Симптомы тромба в ноге фото – фото, симптомы и признаки, лечение и диагностика

После стихания болей пациенту назначается лечебная физкультура для активизации кровообращения.

Хирургическое лечение

Оперативному лечению подлежат случаи флотирующих тромбозов, т. е. таких, при которых существует большая вероятность отрыва тромба

В практике хирургического лечения тромбированных вен применяют:

• Кава-фильтр. Устанавливается в нижней полой вене для улавливания оторвавшихся тромбов или их фрагментов и служит профилактикой закупорки сосудов.
• Пликация нижней полой вены. Стенку пораженного сосуда прошивают металлическими скрепками.
• Катетер Фогарти. Применяется для удаления слабо зафиксированных тромбов в течение первых пяти дней после образования сгустка.
• Тромбэктомия. Операция по удалению тромбов на ранних стадиях развития. При переходе тромбоза в воспаление вен, вызванного тромбом, тромбэктомия противопоказана.

Больше о методах лечения глубоких вен от тромбоза узнайте из отдельной публикации.

Прогнозы

При своевременном адекватном лечении прогноз течения заболевания благоприятный. При отсутствии лечения примерно в 20% случаев приводят к тромбоэмболии легочной артерии, в 10-20% случаев ТЭЛА фиксируется летальный исход. Среди возможных осложнений нелеченого тромбоза вен – гангрена, инсульт, инфаркт миокарда. Недолеченный венозный тромбоз приводит к развитию ТЭЛА в течения трех месяцев примерно у половины пациентов.

Больше по теме смотрите на видео:

oserdce.com

симптомы и лечение (с фото проявлений)

Любые патологии сосудистой системы очень опасны, но одной из самых серьезных считается тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Он возникает при появлении кровяного сгустка в просвете сосуда, вызывая сбой кровообращения, изменение размера и структуры венозных стенок. Последствия заболевания кроются не только в снижении качества жизни человека, но и могут привести к смерти. Поэтому крайне важно начать лечение как можно раньше.

Клиническая картина заболевания

Симптомы тромбоза вен нижних конечностей указывают на то, что нарушен венозный отток крови, но полностью сохранен артериальный приток. Первые признаки заболевания полностью зависят от того, в каком месте происходит поражение ветви внутренних сосудов нижних конечностей.

Сначала на ноге образуется отечность, появляется тяжесть и меняется цвет кожи в области образовавшегося кровяного сгустка. На фото можно подробно увидеть последствия образования тромба.

Нередко возникает боль, которая с каждым следующим днем только усиливается. При этом болевой синдром может сопровождаться лихорадкой и кашлем. Именно эти причины могут спровоцировать отрыв сгустка от стенок подкожных сосудов и его последующую миграцию в легкие. Но бывают случаи, когда тромбоз в области нижних конечностей протекает бессимптомно, пока просветы не закупорятся полностью. Затем развиваются осложнения и как следствие летальный исход.

Проявления в зависимости от области локализации воспаления

Тромбирование всех глубоких вен на ногах сопровождают такие признаки, как острый болевой синдром, синюшность кожи и отечность. Восходящий тромбоз полой артерии нижних конечностей является одним из самых тяжелых видов. Отличительным симптомом заболевания является то, что отечность и изменение цвета кожного покрова проявляются не только на больной, но и на здоровой ноге, захватывая весь низ тела.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей в районе подвздошной артерии особо опасен риском развития эмболии легких.

Симптомы тромбоза бедра выражены достаточно ярко. Их интенсивность зависит от степени сужения сосуда и причины распространения сгустков крови. Характерной чертой болезни является сильный отек бедра и голеностопа. Часто происходит увеличение лимфатических узлов в паху.

Основными симптомами глубокого тромбоза голеностопа являются режущие боли в районе икроножных мышц и воспаление суральных артерий. Больные часто жалуются на сильный отек голени. При этом заболевании сгусток образуется прямо в суральных артериях, расположенных в икроножных мышцах. Сосуды теряют способность препятствовать кровотоку в обратном направлении и постепенно превращаются в трубки. При этом весь процесс сопровождается чрезмерным повышением давления. Диагностика тромбоза суральных сосудов осуществляется с помощью ультразвукового дуплексного сканирования.

Острый вид такого заболевания, как тромбоз глубоких вен нижних конечностей в районе подвздошной (илеофеморальный) артерии, особо опасен риском развития эмболии легких. Характеризуется отеком ног от стопы до паха. Кожа нижних конечностей может быть:

• Молочного цвета – белая флегмазия. Такой оттенок кожи на ногах появляется при спазме мелких артерий (артериол).
• Синюшный цвет – синяя флегмазия, ее еще называют болезнью Грегуара. Причины посинения кожи кроются в переполнении артерий кровью.

При белой флегмазии происходит острый воспалительный процесс, во время которого ноги болят в области подкожных сосудов, нарастает отек. Отличительным симптомом является снижение чувствительность пальцев. После чего появляются такие признаки, как похолодание и онемение. Во время спазма прекращается артериальная пульсация и развивается тромбоз артерий нижних конечностей.

При синей флегмазии после исчезновения пульсации артерий нижних конечностей появляется острый болевой синдром. Отзывы больных, перенесших эту форму тромбоза, говорят о том, что в ноге ощущается нестерпимая распирающая боль, которая сопровождается сильным отеком. Кожные покровы приобретают черный оттенок, и на них появляются пузыри с геморрагической жидкостью. При полном закупоривании внутренних сосудов возможно развитие гангрены, которая является неотложным показателем к операции. На фото можно более подробно увидеть симптомы тромбоза глубоких вен, сопровождающегося синей флегмазией.

Проявления в зависимости от вида заболевания

Кроме этого, вторичный тромбоз (тромбофлебит) подкожных сосудов на ногах делится на острый и хронический вид. В первом случае болезнь возникает без видимой причины, кроме единичных случаев, когда заболеванию предшествует травма. Чаще всего фактором возникновения тромбоза глубоких вен является вирусная инфекция, провоцирующая нарушение свертываемости крови. Еще такую патологию вызывает прием оральных контрацептивов. Признаки острого тромбоза могут быть следующие:

• Боль, локализующаяся только на одном конкретном участке. При этом болевой симптом бывает как умеренным, так и сильным.
• На ноге появляется плотный тяж (смотрите фото ниже).
• Температура в районе поражения повышенная.

В процессе увеличения тромба общее состояние больного ухудшается, появляются такие признаки, как повышенная температура тела, озноб и слабость. При этом человек, далекий от медицины, легко может спутать симптомы тромбоза с варикозным расширением. Для того чтобы это не произошло, стоит запомнить, что варикоз не сопровождается снижением общего самочувствия и покраснением кожного покрова. Кроме этого, при варикозе увеличение вен – явление постоянное, а при тромбозе – только после обострения заболевания. Запомните, что острый тромбоз чаще всего развивается без ярко выраженных симптомов, но в то же время дает опасные осложнения. Поэтому лечить заболевание должен только специалист.

Хронический тромбоз вен нижних конечностей протекает довольно длительно. А моменты обострения болезни чередуются с периодами ремиссии. К наиболее ярким симптомам можно отнести большую отечность, изменение цвета кожи в районе воспаленных подкожных сосудов, отечность и сильно выступающие ветви артерий нижних конечностей. Место образования отека напрямую зависит от расположения тромба. Он может возникнуть в районе лодыжки, голеностопа или бедра.

Методы терапии

При первых симптомах, указывающих на тромбоз глубоких вен, должна быть проведена тщательная диагностика. Только специалист сможет правильно установить диагноз и назначить лечение. Не занимайтесь самолечением, а также лечением народными средствами без контроля врача, ведь даже обычный массаж при тромбозе глубоких вен часто провоцирует отрыв тромба.

Перед тем как начать лечение при подозрении на тромбоз артерий нижних конечностей и глубоких вен, следует пройти полную диагностику, которая состоит из:

• Флебографии. Во время обследования в глубокие вены нижних конечностей вводят вещество, в состав которого входит йод. О наличие сгустков крови будут свидетельствовать такие признаки, как непроходимость контрастного вещества, сильно узкий просвет сосуда, пристеночный тромб имеет округлую форму и не прокрашен йодом.
• Дуплексного ультразвукового сканирования. Отзывы врачей говорят о том, что такая диагностика позволяет точно определить характер сгустка и его границы.

До того как начать лечить тромбоз глубоких вен, диагностика проводится на обе ноги. Обследованию подвергается подвздошная, полая, бедренные вены и ветви сосудов голени.

Лечение тромбоза глубоких вен следует начинать незамедлительно при обнаружении начальных симптомов, иначе последствия могут быть очень серьезными. Точная лечебная стратегия подбирается врачом индивидуально, она зависит от вида и стадии заболевания. Лечение острого тромбоза глубоких вен проводят исключительно в стационарных условиях, так как риск отрыва сгустка и развития легочной эмболии очень велик.

В других случаях лечение осуществляется под контролем врача амбулаторно. Примерная схема состоит из медикаментозной и физиотерапии, ношения компрессионного белья, специальных упражнений, мазей, лечение народными средствами. Если консервативное лечение не помогает, врач может порекомендовать проведение операции по удалению пораженных сосудов.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами в первую очередь должно помочь плотно зафиксировать тромб и восстановить венозный кровоток в нижних конечностях. Для этих целей чаще всего используют антикоагулянты (лекарства, нормализующие свертываемость крови). Они, в свою очередь, делятся на препараты прямого (Гепарин, Клексан) и непрямого (Кумадин, Варфарин) действия. Такими средствами специалист может остановить переход прикрепленного тромба во флотирующий.

Чтобы избежать осложнений после приема Гепарина, лечение проводят только в условиях стационара под постоянным контролем. Но даже такая мера не дает гарантий, что после назначения лекарства не начнется кровотечение. Поэтому без разрешения врача Гепарин нельзя совмещать с другими препаратами и народными средствами. Дозировка препарата подбирается индивидуально и зависит от результатов лабораторного исследования крови на свертываемость.

Но существуют и низкомолекулярные гепарины, они гораздо удобнее в использовании. После назначения врача пациент может вводить их подкожно самостоятельно. Такое лечение не требует постоянного лабораторного контроля свертываемости крови.

На начальной стадии тромбоза глубоких вен назначают тромболитические препараты, но на более поздних сроках лечение опасно тем, что они могут спровоцировать фрагментацию тромба. По мере необходимости специалист может назначить нестероидные противовоспалительные средства, чаще всего это Диклофенак или Кетанол. Такие таблетки помогают избавиться от первых симптомов в самый короткий срок. Но лечить заболевание такими средствами можно не более 10 дней.

В сочетании с нестероидными препаратами назначают полиэнзимные препараты, способствующие рассасыванию тромбов. Эти таблетки назначают в больших дозах, суточный прием может достигать 5-10 штук. Совместно с ними назначают лекарства-дезагреганты (Аспирин), они разрушают один из компонентов тромбоцитов, провоцирующий повышенную свертываемость крови. Таблетки Аспирина в малых дозах можно применять для профилактики.

Для наружного лечения при тромбозе глубоких вен применяют мази. Они считаются дополнительными средствами к препаратам, прописанным специалистом. Венотонизирующие мази способны справится с такими симптомами, как отеки и боль, улучшают венозный отток крови и укрепляют артериальные стенки.

Мази — вспомогательное средство лечения, которое должен назначить специалист.

Мази, тонизирующие глубокие вены, можно разделить на несколько групп:

• Тоники для глубоких вен, в основу которых входит троксевазин, способствующий рассасыванию тромбов. Также лекарство выпускается в виде капсул.
• Гепариновые мази. Лекарство помогает не только избавиться от тромбоза глубоких вен, но и не допустить дальнейший застой крови.
• Нестероидные мази, помогают остановить воспалительный процесс и воздействуют на отеки.
• Если узел слишком велик, то для его рассасывания применяют гормональные мази. Такое лекарство помогает справиться с тромбами даже в тех местах, где другое консервативное лечение не дало результата.

Самолечение мазями недопустимо, так как любая из них может вызвать аллергическую реакцию, ухудшив тем самым состояние больного.

Хирургическое вмешательство

Когда терапия консервативными методами оказалась бессильна, врачи проводят оперативное вмешательство. Операции выполняются следующими способами:

• Тромбэктомия. Во время операции удаляют свежий сгусток и восстанавливают кровообращение.
• Шунтирование. С его помощью нормализуют кровоснабжение нижних конечностей с помощью шунта. Сначала врач вскрывает сосуд, а затем вводит в него сеточку, которая будет поддерживать стенки сосудов.
• Стрипинг. Во время операции удаляют пораженные глубокие вены через небольшие надрезы на ноге. Часто такое вмешательство проводят в косметических целях. На фото ниже показана суть процедуры.

Своевременное проведение операции позволит сохранить не только здоровье, но и жизнь.

В движении жизнь

Физкультура при поражении глубоких вен очень важна. Но речь идет не о спортивных нагрузках способных только ухудшить состояние ног. Лечебная физкультура включает в себя пешие прогулки, специальные упражнения, плаванье, спокойную езду на велосипеде или велотренажере.

Если тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей у пациента в стадии обострения, то любая нагрузка (упражнения) запрещена. Физические упражнения разрешено выполнять не раньше чем через неделю после начала лечения и исчезновения симптомов, и то только в случае стабилизации состояния. Начинают занятия со здоровой нижней конечности, обеих рук и дыхательной гимнастики, постепенно вовлекая в процесс больную ногу. Сначала упражнения выполняют 2 раза в день на протяжении 5-10 минут. Затем в лечебный комплекс добавляют ходьбу с высоко поднятыми ногами.

Упражнения следует выполнять аккуратно, без резких движений, чтобы не навредить больной ноге. Физкультура должна проводиться ежедневно, но не перегружать больную нижнюю конечность. Упражнения можно выполнять не только для борьбы с заболеванием, но и с целью профилактики. В течение дня можно сделать легкую зарядку или пройтись пешком. Даже самые простые упражнения помогут избежать застоя крови в ногах.

Физкультура должна проводиться ежедневно, но не перегружать больную нижнюю конечность.

Нередко больные интересуются, можно ли выполнять массаж при заболевании глубоких вен нижних конечностей. Ответ однозначный – категорически нет, проявляется патология еще сильнее. Все дело в том, что массаж способен вызвать опасные последствия. При тромбофлебите глубоких вен происходит нарушение оттока крови, а массаж вызывает приток крови, чем может спровоцировать клинические проявления и усилить симптомы. Также массаж нижних конечностей способствует отрыву тромба и ведет к эмболии легочной артерии.

Но массаж можно смело применять с целью профилактики тромбоза нижних конечностей. Он способствует улучшению кровообращения и предотвращает застой крови. Чтобы свести риск развития тромбоза к минимуму, необходимо проводить легкий массаж икроножных мышц ежедневно.

Нетрадиционная медицина

Существует много рецептов, созданных народными целителями для борьбы патологией глубоких вен, но все они должны применяться только с разрешения лечащего врача. Вот несколько рецептов:

• Настойка из корня лапчатки. Корень необходимо тщательно промыть, измельчить, залить водкой и оставить настояться на 3 недели. Затем принимать по чайной ложке 3 раза в сутки. На 100 граммов измельченного корня потребуется 1 литр водки.
• Еще одно эффективное народное средство – прополис. Его необходимо принимать ежедневно по 5 граммов между приемами пищи.
• Неплохо снимают отеки лечебные ванны с отваром дубильного корня. Для его приготовления берут 0,5 кг корня, вливают 2,5 литра воды и дают постоять около часа.

Лечение народными средствами должно проводиться очень осторожно и только после консультации с доктором, ведь какие-то компоненты могут быть просто несовместимы с назначенными медикаментами и усилят симптомы.

Какой метод лечения будет наиболее эффективным, однозначного ответа нет. Но отзывы людей, поборовших недуг, говорят о том, что самый лучший метод именно тот, который назначает лечащий врач.

ovenah.com

Тромбоз нижних конечностей: фото, симптомы и лечение, причины и противопоказания

Сосуды нижних конечностей, в силу чисто физиологических причин, подвержены целому ряду неприятных и даже опасных заболеваний. Одно из самых опасных, и при этом не заметных до поры является тромбоз нижних конечностей. Фото, симптомы и лечение этого заболевания и будут рассмотрены в этой статье.

Естественные процессы

Образование таких сгустков – это абсолютно естественный и физиологичный процесс. Более того, он необходим для выживания человека.

Тромбы образуются в случае появления открытых ран. Сгустки крови перекрывают поврежденные кровеносные сосуды и останавливают кровотечение.

Этот процесс называется свертываемость крови. Если бы этого не происходило, человек мог бы умереть от потери крови даже от самой маленькой царапины.

Обратите внимание! Существуют специальные лекарства, которые снижают количество тромбоцитов в крови и влияют на способность крови сворачиваться.

Если что-то пошло не так

Тогда сгустки крови – тромбы – возникают в целых, не поврежденных сосудах, и постепенно закупоривают их, до полной непроходимости.

В зависимости от места локализации различают две формы заболевания, связанного с закупоркой вен тромбами:

• тромбоз глубоких вен;
• тромбофлебит поверхностных вен.

Поверхностный тромбофлебит нижних конечностей

Застойная кровь густеет, из-за чего и возникают тромбы.

Также причиной развития тромбофлебита может стать флебит – воспаление стенки сосуда. На это воспаление тромбоциты могут отреагировать также как  на открытую рану.

Признаки тромбофлебита нижних конечностей должна знать каждая женщина, так как чаще всего именно они подвержены этому заболеванию. Итак, симптомы тромбофлебита:

• тяжесть в ногах;
• болезненные ощущения в поврежденной вене, боль усиливается при физических нагрузках;
• отеки;
• покраснение в месте поражения;
• чувствительность кожи повышается;
• судороги.

К сожалению, эти же симптомы могут свидетельствовать о других заболеваниях сосудов ног. Того же варикоза, флебита и так далее. Многие из них пациенты расценивают, как не опасные и игнорируют симптомы. Однако без обследования даже врач не сможет сказать, в чем причина, например, покраснения ноги или боли и отеков.

Важно! При появлении любых из этих симптомов необходимо срочно обратиться к флебологу.

Лечение в этом случае необходимо комплексное. Как правило, проводить его можно в амбулаторных условиях, однако в особо сложных случаях может потребоваться госпитализация.

Тромбоз глубоких вен

Среди самых распространенных причин развития тромбоза можно выразить следующие:

• неподвижный образ жизни;
• замедление кровотока из-за повышения густоты крови;
• механическое повреждение вены;
• воспаление стенок вен;
• возрастные изменения;
• резкий скачок гормонального фона.

Все это может спровоцировать развитие тромба в глубоких венах. Самое неприятное, что тромбоз может довольно длительное время развиваться бессимптомно или с самыми минимальными проявлениями. И это при том, что тромбоз чреват самыми неприятными последствиями.

Закупорка вен может вызвать некроз тканей или развитие трофических язв. Но самым опасным последствием тромбоза является тромбоэмболия легочной артерии.

Суть этого осложнения  в том, что тромб отрывается от своего места и по венам постепенно добирается до легких и закупоривает полностью или частично легочную артерию. Результатом может стать отмирание тканей легкого.

Важно! Если тромб полностью перекроет просвет артерии, пациент просто умрет.

Теперь вы наверняка сами понимаете, насколько важна своевременная диагностика тромбоза вен ног. А для этого необходимо, чтобы каждый знал, как выглядит воспаление глубоких вен.

• чувство тяжести в ногах, усиливающееся к вечеру;
• боль на внутренней стороне стопы и голени;
• сильные отеки ног;
• бледная кожа с синюшным оттенком;
• распирающая боль в голени;
• онемение.

При появлении этих симптомов необходимо обратиться к флебологу. Помимо внешнего осмотра и опроса пациента, врач назначит УЗИ вен, анализ венозной крови, возможно, МРТ. Все эти методы помогут определить, насколько серьезна ситуация, в каком месте располагается тромб и насколько перекрыт просвет вены.

Симптомы тромба в ноге можно рассмотреть на фото:

Отек

Покраснение кожи вдоль воспаленной вены

Нога, пораженная тромбозом

Лечение таких серьезных заболеваний всегда комплексное. В большинстве случаев удается обойтись амбулаторным лечением. Врачи называют препараты из разных групп: это и средства, разжижающие кровь, и те. Что уменьшают ее свертываемость, и венотоники, укрепляющие стенки сосудов, и противовоспалительные.

Кроме того, применяют сдавливающие повязки или компрессионное белье.  Сдавливающие повязки приводят в тонус мышцы и стенки вен, это способствует восстановлению кровотока, уменьшению застоя крови в венах.

Важно! Степень сжатия должен подбирать индивидуально врач-флеболог.

Заключение

В тех случаях, когда существует риск отрыва тромба, применяют хирургическое лечение. Существует несколько разных методик проведения операция для лечения тромбоза.

Первый – установка кава-фильтра в подвздошную вену. Этот фильтр не позволяет оторвавшемуся тромбы подняться  верхнюю часть тела.

Возможно также удаление участка вены с тромбом. В этом случае удаление вены проходит примерно также, как и при варикозе.

В случае легочной тромбоэмболии прибегают к катеторному тромболизису – растворению тромба.

varikoznik.com

Тромбоз глубоких вен на ногах

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей считается достаточно опасным заболеванием. По статистике, разные формы тромбоза диагностируют у 10-20 % населения, причем женщины подвержены ему в 5 раз больше мужчин.

При появлении подозрения на развитие этого недуга нужно обратиться к врачу, специалист проведет детальную диагностику и по ее результатам подберет адекватное лечение.

Быстрый переход по странице

Что это такое?

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – это состояние, сопровождающееся образованием сгустков крови в сосудах. Тромбы провоцирует нарушение нормального кровообращения. При появлении подобных проблем очень важно сразу же обратиться к врачу, поскольку они способны вызвать опасные осложнения.

Причины тромбоза — это нарушение процесса свертываемости крови. Существует несколько факторов, существенно увеличивающих вероятность развития тромбоза:

• Возраст.
• Хирургические вмешательства. Чаще всего подобные проблемы становятся следствием серьезных операций в брюшной полости. Также к ним нередко приводят вмешательства на коленных или тазобедренных суставах.
• Снижение двигательной активности. Данное состояние наблюдается при вынужденном постельном режиме, длительных путешествиях на автомобиле или самолете.
• Сложные механические травмы, сопровождающиеся разрывом сосудов. К ним относятся открытые и раздробленные переломы.
• Появление лишнего веса.
• Беременность и роды. В период вынашивания ребенка увеличивается фактор свертывания крови. Помимо этого, есть риск повреждения сосудов во время родов, что становится дополнительным фактором риска. Сразу после рождения малыша риск тромбоза серьезно увеличивается.
• Применение лекарственных препаратов. Угрозу развития тромбоза увеличивают комбинированные контрацептивы. Обычно вероятность повышается в случае применения эстрогена и прогестерона.
• Курение.

Симптомы тромбоза глубоких вен на ногах

Тромбоз глубоких вен фото

Клиническая картина данного заболевания напрямую зависит от локализации тромба. Приблизительно в 50 % случаев кровь через коммуникантные вены оттекает в подкожные, что приводит к частичному восстановлению кровотока.

Потому тромбоз глубоких вен имеет бессимптомное течение, у остальных пациентов возникают такие проявления:

• распирающие болевые ощущения в пораженной ноге;
• дискомфорт при пальпации,

zdravlab.com

лечение, причины, симптомы и фото

Обнаружив у себя признаки сосудистого заболевания, многие не спешат обращаться за медицинской помощью. А между тем патология продолжает развиваться, зачастую не принося человеку сильных неудобств. Однако если вовремя не предпринять нужные меры, последствия могут быть самые печальные, не исключая смертельного исхода. Одним из самых коварнейших сосудистых заболеваний являются тромбы на венах на ногах — полное или частичное закупоривание сосуда кровяным сгустком. Главная опасность этой патологии заключается в том, что в любой момент тромб может оторваться и перекрыть жизненно важные артерии.

Что способствует закупорке

Тромбы на венах возникают чаще всего на ногах, хотя болезни подвержена вся кровеносная система. Виновником образования сгустков в вене является повышенное количество тромбоцитов. В случае кровотечения нормальная работа этих элементов обеспечивает его быструю остановку. Поэтому снижение или чрезмерное повышение их количества в крови крайне нежелательно.

На увеличение тромбоцитов может повлиять несколько факторов, таких как врожденные свойства организма и нарушение гормонального фона. Вторая причина наблюдается в основном у женщин, ее часто провоцируют:

• Беременность и роды.
• Прием гормональных средств контрацепции.
• Ношение узкой и неудобной обуви.

Причиной возникновения тромбоза в ноге также может стать повышенный уровень холестерина. К этому приводит неправильная еда и избыточный вес. В этом случае происходит отложение холестериновых бляшек на стенках вен, что приводит к сужению сосудистых каналов и появлению тромбов.

Тромбы глубоких и поверхностных вен в области нижних конечностей могут появиться в результате застоя крови. Отсутствие необходимых ежедневных нагрузок на ноги, таких как ходьба пешком или зарядка, ухудшает венозный кровоток, что может привести к развитию тромбоза.

Еще одна возможная причина закупоривания поверхностных вен на ногах – разрыв сосудов в результате полученной травмы. После перелома, вывиха или хирургического вмешательства вены зачастую принимают неправильную форму и начинают хуже пропускать кровь. Это может вызывать образование тромбов.

Онкологическое заболевание также способно спровоцировать тромбоз. Воздействие химиотерапии повреждает внутреннюю оболочку вен и активирует вещества, увеличивающие свертываемость крови. Усугубляет ситуацию малоподвижный образ жизни больного.

Причиной возникновения тромбоза может стать избыточный вес.

Как определить у себя закупорку сосудов

Особенностью течения данного заболевания является частое отсутствие заметных проявлений. Это касается в основном тромбоза глубоких вен. Однако кровяной сгусток постоянно разрастается. Если отнестись к своему организму с должным вниманием, то можно определить у себя наличие тромба на ноге по наличию некоторых симптомов. Помочь распознать заболевание помогут фото ног людей больных тромбозом.

Пораженная тромбозом нога рано или поздно выдаст себя отеками. Это является следствием частичной или полной закупорки сосудов. Из-за этого отток крови от ног ухудшается, и происходит ее застой в венах. В результате она начинает просачиваться в межклеточное пространство. Определить такой процесс в сосудах можно, надавив пальцем на опухшие области – появится впадина, которая восстановится только в течение несколько секунд. Кроме того, на отечной конечности часто наблюдается повышение температуры и покраснение.

В случае если тромб расположен в поверхностной вене, то задача его диагностики облегчается. Пораженные сосуды увеличиваются в размере и делаются более плотными на ощупь. Даже легкое нажатие на них вызывает боль. На фото можно увидеть, что место локализации тромба имеет синий цвет кожи.

Запущенное состояние болезни может перейти в тромбофлебит – воспаление вен на ногах. В этом случае у больного повышается температура тела, появляется лихорадка, отекают мышцы и ощущается тяжесть в ногах. Такое состояние мешает человеку нормально передвигаться. Каждая попытка опустить вниз конечность вызывает нестерпимую боль. При отсутствии медицинской помощи на поверхности кожи образуется сосудистая сетка, а кожа на пораженной ноге становится синеватого оттенка.

Основным симптомом при тромбозе является отек ног.

В самой последней стадии не леченого тромбоза разросшийся до больших размеров кровяной сгусток полностью перекрывает собой просвет вены. Такая ситуация скорее всего приведет к развитию гангрены. А если такой тромб оторвется и заблокирует артерию, спасти человека от смерти будет очень затруднительно.

Наличие вышеуказанных симптомов не обязательно может указывать на тромбоз. Чтобы подтвердить или исключить наличие у себя этого заболевания, необходимо обязательно пройти обследование у врача-флеболога. Если выяснится точно, что симптомы являются следствием образования тромбов, можно начинать лечение.

Терапия при закупорке сосудов конечностей

В зависимости от того, в каком месте располагаются тромбы, например в венах на ногах выше или ниже колена, лечение будет соответствующее. Когда зона поражения тромбозом распространяется лишь на голеностоп, есть возможность проходить лечение амбулаторно. Если тромб расположился выше – постельный режим и терапия в стационарных условиях является крайней необходимостью. Лечить закупоривание сосудов можно двумя способами – хирургическим путем или консервативно.

К первому методу относится проведение тромбэктомии. Лечение проводится под общим наркозом, и человек не чувствует боль. В зоне бедра делают разрез, в рану вводят баллонный катетер и раздувают его. После этого катетер извлекают вместе с тромбом. Он позволит избежать повторных образований. Через две недели рана полностью заживает, незначительная боль и небольшие отеки обычно исчезают на третьи сутки. Чтобы исключить появление рубцов, можно использовать заживляющий крем или мазь. Тромбэктомия хорошо переносится пациентами, которые оставляют о ней в основном положительные отзывы.

При медикаментозном лечении чаще всего назначаются антикоагулянты.

При консервативном лечении врач назначает так называемые антикоагулянты прямого или непрямого действий – препараты, уменьшающие свертываемость крови. С их помощью удается снизить образование тромбоцитов, тем самым останавливая процесс формирования новых тромбов в венах. К тому же лекарства способствуют снижению уровня холестерина. Препараты могут выпускаться в разных формах, но чаще всего их можно встретить в таблетках, к ним относятся:

• Гепарин.
• Клексан.
• Фрагмин.
• Варфарин.
• Дикумарин.

В течение всего периода лечения данными лекарственными средствами необходимо постоянно держать под контролем вязкость крови. Это нужно делать только под строгим наблюдением лечащего врача, так как передозировка этими препаратами грозит внутренними кровотечениями.

Для медикаментозного удаления образовавшихся тромбов используют тромболитики Стрептокиназу и Урокиназу – лекарственные средства, помогающие рассасываться тромбам. Однако если сгусток имеет слишком большие размеры, понадобится дополнительное лечение. Воздействующий на волокна фибрина компонент дает хороший рассасывающий эффект, но только на те тромбы, которые еще не достигли больших размеров.

Отличным средством в борьбе с тромбозом является Гепатромбин. Это мазь широкого спектра действия, направленного на снятие воспаления и отеков. Гепатромбин облегчает боль и помогает тромбам рассосаться.

Мазь оказывает положительное влияние только на поверхностные сосуды, она укрепляет стенки вен и повышает их эластичность. Гепатромбин уже оценили многие пациенты, страдающие закупориванием вен, многочисленные положительные отзывы свидетельствуют об эффективности лечения этим препаратом.

При обнаружении у себя тромбоза вен не стоит отчаиваться – современная медицина предлагает массу действенных способов по лечению этого недуга. Нужно только вовремя заметить у себя его признаки и немедленно обращаться к врачу. Знание симптоматики в этом поможет.

ovenah.com

симптомы, лечение, фото, диагностика, причины

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – это патология, характеризующаяся образованием тромбов на стенках венозных сосудов с последующим закрытием их просвета. Тромбоз – это очень серьёзное заболевание, помимо нарушения местного кровообращения высок риск развития тромбоэмболии – когда тромб отрывается от стенки сосуда и попадает в общий кровоток. В таком случае последствия могут быть непредсказуемые – от незначительных нарушений до летального исхода при закупорке лёгочной артерии.

Тромбоз (флеботромбоз) и тромбофлебит

На просторах интернета можно встретить источники, где оба термина характеризуют одно заболевание – но это ошибка. Необходимо различать эти патологии:

• Тромбофлебит – это образование тромба на стенке поверхностной вены конечности, которое сопровождается воспалением. Данное заболевание проще поддаётся лечению и операции, даёт меньшее количество осложнений;
• Тромбоз – формирование кровяного сгустка на стенке глубокой вены, воспалительная реакция здесь не наблюдается или присоединяется вторично. Эта патология более опасная, требует лечения под наблюдением врача.

На заметку!

Говорить «тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей» – неправильно, грамотная формулировка – флеботромбоз нижних конечностей, или просто – тромбоз.

Но данная градация терминов обязательная для врачей, грамотного составления истории болезни – в статье будут использоваться эти названия, как синонимы.

Тромбофлебит и флеботромбоз – патологии вен на ногах

Этиология и патогенез

Тромбофлебит глубоких сосудов возникает при изменениях свёртываемости крови, когда повышается риск развития тромбов. В местах повреждения вены, где кровоток замедлен – формируется сгусток, который постепенно увеличивается в размерах и закрывает её просвет.

Важно помнить – чем сильнее тромб закупоривает сосуд, тем больше давление крови. Если не проводить лечение тромбоза глубоких вен ног – тромб может оторваться, спровоцировать тромбоэмболию лёгочной артерии со смертельным исходом.

К описанным последствиям часто приводит илеофеморальный тромбоз – самый опасный из всей группы данных заболеваний, когда повреждается участок в верхней трети бедра – в области бедренной или подвздошной вен.

Точных причин развития данной патологии не установлено, но клиницисты выделяют триггерные факторы, которые способны привести к образованию тромбов:

• Наследственность – согласно наблюдениям учёных, существует генетическая предрасположенность ко многим венозным заболеваниям;
• Частые инфекции – некоторые инфекционные болезни оказывают негативное влияние на состояние крови, приводя к повышенному образованию тромбов;
• Гормональные перестройки – на фоне дисбаланса изменяется структура стенки сосудов, а также активность белых кровяных телец;
• Предшествующие травмы – если в жизни больного были повреждения нижних конечностей (перелом со смещением, тяжёлые формы вывихов), то велика вероятность, что повреждались и вены. Последняя ситуация может стать причиной развития тромбоза;
• Повреждения нервов – если травмировался седалищный нерв или его ветви, это обычно приводит к нарушению иннервации вен и застою крови;
• Онкология – опухоли могут сдавливать сосуды, а также изменять активность тромбоцитов. На фоне лечения рака нередко развиваются тромбозы и варикоз.

Причины образования тромбоза

Перечисленные причины приводят к системным нарушениям, которые влияют на состояние кровяных клеток или изменяют целостность сосудистой стенки. Часто причины носят комплексный характер, оказывают негативное воздействие и запускают все механизмы развития данной патологии.

В группе риска развития внутреннего тромбофлебита:

• Пожилые люди – в старческом возрасте изменяется качественный состав крови, возрастает риск образования тромбов;
• Лица, ведущие малоподвижный образ жизни – длительное отсутствие движения может способствовать венозному застою;
• Профессиональные спортсмены – физкультура полезна, но только в разумных пределах. Если человек перегружает себя – это может привести к развитию тромбоза внутренних вен;
• Люди, страдающие от ожирения – жировая ткань влияет на свёртываемость крови, делая её более густой. Обычной больной избыточной массой тела страдает от сопутствующих заболеваний – варикоза, нарушения обмена веществ. Эти болезни могут спровоцировать тромбоз;
• Курильщики и алкоголики – вредные привычки могут привести к тромбообразованию на стенках глубоких вен конечностей и развитию патологии.

Если человек состоит в группе риска, и у него нет признаков тромбоза глубоких вен – это не означает, что болезнь не начала развиваться. От начала образования тромба до первых симптомов может пройти несколько лет, когда пациент начнёт ощущать боль в конечностях и нарушение их функции.

Интересно!

Все причины развития патологии можно объединить в три группы – повреждающие стенки сосудов, замедляющие кровоток и увеличивающие вязкость крови.

Клиническая картина

В большинстве клинических случаев заболевание развивается постепенно, однако различают острый тромбоз глубоких вен, при котором клиника проявляется в течение нескольких дней, а основные симптомы появляются резко и неожиданно. Перед появлением признаков тромбоза глубоких вен некоторые больные отмечают так называемый период предвестников.

Он характеризуется:

• Общим недомоганием и слабостью;
• Дискомфортом в конечностях;
• Усталостью в ногах, особенно вечером или после продолжительной нагрузки;
• Нарушением чувствительности, беганьем «мурашек» по коже.

Предвестники тромбоза глубоких вен на ногах

Затем начинают появляться первые симптомы заболевания, степень выраженности которых различна – у одних больных они развиваются одновременно, у других – последовательно. При острой форме признаки патологии возникают быстро и стремительно, в течение нескольких дней.

Основные симптомы тромбоза глубоких вен нижних конечностей:

• Боль – первый признак заболевания, развивается на фоне затруднения кровотока. Поскольку в глубоких венах давление значительно выше, чем в поверхностных сосудах – кровь давит на препятствие, больной ощущает болезненность распирающего характера.
• Изменение цвета кожи – в классических случаях развивается цианоз из-за сильного застоя крови и нарушения её оттока от конечности. Если закупорка произошла на уровне голени или колена – может отмечаться побледнение кожи, что говорит о подключении «обходных» сосудов;
• Отёк – при тромбозе глубоких вен отёчность возникает вслед за цианозом, объясняется застойными явлениями в конечности;
• Повышение местной температуры – кожа над поражённой областью горячая на ощупь вследствие развития воспаления в местных тканях. Если не проводится лечение тромбофлебита глубоких вен – через несколько дней развивается лихорадка;
• Нарушение подвижности – при появлении боли и отёка пациенту трудно пошевелить конечностью, нередко перенос веса тела на ногу причиняет больному невыносимые страдания. Во избежание осложнений пациенту необходимо оказать срочную медицинскую помощь.

Из перечисленных основных симптомов наиболее ярко выражены боль, отёк и изменение цвета кожи, которые являются «визитной карточкой» тромбоза глубоких вен нижней конечности.

Интересно!

У пациентов, предрасположенных к развитию тромбозов симптоматика размыта – это затрудняет диагностику данной патологии.

Симптоматика тромбоза глубоких вен

Разновидности патологии

Форма заболевания во многом определяет клиническую картину болезни – поражение крупных вен, расположенных в верхней части обычно протекает более тяжело и приводит к серьёзным осложнениям.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей по МКБ 10 соответствует двум шифрам:

• I1 – при поражении бедренной вены;
• I2 – если тромб вызвал закупорку глубокой вены, расположение которой не удалось уточнить.

Помимо международной классификации различают несколько разновидностей патологии в зависимости от следующих критериев:

• По клиническому течению;
• По области расположения тромбов;
• По изменению цвета кожи.

Согласно клинике различают:

• Острый тромбоз – развивается в первые 2 недели, иногда – в течение нескольких месяцев. Характеризуется быстро нарастающей симптоматикой – пациента беспокоит резкая распирающая боль в ноге, которая сопровождается отёком конечности. Чаще всего кожа приобретает синюшный окрас, сопровождается повышением местной и общей температуры;
• Хронический тромбоз – проявляется постепенно, обычно перед первыми признаками патологии регистрируется период предвестников. Больные отмечают усталость и неприятные ощущения в конечностях, нарушения чувствительности, постепенно переходящие в умеренную боль. Постепенно изменяется цвет кожи, повышается местная температура.

По области расположения тромбов:

• Проксимальный тромбоз – характеризуется закупоркой вен, расположенных в верхней части ноги. Клинически этот вариант наиболее тяжёлый, сложнее поддаётся лечению и приводит к нежелательным последствиям. Клиника сопровождается болью и сильным отёком всей конечности, отмечается цианотичный окрас кожных покровов в результате нарушения оттока крови от ноги;
• Дистальный тромбоз – тромб располагается в нижних отделах ноги. Обычно все симптомы регистрируются в области голени, отёчность и болезненность бедра может присоединяться вторично при отсутствии лечения.

Разновидности патологий нижних конечностей

В отдельную группу относятся тромбозы перфорантных вен – это сосуды, соединяющие между собой поверхностные и глубокие магистрали. Данные патологии встречаются редко, характеризуются вялотекущей симптоматикой.

По изменению цвета кожи различают:

• Синюю флегмазию – развивается при закупорке крупных вен, в результате чего нарушается отток крови от всей конечности. Характеризуется синим окрашиванием кожи и ярко выраженными симптомами. Обычно соответствует проксимальному тромбозу, при отсутствии лечения может осложниться тромбоэмболией;
• Белая флегмазия – кожные покровы приобретают бледный окрас, данное поражение чаще всего сочетается со спазмом глубоких артерий.

На заметку!

Чем выше происходит закупорка глубокой вены конечности, тем выше риск развития осложнений со смертельным исходом.

Рассмотренные виды тромбозов обычно тесно переплетаются между собой (острый тромбоз с проксимальным поражением, синяя флегмазия).

Прогноз

Многих пациентов интересует вопрос – можно ли вылечить тромбоз глубоких вен. Современная терапия направлена на растворение тромбов, уменьшение вязкости крови, предотвращение её застоя в венозном русле и укрепление сосудистой стенки. Лечения для устранения причины болезни не существует, но если проводить профилактику тромбообразования – вероятность обострения патологии снижается.

Когда больной соблюдает рекомендации врача – прогноз относительно благоприятный, но при их нарушении патология прогрессирует, приводит к недостаточности кровообращения, отмиранию твёрдых и мягких тканей. В тяжелых случаях может развиться посттромбофлебитический синдром нижних конечностей или тромбоэмболия лёгочной артерии.

Диагностика

Для выявления тромбов в сосудах нижних конечностей необходимо посетить лечащего врача. Доктор проведёт внешний осмотр пациента, назначит необходимое обследование.

Можно диагностировать болезнь самостоятельно, если изучить фото тромбоза глубоких вен ног. На снимке прослеживается отёк конечности, сопровождающийся изменением цвета кожи – если поражены верхние отделы – она будет синяя, нижние – окрас станет бледным с синюшным оттенком.

Диагностика тромбоза глубоких вен на ногах

Для диагностики применяются следующие методы:

• Ультразвуковое дуплексное сканирование;
• МРТ с применением контраста;
• Радионуклидное сканирование.

Данные способы позволяют исследовать сосудистую стенку и сделать выводы о наличии тромбов венах конечностей. Для оценки состояния крови берутся специальные пробы и изучается концентрация ферментов и белков.

Лечение

При подборе терапии важно учитывать клиническую картину заболевания – при остро возникших состояниях проводятся срочные мероприятия, необходимые для восстановления тока крови и снижения кислородного голодания. Рассмотрим, как лечить тромбофлебит глубоких вен в зависимости от формы заболевания.

Режим питания

При выявлении тромбов основы лечения начинаются с диетотерапии. Для составления меню необходимо обратиться к диетологу, который составит список разрешённых и запрещённых продуктов, а также порекомендует оптимальные блюда. Более подробную информацию о питании при риске развития тромбозов вы можете найти в нашем разделе Диета при тромбозе глубоких вен.

Медикаментозная терапия

Лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей требует срочного медицинского вмешательства. Если не предпринимать никаких действий – нарастающая недостаточность кровообращения может привести к отмиранию твёрдых и мягких тканей.

Мнение специалиста!

Чем лечить тромбоз глубоких вен – этот вопрос задают многие пациенты, которые впервые столкнулись с болезнью. Для положительного результата важен комплексный приём лекарственных средств и проведение укрепляющих процедур. Лечение проводится в стационаре, но также возможна терапия тромбоза в домашних условиях, в зависимости от стадии и формы заболевания.

Питание и медикаменты при тромбозе глубоких вен

Медикаменты в основном направлены на изменение состава крови и укрепление сосудистой стенки. С этой целью назначаются следующие группы препаратов:

• Антикоагулянты прямого действия – предотвращают образование тромбов, воздействуя на нити фибрина. Наиболее популярным средством является Гепарин, который следует вводить внутривенно. Также можно приобрести мазь с данным активным веществом. Альтернативой лекарству является Гирудин и Варфарин, снижающие вероятность образования тромбов в глубоких венах конечностей и улучшающие свойства крови;
• Антиагреганты – вторая группа препаратов для лечения тромбозов. Механизм их действия направлен на снижение склеивания белых кровяных телец, что уменьшает застой крови в венозном русле конечностей и образование осадка. Наибольшую популярность получили формы в таблетках, которые следует принимать 2-3 раза в день: Аспирин, Дипиридамол, Тирофибан;
• Лекарственные средства для растворения тромбов – самая эффективная группа, но лечение должно проводиться осторожно, чтобы не вызвать осложнение в виде тромбоэмболии. Большинство препаратов применяются при острой форме тромбоза глубоких вен, наиболее эффективным являются внутривенные вливания. Самыми популярными лекарствами являются: Тенектеплаза, Урокиназа, Стрептокиназа, Алтеплаза;
• Обезболивающие мази – показаны при поражении поверхностных вен, когда необходимо купировать боль. Для лечения чаще всего применяются: Индовазин, Вольтарен, Троксевазин.

Применение медикаментов обычно сочетается с наложением эластического бинта на конечность – это снижает застой крови в поверхностных венах, снижая риск осложнений.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение назначается для укрепления сосудистой стенки и улучшения реологических свойств крови. Некоторые процедуры способствуют лучшему усвоению лекарств, повышая их терапевтическое воздействие.

Для лечения тромбоза глубоких вен наиболее популярны следующие методы:

• Лекарственный электрофорез;
• Лазерная терапия;
• Прогревающие процедуры;
• Ударно-волновая и магнитотерапия.

Физиотерапевтические процедуры при тромбозе ног

Компрессионная терапия

Это новый метод лечения, который подразумевает повышение давления в венозном русле с целью улучшения оттока крови, предотвращая её застой. Для этого применяются несколько способов:

• Наложение эластичных бинтов – при данной методике поверхностные вены сдавливаются, что способствует повышению давления в глубоких венах нижних конечностей и «выталкиванию» крови к сердцу;
• Ношение компрессионных чулков – эффект аналогичен применению бинтов;
• Использование специальных аппаратов – приборы создают условия для оттока крови.

Тромболизис

Чтобы избежать удаления тромбов глубоких вен хирургическим путём – используют тромболизис. Это вид лечения с введением в вену активных лекарственных веществ, растворяющих тромбы. Данная методика применяется с осторожностью, под контролем лечащего врача.

Оперативное вмешательство

Операция при тромбозе глубоких вен нижних конечностей назначается при неэффективности консервативного лечения или при тяжёлом течении болезни.

Наиболее популярные методики:

• Установка кава-фильтра – применяется специальный фильтр, в котором застревают оторвавшиеся тромбы. Для их растворения используется тромболизис;
• Сшивание просвета сосуда – применяется для защиты нижней полой вены от попадания тромбов;
• Тромбэктомия – хирургическое вмешательство с иссечением сосуда и удалением тромба.

Сроки восстановления зависят от конкретного вида операции – в среднем составляют варьирует от 4 до 10 дней. В первое время показан постельный режим, затем больному требуется незначительная двигательная активность для снижения застоя крови.

Тромбоз глубоких вен – опасное заболевание, которое может привести к отрыву тромба и летальному исходу. При первых признаках недостаточного оттока крови от вен нижних конечностей рекомендуется обратиться к специалисту.

nogivnorme.ru

Тромбоз вен нижних конечностей — фото, симптомы и лечение

Тромбоз нижних конечностей – это весьма коварное заболевание. Это связано тем, что симптомы появляются не всегда сразу, и даже если они и возникают, больные предпочитают игнорировать их. А ведь от своевременности терапии зависит выздоровление и дальнейшая жизнь человека.

Тромбоз вен нижних конечностей

Тромбоз вен на ногах – это недуг с острым течением, который вызван тем, что кровь в венах сворачивается, что приводит к формированию сгустков. Из-за этого проходимость крови в просветах каналов нарушается. Кстати нужно отличать этот недуг и тромбофлебит. Под вторым понимают воспалительные процессы в сосудах кровеносной системы. Они спровоцированы различными факторами, которые приводят к проблемам целостности эндогенной прослойки вен.

Причины тромбоза вен нижних конечностей

Проявление тромбоза на ногах связано с различными факторами. Сюда относятся такие:

• Варикозное расширение вен

В них застаивается большой объем крови. Из-за этого стенки сосудов растягиваются и становятся резервуарами, которые наполнены кровью. Если клетки крови не будут двигаться, то они постепенно склеиваются между собой, а потом покрываются фибриновыми волокнами.

• Болезни крови

Сюда относится эритремия. Это заболевание, при котором увеличивается количество красных кровяных клеток, из-за чего кровь становится более густой. Еще нужно учитывать наличие тромбофилии. Это недуг, при котором возрастает концентрация тромбоцитов, так что повышается вероятность образования тромбов на ногах. И тромбофилия, и эритремия могут быть как врожденными, так и спровоцированными гипертоническим недугом или различными аутоиммунными реакциями.

• Инфекционные процессы

Они предполагают развитие таких недугов как ангина, скарлатина, пневмония, паротит, сепсис. Вирусные и бактериальные агенты могут повредить стенки и внутренние оболочки вен. Из-за этого активизируются вещества, которые провоцируют образование тромбов.

Они тоже могут провоцировать тромбоз сосудов. К примеру, это касается переломов, ушибов, обморожения, ожогов. Еще необходимо учитывать и хирургическое вмешательство. При таком воздействии могут повредиться стенки кровеносных сосудов, повышается уровень сворачиваемости крови, а из-за повязок циркуляция крови замедляется.

• Системные болезни аутоиммунного характера

Примером является красная волчанка, артрит ревматоидного типа, антифосфолипидный синдром, системные васкулиты. Организм человека при таких недугах вырабатывает антитела, которые нападают на эритроциты и мембрану внутренней стенки вен. Из-за этого и появляются тромбы на ноге, руке и в других местах.

Аллергическая реакция провоцирует в организме человека сложные процессы, из-за которых выделяют в кровь вещества, активизирующие белые кровяные клетки.

• Заболевания, связанные с нарушением метаболизма

К примеру, это касается сахарного диабета, ожирения. Из-за нарушения обменных процессов повышается концентрация фибриногена и фибрина. Это вещества, которые связывают клеточные структуры крови, образуя тромб. Кроме того жировая ткань вырабатывает лептин. Это гормональное соединение, которое приводит к тому, что тромбоциты склеиваются.

• Заболевания сердца и кровеносных сосудов

Они тоже влияют на ноги и кровеносные сосуды в них. Обычно это касается таких недугов как атеросклероз, гипертония, ишемия, проблемы с сердечным ритмом, варикозное расширение вен. Из-за таких болезней замедляется процесс циркуляции крови, что приводит к застою в венах.

• Болезни легких

В данном случае это касается бронхиальной астмы и обструктивного бронхита в хронической форме. Из-за нехватки кислорода появляются нарушения в функционировании сердечной мышцы. Из-за этого ухудшается кровоток, а это в свою очередь провоцирует застойные явления сосудов нижних конечностей.

• Онкологические недуги

Из-за раковых опухолей организм усиленно вырабатывает клеточные структуры, которые отвечают за сворачиваемость крови.

Кроме того, выделяют факторы, которые провоцируют развитие тромбоза. К примеру, это касается следующего:

• Сдавливание вен;
• Длительное пребывание в лежачем или сидячем положении;
• Малоактивный образ жизни;
• Табакокурение;
• Употребление средств с противозачаточными свойствами;
• Бесконтрольное потребление медикаментов с мочегонными свойствами;
• Обезвоживание. Обычно наступает постепенно, если человек в сутки выпивает меньше 1,5 л жидкости.

Все эти факторы влияют на состояние больного.

Симптомы тромбоза вен нижних конечностей

Симптомы тромбоза ног зависят от того, какая вена была повреждена. Чаще всего это глубокие вены на ногах. Первые признаки заключаются в появлении отечности.

Кожа в месте, где располагается тромб, начинает бледнеть, краснеть, а потом и синеть. Кроме того нужно учитывать еще и косвенные признаки тромбоза. Появляются несильные болезненные ощущения в области нижних конечностей, особенно возле икроножных мышц. Ощущается тяжесть и жар — пораженная конечность очень горяча на ощупь.

Иногда тромб доставляет неприятные ощущения вплоть до сильной боли. Человеку трудно передвигаться, любое движение доставляет боль. При сильном отеке больной не может шевелить пальцами ног.

В зависимости от места расположения тромба, отекает голень, лодыжка, бедро. Нужно учитывать, что чем выше располагается тромб на нижней конечности, тем больше риска, что он оторвется. Но довольно часто это заболевание развивается без видимых признаков, что приводит к тяжелым осложнениям. Из-за этого увеличивается вероятность летального исхода.

Диагностика

При диагностике заболеваний нижних конечностей, симптомы обязательно нужно учитывать. Кроме того проводится дуплексное сканирование – это основная методика определения такого недуга. Если есть сомнения в результатах этого исследования, то проводится дополнительно рентгеноконтрастная флебография. Кроме того назначается КТ- и МР-ангиография.

Если есть вероятность, что развиваются тяжелые осложнения, то проводятся дополнительные процедуры. К примеру, при подозрении на тромбоэмболию артерии легкого назначается ренгенографическое исследование легкого – сцинтиграфия с использованием маркеров радиоактивного типа. Иногда назначают электрокардиографию и эхокардиографию.

Осложнения тромбоза в ногах

Тромбоз ног может спровоцировать различные осложнения. Самым опасным является отрыв тромба с дальнейшим развитие тромбоэмболии легкого. Это приведет к летальному исходу, особенно если тромбоэмболия станет массивной. Кроме того осложнением является дыхательная недостаточность. Венозная недостаточность в хронической форме приводит к различным осложнениям, которые в течение трех лет делают пациентов инвалидами в 40-65% случаев.

Лечение тромбоза вен нижних конечностей

Как лечить тромбоз, должен знать каждый человек с таким тяжелым заболеванием. Необходимо первые несколько дней придерживаться постельного режима, чтобы предотвратить отрыв кровяного сгустка. Все препараты назначит доктор. Обычно используются такие средства:

• Антикоагулянты прямого типа

Примером такого препарата является гепарин. Это средство снижает активность белых кровяных клеток и ускоряет процесс синтеза антитромбина. Это вещество, которое помогает поддерживать кровь жидкой и предотвращает ее загустевание. При использовании гепарина или других препаратов из группы антикоагулянтов прямого типа необходимо каждые 4 часа контролировать состояние пациента и проверять уровень сворачиваемости крови, чтобы предотвратить внутреннее кровотечение.

Кстати сейчас используется гепарин низкомолеклярного типа, так как он более удобный в применении и лучше усваивается. К примеру, используется фраксипарин, фрагмин, клексан.

• Антикоагулянты непрямого типа

Примерами таких средств являются кумадин и варфарин. Такие лекарства препятствуют синтезу протромбина, который провоцирует образование кровяных сгустков. Кроме того они влияют на витамин К. Лекарство принимают раз в сутки. Кстати не рекомендуется принимать антикоагулянты непрямого действия с гепарином, аспирином или другими средствами, которые разжижают кровь, так как повышается риск появления кровотечения.

• Антикоагулянты и тромболитики

Лечить тромбоз предполагает с применением урокиназы или стрептокиназы. Эти средства способны растворить кровяные сгустки. Ферментные препараты воздействуют на фибриновые волокна, растворяя их, так что тромб рассасывается постепенно. Кроме того эта группа медикаментов препятствует активизации веществ, которые влияют на сворачиваемость крови.

• Препараты гемореологического типа

К примеру, это реосорбилакт, рефортан, реополиглюкин. Такие средства улучшают кровоток по капиллярам, уменьшают показатель вязкости крови, препятствуют тромбоцитам скапливаться и формировать сгустки. Благодаря ним кровь становится более жидкой.

• Препараты с противовоспалительными свойствами

Обычно назначаются средства из группы нестероидных лекарств. К примеру, подойдет кетопрофен или диклофенак. Благодаря ним уменьшается воспаление в стенке сосуда, проходят боли в ногах. Кроме того уменьшается риск склеивания тромбов (хотя и незначительно). Употреблять НПВС разрешается не более 1,5-2 недель.

Немедикаментозная терапия

Лечение тромбоза нижних конечностей можно осуществлять не только с помощью фармацевтических препаратов.

Чтобы предотвратить отеки, боли, дискомфорт, улучшить работу сосудов, пострадавшую конечность нужно правильно забинтовать. Эту процедуру нужно выполнять в утреннее время, находясь в постели. Длина бинта – 3 м, а ширина 0,1 м. Начинать процедуру необходимо с пальцев. Натяжение должно быть средней степени. Каждый следующий слой находит на тот, который располагается перед ним. Перед тем как ложиться спать, повязку следует снимать.

Вместо бинтования можно воспользоваться специальными чулками ил гольфами компрессионного типа. Их выбирают в зависимости от размеров. Надевать тоже нужно утром.

Питание при тромбозе вен нижних конечностей должно быть ориентировано на то, чтобы снизить вес больного, снизить параметр сворачиваемости крови и укрепить стенки сосудов кровеносной системы. Для этого требуется следовать ряду правил.

Во-первых, рекомендуется выпивать в сутки не менее 2 л воды, отваров, чая, компотов, соков. Во-вторых, обязательно кушать продукты, которые имеют в своем составе клетчатку растений. Например, в рацион нужно включать больше фруктов и овощей. Еще очень полезными являются отруби. В-третьих, рекомендуется потреблять продукты, содержащие антиоксидантные соединения. Они защищают внутренние прослойки стенок сосудов. К примеру, очень полезны вещества с аскорбиновой кислотой, бета-каротином, витамином Е.

Укрепляют стенки сосудов и сердечной мышцы флавоноиды. Они содержатся в продуктах, которые имеют в своем составе рутин и гесперидин. Чтобы вырабатывать эластин и укреплять сосуды, необходим нормальный уровень меди в организме. Очень полезными являются чеснок, лук, имбирь, клюква, черника.

От некоторых продуктов придется полностью и частично отказаться. Например, это относится к кондитерским изделиям, сливкам, жирным молочным и кисломолочным продуктам, колбасам, яичнице и прочим продуктам питания. Категорически запрещены спиртные напитки.

Кстати, рецепты народной медицины тоже очень полезны. К примеру, используется белая акация, вербена, шишки хмеля, мед, луковый сок.

• Хирургическое вмешательство

Операция назначается в некоторых случаях. Во-первых, когда стенки сосудов воспаляются возле тромба. Во-вторых, если присутствует вероятность, что тромб оторвется и начнет переходить вверх по венам. Нельзя проводить операцию при острой стадии недуга, а также при инфекционных процессах, заболеваниях сердца и кровеносной системы. Операция может быть нескольких видов. В первом случае ставятся скрепки, чтобы удерживать тромб. Во втором случае тромб удаляется из вены.

При тромбозе ног есть вероятность, что сгусток крови оторвется и попадет в артерии легких. Кроме того есть риск развития других осложнений. Это заболевание является очень опасным для человека, так что нужно как можно быстрее заняться его лечением. Для этого следует не игнорировать собственное состояние, а сразу же обратиться в больницу. Только квалифицированный врач сможет назначить подходящее лечение.

net-doktor.org