Трихинеллез у детей симптомы и лечение – Трихинеллез у детей - симптомы болезни, профилактика и лечение Трихинеллеза у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Содержание

Трихинеллез у детей — симптомы болезни, профилактика и лечение Трихинеллеза у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Трихинеллез у детей —

Трихинеллез у детей – это болезнь, которая вызывается трихинеллой (круглым червем), проявляется острой лихорадкой, болями в мышцах, высыпаниями на коже, отеком лица, гиперзозинофилией крови; а тяжелая форма проявляется очаговыми поражениями легких, миокардитом, менингоэнцефалитом.

Эпидемиология. Трихинеллез распространен во всех странах мира. В СНГ основные эндемические очаги болезни это Северный Кавказ, Белоруссия, Грузия, Литва. В последние годы эндемические очаги трихинеллеза стали восстанавливаться в центре Росии и в Украине по причине развития индивидуального свиноводства.

В эндемических очагах основной источник инвазии (заражения организма паразитами) – это свиньи. В дикой природе это могут быть барсуки, медведи и дикие кабаны.

Вспышки трихинеллеза возникают по причине употребления зараженного паразитами мяса и мясных продуктов, которые не были термически обработаны и не прошли санитарно-ветеринарный контроль. Вспышка может длиться около месяца и более, если зараженные продукты были употреблены не в одно время. Инвазированные продукты в некоторых случаях вывозятся за границы. В случае массивного заражения первыми заболевают дети.

Что провоцирует / Причины Трихинеллеза у детей:

Трихинеллез у человека и млекопитающих вызывает нематода Trichinella spiralis. Существует три варианта гельминта, что патогенны для взрослых и детей. Это Т. nelsonin, Т. spiralis, Т. nativa.

Самка трихинеллы имеет длину 1-3 мм и менее, длина самца – от 1 до 2 мм. Паразиты «поселяются» в слизистой оболочке тонкой кишки, частично свисая в ее просвет. Самцы после оплодотворения самки погибают. Через 2-3 суток после оплодотворения самка откладывает личинки, которые попадают в кровеносные и лимфатические сосуды слизистой оболочки кишки и через систему портальной вены и грудной проток попадают в крово- и лимфоток. Часть из них задерживается в паренхиме внутренних органов, оседая в поперечнополосатой мускулатуре.

В зависимости от того, какое количество паразитов попало в организм ребенка, самки откладывают личинки 3-6 недель. На 3-4-й неделе после заражения в скелетных мышцах ребенка вокруг личинок формируется соединительнотканная капсула с постепенно образующимся внутренним гиалиновым слоем.

Инкапсулированная личинка имеет овальную форму, ее размер 0,5 х 0,2 — 0,6х 0,3 мм. Личинки могут находиться в капсуле годами.

Патогенез (что происходит?) во время Трихинеллеза у детей:

Под действием желудочного сока личинки трихинелл освобождаются от капсулы, которая окружает их. В тонком кишечнике они проникают в слизистую, развиваются, самки оплодотворяются, находясь частично в просвете кишки.

Личинки стремятся в кровеносные и лимфатические сосуды, таким образом разносясь по организму. Задерживаются паразиты в легких, миокарде, скелетной мускулатуре, печени. В процессе созревания трихинелл в организме накапливаются метаболиты паразита, которые оказывают токсическое действие и запускают клеточно-воспалительные реакции, в основном в стенках сосудов, в паренхиме и строме внутренних органов, ЦНС.

С начала трихинеллеза у детей обнаруживаются и прогрессируют признаки миокардита, энцефалита, пневмонии. Анализ крови показывает нейтрофильный лейкоцитоз, в то время как количество эозинофилов в норме или снижено.

В ранней стадии острого периода болезни СОЭ низкая, тенденция к гипопротеинемии из-за гипоальбуминемии. Содержание сывороточного билирубина, активность трансаминаз, щелочной фосфатазы нарастают только в крайне редких случаях развития аллергического гепатита. На пике заболевания СОЭ на уровне 40—60 мм/ч, резко меняются показатели осадочных проб. Наблюдается прогрессирующий фибринолиз с нарастанием содержания продуктов деградации фибрина вместо тенденции к гиперкоагуляции с сокращением времени свертывания крови.

Симптомы Трихинеллеза у детей:

При инвазии трихинеллами у ребенка инкубация длится 5-45 суток. Чем короче данный период, тем тяжелее болезнь будет протекать.

Стертая форма трихинеллеза у детей вызывает субфебрильную температуру, легкие миалгии, иногда пастозность лица или только век, эозинофилию до 10—12%. Если форма болезни легкая, более выражены мышечные боли и пастозность лица, а температура доходит до уровня 38 — 39 °С, эозинофилия на уровне, указанном выше. Острые симптомы держатся от 7 до 10 суток, после этого 14-28 дней могут фиксироваться легкие миалгии, субфебрилитет, пастозность лица.

Среднетяжелая форма трихинеллеза у детей проявляется быстрым повышением температуры до уровня 39—40 °С. Лихорадка ремиттирующая. Это значит, что суточные колебания температуры ребенка лежат в пределах от 1 до 1,5 градусов, до нормального уровня она не понижается. Проявляются такие симптомы как мышечные боли, суставные боли, отек лица, экссудативные или полиморфные кожные высыпания, боль в горле и животе, стул чуть послаблен. Аппетит при этом в большинстве случаев в норме.

Выявляют лимфаденопатию, эозинофилию 25 — 40%, лейкоцитоз. В пик заболевания СОЭ повышена. Если не проведено специфическое лечение, болезнь длится от 2,5 до 3 недель.

Трихинеллез в тяжелых формах проявляется температурой 40—41 °С, общими отеками и миалгией. В начале болезни часто бывает боль в животе, понос, тошнота и рвота. На коже появляются высыпания геморрагического, эритематозно-папулезного, иногда пустулезно-геморрагического характера.

При тяжелой форме трихинеллеза выявляется лимфаденопатия, печень и селезнка увеличены. Резкие мышечные боли приводят к контрактурам. Фиксируют тахикардию, артериальную гипотензию. Есть вероятность инфекционно-токсического шока. Может наблюдаться пневмонические очаги аллергической природы, миокардит, частый также менингоэнцефалит. У трети больных фиксируют тошноту и рвоту, жидкий стул, в котором встречаются кровянистые примеси.

В некоторых случаях больные жалуются на резкие приступообразные боли в животе, у них обнаруживают геморрагические высыпания на коже по типу геморрагического васкулита на фоне лейкоцитоза до 30—40х109/л с эозинофилией до 80 — 90%. Наблюдаются протеинурия, цилиндрурия. Проявляются такие признаки поражения ЦНС как бессонница, возбуждение, галлюцинации и бред, менингизм, которые вызваны отеком оболочек и вещества мозга. При развитии менингоэнцефалита выявляется очаговая симптоматика, при преимущественном поражении коры головного мозга — острые психозы, эпилептиформные припадки; СОЭ в разгаре заболевания достигает 50 — 60 мм/ч.

Злокачественные формы трихинеллеза у детей протекают с тошнотой и рвотой, дизентериеподобным стулом на фоне тяжелой интоксикации с нарушением сознания. На протяжении первой недели заболевания проявляются признаки поражения миокарда, ЦНС, легких ребенка. На второй неделе появляются боли в мышцах и отек лица.

Осложнения. При тяжелом и злокачественном трихинеллезе у детей возникают такие осложнения как прободение язв желудка и кишечника, кровотечение из слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, перитонит. При массивном заражении у малышей возможны алопеция, тяжелое истощение, нарушение физического развития, временное нарушение умственных способностей, эмоциональной сферы.

Врожденных форм трихинеллеза нет, случаев инвазии новорожденных не зафиксировано. Трихинеллез у беременной, даже тяжелый, не отражается на последующем развитии ребенка.

Диагностика Трихинеллеза у детей:

Для диагностики трихинеллеза необходим эпидемиологический анамнез. Врачи должны быть проинформированы об употребление сырой или недостаточно кулинарно обработанной свинины, шпига, мяса диких животных, консервов домашнего приготовления, колбас за 1-6 недель до появления симптомов.

На трихинеллез у детей указывает острое лихорадочное заболевание с яркими аллергическими проявлениями, такими как миалгии, отек лица, легочный сидром, сыпь на коже, гиперэозинофилия крови. Диагноз подтверждают с помощью лабораторных исследований. В мясных продуктах обнаруживают личинки трихинелл методом трихинеллоскопии или переваривания в искусственном желудочном соке.

Если нет возможности провести исследование на выше названных продуктах питания, применяют серологические реакции с трихинеллезным диагностикумом (РСК, РИГА, ИФА). В конце второй недели после заражения она уже становятся положительными у больных детей.

При одиночных заболеваниях и в случаях, что вызывают диагностические сомнения, прибегают к биопсии мыши с последующим гистологическим исследованием и перевариванием мышцы для обнаружения личинок.

Лечение Трихинеллеза у детей:

Стертая и легкая форма трихинеллеза лечится в постельном режиме, с применением анальгетиков, жаропонижающих средств, антигистаминных препаратов, лечебных доз аскорбиновой кислоты, солей кальция.

Болезнь лечат мебендазолом (вермоксом) и тиабендазолом. Доза составляет 5 мг на 1 кг тела в сутки, разделенная на 3 приема, курс 5-7 дней. Мебендазол может привести к усилению аллергических явлений по причине гибели и распада личинок и всасывания антигенного материала.

Если лечение проводят после острого периода болезни, то применябт патогенетическую и симптоматическую терапии. При трихинеллезе средней тяжести проводится выше описанный курс лечения мебендазолом.

Если выражены такие симптомы как боли в животе, расстройства желудка, то помимо патогенетических средств необходимо также лечение но-шпой, папаверина гидрохлоридом, витаминами В группы.

При поступлении ребенка в реконвалесценции после трихинеллеза средней тяжести лечение мебендазолом проводят только при заражении северными природными штаммами трихинелл из-за вероятности рецидива.

Тяжелый и злокачественный трихинеллез у детей лечат сразу же после подтверждения диагноза. Мебендазол принимают внутрь, дозха составляет 5 мг на 1 кг тела в сутки (на 3 приема). Грудничкам и при тошноте и рвоте взвесь препарата вводят в желудок через зонд, для этого следует тщательно растереть таблетки. Курс лечения составляет 10-12 суток, параллельно проводится активная десенсибилизирующая терапия.

После тяжелого трихинеллеза требуется реабилитация с применением полноценного белково-витаминного питания. При тяжелой гипопротеинемии назначают введение альбумина, прием лечебных доз аскорбиновой кислоты, токоферола ацетата, грудничкам и дошкольникам — витамин D.

Восстановление функций опорно-двигательного аппарата проводят с помощью массажа и бальнеотерапии. В течение 2 лет проводится диспансерное наблюдение детей, переболевших трихинеллезом. Оно включает осмотр и контроль ЭКГ, контроль состава крови.

При трихинеллезе средней тяжести у детей прогноз благоприятный. При тяжелом течении заболевания прогноз зависит от быстроты диагностирования и проведения лечения. При злокачественном трихинеллезе выздоровление может наступить только вследствие комплексной специфической, патогенетической и реабилитационной терапии с самого начала заболевания.

Профилактика Трихинеллеза у детей:

Проведение санитарно-ветеринарного контроля мясных продуктов, консервов из мяса, колбас.
Стойловое содержание свиней, запрещение их подворного убоя.
Запрещение кормления свиней тушками диких животных.
Дератизация (уничтожение грызунов) в домах и надворных постройках.
Предотвращение доступа диких мышей, крыс и других грызунов в свинарники.
Мясо или солонину нужно варить кусками диаметром не более 2,5 см на протяжении трех часов.
Уничтожение зараженного мяса и экстренное сообщение о в территориальную СЭС с последующим обследованием населения и ликвидацией последствий инвазии.
Взрослым и детям, которые употребляли зараженное мясо, проводится превентивное лечение препаратом вермокс в дозе 5 мг на 1 кг тела (доза делится на 3 приема) на протяжении 5-7- суток в зависимости от интенсивности заражения мяса.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Трихинеллез у детей:

Паразитолог

Педиатр

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Трихинеллеза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

www.eurolab.ua

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Трихинеллёз вызывается паразитами. Им могут заболеть как взрослые, так и дети. Основным источником заражения этим заболеванием человека является мясо животных. Высокая распространённость болезни среди людей обусловлена следующими факторами:

высокой восприимчивостью к возбудителю,
снижением защитных функций организма,
высокой распространённостью в разных климатических зонах.

Как правило, заболевание характеризуется групповыми вспышками, когда болеют все члены семьи, которые употребляли в пищу заражённое мясо.

В последнее время довольно часто регистрируются случаи поражения трихинеллами мяса птицы.

Большую опасность представляет мясо, не поддававшееся термической обработке – вяленое, копчёное, сырое, не проваренное или не прожаренное. Поэтому очень важно следить за соблюдением правил приготовления мясных продуктов, составляющих рацион ребёнка.

Симптомы

Инкубационный период трихинеллёза продолжается, как правило, 1 – 3 недели. На протяжении этого времени болезнь протекает бессимптомно.

Наличие личинок в организме детей не вызывает никаких патологических изменений. Но белки, являющиеся основной составляющей их тела, могут вызвать очень сильную аллергию.

Основными признаками трихинеллёза, протекающего в лёгкой форме, являются:

отёк лица,
высокая температура тела,
интенсивные боли в мышцах,
сыпь на кожном покрове.

В зависимости от стадии протекания, симптоматика может меняться.

Когда происходит размножение гельминтов в стенках кишечника, отмечаются следующие клинические проявления:

плохой аппетит,
рвота и тошнота,
диарея,
дискомфорт в области живота,
кишечные колики.

В период, когда личинки разносятся по организму, отмечаются такие симптомы:

отёки лица,
интенсивные боли в мышцах,
зуд, жжение,
высыпания на кожном покрове,
лихорадка,
развиваются тяжёлые осложнения.

На стадии инкапсулирования личинок симптоматика угасает.

Диагностика трихинеллёза у детей

Диагностирование заболевания требует ряда мероприятий, куда входят:

общий анализ крови (для определения количества лейкоцитов),
серологическая диагностика (для обнаружения антител в организме),
внутривенная аллергопроба,
биопсия мышечной ткани.

Для подтверждения диагноза проводится исследование мяса заражённого животного. Через микроскоп должны быть хорошо заметны капсулы.

Осложнения

Тяжёлая форма трихинеллёза может привести к крайне тяжёлым осложнениям, которые представляют угрозу для жизни.

Осложнениями трихинеллёза являются:

миокардит,
пневмония,
менингоэнцефалит,
гепатит,
нефрит,
интенсивные мышечные боли.

При своевременно начатом лечении полное выздоровление наступает через 2 месяца после проявления первых признаков поражения гельминтами, поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Лечение

Что можете сделать вы

При любом изменении состояния ребёнка родители должны обратиться к врачу. Игнорирование лечения может привести к ряду осложнений, которые представляют угрозу для жизни малыша. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Трихинеллёз излечивается сильными противогельминтными препаратами, которые следует принимать с большой осторожностью, соблюдая назначенную врачом дозировку.

Что делает врач

Лечение трихинеллёза назначается после проведения диагностических мероприятий. Медикаментозная терапия заключается в назначении противогельминтных препаратов. Лекарства стоит принимать только по назначению врача, так как многие из них противопоказаны детям.

Также проводится лечение, направленное на купирование симптомов. Врачом назначаются противовоспалительные, жаропонижающие препараты глюкокортикоиды – гормональные препараты.

Лечение трихинеллёза проводится в условиях стационара, чтобы избежать перетекания заболевания в тяжёлую форму и развития осложнений. В основном лечение заболевания имеет благоприятный прогноз. Во время вспышек смертность от трихинеллёза довольно высока.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие трихинеллёза, родителям необходимо исключить из рациона ребёнка сырое, вяленное, копчёное мясо. Очень важно тщательно следить за качеством употребляемых продуктов. Детям лучше воздержаться от шашлыка, стейков с кровью и других мясных блюд, мясо для которых не подвергается длительной термической обработке.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании трихинеллёз у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как трихинеллёз у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга трихинеллёз у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить трихинеллёз у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания трихинеллёз у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание трихинеллёз у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

detstrana.ru

Трихинеллез у детей: причины, методы лечения

Трихинеллез — опасное гельминтозное заболевание, вызванное паразитами, в частности, круглым червем — трихинелла. К сожалению, трихинеллез у детей не считается редким явлением. Болезнь вне зависимости от возраста заболевшего обычно проходит одинаково, отличается только способами лечения и дозированием лекарств.

Общая информация

Для этого заболевания характерны такие проявления, как лихорадка, боли в мышцах, выраженные аллергические реакции. В целом болезнь распространяется при снижении иммунитета и высокой восприимчивости организма к возбудителю. Заболеть можно путем употребления в пищу зараженного мяса животных.

Вернуться к оглавлению

Распространенность

Заражение детей трихинеллезом отмечается во всех странах мира из-за способности паразитов выживать в разных климатических условиях. Очаги в разное время были зарегистрированы в Республике Беларусь, в России, Литве, Молдове, в некоторых областях Украины и Казахстана. Эпидемии трихинеллеза чаще наблюдаются в странах с развитым свиноводством, потому что именно свиньи считаются основными источниками заражения, однако не единственными. Мясо любого зараженного животного, которое не прошло должной термической обработки, потенциально опасно для человека.

Вернуться к оглавлению

Причины и патогенез трихинеллеза у детей

Паразиты попадают в организм человека с мясом животных.

В условиях дикой природы трихинеллез у животных передается через поедание падали. Домашние животные, такие как свиньи, собаки, кошки могут подхватить трихинеллу от крыс, мышей и птиц. Для ребенка же потенциально опасно употребление в пищу сырого или плохо обработанного мяса животных, зараженного паразитами. Попадая в человеческий организм, личинки быстро достигают тонкой кишки, где освобождаются от оболочек, и уже через сутки превращаются в зрелые особи. Стоит отметить, что период паразитирования трихинелл в организме человека составляет 56 дней.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Дети переносят это заболевание легче, чем взрослые, бывает, что симптомы ограничиваются болью в горле, увеличением миндалин и сыпью, но существует опасность развития и тяжелого течения болезни вплоть до летального исхода. При трихинеллезе у детей инкубационный период может длиться 5—30 дней. Для первичной стадии заболевания характерны такие симптомы, как повышенная температура тела, лихорадка, отек век, отечность на лице, конъюнктивит. Иногда у больного может не быть отеков, а иногда при более тяжелых случаях они распространяются даже на конечности и тело.

Мышечная боль является одним из проявлений трихинеллеза.

Часто наблюдается болезненность языка, из-за чего затрудняется речь, появляется охриплость. Постепенно трихинеллы настигают разные группы мышц, из-за чего при движении ощущается боль. Еще одним проявлением трихинеллеза считается сыпь, которая сопровождается сильным зудом. Симптомом может быть и общее ухудшение состояния ребенка:

слабость;
головная боль;
нарушение сна.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Родители должны тщательно следить за питанием детей, и не допускать употребления в пищу сырого мяса. Если же такое произошло, и у ребенка наблюдаются первые признаки вышеуказанных симптомов, необходимо срочно обратиться к специалистам. Игнорирование признаков трихинеллеза может серьезно угрожать жизни ребенка. Врач должен быть проинформирован о случаях потребления необработанного мяса, чтобы составить эпидемиологический анамнез. Для того чтобы подтвердить диагностирование трихинеллеза, медики проводят биопсию мышц, которую назначают с 9—10-го дня болезни. Рекомендуются и комплексные серологические тесты.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения

Трихинеллез лечится с помощью антигельминтных препаратов.

Трихинеллез опасное заболевание, но оно целиком излечимо в условиях современной медицины, если было вовремя обнаружено. Легкую форму трихинеллеза у детей врачи лечат с помощью анальгетиков, жаропонижающих средств и антигистаминных препаратов, при этом ребенок должен соблюдать постельный режим. Часто назначают такие препараты, как «Мебендазол» и «Тиабендазол», дозами по 5 миллиграмм на 1 килограмм тела, разделенными на 3 приема в сутки. Такой курс составляет курс 5—7 дней.

Если ребенок поступил к врачам уже после обострения болезни с выраженными болями в животе, расстройстве желудка, то обычно, применяют патогенетическую терапию, лечение спазмолитиками и витаминами группы B, а также используют симптоматический способ терапии, то есть лечат непосредственно симптомы. Если болен новорожденный ребенок, то для максимальной эффективности, лекарственные препараты вводятся через зонд, и параллельно проводится активная терапия против аллергических реакций.

При подтверждении тяжелой стадии трихинеллеза, прогноз выздоровления зависит от оперативности диагностирования и неотложности лечения. После курса терапии ребенку требуется дополнительная реабилитация. Для восстановления мышц проводят курс массажа и физиотерапии. Наблюдение за детьми, переболевшими трихинеллезом, продолжается в течение 2-х лет, оно предусматривает регулярные медосмотры, ЭКГ, контроль состава крови.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Несмотря на все методы современной медицины, трихинеллез легче предотвратить, чем лечить, поэтому важно проводить профилактику заболевания. Чтобы обезопасить себя и своих детей нужно следить за качеством мясных продуктов, не допускать употребления детьми сырой дичи, копченного или вяленого мяса. При готовке мясных блюд следует тщательно промывать мясо в проточной воде, резать его небольшими кусочками и проводить длительную термическую обработку.

infoparazit.ru

Трихинеллез у детей | Педиатр.UA

Трихинеллез у детей — паразитарное заболевание, вызываемое круглыми червями рода Trichinella, характеризующееся лихорадкой, аллергическими проявлениями и миалгиями (болями в мышцах).

В отличие от других глистных инвазий, вызванных круглыми червями, трихинеллезом дети болеют гораздо реже, чем взрослые. Это связано с механизмом заражения паразитом и особенностями его жизненного цикла.

Причины возникновения трихинеллеза

Причиной возникновения заболевания являются мелкие круглые черви рода Trichinella. Трихинелла — биогельминт. Это значит, что цикл ее развития проходит в других живых организмах. У таких паразитов выделяют промежуточного хозяина (в его организме гельминт находится на стадии личинки, созревает) и окончательного хозяина (гельминт становится половозрелым и начинает размножаться). В случае трихинеллеза человек является одновременно и промежуточным, и окончательным хозяином.

На современном этапе развития паразитологии выделяют 4 вида трихинелл, способных вызывать заболевания у человека: Trichinella spiralis (паразитирует на домашних свиньях), Trichinella native, Trichinella nelsoni, Trichinella pseudosperalis (циркулирует среди диких животных).

Человек заражается, употребляя мясо (свинина или дичь), которое содержит жизнеспособные личинки трихинелл. Этот фактор и объясняет то, что дети болеют значительно реже взрослых (свининой кормить ребенка не рекомендуется, то же касается и мяса диких животных). Личинки выходят из капсулы, превращаются в половозрелых особей и размещаются по всему тонкому кишечнику. Самка производит личинок, которые, проходя через стенку тонкой кишки, попадают в кровь и разносятся по всему организму, преимущественно локализуясь в мышцах. К 18–20 дню с момента заражения вокруг паразита формируется тонкая капсула, через 2–3 месяца она становится твердой, что дает возможность личинкам сохранять жизнеспособность несколько лет. Однако через 3–4 года, иногда позже, капсула обызвествляется, что приводит к гибели личинок. Жизненный цикл паразита обуславливает появление характерных признаков заболевания.

Виды трихинеллеза

Выделяют стертую, легкую, среднетяжелую, тяжелую и очень тяжелую формы заболевания. Интенсивность клинических проявлений зависит от зараженности мяса личинками, а также наличия сопутствующей патологии. Отмечается, что заражение видами, циркулирующими в дикой природе, проходит тяжелее.

Симптомы трихинеллеза

Заболевание начинает проявляться симптомами интоксикации: головной болью, недомоганием, повышением температуры до 40°С, слабостью, повышенной усталостью. Иногда появлению этих симптомов может предшествовать дискомфорт в животе, разжижение стула. Достаточно быстро присоединяются характерные признаки трихинеллеза: отечность лица и век, выраженные боли в мышцах. Мышечные боли затрагивают практически все группы скелетных мышц, в том числе глазодвигательные, дыхательные, жевательные, боли усиливаются при движениях и прикосновениях.

Для заболевания характерно поражение глаз в виде конъюнктивита, хемоза конъюнктивы (отек и выпячивание ткани наружу), кровоизлияний в нее. У части заболевших наблюдается кожная сыпь, которая сопровождается зудом. Высыпания могут присутствовать в течение нескольких дней.

Поражение органов желудочно-кишечного тракта проявляется снижением аппетита, диареей. Тошнота и рвота сопутствуют тяжелому течению заболевания. Присоединение пневмонии проявляется кашлем, одышкой, усилением интоксикации.

Со стороны нервной системы наблюдаются такие симптомы, как нарушения сна, депрессия или беспокойство, раздражительность. Тяжелое течение заболевания может сопровождаться появлением судорог, потерями сознания, нарушениями функции тазовых органов, повышением всех видов чувствительности.

Диагностика детского трихинеллеза

Диагностика трихинеллеза начинается с анализа данных эпидемиологического анамнеза и клинических проявлений. Дифференциальная диагностика проводится с другими паразитарными (аскаридоз, токсокароз, описторхоз, парагонимоз), инфекционными (брюшной и сыпной тиф) заболеваниями, а также с неинфекционной патологией органов и систем органов (аллергические заболевания, дерматомиозит, миокардит, пневмония, неврологические нарушения).

Для изменений в общем анализе крови характерно значительное повышение СОЭ, общего количества лейкоцитов, выраженная эозинофилия. Биохимическое исследование крови поможет выявить поражение печени, коагулограмма — нарушения свертываемости, которые могут сопровождать трихинеллез.

Обязательный объем инструментальных исследований включает в себя проведение рентгенографии органов грудной клетки и ЭКГ. В сложных случаях исследуют биоптаты тканей и мышц пациента на наличие трихинелл. Иммунологические тесты становятся информативными лишь на второй неделе заболевания, и включают в себя ИФА (иммуноферментный анализ), РСК (реакцию связывания комплемента), реакцию криопреципитации. Диагноз устанавливается лечащим врачом на основании совокупности данных, и лечение начинается в кратчайшие сроки, не ожидая результатов иммунологических тестов.

Методы лечения детского трихинеллеза

Лечение трихинеллеза проводится в условиях стационара под контролем инфекциониста и зависит от тяжести течения, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний.

Медикаментозное лечение включает в себя противогельминтные и антигистаминные препараты. Тяжелые случаи заболевания требуют применения кортикостероидных гормонов.

Последствия детского трихинеллеза

Трихинеллез опасен своими осложнениями, при тяжелом поражении поражении ЦНС может возникнуть менингоэнцефалит, при поражении сердечно-сосудистой системы — миокардит, тромбоз крупных сосудов, также повышается риск развития тяжелой пневмонии.

Массивная инвазия, особенно паразитами, живущими в организме диких животных, может привести к летальному исходу.

Прогноз при своевременно начатом корректном лечении благоприятный. У детей летальные случаи встречаются редко. После перенесенного заболевания можно наблюдать проявления астении: слабость, утомляемость, лабильность настроения, которые длятся до 2 месяцев.

Профилактика детского трихинеллеза

Профилактика трихинеллеза проводится на разных уровнях. Перед поступлением в продажу свинина обязательно должна проходить ветеринарный контроль с исследованием на наличие трихинелл. В хозяйствах, занимающихся выращиванием свиней, необходимо соблюдение правил содержания и забоя животных. Мясо диких животных следует употреблять в пищу крайне осторожно, только после прохождения им санитарно-ветеринарного контроля, а в случаях, когда это невозможно — исключительно после тщательной термической обработки.

pediatr.ua

Трихинеллёз у детей | Болезням малышей

Трихинеллёз – острое паразитарное заболевание человека, которое вызывается небольшим круглым червём – трихинеллой. Чаще всего люди инфицируются видом Т. Spiralis, хотя известны и другие патогенные разновидности.

Эпидемиология

Данное заболевание встречается повсеместно в средней полосе страны. Особенно оно распространено там, где имеются природные очаги обитания источников инвазии – диких свиней, барсуков, медведей. Также часто вспышки заболевания встречаются в тех районах, где очень развито свиноводство.

Как ребёнок заболел трихинеллёзом?

Заразиться этим заболеванием можно только одним способом – употреблять в пищу плохо обработанное мясо больного животного. Как правило, заболевание проявляется после употребления домашних копчёностей, колбас, а также плохо прожаренного мяса.

Трихинеллы попадают в тонкую кишку, где начинают активно размножаться. Личинки паразита с током крови разносятся в мышцы и внутренние органы, где и задерживаются, вызывая продуктами своей жизнедеятельности развитие заболевания.

Как распознать трихинеллёз у детей

Заболевание развивается через 1 – 5 недель после употребления заражённого мяса. Неожиданно повышается температура (здесь можно почитать о повышенной температуре у ребенка), отекает лицо, появляются сильные боли в мышцах. Интересен тот факт, что у маленьких детей эти симптомы проявляются в меньшей степени, чем у старших. Но при этом у малышей наблюдается массивная лимфоаденопатия – появляется боль в горле, увеличиваются лимфоузлы и миндалины. Селезёнка также может увеличиваться, но при этом остаётся мягкой и малоболезненной. В некоторых случаях на теле появляется разлитая сыпь. Также могут появиться и диспепсические расстройства. В некоторых случаях может наблюдаться острая, и даже молниеносная форма заболевания, которая часто приводит к смерти ребёнка.

Как диагностировать трихинеллёз у детей?

Трихинеллёз диагностируется на основании данных о том, что ребёнок употреблял потенциально заражённое мясо, а также по характерной клинической картине. В крови определяется ярко выраженное увеличение количества эозинофилов. По возможности, необходимо взять на анализ то самое «подозрительное» мясо для выявления в нём паразитов.
Через две недели после заражения возможно выполнение серологических реакций (ИФА, РИГА, РСК). Они с большой точностью свидетельствуют о заражении. В сложных для диагностики случаях иногда прибегают к биопсии поражённых мышц или органов. При обнаружении в биоптате личинок диагноз становится очевидным.

Как лечить трихинеллёз у детей?

Лечение должно осуществляться исключительно в условиях стационара. Для этиотропной терапии используются высокоэффективные противогельминтные препараты — мебендазол, тиабендазол или альбендазол. Если состояние ребёнка оценивается как «средней степени тяжести», то могут назначаться спазмолитики – но-шпа или папаверин – для уменьшения болей. В тяжёлых случаях обязательно применение глюкокортикоидных препаратов. Они используются для быстрого купирования воспалительных реакций. Как правило, лечение закачивается полным излечением.

Профилактика

Профилактика трихинеллёза у детей очень проста – всё употребляемое мясо необходимо хорошо проваривать и прожаривать. Ведь личинки паразита погибают уже при 70 С°.
Здоровья вашим детям!

boleznimalyshej.net

Трихинеллез у детей — симптомы, лечения, диагностика

К каким врачам следует обратится:

Что провоцирует / Причины Трихинеллеза у детей: