симптомы, лечение, удаление (+ фото)
Свищ – связанное с очагом воспаления отверстие на десне, своеобразный канал, целью которого является выведения гноя из очага поражения. Воспалительный процесс при этом локализуется у верхней части корня одного из зубов. Отверстие в основном образуется в точке проекции верхушки зуба.
Другое название свища – десенная фистула. Это наиболее часто встречающееся осложнение хронического периодонтита. Его лечение занимает достаточно длительное время, а начинать терапию следует с выяснения причины появления свища.
Причины
Появление свища является свидетельством наличия в мягких тканях полости рта или в кости абсцесса. Скопление гноя или смеси крови и гноя в очаге воспаления влечет за собой образование канала и выходного отверстия для их выведения, в результате чего образуется свищ.
Причин может быть несколько:
- Некорректное или неполное лечение пораженного кариесом или пульпитом зуба.
- Воспаление кисты.
- Осложнение гранулирующего периодонтита.
- Затруднение или задержка прорезывания зуба мудрости.
- Перфорация корня зуба.
Некачественно вылеченный кариес может стать причиной воспаления зубного нерва, т.е. перейти в пульпит. Неизлеченный пульпит приводит к периодонтиту. При пульпите местом локализации инфекции является пульпа – нервная ткань зуба. По мере прогрессирования пульпита нерв полностью отмирает, а инфекция из канала нерва распространяется к верхушке корня зуба. В этой части развивается очаг воспаления (гнойный абсцесс), т.е. начинается периодонтит.
После этого образуется канал для избавления от гнойного содержимого и свищ.
Описанные процессы сопровождаются следующими симптомами:
- непосредственно до начала образования свища возникает умеренная или острая боль в области пораженного зуба;
- наблюдается припухлость десны;
- образование свища приводит к исчезновению болевого синдрома и отека, поскольку гной уже имеет выход;
- сохраняются болевые ощущения в зубе при надкусывании или прикосновении.
Поскольку в большинстве случаев образование кисты не сопровождается дискомфортом или болевыми ощущениями, во многих случаях его игнорируют. Следствием является то, что при наличии некоторых благоприятствующих обстоятельств (снижении иммунитета, обострении хронического заболевания) развивается абсцесс и, как результат, появляется выходной канал, а затем и свищ.
При переходе периодонтита в гранулирующую форму мягкие и костные ткани десны начинают разрушаться. Происходит это вследствие разрастания грануляционных тканей, постепенно разрушающих расположенные поблизости здоровые клетки. Результатом является возникновение свища на слизистой оболочке ротовой полости.
Если по каким-то причинам процесс прорезывания зуба мудрости затягивается или осложняется, десна на этом участке опухает и воспаляется. Ее увеличение в размерах становится причиной постоянного травмирования расположенным напротив зубом с наружной стороны и старающимся прорасти зубом изнутри. В очаге воспаления нередко скапливается гной и образуется свищевой канал, затем и свищ.
При наличии пульпита или периодонтита, а также во время подготовки к надеванию коронки проводят пломбирование корневых каналов зуба. При неправильно проведенном процессе (т.е. недостаточной глубине) пломба не может достигнуть верхушки зуба. В канале нередко остаются поры или пустоты, в которых создаются благоприятные условия для развития воспалительного процесса. По мере его распространения инфекция выходит за пределы зуба и достигает верхушки корня, где и продуцируется гнойное выделение.
При надкусывании или прикосновении к пораженному зубу не наблюдается болевых ощущений.
Во время чистки каналов в результате ошибки может образоваться нефизиологическое отверстие, которое в дальнейшем часто воспаляется и начинает гноиться. Результатом является возникновение свища. Этого можно избежать при своевременном наложении специальной пломбы на перфорированную область. Процесс осуществляется через канал зуба или посредством хирургического надреза. Незапломбированная перфорация может стать причиной обширного воспаления.
Развитию свищей способствуют и такие факторы, как:
- ослабление защитных сил организма;
- перенесенные инфекционные заболевания;
- переохлаждение;
- перегрев;
- переутомление.
Симптомы свища на десне
Главный признак свища – открытие свищевого хода в десне, при помощи которого расположенный в толще челюсти или периодонте абсцесс сообщается с ротовой полостью.
Возникновение свища, который в ряде случаев бывает прикрыт мешочком из ткани, сопровождается некоторыми характерными симптомами:
- Появляется зубная боль средней или высокой интенсивности, усиливающаяся при надкусывании или прикосновении к зубу. Пораженный зуб, ставший причиной развития свища, определяется посредством постукивания металлическим инструментом.
- Может наблюдаться чрезмерная подвижность зубов.
- Вокруг пораженного зуба и в области отверстия свища наблюдается покраснение и воспаление десны.
- Из свищевого хода выделяется гной.
- Температура тела может повыситься до 37,5 градусов и более.
Для постановки диагноза бывает достаточно обычного визуального осмотра. В качестве дополнительной меры может быть назначено рентгенологическое исследование. Оно дает возможность определить глубину поражения десны, степень разрастания под зубом гранулемы и наличие воспаления в области надкостницы.
Лечение свища традиционными методами
Для эффективного лечения свища прежде всего следует устранить его причину – в частности, вылечить зуб, который стимулировал его развитие.
Специалист основательно прочищает каналы больного зуба, удаляет гной, кариозные отложения. Затем производится обработка зуба при помощи дезинфицирующего раствора и пломбирование.
При образовании свища по причине уже запломбированного зуба процесс значительно усложняется, поскольку для этого необходимо распломбировать зубные каналы. После снятия пломбы зуб лечат при помощи противовоспалительных средств. Их на длительное время помещают в очищенные каналы. Повторное пломбирование проводится только после полного избавления от инфекции и воспаления. При наличии коронки или штифта проводить процесс распломбирования оказывается настолько сложным, что во многих случаях назначается хирургическое вмешательство: удаление (резекция) верхушки корня зуба.
Для окончательного излечения свища непременно проводят курс реабилитации. Пораженную часть десны подвергают ультразвуковому облучению или обрабатывают при помощи лазера. Иногда для прижигания свища используют диаметрический ток. Воспалительный процесс устраняется посредством применения антибиотиков, а также обработки ротовой полости особыми лекарственными растворами.
Заживлению свища и профилактике возможного инфицирования способствует использование зубных паст и гелей профессиональной серии.
При необходимости дополнительно прописывают антигистаминные препараты: тавегил или супрастин.
Снятию отека на десне способствуют солевые ванночки.
При наличии осложнений – например, распространении патологического процесса на надкостницу – удаление свища проводится исключительно хирургическим способом. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений и последующей операции.
Что предлагает народная медицина
Рецепты народной медицины не могут излечить свищ или устранить причины его появления. Однако они способствуют значительному ускорению процесса реабилитации.
- В равных частях взять цветки календулы, траву и цветки тысячелистника, корень одуванчика, траву донника, соцветия пижмы, корень огородного щавеля, смешать, перемолоть в мясорубке, Добавить к полученной смеси ихтиоловую мазь и масло календулы, тщательно размешать. Полученным кремом смазывать больные участки десны.
- Приготовить настой ромашки. Для этого столовую ложку цветков залить 400 мл кипящей воды, настаивать около 2 часов, процедить. Промывать пораженные участки несколько раз в день. Ромашку можно заменить календулой или использовать смесь двух растений в пропорции 1:1.
- Мелко нарезать луковицу, добавить к ней истолченные таблетки мумие (10 шт.), столовую ложку оливкового масла, смешать. Состав выложить на стерильную марлю и прикладывать к пораженной десне. Держать 5 минут. Повторять 2-3 раза в день.
- Взять по три листа алоэ и каланхоэ, зубчик чеснока, пропустить через мясорубку, перемешать. Смесь завернуть в бинт или марлю и прикладывать к воспаленному участку трижды в день. Длительность процедуры – 10 минут.
lechimsya-prosto.ru
причины возникновения, симптомы, как лечить зубной свищ в домашних условиях
Свищ на десне – достаточно часто встречающееся заболевание полости рта. Стоматологи считают это состояние одним из наиболее опасных и требующих немедленного лечения. Свищ в десне очень часто является следствием отсутствия лечения пульпита или кариеса и развивается над зубами, в которых имеются кариозные полости.
Если кариес не вылечить вовремя, он поразит пульпу, а спустя некоторое время, перерастет в периодонтит и воспаление пульпы перейдет на корень зуба.
Свищ в десне – это гнойное воспалительное заболевание. Он представляет собой небольшую полость в виде трубочки, соединяющую воспалительный очаг и наружную поверхность десны, через которую образовавшийся гной выходит наружу.
У заболевания есть еще одно название – флегмона, опасность которой заключается в большом риске интоксикации окружающих место воспаления тканей и вероятности заражения крови.
Внешне он выглядит как небольшая красная точка около корня зуба над десной. Свищ не может образоваться около здоровых зубов. Воспаление развивается около запломбированного зуба, пораженного кариесом или над коронкой.
Зубной свищ легко можно обнаружить самостоятельно. Внешне это небольшая припухлость на десне рядом с корнем зуба. Перед его образованием в месте скопления гнойного экссудата происходит опухание поверхности десны. Его образование сопровождается сильной пульсирующей болью. Затем образуется небольшая красная точка и гной выходит наружу. После выхода гноя боль стихает.
Причины образования свища на десне
Это неприятное состояние может быть вызвано в результате отсутствия лечения кариеса. Заболевание поражает пульпу, откуда болезнетворные микроорганизмы выходят за пределы пораженного зуба к корню, где и развивается воспалительный очаг.
Он может развиться в результате некачественного лечения кариеса или пульпита. При лечении кариеса корневые каналы пломбируются, но, если процедура выполнена не полностью, в незапломбированных каналах могут развиваться болезнетворные бактерии, которые вызывают воспаление.
Заболевание является следствием образования на верхушке пораженного зуба кисты или гранулемы. Это небольшие образования, образующиеся в результате невылеченного кариеса или пульпита, в результате чего происходит скопление жидкости в месте воспалительного процесса.
Гранулема может образоваться при некачественном оказании стоматологической помощи. Очень часто она возникает, если при пломбировании зубных каналов образовались пустоты.
Свищ на десне может образоваться при лечении в результате перфорации корня зуба.
Нередко он образуется при прорезывании зуба мудрости или при длительном прорезывании зубов у ребенка. Происходит травмирование десны изнутри
Если своевременно начать лечение и устранить очаг гнойного воспаления, то полость заживает. При отсутствии лечения свищ на десне сохраняется и велика вероятность образования рядом новых образований.
Симптомы
Правильно диагностировать заболевание может только стоматолог. Однако, образование зубного свища характеризуется рядом внешних признаков. Отдельно эти симптомы могут и не означать, что в десне происходит воспалительный процесс с образованием свища. Такие признаки должны быть в большинстве.
Образование свища характеризуется следующими признаками:
- болевые ощущения в десне при надавливании. Но нельзя забывать, что такое чувство может возникать, если десна была повреждена во время приема пищи или другом механическом воздействии;
- подвижность зуба при воздействии;
- незначительное повышение температуры тела или в области десны.
Если место скопления гноя находится глубоко в десне, то его можно выявить только при помощи рентгенологического обследования.
Виды свищей в десне
Вид заболевания напрямую зависит от причины, которая его вызвала, от длительного прорезывания зубов до оказания стоматологической помощи.
Свищ после резекции зуба: удаление зуба вызвать воспалительный процесс в тканях десны, челюсти или пазухах. Инфекция может быть занесена в ходе хирургического вмешательства или стать результатом неправильного ухода за полостью после операции.
Свищ на месте удаленного зуба может образоваться, если оно обладает недостаточной сопротивляемостью для очагов воспаления, которые развиваются под зубами, расположенными рядом.
Также свищ может возникнуть, если для удаления зуба были использованы некачественно обработанные инструменты.
В этом случае на месте удаленного зуба развивается воспалительный процесс, десна отекает. После образования нарыва начинается выделение гноя. При сильных болевых ощущениях следует немедленно обратиться к специалисту за помощью. Для удаления нарыва на десне делают небольшой надрез и вставляют дренаж, который позволяет свободно отходить содержимому свища. Также врач назначит необходимы препараты и полоскание.
Поражение может возникнуть в результате осложнения после удаления верхних зубов и спровоцировать воспаление гайморовых пазух.
Свищ на десне, возникший в результате образования на десне кисты. Киста представляет собой небольшое образование со скопившимся внутри гнойным экссудатом, которому требуется выход на поверхность. Если такой выход отсутствует, необходимо хирургическое вмешательство, в ходе которого создается «искусственный» свищ. Для этого надрезают десну, чтобы скопившийся гной мог выйти.
Свищ под коронкой – частое явление в стоматологической практике. Такие свищи могут образоваться, если при подготовке к установлению коронок, не были качестве запломбированы зубные каналы. Сложность заключается в том, что врач вынужден снимать коронки с проблемного участка, чтобы точно диагностировать заболевание и провести лечение.
Свищ на десне: лечение
Свищ на десне не проходит самостоятельно. В домашних условиях можно на некоторое время снять воспаление. В это время уменьшится отечность, перестанет выделяться гной, то есть будут иметь место все признаки выздоровления. Но это может привести к усугублению проблемы, поскольку кариес продолжит поражать зубы. О полном излечении можно говорить после очищения каналов зуба и их пломбировании.
Лечить свищ в домашних условиях недопустимо. При первых признаках заболевания следует немедленно обратиться за помощью к специалисту, который установит тяжесть поражения. Поскольку правильно диагностировать наличие свища можно только при помощи рентгена.
Лечение назначается с учетом возраста пациента и степени инфицирования. Для лечения свища, как правило, используются антибиотики широкого спектра действия. Если пациент решил принимать лекарственные средства самостоятельно, то свищ, рано или поздно, возникнет снова.
В первую очередь следует обратиться к стоматологу для устранения источника болезнетворных микроорганизмов, вызывающих воспаление. Необходимо вылечить пораженный зуб и удалить остатки гноя.
Свищ на десне: лечение в домашних условиях
Чтобы снять неприятные ощущения в домашних условиях очень часто используются следующие способы:
- полоскание с использование средств, в состав которых входят антибиотики;
- прогревание, которое способствует быстрому отхождению гнойного экссудата;
- использование средств народной медицины;
В домашних условиях эффективно использование раствора мумие. Для его приготовления пластину растворяют в теплой кипяченой воде, полученным раствором пропитывают ватный тампон и прикладывают его к месту воспаления.
Сильный противовоспалительным действием обладают листья эвкалипта. Для приготовления средства следует измельчить листья и залить их растительным маслом. Лекарство используют в виде примочек, которые прикладывают к больному месту на полчаса.
Снять воспаление можно с помощью листьев алоэ, кусочки которого нужно приложить на место образования свища на 15 минут.
Для полоскания также применяют раствор пищевой соды и йода, чтобы его приготовить следует в стакане теплой кипяченой воды растворить одну чайную ложку соды и добавить 1-2 капли йода. Этот состав помогает избавиться и от других заболеваний полости рта.
Для полосканий рекомендуется использовать отвары лекарственных растений, обладающих антибактериальными и заживляющими свойствами. Наиболее эффективно использование аптечной ромашки, шалфея, зверобоя, мать-и-мачехи, календулы. Отвары следует использовать не реже трех раз в день.
Свищ на десне у ребенка
Возникновение воспалительного процесса у детей встречается достаточно часто. Обычно это связано с нагноением мягких тканей десны, вызванных неправильным ростом молочных зубов.
При развитии свища у ребенка не стоит откладывать посещение зубного врача. Поскольку это не только наносить вред детскому организму в целом, но и может привести к заболеванию постоянных зубов и прилегающих к зубам тканей.
Лечение свища у детей осуществляется с использованием лекарственных препаратов, назначенных после обследования врачом, и травяных отваров и сборов в виде полосканий или антисептических средств, таких как Хлорегсидин, Бетадин, Мирамистин. В более тяжелом случае может быть показана резекция молочного зуба, который стал причиной образования свища на десне.
Свищ на десне при беременности
При первых признаках воспалительного процесса на десне следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Поскольку болезнетворные микроорганизмы могут оказать негативное воздействие на развитие плода.
Лечение включает вскрытие пораженных каналов и их чистку, после чего зуб будет запломбирован. Дополнительно могут быть назначены мази или средства для полоскания.
Последствия и осложнения
Свищ на десне выглядит не эстетично. Заболевание причиняет сильную боль, а при отсутствии своевременного лечения происходит поражение здоровых зубов, разрушается костная ткань.
При тяжелых формах заболевания происходит поражение лицевых нервов и слуховых проходов.
Профилактика
Профилактические мероприятия играют важную роль в предотвращении такого опасного состояния, как зубной свищ.
- Чтобы избежать неприятных последствий следует один раз в полгода обязательно посещать стоматолога, который своевременно диагностирует кариес, а значит и предотвратит возможность развития свища.
- При появлении первых признаков заболевания: отечности, покраснения, болезненности необходимо обратиться за медицинской помощью.
- С раннего детства следует приучать ребенка к постоянному и тщательному уходу за полостью рта. Для гигиены ротовой полости рекомендуется использовать зубные пасты, в состав которых входят лекарственные травы.
- Особое внимание необходимо уделять укреплению иммунитета и рациональному питанию. Болезнь развивается быстрее и протекает более интенсивно в ослабленном организме.
zub.guru
Зубной свищ - симптомы, причины, лечение
Пожалуй, многие могут сказать, что такое зубной свищ, так как хотя бы раз испытали на себе это. Обычно при неправильном лечении зубов или просто отсутствием гигиены образуется полость в десне, которая заполнена гноем. Некоторые пытаются выдавить нагноения самостоятельно, не задумываясь даже о том, к чему все это может привести. Образовавшийся бугорок на десне, это лишь внешнее проявление довольно серьезного заболевания, с которым приходится бороться довольно долго.
Если появился зубной свищ, это заболевание называют периодонтит. Этот термин произошел от похожего слова – периодонт. Периодонт, своего рода аппарат, который прикрепляет зуб к костной ткани. Периодонтит в процессе своего развития, может привести к разрушению периодонта у корня зуба, а затем и формированию в этой области гнойника, т.е. зубного свища.
Содержание статьи:
Причины
Свищи, как считают стоматологи, часто встречающее и очень опасное заболевание, вылечить которое не так-то просто, потребуется немало времени. А если говорить о причинах появления этого заболевания, то не так просто их установить. Но, как показывает практика, выявляются 3 основные причины образование десенного свища.
- Невылеченный вовремя кариес. К сожалению, многие не считают кариес
серьезной проблемой и практически не обращаются к врачу, чтобы его вылечить. Поэтому, если не предпринимать мер по лечению, инфекция, которая имеется именно в кариозном зубе, проникает в верхушку корня зуба, где и будет развиваться гнойное воспаление, а гной – причина образования свища. - Недобросовестная работа стоматолога. Да, бывает и такое. Пломбирование зуба возможно только при полном отсутствии каких-либо воспалений десен, но иногда врачи не в должной мере проводят обследование перед лечением. Если окажется, что зубные каналы запломбированы не до конца, то в свободное место может проникнуть инфекция, которая и вызовет воспалительный процесс.
- Свищ может образоваться в ходе установки штифта или же при обработке корневого канала. Такие отверстия также могут стать причиной образования свища.
Симптомы
Симптомы достаточно выраженные, на которые просто невозможно обратить внимание.
- Не очень приятный запах изо рта, иногда зуд десен, а при нажатии на них ощущается боль;
- Заметная отечность десны и ее гиперемия, в ходе которой больные замечают резкую боль в зубе при попадании сладкого, холодного или горячего. После устранения причин раздражения, боль проходит минуты через 2;
- Наблюдается шатание зуба;
- Появление гнойничков на десне, что приводит, в свою очередь, к повышению температуры.
При первых же проявлениях данного заболевания, следует незамедлительно посетить стоматолога, дабы избежать более серьезных последствий.
Лечение
Прежде чем приступить к лечению, врач делает снимок, чтобы полностью определить и оценить степень заболевания и определить размер свища в десне. Тянуть с лечением никак нельзя, так как инфекция будет распространяться все глубже и глубже.
Изначально лечат больной зуб, полностью вычищают полость зуба и пломбируют его. Затем начинают медикаментозное лечение антибиотиками (гентамицин или его аналоги), назначаются по 2 ампулы в сутки внутримышечно до 2-х недель.
Антибиотики сочетаются с антигистаминными средствами, обычно это Тавегил, Супрастин или Цетрин, поскольку следует избавиться от болезнетворных микробов во рту. При явно выраженной боли врач-стоматолог назначает анальгетик, например, Кеторол.
Кроме этого врач назначает солевые ванночки на область свища, а также противобактериальные мази и гели. Зубной свищ лечится долго, поэтому придется набраться терпения и регулярно посещать стоматолога. Это необходимая мера, которая не должна допустить дальнейшего распространения инфекции, поскольку можно потерять зуб полностью.
Значительно сложнее лечить свищ, когда зуб запломбированный. Изначально врач удаляет пломбу, прочищает зубной канал, обрабатывая противовоспалительным и дезинфицирующим растворами, и только тогда пломбирует зуб повторно. После пломбирования обрабатывает специальной пастой, которая не позволит развиваться болезнетворным бактериям, которые способствуют образованию гнойников на десне.
При запущенном заболевании доктор принимает решение о хирургическом 
вмешательстве. Операция будет неизбежной, если воспаление коснулось надкостницы. Квалифицированный специалист, во время операции, будет изо всех сил стараться сохранить зуб и как можно меньше травмировать десну. Без оперативного вмешательства также не обойтись, если заметно разрастание гранулемы, иначе говоря, это воспаление на корне зуба. При данном лечении обычно используют местную анестезию, к общему наркозу прибегают крайне редко.
В процедуре лечения зубного свища часто используют ультразвуковое лечение. Ультразвук воздействует на пораженный участок десны, иногда может быть применена лазерная обработка тканей. Такие методы очень эффективны и применяются уже в процессе реабилитации.
Профилактика
Если лечение проведено правильно, свищ заживет довольно быстро и не будет больше беспокоить. Но нужно всегда быть на страже, так как все, у кого хоть однажды образовался свищ, находится в зоне риска повторного проявления свища, только уже в другом месте. Поэтому и нужно уделять огромное внимание профилактике, а мы четко знаем, что заболевание всегда легче предупредить, чем его вылечить, поэтому достаточно знать и соблюдать несколько правил и про свищ можно больше не вспоминать.
- Регулярно проходить осмотры у врача-стоматолога.
- Соблюдать качественную гигиену полости рта.
- Своевременно обращаться за оказанием медицинской помощи при первых признаках заболевания.
- Выбирать надежного и опытного стоматолога.
Только при таком соблюдении правил можно избежать появления зубного свища, который доставляет немало проблем человеку. Кроме профилактики, не забывайте проводить 1 раз в полгода чистку зубного налета и удалять зубной камень. Правильно питаться, употребляя в пищу продукты, содержащие кальций, который не только укрепляет иммунитет, но и помогает предотвратить образование патогенных микроорганизмов.
Будьте внимательны к себе и своему здоровью!
data-ad-format="auto">narodnymisredstvami.ru
понятие, симптомы и лечение болезни
Свищ на десне является осложнением пародонтита и свидетельствует о плохом состоянии ротовой полости. Заболевание очень неприятное и в большинстве случаев требует длительного лечения. В этом материале мы разберемся с причинами и симптомами зубного свища, а также обсудим методику его лечения.
По своей сути свищ на десне – это дренажный канал, через который организм избавляется от гнойных масс при активном воспалительном процессе. Отсутствие данного канала может привести к общей интоксикации организма. Поэтому стоматологи не лечат на сам свищ, они избавляют человека от патологического процесса, который привел к его образованию.
Определить зубной свищ можно по характерному образованию на десне (см. фото), также это заболевание проявляется следующими симптомами:
- появление гнойных выделений в месте образования свища;
- шатание зуба;
- боль в десне при нажатии на месте поражения;
- неприятный запах изо рта;
- зуд в деснах;
- повышение температуры тела.
Подтвердить наличие фистулы (отверстия) можно в ходе стандартного стоматологического осмотра. Однако определить степень поражения тканей десны и зуба в целом позволяет только рентгеновский снимок.
Выделяют следующие причины образования свища на десне:
- запущенный кариес;
- хронический пародонтит;
- воспаление кисты зуба;
- некачественное лечение зубных заболеваний;
- патологии, вызванные появлением зуба мудрости.
Следует помнить, что сами по себе эти причины не приводят к образованию зубного свища, он появляется лишь при ослаблении иммунной системы, вызванной перенесенными заболеваниями, переутомлением или переохлаждением.
Лечение зубного свища
В большинстве случаев при своевременном обращении к специалисту удаётся избежать хирургического вмешательства и сохранить пораженный зуб (если инфекция не поразила надкостницу), поэтому с лечением не стоит затягивать.
Лечение свища не десне начинается с устранения причины, спровоцировавшей заболевание. Стоматолог удаляет кариозные отложения и прочищает каналы от гнойных отложений, обрабатывает зуб дезинфицирующим раствором. После этого ставится пломба. При значительном ослаблении иммунитета назначаются антибиотики, которые позволяют снизить интенсивность воспаления.
Если свищ был спровоцирован ранее запломбированным зубом, тогда это свидетельствует о низком качестве проведенного лечения. Сначала стоматологу потребуется снять старую пломбу, и только после этого выполнить все действия, описанные выше.
Даже при незначительном поражении и выполнении всех рекомендаций лечащего врача процесс выздоровления может занимать более одной недели.
Для закрепления позитивных результатов лечения в условиях клиник практикуется восстановительная терапия. Пораженный зуб обрабатывается лазером или ультразвуком, процедура позволяет убить все патогенные микробы, избежав рецидива заболевания в будущем.
Хотя народная медицина предлагает множество средств для устранения проблемы, но стоматологи не рекомендуют заниматься лечением свища на десне в домашних условиях, поскольку это малоэффективно и чревато более серьезными последствиями, вплоть до полной интоксикации организма.
infozyb.com
фото, причины и лечение зубного свища (дыры во рту)
Зубной свищ – это в прямом смысле сквозное отверстие в десне или на верхнем небе, которое соединяет сильное воспаление в корне зуба с ротовой полостью. Подобная патология может наблюдаться у абсолютно любого человека, она не имеет возрастных или половых особенностей. Стоит отметить, что свищ – последствие не пролеченного заболевания зубов или ошибки стоматолога при лечении, удалении, имплантации.
Причины появления свища на десне
Свищ на десне может появиться по одной единственной причине – остром воспалительном процессе в самой верхушке корня зуба. В результате разрушаются мягкие и костные ткани, что ведет к образованию свищевого канала, который соединяет очаг воспаления и ротовую полость. Воспаление всегда сопровождается выделением гноя (крови и гноя), он выходит наружу именно через свищевой ход. Локализация отверстия всегда совпадает с больным зубом (оно находится около него).
Причин, которые спровоцировали воспаление и привели к абсцессу много:
- кариес или пульпит;
- не качественно запломбированный канал;
- киста;
- гранулирующий периодонтит;
- осложненное прорезывание зуба мудрости;
- ошибка стоматолога во время лечения, удаления или имплантации.
Последствия кариеса
Часто свищ образовывается, если зубной кариес не пролечили вовремя или пролечили не до конца.
Со временем кариес, который поражает только зуб снаружи, переходит в пульпит (воспаление пульпы). Игнорирование пульпита ведет к периодонтиту, это значит, что воспаление перешло в мягкие ткани и достигло самого основания корня.
В этой области начинается острый воспалительный процесс, выделяется большое количество гноя. Гнойное воспаление верхушки корня носит название периодонтальный абсцесс. Постепенно ткани разрушаются, появляется дыра между десной и зубом, через которую гной выходит наружу.
Плохо запломбированные каналы
Данная причина является одной из тех, в которых виноваты недобросовестные стоматологи. В результате того, что доктор не доложил пломбировочный материал, не достал до самого корня, оставил пустоты, в канале начинается воспаление. Постепенно оно разрастается, поражает соседние ткани и ведет к появлению дырки в десне.
Образование кисты
Опасность кисты заключается в том, что больной долгое время может не знать о ней. Симптомы могут отсутствовать или быть очень размытыми. Под влиянием одного из факторов (ослабление иммунитета, переохлаждение и др.) киста воспаляется, появляется инфекция, гнойный абсцесс, поражаются окружающие ее мягкие ткани. Без необходимого лечения абсцесс прогрессирует, в результате чего появляется свищ на десне.
Гранулирующий периодонтит
Гранулирующий периодонтит очень опасен, он является осложненной и запущенной формой заболевания, при которой костные и мягкие ткани полностью разрушаются. Вредоносные гранулемы ведут к гибели здоровых клеток, воспаление быстро прогрессирует и распространяется. Переизбыток гноя и крови ищут выход, что и провоцирует появление сквозного отверстия между зубом и десной.
Осложнения при прорезывании зуба мудрости
Прорезывание зубов мудрости часто сопровождается неприятными симптомами и последствиями, в том числе и свищами. Бывают случаи, когда оно сильно затягивается или зуб лезет в неправильном направлении.
Начинается воспаление, десна отекает и увеличивается в размере. Воспаленное место дополнительно травмируется пищей и зубами при надкусывании, что дает ход инфекциям и усиливает воспаление. Через некоторое время воспалительный процесс прогрессирует, достигает зубного корня и образует свищ.
Перфорация корня зуба
Перфорация корня – нефизиологическое отверстие, которое чаще всего появляется по вине стоматологов. Это значит, что во время лечения, доктор сделал лишнее отверстие, а потом не закрыл его специальным материалом. В основном такие ошибки происходят во время пломбирования каналов и установки штифтов для протезирования. Признаки воспаления в таком отверстии появляются не сразу, однако оно постепенно усугубляется и переходит в форму периодонтального абсцесса, который провоцирует появления свища.
Симптомы и признаки зубного свища с фото
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!Первые симптомы проявляются, как правило, еще до того, как образовалось отверстие. В случае, если свищ уже появился, гной и кровь имеют путь выхода наружу, а значит, не оказывают сильного давления на десну. В этом случае отверстие в слизистой оболочке рта и выделяющийся из него гной являются самыми характерными признаками. Его не тяжело узнать, особенно, если просмотреть несколько фото с примерами пораженной десны. Мягкие ткани, пораженные свищем, могут вовсе не болеть, однако причинный зуб (который спровоцировал дырку) во время прикусывания болеть будет.
Предшествующие симптомы:
- острая или ноющая боль в зубах;
- отек, покраснение и воспаление десны;
- возможно повышение температуры.
Возможен вариант, когда отверстие окружено тонкой наружной тканью десны, так называемым «мешочком» (на фото такой свищ будет выглядеть как большой гнойник или мозоль) (подробнее в статье: гнойник на десне: причины возникновения, способы лечения и фото). Его признаки:
- подвижность одного или нескольких зубов;
- зубная боль, которая усугубляется при надкусывании;
- повышение температуры;
- «мешочек» заполнен гноем (возможно с кровью), а вокруг него наблюдается покраснение и воспаление.
Медикаментозное лечение свища на десне
Лечение свища предполагает обязательное посещение зубного врача. Именно стоматолог сможет определить причину его появления, оценить ситуацию (возможно зуб придется удалять) и назначить правильное лечение. В первую очередь необходимо вылечить причинный зуб, который спровоцировал проблему, иначе абсцесс будет разрастаться. Лечение полностью зависит от причины:
- Кариес, пульпит, периодонтит. Стоматолог пролечит кариес и все его осложнения, прочистит корневые каналы и введет специальный медицинский раствор, который убьет инфекцию. После этого он запломбирует больной зуб.
- Некачественно запломбированные корневые каналы усложняют работу доктора. Сначала необходимо удалить старую пломбу, тщательно очистить каналы. Затем зуб закрывается специальными медикаментами, которые борются с инфекцией и бактериями. После выздоровления корневой канал снова пломбируется.
- Кисту диагностируют путем рентгенологического обследования. Она вместе с пораженными тканями удаляется с помощью оперативного вмешательства.
- Зубы мудрости удаляются. Чаще всего они еще не вылезли полностью, поэтому доктор проводит несложную операцию.
- В случае, если свищ появился после протезирования и установки коронки, его лечение может быть очень непростым. Для того, чтобы добраться к очагу воспаления через зуб, доктору необходимо снять коронку и вытащить штифт, которые потом придется ставить новые. Пациенту это принесет лишние затраты. Стоматологи часто прибегают к хирургическому вмешательству и проводят лечение через надрез в десне.
Параллельно с решением основной проблемы (причины), необходимо заняться лечением самого свища:
- курс антибиотиков, так как выделяющийся гной разносит инфекцию по всему организму;
- обработка раны дезинфицирующими препаратами;
- лечебные пасты и ополаскиватели для рта, которые продаются в аптеках;
- полоскание солевым раствором для обеззараживания и быстрого затягивания свища.
Особенности лечения при беременности
Во время беременности появления свища не является редкостью, так как в это время зубы у женщин склонны к заболеваниям и разрушению. Необходимо пройти обследование и диагностику. В стоматологии предложат варианты лечения. К слову, лечить зубы можно только в определенные периоды, когда влияние на плод минимально. Курс терапии нужно согласовать с гинекологом, при беременности нежелателен прием антибиотиков и анестезия, поэтому врач должен оценить возможный риск для ребенка.
Способы лечения свища у детей на десне молочного зуба
Появление свища у ребенка может объясняться прорезыванием молочных зубов, образованием кариеса, хроническими заболеваниями ротовой полости.
Заметив характерные признаки, родители должны немедленно обратиться к детскому стоматологу. Доктор проведет первичный осмотр молочных зубов, сделает рентгеновский снимок, чтобы определить причину.
Затем необходимо вылечить сам источник воспаления, точно так же, как и у взрослых. Для полного выздоровления стоматолог пропишет необходимые препараты для домашнего использования.
Народные рецепты против воспаления во рту
Народная медицина предлагает несколько эффективных варианта снятия воспаления во рту. Она не поможет полностью избавиться от свища, однако значительно ускорит выздоровление. Самые популярные рецепты:
- Лечебные настои. Ромашку, календулу и зверобой в равных частях (можно выбрать одну траву) в общем количестве 40 г залить 400 мл кипятка. Настоять в течение 2 часов, затем процедить. Промывать настоем пораженные места или использовать как полоскание 2 – 3 раза в день.
- 10 растолченных таблеток мумие смешать с мелко нарезанной луковицей и столовой ложкой качественного оливкового масла. Полученную кашицу выложить на стерильный бинт, сложенный в несколько раз, и делать аппликации на больное место по 5 минут 3 раза в день. Перед процедурой десну продезинфицировать.
- В блендере или мясорубке измельчить по 2 – 3 листа алоэ и каланхоэ и зубчик чеснока. Полученную смесь завернуть в стерильный бинт и приложить к пораженному месту на 10 минут. Процедуру проводить 2 – 3 раза в день, предварительно обработав больное место антисептиком.
- Лечебные полоскания. В стакане с водой комнатной температуры растворить чайную ложку соды и 1-2 капли йода. Полоскать рот можно каждые пару часов.
www.pro-zuby.ru
причины, признаки, симптомы и лечение
Свищ на десне – патологическое образование, а точнее, небольшой ход, проходящий через десну и соединяющийся с непосредственным очагом поражения, который преимущественно локализуется на корне больного зуба. Как правило, такое отверстие можно увидеть в месте проекции верхушки зуба. На самом деле причин для формирования свища на десне достаточно много. Также стоит отметить тот факт, что образоваться он может у абсолютно любого человека, вне зависимости от его возраста и половой принадлежности. Нередко можно выявить свищ на десне у ребёнка. Данная патология требует своевременной диагностики и полноценного лечения.
Онлайн консультация по заболеванию «Свищ на десне».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Стоматолог.Многие люди уверены в том, что образование свища не сулит ничего плохого. Но это совершенно не так. Несмотря на то, что поначалу образование не будет давать о себе знать какими-либо характерными симптомами, вскоре они все же начнут проявляться и заставят больного не просто идти к врачу, а бежать. Основным симптомом, который беспокоит человека в случае наличия свища на десне, является сильный болевой синдром. Если своевременно не диагностировать и не вылечить недуг, то последствия могут быть более чем плачевные. Наиболее неблагоприятным из них является интоксикация организма, а также потеря зуба, на верхушке которого и локализуется воспалительный очаг с гнойным содержимым.
Этиологические факторы
Свищ на десне у ребёнка или у взрослого – первый признак наличия в тканях ротовой полости абсцесса, наполненного гнойным содержимым. Размеры образования могут быть различными. Но стоит отметить, что чем они больше, тем интенсивнее проявляются основные симптомы. Скопление гнойного экссудата и крови в сформированном полостном образовании неизменно влечёт за собой образование специфического канала, который предназначен для отведения патологического содержимого.
Основные причины формирования свища на десне у ребёнка или взрослого:
- неправильное или неполноценное лечение среднего или глубокого кариеса, а также пульпита. В этом случае в канале зуба остаются патогенные микроорганизмы, которые начинают вести свою активную жизнедеятельность, а так как ход к коронке зуба им закрыт пломбой, они поражают верхушку зуба и выходят за её пределы, формируя полостное образование, наполненное гнойным экссудатом. Чаще всего именно неполноценное лечение кариеса становится причиной формирования на десне свища;
- перфорация корня зуба во время проведения лечения корневых каналов. В этом случае чаще причиной свища является неосторожное действие врача-стоматолога, который мог инструментом повредить целостность тканей зуба. Но нередко и гнойное воспаление может стать причиной «расплавления» тканей корня и формирования в них перфорации;
- осложнение гранулирующего периодонтита;
- воспаление ранее сформированной кисты – частая причина формирования свища на десне;
- затруднения в процессе прорезывания восьмых зубов, которые также именуют зубами мудрости;
- некачественное пломбирование корневых каналов.
Этиологические факторы, которые могут способствовать проявлению такого патологического канала на десне:
- постоянное переутомление;
- сильное переохлаждение организма или же его перегрев;
- снижение реактивности организма;
- ранее перенесённые недуги инфекционной природы.
Симптоматика
Свищ на десне
Если сформировался свищевой ход, то его без труда можно заметить во время визуального осмотра ротовой полости. Иногда можно полностью увидеть входное отверстие, но в большинстве клинических случаев вход прикрыт мешочком из тканей десны.
Характерные симптомы, указывающие на формирование хода:
- из сформированного отверстия выделяется некоторое количество гнойного экссудата;
- появление достаточно интенсивного болевого синдрома, который усиливается при надавливании на поражённый зуб;
- около поражённого зуба, и непосредственно самого свища, десна отёкшая и гиперемирована;
- повышение температуры выше 37,5 градусов;
- может наблюдаться увеличение подвижности зубов.
Лечебные мероприятия
Лечить свищ на десне можно несколькими методами. Выбор определённого зависит от того, что стало истинной причиной формирования свищевого хода. Если имеет местно средний или глубокий кариес, то в первую очередь врачу необходимо полностью удалить кариозные ткани, почистить корневые каналы от остатков нервов и сосудов. Далее проводится промывание их дезинфицирующими растворами, чтобы уничтожить возбудителей воспалительного процесса. Только после этого каналы пломбируются, и устанавливается постоянная пломба.
Если же причиной проявления свища стало неполноценное пломбирование каналов зуба, то в таком случае вылечить его будет несколько сложнее. Врачу необходимо будет вскрыть зуб, очистить его от кариозных тканей, удалить из каналов пломбировочный материал, промыть их специальными дезинфицирующими растворами и оставить в них лекарство, которое уничтожит возбудителей и снимет воспаление. Далее, лечение свища на десне предполагает удаление этого лекарства и полноценное пломбирование очищенных корневых каналов, с постановкой постоянной пломбы.
Важно понимать, что если при появлении свища не пойти к врачу, то последствия могут быть довольно плачевными:
- удаление зуба;
- повышение подвижности зубов;
- интоксикация организма;
- попадание инфекционных агентов в кровяное русло.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знанияПоделиться статьей:
Заболевания со схожими симптомами:
Периодонтит – распространённое заболевание, которое поражает соединительную ткань, располагающуюся между костью лунки и цементом корня зуба. В медицинской литературе также используется термин – «апикальный периодонтит». Такой недуг может начать прогрессировать как у взрослого человека, так и у ребёнка.
...Флюс на десне – это народное название такой патологии, как периостит. Данный термин в медицинской практике означает воспаление надкостницы. Многие убеждены в том, что периостит развивается только в кости челюсти, хотя на самом деле патология может возникать в различных костях тела. Вот почему, для того чтобы не путаться, воспаление надкостницы в челюсти называют флюс на десне. Характеризуется заболевание появлением на десне шишки, которая располагается у корня больного зуба. Шишка эта болезненная, поскольку в ней содержится гной, разрушающий ткани и вызывающий воспалительный процесс.
...Абсцесс зуба – острое гнойное воспаление, которое локализуется в корневой части зуба. Данное заболевание нередко называют флюсом. Причинами патологии являются всяческие бактерии, которые, проникая в корневую часть, размножаются и вызывают воспаление, что может в дальнейшем привести к нагноению. В запущенных случаях развивается сепсис.
...Вывих зуба – смещение стоматологической единицы в результате механического повреждения, что приводит к смещению зуба из альвеолярной лунки и повреждению соединительной ткани. Такой вид нарушения целостности зубного ряда не может возникнуть из-за внутренних патологических процессов: основной причиной является только внешнее повреждение.
...Синусит – это заболевание, характеризуемое острым либо хроническим воспалением, сосредотачиваемым в области синусов (околоносовых пазух), что, собственно, и определяет его название. Синусит, симптомы которого мы рассмотрим несколько ниже, преимущественно развивается на фоне обыкновенной вирусной или бактериальной инфекции, а также аллергии и, в некоторых случаях – на фоне микроплазменной или грибковой инфекции.
...simptomer.ru
Свищ в зубе: причины образования, симптомы, лечение
Свищевой проход
Свищ на зубе — так принято называть свищевой ход на десне — это самое частое осложнение стоматологических инфекционных заболеваний. Для этой патологии нехарактерна острая клиническая картина, но это не значит, что ситуацию можно пустить на самотек. Лечение свища необходимо во всех случаях, чтобы уже существующее осложнение не стало причиной других, еще более тяжелых последствий.
Причины образования свища
Свищ в зубе всегда образуется при наличии периодонтального абсцесса — полости, заполненной гнойным содержимым. Так как у гноя нет иного выхода (свищ формируется исключительно при таком условии), развивается воспалительный процесс в здоровых тканях, который «прокладывает» канал (свищевой ход) от гнойного очага наружу, чтобы обеспечить отток гноя.
Но в каких случаях может начаться периодонтальный абсцесс? Наиболее вероятными причинами являются:
- Промедление обращения к врачу при кариесе. Кариозный процесс рано или поздно разрушает тонкую стенку между дентином и камерой пульпы, после чего инфекция распространяется на корневые каналы. Рано или поздно, возбудители выходят за пределы корней зуба, вызывая инфекционный процесс и формируя гнойные массы. Если в этот момент проводится пломбирование зуба, или же полость зуба и каналов «забита» налетом и фрагментами пищи и у гноя нет оттока наружу, начинает формироваться свищевой ход.
- Перфорация корня. В этом случае периодонтальный абсцесс (скопление гноя) развивается при участии тех же механизмов, что и при кариесе. С тем отличием, что инфекция выходит за пределы корня под влиянием механического повреждения его стенок (перфорация стоматологическими инструментами, последствия травмы зуба и др.).
- Период прорезывание зуба. В этом случае десна становится на некоторое время уязвимой перед лицом инфекций. Ее вскрытие верхушкой зуба создает ворота для возбудителей, которые при благоприятных обстоятельствах с легкость проникают в околокорневое пространство. По мере роста зуба рана в десне «закупоривается» самим зубом, а инфекция остается в корнях. Образование свища в таком случае — дело времени. По такому же принципу развиваются свищи при острых и хронических травмах десен. Например, неправильно установленный протез травмирует слизистую оболочку десны, открывая путь для инфекции, которая может переместиться в корень зуба и инициировать гнойное воспаление.
Симптомы
Свищ над зубом фото
Хотя свищ на зубе относится к одним из самых тяжелых последствий инфекционного стоматологического заболевания, его образование практически никогда не сопровождается выраженными или мучительными симптомами. Могут присутствовать лишь признаки, предвещающие появления свища:
- незначительный отек и покраснения на десне;
- умеренная или практически незаметная боль;
- чувство «напряжения» в корне зуба, которое проявляется преимущественно при пережевывании пищи.
Но как только свищ полностью сформировался и начался отток гноя, как даже эти симптомы перестают беспокоить.
По сути, человек со свищем в десне может не сразу заподозрить неладное, особенно если он «пропустил» первый и самый обильный выброс гноя. Особенно долго такое состояние может протекать незамеченным, если свищевой ход открывается на границе десны и зуба, в под десневым сосочком (по сути, в межзубном промежутке) или на внутренней стороне десны.
После окончательного формирования свищевого канала единственным симптомом часто остается неприятный запах и привкус во рту, а также следы сукровицы на зубной щетке во время чистки зубов. Но даже такие незначительные проявления должны стать поводом обратиться к врачу, так как осложнения могут быть по-настоящему плачевными.
Возможные осложнения
Свищ над зубом фото
Длительное присутствие гноеобразующих бактерий в околокорневой области — это практически гарантия потери зуба. Под влиянием инфекции костные ткани челюсти постепенно расплавляются, теряя способность фиксировать зуб, что требует его удаления.
Но также инфекция может распространиться на орбитальную область, вызывая абсцесс клетчатки глаза или на оболочки головного мозга, что приводит к их воспалению — менингиту, арахноэнцефалиту и пр., что может стать причиной пожизненной инвалидности или даже летального исхода.
К счастью, такие осложнения достаточно редки — организм человека формирует свищевой ход именно для того, чтобы дать выход гною и инфекции наружу. Но это не значит, что организму не требуется помощь: при первых признаках того, что у вас, возможно, образовался свищ в зубе, обратитесь к врачу.
Лечение
Лечение свища всегда предусматривает четкую последовательность действий:
- Выявление причины этого состояния. Для этого может назначаться рентгенографическое исследование тканей челюсти, или ортопантомограмма — панорамный снимок всего зубочелюстного аппарата, если даже примерную локализацию очага нельзя установить при визуальном осмотре полости рта.
- Удаление гноя. В зависимости от того, где именно расположена полость с гноем, может проводиться инструментальное промывание (с помощью шприца и растворов с антисептическим и антибактериальным действием) или очищение в ходе хирургического вмешательства. Во втором случае необходимость вскрытия гнойного очага обусловлена сложным строением свищевого хода, недоступностью абсцесса для других методов лечения или запущенным инфекционным процессом, при котором необходимо удалить не только собственно абсцесс, но и окружающие его ткани.
- Удаление причинного зуба. В ряде случаев без этого нельзя обойтись, если воспаление зашло слишком далеко и зуб уже сам по себе представляет очаг инфекции. Также сохранение зуба не имеет смысла, и даже противопоказано, если под влиянием длительно присутствующего абсцесса произошло разрушение опорного аппарата зуба, и он больше не может сохранять свое стабильное положение и функции, и угрожает здоровью соседних зубов или мягких тканей полости рта.
- Назначение медикаментозного лечения. Терапия свища всегда требует приема антибиотиков системного (общего) действия, и регулярных обработок полости рта антисептиками и подсушивающими растворами.
vzube.com