Содержание

первые признаки, диагностика и лечение

Это заболевание связано с воспалительным процессом предстательной железы, которая находится под мочевым пузырем, через простату проходит уретра. Именно поэтому при данной болезни характерным симптомом является затрудненное мочеиспускание.
У большинства мужчин, которые достигают тридцатипятилетнего рубежа, может происходить увеличение простаты. Это довольно распространенное явление. У представителей мужской половины человечества, которым за пятьдесят многие патологии связаны с воспалительными процессами простаты. Если есть тенденция к увеличению железы, следует знать, что воспаленная простата со временем все сильнее осложняет мочеиспускание.

Существует много разновидностей данного недуга, среди которых врожденный простатит, простатит в острой и хронической форме. Также существует атипичный простатит и простатоцистит. У каждого недуга свои симптоматические особенности и лечение.

Содержание статьи:

Этиология

Среди причин возникновения данного недуга:

  1. Сбои в циркуляции крови, которые становятся следствием увеличения железы. Часто это связано с малоподвижным, сидячим образом жизни.
  2. Инфекция может спровоцировать заболевание простаты. Нередко простатит возникает на фоне гонореи, уретрита, а также в некоторых случаях при затянувшейся ангине, гриппе и туберкулезе.
  3. Воспалительный процесс, вызванный попаданием в организм бактерий. Это может произойти во время полового акта без использования средств защиты. Атакующие организм вредоносные бактерии могут ждать своего времени на покровах кожи, а иногда даже во внутренних органах.
  4. При травмировании органов малого таза, а также мягких тканей, которое может нарушать кровообращение. В основном по этой причине страдают водители, работа которых имеет не очень благоприятные условия. Вибрация и постоянные встряски, а также давление на зону промежности негативно сказываются на их здоровье.
  5. Среди причин, которые негативно сказываются на мужском здоровье: систематическое переохлаждение простаты, отсутствие спортивной нагрузки, недуги, связанные с мочеполовой системой, хронического характера, отсутствие половой жизни, а также гормональные сбои.
  6. При отсутствии должной физической активности страдают все системы организма. Со стороны кровообращения страдают органы малого таза, лишенные полноценного кровоснабжения. Данная причина, конечно же, не основная, но имеет определенное влияние на развитие недуга.
  7. Решающим фактором может выступить воспалительный процесс в прямой кишке, а также в мочеиспускательном канале.
  8. Благоприятным обстоятельством для развития болезни являются хронические запоры. Систематические сложности с дефекацией также могут становиться причиной возникновения воспалительного процесса и развития недуга.
  9. Ослабленный иммунитет может повлиять на воспаление простаты. Вредные привычки, психологические потрясения, скудное питание и хроническая усталость сильно бьют по иммунной системе, вследствие чего человеческий организм становится подвержен инфекциям и различным атакам из вне.
  10. Инфекции урологического характера, а также ЗППП, среди которых гонорея и уретрит.
  11. Влияние могут оказывать недуги хронического характера, такие как бронхит и тонзиллит.

Признаки заболевания

  • Один из симптомов простатита в острой форме — высокая температура тела.
  • Головные боли.
  • Также среди основных проявлений воспаления простаты частые мочеиспускания, которые не приносят чувства облегчения, так как мочевой пузырь полностью не опорожняется. При этом походам в туалет сопутствуют рези, слабая прерывающаяся струя.
  • Возможно чувство жжения и боль в районе тазового дна, а также болезненные ощущения при дефекации в прямой кишке.
  • В случае воспалительного гнойного процесса возможен выход гноя при мочеиспускании или же через прямую кишку.

Хронический простатит и его симптомы

Хроническая форма может некоторое время оставаться незамеченной. Слабые проявления далеко не всегда обращают на себя внимание. Чаще всего больной отказывается даже обратиться к специалисту и проконсультироваться.
Довольно часто вялое состояние и сложности с потенцией воспринимаются как результат нехватки отдыха. Страх обратиться к специалисту проявляет себя в психологической защите в форме отрицания, даже когда в ближайшем будущем пациенту грозят более серьезные осложнения. Помогут вовремя выявить и устранить болезнь на начальной стадии систематические походы к врачу. Достаточно одного осмотра в год, чтобы проверить простату.

  1. Хронический простатит выражается в ощущении жжения в уретре и тазовом дне.
  2. Симптоматика включает в себя также гнойные выделения на завершающей стадии дефекации, а также мочеиспускания.
  3. Простатит определяется таким симптомом, как быстрая утомляемость.
  4. Стоит настороженно отнестись к затрудненному мочеиспусканию. Есть вероятность возникновения острой задержки мочи.
  5. Снижение либидо, а также неспособность к продолжительным половым актам являются сигналом провериться и точно узнать, если у вас простатит. К явлениям, над которыми стоит задуматься, относятся и эрекции в ночное время, которые носят болезненный характер.
  6. Данные симптомы являются первыми признаками недуга. И если отреагировать вовремя, лечение проходит довольно легко, оперативно и безболезненно.

  7. Возможны уретральные выделения прозрачного цвета и гной. Чаще всего их можно обнаружить во время утреннего мочеиспускания в нитеобразной и хлопьеобразной форме.
  8. Боли в зоне тазового дна, паховой области, которые носят слабовыраженный и непродолжительный характер.
  9. Возможны также не только короткие половые акты при данном недуге, но и увеличение их длительности. Ощущения во время секса могут становиться более яркими и насыщенными – простатит проявляется и в таких, казалось бы, приятных формах.
  10. В тяжелых формах хронического простатита может возникать понос. Также в некоторых случаях пациенты жалуются на тошноту.

Что происходит, если не лечить простатит

Несмотря на то, что воспаление простаты на начальной стадии поддается лечению довольно просто и не сказывается на сексуальной сфере жизни мужчины, игнорирование симптомов может привести к тому, что влечение пропадает и в некоторых случаях возможно развитие бесплодия.
Возможны осложнения, которые проявляются в инфекционном недуге мочевыводящих путей, а также в почечной недостаточности. Если игнорировать болезнь, возможно появление камней в мочевом пузыре и острая задержка мочи.
Недуг не останавливается на достигнутом и переходит к мочевому пузырю. С проблемой кровообращения отток мочи нарушается, а стенки склерозируются. Эту стадия развития невозможно обратить вспять. Следствием заболевания предстательной железы может также стать истощение простаты.

Как лечится острый и хронический простатит

Несмотря на то, что об этом заболевании достаточно много известно и оно довольно часто встречается у мужчин различных возрастных категорий, простатит лечится далеко не всегда быстро. В отличии от острой формы заболевания, хронический недуг лечится довольно долго.

Основные правила, которые помогут в лечении:

  • Чем раньше начнется терапия, тем более эффективно пройдет работа по восстановлению здоровья.
  • Лечение простатита следует проводить комплексно. Специалист должен просчитать все возможные риски и учитывать все детали, связанные со здоровьем пациента. Очень важно не только диагностировать болезнь, но определится с фактором, который спровоцировал ее. В зависимости от этого фактора и определяется препараты, физиотерапия. Для диагностики назначаются анализы на наличие инфекций, ультразвуковое исследование.
  • Домашнее лечение и самодиагностику необходимо исключить, так как они могут усугубить ситуацию.

Острая бактериальная форма и ее лечение

В терапии этого вида заболевания большое значение имеет симптоматика и сила ее проявлений. Бывают случаи, когда крайне тяжелое состояние больного является следствием интоксикации.
Температура тела растет, появляется характерный озноб, болезненные ощущения в зоне малого таза, в поясничной зоне и тазовом дне. Также среди симптомов могут проявиться тошнота и рвотные позывы. При бактериальной форме простатита нарушается функция опорожнения мочевого пузыря, присутствуют рези и ощущение жжения.

Такое состояние представляет опасность для человека. Среди возможных симптомов: абсцесс простаты, инфекция бактериального типа, а также септицемия (заражение крови) и септикопиемия (одна из форм системной воспалительной реакции). Ситуация в основном усугубляется за счет присутствующих других недугов хронического характера.
Для лечения заболевания необходимо:

  1. Сдать все необходимые анализы для того, чтобы врач точно смог поставить диагноз.
  2. Обеспечить пациента постельным режимом.
  3. Применение лекарства антибактериального характера.
  4. Исключить массаж предстательной железы. В противном случае возможно возникновение сепсиса.
  5. Также врач назначает лекарственные средства, которые направлены на восстановление кровообращения. Данная группа лекарств помогает добиться оттока лимфы и венозной крови из зоны, которая находится в воспаленном состоянии, а также снизить токсические процессы.
  6. Для того, чтобы снизить болевой синдром простатита, используются перорально нестероидные противовоспалительные средства.
  7. Также потребуется применение других анальгетиков, которые способны не только снять болевой синдром, но и частично убрать воспаление. Довольно часто для таких целей применяют ректальные свечи. С учетом местного применения эффект более действенный, чем с препаратами в форме таблеток.
  8. В том случае, когда у больного сильная интоксикация, возможно использование дезинтоксикационных средств.

В случае с бактериальным простатитом антибиотики являются неотъемлемой частью лечения. В том случае, когда недуг носит острый характер, лекарства антибактериального направления начинают приниматься незамедлительно.

Хронический простатит и его терапия

Когда хроническая форма простатита обостряется, его лечат так же, как бактериальную. В случае неполной ремиссии пациент может чувствовать:

  • Боли, которые проявляют себя довольно редко, но с определенной периодичностью.
  • Чувство тяжести в зоне простаты. Также это чувство может беспокоить в пояснично-крестцовой зоне и в районе половых органов.
  • Также возможны рези при мочеиспускании и частые позывы.
  • Расстройства психологического характера.

Лечение

  1. Начать лечить хроническую форму необходимо с консультации со специалистом.
  2. Назначается курс НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
  3. Для оттока лимфы и нормализации кровообращения выписываются специальные лекарства.
  4. Назначаются иммуномодуляторы, которые помогут облегчить симптомы простатита. Простатилен и Витапрост помогут справиться с отечностью, убрать лейкоцитарный скачек, предупредить возможность появления тромбов, а также посодействовать нормализации кровообращения в болезненной зоне.
  5. Чтобы решить сложности с эректильной функцией, применяются антидепрессанты и лекарства седативного характера.
  6. Чтобы мышцы таза окрепли, а кровообращение пришло в норму, необходимы систематические занятия физической культурой. Оптимальным вариантом будет индивидуально подобранные упражнения ЛФК.
  7. Отличным подспорьем в лечении станет электрофорез, который делается ректально, трансректальная микроволновая гипертермия и подобные процедуры. Они способствуют устранению болевого синдрома в области таза.

Простатоцистит

Простатоцистит или цистопростатит – недуг, связанный с мочеполовой системой и возникающий как следствие попадания микроорганизмов через наружную часть половых органов. В отличие от простатита данная форма болезни охватывает не только предстательную железу, но мочевой пузырь. Инфекция может распространиться как снаружи внутрь, так и наоборот.

На воспаление может повлиять изменение микрофлоры из-за снижения иммунитета. Хроническое заболевание иногда может быть абсолютно незаметным. Симптоматика и причины возникновения очень похожи на обычный простатит.

Симптомы

  • Дисфункция мочеиспускания, позывы, которые не имеют под собой оснований. Часто такие позывы носят ярко выраженный, резкий характер.
  • Понижение скорости тока мочи, а также прерывающаяся ее подача.
  • Могут выделятся капли после того, как акт мочеиспускания завершен.
  • Ночных походов в туалет может становиться больше.
  • Болезненные ощущения в районе паха, а также боль тянущего характера в тазовом дне, которая имеет свойство охватывать пояснично-крестцовую зону.
  • Возможны перемены в оттенке и запахе мочи.
  • Неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь, что с дальнейшим пополнением его становиться более ощутимо.
  • Сложности, связанные с сексуальной сферой жизни. Половые акты могут носить болезненный характер. Секс порой не дает чувство удовлетворения, а оргазм теряет яркие краски. В случае осложнения или длительного состояния воспаления в простате сперма может терять свою фертильность.
  • Может повышаться температура тела, а также возможны общая слабость, быстрая утомляемость и сонливость.

Чтобы точно определиться с диагнозом врач может назначить:

  1. Общий анализ мочи, который поможет определить наличие воспаления мочевого пузыря.
  2. Анализ секрета простаты.
  3. Потребуется также УЗИ. Ультразвуковое исследование способно определить состояние мочевого пузыря.
  4. Исследование мочи бактериологического характера, а также анализ секрета предстательной железы. Данные этих исследований помогут определиться с возбудителем недуга.

Лечение

В основном для лечения простатоцистита используются антибактериальные препараты. Пациенту могут выписать в качестве терапии антибиотики, принимающиеся перорально, а также лекарства, которые вводятся в организм другими методами. Иногда специалист может назначить промывание мочевого пузыря растворами антисептического свойства.
Чтобы убрать воспаление и болевые ощущения, используются противовоспалительные лекарства нестероидного типа. Чаще всего они назначаются в форме ректальных свечей.

Профилактика простатита

Задача профилактических мер, связанных с хроническим простатитом, заключается в том, чтобы исключить возможное обострение недуга. Чтобы болезнь не вернулась, необходимо:

  • Ограничить прием алкогольных напитков. Не обязательно полностью исключать спиртное. Тем более, если речь идет о красном вине. Прием 100-150 грамм будет даже полезен.
  • Учитывая нехватку кислорода, связанную с плохим кровоснабжением, простата еще больше страдает от спазмов в сосудах, который вызывает табачный дым. Также курение приводит к повышению артериального давления.
  • Необходимо помнить, что движение – это жизнь. Если организм не будет получать должную физическую нагрузку, недуг может вновь обостриться.
  • Работа со стрессовыми ситуациями не должна прекращаться. Необходимо не только найти лучшие варианты выхода из них, но и обеспечить себя положительным окружением.
  • Следует серьезно отнестись к переохлаждению и простудным заболеваниям, которые негативно сказываются на предстательной железе. Даже сидение в машине можно при необходимости обеспечить подогревом.
  • Каждому человеку необходим отдых. Переутомление ведет к обострению и развитию всевозможных заболеваний.

Патология простаты – не исключение.
Предупредить проблемы с простатитом помогут:

  1. Систематические спортивные занятия. Это может быть небольшой общеукрепляющий комплекс минут на пятнадцать без силовых элементов. Он поможет поддерживать кровообращение в нормальном активном состоянии. Особенно ежедневная разминка необходима тем, кто работает сидя.
  2. Контрастный душ также благоприятно влияет на общее состояние. Неплохо устраивать себе такие приятные процедуры непосредственно перед сексом. Принимая душ, следует не забывать в процессе о предстательной железе и водой воздействовать на зону ее расположения. Банные процедуры также будут очень кстати. Единственное, что необходимо исключить – воздействие холодной водой после выхода из бани, что может усугубить ситуацию с заболеванием.
  3. В питании должны присутствовать тыквенные семечки в сыром виде, чернослив, петрушка, мед, грецкие орехи и чеснок.
  4. Желательно избегать всех маринованных продуктов, а также всех соусов, содержащих уксус.
  5. Следует постараться избегать половых контактов, которые не заканчиваются эякуляцией. Возникающие эрекции следует также не обходить вниманием, даже если приходиться действовать в одиночестве.
  6. Старайтесь по возможности чаще отдыхать и избегать перенапряжения. В летнее время поездка на море будет отличной профилактикой недуга.

Следует помнить, что самолечение в домашних условиях часто не приводит к положительным результатам. В любом случае, каким бы ни было ваше отношение к традиционным методам, лучше обратиться к врачу, чтобы не усугубить ситуацию. Только специалист может точно диагностировать заболевание и, учитывая все особенности организма, назначить лечение.

brulant.ru

причины развития, методы лечения и профилактика

Синдромы простатита включают множество клинических признаков. Пациенты жалуются на специфические болевые ощущения, а также на проблемы с мочеиспусканием. Подобные расстройства связаны с особенностями расположения предстательной железы. Возникновение неприятных симптомов требует обращения к врачу, поскольку в ряде случаев они могут свидетельствовать не только о воспалительном поражении, но и о развитии онкологического процесса. Заболевание широко распространено среди половозрелых мужчин. Оно оказывает значительное негативное влияние на качество жизни пациентов, поскольку, помимо основной симптоматики, связано еще и с эмоциональным дискомфортом.

Диагностика заболевания в урологии значительно затруднена, поскольку точных методов подтверждения недуга нет. Это связано с анатомическими особенностями органа, а также с его индивидуальными свойствами у каждого отдельного человека. Хронический бактериальный простатит успешно лечится использованием длительных схем антибиотикотерапии. Ряд препаратов способен проникать в предстательную железу и оказывать губительное действие на микрофлору. Однако в случае поздних стадий развития недуга, особенно при возникновении синдрома хронической тазовой боли, борьба с проблемой значительно усложняется. Это связано с отсутствием действенных методов лечения поражений предстательной железы. Хотя и практикуется длительное использование антибиотиков, оно не дает должных результатов. Современные подходы к лечению подразумевают также применение нестероидных противовоспалительных средств, адреноблокаторов и нейролептиков. Терапевтическая схема выбирается исходя из фенотипа заболевания, который оценивается при помощи методики UPOINT.

Причины развития простатита

Принято выделять как инфекционную, так и незаразную этиологию возникновения проблемы. Среди основных факторов, способных спровоцировать развитие воспаления, выделяют:

  1. Бактериальное обсеменение стафилококками, эшерихиями и другими микроорганизмами. При этом требуется понять, где именно начался патологический процесс. Это имеет большое значение в дальнейшем лечении. Восходящая инфекция попадает в предстательную железу по уретре. Зачастую подобный каскад реакций связан и с венерическими проблемами, поскольку мочеиспускательный канал у мужчин выполняет сразу несколько функций. Поражаться простата может и за счет попадания микроорганизмов из урины. В таких случаях цистит является первичной проблемой.
  2. Отсутствие регулярной половой активности. Предстательная железа вырабатывает секрет, который обеспечивает подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Для нормального функционирования органа требуется регулярный отток образовавшейся биологической жидкости. Это и происходит во время сексуальных контактов. При их отсутствии в железе возникают застойные явления, которые ведут к отечности и воспалению.
  3. Ослабление общего иммунитета. Инфекционные проблемы не всегда связаны со значительным внедрением в простату возбудителя. В ряде случаев поражение возникает в результате воздействия условно патогенных бактерий, которые обитают в кишечнике в норме. Из-за анатомической близости толстого отдела пищеварительного тракта и предстательной железы возможен бурный рост микрофлоры. Такое происходит при ослаблении защитных сил организма в результате постоянного воздействия стрессов, неправильного питания и злоупотребления алкоголем. В этих случаях к нормальным бактериям присоединяются и те, которые способны спровоцировать развитие простатита.
  4. Нарушение кровоснабжения данной анатомической области. Подобные гемодинамические расстройства чаще всего связаны с малой физической активностью. Недостаточный тонус сосудов сопровождается постепенным развитием отеков и увеличением простаты в размерах. Нарастает также гипоксия, негативно сказывающаяся на здоровье мужчины.

Зачастую возможно сочетание нескольких неблагоприятных воздействий. Точная этиология этих процессов, а также рака предстательной железы на сегодняшний день неизвестна, поэтому данную проблему считают мультифакторной.

Классификация синдромов простатита

Заболевание проявляется различными симптомами. Их принято объединять в группы. Это облегчает дальнейший процесс диагностики и оценку степени выраженности патологических изменений. Синдромы простатита у мужчин включают следующие признаки:

  1. Наличие выраженной болезненности в области таза. Неприятные ощущения могут иррадиировать в поясницу, что затрудняет описание их точной локализации. Интенсивность этого синдрома возрастает во время коитуса, в частности, при эякуляции. Боли в яичках при простатите у мужчин регистрируются при длительном половом воздержании.
  2. Характерным симптомом поражения предстательной железы является нарушение мочеиспускания. Пациенты жалуются на постоянные позывы. При этом диурез может сопровождаться болью и резью. Отмечается и изменение состава мочи. В ней присутствуют лейкоциты и кровь. Мужчины жалуются на помутнение жидкости и наличие примесей в виде хлопьев и сгустков. В особо тяжелых случаях, когда орган значительно увеличивается в размере, развивается обструкция уретры и острая задержка мочи, которая требует немедленного обращения за медицинской помощью и лечения в стационарных условиях.
  3. Нарушения со стороны репродуктивной системы связаны с активным участием предстательной железы. У мужчин отмечается ускоренное семяизвержение, а также снижение интенсивности ощущений во время полового акта. В тяжелых случаях регистрируется и угнетение либидо.

Симптомы простатита значительно варьируют по степени выраженности, поскольку зависят как от этиологии заболевания, так и от типа воспалительного процесса. Острое расстройство имеет более яркую клиническую картину, чем хроническое. В ряде случаев, особенно при формировании аденомы предстательной железы, проявления могут отсутствовать вовсе.

Диагностика

Большое значение в подтверждении заболевания играет тщательный сбор анамнеза. При простатите характерны специфические жалобы на дизурию, боль в области паха и яичек, а также на расстройство половой функции. Диагностика обязательно включает пальпацию предстательной железы через прямую кишку. Этот метод позволяет оценить консистенцию органа и его размер. В дальнейшем для визуализации структурных изменений проводится УЗИ. Исследование позволяет дифференцировать новообразования простаты от диффузного воспалительного процесса. Рекомендовано использовать ректальную методику, поскольку она наиболее информативна. Полезны в диагностике простатита и лабораторные тесты, особенно бактериологические. Для этого потребуется смыв из уретры. Мазок исследуется под микроскопом, а в ряде случаев рекомендуется проведение посева для определения чувствительности возбудителя заболевания к антибиотикам. При инфекционной природе оправдано использование ПЦР и ИФА.

Лечение

Борьба с недугом зависит как от его этиологии, так и от степени выраженности клинических проявлений. Используются консервативные средства и народные рецепты, которые позволяют облегчить состояние пациента в домашних условиях. Синдромы хронического простатита требуют более длительного лечения, чем острый процесс, поскольку чаще сопряжены с выраженными структурными изменениями.

Обзор медикаментов

  1. Антибактериальная терапия успешно применяется при воспалительных поражениях предстательной железы. Используются препараты широкого спектра действия. Наиболее распространены макролиды, фторхинолоны и соединения тетрациклинового ряда.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства помогают бороться с болевыми ощущениями, а также способствует уменьшению органа в размерах. Используются как таблетированные формы, так и ректальные свечи.
  3. Иммуномодуляторы также способствуют нормализации состояния. Они позволяют мобилизовать защитные силы организма, что особенно важно при злоупотреблении алкоголем и курением, во время прогрессирования инфекционного процесса.
  4. Гормональные препараты также используются, однако они обладают широким спектром побочных эффектов, поэтому назначаются чаще в тяжелых случаях. Стероидные средства оказывают противовоспалительное и анальгетическое действие.

Народные методы

  1. Чистотел обладает выраженным терапевтическим эффектом, поэтому активно применяется в нетрадиционной медицине. Для приготовления отвара потребуется столовая ложка сухого ингредиента. Растение заливают 200 мл горячей воды, после чего настаивают в течение 4 часов. Готовое средство процеживают и употребляют по столовой ложке незадолго до еды 3 раза в день.
  2. Болиголов активно применяется при аденоме простаты и связанном с ней воспалительном поражении органа. Потребуется изготовить настойку, для которой берутся молодые побеги растения. Корневища при этом использовать не нужно. Траву мелко нарезают и переносят в пол-литровую бутылку, которую заполняют на треть. В сосуд добавляют водку и настаивают в темном месте в течение 2 недель. Первоначально принимают по капле настойки, разведенной в небольшом количестве воды. Постепенно объем увеличивают. Употреблять средство нужно независимо от приема пищи. Максимальная дозировка не должна превышать 10 капель.
  3. Полынь обладает выраженным противовоспалительным действием, к тому же оказывает антимикробный эффект. Потребуется 100 г сухого растения, которое протирают до состояния порошка. В первые трое суток лечения лекарство употребляют по щепотке каждые 2 часа, запивая большим количеством воды. При этом использовать полынь нужно и в ночное время. В последующие 4 дня средство принимают шестикратно. Вечером рекомендуется проведение микроклизм. Для этого потребуется чайная ложка порошка полыни, которую заливают литром кипятка и остужают. Готовый раствор фильтруют, а для проведения санации прямой кишки используют 50 мл лекарства.
  4. Сок петрушки благотворно влияет на состояние пациента при простатите. Потребуется принимать экстракт растения по одной столовой ложке перед едой. Подойдут для лечения и семена. Их измельчают, а затем заваривают. Понадобится 4 чайные ложки ингредиента на стакан кипятка. Готовое лекарство пьют по 10 мл 4–6 раз в день. Особенно действенен данный рецепт при хроническом поражении предстательной железы.
  5. Тыквенные семечки содержат большое количество цинка и полезны для мужского организма. Требуется съедать по 30 штук в сутки перед приемом пищи. Можно смешивать ингредиент с медом. Доля этого семечки нужно предварительно очистить и пропустить через мясорубку или мелко нарезать.
  6. Включение в рацион грецких орехов способствует уменьшению симптоматики простатита. Они также нормализуют работу кишечника, снимая метеоризм. Можно смешивать ядра с изюмом, инжиром и курагой, которые благотворно влияют на обмен веществ.
  7. Чеснок способствует расширению сосудов предстательной железы, за счет чего она уменьшается в размерах. Потребуется 4 больших зубчика, которые мелко нарезают и заливают 3 стаканами кипятка. Смесь настаивают в течение ночи. Утром натощак принимают по 50–100 мл. Курс приема составляет 30 дней.

Операция

Хирургические вмешательства в лечении различных заболеваний предстательной железы применяются редко. Это связано с высоким риском развития осложнений и малой эффективностью такого метода. Анатомические особенности расположения простаты делают ее труднодоступной для проведения операции. Хирургия используется только в случаях острой задержки мочи, а также при выявлении массивных новообразований. Манипуляция оправдана и при формировании абсцесса в органе, поскольку потребуется его дренирование.

Массаж

При простатите важной задачей является восстановление нормального кровообращения и оттока секрета железы. Для этого используются дигитальные техники. Врачи проводят массаж органа через прямую кишку. Для достижения выраженного терапевтического эффекта потребуется проведение 10 сеансов.

Физиотерапия

Для восстановления нормального кровотока и циркуляции секрета на предстательную железу воздействуют ультразвуком, электромагнитными колебаниями. Используются и микроклизмы с теплой водой, способствующие снятию воспаления.

Физические нагрузки и упражнения

Мышечные сокращения способствуют нормализации общего кровотока, в том числе и в тазовой области. Бег трусцой и зарядка по утрам способствуют снятию неприятных ощущений, вызванных увеличением размеров простаты. Наиболее эффективным упражнением при воспалительном поражении предстательной железы являются приседания, которые способствуют оттоку секрета. Выполнять их можно ежедневно, однако стоит воздержаться от подобных нагрузок в острый период, поскольку вероятно возникновение боли.

Правильное питание

Из рациона пациентов исключаются продукты, способные провоцировать метеоризм в кишечнике и его спазмирование. Не рекомендуются бобовые, газированные напитки, острые и соленые блюда. Ограничивается также потребление жирной пищи и субпродуктов.

Требуется пить достаточное количество жидкости, предпочтительна простая вода. Также следует обогатить рацион овощами и фруктами.

Возможные осложнения

На фоне воспалительного поражения предстательной железы велик риск развития кистозного перерождения. Данное состояние при отсутствии лечения способно трансформироваться в рак простаты, справиться с которым крайне трудно. Помимо онкологического перерождения самого органа, существует вероятность поражения близлежащих структур: уретры, семенных пузырьков и бугорка.

Профилактика простатита

Для предупреждения развития недуга требуется поддержание нормального кровообращения в тазовой области, которое достигается регулярными физическими упражнениями. Важен и отказ от вредных привычек, которые негативно сказываются на состоянии здоровья. Полноценное питание также играет важную роль в поддержании естественной функции простаты.

Отзывы о лечении

Анатолий, 43 года, г. Тольятти

Все началось с учащения мочеиспускания. Не придал этому должного значения, но позднее появилась и боль. Обратился к врачу, прошел обследование. Диагностировали простатит. Доктор назначил обезболивающие и антибиотики, а также рекомендовал физиотерапию. Хотя периодически воспаление рецидивирует, сейчас чувствую себя значительно лучше.

Юрий, 47 лет, г. Улан-Удэ

Появились проблемы в постели. Во время секса было больно, причем ощущения распространялись по всему низу живота. Обратился к врачу, меня отправили сдавать анализы. По результатам поставили диагноз простатит. Доктор назначил антибиотики, противовоспалительные и рекомендовал больше двигаться. Понадобилось также пройти курс массажа. Приятного, конечно, мало, зато сейчас все хорошо.

Загрузка...

prosindrom.ru

Симптомы простатита у мужчин - хронического, острого, застойного, бессимптомный простатит, бактериального, гнойного

Симптомы простатита у мужчин не являются характерными и специфичными, как может показаться на первый взгляд. Именно поэтому в современной урологии и андрологии все чаще диагностируют бесплодие среди мужчин наиболее активной репродуктивной прослойки – от 25 до 40 лет. Предстательная железа у мужчин является органом, выполняющим несколько функций: барьерную, регулирующую свертываемость крови, эндокринную, репродуктивную, копулятивную (сексуальную), роль сфинктера мочевого пузыря. Признаки простатита у мужчин и его симптомы многогранны, в особенности при хронической форме – они охватывают все функции органа и зачастую составляют трудности в диагностике.

Симптомы острого простатита у мужчин

Какие симптомы при простатите у мужчин должны заставить обратить на них внимание и направиться к врачу? Каждому мужчине, особенно в молодом и сексуально активном возрасте, необходимо знать о признаках воспаления нижних половых путей и возможной клинике начинающегося заболевания предстательной железы. Многие молодые люди откладывают визит к урологу с мыслью о принадлежности этого заболевания к пожилой возрастной группе.

Важно.

В основе воспаления простаты лежит комплекс факторов, имеющих начало своего действия именно в возрасте 20 – 30 лет.

  1. Половые инфекции – первое, что запускает активный или вялотекущий процесс воспаления. Хламидии, микоплазменная инфекция, гонорея, трихомониаз, гарднереллез инициируют уретрит, на фоне которого возможно развитие воспаления железы. Вирусы простого герпеса, папилломы человека, ЦМВ, если и не вызвали воспаление железы, то в значительной степени усугубляют течение ИППП и «прокладывают дорожку» бактериям в ткани органа. На фоне половых инфекций условно-патогенная флора (стафилококки, кишечная палочка) часто приводят к болезни простаты. При диагностике зачастую обнаруживают смешанную флору.
  2. Работа, сопровождающаяся длительным сидением, является одним из провоцирующих заболевание факторов. Такие профессиональные вредности или привычка пагубно сказывается на здоровье простаты.
  3. Аритмичная половая жизнь – её редкость или хаотичность, проблемы психологического характера, вызывающие задержку или отсутствие эякуляции, нарушения эрекции, частая мастурбация – существенно нарушают баланс артериального и венозного кровотока в железе.
  4. Воздействие холода на область поясницы, живота и конечностей – зимние виды спорта и отдыха, профессиональные вредности, связанные с переохлаждением запускают необратимые изменения в тканях железы.

Половые инфекции, хроническое переохлаждение, застой венозной крови и простатического секрета закладывают фундамент в формировании простатита хронической формы. Симптомы воспаления простатита различных форм объединяют в три синдрома: болевой, сексуальный и дизурический (расстройство мочеиспускания). Преобладание одного из них является причиной визита к врачу – урологу, сексологу, терапевту или хирургу. Настороженность и квалифицированность врача определят скорость процесса выздоровления.

Острый простатит, симптомы которого наблюдаются после или одновременно с активной половой инфекцией, характеризуются следующим:

  1. Дискомфорт и болезненность при мочеиспускании.
  2. Рези в начале или в конце мочеиспускания.
  3. Учащение и ложные позывы в туалет.
  4. Боль в районе анального отверстия, особенно в положении сидя.
  5. Болезненность при акте дефекации, чувство распирания в прямой кишке.
  6. Слизисто-гнойные выделения из уретры.
  7. Боли в животе, иррадиирущие в область бедра, мошонки, спины.
  8. Лихорадка.
  9. Сексуальные дисфункции.

У каждого больного степень выраженности симптомов различная. Также может преобладать лишь определенный симптом. Но зачастую острый процесс протекает со скудной симптоматикой, что и обеспечивает частую хронизацию и рост количества выявленных случаев именно хронического простатита.

Первые признаки простатита

Симптомы начала простатита протекают у молодых мужчин под маской ОРЗ или в виде классической половой инфекции. В зависимости от типа возбудителя признаки острого процесса могут быть яркими либо стёртыми.

Симптомы простатита у мужчин, инициированного гонококками, золотистым стафилококком, кишечной палочкой, а также при внутрибольничном инфицировании (после проведения манипуляций на мочеполовых путях) характеризуются следующим:

  1. Пациента резко охватывает озноб, который длится от получаса до двух часов и завершается потоотделением.
  2. Температура повышается до 38 – 40°С.
  3. Характерна разбитость, выраженная слабость.

Первые симптомы простатита у мужчин могут не сопровождаться характерной болью в районе малого таза, прямой кишки и паха. Также не характерна половая слабость. Напротив, катаральная первая стадия заболевания проявляется избыточной возбудимостью и ранней эякуляцией.

Важно.

Урогенитальный хламидиоз, который часто вызывает хронический простатит, на начальном этапе имеет только слабовыраженные дизурические симптомы.

Как проявляется простатит у мужчин, инициированный гематогенным или лимфогенным попаданием флоры в ткани простаты? Такой вид заболевания, который сопровождает общесоматические инфекционные заболевания (гайморит, ангину, пневмонию, абсцессы, гнойничковые заболевания кожи) может быть не замечен пациентом. На фоне основного заболевания вновь происходит повышение температуры и нарастают симптомы интоксикации, могут развиться слабые дизурические явления и боль в животе.

Симптомы хронического простатита у мужчин

Бактериальный или вирусный, застойный или инфекционный хронический простатиты, симптомы которых разнятся, объединяются тем, что воспалительные процессы, хоть и вызваны различными пусковыми факторами, приводят к трем базисным проявлениям:

  1. Болевой синдром.
  2. Расстройство мочеиспускания.
  3. Половая дисфункция.

Болевые симптомы при простатите также подразделяют на три вида:

  1. Экстрагенитальный – характерны боли в районе прямой кишки, поясницы, живота.
  2. Тазовый – болевые симптомы не проявляются как таковые, но присутствует выраженный зуд анального отверстия, покалывания, парестезии, невроз, избыточное потоотделение – это связано с вовлечением в процесс нервных сплетений таза.
  3. Генитальный – боли в мошонке, прострелы в яичках, паху и промежности.
  4. Смешанный.

Симптомы боли при простатите формируют такое понятие, как «синдром хронической тазовой боли у мужчин».

Симптомы воспаления предстательной железы хронической формы сопровождаются нарушением и подавлением эрекции, эякуляции, снижением либидо. На фоне этого формируется неврозоподобный синдром, который протекает по симпатическому или парасимпатическому типу. Для первого характерны приступы сердцебиения, жара, вечерний субфебрилитет, резкие перепады в настроении, невнимательность. Для второго – сонливость днем, утомляемость, бессонница ночью, ипохондрия, потливость, увеличение веса, ком в горле, избыточное слюноотделение.

Среди дизурических явлений отмечают учащение мочеиспускания, затруднения при опорожнении мочевого пузыря, капание, вялость струи. Такие признаки имеют выраженную схожесть с аденомой, что порой затрудняет диагностику.

Важно.

Хронический простатит у мужчин после 45 лет часто протекает одновременно с гиперплазией простаты.

При хронической форме наблюдается сперматорея и простаторея – выделение из уретры секрета простаты в сочетании с семенной жидкостью ввиду атонии органа.

Бессимптомный простатит

Воспаление предстательной железы не всегда сопровождается симптоматикой. Нередко мужчина узнает о заболевании, например, когда выполняет УЗИ-диагностику при планировании ребенка. Обнаруживают кальцинаты в тканях простаты, облитерированные протоки, увеличение или уменьшение железы, склероз, нарушение кровотока по данным допплерографии, варикозное расширение вен сплетений простаты и малого таза.

Простатит без симптомов развивается у молодых мужчин после перенесения половых инфекций, в частности, урогенитального хламидиоза и микоплазмоза. Особенно часто бессимптомный простатит регистрируется после неадекватного и неполного лечения данных заболеваний. Нередко при исследовании спермы обнаруживают уменьшение количества половых клеток, снижение активно подвижных, агглютинацию, снижение лецитиновых зерен. Возможны периодические сексуальные неудачи, которым мужчина не придает значения.

Симптомы обострения простатита

Обострение хронического простатита развивается при воздействии неблагоприятных провоцирующих факторов – общесоматических заболеваний, переохлаждения, нерегулярной половой жизни, злоупотреблении алкоголем, обострении инфекционных болезней мочеполовых органов, прямой кишки.

Симптомы обострения простатита у мужчин имеют схожесть с дебютом заболевания. На первый план выступает повышение температуры, общее недомогание, утомляемость, разбитость, озноб. Нарастают боли в области заднего прохода, ощущение распирания в прямой кишке, прострелы в пах, промежность. Обостряется и половая дисфункция, нервозность. При походе в туалет больные отмечают затруднение и учащение мочеиспускания, ослабление струи, болезненность.

Особенности течения некоторых видов простатита

Как проявляется простатит у мужчин в различных его разновидностях? Условно выделяют несколько разновидностей заболевания, в зависимости от превалирующего процесса: инфекционный, бактериальный, застойный, гнойный.

Инфекционный и бактериальный простатит

Понятие включает несколько нозологических форм заболевания, а точнее дифференцируется по видам патогенных возбудителей. Инфекционный простатит, симптомы которого могут вызвать только болезнетворные бактерии и вирусы, может быть инициирован патогенной флорой, передающейся половым путем и условно-патогенной. Условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме заселяют мочеполовые пути мужчины, вызывают болезнь только при неблагоприятных факторах. Чаще всего при посеве спермы и мочи обнаруживают кишечную палочку, стафилококк, энтерококк. Это бактериальный простатит.

Инфекционный простатит регистрируют в подавляющем большинстве среди молодых людей. Такой вид воспаления предстательной железы наиболее часто вызывает хронизацию и ведет к бесплодию.

Клиническая картина характеризуется наибольшей яркостью при гонорее, а при хламидиозе, микоплазмозе и условно-патогенных возбудителях симптоматика скудная, поэтому нередко ведет к хроническому простатиту.

Гнойный простатит

Гноеродная флора представлена гонококками, синегнойной палочкой, кишечной палочкой, метициллинрезистентным штаммом стафилококка. Данные микроорганизмы выделяют ряд разрушительных ферментов, характеризуются агрессивностью по отношению к тканям простаты, поэтому инициируют гнойное расплавление. Часто гнойный простатит заканчивается абсцессом, флегмоной, парапростатитом, парапроктитом.

Гнойный процесс зачастую инициируется бактериями, которые проникли в предстательную железу такими путями:

  1. Из гнойных очагов в других органах.
  2. При медицинских вмешательствах на мочеполовых органах. Больничная флора характеризуется множественной устойчивостью к антибиотикам, поэтому ведет именно к гнойному простатиту.

Гнойный простатит, симптомы которого наиболее яркие, чаще вызывает осложнения: мочепузырные и пузырно-кишечные свищи. А также такие бактерии с легкостью проникают восходящим путем к почкам, лоханкам и чашечкам, вызывая их хроническое воспаление.

Застойный простатит

Изолированное течение такой разновидности болезни практически исключено, так как на фоне застойных процессов происходит присоединение микробной флоры и данный тип приобретает инфекционный вид течения. Чаще всего урологи выставляют такой диагноз в том случае, если в посеве биоматериала не было выделено бактерий. Как правило, анализ, проведенный спустя 2-3 недели уже даст положительный результат на бактериальную флору.

Застой венозной крови часто наблюдается при варикозной болезни, патологии прямой кишки, опухолях малого таза, гиподинамии. Нарушение оттока секрета предстательной железы, которое чаще всего наблюдается при сексуальных дисфункциях и нерегулярной половой жизни, ведет к застою и предпосылкам к воспалению. Застойный простатит, симптомы которого совпадают с инфекционным воспалением неразрывно связаны и следуют друг за другом. Симптомы будут дополняться варикозной болезнью и поражением прямой кишки.

Очевидно, что при хронической форме проявления простатита могут носить неспецифический характер, что требует тщательной комплексной диагностики.

Важно.

Любые признаки половой инфекции у мужчины должны стать поводом для обращения к урологу или венерологу для проведения лечения.

Самолечение или упущение ситуации может послужить толчком для формирования хронической формы.


prourologia.ru

признаки заболевания, симптомы и лечение

Простатит – это сугубо мужское заболевание. Оно относится к самым распространенным поражениям органов мочеполовой системы и сопровождает примерно 80% мужчин, причем 4 часть из них приходится на возраст до 40 лет.

Болезнь не является изолированным процессом: она подвергает травматизации близлежащие органы, а также отравляет весь организм.

Как развивается простатит

Сущность процесса заключается в воспалении простаты или предстательной железы.

Простата располагается в малом тазу, прилегая ко дну мочевого пузыря. Это непарный орган, который с виду напоминает каштан. Через нее проходит мочеиспускательный канал. Позади железы располагается прямая кишка, а спереди с ней граничит лобок.

Предстательная железа — довольно эластичный орган, ведь ее основу составляют мышечные волокна и железистые клетки. Состоит она из 2 долей, которые связаны между собой перешейком. Он – главный источник проблем, связанных с мочеиспусканием. Уплотняясь и увеличиваясь в размерах с возрастом, перешеек давит на мочеиспускательный канал, нарушая процесс выделения мочи.

Простата выполняет такие функции для организма:

Функция  Суть
Секреторная Вырабатывает секрет, входящий в состав спермы. Разжижает ее, устанавливает необходимый рН уровень, повышает подвижность сперматозоидов.
Моторная Мышечные волокна железы образуют мочевой сфинктер, который помогает сдерживать мочу.
Барьерная Содержит цинк-пептидный комплекс, лизоцим, факторы клеточного иммунитета, спермин, которые предотвращают развитие инфекции восходящим путем.

Простатит развивается, когда в железе запускается воспалительный процесс. При этом она увеличивается в размерах, сдавливая мочевыводящий канал. Это вызывает затруднение мочеиспускания.

Кроме этого, увеличенная простата «внедряется» в мочевой пузырь, сдавливая его. Из-за этого нарушается эвакуация мочи из него, она застаивается, вызывая воспаление теперь уже в мочевом пузыре. Длительный застой мочевой жидкости в своем «резервуаре» приводит к интоксикации всего организма продуктами обмена в ее составе.

Способствующие факторы

Основной причиной развития простатита является инфекция. Это может быть стафилококк, энтерококк, клебсиелла, синегнойная и кишечная палочка, протей. Чаще всего простатит является следствием венерических заболеваний: сифилиса или гонореи, хламидиоза, трихомониаза.

Реже причиной заболевания становятся инфекционные процессы других систем: грипп, туберкулез, ангина и другие. Бактерии и вирусы попадают в простату с током лимфы и крови, а также при половом контакте. Довольно часто патогенная флора заносится в железу по восходящему пути из уретры или по нисходящему из мочевого пузыря с инфицированной мочой.

К прочим факторам, которые провоцируют воспаление железы, относят:

  • нарушение кровообращения в малом тазу. К этому может привести малоподвижный образ жизни, лишний вес, а также травмы малого таза. Особую группу риска представляют водители, которые постоянно находятся в сидячем положении, испытывают вибрацию и давление на область промежности. Снижение циркуляции крови в малом тазу вызывает застойные процессы и нехватку кислорода в предстательной железе, что также провоцирует развитие инфекции;
  • переохлаждение;
  • гормональный дисбаланс;
  • проблемы с отхождением мочи;
  • нерегулярная сексуальная активность — слишком «бурная» половая жизнь, воздержание, прерывание полового процесса;
  • хронические запоры;
  • воспаления прямой кишки;
  • снижение иммунитета, в результате чего организм становится восприимчив к инфекционным агентам.

Существует мнение, что риск развития заболевания возрастает при регулярном употреблении алкоголя и наркотиков.

Типизация и симптомы болезни

В современном мире разделение простатита на виды проводится по классификации Национального института здоровья США 1995г. Она базируется на клинических данных, а также присутствии лейкоцитов и патогенной флоры в семенной жидкости, секрете простаты и моче:

  1. Острый бактериальный простатит.
  2. Хронический бактериальный простатит.
  3. СХТБ – синдром хронической тазовой боли или хронический небактериальный простатит.
  4. Бессимптомный простатит.

Острый простатит носит инфекционный характер. Различают несколько его стадий:

  • катаральная. Сопровождается учащенным и болезненным мочеиспусканием. Боль отдает в крестец и промежность;
  • фолликулярная. Усиливается интенсивность боли. Она появляется и при дефекации. Становится затрудненным мочеиспускание — моча выходит тонкой струйкой или каплями. Гипертермия до 38°;
  • паренхиматозная. Характерна острая задержка мочи и проблемы с опорожнением кишечника. Сильнейшая боль в области промежности, поясницы и над лоном. Температура тела повышается до 38-40°. Развивается интоксикация организма, симптомами которой выступают общая слабость, тошнота, повышенное сердцебиение.

При пальцевом исследовании урологом пальпируется увеличенная в размерах, плотная предстательная железа, на ощупь горячая и болезненная. В моче определяется большое число лейкоцитов и бактерии.

Хронический простатит может развиваться как следствие острого или как отдельное заболевание. Диагноз устанавливают, если процесс длится 3 месяца и более.

Хронический простатит проявляет себя 3 основными синдромами:

  • болевой. Интересно, что сама простата не содержит болевых рецепторов. Боль появляется, когда воспалительный процесс захватывает нервные волокна малого таза, в котором их достаточно много. Она носит различный характер. Может быть незначительной или резкой и сильной, беспокоящей даже по ночам, стихающей и возобновляющейся вновь. Локализуется она в крестце, мошонке, пояснице и промежности.
  • дизурический. Учащаются позывы на мочеиспускание. Оно становится вялым, возникает чувство тяжелого, не до конца опорожненного мочевого пузыря. Затем процесс может наладиться из-за компенсаторного увеличения мышц пузыря, но вскоре возобновляется вновь. Из мочеиспускательного канала появляются выделения при опорожнении кишечника.
  • половые расстройства — увеличение ночных эрекций или ее снижение, смазанный оргазм, боль во время семяизвержения и его ускорение. Усугубление половых расстройств, которые в итоге приводят к импотенции. Существует понятие психогенной диспотенции, когда мужчина внушает себе, что в его состоянии нарушения в интимной сфере неизбежны. И они на самом деле развиваются. При развитии половой дисфункции меняется и настроение мужчины: он становится раздражительным, подавленным.

Часто хроническая форма простатита становится проявлением скрытых венерических инфекций.

Диагноз СХТБ ставится в том случае, если клинические проявления простатита присутствуют, но в биологических жидкостях (моча, эякулят и секрет простаты), не обнаруживаются возбудители болезни. Лейкоциты же при этом определяются.

Главным критерием для постановки диагноза является боль, которая не стихает в течение 3 месяцев.

Синдром хронической тазовой боли делят на 2 категории: воспалительный и невоспалительный.

Воспалительный СХТБ определяется, когда в биологических жидкостях находят большое число лейкоцитов. Бактерии при этом не выявляются.

Невоспалительный СХТБ характеризуется отсутствием в биологических жидкостях и лейкоцитов, патогенной флоры.

В обоих случаях сохраняются симптомы простатита.

Бессимптомная форма заболевания отличается отсутствием признаков воспаления простаты. Выявляется она случайно при гистологии тканей железы в том случае, если пациенту была назначена биопсия простаты. Подобную процедуру прописывают, например, при повышении показателей ПСА.

Болезнь, независимо от ее вида (кроме бессимптомной формы), проявляет себя, прежде всего, расстройствами мочеиспускания:

  • боль при выведении мочи;
  • слабая струя или выделение мочи по каплям;
  • чувство не полностью освобожденного мочевого пузыря.

При появлении подобных симптомов не затягивайте с визитом к урологу. Это поможет остановить процесс на первой его стадии.

Как распознать болезнь

Главный критерий при постановке диагноза – это клиническая картина и жалобы пациента.

Но, чтобы окончательно подтвердить его, необходимо пройти ряд анализов и обследований:

  1. Осмотр уролога. Врач обязательно должен провести ректальное исследование простаты. Оно проводится пальцем через прямую кишку. Перед обследованием желательно опорожнить кишечник. С помощью манипуляции определяют форму и размер железы, а также ее консистенцию. Процедура помогает установить наличие новообразований и воспаления в простате. Пальцевое исследование позволяет произвести забор секрета простаты.
  2. Анализ мочи. Обследуют 2 порции: мочу, собранную в начале мочеиспускания, и мочу, которая была собрана в конце процесса. 1 порция указывает на состояние уретры, 2 – почек и мочевого пузыря. Наличие в моче лейкоцитов выше нормы (15 в поле зрения) говорит о воспалении.
  3. После сбора мочи проводят массаж простаты, в результате чего получают ее секрет. Если его слишком мало и он не выделяется из уретры, а остается на ее стенках, собирают мочу после массажа. Она также информативна, как и сами простатические выделения. Здесь также определяют лейкоциты (их не должно быть больше 10), и, дополнительно, лецитиновые зерна, амилоидные тельца. Если первый анализ секрета железы не показал отклонений, это еще не говорит об отсутствии процесса. Предстательный сок может быть слишком вязким и закупоривать просвет протоков пораженных железок. Тогда секреторное отделяемое будет продуцироваться здоровыми железистыми клетками. Поэтому необходимо сдать подобный анализ несколько раз. Также производят бакпосев мочи и предстательного секрета, чтобы выявить возбудителя заболевания и определить чувствительность к антибиотикам.
  4. Общий анализ крови.
  5. Анализ на наличие венерических заболеваний.
  6. УЗИ почек, мочевого пузыря, ТРУЗИ, которое позволяет досконально оценить состояние простаты;
  7. Урофлуометрия. С ее помощью оценивают скорость и время выведения мочи. Проводится специальным аппаратом, состоящем из датчиков и емкости. Все, что необходимо пациенту- помочиться в нее обычным образом.
  8. Кровь на ПСА – простатический специфический антиген. Является показателем наличия опухолевых образований в предстательной железе — аденомы или рака;
  9. Биопсия предстательной железы. Проводится при подозрении на наличие онкообразований.

Необходимым является сдача спермограммы, которая поможет подтвердить или опровергнуть бесплодие.

Терапия острого и хронического простатита

Острый простатит без осложнений обычно лечится амбулаторно. Госпитализация показана при сильной интоксикации или развитии осложнений.

Лечение острого простатита начинают с применения антибиотиков. Если состояние резко нарушено, их введение производят, не дожидаясь результатов анализа. Используют группы антибактериальных препаратов, которые способны проникать вглубь тканей предстательной железы. Они действуют на те виды бактерий, которые наиболее часто вызывают воспаление в ней. К таким антибиотикам относят фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.

При получении анализов антибиотикотерапия может быть откорректирована по другому. Все зависит от возбудителя болезни и его чувствительности к препарату. Терапию меняют и в том случае, если через 2 дня от нее не наблюдается эффекта.

При остром воспалении предстательной железы показано введение болеутоляющих препаратов: Анальгин, Кетонов, Темпалгин, а также нестероидных противовоспалительных: Ибупрофен, Индометацин. Кроме пероральных средств используют и свечи, которые тоже оказывают анальгезирующий и противовоспалительный эффект: Витапрост, суппозитории с прополисом.

При выраженной интоксикации проводят дезинтоксикационную терапию. Для этого используют растворы глюкозы, Рингера, Гемодез.

Назначают средства, которые улучшают кровообращение простаты: Кавинтон, Трентал. Они обеспечивают отход лимфы от железы, снимают ее отечность, способствуют выведению токсинов.

При остром простатите запрещается проводить массаж железы, так как это может спровоцировать развитие сепсиса.

Лечение хронического простатита зависит от стадии заболевания.

При острой форме применяют антибиотики. В стадии ремиссии терапия направлена в сторону поддержания нормального функционирования железы:

  1. Препараты, нормализующие микроциркуляцию органа.
  2. Противовоспалительные средства.
  3. Важным является поддержание иммунной функции организма, которая снижается под воздействием курсов антибиотиков. Для этого пациентам назначают иммуностимуляторы.
  4. При половой дисфункции возможно назначение антидепрессантов, успокоительных средств.
  5. Массаж простаты.
  6. Физиотерапия:
    • лазер;
    • ультразвук;
    • электрофорез ректально;
    • трансректальная микроволновая гипертермия;
  7. Лечебная физкультура.

Физиопроцедуры при простатите помогают повысить тонус мышц тазового дна и уменьшить болевые ощущения.

Массаж простаты: цель и техника выполнения

Пальцевой массаж простаты преследует несколько целей.

Его применяют в качестве диагностики, для получения секрета железы, а также как метод лечения хронического простатита.

Самый распространенный метод этой процедуры – трансректальный. При этом пациента укладывают на правый бок с согнутыми в коленях ногами. Врач вводит указательный палец в анальное отверстие, продвигая его по прямой кишке. Затем производится массаж: аккуратные поглаживания каждой доли железы вокруг нее и по протокам. В конце процедуры проводят разминание борозды между долями для выделения секреторной жидкости.

Необходимо ориентироваться на ощущения пациента: не должно возникать боли при манипуляции. Процедура длится 1 минуту, полный курс составляет 15 сеансов.
Показателем качественно произведенного массажа является выделение нескольких капель секрета железы.

Подобная манипуляция, в первую очередь, усиливает циркуляцию крови в простате. Это ускоряет восстановление тканей и улучшает прохождение лекарственных средств, устраняет застойные явления и снимает воспаление.

Массаж помогает укрепить мышцы железы и промежности. Процедура позволяет вывести из органа застои семенной жидкости, благодаря чему простата очищается от бактерий и токсинов. Устраняется сдавление уретры, и налаживается мочеиспускание. Массаж повышает потенцию за счет усиления циркуляции семенной жидкости.

Кроме трансректального, существует инстилляционный метод и массаж на буже.

Инстиляционный метод начинается с введения лечебного раствора через уретру. Затем она зажимается, и производится массаж простаты пальцевым методом. При этом лечебный раствор проникает в железу, усиливая эффект процедуры. По окончании уретру разжимают, рекомендуют повременить с мочеиспусканием некоторое время. Повторно вводят препарат в уретру.

Массаж на буже производится через мочеиспускательный канал при помощи бужей — специальных инструментов для расширения и исследования трубчатых органов. Пациент находится в положении на правом боку. Буж вводится в уретру и придерживается одной рукой. Второй рукой производят поглаживание и надавливание на половой член сверху вниз. Длительность процедуры – 1 минута, после проводят введение лекарственных средств интрауретрально. Подобный массаж поддерживается антибиотикотерапией.

Пальцевое массажирование простаты – врачебная манипуляция, которая производится специалистом по четким показаниям.

Возможен вариант самостоятельного массажа: для этого ритмично напрягайте и расслабляйте мышцы вокруг анального отверстия. Эта процедура будет незаметна для окружающих и поможет укрепить железу.

Как и любая манипуляция, массаж предстательной железы имеет свои противопоказания:

  • острое воспаление простаты;
  • рак или аденома железы;
  • геморрой;
  • камни, кистозные образования в предстательном органе.

Профессионально выполненная процедура поможет восстановить структуру простаты и ее функции, а стимуляция восприимчивых точек устранит половую дисфункцию.

Простатит и народная медицина

Наряду с медикаментозными средствами помогут справиться с воспалением простаты и народные методы. Комбинируя эти 2 вида лечения, вы ускорите процесс выздоровления и избавитесь от неприятных ощущений.

Существует множество домашних рецептов, которые помогают в борьбе с простатитом. Вот некоторые из них:

  • 500гр очищенных сырых тыквенных семечек прокрутить через мясорубку и смешать с 200гр меда. Из полученной массы сделать небольшие шарики. Употреблять перед приемом пищи 2 раза в день, не спеша, тщательно пережевывая и рассасывая. Семена тыквы содержат большое количество цинка, который необходим для мужского здоровья;
  • черника оказывает противовоспалительное действие. Съедая в день по 200гр этой ягоды, вы поддержите свое мужское здоровье;
  • петрушка, прежде всего, прославилась как кулинарная пряность. Но кроме этого, она также содержит в себе массу полезных веществ, в том числе тех, в которых нуждается мужской организм. Принимайте сок петрушки по 1ст. л. 3 раза в день за 30 минут до еды. Это поможет снять воспаление и наладить половую жизнь;
  • возьмите зеленую кожуру каштанов вместе с шипами, измельчите и залейте кипятком. Употребляйте в виде чая;
  • 300гр лука измельчить до кашицеобразной консистенции, добавить 100гр меда, 600мл сухого вина. Держать 1 неделю в темном и прохладном месте, периодически перемешивать. Процедить. Употреблять по 2ст.л. 3 раза в день перед едой. Эффективно при лечении хронического простатита.

Помогут ускорить выздоровление некоторые физические упражнения. Они стимулируют кровообращение в тазовой области и, соответственно, в простате.

  1. Глубокие приседания ниже уровня колен. Оптимальное количество раз – 100. Выполнять 3 раза в неделю. Если пока такое число одномоментно не получается сделать, выполняйте приседания в несколько подходов с перерывами.
  2. Ножницы. Сядьте на пол, упритесь руками об пол позади себя. Вытяните ноги перед собой, оторвите их от пола. Перекрещивайте их между собой. Движения напоминают работу ножниц.
  3. Лежа на спине, согните ноги в коленях, подведите к груди. Обхватите их руками. Удерживайте позу до 20 минут.
  4. Обычная ходьба также прекрасно устраняет застойные явления.

Вы можете дополнить этот комплекс другими упражнениями, которые активизируют и разогревают мышцы.

Подростковый простатит

Сложно поверить, но простатит, который считался уделом среднего и пожилого возраста, в настоящее время значительно помолодел и встречается даже среди подростков. Он негативно сказывается на состоянии всего организма, а также на репродуктивной способности молодых людей.

Поэтому важно разобраться с причинами, которые приводят к подростковому простатиту:

  • ранняя половая жизнь и сексуальная безграмотность. Незащищенные половые контакты способствуют процветанию венерических инфекций, которые способны вызвать бактериальное воспаление простаты;
  • переохлаждение – способствующий фактор развития простатита. Температурный дисбаланс снижает иммунитет и подвергает организм инфекционной атаке;
  • модные веяния – ношение слишком узкой одежды и нижнего белья нарушает циркуляцию крови в тазу и приводит к застойным процессам этой области;
  • малоподвижный образ жизни – работа за компьютером современной молодежи заменяет спорт, прогулки и другое активное времяпрепровождение;
  • чрезмерная сексуальная активность в прямом смысле истощает железу. Функции ее снижаются, а малое количество выделяемого секрета, ухудшение его качества делает ее более податливой к инфекциям.

Проявляется простатит у молодых людей по-разному. Одних беспокоят явные симптомы: гипертермия, сильная боль в паху с иррадиацией в соседние органы и при мочеиспускании. У других симптомы протекают в стертой форме. Появляется общая слабость, снижение активности, субфебрильная температура, выделения из уретры.

Очень важно не игнорировать признаки болезни, а вовремя начать лечение. Запущенный патологический процесс наложит отпечаток на состояние органа и жизнь молодых мужчин.

Профилактические мероприятия

Любую болезнь лучше предотвратить, чем лечить. Меры профилактики простатита довольно просты, и соблюдать их совсем несложно.

В первую очередь, пересмотрите свой режим дня. Если у вас сидячая работа, обязательно введите в свой распорядок спортивные «пятиминутки». Разомните свое тело, больше двигайтесь. Это необходимо, чтобы заставить кровь быстрее «бегать» по сосудам. В то же время избегайте чрезмерных физических нагрузок, которые истощают организм.

Откажитесь от курения. Табачный дым спазмирует сосуды и нарушает кровообращение, уменьшая поступление кислорода к предстательной железе. Ограничивайте прием спиртных напитков.

Избегайте переохлаждения и нервного напряжения.

Стоит дозировано употреблять в пищу маринованные блюда, а также специи и соленья, острые соусы.

Следует соблюдать регулярность половой жизни и адекватность половых актов.

Нелеченый простатит грозит рядом осложнений: переходом в хроническую форму, развитием бесплодия, распространением процесса на почки и мочевой пузырь. К более грозным последствиям относят аденому и рак простаты. Возможно появление в железе гнойных очагов – абсцессов и переход в септическую форму.

Как видно, болезнь достаточно коварная. И, несмотря на всю деликатность вопроса, не стоит откладывать ее лечение. Блокируйте процесс на ранних стадиях его развития: только в этом случае вы сохраните свое здоровье и мужскую силу.

okaydok.com

причины, симптомы, диагностика и лечение

Простатит – воспаление семенной (предстательной) железы – простаты. Проявляется частыми мочеиспусканиями с примесью крови, гноя в моче, болевыми ощущениями в области полового члена, мошонки, прямой кишки, сексуальными расстройствами (нарушение эрекции, ранняя эякуляция и т.д.), иногда задержкой мочи. Возможно абсцедирование предстательной железы, воспаление яичек и придатков, что грозит бесплодием. Восхождение инфекции ведет к воспалению верхних отделов мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит).

Развивается простатит при проникновении инфекционного агента, который попадает в ткань простаты из органов мочеполовой системы (уретры, мочевого пузыря) или из удаленного воспалительного очага (при пневмонии, гриппе, ангине, фурункулезе). Существует ряд факторов риска, увеличивающих вероятность развития простатита.

Предрасполагающие факторы

Риск развития простатита увеличивается при переохлаждении, наличии в анамнезе специфических инфекций и состояниях, сопровождающихся застойными явлениями в тканях простаты. Выделяют следующие факторы, увеличивающие вероятность развития простатита:

  • Общее переохлаждение (однократное или постоянное, связанное с условиями труда).
  • Малоподвижный образ жизни, специальность, вынуждающая человека длительное время находиться в сидячем положении (оператор ЭВМ, водитель и т. д.).
  • Постоянные запоры.
  • Нарушения нормального ритма половой активности (чрезмерная половая активность, длительное воздержание, неполная эякуляция во время лишенного эмоциональной окраски «привычного» полового акта).
  • Наличие хронических заболеваний (холецистит, бронхит) или хронических инфекционных очагов в организме (хронический остеомиелит, нелеченный кариес, тонзиллит и т. д.).
  • Перенесенные урологические заболевания (уретрит, цистит и др.) и заболевания, передающиеся половым путем (хламидиаз, трихомониаз, гонорея).
  • Состояния, вызывающие угнетение иммунной системы (хронические стрессы, нерегулярное и неполноценное питание, регулярное недосыпание, состояние перетренированности у спортсменов и т. д.).

Предполагается, что риск развития простатита увеличивается при хронических интоксикациях (алкоголь, никотин, морфин и т. д.). Некоторые проведенные в области урологии исследования доказывают, что предрасполагающим фактором в возникновении простатита является хроническая травма промежности (вибрация, сотрясение) у автомобилистов, мотоциклистов и велосипедистов. Однако, подавляющее число специалистов полагает, что все перечисленные факторы не являются настоящими причинами развития простатита, а лишь способствуют обострению латентного воспалительного процесса в тканях простаты.

Решающую роль в возникновении простатита играют застойные явления в тканях простаты. Нарушение капиллярного кровотока вызывает усиление перекисного окисления липидов, отек, экссудацию тканей простаты и формирует условия для развития инфекционного процесса.

Этиология

В качестве инфекционного агента при остром простатите может выступать золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), энтерококк (Enterococcus), энтеробактер (Enterobacter), синегнойная палочка (Pseudomonas), протей (Proteus), клебсиелла (Klebsiella) и кишечная палочка (E. Coli). Большинство микроорганизмов относится к условно патогенной флоре и вызывает простатит только при наличии других предрасполагающих факторов.

Воспаление при хроническом простатите обычно обусловлено полимикробными ассоциациями.

Симптомы простатита

Симптомы острого простатита

Выделяют три стадии острого простатита, которые характеризуются наличием определенной клинической картины и морфологических изменений:

  • Острый катаральный простатит. Пациенты предъявляют жалобы на учащенное, нередко болезненное мочеиспускание, боли в крестце и промежности.
  • Острый фолликулярный простатит. Боли становятся более интенсивными, иногда иррадиируют в задний проход, усиливаются при дефекации. Мочеиспускание затруднено, моча вытекает тонкой струей. В отдельных случаях отмечается задержка мочи. Субфебрилитет или умеренная гипертермия.
  • Острый паренхиматозный простатит. Выраженная общая интоксикация, гипертермия до 38-40°С, ознобы. Дизурические расстройства, часто – острая задержка мочеиспускания. Резкие, пульсирующие боли в промежности. Затруднение акта дефекации.
Симптомы хронического простатита

В редких случаях хронический простатит становится исходом острого процесса, однако, как правило, развивается первично хронический простатит со стертой симптоматикой. Температура изредка повышается до субфебрильных величин. Пациент с хроническим простатитом отмечает неприятные ощущения или слабую боль в промежности, неприятные ощущения во время акта мочеиспускания и дефекации. Наиболее характерный симптом хронического простатита - скудные выделения из уретры при акте дефекации.

Следует помнить, что первично хронический простатит развивается на протяжении значительного периода времени. Ему предшествует простатоз (застой крови в капиллярах), постепенно переходящий в абактериальный простатит (начальную стадию воспаления).

Хронический простатит нередко является осложнением хронического воспалительного процесса, вызванного возбудителем специфической инфекции (хламидия, трихомонада, уреаплазма, гонококк). Симптомы специфического воспалительного процесса во многих случаях маскируют проявления хронического простатита. Возможно незначительное усиление болей при мочеиспускании, слабые боли в промежности, скудные выделения из уретры при дефекации. Незначительное изменение клинической картины и присоединение хронического простатита зачастую проходит незамеченным для больного.

Хронический простатит может проявляться чувством жжения в уретре и промежности, дизурией, половыми расстройствами, повышенной общей утомляемостью. Следствием нарушений потенции (или страха перед этими нарушениями) нередко становится психическая подавленность, тревожность и раздражительность. Клиническая картина хронического простатита не всегда включает в себя все, без исключения, перечисленные группы симптомов, различается у разных больных и меняется с течением времени.

Выделяют три основных синдрома, характерных для хронического простатита:

  • Болевой синдром при хроническом простатите

В ткани простаты нет болевых рецепторов. Причиной болей при хроническом простатите становится практически неизбежное, вследствие обильной иннервации органов малого таза, вовлечение в воспалительный процесс нервных путей.

Пациенты с хроническим простатитом жалуются на боли различной интенсивности - от слабых, ноющих до интенсивных, нарушающих сон. Отмечается изменение характера болей (усиление или ослабление) при семяизвержении, чрезмерной половой активности или половом воздержании. Боли иррадиируют в мошонку, крестец, промежность, иногда – в поясничную область. Нужно учитывать, что боли в пояснице возникают не только при простатите. Причиной болей в этой области может стать остеохондроз и ряд других заболеваний.

  • Дизурический синдром (расстройство мочеиспускания)

В результате воспаления при хроническом простатите увеличивается объем простаты, сдавливающей мочеточник. Просвет мочеточника уменьшается. У больного простатитом возникают частые позывы на мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Как правило, дизурические явления выражены на ранних стадиях хронического простатита. Затем развивается компенсаторная гипертрофия мышечного слоя мочевого пузыря и мочеточников. Симптомы дизурии в этот период ослабевают, а затем вновь нарастают при декомпенсации адаптационных механизмов.

  • Сексуальные нарушения при хроническом простатите

На начальных стадиях хронического простатита может развиться диспотенция, по-разному проявляющаяся у разных больных. Пациенты могут предъявлять жалобы на частые ночные эрекции, стертый оргазм или ухудшение эрекции. Ускоренное семяизвержение связано со снижением порогового уровня возбуждения оргастического центра. Болевые ощущения при семяизвержении могут стать причиной отказа больного простатитом от половой жизни. В дальнейшем половые нарушения становятся более выраженными. На запущенной стадии хронического простатита развивается импотенция.

Степень полового расстройства при хроническом простатите определяется многими факторами, в том числе – половой конституцией и психологическим настроем больного. Нарушения потенции и дизурия могут быть обусловлены как изменениями в предстательной железе, так и внушаемостью пациента, который, при выявлении у него хронического простатита, ожидает неминуемого развития половых расстройств и расстройств мочеиспускания. Особенно часто психогенная диспотенция и дизурия развивается у внушаемых, тревожных больных.

Импотенция, а иногда – и сама угроза возможных половых расстройств тяжело переносится больными простатитом. Нередко отмечается изменение характера, раздражительность, брюзгливость, чрезмерная озабоченность собственным здоровьем и даже «уход в болезнь».

Осложнения простатита

Осложнения острого простатита

При отсутствии своевременного лечения острого простатита существует значительный риск развития абсцесса предстательной железы. При образовании гнойного очага в предстательной железе температура тела больного повышается до 39-40°С и может приобретать гектический характер. Периоды жара чередуются с выраженными ознобами. Резкие боли в промежности затрудняют мочеиспускание и делают невозможной дефекацию. Нарастание отека предстательной железы приводит к острой задержке мочеиспускания. В редких случаях абсцесс самопроизвольно вскрывается в уретру или прямую кишку. При вскрытии в мочеиспускательный канал появляется гнойная мутная моча с неприятным резким запахом, при вскрытии в прямую кишку кал содержит гной и слизь.

Осложнения хронического простатита

Для хронического простатита характерным является волнообразное течение с периодами длительных ремиссий, во время которых воспаление в простате протекает латентно или проявляется крайне скудной симптоматикой. Больные, которых ничто не беспокоит, нередко прекращают лечение, и обращаются только при развитии осложнений.

Распространение инфекции по мочевым путям при хроническом простатите обуславливает возникновение пиелонефрита и цистита. Самое частое осложнение хронического простатита - воспаление яичек и придатков яичек (эпдидимоорхит) и воспаление семенных пузырьков (везикулит). Исходом этих заболеваний нередко становится бесплодие.

Диагностика простатита

Характерная клиническая картина упрощает процесс постановки диагноза при остром и хроническом простатите. При подозрении на простатит в обязательном порядке производится ректальное исследование простаты, во время которого уролог осуществляет забор секрета предстательной железы. Проводится определение чувствительности микрофлоры (посев секрета простаты и бакпосев мочи).

Для выявление структурных изменений (опухоли, кисты, аденома и т. п.) и дифференциации простатита от других заболеваний предстательной железы проводится УЗИ простаты. Исключить или подтвердить развитие бесплодия позволяет спермограмма.

Лечение простатита

Терапия острого простатита

Больные с неосложненным острым простатитом проходят курс лечения у уролога или андролога амбулаторно. При выраженной интоксикации, подозрении на гнойный процесс показана госпитализация. Пациентам с острым простатитом проводится антибактериальная терапия. Препараты подбирают с учетом чувствительности инфекционного агента. Широко используются антибиотики, способные хорошо проникать в ткани простаты (ципрофлоксацин и др.). При развитии абсцесса простаты проводится эндоскопическое трансректальное или трансуретральное вскрытие гнойника.

Острый простатит – заболевание, имеющее выраженную тенденцию к хронизации. Даже при своевременном адекватном лечении исходом острого процесса более чем у половины больных становится хронический простатит.

Терапия хронического простатита

Выздоровления удается добиться далеко не всегда, однако, при адекватной, последовательной терапии и соблюдении рекомендаций врача возможно устранение неприятных симптомов простатита и достижение длительной стойкой ремиссии.

Лечение хронического простатита должно быть комплексным. Больному назначают длительные курсы антибактериальных препаратов (в течение 4-8 недель). Проводится массаж простаты, физиотерапия, коррекция иммунитета. Больному дают рекомендации по изменению образа жизни.

  • Антибактериальная терапия при хроническом простатите

Подбор вида и дозировки антибактериальных препаратов, а также определение длительности курса лечения проводится индивидуально. Препарат выбирают, исходя из чувствительности микрофлоры по результатам посева мочи и секрета простаты.

  • Массаж простаты при хроническом простатите

Массаж простаты оказывает комплексное воздействие на пораженный орган. Во время массажа воспалительный секрет, скопившийся в предстательной железе, выдавливается в протоки, затем поступает в уретру и удаляется из организма. Процедура улучшает кровообращение в простате, что позволяет минимизировать застойные явления и обеспечивает лучшее проникновение антибактериальных препаратов в ткань пораженного органа.

  • Физиотерапия при хроническом простатите

Для улучшения кровообращения используют лазерное воздействие, ультразвуковые волны и электромагнитные колебания. При невозможности провести физиотерапевтические процедуры больному назначают теплые лекарственные микроклизмы.

  • Иммунокоррекция при хроническом простатите

Снижение общего иммунитета нередко является одним из предрасполагающих факторов, увеличивающих риск развития хронического простатита. В дальнейшем иммунные нарушения усугубляются неоднократными длительными курсами антибактериальной терапии. При хроническом, длительно текущем простатите показана консультация иммунолога для выбора тактики иммунокорригирующей терапии.

  • Изменение образа жизни и привычек при хроническом простатите

Внесение определенных изменений в образ жизни пациента с хроническим простатитом является как лечебной, так и профилактической мерой. Больному рекомендуют нормализовать режим сна и бодрствования, наладить режим питания, вести умеренную физическую активность.

Профилактика простатита

Профилактика простатита заключается в устранении факторов риска. Необходимо избегать переохлаждений, чередовать сидячую работу и с периодами физической активности, регулярно и полноценно питаться. При запорах следует использовать слабительные средства. Одной из профилактических мер при простатите является нормализация половой жизни, поскольку как чрезмерная половая активность, так и половое воздержание являются факторами риска в развитии простатита. При появлении симптомов урологического или венерического заболевания нужно своевременно обращаться к врачу.

www.krasotaimedicina.ru

Синдромы простатита|Сайт о заболеваниях предстательной железы

Простатит, или, что то же самое, - аденома простаты - есть болезнь исключительно мужская потому, что простата, как человеческий орган, имеется у людских особей только мужского пола. Исследуя синдромы простаты важно, прежде всего, четко представлять себе медицинскую сущность собственно аденомы простаты, как болезни мужчины, а из понятия «аденома простаты» следует, очевидно, сначала хорошо себе представить, что же такое вообще простата, как орган человека.

Интересно, что в медицине простату или, как её еще называют, – предстательную железу, часто определяют, как второе сердце мужчины, ибо особенности физиологической деятельности этого органа определяют не только акты мочеиспускания, но и, что самое главное, - участвуют в создании и поддерживают половую функцию мужчины путем образования тестостерона. Предстательная железа плотно прижимается с разных сторон к мочеиспускательному каналу мочевого пузыря, и её выводные потоки, совместно с выделениями некоторых других желез создают семяизвержение, естественно направляемое в мочеиспускательный канал, в котором слив мочи при этом на короткое время блокируется.

Простатит – это, чаще всего, абактериальное изменение размера железы в виде доброкачественного опухолевидного разрастания простаты, посредством чего механически сдавливается канал мочеиспускания, затрудняя и, соответственно учащая, мочевое опорожнение пузыря. Реже бывают случаи и бактериального /инфекционного/ простатита.

Медицинское понятие «синдромы» в созвучии с названием конкретной болезни определяется таким изученным и закономерным сочетанием симптомов болезней, которые /сочетания симптомов/ могут рассматриваться как самостоятельные известные ранее заболевания. В нашем случае диапазон конкретных реальных жалоб больного простатитом может быть таким, что позволяет ставить диагноз и на радикулит, и на вегето-сосудистую дистонию, и на невроз и т.д. При этом, зачастую, настоящая причина болезни даже не устанавливается и, естественно, обследование предстательной железы не проводится! Таким образом, указанные выше болезни можно рассматривать как сопутствующие синдромы простатита, но, при этом, для реального выздоровления лечению должна быть подвергнута именно предстательная железа, хотя указанные болезни в других медицинских проявлениях лечатся другими методами. Указанные, в данном случае, лжедиагнозы /радикулит, невроз и т.д. в медицине в нашем случае объединяются общим понятием «Синдром тазовой боли простатита», ибо именно реальная боль в области таза больного создает дополнительные неудобства больному.

Реальные неудобства в каждодневной жизни больного простатой создают не только сами факты учащенного и часто болезненного мочеиспускания, понижения уровня потенции и синдромы тазовой боли, но и косвенные синдромы простатита, в первую очередь, - негативное изменение процесса /системы/ ежесуточного сна человека, в том числе и наличие постоянных «навязчивых» и изнуряющих психику тем сновидений в ночное время, когда периодически видится сон, например, как больной, придя в туалет по разным «житейским» причинам не в состоянии выполнить мочеиспускание. Далее больной полностью все же просыпается и идет в туалет… И так до 5 – 7 раз за ночь… И так каждую ночь психика расшатывается, что никак не способствует правильному выполнению служебных и других обязанностей человека и в определенной мере может снижать эффективность лечения. Таким образом, синдромы простаты зачастую не дают возможности поставить правильный диагноз болезни, но и в повседневной жизни создает серьёзные неудобства для больного.

prostatitu-net.blogspot.com

симптомы, лечение, диагностика и причины

По данным БМЭ простатит – это воспалительный процесс, протекающий в предстательной железе у мужчин с поражением паренхимы и интерстиций. Лечение простатита у мужчин длительное и сложное мероприятие чаще всего из-за полного игнорирования заболевания в самом его начале. Что же такое простатиты, каковы их причины и первые признаки, что нужно знать о предмете «диагностика» и какие современные методы лечения простатита существуют. Все о простатите, что необходимо знать мужчинам – в этой обзорной статье.

Ab ovo – от яйца

Речь не идет о сатирах Горация, в данном случае нас интересует все, что касается простатита, от самого начала до последнего «писка» лечения. Симптомы простатита встречаются у мужчин в период активной половой жизни, от 25 до 45 лет, на тематическом видео можно подробно изучить все, что касается основ заболевания, причин и признаков его, особенностей диагностики и лечения.

Причины развития простатита обширны. При простатите наибольший вес в развитии заболевания имеют инфекционные факторы:

  1. Острая форма. В качестве причин-провокаторов выступает кокковая флора.
  2. Хроническая форма. Причины ее развития более обширны, в качестве первичных факторов такого простатита у мужчин выступают: гонококки, трихомонады, Гр+ и Гр-бактерии, микобактерии туберкулеза. В редких случаях при диагностике обнаруживаются микоплазмы, вирусы, грибки, хламидии и пр.

Примечательно, что хронический простатит, причиной которого стал возбудитель, проникнувший в предстательную железу, в дальнейшем может иметь без участия патогенного фактора и носить абактериальный характер. Острая форма чаще бывает спровоцирована внешними причинами: переохлаждением, травмой уретры или повреждением мочевого пузыря в результате эндоскопических исследований или различных манипуляций, гиподинамией и вследствие этого нарушением крово- и лимфообращения в малом тазу (застойный простатит), гормональными или аутоиммунными нарушениями.

Простатит может быть инфекционным и неинфекционным.

Нередко можно услышать только про один тип простатита – инфекционный, однако по данным ВОЗ на долю бактериального простатита приходится не более 10% всех случаев заболевания, тогда как хронический абактериальный простатит регистрируется в 90% случаев.

Таблица № 1. Краткая характеристика патологии

Категории при простатите

Острая инфекция

Наличие возбудителя в секрете простаты или 3-й порции мочи

Уровень (повышение) лейкоцитов при м\с секрета или мочи

1 кат. Острый бактериальный

+

+

+

2 кат. Хронический бактериальный

+

Неопределенно (есть или нет)

3 а. Синдром хронической тазовой боли воспалительного характера, небактериальный

+

3 б. Простатодиния, синдром тазовой боли невоспалительного характера

4 кат. Бессимптомный воспалительный процесс

Неопределенно (да или нет)

Неопределенно (да или нет)

Этиология бактериального простатита в остром и хроническом проявлениях изучена более полно, в большинстве случаев причиной болезни становятся бактерии сем. Enterobacteriaceae (палочка Е. coli). Роль атипичных микроорганизмов как причины простатита (уреплазма, хламидия, микоплазма) на данный момент считается не доказанной полностью. Симптомы простатита у мужчин с признаками ослабления иммунитета, в частности при ВИЧ, причиной возникновения болезни могут стать дрожжевые грибки (Candida spp.) или микобактерии туберкулеза.

До появления эры антибиотиков значительную роль в развитии простатита играла гонококковая флора (Neisseria gonorrhoeae), особенно часто она становилась причиной его абсцедирующей формы.

Причины абактериальной формы простатита не изучены окончательно, хотя врачами-урологами досконально выучен список возможных патогенетических (провоцирующих простатит) факторов, которые играют далеко не последнюю роль в возникновении воспаления в простате без присутствия микроорганизмов. Так, в основе причин простатита, носящего небактериальный характер, лежат застойные процессы в малом тазу, нарушение кровообращения, интрапростатический рефлюкс мочи и аутоиммунный асептический воспалительный процесс.

Больной или нет – вот в чем вопрос

Как выглядит мужчина при простатите? Для человека, далекого от медицины, а тем более не разбирающегося в проблемах урологии, внешний мужской вид одного индивидуума ничем не отличается от толпы других. И только опытный специалист уже по первым жалобам пациента поймет, где назрел корень проблемы и какие пути его устранения нужно будет пройти.

Лечение должно быть под контролем квалифицированного врача.

Симптомы простатита часто описывают в несколько фраз, выделяя наиболее яркие моменты, и это играет с мужчиной злую шутку. Полагаясь на такие неточные определения, он игнорирует действительно важные звоночки, полагая, что болезни не существует, хотя на самом деле клиническая картина зависит от характера морфологических изменений в простате.

Самые первые симптомы можно отнести к следующим типам простатита:

  • Катаральный простатит. Тупые боли в промежности, отдающие в крестец, частые ночные позывы.
  • Фолликулярный простатит. Затрудненное и частое мочеиспускание, иногда с задержкой. Боли при «пописе», усиливающиеся в конце процесса мочеиспускания, а также дефекации. Субфебрильная температура.
  • Паренхиматозный простатит. Присутствуют симптомы резко выраженной дизурии, часто ОЗМ, боли при естественных оправлениях, общая интоксикация с температурой до 40 С.

При простатите с абсцедированием симптомы более яркие с возможным вскрытием гнойника в прямую кишку или в предстательную часть мочеиспускательного канала. При таком прорыве симптомы стихают. Если вскрытие абсцесса происходит в парапростатическую клетчатку или в область промежности, можно наблюдать визуальные симптомы: припухлость, покраснение кожи с выраженной флюктуацией. Состояние мужчины при этом резко ухудшается.

Комплексное лечение простатита нельзя начинать без тщательного обследования мужчины, диагностики и анализа симптомов, которые могут прямо указать на тип болезни.

В целом принято различать острое и хроническое течение простатита, на тематическом видео в Интернете можно подробно узнать, какие симптомы относятся к той или иной форме. Рассмотрим этот вопрос более подробно.

Острая – типичные ее симптомы характеризуются проявлением трех стадий: катаральной, фолликулярной и паренхиматозной. О них подробно описано выше.

Комплексное лечение простатита нельзя начинать без тщательного обследования мужчины.

Наиболее интересной в плане признаков является хроническая форма простатита, так как в ней присутствует масса вариаций симптомов. В целом от простатита, а вернее от его типа, и зависит эффективное лечение простатита.

В стадии хронизации можно выделить такие моменты:

  1. Хронический простатит редко становится исходом острого процесса.
  2. Первичный простатит проходит со стертой симптоматикой.
  3. Характерный симптом хронизации – скудные выделения из уретры при дефекации.
  4. Первые симптомы, как правило, не выражены, сам патологический процесс развивается годами. Ему предшествует простатоз (застойные явлениях в капиллярах), который плавно переходит в абактериальную форму воспаления предстательной железы.
  5. Специфическая патогенная микрофлора не является причиной возникновения хронического простатита, но сам хронический процесс является осложнением воспалительного процесса вследствие воздействия уреаплазм, трихомонад, хламидий и гонококков.

Что чувствует мужчина при простатите в хронической стадии? Отзывы пациентов показывают, что наиболее часто вначале чувствуются незначительные боли в промежности, скудные выделения, на что большая часть мужчин просто не обращает внимание. Следующим этапом можно отметить присоединение следующих симптомов: жжение в уретре, половые расстройства, дизурия, общее недомогание. Частые осечки во время секса приводят мужчин в депрессивное состояние, они становятся раздражительными или подавленными.

Важно понять, что все эти признаки не обязательно проявятся в каждом конкретном случае хронизации, именно это осложняет постановку диагноза на ранней стадии болезни, кроме того, симптомы имеют свойство меняться местами, что еще больше вводит в заблуждение.

Длительные синдромы

Что можно ожидать от простатита в хронической форме? Если нет своевременной диагностики и лечения – ничего хорошего, это подтвердит любой специалист. Для этого типа простатита характерны 3 синдрома:

Сама простата не болит, но сквозь нее проходят и рядом находятся множество нервных окончаний, которые неизбежно оказываются вовлечены в воспалительный процесс. Боли могут быть разной интенсивности – от чуть ноющих, создающих дискомфорт, до сильных, не дающих спокойно заснуть. Иррадиация боли происходит во все рядом находящие области (мошонка, крестец, промежность), боль от простатита нужно дифференцировать от схожих симптомов иных заболеваний.

Синдромом простатита может быть боль и отсутствие желания интимной близости.

Дизурический синдром всегда указывает на неполадки в системе мочеиспускания, но вот что послужило этому, выясняется при диагностике. Увеличенный объем простаты неминуемо сжимает уретру, и ток мочи нарушается с последующим развитием частых позывов в туалет, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. При запущенном простатите бывает компенсаторная гипертрофия мышечного слоя мочевого пузыря и мочеточников. В это время симптомы дизурии ослабевают, но вновь возвращаются в усиленном варианте.

  • Секс без удовольствия.

Интимная жизнь, идущая на спад, – именно эти первые симптомы и замечают мужчины, и именно они, как показывают отзывы, заставляют их обращаться к врачу. Частые ночные эрекции, оргазм в стертой форме, плохая эрекция и быстрое семяизвержение, боли во время него – вот то, что беспокоит сильный пол больше всего. В запущенной стадии хронизации от простатита не приходится ожидать ничего хорошего, часто развивается эректильная дисфункция.

Степень полового расстройства у мужчин неодинакова, кто-то начинает половой акт и кое-как его завершает, отмахиваясь от характерных звоночков. Для некоторых даже первичная слабая реакция пениса на очаровательный раздражитель становится крахом и началом жутких переживаний, переходящих в затяжную депрессию. Призрак импотенции тяжело переносится больными с проблемами с предстательной железой, практически всегда специалисты и близкие замечают, что от простатита портится характер.

Чтобы больше узнать про заболевание, можно изучить тематическое видео, где специалисты объясняют многие нюансы патологии.

Что записать в карточке

Какая запись появится в медицинской карте у пациента и какой окончательный диагноз будет установлен, зависит от серии первичных исследований, начиная от прихода больного к врачу-урологу и его жалоб (анамнез) до самого последнего этапа диагностических мероприятий. Что именно потребуется – зависит от типа простатита, его запущенности и согласия самого пациента на специфические диагностические процедуры.

В целом диагностика состоит из:

  1. Анамнеза. Врач подробно спросит обо всех жалобах и симптомах, предпосылках заболевания и пр.
  2. Анализа мочи.
  3. Массажа простаты (пальцевое ректальное исследование + взятие секрета).
  4. УЗИ простаты.
  5. Спермограммы.
  6. Биопсии предстательной железы (по показаниям).

Что дает диагностика и так ли она важна? Если почитать отзывы пациентов, часто можно понять, что большая часть мужчин старается отлынить от многих этапов диагностики, мотивации при этом самые разные. Цена такого равнодушия – собственное здоровье! Важно помнить, что простатит излечим только в том случае, если он «схвачен» вовремя и диагноз поставлен точно с определением формы заболевания и его причины.

Как стать здоровым навсегда

Итак, мужчина понимает, что у него простатит, что ожидает его в дальнейшем и можно ли вернуть утраченное здоровье? Важно понимать, что от простатита придется избавляться в 2 раза больше по времени, чем он развивался. Причем если патологический процесс шел практически вне внимания мужчины, то лечение простатита будет проходить при непосредственном его участии. Излечим ли острый или хронический простатит – да, если соблюдать все рекомендации врача, в запущенных случаях хронической формы при лечении удается добиться стойкой ремиссии.

Обратившись к врачу, необходимо будет пройти назначенные обследования.

Этапы лечения простатита будут напрямую зависеть от того, что в конечном итоге обнаружил врач при обследовании, от разновидности болезни, возраста пациента и физических его данных.

Схема лечения всегда строго индивидуальна, но могут присутствовать в ней следующие моменты:

  • Антибактериальная терапия.
  • Физиотерапевтические методы.
  • Фитотерапия.
  • Назначение иммунокорректоров.
  • Урологический массаж.
  • Лечебная гимнастика.

Цена каждого этапа лечения различна, зависит от общей стоимости назначенных лекарств, дополнительных методов и клиники. Последующие за лечением профилактические мероприятия имеют под собой важное обоснование – они препятствуют возвращению болезни. Профилактика имеет непосредственный и тесный контакт с лечением, азы профилактики так же важны, как и соблюдение всех требований врача во время курса терапии.

Лечение острой формы

Период обострения требует приема антибиотиков, которые пьют курсом. Чаще всего назначают Квинолон, Тетрациклин, Триметоприм. При наличии хламидийной инфекции показан Миноциклин, Карбенициллин или препараты цефалоспоринового ряда.

Длительность курсового применения значительна, в среднем антибиотики пьют не менее 3-4 недель, чтобы предупредить рецидив болезни. Иногда врач продолжает лечение на более длительный срок, антибиотики сочетают с анальгетиками, чтобы снять боль.

Лечение с приемом антибиотиков проводят с учетом следующих правил:

  1. Обязателен бакпосев с определением чувствительности микроорганизмов к препарату.
  2. Учитываются побочные эффекты и противопоказания лекарств.
  3. Принимают во внимание предыдущий курс лечения, когда был, какие средства использовали и результат.

Необходимость дополнительных методов лечения определяет лечащий врач, следует помнить, что при острой форме простатита противопоказан массаж, так как он провоцирует распространение бактериальной инфекции по всему организму с последующей бактериемией и сепсисом.

Медикаментозное лечение назначает исключительно врач.

Лечение хронической формы

Важно помнить, что избавиться от хронизации невозможно быстро в принципе, заболевание развивалось годами и уничтожить его за пару-тройку недель не под силу даже докам в своей области, не нужно верить на слово тем, кто вылечил болезнь за 2-3 дня. Лечение нацелено на купирование очага инфекции, восстановление иммунитета у мужчин и работы предстательной железы, а также профилактику обострения – на это требуется время.

Курс антибиотикотерапии продолжается от 4 до 12 недель, при низкой эффективности лечения прием препаратов продолжается и далее. Чаще всего назначают: Триметоприм, Ципрофлоксацин, Эритромицин, Клиндамицин, Тетрациклин в сочетании с иными противовоспалительными препаратами. В запущенных случаях предусмотрено хирургическое вмешательство с частичным или полным иссечением предстательной железы.

Без бактерий и симптомов

Характерное отличие терапии – отсутствие антибиотиков, без наличия патогенной микрофлоры они просто не нужны. Но иногда специалисты назначают краткий курс препаратов в 2-4 недели.

В основе лечения абактериального простатита лежит применение физиотерапевтических методов: ионофореза, УЗ, лазеротерапии, электромагнитных излучений и симптоматической терапии с усилением иммунной системы больного.

Диета и изменение образа жизни также лежат в основе лечения небактериального простатита, показаны ванны, альфа-адреноблокаторы, прием Аллопуринола.

Простатит без симптомов трудно выявить, при диагностике используют метод ПСА с последующим назначением в качестве лечения 2-х недельного курса антибиотиков. После этого подбирается индивидуально симптоматическое лечение.

В целом лечение любого типа простатита – явление длительное и не всегда приятное для самого пациента. Помимо физических неудобств мужчина страдает психологически, ведь затронута его самая ценная часть тела – интимная. Отзывы тех, кто вылечил болезнь, показывают, что только строгое соблюдение предписаний врача вкупе с диетой и изменением образа жизни приносит свои плоды. Цена легкомысленного отношения к лечению очень высока – мужчина теряет не только здоровье, меняется вся его жизнь, характер и отношения с окружающими. Чтобы не допустить этого, необходимо следить за здоровьем предстательной железы и устранять причины развития заболеваний.

mprostata.com

Синдромы простатита – первые признаки, диагностика и лечение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *