Трийодтиронин Т3 свободный гормон
Самочувствие человека во многом определяется его общим гормональным фоном. Эндокринная патология чаще всего подкрадывается к нам незаметно, она сопровождается общими неспецифическими симптомами. К таковым относятся слабость, повышенная утомляемость, приступы сердцебиения. На протяжении долгого времени человек может не обращать никакого внимания на эти симптомы.
Но патология некоторых органов эндокринной регуляции характеризуется специфическими признаками. К таким относится щитовидная железа. Её гипер- или гипофункцию тяжело игнорировать. Хотя находятся и такие терпеливые люди, которые методично не обращают внимания на проблемы со здоровьем и тянут с походом к врачу.
Что такое трийодотропин
Щитовидная железа — это орган эндокринной регуляции. Ее деятельность регулируется гипоталамусом и гипофизом. Гипоталамус выделяет тиреолиберины или тиреостатины. Первые стимулируют выработку тиреотропного гормона гипофизом, а вторые её тормозят.
В ответ на действие тиреотропного гормона щитовидная железа выделяет два своих гормона — это трийодтиронин и тетрайодтиронин или тироксин, сокращенно их называют Т3 и Т4.В сыворотке крови они либо связаны с белками, либо циркулируют в свободной форме. Именно трийодтиронин свободный является активной формой. В организме мужчин и женщин трийодтиронин оказывает ряд эффектов:
- Ускорение обмена веществ.
- Снижение уровня холестерина.
- Стимуляция расщепления жиров, расщепление гликогена и синтез глюкозы.
- У детей отвечает за рост и своевременное наступление полового созревания.
- В период роста отвечает за общее умственное развитие, недостаток у новорожденных может привести к тяжелой умственной отсталости.
Как видно, трийодтиронин — это важный регулятор большого количества процессов в организме. В норме концентрация гормонов щитовидной железы варьирует в узких пределах, разницы между мужчинами и женщинами нет, но изменение уровня влияет на их организмы по-разному. У мужчин это может быть ожирение по женскому типу при угнетении функции щитовидной железы, у женщин нарушение менструального цикла вплоть до развития бесплодия.
Чтобы сдать анализ крови на гормоны щитовидной железу нужно обратиться к эндокринологу, который выдаст направление или пойти в частную клинику и сдать анализ самостоятельно. Существует несколько общих рекомендаций, которые нужно выполнить перед сдачей анализа крови.
- Не подвергаться рентгеновскому излучению. Не проходить флюорографию, не выходить на работу в день анализа, если вы врачом рентгенолог или рентген-лаборант.
- За день до сдачи крови не заниматься интенсивными физическими нагрузками и не подвергать себя сильному стрессу.
- Не курить и не принимать препараты, которые содержат йод.
Симптомы, которые должны вас насторожить и заставить сдать анализ крови:
- Выраженное похудение или набор веса за короткий промежуток времени.
- Нарушение менструального цикла у женщин и девушек подросткового возраста.
- Ломкость волос и ногтей, появление высыпаний на коже.
- Нарушение работы ЖКТ, сердца и сосудов.
- Слабость, утомляемость, тремор в покое и повышение температуры тела.
- Повышенная потливость.
- Частые ОРВИ.
Итак, если вы обнаружили у себя указанные симптомы, обратитесь к врачу и проведите исследование крови на гормоны щитовидной железы.
Норма Т3
Нормы зависят от того, в какой лаборатории и каким методом готовится анализ. Для уточнения функции щитовидной железы сдаются оба её гормона, то есть трийодтиронин и тироксин, а также тиреотропин, который отвечает за регуляцию функции щитовидной железы.
- Трийодтиронин свободный (оценивается именно он, так как является биологически активным) — 2,6–5,7 пмоль/л.
- Тироксин свободный — 9–19 пмоль/л.
- ТТГ — 0,4–4 мМЕ/мл.
Эти цифры меняются в зависимости от времени суток, возраста и пола пациентов, но в указанных пределах. Нормы довольно жесткие, даже у незначительного отклонения нужно искать причину.
Как понизить трийодтиронин
Вы сделали анализ, получили результат и увидели, что Т3 повышен. Что же делать? С этой проблемой нужно обратиться к врачу-эндокринологу. Женщинам, планирующим беременность, также необходима консультация акушера-гинеколога.
Повышенный трийодтиронин свидетельствует об избыточной работе щитовидной железы и для его снижения необходимы препараты, эту функцию угнетающие. К таким относятся пропилтиоурацил, метилтиоурацил.Если причиной гипертиреоза стал недостаток йода, назначают его препараты — йодомарин, йодактив и другие. Но это не значит, что можно самому себе назначить такие лекарства. Обязательно посоветуйтесь с врачом и не принимайте ничего без его ведома. Иногда гипертиреоз и высокий трийодтиронин требуют хирургической коррекции.
Как повысить трийодтиронин
Как быть, если трийодтиронин понижен. Снижение уровня Т3 означает, что у вас имеет место гипотиреоз. Это неприятное и довольно опасное состояние. В ответ на снижение функции железа пытается привести все к норме, увеличиваясь в размере. Так возникает зоб. В какой-то момент гипертрофия уже не помогает, обменные процессы в организме начинают замедляться. Может возникнуть микседема — плотный отек. У женщин пропадают менструации. Когда трийодтиронин понижен, отмечается снижение концентрации его собрата тироксина. То, что при этом происходит мы уже отмечали выше.
Чтобы вернуть состояние щитовидной железы к норме нужна заместительная гормональная терапия. Для этого применяются искусственные препараты, по составу идентичные требуемому гормону. У женщин дозировку подбирают в зависимости от ее желания по поводу репродуктивной функции. Если женщина планирует беременность, нормы приема препарата будет другими. Дозировка лекарства зависит и от того, насколько понижен уровень гормона. Если он понижен незначительно и никаких жалоб пациент не предъявляет, можно обойтись физиотерапевтическим лечением и общими рекомендациями.
kod-zdorovya.ru
Т3 свободный — что это за гормон?
Щитовидная железа относится к органам внутренней секреции. Это значит, что она вырабатывает гормоны, необходимые для жизнедеятельности организма. К одним из таких соединений относится Т3 — гормон (или трийодтиронин). Цифра три означает, что в состав этого вещества входит три молекулы йода — для образования тиреоидиных гормонов необходим йод. При его дефиците и избытке возможно развитие различных заболеваний.
Что это за гормон — свободный Т3?
Что это за гормон — свободный Т3?Трийодтиронин или Т3 – это гормон щитовидной железы, который имеет наибольшую активность, в сравнении с другими соединениями этого эндокринного органа. Он отвечает за регуляцию энергетических процессов в организме. Участвует в распределении энергии по различным субстратам. В крови он присутствует в двух состояниях — свободном и связанном. При поступлении в кровь гормон связывается с соответствующими белками переносчиками, остальная часть остаётся не связанной.
Трийодтиронин свободный – та оставшаяся половина, которая не соединилась с белком крови. В сочетании эти две фракции образуют общий уровень гормона. Вырабатывается фолликулами — гормонально — активной тканью щитовидной железы.
За что отвечает Т3 в организме человека?
Функции Т3 заключаются в следующем:
ускоряет метаболические реакции, повышает температуру тела;
увеличивает потребление кислорода клетками;
оказывает действие на глюконеогенез в печени;
обладает гипохолестеринемическим эффектом — уменьшает концентрацию холестерина в крови;
усиливает секрецию кальция почками;
стимулирует сократительную способность миокарда;
повышает активность эритрогенеза;
Влияние свободного Т3 напрямую связано с энергетическим обменом. Все биохимические процессы в организме протекают с участием энергетического субстрата. Именно этот гормон усиливает работу митохондрий клеток — «энергетических станций».
Повышение уровня Т3 возникает при гипертиреозе (тиреотоксикозе), и частым симптомом является постоянное повышение температуры и чувство жара. Эти симптомы не связаны с инфекцией и лихорадкой. Речь идет о повышении уровня обмена организма: все процессы ускоряются, в том числе и окисление жиров. Поэтому это состояние можно считать гипертермией. Наиболее простое сравнение повышенного влияния уровня Т3 на организм — это сравнение с увеличенными оборотами «холостого хода» двигателя, когда прибавлено и «количество», и «качество» смеси.
Лабораторные исследования
Нормальные значения свободного Т3 колеблются в диапазоне от 2,5 до 5,4 пмоль/л.
Результаты анализов могут быть следующие:
нормальный уровень;
Т3 свободный повышен;
Что делать перед сдачей анализа на гормоны Т3?
Необходимо соблюдать следующие правила:
сдавать кровь следует исключительно утром, натощак;
за несколько недель исключить употребление препаратов с содержанием гормонов;
снизить или полностью прекратить за неделю физическую активность.
Если присутствуют отклонения от референсных значений, врач эндокринолог дополнительно назначит различные инструментальные методы обследования.
Изменения уровня Т3
Т3 повышен
Симптомы, говорящие о том, что гормон т3 повышен:
повышенная раздражительность;
сильная утомляемость;
неспособность выполнять работу;
резкое похудение при хорошем аппетите;
перебои в работе сердца, приступы сердцебиения;
потливость и чувство жара.
Отклонение в количестве гормона сказывается в первую очередь на состояние самочувствия. При увеличенном количестве Т3 появляется патологическая усталость, вялость, сонливость. Человек становится раздражительным по незначительным мелочам. Появляется депрессивное состояние. Усиливаются сокращения сердечной мышцы. Ткани испытывают гипоксию. Длительное кислородное голодание приводит к развитию метаболических сдвигов. Помимо этого, к повышенной усталости добавляется боль в мышцах. В случае наличия данных симптомов, необходимо сдать анализ крови.
Повышение уровня гормона говорит о различных патологических заболеваниях щитовидки. Причины повышенного гормона свободного Т3:
тиреотропинома;
токсический зоб;
изолированный Т3 токсикоз;
тиреоидиты;
тиреотоксическая аденома;
Т4-резитентный гипотиреоз;
синдром резистентности к тиреоидным гормонам;
ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
послеродовая дисфункция щитовидной железы;
хориокарцинома;
снижение уровня тироксинсвязывающего глобулина;
миеломы с высоким уровнем IgG;
нефротический синдром;
гемодиализ;
хронические заболевания печени.
Т3 ниже нормы
Снижение уровня, говорит о недостаточной функции щитовидной железы. Основные симптомы, говорящие о том, что Т3 ниже нормы:
сухость кожных покровов;
развитие запоров;
миопия;
заторможенность;
гипотония мышц;
развитие артериальной гипотензии;
снижение либидо;
обильные менструации у женщин;
возникновение гиперхолестеринемии.
Помимо этого сниженный уровень может развиться из-за голодания. Понижающие количество гормона обозначает наличие таких патологий, как гипотериоз, гепатиты острые и хронические, дефицит йода в организме.
Общий уровень этого соединения понижается, если существуют следующие заболевания:
первичная надпочечниковая недостаточность;
тяжёлая патология, включая соматические и психические заболевания;
период выздоровления после тяжёлых заболеваний;
первичный, вторичный, третичный гипотиреоз;
тиреотоксикоз вследствие самоназначения Т4;
диета с низким содержанием белка и низкокалорийная диета;
тяжёлые физические нагрузки у женщин;
потеря массы тела;
приём амииодарона, больших доз пропранолола, рентгеновских йодконтрастных средств.
При наличии вышеперечисленных симптомов врач эндокринолог назначит сдать анализ крови на Т3.
Лечебные мероприятия
При лечении важно обратить внимание на компенсацию дефицита йода в организме. Для тиреоидных гормонов йод является базисным материалом при их построении. Но количества не должно быть выше или ниже нормы. Необходимо поддерживать суточную потребность организма в йоде. Она составляет 100 мкг/кг.
Часто изменения в уровне гормонов развивается у женщин. Особенно это выражено перед климаксом. На изменение в выработке Т3 может оказывать влияние опухоль щитовидной железы. В этом случае назначают оперативное лечение.
Врачи рекомендуют добавить в свой привычный рацион продуктов, содержащие йод. Например, это рыба, грецкие орехи, соль с добавлением йода. Не стоит наносить на кожу сетку из йода. Особенно это опасно для людей страдающих заболеваниями, эндокринной системы.
При нехватке или избытке количества гормона назначают медикаментозную терапию. Гормональные препараты назначают с целью повысить уровень Т3.
Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:myanaliz.ru
Синдром низкого Т3 при гипотиреозе.
Гипотиреоз предполагает наличие высокого уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и низкие уровни гормонов щитовидной железы Т4 и Т3. Однако в медицинской литературе появились сообщения, что гипотиреоз имеет 5 типов и только один из них связан с дисфункцией щитовидной железы. И при всех типах гипотиреоза могут быть больные с низким уровнем гормона Т3, то есть с синдромом низкого Т3.
Американские клиницисты часто видят людей с низким уровнем Т3, с нормальным уровнем Т4 и низкой или нормальной ТТГ.
Такое состояние больного имеет в медицинской литературе три названия:
- Эутиреоидным синдромом (ESS)
- Non-тиреоидный illness синдром (NTIS) и
- Низкий синдром Т3.
Самое важное в этом синдроме то, что его появление не вызвано проблемой щитовидной железы.
Кажется, я немного разобралась с этим вопросом и готова рассказать вам о синдроме низкого Т 3.
Но сначала надо разобраться с гормонами ТТГ, Т4 свободным и Т 4 общим, Т3 свободным и Т3 общим.
Основы физиологии щитовидной железы.
Для того, чтобы понять синдром низкого Т3, разберем регулирование обмена веществ щитовидной железы.
В этом процессе можно выделить следующие пять шагов:
1. Гипотоламус контролирует уровни гормонов щитовидной железы в организме и производит тиролиберин (ТРГ).
2. ТРГ действует на переднюю долю гипофиза, чтобы произвести тиреотропин, он же тиреотропный гормон (ТТГ).
3. ТТГ действует на щитовидную железу, которая производит гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), первичные циркулирующие гормоны щитовидной железы.
Щитовидная железа производит Т4 в значительно больших количествах (в соотношении 17:1), чем Т3, которая значительно более биологически активна, чем Т4.
Т4 и Т3, которые продуцирует щитовидная железа, называются Т4 общий и Т3 общий.
4. Т4 превращается в более активный гормон Т3 с помощью системы Deiodinase ( системы ферментов пероксидазы D1,D2, D3,)
Это происходит во многих тканях и органах, но особенно в печени, кишечнике, скелетных мышцах, головном мозге и щитовидной железе.
D3 преобразует T3 в неактивную форму гормона щитовидной железы в печени.
5. Транспортные белки, продуцируемые печенью (глобулины и альбумины) переносят Т4 и Т3 к тканям, где они
- расщепляются и освобождаются от белков – носителей.
- становятся гормонами Т4 свободным и Т3 свободным.
- связываются с рецепторами тиреоидных гормонов и оказывают свое метаболическое действие.
Проблемы диагностики синдрома низкого Т3.
Как вы понимаете, диагностику разных типов гипотиреоза, в том числе и синдрома низкого Т3 в поликлиниках никто не проводит.
Анализы не то что на Т3 свободный и Т3 общий, даже на Т4 не назначают.
Здесь может быть три причины:
1. Нет хороших методик определения гормонов щитовидной железы для практического здравоохранения.
2. Методическими рекомендациями для врачей не предусмотрено назначение Т4 свободного и Т3 свободного у больных.
3. Врачи поликлиник не знают о синдроме Т3 и не лечат этот синдром.
Какая из этих причин верна, я не знаю.
Но если вы хотите проверить работу своей щитовидной железы, то нельзя рассчитывать на то, что вам в этом поможет только один или два анализа, которые назначит врач, а именно анализы на гормоны ТТГ и Т4 общий.
Когда вы хотите проверить работу своей щитовидной железы, то нужно сдавать анализы на определение:
- ТТГ,
- Т4 общего и Т3 общего (продуцируемого щитовидной железой). Эти анализы дадут важную информацию о том, сколько гормонов продуцирует щитовидная железа.
- Т4 свободного и Т3 свободного, которые доступны на клеточном уровне и оказывают метаболические эффекты.
Анализы на свободный Т4 и свободный Т3 скажут вам, сколько гормонов щитовидной железы на самом деле доступны тканям организма.
Определение уровня свободного Т3 имеет основополагающее значение для диагностики синдрома низкого Т3.
Синдром низкого Т3 может возникнуть из-за дефектов в любом из 5 шагов синтеза гормонов щитовидной железы.
Почему важно знать уровни гормонов Т4 общего и свободного, Т3 общего и свободного?
Раньше ученые считали, что:
1) Т4 общий снижается из-за болезни.
2) Т3 общий снижается во время болезни из-за сниженного уровня гормона Т4 общего и что степень снижения прямо пропорциональна тяжести заболевания.
Но жизнь (и болезнь) оказались сложнее.
В двух исследованиях было показано:
1. В одном исследовании у больных с синдромом низкого Т3 отмечалось не большое снижение в свободном Т3.
Уровень свободного Т3 у больных был только на 10% ниже, чем у здоровых людей.
2. Во втором исследовании было показано, что в то время как 70-80% людей имели низкий общий Т3, только 27% из них имели низкий свободный Т3.
Почему это важно знать?
1) Не все больные с синдромом низкого Т3 могут иметь низкий Т3 свободный.
То есть не всем больным с синдромом низкого Т3 следует назначать препарат Т4.
Я буду рада, если эта статья поможет читателям блога «понять» свое заболевание и выбрать вместе с врачами правильное и адекватное лечение.
А среди читателей блога есть больные с синдромом низкого Т3, судя по присылаемым мне анализам.
Сдавайте необходимые анализы, эффективно лечитесь и не болейте!
Синдром низкого Т3 при гипотиреозе. 35 голосов
Средняя оценка: 4.8 из 5
pishhaizdorove.com
что значит, каковы причины и патологии
Если Т3 свободный повышен, это означает, что в организме произошли негативные процессы, которые в будущем могут пагубно сказаться на общем состоянии здоровья человека. Подобные отклонения могут быть обнаружены только после проведения специального клинического исследования крови на содержание гормона трийодтиронина.
Как бы там ни было, а причины подобной аномалии должны быть известны, поскольку именно от них зависит лечение и его прогнозы. Рассмотрим вопрос, что значит, если Т3 свободный повышен, детальнее.
к оглавлению ↑Причины повышения гормона Т3
Если свободный трийодтиронин повышен, это может говорить, прежде всего, о заболеваниях, связанных с функционированием щитовидной железы. Конечно, такое отклонение вполне может говорить о развитии патологических процессов в печени и почках, поэтому давайте рассмотрим все возможные причины данной аномалии в деталях.
к оглавлению ↑Развитие диффузного токсического зоба
Если ТТГ понижен, а Т3 и Т4 – повышены, это может говорить о том, что у пациента развилась такая опасная патология, как диффузный токсический зоб. Характеризуется заболевание увеличением в размерах железы с одной или обеих сторон.
Болезнь очень опасна и требует немедленного врачебного вмешательства. Без такового она может угрожать не только здоровью, но и жизни больного.
к оглавлению ↑Образование токсической аденомы
Еще одной причиной того, что повышен гормон Т3 свободный, является развитие такого заболевания, как токсическая аденома. Характеризуется образованием доброкачественного нароста на железе. Именно эта опухоль приводит к тому, что щитовидка начинает чрезмерно активно вырабатывать свободный гормон Т3.
к оглавлению ↑Тиреоидит, находящийся в подострой фазе
Т3 – гормон щитовидной железы, поэтому его повышение при подостром тиреоидите является одним из самых первых отклонений, указывающих на данное заболевание. Патология характеризуется развитием воспалительного процесса в щитовидке.
Помимо Т3, в крови у пациента повышается также гормон Т4 и йодтирозин. Пациент жалуется на интенсивную боль в гортани, а также недомогания, характерные для инфекционных заболеваний разной этиологии.
к оглавлению ↑Развитие аденомы гипофиза
Повышенный Т3 свободный может также указывать на развитие доброкачественной опухоли (аденомы) в области гипофиза. Формируется она из железистых тканей, и хотя не представляет опасности на ранних стадиях, в запущенной форме может приводить к довольно серьезным и опасным осложнениям.
к оглавлению ↑Злоупотребление гормональными препаратами
Если Т3 свободный повышен по причине приема гормональных препаратов, то в такой ситуации подразумеваются не только лекарства, направленные на устранение патологий щитовидной железы. В этом случае причины отклонения у мужчин и женщин могут отличаться.
- Если гормон Т3 повышен у женщин, это говорит о злоупотреблении таблетированными средствами контрацепции. Другие гормональные препараты, направленные на предотвращение нежелательной беременности, тоже могут приводить к дисбалансу гормонов в организме. Вследствие этого свободный Т3 может значительно увеличиться, но при отмене используемого контрацептива его уровень придет в норму через 7-10 дней.
- У мужчин причиной того, что повышен трийодитронин – Т3 – свободный может послужить злоупотребление гормональными комплексами для улучшения потенции. Как и в предыдущем случае, отказ от приема препаратов, пусть и временный, поспособствует нормализации уровня этого гормона.
Если после отмены гормонального средства гормон Т3 все равно повышен, значит, необходимо искать причину в работе внутренних органов.
к оглавлению ↑Период климакса
У женщин старше 45 лет повышение Т3 гормона может быть связано с тем, что они находятся на пороге климактерического периода. В это время выработка организмом половых гормонов значительно снижается, вследствие чего происходит гормональная перестройка. Именно с переменами в уровне гормонов связаны тяжелые психологические проявления климакса: нарушения сна, раздражительность, беспричинная плаксивость, перемены в настроении и т. д.
к оглавлению ↑Резистентность к тиреоидным гормонам
Если имеет место повышенный Т3 свободный при нормальном ТТГ, это может говорить о том, что организм выработал сопротивляемость к тиреоидным гормонам. Самостоятельно определить ее человек не может – для этого необходимо прохождение анализа крови на содержание трийодтиронина.
к оглавлению ↑Синдром Педрета
Одной из самых редких, но, все же, возможных причин повышения уровня Т3 является синдром Педрета. Это генетическая патология, при которой происходят не только нарушения в функционировании щитовидной железы, но также имеет место развитие тугоухости в сочетании со сбоями в работе вестибулярного аппарата.
Данная болезнь не может быть излечена полностью – можно только на время устранить ее симптоматику. Симптоматическая терапия проводится с помощью гормональных препаратов, назначающихся индивидуально с учетом пола и возраста пациента.
Это важно! Любые отклонения в работе организма, сопровождающиеся ухудшением самочувствия и общим недомоганием, должны стать основанием для похода к врачу. Заболевания щитовидки могут долго не проявлять себя, либо же иметь смазанную симптоматику, на которую больной человек может долго не обращать внимания. Как бы там ни было, а в таком случае самолечение – большее из зол, поэтому не стоит рисковать.
Если трийодтиронин повышен, человек становится чрезмерно раздражительным, нервным, вспыльчивым. Отличительной чертой такого отклонения является повышенный аппетит. При этом человек ест слишком много, но на массе его тела это никак не сказывается. Наоборот, он только теряет в весе.
Если вы заметили у себя подобную аномалию – мешкать нельзя. Обратитесь к эндокринологу и пройдите все необходимые тесты и инструментальные исследования. Помните, что чем раньше будет начато лечение, тем более благоприятным будет прогноз выздоровления.
vseproanalizy.ru
что это значит и что делать
Трийодтиронин (т3) – гормон, вырабатываемый щитовидной железой и контролирующий практически все жизненно важные процессы организма, если т3 свободный повышен, то возможны серьезные сбои в работе всех органов и систем.
Функцию щитовидной железы в нашем организме переоценить сложно. Выделяемые ею гормоны контролируют множество процессов, без которых невозможно полноценное развитие и жизнедеятельность человека. К основным гормонам, вырабатываемым данной железой относятся йодтирозин, трийодтиронин и тироксин. Последние два отличаются друг от друга лишь наличием дополнительного атома йода. При депонировании в организм тироксин (т4) теряет лишний атом и переходит в т3.
Нормы и значение гормона Т3
Нормальное значение гормона т3 в крови колеблется от 2,6 до 5,7 пмоль/л. Этот показатель является приблизительно одинаковым как для мужчин, так и для женщин.
Трийодтиронин свободный влияет на множество процессов в организме.
К основным из них можно отнести следующие:- Улучшенное поглощение кислорода тканями всех органов, что является необходимым условием их полноценной работы.
- Контроль и стимуляция обмена веществ. Основным признаком нарушения концентрации т3 в организме является нарушение электролитного обмена, что приводит к развитию патологии внутренних органов.
- Контроль работы печени, который заключается в урегулировании синтеза витамина А данным органом, а также снижении уровня холестерина в крови.
- Отвечает за регенерацию мягких тканей. Изменение уровня содержания т3 в организме отмечается ухудшением процесса заживления и восстановления после травм и хирургических вмешательств.
- Регулирует работу центральной нервной и сердечно-сосудистой системы. Способствует увеличению частоты сердечных сокращений и повышает чувствительность нервных окончаний.
- Контролирует вывод из организма продуктов распада, в том числе урины и избыточного кальция.
- Отвечает за терморегуляцию и поддержание постоянной температуры тела.
Если гормон т3 повышен, то у пациента отмечается в первую очередь резкое похудение, связанное с нарушением обмена веществ, учащается мочеиспускание, нарушается стул с преобладанием диареи. Из-за проблем с терморегуляцией поднимается температура тела, появляются признаки сердечной недостаточности. У женщин в подавляющем большинстве случаев повышению трийодитиронина сопутствуют нарушения менструального цикла, увеличение молочных желез и их болезненность, ухудшение состояния волос и ногтей.
Также для людей, страдающих заболеваниями щитовидной железы, характерны резкие перепады настроения, они становятся раздражительными, вспыльчивыми, легковозбудимыми, жалуются на плохой сон и повышенную реакцию на любой раздражитель.
Если появляются хоть несколько из вышеперечисленных симптомов, необходимо срочно делать анализ на содержание трийодитиронина в организме.
Из-за чего повышается гормон т3
Практически все причины, обуславливающие повышение свободного трийодтиронина, связаны с заболеваниями щитовидной железы или гипофиза:
- диффузный токсический зоб – патология, обусловленная увеличением железы в размерах и усиленной выработкой гормонов т3 и т4;
- токсическая аденома – доброкачественное новообразование (одно или несколько) на тканях железы, активно вырабатывающей гормоны. При этом они подавляют работу здоровых тканей органа;
- подострый тиреоидит – заболевание щитовидной железы, обусловленное воспалительным процессом. Характеризуется резким увеличением уровня т3, т4 и йодтирозина в крови, болезненностью в районе гортани и общими признаками инфекционного заболевания;
- аденома гипофиза – доброкачественная опухоль, развивающаяся из клеток железистой ткани органа;
- помимо этого концентрацию свободного трийодтиронина может повысить прием гормональных препаратов. Это могут быть оральные контрацептивы или лекарственные средства, принимаемые для лечения заболеваний щитовидной железы;
- у женщин возможно физиологическое повышение уровня т3 в климактерический период. Это связано с изменением гормонального фона организма. Именно с этим связано тяжелое течение климакса у многих женщин с резкими перепадами настроения, бессонницей и периодических приливов жара.
Наблюдение врача необходимо при любом нарушении со стороны эндокринной системы нашего организма. Ведь изменение уровня любого гормона может принести много негативных последствий для здоровья.
Как снизить уровень т3
Нормализация трийодтиронина связана в первую очередь с лечением основного заболевания. Поэтому при появлении подозрительной симптоматики (излишняя эмоциональная чувствительность, раздражительность, нарушения сна, стремительное снижение веса) необходимо сдать анализ крови на уровень количественного содержания гормона в крови.
Какой-то особой подготовки для сдачи анализа не требуется. Забор крови проводится утром, желательно натощак. Единственным условием является отказ от приема гормональных препаратов хотя бы за несколько дней до контроля гормонального уровня, так как эти препараты могут стать причиной искаженного результата. Если по каким-либо причинам это сделать невозможно, то необходимо предупредить врача о приеме данных лекарств.
С полученным результатом рекомендуется обратиться к специалисту-эндокринологу, который, исходя из данных анализа, может направить на дополнительное обследование. Затем, на основе полученных данных полной диагностики он поставит диагноз и назначит лечение.
boleznikrovi.com
Трийодтиронин: гормон Т3 свободный норма у женщин, мужчин, детей
Щитовидная железа (ЩЖ) регулирует основной обмен веществ, интенсивность тканевого и клеточного метаболизма путем секреции йодсодержащих гормонов, каковым является и трийодтиронин (Т3). Он обеспечивает главным образом поглощение тканями кислорода и синтез органических веществ в клетках. Нехватка или избыток гормона свидетельствует о различных дисфункциях ЩЖ.
Что представляет собой трийодтиронин?
Трийодтиронин является наиболее биологически активной формой тиреоидных гормонов щитовидки, к которым относится также его прогормон тироксин (Т4). Активность Т3 в 5 раз выше, чем у Т4. Цифры 4 и 3 в обозначениях отражают число атомов йода. Примечательно, что лишь пятая часть от общего объема ТЗ синтезируется непосредственно щитовидной железой. Основная масса трийодтиронина получается путем биохимических преобразований тироксина в тканях организма, когда Т4 теряет один атом йода. Регулирует секрецию Т4 и ТЗ, а также их активацию тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ), воздействуя на рецепторы эпителия щитовидной железы. Практически весь трийодтиронин связывается с белками плазмы и в таком виде циркулирует в кровяном русле, активность его низкая. Его свободная фракция (биологически активная) в крови составляет лишь до 1% от общего содержания гормона.
Роль в организме человека
Под воздействием трийодтиронина возрастает потребление кислорода тканями, увеличивается теплопродукция, повышается тканевый и клеточный метаболизм, происходит стимуляция сердца.
При отсутствии гормона основной обмен падает на 40–60%, если показатель Т3 выше средних значений, может увеличиться на 80–100%. Нормальный или пониженный уровень тиреоидных гормонов производит анаболический эффект, усиливая синтез белков. Трийодтиронин влияет на углеводный обмен — способствует распаду гликогена, всасыванию глюкозы из кишечника. Гормон активизирует процессы липолиза (расщепления жиров) и выведение холестерина из организма, участвует в синтезе витамина А и половых гормонов. Т3 активирует симпатоадреналовую систему, кроветворение, усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, слюноотделение и аппетит, влияет на водный обмен. Резкое повышение трийодтиронина приводит к усиленному распаду и торможению синтеза белков.
Разница между Т3 общим и свободным
Всего 0,3–1 % циркулирующего в крови гормона — это трийодтиронин свободный (обозначение — FT3, Т3 св.). Именно он обеспечивает всю метаболическую активность. Основная часть гормона находится в связанном с тиреоглобулином и альбумином состоянии. Для оценки функциональности ЩЖ значение имеет содержание всех тиреоидных гормонов, а также разница в показателях свободной фракции и общего Т3. При умеренном йододефиците, болезнях печени, сепсисе, на поздних стадиях онкопатологии важен не общий уровень трийодтиронина, а отношение свободного гормона к связанному. У пожилых людей концентрация Т3 св. на 20–40% ниже, чем у молодых, это относится к норме.
Анализ на гормон ТЗ
Для достоверности исследования необходима специальная подготовка. За один месяц до сдачи анализа прекращают прием синтетических заменителей гормонов щитовидной железы, за 2–3 дня — йодсодержащих препаратов. Накануне рекомендуют избегать физических, эмоциональных нагрузок, спортивных тренировок, стрессов. Нельзя курить в течение трех часов перед анализом. Забор крови (в объеме 10 мл) производят утром натощак из локтевой вены стерильным одноразовым шприцем в условиях лаборатории. Исследование проводят прямым хемилюминисцентным иммунным методом (ИХЛА). В биоматериал добавляют реагенты, которые образуют комплексы антиген — антитело с исследуемыми гормонами и веществами, способными к люминисценции (рутений). В измерительной камере через емкость с реактивами пропускают электрический ток, вызывая свечение. По количеству света определяют содержание трийотиронина.
Показания для анализа
Исследование проводится в следующих ситуациях:
- дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы,
- контроль результатов лечения болезней ЩЖ,
- наличие узла в тканях железы.
С помощью комплексного исследования, в котором определяют и показатели Т3, изучают гормональный статус пациента при значительном уменьшении веса тела без явных причин, отеках неустановленной этиологии, тяжелом течении пред- и постменструального синдрома, в период менопаузы.
Нормы показателей
Таблица содержит референсные значения Т3 в зависимости от возраста обследуемых.
| Содержание трийодтиронина в плазме | ||
|---|---|---|
| Возраст | Т3 общий (нмоль/л) | Т3 свободный (пмоль/л) |
| До года | 1,2–6,3 | 3,5–7,5 |
| 1–12 лет | 1,74–2,91 | 4,3–6,8 |
| 13–18 | 59 | 3,5–5,9 |
| Взрослые | 0,89–2,44 | 2,6–5,7 |
Единицы измерения: нмоль (нано моль — 10 в 9 степени), пмоль (пико моль — 10 в 12 степени).
Норма Т3 свободного у женщин на 5% меньше, чем у мужчин. С наступлением беременности этот показатель может еще больше снижаться, но через неделю после родов он возвращается к норме.
Расшифровка результатов анализа — компетенция специалистов. Формулируют диагноз с учетом клинической картины и данных всех обследований.
О чем свидетельствует повышение гормона?
Высокий уровень трийодтиронина в крови может быть проявлением диффузного токсического зоба (Базедовой болезни), тиреоидитов различного генеза, узлового зоба или действия препаратов из группы бета-блокаторов — Кленбутерола, Метопролола. Возможно это и при недостатке йода в организме. Повышенная концентрация только трийодтиронина называется Т3 токсикозом. Диагностика затруднена, так как тест исключительно на Т3 не входит в комплекс стандартных методов обследования заболеваний щитовидной железы. Если патологию не лечить, развивается типичный тиреотоксикоз, выявляемый лабораторными анализами. Изолированный Т3 токсикоз считают начальным этапом заболеваний, от которых страдает щитовидка.
Снижение уровня гормона
Падение концентрации Т3 наблюдается при болезнях щитовидной железы, протекающих с гипотиреозом, низким содержанием тиреоидных гормонов (микседема, нетоксический зоб, болезнь Хашимото). Снижение уровня одного Т3 при нормальных остальных показателях – это признак тяжелой соматической патологии, не связанной с ЩЖ.
Низкий Т3 может влиять на состояние больных с коронарной недостаточностью, перенесших операции на сердце, циррозом печени, почечной недостаточностью. У реанимационных больных сниженное содержание Т3 считается плохим прогностическим признаком, а норма этого показателя при правильном лечении свидетельствует о начале выздоровления.
В контролируемых научных исследованиях было показано, что тяжелые стрессовые состояния сопровождаются снижением тиреойодтиронина при нормальном содержании тироксина. Пониженный уровень Т3 наблюдается при резком похудении, низкокалорийных и низкобелковых диетах, тяжелых физических нагрузках у женщин. Недостаток трийодтиронина может быть следствием генетических аномалий, влияющих на механизмы образования Т3 в тканях.
Роль гормона в женском организме
Репродуктивная функция женщины зависит от слаженной работы всех органов секреции. Изменения гормонального фона влияют на менструальную функцию, процессы овуляции, способность забеременеть, выносить и родить здорового ребенка.
Если гормон Т3 свободный повышен, развиваются эндокринные заболевания половой сферы — фибромиомы матки, эндометриоз, кисты яичников, мастопатии, нарушается менструальный цикл.
Повышается вероятность бесплодия и выкидыша. После рождения ребенка гипертиреоз обычно усиливается. Женщина с патологией железы подлежит тщательной диагностике, лечению основного заболевания во время беременности или подготовки к ней.
Роль гормона у детей
Особенно важен трийодтиронин для нормального физического роста и формирования нервной системы у детей. Во время беременности развитие плода зависит от функциональности ЩЖ будущей мамы. Дисфункция щитовидки пагубно сказывается на здоровье новорожденного. У таких детей существует высокий риск аномалий развития, смерти на первом году жизни, кретинизма — тяжелого заболевания с выраженным физическим и интеллектуальным отставанием.
В старшем возрасте ребенок с патологией щитовидной железы отстает от сверстников в развитии, плохо учится, много болеет. Тиреотоксикоз часто развивается после перенесенных инфекций — скарлатины, кори, ангины. Особенность этих детей — быстрый рост. Некоторые ученые выделяют особую форму гигантизма — тиреоидную. Половое развитие при этом замедляется, девочки-подростки страдают от аменореи и других нарушений менструального цикла.
Как вернуть уровень гормона в норму?
Лечение повышенного содержания трийодтиронина проводят комплексно, в зависимости от характера и тяжести основного заболевания щитовидной железы, наличия сопутствующей патологии. Применяют три метода:
- медикаментозную терапию,
- оперативное лечение:
- радиойодтерапию.
Препараты принимают длительно, по назначению и под контролем лечащего врача. Медикаменты, которые используют при высоком уровне трийодтиронина:
- Тиамазол. Обычно выпускается в таблетках по 5 мг, суточную дозу, определенную врачом, распределяют на 2–3 приема. Препарат подавляет синтез гормонов щитовидной железы.
- Пропицил. Таблетки содержат по 50 мг пропилтиоурацила.
К хирургическому лечению, удалению части железы или всего органа прибегают, если медикаментозное лечение неэффективно и в случаях, когда высокий уровень трийодтиронина нарушает функции жизненно важных органов пациента, угрожает его жизни.
Радиойодтерапию проводят радиоактивным изотопом йода в специально оборудованных медицинских учреждениях врачи радиологи. Препарат в дозе, рассчитанной по специальной методике, пациент принимает внутрь. Радиоактивный йод, накапливаясь в щитовидной железе, частично разрушает ее, что приводит к уменьшению уровня трийодтиронина.
При гипофункции щитовидки с низким содержанием Т3 применяют йодсодержащие препараты: Калия йодид, Антиструмин. Заместительную терапию дефицита трийодтиронина проводят синтетическими аналогами тироксина, который в тканях организма трансформируется в Т3. Таким образом повышается содержание в крови обоих тиреоидных гормонов.
Анализ на Т3 в сочетании с другими современными методами диагностики позволяет выявлять патологии ЩЖ на ранних стадиях, проводить эффективную терапию, предупреждать развитие осложнений и инвалидность.
Загрузка…kardiobit.ru
Если Т3 свободный повышен
Что такое FT3?
Общий Т3 делится на свободный и связанный с белком. Связанный с белком-переносчиком Т3 не может выполнять свою функцию – это может делать только свободный трийодтиронин. В связанном же с белком состоянии Т3 только доставляет к тому месту, где он необходим. FT3 составляет всего лишь одну четвертую процента (сотой части) от общего количества трийодтиронина в крови.
Буква F в сокращении FТ3 обозначает «free» что переводится с английского как «свободный». Нормальная концентрация гормона составляет 3,2-7,2 пмоль/л. У мужчин она выше, чем у женщин, а у молодых людей выше, чем у пожилых, потому что чем выше концентрация Т3, тем быстрее метаболизм (обмен веществ) в организме.
Как действует Т3 на организм?
Трийодтиронин гораздо активнее, чем другой гормон щитовидной железы – Т4 (тетрайодтиронин или тироксин). Действие трийодтиронина на организм благотворное, если концентрация гормона находится в пределах нормы. Т3 борется с излишками так называемого «плохого холестерина».
Также трийодтиронин обогащает функционирующие клетки кислородом, способствует росту и обновлению тканей, положительно влияет на нервы и миокард – мышечную ткань сердца, ускоряет обмен веществ и участвует в синтезе витамина А.
Чем грозит, если у человека гормон Т3 повышен?
Чаще всего такое состояние возникает при диффузном токсическом зобе. Причинами подъема уровня гормона также могут быть заболевания печени и почек, резистентность тканей организма к гормонам щитовидки — состояние, при котором рецепторы клеток, входящих в состав тканей, не распознают молекулы тиреоидных гормонов.
Редкой причиной повышенного уровня гормона Т3 является синдром Педрета – врожденное генетическое заболевание, при котором недостаточная функция щитовидной железы сочетается с тугоухостью и нарушениями в работе вестибулярного аппарата. У таких болезней лечение только симптоматическое. Прием эстрогенов и оральных контрацептивов – частая сопровождается снижением секреции Т3 фолликулами щитовидки.
Повышенный уровень тиреоидных гормонов, в том числе и трийодтиронина делает людей злыми и раздражительными. Они плохо спят по ночам, они часто чувствуют голод и очень много едят, что совершенно не сказывается на их фигуре – вес только сбрасывается. Диарея сменяется запором температура тела и давление повышаются.
К чему приводит понижение уровня гормона?
Микседема (при условии отсутствия лечения), голодание, тяжелая физическая работа и прием некоторых препаратов могут снизить уровень FT3. Если пациент, которому удалили щитовидку, забудет принять лекарство или врач пропишет ему неправильную дозу препарата, то уровень Т3 также понизится.
Человек с низким уровнем трийодтиронина может целыми днями лежать на диване и в своей постели – у него нет сил подняться с постели и взяться за работу. При этом человек не только отказывается трудиться: он не может и не хочет активно проводить досуг. Постоянно болит голова.
Не стоит называть ребенка, который не может пойти в школу, симулянтом, лучше отвести его к врачу, ведь при остром недостатке гормона у больного может начаться тошнота и даже судороги, а у совсем маленького ребенка – ухудшение интеллекта и обучаемости.
Другими признаками недостатка гормона является отсутствие половой силы у взрослых мужчин, прекращение менструаций и бесплодие у женщин, потеря сексуального желания у обоих полов. Возможны отеки конечностей и лица. Температура тела в норме или понижена.
Т3 во время беременности
Не стоит волноваться в тех случаях, когда во время анализов крови вы обнаружили, что уровень свободного Т3 ниже, чем до беременности, а врач не прописывает лечение и говорит, что все в порядке. Некоторые пациентки делают выводы: доктор либо недостаточно компетентен, либо желает зла беременной женщине и будущему малышу.
Нет необходимости обращаться в платную клинику или подавать в суд: у здоровой беременной женщины всегда понижается уровень свободного трийодтиронина во время беременности. Небольшое снижение функции щитовидной железы не влечет за собой развития слабоумия и задержек в росте у зародыша, а большой избыток гормона может быть угрозой для матери.
Иногда врачи не лечат легкий избыток Т3 у женщин во время беременности.
Дело в том, что при передозировке тиреостатика – препарата, блокирующего работу щитовидки – возникает опасность для плода. Однако если врач все-таки прописал тиреостатик, то его обязательно нужно принимать ровно в том количестве, которое рекомендовал эндокринолог.Похожие записи:
shhitovidnayazheleza.ru