Тромб в заднем проходе – тромбоз, может ли оторваться и как проходит лечения тромбированного заболевания?

Тромбофлебит вен заднего прохода фото

Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода. Симптомы, диагностика, лечение

Не бывает стыдных болезней.

Но почему-то проблемы с задним проходом пациенты не спешат решать, пока заболевание не перейдет в хроническую форму и не станет доставлять массу неудобств и страданий.

Тромбофлебит вен заднего прохода является следствием нелеченого хронического геморроя.

При этом заболевании развивается отечность сосудов анальной области, образуются узлы, нарушается дефекация.

На начальной стадии болезнь легко лечится, в запущенной форме – тромбофлебит – полное выздоровление проблематично.

Тромбоз заднего прохода. Причины патологии

Тромбофлебит геморроидальных вен развивается из-за образования кровяных сгустков в сосудах наружного геморроидального сплетения.

Факторы, способствующие развитию патологического процесса:

• Излишние усилия во время дефекации. При этом геморроидальный узел отекает и испытывает дополнительное сжатие сфинктером.
• Диарея – каловые массы раздражают воспаленные ткани.
• Избыток острых приправ и алкогольных напитков, раздражающих систему ЖКТ и область анального отверстия.
• Беременность и роды у женщин способствуют застойным явлением в сосудах таза, включая область прямой кишки и сфинктера.
• Поднимание тяжестей.
• Гиподинамия – способствует венозной недостаточности в нижней части живота, как следствие развивается тромбоз геморроидальных вен.
• Наследственность – слабость сосудистой стенки вен кишечника может передаваться по наследству.

Классификация и стадии патологии

В зависимости от локации воспалительного процесса выделяют:

1. изменение в наружных узлах;
2. патологии внутренних узлов;
3. затронута и внутренняя, и внешняя области.

Чаще всего изменения наблюдаются в наружной части анального отверстия. Введите в строке браузера «тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода фото» и вы увидите отек, гиперемию и прочие изменения в тканях.

Врачи выделяют 3 степени заболевания:

1. Узлы увеличены незначительно, но их пальпация болезненна.
2. Отечность близлежащих тканей выражена слабо, но имеется гиперемия. При прогрессировании заболевания отек нарастает. При пальпации резкая боль. Частые спазмы сфинктера.
3. Отечность ярко выражена, может затрагивать близлежащие к анусу ткани. Наблюдается выпадение узлов. Они багрового или синюшного цвета. Могут присутствовать участки некроза. После дефекации больной испытывает резкую боль, возможно выделение крови из ануса. Ручной осмотр невозможен из-за ярко выраженного болевого синдрома.

Острый тромбоз. Симптоматика и неотложная помощь

Резкий воспалительный процесс в узлах может быть вызван и приемом алкоголя, и переохлаждением, и резкими физическими нагрузками. Но на ровном месте эта болезнь не возникает.

Хронический процесс, как правило, уже присутствовал, а неблагоприятные факторы способствовали обострению заболевания.

Симптоматика патологии:

1. резкая боль, усиливающаяся при движении, попытках дефекации, в положении сидя;
2. температура повышается до 38 градусов;
3. озноб, общая слабость;
4. узлы выпячены, цвет синюшный или багровый;
5. расстройства мочеиспускания;
6. гиперемия покровов перианальной области;
7. пальпация невозможна из-за резкой болезненности.

Неотложная помощь при геморроидальном тромбозе – это экстренная госпитализация.

Самостоятельное лечение, вправление тканей невозможно.

Это чревато повреждением слизистых оболочек, развития кровотечений, сепсиса. По показаниям тромбы придется удалять хирургическим путем.

Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода фото

Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода. Лечение патологии

Лечение тромбов в заднем проходе начинается с диагностики. Проктолог проводит визуальный осмотр, опрашивает пациента, по возможности проводит ручной осмотр.

Это зависит от степени выраженности болевого синдрома.

Показана ректоскопия. Это осмотр прямой кишки при помощи специального эндоскопа. Процедуру делают под местной анестезией.

Лечат тромбоз геморроидальной вены 2 методами – консервативно с применением лекарственных средств, в сложных случаях показана операция.

Тромб в заднем проходе. Показания к медикаментозному лечению

Щадящую медицинскую тактику выбирают в следующих случаях:

1. первая стадия заболевания;
2. эпизод, произошедший впервые.

Длительность терапии составляет от 4 до 6 недель. Пациенту назначают противовоспалительные, обезболивающие и противоотечные препараты, местные средства для укрепления стенок сосудов.

Кроме этого, показан постельный режим, сидящие ванночки с дезинфицирующими растворами, молочно-растительная диета.

Обязательно назначают мягкие слабительные препараты для облегчения дефекации, пробиотики для нормализации микрофлоры.

После лечения пациент должен придерживаться рекомендованной диеты и проходить профилактические процедуры.

Упражнения при тромбофлебите следующие…

Тромбофлебит заднего прохода. Лечение хирургическим путем

Если диагностирован тромбоз и рекомендовано хирургическое вмешательство, то выбор методики проведения операции зависит от стадии и длительности заболевания.

Что может предложить хирург-проктолог:

1. Тромбоэктомия – применяется при наружном поражении и крупных размерах узла. Общий наркоз не применяется. Процедура проводится амбулаторно. Реабилитационный период занимает несколько дней.
2. Геморроидэктомия – показана при частых рецидивах заболевания. В этом случае приходится удалять узел в полном объеме. Оперативное вмешательство проводят исключительно на базе стационара под общим наркозом. Восстановительный период зависит от вида резекции и занимает от 3 недель до нескольких месяцев.

Тромбофлебит заднего прохода фото

Тромб в заднем проходе. Что делать?

Пока вы ищите в сети «тромбофлебит заднего прохода фото» или «тромбофлебит вен заднего прохода фото» время идет.

Патологический процесс нарастает, а значит, и лечение будет более длительным и менее щадящим. Риск хирургического вмешательства возрастает.

Отложите поиски фото геморроя и обратитесь к врачу-проктологу в медицинском учреждении по месту жительства. Если же обострение началось в выходной день, то отправляйтесь в приемный покой хирургического отделения.

Вам окажут неотложную помощь, при необходимости госпитализируют и вызовут ургентного хирурга или хирурга-проктолога.

Геморрой и тромбоз вен заднего прохода – это сложное заболевание. Отсутствие должного лечения чревато развитием сепсиса вплоть до летального исхода.

trombanet.ru

Геморроидальный тромбоз фото

Почему важно выявить симптомы тромбоза наружного геморроидального узла и незамедлительно начать лечение

Тромбоз наружного узла – это обостренная форма хронического геморроя. Возникает он от того, что больной не обратился вовремя в больницу за помощью, так как на ранней стадии геморрой вылечить довольно несложно.

Причины болезни

Тромбоз возникает из-за образования тромбов в области наружного геморроидального сплетения.

Как правило, причинами его появления являются такие факторы:

1. Натуживание при дефекации – образуется отек выпавших геморроидальных узлов, который усиливается от спазма сфинктера прямой кишки. При этом наблюдается застой крови в нижнем сплетении прямой кишки.
2. Поносы – происходит раздражение и воспаление ануса.
3. Переохлаждение.
4. Злоупотребление алкогольными напитками или острой пищей – первое способствует расширению сосудов желудочно-кишечного тракта, от чего происходит накопление и застой крови; второй фактор провоцирует раздражение слизистых оболочек.
5. Беременность или роды – при вынашивании плода прямая кишка зажимается растущей маткой, а потуги во время родов повышают внутрибрюшное давление.
6. Подъем тяжестей, стоячая работа – в венах происходит задержка крови, стенки сосудов теряют эластичность и возникают симптомы болезни.
7. Сидячая работа – вследствие застоя крови в малом тазу развивается венозная недостаточность, температура между телом и сиденьем увеличивается, и создается тепловой компресс.
8. Перегрузки во время занятий спортом (тяжелой атлетикой, велоспортом, верховой ездой).
9. Наследственность – если стенки сосудов прямой кишки сами по себе ослаблены.

Симптомы и признаки патологии

К наиболее характерным симптомам тромбоза наружного геморроидального узла можно отнести такие:

• На первых стадиях ощущается зуд и жжение ануса, могут появляться выделения из него.
• Иногда возникают кровотечения при опорожнении, поначалу скудные и редкие, а затем более регулярные.
• Со временем проявляется острая внезапная боль в области анального отверстия, не связанная с процессом дефекации. Она может усилиться после поноса или запора.
• Происходит выпадение узлов, которые не поддаются вправлению. Через какое-то время они увеличиваются, отекают и становятся темно-красными.
• При образовании тромба в узле происходит отек кожных покровов в заднем проходе, который с течением времени может охватить всю паховую область, вызывая сильнейшую боль.
• Даже в состоянии покоя при тромбозе боль не прекращается, возникают запоры.
• На третьей стадии воспаление захватывает все большую территорию, кожа болит при обычных прикосновениях, не говоря уже о применении пальцевого обследования прямой кишки. На узлах может начаться некроз, их цвет становится фиолетовым. В случае промедления с лечением процесс отмирания кожи будет прогрессировать, что может стать причиной гнойного парапроктита.

Классификация форм болезни

Наружный тромбоз геморроидального узла можно классифицировать по следующим признакам:

— по степени тяжести:

1. Первая степень отличается небольшими размерами узлов, которые отзываются болезненностью во время прикосновений, ощущением зуда и жжения в заднем проходе. Особенно симптомы проявляются в результате употребления алкоголя, маринадов или долгого сидения.
2. Вторая степень – заметен отек большей части перианальной области, гиперемия, возникает спазм сфинктера, а при исследовании ануса появляется резкая боль.
3. Третья степень – отек захватывает всю окружность заднего прохода, видны багровые внутренние геморроидальные узлы, выступающие из ануса. На прикосновения они реагируют резкой сильной болью. Может возникать некроз, повышаться температура тела, а процесс дефекации сопровождается сильными болями. Может развиться парапроктит, а также сепсис (заражение крови).

— по видам различают:

• внутренний тромбоз – отек поражает внутренние геморроидальные узлы;
• наружный – поражение наружного сплетения;
• комбинированный – наблюдается отечность как внутренних, так и наружных узлов.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить диагноз при наружном тромбозе геморроидального узла, проктологу необходимо:

• провести опрос – из него врач узнает, были ли у вас ранее приступы геморроя;
• сделать осмотр пораженной области;
• по возможности осуществить пальпацию, но зачастую это не представляется возможным из-за резкой боли;
• — назначит ректоскопию – инструментальное исследование прямой кишки, которое поможет точно определить наличие тромбоза. Проводится с применением обезболивающего;
• — выпишет направление на анализ крови для определения анемии;
• — назначит анализ на свертываемость крови.

Лечебные процедуры

В целом, существует три вида лечения наружного тромбоза геморроидального узла:

stopvarikoz.net>

Лечение тромбированного геморроя (осложненного узлами и тромбозом)

Течение геморроя имеет четыре стадии. Известно, что первая и вторая зачастую могут проходить бессимптомно или доставлять небольшой дискомфорт, а третья и четвертая стадии заболевания характеризуются выраженными симптомами, нередко сопровождаются осложнениями. К основным осложнениям относится тромбированный геморрой (см. фото).

Образовавшиеся геморроидальные узлы в полости прямой кишки и около анального отверстия легко поддаются лечению при своевременном обращении к врачу. Но следует отметить, что если уже возник тромбированный геморрой, это означает, что заболевание запущено и приобрело хроническую форму, которая может часто обостряться. Такое состояние всегда сопровождается сильными болями, поэтому лечение тромбированного (тромбозного) геморроя должно быть незамедлительным.

Что такое тромбоз узла?

Одной из причин образования и увеличения геморроидальных узлов в прямой кишке является плохой отток крови из органов малого таза. Таким образом, происходит процесс застоя крови, в результате чего могут образовываться сгустки (тромбы).

Тромбоз геморроя имеет три стадии:

• Первая: микроциркуляция крови нарушается, в результате чего в узлах появляются небольшие тромбы, которые делают их болезненными. Помимо боли возникает зуд и чувство дискомфорта. Вокруг анального отверстия пальцами прощупываются небольшие выпуклые шишки, имеющие темно-красный цвет. Эта стадия не вызывает воспалительных процессов.
• Вторая: если вовремя не обратится к врачу и не начать лечения тромбоза геморроя, то в это время возникает воспалительный процесс пораженного узла, который может переходить на окружные ткани. Шишки становятся большими, ощущается сильная острая боль и отек кожных покровов. Часто температура тела может подниматься.
• Третья: воспалительный процесс прогрессирует, захватывая окружные ткани. Боль становиться невыносимой, часто наблюдается некроз самого узла, который становится началом развития гнойного парапроктита.

Тромбоз при геморрое всегда имеет выраженные симптомы, возникающие внезапно. Самыми распространенными симптомами является сильная боль, кровотечение, увеличение и воспаление геморроидальных узлов, которые часто сопровождаются некрозом. При обычном заболевании боль может появляться под воздействием провоцирующих факторов (повреждение узла каловыми массами, поднятие тяжестей), а если речь идет о геморрое с тромбозом, то здесь боль присутствует всегда. Больного даже в состоянии покоя изнуряют сильные болевые ощущения, которые при дефекации становятся невыносимыми. Это заставляет воздерживаться от испражнений, провоцируя запор, который только усугубляет ситуацию.

В данном случае необходимо срочно начать лечение тромбоза узла при геморрое, которое будет направлено на устранение симптомов и снятие обострения. Для облегчения болевого синдрома врач назначает анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак). Для улучшения циркуляции крови и уменьшения узла могут использоваться местные мази (Релиф, Гепатромбин Г, Проктоседил), гели или крема, а также свечи. Хорошее действие имеют препараты, которые укрепляют стенки сосудов и делают их более эластичными (Флебодиа 600, Детралекс, Мовалис). Облегчающее действие иногда имеют сидячие ванночки и компрессы из отваров трав.

Удаление тромба

Часто консервативное лечение способно облегчить острое проявление симптомов и перевести заболевание в стадию ремиссии. Но бывает так, что необходимо срочно применить хирургическое вмешательство, которое выполняется под общей или местной анестезией. При местном наркозе под тромб при геморрое вводится обезболивающий препарат, после чего делается небольшой надрез и удаляется сгусток. Часто врач может принять решение убрать и воспаленный узел. Чтоб полностью излечить геморрой, тромб и узел необходимо удалить полностью, поскольку таким образом исключается последующее скапливание крови в узле.

Многие специалисты рекомендуют сначала остановить воспалительный процесс в тромбах при геморрое (тромбофлебит) консервативными методами, а хирургическую операцию проводить в стадии ремиссии.

После оперативного вмешательства пациенту назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. К таким лекарствам относится Тромбо АСС, основным действующим веществом которого является ацетилсалициловая кислота. Тромбо АСС при геморрое назначается для профилактики образования тромбов, он ускоряет послеоперационное восстановление.

varikoz.org>

Геморроидальный тромбоз: стадии, симптомы и методы лечения

Запущенный геморрой часто заканчивается тромбозом, в воспаленных узловых сплетениях прямой кишки формируется кровяной сгусток, который нарушает кровообращение. Тромбоз может быть как наружным, так и внутренним, иногда бывает комбинированным, но чаще всего встречается первый вариант. Из-за геморроидального тромбоза могут возникнуть сепсис, некроз и гнойный парапроктит. Данную патологию принято делить на 3 стадии, рассмотрим их подробней:

1. На этой стадии тромбоз наружного и внутреннего геморроидального узла сопровождается умеренно выраженными симптомами. В расширенных сплетениях формируются тромбы, появляется болевой синдром, кожные покровы краснеют из-за нарушенного кровообращения. Тромбоз наружного геморроидального узла можно распознать по характерному признаку, узел покрывается белесоватым налетом.
2. Если тромбированный геморрой был больным проигнорирован, то может начаться острый воспалительный процесс. Симптомы при этом уже более выражены, самочувствие заболевшего человека ухудшается, повышается температура, боль становится невыносимой. Воспаленный узел увеличивается, появляется отек окружающих тканей. Острый геморроидальный тромбоз может вызвать ущемление узла, потому что анальный сфинктер спазмируется.
3. Геморроидальный тромб вызывает сильный воспалительный процесс. Он распространяется на здоровые ткани, отек становится все сильней. Пальпация ректальной области затруднена из-за сильного болевого синдрома. Если произошло ущемление наружного узла, то может возникнуть некроз. Острый воспалительный процесс часто заканчивается парапроктитом. На этой стадии больному просто необходима срочная госпитализация.

Симптомы тромбированного геморроидального узла

Еще одним симптомом тромбированного наружного геморроидального узла является то, что болевой синдром в этом случае постоянный, он не зависит от акта дефекации. При появлении некроза поверхность узловых сплетений может начать кровоточить, потому что на ней появляются язвочки. Острый тромбированный геморрой причиняет много страданий больному, воспаление становится все сильней, а боль с каждым часом только увеличивается. Человек не может опорожнить кишечник, потому что болевой синдром усиливается, из-за этого появляется сильный запор, который только усугубляет ситуацию.

Согласно международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) геморрой, осложненный тромбозом, идет под кодом МКБ-10 – 184.7. Подобное заболевание нельзя лечить самостоятельно, необходима медицинская помощь. Бывают случаи, когда узел разрывается и сгусток крови вытекает, но подобное состояние усугубляется сильным кровотечением, которое больной зачастую не в силах остановить. Самостоятельное рассасывание тромбированного узла без медикаментозного лечения обычно не происходит.

Основные причины острого воспаления геморроидального узла

Тромбоз является осложнением запущенного геморроя, вызвать его могут многие факторы. В основном сгусток часто образовывается из-за гиподинамии, то есть если больной мало двигается, то в области таза возникают застойные явления, они способствуют увеличению узловых сплетений.

Очень часто кровяной сгусток образовывается у людей, которые имея запущенный геморрой, пренебрегают диетой. Если употреблять алкоголь, есть слишком соленые, маринованные, копченые блюда, то они будут раздражать слизистую оболочку кишечника и из-за этого возрастает давление в пораженных узлах.

Еще одной причиной наружного и внутреннего тромбоза геморроидального узла являются запоры. Они возникают из-за неправильного питания, когда в рационе очень мало клетчатки. Человек не может нормально опорожнить кишечник, тужится, кровь приливает к малому тазу и в результате этого возрастает давление в узловых сплетениях. К тому же твердый кал может повредить узлы и вызвать кровотечение.

При запущенной стадии акт дефекации для больного становится пыткой, потому что причиняет ему сильную боль. Из-за этого часто возникает спазм анального сфинктера, он может защемить вылезшие узлы и тем самым спровоцировать острый тромбоз, такое часто встречается при сильном натуживании. При тромбозе наружного геморроидального узла клиническая картина ярко выражена.

Беременность и роды также способствуют развитию тромбоза, особенно это касается женщин, которые до беременности страдали от геморроя. При вынашивании плода этот недуг усугубляется, потому что матка расширяется и давит на кишечник. А во время родов узлы выпадают и могут защемиться анальным сфинктером и спровоцировать тем самым тромбоз.

Консервативное лечение тромбоза при геморрое

Помимо этого часто выписывают флеботоники, они укрепляют сосудистые стенки, делают их более прочными. Если геморроидальный узел кровит и пахнет, то это говорит о серьезном воспалительном процессе. В таком случае доктор прописывает противовоспалительные препараты, при сильном болевом синдроме также назначаются обезболивающие лекарства.

Облегчить состояние больного можно при помощи ванночек с марганцовкой, раствор не должен быть сильно концентрированным, также для этих целей можно использовать отвар из ромашки. Уменьшить воспаление и болевой синдром помогут холодные компрессы. Помимо этого больному показана щадящая диета, он не должен есть продукты, которые могут раздражать слизистую оболочку кишечника, с помощью нее модно предотвратить появление запоров.

Как долго проходит тромбоз наружного геморроидального узла? Все зависит от степени тяжести заболевания. Но в любом случае если больной обратился к специалисту вовремя, то риск осложнений значительно снижается. Как правило, при своевременной терапии прогноз благоприятный.

Тромбоз геморроидального узла: оперативное лечение

Есть менее инвазивные методики, которые помогают избавиться от кровяного сгустка без операции. Например, электрокоагуляция, при помощи электрического тока удаляется образование, которое мешало пациенту вести нормальный образ жизни.

В запущенных случаях может проводиться операция, которая направлена не только на устранение сгустка крови, но и на восстановление слизистой оболочки в анальном отверстии. Более радикальное хирургическое вмешательство может понадобиться при некрозе геморроидальных узлов или же если состояние больного осложнено острым воспалительным процессом.

Острый наружный геморроидальный тромбоз, представляющий угрозу для жизни пациента, лечится оперативно. Но, к сожалению, никто не даст гарантии, что кровяной сгусток не образуется на другом участке вены. Именно поэтому необходимо исключить факторы, которые провоцируют его развитие.

Методы профилактики тромбоза геморроидальных узлов

Самая важная мера – это нормализация стула, то есть у больного не должно быть запоров, именно они чаще всего становятся причиной защемления наружных геморроидальных узлов, которые потом приводят к тромбозу. Важно соблюдать диету, воздерживаться от пищи, которая может раздражать слизистую оболочку кишечника, от алкоголя нужно отказаться. В рацион полезно вводить как можно больше фруктов и овощей, будут полезны кисломолочные продукты. Физическая активность и выполнение определенных упражнений очень важны, регулярная получасовая прогулка на свежем воздухе является прекрасной профилактикой геморроя и его осложнений.

zhkt.guru>

Что нужно знать о тромбозе геморроидальных узлов

Каждый знает, что такое геморрой. Но далеко не всем известно, что он может иметь серьезные осложнения. Одно из них — тромбоз геморроидального узла.

По статистике, в 82,3% случаев это состояние возникает на фоне обострения хронической формы заболевания. У 17,7% больных процесс развивается как острый. Из тех же, кто обратился с клиникой острого геморроя, пациенты с тромбозом составляют 38-41%.

Почему возникает это осложнение? Как оно проявляется, и чем его лечить? Остановимся на этих вопросах подробнее.

Как развивается тромбоз

Тромбированный геморрой появляется по нескольким причинам:

1. Из-за резкого повышения давления в брюшной полости. Его вызывает интенсивное натуживание при длительном запоре или тяжелой физической нагрузке. Также оно возникает у беременных, особенно на поздних сроках.
2. На фоне травмы тканей вокруг ануса.
3. При переохлаждении.

От действия этих факторов травмируется внутренняя стенка геморроидальных вен, и усиливается застой крови в них. В месте травмы склеиваются тромбоциты (клетки крови), и выпадает фибрин (белок крови). В результате образуется тромб, который заполняет просвет узла и нередко сопровождается воспалением.

Обратите внимание! Когда к тромбообразованию присоединяется воспаление венозной стенки, это уже не тромбоз, а тромбофлебит. И лечить нужно оба состояния.

В дальнейшем возможно три исхода:

• Отмирание тканей узла (некроз) и их отторжение.
• Рассасывание небольшого тромба.
• Разрыв стенки узла с кровотечением.

Осложнение имеет разные симптомы. Причем степень их выраженности зависит от тяжести заболевания, а также от того, есть или нет тромбофлебит.

Деление острого геморроя на степени тяжести

Клинически выделяют 3 степени тромбоза:

• I степень — узел небольшой, имеет тугоэластическую консистенцию, при ощупывании болезненный и располагается под зубчатой линией канала прямой кишки.
• II степень — появляется значительный отек тканей вокруг заднего прохода, их покраснение и спазм прямокишечного сфинктера. При пальцевом исследовании отмечается резкая болезненность. Здесь нужно исключать ещё и тромбофлебит вен прямой кишки.
• III степень — покраснение и отек захватывают всю область вокруг заднего прохода. Из него видны выпячивания стенок вен синюшно-багровой или багровой окраски. Иногда на узлах можно увидеть беловатый налет фибрина, а также черные участки. Это изъязвления узла с отмершими тканями. Частый спутник острого геморроя на этом этапе — тромбофлебит кишечных вен.

Обратите внимание! При этой стадии острого геморроя исследование стенок прямой кишки невозможно ни пальцем, ни инструментами из-за выраженного спазма сфинктера заднего прохода и резкой болезненности стенок вен.

Тромбированный геморрой всегда имеет клинические симптомы и протекает с определенными жалобами. Лишь в очень редких случаях возможно его течение без каких-либо проявлений. Если же к тромбозу присоединяется тромбофлебит, симптомы есть всегда.

Для постановки правильного диагноза используют общеклинические и дополнительные инструментальные методы.

Как распознать тромбоз узлов

Диагностика тромбоза обычно не вызывает затруднений. При этом используют 3 метода — расспрос с внешним осмотром, пальцевое исследование и ректоскопию.

Жалобы больных, осмотр и исследование кишки пальцем

При разной тяжести заболевания симптомы тромбоза одинаковы, но отличаются степенью выраженности:

1. Боль. Ощущается в прямой кишке и становится более интенсивной после стула, а также при ходьбе и сидении.
2. Чувство инородного тела и дискомфорт в этой же области.
3. Зуд и ощущение отека в области ануса.

Это ранние проявления, а позднее могут появиться ещё слизистые выделения и кровь из заднего прохода.

Внешне выпячивания вен увеличены, багрового или синюшно-багрового цвета и нередко покрыты слоем фибрина в виде беловатого налета. Иногда можно увидеть черные участки. Это омертвение стенок вен, или некроз геморроидального узла. Вокруг тромбированных шишек наблюдается покраснение. А при наличии на поверхности узлов участков изъязвления или некроза возможны обильные кровотечения.

На ощупь узлы плотные, болезненные и не спадаются при надавливании. При внутреннем геморрое после пальцевого исследования кишки на перчатке остается кровь. Также отмечается повышенный тонус сфинктера заднего прохода.

Когда тромбированные внутренние выпячивания вен выпадают наружу, провести полноценное исследование пальцем практически невозможно. Этому мешает резко выраженная болезненность и спазм сфинктера ануса. Поэтому процедуру выполняют с обезболиванием.

И последний обязательный этап — это инструментальное обследование.

Обследование с помощью инструментов

Для его проведения используют ректальное зеркало или ректоскоп. Даже если выпячивания вен располагаются снаружи, подобный осмотр обязателен.

Он позволяет исключить другую патологию, протекающую с выраженной болью:

1. Опухоли прямой кишки злокачественной природы.
2. Трещины ануса.
3. Острое воспаление окружающих прямую кишку тканей — парапроктит.
4. Выпавший и ущемленный прямокишечный полип.
5. Тромбофлебит кишечных вен.

Обратите внимание! При выраженном болевом синдроме инструментальное обследование также проводят с обезболиванием заднего прохода.

Когда диагноз подтвержден, решают, где и как лечить заболевание — в домашних условиях или в стационаре. При этом терапия тромбоза наружного геморроидального узла принципиально не отличается от таковой при внутреннем расположении шишек.

Как лечить тромбоз

Главным критерием при выборе лечебной тактики является степень тяжести осложнения.

Консервативный подход

Острый геморрой I и II степени лечат медикаментозно. При этом цели терапии:

• Снять воспаление стенок вен.
• Устранить отек и боль.
• Расслабить прямокишечный сфинктер.
• Растворить тромб и предупредить образование нового.

Для этого местно на узел прикладывают мази — Гепариновую, Проктоседил, Ауробин, Ультрапрокт, Троксевазиновую. Если возникает тромбоз внутреннего геморроидального узла, терапию проводят свечами такого же действия — Постеризан, Анестезол, Нигепан. А если развивается ещё и тромбофлебит, в схему лечения включают нестероидные противовоспалительные средства — например, Нурофен, Найз, Мелоксикам и другие.

Хороший эффект дают спиртово-новокаиновые блокады — 6 мл 1% новокаина + 1 мл 70% спирта. Ими обкалывают ткани вокруг узла каждые 3-4 дня курсом из 3-4 процедур. При этом блокады сочетают с местным применением мазей. Кроме уже перечисленных, можно использовать Левомеколь и Левосин в виде повязок на узлы. При наличии соответствующей аппаратуры допускается лечить патологию лазером.

Местную терапию обязательно сочетают с приемом внутрь венотоников. Эти препараты улучшают кровообращение в узле, уменьшают его отек и повышают тонус венозной стенки. К ним относятся, например, Аэсцин и Детралекс.

Аэсцин назначают по 2 таблетки (40 мг) 3 раза в день от 5 до 14 дней. После уменьшения проявлений дозу оставляют той же, а кратность приема уменьшают до 2 раз. Причем наилучший эффект отмечается при курсовом лечении от 2-х месяцев и больше.

Доза Детралекса первые 4 дня составляет 6 таблеток в сутки — 3 утром и 3 вечером. При этом препарат хорошо сочетать с местным использованием мази или свечей Гепатромбин Г. Затем переходят на схему по 2 таблетки 2 раза и так принимают препарат еще 3 дня. В дальнейшем, если необходимо, оставляют по 2 табл. 2 раза в течение дня еще на протяжении недели, а затем — по 2 табл. раз в день 2-3 месяца.

Оперативные методы

Если острый процесс и его симптомы сохраняются, выполняется тромбэктомия геморроидального узла. Узел вскрывают и удаляют тромб, что быстро облегчает состояние больного.

Острый геморрой III степени тяжести требует оперативного лечения. Если же тромбоз расширенных геморроидальных вен сопровождается еще и кровотечением, операция проводится экстренно. При этом отсрочка на несколько дней возможна лишь тогда, когда развивается тромбофлебит. А основной разновидностью хирургического лечения является геморроидэктомия по Миллигану-Моргану.

Заключение

Как видите, тромбоз наружного геморроидального узла или внутренней шишки — вовсе не безобидное состояние. И чем раньше оно будет распознано, тем быстрее с ним можно будет справиться. А значит, выше шанс обойтись без хирургического вмешательства.

Однако поставить правильный диагноз может только специалист. Поэтому не затягивайте с визитом к врачу при возникновении перечисленных жалоб. И тем более не пытайтесь самостоятельно бороться с осложнением в домашних условиях.

NetGemorroya.ru>

Что делать, если в заднем проходе вылезла шишка и болит?

Конечно, такой деликатной проблемой не поделишься с первым встречным, но посетить врача необходимо и не надо затягивать с этим визитом.

Что за шишки в заднем проходе?

Геморроидальный узел – это последствия обострения хронического геморроя или проявление такого заболевания, как острый геморрой.

Шишки образовываются возле заднего прохода снаружи или внутри прямой кишки, а могут одновременно появиться внутри и снаружи – это называется «комбинированный геморрой».

Внутренние венозные узлы сразу можно не заметить, поскольку они безболезненны. Со временем узлы выпадают из прямой кишки, принося боль, дискомфорт и страдания больному.

Проблему шишек необходимо решать сразу, не затягивая визит к врачу, иначе последствия могут быть неприятные.

Почему они вылазят?

Шишки образуются при растяжении венозной стенки в области ануса, сопровождающиеся воспалением слизистой.

Они выглядят как пустые мешочки из стенозной ткани, могут долго находиться в состоянии покоя, пока его наполнение кровью не

На фото видно, как выглядит шишка в заднем проходе

спровоцирует застой кровяного сгустка в области заднего прохода или тромбоз кровяного сосуда.

Мешочек наполняется кровью и под воздействием внутреннего давления, увеличивается в размерах.

Это и есть геморроидальная шишка – плотное и болезненное образование.

Шишка мешает опорожнению кишечника, делает ее болезненной и при натугах во время дефекации может выпасть из прямой кишки.

Первое время, когда шишки не достигли еще небольших размеров, имеют свойства возвращаться на место самостоятельно после устранения нагрузки.

Причин образования геморроидальных узлов много.

Следует рассмотреть некоторые из них:

• нарушение опорожнения кишечника: частые запоры или понос;
• неправильный рацион питания, много жирной, жареной, острой пищи, алкоголь, крепкие кофе и чай, газированные напитки;
• малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
• физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей;
• наследственность;
• стрессовые ситуации;
• заболевания ЖКТ;
• тяжелая беременность и роды;
• неконтролируемое применение слабительных препаратов.

Пересмотрите свой образ жизни и питание. По возможности откажитесь от вредной пищи, следите за консистенцией своего стула.

Симптомы заболевания

В самом начале своего развития болезнь дает о себе знать незначительными признаками: зуд, шевеление, чувство не опорожненного кишечника и постороннего предмета в заднем проходе, дискомфорт в области ануса.

Потом появляются жжение, боль и выделение жидкости из заднего прохода. После опорожнения кишечника на туалетной бумаге и нижнем белье можно обнаружить следы крови.

Это из образовавшихся геморроидальных узлов, поврежденных при испражнении, начинается кровотечение.

Если не начать лечить геморрой на первоначальной стадии, начинаются выпадения геморроидальных узлов.

При запущенном и хроническом геморрое вправить шишки уже нет возможности. Они приносят сильную боль при дефекации, долгом сидении и даже при ходьбе.

Визит к проктологу на этой стадии необходим немедленно, поскольку выпадение узла может быть признаком онкологического заболевания.

О целях диагностики и лечения

Только врач проктолог может поставить больному правильный диагноз после проведения комплексной диагностики, которую проходят по рекомендации специалиста и с полным ее соблюдением.

Цели лечения заключаются в двух аспектах – это точная диагностика с исключением опасных заболеваний и определение методов лечения.

stopvarikoz.net>

Другие статьи

gem0.ru

Тромб в заднем проходе — Все про гипертонию

Содержание статьи

Причины тромбоза геморроидального узла: симптомы и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Не всем известно, как лечить тромбоз геморроидального узла. Данное состояние характеризуется образованием на внутренней стенке вены сгустка. Он нарушает циркуляцию крови и может стать причиной опасных осложнений (кровотечения, тромбоэмболии легочной артерии, гнойного воспаления клетчатки). Развивается эта патология на фоне имеющегося наружного или внутреннего геморроя.

Развитие тромбоза вен

Тромбоз внутреннего геморроидального узла — это не самостоятельная болезнь. Он развивается на фоне варикозного расширения вен в области заднего прохода. При этом заболевании сосуды истончаются вследствие застоя крови. Образуются узлы. При неправильной лечебной тактике или несоблюдении назначений врача образуются тромбы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У 80% больных эта патология на ранних стадиях протекает незаметно. Клиническая картина становится яркой при развитии воспаления. Перианальный венозный тромбоз бывает наружным, внутренним и комбинированным. В первом случае сгусток крови можно определить визуально при осмотре заднего прохода больного человека. Внутренний тромбоз обнаруживается только в ходе инструментального исследования.

При этой патологии в процесс вовлекаются кавернозные сплетения, располагающиеся в области прямой кишки. Острый тромбоз развивается не у всех больных геморроем, а только в 25-30% случаев. Это самое частое из всех осложнений. Чаще всего тромб формируется у людей с наружными узлами. Последние защемляются, что и становится причиной образования сгустка. Если в стенке вены развивается воспаление, то это указывает на тромбофлебит.

Как образуются тромбы

Геморроидальный тромбоз — это патологическое состояние. В норме у каждого здорового человека в сосудах образуются небольшие сгустки крови (тромбы). В основе лежит процесс агрегации (склеивания) белых кровяных пластинок. В норме мелкие тромбы быстро рассасываются, не нарушая кровоток. Вены устроены сложно.

Это сосуды, по которым обедненная кислородом и питательными веществами кровь течет от внутренних органов к сердцу. Изнутри вены выстланы эндотелием. Имеются клапаны. Развитию тромбоза геморроидального узла способствуют следующие факторы:

• замедление тока крови;
• повреждение стенки вены;
• нарушение работы клапанного аппарата;
• активизация свертывающей системы крови.

Очень частой причиной является травма. Она возможна в процессе прохождения твердых каловых масс, запора, ущемления узла во время длительного сидения на жесткой поверхности. В результате всего этого на эндотелии откладывается фибрин. Там же оседают эритроциты и тромбоциты. Формируется сгусток. Он прочно связан со стенкой вены. Со временем тромб может увеличиваться в размере, затрудняя отток крови. В первые несколько дней имеется риск его отрыва.

Причины формирования тромба

При геморрое тромбоз развивается не у всех. Факторами риска являются:

• сидячий образ жизни;
• продолжительные перелеты и переезды;
• профессиональные вредности;
• иммобилизация;
• гиповолемия;
• сгущение крови;
• неадекватный питьевой режим;
• избыточное потребление острой и жирной пищи;
• нехватка в рационе источников клетчатки и пектина;
• хронический запор;
• диарея;
• роды;
• период вынашивания ребенка;
• снижение активности противосвертывающей системы крови.

Аноректальный тромбоз часто развивается на фоне сильного спазма сфинктера заднего прохода. Нередко это происходит на фоне наружного геморроя, когда узлы подвержены ущемлению. В группу риска входят:

• люди астенического телосложения;
• водители;
• пожилые;
• беременные;
• студенты.

Тромбоз наружного геморроидального узла часто встречается у тех, кто неправильно питается. Погрешности в диете вызывают запор. Застой кала приводит к травмированию узла и нарушению тока крови. Все это в итоге становится причиной формирования тромба. К предрасполагающим факторам относятся инфекционные заболевания, курение, алкоголизм, сидячая работа, ожирение.

Стадии развития тромбоза

При тромбозе геморроидального узла симптомы определяются стадией. Всего их 3. Общими клиническими признаками являются:

• боль в заднем проходе, не связанная с дефекацией;
• дискомфорт;
• болезненность;
• отечность;
• покраснение кожи;
• ощущение инородного тела.

При воспалении симптомы усиливаются. Они включают лихорадку, изменение цвета кожи ануса (потемнение), слабость, тошноту. У людей с тромбозом 1 стадии симптомы выражены слабо. Геморроидальные узлы увеличиваются и уплотняются. При пальпации выявляется болезненность. Характерны отек и покраснение ануса.

На этой стадии возможно консервативное лечение больных. При 2 степени тромбоза на фоне геморроя присоединяется воспалительный процесс. Основным симптомом является резкая болезненность узлов. Отек и покраснение ануса выражены сильнее. Если не лечить тромбоз, то наступает 3 стадия. При ней происходит омертвение (некроз) ущемленных тканей. При осмотре обнаруживаются участки багровой или черной окраски.

В тяжелых случаях воспаляется подкожная клетчатка. Данное состояние называется парапроктитом. Боль стихает. Обусловлено это некрозом нервных окончаний. При пальцевом исследовании прямой кишки выявляется резкая болезненность. Из ануса может вытекать кровь. На этой стадии тромбоза свечи и другие консервативные методы терапии неэффективны. Требуется хирургическое вмешательство.

Чем опасен тромбоз

Тромбоз геморроидальной шишки при несвоевременном обращении к врачу осложняется гнойным воспалением, некрозом тканей, кровотечением, анемией и распространенным отеком. Данная патология не может пройти самостоятельно. Тромбированный узел часто осложняется парапроктитом. Это гнойное воспаление клетчатки, располагающейся рядом с прямой кишкой.

Парапроктит проявляется лихорадкой, общим недомоганием, ознобом, нарушением стула, сильной болью. Частым признаком является истечение гноя из заднего прохода. При хроническом парапроктите беспокоит зуд. Он может стать причиной перианального дерматита и экземы. Его развитие обусловлено проникновением микробов. Грозным осложнением тромбоза является образование свищевых ходов.

План обследования больных

Перед тем как лечить тромбоз, необходимо уточнить диагноз. Во время приема врач опрашивает и осматривает пациента. Наружный тромбированный узел выявить достаточно легко. Он заметен невооруженным глазом. При подозрении на внутренний тромбоз геморроидальных вен требуются следующие исследования:

• пальцевое исследование прямой кишки;
• аноскопия;
• ректороманоскопия.

Выявляются болезненность, изменение окраса кожи и отечность тканей. При некрозе вены приобретают багровый оттенок. При 2 степени тромбоза обнаруживается сплошной инфильтрат. В случае подозрения на наличие тромбоза при геморрое обязательно анализируется коагулограмма. Она дает представление о свертывающей функции крови.

Общие клинические анализы позволяют выявить признаки воспаления. Окончательный диагноз при наличии у человека геморроя ставится после инструментального осмотра слизистой прямой кишки. Нужно исключить другие заболевания, при которых беспокоит боль в анусе. К ним относятся опухоли прямой кишки, анальные трещины и полипы.

Как избавиться от тромба

Нужно знать не только то, что такое осложненный тромбом геморрой, но и как вылечить это заболевание. На ранних стадиях оправдана консервативная терапия. В нее входят:

• применение гелей, мазей и ректальных суппозиториев с антикоагулянтом;
• использование обезболивающих;
• нормализация стула;
• соблюдение диеты;
• снижение физической нагрузки.

При тромбозе геморроидального узла лечение часто включает применение глюкокортикоидов и НПВС. Они назначаются при наличии признаков воспаления. Для устранения боли и профилактики образования новых тромбов показаны местные лекарства. Наиболее часто применяется мазь Гепатромбин Г.

При геморрое с тромбозом эффективны такие лекарства, как Релиф, Проктоседил и Проктогливенол. При внутренних узлах предпочтение отдается свечам, а при наружных — мазям и гелям. Осложняющий геморрой тромбоз лечится при помощи венотоников. В эту группу входят Флебодиа 600, Детралекс и Венарус. При выраженном болевом синдроме на область промежности можно накладывать прохладные компрессы.

Показанием к удалению тромбоза геморроидального узла является 3 стадия данной патология. Операция проводится и при развитии гнойных осложнений. В тяжелых случаях требуется срочное хирургическое вмешательство. Проводится тромбэктомия. Это операция, в ходе которой удаляется только сам сгусток крови. Реже организуется геморроидэктомия. Она показана при обширном поражении.

При развитии парапроктита требуется дренирование. В схему лечения таких больных включают системные антибиотики. Не все знают причины тромбоза геморроидального узла, как быстро проходит эта патология, и каковы последствия. При правильной терапии заболевания и выполнении всех врачебных рекомендаций прогноз благоприятный. При игнорировании этой патологии возможно развитие опасных осложнений (тромбоэмболии). Таким образом, тромбоз является частым осложнением наружного и внутреннего геморроя.

giperton-med.ru

Тромбоз наружного геморроидального узла: симптомы, лечение

Одним из наиболее распространенных осложнений геморроя является тромбоз наружного геморроидального узла. И если на начальных стадиях геморрой достаточно легко лечится, то в запущенных случаях, при развитии тромбоза требуется серьезный и грамотный подход к лечению. Профессиональную помощь в таких случаях оказывает врач- проктолог.

Тромбоз или так называемый острый геморрой развивается примерно у 10% взрослого населения. При этом в наружном геморроидальном узле формируется тромб, заболевание прогрессирует, доставляя больному множество неудобств и постоянные болевые ощущения.

Содержание страницы:

Стадии развития тромбоза

Первая степень. Геморроидальные узлы небольшие, имеют тугую эластичную консистенцию. Боли носят постоянный умеренный характер, сопровождаются зудом, жжением и дискомфортом. Симптомы усиливаются при погрешностях в питании (алкоголь, острая, жирная пища) или при длительном сидении.

Вторая степень. Появляется достаточно выраженный геперемичный отек в анальной области, отмечается спазм сфинктера и сильная болезненность при ректальном пальцевом исследовании.

Третья степень. Гиперемирована и отечна вся окружность заднего прохода. При визуальном осмотре наблюдаются багрово- синюшные геморроидальные узлы, выступающие из анального отверстия. Плотные и защемленные узлы вправить в просвет заднего прохода не удается. При отсутствии лечения они могут сильно кровоточить. Ректальное обследование в этом случае невозможно из-за резких болей и сильно выраженного спазма сфинктера.

Причины и провоцирующие факторы, приводящие к развитию тромбоза геморроидального узла

Основной причиной подобного состояния опытные проктологи считают нарушение функций сосудов прямой кишки. При усиленном поступлении артериальной крови к кишке и затруднении венозного оттока происходит расширение вен. Переполненные и расширенные вены со временем образуют узлы. Эти узлы при обострении заболевания способны выпадать из заднего прохода и тромбироваться.

Кроме того развитию осложнений геморроя способствуют следующие провоцирующие факторы:

• Длительная работа в сидячем положении и образ жизни, при котором человек мало двигается. В этом случае нарушается кровообращение в области малого таза, кровь застаивается, что становится причиной развития венозной недостаточности.
• Длительные физические нагрузки. Тяжелый, продолжительный физический труд или постоянная работа в положении «стоя» ведут к застойным явлениям, стенки сосудов теряют эластичность, что способствует возникновению геморроя.
• Нарушения в работе ЖКТ. При запорах каловые массы твердеют, это препятствует нормальному оттоку крови по венам. К тому же больные с хроническим запором вынуждены сильно тужиться, что по своему эффекту равносильно поднятию тяжестей. При диарее неблагоприятное воздействие испытывают анус и прямая кишка, они сильно раздражаются и воспаляются.
• Погрешности в питании и злоупотребление табаком и алкоголем. Под воздействием алкоголя сосуды расширяются, в них накапливается и застаивается кровь. Острая, соленая, жирная пища раздражает слизистую оболочку кишечника.
• Опухоли и воспалительные процессы в области малого таза. Опухолевые образования способствуют приливу крови, с оттоком которой вены не справляются, возникают застойные явления. Воспалительные процессы ведут с спазму сфинктера, в результате чего вены сдавливаются и травмируются.
• Беременность и роды. Во время беременности матка растет и пережимает сосуды, идущие к прямой кишке, а потуги при родах способствуют растяжению стенок кишки и развитию болезни.

Симптомы и проявления тромбоза

Наружный тромбоз геморроидальных узлов сопровождается постоянной сильной болью в области заднего прохода. Она может возникнуть внезапно и в отличие от боли, появляющейся при анальной трещине, не связана с актом дефекации. После опорожнения кишечника при запорах боль может усиливаться.

Любое напряжение, вызывающее прилив крови в область малого таза может вызвать разрыв сосуда и образование тромбоза. При этом образовавшийся тромб изнутри давит на стенки сосуда, воздействуя на нервные окончания и вызывая нестерпимые болевые ощущения при ходьбе и сидении. В связи с этим врачи отмечают появление у больного своеобразной «утиной походки».

Одновременно с болевым синдромом наблюдается болезненный отек в области заднего прохода. Может возникнуть жжение и зуд в анальной области, ощущение инородного тела, отмечаются кровотечения. Сила болезненных ощущений не связана с размером геморроидального узла и даже при небольшом тромбозе она может быть ярко выраженной.

Диагностика заболевания

Диагностика наружного тромбоза достаточно проста и осуществляется на основании простого визуального смотра перианальной области. Из анамнеза врач может выяснить подробности о развитии геморроя и его обострениях. При осмотре выявляется сильный отек, способный маскировать тромбоз. В то же время он отличается от выпадающих узлов. Иногда в случае послеродового тромбоза может отмечаться обширный отек вокруг анального прохода. Пальцевое исследование и проктоскопия в подобных случаях не применяется из-за сильной болезненности. Обычно исход тромбоза наружных геморроидальных узлов достаточно благоприятный. Тромбированный узел может некротизироваться или тромб сам прорывается наружу. При этом начинается кровотечение, но состояние больного характеризуется быстрым облегчением. Боли прекращаются, постепенно уходит и спадает отек.

Длительный наружный тромбоз может оставить на коже следы в виде геморроидальных бахромок, которые образуются из-за растяжения кожи в области анального отверстия. В дальнейшем они могут вызывать зуд и мешать проведению гигиенических процедур, поэтому их лучше удалить под местной анестезией.

Лечение тромбоза

В случае наружного тромбоза геморроидального узла лечение нужно начинать как можно быстрее. Это может быть консервативная терапия или хирургическое вмешательство.

При остром тромбозе необходима госпитализация в специализированное проктологическое отделение. Недопустимы самостоятельные попытки вправить тромбированный узел. Это может привести к травмированию слизистой оболочки, вызвать кровотечение и опасные для жизни пациента осложнения.

Больному предписывают постельный режим, теплые сидячие ванночки, в которых растворяют перманганат калия, холодные примочки с ацетатом свинца каждые полчаса. Назначают прием антикоагулянтов и молочнорастительную диету, внутрь принимают вазелиновое масло (по столовой ложке трижды в день).

Могут назначаться безопасные и эффективные флеботропные препараты, такие как Детралекс. Они укрепляют сосуды и снимают воспаление. Кроме того хорошее местное действие оказывают многокомпонентные мази (гепариновая, троксевазиновая, гепатромбин Г). Свечи при тромбозе наружного узла не помогают.

Консервативное лечение применяют в основном при не слишком болезненном небольшом тромбозе. После купирования острой фазы воспалительного процесса возможно хирургическое вмешательство. Самым быстрым и эффективным способом хирургического вмешательства при тромбозе наружных узлов считается тромбэктомия.

Операция тромбэктомии геморроидального наружного узла

Процедуру делают под местной анестезией. Во время операции происходит вскрытие геморроидального узла и удаление тромба. Выполняется хирургический разрез длиной до 0,5 см. и убираются тромбированные сгустки. Узел сразу спадает, а боли купируются, операция непродолжительная, занимает всего несколько минут.

После проведения этой процедуры, больной получает необходимые рекомендации и в тот же день отправляется домой. На месте тромба остается небольшая ранка, которая заживает в течение нескольких дней. Часто хирурги предлагают полностью удалить тромбированный узел. Этот вариант предпочтительнее, так как исключает дальнейшие рецидивы болезни и образование геморроидальной бахромки.

В некоторых случаях, когда обострение происходит на фоне запущенного геморроя, по срочным показаниям выполняют радикальную операцию. После такого хирургического вмешательства пациент полностью излечивается от проявлений тромбоза узлов.

В настоящее время для лечения тромбоза наружных узлов стали применяться такие современные и малоинвазивные методы, как лечение лазером, лигирование узлов, инфракрасная коагуляция и склеротерапия. Рассмотрим эти методы подробнее.

Лазерная тромбэктомия показана для удаления крупных наружных узлов. Операция проводится под местной анестезией и продолжается около часа. Лазер воздействует бескровно и эффективно, сразу после вмешательства исчезают боли, анальное отверстие не деформируется и сохраняет естественный вид. Сразу после удаления тромбов пациент может вернуться к обычной жизни.

Лигирование наружных геморроидальных узлов. Суть метода заключается в пережимании геморроидальных узлов с помощью латексных колец и выполняется пациентам с 2-3 стадией геморроя. Во время операции хирург использует специальный прибор – аноскоп, с помощью которого находит доступ к узлам. Затем лигатором накладываются латексные кольца, которые пережимают узел, лишая его питания. Со временем он отмирает и сам отпадает во время дефекации.

Инфракрасная коагуляция. Применяют специальный аппарат – коагулятор, воздействующий мощным пучком инфракрасных лучей. Тепловая энергия выжигает слизистую рядом с узлом, образуя небольшой рубец. Этот рубец будет препятствовать поступлению крови в геморроидальный узел, и он в скором времени истощится и исчезнет.

Склерозирование узлов

Сеансы склеротерапии сводятся к тому, что пациенту шприцом вводят лекарственное вещество в ту область, где геморрой активно снабжается кровью. Таким образом, выключают кровоснабжение узла, со временем он значительно уменьшается в размерах и склерозируется, исчезает воспаление и отек, прекращаются кровотечения.

Лечение тромбоза наружного геморроидального узла в домашних условиях

Существует достаточно много народных средств, применяемых в лечении острого геморроя. Но стоит помнить, что все они недостаточно эффективны при осложнениях и могут использоваться только на начальной стадии заболевания. При развитии тромбоза нельзя уповать только на травы и примочки, здесь нужны более кардинальные методы лечения. Поэтому при обострениях геморроя лучше всего срочно обращаться за врачебной помощью.

В неосложненных случаях можно применять следующие народные средства:

Березовый отвар. Для приготовления отвара 100 гр. березовых листьев заливают 2- мя литрами кипящей воды и настаивают. Готовый отвар используют для принятия сидячих ванн.

Лечение пиявками. Для лечения приобретают аптечных пиявок. На каждую геморройную шишку сажают одну пиявку. Она высасывает кровь, затем сама отпадает, а воспаленный узел уменьшается и засыхает.

Березовый деготь. Считается очень эффективным средством для снятия воспалений. Березовым дегтем смазывают наружные шишки или вводят его с помощью тампона в задний проход.

Почечуйная трава. Траву заваривают как чай, и пьют три раза в день. Такой чай способствует уменьшению симптомов воспаления и снятию зуда.

Для смягчения стула и устранения запоров народная медицина рекомендует употреблять свеклу, морковь, дыню, виноград, рассол квашеной капусты, сырую тыкву. В качестве слабительного и болеутоляющего средства советуют принимать отвар ягод крыжовника или настой семян укропа. Как противовоспалительные и вяжущие средства хорошо помогают отвары из айвы, цветов граната, листьев земляники или ежевики.

Все эти средства можно использовать в комплексе с медикаментозными препаратами, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. При проявлениях острого геморроя все же лучше не заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться к помощи проктолога. Специалист подберет подходящий метод лечения и поможет справиться с болезнью.

stopgemor.ru

Тромбоз геморроидального узла: лечение, симптомы и фото

Содержание статьи:

Геморрой достаточно легко лечить на начальной стадии развития заболевания.

Однако многие пациенты, пытаясь лечиться самостоятельно в домашних условиях, не спешат обращаться за медицинской помощью.

Такое отношение нередко приводит к осложнениям, одним из которых является тромбоз геморроидального узла.

Согласно статистике, более чем в 80 % случаев наружный геморроидальный тромбоз образуется именно при обострении хронического геморроя. В том числе заболеванием нередко можно диагностировать у женщин в период беременности.

Если у пациента обнаруживаются симптомы, тромбофлебит вен заднего прохода требуется срочно лечить, чтобы избежать развития гнойного парапроктита или сепсиса.

Почему развивается тромбофлебит вен заднего прохода

Болезнь может развиваться как при беременности, так и в обычном состоянии. Причины, которые вызывают тромбоз наружного геморроидального узла, могут быть различные. К ним относятся такие факторы, как:

• Резкое увеличение давления в брюшной полости. Чаще всего к этому приводит чрезмерное натуживание при нарушении стула или при физической нагрузке. Также давление может увеличиваться во время беременности или родов.
• Нарушение ткани в области ануса.
• Переохлаждение организма и тканей.

Из-за данного состояния происходит травмирование внутренней стенки узла и образуется застой крови. На месте травмы склеиваются тромбоциты и выпадает фибрин – белок крови. В результате образуются тромбы, заполняющие просвет узла. Подобное заболевание достаточно часто обнаруживается у женщин во время беременности.

В зависимости от причины заболевания и местонахождения тромба, тромбоз геморроидальных узлов может быть наружным, внутренним и комбинированным, когда тромбофлебит распространяется на обе стороны узла. Чаще всего врачи выявляют наружный тип шишки, который можно увидеть на фото.

В целом тромбофлебит вен заднего прохода сопровождается сильными болями, в некоторых случаях может наблюдаться кровотечение из узлов. Тромбы могут образоваться на одном или нескольких узлах сразу.

В запущенном состоянии у больного обнаруживается некроз тканей. В медицинской практике нередко встречаются случаи, когда тромбофлебит проходит самостоятельно в домашних условиях. Это происходит за счет того, что отмирают стенки узла и выпадает тромб через образованное отверстие.

Однако чаще всего пациентам с подобным заболеванием требуется незамедлительно лечить.

Стадия заболевания

Тромбоз геморроидального узла имеет три основные стадии развития, в зависимости от тяжести болезни.

1. При первой стадии заболевания происходит скапливание крови вен заднего прохода, из-за чего образуются кровяные сгустки. Это приводит к нарушению микроциркуляции крови в узлах. Узлы приобретают болезненность, однако воспалительный процесс пока не обнаруживается. Такое состояние нередко выявляется во время беременности. Несмотря на терпимую боль, лечить болезнь необходимо уже на начальной стадии, иначе пациент будет постоянно ощущать жжение и зуд в области заднего прохода.
2. При второй стадии начинается воспалительный процесс в области вен. Узлы начинают увеличиваться, они выглядят, как шишки и пациент ощущает резкую боль. Если у больного тромбофлебит, чаще всего повышается температуры тела. Также обнаруживается отечность и гиперемия кожных покровов, спазмы вен заднего прохода.
3. Третью стадию заболевания диагностируют, если у больного выявляется острый тромбофлебит, при этом воспаление распространяется на окружающие ткани и охватывает область паха и подкожную клетчатку. Данное состояние считается опасным, так как у пациента может начаться некроз геморроидальных узлов.

Симптомы заболевания

Если у пациента наблюдается тромбофлебит вен заднего прохода, это заболевание всегда имеет выраженные симптомы, которые трудно не заметить. К ним относятся:

• Боль;
• Кровотечение;
• Увеличение узлов в размерах и образование отечности.

Первым признаком заболевания является сильная боль, которая возникает неожиданно или по причине беременности. В частности, острый болевой синдром может наблюдаться, когда каловые массы при прохождении через анальное отверстие нарушают состояние вен заднего прохода, в результате узлы выпадают и их трудно вправить. Из-за пережатия сфинктером узлов появляются следующие симптомы — нарушается кровообращение, образуется отек и поврежденные ткани краснеют.

По сравнению с геморроем, тромбофлебит вызывает постоянную боль. При этом пациент не может безболезненно ходить в туалет. При возникновении запора ситуация усугубляется еще сильнее.

Такие симптомы, как кровотечение в основании заднего прохода обычно наблюдаются, если внутренние или внешние узлы травмируются. Состояние вен при этом изменяется – они твердеют и болят.

Также кровотечение может обнаруживаться при третьей стадии заболевания. Это сообщает о том, что у пациента начинается некроз тканей. Узлы покрываются мельчайшими язвами и начинают кровоточить.

При наружном тромбозе наблюдаются такие симптомы, как увеличение и отечность узлов. После образование тромба боль приобретает острый характер. Отек образуется не только в аноректальной области, но и может распространяться в паху, вызывая сильный дискомфорт.

Если у больного обнаруживаются подобные признаки, как на фото, лечить болезнь следует сразу же, чтобы не было осложнений.

Лечение заболевания при помощи медикаментов

При обнаружении заболевания необходимо устранить первостепенные причины болезни. Лечение медикаментами назначается на первой и второй стадии болезни. В данном случае терапию возможно проводить в домашних условиях. При беременности всегда назначаются свечи, которые облегчают состояние пациентки, и помогают лечить проблему. Основной целью терапии является:

1. Устранение болей, которые могут иметь острый характер;
2. Остановка воспалительного процесса и снятие отечности;
3. Расслабление сфинктера прямой кишки;
4. Растворение тромба и предупреждение повторного развития заболевания.

В первую очередь лечение проводится тромболитическими средствами, которые рассасывают тромб и снимают боли. Если тромбоз наружный, врач выписывает лечебные мази, которые накладывают на область заднего прохода. Среди них такие препараты, как:

• Ауробин;
• Гепазолон;
• Проктоседил;
• Гепатромбин и Гепатромбин Г;
• Троксевазин, Левомеколь;
• Левосин;
• Ультрапрокт.

Лечение внутреннего тромбоза, особенно при беременности, заключается в введении препаратов в анальное отверстие. Для этого используются такие лекарства, как:

• Свечи Нигепан;
• Свечи Анестезол;
• Свечи Постеризан.

Дополнительно врач может назначить лечение при помощи спиртово-новокаиновой блокады. Для ее приготовления используют раствор, в состав которого входят 1 мл 70 % спирта и 6 мл 1% новокаина. Лечение проводится по три-четыре укола в день через каждый четыре дня. Дополнительно можно использовать мази и свечи.

Для стимуляции кровообращения, повышения тонуса венозной стенки и снятия отечности в узлах используют лечение при помощи венотоников. Среди них такие лекарства, как Аэсцин и Детралекс.

Перед тем, как использовать их во время беременности, необходимо проконсультироваться с врачом.

Хирургическое лечение заболевания

Если свечи, мази и инъекции не помогают, и у пациента обнаруживается некроз тканей, врач назначает лечение при помощи хирургического вмешательства. Экстренно операцию проводят, если началось сильное кровотечение.

Хирургическое лечение может быть нескольких видов:

Тромбэктомия используется для того, чтобы провести удаление сгустка крови внутреннего тромба. Такая операция проводится, если имеются крупные узлы, которые доставляют пациент усильный дискомфорт. Лечение проводится под местной анестезией.

Если у пациента наблюдается некроз тканей, при помощи резекции наружного геморроидального узла можно полностью устранить причины болезни. Удаление узла позволяет в будущем избежать рецидивов. Операцию проводят с применением местной анестезии.

В заключении в видео в этой статье врач проктолог расскажет, чем лечить тромбозы геморроидального узла.

Последние обсуждения:

[block]

otgemorroya.ru

наружного, лечение в домашних условиях, симптомы,

Игнорирование геморроя — заболевания, которое то вроде пропадает, то опять обостряется, приводит к тому, что оно может дать осложнение — тромбоз геморроидального узла. Геморрой излечить легко, особенно в самом его начале. Но при развитии осложнения тромбоза наружного геморроидального узла и внутреннего уже придется прибегнуть к помощи профессионала. Лечение потребует грамотного и серьезного подхода. Приблизительно десятая часть от всех взрослых людей страдает геморроем с тромбами. Это доставляет людям большие неудобства, им приходится испытывать постоянное болевое ощущение.

О самой болезни

Геморроидальный тромбоз является следующей стадией развития такого заболевания, как геморрой. При этом заболевании образуются так называемые узлы или шишки. При поднятии тяжелых предметов, возникновении запоров, у будущих мамочек происходит заполнение их кровью, которая никуда не выводится. Венозные сосуды на слизистой поверхности прямой кишки расширяются и истощаются. При постоянных травмах венозных сосудов возникают геморроидальные кровотечения.

Поврежденные от геморроя стенки сосудов образуют тромбы в следствие свертывания крови, в процессе это может привести к образованию геморроидального тромбоза. В результате может развиться воспаление. Все это является основой для возникновения острого геморроя. При этом заболевании затрагиваются узлы внутри и снаружи.

Оно характеризуется тремя степенями тяжести:

• при 1 степени возникает болезненность в момент дефекации, жжение. Для этой степени заболевания характерно образование одиночных тугоэластических узлов, которые легко можно почувствовать. Эта стадия характеризуется легким течением заболевания, но развивающийся тромбоз наружного геморроидального узла усложняет клинику недуга. При возникновении воспалений, повреждении внутренних узлов, отсутствии лечебного курса становится хорошей почвой, чтобы начал развиться тромбофлебит геморроидальных вен;
• 2-я степень характеризуется болезненными ощущениями, усиливающимися при дефекации, когда человек сидит и в движении. Бывает, что у человека поднимается температура, появляется кровоточивость из узлов. Перианальный участок меняется. Возникновение отеков, болезненных ощущений, гиперемии характеризуется 2 степень геморроя. Геморроидальные узлы так же воспаляются, увеличиваются и набухают. Больной чувствует резкую болезненность. Болезнь характеризуется вовлечением кроме наружных так же и внутренних геморроидальных сплетений. Наблюдается картина выпячивание узлов в отверстие заднего прохода отверстия и наружу;
• 3-я степень считается наиболее тяжелой. Для течения заболевания на этом этапе характерно появление распирающих мучительных болей, человек не может спать ночами, работать, пропадает аппетит. При дефекации больной чувствует резкую болезненность. Возникает задержка при мочеиспускании. Геморроидальные узлы отекают, по цвету становятся сине-багровыми, плотными. Начинается частичный или полный некроз. Окружающие ткани реагируют острым воспалением.

Последующая стадия геморроя – тромбоз с геморроидальным узлом. Острый тромбоз геморроидальных узлов с признаками тромбофлебита в геморроидальных узлах очень хорошо характеризует 3-я степень заболевания. При остром геморрое этой степени необходима срочная госпитализация.

Причины появления заболевания

Причины, приводящие к развитию осложнения при геморрое, следующие:

1. Сидячая работа, например, у водителей, сотрудников офиса приводит к тому, что нарушается кровоток в участках малого таза, и как результат, нарушается отток венозной крови, возникает застойное явление.
2. Если при трудовой деятельности человеку приходится все время стоять или его работа сопряжена с тяжелым физическим трудом, то это может стать причиной возникновения этого заболевания.
3. Провоцировать развитие заболевания могут диарея и наличие хронических запоров у человека.
4. Увлечение вредными привычками, такими, как курение и распитие алкогольных напитков, а так же неправильное питание, содержащее острую, жирную, соленую пищу приводит к раздражению слизистых оболочек кишечника. Алкоголь расширяет сосуды. Застой в области малого таза при расширенных венах ведет к развитию геморроя.
5. У будущих мамочек в период вынашивания малыша может произойти сдавливание вен. Как результат этого возникает застой. При этом кровоток органов малого таза увеличивается. Физическое напряжение при рождении ребенка и предшествующие этому процессу постоянные запоры ведут к геморрою. Геморроидальные узлы при этом могут выпасть.
6. К этому заболеванию могут привести постоянные воспалительные процессы. При них возникают спазмы в заднем проходе, при которых сдавливаются и травмируются вены прямой кишки.
7. При возникновении опухоли в области малого таза увеличивается кровоток, с которым не могут справиться вены, кровь в них застаивается, в итоге вены расширяются.

Симптомы

При наличии заболевания тромбоза геморроидального узла, его симптомы будут следующие:

• В начале его развития больной ощущает чувство жжения и зуда в области ануса.
• Время от времени наблюдается небольшое кровотечение при дефекации, со временем это происходит все чаще.
• Возникает боль в области ануса, носящая острый и неожиданный характер.
• Острый тромбоз у наружного геморроидального узла приносит больному непрекращающуюся боль.
• Начинают выпадать узлы. Вправить их уже не удается. Со временем происходит их отек, они растут, приобретают темно-красный окрас.
• Постепенно отек захватывает область паха. Все это сопровождается не прекращающейся сильной болью и запорами.
• Воспалительный процесс охватывает все больше участков, боль на коже возникает при простом прикосновении. Начинается процесс некроза узлов, они приобретают фиолетовый окрас. При обнаружении у себя этих признаков необходимо срочно начать лечение, иначе может развиться гнойный парапроктит.

Диагностика

Вследствие того, что симптоматика тромбоза геморроидального узла носит остро выраженный характер, диагностировать его легко. Исследуется это заболевание визуальным, пальцевым способом или при помощи инструмента:

1. Визуально можно увидеть увеличение внешних узлов. Беловатый налет на них, приобретение ими багрово-синюшного окраса свидетельствует о наличии заболевания. Если при этом наблюдаются черная область, то это свидетельствует о начале омертвения тканей. Все это является признаками некроза геморроидальных узлов. Можно увидеть кровотечение, отеки и их покраснения.
2. При определении плотности узлов врачу помогает пальцевое исследование. Тромбированные узлы должны быть плотными и не спадать, если на них надавливать. Тромбоз внутреннего геморроидального узла при этом исследовании на перчатке оставляет кровь. Если тромбированные узлы выпали наружу, то при пальцевом исследовании необходимо обезболивание.
3. При инструментальном методе исследования применяют ректальное зеркало. При сильных болях применяется местный наркоз. Это исследование помогает врачу исключить у пациента наличие анальной трещины, полипов и опухоли прямой кишки.

Лечение медикаментозное

Как лечить тромбоз? Как только определены симптомы лечение сразу назначается. При тромбозе геморроидального узла его лечение можно подразделить на два вида: с помощью медикаментов и хирургической операции. Все это зависит от того, в какой стадии находится заболевание. Острый тромбоз геморроидального узла однозначно подразумевает госпитализацию. Ни в коем случае нельзя прибегать к самостоятельной попытке вправления тромбированного узла. В этом случае можно травмировать слизистую оболочку с последующим кровотечением, которое может быть опасно для больного.

При выявлении сильного кровотечения первоочередная задача — остановить и компенсировать кровопотери. Использование тампонов с гемостатической губкой, свечей с тромбином, раствора хлорида кальция 10 процентного относится к активным мерам.

Мероприятие склерозирование может в этом случае помочь остановить кровотечение. После этого больному обязательно назначаются лекарственные средства для восстановления последствия потери крови.

Лечить тромбоз геморроидального узла надо, соблюдая следующие правила:

• соблюдение постельного режима;
• в меню больного должны включаться продукты, способствующие облегчению дефекации и предупреждающие образования запора;
• врач может прописать клизму и слабительные препараты;
• больному тромбозом и при геморрое необходимо принимать сидя ванночки из марганцового раствора. Цветки ромашки, предварительно настоянные и добавленные в эти ванночки, тоже благоприятно действуют на больного. Рекомендуются применение охлаждающих примочек и промежностного душа;
• Каждые 6 часов надо подмываться прохладной водой;
• Использование обезболивающих геморроидальных свечей, мазей, кремов обязательно так, как при их применении, кроме этого, рассасывается геморроидальный узел;

Главная цель всех этих мероприятий — устранить некоторые признаки заболевания и предотвратить его последствия.

Применение лекарственных препаратов может быть местным, внутримышечным, подкожным, внутривенным.

Наиболее часто при тромбозе узла приписывается гепарин либо другой препарат, относящийся к антикоагулянтам. Эти средства способствуют растворению тромбов. При этом заболевании необходимо так же снять боль и воспаление.

Мази и свечи, включающие в свой состав гепарин, обязательно содержат обезболивающие и противовоспалительные вещества, а так же средства, помогающие рассасываться узлам.

Уже в первые сутки состояние здоровья больного станет лучше, на вторые сутки начнет затихать воспалительный процесс, окрас узлов становится розовым, меняется в лучшую сторону плотность, а через семь дней он почувствует явное облегчение. При кровотечениях проведенное лечение позволит поднять гемоглобин, тромбоз узла не перейдет в тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода. К концу проведения этих мероприятий происходит уменьшение геморроидальных узлов, их уже можно вправить, нормализуется дефекация, практически проходит боль. Но больному надо знать – это временно, необходимо предпринять еще целый ряд мер, чтобы вылечить это заболевание.

Хирургическое лечение

Не всегда медикаментозные средства дают положительный результат для лечения тромбоза и при геморрое, в этом случае необходимо оперативное вмешательство. Иногда оно жизненно необходимо, как правило, это бывает при осложненном тромбозе с воспалительным процессом, при ущемлении и некрозе. Суть операции — удалить геморроидальный узел.

Такая операция называется геморроидэктомией.

В случае неосложненного тромбоза удаляется с использованием местной анестезии тромб. Эта операция называется тромбэктомия. Так как после этой операции велика вероятность возникновения очередного тромба, ее делают не часто. Сейчас в основном пользуются геморроидэктомией. При проведении операции по этому методу удаляется слизистая оболочка прямой кишки над зубчатой линией. Кровоток в узел не поступает, происходит замена его сосуды соединительными тканями.

Народные рецепты

При этом заболевании возможно лечение в домашних условиях. При применении народных рецептов в лечении тромбоза геморроидальных узлов обязательно посоветуйтесь с врачом, он вам должен объяснить сколько и как их использовать.

Вот несколько наиболее популярных народных рецептов:

• взять 100 г листьев березы, залить их двумя литрами кипящей воды и дать настоятся 1 час. Процедить через ситечко, использовать этот настой в сидячей ванночке.
• пиявки, которые можно купить в аптеках, помогут рассосаться узлам. Для этого посадите на каждый узел по пиявке. Насосавшись крови, она отвалится.
• Снять воспалительный процесс при тромбозе и при геморрое поможет использование тампонов, пропитанных мазью из березового дегтя.
• Чай из почечуйной травы уменьшает воспалительный процесс и снимает зуд. Пить его надо 3 раза в сутки.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

krov.expert

фото, симптомы, диагностика и лечение

Многие владеют достаточной информацией о заболевании геморрой, однако тромбоз геморроидального узла развивается довольно часто именно из-за запаздывания диагностирования начальной проблемы. Ввиду стеснения и внутренних сомнений пациентов специалистам приходится лечить преимущественно хронические стадии геморроя со всевозможными осложнениями.

Что это

Если в выпавшем из ануса узелке образуется тромб, то такое состояние считается серьезным осложнением геморроя. Тромбоз развивается при нарушениях циркуляции крови в сосудах прямой кишки. При длительном течении острой фазы происходит замещение внутреннего содержимого узелка клетками соединительной ткани.

Как выглядит

Патологическое состояние развивается из-за функциональных нарушений кровообращения прямой кишки. Застойные явления препятствуют своевременному оттоку крови, что становится причиной расширения венозных сосудов и возникновения патологических образований. После образования узелков и отсутствия лечения они начинают выпадать из ануса и насыщаются кровяными сгустками.

Причины возникновения этих патологических образований:

1. Малоподвижный образ жизни, связанный с работой. Характерен пилотам, водителям, офисным сотрудникам и остальным людям, которые подолгу находятся в сидячем положении.
2. Тяжелые физические нагрузки. Характерны для спортсменов тяжелой атлетики, грузчиков, работников строительных специальностей.
3. Запоры, жидкий стул. Хроническая стадия этого осложнения приводит к ограничению оттока венозной крови. Наличие диареи становится причиной тяжелого воспалительного процесса и повреждения стенок прямой кишки.
5. Вредные привычки, неправильный рацион питания.
6. Физиологические факторы: беременность, тяжелые роды.
7. Протекание воспалительного процесса в кишечнике может привести к образованию спазмов в анусе. Такие сдавления становятся предпосылками к травмированию венозных сосудов этой области.

Симптомы

Как для любого заболевания тромбозу геморроидального узелка характерна четкая картина симптоматики.

Диагностика недуга осуществляется по следующим заметным проявлениям болезни:

• Наличие внезапных невыносимых болевых ощущений в анальном проходе. Они могут появляться из-за травмирования либо простого раздражения внутренних стенок жесткими каловыми массами. Спазмы ануса становятся причиной выпадения узелков наружу.
• Частые кровотечения. Если патология развилась до 3 стадии, то кровотечения будут частыми из-за омертвевших частичек ткани узелков.
• Увеличиваются шишечки возле заднего прохода, что сопровождается сильными болями, наличием уплотненной области и отеками.
• Характер болей при закупорке геморройного узелка перерастает из случайного в постоянный.

При отсутствующей терапии может наблюдаться разрастание отечной зоны вокруг ануса, диагностика пальпацией существенной затрудняется, а обследование внутренних стенок прямой кишки практически невозможно. Кожа возле воспаленных геморроидальных узелков становится фиолетового оттенка. При дальнейшем затягивании лечения наблюдается развитие гнойного парапроктита, из-за серьезного заражения возможна смерть.

Первые признаки

Тяжелых последствий можно избежать если присматриваться к сигналам собственного организма и при малейшей тревоге сразу обращаться к доктору. Определить тромбоз узелка можно по начальной симптоматике первой стадии недуга.

Ранними проявлениями болезни считается жжение и постоянный зуд. Распространенной ошибкой многих является посещение специалиста при начальном выпадении узелком и открывшихся кровотечениях, что соответствует 2-3 стадиям. Начинать профилактические меры следует гораздо раньше.

Кровеносные выделения, присутствующие в каловых массах, по началу практически незаметны, но даже минимальный оттенок красного при дефекации должен стать первым сигналом.

Альтернативным симптомом начальной стадии недуга считается постоянная боль в области ануса. Наличие болевого дискомфорта вне уборной свидетельствует о прогрессирующем недуге.

Классификация форм болезни

Тромбоз узелков при геморрое протекает последовательно, болезнь проходит через выраженные 3 стадии, каждой из которых соответствует индивидуальная лечебная терапия.

Классификация форм выглядит так:

1. Стадия 1. Узелки имеют небольшой размер, заполнены эластичным составом кровяных сгустков. Болевые ощущения характеризуются как постоянные, по силе – средние. Обязательно присутствует зуд, определенный дискомфорт и жжение. Наблюдает ухудшение симптоматики при систематическом пренебрежении правильным питанием, а также длительном сидении.
2. Стадия 2. Выделяется после момента образования в области анального отверстия выраженной отечной зоны. Проведение ректальной диагностики практически невозможно из-за поврежденных внутренних стенок кишки, воспаленной области. Отмечаются спазмы самого сфинктера.
3. Отечность распространяется на всю область ягодиц. Визуальный осмотр позволяет установить наличие оттенка геморроидальных узелков (выпавшие шишечки становятся багровыми, иногда имеют оттенки синего). Вправление пережатых плотных узелков невозможно. Отсутствие терапии сопровождается кровотечениями из узелков, у пациента может наблюдаться состояние анемии.

Диагностика

Чтобы распознать патологические образования специалисту достаточно выполнить визуальный осмотр анальной зоны. Благодаря собранному анамнезу доктор может выделить причину развития недуга, частично сформировать предстоящее лечение и выделить негативные факторы, которые привели к текущему состоянию.

Иногда в процессе визуального осмотра выделяется сильная отечность, которая способна скрывать выпадающие узелки. В этом случае применение пальпации ограничивается сильными болевыми ощущениями. Часто тромбозы узелков при геморрое заканчиваются благоприятно без вмешательства терапии. Воспаленная шишечка самостоятельно отмирает либо появившийся в ней тромб прорывается через узелок наружу. Для больного подобные явления выражаются в резком улучшении самочувствия.

Длительное хроническое течение 1 стадии болезни может оставлять заметные при осмотре геморроидальные наросты, образующиеся ввиду кожных растяжений в зоне ануса. Процедура удаления этих негативных образований безболезненная, а ее сущность заключается в повышении эффективности последующего лечения.

Тромбоз наружного геморроидального узла лечение

Проведение лечения тромбоза осуществляется 2 путями: медикаментозными препаратами и более эффективным на поздних стадиях хирургическим вмешательством. Обострение любой формы недуга предполагает обязательную транспортировку пациента в клинику для снятия симптоматики. Запрещается самостоятельное вправление узелков, это может привести к повреждению слизистой, всевозможным кровотечениям и другим тяжелым осложнениям.

Начальная терапия включает обязательное поддержание состояния покоя, ванночки для полоскания промежности, назначаются антикоагулянты и диета. Иногда медикаментозное лечение строится на флеботропных средствах, которые улучшают кровообращение, содействуют снятию воспалительного процесса.

В качестве основных терапевтических средств при тромбозе узелков могут использоваться:

• мазевые концентрированные составы;
• ректальные свечи;
• препараты в таблетках;
• народная терапия – ванночки, самодельные свечи, компрессы с примочками;
• хирургические методы и малоинвазивные процедуры.

Мази

Мазевые составы применяются в лечении тромбоза узелков как в комплексной терапии, а также используются как единичное средство местного воздействия. Мази отлично снимают раздражение и дискомфорт при обостренных формах недуга.

Среди наиболее популярных мазевых препаратов находятся:

1. Постеризан. Выступает массированной поддержкой для иммунной системы, повышает регенеративные способности отечной области. Единственное противопоказание – повышенная индивидуальная непереносимость фенола.
2. Проктозан многие аптеки позиционируют в качестве лучшей мази от выпадающих узелков. Она воздействует на область ануса как сильное обезболивающее средство, выступает противовоспалительным препаратом, быстро подсушивает микротрещины и способствует заживлению ран.
3. Средство комбинированного воздействия «Гепатромбин». Оказывает веносклеивающий эффект, стимулирует сосудистый тонус. Противопоказания – наличие кровотечений, вирусная либо грибковая инфекция.

Свечи

В качестве местного средства снятия болевых ощущений отлично выступают ректальные свечи. Благодаря их введению непосредственно в область прямой кишки оказывается прямое воздействие на состояние ее стенок. Активные компоненты ректальных суппозиториев воздействуют на инфицированную область как мощное противовоспалительное средство.

Эффективные ректальные препараты:

• Кровоостанавливающим эффектом обладает «Натальсид». Эти свечи часто рекомендуются при хроническом протекании недуга.
• Релиф Ультра. Способствует снятию отечности выпавших шишек и находящихся рядом мягких тканей. Отлично устраняет зуд, быстро регенерирует поврежденные эрозии клеток.
• Анестезол является действенным анестетиком, который борется с воспалительным процессом. Следует ограничить применение этого препарата при развитии заболевания в период беременности, послеродового кормления.

Таблетки

Если лечебная терапия для начальных стадий строится на общих медикаментозных препаратах, то главной формой лекарственных средств являются именно таблетки. Приобрести дешевый вариант лекарства несложно, но не всегда его эффективность будет оправдана.

Среди наиболее действенных таблеток от этого заболевания находятся:

1. дорогостоящие препараты в таблетках: Олфен, Гливенол, Пайлекс;
2. средства доступного диапазона: Ибуклин, Найз, Асклезан.

Не стоит заблуждаться и думать, что покупка дорого препарата может полностью избавить от проблемы. Необходимо ориентироваться на характер заболевания, его причины и на основе этого подбирать подходящее лекарство.

Народные средства

Народная медицина предлагает несколько достаточно эффективных способов устранения симптоматики геморроя. Однако, если заболевание перешло в стадию с тромбами, то народные средства должны выступать в качестве поддерживающей терапии.

Лечение недуга может строится на следующих методах народной медицины:

• Отвар на основе листьев березы. Потребуется 100 гр. листочков, которые необходимо залить 2 литрами нагретой до кипения воды. Полученная консистенция применяется для профилактических сидячих ванночек.
• В качестве эффективного лечения подойдет гирудотерапия. На каждый узелок необходимо посадить одну пиявку, которая самостоятельно выполнит все дело. После ее отпадания шишечки сами постепенно отмирают.
• Активно используется березовый деготь в качестве противовоспалительного средства. Выпавшие узелки могут смазываться этим составом, при запущенных стадиях тампонированный деготь помещается в анус, как ректальные суппозитории.
• Почечуйная трава. Используется для создания чайного напитка, который употребляется трижды в день. Способствует снижению симптоматики, особенно зуда.

Код по мкб 10

Кодировка заболевания согласно общепринятой классификации по МКБ 10 подразделяется на 10 разновидностей:

1. 184.0 – классифицируется как внутренний геморрой с образованием тромбов;
2. 184.1 – тот же тип, но с выпадающими узелками и кровотечениями;
3. 184.2 – аналогичный тип, без дополнительных проявлений;
4. 184.3 – геморрой наружного типа, присутствует процесс тромбообразования;
5. 184.4 – тот же тип, но с выпадением узелков, бывают кровотечения;
6. 184.5 – наружный, осложнения отсутствуют;
7. 184.6 – наличие остаточных меток на коже вблизи ануса;
8. 184.7 – неопределенный геморрой наружного типа;
9. 184.8 – неуточненный тип с дополнительным выпадением шишек и узелков;
10. 184.9 – неуточненный тип, без констатации осложнений.

Тромбоз геморроидального узла при беременности

Протекание беременности часто осложняется развитием геморроидальных узелков ввиду пониженного женского иммунитета. Каждый отдельный случай должен рассматриваться лечащим специалистом на предмет использования индивидуальной медикаментозной терапии. Существует множество препаратов, которые противопоказаны для употребления в этом жизненном положении.

Идеальным лечением считается использование натуральных медикаментозных средств, состоящих исключительно из природных компонентов.

Чем лечить

Развившийся тромботический геморрой узелков в 50% случаев предполагает использование малоинвазивной терапии либо хирургического удаления образования. Объясняется эта статистика диагностированием этого недуга на последней стадии. Однако, эффективность терапии остается достаточно высокой, если болезнь не находится в острой форме.

Каждая методика удаления узелков характеризуется определенными преимуществами и недостатками. Наиболее эффективным лечением считается лазерная процедура удаления шишкообразных наростов.

Осложнения

Затягивание диагностики, а, следовательно, и самого лечения, приводит к развитию тяжелых осложнений. Ввиду защемления выпавших геморроидальных узелков может наблюдаться тяжелая форма тромбоза, которая приводит к общей анемии пациента, что может закончиться летальным исходом без должного лечения.

Среди наиболее вероятных осложнений находятся следующие состояния:

• Гнойный парапроктит представляет собой инфекционное заражение близкорасположенных тканей.
• Из-за воспалительного процесса может начаться обширное кровотечение в области кишечника.
• Образовавшиеся в узелках тромбы могут отрываться, что становится причиной закупорки важных сосудов.
• При распространении инфекционных возбудителей по каналам общего кровотока могут появляться септические образования.

Ввиду большой вероятности отрыва тромбов геморроидальных узелков шанс закупорки легочной артерии, мозговых сосудов и других жизненно важных кровеносных артерий существенно возрастает.

Профилактика

Оптимальными профилактическими мерами предупреждения развития тромбоза узелков считаются следующие правила:

1. систематическая умеренная физическая нагрузка, активный отдых выступают главными факторами предотвращения проявления симптоматики;
2. неподготовленным людям следует избегать чрезмерных нагрузок и тяжелого труда. Сильное перенапряжение может стать причиной выпадения геморройных шишечек;
3. контролирование собственного рациона питания, включает обязательный отказ от еды, провоцирующей застойные явления;
4. обязательное ограничение вредных привычек;
5. если человек вынужден находится долгое время в сидячем положении ему необходимо максимально разнообразить собственную деятельность физическими простыми упражнениями;
6. если человек находится в группе риска, ему следует избегать передвижения на машине, лучше заменить это действие прогулками на свежем воздухе.

Существенной проблемой для многих людей пожилого возраста являются венозные застои и варикоз. Для профилактики заболевания при диагностике этих недугов необходимо использовать компрессионный трикотаж. Он является отличным средством поддержания тонуса вен нижних конечностей.

1gem.ru