажем, как происходит этот процесс пошагово и из каких этапов он состоит.

Диагностика и планирование

Процесс заключается во вживлении в альвеолярную кость челюсти титанового «корня»  с последующим несъемным протезированием коронками или мостами. Вставить имплант можно и в качестве дополнительного фиксатора для съемных зубных протезов, но такая практика встречается редко.

Первый этап, через который проходят пациенты, пожелавшие прибегнуть к этой стоматологической услуге. Во время первичного осмотра и консультации, специалист обязательно расскажет подробно  как ставят импланты зубов и ответит на все возможные вопросы клиента.

Подготовка — важный этап имплантации.

Имплант — это конструкция, вживляемая для последующего сращивания с костной тканью челюсти. Выполняется из титана, который выгодно отличается от других металлов прочностью, отсутствием токсичности и отличной приживаемостью в теле человека. Имплант состоит из двух частей: корня, который непосредственно вставляют в челюсть, и наддесневого абатмента, на который ставится коронка или мост, заменяющий зубы.

Во время диагностики стоматолог обследует состояние всей ротовой полости, оценивая ее здоровье и анатомические особенности. Если это необходимо, проводится санация. Оценивается и анамнез пациента в целом, поскольку имплантация зубов имеет ряд противопоказаний, в частности сахарный диабет первого типа, беременность, болезни системы кровоснабжения или туберкулез.

На первом этапе обязательно проводятся следующие мероприятия:

• сбор анамнеза;
• осмотр полости рта, санация, лечение кариеса,
• забор крови для общего анализа и выявления уровня глюкозы, а также антител к ВИЧ и гепатиту;
• рентгенография.

Подготовка к операции

Если противопоказаний не обнаружено, начинается непосредственная подготовка к хирургическому вмешательству. На этом этапе происходит разработка плана проведения предстоящей операции. Для этого необходимо сделать ортопантомограмму — панорамный снимок челюсти пациента и томографическую 3D проекцию.

Эти исследования помогут специалисту определить состояние внутренних тканей десен, чтобы предупредить возможные осложнения. А благодаря оценке качества костного материала, будет решено, куда и как именно лучше всего вставить имплант зуба.

Хирургический этап

На основании полученных в процессе диагностики и подготовки данных, выполняется операционное вмешательство, в ходе которого и происходит вживление корневой части будущего искусственного зуба.

Часть подготовки к имплантации ложится и на плечи пациента. В частности, необходимо:

• отказаться от приема пищи и напитков за несколько часов до начала процедуры; исключение составляет вода;
• продумать рацион на следующие несколько дней после процедуры; его должна составлять пища, не требующая активного пережевывания: каши, бульоны, супы-пюре, кисель;
• уделить большое внимание гигиене полости рта: перед походом к стоматологу в день операции тщательно почистить зубы, использовать нить или межзубные ершики;
• в современной медицине используются анестетики последнего поколения, поэтому нет нужды принимать дополнительные обезболивающие таблетки дома перед имплантацией.

  Титановый штифт играет роль корня.

Итак, как ставят зубные импланты пошагово:

1. Специалист дезинфицирует ротовую полость антисептиком, чтобы избежать инфекции и воспалительных процессов.
2. Происходит формирование имплантационного ложа путем разрезания слизистой десны и отделения ее от надкостной ткани. Все манипуляции на этом шаге проводятся под действием местной анестезии, так что болевые ощущения пациента отсутствуют вовсе или сведены к минимуму. Имплант поставить важно в строго определенном месте, поэтому обнажив костную часть, специалист делает на ней отметки.
3. Сверление выполняется при помощи нескольких стоматологических свёрл. Сначала используется более тонкое, а затем широкое, создающее идентичную форму для каждого конкретного импланта. Для точного определения длины ложа в костной ткани используется специальный инструмент, глубиномер. Могут использоваться и гипсовые шаблоны. Далее метчиками создается внутренняя резьба, повторяющая резьбу на импланте.
4. На этом этапе стоматолог начинает устанавливать титановый корень, ввинчивая его в резьбу подготовленного ложа. Это процесс занимает не много времени и выполняется при помощи специального стоматологического оборудования, позволяющего выполнить установку с особой точностью. На вживленный имплант ставится временная заглушка, предохраняющая от врастания тканей.
5. В завершающей части операции восстанавливается надкостница, накладываются швы. Десневые ткани ушиваются вокруг импланта и заглушки, так, чтобы они охватывались ими как настоящие зубы. Проводится финальная антисептическая обработка.

Завершающий этап — фиксация коронки.

Дополнительная информация: Длительность хирургического этапа зависит от числа устанавливаемых корней и продолжается вплоть до нескольких часов.

Читайте также: «Возможна ли установка имплантов при пародонтозе?»

Монтаж абатмента

Если конструкция выбранного импланта подразумевает съемный абатмент, то его установка возможна не ранее, чем через 3 месяца после операции. За это время происходит остеоинтеграция — поставленный ранее искусственный корень полностью сращивается с костью челюсти. Процесс этот в каждом случае индивидуален и может занять от нескольких месяцев до года.

За 14 дней до постановки крепежного элемента устанавливается десневой формирователь. На его место в последствии ставится абатмент, который подбирается в соответствии с размером будущей коронки или моста, заменяющего  зубы. Установка абатмента занимает непродолжительное время (обычно несколько минут) и производится под определенным углом.

Заключительный ортопедический этап

Финальная часть — непосредственно установка искусственных зубов, то есть протезов в виде коронок или мостов. Чтобы протез идеально подходил к родным зубам пациента, выполняется слепок обеих челюстей. Оттенок коронки или моста зубного ряда также подбирается в соответствии с цветом эмали соседних зубов.

Вместе с работой ортопеда и производством протеза финальный этап длится 2-3 часа. Процедура безболезненная, а полноценно использовать новые зубы можно сразу после ее завершения.

Сделай первый шаг к новой жизни! Отзыв об имплантации с немедленной нагрузкой всего за 3 дня в клинике Smile-at-Once.

skzub.ru

Как ставят имплант зуба (имплантат)

Автор статьи:

Анастасия Воронцова

Фото: Фиксация коронки на абатмент

Отсутствие зубов всегда ведет к дискомфорту в ротовой полости и нарушению функции жевания.

Недостаток зубов может сказаться и на внешнем облике человека, включая улыбку.

Одним из лучших решений в данной ситуации может быть имплантация зубов.

Имплантация является одной из передовых технологий восстановления зубов.

Положительным качеством имплантации является тот факт, что она позволяет уберечь кость челюсти от атрофических изменений.

Преимуществом имплантации является то, что для восстановления зубного ряда отсутствует необходимость травмировать соседние здоровые зубы, обтачивать их и покрывать коронками.

Импланты могут стать опорой съемным конструкциям при полной или частичной адентии

Имплант зуба состоит из двух частей:

Фото: Строение импланта

• Имплантата, который заменяет корень зуба.
• Абатмента – часть конструкции, на которую будет фиксироваться коронка.

Имплантат устанавливают в челюстную кость  на место корня зуба.

Абатмент крепится к имплантату, он заметен в полости рта.

Как проводят имплантацию

Подготовительный этап

• Проводится осмотр пациента, сбор анамнеза и составляется план действий. Выявляется наличие противопоказаний к проведению операции. Пациенту назначается рентгеновское обследование с целью выяснения анатомических особенностей кости и возможности установки имплантов.
• Санация полости рта с целью исключения очага инфекции.
• Обязательной процедурой на подготовительном этапе является профессиональная чистка зубов с отбеливанием. Это необходимо, как для обеспечения гигиены полости рта, так и с целью подбора оттенка зубов для последующего протезирования.
• Если для вживления имплантов недостаточно костной ткани, то производится ее наращивание.

Проведение операции

Фото: Проведение операции

• Имплантация проводится под местной анестезией.
• Врач делает надрез десны и с помощью специального инструмента высверливает в челюстной кости отверстие, строго соответствующего по форме вживляемому импланту.
• В имплант вкручивается заглушка, затем зашивается десна. После заживления десны производится снятие швов.
• Операция длится приблизительно тридцать минут.

Период заживления

• Продолжается от трех до шести месяцев.  Время приживления импланта зависит от особенностей костной ткани.
• После успешной остеоинтеграции производится небольшой надрез десны, удаляется заглушка, устанавливается формирователь десны.
• Через одну — две недели делается слепок и изготавливается зубной протез.
•  Установка абатмента с дальнейшим протезированием.

Варианты проведения имплантации

• В случае установки одного зуба устанавливают один имплантат.
• При отсутствии двух соседних зубов рекомендуется установить два имплантата.
• Если удалены три зуба подряд, можно установить три или два имплантата. Количество устанавливаемых конструкций зависит от расстояния между стоящими рядом зубами. Точное количество имплантов, необходимое для установки, определяет врач.
• В случае наличия полной адентии или если отсутствует большое количество зубов, пациенту могут предложить различные варианты установки имплантов.

Методы установки импланта

• Одноэтапная имплантация. Установка импланта и коронки производится в один день за одно посещение врача.
• Двухэтапная имплантация зубов. Производится в два этапа. На первом этапе вживляется имплантат. После его приживления устанавливается абатмент и производится протезирование.
• Мини имплантация.

Видео: «Имплантаты: как восстановить зубной ряд»

Как ставят имплант зуба после удаления

В имплантологии существует несколько подходов.

Классический подход:

• Удаление зуба.
• Заполнение лунки костью в течение двух месяцев.
• Вживление импланта.

Проведение немедленной имплантации:

Удаление зуба и имплантация проводится за одно посещение врача.

Немедленная имплантация с немедленной нагрузкой:

• Установка имплантата сразу же после удаления зуба.
• Одновременно производится установка временной коронки.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Почему так важно восстановление утраченных зубов? Как при этом сохранить нервы, время и деньги?

На эти и другие вопросы дают ответы специалисты:

• Вопрос: Через какой период времени после утраты зуба надо провести имплантацию?

Ответ: Устанавливать имплантат можно через два – три месяца. Дольше тянуть не стоит, т. к. без нагрузки происходит атрофия костной ткани.

• Вопрос: Имплантация – это крайний выход, когда уже нет возможности установить зубную коронку?

Ответ: Для установки импланта имеется ряд показаний и противопоказаний. Каждый конкретный случай должен рассматриваться индивидуально.

• Вопрос: Надо ли имплант периодически подкручивать или он крепится с помощью специального состава?

Ответ: Имплант срастается с костью челюсти, и нет необходимости ничего подкручивать. Клеющие составы для закрепления импланта не применяются.

• Вопрос: От чего зависит срок службы имплантов? Как понять, что их пора менять?

Ответ: Срок службы конструкций зависит от разных факторов — от наличия стрессов, состояния иммунной системы, места жительства, уровня жизни, курения. Большое значение имеет качество установки и самого имплантата.

• Вопрос: Сколько минимально имплантов должно быть на нижней челюсти, при отсутствии зубов?

Ответ: Все решается в индивидуальном порядке. Минимальное количество – не менее двух. Но для лучшей фиксации съемного протеза рекомендуется не менее четырех.

Видео: «Имплантация и протезирование за один день»

Похожие статьи:

protezi-zubov.ru

Зубные импланты как их ставят

Содержание статьи

Если человек по какой-либо причине лишился зуба, он ощущает дискомфорт не только при откусывании и пережевывании пищи. Внешний вид также страдает. Потому восстановление утраченного зуба или зубов необходимо, особенно если пациент еще молодого возраста, строит свою карьеру и личную жизнь.

Зубные импланты считаются на сегодняшний день лучшим решением. В сравнении с другими технологиями протезирования эта считается наиболее щадящей, безопасной и надежной. Импланты держатся крепче и служит дольше, чем коронка, при этом в точности повторяют цвет и анатомическую форму естественного зуба, их практически не отличить от своих соседей.

Однако установка зубных имплантов – удовольствие не из дешевых. Потому многие долго колеблются, прежде чем принять окончательное решение. В данной статье подробно рассказано, что собой представляют зубные имплантанты, как их ставят и почему они лучше, чем прочие методики восстановления зубов.

Что представляют собой зубные имплантанты

Многие на самом деле не понимают четко, чем отличаются зубные протезы, коронки и импланты. Импланты в первую очередь отличаются тем, что их ставят без травмирования соседних зубов. Для установки «мостов» и коронок необходимо обтачивать здоровые зубы.

Чтобы поставить имплант, затрагивать их не нужно. Он просто крепится на стержень из медицинского сплава, вживленный в надкостницу. Собственно, сам стержень – это и есть зубной имплантат. Не стоит путать его со штифтом. Штифт вкручивается в корень. А имплантант используется, если корня вообще не осталось.

Имплант состоит из трех частей:

• имплантата, который вживляется в кость и полностью заменяет отсутствующие корни зуба, а не только их часть;
• абатмента – промежуточного элемента, на который будет крепиться потом коронка;
• коронки – видимой части импланта, имитирующей верхнюю коронку зуба.

Все детали прочно соединены между собой, обычно хорошо приживаются в ротовой полости и не вызывают интоксикации или аллергических реакций.

Как устанавливают зубные импланты

Устанавливают их только после обследования и соответствующей подготовки пациента. Перед процедурой стоматолог обязательно проведет подробную беседу, изучит историю его болезни, тщательно осмотрит ротовую полость и оценит состояние зубов. На подготовительном этапе обязательно будет сделать рентген челюсти, на которой планируется проводить имплантацию.

Если требуется – выполнится лечение нездоровых зубов, то есть, их пломбирование или удаление, и наживление костной ткани там, где ее недостает. Никаких очагов инфекций на момент проведения имплантации во рту быть не должно.

Важно: перед установкой имплантов обязательно нужно отбелить зубы. Во-первых, это поможет окончательно уничтожить все патогенные микроорганизмы, во-вторых, поможет точно подобрать цвет коронки по цвету их эмали.

На подготовительном этапе составляется предварительная смета и согласовывается план действий. Сама процедура выполняется по таким этапам:

1. Пациенту делается местная анестезия.
2. Затем врач делает надрез мягких тканей и специальными инструментами высверливает отверстие в челюсти, соответствующее по глубине и диаметру размеру имплантанта.
3. Устанавливается имплант, в него вкручивается заглушка.
4. На десну накладываются швы.
5. Через несколько дней, когда разрез затянется, их снимают.

Далее следует период заживления мягких тканей и приживления импланта – в зависимости от физиологических особенностей пациента он длится от 3 до 6 месяцев. После этого врач проверяет, насколько успешно имплант прижился. Если все в порядке, через маленький надрез в десне удаляется заглушка и вставляется формирователь десны.

Через несколько недель, когда десна полностью заживет, можно устанавливать абатмент и коронку. Это самый распространенный вариант проведения имплантации. Если позволяет состояние зубов, иногда процедуру проводят за один день. Выполняется также миниимплантация.

В чем преимущества имплантов для зубов

Если вам уже ставили коронки или мосты, вам есть с чем сравнить, и вы уже понимаете, почему зубные импланты лучше, чем все остальные зубные протезы. Если же нет – вот список всех преимуществ, которые вы получаете, выбрав именно этот вид зубного протезирования.

1. Долговечность и безопасность. Качественно установленный имплант прослужит вам до конца жизни, вы можете не переживать, что он отклеится, отпадет или выскочит в самый неподходящий момент, вы его проглотите или потеряете.
2. Возможность установить имплант, даже если зуб полностью разрушен. Коронку обязательно нужно на что-то крепить и клеить. Если зуб удален или разрушен под корень, ее крепят на соседние зубы. А импланты, не затрагивая другие зубы, можно установить даже туда, где долгое время были пустоты в зубном ряду.
3. Прочность. Имплант полностью берет на себя функции утраченного зуба, вы можете без опасений грызть яблоки, орехи, жевать резинку – с ним ничего не произойдет.
4. Эстетичность. Как и было сказано, зубные импланты выполняются из современных материалов, позволяющих в точности воссоздать необходимую анатомическую форму и цвет эмали. Визуально он не будет отличаться от ваших настоящих зубов, разницу заметит лишь профессионал при осмотре ротовой полости.
5. Безболезненность. При установке коронки, когда требуется обработка и стачивание здоровых зубов, часто задеваются мягкие ткани – происходит ожог. Кроме того, пациенты жалуются на неприятный запах паленого во время процедуры. При имплантации этого точно не произойдет, так как установка имплантов проводится по совсем другой технологии.
6. Экономия. На первый взгляд, имплантация стоит дороже, чем обычное протезирование. Но, с другой стороны, вы потратились один раз – и до конца жизни. Зубные коронки, к сожалению, не вечны. Они часто отклеиваются, теряются. А даже если этого и не произойдет, в среднем срок эксплуатации коронки составляет 10 лет. Потом ее нужно снимать и заменять. Менять имплантанты нет никакой необходимости. Вы существенно сэкономите в последующие годы на визитах к стоматологу.

Кроме того, благодаря имплантам можно избежать атрофической деформации костей челюсти. И они могут использоваться в качестве надежной опоры для съемных конструкций и протезов

О чем еще нужно знать

У имплантации, как и любой операции, есть свои противопоказания, потому консультация с врачом и обследование необходимы. Решившись на процедуру, большинство пациентов интересует – импланты какой фирмы лучше выбрать? Вся продукция такого рода делится на три категории:

• импортного производства класса «люкс»;
• импортного производства класса «эконом»;
• отечественного производства.

Естественно, наилучшим вариантом считается самый первый. Но: даже если вы потратитесь на имплант из самого современного, дорогого, безопасного и надежного сплава, на безупречную коронку, но при этом не будете ухаживать за своими зубами, игнорировать плановые визиты к стоматологу – ваши деньги будут потрачены впустую. С другой стороны, даже имплант российского производства может исправно прослужить до конца жизни при бережном обращении и правильном уходе.

zubsite.ru

Имплантация зубов. Как устанавливают импланты

Имплантология как наука появилась сравнительно давно, первые зубные имплантанты были установлены около 50 лет назад.

С тех пор технология, равно как и дизайн зубных имплантов видоизменялся и модифицировался. Вначале зубные импланты были плоскими и имели вид пластины. Устанавливались они, а вернее буквально забивались в костную ткань челюсти с помощью молотка. Следует отметить, что неудачи, связанные с несовершенством самих имплантов и методики их установки, породили множество страхов и мифов, связанных с имплантацией, которые вызывают сомнения у пациентов при выборе способа лечения и по сей день.

К счастью, за период жизни данного способа лечения, врачами имплантологами была проделана колоссальная работа по изучению причин клинических неудач, связанных с имплантацией,и на данный момент этот раздел стоматологии является одним из самых изученных в медицине.

С появлением новых современных винтовых имплантационных систем по форме намоминающих корень зуба, имеющих превосходную приживляемость, составляющую на верхней челюсти порядка 95 процентов, на нижней 98 процентов, операция дентальной имплантации стала в наши дни обыденной, простой и понятной для пациента. И действительно, операция имплантации зуба в среднем занимает от 40  до 60 минут. По временным затратам это сравнимо с лечением кариеса зуба.

Имплант зуба или мостовидный протез

Теперь представим ситуацию: у пациента отсутствует один зуб. Для того, чтобы восполнить дефект  мостовидным протезом необходимо покрыть коронками два соседних здоровых зуба, которые надо предварительно депульпировать.

Чтобы депульпировать два зуба необходимо 2 посещения по 1 часу или одно на 2 часа, а затем 3-4 посещения ортопеда, чтобы сделать коронку. Вместо этого можно за 40 минут поставить имплантант, сразу изготовить на него  временную коронку (проводится по показаниям) и получить новый зуб сразу, или, по показаниям дождаться приживления и изготовить коронку на имплант за 2 посещения.

Естественно, пациенту проще и быстрее имплантировать зуб, тем более такой способ лечения не намного дороже мостовидного протеза.

Виды зубных имплантов

Винтовые корневидной формы. Имплантаты имеющие корневидную форму,  используются, когда имеется достаточный объем кости для их установки. Иногда при недостатке костной ткани необходим синус-лифтинг, операция наращивания костной ткани, а имплантация проводится вторым этапом. Внутрикостная часть имплантата бывает цилиндрической и винтовой формы, в зависимости от клинических показаний их применения.

Пластиночные зубные импланты часто применяются в условиях недостатка объема кости для установки имплантатов корневидной формы. В кость устанавливается протяженная,  длиннная пластина, что повышает устойчивость конструкции.

Комбинированные имплантанты. Такие имплантаты обычно сочетают в себе элементы корневидных и пластиночных имплантатов.

Субпериостальные или поднадкостничные. Эти зубные имплантаты устанавливают в промежутке, между надкостницей и собственно костью. Показаны в случаях значительной потери тканей кости.

Внутрислизистые. Применяются для улучшения фиксации полных или частично съемных зубных протезов. При их установке, они не внедряются в кость.

Как устанавливают импланты

Теперь поговорим о процедуре  внедрения зубных имплантов и рассмотрим процедуру внедрения винтовых имплантов, так как эти импланты являются самыми часто применяемыми и популярными.

Хирург делает разрез, откидывает лоскут и специальными, калиброванными фрезами, сначала тонкого диаметра, потом более толстыми формирует в кости ложе для импланта. Следует отметить, что формируется ложе для импланта под постоянным водяным охлаждением и под постоянным контролем оборотов фрезы. Затем, специальным, динамометрическим ключом с контролируемым усилием, имплант устанавливается (вкручивается), лоскут укладывается на место и накладываются швы, которые снимаются через 7 дней. На имплант изготавливается коронка сразу, или через 4-6 месяцев после приживления.

Таким образом, имплантация бывает с немедленной нагрузкой(когда имплант первично-стабилен и способен выдержать нагрузку, сразу после установки импланта фиксируется временная коронка) или двух этапной, когда вначале устанавливается имплантат, а коронка устанавливается после приживления. В течении процесса приживления  имплант находится внутри кости. Пациент в этом случае его никак не ощущает и в полости рта нет никаких конструкций, кроме временных коронок для временного замещения дефекта.  После приживления импланта ортопед  снимает оттиски и изготавливает постоянные коронки за 2-3 посещения, и фиксирует на цемент или крепит коронки винтами.

drkondratev.ru