Ретенционная киста пазухи носа – Кисты околоносовых пазух — симптомы болезни, профилактика и лечение Кист околоносовых пазух, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Верхнечелюстная киста | Компетентно о здоровье на iLive

Чаще всего киста верхнечелюстной пазухи протекает без каких-либо симтпомов. Как уже говорилось ранее, она обнаруживается после проведения анализов и рентгенографии только в том случае, если пациент обращается в больницу совершенно по другим причинам. Киста не требует операции и лечения, если она не доставляет больному никаких беспокойств, её просто периодически должен осматривать лечащий врач.

Но также наблюдались случаи, когда верхнечелюстная киста вызывала интенсивные боли в области гайморовых пазух, сильные головные боли, насморк, включая выделение слизи и заложенность носа. Верхнечелюстная киста может стать причиной частых обострений гайморита. Она доставляет массу неудобств людям, занимающимся дайвингом, так как при погружении под воду, они переживают очень неприятное давление в области носа.

Размеры кисты верхнечелюстной пазухи ни как не связаны с выраженностью симптомов. К примеру, крупное образование в нижнем отделе пазухи, может быть для больного абсолютно незаметным. Тогда как небольшая по размерам киста в верхней стенке гайморовой пазухи приводит к осложнениям и головным болям. Такое явление объясняется близостью в этой области ветви тройничного нерва.

Киста правой верхнечелюстной пазухи так же как и киста левой верхнечелюстной пазухи в редких случаях имеет свою специфическую симптоматику, которая проявляется в односторонних головных болях и заложенности носа с той стороны, с которой находится кистозное образование.

Иногда головная боль у пациентов с данным заболеванием принимает постоянный или периодический характер, чаще всего связанный с переменами в погодных условиях или в весенне – осенний период. Также их могут беспокоить затруднение дыхания носом, головокружения, спазмы в области верхней челюсти, что приводит к быстрой утомляемости и снижению работоспособности, а также к раздражительности, ухудшению аппетита, сна и памяти. Эта группа пациентов больше всех подвержена возможности появления частых обострений хронического гайморита и ринита.

Иногда пациенты замечают обильное выделение прозрачной жидкости жёлтого цвета из одной половины носа. Как правило, это явление бывает в результатом разрыва и опорожнения кистозного образования.

Кисты обеих верхнечелюстных пазух чаще всего появляются как результат нарушения носового дыхания и при достижении больших размеров могут вызвать анатомические изменения черепа, что обуславливается сильными болями, которые распространяются практически на всё лицо, поэтому болезненные кисты необходимо удалять.

ilive.com.ua

Киста в носу (носовой пазухе): лечение, операция

Придаточные пазухи носа — воздухоносные полости, расположенные в черепе человека. Самыми крупными из них являются верхнечелюстные пазухи, в которых чаще всего и образуются кисты. Киста в гайморовой пазухе — полое образование, представляющее собой пузырь, заполненный жидкостью светло-желтого цвета.

Его внутренняя стенка выстлана эпителием, который синтезирует воспалительный секрет. Закупорка выводного протока слизистой железы приводит к нарушению оттока секрета и накоплению его в железе, которая раздувается до значительных размеров. В результате таких изменений образуется тонкостенная капсула, заполняющая большую часть пазухи носа.

Киста гайморовой пазухи — заболевание, не доставляющее больным особого беспокойства, не вызывающее жалоб и не требующее срочного лечения. Патологическое образование обнаруживают случайно. Больные обращаются к ЛОР-врачу с симптомами гайморита, а на рентгенограмме врачи выявляют измененные стенки пазухи и некую выпуклость. Данная патология обычно протекает бессимптомно, но при определенных условиях может привести к развитию неприятный последствий.

Строение пазух носа

Киста лобной пазухи располагается во фронтальном синусе и также не имеет выраженной симптоматики. Первичные признаки появляются спустя несколько лет после возникновения патологии. На поздних стадиях киста отчетливо пальпируется, а при надавливании на нее возникает сильная боль и характерный хруст.

Киста клиновидной пазухи расположена в основании черепа, встречает у лиц в возрасте 10-20 лет и отличается более выраженными клиническими проявлениями. В тяжелых случаях, когда киста достигает больших размеров, у больных ухудшается зрение, появляется тошнота и рвота, головокружение, приступообразная головная боль в затылке, возникают эпилептические состояния.

Этиология

Причины кисты в носу:

• Хроническая инфекция,
• Полипоз,
• Несимметричность правой и левой половины лица,
• Патологический прикус,
• Деформация перегородки носа,
• Аллергия,
• Врожденный или приобретенный иммунодефицит,
• Кариес, пульпит и прочие болезни зубов.

Частые риниты и синуситы приводят к отеку и гипертрофии слизистой оболочки,

сужению или полному закрытию выводных протоков слизистых желез. Они забиваются, зарастают и перестают выводить секрет в пазуху.

При этом работа железы не прекращается, слизистый секрет продолжает вырабатываться и скапливается в самой железе. Ее стенки постепенно растягиваются, и появляется круглая капсула с жидким содержимым — кистозное образование. Так формируется истинная киста, состоящая из двух слизистых слоев и заполненная секретом. Заболевание протекает долгие годы незаметно для больного. В тяжелых случаях киста разрастается и заполняет все пространство пазухи. Патогенные микробы, проникая в организм, вызывают воспаление кисты, которая начинает продуцировать гной.

Ложная киста состоит из наружного слизистого слоя, а ее внутренняя оболочка сформирована другими типами тканей. Причинами образования псевдокисты являются воспалительные заболевания зубов верхней челюсти, аллергия, инфекционная патология.

Одонтогенная киста образуется после проникновения бактерий в корень зуба, его воспаления и разрушения костной ткани. Результатом борьбы с инфекцией является киста — образование, покрытое плотной оболочкой, отделяющей здоровые ткани от зараженных. Одонтогенные кисты располагаются исключительно на дне пазухи, а все остальные кисты — в любой ее части.

Симптоматика

Киста верхнечелюстной пазухи часто протекает бессимптомно и обнаруживается случайно во время посещения ЛОР-врача или после проведения рентгенографии. Небольшая киста не нарушает носовое дыхание, не вызывает боль и не ухудшает качество жизни больного. Первые клинические признаки заболевания появляются только после разрастания новообразования и полного закрытия пазухи носа.

Заболевание проявляется дискомфортом и болью в проекции гайморовой пазухи с правой или левой стороны, которая усиливается при наклонах и отдает в висок и глазницу. У больных появляются слизисто-гнойные выделения желтого цвета, стекающие по задней стенке глотки, отекает подглазничная область, глазное яблоко смещается вверх. Со временем асимметрия лица прогрессирует. Обильные и прозрачные выделения указывают на разрыв капсулы и высвобождение кисты.

К неспецифическим симптомам кисты носа относятся головная боль, затруднение дыхания, давление под глазами, ощущение инородного тела. Эти клинические признаки усиливаются при полете на самолете, наклонах головы и в период простудных заболеваний.

Одонтогенные кисты проявляются болью по типу невралгии тройничного нерва, слезотечением, напряженностью и отечностью лица. Боль в области щек и головы постепенно усиливается, пальпация лица также является болезненной. Возможно появление лихорадки и прочих симптомов интоксикации. Осложнением одонтогенной кисты является формирование свищей.

Воспаление кисты носа сопровождается образованием гноя и клинически напоминает острый гайморит: боль локализуется в области лба и крыльев носа, появляются гнойный выделения, нос постоянно закладывает.

Осложнения

Киста незначительных размеров без признаков воспаления не оказывает негативного воздействия на организм человека и может присутствовать в пазухе носа всю жизнь. Если новообразование заполняют всю пазуху, часто воспаляется и загнаивается, то его необходимо лечить. В противном случае такая киста будет давить на внутренние структуры головы и провоцировать подъем температуры у больных. При отсутствии адекватной терапии воспалительный процесс может распространиться на соседние ткани и органы.

Самые тяжелые осложнения кисты пазух носа:

1. Воспаление и нагноение кисты,
2. Деформация костей черепа от постоянного давления медленно растущей кисты,
3. Сдавливание части зрительного анализатора приводит к диплопии — двоению в глазах,
4. Отторжение и отмирание кости,
5. Заражение и некроз тканей возникает, когда киста лопается и из нее выходит гнойная жидкость.

Когда киста разрастается и занимает всю гайморову пазуху, затрудняется дыхание, головная боль становится постоянной, сосуды спазмируются из-за выраженной гипоксии. Кислородное голодание приводит к развитию сердечной патологии и дыхательной недостаточности.

Увеличенная киста лобной и клиновидной пазухи давит на слизистые оболочки и костные структуры черепа, растягивает пазуху, поражает глазодвигательный и зрительный нервы, лобную часть головного мозга.

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на данных оториноларингологического обследования, гайморографии, эндоскопии, биопсии, томографии.

• На рентгенограмме киста представляет собой округлую тень низкой или средней интенсивности с ровным четким контуром. Обзорная рентгенограмма выявляет кисту крупных размеров, в остальных случаях ее данные не всегда являются достоверными.
• Гайморография — диагностический метод, при котором в место предположительного образования кисты вводится контрастное вещество. Этот метод помогает определить наличие новообразования, установить его месторасположение и размеры.
• 

  фото: киста верхнечелюстной пазухи на рентгеновском снимке

  МРТ и КТ являются более точными диагностическими процедурами, которые проводят в самых тяжелых и сомнительных случаях. Эти методы позволяют отличить истинную кисту от одонтогенной и от различных опухолей.

• Биопсия — частичное отсечение ткани подозрительного образования и его изучение путем проведения бактериологического, гистологического, цитологического и биохимического исследования.
• Эндоскопия носа — лечебно-диагностическая процедура, позволяющая диагностировать большинство ЛОР-заболеваний, получать информацию о состоянии носовой перегородки, обнаруживать опухоли, полипы и кисты. Для проведения эндоскопии используют специальное оборудование.

Лечение

Лечение кисты гайморовой пазухи — сложный, но при правильном подходе достаточно эффективный процесс. Если наличие кисты было подтверждено с помощью инструментальных методов диагностики, следует обратиться к специалистам, которые назначат корректное лечение.

Консервативная терапия проводится в тех случаях, когда киста в пазухе носа имеет небольшой размер, не создает проблем больному и клинически не проявляется. Во всех остальных случаях кисту удаляют.

Консервативное лечение

Безоперационная терапия заключается в постоянном наблюдении у ЛОР-врача, которое позволит вовремя обнаружить патологические изменения данного образования.

Облегчить состояние больных помогут лекарственные препараты:

1. Назальные глюкокортикостероиды — «Назонекс», «Тафен», «Фликсоназе»,
2. Сосудосуживающие спреи для носа — «Тизин», «Називин», «Ксилометазолин»,
3. Антигистаминные и противоотечные средства — «Супрастин», «Эриус», «Зодак»,
4. Рассасывающие препараты — «Лидаза».

Если отсутствует воспаление кисты, а состояние больного остается удовлетворительным, терапия не проводится.

Чтобы избавиться от одонтогенной кисты, необходимо вылечить больной зуб, после чего симптомы воспаления исчезнут сами.

Хороший терапевтический эффект дает пункция пазухи и кисты, позволяющая освободить ткани от гнойного содержимого. Оставшаяся оболочка кисты может в будущем привести к рецидиву.

Лечение без операции только замедляет рост кисты в носовой пазухе и уменьшает вероятность рецидива гайморита и ринита, но не устраняет само образование.

Хирургическое лечение

Если новообразование достигает больших размеров и нарушает нормальную работу пазух носа, показано удаление кисты. Способ удаления выбирает врач с учетом особенностей заболевания, общего состояния организма и размеров кисты.

• Чаще всего проводят эндоскопическое оперативное вмешательство. Это самый приемлемый и эффективный метод, характеризующийся минимальной травматизацией кожных покровов, отсутствием шрамов и быстрой реабилитацией. Операция длится 10-15 минут, не имеет противопоказаний, не вызывает осложнений и не требует длительного восстановления. Врач вводит эндоскоп через носовые ходы, не делая при этом внешних надрезов. Проникнув в пазуху, он осматривает ее с помощью видеокамеры и тщательно удаляет ненужный нарост. Больной находится в стационаре после операции 1-2 дня, после чего его выписывают.

эндоскопическое лечение

• Классическая операция считается довольно травматичной. Хирург делает рассечение слизистой под верхней губой чуть выше десны, вскрывает пазуху и извлекает кисту специальными инструментами. Во время операции повреждаются стенки пазух, а на месте разреза образуется рубец. Больных не отпускают домой, они вынуждены несколько дней оставаться в стационаре.
• 

  операция Денкера

  Еще одним видом хирургического вмешательства является операция Денкера, во время которой доступ к пазухе осуществляется через ее лицевую стенку. Операцию проводят для извлечения крупных кист или удаления сразу нескольких новообразований. Это довольно травматичный вид операции с высоким риском развития осложнений. Антибиотикотерапию проводят в предоперационном и послеоперационном периоде.

• Лазерное удаление кисты в настоящее время приобрело большую популярность. Это безболезненная операция с коротким реабилитационным периодом и более быстрым процессом регенерации. Чтобы обеспечить доступ хирургического лазера к кисте, необходимо все равно вскрывать стенку пазухи. Из-за этого специалисты не всегда выбирают лазерную операцию для удаления кисты.

В реабилитационном периоде больным проводят тщательный туалет носовой полости — промывания, дезинфекция, увлажнение; назначают покой, чтобы не вызвать послеоперационное кровотечение; запрещают тяжелые физические нагрузки и согревающие процедуры.

Операция противопоказана, если у больного имеются следующие заболевания: эпилепсия, нарушения свертываемости крови, злокачественные новообразования, сердечно-сосудистая патология, а также беременность и кормление грудью.

Профилактика

Мероприятия, предупреждающие формирование кисты гайморовой пазухи:

1. Раннее выявление и адекватная терапия гайморита и ринита,
2. Лечение кариеса, пародонтоза и удаление больных зубов,
3. Исправление прикуса у детей,
4. Предотвращение хронических патологий носоглотки,
5. Удаление полипов носу и околоносовых полостях,
6. Исключение контактов с аллергенами и лечение аллергии.

Киста пазух носа — не самое опасное заболевание, но народными средствами его не вылечить. Самолечение небезопасно для организма. При обнаружении кисты необходимо проконсультироваться с врачом-отоларингологом. Лучший способ избежать ее возникновения – не болеть или вовремя лечиться.

Видео: придаточные пазухи носа — медицинская анимация

Советы и обсуждение:

uhonos.ru

Киста правой верхнечелюстной пазухи, диагностика, методы лечения

Кисты придаточных пазух носа являются достаточно распространенным осложнением различных патологических процессов, локализированных в слизистой оболочке этих пазух. Сама по себе киста правой верхнечелюстной пазухи представляет собой округлое образование, стенки которого состоят из двух слоев, при этом внутренний сохраняет способность к продуцированию слизи, благодаря чему кисты способны увеличиваться в размерах, а внутри них содержится прозрачная или полупрозрачная жидкость. При сравнительно небольших размерах такие новообразования зачастую могут и вовсе не беспокоить пациента, и нередко оказываются случайной находкой на рентгенографических снимках черепа, при этом не причиняя совершенно никаких неудобств, поэтому в некоторых случаях врач-оториноларинголог может предложить наблюдение за кистой, а не оперативное вмешательство после обнаружения патологии. Хотя далеко не все специалисты разделяют это мнение, многие выступают за немедленное оперативное лечение при выявлении.Содержание:

1. Клинические проявления и факторы, способствующие образованию кист придаточных пазух
2. Разновидности кист верхнечелюстных пазух
3. Диагностика заболевания, современные методы инструментальных исследований
4. Лечение кист гайморовых пазух, случаи, требующие оперативного вмешательства
5. Профилактические меры

Клинические проявления и факторы, способствующие образованию кист придаточных пазухКисты развиваются как следствие закупорки выводящего протока одной или нескольких желез. Развитию такого состояния может способствовать практически любой воспалительный процесс, локализированный в полости носа или его придаточных пазухах (риниты, синуситы особенно в случае их длительного течения).Способствовать образованию кист также могут такие факторы:

1. Искривление носовой перегородки и другие нарушения формы хрящевых или костных образований носа.
2. Поражения зубов, в первую очередь пульпиты и кариес.
3. Опущение твердого нёба.
4. Деформация костей лицевого черепа.

Все эти факторы способствуют возникновению воспалительных процессов в полости носа или придаточных пазух, что при длительном течении воспаления может послужить причиной развития кисты.Зачастую данное заболевание имеет бессимптомное течение, но если киста достигает значительных размеров, или сдавливает соседние анатомические образования, то могут проявляться следующие симптомы:

1. Болевые ощущения в проекции пазухи, при этом боль может отдавать в висок или лоб, при надавливании в участке проекции кисты боль усиливается.
2. Болезненные ощущения в крыльях носа.
3. Стойкое ощущение наличия инородного тела в правой верхнечелюстной пазухе (или в левой, в зависимости от локализации патологического процесса).
4. Заложенность носа, в большинстве случаев на стороне поражения.
5. Ощущение давления, распирания под глазом.

При наличии похожей симптоматики наилучшим вариантом будет обратится за помощью к специалисту-оториноларингологу, так как только врач способен принять верное решение о необходимости только наблюдения или оперативного лечения.Виды кист придаточных пазух носаВ зависимости от происхождения и расположения кисты можно выделить:

1. Ретенционные кисты, (истинные) которые являются наиболее распространенными. Состоят из двух слоев клеток, при этом внутренний из них способен вырабатывать слизь. Проявления такой патологии, особенно на начальных стадиях развития практически отсутствуют. Выявляется заболевание или при достижении кистой значительных размеров, и соответственно, клинических проявлений, или случайно, при выполнении рентгенографии костей черепа по какому-то другому поводу.
2. Киста зуба, которая может находится в гайморовой пазухе. Возникает при запущенных бактериальных поражениях зубов, когда патологическим процессом поражен весь корневой канал. Клиника такой кисты выражена в достаточной степени.
3. Одонтогенные кисты гайморовых пазух. Также развиваются в случае проблем с зубами, так как их корни отделены от полости пазухи сравнительно тонкой перегородкой, которая в случае поражения, разрушается достаточно быстро, что приводит к распространению процесса в пазуху.
4. Псевдокиста, или ложная киста. Для такого образования характерно отсутствие внутренней выстилки из тканей, сходных по строению с слизистой оболочкой.

Более подробную информацию о кистах придаточных пазух носа можно узнать при просмотре видео:Диагностика кист верхнечелюстной пазухи, современные методы инструментальных исследованийЕсли в ходе опроса больного врач-оториноларинголог обнаруживает подходящие под клинику, к примеру, кисты правой верхнечелюстной пазухи, то предварительный диагноз нужно подтвердить инструментальным методом исследования, так как проявления могут быть схожи при разных патологиях, к примеру при том же гайморите. В большинстве случаев используют один из следующих методов:

1. Рентгенография. Позволяет получить информацию о локализации, форме и размерах патологического процесса. Отличается доступностью как в плане стоимости процедуры, так и в плане наличия оборудования практически в каждом медицинском учреждении.
2. Магнитно-резонансная и компьютерная томография – методы отличаются большей точностью, но и большей стоимостью диагностики. Такое оборудование имеют далеко не все больницы, да и очередь на выполнение процедуры может потребовать достаточно длительного периода ожидания.
3. Оптоволоконная эндоскопия – достаточно точный метод, позволяющий не только осмотреть придаточную пазуху изнутри, но и взять материал из подозрительного участка на дополнительные исследования.

Особенности лечения заболевания, случаи, требующие оперативного вмешательстваВ случае, если обнаружение кисты было случайной находкой, и никаких симптомов при этом выявлено не было, достаточно высока вероятность того, что врачебная тактика в таком случае будет состоять в регулярном наблюдении такого пациента, т.е. потребуется всего-лишь периодическое посещение врача-специалиста.Оперативное же лечение будет назначено в случае выявления роста кисты, который будет сопровождаться соответствующей симптоматикой.Методику же оперативного вмешательства выбирают исходя из индивидуальных особенностей строения пазух каждого пациента, объема и локализации патологического процесса, а также наличия в клинике эндоскопического оборудования и соответствующих специалистов.Существует несколько вариантов выполнения операции:

1. Эндоскопическое удаление. На данный момент этому методу отдают предпочтение подавляющее большинство специалистов, так как эндоскопическую операцию можно выполнять в большинстве случаев, такое вмешательство наименее травматично, а период восстановления после него минимален. Но все же метод подходит не для всех случаев.
2. Операция по методу Колдуэлл-Люка. Доступ к пазухе при таком оперативным вмешательстве получают выполняя разрез по переходной складке верхней губы. После того, как полость пазухи вскрыта, удаляют кисту и создают соустье пазухи и носовых ходов. Метод требует более длительного периода восстановления, чем при эндоскопической операции.
3. Оперативное вмешательство по методу Денкера. Отличается от операции Колдуэлл-Люка местом доступа к пазухе. Трепанацию выполняют через переднюю стенку гайморовой пазухи. Это наиболее травматичный вариант, но зачастую он необходим, особенно в случае гнойных осложнений.

После оперативного вмешательства обычно назначают курс антибактериальной терапии, что необходимо для минимизации возможности развития послеоперационных осложнений.Также следует помнить, что методы народной медицины при данном заболевании или в лучшем случае, неэффективны, или вовсе вредны, так как некоторые из них могут способствовать большей скорости роста кисты, или распространению процесса на соседнюю пазуху.Профилактика развития кист гайморовых пазухКак таковой специфической профилактики развития данного заболевания нет. Поэтому рекомендации по профилактике сходны с таковыми при множестве других заболеваний, а именно:

1. Регулярное, сбалансированное питание.
2. Адекватные физические нагрузки.
3. Отказ от вредных привычек.
4. Снижение влияния профессиональных вредных факторов.

Также немаловажно вовремя лечить заболевания, значительно повышающие риск развития кист – гаймориты, риниты (в том числе и аллергические). Также необходима коррекция при наличии деформаций костей лицевого черепа, неба, а также других дефектов костей и мягких тканей, которые могут способствовать задержке слизи внутри гайморовых пазух, что значительно повышает риск развития хронических ринитов и гайморитов, а спустя некоторое время и кист придаточных пазух.Хотя специфических методов профилактике заболевания и нет, но пренебрегать общими рекомендациями также не стоит, так как и они способны значительно снизить риск развития заболевания.Киста правой верхнечелюстной пазухи сложно назвать угрожающим жизни заболеванием, но вот качество жизни постоянной болью и проявлениями ринита и гайморита данная патология может ухудшить весьма существенно. Поэтому при выявлении у себя похожих симптомов настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к оториноларингологу, и при необходимости пройти оперативное лечение, тем более что лечение современными методами практически безболезненно, а сроки восстановления после эндоскопической операции минимальны.

vekzhivu.com

Киста гайморовой пазухи лечение без операции — chelexport.ru

Гайморова киста либо киста гайморовой пазухи – это доброкачественная опухоль околоносовых пазух. Данный диагноз не имеет отношение к онкологии. Киста представляет собой жидкостное образование, которое полое в. Внутренний слой выстлан эпителием, который содержит железы, продуцирующие жидкость. Исходя из этого гайморова киста способна возрастать в размерах и не проходит самостоятельно. Неизменно ли продемонстрирована операция гайморовой кисты? На данный вопрос мы и постараемся ответить.

Киста гайморовых пазух

Кроме того при частичной закупорке протоков слизь может скапливаться в носу и вести к образованию кисты правой гайморовой пазухи либо кисты левой гайморовой пазухи. Это зависит от того, какой проток закупорен. Обстоятельства для того чтобы отклонения смогут быть самыми разными, к примеру:

По большей части, больного с кистой в гайморовой пазухе тревожат такие симптомы:

• Заложенность носа с одной стороны, в большинстве случаев дыхание затрудняется в носовом ходу, который соседствует с пораженной пазухой;
• В области щеки чувствуется распирание, тяжесть, время от времени дискомфортные ощущения переносятся на глаз;
• Появляются головные боли, в большинстве случаев односторонние;
• Насморк возможно весьма редко, но при осмотре ЛОРом слизь стекает по задней стенке носоглотки;
• Периодически смогут появляться выделения, каковые имеют желтый оттенок, но не частые, а жидкие;
• Довольно часто появляются гаймориты, сопровождающиеся увеличением температуры, гнойным экссудатом, ухудшением неспециализированного самочувствия.

Принципиально важно подчернуть, что при наличии маленькой кисты больной может кроме того не ощущать никакого дискомфорта. В таких случаях она может диагностироваться случайно на рентгеновском снимке черепа.

Симптомы чаще проявляются тогда, в то время, когда киста возрастает в размерах и достигает приблизительно 1,5-2 см в диаметре. Скорость ее роста зависит от личных изюминок, разброс темпов роста имеет широкие пределы.

Диагностика

Первое, что нужно для диагностирования кисты – это обратиться к ЛОРу, который проанализирует жалобы больного, проведет осмотр носовой полости, исключит воспаление пазухи из-за больных зубов.

Подлинные либо ретенционные кисты образуются в следствии воспаления желез слизистой оболочке оболочки пазух. Наряду с этим патологическом ходе закрываются выводные протоки, железистый просвет заполняется содержимым, растягивается и преобразовывается в кисту.

Фальшивые кисты либо кистоподобные образования значительно чаще видятся у мужчин. Происхождение же их до конца не узнано. По одной теории они появляются в следствии действия аллергена на слизистую оболочку пазухи, по другой — из-за инфекции, повышающей чувствительность слизистой оболочке оболочки.

Осложнения кисты

При происхождении любого инфекционного заболевания может происходить заселение кисты болезнетворными бактериями. В этом случае полость новообразования заполняется гнойной жидкостью, и симптомы начинают напоминать обострение гайморита.

Бывают случаи, в то время, когда в течение долгого времени киста растет медлено в носу человека, а он ничего не подозревает. Это на его качестве жизни никак не отражается. Но в некоторых случаях образование может стать обстоятельством некоторых осложнений, к примеру, разрастаясь, киста может заполнить всю гайморову пазуху.

Человек не имеет возможности нормально дышать, это ведет к спазмированию сосудов, появлению головных болей и недостатку кислорода в тканях. Если не обратить внимания на эти симптомы, то вопрос о том, киста в носу — опасно ли это, уже гарантированно будет иметь утвердительный ответ. Неспешно смогут развиваться заболевания сердечно-сосудистой системы, ухудшается работа всего организма, а в тяжелых случаях происходит остановка дыхания на протяжении ночного сна.

Диагностика заболевания

В то время, когда киста находится в начальной стадии роста и имеет мелкие размеры, то поставить верный диагноз затруднительно. Лишь по окончании подозрения на новообразование в носовой полости отоларинголог должен шепетильно осмотреть больного и для подтверждения диагноза направить его на компьютерную томографию либо эндоскопию.

Эти процедуры высокоинформативные и правильные. По окончании их проведения сомнений в диагнозе не остается. КТ разрешает выяснить наличие кисты в носу, ее размеры и место нахождения. На протяжении эндоскопии на экране доктор видит настоящее изображение образования, и его правильное размещение. Данный способ позволяет сделать запись и по мере лечения сравнивать результаты.

Визуально одонтогенная киста гайморовой пазухи возможно видна, в то время, когда она вырастает и выдвигает переднюю стенку челюсти (рост по направлению к ротовому отверстию). В случае если киста находится на верхней челюсти около центральных резцов, то расти она может к носовой полости, в случае если от боковых верхних резцов – по направлению к небу. При развитие кисты нижних зубов появляется риск перелома нижнего края челюсти на протяжении жевания.

Ретенционная киста гайморовой пазухи

• При наличии кисты больших размеров в большинстве случаев наряду с этим из пазухи откачивают прозрачную желтую жидкость.
• Киста затем значительно уменьшается в размерах, стены ее спадаются, улучшается носовое дыхание, значительно уменьшается либо исчезает чувство распирания в области лица либо глаза.
• Но это улучшение временное, поскольку капсула кисты остается на месте и со временем снова наполняется жидкостью.

Лечение кисты гайморововой пазухи

Удаление кисты по Калдвелл-Люку

Это самый ветхий способ лечения кисты и гайморита, узнаваемый еще с XIX века. Позднее были внесены трансформации в изначальную технику проведения данной операции. В настоящее время данный метод используют при одонтогенной кисте, поскольку он позволяет не допустить происхождение повторений по причине того, что иссекается сам источник воспаления.

Операцию выполняют амбулаторно при местном обезболивании.

В поликлиниках проводится и классическая операция по удалению кисты. Кисту иссекают через разрез под верхней губой (микрогайморотомия) либо из носа через стенку пазухи (операция Денкера). На протяжении операции кисту удаляют с оболочкой, чем всецело исключают ее рецидив. В большинстве случаев рекомендуется сразу же исправлять и другие недостатки носа, к примеру, удалять полипы, исправлять носовую перегородку. По окончании операции в течение 7-10 дней выполняют тщательный туалет полости носа, и промывают пазухи носа через их соустья.

Особенности лечения детей, беременных и кормящих

Киста в детском возрасте — единичное явление, поскольку у малышей попросту не бывает гайморитов из-за неразвитости пазух носа. У подростков на фоне хронического ринита либо синусита с аллергическим компонентом вероятно происхождение кист, лечение которых проводится аналогично таковому у взрослых.

При беременности и лактации направляться выбирать выжидательную тактику, дабы провести удаление кисты уже по окончании окончания кормления либо по окончании родоразрешения. Диагностика новообразования у беременных вероятна лишь при помощи эндоскопии, поскольку остальные способы воспрещены. При больших размерах кисты, или при высоком риске нагноения и развития осложнений проводится пункция образования с откачиванием его содержимого, и антисептические промывания носа. Время от времени приходится прибегать к антибиотикотерапии, к примеру, в случае если в носу и носовых пазухах начинается важный воспалительный процесс.

Перед проведением своевременного вмешательства нужно провести ряд лабораторных изучений. В первую очередь, — это радиологические способы визуализации (рентгенография либо скопия, КТ, МРТ) правой и левой придаточных пазух. Потом направляться провести цитологическое изучение новообразования, дабы подтвердить диагноз ретенциозная киста по интернациональной классификации заболеваний. Кроме этого так возможно проследить обстоятельства гайморита, чтобы в будущем избежать повторений данного заболевания. Обычно данное обследование выявляет большое утолщение слизистой оболочке оболочки и воздушно-жидкостные уровни. Так, киста левой гайморовой пазухи довольно часто сопровождается образованием полипов и кальцификатов в том же синусе.

Но это еще не все положительные стороны эндоскопической методики удаления кисты. Операция совсем не требует наркоза, употребляется лишь местная обезболивание, что благоприятно отражается на постоперационном режиме. Особенно серьёзен данный нюанс для пожилой аудитории, поскольку гайморит не имеет возрастных ограничений. Кроме этого фармакологическая группа местных анестетиков не владеет побочными эффектами в отношении артериального либо венозного давления, центральной нервной системы и других органных комплексов человека.

Научно-технический прогресс также не остался вдалеке от данного вида своевременного вмешательства. Современный способ пара отличается от первоначальной техники. Так, сейчас не нужно полное удаление слизистой оболочке, ее тщательное выскабливания из правой и левой придаточных пазух. Таковой образ действий считается чересчур травматичным, исходя из этого ушел в историю. Сейчас удаление создают по щадящей методике, которая предусматривает восстановление проходимости воздухоносных пазух носа, улучшение оттока выделяемого секрета (и без того малозначимые симптомы сходят на нет), профилактика застойных явлений и развития хронического гайморита.

Кроме этого эндоскопы большого разрешения, оборудованные микрокамерами, разрешают существенно уменьшить операционную травму. Это положительным образом отражается на предстоящем здоровье носа в целом и пазух в отдельности. Ликвидируются такие симптомы, как затрудненная обонятельная чувствительность и гиперемия отдельных участков кожи, что содействует увеличению качества жизни больного в будущем.

1. Сок алоэ закапывают в любой из носовых ходов по 3-5 капель ежедневно;
2. Смесь из столовой ложки воды, чайной ложки глицерина и двух грамм мумие закапывают три раза в сутки;
3. Капают по три капли сока золотого уса два раза в сутки;
4. Сок клубней цикламена лесного разводят водой в соотношении 1:4 и закапывают каждое утро по две капли на протяжении семи дней.

chelexport.ru

Кисты околоносовых пазух — причины, симптомы, диагностика и лечение

Кисты околоносовых пазух – доброкачественные образования, расположенные в полостях верхнечелюстных, лобных, решетчатых или клиновидных пазух и представляющие собой тонкостенный мешок, заполненный жидкостью. Ведущие клинические проявления включают в себя головную боль, чувство тяжести в участке поражения, слизистые или гнойные носовые выделения. В запущенных случаях возникает деформация носовой полости. Диагностика базируется на результатах физикального обследования, риноскопии, мезофарингоскопии, диагностической пункции, рентгенографии, КТ и МРТ. Основное лечение – хирургическое.

Кисты околоносовых пазух – самое распространенное негнойное заболевание этих анатомических областей. Согласно статистическим данным, они наблюдаются примерно у 10% населения, из них у 5-8% протекают бессимптомно на протяжении всей жизни. Чаще всего как сами образования, так и их клинические проявления возникают у людей в возрасте от 12 до 21 года, реже – у представителей средней возрастной группы. Коэффициент заболеваемости у мужчин и женщин составляет 2:1. В 80% случаев кисты выявляются в верхнечелюстной пазухе, значительно реже – в лобных и клиновидных синусах.

Причины кист околоносовых пазух

Кисты придаточных синусов чаще всего являются результатом воспалительных изменений слизистых оболочек. Зачастую их формирование обусловлено хроническими заболеваниями, при которых не происходит регенерации нормальных тканей, не восстанавливается проходимость выводящих протоков слизистых желез. Это гаймориты, фронтиты, этмоидиты и сфеноидиты бактериального или аллергического происхождения. В роли способствующих факторов выступают аномалии носовой полости (искривление носовой перегородки, гипоплазии носовых раковин), хронические риниты. Одонтогенные кисты развиваются на фоне стоматологических патологий – пороков развития молочных зубов или запущенного кариозного процесса.

Патогенез

Ретенционные кисты образуются из желез, находящихся в слизистой оболочке синуса, при нарушении оттока их секрета. Это происходит на фоне воспалительных реакций в результате закупорки некротизированными массами просвета выводящего протока, растяжения его проксимальной части и тканей самой железы. Иногда формированию кист предшествует сдавливание вышеупомянутых структур соединительной тканью. Радикулярные одонтогенные кисты гайморовых пазух являются результатом некротических изменений и эпителиальных гранулем апикальной части зуба, пораженного кариесом, в сочетании с атрофией костной ткани верхней челюсти. Фолликулярные зубные кисты возникают из ретинированного зубного зачатка и при воспалительных поражениях молочных зубов. Врожденные кисты появляются на фоне аномалий развития потоков слизистых желез, непосредственно железистой ткани или прилегающих структур.

Классификация

Все кисты придаточных носовых пазух классифицируются по происхождению и вторичным патологическим изменениям в синусе. Такое разделение обусловлено особенностями лечебного подхода к каждой из выделенных форм, необходимостью решения вопроса о проведении хирургического вмешательства и объеме операции. На основании морфологических характеристик и механизма возникновения принято различать следующие формы кист:

• Ретенционные или истинные. Представляют собой образования из соединительной ткани и коллагеновых волокон, выстеленные цилиндрическим мерцательным эпителием изнутри и снаружи. Для них характерна плазмоцитарная инфильтрация стенок.
• Ложные или кистоподобные образования. В отличие от истинных кист не имеют внутренней эпителиальной выстилки, располагаются в толще слизистой оболочки пазухи. Зачастую провоцируются аллергическими заболеваниями.
• Одонтогенные. К ним относятся два подвида: радикулярные (околокорневые) и фолликулярные. Первые образуются на фоне поражения верхушки корня кариозного зуба, вторые растут из зубного фолликула.
• Врожденные. Этот вариант кист обусловлен пороками развития, деформациями верхней челюсти, лобной, клиновидной или решетчатой костей, аномалиями слизистых оболочек придаточных пазух, которые способствуют формированию кистозных полостей.

Симптомы кист околоносовых пазух

Длительное время образования могут никак не проявляться. Первыми симптомами обычно становятся дискомфорт, тупые непостоянные головные боли с эпицентром в лобной области или зоне проекции верхнечелюстного синуса. При локализации кист в клиновидной пазухе болевой синдром приобретает опоясывающий характер. Возникают рецидивирующие синуситы, продолжительные слизистые выделения из носа, количество которых может меняться при изменении угла наклона головы. Часто отмечается постоянное или перемежающееся чувство заложенности носа. На фоне ОРВИ, бактериальных заболеваний носа и носоглотки имеющиеся проявления усиливаются. Обострения симптоматики также провоцируются резкими колебаниями атмосферного давления – подъемом на большую высоту или погружением под воду.

Кисты больших размеров способны приводить к истончению и деструкции стенок придаточных пазух. Клинически это сопровождается усилением болевых ощущений в области пораженного синуса, симптомами раздражения тройничного нерва, обильным слезотечением, реже – видимой деформацией верхней челюсти или лобной кости. Массивные одонтогенные кисты проявляются ощущением тяжести и напряженности, «хрустом пергамента», общей припухлостью при пальпации щеки со стороны поражения, «герберовским валиком» – выпячиванием дна носовой полости. В запущенных ситуациях визуально определяется выпирание передней стенки гайморовой пазухи.

Осложнения

Осложнения заболевания связаны с ухудшением дренажа пазухи и разрушением ее костных стенок. Нарушение оттока приводит к хроническим синуситам, нагноению содержимого кист. В дальнейшем полость синуса растягивается вследствие заполнения слизистым, гнойным, серозным содержимым или воздухом – формируется мукоцеле, пиоцеле, гидроцеле или пневмоцеле. Разросшиеся кистозные структуры становятся причиной асимметрии лица, опускания твердого неба и образования свищей. Постоянные слизистые выделения способствуют формированию хронических ринитов, назофарингитов, ларингитов и воспалительных поражений других нижерасположенных анатомических структур дыхательной системы.

Диагностика

Постановка диагноза кисты параназальных синусов основывается на комплексном анализе жалоб больного, результатов физикального обследования и вспомогательных исследований. Довольно часто подобные образования становятся случайной находкой во время профилактических осмотров, в ходе диагностики других патологий или при подготовке к постановке зубных протезов. Информативны следующие диагностические методы:

• Передняя и задняя риноскопия. При визуальном осмотре носовых ходов отоларинголог может выявить умеренное количество патологических выделений, после эвакуации которых обнаруживается отечность и покраснение слизистых оболочек, белесовато-синюшный цвет носовых раковин.
• Мезофарингоскопия. При осмотре задней стенки глотки определяется стекание патологических масс слизистого или слизисто-гнойного характера. Возможна незначительная или умеренная гиперемия слизистой оболочки. При смене положения головы количество выделений меняется.
• Рентгенография околоносовых пазух. Позволяет визуализировать кистозные образования в виде округлой тени внутри пневматизированной полости синуса. Для максимальной информативности снимки выполняются в двух проекциях. При необходимости исследование проводится с контрастным усилением.
• КТ и МРТ придаточных пазух. При недостаточной информативности рентгенологической диагностики показана КТ лицевого скелета. Она дает возможность уточнить локализацию кисты, размеры ее полости. При наличии признаков сопутствующего поражения мягких тканей или развития осложнений используется магнитно-резонансная томография.
• Диагностическая пункция. При аспирации содержимого кистозной полости удается получить желтоватую или бурую жидкость, которая относительно быстро кристаллизируется. При ее цитологическом исследовании определяется альбумин, кристаллы холестерина, муцин, щелочной альбуминат, окись железа.

Лечение кист околоносовых пазух

Лечение заболевание исключительно хирургическое, проводится только при наличии клинической симптоматики, высоком риске развития осложнений, прогностически неблагоприятных результатах рентгенографии или компьютерной томографии. В современной отоларингологической практике используется два основных метода удаления кист придаточных синусов:

• Классический. Для получения доступа к пазухе разрез выполняется по слизистой оболочке под верхней губой. Вскрывается наружная стенка синуса, через сформированное отверстие удаляется кистозное образование. Недостаток этого варианта лечения – заращение костного дефекта рубцовой тканью, что ухудшает нормальные функции пазухи.
• Эндоскопический. При этом вмешательстве специальный эндоскопический инструментарий вводится через носовую полость и естественные отверстия синусов. Удаление патологического образования проводится без разрезов, время пребывания в стационаре ограничивается несколькими днями.

При необходимости оперативное лечение дополняется симптоматической фармакотерапией. В зависимости от клинических проявлений заболевания и жалоб пациента могут использоваться обезболивающие и антигистаминные препараты, сосудосуживающие носовые капли и др. При подозрении на присоединение бактериальной флоры показана антибиотикотерапия, подобранная в соответствии с результатами микробиологического исследования гнойных выделений.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни и здоровья при кистах околоносовых пазух благоприятный. При современной диагностике и правильном лечении наступает полное выздоровление. Рецидивы нехарактерны. В тяжелых запущенных случаях возможно развитие склонности к рецидивирующим и хроническим синуситам. Специфической профилактики в отношении патологии не разработано. Общие превентивные меры включают раннюю диагностику и лечение воспалительных или аллергических болезней носовой полости и придаточных пазух, соответствующую терапию стоматологических заболеваний, коррекцию аномалий развития носоглотки и верхней челюсти.

www.krasotaimedicina.ru

в чем угроза, симптомы и лечение, операция

Киста гайморовой пазухи является довольно распространенной проблемой, которая может появиться у каждого. На начальных стадиях данная патология протекает без каких-либо симптомов. Однако со временем киста гайморовой пазухи начинает проявляться и доставлять людям немало дискомфорта. Прежде чем избавиться от новообразования в пазухе носа, надо более подробно ознакомиться с кистой в левой верхнечелюстной пазухе и с особенностями ее лечения.

Разновидности

У пациентов встречается киста гайморовой пазухи разных видов.

Выделяют два основных типа данной патологии:

• Ретенционная или истинная. Ретенционная киста в гайморовых пазухах окружена плотной тканью и формируется в любом месте пазухи из слизистой ткани.
• Одонтогенная или ложная. Чаще всего одонтогенная киста начинает формироваться в верхнечелюстной пазухе. Нарост формируется не слизистой, а из тканей десны. В отличие от истинного новообразование, ложное окружено тонкой однослойной капсулой.

Не секрет, что новообразования могут появляться только в отдельных пазухах. Поэтому в зависимости от места расположения, можно выделить следующие разновидности кисты:

• Киста правой верхнечелюстной пазухи. Если новообразование появилось в правой верхнечелюстной пазухе, то пациент должен заметить обильные выделения из правой ноздри.
• Киста левой верхнечелюстной пазухи. При появлении такого нароста пациенты жалуются на ухудшение носового дыхания, заложенность левой ноздри и выделение из нее большого количества густой слизи.

Причины

Прежде чем заняться лечением кисты в гайморовой пазухе, необходимо ознакомиться с причинами ее появления. Главной причиной появления патологии пазухи носа является заложенность выводящих желез, которые отвечают за выделение секрета. Из-за этого у человека накапливаются сопли и начинает активно развиваться кистозный синусит ВЧП. Однако есть и другие факторы, из-за которых может появиться киста гайморовой пазухи. К ним можно отнести:

• серьезные повреждения носовой перегородки;
• болезни верхних десен и зубов;
• наследственность;
• врожденная деформация носовой полости;
• хроническая форма синусита.

Симптомы

Симптомы и лечение этой патологии взаимосвязаны и поэтому рекомендуется заранее ознакомиться с наиболее распространенными симптомами кисты гайморовой пазухи. Долгое время кистозный гайморит может никак не проявляться, но со временем появляются признаки, которые могут свидетельствовать о наличии такой патологии. Чаще всего пациенты жалуются на:

• затрудненное носовое дыхание;
• заложенность одной или сразу двух ноздрей;
• периодические или постоянные головные боли;
• обильные выделения бесцветной густой слизи;
• ощущение сильного распирания около носа.

Если в новообразовании появился прокол и лопнула киста, то основным признаком этого является выделение жидкости с желтоватым оттенком. Не стоит сразу же пугаться из-за этого, так как эта слизь не опасна. После того как кистозное утолщение лопнуло, могут появиться такие симптомы:

• повышение температуры тела;
• боль в области щек, зубов и глаз;
• интоксикация организма;
• выделение гноя из ноздрей.

Диагностика

Перед тем как начать лечить кистозный гайморит пазух носа, необходимо провести диагностику для подтверждения диагноза. Киста левой гайморовой пазухи и правой гайморовой может быть диагностирована различными способами. Чаще всего для этого проводят следующие процедуры:

• Рентгенограмма. Довольно часто именно эту процедуру проводят для выявления злокачественных и доброкачественных новообразований. Рентгеновский снимок позволяет детально рассмотреть кисту и определить, где она расположена. Иногда специалисты проводят рентгенограмму верхнечелюстных пазух с контрастированием. Этот метод позволяет выявить даже наросты небольшого размера.
• Пункция. Чтобы подтвердить кистозный гайморит делают пункцию, во время которой прокалывается нарост в носовой полости. Диагноз подтвердится, если после прокалывания из носа начнет вытекать слизь желтоватого оттенка.
• Компьютерная томография. Данный вид диагностики является наиболее достоверным. При помощи компьютерной томографии можно подтвердить рак, наличие нароста в полости и детально изучить его строение.
• Магнитно резонансная томография. МРТ позволяет сделать очень точные снимки носовой полости для ее тщательного изучения. Такая процедура позволяет обнаружить даже микроскопические новообразования. Поэтому с ее помощью может быть выявлен кистозный гайморит на начальной стадии своего развития.

Как лечить патологию?

Многие люди не знают, что делать при появлении такой патологии. Чтобы таких вопросов не возникало, надо ознакомиться с основными методами лечения.

Как удаляют кисту в гайморовых пазухах?

Удаление кисты в гайморовой пазухе может осуществляться различными способами. Поэтому если человек планирует удалить кисту, рекомендуется более подробно ознакомиться с особенностями такого лечения.

Эндоскопическая операция

Довольно часто проводится операция по удалению кисты в гайморовой пазухе эндоскопом. Эндоскопия проводится при помощи специального оборудования или традиционным способом, который подразумевает разрез лицевых тканей.

В последнее время многие предпочитают удалять доброкачественный нарост без разрезов. Такая эндоскопическая операция проводится под местным наркозом. Во время выполнения операции на кисте гайморовой пазухи специалист через ноздри вводит в пазуху эндоскоп. Затем при помощи микроинструментов на приборе и проводится удаление. При необходимости эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи сопровождается удалением поврежденных участков слизистой оболочки.

Лазерное лечение

В некоторых случаях операция по удалению кисты гайморовой пазухи проводится при помощи лазера. Лазерное удаление кисты в верхнечелюстной пазухе позволяет выпарить нарост при помощи лазерного луча. Во время проведения этой операции придется сделать небольшой разрез, чтобы луч смог попасть в пазуху. Проводить лазерную операцию совершенно неопасно и безболезненно. После удаления кисты таким методом должна быть проведена правильная реабилитация. Поэтому пациенту придется еще 2–3 недели посещать врача.

Лечение медикаментами

Избавиться от данной патологии можно не только с помощью хирургии. Лечение кисты верхнечелюстной пазухи без операции заключается в использовании эффективных спреев и капель. Чтобы разобраться, какие именно лекарственными средствами надо лечиться и сколько раз их принимать, необходимо ознакомиться с особенностями применения некоторых из них.

Отривин

Восстановление носового дыхания может осуществляться при помощи такого лекарственного препарата, как Отривин. Эти капли изготавливаются на основе ксилометазолина, который позволяет быстро избавиться от наростов в носовых ходах и устранит все осложнения, появившиеся из-за кисты.

Прежде чем приступить к лечению Отривином, надо разобраться, сколько капель надо закапывать. Каждый день рекомендуется вкапывать в ноздри по 1 или 2 капли в течение 5–7 дней. Курс лечения можно продолжить еще на неделю, если не будет ощутимого результата.

Називин

Устранить на начальной стадии локальное образование носовых наростов можно Називином. Лекарство обладает ярко выраженными лечащими свойствами, которые позволяют устранить отеки и воспаления в носовых ходах.

Вылечить патологию Називином может не каждый, так как у этого средства есть противопоказания. От применения таких капель лучше отказаться пациентам с глаукомой и аллергией на элементы, из которых изготовлены капли. Также Називин нельзя давать маленьким детям младше шести лет, так как из-за этого могут быть неприятные последствия.

Риназолин

Челюстная киста зуба в гайморовой пазухе может быть вылечена при помощи Риназолина. Благодаря гидрохлориду оксиметазолина, такие капли помогут восстановить дыхание через нос и своевременно избавиться от слизистых накоплений.

Перед применением лекарства следует узнать, кому его лучше не принимать. Риназолин запрещено использовать пациентам с проблемами сердечного ритма и атрофическим ринитом. Помимо этого, капли нельзя закапывать людям с почечными заболеваниями и сахарным диабетом.

Во время применения Риназолина в носовую полость надо вливать по три капли препарата. При этом не обязательно вкапывать его в две ноздри. Если киста расположена справа, то лекарство капается в правый носовой хода, а если слева – в левый.

Народные средства

Некоторые предпочитают пользоваться для лечения кистозного гайморита народными средствами. Прежде чем заняться лечением гайморита и кисты, надо ознакомиться с эффективными народными методами.

Лопух

Иногда лечение народными средствами осуществляется при помощи лопухов. Для приготовления лекарственного препарата достаточно двух листков лопуха. Они пропускаются через мясорубку или перемалываются блендером. Затем они перекладываются в небольшую баночку и помещаются в холодильник. Использовать приготовленную кашицу надо ежедневно по три раза. Во время каждого приема надо есть по одной ложке лекарства.

Сок алоэ

Чтобы избавиться от кисты и уменьшить угрозу ее появления, можно капать сок алоэ. Для приготовления раствора 150 мл сока перемешивается с 250 мл теплой воды. Приготовленная смесь закапывается каждый день по 2 капли в каждую ноздрю.

Заключение

Новообразования в гайморовых пазухах могут появиться у каждого человека. Перед началом лечения надо узнать, к чему может привести такая патология и как от нее можно избавиться.

Автор статьи: VipLoradmin

viplor.ru

Киста верхнечелюстной пазухи, симптомы, современные методы лечения

Киста гайморовой пазухи, пока к ней не присоединяется какое-либо осложнение, зачастую не проявляет себя специфическими клиническими проявлениями. Симптомы вроде частых головных болей, усталости, заложенности носа списываются на простуду острые респираторные вирусные инфекции или просто на усталость.

Факторы, предрасполагающие к развитию кисты верхнечелюстной пазухи, также достаточно широко распространены – это и хронические воспалительные поражения этих пазух (гаймориты), и врожденные или приобретенные аномалии, а также многие другие способствующие факторы.

Иногда встречаются и осложнения при наличии кист верхнечелюстных пазух, что заставляет задумываться о радикальном лечении заболевания – хирургическом удалении данного новообразования.

Однако следует учитывать, что оперативные вмешательства выполняются далеко не всегда – часто пациенты, которых доя развития осложнений киста может особо и не беспокоить попросту отказываются от оперативного лечения.

Содержание:

1. Что такое киста и каков механизм ее развития?
2. Факторы, предрасполагающие к развитию кист верхнечелюстной пазухи
3. Возможные клинические проявления данного заболевания
4. Диагностика кист верхнечелюстной пазухи
5. Варианты оперативного лечения патологии
6. Особенности течения послеоперационного периода и профилактические меры

Что собой представляет киста и как она возникает?

Кистой принято называть не физиологическую (патологическую) полость в каком-либо органе или ткани. Эта полость имеет выраженную стенку, а также содержимое. В зависимости от особенностей строения стенки кисты их разделяют на истинные и ложные. Стенка истинной кисты выслана эпителием, у ложных же подобной выстилки нет.

Исходя из механизма возникновения, выделяют несколько групп кист, которые могут развиваться в разных органах и тканях человека:

• Ретенционные.
• Рамолиционные.
• Травматические.
• Паразитарные.
• Дизонтогенетические.
• Опухолевые.

В придаточных пазухах носа чаще всего встречаются ретенционные кисты, и несколько реже опухолевые. Все дело в том, что в составе слизистой оболочки гайморовых пазух существуют железы, изготавливающие слизь. Эта слизь является важным защитным фактором слизистой оболочки, однако в некоторых случаях в силу тех или иных причин отток секрета из железы через выводящий проток блокируется.

Железа продолжает выделять слизь, и если проток под возрастающим давлением не освобождается, то эта самая слизь будет накапливаться, постепенно растягивая стенки – порой такое образование может достигать значительных размеров.

Стенка такой кисты, как правило, выслана плоским эпителием либо самой железы, либо ее протока. Как становится ясно из механизма развития, особых проявлений этого патологического состояния может и не быть – воспаления обычно нет, а нет воспаления – нет и боли. Однако, достигая крупных размеров, а также в случае присоединения осложнений, киста все же может начать беспокоить.

Киста верхнечелюстной пазухи – предрасполагающие факторы

Способствовать возникновению кисты могут любые заболевания, которые препятствуют нормальной эвакуации слизи из полости придаточной пазухи.

Это в первую очередь такие патологические состояния:

1. Всем известное и широко распространенное заболевание – гайморит, который является ничем иным как воспалением слизистой верхнечелюстной пазухи (одной либо же обеих сразу).
2. Аллергические реакции также могут способствовать развитию кист гайморовых пазух. При кратковременном контакте с аллергеном риск не так уж и велик, однако в случае, если пациент часто контактирует с аллергеном (как в случае, к примеру, с такими бытовыми аллергенами как пыль и прочее).
3. Очень часто причиной развития кист верхнечелюстных пазух выступают всевозможные проблемы с зубами, такие как, к примеру, корни зубов, проникающие в полость придаточных пазух.
4. Способствующим фактором также можно считать и наличие в полости носа полипов, искривления носовой перегородки и прочих подобных аномалий – все это нарушает нормальный процесс оттока слизи через соустье придаточных пазух, что в конечном итоге способствует развитию кисты.
5. Рубцовые изменения, а также доброкачественные и злокачественные опухоли.

Характерные клинические проявления

На ранних этапах развития, пока не присоединились осложнения, и пока киста не достигла значительных размеров, это образование в придаточных пазухах носа практически никак себя не проявляет. Симптомы, как правило, появляются тогда, когда киста или достигает сравнительно больших размеров, или инфицируется.

Клиническими проявлениями такого образования в гайморовой пазухе могут быть:

1. Болезненные ощущения в проекции пазухи. Возможна также иррадиация боли в висок или глазницу. Характер боли зачастую распирающий.
2. Изменения голоса. Происходят при значительных размерах кисты, так как полость придаточной пазухи служит естественным резонатором.
3. Ощущение инородного тела.
4. При перепадах внешнего давления возможны болезненные ощущения в проекции пораженной патологическим процессом пазухи. Такие перепады, и, следовательно, боль, чаще всего наблюдаются при использовании авиационного транспорта, а также при погружении с аквалангом.
5. Возможен также и подъем температуры тела.
6. Практически постоянная заложенность носа, следовательно, проблемы с носовым дыханием и нормальным восприятием запахов. При этом заложенность может быть как с одной стороны, так и с обеих, если киста не одна, а две.
7. Частые обострения оториноларингологических заболеваний, а также появление новых болезней.

И все же в подавляющем большинстве случаев киста верхнечелюстной пазухи оказывается случайной находкой при рентгенологическом исследовании по поводу другой патологии.

Особенности диагностики кист гайморовых пазух

Чаще всего кисты верхнечелюстных пазух обнаруживаются случайно, при рентгенографическом исследовании, назначенном стоматологом по поводу каких-либо зубных проблем. Стоматологи получают полную информацию об особенностях роста зубов, расположении корней, наличии или отсутствии кист зуба, и заодно обнаруживают кисту пазухи.

В случае же, если есть характерная симптоматика, рентгенографическое исследование назначается уже для подтверждения предварительного диагноза. При достаточно высокой информативности это исследование не относится к дорогостоящим, что обуславливает высокую частоту его применения.

Более точным диагностическим методом считается другое рентгенологическое исследование – компьютерная томография.
Однако куда более информативным можно считать диагностическое эндоскопическое исследование верхнечелюстных пазух.

Этот метод дает возможность во всех деталях осмотреть пазуху в случае наличия у врача каких-либо подозрений или опасений (иногда на кисту может быть похоже другое новообразование).

Также такое исследование помогает определить различные врожденные или приобретенные особенности, и выбрать наиболее оптимальный вариант оперативного лечения.

Особенности оперативного лечения данной патологии

Собственно, оперативное вмешательство по поводу кисты верхнечелюстной пазухи рекомендуют не всегда. Если образование не вызывает сомнений (хоть и сравнительно редко, но встречаются и опухоли подобной локализации) и имеет сравнительно небольшие размеры (менее полутора сантиметра в диаметре) и не беспокоит пациента, то за такой кистой могут и наблюдать достаточно длительное время.

Если же образование крупное, или оно начинает обнаруживать себя какими-либо клиническими проявлениями, то тут уже без оперативного лечения не обойтись – медикаментозные способы, а тем более народные средства тут неэффективны.

Используются два основных варианта открытого оперативного вмешательства – по методу Колдуэлл-Люка (в некоторых источниках используется написание «по Калдвелл-Люку) и по методу Денкера. Обе операции достаточно травматические, и на сегодняшний день все чаще от них отказываются в пользу эндоскопических вмешательств.

Однако, когда хирургу необходим максимальный доступ к пазухе, приходится все же применять эти операции. Данные оперативные вмешательства отличаются, по сути, только доступом – передней стенки пазухи при операции по Колдуэлл-Люку достигают делая разрез по переходной складке преддверия рта, а при вмешательстве по Денкеру – ниже переходной складки.

Эти оперативные вмешательства достаточно серьезно травмируют здоровые ткани, что наглядно доказывают инструменты, которые используют для вскрытия передней стенки пазухи – пазуху открывают, разрушая часть кости долотом, стамеской или трепаном.

Однако в ряде случаев альтернативы этим операциям нет, к примеру, вмешательство по Колдуэлл-Люку больше всего подходит для лечения одонтогенных кист.

Наиболее современным и щадящим методом удаления кисты, бесспорно, является эндоскопическое оперативное вмешательство. При такой операции нет необходимости в разрезах, так как эндоскоп вводится через естественные пути, а именно через соустье гайморовых пазух (хотя при маневрировании эндоскопом в полости верхнечелюстной пазухи соустье и может несколько травмироваться).

Постепенно именно этот малотравматичный метод становится золотым стандартом оперативного лечения кист верхнечелюстной пазухи. При введении эндоскопа также есть возможность обнаружить, а иногда и вылечить некоторые заболевания, развивающиеся при наличии кисты в полости пазухи. Единственный недостаток – далеко не ко всем пациентам данный метод применим.

Течение послеоперационного периода, а также возможные профилактические мероприятия

Особенности течения послеоперационного периода определяются в первую очередь видом оперативного лечения – чем более травматичным было само оперативное вмешательство, тем более длительным будет и восстановительный период после него. После оперативных вмешательств по Денкеру или по методу Колдуэлл-Люка восстановительный период достаточно длительный.

Пациентов после подобных оперативных вмешательств по поводу кист верхнечелюстных пазух длительно время беспокоят болевые ощущения, они нуждаются в соответствующем обезболивании. Также в послеоперационном периоде не так уж и редко наблюдается рост температуры тела до субфебрильных величин.

Именно по причине высокой травматичности подобных операций, кисты гайморовых пазух все чаще лечат именно с использованием эндоскопических оперативных вмешательств. При таком вмешательстве восстановительный период сведен к минимуму, так как не проводилось ни рассечение мягких тканей, ни удаления фрагмента кости.

Как таковой специфической профилактики данного заболевания нет.

Однако снизить шансы развития кисты можно своевременно излечивая оториноларингологические заболевания и ведя здоровый образ жизни. Важную роль также играет и борьба с аллергическим насморком, а также регулярный контроль состояния зубов у стоматолога.

Киста верхнечелюстной пазухи является заболеванием, которое долгое время может не давать о себе знать. Однако в случае ее инфицирования пациенту может грозить разрыв кисты, со всеми последствиями.

Следовательно, при наличии показаний к оперативному лечению данной патологии с лечением настоятельно рекомендуется не затягивать, а также не увлекаться самолечением (особенно народными средствами, связанными с прогреванием).

Киста верхнечелюстной пазухи явление нередкое в оториноларингологии, однако, вследствие отсутствия симптоматики выявляется, как правило, случайно. Однако развитие осложнений все же может доставить беспокойство.

vekzhivu.com