Уретры заболевания – фото симптомов, виды и диагностика, лечение и осложнения хронического уретрита

Чаще всего инфекционные агенты в уретру попадают из мочевого пузыря и предстательной железы, где развивается воспалительный процесс.

По длительности и течения уретрита у мужчин различают две формы заболевания – острую и хроническую. Острый уретрит у мужчин представляет собой первичную форму болезни, для которой характерной является ярко выраженная клиническая картина. Основной симптом –воспаление уретры. Обычно развитие острого уретрита связано с проникновением патогенных микроорганизмов в мочеиспускательный канал во время полового акта с женщиной, зараженной определенной инфекцией или являющейся ее носителем.

Для острой формы заболевания характерной является следующая симптоматика:

• покраснение мочеиспускательного канала, плоти и головки полового члена;
• при пальпации полового члена мужчина испытывает сильные боли;
• выделения из уретры различного характера;
• образование корочек в результате засыхания выделений.

Хронический уретрит у мужчин: симптомы и лечение

Хронический уретрит обычно возникает при запущенности острой формы заболевания или в результате его неправильного лечения. Болезнь характеризуется длительным течением и возникновением ряда осложнений – сужение и деформация мочеиспускательного канала, простатит, эпидидимит (воспалительный процесс в придатке яичка).

Симптомы хронического уретрита у мужчин выражены слабо, возможным даже является бессимптомное течение болезни. Вылечить хронический уретрит гораздо сложнее, чем острый.

Эффективным может быть лечение симптомов хронического уретрита у мужчин только в результате точного определения возбудителя и правильного назначения препаратов.

Типы воспалений при уретрите у мужчин

Воспаление при уретрите у мужчин делится на такие типы в зависимости от конкретного возбудителя инфекции:

• гонорейный;
• трихомонадный;
• гарднереллезный;
• уреаплазменный;
• хламидийный;
• микоплазменный;
• кандидозный;
• герпетический;
• туберкулезный;
• аллергический;
• смешанный.

Бактериальный уретрит: причины возникновения и симптомы

Бактериальный уретрит у мужчин – самая распространенная форма воспалительного процесса в уретре. Именно действие бактерий является основной причиной развития этого инфекционного заболевания. В организме здорового человека ведет свою жизнедеятельность множество микроорганизмов – это стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка, клебсиелла. Эти неспецифические бактерии уживаются в человеческом организме, создавая такое явление, как синергизм. Однако при создании благоприятных условий все эти бактерии начинают стремительно размножаться, образуя в организме человека очаги воспаления.

Известны такие благоприятные факторы для развития бактериального уретрита:

• случайный незащищенный половой акт;
• травмы органов малого таза, в том числе и мочеиспускательного канала;
• в результате медицинских манипуляций;
• травматизация уретры во время выхода камней и песка вместе с мочой;
• бужирование уретры из-за стеноза;
• общее снижение иммунитета.

Первые симптомы бактериального уретрита проявляются спустя 7-14 дней после возникновения факторов, способствующих развитию заболевания. Проявляется патологический процесс следующими симптомами:

• боль в надлобковой области;
• резкие жгучие боли во время мочеиспускания;
• выделения из уретры необычного характера – чаще они серозно-гнойные или слизисто-пенящиеся;
• наличие неприятного запаха при выделениях из уретры;
• краснота и отечность половых органов.

Диагностика уретрита у мужчин

С целью точной диагностики и определения типа бактериального уретрита – трихомонадного, гонорейного, микоплазменного, хламидийного, кандидозного, необходимо обратиться к врачу-урологу или венерологу.

Для постановки диагноза специалист использует правильно собранный анамнез и жалобы больного, а также проводит осмотр половых органов мужчины. Затем приступают к основным методам лабораторной диагностики:

• общий анализ мочи, двух и трехстаканные пробы;
• бактериологический посев выделений из уретры с целью определения типа возбудителя;
• бактериальные посевы мазков из уретры на питательную среду для определения эффективности антибиотика;
• ПЦР – применяется для определения ряда возбудителей воспалительного процесса;
• микроскопическое исследование мазка из мочеиспускательного канала под увеличением.

Лекарства для лечения уретрита у мужчин

При лечении симптомов уретрита у мужчин лекарства назначаются нескольких фармакологических групп одновременно. Основное место в терапии занимают антибиотики широчайшего спектра действия:

группа цефалоспоринов

Цефотаксим, Цефазолин,

Цефтриаксон.

препараты-макролиды

Кларитромицин, Азитромицин;

фторхинолоны.

Обязательным является использование при лечении симптомов уретрита у мужчин лекарств из группы сульфаниламидов – сульфазол, уросульфан.

Трихомонадный уретрит у мужчин: симптомы, осложнения и лечение

Это самый распространенный тип инфекционного воспалительного процесса, поражающего мочеиспускательный канал. Трихомонадный уретрит у мужчин возникает вследствие проникновения в уретру трихомонады.

При поражении мочеиспускательного канала этим возбудителем болезнь может длительное время характеризоваться скрытым течением – от недели до 2 месяцев. Чаще всего первые симптомы трихомонадного уретрита у мужчин обнаруживаются спустя 10-14 дней с момента заражения трихомонадой. В инкубационный период проявление симптомов болезни незначительное, больной может обнаружить скудные выделения из уретры, ощущать легкий дискомфорт во время мочеиспускания, жжение и зуд слизистых оболочек в области гениталий.

После скрытого периода развития инфекции она переходит в острую форму, когда симптомы становятся более выраженными. Больного беспокоит зуд, жжение, скудные выделения белого цвета, примесь крови в сперме, учащенное и болезненное мочеиспускание.

Если не провести своевременное и адекватное лечение болезни, симптомы инфекции примут сглаженный характер и уретрит перейдет в хроническую форму. Симптомы хронической трихомонадной инфекции очень схожи с проявлениями гонореи – периоды облегчения чередуются с обострением, которое усиливается после половых актов и употребления алкоголя.

Трихомонадный уретрит чреват многим серьезными осложнениями, среди которых:

• простатит;
• трихомонадная язва;
• эпидидимит;
• трихомонадные везикулиты;
• трихомонадная инвазия.

При обнаружении первых признаков инфекционного заболевания необходимо срочно обратиться к врачу-андрологу или венерологу.

Как правило, специалисту для определения бактериального происхождения инфекции достаточно осмотра пациента. Однако с целью дифференциальной диагностики пациенту назначаются анализы на ИППП.

При обнаружении первых симптомов лечение уретрита у мужчин длится от полутора недель до нескольких месяцев. Продолжительность терапии зависит от запущенности заболевания, состояния иммунной системы пациента и сопутствующих инфекций, протекающих в организме больного.

Терапия лекарственными препаратами назначается только при определении возбудителя инфекции. Для уничтожения трихомонад используются антибиотики, которые воздействуют на простейшие микроорганизмы.

Эффективным антибиотиком является метронидазол и его аналоги

Трихопол, Флагил,

Нитазол, Фазижин,

Метрогил.

Кандидозный уретрит у мужчин: возбудители и методы лечения

Возбудителем заболевания служат грибы рода Кандида. Кандидозный уретрит у мужчин возникает преимущественно при длительной антибиотикотерапии или в результате нарушения функций эндокринной системы. Как и другие формы воспаления уретры, основным способом передачи инфекции является половой акт с больным или носителем. Также грибы Кандида в мочеиспускательный канал в уретру могут попасть и с других очагов инфекции в организме вместе с кровотоком.

Инкубационный период при кандидозном уретрите может длиться до 20 дней. У мужчины становятся заметными изменения головки полового члена и крайней плоти. Эти участки полового органа поражаются в первую очередь, они краснеют, на их поверхности образуется характерный белый налет. Другие признаки уретрита у мужчин, вызванного грибом рода Кандида – жжение, зуд, отечность. Обычно больной испытывает боль и жжение во время мочеиспускания, половой акт вызывает дискомфортные ощущении. Утром на половом члене больные обнаруживают белые выделении с нитями.

При обнаружении таких признаков мужчина должен обратиться за помощью к специалисту. Больному назначаются противовоспалительные и противогрибковые препараты. Весь период лечения головка полового члена должна обрабатываться противогрибковыми и противовоспалительными мазями два раза в сутки. На поздних стадиях инфекционного заболевания пациентам может быть назначена антимикотическая терапия, которая заключается в промывании уретры антисептическими средствами. Общий курс лечения в среднем занимает 7 дней.

Лечение кандидозного уретрита у мужчин также проводится методом приема иммуномодуляторов и витаминных комплексов, направленных на повышение защитных сил организма. Лечение проводится у обоих партнеров одновременно, даже если у женщины и не были обнаружены явные признаки заболевания.

Иногда лечащий врач своему пациенту может выписать ферменты, позволяющие ускорить процесс всасывания лекарств, а также являющихся профилактикой от развития простатита.

Хламидийный уретрит у мужчин: как возникает и как вылечить

Хламидийный уретрит у мужчин возникает в результате полового акта с зараженной партнершей. Возбудителем заболевания выступают такие патогенные микроорганизмы, как хламидии.

Инфицирование этим типом инфекционного заболевания у мужчин происходит при попадании возбудителя на слизистую оболочку полового члена или глаз, а также в прямую кишку. Проникновение хламидий в мочеиспускательный канал может проявляться характерными симптомами для этого типа инфекции, а может протекать бессимптомно. Наиболее опасные скрытые формы инфекции, тогда заболевание принимает запущенный характер.

Клиническая картина при хламидийном уретрите мало чем отличается от проявления других форм этого воспалительного процесса. Инкубационный период может составлять от 7 до 20 дней, однако в отдельных пациентов он может быть больше или меньше.

Обычно мужчину не беспокоят никакие неприятные симптомы за исключением стекловидных прозрачных слизисто-гнойных выделений. Также характерными являются жидкие водянистые выделения светлого цвета. Преимущественно такой симптом мужчины обнаруживают утром сразу после пробуждения.

По словам специалистов, в большинстве случаев у мужчин при хламидийном уретрите отмечается поражение только переднего отдела мочеиспускательного канала. Однако при запущенной форме заболевания поражаются все отделы мочевыводящих путей, тогда возникает высокая вероятность развития простатита. У многих пациентов на 10-20 день течения инфекции все симптомы могут исчезнуть, однако следует знать, что любой вид уретрита сам по себе не проходит, поэтому обычно наступают рецидивы в уже более осложненной форме.

Для диагностики заболевания применяется уретроскопия.

Хламидийный уретрит может привести к возникновению многих осложнений в виде урогенитальных воспалительных заболеваний, таких как:

• эпидидимиты;
• орхоэпидидимиты;
• геморрагический цистит;
• воспаление семенных пузырьков;
• развитие стриктуры мочеиспускательной системы.

Такие осложнения уретрита могут возникать при поражении заднего и переднего отдела мочеиспускательного канала у мужчины. Обычно протекают они без ухудшения общего состояния пациента, лишь иногда возможным становится незначительное повышение температуры тела.

Как вылечить уретрит у мужчин, когда он вызван действием хламидий? Лечение этой формы воспалительного процесса проводится с помощью следующих препаратов:

• антибиотики;
• иммуномодуляторы;
• антихламидийные препараты.

Большинство специалистов своим пациентам при хламидиозе назначают такие препараты, как

Азитромицин

Доксициклин.

Обычно госпитализация не требуется, проводится лечение уретрита у мужчин в домашних условиях под наблюдением специалиста.

Гонорейный уретрит у мужчин: симптомы и лечение

Причиной возникновения у мужчин уретрита этого типа являются такие патогенные микроорганизмы, как гонококки. Такая форма воспалительного процесса уретры принадлежит к числу венерических заболеваний. Процесс заражения гонорейным уретритом происходит следующим образом: гонококки попадают на слизистую оболочку уретры, активно там размножаются и начинают ее разрушать. При этом гонококк не просто разрушает слизистую оболочку, а существенно видоизменяет ее, что может привести к развитию патологических процессов в ее тканях. При отсутствии лечения возбудители быстро проникают в задний отдел уретры.

В результате распада тканей под действием гонококков образуется гной, он может быть серого или зеленого цвета. Гонорейный уретрит у мужчин начинает себя проявлять спустя 3- 5 суток с момента заражения организма гонококками. Отличительной особенностью этих микроорганизмов является то, что они вездесущи, кроме того, имеют способность длительное время не давать о себе знать, но потом снова начинают свою активность.

Симптомы гонорейного уретрита у мужчин могут варьироваться в зависимости от того, где локализовался возбудитель. Если гонококки поразили передний отдел уретры, то состояние пациента на начальной стадии течения болезни удовлетворительное, а боли слабовыраженные. При попадании гонококков в задний отдел мочеиспускательного канала возможным становится повышение температуры тела до 38-39,5 градусов, появляются признаки интоксикации организма, боль носит ярко выраженный характер.

Лечение гонорейного уретрита проводится врачами-венерологами. На период терапии важно исключить из рациона больного жирную, соленую и острую пищу, а также алкогольные напитки. Специалисты отмечают, что гонококки со временем стали более устойчивыми к действию антибиотиков, которые ранее считались эффективными. Раньше преимущественно использовались препараты группы пенициллинов, но сейчас в отдельных случаях вместо них могут назначаться цефалоспорины и фторхинолоны.

Тем не менее, антибиотики пенициллинового ряда остаются наиболее востребованными при лечении гонорейного уретрита у мужчин, среди них назначаются:

бензилпенициллин; бициллин;

ампиокс;

левомицетин.

При хронической форме воспалительного процесса в уретре, вызванного действием гонококков, венерологи могут назначить антибиотики тетрациклинового ряда

эритромицин, олететрин,

канамицин, клафоран.

Иммунотерапия – обязательный метод лечения гонорейного уретрита, направленный на повышение защитных свойств организма. Для защиты организма от гонококков, которые сильно повреждают иммунную систему, а также от антибиотиков, применяются такие иммуномодуляторы, как:

Оротат калия – по 0,5 г два раза в день в течение двух недель;

Метилурацил – принимают после еды по 0,5 г два раза в сутки на протяжении 14 дней;

Глицирам – по 0,005 г 3 раза в день, курс лечения составляет 10 дней;

Экстракт алоэ – вводится подкожно по 1 мм в день, курс терапии длится месяц.

Все эффективные методы лечения симптомов уретрита у мужчин на этом фото:

Негонококковый и аллергический уретрит у мужчин

Негонококковый уретрит у мужчин встречается гораздо чаще, чем у женщин. Представляет он собой разновидность воспаления уретры, которое может быть вызвано возбудителями различного происхождения. Самой распространенной формой патологических процессов, входящих в эту группу заболеваний, является хламидийный уретрит.

Симптоматика этого воспалительного процесса всегда ярко выражена: мужчину беспокоят сильные боли и рези в области уретры при мочеиспускании, а также во время полового акта. Выделения различного характера появляются вскоре после проникновения возбудителя в передний или задний отдел уретры.

К числу негонококковых микроорганизмов, по мнению многих специалистов, также принадлежат стафилококки, стрептококки и колиформные бактерии. Возбудителями неспецефического негонококкового уретрита могут быть и другие патогенные микроорганизмы:

• влагалищная трихомонада;
• микоплазма;
• инфекции мочевыводящих путей;
• вирус простого герпеса;
• аденовирус.

Эта форма воспалительного процесса может иметь и неинфекционные причины – использование раздражающих средств личной гигиены, механические повреждения уретры. Аллергический уретрит у мужчин — одна из таких распространенных форм заболевания. Оно может быть вызвано средствами личной гигиены – мылом, гелем, дезодорантами и спермицидами, употреблением некоторых продуктов питания.

Цистит при уретрите у мужчин и лечение заболеваний в домашних условиях

В случае, когда воспалительный процесс уретры приобретает хронический характер, при этом отсутствует или проводится неадекватное лечение, возможными становятся серьезные осложнения. Если не проводить лечение хронического уретрита у мужчин, заболевание чревато таким осложнением, как цистит. При присоединении к уретриту цистита больной испытывает болезненные ощущения не только в надлобковой зоне, но и в нижней части живота. Также пациент жалуется на учащенное мочеиспускание. Именно поэтому часто становится необходимым одновременное лечение уретрита и цистита у мужчин, которое поможет предупредить возникновение серьезных последствий.

Как лечить уретрит у мужчин, осложненный циститом?

Терапия обязательно должна носить комплексный характер. Кроме основных препаратов – антибиотиков, больным назначаются иммуномодуляторы и противовоспалительные средства. Хороший эффект дает процедура промывания уретры методом применения антисептических растворов.

wdoctor.ru

симптомы и лечение, лекарства и народные средства. Виды воспаления уретры и осложнения

Самые частые пациенты уролога – это мужчины, которые обращаются за лечением уретрита. Заболевание проявляется в любом возрасте, а проходит с сильной симптоматикой. Сильный зуд и рези при мочеиспускании не дают возможности мужчине переждать рецидив без похода к врачу. Если острую форму заболевания не начать лечить, то воспалительный процесс распространится на предстательную железу и яички, что принесет с собой еще более болезненные процессы.

Что такое уретрит у мужчин?

Уретрит у женщин и у мужчин протекает по-разному. Если болезнь в женском организме проходит практически бессимптомно из-за анатомической особенности мочевыводящих путей, то мужчины страдают от этого заболевания больше. Мужской уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, вызванное разнообразными причинами. Самой распространенной среди них является какое-либо венерическое заболевание, способствующее воспалению.

После попадания в уретру болезнетворных микробов уже через несколько часов появляется повышенная утомляемость, слабость, предшествующие основным симптомам уретрита. Неинфекционное происхождение уретрит тоже имеет, но редко. Факторами в таких случаях становятся аллергические реакции, травмирование гениталий, нарушение обменных процессов или неправильное питание.

Уретрит у мужчин способен негативно отразиться на репродуктивной функции и повлечь за собой серьезное нарушение функциональности мочеполовой системы. Поэтому выявление признаков, которые указывают на начало воспалительного процесса в уретре, является показателем обращения к врачу за консультацией для проведения обследования и комплексного лечения.

Симптомы и признаки воспаления уретры

Первые симптомы уретрита у мужчины проявляются, в зависимости от инкубационного периода возбудителя, от нескольких часов (аллергический) до нескольких лет (туберкулезный). Наиболее типичными среди всех видов уретрита являются следующие симптомы:

• Жжение, зуд, боли при мочеиспускании.
• Гнойные выделения.
• Частые мочеиспускания.

Гиперемии или высокой температуры при уретрите, как правило, не наблюдается. Выделения зависят от возбудителя и носят разный характер. Часто это выделение зеленого или белого цвета с неприятным запахом, которые появляются утром и образовывают на половом члене желтые корки. При воспалении уретры может наблюдаться покраснение и склеивание наружного отверстия, боли внизу живота, мутная моча.

Причины возникновения

Уретрит у мужчины может быть спровоцирован несколькими причинами. Как уже упоминалось, самыми распространенными являются венерические болезни. Но воспаление мочеиспускательного канала может возникнуть, если мужчина игнорирует правила личной гигиены, ведь на половых органах быстро собирается грязь и размножаются болезнетворные бактерии.

Кишечная палочка, которая на поверхности интимной зоны остается после опорожнения кишечника, очень активно увеличивает на коже свою популяцию. Когда она попадает вглубь уретры, признаки развития уретрита сразу проявляются. К болезнетворным микробам, поражающим мочеиспускательный канал, относятся:

• стафилококки;
• стрептококки;
• кишечная палочка.

Мочекаменная болезнь тоже может стать причиной развития уретрита. Камни, которые находятся в почках, при определенных условиях могут оказаться в мочеиспускательном канале мужчины, вызывая его воспаление. Медицинские вмешательства тоже нередко становятся причиной воспаления, так как микроскопические ссадины очень быстро заражаются имеющейся в организме инфекцией, а затем воспаляются.

Диагностика — какие анализы сдавать?

Наличие любого из вышеперечисленных симптомов – повод для визита к урологу, который должен поставить диагноз на основе данных лабораторных и клинических анализов. При первичном осмотре врач обследует выделения из уретры путем надавливания, осматривает отеки и покраснения губок уретры, ощупывает, насколько болезненный и уплотненный мочеиспускательный канал и увеличены ли паховые лимфоузлы.

Каждый пациент с подозрением на уретрит обследуется на ВИЧ инфекцию и сифилис, а также направляется на сдачу следующих анализов:

1. Урогенитальный мазок.
2.  Бакпосев из уретры на чувствительность к антибиотикам.
3. ПЦР исследования на выявление возбудителей уретрита.
4. Общий анализ мочи.
5. Трехстаканная проба мочи.
6. Уретроскопия.
7. Общий анализ крови.
8.  Биохимия крови.
9. Ревмопробы, если уретрит появился после ангины.

Чем лечить уретрит у мужчин – препараты

Прежде, чем приступать к лечению, врач предупреждает, что во время терапии уретрита запрещены полностью половые контакты, оральный секс, мастурбация. Если болезнь вызвана половой инфекцией, то лечение полового партнера обязательно. Диету тоже следует соблюдать, исключая острую, соленую, маринованную, жареную, пряную пищу. Пить алкоголь строго возбраняется, а питьевой воды надо употреблять ежедневно не меньше 2 литров для улучшения обмена веществ и скорейшего выздоровления.

Антибиотики

Вылечить уретрит без антибиотиков невозможно. Вид лекарства, дозировка и схема лечения уретрита определяется врачом, в зависимости от возбудителя болезни и на основании типа патологии. Общие антибиотики при уретрите не назначают, поскольку у каждого микроорганизма своя чувствительность к лекарственным препаратам.

• Для лечения гонококкового уретрита назначают такие антибиотики, как «Азитромицин», «Цефипмаксон».
• Для терапии трихомонадного уретрита больше подойдут «Тринидазол», «Метронидазол» .

Антисептики

Отличное обезболивающее действие дают антисептичесие препараты, которые не только назначаются в виде приема таблеток внутрь. Существуют антисептические препараты в жидком виде, которыми надо несколько раз в день омывать мочеиспускательный канал для подавления роста паразитарных грибов. Например, «Хлоргексидин» при уретрите назначается не только для наружного применения, но и для промывания мочевого пузыря.

К эффективным антисептическим препаратам относят: «Мирамистин», «Фурацилин».

Мази и свечи

В комплексе антибактериальной терапии применяются препараты местного назначения (мази и свечи), ускоряющие процесс выздоровления. Например, противовирусная мазь «Ацикловир» будет эффективной при лечении вирусного уретрита, вызванного герпесом. Ректальные свечи по своей эффективности приравниваются к инъекциям, поэтому урологи нередко назначают их для лечения разного вида уретрита у мужчин: «Метронидазол», «Гексикон», «Индометацин», «Цифран».

Иммуномодуляторы

Это вещества, которые оказывают влияние на работу иммунной системы человека. Известно, что чем выше иммунитет, тем быстрее придет выздоровление. Иммуномодуляторы – это обязательные лекарственные средства для лечения уретрита у мужчин. Их назначают в дополнение к антибиотикам, чтобы они не угнетали иммунную систему.

Эффективные препараты отечественного производства: «Тималин, «Миелопид».

Витамины

Во время лечения уретрита дефицит витаминов в организме нужно восполнять, поэтому врачи назначают в комплексной терапии поливитаминные комплексы с витаминами А, Е,

С, D и минералами. Правильный рацион питания может восполнить недостаток некоторых витаминов, но не в полной мере. Например, витамин А содержится в виде эфиров в продуктах животного происхождения, поэтому при строгой диете его запасы не могут пополнятся в нужных нормах.

Популярные витаминные комплексы при уретрите: «Био-макс», «Пиковит форте».

Лечение уретрита народными средствами

Вылечить уретрит одними народными способами невозможно. Но облегчить состояние помогут отвары и настойки из трав. Предлагаем несколько народных рецептов, которые помогут при хроническом уретрите и станут отличной профилактикой рецидивов:

• Настой из листьев черной смородины. Отличная замена витаминному комплексу и антисептическое средство. Возьмите 30 гр. сухих листьев залейте стаканом кипятка, настаивайте в течение одного часа, после чего процедите. Пейте три раза в день перед едой (за 15 минут). Если есть возможность, употребляйте свежие ягоды черной смородины в пищу. Продолжительность приема не ограничена.
• Настой коры дуба. Поможет снять жжение и боли при мочеиспускании. Заварите кипятком (1 стакан) столовую ложку коры дуба, настаивайте три часа. Полученное средство следует пить по 1 ст. л. 3 раза/сутки до еды в теплом виде. Также настой используется для мужчин в виде ванночек или примочек.
• Настой цветков василька. Одну чайную ложку сухих цветов василька залейте кипятком, настаивайте час, затем употребляйте по 2 ст. л. перед едой 3 раза/день до тех пор, пока не восстановится естественная микрофлора и не пройдет воспалительный процесс.

Осложнения

Лечение заболевания уретрит у мужчин обязательно, ведь игнорирование воспалительного процесса может привести к поражению не только уретры, но и мошонки, яичек, предстательной железы. Лечится уретрит сложно, но заболевания репродуктивной системы могут привести к неспособности к деторождению, а такие процессы нередко бывают необратимыми.

У мужчин осложнение уретрита может привести к: простатиту, фуникулиту, семенным пузырькам, формированию эпидирмита или орхита.

Хронический десквамативный уретрит может привести к кератинизации эпителия, а стафилококковая патология к более сложному последствию уретрита – сужению мочеиспускательного канала, которое происходит из-за рубцевания ткани слизистой оболочки. Такая болезнь приводит к нарушению оттока мочи, заброса ее в почки с формированием почечной недостаточности и пиелонефрита.

Виды мужского уретрита

Мужской уретрит подразделяется на несколько типов и видов. Он бывает инфекционным и неинфекционным, первичным и вторичным, то есть попадает из уже инфицированных органов в мочеиспускательный канал. Классификация уретрита у мужчин осуществляется и по его особенностям (видам возбудителя).

1. Неспецифический. Неспецифический уретрит – это заболевание, вызванное герпесом, стафилококком, грибковыми инфекциями и прочими типами условно-патогенной микрофлоры. На сегодняшний день еще никто не может сказать, как передается данный вид заболевания. Сложность лечения еще заключается в том, что такой уретрит сопровождается разными болезнями или смешанными инфекциями. Иногда неспецифический уретрит может спровоцировать даже аллергическая реакция.
2. Кандидозный. Заболевания поражает грибком слизистую оболочку мочеиспускательного канала. Нередко кандидозный уретрит является следствием незащищенного секса, но чаще заражаются им в процессе длительного лечения антибактериальными препаратами. Перед проявлением этого вида уретрита у мужчины происходят очень сильный зуд, жжение в области полового органа.
3. Трихомонадный. Возбудителем уретрита являются трихомонады. Коварность заболевания кроется в том, что первые симптомы проявляются только через 7-14 дней после заражения. Особенностью трихомонадного уретрита являются пенистые выделения светлого цвета. Лечение заболевания следует проводить сразу у всех половых партнеров, ведь оно передается половым путем.
4. Бактериальный. Причиной бактериального уретрита является присутствие в мочеиспускательном канале мужчины бактериальной микрофлоры. Возникнуть заболевание может после травмы уретры, катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии. Также может с мочой в мочеиспускательный канал мужчины попасть мелкий камень или песок из почек, что спровоцирует микробное заболевание.
5. Хронический. Хроническое воспаление уретры – это, как правило, последствия не до конца вылеченного уретрита. Его лечение самое трудоемкое и длительное среди всех типов заболевания, а успешность напрямую зависит от строгого выполнения назначений уролога. Нередко хронический уретрит проходит в сочетании с простатитом и другими мужскими патологиями, поэтому терапия назначается комплексная, предусматривающая применение как традиционных, так и нетрадиционных медицинских методов.
6. Задний. При заднем уретрите (воспаление только задней уретры) воспалительный процесс происходит в предстательной и перепончатой железах. Основные симптомы этого вида заболевания – кровяные выделения в моче, мутная консистенция, частые позывы к мочеиспусканию, сильная боль. При заднем уретрите других признаков воспалительного процесса не бывает.
7. Хламидийный. Как следует из названия, возбудителем патологии является chlamydia (хламидия). Это внутриклеточный облигантный паразит, способный развиваться и внутри, и снаружи клетки. Возникает хламидийный уретрит при незащищенном половом контакте, попадая на слизистую оболочку полового органа. Хламидийная инфекция оказывает на организм еще и токсическое воздействие, и проявляется у мужчины через 7 – 20 дней.
8. Аллергический. Мужчина может заразиться уретритом при попадании в мочевыводящие пути какого-либо аллергена. Например, через продукты, которые употреблял, или через лекарственные средства. О том, что у пациента именно аллергический уретрит, свидетельствуют симптомы заболевания: воспалительный отек, который проникает в слизистые и подслизистые слои. Он даже может перекрыть из уретры выход мочи.
9. Негонококковый. Негонококковый уретрит не является результатом инфицирования гонококками, но провоцируется другими простейшими или вирусами. Он тоже передается половым путем, а инкубационный период составляет от 7 до 20 дней. Симптомы болезни мало чем отличаются от остальных. Особого внимания заслуживает бессимптомная форма патологии, поскольку при отсутствии субъективных причин мужчины редко вовремя обращаются к врачу за лечением.
10. Острый гонорейный уретрит. Гонорейный уретрит у мужчин возникает после незащищенного полового акта. Это венерическая болезнь, протекающая в острой форме. Патология характеризуется уплотнением головки полового органа, жжением, острой болью, покраснением отверстия уретры. Эта форма уретрита успешно поддается терапии, так как из-за острого течения редко переходит в хроническую форму.
11. Микоплазменный. Этот вид уретрита происходит от микоплазменной инфекции. Микоплазмы – это естественные обитатели человеческого организма, но некоторые их виды считаются патогенными. Количество людей, зараженной микоплазмой, превышает количество пациентов в разы, однако при пониженном иммунитете болезнь может проявиться в острой, подострой или вялотекущей форме. Эта инфекция хорошо поддается антибактериальной терапии, если во время выявляется.
12. Гонококковый. Его еще называют гонорейный уретритом. Он относится к типу специфической патологии, то есть происходит заражение такими возбудителями, как гонококк, хламидии, кандида, микоплазмы, трихомонады. Гонококковый уретрит относят к венерическим заболеваниям. Гонококк, попадая в уретру, не только разрушает эпителий, но и видоизменяет его, что приводит к развитию патологий в этих тканях.
13. Гарднереллезный. Гарднереллезный уретрит характеризуется бессимптомным протеканием. Мужчина заражается им после незащищенного полового контакта с женщиной, которая инфицирована бактериальным вагинитом с наличием гарднерелл. Несмотря на то, что после инфицирования мужчина внешне абсолютно здоров, после такого уретрита систематически возникают осложнения в виде эпидермита, простатита, куперита.
14. Грибковый. Причиной появления грибкового уретрита у мужчины выступает кандидозный возбудитель (грибковая инфекция). Первые признаки грибковой патологии могут возникнуть уже через несколько часов после заражения, что облегчает диагностику и лечение данного типа уретрита. При таком поражении уретры мужской орган становится сильно чувствительным к любому раздражителю, и даже половой акт сопровождается сильными болями.

wjone.ru

виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Уретрит – это такое воспалительное заболевание, при котором поражению подвергается мочеиспускательный канал (или уретра). Уретрит, симптомы которого проявляются на фоне воздействия спровоцировавших это воспаление вирусов или бактерий, в собственном течении может соответствовать характеру инфекционного процесса или процесса неинфекционного.

Общее описание

Уретра сама по себе является тем каналом, через который осуществляется вывод мочи наружу, от мочевого пузыря. Преимущественным образом уретрит диагностируется у ведущих активную половую жизнь молодых пациентов, и именно половой путь передачи определяет наибольшее количество пациентов, обращающихся за соответствующей врачебной помощью.

Симптомы уретрита у женщин, к слову говоря, иногда крайне трудно отличить от симптомов, проявляющихся при цистите. Собственно, цистит у женщин, который, как вероятно читателю известно, является заболеванием, сопровождающимся воспалением мочевого пузыря, является нередко спутником уретрита, за счет чего и в некоторой степени усложняется выделение обоих актуальных вариантов заболевания. Причиной тому является сходная природа и симптоматика. Отличием является собственно локализация воспалительного процесса и симптомы, проявляющиеся в обоих случаях — основна симптоматики цистита базируется на учащении мочеиспускания, в то время при уретрите мочеиспускание лишь сочетается с определенными неприятными ощущениями. Тем ни менее, нельзя отрицать возможной взаимосвязи обоих этих заболеваний, ведь уретрит может развиться на фоне цистита, или же, наоборот, послужить основой для его будущего развития. Обуславливаются эти варианты за счет восходящего или нисходящего пути распространения инфекции.

Заболевание не является угрожающим жизни, однако его появление, как можно предположить, становится причиной определенного рода корректировок в жизни на период проявления.

Следует сразу отметить и то, что из-за особенностей расположения уретры, которая у женщин несколько короче, уретрит у мужчин развивается почти беспрепятственно. Уретра у мужчин располагает несколькими физиологическими сужениями и изгибами, что и определяет для них большую предрасположенность к уретриту. Возвращаясь к особенностям уретры у женщин, остается отметить, что она, как уже понятно из сопоставления, прямая и достаточно короткая, что обеспечивает практическое смывание при мочеиспусканиях актуальной инфекции.

Так сказать, в «чистой» форме уретрит выявляется у пациентов исключительно редко. Под «чистой» формой в частности подразумевается такое течение этого заболевания, при котором в половых органах не происходит типичного для него воспаления. Первые симптомы уретрита в обязательном порядке требуют обращения к врачу. Причиной тому является возможное усугубление течения этого заболевания в будущем, что, в свою очередь, проявиться может в несколько иной форме. Так, воздействие вирусов или патогенных бактерий на фоне уретрита при таком его усугублении может спровоцировать заражение предстательной железы или придатков яичка у мужчин.

В основном уретрит развивается в результате заражения тем или иным венерическим заболеванием, чему, как уже отмечено, способствует основной метод заражения – половой контакт. Также в качестве провоцирующего уретрита фактора выступает нарушение правил, предусмотренных по части личной гигиены. Помимо указанных причин, что, правда, происходит несколько реже, возможным рассматривается и занесение микробов в уретру, что происходит в результате несколько иных причин. В частности в данном случае подразумевается воспаление органов, расположенных выше, или занесение микробов через лимфатические и кровеносные сосуды от очагов воспаления, актуальных для организма. В числе примеров подобных очагов воспаления можно выделить воспалительные процессы при заболеваниях зубов, воспаление миндалин (что происходит при тонзиллите) и т.д.

Уретрит может быть гонококковым (специфический уретрит) или, соответственно, негонококковым (неспецифический уретрит), существует и более расширенный вариант его классификации.

Строение мужских половых органов: расположение уретры

Строение женских органов: мочеиспускательный канал (уретра)

Причины уретрита

Причины уретрита мы в общем плане выделили несколько выше. При более подробном рассмотрении причины определяются на основании соответствия классификации.

Прежде всего, уретрит может быть специфическим или неспецифическим.

Специфический уретрит диагностируется в тех случаях, если он спровоцирован инфекциями, передача которых осуществляется при половом контакте. В качестве таких инфекций можно выделить вирус герпеса, гонококк, уреаплазму, трихомонаду. Несколько реже это микоплазма, хламидия, гарднерелла и пр. Специфический уретрит аналогичным образом определяется как гонококковый уретрит (на основании природы собственного возникновения, как можно понять из определения этой формы).

Что касается следующей формы, а это неспецифический уретрит, то в качестве воздействующего фактора рассматривается здесь условно-патогенная микрофлора. В качестве примеров можно выделить стафилококки и стрептококки, кишечные палочки, различные варианты разновидности грибов.

Специфические уретриты также определяют отдельную в них группу, это негонококковый уретрит. Эта группа характеризуется тем, что уретриты в ней провоцируются различными видами вирусов и инфекций, но за исключением гонококков. В свою очередь, эта группа определяет две другие формы уретрита, а это инфекционный уретрит или неинфекционный уретрит. И если с инфекционным уретритом вопросов, в принципе-то, не возникает по части специфики его возникновения, и определяется она на основании самого названия, то неинфекционный уретрит, конечно, может спровоцировать соответствующий интерес читателя.

Основой для развития неинфекционного уретрита может стать физическое поражение мочеиспускательного канала. Например, это может быть удар или диагностическая процедура, приведшая к такому поражению, термическое или химическое воздействие. В соответствии с травматической природой неинфекционного уретрита его также определяют как травматический уретрит. Неинфекционный уретрит, помимо прочего, также может быть аллергическим. Аллергический уретрит, соответственно специфике аллергии, может выступать в качестве реакции организма, которая возникает в ответ на пищевые, лекарственные или иные аллергены. В некоторых случаях уретрит диагностируется у пациентов с сахарным диабетом и с иного типа расстройствами, связанными с обменом веществ.

Но и указанные варианты не завершают нашей классификации. Помимо уже перечисленных вариантов, уретрит может быть первичным или вторичным. Первичный уретрит является самостоятельным заболеванием, развивающимся непосредственно в мочеиспускательном канале, в то время как вторичный уретрит является результатом осложнения того или иного заболевания. Попадание инфекции при вторичном уретрите происходит преимущественно от мочевого пузыря, от влагалища или от предстательной железы и пр.

На основании рассмотренных вариантов классификации уретрит, в соответствии с теми причинами, которые его спровоцировали, также может быть разделен на две группы, а это венерический уретрит и невенерический уретрит. Как уже было выделено, уретрит может быть гонорейным или негонорейным, причем оба этих варианта могут быть отнесены к венерическому уретриту, при условии, если путь заражения был половой.

Спровоцировать уретрит может мочекаменная болезнь, что обуславливается передвижением песка или камня по мочеиспускательному каналу, в результате чего поражению подвергаются его стенки. В качестве причин, провоцирующих уретрит, можно также отметить значительные физические нагрузки, особенности половой жизни (чрезмерно активная половая жизнь, или, наоборот, половая жизнь непостоянная). Определенные продукты также способствуют развитию уретрита, а это соленые продукты, продукты кислые, острые или маринованные. В действительности факторов может быть немало, и те из них, которые мы перечислили, являются лишь основой.

Длительность инкубационного периода заболевания (а это временной промежуток между заражением и появлением первых симптомов) определяется на основании конкретного возбудителя, спровоцировавшего уретрит. В среднем инкубационный период при гонококковом уретрите составляет порядка 3-10 суток после того, как произошло заражение (собственно контакт), хотя не исключается и сокращенный его вариант. Так, определенные штаммы провоцируют развитие уретрита уже спустя 12 часов после контакта. Тем ни менее, не исключается и проявление этого заболевания и через 3 месяца после этого – здесь уже, конечно, речь идет о другой разновидности штамма, определяющей такой сценарий.

Уретрит: симптомы

В качестве основного проявления, характеризующего течение уретрита, выступают гнойные выделения, появляющиеся из уретры. Такие выделения могут быть или желто-зелеными, или бледно-желтыми.

Симптомы острого уретрита характеризуются возникновением зуда, жжения и болезненности, все эти проявления отмечаются в самом начале акта мочеиспускания, опять же, появлением гнойных выделений. Края со стороны внешнего отверстия уретры начинают воспаляться и, по мере прогрессирования процесса, слипаться.  В то же время возможно развитие уретрита без сопутствующего появления гнойных выделений, но с перечисленной симптоматикой, сопровождающей непосредственно акт мочеиспускания.

Уретрит, симптомы у мужчин при котором проявляются в достаточно резкой своей форме, у женщин проявляется иначе. Так, симптомы уретрита у женщин характеризуются меньшей выраженностью, в некоторых случаях и вовсе могут не определяться.

Виды уретрита характеризуются собственными особенностями течения, несмотря на уже указанные особенности, в зависимости от стадии течения определяется несколько типичных форм, остановимся на них детальнее.

Острый уретрит: симптомы

Данный вариант проявления уретрита сопровождается характерной болезненностью мочеиспускания и жжением. Эти симптомы сочетаются также с обильными выделениями, которые, как уже было отмечено, появляются из мочеиспускательного канала. Губки наружного отверстия мочеиспускательного канала краснеют, отмечается отечность, воспалительный процесс сосредотачивается в области стенки мочеиспускательного канала. Незначительное надавливание приводит к истечению гнойного отделяемого. После ночного сна на белье можно обнаружить гнойные пятна. Ощупывание мочеиспускательного канала позволяет выделить некоторую его плотность.

В целом те ощущения, которые больной испытывает при уретрите, характеризуются масштабом воспалительного процесса в рамках уретры (это задний уретрит, передний уретрит либо же полный уретрит), также учитывается и актуальность осложнений. Так, у одних больных может возникать жжение или зуд в области мочеиспускательного канала, у других же в особенности проявляются болевые ощущения во время мочеиспускания.

Если рассматривается острый вариант течения торпидного уретрита (малосимптомная форма этого заболевания), то здесь позывы к мочеиспусканию частые, в области уретры отмечается болезненность, температура тела повышается. Завершением акта мочеиспускания в этом случае становится появление минимального количества кровянистых выделений, их определяют как терминальную гематурию. Также имеет место отечность уретры. В целом же течение торпидного уретрита, если речь идет не об острой его форме, характеризуется собственной монотонностью, резких границ такое течение не имеет, в результате происходит его переход в хроническую форму течения гонореи.

Подострый уретрит: симптомы

Эта форма характеризуется постепенным сокращением отечности и болевых ощущений в уретре. Гнойные выделения или имеют скудный характер, или исчезают вообще. В некоторых случаях допускается наличие выделений в утреннее время (они имеют вид корочки, за счет которой склеивается внешнее отверстие в мочеиспускательном канале). Изменяется и моча: она становится более прозрачной, отмечаются незначительные гнойные нити в ее составе.

Хронический уретрит: симптомы

Переход в хроническую форму имеет место при неэффективной терапии в адрес заболевания или при отсутствии должного лечения как такового. Появлению жалоб (обострение уретрита) в данном случае предшествует воздействие провоцирующих факторов, на фоне которых отмечается появление некоторого количества гнойных выделений. К таким факторам относится переохлаждение, употребление пациентом алкоголя и пр. В основном симптомы хронического уретрита совпадают с проявлениями, характерными для торпидной формы уретрита, ранее нами выделенного. Течение заболевания может иметь длительный характер, что подразумевает под собой не только месяцы, но и годы, что, в конечном счете, может стать причиной обращения к врачу (если это было сделано ранее, до перехода заболевания к этой форме). Длительное течение данной формы уретрита может спровоцировать стриктуру уретры, при которой мочеиспускательный канал в просвете начинает сужаться, из-за чего мочеиспусканию сопутствует изменение струи мочи (она становится слабой) и болезненность.

Тотальный уретрит: симптомы

Особенность этой формы течения уретрита заключается в том, что воспалительному поражению мочеиспускательный канал в таком случае подвергается полностью. Симптомы тотального уретрита характеризуются сходством с симптоматикой простатита. При остром тотальном уретрите позывы к мочеиспусканию имеют неудержимый характер проявления, завершение мочеиспускания сопровождается болезненностью. В моче отмечаются кровянистые и гнойные составляющие.

Диагностирование

Диагностика основывается на проведении физикального осмотра пациента при наличии у него симптоматики, указывающей на возможный уретрит. Осмотр проводится спустя 1-3 часа с момента последнего акта мочеиспускания. Диагноз острый уретрит или хронический уретрит устанавливается на основании отечности и покраснения уретры, а также на основании гнойных выделений.

В дальнейшем делается мазок по Граму, если имеется подозрение на актуальность гонорейного уретрита. Диагностирование заболевания подкрепляется также результатами анализа мочи при выявлении в осадке лейкоцитов, анализа соскоба уретры и влагалища (определяется наличие хламидий). В случае необходимости может быть сделан соскоб с области прямой кишки.

Лечение уретрита

Определение мер лекарственной терапии основывается на особенностях природы возникновения заболевания. В качестве основных мер лечения применяются промывания с использованием антисептических препаратов, ориентированные непосредственно на область мочеиспускательного канала, также могут применяться антибиотики. Эффективность в лечении уретрита определяет использование эритромицина и тетрациклинов. Дополнительный эффект достигается за счет процедур физиотерапии (согревающие аппликации, электрофорез и пр.), местного лечения (например, сидячие ванночки на основе отвара трав), приема иммуностимуляторов и иммуномодуляторов.

Обязательной является диета во время лечения. В ней в частности исключается соленая, копченая и острая пища, алкоголь. При острой стадии проявления заболевания рацион основывается на продуктах молочно-кислого происхождения, показано также обильное питье. Исключается воздействие негативных провоцирующих факторов (физические перегрузки, переохлаждения), ограничения распространяются и на на половую жизнь в рамках этого периода.

Если не лечить уретрит, существует риск развития уже отмеченного простатита (в хронической форме), а в некоторых случаях и эпидидимита, а уже это заболевание впоследствии становится причиной развития бесплодия (обтурационная форма). Также может развиться везикулит.

В качестве основного способа профилактики уретрита выступает реализация барьерного метода, который заключается в контрацепции с использованием презервативов, что в особенности актуально при половой связи с непостоянными партнерами. Также немаловажным моментом в профилактике гонореи является должное соблюдение мер гигиены.

При подозрении на актуальность уретрита следует посетить венеролога, при неспецифическом уретрите больной направляется к урологу.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Поделиться статьей:

Заболевания со схожими симптомами:

Уретрит у женщин — заболевание воспалительного характера, которое поражает стенки мочеиспускательного канала. При отсутствии своевременного лечения патологический процесс довольно быстро из острой формы переходит в хроническую, что влечет развитие других заболеваний.

Цистит является достаточно распространенным заболеванием, возникающим в результате воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря. Цистит, симптомы которого в подавляющем большинстве случаев испытывают на себе представительницы слабого пола в возрасте от 16 до 65 лет, может быть диагностирован и у мужчин – в этом случае заболевание чаще всего развивается у лиц от 40 лет и старше.

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) — это патологический процесс, который приводит к формированию камней в мочевом пузыре, мочеточнике или почках. Заболевание диагностируется у 3% всего населения. У молодых людей камни встречаются чаще всего в почках и мочеточнике. У людей пожилого возраста патология образуется в области мочевого пузыря. Ограничений, что касается возраста и пола, данный недуг не имеет.

Бактериальный вагинит (син. бактериальный кольпит) — это заболевание воспалительного характера, поражающее органы женской половой системы, которое в гинекологии занимает одно из лидирующих мест. Стоит отметить, что нередко патология развивается в период вынашивания ребёнка.

Бактериурия – это патологический процесс, при котором диагностическими методами в моче будет выявлено наличие патогенных организмов. Нормой является отсутствие бактерий в урине, она стерильна, но при попадании инфекции, организмы размножаются и могут инфицировать по восходящим каналам ближайшие органы.

simptomer.ru

Заболевания уретры — Симптомы, Неотложная помощь

Заболевания уретры

text_fields

text_fields

arrow_upward

Боль в уретре часто носит отраженный характер и зависит от заболеваний почек, мочевого пузыря, а у мужчин — также от заболеваний предстательной железы. Боль может быть обусловлена острым и хроническим воспалением слизистой оболочки уретры (уретритом), камнями уретры и ее опухолями, проходящими при мочеиспускании, солями.

Симптомы при Заболеваниях уретры

text_fields

text_fields

arrow_upward

Больные с воспалительными процессами уретры ощущают боль в основном при мочеиспускании и во время полового возбуждения. В большинстве случаев имеются выделения гнойного характера из уретры. В случае, когда камень спустился из верхних мочевых путей и застрял в отверстии уретры, больной ощущает внезапную боль. Она проявляется во время мочеиспускания, когда камень проходит вместе со струей мочи в уретру. Одновременно с возникновением боли прерывается струя мочи. Пальпация уретры обычно дает возможность определить локализацию и размеры камня. У мужчин чаше всего он останавливается в ладьевидной ямке. Боль при периурстральных и парауретральных абсцессах локализуется соответственно их местоположению.

Неотложная помощь при Заболеваниях уретры

text_fields

text_fields

arrow_upward

При острых заболеваниях уретры назначают антибактериальную терапию — антибиотики широкого спектра действия в сочетании с сульфаниламидными препаратами: эритромицин по 200000 ЕД 5-6 раз в день, бисептолом — по 1 таблетке 6 раз в день. Следует увеличить объем потребляемой жидкости. При затяжном течении сочетание антибиотика и сульфаниламида надо заменять каждые 5-7 дней. При возможности перед началом лечения следует взять отделяемое из мочеиспускательного канала для идентификации флоры и определения ее чувствительности к антибиотикам. При окклюзии уретры камнем возможна осторожная попытка низвести его. У мужчин низведение удается только из висячей части уретры.

Госпитализация. Больных с окклюзирующими камнями уретры госпитализируют в урологическое отделение, где производят инструментальное или оперативное удаление камня.
Заболевания женских наружных половых органов

Читайте также:

doctor-v.ru