Схема лечения – схема лечения, общий принцип терапии, назначаемые препараты, правила их применения, народные методы лечения и рекомендации врачей

Лечение хеликобактера: схема лечения, рекомендации

В современном мире существует множество самых различных заболеваний. В данной статье хочется рассказать о том, как может проходить лечение хеликобактера: схема лечения и избавление от данной проблемы.

Что это такое?

В самом начале нужно разобраться с понятиями, которые будут использоваться в данной статье. Что же такое хеликобактер пилори? Это микроорганизм спиралевидной формы, который обитает либо в двенадцатиперстной кишке, либо же в желудке. Опасность хеликобактера в том, что он способен вызывать различные заболевания, такие как гастриты, полипы, гепатиты, язвы и даже рак. Стоит также сказать, что большинство жителей нашей планеты, приблизительно 60 %, заражены данным микроорганизмом. Ученые говорят о том, что он по распространенности находится на втором месте после герпесной инфекции. Заразиться им можно через грязную пищу или воду, а также во время контакта с больным человеком через мокроту или даже слюну, которая может выделяться во время кашля или чихания.

Требования

Очень важно рассмотреть также и схемы лечения хеликобактер пилори. Так, стоит сказать о том, что для терапии существует несколько простых, но важных требований:

1. Главная цель терапии – уничтожить (далеко не всегда это удается сделать полностью) данные вредоносные бактерии.
2. Нужно постараться исключить побочные эффекты. В случае их возникновения препарат можно сменить.
3. Очень важно, чтобы лечение дало положительные результаты на протяжении 7-14 дней.

Важные правила, которые подразумевает лечение хеликобактера

Схема лечения должна отвечать весьма простым, но очень важным правилам. О чем должен помнить не только каждый доктор, но и пациент:

1. Если схема лечения не производит должного действия на пациента, повторять ее не стоит.
2. Если схема неэффективна, это может означать, что бактерия приобрела иммунитет к одному из компонентов, которые использовались в терапии.
3. Если на человека позитивно не действует ни одна схема лечения, нужно проверить чувствительность штамма заболевания ко всему спектру антибиотиков.
4. Если через год после выздоровления человек опять же заразился инфекцией, это стоит рассматривать как рецидив, но не как реинфекцию.
5. Если же произошел рецидив заболевания, нужно применять более жесткую схему лечения.

Лекарственные препараты

Какие же шаги можно предпринимать, если предвидится лечение хеликобактера? Схема лечения может состоять из следующих медикаментозных средств:

1. Антацидные средства. Их главная цель — снижать кислотность желудка и обволакивать его стенки.
2. Также нужны будут вещества, которые подавляют выработку желудочного сока. В таком случае принято говорить о блокаторах протонной помпы и Н2-гистаминоблокаторах.
3. Антибактериальные средства – антибиотики. Их главная цель — уничтожение вредоносного организма.

Схема 1. Семидневная

Как может проводиться лечение хеликобактера антибиотиками? Схема может быть семидневной (так называемая первая линия терапии). В таком случае все медикаменты принимаются на протяжении недели по два раза в день. При этом доктор, скорее всего, пропишет пациенту следующие препараты:

1. Ингибиторы протонного насоса. Это может быть один из следующих препаратов: «Омез», «Ланзопразол», «Эзомепразол».
2. Бактерицидные средства, например такой препарат, как «Клацид».
3. Также можно применять антибиотик «Амоксиклав» (группа пенициллинов).

Схема 2. Десяти- или четырнадцатидневное лечение

На протяжении двух недель может проводиться лечение хеликобактера антибиотиками. Схема в таком случае может быть следующей:

1. Ингибиторы протонного насоса принимаются дважды в день. Это будут опять же такие препараты, как «Омепразол», «Париет», «Нексиум».
2. Четыре раза в день нужно будет принимать такой медикаментозный препарат, как «Де-нол» (висмута субцитрат).
3. Трижды в день назначается препарат «Метронидазол».
4. Четырежды в сутки также надо будет принимать для полного излечения препарат «Тетрациклин», который является антибиотиком широкого спектра действия.

Действия после завершения лечения

После того как завершена основная схема лечения хеликобактер пилори, не стоит расслабляться. Далее нужно поддерживать свой организм при помощи медикаментов еще на протяжении определенного времени:

1. Пяти недель, если речь идет о дуоденальной локализации микроорганизма.
2. Семи недель, если его локализация желудочная.

Последующая схема лечения хеликобактер пилори антибиотиками включает в себя использование одного из следующих препаратов:

1. Ингибиторы протонного насоса — препараты «Омез», «Рабепразол». Принимать эти средства нужно 1-2 раза в сутки.
2. Блокаторы Н2-рецепторов гистамина. Это могут быть такие препараты, как «Ранитидин», «Фамотидин». Принимаются два раза в сутки.
3. Антибиотик «Амкосиклав» — 2 раза в сутки.

Хеликобактерный гастрит

Сейчас будет рассмотрена схема лечения гастрита с хеликобактер. Какие же препараты в этом случае может назначить доктор? Это могут быть такие лекарственные средства, как «Де-Нол», а также «Метронидазол», «Кларитромицин», «Амоксициклин». Чтобы антибактериальные средства работали эффективнее, может быть назначен препарат «Омепразол». Для улучшения восстановительных процессов в желудке можно принимать такие медикаменты, как «Солкосерил», «Гастрофарм».

Основные побочные эффекты

Если была использована схема лечения хеликобактер пилори, описанная выше, стоит сказать о том, что препараты могут вызывать и некоторые побочные эффекты. Хочется отдельно рассказать о некоторых из них:

1. Если больной принимал «Омепразол», висмут, «Тетрациклин», возможны метеоризм, диарея, головокружение, темный стул, нарастание почечной недостаточности.
2. Если же пациент принимал такое медикаментозное средство, как «Метронидазол», могут быть следующие побочные симптомы: рвота, головная боль, металлический привкус во рту, повышение температуры.
3. Во время приема «Амоксициклина» может развиться псевдомембронозный колит, может быть диарея, сыпь.
4. При приеме «Кларитромицина» возможна тошнота, рвота, диарея, головная боль, псевдомембранозный колит.

Оценка эффективности

Что важно, если предполагается лечение хеликобактера? Схема лечения, а также оценка его эффективности:

1. Важным показателем является исчезновение болевого синдрома.
2. Исчезнуть должен диспептический синдром (неприятные ощущения в верхней части живота).
3. Ну и самое важное значение имеет полное исчезновение возбудителя заболевания – хеликобактера пилори.

Небольшие выводы

Отдельно стоит сказать о том, что медики до сих пор еще спорят, какую же схему лечения лучше всего выбрать. Ведь полное истребление бактерии хеликобактер пилори возможно только при применении большого количества самых разных антибиотиков (микроорганизм к большинству может быть устойчив). А это весьма вредно для организма. Если же ранее больной принимал определенный антибиотик, лечение им уже будет совершенно неэффективным. К тому же это может привести к гибели микрофлоры кишечника, что само по себе также очень вредно для здоровья пациента.

fb.ru

схема лечения, общий принцип терапии, назначаемые препараты, правила их применения, народные методы лечения и рекомендации врачей

В статье рассмотрим схему лечения простатита.

Основным критерием назначения определенной схемы терапии является классификация простатита и степень запущенности патологического процесса.

Только незначительная часть мужчин страдает простатитом бактериальной природы, у остальных имеет место небактериальный простатит.

Хроническая форма

Если патология не имеет выраженной клинической симптоматики, то это свидетельствует о том, что простатит протекает в хронической форме либо представляет собой воспалительное заболевание, определяемое лейкоцитами в сперме или после проведения простатического массажа. Бессимптомный простатит воспалительного характера определяется аномалиями спермы при лабораторном исследовании, высоким простат-специфическим антигеном. Какие лекарственные средства входят в схему лечения простатита?

Антибиотики

Адекватный подбор антибактериального медикамента для лечения простатита имеет основное значение в смысле его эффективности, поскольку простата снаружи покрыта защитной эпителиальной оболочкой и имеет определенный уровень рН, что препятствует проникновению в ее клетки противомикробных веществ. К медицинским препаратам, которые способны достигать необходимой концентрации в клетках предстательной железы, относятся: макролиды, фторхинолоны, «Триметоприм» и тетрациклины.

Выбор антибактериальных средств для включения в схему лечения хронического простатита также должен основываться на бактериальном исследовании мочи и чувствительности возбудителя. Важно применять антибиотики с обширным спектром воздействия, так как в простате, как правило, обитает много различных бактерий, хотя чаще всего имеет место грамотрицательная категория Enterobacteriaceae.

Терапия бактериального простатита часто затрудняется отсутствием активного механизма переноса антибиотиков по тканям и незначительным проникновением большинства медикаментозных средств в инфицированную ткань и жидкость предстательной железы. Подобрать эффективную схему лечения простатита может только высококвалифицированный специалист.

Правильный выбор

Правильный выбор антибиотика играет важную роль в плане его результативности. Большинство из них представляют собой либо слабые кислоты, либо основания, они ионизируются в естественных жидкостях, которые препятствуют их проникновению внутрь эпителия простаты. Только свободные молекулы этих препаратов, связанные с белками, проникают в инфицированные ткани. Терапия хронического простатита бактериальной природы требует длительного лечения антибиотиками, которые способны проникать в простату. Они должны иметь высокую растворимость в липидах, низкую степень ионизации, низкое связывание белка и небольшой молекулярный размер.

Продолжительность терапии

Лечение начинается с 6-недельного курса. Второй курс может быть назначен больному, если бактериальная природа простатита подтверждена или первый курс привел к несущественному снижению симптомов. Если в сперме обнаруживаются патогенные бактерии, необходима более продолжительная терапия. Наилучшие результаты наблюдаются при 12-недельном курсе лечения данного заболевания. Схема лечения простатита антибиотиками подбирается для каждого мужчины индивидуально.

Фторхинолоны

Предпочтительными антибактериальными средствами при простатите являются фторхинолоны (например, «Моксифлоксацин», «Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин») из-за их фармакокинетических качеств и широкого спектра влияния.

Фторхинолоны имеют высокую бактерицидную активность против Enterobacteriaceae и Pseudomonasaeruginosa. Они весьма эффективны против гонококковых и хламидийных инфекций. Однако фторхинолоны лучше не использовать при простатите, вызванном энтерококками, стрептококками и анаэробами. Противопоказаниями к применению препаратов данной категории является тендинит и длинный интервал QT на ЭКГ. Зарегистрирована также резистентность к фторхинолонам Enterobacteriaceae, вызывающих воспалительные реакции в мочевом пузыре, а также внутрибрюшные инфекции.

Какие еще препараты входит в схему лечения простатита?

«Азитромицин»

Данный медикаментозный препарат является макролидным антибиотиком. Он быстро проникает в простату и имеет активность против хламидий и грамположительных бактерий. Он, как правило, не используется в качестве медикамента первой линии, но может быть назначен, когда при микробиологических исследованиях была определена микрофлора, чувствительная к данному лекарству.

«Азитромицин» при хламидиозном простатите предпочтительнее «Ципрофлоксацина». «Кларитромицин» — это еще один макролид, имеющий общие свойства с «Азитромицином» и идентичную клиническую значимость.

Схема лечения

Схема лечения простатита антибиотиком «Азитромицин»:

• три дня — по 1000 мг;
• три дня — по 500 мг.

Принимается данное лекарственное средство натощак.

В схему лечения хронического простатита часто включают препарат «Амоксиклав».

«Амоксиклав»

Лечение инфекционных форм простатита проводится при помощи антибактериальных медикаментов, назначаемых длительным курсом. В этих целях успешно применяется комбинированное средство «Амоксиклав».

Схема лечения при простатите представлена ниже.

В его составе медикамента – амоксициллин и клавулановая кислота, которая способствует оптимизации свойств амоксициллина и препятствует его разрушению. Благодаря этому лекарство оказывает выраженное терапевтическое воздействие по сравнению с прочими антибиотиками, в составе которых имеются только элементы пенициллинового ряда. Медикаментозное средство активно против ряда патогенных бактерий, включая энтерококки и стафилококки, которые часто являются возбудителями простатита инфекционной формы. Однако назначают его, так же как и другие антибиотики, только после бактериального исследования секрета предстательной железы в целях определения возбудителя патологического процесса. Лекарство эффективно и в том случае, если воспаление предстательной железы обусловлено смешанными инфекциями или гонореей. Дозировка этого средства также зависит от разновидности возбудителя.

Что лечит?

Использование данного антибиотика при простатите устраняет следующие патологические явления:

• боль в промежности;
• жжение в уретре в процессе мочеиспускания;
• упадок сил;
• интоксикация организма.

Лекарство следует использовать с осторожностью и исключительно по назначению специалиста, поскольку медикамент имеет ряд противопоказаний.

Схема лечения простатита у мужчин «Амоксиклавом»:

• принимается длительным курсом;
• терапия составляет от 3 недель до 1,5 месяца, в зависимости от вида воспалительного процесса;
• пациентам в большинстве случаев назначается медикамент в дозировке 500 мг в таблетке;
• принимать лекарственный препарат необходимо 2 раза в день.

Препарат воздействует очень быстро благодаря клавулановой кислоте, поэтому устранение симптомов воспалительного процесса наблюдается примерно через 2-3 дня после начала лечения. Схема лечения простатита у мужчин и лекарства могут корректироваться в случае возникновения побочных эффектов.

Основы терапии грибкового простатита

При обнаружении грибков кандида в простате диагностируют простатит грибковой формы. При поражении железы грибами на начальной стадии заболевание протекает латентно и чаще всего не проявляется заметными симптомами. Это самый опасный этап, поскольку пациент не подозревает о развитии патологического процесса в его организме. Первыми признаками грибкового простатита становятся:

• болезненность в зоне органов малого таза;
• повышение температуры;
• жжение и зуд;
• дискомфорт при эрекции и в процессе половой близости;
• ложные позывы к мочеиспусканию без необходимого объема мочи;
• боли при дефекации и мочеиспускании;
• слизистые или гнойные выделения, в некоторых случаях с кровянистыми вкраплениями.

Признаки, которые обозначаются при кандидозном заболевании простаты, отличить невозможно, поэтому у больных часто диагностируют другие, похожие по симптомам патологии (уретрит, цистит). Подобные ошибки дают возможность грибам развиваться, и заболевание приобретает хронических характер. Терапия грибкового простатита очень сложная и длительная. Риск заключается в том, что недостаточная эффективность лечения приводит к хронической форме заболевания или регулярным рецидивам. Для достижения наилучшего результата необходимо комплексное лечение. Важным этапом при этом является прием лекарственных препаратов, которые устраняют грибок.

Лекарства и схема лечения грибкового простатита

Чаще всего назначают следующие медикаментозные средства:

• «Флуконазол»;
• «Амфотерицин»;
• «Кетоконазол»;
• «Итраконазол».

Абсолютное выздоровление возможно только при соблюдении всех рекомендаций специалиста. При сложных формах заболевания могут быть назначены сразу несколько медпрепаратов и дополнительные лечебные процедуры.

Не только препараты в схему лечения простатита входят.

Народные методы лечения

Уже не один десяток лет люди лечат простатит, применяя методы народной медицины, которые основаны на использовании настоев и отваров лекарственных трав, овощей, продуктов пчеловодства. Самыми распространенными и эффективными рецептами от простатита являются:

1. Тыквенные семечки, в составе которых большое количество цинка – элемента, незаменимого для мужчин. При первых признаках простатита рекомендуется съедать ежедневно 30 таких семян. Применяют их не только от простатита и при развитии импотенции, но и при возникновении признаков гиперплазия предстательной железы.
2. Кора осины, которую необходимо собирать ранней весной, до появления на дереве первых листьев. Толщина коры должна быть примерно 3-5 мм. Сырье высушивают и измельчают, после чего необходимо сложить кору в банку так, чтобы она была заполнена на одну треть. Доверху наливают воду и оставляют на 2 недели в темном и прохладном месте. После этого настой следует процедить и принимать по 1 столовой ложке до еды. Данное народное средство не подходит мужчинам, которые страдают запорами и дисбактериозом кишечника.
3. Тыква с медом. Для изготовления данного средства необходимо 500 г сырых тыквенных семечек. Их нужно измельчить с помощью мясорубки и смешать с 200 г меда. Из смеси необходимо скатать шарики небольших размеров и несколько раз в день, перед едой, рассасывать по 1 шарику. Из данного количества сырья получается количество шариков на весь курс терапии. Лекарство следует хранить в холодильнике.
4. Лещина. Из данного растения приготавливается одно из самых эффективных народных лекарств для терапии простатита. Для этого используются листья и кора лещины. Очень важно, чтобы сырье было свежим. Ингредиенты измельчаются, после чего одна столовая ложка смеси заваривается в кипятке и настаивается 30 минут в термосе. После этого настой процеживается, делится на 4 части и принимается в течение суток.
5. Скорлупа каштанов. Такой отвар можно использовать от аденомы и простатита. Скорлупу необходимо измельчить, заварить кипятком и пить вместо чая. Отвар увеличивает аппетит, поэтому рекомендуется периодически проводить очистительные клизмы.
6. Петрушка. Это растение обладает противовоспалительным эффектом. Для приготовления лекарств от простатита можно использовать сок из корней растения или семена, которые измельчают и делают из них отвар.
7. Груша. Используются дикие сорта данного дерева. Достаточно каждый день пить компот, приготовленный из груш (можно высушенных). Это хорошо снимает симптомы простатита.
8. Чеснок. Для приготовления народного средства необходимо 5 зубков чеснока измельчить и залить 500 мл горячей воды. Настаивается средство в течение ночи. С утра настой процеживают и принимают по 50 мл натощак.

Лечение травами

В народной медицине для лечения простатита также используют различные целебные травы:

1. Радиола розовая. Для приготовления лекарства нужен корень растения, который измельчают, заливают кипятком, после чего кипятят на медленном огне. После остывания отвара его следует процедить и принимать 2 раза в день.
2. Каланхоэ. Рецепт следующий: измельченные листья растения заливают водкой и держат 5 суток в прохладном месте. Готовую настойку нужно принимать по 1 ложке в сутки. После исчезновения симптомов, необходимо в профилактических целях повторить курс лечения простатита.

Самые эффективные лекарства и схемы лечения мы рассмотрели.

fb.ru

Современные схемы лечения хеликобактер пилори — Язвенная болезнь — — Каталог статей — Проктология

Лечение хеликобактер пилори строго показано слелуюшим категориям больных:

1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки как в период обострения, так и в период ремиссии этого заболевания ;
2. мальтома желудка;
3. атрофический гастрит;
4. резекция желудка по поводу рака;
5. первая степень родства пациента с больным раком желудка;
6. при желании больного.

Антигеликобактерные схемы лечения инфекции должны обязательно включать не менее 3-х препаратов — ингибитор протонной помпы и два антибиотика , — так наз. тройные схемы эрадикации. Двойные схемы лечения неэффективны.

Самыми эффективными схемами лечени инфекции в России являются следующие:

1. Тройная схема эрадикации продолжительностью 7 дней: Париет + Кларитромицин + Амоксициллин
2. Схема квадротерапии продолжительностью 7 дней: Париет + Препараты солей висмута + Метронилазол + Тетрациклин

Наиболее эффективным, быстродействуюшим антисекреторным и антибактериальным препаратом в схемах эрадикации является препарат Париет в дозе 20 мг 2 раза в день. Его не надо назначать за 7 дней до начала лечения антибиотиками, как это необходимо в случае применения других ингибиторов протонной помпы, т.к. надежный антисекреторный эффект наступает уже в первый день лечения.

Назначение Н2-блокаторов в качестве антисекреторных препаратов снижает эффективность схем эрадикации.

Включать метронидазол в тройные схемы эрадикации нельзя, т.к. в России очень высока первичная резистентность бактерии Helicobacter pylori к метронидазолу, достигающая 45%. Например, схема ингибитор протонной помпы + метронидазол + амоксициллин недопустима.

Метронидазол может быть включен в схемы квадротерапии.

Врач не может произвольно заменять препараты и снижать указанные дозы препаратов в схемах эрадикации, т.к. это существенно влияет на эффективность эрадикации.

Схемы лечения хеликобактер пилори

Однонедельная тройная схема лечения хеликобактер пилори с использованием блокаторов Н+, К+-АТФазы

Однонедельная тройная терапия с использованием блокаторов Н+, К+-АТФазы в стандартной дозировке 2 раза в день:

• вместе с:
• 400 мг метронидазола 3 раза в день + 250 мг клэритромицина 2 раза в день;
• или вместе с 1000 мг амоксициллина 2 раза в день + 500 мг кларитромицина 2 раза в день;
• или вместе с 500 мг амоксициллина 3 раза в день + 400 мг метронидазола 3 раза в день.

Однонедельная тройная схема лечения хеликобактер пилори с использованием препарата висмута

Однонедельная тройная терапия с использованием препарата висмута — 120 мг висмута 4 раза в день вместе с 500 мг тетрациклина 4 раза в день + 250 мг метронидазола 4 раза в день или 500 мг тинидазола 2 раза в день.

Однонедельная квадротерапия

Однонедельная квадротерапия, позволяющая добиться эрадикации штаммов Нр, устойчивых к действию известных антибиотиков:

Блокатор Н+-, К+-АТФазы в стандартной дозировке 2 раза в день вместе с препаратом висмута 120 мг 4 раза в день вместе с 500 мг тетрациклина 4 раза в день + 250 мг метронидазола 4 раза в день или 500 мг тинидазола 2 раза в день.

Схемы с использованием в качестве антисекреторного препарата блокаторов Н2-рецепторов

• ранитидин — 300 мг/сут или фамотидин — 40 мг/сут + амоксициллин — 2000 мг/сут + метронидазол — 1000 мг/сут в течение 7-14 дней;
• ранитидин-висмут-цитрат — 400 мг 2 раза в день в комбинации с кларитромицином — 500 мг 2 раза в день. Длительность курса лечения — 14 дней;
• ранитидин-висмут-цитрат — 400 мг 2 раза в день в комбинации с кларитромицином — 250 мг 2 раза в день + метро-нидазолом — 500 мг 2 раза в день. Длительность курса лечения — 7 дней.

Как лечить хеликобактер

Показания и схемы лечения хеликобактериоза определены международным соглашением, именуемом Маастрихт-3 . В педиатрии обследование и лечение инфекции Н. pylori показано детям с выраженной клинической симптоматикой, при наличии родственников, больных раком желудка, язвенной болезнью, возможно проведение терапии по информированному согласию родителей.

Эрадикационная схема первой линии, применяемая у детей, включает однонедельную тройную терапию: ингибитор Н+, К+АТФ фазы, амоксициллин и кларитромицин . Указанная схема рекомендуется для тех случаев, когда первичная устойчивость к кларитромицину находится на уровне менее 15-20%.

Эрадикационная схема второй линии включает применение тройной терапии с коллоидным субцитратом висмута: субцитрат висмута + амоксициллин и кларитромицин . Квадротерапия рекомендуется для проведения эрадикации антибиотикорезистентных штаммов Н. pylori, при неудачном предыдущем лечении. В её состав входят ингибитор Н+,К+АТФазы, амоксициллин или кларитромицин, нифуратель/фуразолидон и субцитрат висмута.

К препаратам, рекомендованным для использования в схемах антихеликобактерной терапии, относятся также рокситромицин и азитромицин. Метронидазол исключён из существующих схем, поскольку в России количество штаммов Н. pylori, резистентных к метранидазолу превышает 40%.

Как лечить хеликобактер, если не удалось достичь успеха после двух адекватных курсов эрадикационной терапии. необходимо определить чувствительность штамма H. pylori ко всем используемым антибиотикам. При проведении эрадикационной терапии следует учитывать возраст ребёнка и внутрисемейное инфицирование, поскольку от этого зависит возникновение повторного инфицирования Н. pylori.

Необходимо отметить, что антихеликобактерная терапия сопровождается развитием антибиотикоассоциированных нарушений кишечной микрофлоры у большинства пациентов, что значительно ухудшает переносимость и приверженность терапии. Поэтому перспективным направлением в лечении хеликобактерной инфекции является применение пробиотиков. В ряде экспериментов показано, что лактобактерии могут подавлять адгезию H. pylori к мембранам эпителиоцитов и размножение H. pylori, добавление этих препаратов в стандартные схемы терапии позволяет улучшить частоту эрадикации и уменьшить частоту возникновения побочных явлений. О том, как диагностировать хеликобактериоз, рассказано в статье Диагностика хеликобактериоза .

Чем лечить хеликобактер пилори

Практически у каждого пациента с тем или иным заболеванием желудка или кишечника выявляется такая бактерия, как хеликобактер пилори.

О том, что она очень опасна знает практически каждый, но вот только мало кто знает, чем именно нужно лечить хеликобактер пилори и стоит ли это вообще делать.

По данным последних исследований хеликобактер пилори – это бактерия, которая вызывает не только гастрит, но и язву и даже рак. Эта бактерия во время своей жизнедеятельности начинает постепенно разрушать стенки желудка и кишечника, что и вызывает все выше перечисленные болезни.

Ответ на этот вопрос «Чем лечить хеликобактер пилори » получен довольно таки давно, и эта схема лечения пользуется большим успехом.

Первый этап в этом лечении – это приём омепразола в дозе 20 миллиграмм или пантопрозола в дозе 40 миллиграмм. Такое лечение должно быть продолжено на протяжении не менее 7 дней. Если этих препаратов нет, то стоит использовать ранитидин. Но в этом случае препарат в дозе 400 мг два раза в день нужно принимать на притяжении месяца.

Второй этап лечения заключается в приёме антибиотиков. Препаратами выбора тут будут кларитромицин в дозе 500 мг два раза в день и амоксицллин в дозе 1 грамм два раза в день. Оба препарат стоит принимать на протяжении недели. если какого-то из этих антибиотиков не окажется под рукой, то его можно заменить метронидазолом в дозе 500 мг два раза в день.

Чем лечить хеликобактер пилори ещё? Есть вторая схема лечения этого микроба. Она включает в себя приём совершенно других препаратов, но и они прекрасно справляются с болезнью. Первым препартом опять же применяется омепразол или его производные и препараты из этой же группы. Дозировка здесь идёт стандартная, а сам курс составляет 10 дней.

Затем стоит начать применять висмута субсалицилат по 120 мг 4 раза в день на протяжении следующих 10 дней.

После этого обязательный приём метронидазола в дозе 500 мг 3 раза в день в течение 10 дней и только потом приём тетерациклина в дозе 500 мг 4 раза в день в течение 10 дней.

Однако перед тем, как начать лечение, стоит обязательно сдать все необходимые анализы и определить есть ли у этого вида хеликобактер пилори чувствительность к тому или иному антибиотику. Если этого не сделать, то лечение может просто пойти впустую, а сама бактерия из организма никуда не денется. Именно поэтому начинать самолечение не рекомендуется ни в коем случае, тем более, если есть подозрение на обострение гастрита или язвы.

Комментарии

лечение хеликобактера — дело не простое. Нужно во первых, определить ассоциирован он с язвой или нет .

Потом уже решается терапия.

Обычно это тройная схема лечения

Затем квадротерапия С использованием солей висмута . тетрациклин и метронидазол.

Понятное дело, это всё должен вам назначить ваш лечащий врач.

НО, на сегодняшний день ходят споры и многие факты подтверждают, что этот самый хеликобактер не вызывает ЯБЖ А наоборот мигрирует в ту область. где язва есть. Т.е, простым языком Учёные нашли его в области язвы, но до сих пор не все могут доказать, что он вызвал язву.

После терапии долгая ремиссия, так что решать вам.

Единственное что его эрадикацией, конечно же, лучше заниматься после родов и кормления грудью. Вы же понимаете. антибиотики.

Удачи и не переживайте !

Источники: medeffect.ru, medpanorama.ru, helicosense.ru, www.ddhealth.ru, www.babyblog.ru

gem-prokto.ru

Схема лечения Хеликобактер пилори: побочные реакции

Медикаментозная схема лечения Хеликобактер пилори преследует единственную цель — уничтожить патогенную бактерию и навсегда вылечить больного от этой инфекции. Лечебные схемы могут быть разные, все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и его общего состояния. Лечиться важно под строгим контролем врача, только так удастся избавиться от хеликобактерной инфекции и предупредить рецидивы.

Основные причины возникновения

Helicobacter pylori представляет собой патогенный микроорганизм, который имеет спиралевидную форму, живет вне организма, а при проникновении внутрь поселяется на слизистых стенках желудка или рядом расположенной 12-перстной кишки. Хеликобактерии зачастую попадают в организм человека контактно-бытовым путем и при тесном взаимодействии с носителем бактерии. Даже в условиях повышенного содержания соляной кислоты микроорганизм не погибает, а продолжает активно развиваться и размножаться. Если анализ показал наличие этой бактерии в организме человека, необходимо комплексное и продолжительное лечение, которое поможет вывести патоген. В противном случае пациент рискует заболеть хроническим гастритом, полипозом, гастродуоденитом, язвой и даже раком желудка.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Все симптомы вызваны сильным раздражением слизистой.

При прогрессирующем хеликобактериозе у взрослых самое первое проявление, указывающее на заражение инфекцией — острая боль в желудке, которая после приема пищи усиливается. Этот симптом свидетельствует о повреждении слизистой эрозиями и язвами. Еще одним распространенным признаком считается сильная изжога и отрыжка кислым. А также у больного наблюдается потеря аппетита, непереносимость некоторых продуктов, частая тошнота и проблемы с пищеварением. Если такие симптомы стали беспокоить постоянно, привычные лекарственные препараты не приносят облегчения, а, наоборот, ситуация усугубляется, не стоит откладывать визит к врачу, иначе осложнений не избежать.

Вернуться к оглавлению

Эрадикация

Показания

Антихеликобактерная терапия назначается пациентам, у которых анализы на хеликобактериоз показали положительный результат. В этой ситуации у больного могут развиваться такие заболевания:

• язва желудка и 12-перстной кишки;
• атрофический гастрит;
• тяжелое воспалительное осложнение всего желудка или определенных участков;
• множественное образование язв, эрозий, полипов;
• большой риск заболеть раком;
• MALT-лимфома желудка;
• рефлюкс-эзофагит;
• хроническая форма гастрита или язвенной патологии.

Вернуться к оглавлению

Общие принципы

Важен правильный подход к проблеме.

Навсегда избавиться от хеликобактерии и предупредить рецидивы можно, если схема терапии была назначена правильно. Успешно бороться с проблемой помогут такие несложные правила:

• Если вспомогательные препараты и прописанный антибиотик никак не влияет на жизнедеятельность бактерии, и она продолжает размножаться, необходимо немедленно изменить схему лечения.
• Если современные препараты для лечения хеликобактериоза бессильны и ни одна утвержденная схема неэффективна, проверяется чувствительность штамма болезни ко всему спектру антибактериальных лекарств.
• Если через год после того как больной смог полностью вылечиться, произошло повторное заражение, это рассматривается как рецидив, а не реинфекция.
• При рецидивах с каждой последующей схемой подбираются более сильные медикаменты.

Вернуться к оглавлению

Как правильно лечить?

Чтобы лечение Хеликобактер пилори было эффективное, врач прописывает лекарства, которые убивают инфекцию и способствуют быстрому заживлению поврежденных слизистых. Стандартное медикаментозное лечение включает в схему такие группы препаратов:

• Антибиотики. Уничтожают бактерию, благодаря чему пациент вылечивается, а риск рецидива сводится к минимуму.
• Антациды. Рекомендуется принимать пациентам с повышенной кислотностью. Благодаря обволакивающему свойству, лекарство помогает уменьшить воспаление, снизить кислотность.
• Блокаторы протонной помпы и Н2-гистаминоблокаторы. Снижают продуцирование соляной кислоты.

Вернуться к оглавлению

Схемы терапии

Нужно придерживаться схем лечения.

Для эффективного излечения от инфекции современная медицина предлагает 2 схемы:

• Тройная. Курс лечения 7 дн. Рекомендуемые препараты против Хеликобактер пилори: «Париет» — «Кларитромицин» — «Амоксиклав».
• Четырехкомпонентная квадротерапия. Продолжительность — 7 дней. Для лечения назначаются средства: «Париет» — препараты солей висмута — «Метронидазол» — «Тетрациклин» — «Цифран».

Вернуться к оглавлению

Препараты ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Современное медикаментозное лечение не обходится без назначения этой группы фармпрепаратов, поэтому они обязательно входят в схему эрадикационной терапии хеликобактериоза первой и второй линии. Лекарство избирательно блокирует функционирование клеток желудка, которые выделяют соляную кислоту. Благодаря такому эффекту, выработка желудочного сока снижается, и бактерия Хеликобактер пилори перестает размножаться. А также уменьшается агрессивное влияние соляной кислоты на пораженные стенки желудка. В результате эрозии и язвы быстрее заживают, поврежденные структуры регенерируют. Список рекомендуемых препаратов такой:

• «Пантопразол»;
• «Эзомепразол»;
• «Нольпаза»;
• «Омепразол».

Вернуться к оглавлению

Лечение при пониженной восприимчивости к «Кларитромицину»

Классическая тройная схема

Первая линия включает такие виды лечения:

• Тройная терапия, которая длится 7 дней. Лечится патология в этом случае такими препаратами: ИПП — «Кларитромицин» — «Амоксиклав» либо «Метронидазол». Получить лучший эффект от лечения можно, если удвоить дозу ИПП либо пить лекарства 14 дней.
• Висмут-содержащая квадротерапия. Продолжительность терапии — от 10 до 14 дней. В схему включены лекарства: «Де-нол» — «Тетрациклин» — «Тинидазол» — ИПП.

При лечении «Денолом» развитие и размножение хеликобактерии угнетается, и она эффективно выводится из организма.

Вернуться к оглавлениюВернуться к оглавлению

Вторая линия

Призначают препараты к которым чуствительна бактерия.

Если после курса лечения по схеме 1-й линии вылечится не получилось, назначается лучшая:

• Квадротерапия: субцитрат висмута — таблетки «Тетрациклин» — «Метронидазол» — ИПП. При неэффективности «Метронидазола», его заменяют «Макмирором», который более эффективно убивает инфекцию.
• Тройная схема: «Левофлоксацин» — ИПП — «Амоксиклав».

Вернуться к оглавлению

Третья линия

Если противоязвенная терапия с использованием первой и второй линий оказалась неэффективной, подбирают новый, индивидуальный график на основе определения чувствительности хеликобактерии к антибиотикам. Зачастую определяется реакция на «Левофлоксацин» и «Кларитромицин». При повышенной чувствительности ко второму препарату самая эффективная схема выглядит так:

• Тройная, продолжительностью 10—14 дней: «Амоксициллин» — «Кларитромицин» — «Тинидазол» — ИПП.
• При положительной реакции на «Левофлоксацин» в схему входит одноименный препарат, таблетки «Амоксициллин» и ИПП. Продолжительность лечения — 14 дней.

Вернуться к оглавлению

При повышенной устойчивости к «Кларитромицину»

Первая линия

• Квадротерапия на основе висмута продолжительностью 10—14 дней:
  • «Тетрациклин» — «Метронидазол» — ИПП «Нольпаза».
• Последовательная схема:
  • 1—5 день: «Амоксиклав» — ИПП;
  • дни 5—10: ИПП — «Кларитромицин» — «Метронидазол».
• Квадротерапия без висмута:
  • ИПП — «Амоксициллин» — «Кларитромицин» — «Тинидазол».

Вторая линия

Существует разнообразие схем.

Если после применения первой линии улучшения не наступило, применяется тройная схема, продолжительностью 10—14 дней. Используются лекарства:

• «Левофлоксацин»;
• «Амоксициллин»;
• ИПП.

Вернуться к оглавлению

Побочные реакции при лечении

Лечить и убивать хеликобактерию медикаментозно придется долго, поэтому принимаемые таблетки могут негативно отразиться на общем состоянии здоровья пациента, вызвав негативные последствия, самыми распространенными из которых считаются:

• аллергия;
• диспепсия;
• тошнота, рвота, нарушение пищеварения;
• дисбактериоз.

Чтобы лечение гастрита приносило минимум побочных эффектов, а убивающие инфекцию препараты меньше сказывались на работе кишечника, назначается противодиарейный препарат «Хилак Форте». Лучшее средство, нормализующее микрофлору прямой кишки — капли «Энтерол», «Бифиформ». Уменьшить кислотность желудка удастся, если регулярно пить «Фосфалюгель».

Вернуться к оглавлению

Новейшие разработки для уничтожения Хеликобактер пилори

Современная медицинская микробиология разработала уникальные вирусы бактериофаги, которые уничтожают патогенные бактерии и микроорганизмы, например, стафилококков, стрептококков, кишечную палочку, хеликобактерию, и даже лямблии и аскариды. Для лечения этих патологий используется не живой бактериофаг, а его ферменты, которые негативно воздействуют на микроорганизмы и уничтожают их. Эти микробиологические элементы считаются препаратами будущего. Они способны без вреда для организма излечить хеликобактериоз, стафилококк, лямблиоз.

Универсальным противомикробным средством издавна считается коллоидное серебро, уничтожающее действие на патоген которого доказано традиционной медициной. Водный раствор ионов серебра часто назначается пациентам с диагнозом «хронический гастрит». После приема такого средства пациенты отмечают улучшение состояния, уменьшение сопутствующей симптоматики.

etozheludok.ru

Cхема лечения хеликобактер пилори антибиотиками с Де-Нолом

Головной болью медиков сегодня является бактерия хеликобактер пилори. Она имеет высокую степень выживаемости и устойчивость ко многим современным лекарствам. Поэтому лечащий врач всегда подбирает схемы лечения для каждого пациента индивидуально. Как излечиться от этого микроба с помощью «Де-Нола», будет рассказано ниже.

Опасность заболевания

Если в желудке имеется хеликобактер пилори, то бактерия провоцирует повреждение слизистой оболочки стенки органа. Стенка желудка повреждается токсинами, которые выделяет микроб. Такая ситуация приводит к тому, что у больного появляется тяжелый воспалительный процесс, приводящий к появлению серьезных язвенных изменений в 12-перстной кишке и желудке.

Если лечение отсутствует, то бактерия вызывает более серьезные последствия (например, желудочные кровотечения, новообразования злокачественного типа и т. д.). Также опасность недуга, вызываемого этим микробом, заключается в том, что симптомы недомогания могут не проявляться в течение долгого периода времени.

Чтобы не допустить развития негативных последствий, человек должен следить за своим здоровьем, а также периодически посещать своего лечащего врача и сдавать необходимые анализы. Это позволит выявить недуг на ранней стадии и избежать серьезных нарушений в работе организма. Но для этого необходимо знать, с помощью каких лекарств можно убить хеликобактер пилори.

Препараты по группам

При выявлении первых признаков недомогания следует обратиться к врачу. Только специалист можно провести грамотное лечение хеликобактер пилори. Это связано с тем, что симптомы и лечение могут носить индивидуальный характер. Причем препараты подбираются врачом на основании особенностей выявленного вида микроорганизма.

Подбор лекарства выполняется по следующим критериям:

• способность к убийству бактерии. Далеко не любое средство быстро и эффективно убивает хеликобактер пилори;
• действующие вещества. Они должны обязательно попадать в кровь. От этого зависит их эффективность;
• способность средства провоцировать гибель микроорганизма или вызывать торможение его развития;
• количество побочных эффектов;
• имеется ли у бактерии устойчивость к конкретному лекарственному средству.

zhivotbolit.ru

Схема лечения при аденоме простаты

Все, что однажды родилось, проходит период роста, созревания и увядания – это типичная схема для всего живого, включая и человеческое тело. Мощный механизм размножения, выполнив свою функцию, теряет актуальность и постепенно отключается. Для женского организма наступает климактерический период. А разве мужскому организму не свойственны возрастные изменения?

Как развивается аденома простаты

Что такое аденома простаты

Активизация мужских гормонов в подростковый период заставляет простату мальчика увеличиться до определенных размеров. У взрослого половозрелого мужчины это один из наиболее важных и активно функционирующих органов, независимо от образа жизни, употребления алкоголя, курения и даже половой активности. Молодые мужчины обычно не знают, что такое аденома простаты, как и евнухи. Некоторые врачи даже предлагали лечить эту болезнь методом кастрации – если нет функции, то нет и проблемы.

В процессе угасания у женщин атрофируются матка и яичники, а у мужчин начинает увеличиваться простата, сжимая мочеточник, затрудняя мочеиспускание. Стенки мочевого пузыря начинают напрягаться, чтобы протолкнуть очередную порцию мочи через сужающееся отверстие. Постоянная нагрузка сначала делает мочевой пузырь «накачанным», а по мере утолщения стенок уменьшается его внутренний объем.

Со временем мышечный тонус ослабевает, превращая мочевой пузырь в подобие дряблого мешка, который не в состоянии вытолкнуть даже малое количество мочи при все более учащающихся позывах к мочеиспусканию. Более того, из переполненного мочевого пузыря, не находя нужного выхода, моча возвращается к почкам, нарушая их функции.

Это происходит с каждым вторым мужчиной после шестидесяти лет, а к восьмидесяти годам с такой бедой не знакомы всего лишь 10-15% мужчин.

Кто виноват, и что делать?

Проблему должен решать врач-андролог

Возрастное чрезмерное увеличение простаты правильнее было бы называть ДГПЖ – доброкачественной гиперплазией предстательной железы, а не аденомой, и рассматривать не как заболевание, а считать нормальным процессом проявления мужского климакса. Несмотря на то, что симптомы приводят пациента к урологу, проблему должен решать врач-андролог, ведь трудности с выделением мочи вторичны, а истинная причина в простате, которая разрастается, реагируя на меняющийся гормональный баланс организма.

Уменьшение активности мужских гормонов с увеличением количества гормонов женских является главной причиной изменений, происходящих с предстательной железой.

Задача врача – своевременно обнаружить дисбаланс, предупредив последствия, но вылечить ни от старости, ни от аденомы практически невозможно. В наших силах лишь притормозить и приостановить неизбежность процессов.

Пример из врачебной практики

Уважаемый, доктор! Вы уже отвечали мне по поводу лечения аденомы простаты. А фармацевт ответила мне на вопрос о лекарствах. Как я понял, их два вида. Помогите мне подобрать схему лечения. Напомню, что у меня аденома простаты 1-й степени. Но не хотелось бы ее запускать и доводить дело до операции.
Сергей Башкатов, г. Саранск

Спасибо вам за доверие. Но, к сожалению, не все вопросы можно решить заочно. Правильно оценить состояние пациента, степень его заболевания, подобрать лекарственные средства или методы лечения не только с учетом основного заболевания, но и с учетом сопутствующих заболеваний и, возможно, тех препаратов, которые принимаются по поводу других болезней, можно лишь при очной консультации. При заочном консультировании велик риск ошибки, поэтому возможности такого консультирования ограничены. Мы лишь помогаем разобраться с самой болезнью, особенностями течения, даем обзор современных методов лечения.

Выбор методов лечения

Даже то, что после нашего общения вы сможете задавать правильные вопросы своему специалисту, уже хорошо. Поэтому я могу ответить вам лишь обзорно. Чаще лечение начинают препаратами из группы альфа1-адреноблокаторов. При малой эффективности переходят на препараты второй группы – ингибиторы 5альфа-редуктазы. Если имеется высокий риск прогрессии, то рекомендуется комбинированная терапия.

Выбор конкретных препаратов может зависеть и от наличия сопутствующей артериальной гипертензии – тогда предпочтительны средства, обладающие и гипотензивным эффектом. Что касается вашего случая, то я не уверен, что вам сейчас вообще нужно какое-то лечение. Дизурических симптомов вы не отмечаете. Очевидно, что диагноз был выставлен лишь на основании ректального исследования, при котором была обнаружена несколько увеличенная простата. Но она может оставаться в таком состоянии долгие годы. Тогда какой смысл в таблетках?

Стратегия и тактика

Лечение аденомы простаты

При отсутствии проблем с потенцией и мочеиспусканием врач предпочитает именно выжидательную тактику при постоянном наблюдении пациента с применением методик наиболее щадящего плана. При любой схеме лечения обязательным условием является соблюдение гигиенического режима, исключение переохлаждения, длительного сидячего положения, недопущение запоров и задержек мочеиспускания.

Даются рекомендации не злоупотреблять алкоголем, жирными, консервированными и копчеными продуктами, пряностями и специями, а также напитками, полученными методом брожения.

Ближе к вечеру следует ограничить количество пищи и воды, как можно чаще и больше совершать пешие прогулки. Прежде чем начать медикаментозное или хирургическое лечение, можно попробовать воспользоваться народными методами, например, цветочной пыльцой, каштаном конским, лещиной и ольхой, а также крапивой и тыквенными семечками. Рецепты можно найти при желании, а настои и отвары приготовить, принимая их регулярно и долго.

Особенно полезны, если нет аллергии, продукты пчеловодства. Говорят, что именно пасечники оказываются в числе тех немногих, кто не имеет понятия об аденоме простаты.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

♦  Рубрика: Диагностика.

kakzdravie.com

СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ДАКЛАТАСВИРОМ

Гепатит С долго считался приговором, практически неизлечимым заболеванием с серьезными осложнениями, которые приводили к летальному исходу.

Коварность этого недуга заключается в том, что обнаружить болезнь на ранних сроках очень трудно. Обычно симптомы появляются, когда печень начинает сильно страдать. Чаще всего, это цирроз печени. Стандартное лечение рибавирином и пегинтерфероном вызывало серьезные побочные эффекты. Сильнее всего страдали люди с поражениями печени, часто они просто отказывались от лечения, так как оно убивало их.

Самый распространенный в мире генотип – первый – труднее всего поддается лечению. В среднем, продолжительность лечения первого генотипа с помощью интерферона и рибавирина составляет около 48 недель. За такой срок вирус успевает привыкнуть к препарату, и большая часть больных не реагирует на терапию.

С появлением Софосбувира многое изменилось. Но первому генотипу по прежнему была необходима комбинация с интерфероном. Хотя Софосбувир позволил значительно сократить продолжительность лечения. Но в январе 2015 года в продажу поступает новое лекарство – Даклинза от фармацевтической компании Бристол-Майерс. В состав препарата входит революционно новое вещество – Даклатасвир. Комбинация Даклатасвира и Софосбувира позволила полностью отказаться от применения пегинтерферона.

Новое лекарство кардинально изменило схему лечения для каждого генотипа вируса и позволило существенно снизить побочные проявления. Даклатасвир не позволяет зараженным клеткам попадать из печени в кровоток. В сочетании с Софосбувиром, Даклатасвир обладает очень высокой эффективностью.

Как действует Даклатасвир

Европейская ассоциация по изучению болезней печени официально утвердила Даклатасвир для лечения хронического гепатита С у первого, второго, третьего и четвертого генотипа в комплексе с другими противовирусными средствами. Комбинация Даклатасвира и Софосбувира позволяет полностью отказаться от использования интерферона. Клинические испытания препарата показали хорошие результаты. Устойчивый вирусологический ответ наблюдался даже у пациентов с поражениями печени и негативным опытом лечения другими препаратами.

Даклатасвир – это ингибитор вирусного белка. Он не позволяет вирусу распространяться по кровотоку. Даклатасвир тормозит распространение инфекции, предотвращая инфицирование здоровых клеток.

Даклатасвир применяется только в комплексе с другими противовирусными препаратами. По результатам исследований, Даклатасвир может сочетаться с Софосбувиром, Рибавирином, Асунапревиром и Пегинтерфероном. Комбинация Даклатасвира и Софосбувира – первая в мире схема лечения третьего генотипа без использования интерферона с очень высокой эффективностью.

Даклатасвир применяется только в комплексе с другими противовирусными препаратами, для монотерапии он не предназначен.

Как правильно принимать Даклатасвир

Таблетка Даклатасвира принимается один раз в день. Дозировку препарата подбирает лечащий врач. Чаще всего она составляет 60 мг в сутки. Но в некоторых случаях суточная доза может быть уменьшена до 30 мг. Не нужно измельчать или жевать таблетку – просто глотните ее и запейте водой. Даклатасвир можно принимать независимо от приема пищи. Таблетки принимаются в комплексе с Софосбувиром, Рибавирином или Пегинтерфероном. Длительность курса лечения составляет от 12 до 24 недель. Не пропускайте прием препарата и не превышайте рекомендованную врачом суточную дозировку.

Схема лечения Даклатасвиром для каждого генотипа

Схемы лечения хронического гепатита С, указанные в этой статье, рекомендованы Европейской ассоциацией по изучению болезней печени. Материал предоставлен с ознакомительной целью. Не занимайтесь самолечением, терапия гепатита С должна проходить под присмотром опытного специалиста. Только врач сможет правильно подобрать необходимый препарат, дозировку и продолжительность лечения.

Для лечения первого генотипа вируса применяется комбинация Даклатасвира с Софосбувиром, Даклатасвира с Софосбувиром и Рибавирином. Длительность лечения первого генотипа без цирроза печени составляет 12 недель. При повреждениях печени может понадобиться продлить терапию до 24 недель и добавить Рибавирин с Пегинтерфероном. Для ВИЧ-инфицированных применяется схема Даклатасвира с Софосбувиром в течение двенадцати недель.

Схема лечения для первого генотипа:

Схема лечения второго генотипа очень похожа на схему лечения первого генотипа. Применяется комбинация Даклатасвира и Софосбувира. При необходимости добавляется Рибавирин или Пегинтерферон (в зависимости от степени поражения печени и предыдущего лечения).

Схема лечения для второго генотипа:

Для лечения третьего генотипа используется комбинация Даклатасвира и Софосбувира. Продолжительность лечения составляет двенадцать недель. В редких случаях лечение могут продлить до 24 недель, или добавить Рибавирин.

Схема лечения для третьего генотипа:

Для лечения четвертого генотипа применяется комбинация Даклатасвира, Рибавирина и Пегинтерферона. Длительность курса – 24 недели.

Схема лечения для четвертого генотипа:

С какими препаратами нельзя принимать Даклатасвир

Даклатасвир запрещено принимать с веществами, которые выделяют цитохром и гликопротеин – фенобарбитал, рифабутин, окскарбазепин, зверобой, рифампицин. Эти вещества могут сильно снизить эффективность препарата. Перед приемом лекарства, внимательно изучите инструкцию. К примеру, фенобарбитал содержится в составе всем известного Ковалола.

Кому не рекомендуется принимать Даклатасвир

Даклатасвир не назначается пациентам младше восемнадцати лет. Его нельзя принимать беременным и во время лактации. Для этих категорий пациентов исследования еще не проводились. Пожилым пациентам не нужна коррекция дозировки.

Побочные эффекты

Сам по себе Даклатасвир практически не вызывает побочных эффектов. Но при одновременном употреблении с Рибавирином и Софосбувиром может возникнуть слабость, головная боль, тошнота, метеоризм, раздражительность и бессонница.

stop-hcv.ru