Тупые боли в правом подреберье – Боль в правом подреберье: топ 10 главных причин

Боль в правом подреберье спереди или сбоку, причины тупой и ноющей боли

Анализ болевого синдрома показал, что боль локализованную в правом подреберье, ощущают в разное время до 1/3 взрослого населения. У 90% людей причиной являются патологические изменения.

В основном это болезни желчного пузыря и желчевыносящих путей, заболевания печени и гепатомегалия, вызванная отеком при сердечной недостаточности. Попробуем выделить особенности болей с учетом локализации и характеристики по жалобам пациентов.

Зона правого подреберья

Если говорить о локализации, то следует уточнить, какое место тела человека зовется «правым подреберьем». Для этого существует классическое определение из топографической анатомии — область передней брюшной стенки, имеющая:

• верхней границей — правый купол диафрагмы на уровне V ребра;
• нижней — внутренний край реберной дуги;
• в центре — условную вертикальную линию, проходящую через самый нижний край ребра;
• с правой стороны — вертикальное соединение XII ребра и правого подвздошного гребня тазовой кости.

Как видим, анатомическое определение довольно сложное. На деле мы к подреберью относим все, что расположено в области правых нижних ребер и под ними начиная от позвоночника (со спины) и до грудинного сочленения.

В проекцию правого подреберья попадают внутренние органы:

• печень и желчный пузырь;
• изгиб восходящей и поперечноободочной кишки;
• верхний полюс правой почки с надпочечником;
• брюшинная сторона купола диафрагмы, отделяющая грудную полость от брюшной.

Условия возникновения болей

Причины боли в правом подреберье складываются из строения стенок внутренних органов, особенностей их иннервации. Для болящего органа должны быть соблюдены следующие условия:

• в плотных паренхиматозных органах — это отечность, увеличение размеров и растяжение или разрушение капсулы, имеющей болевые рецепторы;
• для кишки и желчного пузыря — спазм или растяжение мышечного и слоя, воспаление в подслизистой оболочке (сама слизистая не имеет болевых точек), нарушение целостности стенки.

Не менее важной особенностью внутренностей живота является общая иннервация из одних отделов спинного мозга, поэтому боль под правыми нижними ребрами может отражать локальную патологию в желудке, поджелудочной железе, двенадцатиперстной кишке, нижней полой вене.

Читайте также:

Может ли боль возникнуть у здорового человека?

Боль в правом подреберье спереди может возникнуть по физиологическим причинам и не сопровождаться патологией. При физической нагрузке (чаще при беге, отжимании) у неподготовленного человека возможны колющие боли справа под ребрами.

Это объясняется снижением тонуса и растяжением желчевыводящих путей под влиянием выброса дополнительной порции адреналина, увеличением кровенаполнения печени с растяжением капсулы, спастическим сокращением мышц диафрагмы на вдохе из-за нетренированного дыхания.

Выполнение физических упражнений после плотного обеда утяжеляет состояние, поскольку печень ощущает давление со стороны переполненного желудка

У женщин колики в подреберье справа вызывает рост эстрогенов и падение прогестерона в период перед месячными. Гормональный дисбаланс влияет на тонус желчного пузыря и путей, вызывает застой и перерастяжение, следовательно, возможны кратковременные колики.

Аналогично срабатывают гормональные контрацептивы, их прием также сопровождается нарушением оттока желчи. В III триместре беременности физическая нагрузка сопровождается умеренными болями в подреберье или чувством тяжести. Симптомы прекращаются после родов.

Патологические причины болевых ощущений

Заболевания органов, лежащих в правом подреберье, сопровождаются болями разнообразного оттенка, иррадиацией в другие отделы живота, в поясницу и грудную клетку. Симптомы боли в правом подреберье должны знать врачи, поскольку на них основана дифференциальная диагностика.

При ограниченной локализации болевой синдром имеет сопутствующие признаки и отличается при различных заболеваниях.

Болезни печени, включая гепатиты различной природы, алкогольный гепатоз, цирроз, паразитарные заболевания (эхинококкоз, трихинеллез), абсцессы, рак печени или метастатический узел из желудка, легких, толстой кишки, молочной железы.

Патология сердца (ишемическая болезнь, распространенный инфаркт, кардиопатии, воспалительные болезни оболочек, пороки) — возникает слабость правого желудочка. Это означает, что мышца теряет способность перекачивать кровь в необходимом объеме. Недостаточность кровообращения сопровождается застоем крови ниже полых вен.

Формируется сердечный цирроз печени, который вызывает постоянные боли в правом подреберье

Тромбоз на уровне нижней полой вены следует иметь в виду при острых внезапных болях. В желчном пузыре и протоках возможно воспаление, дискинезии, выпадение в осадок солей с образованием камней. Различают хронические калькулезный и бескаменный холецистит, холангиты, желчекаменную болезнь. Редко выявляются опухоли.

Болезни правой почки очень разнообразны. Воспаление (пиелонефрит, гломерулонефрит) может длительно протекать односторонне, вторая почка берет на себя функции обеих. Почки страдают при абсцедировании, туберкулезе, эхинококкозе, нарушается структура ткани гидронефрозом, поликистозом.

Мочекаменная болезнь способствует закупорке лоханок или мочеточника камнем, дальнейший застой мочи провоцирует воспаление. Опухоли из почечной паренхимы, а также частое метастазирование при раке другой локализации сопровождается выраженными постоянными болями. В правом надпочечнике развивается феохромоцитома и другие разновидности злокачественных новообразований.

Среди болезней ободочной кишки следует выделить синдром раздраженного кишечника, колиты, вызванные инфекцией, болезнью Крона, неспецифический язвенный колит, опухоли, дивертикулез, кишечную непроходимость.

В пограничных тканях диафрагмы и ребер возможны повреждения за счет переломов нижних ребер, межреберной невралгии, диафрагматита и опухоли, опоясывающего лишая, вызванного вирусом герпеса.

Боли в животе иррадиируют в верхнюю правую область и подреберье при прободении язвы двенадцатиперстной кишки, панкреатите, аппендиците, травматическом повреждении почки и печени.

Пациенты по-разному описывают болевой синдром. Тип болей учитывается в дифференциальной диагностике.

Таких больных срочно доставляют в ближайшее хирургическое отделение и осматривают специалисты по неотложным состояниям

Характеристика болевых ощущений

Далее рассмотрены варианты болевых ощущений и их особенности на фоне заболеваний.

Боль острая

Острая боль в правом подреберье — возникает внезапно, входит в понятие «острый живот». Решается вопрос об оперативном лечении. Резкую боль в подреберье справа вызывают следующие состояния.

Ранения и разрывы печени, почки, кишечника. Нарастающие гематомы из-за внутреннего кровотечения добавляют тупые давящие боли, сопровождаются шоком, головокружением, признаками анемии по анализам крови.

Острый холецистит, панкреатит, аппендицит при аномальном расположении вначале приступа вызывают тошноту и рвоту, повышение температуры, боль иррадиирует в бок, спину, лопатку. Начинает пульсировать, если воспаление переходит в гнойное. В этом случае необходимы срочные меры поскольку состояние указывает на разрыв органа в ближайшее время и распространение гноя по всей брюшине.

Перфорация кишечника вызывается язвенным поражением всей глубины стенки. Характеризуется режущей болью. Возникает при прободении язвы (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, язва двенадцатиперстной кишки), разрыве дивертикулов.

Кишечная непроходимость формируется постепенно, обычно острому состоянию предшествует период запора и ноющей боли. Добавляется вздутие живота в верхних отделах, рвота, задержка газов.

При полной закупорке желчных протоков камнем происходит сокращение мышц. С другой стороны, застой желчи вызывает увеличение и воспаление желчного пузыря. Поэтому острый приступ чередуется с тупыми распирающими болями в правом подреберье.

Тромбозы артерий и вен, тромбоэмболии питающих сосудов приводят к кислородному голоду (ишемии), затем к некрозу тканей. Боль очень интенсивная, возможен болевой шок. Почечная колика, вызванная движением камня по правому мочеточнику, дает иррадиацию вверх к подреберью, в спину и в паховые органы. Боль острая нестерпимая, мучительная.

Интенсивная боль в правом подреберье сбоку характерна для острого пиелонефрита. Она сопровождается резями и учащенным мочеиспусканием, повышением температуры с ознобом.

Внезапные сжимающие боли сопутствуют острому инфаркту миокарда в абдоминальной форме

Перелом правых ребер вызывает простреливающую боль, усиливающуюся при вдохе, движениях. Аналогично чувствует себя больной с межреберной невралгией, опоясывающим лишаем.

Узнать подробности о причинах болей при дыхании можно в этой статье.

Боль тупая

Тупая боль в правом подреберье описывается пациентами, как «что-то ноет, не дает лежать на правом боку, распирает». Они переносятся больными, хотя могут быть различными по интенсивности. С умеренными болями часть пациентов не желает обращаться к врачу.

Подобный тип болевого синдрома характерен для длительного хронического воспаления, начальной стадии новообразования и наблюдается:

• при хронических гепатитах, циррозе печени;
• паразитарных заболеваниях печени;
• хроническом холецистите и пиелонефрите вне обострения;
• колите без изъязвления стенки;
• дивертикулах ободочной кишки;
• постепенно растущем гидронефрозе;
• метастазах из других органов.

Чувство «тяжести»

Пациенты с сердечной недостаточностью указывают на постоянную тяжесть в правом подреберье, вызванную застоем крови. Одновременно наблюдаются отеки на стопах и голенях, увеличение живота (асцит) за счет выпотевания плазмы в брюшную полость.

При значительном увеличении органа появляется тянущая боль. Аналогичные симптомы возникают при гепатитах, жировом гепатозе, дискинезии желчевыводящих путей (гипомоторный тип), хроническом холецистите вне обострения.

Что провоцирует боли?

Все органы, расположенные в правом подреберье, «не любят» острую и жирную пищу, жареные блюда, копчености, соленья. Эти продукты заставляют пищеварение работать с повышенной нагрузкой.

Неподходящая еда провоцирует скрытые формы заболеваний, вызывает сбой функций органов пищеварения

По характеру боли отличаются тупостью, спазмом (схваткообразная, колющая), наличием тошноты, сопровождаются вздутием живота, нарушением стула. Подробнее узнать о болях в правом подреберье после еды можно в этой статье.

Физическая нагрузка активизирует калькулезные процессы в желчном пузыре, почках. Особенную роль придают тряске в транспорте, бегу, прыжкам. Вызывается передвижение камней, а значит — приступ почечной колики, желчекаменной болезни.

Одновременно активизируется наполнение печени кровью, ноющая боль в подреберье справа усиливается после выполнения тяжелой работы, спортивной тренировки. Нагрузки провоцируют обострение межреберной невралгии, остеохондроза, миозита. Способствуют тромбоэмболическим осложнениям сосудов.

Если дискинезия желчных путей вызвана гипотонией мышц, то физическая нагрузка улучшает прохождение желчи. Пациенты отмечают устранение болевых ощущений. Особенности болевого синдрома рассмотрим на примере разной патологии.

Боли, вызванные патологией печени

В подреберье находится правая доля печени, левая — уходит в эпигастрий. Боли вызываются перерастяжением капсулы. Этот механизм подходит как для отечности паренхимы при воспалении, так и для объемных процессов (абсцесс, эхинококковая киста, новообразование).

Гепатиты — большая группа воспаления печеночной паренхимы разной этиологии. По причинам различают вирусные инфекционные, алкогольный, токсический, аутоиммунный. Боли носят тупой распирающий характер.

В клиническом течении на первое место выходит интоксикация организма: тошнота, отсутствие аппетита, рвота, резкая слабость. Нарушение метаболизма белков, жиров и углеводов, обмена желчных пигментов вызывает желтушность кожи и слизистых. Кал становится сероватым, моча темнеет.

При циррозе печени — постепенно воспаление переходит в стадию рубцевания. Образуются плотные узлы, не содержащие гепатоцитов. Аналогично заканчивается жировой гепатоз при алкогольной болезни. Характерны упорные ноющие боли в начале заболевания, когда печень еще увеличена. Затем размеры органа уменьшаются. Развивается печеночная недостаточность.

Эхинококковая киста — проявляется при попадании в организм личинок паразита эхинококка. Она наиболее часто локализуется в правой доле. По мере роста сдавливает печеночные и желчные протоки, растягивает капсулу.

У 12% пациентов вызывает нагноение с образованием абсцесса печени. Об абсцедировании говорит пульсирующая боль в правом подреберье. Клинически выявляется по интенсивной постоянной боли в подреберье справа тупого и ноющего характера. Иррадиирует в правое плечо, лопатку.

Типично усиление в положении лежа на левом боку, на фоне движений, глубокого дыхания. Боль уменьшается, если лежать на правом боку, свернувшись «калачиком». При осмотре врачи выявляют сильную болезненность при надавливании на нижние правые ребра.

Печеночно-клеточный рак по характеру болей и симптоматике не отличается от цирроза. Диагноз ставится на основании биопсии ткани.

Абсцессы печени при поверхностной локализации прорывают капсулу и распространяются в поддиафрагмальное пространство

Боли при застойной сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность вызывает значительное увеличение печени, отеки на стопах и голенях, трофические язвы, асцит. Боли носят характер чувства тяжести в подреберье справа. У пациента удается выяснить предшествующий анамнез, перенесенные заболевания сердечной мышцы.

При абдоминальной форме инфаркта миокарда боли отличаются давящим и жгучим интенсивным приступом («удар ножа»). Отдают в правую лопатку, за грудину. Наиболее типичны при инфаркте задней стенки левого желудочка. Возможно падение артериального давления, аритмия, одышка.

Как болит желчный пузырь?

Желчный пузырь и протоки относятся к полым органам. Значит, боли в них могут возникнуть при растяжении (нарушение оттока желчи) или спастическом сокращении. Дискинезия называется соответственно гипотонической и гипертонической.

В чистом виде она возможна в детском возрасте, у нервных, эмоциональных людей. Чаще сопровождает воспаление (холецистит и холангит). Повышенный тонус вызывает спазм при движении камня, что проявляется приступом печеночной колики. Иррадиируют в спину, правую лопатку.

Хронический холецистит протекает до обострения с тупыми, ноющими болями, но в стадию обострения сопровождается резкими режущими ощущениями. Возможна рвота желчью, пожелтение склер, вздутие живота, горечь во рту по утрам.

Болезни прилегающего отдела ободочной кишки

К правому подреберью относится только изгиб поперечно ободочной и восходящей кишки. Но для кишечника характерно распространение болей по всему животу. Сначала они менее выражены и не затрагивают брюшину. Пациент чувствует вздутие, нарушение стула.

Воспаление брюшины может привести к болевому шоку, перитониту. Симптомы наблюдаются при ранениях кишечника. Спастический колит вызывает приступы схваткообразных болей, запор, метеоризм. Заболевание часто имеет инфекционную природу.

Если неспецифический язвенный колит и болезнь Крона поражают весь кишечник, то изменения касаются и ободочной кишки. В каловых массах обнаруживают слизь, гной, примеси крови. Боли интенсивные, охватывают весь живот.

Опухоли редко локализуются в правом верхнем углу поперечно ободочной кишки. Они проявляются механическим препятствием для прохождения содержимого, распадом. Тогда главным признаком становится острая кишечная непроходимость с задержкой стула, вздутием верхней части кишечника, острыми болями. При распаде содержимое поступает в полость брюшины и развивается перитонит.

Заболевания почек

Пиелонефрит — воспаление правой лоханки почки. Протекает в разном виде. Тяжелее всего — апостематозная форма (с множественными гнойниками). Боли в подреберье справа «уходят» вглубь поясницы.

Карбункул в воротах почки способен перекрыть мочевыделение, вызывает пульсирующую боль

При абсцессе или карбункуле имеют разлитой пульсирующий характер. Резко повышается температура, наблюдается озноб. Нарушается мочевыделение. У пациента частые позывы к мочеиспусканию, рези. В моче обнаруживают гной, кровь.

Паранефрит — вызывается переходом воспаление с капсулы верхнего полюса почки на окружающую жировую ткань. Повышена температура. Болевой синдром сначала локализован в области спины, затем охватывает правое подреберье, усиливается при вдохе, ходьбе, выпрямлении тела.

Мочекаменная болезнь — проявляется сильными приступами болей. Расположены в пояснице, правой стороне живота, иррадиируют в пах, наружные половые органы. На высоте приступа возможна рвота. В моче обнаруживают соли и кровь.

Рак почки — дает симптоматику только на поздних стадиях. Сначала не имеет характерных признаков. При росте проявляется кровью в моче, интенсивными болями и острой задержкой мочи. Опухоли правого надпочечника (феохромоцитома, альдостерома, кортикостерома) известны эндокринологам, поскольку изменяют гормональный состав человека, вторичные половые признаки.

Болезни ребер

Ушибы, переломы, межреберная невралгия сопровождаются интенсивными болями в спине, боку. Усиливаются на глубоком вдохе, при поворотах тела, наклоне. Ясность вносит пальпация наболевшего места. О проявлении болей в правом подреберье и спине читайте в этой статье.

При возникновении болей в правом подреберье не стоит полагаться на собственные познания. Только специалист поможет разобраться и найти причину. Длительное терпение оборачивается тяжелыми последствиями.

jktguru.ru

Боль в правом подреберье: причины, признаки, симптомы

Боли в правом подреберье являются первым признаком того, что в работе определённых органов, локализованных в данной области, произошёл сбой. Но также болевой синдром нередко проявляется, если патология прогрессирует и в прочих органах, нервные окончания которых проходят к правому подреберью или же пересекаются с локализованными там нервными волокнами. В любом случае боли в правом подреберье — серьёзный повод обратиться в медицинское учреждение для прохождения полного осмотра (особенно, если боль возникла во время беременности).

Боли в правом подреберье могут проявиться у абсолютно любого человека, вне зависимости от его половой принадлежности и возрастной категории, к которой он относится. Если неприятные ощущения проявились однократно, то это ещё не говорит о том, что пора паниковать и сразу бежать к врачу. Поводом для обращения к специалисту являются регулярно повторяющиеся приступы боли в правом подреберье.

В правом боку располагаются следующие органы:

Органы, расположенные в области правого подреберья

• печень;
• часть тонкого и толстого кишечника;
• желчный пузырь и его протоки, по которым проходит желчь;
• часть диафрагмы.

Иррадиация болезненных ощущений в данную область может наблюдаться в случае прогрессирования патологий следующих органов:

• сердце;
• лёгкие;
• межрёберные мышечные структуры;
• поджелудочная железа;
• позвоночный столб.

Основные причины

Чаще всего боль в правом подреберье может возникнуть вследствие таких недугов органов, локализованных в данном участке:

Тип боли и возможные недуги

Несмотря на то что причины боли в правом подреберье довольно разнообразные, определить истинную причину проявления данного симптома опытному клиницисту не составит труда. Для определённых недугов характерным является и определённый тип боли.

Причины появления ноющей (тянущей) боли в правом подреберье:

• ноющая боль присуща недугам печени. Обычно к врачу пациенты обращаются уже в том случае, когда проявляются острые боли, отдающие в спину, руку и прочие части тела. Но практически во всех клинических ситуациях им предшествовала ноющая боль. Стоит отметить, что абсолютно каждый вид гепатита протекает с периодами проявления ноющих болей;
• цирроз печени. Опасность патологии таится в том, что болевой синдром проявляет себя на последних стадиях её прогрессирования. На первых стадиях боли нет, и это учитывая тот факт, что воспаление в органе уже прогрессирует и приводит к гибели множества гепатоцитов. Впоследствии, поражённые участки замещаются фиброзной тканью. Орган больше не может полноценно функционировать. Вот тогда и возникает боль;
• раковый процесс в печени. Ноющая боль, проявляющаяся одномоментно с повышенной усталостью, снижением аппетита и потерей массы тела, должна послужить серьёзным поводом для обращения к врачу онкологу. Указанная симптоматика является характерной для онкологических заболеваний;
• воспалительный процесс, протекающий в любом из органов, локализованных в правом подреберье, может спровоцировать проявление ноющей боли.

Тупая боль в правом подреберье проявляется на фоне следующих патологий:

• хронический пиелонефрит. Примечателен тот факт, что в случае одностороннего поражения, болевой синдром обычно отдаёт в место, где локализуется здоровая почка. Неприятные ощущения имеют тенденцию к усилению при повышении физических нагрузок;
• хронический холецистит. Нарушение функционирования желчного пузыря приводит к появлению тупой боли. Стоит отметить, что боль может усиливаться после приёма еды. В редких случаях дискомфорт проявляется даже при сильном вдохе;
• панкреатит в хронической форме. Если патология не была своевременно пролечена, то это чревато разрастанием соединительной ткани в органе. Как результат, он перестаёт полноценно функционировать. Болевые ощущения проявляются как в правом, так и в левом подреберье после потребления еды. Отмечается усиление ощущений при приёме жирной или острой еды;
• хроническая форма гепатита. О наличии такого процесса может свидетельствовать тупая боль справа под рёбрами, тошнота, рвота, снижение аппетита. Усиливаются неприятные ощущения после приёма жирной пищи, алкоголя. Нередко отдают в спину;
• хронический дуоденит. Воспаление эпителия 12-перстной кишки протекает на фоне тупой боли справа под рёбрами или же в эпигастральной области. У больного снижается аппетит или же он полностью отказывается от приёма еды. Клиника дополняется изжогой, поносом, рвотой.

Гинекологические проблемы и боль в правом подреберье

Внематочная беременность

У женщин спровоцировать появление неприятных ощущений в данной области могут патологии репродуктивной системы.

Нередко провоцирует появление боли внематочная беременность. Характерной особенностью данной беременности является то, что после оплодотворения яйцеклетка не проникает в полость матки, а прикрепляется к маточной трубе, где и начинает своё развитие. Выраженный болевой синдром проявляется, когда труба из-за такой патологической беременности чрезмерно перерастягивается и даже разрывается. В этом случае требуется незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу и провести прерывание беременности или удаление повреждённой трубы. Стоит отметить, что при внематочной беременности интенсивность боли различная. Обычно в начале такой патологии она едва различима, но позже она становится очень сильной и нестерпимой (в случае разрыва).

Но не только такая патологическая беременность может стать причиной болезненных ощущений. Патологии внутренних половых органов также нередко сопровождаются таким симптомом. В частности, перекрут кисты яичника, а также аднексит.

Более редкие причины появления болезненных ощущений в правой части живота

• грудной остеохондроз. Характерная особенность – усиление болезненных ощущений при вдохе. Нередко боль отдаёт в спину. Но бывают и такие клинические случаи, когда у больного более сильно болит именно спина, а не подреберье, и болевой синдром усиливается как на вдохе, так и на выдохе;
• инфаркт миокарда. Боль в правой части живота может возникнуть в случае абдоминальной формы данного недуга. Имеет тенденцию к усилению на вдохе;
• опоясывающий герпес. Опасная патология, особенно если прогрессирует во время беременности (нередко становится причиной гибели плода). Недуг прогрессирует после проникновения в тело вируса, относящегося к семейству герпесвирусов. Боль возникает из-за того, что после внедрения вирус поражает межрёберные нервные окончания;
• гельминтозы;
• пневмония;
• абсцесс печени;
• холангит;
• гемангиома печени;
• жировая дистрофия печени.

Диагностика

При проявлении данного симптома, особенно при беременности, следует сразу же обратиться в медицинское учреждение. Диагностикой занимается инфекционист или же гастроэнтеролог (при беременности консультировать также должен и гинеколог). После первичного осмотра и опроса, составляется более детальный план диагностики, который может включать в себя такие исследования:

• ЭКГ;
• печёночные пробы. Данный анализ может показать полную картину работы печени;
• УЗИ;
• гемограмму;
• рентген позвоночного столба;
• рентген лёгких;
• анализ кала.

Лечебные мероприятия

После постановки диагноза врач назначит корректное лечение. Оно может быть разным, так как все болезни, которые сопровождаются таким симптомом, имеют различное лечение. Может применяться как консервативная терапия, после которой больной полностью вылечиться, так и операбельное вмешательство (к примеру, в случае острого аппендицита).

Поделиться статьей:

simptomer.ru

Боль в правом подреберье

В правом боку сосредоточены важные органы, от слаженной работы которых напрямую зависит общее состояние организма. Появление дискомфортных ощущений в этой зоне – настораживающий сигнал. В 90% случаев боли в правом подреберье сопутствуют патологическим изменениям, нуждающимся в квалифицированном лечении, в том числе и экстренном.

Где находится правое подреберье

Эта зона располагается в нижней части грудной клетки. Ее границы в топографической анатомии обозначают:

• сверху – пятым ребром (оно совпадает с проекцией диафрагмы) ;
• снизу – очертанием нижнего края реберной дуги;
• сзади – воображаемой вертикальной осью, проходящей сквозь нижнюю точку купола диафрагмы;
• спереди – вертикально идущей прямой от подвздошного гребня (самой выпирающей части тазовой кости) ;
• поперечная проекция нижней границы – пересекает 12 ребро и 3 позвонок поясничного отдела.

На практике правое подреберье определяют следующим образом: прикладывают ладонь правой руки к ребрам в горизонтальном направлении – запястье при этом располагают посередине бока, а кончик мизинца кладут на нижний край реберной дуги. Область под ладонью соответствует передней проекции искомой зоны. Чтобы определить границы правого подреберья сзади, ладонь перекладывают на спину, оставляя запястье в том же месте.

Боль под правым подреберьем у здоровых

Иногда дискомфорт в этой области – вариант физиологической нормы.

Беременность

Покалывания в боку часто беспокоят женщин на последних сроках. Если при этом нет рвоты и озноба, то волноваться не стоит. Болезненность обусловлена механическим давлением растущего плода на соседние органы. Неприятные ощущения уменьшаются или вовсе исчезают, когда женщина ложится и принимает удобное положение. Для профилактики рекомендуется не переедать и носить бандаж.

Физические нагрузки

Излишнее геройство в спортзале или при выполнении тяжелой работы может закончиться резью в правом подреберье и болезненными спазмами диафрагмы. Риск заполучить неприятные симптомы возрастает, если прыгать, бегать или переносить тяжести сразу после плотной трапезы. Выброс адреналина, спровоцированный непривычной нагрузкой, расслабляет стенки желчевыводящих протоков, и они переполняются желчью. Параллельно начинает растягиваться изнутри капсула печени из-за повышенного поступления крови.

Предменструальный синдром

В конце месячного цикла у некоторых женщин наблюдается дисбаланс между высоким уровнем эстрогена и низким содержанием прогестерона. На фоне гормональных изменений происходит спазм желчевыводящих путей, и появляются колики в правом боку с иррадиацией в спину. С восстановлением эндокринного баланса эта симптоматика исчезает сама по себе.

Причины боли в правом подреберье:

• заболевания печени разного происхождения (гепатозы, гепатиты, паразитарные заболевания, злокачественные поражения) ;
• сердечные патологии, сопровождающиеся нарушениями в большом круге кровообращения (абдоминальный инфаркт миокарда, миокардиопатии, пороки сердца) ;
• болезни ободочной кишки инфекционного и неинфекционного характера (колиты, опухоли, дисбактериоз, болезнь Крона, дивертикулез) ;
• патологии желчного пузыря (холециститы, опухоли).
• болезни правой почки (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, абсцесс почки, эхинококкоз, опухоли) ;
• изменения в правом надпочечнике (феохромоцитома, опухоли)
• патологии диафрагмы с правой стороны (новообразования, диафрагматит) ;
• травмы нижних ребер;
• опоясывающий лишай;
• межреберная невралгия;
• катастрофы брюшной полости (прободения, перфорации, аппендицит, кишечная непроходимость, гематомы и разрывы) ;
• тромбоз нижней полой вены.
• Гинекологические аспекты боли в правом подреберье

У женщин источником болевого синдрома в данной области являются патологии репродуктивных органов.

Боли разной интенсивности сопровождают внематочную беременность, когда оплодотворенная яйцеклетка начинает свое развитие, прикрепившись к маточной трубе. Начавшись с легкого дискомфорта, болезненность нарастает по мере растяжения стенок трубы и становится нестерпимой, когда происходит разрыв.

Отдают в правое подреберье боли в животе при перекруте кисты яичника. Это опасное состояние, требующее срочной операции, сопровождает сильное недомогание, кровотечение, высокая температура.

Тупая тянущая боль с иррадиацией в правый бок бывает при правостороннем аднексите – воспалении яичника справа. У пациенток отмечаются болезненные и обильные месячные, которые наступают нерегулярно. При остром аднексите наблюдаются головные и суставные боли, жжение при мочеиспускании, гнойные вагинальные выделения.

Диагностика

Определение точной причины боли в правом подреберье начинают со сбора анамнеза и осмотра больного, в ходе которого врач определяет характер боли, оценивает особенности кожных проявлений и общее состояние.

Выбор лабораторных и инструментальных обследований будет зависеть от результатов первичной консультации. Для постановки диагноза чаще всего достаточно пройти рентгенографию, УЗИ внутренних органов, МРТ. Для подтверждения результатов визуальных исследований делают общий и биохимический анализ крови, исследуют мочу и кал.

Если боль в правом подреберье спереди

Патологические изменения печени

Избыточное кровонаполнение от отек этого органа приводит к растяжению капсулы, снабженной нервными рецепторами. В результате возникают тупые или распирающие боли, которые сохраняются длительное время.

Гепатиты. Проявляют себя признаками общей интоксикации (тошнота, хроническая слабость, потеря аппетита), а также ощущением тяжести в области печени и желтизной кожных покровов. Диагноз устанавливают с помощью маркеров на гепатиты.

Цирроз печени. По мере гибели клеток жизненно важный орган зарастает рубцовой тканью и не справляется со своими функциями. Упорная болезненность в правом подреберье сочетается с покраснением ладоней, зудом, желтухой. На поздних стадиях возникают тромбы портальной вены, кровотечения в пищеводе, перитонит. В результате развития печеночной комы наступает летальный исход.

Эхинкоккоз. Инвазия печени личинками ленточного червя Echinococcus granulosus приводит к образованию кист (чаще – в правой доле). Увеличиваясь в размерах, эхинококковые пузыри давят на желчные протоки и кровеносные сосуды, вызывая чувство тяжести в правом боку. При нагноении кист развивается абсцесс печени, протекающий с высокой температурой и прогрессированием болезненных ощущений. В тяжелых случаях воспаляется брюшина и происходит заражение крови.

Застойная сердечная недостаточность. Нарушения гемодинамики в большом круге кровообращения отражаются, прежде всего, на печени. Орган увеличивается в размерах, на ногах появляются отеки, в брюшной полости скапливается жидкость. При выраженных застойных явлениях возникают изменения тканей печени аналогичные циррозу.

Абдоминальный инфаркт миокарда. При некрозе задней стенки сердечной мышцы, находящейся в непосредственной близости от диафрагмы, боль может отдавать в живот. Такой нетипичный сердечный приступ может ввести в заблуждение больного, особенно если у него раньше были приступы гастрита, панкреатита или холецистита. При абдоминальной форме инфаркта жгучая резкая боль не утоляется анальгетиками или нитроглицерином. У пациента падает давление, нарушается сердечный ритм, иногда наблюдается сильная бледность и шок.

Ободочная кишка. Интенсивность неприятных ощущений соответствует степени растяжения кишки. Так, при повышенном газообразовании возникают сильные, иногда нестерпимые боли, распространяющиеся на соседние отделы кишечника – от пупка до паховой зоны. В то же время воспалительные процессы, разрушающие структуру стенок, могут протекать практически безболезненно, пока в область поражения не попадет брюшина – ее рецепторы настолько чувствительны, что их раздражение иногда провоцирует болевой шок.

Колит. Для воспаления инфекционного происхождения характерны болезненные спазмы, нарушения стула, метеоризм.

Неспецифический язвенный колит. Заболевание аутоиммунной природы поражает весь кишечный тракт, сопровождается кровотечениями и осложняется сужением (вплоть до непроходимости), гнойными поражениями и некрозами. Болезненность выходит за рамки правого подреберья, охватывая нижние отделы живота.

Опухоли. Новообразование постепенно заполняет собой просвет кишки. При полном перекрытии прохода возникает клиника острого живота – падение давления, бледность, разлитые боли.

Острый аппендицит. Воспаление червеобразного отростка характеризуется болью с нечеткой локализацией, поэтому это хирургическое состояние путают с приступами панкреатита, холецистита, почечной коликой и пр. Сначала боль разливается по всему животу, постепенно опускаясь в подвздошную область через правое подреберье. Болевой синдром усиливается при ходьбе и утихает, когда больной лежит на правом боку. Наблюдается диарея и рвота, повышается температура.

Болезни желчного пузыря. Колющий или режущий характер боли в большинстве случаев свидетельствует о наличии острого воспаления. Спровоцировать его может бактериальная атака или закупорка камнями желчевыводящих путей или шейки пузыря. Интенсивная схваткообразная боль, локализованная между реберной дугой и прямой мышцей живота, отдает в левый бок или правое плечо. Отмечается рвота с желчью, горечь во рту. При калькулезном холецистите кожа и слизистые приобретают желто-зеленоватый цвет. Для хронического холецистита типичны умеренные боли, горечь во рту по утрам, желтоватый оттенок кожи и глазных склер.

Боли в правом подреберье сзади

Источником неприятных ощущений в этой зоне являются травмированные ребра, проблемы опорно-двигательного аппарата, патологии правой почки и надпочечника, защемления межреберных нервов, нарушения проходимости крупных кровеносных сосудов.

Ушибы ребер. Механические повреждения 10-12 ребер сопровождаются постоянной «грызущей» болезненностью, которая возрастает при кашле, глубоком вдохе, наклонах.

Остеохондроз поясничного отдела. В зависимости от степени поражения костной ткани возникают неприятные ощущения разной интенсивности – от легких до стреляющих. У больных наблюдается мышечная зажатость и ограничение подвижности.

Пиелонефрит. Острое воспаление инфекционного происхождения протекает с повышением температуры, частыми позывами к мочеиспусканию, появлением отеков на лице, болью в почках. При протекании гнойных процессов в почке развивается апостематозная форма пиелонефрита, для которой характерно сниженное мочеотделение (вплоть до полного отсутствия) и постоянные тянущие боли.

Мочекаменная болезнь правой почки. Мигрирующие камни или песок царапают орган изнутри, вызывая приступообразные интенсивные боли с иррадиацией в половые органы и бедро.

Опухоли в правом надпочечнике. Легкая болезненность возникают при крупных новообразованиях. Альдостерома нарушает баланс жидкостей в организме, феохромцитома вызывает стойкую гипертонию, кортикоандростеромы и кортикоэстромы изменяют вторичные половые признаки.

Некроз почечных сосочков. Заболевание является следствием закупорки сосудов на фоне диабета или инфекции. В результате почечные ткани страдают от нехватки кислорода и постепенно атрофируются. Пациента мучают постоянные боли. В моче присутствует кровь. В тяжелых случаях развивается септический шок.

Тромбоз полой вены. Полная или частичная закупорка самой крупной венозной магистрали требует экстренную хирургическую помощь. Если сосуд перекрыт не полностью, то длительное время патология протекает скрытно. Полный тромбоз почечного сегмента проявляет себя клиникой почечной недостаточности. В пояснице возникает интенсивная боль, отсутствует мочеотделение. Анализ крови выявляет симптомы уремии (повышенное содержание калия, мочевины, креатинина).

Межреберная невралгия. Даже опытные врачи путают этот недуг с заболеваниями внутренних органов. Повреждение или сдавливание нервного пучка межпозвоночной грыжей отзывается жестоким приступом боли в спине, распространяющуюся под лопатку и другие зоны.

Острая боль

Жестокая нестерпимая боль возникает при группе опасных состояний, предполагающих хирургическое лечение. К ним относятся:

• ранения печени, ободочной кишки, правой почки;
• перфорация ободочной или двенадцатиперстной кишки;
• закупорка желчных путей;
• тромбозы крупный сосудов;
• кишечная непроходимость.

Интенсивность болевого синдрома иногда приводит к падению давления, болевому шоку, потере сознания. При кровотечении может развиться геморрагический шок. Мышцы живота сильно напряжены, рефлекторно защищая внутренние органы.

Приступы затяжной острой боли наблюдаются при абдоминальной форме инфаркта миокарда. Симптомы «острого живота» имитируют почечные колики, неспецифический язвенный колит. Также жестокие страдания приносят переломанные ребра.

Тупая боль в области правого подреберья

Ноющая болезненность присуща состояниям, когда воспаленная ткань растягивается. Такое бывает при образовании паразитарных кист в печени, росте новообразований, появлении метастаз. Но наиболее частым источником тупых болей являются хронические воспалительные процессы:

• при холециститах;
• пиелонефритах;
• циррозе печени;
• колитах легкой степени;
• гепатитах;
• холангитах;
• гидронефрозе;
• дивертикулезе кишечника.

Боли после еды

При заболеваниях кишечника, желчного пузыря и печени еда провоцирует неприятные ощущения. Попадание пищи в ЖКТ запускает механизм выделения желудочного сока и желчи, активизирует перистальтику, стимулирует кровенаполнение печени. Характер и интенсивность болей зависят от органа, в работе которого происходят нарушения. Например, в появлении колющей боли чаще виноват желчный пузырь, пораженный желчекаменной болезнью, а спазмы больше характерны для кишечника (при колите, дисбактериозе). Тупая болезненность сопровождает болезни печени (холециститы, гепатиты).

Боли после нагрузки

«Колотье в боку» после физических напряжений объясняется переполнением печени кровью – орган набухает, создавая неприятные ощущения. Медленно протекающие патологии (гепатиты, цирроз) дают тупые боли. Бег, прыжки, тряская езда могут спровоцировать обострение калькулезного холецистита. Занятия спортом ухудшают состояние при тромбозе полой вены, остеохондрозе, межреберной невралгии. Для страдающих гипомоторной дискенизией физическая активность, напротив, помогает снять дискомфорт в боку, облегчая продвижение желчи.

Лечение

Главное, что должен знать каждый – нельзя заниматься самолечением при невыясненных причинах появления боли в правом боку. Грелки, клизмы, прием анальгетиков или слабительных препаратов способствуют внутренним кровотечениям. Попытки унять болезненный синдром спазмолитиками искажают подлинную клиническую картину, что при развитии хирургических состояний (прободной язвы, непроходимости кишечника и др.) приводит к потере драгоценного времени и грозит трагическими последствиями. Чем раньше пациента осмотрит врач, тем быстрее наступит избавление от этого неприятного симптома с наименьшими потерями для здоровья. Только после выяснения происхождения болей, чтобы облегчить состояние больного, назначают болеутоляющие, дротаверин или но-шпу, диуретики или желчегонные препараты.

Профилактика

Поскольку боли в правом подреберье сопутствуют заболеваниям разной природы, каких-то конкретных мер их предупреждения не существует. Только регулярные обследования организма позволяют выявить нарушения в его работе на этапе, когда изменения еще не приобрели необратимый характер, и есть все шансы восстановить пошатнувшееся здоровье в кратчайшие сроки.

odeve.ru

Тупая боль в правом подреберье

Достаточно часто врачам приходится слышать жалобы боль в правом подреберье. В этой части тела расположены такие внутренние органы, как печень, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, тонкий кишечник, диафрагма. Сзади располагается хвост поджелудочной железы и почка.

Боли в правом подреберье зачастую являются симптомами травм и заболеваний вышеперечисленных органов. При этом характер, частота и интенсивность болевых ощущений зависят от особенностей патологического процесса и его точной локализации. Иногда тупая боль в правом подреберье возникает при патологиях органов, находящихся в других отделах. В таком случае болевые ощущения распространяются по ходу нервных волокон.

Болезни, сопровождающиеся болью в правом подреберье

Чаще всего при возникновении болей под правым ребром в первую очередь подозревают аппендицит, и этот диагноз не снимается до тех пор, пока не будут выявлены другие причины.

Боли в области правого подреберья различного характера возникают при следующих заболеваниях:

• гепатит;
• цирроз;
• холецистит;
• панкреатит;
• пиелонефрит правой почки;
• мочекаменная болезнь;
• диафрагмальная грыжа;
• воспаление коры надпочечников;
• пневмония правого легкого;
• язвенная болезнь;
• трещина или перелом ребер с правой стороны;
• позвоночный остеохондроз;
• опоясывающий лишай;
• глистные инвазии;
• онкозаболевания и т.д.

Тупая боль в подреберье справа является характерной для хронического воспаления желчного пузыря или желчных путей. Ей может сопутствовать тошнота после еды, а иногда – пожелтение склер и кожи.

Причиной появления сильной боли в правом подреберье может быть острый гепатит – воспалительный процесс в печени инфекционного характера или вызванный отравлением алкоголем, лекарствами, химикатами. Это заболевание сопровождается существенным ухудшением общего состояния, повышением температуры тела, желтухой.

Боль в правом подреберье опоясывающего характера появляется обычно при хроническом панкреатите. Это заболевание также сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, общим недомоганием.

Ночные боли в правом подреберье могут указывать на язву двенадцатиперстной кишки. При этом заболевании неприятные ощущения также появляются сразу после еды и на голодный желудок, им сопутствует тошнота, отрыжка, метеоризм, кровавая рвота. Интенсивная режущая боль может свидетельствовать о прободении язвы, требующем немедленной помощи.

Также резкие ночные боли такой локализации могут наблюдаться при заболеваниях печени и желчнокаменной болезни. Иногда они носят приступообразный характер и отдают в правое плечо, лопатку, шею.

Болезни желчного пузыря чаще вызывают появление острой боли в правом подреберье. При избытке желчи, которая хранится в желчном пузыре, она поступает в двенадцатиперстную кишку, что и порождает болевые ощущения.

Ноющая боль в правом подреберье может появиться при дискинезии желчевыводящих путей — комплексном расстройстве желчевыводящей системы, возникающем вследствие сбоя ее двигательной функции.

Боль в правом подреберье сзади характерна для воспаления почки, мочекаменной болезни, панкреатита, остеохондроза.

Боль в правом подреберье — лечение

При резко возникшей сильной боли под правым ребром, а также боли, продолжающейся более часа и сопровождаемой другими тревожными симптомами, следует срочно вызвать скорую помощь.

Поставить точный диагноз при болях в правом подреберье может только специалист. Начать обследование следует у терапевта, который в случае необходимости даст направление на дополнительный осмотр к другому специалисту.

После установления причины боли будет назначено соответствующее лечение с применением консервативных или хирургических методов.

 

womanadvice.ru

Тупая боль в правом подреберье. Тупая, резкая, ноющая боль. Всех вылечим

тупая боль в правом подреберье

Тупая боль в правом подреберье

Достаточно часто врачам приходится слышать жалобы боль в правом подреберье. В этой части тела расположены такие внутренние органы, как печень, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, тонкий кишечник, диафрагма. Сзади располагается хвост поджелудочной железы и почка.

Боли в правом подреберье зачастую являются симптомами травм и заболеваний вышеперечисленных органов. При этом характер, частота и интенсивность болевых ощущений зависят от особенностей патологического процесса и его точной локализации. Иногда тупая боль в правом подреберье возникает при патологиях органов, находящихся в других отделах. В таком случае болевые ощущения распространяются по ходу нервных волокон.

Болезни, сопровождающиеся болью в правом подреберье

Чаще всего при возникновении болей под правым ребром в первую очередь подозревают аппендицит, и этот диагноз не снимается до тех пор, пока не будут выявлены другие причины.

Боли в области правого подреберья различного характера возникают при следующих заболеваниях:

• гепатит;
• цирроз ;
• холецистит;
• панкреатит;
• пиелонефрит правой почки;
• мочекаменная болезнь;
• диафрагмальная грыжа;
• воспаление коры надпочечников;
• пневмония правого легкого;
• язвенная болезнь;
• трещина или перелом ребер с правой стороны;
• позвоночный остеохондроз;
• опоясывающий лишай ;
• глистные инвазии;
• онкозаболевания и т.д.

Тупая боль в подреберье справа является характерной для хронического воспаления желчного пузыря или желчных путей. Ей может сопутствовать тошнота после еды, а иногда – пожелтение склер и кожи.

Причиной появления сильной боли в правом подреберье может быть острый гепатит – воспалительный процесс в печени инфекционного характера или вызванный отравлением алкоголем, лекарствами, химикатами. Это заболевание сопровождается существенным ухудшением общего состояния, повышением температуры тела, желтухой.

Боль в правом подреберье опоясывающего характера появляется обычно при хроническом панкреатите. Это заболевание также сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, общим недомоганием.

Ночные боли в правом подреберье могут указывать на язву двенадцатиперстной кишки. При этом заболевании неприятные ощущения также появляются сразу после еды и на голодный желудок, им сопутствует тошнота, отрыжка, метеоризм, кровавая рвота. Интенсивная режущая боль может свидетельствовать о прободении язвы, требующем немедленной помощи.

Также резкие ночные боли такой локализации могут наблюдаться при заболеваниях печени и желчнокаменной болезни. Иногда они носят приступообразный характер и отдают в правое плечо, лопатку, шею.

Болезни желчного пузыря чаще вызывают появление острой боли в правом подреберье. При избытке желчи, которая хранится в желчном пузыре, она поступает в двенадцатиперстную кишку, что и порождает болевые ощущения.

Ноющая боль в правом подреберье может появиться при дискинезии желчевыводящих путей — комплексном расстройстве желчевыводящей системы, возникающем вследствие сбоя ее двигательной функции.

Боль в правом подреберье сзади характерна для воспаления почки, мочекаменной болезни, панкреатита, остеохондроза.

Боль в правом подреберье — лечение

При резко возникшей сильной боли под правым ребром, а также боли, продолжающейся более часа и сопровождаемой другими тревожными симптомами, следует срочно вызвать скорую помощь.

Поставить точный диагноз при болях в правом подреберье может только специалист. Начать обследование следует у терапевта, который в случае необходимости даст направление на дополнительный осмотр к другому специалисту.

После установления причины боли будет назначено соответствующее лечение с применением консервативных или хирургических методов.

Боли в правом подреберье

Приходя на прием к доктору, множество пациентов жалуются на болевые ощущения, расположенные в правой части подреберья. В основном, дискомфорт происходит у людей в период занятия физическими нагрузками.

Очень часто такие симптомы возникают вследствие давления брюшной полости на желчный пузырь. Вследствие физических нагрузок он сокращается и вызывает неприятные болезненные ощущения. Обычно такая проблема решается после жидкого стула. Однако резкие боли в данной области живота могут свидетельствовать о более серьезных заболеваниях, при которых немедленно следует обращаться к доктору.

Что может болеть в правом подреберье?

Следует более детально рассмотреть, что вас может беспокоить. Область тела, называемая правым подреберьем, располагается ниже диафрагмы между двумя ребрами. Спереди в этом месте находятся такие органы как печень, желчный пузырь, петли тонкого кишечника, двенадцатиперстная и ободочная кишка. Сзади имеется правая почка и хвост поджелудочной железы.

Болезни и травмы данных органов могут спровоцировать резкие и тупые боли. В редких случаях боль может возникнуть от неправильной работы и заболевания других органов человека. Передается она импульсами по нервным волокнам. Характер силы данных ощущений определяются с помощью особенностей процесса патологий.

Тупая боль в правом подреберье

Крайне часто такие сигналы говорят о нарушении работы разнообразных тканей и органов. Причины возникновения могут быть самыми различными. В основном вас может беспокоить желудочно-кишечный тракт, яичники и женские половые органы, а также аппендикс. Если вы ощущаете давящую боль длительного характера, немедленно звоните в скорую помощь.

Возможно, вам требуется операбельное вмешательство. Не локализированная боль временного характера, иногда распространяющаяся на верхнюю часть живота, может указывать на острый аппендицит. Она сопровождается повышением температуры, спазмом мышечных тканей, и изредка рвотными рефлексами.

У женщин тупая боль в правом части между нижними ребрами гласит о проблемах с половой системой. В лучшем случае Вас могут беспокоить яичники, в худшем – внематочная беременность. Зародыш развивается за пределами маточных труб, оказывая сильное давление на низ живота. В результате это все может привести к их разрыву и внутреннему кровотечению. Это крайне опасно и может закончиться летальным исходом.

Резкая боль в правом подреберье

Причинами резкой боли могут нести разный характер. Но чаще всего это связано с патологией печени, а также желчного пузыря с его притоками. Такой вид болевых ощущений происходит из-за резкого сокращения мышц в нижней части живота. Иногда они указывают на разрывы органов либо гнойных образований, внутреннее кровотечение или закупорку сосудов.

К перечню наиболее распространенных заболеваний можно отнести калькулезный холецистит и дискинезия желчевыводящих путей. Их объединят в одно название — печеночная колика.

В основном боль атакует в ночное время суток. Желчь распирает придаточные каналы и приводит к возникновению острых и резких ощущений, берущих свое начало в правом подреберье, плавно распространяющихся к лопатке и шее. Обычно они сопровождаются частыми рвотными массами, головокружением и слабостью. Если речь идет о проявлении острого холецистита, то проявляется немного иная симптоматика. Это резкое повышение температуры, рвота, озноб, постоянная слабость и еще огромный ряд признаков, указывающий на интоксикацию.

Как ни странно, но причиной боли в правом секторе живота также выступает гепатит. В последнее время он очень прогрессирует и проявляется у многих пациентов. Боль возникает вследствие растяжения желчной капсулы, она провоцирует появление опоясывающего лишая. Что сопровождается высокой температурой и характерными высыпаниями в данной области.

Эти сигналы говорят о воспалительных процессах. В этом случае важна ваша оперативность. Помните что своевременное обнаружение проблемы – предотвращает различные патологии и может лечиться медикаментозно. Поэтому стоит не откладывать все в длинный ящик, а во время обращаться в больницу. Обращайте внимания на перемены в вашем организме и заботьтесь о своем здоровье.

Начались боли в правом подреберье. Причины и лечение

При возникновении боли в правом подреберье, нужно пройти обследование в больнице, так как в этой области находятся важные органы. При патологии почек, поджелудочной железы, желчного пузыря, диафрагмы и печени бывают болезненные ощущения в правом боку. Выяснить что это, можно только сделав дополнительные анализы в медицинском учреждении.

Неожиданные боли в правом подреберье: причины

Боль в правом подреберье носит разный характер. По ее интенсивности и других особенностях можно предположить возможное заболевание, что спровоцировало неприятные ощущения.

• При проблемах с поджелудочной железой наблюдается острая опоясывающая боль, отдающая в правый бок. При сидячем положении болезненные ощущения уменьшаются. Дополнительные симптомы, что свидетельствуют о воспалении поджелудочной – сильная рвота, вздутие живота, озноб, повышенная потливость и температура, могут отекать конечности. Если заболевание проходит в хронической форме то боль может иметь распирающий характер.
• Когда болит правое подреберье интенсивно и постоянно, то возможно у вас протекает вирусной гепатит. Если к этому симптому добавляется повышенная температура, желтушность кожи и слизистого покрова, интоксикация, то сомневаться в начале данного заболевания не приходится. Печень при том значительно увеличивается и провоцирует ощущение тяжести справа в боку.
• При циррозе печени из-за застаивания крови в печени также возникают боли справа.
• При патологии желчного пузыря (холецистит, желчекаменная болезнь) возникает жгучая боль снизу в правом подреберье. Она не пропадет до тех пор, пока камень не покинет желчный поток.
• Почечные заболевания (пиелонефрит, мочекаменная болезнь) сопровождаются болью колющего характера. Если пиелонефрит обрел хроническую форму, то болезненные ощущения становятся ноющими и тупыми, могут усиливаться в холодную сырую погоду. Параллельно повышается температура, интоксикация, тошнота и рвота, при мочеиспусканиях ощущается сильный дискомфорт.
• Воспаление правого легкого сопровождается острыми болями справа при дыхание и кашле. Температура, озноб, сильный кашель – основные симптомы пневмонии. Может изменится оттенок кожи. А если боль ощущается еще и в области спины, то следует немедленно пройти онкологическое обследование.
• Причиной боли в подреберье справа бывает стенокардия или инфаркт. Параллельно распухают яремные вены, появляются отеки ног, брюшная или грудная водянка.
• Воспаление диафрагмы, ее опухоли или грыжи провоцируют боль справа под нижним ребром. Может затрудниться дыхание и повысится температура.
• При кишечных патологиях появляется острая боль справа в подреберье после еды или от голода. Метеоризм, тошнота, слабость, рвота с кровяными примесями – сопутствующие признаки многих кишечных заболеваний.
• Тянущие и ноющие боли в подреберье справа при мышечной напряженности и скованности в поясничной области свидетельствуют о остеохондрозе. Если заболевание перешло в запущенную стадию, то болеющему трудно сидеть или стоять длительное время.
• Некоторые женские заболевания характеризуются болью в правом подреберье. При воспалительных процессах в яичниках или маточных трубах, внематочной болезни наблюдается разная за характером боль. Она может сопровождаться необычными выделениями из влагалища и повышением температуры.
• При падениях и ушибах подреберной области образуется гематома, которая может давить на окружающие органы.
• Физическая перегрузка, резкие движения, переедание могут вызвать боль в левом подреберье и в правом. Дискомфорт как правило проходит сам по себе через небольшой промежуток времени.

Лечение боли в правом подреберье

Если боль справа появилась после серьезной физической нагрузки или переедания, то не стоит беспокоится. Она пройдет сама в течение часа. Нужно лишь принять горизонтальное положение, чтобы болезненные ощущения поскорее исчезли.

В других случаях при разнохарактерной боли (ноющей, колющей, тупой, постоянной, резкой, сильной, острой) следует обратиться к врачу терапевту или ганстроэнтерологу. Своевременное обнаружение болезни значительно упростит ее лечение. Дополнительные анализы помогут специалисту поставить точный диагноз и подобрать индивидуальное и эффективное лечение.

Самолечение в таких случаях недопустимо. Разрешается соединять народные средства лечения с указаниями лечащего врача и медикаментозными препаратами, но самостоятельно применять фармакологические средства – нельзя. Это может только навредить организму и усложнить протекание болезни. Даже если боль в правом подреберье затихла сама собой, нужно обследоваться в больнице, чтобы защитить свой организм от серьезных проблем.

[Голосов: 2 Средняя: 4]

Рейтинг статьи 4 / 5 — 2 оценок

Автор: Галина Плоцкая

Источники: http://womanadvice.ru/tupaya-bol-v-pravom-podrebere, http://razuznai.ru/boli_v_pravom_podrebere.html, http://narodmedotvet.ru/nachalis-boli-v-pravom-podrebere-prichiny-i-lechenie/

Комментариев пока нет!

vsehvylechim.ru

Разузнай! — Боли в правом подреберье — Что может болеть в правом подреберье?

Приходя на прием к доктору, множество пациентов жалуются на болевые ощущения, расположенные в правой части подреберья. В основном, дискомфорт происходит у людей в период занятия физическими нагрузками.

Очень часто такие симптомы возникают вследствие давления брюшной полости на желчный пузырь. Вследствие физических нагрузок он сокращается и вызывает неприятные болезненные ощущения. Обычно такая проблема решается после жидкого стула. Однако резкие боли в данной области живота могут свидетельствовать о более серьезных заболеваниях, при которых немедленно следует обращаться к доктору.

Что может болеть в правом подреберье?

Следует более детально рассмотреть, что вас может беспокоить. Область тела, называемая правым подреберьем, располагается ниже диафрагмы между двумя ребрами. Спереди в этом месте находятся такие органы как печень, желчный пузырь, петли тонкого кишечника, двенадцатиперстная и ободочная кишка. Сзади имеется правая почка и хвост поджелудочной железы.

Болезни и травмы данных органов могут спровоцировать резкие и тупые боли. В редких случаях боль может возникнуть от неправильной работы и заболевания других органов человека. Передается она импульсами по нервным волокнам. Характер силы данных ощущений определяются с помощью особенностей процесса патологий.

Тупая боль в правом подреберье

Крайне часто такие сигналы говорят о нарушении работы разнообразных тканей и органов. Причины возникновения могут быть самыми различными. В основном вас может беспокоить желудочно-кишечный тракт, яичники и женские половые органы, а также аппендикс. Если вы ощущаете давящую боль длительного характера, немедленно звоните в скорую помощь.

Возможно, вам требуется операбельное вмешательство. Не локализированная боль временного характера, иногда распространяющаяся на верхнюю часть живота, может указывать на острый аппендицит. Она сопровождается повышением температуры, спазмом мышечных тканей, и изредка рвотными рефлексами.

У женщин тупая боль в правом части между нижними ребрами гласит о проблемах с половой системой. В лучшем случае Вас могут беспокоить яичники, в худшем – внематочная беременность. Зародыш развивается за пределами маточных труб, оказывая сильное давление на низ живота. В результате это все может привести к их разрыву и внутреннему кровотечению. Это крайне опасно и может закончиться летальным исходом.

Резкая боль в правом подреберье

Причинами резкой боли могут нести разный характер. Но чаще всего это связано с патологией печени, а также желчного пузыря с его притоками. Такой вид болевых ощущений происходит из-за резкого сокращения мышц в нижней части живота. Иногда они указывают на разрывы органов либо гнойных образований, внутреннее кровотечение или закупорку сосудов.

К перечню наиболее распространенных заболеваний можно отнести калькулезный холецистит и дискинезия желчевыводящих путей. Их объединят в одно название — печеночная колика.

В основном боль атакует в ночное время суток. Желчь распирает придаточные каналы и приводит к возникновению острых и резких ощущений, берущих свое начало в правом подреберье, плавно распространяющихся к лопатке и шее. Обычно они сопровождаются частыми рвотными массами, головокружением и слабостью. Если речь идет о проявлении острого холецистита, то проявляется немного иная симптоматика. Это резкое повышение температуры, рвота, озноб, постоянная слабость и еще огромный ряд признаков, указывающий на интоксикацию.

Как ни странно, но причиной боли в правом секторе живота также выступает гепатит. В последнее время он очень прогрессирует и проявляется  у многих пациентов. Боль возникает вследствие растяжения желчной капсулы, она провоцирует появление опоясывающего лишая. Что сопровождается высокой температурой и характерными высыпаниями в данной области.

Эти сигналы говорят о воспалительных процессах. В этом случае важна ваша оперативность. Помните что своевременное обнаружение проблемы – предотвращает различные патологии и может лечиться медикаментозно. Поэтому стоит не откладывать все в длинный ящик, а во время обращаться в больницу. Обращайте внимания на перемены в вашем организме и заботьтесь о своем здоровье.

• < Крем Диадемин
• Энцефалопатия головного мозга >

razuznai.ru

Тупая боль в правом подреберье спереди. Тупая, резкая, ноющая боль. Всех вылечим

тупая боль в правом подреберье спереди

Почему возникает боль в правом подреберье

Часто больные, приходя на прием к гастроэнтерологу, отмечают боль в правом подреберье спереди. При этом даже практически здоровые люди иногда после интенсивных физических нагрузок чувствуют дискомфорт в этой области.

Причины

Правое подреберье – это часть тела, которая находится под двумя правыми ребрами под диафрагмой. В этой части расположены желчный пузырь, двенадцатиперстная и ободочная кишка, печень, диафрагма, петли тонкого кишечника.

Обычно подобные симптомы появляются при застое в желчевыводящих путях желчи. При этом брюшная стенка давит на желчный пузырь, вызывая сокращения. Иногда боль может быть признаком наличия серьезной патологии, при которой следует срочно обратиться к врачу.

Боль спереди в правом подреберье провоцируют заболевания и травмы вышеуказанных органов. Характер болезненных ощущений зависит от точного места локализации патологии и ее особенностей. Иногда причиной боли в правом подреберье может оказаться заболевание органа, который расположен в другой части брюшной полости. Тогда дискомфорт распространяется по ходу нервных волокон.

Наиболее распространенные заболевания

Чаще всего боль возникает при патологиях желчного пузыря. Употребление большого количества жирных блюд и инфекции пищеварительной системы провоцируют холецистит – воспалительный процесс желчного пузыря. Его характерными симптомами является резкая боль, тошнота.

В тяжелых случаях может развиться желтуха. Наиболее эффективен хирургический метод лечения.

В случае хронического воспаления желчного пузыря характерно чувство тошноты после еды, боль справа и пожелтение кожи и склер. Врач обычно рекомендует терапию с помощью медикаментозных препаратов, а также соблюдение диеты.

В случае развития гепатита также могут возникнуть острые болевые ощущения. Он может возникнуть при приеме лекарственных препаратов, отравлении алкоголем, ядами, иметь инфекционную природу.

Симптомами, кроме боли, являются желтуха, повышение температуры. При этом хронический гепатит может никак не проявлять себя, пока не разовьется цирроз печени.

В данном случае необходимо применять противовирусные препараты, провести дезинтоксикацию. Желательно употребление гепатопротекторов.

Ноющая боль может появиться в случае дискинезии желчевыводящих путей. Заболевание обычно имеет психосоматическое происхождение. Его признаками являются давящие болевые ощущения, горечь во рту, подавленное настроение, усталость, отсутствие аппетита.

Боль при панкреатите распространяется по всей брюшной полости. Патология лечится антиферментными препаратами, цитостатиками, спазмолитиками, диетой. Лечение должно проводиться в условиях стационара, так как недостаточное внимание к данной проблеме может вызвать серьезные осложнения.

Также причиной боли может оказаться абсцесс печени, опухоль, колит.

Таким образом, заболеваний, вызывающих боль в правом подреберье спереди, множество, поэтому важно своевременно обратиться к врачу, чтобы правильно диагностировать проблему.

Видео

Боль в правом подреберье

• Боли в правом подреберье причины
• Колющая боль в правом подреберье
• Ноющая боль в правом подреберье
• Боль в правом подреберье спереди при вдохе
• Сильная боль в правом подреберье при беременност
• Постоянная боль в правом подреберье при наклонах

Неожиданно возникшая боль в правом подреберье, какой бы она ни была, острой, тупой, ноющей, пульсирующей, сильной или постоянной, в любом случае следует отнестись к ней с вниманием и выяснить основные причины ее появления. Поэтому если вы систематически страдаете от боли следует обратиться в поликлинику к терапевту с жалобой на боль в правом подреберье сзади.

Боли в правом подреберье причины

Почему возникает боль в правом подреберье, как ее успокоить

Девушка звезда задалась вопросом: что делать с ноющей болью в правом подреберье. Боль под ребрами справа может появиться при ходьбе, наклонах, после еды и даже на глубоком вздохе, возникает боль в правом подреберье при беременности у будущих мам любого возраста. Для того чтобы понять, что же является причиной болезненных ощущений под ребрами сзади нужно выяснить симптомы боли:
Боль сопровождаются тошнотой и тяжестью – это симптомы болезни печени и желчного пузыря.
Ноющая, тупая боль, которая отдает в спину, а также озноб и повышенная температура – признак воспаления почек, а значит угроза здоровью. При пиелонефрите боль усиливается при наклонах вперед.
Боль в правом подреберье, которая отдает в нижнюю часть живота, может быть сигналом атипичного аппендицита. В данном случае нужно безотлагательно обратиться к врачу.
Если при болях справа под ребрами наблюдается головокружение, слабость, одышка и потеря сознания – весьма вероятно, что у больного произошел инфаркт миокарда. Немедленный вызов неотложки будет самым правильным решением в такой ситуации.
Боль в данной области может быть вызвана и такими причинами, как плеврит, непроходимость кишечника, прободение кишечника, прободение язвы желудка и другие.

Колющая боль в правом подреберье

В чем причины и что делать с ноющей болью правого подреберья сзади

Причиной боли в правом подреберье после еды может быть желчнокаменная болезнь. После приема пищи желчь выбрасывается в кишечник и измельчает жиры, готовя их к перевариванию. Чтобы желчный пузырь работал исправно, он должен сокращаться и выбрасывать желчь примерно пять раз в день. Редкий (1-2 раза в день) прием пищи приводит к застою желчи и, как следствие, образованию камней. При сокращении желчного пузыря камни могут закрыть его проток и стать причиной сильной боли в правом подреберье, которая может сопровождаться тошнотой, рвотой, поносом диареей и повышением температуры до 38-38,5 C. После еды происходит сокращение желчного пузыря и в случае нахождения в нем камня, он может попасть в общий проток и застряв в нем, нарушить работу поджелудочной железы. Это может привести к панкреатиту и гибели человека. Поэтому, если у Вас после еды боль в правом подреберье и понос с тошнотой не откладывайте обращение к врачу в долгий ящик и не занимайтесь самолечением пробуя народную медицину.

Ноющая боль в правом подреберье

Ноющая боль в правом подреберье что делать

Еще одной из основных причин появления боли в правом подреберье может стать воспаление двенадцатиперстной кишки. Что делать? Причины развития данной патологии скрываются в образе жизни человека. Грубая пища, нерегулярность питания, курение, употребление алкоголя, частые психо — эмоциональные стрессы и нервные напряжения. Если боль в правом подреберье не проходит нужно обратиться за помощью к терапевту.

Боль в правом подреберье спереди при вдохе

Боль в правом подреберье

Организм человека обладает определенной реакцией на происходящие в нем изменения. Если такие изменения свидетельствуют о наличии воспалительных процессов, травм или каких-нибудь разладов, то реакция организма выражается в виде болевых ощущений.

Наиболее частой жалобой врачу является боль в правом подреберье, обусловленная патологическими процессами, которые могут происходить в правой почке, мочеточнике, поджелудочной железе, желчевыводящих путях, печени.

Причины боли в правом подреберье

В некоторых случаях спровоцировать боль в правом подреберье могут заболевания половых органов, а также воспаление кишечника.

Эпицентр боли совпадает, как правило, с проблемным органом. Его расположение и характер позволяют предположить орган, который дает о себе знать. Выраженность и интенсивность боли зависит от степени поражения органа, вызвавшего болевые ощущения.

Часто боль в правом подреберье (острая или тупая, резкая или ноющая) может возникать при определенной физической нагрузке, наклоне вперед, вдохе, кашле, ходьбе или беге, а также на голодный желудок. Болевые ощущения в таких случаях могут быть обусловлены сердечной слабостью, обострением холецистита, почечной коликой, нарушением органов дыхания, функциональными нарушениями реберного каркаса, перикардитом, опухолями плевры.

Наиболее распространенным явлением считается возникновение боли в правом подреберье после еды. Тупая длительная боль в правом подреберье после еды является, чаще всего, свидетельством стеатоза печени. Развитие данного заболевания обусловлено скоплением в печени достаточно большого количества жира, который не может самостоятельно покинуть орган, и приводит, как правило, к дисфункции печени, которой сопутствует появление болевых ощущений в правом подреберье.

К причинам, которые способствуют возникновению стеатоза печени, относят: нарушение обмена веществ, неправильное питание, злоупотребление алкоголем. Данное заболевание сопровождается следующими симптомами: отрыжка, изжога, тошнота, переходящая в рвоту, чередование запоров и поносов, болевые ощущения после приема жирной и острой пищи. Также после приема пищи у больных в подложечной части возникает чувство переполненного желудка.

Появившаяся боль в правом подреберье сзади свидетельствует о нарушениях работы почек. Данный диагноз может быть подтвержден только результатами анализов.

Заболевания, которые сопровождаются болью в правом подреберье

Боль в правом подреберье при заболевании печени

Печень играет немаловажную роль в жизнедеятельности человека. Она способствует перевариванию и расщеплению пищи, расщеплению и переработке жиров, выводит из организма ядовитые и токсичные вещества, участвует в работе кровеносной системы и обмене веществ. Нарушение какой либо из данных функций может стать причиной возникновения болей в правом подреберье.

Характер болей может варьироваться от резких покалываний, легких ноющих до жгучих болей. Данные симптомы могут указывать на развитие цирроза печени, холецистита, гепатита, вызванных малоподвижным образом жизни, злоупотреблением спиртными напитками, нерациональным питанием, попаданием в организм человека вирусных инфекций. Одним из методов лечения такого рода заболеваний является назначение специальной диеты, которая способствует быстрому выздоровлению.

Боль в правом подреберье при заболевании желчного пузыря

Равно, как и многие другие органы брюшной полости, желчный пузырь принимает непосредственное участие в процессе пищеварения, выделяя при этом желчную жидкость, которая расщепляет растительные и животные жиры, а также предотвращает отрицательное действие поджелудочного сока на организм.

Среди причин, которые способствуют нарушению работы желчного пузыря, лидирующее место занимает образование в нем желчных камней. В случаях, когда размер желчного камня равен размеру протока желчного пузыря или даже превосходит его, в правом подреберье возникает резкая и жгучая боль.

Боли в правом подреберье при беременности

Возникновение боли в правом подреберье при беременности является следствием развития желчекаменной болезни, а также наличием хронической болезни желчного пузыря. Данное состояние может сопровождаться тупой ноющей болью в области плеча, лопатки и ключицы справа, ощущением тяжести с правой стороны, острыми схваткообразными приступами в сочетании с привкусом горечи во рту, вздутием живота, изжогой, тошнотой, отрыжкой воздухом.

Боль в правом подреберье, отдающая в спину

Наряду с вышеперечисленными заболеваниями боль в правом подреберье, отдающая в спину, может быть обусловлена такими заболеваниями как воспаление легких, гепатит или воспаление аппендицита. В некоторых случаях червеобразный отросток расположен прямо под печенью, и тогда боль акцентируется непосредственно в месте его расположения. В данном случае возникновение боли сопровождается отсутствием аппетита, обильным потоотделением, слабостью, упадком сил, незначительным повышением температуры тела, тошнотой и рвотой. Если анализы подтверждают подозрения на аппендицит, пациент подлежит немедленной госпитализации.

Нарушение работы поджелудочной железы в большинстве случаев является причиной возникновения болей в левом подреберье, но в исключительных случаях может распространяться и на правую сторону.

Так как боль в правом подреберье может быть спровоцирована целым рядом заболеваний и других функциональных нарушений организма, не следует заниматься самолечением. При появлении характерных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью!

Про аппендицит:

Источники: http://rexxo.ru/ru/169-pain-in-the-right-upper-quadrant-front.html, http://beautydar.ru/1963-bol-v-pravom-podrebere.html, http://appenditsit.ru/bol-v-pravom-podrebere/

Комментариев пока нет!

vsehvylechim.ru