Специфическая и неспецифическая профилактика туберкулеза – Специфическая и неспецифическая профилактика туберкулеза

Для тех людей, которые уже больны туберкулезом, важно употреблять с пищей белок, так как у них происходит активный распад белков.

Помимо этого, стоит начать принимать и рыбий жир, есть продукты богатые углеводами. В качестве витаминов лучше использовать натуральные продукты, такие как овощи и фрукты, но если в силу определенных обстоятельств это невозможно, то применение аптечных витаминных комплексов вполне уместно.

В качестве социальной профилактики используются беседы и обучение тех людей, которые находятся в частом контакте с больными. Данная процедура проводится санитарными службами, которые объясняют людям симптоматику болезни, риск заражения и профилактические меры.

Специальные сотрудники санэпиднадзора должны периодически проводить осмотры садиков, школ, магазинов и предприятий. Помимо этого, под бдительным контролем находятся те категории людей, которые больны туберкулезом в открытой форме, а также семьи с тяжелым положением.

На сегодняшний день достаточно широко применяются и народные способы профилактики туберкулеза, например тем, кто живет в риске, рекомендуется употребление барсучьего и медвежьего жира, так как в них имеется много витаминов. Принимать эти средства следует внутрь, что поможет улучшить работу желудка и нормализует белковый обмен, который нарушен у больных туберкулезом. Кроме этого, данные вещества провоцируют повышение общего иммунитета и уменьшение имеющихся воспалений.

Жир разводится с теплым молоком, а для улучшения качества вкуса используется мед. Применяют это натощак по одной столовой ложке для взрослых, а для детей дозировка в два раза меньше.

Естественно, что применение любого народного средства должно быть только в комплексе с другими средствами, чье действие направлено на лечение, в основном это лекарственные препараты, назначаемые специалистами фтизиатрами в специализированных клиниках.

tuberkulez03.ru

Специфические и неспецифические меры профилактики туберкулеза легких

Насколько эффективна профилактика туберкулеза? Заболевание чахоткой было известно с давних времен. Со временем, в том числе и после научно-технического прогресса, с развитием медицины это заболевание получило свое научное название — туберкулез. Это ярко выраженная инфекционная болезнь, вызываемая рядом особых бактерий. Эти бактерии, попав в организм человека, могут оставаться там всю оставшуюся жизнь последнего. Человек может никогда об этом не узнать. Микробы будут жить долго, не нанося вреда организму. Но в некоторых случаях эти же микроорганизмы выступают в роли возбудителей опаснейшего заболевания, хорошо известного как туберкулез.

Этиология и патогенез туберкулезной инфекции

Главный возбудитель — бактерия, называемая палочкой Коха. Эта частица обладает очень высоким уровнем устойчивости к всевозможным внешним факторам, не страшится низких температур, имея при этом оптимальный показатель в 37°C.

В засохшей мокроте уцелевшие от гибели бактерии хорошо сохраняются в течение одного года. На личной одежде заразившегося бактерии сохраняются в течение последующих 4 месяцев, а на книжных страницах, которые читал больной, — около полугода.

Основным источником поражающей организм инфекции являются сами больные с активной формой существующего туберкулеза легочного типа. Болезнь начинает прогрессировать под влиянием определенных факторов из-за того, что у больного долгое время находилась палочка или она попала в него через контакты с больным.

Медицинская наука на сегодняшний день утверждает, что есть следующие пути развития инфекционного заболевания, по которым происходит заражение живых организмов, в том числе и человека:

1. Аэрогенный путь.
2. При поглощении воздуха или паров, зараженных возбудителями. Такое часто бывает при контакте больного человека со здоровым.
3. При чихании или кашле, когда возбудители попадают с больного человека на здорового.
4. Заражение от контактов с пылью. Возбудители болезни могут осесть в пыльном помещении.
5. Путь через употребление зараженной пищи, которую до этого мог есть носитель инфекционного воспаления.
6. Контактный способ. Через любые предметы быта, которых касался больной туберкулезом.

Заразиться этой болезнью может абсолютно каждый, никто не выпадает из группы риска, но некоторые расположены к ней определенно больше, чем другие. Появление туберкулеза стимулирует неправильный образ жизни, например, это может быть курение сигарет или регулярное употребление крепких спиртных напитков, дизентерия в жилье, иные заболевания, наносящие вред здоровью.

Профилактические мероприятия

В настоящее время профилактика туберкулеза является широко распространенным в обществе видом препятствия развитию болезни. Так, меры профилактики являются основным способом не допустить появления и развития болезни.

Сама профилактика туберкулеза делится на 3 вида:

• санитарные меры;
• социальные меры;
• медицинские меры.

Сегодня значительно ослаблена санитарная профилактика, поскольку наблюдается финансирование санитарных служб по остаточному принципу. Рекомендуемые и требуемые ими мероприятия перестали быть всеобщей обязанностью, количество работающих диспансеров по стране сильно сократилось. Изменились конкретные способы первой обработки носителей опасной инфекции, что ухудшило качество работы санитарных органов. Данная профилактика туберкулеза на сегодняшний день не является в должной мере эффективной, оставаясь недостаточной. Чтобы эффект от принимаемых мер был максимально полезным, требуется специфическая профилактика туберкулеза, без которой до сих пор обойтись нельзя.

В нынешнее время приобретает более перспективные формы социальная профилактика туберкулеза, хотя она и считается неспецифической. Речь идет о политике ссоциальной поддержки людей, не имеющих своего постоянного дома, и многочисленных мигрантов. Все эти категории лиц лишены возможности к нормальному проживанию с соблюдением всех санитарных норм. Это ставит их в группу риска заразиться туберкулезной инфекцией. Это, в свою очередь, представляет угрозу для остального общества. Люди, контактирующие с заболевшими, тоже заражаются и становятся носителями инфекции, передавая ее другим людям. Этого достаточно, чтобы понять, как важна подобная профилактика туберкулеза.

Медицинские способы профилактики туберкулеза являются, вероятно, самыми эффективными методами предотвращения заболевания. В их число входит вакцинация, метод ревакцинации, часто практикуются специальные флюорографические обследования организма. При этом стоит отметить, что метод флюорографии в последние годы стал заметно сдавать, но не в силу отсутствия эффективности, а в силу недостатка должного финансирования. Флюорография — это самая специфическая профилактика туберкулеза, самый эффективный метод проверки организма, но, к сожалению, его применение за последние годы только сокращалось. Раннее выявление болезни крайне важно, и только средства медицины сегодня могут помочь человеку это сделать.

Диспансеризация и вакцинопрофилактика

Чтобы не допустить заражения такой опасной инфекционной болезнью, необходимо принять меры профилактики. Это относится как к взрослым, так и к детям. В первую очередь в группу риска входят, конечно же, наиболее уязвимые представители общества — дети. Их иммунитет очень слаб, чтобы эффективно противостоять заразе. Детей защищают методом иммунизации.

Есть 3 метода профилактики туберкулеза для детского организма:

1. Вакцинация.
2. Обследования с использованием средства туберкулина, то есть детей проверяют по реакции Манту.
3. Флюорографическое обследование — это основной метод проверки не только у детей, но и у взрослых.

Защитить себя, свой организм и окружающих от болезни можно, если при этом избегать критических факторов, которые резко увеличивают вероятность подхватить смертельно опасный вирусный недуг.

Для этого следует:

• соблюдать режим правильного питания;
• не перерабатывать;
• периодически отдыхать;
• стараться спать в ночное время суток;
• не курить;
• не употреблять алкоголя;
• соблюдать чистоту в своем доме;
• не пренебрегать гигиеной: не только мыться, но и пользоваться чистыми ванными принадлежностями.

Самое важное — при выявлении в семье больных с предположительными симптомами, указывающими на туберкулез, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Любое промедление чревато ухудшением здоровья больного и заражением других членов семьи. Нужно помнить то, что сегодня туберкулез при его своевременном диагностировании и врачебной помощи является излечимым заболеванием. Не нужно бояться, надо подавить в себе все опасения и обратиться за квалифицированной помощью.

Чем раньше это будет сделано, тем лучше. В противном случае болезнь будет запущена, вирус будет неизменно прогрессировать, подрывая здоровье человека. Если не лечиться, патология приведет к смертельному исходу для больного. При этом он может заразить окружающих его людей. Не нужно пытаться все исправить самому и заниматься самолечением лекарственными препаратами. Вылечить такое заболевание сегодня могут только квалифицированные специалисты. Лучшее, что может сделать сам человек, — это не заболеть. И тут многое зависит от него самого, от его образа жизни. Это и есть профилактика туберкулеза.

Последовательность действий в «очаге»

Чистота и поддержание санитарной обстановки дома — крайне важный способ профилактики заболевания туберкулезом. Это особенно важно, когда выясняется, что один из жильцов болен. Игнорирование нависшей угрозы и нарушение правил безопасности — это верные союзники опасной инфекции. Такая неспецифическая мера имеет прямое отношение к медицине: любой доктор порекомендует проводить регулярную уборку и дезинфекцию жилья больного.

Если выяснилось, что один из членов семьи болен, нужно до минимума сократить с ним близкие контакты. Сразу требуется госпитализировать заболевшего — это самый верный способ профилактики. Но если больной все же остался в квартире, необходимо устроить условия автономного проживания, где носитель вируса будет иметь свою кровать, белье, посуду, к которой больше никто не будет притрагиваться.

Носитель инфекции, являясь «очагом» возникшего туберкулеза, обязан понимать, насколько важно соблюдение определенных санитарных норм. От этого зависит благополучие и, может даже, жизнь его близких и других окружающих. Он должен сразу же отворачиваться и закрывать рот и нос руками, когда чихает или кашляет. Если частицы мокроты попадают на другого человека, это создает серьезную угрозу заражения последнего. В таком доме должна ежедневно проводиться плановая дезинфекция жилого помещения. Подобная практика состоит из следующих действий:

1. Обеззараживание выделенной из организма больного мокроты, дезинфекция плевательниц, всей посуды, к которой прикасался больной, остатков любой пищи.
2. Сбор, складывание в специальные мешки всего белья, причем не только то, которое носил больной, но и то, что носили все остальные члены семьи.
3. Влажная уборка жилого помещения каждый день и мытье всех предметов, с которыми соприкасается больной.

Данная практика обеззараживания проводится неспецифичными физиологическими, химическими методами и средствами. Посуду следует кипятить в растворе со столовой содой, причем не менее 15 минут. В иных случаях можно отстаивать посуду в специальном настое хлорамина в течение следующих 6 часов. Хорошо подходит и замораживание в морозильной камере — очень низкая температура подавляет вредоносные организмы. Книги, газеты, журналы — все обрабатывается пылесосом и протирается чистой влажной тряпкой.

О важности профилактики

На сегодняшний день в обществе возникла проблема, связанная с тем, что граждане часто пренебрегают своим личным здоровьем и даже здоровьем своих детей ради экономии денежных средств и времени. Это очень большая ошибка.

Причем в последние годы пренебрежение профилактикой стали наблюдать и у врачей, которые ссылаются на чрезмерную занятость и недостаток финансирования. В некоторых случаях такое пренебрежение выходило самим врачам боком: происходили случаи заражения в диспансерах, когда медицинский персонал недостаточно основательно подходил к вопросам профилактики.

У населения и врачей должно возникнуть взаимопонимание, которое поможет найти точки соприкосновения и понять, насколько опасен туберкулез. Это не то заболевание, которое можно будет просто вылечить, выписав определенные препараты. Требуется воспитать массовое понимание важности предосторожности против этого заболевания.

Важным аргументом в пользу профилактики является стоимость лечения. Если туберкулез выявлен несвоевременно, то стоимость лечения вырастает в 5 или 6 раз, а при запущенной форме — в 100 раз. Это бьет по карману больного, но сильнее — по бюджету государства.

Проблема очень актуальна, поскольку большинство заболевших обращаются за врачебной помощью, когда инфекция уже перешла в открытую форму. Больной не только сам тяжело болен, но и опасен для окружающих.

В итоге тяжелобольной человек признается инвалидом, переходит в кардинально иной социальный статус, но от этого ему становится только хуже. В этот момент признанный инвалид может лишь жалеть, что не принял должных профилактических действий раньше.

По этим и другим причинам профилактика туберкулеза очень важна. Стоит еще раз напомнить, что без лечения больной умрет.

Взрослый человек должен хотя бы 1 раз в год проходить флюорографический осмотр, это отнимет всего час его времени, но даст гарантию, что болезни нет. Профилактика детей должна проводиться желательно раз в несколько месяцев, так как они более уязвимы к заразе.

pneumonija.com

социальная профилактика населения, отзывы врачей

Согласно официальной статистике, ежегодно туберкулезом болеют около 10 млн. человек в мире, из низ в среднем 1,5 млн. – умирают от симптомов заболевания. В этот перечень входят только те люди, которые являлись пациентами специализированных диспансеров, стояли на учете.

Это свидетельствует о том, что здоровый человек легко может заразиться от больного, который знает или скрывает свой диагноз, поэтому специфическая профилактика туберкулеза – единственный верный метод.

Общая характеристика методов профилактики

Туберкулез – это одно из заболеваний, которое передается воздушно-капельным путем. Его возбудителем является актинобактерия рода микобактерий – палочка Коха, которая может присутствовать в биологическом материале человека (слюне), воздухе, пили, продуктах питания и предметах быта.

Но это только при условии, что больной с открытой формой туберкулеза контактировал с ними.

С целью снизить количество пациентов со смертельно опасным заболеванием используется профилактика инфекционного туберкулёза у детей и взрослых двух видов – не специфическая и специфическая. Первый тип подразумевает социальную работу и применение народных средств.

Основной принцип методики – переход на здоровый образ жизни:

1. рациональное и сбалансированное питание.
2. регулярные физические нагрузки, ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе.
3. закаливание.

Социальные меры профилактики туберкулеза – обучение людей, часто пребывающих в тесном контакте с носителем болезни. Также популярны народные методы профилактики, среди которых популярнейшим шагом является регулярное употребление барсучьего или медвежьего жира, которые содержат много витаминов, укрепляющих иммунную систему.

Специфическая профилактика – это более серьезные действия, включающие вакцинацию и ревакцинацию населения.

Для того, чтобы на 100 % обезопасить себя и своих близких от инфицирования существует специальная памятка, где кратко расписаны признаки и симптомы заболевания, его причины и профилактические меры. Такие памятки в обязательном порядке должны присутствовать в больницах, санаториях, учебных заведениях (детских садах, школах, университетах).

Особенности специфической профилактики

Большинству известно только об основном методе, помогающем предупредить туберкулез – введение вакцины.

Но лишь немногим известно о том, что мероприятия по специфической профилактике туберкулёза делятся на виды:

• Химическое предотвращение.
• Лабораторные (клинические) исследования.
• Санитарные меры.

Химическое предотвращение – это прием специальных препаратов, которые рекомендуется людям, проживающим в неблагоприятных условиях, в том числе — новорожденным (первичная профилактика) или тем, кто ранее был инфицирован палочкой Коха (вторичная профилактика).

Предупредить заражение человека или распространение смертоносных бактерий помогают следующие препараты: Фтивазид, Изониазид.

Лабораторные исследования помогают определить инфицированных людей, у которых наблюдается легкая или бессимптомная форма болезни.

Самый популярный метод диагностики – флюорография, которую необходимо делать каждые 12 месяцев.

В случаях проявления туберкулезных симптомов сначала назначается флюорография, затем – общие анализы крови и мочи, микроскопия мазка мокроты.

Санитарные меры включают обеззараживание помещения, где постоянно пребывает пациент и предметов быта, с которыми он тесно контактирует (посуда, полотенца, постельное белье). С этой целью используют водные растворы с добавлением пищевой соды, хлорной извести, хлорамина.

В тех помещениях, где риск заболеть низкий (школьные классы, развлекательные заведения) также должны проводиться ежедневная дезинфекция, так как палочка Коха может скрываться в пыли.

Даже люди, которые не контактировали с инфицированными пациентами и не болели туберкулезом, должны проходить химпрофилактику по причине того, что они находятся в социуме.

В целом ряде случаев химпрофилактика является необходимостью:

1. Вираж туберкулезной пробы у детей и подростков.
2. Больные острыми психическими заболеваниями, личности с алкогольной и наркотической зависимостью.
3. Особи с ярко выраженными изменениями в легких, образованных вследствие инфицирования.

Людей, попадающих в одну из этих категорий, могут направлять в медицинские учреждения для проведения профилактики.

Чтобы не попасть в зону риска, стоит регулярно проверять, не относитесь ли Вы к социальной категории с высоким риском туберкулезной опасности. Ведь палочка Коха – это бактерия, которая в кратчайшие сроки может размножиться в организме и привести к летальному исходу.

Процедуры прививания и ревакцинации населения

Иммунизация БЦЖ – безопасное и наиболее эффективное действие, предотвращающее развитие туберкулеза.

В большинстве стран постсоветского пространства профилактическая противотуберкулезная вакцинация проводиться всем новорожденным, не имеющим противопоказаний. Ревакцинация проводиться детям школьного и подросткового возраста при условии негативной реакции пробы манту.

Существует сыворотка двух типов – БЦЖ и БЦЖ-М. Первая вводиться здоровым детям, вторая – является щадящей, ее вводят недоношенным младенцам с ослабленным иммунитетом. Первая вакцинация ребенка БЦЖ или БЦЖ-М проводиться на 3-7 день после рождения в роддоме.

Ревакцинация делается в 7 лет – здоровым мальчикам и девочкам, а также в 14 лет – подросткам, находящимся в группе риска.

Противопоказания к прививанию

Не всем детям и взрослым разрешено проводить вакцинацию или ревакцинацию. Перечень противопоказаний к процедурам обширный. Ни в коем случае нельзя делать прививку БЦЖ людям, инфицированным палочкой Коха (МБТ) или ранее переболевшим туберкулезом.

Ревакцинация запрещена пациентам, в которых после противотуберкулезной прививки наблюдалось положительная или сомнительная реакция на вакцину (2 ТЕ ППД-Л). Также ни один медик не введет человеку вакцину, если вследствие предыдущей вакцинации остались лимфадениты, келоидные рубцы и другие осложнения.

Противопоказаниями к введению вакцины также становятся:

• Беременность (весь период).
• Иммунодефицитные состояния (иммунопатология, опухоли иммунной системы), лечение иммунодепрессантами.
• Наличие злокачественных заболеваний крови (лейкоз), новообразования на любом органе.
• Хронические и аллергические заболевания в стадии обострения или декомпенсации.
• Острые заболевания (инфекционной и неинфекционной природы), в том числе – на стадии реконвалесценции.

Кроме того, специфическая профилактика туберкулеза в виде вакцинации или ревакцинации, должна происходить под наблюдением медиков.

Лица, временно освобожденные от противотуберкулезной вакцинации также должны наблюдаться. Каждому пациенту важно хранить медицинские документы, в особенности – персональную прививочную карту, где указаны время проведения, дозировка и реакции на вакцины.

Проведение профилактических действий в очаге инфекции

Большинство методов предупреждения используются за пределами очагов инфекции, но в среде, максимально опасной для здоровых людей, эти методы должны дополняться более серьезными процедурами.

Очаг инфекции – это помещение, где проживает инфицированный.

Существуют такие меры предупреждения инфицирования: ежедневная влажная уборка с применением 2-% содового раствора (дезинфекция) и наличие специальной емкости для сплевывания мокроты, которую нужно ежедневно кипятить с добавлением хлорной извести.

Также все текстильные предметы (полотенца, постельное белье, одежда) больного перед стиркой нужно обрабатывать в 5-% растворе хлорамина (замачивать на ночь), затем кипятить 30 минут в содовом растворе.

Лучше, чтобы все предметы, которые находятся в обиходе инфицированного человека, были предупреждающей окраски. В медицинских учреждениях (тубдиспансерах) необходимо использовать специальные методы защиты, к которым относятся маски и респираторы.

Не исключается при этом химическое предотвращение заболевания с проведением профилактического лечения препаратами Фтивазид, Изониазид.

Социальные службы помимо перемещения инфицированного пациента в тубдиспансер, химпрофилактики членов его семьи также должны улучшить жилищно-бытовые условия для семьи.

Выводы

Все виды профилактики туберкулеза являются эффективными, когда риску заболеть поддаются новорожденные и подростки, люди среднего и пожилого возраста.

Соблюдения здорового образа жизни, избежание тесных контактов с инфицированными пациентами защитят от заражения палочкой Коха.

Не стоит игнорировать методы, ведь туберкулез входит в перечень 10 болезней, которые чаще всего заканчиваются летальным исходом (согласно мировой статистике).

Похожие статьи

medtub.ru

Профилактика туберкулеза специфическая и неспецифическая

Туберкулез – это инфекционное заболевание, при котором происходит очаговое поражение тканей внутренних органов, сопровождающееся выраженной общей реакцией организма. По данным статистики ВОЗ, около 2 миллионов жителей планеты страдают этим смертельно опасным недугом. Профилактика туберкулеза позволяет значительно снизить риск заражения микобактериями, обеспечить их ранее выявление и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Специфическая профилактика туберкулеза

Профилактические меры начинают проводить еще с момента рождения ребенка. Для этого делают вакцинацию БЦЖ или БЦЖ-М, этот препарат содержит живые микобактерии бычьего типа. После подкожного введения прививки в организме начинают вырабатываться антитела к возбудителю туберкулеза, формируется иммунитет.

Вакцина БЦЖ применяется для активной профилактики здоровых детей, БЦЖ-М предназначена для недоношенных и малышей, которым не сделали прививку в роддоме по состоянию здоровья. Специфическая профилактика новорожденных проводится на 3–7 сутки жизни. На месте введения препарата образуется специфическая папула, которая может воспаляться, затем в области прививки остается характерный рубец.

Детям в возрасте 7 лет проводят ревакцинацию. Перед этим делают подкожную пробу Манту для выявления инфицирования микобактериями. У здорового ребенка нормальная реакция проявляется в виде покраснения кожи и образования инфильтрата, не превышающего 12 мм в размере. У зараженного человека Манту больших диаметров с более выраженной гиперемией.

Но не всегда положительная реакция Манту говорит о заражении туберкулезом, это может быть признаком поствакцинальной аллергии на введенный препарат.

Детей и подростков с положительной реакцией Манту ставят на диспансерный учет и проводят наблюдение в течение 3 месяцев. Если после этого результат пробы остается неизменным, ребенок считается инфицированным.

Химиопрофилактика

Превентивная специфическая профилактика лекарственными препаратами рекомендуется лицам, не зараженным микобактериями, но проживающим в неблагоприятных условиях, и людям, которые уже были инфицированы туберкулезом. Первичную химиопрофилактику проводят здоровым детям с отрицательной реакцией Манту, которые проживают в очаге инфекции.

Вторичная химиопрофилактика показана в таких случаях:

• здоровым детям, находившимся в контакте с больным человеком;
• детям и подросткам, имеющим реакцию на Манту более 12–15 мм;
• лицам с первичным заражением микобактериями;
• детям, больным туберкулезом;
• людям, страдающим сахарным диабетом, язвой желудка, болезнями щитовидной железы;
• пациентам, принимающим иммунодепрессанты;
• больным, перенесшим тяжелые формы пневмонии, бронхита, коклюш.

Профилактика туберкулеза легких у детей проводится изониазидом, фтивазидом или пиразинамидом. Таблетки принимают в течение 3 месяцев. Для лучшей переносимости препаратов назначают прием витамина В₆ и аскорбиновой кислоты.

Противотуберкулезные таблетки выдаются бесплатно всем больным и для профилактики недуга.

Проводить терапию можно в домашних условиях, но под контролем медперсонала. Медикаменты могут оказывать побочное действие в виде аллергической реакции, нарушения работы печени, почек, сердечно-сосудистой системы.

Таблетки для профилактики необходимо принимать взрослым, которые раньше болели туберкулезом и находятся в условиях, способствующих ослаблению иммунитета: стрессы, вирусные, хронические заболевания, низкий уровень жизни, плохое питание. Также необходимо принимать таблетки для профилактики лицам, страдающим силикозом, инсулинозависимым сахарным диабетом, СПИДом, психическими расстройствами. Курс лечения длится от 6 до 9 месяцев. Проводится он в домашних условиях или в стационаре.

Клинические исследования

Выявление туберкулеза проводят с помощью клинического анализа мокроты на наличие МКБ, туберкулиновых проб Манту у детей.

Выявление туберкулеза у детей, которым проводили вакцинацию сразу после рождения, проводят путем проб Манту. Анализ необходимо делать раз в год начиная с 12 месяцев. Малышам, которых не вакцинировали в роддоме, пробы делают 2 раза в год.

Всем больным, здоровым и людям, находящимся в группе риска, необходимо ежегодно проводить рентгенологическое обследование легких. Это обеспечивает раннее выявление очагов инфильтрата.

Санитарная профилактика

К санитарным методам профилактики туберкулеза относится дезинфекция помещений, в которых находился инфицированный пациент. Выполняют процедуру под осмотром работника медицинского учреждения после госпитализации больного. Обрабатывают в первую очередь посуду, белье, предметы личной гигиены, санузел, делают влажную уборку с добавлением химсредств. Для санитарных мероприятий применяют хлорамин, гидрокарбонат натрия, хлорную известь.

Санитарная профилактика туберкулеза легких проводится в очагах инфекции. Это жилища, где находится инфицированный человек с активной формой недуга. Риск распространения микобактерий увеличивается, если вместе с больным проживают здоровые люди, а пациент не соблюдает санитарные нормы.

Неспецифическая профилактика

Неспецифическая профилактика заболевания у детей и взрослых заключается в переходе на здоровый образ жизни и правильное питание. Необходимо заниматься физическими упражнениями, уделять внимание активному отдыху, оздоравливать организм на санаторно-курортном лечении, путем закаливания. Важно отказаться от вредных привычек, которые приводят к ослаблению иммунной системы.

Людям, находящимся в группе риска, необходимо получать полноценное питание. Поскольку у больных туберкулезом происходит ускоренный распад белков, нужно обеспечить их поступление в организм вместе с пищей. Получить полезные вещества можно из кисломолочных продуктов, яиц, рыбы, нежирных сортов мяса (телятины, крольчатины), злаковых культур.

Для приготовления пищи следует использовать оливковое масло, не рекомендуется употреблять тугоплавкие животные жиры, потому что это может привести к расстройству пищеварения. Обязательно принимают рыбий жир. Для насыщения организма углеводами можно есть овсянку, гречневую, рисовую кашу, макаронные изделия, мед, кондитерскую продукцию.

Получать витамины лучше из свежих овощей и фруктов, натуральных соков. Если нет возможности ежедневно есть эти продукты, принимают аптечный витаминный комплекс.

Социальная профилактика

Социальная профилактика туберкулеза – это обучение людей, находящихся в контакте с больным, санитарно-гигиеническим правилам.

Работники санитарных служб проводят ознакомительные беседы с сотрудниками больших коллективов, медицинскими служащими, учащимися школ. Разъясняют, как определить первые симптомы заболевания, что нужно делать в таких случаях, как себя вести после контакта с инфицированным человеком.

Сотрудники санэпидемнадзора проводят регулярный осмотр промышленных предприятий, детских садов, школ, рынков и продуктовых магазинов. Также под постоянным контролем находятся люди, больные туберкулезом, неблагополучные семьи и другие возможные очаги инфекции.

Профилактика туберкулеза народными средствами

В дополнение к основным мерам терапии проводится профилактика туберкулеза народными средствами в домашних условиях. Людям, находящимся в группе повышенного риска, рекомендуется употребление барсучьего или медвежьего жира. Эти продукты содержат большое количество витаминов, микроэлементов. Во время приема препаратов внутрь нормализуется белковый обмен, работа желудочно-кишечного тракта, укрепляется иммунитет, уменьшается воспалительный процесс.

Барсучий и медвежий жир можно принимать в чистом виде, размешивать с теплым молоком или натуральным медом для улучшения вкуса. Пьют препарат натощак по 1 столовой ложке взрослые, детям дозировка уменьшается наполовину. Лечение в домашних условиях необходимо проводить комплексно, вместе с приемом медикаментов.

Профилактика туберкулеза предотвращает инфицирование микобактериями детей и взрослых, снижает риск развития осложнений у зараженных людей. Раннее выявление недуга позволяет полностью вылечить больного. Профилактика недуга – это вакцинация, таблетки от туберкулеза, санитарная обработка помещений, ознакомление с санитарно-гигиеническими правилами, регулярное прохождение рентгенологического исследования.

httpss://www.youtube.com/watch?v=iahXhKmbQfE

receptdolgolet.ru

что делать и как не заболеть?

Есть определенный список заболеваний, которые человечеству победить еще не удалось. Одним из наиболее распространенных и опасных можно считать туберкулез. Болезнь была выявлена и частично описана много веков назад, однако организм человека, как и животного, еще не смог разработать совершенные механизмы защиты от этой инфекции. И все же наука не стоит на месте и движется вперед. На сегодняшний день удалось разработать четкую и действующую профилактики туберкулеза.

Коротко о болезни и основных мерах профилактики

Туберкулез известен человечеству еще с древних времен – первые его проявления находят у людей периода неолита. Это инфекционное заболевание с характерным холодным воспалением и мультиорганным поражением. Современные методики предотвращения этой болезни базируются на всех звеньях цепочки эпидемиологического процесса:

• этиологический фактор болезни;
• источник инфекции;
• пути и механизмы передачи;
• восприимчивость организма.

Всю схему по предотвращению туберкулеза можно разделить на три категории:

1. Неспецифическая – включает в себя социальную и санитарную профилактику.
2. Специфическая – к ней относятся вакцинация и ревакцинация.
3. Химиопрофилактика.

   Химиопрофилактика туберкулеза

Нельзя сказать, что тот или иной вид профилактики важнее другого. Именно скоординированное соблюдение и выполнение каждого этапа профилактики позволит достичь хорошего результата и максимальной эффективности.

Смотрите также:

Специфическая профилактика

Согласно календарю прививок всем с раннего детства проводится специфическая профилактика туберкулеза. Ее главным назначением является создание специфической прививочной устойчивости организма на базисе естественной резистентности к возникшей филогенетически туберкулезной. Вакцинация БЦЖ относится к самому распространенному методу характерной профилактики во всем мире. К специфической профилактике также относится проба Манту.

БЦЖ

Бацилла Кемельта-Жерена – представляет собой биологический препарат, изготовленный из слабовирулентных M. bovis, высушенных в 1,55% растворе натрия глютамина в лиофильных условиях. Препарат выпускается в стеклянных затемненных ампулах. В каждой содержится 20 дозировок БЦЖ-1 по 0,05 мг или БЦЖ-2 по 0,025 мг.

Микороорганизмы штамма БЦЖ при введении увеличиваются в популяции в организме прививаемого, что приводит к формированию пролонгированного особенного иммунитета к тубинфекции.

Этот препарат требует особых правил хранения, так как относится к живым вакцинам. Ее нужно сохранять в специальном помещении, в холодильнике при температурных условиях в диапазоне +4…+8 °С. Недопустимо воздействие прямых солнечных лучей. Сегодня используют высушенную вакцину, срок хранения которой равен 24 месяцам.

При проведении процедуры используют шприцы объемом 1 мл одноразового пользования. Для разведения сухой вакцины используют 2 мл 0,9% раствора Хлорида натрия. Полученная суспензия должна быть однородной. Вводить ее нужно сразу же после разведения. Допускается хранение разведенной вакцины в течение двух часов, но не более, при соблюдении стерильности и правильности хранения.

Календарь прививок

Если вакцину не применяют – необходимо утилизировать ее путем погружения в дезинфицирующий раствор или методом кипячения. Медицинский персонал должен пройти специальное обучение для выполнения вакцинации.

Первую вакцинацию проводят посредством вакцины БЦЖ-1 новорожденным без патологий, рожденным в срок. При этом важно обращать внимание на вес ребенка – если он родился в срок, но весит менее 2,500 кг, показано введение БЦЖ-М. Процедуру проводят на 3-5-й день после рождения утром прямо в палате после осмотра врача. Важно сразу же заполнить индивидуальную карту прививок – указать дату вакцинации, название, серию, контрольный номер, дозировку и производителя вакцины.

При манипуляции набирают две дозировки, но одна через иглу. Это делается с целью устранения воздуха из шприца. Кожу в месте введения обрабатывают спиртом. На месте введения в плечо через три-четыре недели развивается характерная реакция в виде инфильтрата размером 5-10 мм в диаметре с небольшим узелком по центру. После возможна пустуляция с последующим маленьким некрозом в центре. На этом месте через 4-9 месяцев образует в итоге рубец размером 3-8 мм.

Ежемесячно в течение первого полугодия и раз в три месяца в течение второго полугодия первого года жизни проводят проверку вакцинальной реакции по характерному местному ответу и состоянию местных лимфатических узлов. Ревакцинации подвергаются дети с негативной реакцией манту с 2 ТО ППД-Л. Между ревакцинацией и пробой Манту должно пройти не меньше трех дней.

Проба Манту

Не всем может вводится вакцина При наличии противопоказаний ревакцинацию проводят в возрасте 1-6 месяцев после их снятия. Детям старше двух месяцев предварительно делают пробу Манту.

Ограничения могут быть:

1. абсолютными – генерализованная инфекция;
2. относительными – недоношенность, если вес ребенка до двух килограммов, внутриутробная инфекция, гнойно-септические заболевания, гемолитическая болезнь новорожденных, родовая травма с неврологической симптоматикой, генерализованные кожные поражения, острые заболевания, ВИЧ-инфицирование матерью.

Негативные реакции могут проявляться следующим образом:

• подкожный холодный абсцесс;
• лимфаденит;
• язвенное поражение 10 мм и больше на месте введения;
• остеомиелит;

  Остеомиелит

• распространенная инфекция БЦЖ.

Манту

Многие с детского возраста ознакомлены с этой процедурой, после которой появляется «пуговка», ее нельзя мочить и трогать. Манту – это реакция организма на введенный внутрикожно туберкулин, своеобразный тест иммунной системы на наличие в организме туберкулезной инфекции.

Яркая кожная реакция является показателем наличия напряженного иммунитета. Уплотнение меньше 5 мм не имеет клинического значения, 10 мм – указывает на возможное заражение, от 15 мм и больше – свидетельствует о заражении. Но данная трактовка результатов не является категоричной и требует дополнительных методов диагностики.

Профилактическая химиотерапия (ХТ)

Превентивная ХТ проводится с целью предотвращения инфицирования МБТ людей из группы риска и развития органного ТБ и рецидива заболевания. Принимают специальные противотуберкулезные препараты, что обеспечивает размножение МБТ и уменьшение их популяции.

Различают:

1. Первичную ХТ – используют у туберкулинонегативных людей из туберкулезных очагов инфекции, даже если у них есть болезнь в инкубационном периоде.
2. Вторичную ХТ – используют у людей, инфицированных туберкулезом, что способствует уменьшению заболеваемости туберкулезом и чувствительности к туберкулину – угнетает развитие экзогенной суперинфекции и эндогенной инфекции.

Медикаментозная и народная профилактика

Применяется у лиц с высоким риском заражения и развития активных форм туберкулеза. Схемы профилактики подбираются индивидуально.

Изониазид – это основные таблетки для профилактики туберкулеза, которые используются сегодня. Его основное действие – это ингибирование синтеза миколевой кислоты в клеточной стенки микобактерии, в результате чего оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие на микроорганизм. Он эффективен даже у ВИЧ-инфицированных.

Не существует в мире ни одного природного средства, которое сможет предотвратить возникновение туберкулеза или излечить от этой болезни. Все встречаемые в литературе рецепты по большей степени направлены на укрепление защитных сил организма.

Смотрите также:

Неспецифическая профилактика

Неспецифическая профилактика туберкулеза играет такую же важную роль, как и специфическая. Максимального эффекта можно достичь лишь при комплексном их сочетании.

Социальная и санитарная профилактика

Эти категории профилактики проводятся на государственном уровне. Именно они самым существенным образом влияют на распространенность туберкулеза. В странах с наиболее сбалансированной социальной политикой наблюдается наименьшее количество болеющих людей.

Социальная профилактика включает:

• повышение уровня жизни населения;
• развитие и общедоступность лечебного обеспечения;
• бесплатное профилактическое обследование населения с целью выявления туберкулеза – туберкулинодиагностика, бактериоскопия, флюорография;
• госпитализацию в туберкулезные диспансеры;
• предоставление высокоэффективного и бесплатного лечения до полного выздоровления пациента;

  Этапы лечения туберкулеза

• выдачу листа нетрудоспособности сроком до 10 месяцев с сохранением места работы, до 12 месяцев с сохранением должности, до 4 месяцев непрерывно больным с хронической формой, при задержке излечения первично заболевших или при развитии стойкой клинико-рентгенологической картины МСЭК может продлить больничный лист или назначить группу инвалидности;
• выдачу специализированных выплат по больничному листу и группе инвалидности;
• надежность защиты окружающей среды.

Санитарная профилактика в целом направлена на этиологический фактор инфекции и предупредить механизмы ее распространения. В первую очередь санитарные меры проводят в очагах туберкулезной инфекции и местах общественного скопления большого количества людей – в лечебно-профилактических учреждениях, исправительных колониях, местах проживания больных туберкулезом.

Программа «Инфекционный контроль по туберкулезу»

В государстве в обязательном порядке существует система организационных, противоэпидемических и профилактических мероприятий, которые направлены на предотвращение возникновения и снижение возможности передачи МБТ здоровым людям, суперинфекции больных. Эта система носит название «Инфекционный контроль по туберкулезу». Она состоит из таких этапов:

• административный контроль – препятствует инфицированию воздуха МБТ. Для этого используют: разграничение потоков воздуха зараженных и неинфекционных больных, использование масок, быструю изоляцию и немедленное лечение больного, чистоту в помещениях, быструю диагностику методом микроскопии;
• инженерный контроль – способствует снижению концентрированного инфекционного аэрозоля в воздухе. Методы реализации: природная и механическая вентиляция помещений, использование УФО ламп и естественной инсоляции помещений;
• персональная протекция – защита органов дыхания при инфицировании воздуха. Необходимо придерживаться всех мер личной гигиены, использование респираторов здоровыми лицами и марлевых/хирургических масок больными.

  Респиратор

При выявлении инфицированных больных в местах их проживания, работы, обучения в обязательном порядке проводят дезинфекцию. Контактные лица подвергаются наблюдению и первичному обследованию в туберкулезных диспансерах. Одной из мер санитарной профилактики является недопуск на работу людей, болевших туберкулезом.

Первая и вторая категория профессий, когда болевшие не допускаются на работу, если были работниками:

• дошкольных и школьных учреждений;
• медицинских ЛПУ и санитарно-курортных учреждений для детей и взрослых;
• пищевой промышленности на всех уровнях;
• аптек и фармацевтических заводов;
• водопроводных станций;
• производства детских игрушек.

Есть еще и третья категория, к которой относят сотрудников, каждый день контактирующих с большим количеством населения: коммунально-бытовые предприятия, торговля, водители, проводники и т. д. С этой категорией еще может быть решен вопрос о возвращении на работу.

Помимо этого, очень важно санитарное образование населения, которое включает массовую пропаганду знаний об этом заболевании среди всех слоев населения:

• определение сущности заболевания, причин и путей его распространения;
• соблюдение правил личной гигиены;
• необходимо указать важность профилактических прививок и осмотров.

Смотрите также:

Особенности профилактических мероприятий в зависимости от возраста

Профилактические мероприятия проводятся для любой возрастной категории, однако они имеют свои особенности. Рассмотрим их отличия у разных возрастных групп.

У детей

Лица до 13 лет, которые вступали в контакт с носителем активной инфекции, подлежат надзору и исследованию в туберкулезном диспансере, где делают пробу с 2 ТО. Дети, постоянно общающиеся с больными активной формой туберкулеза, наблюдаются весь период контакта с больным до момента снятия его с эпидемиологического учета и дополнительно еще год.

Профилактическую химиотерапию проводят детям как противорецидивную два раза в год. Контактирующим в бытовых условиях с больными туберкулезом и бактериовыделителям – в течение всего времени контакта. Профилактика Изониазидом у детей равна двум месяцам.

У взрослых

Профилактика у взрослых практически идентична детской, но есть несколько отличий:

1. Взрослым и детям старше 13 лет, которые контактировали с носителем активной инфекции, проводят наблюдение и объективное обследование в специализированном лечебном учреждении – флюорографию.
2. Повторное обследование делают один раз в полгода, если у контактных лиц не выявлено инфицирование. Динамическое наблюдение за очагом инфекции выполняют один раз в 2, 3, 6 или 12 месяцев (в зависимости от категории очага).
3. Профилактика Изониазидом у взрослых проводится в течение 6-12 месяцев из расчета 5-10 мг на килограмм массы тела. Максимальная суточная доза равна 300 мг.

Исходя из вышеперечисленных мер предотвращения туберкулеза, можно с уверенностью сказать, что ученые достаточно хорошо продумали этапы проведения профилактики. В современных условиях все еще продолжаются разработки по совершенствованию лекарственных средств, так как более чем в 100 странах мира обнаружены штаммы резистентных к лечению МБТ.

Также крайне важно культурно-просветительское воспитание всех слоев населения и ответственный подход каждого к выполнению всех мер профилактики.

Риск заражения зависит от длительности контакта с инфицированным человеком, который является бактериовыделителем, вирулентности микроорганизма, концентрированности инфекционного аэрозоля в воздухе и защитных свойства организма.

Поставьте оценку статье!

Проголосуйте первым

Поделитесь в сетях!

Эксперт проекта (акушерство и гинекология)

Образование:

• 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
• 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
• 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.

У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

simptomov.com

Неспецифическая и специфическая профилактика туберкулёза

Туберкулёз относится к опасным инфекционным заболеваниям, которое может развиваться в различных органах и системах организма. Наиболее распространённым видом данной патологии считается туберкулёз лёгких. Профилактика туберкулёза – важная составляющая борьбы с болезнью: люди, которые не пренебрегают профилактическими мерами, болеют значительно реже, а в случае заражения быстрее выздоравливают.

Согласно статистике, носителем палочки Коха (возбудителя болезни) является каждый третий человек на планете. Ежегодно от туберкулёза умирает около 3 млн человек.

Особенная опасность болезни заключается в способности палочки-возбудителя мутировать и приспосабливаться к новым условиям и медикаментам. В связи с этим сегодня наблюдается множество различных форм и видов болезни, для лечения каждой из которых требуется особенный подход.

Туберкулёз: его формы и разновидности

В отличие от многих других инфекционных болезней туберкулёз может поражать одного и того же человека несколько раз. Соответственно, заболевание подразделяется на такие формы, как первичная и вторичная.

При первичной форме заболевание может протекать хронически, сопровождаться поражением лимфоузлов груди или иметь вид первичного туберкулёзного комплекса. Последний вид заболевания часто протекает бессимптомно или имеет симптомы, похожие на ОРЗ. Диагностируют первичный туберкулёзный комплекс при помощи флюорографии и изучения реакции, возникшей после реакции Манту у детей.

Вторичный туберкулёз подразделяется на такие подвиды:

• Очаговый – характеризуется отсутствием симптомов и ярко выраженной интоксикацией. Иногда больных беспокоят незначительные боли в боку или небольшое количество мокроты при кашле.
• Туберкулома – возникает вследствие поражения тканей инфильтративным или диссеминированным туберкулёзом. После распада туберкуломы заболевание перерастает в кавернозную форму.
• Цирротический – развивается на фоне других болезней, сопровождающихся появлением склеротических или фиброзных изменений. В фазе обострения больной представляет опасность для окружающих. В случае прогрессирования патологии возможно развитие лёгочного сердца.
• Инфильтративный – сопровождается слабостью, ознобом, значительным потоотделением и выделением мокроты с кровью.
• Гематогенный – может быть генерализованным, внелегочным или характеризоваться полным поражением лёгочных тканей. Данная форма является одной из самых тяжёлых. Особенность гематогенного туберкулёза – возможность поражения костей, суставов, позвоночника. Часто данная форма болезни приводит к инвалидности.
• Кавернозный – характеризуется волнообразным течением. В фазе спада наблюдается сильная интоксикация.
• Диссеминированный – при такой форме патологии в организме возникает множество очагов воспаления. Может протекать в хронической, подострой, острой или генерализованной форме.

Кроме того, заболевание может протекать в открытой или закрытой формах:

• Открытая форма характеризуется выделением в открытую среду больным человеком бацилл, которые являются источником инфицирования. Симптомами открытой формы является кашель с мокротами, иногда с примесями гноя и крови.
• Закрытая форма не опасна для окружающих, поскольку больной не выделяет инфекцию в воздух.

Также существует периодическая форма, при которой происходит периодическое выделение в воздух болезнетворных бацилл.

В зависимости от уровня распространения бацилл туберкулёз может протекать в следующих фазах:

• Инфильтративная фаза, при которой в лёгких формируются очаги воспаления и массы, затрудняющие дыхание больного.
• Фаза распада – характеризуется распадом массы, образующейся в лёгких, и распространением её в окружающее пространство.
• Фаза рассасывания, при которой происходит частичное или полное рубцевание или рассасывание очагов. При этом может наблюдаться распространение инфекции по организму через кровь и лимфу или же затихание болезни и её переход в стадию ремиссии.

Классификация в зависимости от локализации

В зависимости от того, в каком конкретно органе возник очаг воспаления, туберкулёз классифицируется на следующие виды:

• Туберкулёз лёгких – характеризуется сильной интоксикацией, кашлем с мокротами, болью в области груди, патологическими изменениями лёгочной ткани (на флюорографических снимках), кровохарканием.
• Лимфатических узлов и груди – сопровождается интоксикацией, кашлем с выделением мокрот, поражением бронхов, изменением лёгочных тканей.
• Мочеполовой системы – при данном виде заболевания происходит преимущественно поражение почек. В моче больного обнаруживается гной и большое количество эритроцитов. При отсутствии своевременного лечения возможно сужение мочеточников и развитие кавернозного туберкулёза почки.
• Нервной системы и мозговых оболочек – протекает на фоне значительной интоксикации, менингитного синдрома, очаговых поражений мозговых оболочек.
• Костей и суставов – характеризуется интоксикацией, локальными болями в суставах и костях, абсцессами в мягких органах, патологическими изменениями костных тканей и суставов, которые выявляются на рентгенологических снимках.
• Периферических лимфоузлов – патология протекает на фоне сильной интоксикации, увеличения периферических узлов и образования над ними свищей.
• Туберкулёзный плеврит – сопровождается болью в груди, сухим кашлем, одышкой, интоксикацией.
• Туберкулёз неустановленной локализации – проявляется сильной интоксикацией организма, заметным похудением, слабостью, повышением температуры, бледностью.

Профилактика туберкулёза у детей

Наиболее часто у детей младшего возраста встречается первичная форма, в то время, как у подростков существует высокая вероятность развития вторичного туберкулёза. Поскольку детский организм сильнее подвержен инфекционным заболеваниям, опасность заражения данной категории населения достаточно высока. В связи с этим необходимо предпринимать все возможные меры по изоляции ребёнка от взрослых членов семьи, страдающих туберкулёзом.

Особенностью протекания туберкулёза в детском организме является возможность поражения всех органов и систем, за исключением ногтей, волос и зубов.

Основным методом профилактики заболевания у детей является применение специфической профилактики, которая включает систематическую противотуберкулёзную вакцинацию и ревакцинацию вакцинами БЦЖ и БЦЖ-М. Вакцинация проводится с 3-го по 7-й дни жизни малышей, а также в возрасте 7 и 14 лет. Уже инфицированным пациентам ревакцинацию не проводят.

Профилактика туберкулёза у взрослых

Взрослому населению необходимо ежегодно проводить профилактику туберкулёза, которая заключается в флюорографическом обследовании грудной клетки.

Данная мера способствует предотвращению распространения бактерий в случае, если человек оказался инфицирован. Согласно статистике, при помощи флюорографии выявляется приблизительно 40% больных, при этом заболевание обнаруживается на ранних стадиях. Благодаря этому человек получает возможность своевременно пройти необходимый курс лечения и предотвратить возникновение тяжёлых последствий.

Лицам, которые относятся к группе повышенного риска заражения (контактирующие с больными), а также инфицированным МБТ или перенёсшим заболевание в прошлом, рекомендуется проводить такую процедуру, как химиопрофилактика туберкулеза.

Химиопрофилактика туберкулёза

Различают химиопрофилактику первичную, вторичную, противорецидивную:

• Первичная химиопрофилактика проводится у неинфицированных лиц из очагов туберкулёзной инфекции.
• Первичная химиопрофилактика проводится у неинфицированных лиц из очагов туберкулёзной инфекции.
• Противорецидивная химиопрофилактика проводится лицам, переболевшим туберкулёзом.

Для проведения химиопрофилактики в основном применяется Изониазид. Длительность курса – три месяца. Изониазид назначается детям и подросткам в дозе 8-10 мкг/кг в сутки. Суточная доза изониазида назначается в один приём через 15-20 минут после ужина ежедневно или 3 раза в неделю (интермиттирующий метод). Взрослым применяется только интермиттирующий метод 0,6 г в сутки.

Санитарная профилактика

Также важно проводить санитарную профилактику, которая представляет собой дезинфекцию всех предметов, с которыми контактировали заражённые люди. Дезинфекция проводится при помощи специальных дезинфицирующих препаратов, действие которых направлено на уничтожение возбудителей.

Социальная профилактика

Кроме санитарной и химиопрофилактики, необходимо также уделять достаточно внимания социальной профилактике. Данный метод неспецифической профилактики заключается в проведении комплекса мероприятий, позволяющих укрепить здоровье населения. Так, социальная профилактика включает следующие моменты:

• Качество питания.
• Жилищно-бытовые условия.
• Борьба с курением, наркоманией, алкоголизмом.
• Соблюдение личной гигиены.
• Регулярное занятие спортом и физкультурой.

Перечисленные меры способствуют созданию условий, которые являются неблагоприятными для распространения инфекции, и повышению сопротивляемости организма к туберкулёзным бактериям.

Лекарства и препараты для профилактики туберкулёза

К главному медицинскому препарату, используемому с целью профилактики заболевания у детей, относится вакцина БЦЖ. Родители должны помнить, что данная вакцина прививает ребенку иммунитет на 18-20 лет жизни, поэтому не стоит пренебрегать процедурой вакцинации малышей. В составе вакцины присутствуют мертвые тела бактерий, на которые детский организм вырабатывает антитела.

БЦЖ не только развивает иммунитет против болезни, но и способствует предотвращению острых и хронических форм туберкулёза в случае заражения бациллами детей.

Наиболее эффективным и часто используемым препаратом для лечения и профилактики взрослых являются таблетки Изониазид. Действующее вещество этого медикамента оказывает мощное воздействие на возбудителей и способствует предотвращению их распространения.

Кроме Изониазида, в профилактических целях также могут быть использованы следующие фармакологические средства:

• Рифабутин.
• Стрептомицин.
• Метазид.
• Циклосерин.

Профилактические меры для больных туберкулёзом

Люди, которые перенесли заболевание или находятся на лечении в тубдиспансере, во избежание повторного заражения также обязаны выполнять профилактические мероприятия. Заключаются они в:

• Соблюдении бытовой и личной гигиены.
• Улучшении качества питания, регулярных занятий спортом.
• Отказе от вредных привычек.
• Выполнении всех предписанных врачом рекомендаций, касающихся лечения и профилактики внутрибольничного распространения.
• Избегать переохлаждений и стрессовых ситуаций.

Чтобы не допустить инфицирования окружающих, пациентам с открытой формой туберкулёза весь период лечения необходимо находиться в лечебном учреждении. Очень важно во время болезни не посещать людные места, полностью исключить контакт с детьми, пожилыми и другими людьми, которые относятся к группе риска.

pulmono.ru

Профилактика туберкулеза: основные методы

Остановим туберкулез!

Туберкулез – опасное и очень распространенное инфекционное заболевание. Ежегодно оно уносит жизни сотен тысяч людей. Поэтому его предотвращение является главной целью национальных программ здравоохранения в большинстве стран.

Для борьбы с этой болезнью в медицине выделена отдельная специальность – фтизиатрия. Фтизиатры занимаются лечением только туберкулеза, поэтому знают особенности этой патологии в мельчайших подробностях.

Разработкой превентивных мероприятий тоже занимается именно этот врач – профилактика туберкулеза является важной задачей докторов-фтизиатров.

Содержание статьи

Коротко о туберкулезе

Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза (называемыми еще палочками Коха). Передается преимущественно воздушно-капельным путем.

Подвержены ему не только люди, но и животные, которые тоже являются распространителями этой болезни. В большинстве случаев инфицирование проходит бессимптомно, но иногда переходит в активную форму.

Поражаться туберкулезом могут все органы без исключения, но все же более тропные к палочке Коха – ткани легких. Именно эта локализация встречается чаще всего.

Виды предотвращения болезни

Проявляется туберкулез легких затяжным течением с кашлем и кровохарканьем (в запущенных случаях). Температура редко поднимается до высоких цифр, из-за чего больные поздно обращаются к врачу, не воспринимая свой кашель всерьез (см. Симптомы туберкулеза на ранней стадии у взрослых: когда нужно обследовать своё здоровье).

Это и приводит к высокому распространению заболевания, так как пациенты не только долгое время не получают адекватного лечения, но и являются выделителями микобактерий в окружающую среду.

Как можно предотвратить распространение туберкулеза

Во всем мире активно разрабатываются способы предотвращения распространения туберкулеза.

Первичная и вторичная профилактика

Все профилактические методы можно разделить на две большие группы:

• специфические;
• неспецифические.

Специфические мероприятия действуют непосредственно на возбудителя болезни. Неспецифические способы – это меры общего характера.

Специфическая профилактика

Специфическая профилактика туберкулеза предусматривает вакцинацию, проведение диагностических проб Манту и химиотерапию.

Вакцинация БЦЖ

Для нее используют вакцину, приготовленную на основе живой ослабленной туберкулезной палочки (БЦЖ). Впервые такую иммунизацию проводят детям сразу после рождения, и потом повторно через 7 лет. Главное условие для вакцинации – полное здоровье ребенка. Если он рождается раньше срока, или имеет какое-либо заболевание, иммунизацию откладывают до его устранения.

Первая вакцинация против туберкулеза проводится сразу после рождения человека

Более подробно о вакцинации против туберкулеза можно узнать из видео в этой статье.

Проба Манту

Также к специфической профилактике относят раннюю диагностику туберкулеза с помощью проб Манту или диаскинтеста. Суть этой пробы состоит в накожном или внутрикожном введении туберкулина (экстрактов микобактерий).

Если организм инфицирован палочкой Коха, на коже развивается резкая местная реакция в виде появления папулы, отека и покраснения.

Техника проведения и способы оценки реакции Манту

Эта проба применяется для ранней постановки диагноза, а также для выявления людей, которым требуется более пристальное наблюдение и химиопрофилактика туберкулеза. Но нередко развиваются ложноположительные реакции на пробу Манту, поэтому данный вид диагностики не считается высоко специфичным.

Профилактическая химиотерапия

Химиотерапия с целью профилактики рекомендуется лицам, находящимся в группе риска по развитию этого заболевания или являющимся носителями микобактерий для предупреждения активного процесса.

В группу риска попадают люди, имеющие частые контакты с заболевшими (например, врачи-фтизиатры) или больным членом семьи. Им назначают длительное применение препаратов, используемых в лечении туберкулеза, но в других дозировках.

Кто еще попадает в группы риска, указано в таблице ниже:

Неспецифическая профилактика

Этот вид профилактики включает обширную группу общих мер. К ним относятся:

Все эти меры помогают снизить количество заболевших и тех, кто является источником инфекции для других.

Выявление инфицированных

Массовое выявление больных людей и носителей инфекции в значительной мере помогает снизить количество впервые заразившихся. С этой целью применяются пробы Манту у детей и регулярные флюорографические исследования у взрослых.

Флюорография

Адекватное лечение заболевших

Нередко новым источником туберкулезной инфекции становится не до конца пролеченный больной человек. Поэтому очень важно проводить адекватное лечение всем заболевшим, и начинать его как можно раньше.

По окончании курса терапии требуется дополнительное проведение анализов, чтобы удостовериться в искоренении инфекции. А в некоторых случаях нужно проводить повторный курс химиотерапии в целях профилактики реинфекции.

Противоэпидемические мероприятия

Инструкция требует соблюдения особых мер в семьях, где был выявлен больной этим заболеванием человек. В первую очередь, необходимо провести влажную уборку с дезинфицирующим раствором.

Обработать одежду и постельные принадлежности больного, а также посуду и все вещи, которыми он пользовался. Во вторую очередь, всем членам семьи рекомендуется пройти профилактический курс химиотерапии.

Обработка вещей больного – важный нюанс

Социальные мероприятия

Бытовые условия жизни оказывают определенное влияние на уровень заболеваемости туберкулезом. Ранее его даже считали социально зависимой болезнью. То есть, предполагалось наличие связи между неблагоприятными условиями жизни и вероятностью заражения микобактериями.

Сейчас эта связь опровергнута. Очень часто туберкулезом болеют весьма успешные и обеспеченные люди. Но все же, при жизни в социально неблагополучных условиях риск заболеть гораздо выше. Что объясняется низкой гигиеной и неполноценным питанием, которые ведут к снижению защитных свойств организма.

Туберкулез – сложное заболевание, которое проще предотвратить, чем вылечить. На фото ниже, представлена подробная памятка по мерам профилактики туберкулеза. Важно запомнить все эти не сложные правила и внедрить их в привычки своей семьи.

Памятка: кратко и доступно

Профилактика туберкулеза – важный в медицине вопрос, так как по количеству смертельных случаев эта болезнь стоит на втором месте среди инфекционных заболеваний. При позднем выявлении риск осложнений увеличивается в разы, а прогноз на выздоровление в той же пропорции снижается. Поэтому нужно ответственно относиться к своему здоровью, не пренебрегать вакцинацией и диспансерными осмотрами, а при возникновении затяжного кашля сразу же обращаться к врачу.

upulmanologa.ru