симптомы, признаки и проявления у женщин и мужчин
Злокачественные опухоли в органах мочевыделения – самая распространенная онкологическая патология. Каждый день людей с таким заболеванием становится больше. Чаще подвергаются новообразованиям мужчины в связи с самыми распространенными причинами возникновения: курение, вредоносное производство. Нередкими случаями поражения мочевыводящей системы является употребление неочищенной воды. Симптомы рака почки на ранней стадии развития практически никак не проявляются. Это становится причиной запущенности болезни у большинства пациентов.
Что относят к общим проявлениям онкологии?
Зачастую патология диагностируется при профилактическом осмотре или когда больной обращается с жалобами на периодически повышающееся артериальное давление с сильными головными болями, общее недомогание. Первые признаки заболевания проявляются в потере аппетита, резком и необоснованном снижении веса, постоянной утомляемости и периодических болях в области спины и бока ноющего характера.
Нередко вышеуказанные симптомы рака почек у женщин путают с другой болезнью. Возникают на фоне климакса, гормональных сбоев вследствие ожирения или же у диабетиков. Из-за этого долго выясняют причину развития опухоли. Признаки, более точно указывающие на онкологию мочевыделительной системы:
- Лихорадка. Повышенная температура длительное время держится в пределах 37-38 градусов. При поражении паренхимы поднимается до высоких показателей, сопровождается ознобом. Это происходит из-за попадания в кровь выделяемых опухолевыми клетками токсинов.
- Малокровие. Симптом болезни проявляется у трети больных, но кровоизлияний, гемолиза не обнаруживается. Цветной показатель в норме. Воздействие токсических продуктов раковых клеток не дают эритроцитам выполнять свои функции.
- Иногда происходит превышение нормы эритроцитов в крови. Активизируется в результате синтеза эритропоэтина или из-за недостатка кислорода в паренхиме.
Сбои в обменных процессах приводят к увеличению кальция в крови. Человек в результате начинает впадать в депрессии, не высыпаться, страдать от запоров, постоянной рвоты, психозов. Пульс становится меньше 60 ударов в минуту.
Подобные симптомы болезни являются веской причиной для полноценного обследования человека. Ведь своевременное и успешное лечение во многом зависит от диагностирования опухоли почек у мужчин и женщин.
Опухоль требует быстрой дифференциальной диагностики и немедленного лечения
Что свидетельствует об онкологии почек?
Специфические признаки рака почки проявляются на довольно длительном периоде прогрессирования заболевания, когда и соседние органы, ткани, сосуды изрядно повреждены. Специалисты выделяют так называемую триаду симптомов: болевой синдром, наличие крови в урине (гематурия) и отекшую почку можно прощупать. Совокупность всех проявлений наблюдается лишь в 15% случаев. У остальных преобладает один из признаков.
Симптомы рака почки у мужчин и женщин в виде гематурии проявляются при почечно-клеточных злокачественных опухолях. Урина меняет окрас на бордовый или коричневый. В ранний период развития патологии кровь в моче появляется неожиданно, без каких-либо других проявлений, и способна также спонтанно прекратится. Повторно возникает на тяжелой стадии заболевания. При первом кровотечении необходимо провести цистоскопию для выяснения причины явления.
Болевые признаки рака почек возникают в результате увеличения капсулы мочевыделительного органа из-за прорастающего в нее новообразования. Усиливаются при закупоривании мочевыводящих путей сгустками крови. Тогда боль сходна с коликой.
Опухоль прощупывается в области нижнего полюса внутреннего органа. Новообразование неподвижное, плотное и бугристое. Доктора проводят манипуляцию при стоячем положении больного, а также лежа и сидя. Если человек страдает ожирением, выявить новообразование таким способом не выйдет. Истощенному человеку реально нащупать опухоль самостоятельно и рассказать об этом специалисту.
При раке почки симптом у мужчин – это увеличение одного из яичек. Варикоцеле, развившееся в пожилом возрасте, свидетельствует о сильном разрастании опухоли в организме представителя сильного пола. Признаки рака почек у женщин выражаются в большинстве увеличением кольца вен живота, нижних конечностей, появлением тромбозов.
Как распознать деятельность метастаз?
Клиническая картина действия ближайших метастаз проявляется отечностью наружных гениталий, живот увеличивается в размерах, на коже ярко видны вены, возникает гипертензия. Они поражают лимфоузлы, надпочечники, вены мочевыводящего органа.
Отдаленные метастазы вызывают признаки в зависимости от локализации:
- поражение бронхов и легких вызывает кашель с кровью;
- распространение в печень делает кожу желтого цвета, эпидермис зудит, сохнет;
- повреждение костей приводит к нестерпимым болям по всему телу, унимающихся только под действием наркотиков;
- опухоль, проросшая в головной мозг, развивает паралич, дисфункцию речи, слуха, зрения.
С помощью каких методов распознают патологию?
Для начала врачи проводят осмотр пациента посредством пальпации. После направляют на сдачу анализа крови, урины. Первое исследование подтверждает анемию, полицитемию, ускорение СОЭ. В моче обнаруживаются эритроциты, белки, частицы эпителия и цилиндры. Онкология почек не подтверждается исключительно лабораторными анализами. Более точно распознать патологию можно, проведя аппаратное обследование.
- Уретропиелоскопия. С помощью такой диагностики выявляют опухоль лоханки. В мочевыделительные пути вводят уретроскоп, и лоханка просматривается в режиме мониторирования. Если есть необходимость, берут кусок ткани на исследование.
- Цистоскопия. Процедура позволяет сделать осмотр мочевого пузыря, мочеточника. С помощью манипуляции выявляются провисания стенок пузыря, кровотечение мочеточника. Редко используется для диагностирования поражения почек.
- Ультразвук. Определяет увеличение внутреннего органа, изменение его контуров, что позволяет заподозрить наличие опухоли. Применяется на раннем этапе прогрессирования заболевания.
- Рентген. Дает много информации, в особенности, если используется контрастирующее вещество через катетер или вену. Выявить возможное наличие новообразования можно, сравнив расположение, размер и контур органа, наличие отложений кальция.
- МРТ и КТ. Самые достоверные виды обследований. С помощью них выявляют даже первую стадию прогрессирования заболевания. Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют определить размер образования и его точное местонахождение, разрастание в рядом находящиеся органы и ткани, почечную и нижнюю полую вену. Манипуляции способны оценить степень поражения клетчатки вокруг почки, размер лимфатических узлов, распространение метастаз в ближайшие органы.
- Ангиография. Проводится достаточно редко, в случае, если остальные методы оказались безрезультативными. Применяется при поражении обоих органов, или при их аномалии, а также при необходимости выяснить точный размер и направление распространения злокачественного образования.
Современная МРТ-диагностика
С какими болезнями могут перепутать злокачественную опухоль?
Очень важным является процесс дифференциации патологии с другими заболеваниями. Рак почки симптомами и признаками иногда напоминает ряд следующих болезней:
- Гидронефроз. Различают посредством рентгеновских снимков. При прощупывании образование гладкое, консистенция плотная, но эластичная. Анализ урины в редких случаях показывает наличие крови.
- Поликистоз. Напоминает опухоль при гематурии и поражении одного органа. Выявляется с помощью пиелографии. Болезнь провоцирует формирование почечной недостаточности.
- Карбункул. При рентгеновском исследовании есть возможность перепутать патологию. Различают при помощи ангиографии.
- Солитарная киста. Для выявления проводят ангиографию, пользуясь способом кистографии. Водят специальное вещество через пунктирование в участок, где образовалась предполагаемая патология.
- Опухоль забрюшинная. Сложно диагностируется. Пиелографию проводят с помощью закачивания воздуха в пространство за брюшиной.
Эффективного способа выявления рака почки у женщин или мужчин на ранней стадии пока не существует. Хотя это могло спасти жизнь многим людям. Ведь патологию легче излечить на первых этапах прогрессирования. Врачам остается ждать и надеяться на скорую разработку метода диагностирования, а карцинома будет выявляться, и лечиться своевременно.
Прогноз при заболевании
Многих онкобольных интересует вопрос: сколько живут с раком почки? Все зависит от стадии развития патологии и распространения метастаз. При выявлении болезни на 1 стадии и своевременной терапии выживаемость до 5 лет достигает 90%. В случае прогрессирования опухоли до 2 стадии процент намного ниже. На 3 стадии люди проживают 5 лет лишь в 65% случаев, а на 4 и того меньше.
tvoyapochka.ru
Рак почки — стадии, причины, симптомы и лечение
Основные симптомы:
Рак почки – это такое злокачественное опухолевое образование, которое развивается в одной или в обеих почках, преимущественным образом произрастает на основе эпителиального слоя (поверхностного слоя) поражаемого органа и склонно к метастазированию. Рак почки, симптомы которого чаще всего отмечаются у мужчин в возрасте 55-75 лет, также диагностируется у женщин, причем в период рассмотрения статистики последних лет наблюдается рост заболеваемости по жителям развитых стран.
Общее описание
Рак почки в плане процессов, актуальных для него, заключается в появлении в почке бесконтрольно делящихся опухолевых злокачественных клеток, за счет чего на их основе образуется опухоль. В подавляющем большинстве развиваются такие злокачественные образования в области внутреннего слоя почечных канальцев, за счет чего определена соответствующая форма рака почки – почечно-клеточная карцинома. Здесь сразу следует отметить, что именно этот тип опухолевых образований проявляет себя на наиболее ранней стадии собственного прогрессирования, причем до того, как началось метастазирование к другим тканям и органам. Данная особенность, как понятно, позволяет начать лечение рака на ранних стадиях и добиться лучших результатов за счет большей податливости заболевания к применяемым в его адрес мерам терапии.
Отдельно определим для читателя, что под собой подразумевает метастазирование. Метастазированием называется такой процесс, при котором прогрессирование опухолевого заболевания в том месте, где оно изначально себя проявило, сопровождается образованием вторичных очагов патологического процесса. Это обеспечивается за счет распространения клеток от первичной опухоли в другие ткани и органы с последующим формированием в них новых, вторичных опухолевых образований. Именно процесс метастазирования рассматривается в качестве основного критерия, указывающего на злокачественный характер опухоли, и именно появление метастазов (то есть указанных вторичных очагов роста опухоли) определяет последующую невозможность полного излечения от рака при исключении в лечении необходимости удаления таких метастатических узлов. В целом прогноз по раковой опухоли определяет ее неизлечимость в том случае, если поражению метастазами подверглись жизненно важные органы, такие как головной мозг, печень и пр.
Теперь вернемся к рассмотрению основного заболевания, рака почки. В среднем почечно-клеточный рак почки развивается у 250 тысяч человек, в то время как летальный исход наступает для 100 тысяч человек. При рассмотрении структуры злокачественных патологий в рамках мирового масштаба показателей можно выделить, что почечно-клеточный рак почки в среднем диагностируется у 2% населения. Порядка в 4,3% случаев развития злокачественных образований приходится на мужской пол, порядка 2,9% случаев – на женский. При рассмотрении общих показателей по пятилетней выживаемости (на средних показателях по стадиям и в целом на данном определении в прогрессировании заболевания), выявлено, что на 2001-2005 годы она составила примерно 59,7%.
Рак почки: причины
Конкретную причину, провоцирующую развитие рака почки, на сегодняшний день выявить не удалось. Между тем, существует ряд факторов, рассматриваемых как предрасполагающие для развития этого заболевания. В качестве одного из таких достоверно можно выделить возраст – замечено, что чаще всего рак почки выявляется в возрасте от 40 лет и старше. Также это курение, пол и ожирение. Остановимся подробнее на основных таких факторах:
- Курение. Данный фактор увеличивает риск развития рака почек примерно вдвое при сравнении с подверженностью этому заболеванию некурящих пациентов, более того, любители сигар также попадают в группу риска по данному критерию. Добавим также, что курение является и предрасполагающим фактором к развитию рака гортани, легких, желудка, мочевого пузыря и иных видов данного заболевания.
- Ожирение. Как известно, данный фактор достаточно часто рассматривается в качестве предрасполагающего, он способствует нарушению гормонального обмена, провоцируя также и развитие рака почек. Таким образом, он также не является исключением – риск в этом случае возрастает в среднем на 20%.
- Мужской пол. Как уже отмечено, у мужчин рак почек диагностируется чаще, чем у женщин, причем соотношение по частоте заболеваемости для них выше в два раза.
- Длительный прием некоторых препаратов. В частности в данном случае рассматриваются медикаментозные препараты, используемые без назначения врача и употребляемые фактически бесконтрольно.
- Наличие тяжелых форм патологий почек. Дополнительно здесь можно выделить и такой фактор как длительное пребывание пациента на диализе, то есть с искусственной почкой, чему также сопутствует полное нарушение функций данного органа.
- Длительное применение химикатов (органические растворители, красители, моющие средства и пр.). Данный фактор является предрасполагающим не только к развитию рака почек, но и рака мочевого пузыря.
- Актуальные генетические патологии. Папиллярно-клеточная карцинома, болезнь Хиппел-Линдау и т.д.
- Поликистоз почек. Данная патология может быть как врожденной, так и приобретенной. Характеризуется образованием в почках большого количества кист (т.е. пузырьков) с жидкостью, и, собственно, является одним из предрасполагающих факторов к развитию ракового заболевания.
- Наследственность. Наследственность заключается в отягощенной семейной истории болезни, то есть наличие рака почек у ближайших родственников. В особенности увеличивается риск возможного развития рака почек при наличии его у сестер/братьев.
- Расовые особенности. В частности подразумевается черный цвет кожи – у представителей негроидной расы риск несколько более повышен. Объяснить данную предрасположенность на данный момент не удается.
- Повышенное давление. Повышенное артериальное давление (или гипертензия) или препараты, используемые для его стабилизации – на данный момент окончательно неизвестно, что конкретно следует рассматривать в качестве предрасполагающего фактора, однако отрицать актуальность такой связи не приходится.
Добавим также, что соответствие тому или иному фактору риска из перечисленных вовсе не обуславливает обязательного развития рака почек, как не обуславливает и невозможности развития этого заболевания при отсутствии соответствия какому-либо из этих факторов. Иными словами, в каждом конкретном случае история болезни строго индивидуальна, и базироваться она может на самых различных факторах, рассматриваемых в качестве основы, ее спровоцировавшей.
Рак почки: стадии
В соответствии с особенностями клинической картины и особенностями прогрессирования заболевания, определены соответствующие стадии, на основании которых, помимо прочего, определяется процент по пятилетней выживаемости. Вполне возможно, что читателя заинтересует более конкретная расшифровка этого определения, потому мы дадим по нему соответствующие пояснения.
Итак, под определением «пятилетняя выживаемость» подразумевается использование указанный в нем срок по прогнозу на лечение опухоли. Срок этот, как понятно, соответствует пяти годам. Достоверно установленным фактом является тот, что если пациент после проведения лечения в адрес рака проживет еще пять лет, то имеются все основания для указания и того факта, что повторно данный вид рака у него не разовьется. Иными словами, если удалось прожить 5 лет после лечения, то пациент полностью излечился от рака.
- I стадия. Данная, 1 стадия рака почки, характеризуется незначительными размерами опухолевого образования, в частности ее диаметр составляет порядка не более 7 сантиметров. Опухолевые клетки присутствуют только в рамках пораженного органа, собственно почки, распространения их к лимфоузлам и к другим органам не происходит. При этой стадии адекватное и своевременное лечение рака почек определяет для больного возможность выздоровления примерно 81-90% (то есть именно в рамках указанного интервала определена рассмотренная нами выше пятилетняя выживаемость по заболеванию).
- II стадия. 2 стадия рака почки характеризуется достижением опухолевого образования размеров от 7 сантиметров и более, при этом оно все также сосредоточено в рамках области пораженного органа, соответственно, распространения к лимфоузлам и другим органам нет. В среднем пятилетняя выживаемость на данном этапе составляет порядка 74%, опять же, при условии обеспечения адекватного и своевременного лечения заболевания.
- III стадия. Эта, 3 стадия рака почки, характеризуется тем, что сама опухоль все также остается в рамках пределов почки, но при этом произошло распространение раковых клеток к лимфоузлам (то есть, как понятно, речь идет уже о метастазировании). Также возможен вариант, при котором на данном этапе опухолевое образование начало произрастать непосредственно в сосуды (подразумевается в частности произрастание в крупные их виды, это полая или почечная вена). Что касается пятилетней выживаемости на данную стадию, то в среднем она составляет 53%, если, конечно, производится своевременное и адекватное лечение в адрес рака.
- IV стадия. Эта стадия заболевания может проявляться в двух вариантах форм. Так, здесь может идти речь о произрастании опухолевого образования в надпочечник, который, как, вероятно, читателям известно, является эндокринной железой, расположенной у вершины данного органа. Помимо этого, вторым вариантом, рассматривается метастазирование рака к другим органам, а это могут быть кости, легкие, печень и пр. Пятилетняя выживаемость для больных по данному периоду составляет порядка не более 10%.
Особенности метастазирования
Метастазирование при раке почки происходит лимфогенным или гематогенным путем. Обнаружение метастаз обычно происходит у четверти пациентов в момент установления соответствующего диагноза. В целом выживаемость больных при метастазировании составляет порядка полугода-года, около 10% из них проживает два года. В среднем у 30-50% пациентов после нефрэктомии (операции по полному удалению пораженного опухолью органа) развивается метахронное метастазирование. Чаще всего метастазирование затрагивает легкие (в среднем в 76% случаев), лимфоузлы (в 64%), а также кости (в 43% случаев) и печень (примерно в 41% случаев). Поражение ими контралатеральной почки происходит в 25% случаев, поражение ипсилатерального и контралатерального надпочечника происходит в 19 и в 11,5% случаях соответственно, головной мозг поражается в 11,2% случаев.
Метастатическое поражение почек при раке также может сопровождаться спонтанной регрессией и последующей стабилизацией состояния. Регрессия подразумевает под собой состояние, при котором отмечается убыль симптоматики, присущей заболеванию, на фоне чего наступает полное выздоровление. Спонтанная форма регрессии отмечается в среднем в 0,4-0,8% случаев рака почки, в подавляющем большинстве такая картина характерна для состояния регрессии легочных метастаз. Что касается стабилизации заболевания, которая подразумевает под собой отсутствие роста метастаз и отсутствие дальнейшего их появления, то она актуальна в 20-30% случаев. Аналогично стабилизация состояния допускается у пациентов без сопутствующего метастазирования.
Указанные феномены в обязательном порядке подлежат учету в тех случаях, когда рассматривается вариант реализации системного или хирургического лечения больных при актуальных рисках, но с возможностью дальнейшей жизни без необходимости в реализации каких-либо мер лечения вообще по причине возможного увеличения в этом случае срока их жизни.
Рак почки: симптомы
Характеризующая рассматриваемое нами заболевание клиническая картина основывается на типичных проявлениях симптоматики. В качестве основных проявлений здесь рассматривается гематурия, боль и опухоль, прощупываемая в области живота пациента. Между тем, перечисленные симптомы проявляют себя комплексно лишь в случае запущенного течения заболевания, в то время как на ранних стадиях течения рака может проявляться один-два симптома из указанных.
Гематурия в частности подразумевает под собой такое расстройство, при котором в крови определяется наличие примеси из крови, что рассматривается в качестве основного критерия, свидетельствующего о наличии в почке опухолевого образования. Как правило, кровь в моче появляется спонтанным и неожиданным образом, без сопутствующих причин, которыми можно было бы объяснить это явление. Кровь в моче может отмечаться как в рамках короткого промежутка времени, так и длительно, прекращение наступает зачастую внезапно. Далее, через несколько дней после прекращение, опять можно ее обнаружить. Иногда в моче можно обнаружить сгустки крови червеобразного типа. При неоперабельной стадии рака гематурия приобретает несколько иную форму и рассматривается уже в качестве достаточно тяжелого проявления заболевания с сопутствующей такой потере крови анемией.
Что касается такого проявления, как боль, то она проявляется в неинтенсивном варианте, тупая, ноющая, сосредотачивается со стороны пораженного органа (собственно почки). При гематурии обмечается усиление боли, чему сопутствует симптоматика, проявляющаяся при почечной колике. Задержка мочи, возникающая на фоне значительного скопления в мочевом пузыре кровяных сгустков, приводит к соответствующим расстройствам мочеиспускания. Появление у пациента гематурии требует безотлагательного проведения обследования больного, проводится обследование в отделении урологии.
При прощупывании может обнаруживаться опухолевое образование или изменения почки (ее увеличение), что, в свою очередь, может служить подтверждением диагноза «рак почки», однако это вовсе не исключает и аналогичного диагноза при отсутствии выявления при прощупывании подобных изменений.
В некоторых случаях злокачественные опухолевые образования в почках могут сопровождаться устойчивым повышением у больного температуры. Повышена температура на протяжении длительного периода времени, в основном показатели субфебрильные (от 37 до 37,5 градусов), иногда температура фебрильная (в пределах 38-39 градусов), в целом допускаются колебания в показателях. В рамках ранних стадий проявления рака почки повышенная температура обуславливается развитием иммунной реакции в адрес на воздействие опухолевых антигенов на организм, если же температура проявляется на поздних стадиях заболевания, то здесь уже речь идет об актуальных воспалительных процессах и некрозе (омертвение тканей). Учитывая такие особенности, при невыясненной причине повышенной температуры в вечернее время у мужчины в возрасте от 40 лет и старше важно учитывать возможную актуальность рассматриваемого нами заболевания даже без остальных сопутствующих симптомов.
В качестве дополнительного симптома рассматривается расширение вен со стороны семенного канатика в той области, где сосредоточена опухоль, данное проявление не исчезает при принятии пациентом горизонтального положения, что является дополнительным признаком, указывающим на то, что опухоль произросла в венозные сосуды. Прогрессирование заболевания сопровождается прорастанием опухоли в область нижней полой вены, за счет чего расширяются кожные вены области брюшной стенки. Определяется это как «голова Медузы».
Опухоль почек у детей проявляется без соответствия указанной картине проявлений симптоматики, зачастую обнаружение патологии происходит случайно, например, во время осмотра на предмет совершенно иного заболевания или во время купания.
Таким образом, можно выделить, что заболевание сопровождается специфической и неспецифической симптоматикой. Неспецифическая симптоматика заключается в уже отмеченном повышении температуры, а также в дополнительно возможных при рассматриваемой патологии проявлениях в виде повышенной слабости и утомляемости, головокружении, пониженном аппетите и потере веса, повышенном давлении, потливости. Специфическая – это кровь в моче, кровяные сгустки в ней, опухолевое образование со стороны брюшной полости, увеличенная почка, боль.
Признаки метастазирования при раке почки могут заключаться в следующих проявлениях симптоматики, это кашель и кровохарканье (актуально при поражении метастазами легких), выраженный болевой синдром. Метастазы в кости сопровождаются возникновением патологических переломов. У пациентов также проявляются выраженные головные боли, частыми спутниками становятся радикулиты и невралгии, неврологическая симптоматика (что указывает на поражение метастазами головного мозга). Метастазирование в область печени сопровождается развитием у пациентов желтухи.
Рак почки: поражение опухолью органа
Диагностирование
Диагностика рака почки сводится к реализации следующих мер:
- УЗИ. Исследуются почки, органы брюшной полости, забрюшинные лимфоузлы. За счет данного метода допускается возможность выявления в пораженном органе узлового образования, а также производится оценка его размеров, актуальность вовлечения в патологический процесс прилегающих тканей, лимфоузлов и крупных сосудов.
- КТ, МРТ. Методы, допускающие более детальное исследование актуального поражения почек опухолью, а также дающие возможность определить или исключить метастазирование.
- Пункционная биопсия. Метод применяется при неясных случаях развития опухолевого образования в области почки, используется при предшествующем проведении УЗИ, КТ или МРТ, как методов, не определивших конкретную картину патологического процесса. Наличие злокачественного опухолевого образования определяется со 100%-ной точностью.
- Экскреторная урография. Подразумевает под собой не что иное, как рентгеновские снимки, которые, как можно предположить, сами по себе являются достаточно устаревшим методом диагностики, хотя за счет них и имеется возможность проведения оценки функциональных особенностей пораженного органа, что необходимо в частности для последующего планирования резекции почки как органосохраняющей операции.
- Сцинтиграфия. В данном случае речь идет о проведении радиоизотопного исследования почек, за счет чего допускается возможность оценки функции почек, а также степени их поражения. На основании результатов также определяются характерные для опухолевого образования особенности, в частности доброкачественный или злокачественный характер оно имеет и пр.
- Ангиография. Иногда используется и этот метод, в частности его применение актуально при значительных размерах опухолевого образования. Подразумевает он под собой исследование почечных сосудов за счет внутривенного контрастирования, помимо этого имеется возможность оценки степени вовлечения близлежащих крупных сосудов в патологический процесс.
- Цистоскопия. Данный метод заключается в проведении эндоскопического исследования области мочевого пузыря, применяется он для определения конкретного источника, вызвавшего кровотечение и обусловившего, таким образом, гематурию. Кроме того, данный метод позволяет подтвердить/исключить возможное наличие опухолевого образования в области мочевого пузыря.
- Дополнительные методы диагностики. В качестве таковых рассматривается рентгенография области органов грудной клетки, а также исследование скелета, за счет чего имеется возможность исключения отдаленного метастазирования.
Лечение
Лечение рака почки, обеспечивающее возможность на последующее выздоровление, подразумевает под собой хирургическое вмешательство. Операции на почке могут проводиться в следующих вариантах:
- Нефрэктомия – данная оперативная мера вмешательства основывается на полном удалении почки, применима со II стадии заболевания, а также при прорастании опухолевого образования в среду почечной лоханки, необходимым условием является нормальная функциональность второй почки.
- Резекция почки. Данный метод заключается в удалении трети почки или ее половины со стороны расположения в ней опухолевого образования, применяется он при достижении небольших размеров опухолью (в пределах 4 см), при молодом возрасте пациентов, а также в случае, если по второй почке выявлено нарушение ее функций.
- Комбинированное оперативное вмешательство. Заключается в удалении почки, а также части органов, находящихся в непосредственной близости к ней, крупных сосудов; применяется данный метод оперативного вмешательства при значительных размерах опухоли, а также при актуальном прорастании в ткани перечисленных областей.
Дополнительно лечение может включать лучевую терапию (облучение среды ложа почки, подвергшейся удалению). Отдаленные метастазы в единичном их количестве требуют проведения операции по их удалению. При множественных метастазах без возможности комплексного их удаления применяется химиотерапия и иммунотерапия – воздействие данных мер дает возможность сократить размеры опухолевых образований за счет соответствующего воздействия.
При появлении симптомов, указывающих на возможную актуальность такой патологии, как рак почки, необходима консультация уролога и онколога.
Поделиться статьей:
Заболевания со схожими симптомами:
Мочекаменная болезнь (уролитиаз) — это патологический процесс, который приводит к формированию камней в мочевом пузыре, мочеточнике или почках. Заболевание диагностируется у 3% всего населения. У молодых людей камни встречаются чаще всего в почках и мочеточнике. У людей пожилого возраста патология образуется в области мочевого пузыря. Ограничений, что касается возраста и пола, данный недуг не имеет.
…Абсцесс почки – довольно редкое заболевание, для которого характерно формирование ограниченного участка воспаления, заполненного гнойным инфильтратом. Патологический очаг отделен от здоровых тканей этого органа грануляционным валом. Недуг относится к числу болезней, требующих экстренного хирургического вмешательства.
…Гидронефротическая трансформация или гидронефроз почки – это недуг, в результате которого начинается патологическое растягивание чашечно-лоханочной системы. Патологический процесс обусловлен тем, что в почках нарушается процесс оттока мочи. Как правило, недуг поражает только одну почку. Наиболее подвержены заболеванию молодые женщины.
…Гломерулонефрит подразумевает под собой воспалительное заболевание, при котором поражению подвергаются мелкие сосуды почек (клубочки). Гломерулонефрит, симптомы которого проявляются в форме поражения основных функций почек, является поражением двусторонним, при этом к функциям, на которые непосредственным образом воздействует заболевание, относится образование мочи, а также выведение токсичных и в целом ненужных веществ из организма.
…Пиелонефрит является таким воспалительным заболеванием, при котором поражаются почки, происходит это при сочетании ряда неблагоприятных факторов с воздействием определенных микроорганизмов. Пиелонефрит, симптомы которого достаточно часто отсутствуют, опасен именно по этой причине, ведь общее самочувствие не нарушается, а потому никакие меры для лечения не предпринимаются. Заболевание может быть односторонним или двухсторонним, а также первичным или вторичным, то есть развивается или при здоровых ранее почках, или при уже имеющихся их патологиях.
…simptomer.ru
Рак почки: симптомы, признаки, особенности, диагностика
Рак почки – патология, характеризующаяся малигнизацией здоровых клеток. В силу особенностей строения организма симптомы почечных заболеваний женщины испытывают гораздо чаще, нежели мужчины.
Онкология почек
Однако признаки рака наблюдаются в три раза чаще, наоборот, у мужчин.
Особенности патологии
Рак почки является распространенной патологией среди заболеваний органов мочевыделительной системы.
Патология почек
Если же в целом рассматривать онкологические проблемы, то называть рак почки распространенным нельзя, поскольку он, к счастью, занимает весьма скромные позиции.
Всего лишь чуть более 4% составляет уровень заболеваемости раком среди остальных злокачественных патологий. С одной стороны величина незначительная, но с другой стороны она достигла такого показателя только лишь за последние двадцать лет.
Чаще всего признаки рака почки определяют у пациентов, возраст которых более шестидесяти лет.
Хотя медицина в последнее время стала фиксировать случаи, подтверждающие факты омолаживания патологии, поскольку имеется достаточное количество пациентов чуть старше сорока лет.
Предрасположенность к возникновению злокачественной патологии отмечается и по гендерному признаку. Мужчины гораздо чаще подвергаются раковому заболеванию почек.
Ученые определили признаки, указывающие на территории проживания, подверженные максимальному количеству распространения рака почек. Увеличение количество заболевших пациентов сопровождается в северном направлении.
Те, кто проживает в южной части, реже сталкиваются с этой проблемой, те же, кто живет ближе к северу, к сожалению, чаще испытывают на себе признаки рака.
Исключение составляют только две страны: Дания и Швеция, в которых уровень заболеваемости раком почек значительно ниже, нежели в других странах мира.
Процесс возникновения опухоли
Каждая клетка организма человека несет в себе ДНК. Если в него вмешиваются посторонние процессы и провоцируют изменения, то она начинает мутировать.
В тех случаях, когда изменения достаточно масштабные, говорят о процессе малигнизации. Такие изменения могут затрагивать только отдельные клетки.
Малигнизация – процесс перерождения здоровых клеток в раковые вследствие изменений, происходящих на участке ДНК, отвечающего за процесс деления.
Процесс деления свойственен каждой клетке, однако он происходит только в строго обусловленные периоды, в результате воздействия некоторых факторов.
Такие клеточные свойства благоприятно отражаются на здоровье человека, поскольку здоровые клетки растут, обновляются, за счет чего ткани могут успешно восстанавливаться после повреждений.
Деление клеток, подвергшихся малигнизации, происходит постоянно. Раковые клетки размножаются со скоростью, превышающей нормальную в три раза. Для злокачественного процесса не нужны никакие дополнительные условия.
Рак опасен тем, его ткани, словно паразиты, стараются завладеть всеми биологическими ресурсами, нужду в которых испытывает и сам организм для обеспечения природной жизнедеятельности.
Для своего существования раковые клетки почек отбирают кислород, лимфу и прочие необходимые компоненты.
Проблемы с почками
Рак не останавливается в большинстве случаев на одном органе, а запускает злокачественные клетки на соседние органы, вследствие чего происходит метастазирование.
Опухоль увеличивается, признаки и симптомы злокачественного заболевания проявляются сильнее.
Чем больше становится опухоль, тем больше она забирает полезных компонентов. Вследствие такого паразитического образа жизни опухоли человек и погибает.
Смерть пациента наступает по причине резкой нехватки кислорода, глюкозы, белков, жиров и углеводов здоровым клеткам.
Определение патологии
Рак почек на начальных стадиях своего развития практически не проявляет никакие симптомы ни у женщин, ни у мужчин.
В целом, практически все раковые заболевания разных органов протекают долго, не проявляя симптомы. Рак почки все-таки позволяет в некоторой степени себя обнаруживать, проявляя симптомы других почечных заболеваний.
Признаки рака очень часто напоминают симптомы почечной недостаточности. Если пациент внимательно следит за своим здоровьем, то любые признаки и симптомы, характеризующиеся в виде сбоев в работе органа, заставляют его обратиться к врачу.
Диагностика
Современная медицина строит лечение на результатах прохождения диагностического обследования, во время которого даже на самой первой стадии рак может быть диагностирован у женщин, мужчин и детей.
Самостоятельно определить симптомы рака на первых стадиях невозможно.
При нарушении нормального функционирования одной пораженной почки вторая почка перебирает на себя часть функций, вследствие чего организм ни в чем не нуждается, все природные задачи решаются естественным путем, поэтому симптомы отсутствуют.
Рак почки распространяется на соседние органы, тем самым поражая и их. Кстати, дочерние опухоли развиваются гораздо быстрее, нежели материнская опухоль в почке.
В связи с этим очень часто определяют признаки и симптомы рака в другом органе, и только после диагностирования обнаруживают рак и в почке.
Согласно медицинским наблюдения рак легких во многих случаях является дочерней частью материнского рака почек.
Симптомы патологии
По мере развития опухоли у женщин и мужчин симптомы начинают проявляться с более характерными признаками. У мужчин появляется признаки варикоцеле, а у женщин – симптомы варикозного расширения вен.
Пациент жалуется на боли, возникающие в области поясницы. В моче становятся заметными признаки увеличения белка, гематурии, а также гнойных тяжей. Моча меняет не только внешний вид, но и запах, приобретая гнилостные оттенки.
Это является явным признаком распада белков.
Диагностика
При появлении признаков и симптомов любых патологических изменений в организме врачи направляют женщин, детей и мужчин на диагностическое обследование.
Это позволяет абсолютно точно установить диагноз, установить степень поражения органов. Такая информация благоприятствует назначению правильного лечения.
Самым безопасным и распространенным диагностическим исследованием является ультразвуковое исследование, позволяющее не только установить наличие рака почки, но и определить четкое место его локализации.
Именно ежегодное прохождение ультразвукового исследования позволяет своевременно обнаружить нежелательные злокачественные процессы и приступить к их лечению на самых первых стадиях, что значительно повышает эффективность лечебных мероприятий.
Также выявить рак почки помогает компьютерная томография. При ее проведении появляется возможность выявить метастазирование.
Если же процесс метастазирования запущен, компьютерная томография позволяет определить, какие органы были поражены.
Внутривенная урография проводится в последнее время значительно реже, поскольку уступает по уровню информативности компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Биопсия почки – процедура, позволяющая абсолютно точно поведать о наличии или об отсутствии злокачественного образования.
Она представляет собой медицинские мероприятия, во время которых берут образец ткани пораженного органа, опухоли. Результаты гистологического исследования позволяют определить тип ракового заболевания.
Пациент должен понимать, что только своевременная диагностика и лечение позволят спасти ему жизнь.
promoipochki.ru
симптомы и признаки онкологии у женщин
Рак почки – заболевание, при котором происходит образование и разрастание злокачественной опухоли. Новообразование может развиваться в одной почке или же затрагивать оба органа, локализоваться только в капсуле почки или распространяться на мочеточник. Как правило, пациенты с диагнозом онкология почек имеют множественные метастазы, причина кроется в бессимптомном протекании процесса начальных стадий, что затрудняет диагностирование рака почек симптомы яркого характера проявляются только уже на более поздних стадиях, отягощенных множественным распространением образований и метастаз.
Сколько живут больные с онкологией?
По данным мировой статистики, рак почки чаще появляется у мужчин в возрасте 40-70 летПо данным мировой статистики, рак почки чаще появляется у мужчин в возрасте 40-70 лет и ежегодно цифра больных увеличивается на 15-25%. Летальный исход наступает в 18% случаев, что связано с поздней постановкой диагноза. Даже самая лучшая операция не спасет пациента, если у него впоследствии появляются метастазы – процесс распространения опухоли минимизирует шансы больного на полное выздоровление. Согласно статистике, продолжительность жизни больных при раке почек различной стадии такова:
- 1 стадия – выживаемость 81%;
- 2 стадия – выживаемость 74%;
- 3 стадия – выживаемость 53%;
- 4 стадия – выживаемость пятилетнего рубежа 8%.
Важно! Применение новейших медикаментозных средств и терапий значительно увеличивает продолжительность жизни пациентов. Сегодня можно говорить о людях, переживших 10-летний рубеж с диагнозом онкология почки, таких уже более 43%, однако все зависит от того, на какой стадии заболевания начато лечение, возраста пациента, наличия хронических болезней и других факторов.
Симптомы заболевания
Признаки рака почек при развитии и разрастании опухоли — сильные и постоянные боли в поясницеСледует помнить, что на первоначальных стадиях развития рак почек никак не дает себя знать! Неспецифические проявления в виде головных и спинных болей, усталости списываются на любые болезни или временные недомогания, именно поэтому обвинять доктора в том, что он «поздно поставил диагноз» не следует, пациенты сами обращаются к специалисту только уже при наличии явной симптоматики. Но возможно и раннее распознавание болезни случайным образом, например, при инструментальном исследовании УЗИ на предмет другого заболевания. Признаки рака почек при развитии и разрастании опухоли такие:
- Сильные и постоянные боли в пояснице, причем боль тянущего тупого характера, не проходящая при смене положения;
- Обнаружение крови в моче или гематурия – это основной симптом онкологической опухоли, заметный без специальных приборов. Кровь может быть каплями или сгустками;
- Почечные колики;
- Сильная усталость и слабость, пациент не может выполнить обычные домашние дела;
- Вялость, сонливость;
- Потеря аппетита и резкое снижение веса;
- Повышенное АД без видимых причин;
- Высокая потливость, озноб, лихорадочное состояние с некоторым повышением температуры тела;
- Отечность ног, рук;
- Тромбоз вен;
- Нарушение функции печени, почек;
- Опухоль в районе больного органа, иногда ее можно пропальпировать со стороны живота.
Важно! Женские признаки рака почки – появление четкого рисунка сосудистой сетки в области живота и явный варикоз на ногах.
При обширном метастазировании внутренних органов, пациенты испытывают следующие симптомы:
- Невралгии и сильные головные боли – метастазы в головном мозге;
- Кровохарканье, усиленный кашель – очаги в легких;
- Горечь во рту, желтуха, болевые ощущения в правом подреберье – опухоль проросла в печень;
- Частые переломы, сильные боли во всем теле, невозможность движения – рак пошел в кости.
Как и большинство злокачественных образований, рак почки проявляется ярко при прорастании опухоли в другие органы, а это значит, что пациенты обращаются по причине недомогания достаточно поздно. Поэтому важно обращать внимание не только на собственное самочувствие, но и брать в расчет возможные причины возникновения и развития онкологического заболевания.
Рекомендуем к прочтению:
Причины рака почек
Причина рака почек — избыточная масса тела, пристрастие к жирной пище повышает риск образования злокачественных опухолейОсновного, одного и явного фактора, провоцирующего заболевание нет. Специалисты выделяют следующие возможные причины рака почки:
- Вредные привычки, в частности, курение. В табаке присутствуют канцерогены, большое скопление которых оказывает пагубное воздействие на ткань почек.
- Избыточная масса тела, пристрастие к жирной пище повышает риск образования злокачественных опухолей.
- Травмы, падения. Почки – орган с очень нежной оболочкой и при любом механическом воздействии есть опасность повреждения ткани, а значит, появления злокачественного образования.
- Длительный прием медикаментов также негативно влияет на фильтрующие органы, повышая вероятность образования онкологических патологий.
- Генетическая предрасположенность и наследственность.
- Длительный контакт с химическими препаратами, радиационное облучение.
- Наличие хронических заболеваний, воспалительных процессов.
Развивающийся рак почки может быть отягощен дополнительными патологиями в виде мочекаменной болезни, почечной недостаточности. Заболевания могут также служить основным симптомом образования опухоли.
Стадии и степени развития болезни
Классификация заболевания позволяет специалистам точно определить уровень патологии, возможность ее леченияКлассификация заболевания позволяет специалистам точно определить уровень патологии, возможность ее лечения. Различаются следующие параметры диагностирования:
- M – наличие метастазирования в ближних и дальних органах;
- N – состояние лимфатических узлов;
- T – локализация очагов опухоли.
Параметры признаны международной сертификацией, но есть «классификация Робсона», выделяющая 4 степени развития болезни:
- Первая стадия рака почки. Проходит бессимптомно, опухоль не превышает 2,5 см, локализуется преимущественно в капсуле, не покидая границ почки, и не обнаруживается при пальпации. Постановка диагноза на первой стадии гарантирует 90% выздоровление и полное избавление от недуга.
- Рак 2 стадии характеризуется заметным увеличением образования, разрастанием за края органа, возможным прорастанием в паренхиму. Диагностирование возможно аппаратным и лабораторным способом, при своевременном начале лечения прогноз благоприятный.
- Рак 3 стадии – сильное разрастание опухоли с выходом за пределы почки. Метастазы затрагивают околопочечный жировой слой, прорастают в вену, мочеточник, надпочечники, лимфоузлы. Опухший орган пальпируется, лечение назначается в зависимости от фактора распространения метастаз, возраста, пола пациента и других факторов.
- Рак почки 4 стадии – финальная степень заболевания, сопровождаемая динамическим разрастанием опухоли. Метастазы появляются почти повсеместно, при возможности, проводится операция, шансы больного на выздоровление малы.
Метастазы – это очаги рака, прорастания опухоли, локализующиеся в самых различных органах. При переходе онкологического заболевания во вторую и следующие стадии, метастазы наблюдаются в 99% случаев. Чаще всего очаги задевают:
Рекомендуем к прочтению:
- печень;
- легкие;
- головной мозг;
- надпочечники;
- лимфоузлы;
- позвоночник;
- костную систему.
Важно! Современная медицина относит развитие метастаз к клиническим признакам онкологии и различает вялотекущую и быстро текущую динамику. У некоторых больных метастазы появляются только через 8-10 лет после появления злокачественной опухоли 1 стадии, но есть пациенты с ураганным метастазированием. Также есть случаи самостоятельного регрессирования метастаз.
Диагностика и лечение
Чтобы поставить правильный диагноз и вылечить по возможности рак левой почки или правого органа, доктор проводит полное обследование пациента и собирает анамнезЧтобы поставить правильный диагноз и вылечить по возможности рак левой почки или правого органа, доктор проводит полное обследование пациента и собирает анамнез. Обязательно назначаются лабораторные анализы и аппаратное обследование, которое может быть радиоизотопным, рентгенологическим и прочим. На основании выявленных данных, доктор назначает лечение. Золотым правилом онкологии является операционное вмешательство. Применяется как лапароскопия, так и полостная открытая операция с полным или частичным удалением органа. В случае назначения химио-, лучевой терапии, гормональных медикаментов, будут даны дополнительные указания, предписана диета и прочие рекомендации, выполнять которые нужно неукоснительно.
Кроме официальной медицины можно попробовать лечение рака почки народными средствами. В основном итоге неважно, к каким способам прибегать, главное – исцеление от заболевания, однако следует все же поставить в известность лечащего врача, чтобы он посоветовал рецепты, и предупредил о возможных последствиях.
Важно! Произвольная и неумеренная самостоятельная народная терапии при онкологии почки может не только не принести пользы, но и принести непоправимый вред. В частности, неумеренное потребление некоторых трав вызывает обильное кровотечение, категорически нельзя пить сборы, вызывающие аллергию. Пациенту не только не удастся вылечить почечную болезнь, но и получить массу отягчающих патологий.
Лечение народными средствами подразумевает применение травяных настоек, бальзамов, отваров, мазей, компрессов и прочего. Самыми эффективными фитотерапевты считают такие травы, как:
- пижма;
- сабельник;
- ромашка аптечная;
- ноготки;
- тысячелистник;
- корень зверобоя;
- омела;
- чистотел;
- подорожник;
- полынь.
Это далеко не полный список трав для исцеления почек народными средствами, но как можно заметить, растения относятся к дающим горечь. Составленные сборы помогают нормализации работы органов, восстановлению баланса, выводу токсинов, заживлению каверн, рассасыванию опухолей. Лечение рака почек народными средствами можно начинать в любой стадии заболевания, но только после предварительного разговора с доктором. Помните, что цель врача – исцелить, поэтому правильный доктор сам посоветует дозировку и сборы, подскажет, как лечить рак почки припарками и настоями. Например, очень хорошо сочетаются листья бузины, полыни горькой, подорожника и цветы ромашки аптечной. Сбор заваривается в течение 15 минут крутым кипятком из расчета на 1 ст. л. 1 ст. кипятка, отцеживается и дается больному в три приема.
Обладая тонизирующим, обеззараживающим свойством, травы отлично справляются с выведением токсинов, поднимают иммунитет и буквально «заставляют» работать печень, желудок и почки. Однако если есть кровотечение, то некоторые компоненты строго запрещены. Знать о динамике развития заболевания может только доктор, поэтому консультация с ним обязательна!
Важно! Рак правой почки или левого органа – не приговор! Даже если стадия патологии уже высокая, не следует опускать руки, сегодня узкие специалисты с успехом справляются с различными патологиями и есть достижения: пациенты доживают до 10 лет после постановки диагноза.
lecheniepochki.ru
Рак почки: симптомы страшного недуга
Почки – парный орган в форме боба, размером с кулак. Они находятся в задней части брюшины, на каждой стороне хребта спины.
Как и иные части организма, почки могут болеть раком. У взрослых наиболее распространенный вид этой болезни почек – это гипернефрома, карцинома.
Опухоли тканей почечной лоханки и мочеточника бывают намного реже. Опухоли почки у взрослых достигают 3% от числа всех опухолей. Мужчины страдают вдвое чаще женщин. Зачастую возраст больных после 40.
Среди почечных опухолей доброкачественные выявляются редко. Раковые опухоли у детей в большинстве своем смешанные, их именуют опухолями Вильмса.
Что представляет собой болезнь
В норме все клетки меняются: старые гибнут, а появляются новые. Но этот процесс может нарушаться: новые клетки появляются раньше, чем старые умирают, тогда начинается рост тканей и образуется опухоль.
Опасной она становится в том случае, когда распространяется на близлежащие ткани, нарушая их работу. При раке почки сложной стадии по крови и по лимфосистеме распространяются опухолевые клетки, так появляются очаги опухоли в других органах.
Необходимо различать доброкачественные и злокачественные новообразования. Доброкачественные опухоли не опасны. Они не увеличиваются, не затрагивают соседние ткани и органы.
Причины возникновения
Главные факторы риска и причины появления рака почки:
- Пол – вдвое чаще эти видом заболевания страдают мужчины;
- Курение – риск заболевания раком увеличивается вдвое;
- Лишний вес – повышает риск нарушения почки на 20%;
- Повышенное давление;
- Диабет;
- Инфекционные болезни;
- Вредные рабочие условия;
- Генетическая склонность;
- Прием женских гормонов;
- Почечная недостаточность;
- Туберкулезный склероз;
- Пересадка почки.
Признаки заболевания
Раковое поражение почки имеет ряд признаков:
Ренальные
- Постоянная боль в пояснице или животе;
- Наличие крови в моче;
- Возможность прощупать опухоль;
- Червеподобные сгустки в моче.
Экстраренальные
- Повышенная температура тела;
- Общая слабость;
- Отсутствие аппетита;
- Резкая потеря веса;
- Повышенное давление;
- Закупорка сгустком крови мочеточника;
- Варикоцеле;
- Анемия;
- Высокий уровень эритроцитов в крови;
- Рост уровня кальция;
- Отёки ног.
Некоторые признаки рака почки схожи с симптомами кисты на почке, поэтому немедленное обследование обязательно.
Каждый человек должен знать, где находятся почки, чтобы понять, какой орган болит. Полезную информацию о расположении почек у человека вы найдете в нашей статье.
Чем отличаются симптомы у женщин, мужчин и детей
К специфическим симптомам рака почки у мужчин относится развитие варикоцеле, у женщин симптомы рака почки характеризуются варикозной болезнью и закупоркой вен нижних конечностей. Если говорить о симптомах рака почки у детей, то опухоли выражены значительно и выявляют их достаточно часто случайно при купании ребенка или при осмотре по поводу иного заболевания. После проявлений первых же симптомов или признаков необходимо как можно быстрее пройти осмотр у онколога или нефролога.
Диагностика и лечение
Если имеются подозрения, что у пациента рак почки, доктор назначает диагностические исследования. На основе полученных сведений выставляется диагноз. Это является неотъемлемым условием нахождения действенного алгоритма лечения почечной опухоли.
Перед проведением исследований специалист осматривает больного и тщательно опрашивает его. Устанавливает, когда появились первые жалобы, какие они были, какие из них появились раньше, а какие – позже. Также проясняются причины, которые могли спровоцировать развитие нарушения почки. Это нужно для того, чтобы по мере возможности их нейтрализовать.
Сегодня существуют такие методы диагностики:
Обследование почек посредством ультразвука
На данный момент УЗИ почек является эталоном диагностики нарушений почек любого характера. Посредством этого метода изучается структура опухоли, ее место нахождения, взаимодействие с другими органами, габариты. УЗИ помогает обнаружить метастазы.
Рентгенографическое исследование
При подозрении на этот вид рака осуществляют контрастную урографию. Перед процессом больному по вене вводится контрастный состав, который с кровью попадает в почки. Через определенный период времени делают рентгеновские снимки почечной области.
Урография дает возможность оценить выделительную способность почек и состояние мочеточников.
Ангиография также является рентгенологическим методом исследования. Контрастный состав при этом способе вводится в аорту выше места, где от неё ответвляются артерии почек. С потоком крови он доставляется в почечные ткани, это позволяет увидеть опухоль.
Компьютерная томография и резонансная томография являются высокоточными рентгенологическими методами исследования органов. Они дают возможность определить место нахождения опухоли, а также степень его распространения, применяются в качестве вспомогательных методов исследования.
Биопсия почки
Биопсия позволяет точно определить характер новообразования. Процедура осуществляется под местным обезболиванием и под контролем УЗИ или КТ. Маленький кусочек ткани при этом обследовании извлекается посредством иглы, которая вводится в почечную область.
После этого проводится гистологическое исследование части ткани, которое дает возможность поставить диагноз и установить вид рака. Проведение биопсии может спровоцировать развитие осложнений: кровотечения, заражения места прокола, распространения раковых клеток в месте введения иглы.
Этот вид исследования на рак осуществляется крайне редко, что уменьшает риск осложнений. Её проводят, если высока возможность доброкачественного новообразования, или в том случае, если больной не хочет оперироваться.
Вспомогательные методы
- Рентген лёгких;
- Радиоизотопное сканирование костной ткани;
- Анализы мочи и крови;
- Эндоскопическое исследование.
Направление терапии почечного рака подбирается сразу после определения диагноза и стадии нарушения. При назначении лечения необходимо принимать во внимание возраст человека, его состояние и степень распространения ракового процесса на близкорасположенные органы и ткани.
На данный момент для лечения используются следующие методы:
Хирургический
Является наиболее действенным способом лечения таких опухолей. В процессе операции применяют оперативный доступ, который дает возможность осуществить перевязку сосудов почек до проведения операции на почке. Затем орган вырезают вместе с опухолью и жировыми клетками одним блоком. По окончании операции делают лимфодиссекцию.
Иммуннотерапия
Применяется для уничтожения клеток рака. С этой целью используют препарат, который влияет на опухоль и приводит к её лизису. Действенным также является сочетание двух видов подобного препарата для наибольшего эффекта от лечения.
Химиотерапевтический
Метод подходит до и после проведения операции. Применяются при раке почки такие препараты: Метотрексат, Винбластин, также сочетания медикаментов. Но при раке клеток органа они недостаточно действенны.
Лучевая терапия
При опухоли органа применяется как паллиативный метод. Нужна больным с костными метастазами для снижения болевых ощущений. Обезболивающий эффект достигается у большинства пациентов.
Гормональная терапия
Метод действенен для снижения скорости роста опухолевых клеток посредством препаратов на основе гормонов.
Метод уничтожения азотом
При помощи специальной иглы в опухоль вводится жидкий азот, который замораживает клетки, которые размножаются.
Метод радиочастотной абляции
В опухоль вводится игла, через которую к больным клеткам поступает электрический ток, который их выжигает.
Получить хорошие результаты в лечении рака дает возможность объединение нескольких методов лечения. Но самым главным является хирургия.
С развитием науки и медицины появись современные методы лечения:
Профилактические меры
Основными видами профилактики появления раковых опухолей выступают:
- Отказ от курения;
- Уменьшение массы тела;
- Правильное питание;
- Лечение доброкачественных новообразований почки;
- Общее повышение иммунитета организма.
При почечном раке прогноз зависит от стадии ее развития. Негативные отдаленные результаты лечения наблюдаются у больных с прорастанием вены почки и метастазами. Особенно неутешительный прогноз у больных, которым не проводилась операция.
После обнаружения у себя симптомов рака почек, многих тревожит вопрос, сколько живут с таким диагнозом. Процент выживаемости зависит от стадии, на которой было начато лечение болезни:
- 1-ая стадия – выживает 90% больных после проведения операции;
- 2-ая стадия – выживаемость составляет около 60% пациентов;
- 3-я стадия – до 18% больных;
- 4-ая стадия – 8-10% пациентов.
По мере увеличения опухоли или ее метастазирования самочувствие их постоянно ухудшается. Такие больные умирают от тяжелой интоксикации.
Важным фактором является возраст пациентов, среди больных среднего возраста меньше выживает, чем среди пожилых.
Некоторые симптомы опухоли также являются плохими признаками для прогноза.
Рак почки коварен, он может выглядеть как заболевание другого органа.
Поэтому необходимо внимательно относиться к своему здоровью, а при наличии тревожных симптомов обращаться к врачу и проходить обследование.
Советуем так же прочесть:
загрузка…
1pochki.ru
Рак почки симптомы — как распознать
Рак почки на ранних стадиях своего развития, как правило, ничем себя не проявляет. В нескольких десятков процентов случаев рак почки протекает бессимптомно и выявляется совершенно случайно, при профилактическом обследовании или выполнении ультразвукового исследования органов брюшной полости (УЗИ) по поводу какого-то другого заболевания. Но в большинстве случаев больной все-таки ощущает какие-либо проявления заболевания. Не вызывает сомнения, что не только врач, но и любой человек должен знать, на какие изменения в его организме следует обратить внимание, и, не тратя времени, обратиться к специалисту для выяснения их причин. Когда мы имеем дело с раком почки, это позволит как можно раньше начать необходимое обследование, и, соответственно, приступить к лечению. Это очень важно, так как иногда уже несколько месяцев могут изменить ситуацию в худшую сторону.
Оглавление
Признаки
У женщин
У мужчин
Сколько живут
Признаки
Рак почки, как и любая другая опухоль злокачественного характера, является достаточно коварной болезнью, ведь может протекать совершенно бессимптомно. В медицинской практике существует масса случаев, когда рак диагностируется случайно во время общего медицинского обследования. Однако некоторые признаки все-таки можно выделить. Например, кровь в моче и болезненное мочеиспускание. Порой кровь заметна только под микроскопом, поэтому мочу на анализ стоит сдавать регулярно. Если новообразование достигает существенных размеров, то его можно почувствовать. Нередко врачи после пальпации почек на плановом осмотре отправляют пациента на ультразвуковое исследование с подозрением.
При этом человек ощущает некоторые изменения в своем поведении. На работе он быстро устает, наблюдается апатия и отстраненность или, наоборот, раздражительность. Ничего не хочется есть, за счет чего резко снижается масса тела. Повышается температура, что стимулирует потоотделение и слабость во всем организме. По результатам анализа крови можно диагностировать анемию. Трудность диагностики заключается в том, что вышеупомянутые симптоматические проявления могут сигнализировать о развитии множества других заболеваний. Именно поэтому очень важно полностью обследовать свой организм, чтобы быть уверенным в диагнозе.
У женщин
Общие симптомы рака почек у женщин включают:
Наличие крови в моче. При этом цвет мочи становиться темно-красного оттенка;
Непрекращающаяся боль в боку;
Оттек тканей со стороны пораженной почки;
Потеря в весе;
Лихорадка;
Постоянное ощущение усталости.Часто некоторые из этих симптомов могут указывать на инфекционные процессы в почках, образование кист, острые воспалительные процессы женских половых органов. Для установления окончательного диагноза необходимо проконсультироваться у врача.
У мужчин
Очень часто появлению рака почек предшествуют другие почечные заболевания. Особенно этот принцип сильно проявляется у мужчин. Основные признаки почечных заболеваний:
Поясничная боль.
Появление крови при мочеиспускании.
Помутнение мочи.
Иногда может повышаться температура, но несильно.
Повышение уровня артериального давления.
Жажда, сухость, нехватка воды в организме.
Исчезновение аппетита.
Повышенная утомляемость и слабость.
Появление отеков под глазами, возле живота и на конечностях.Если появились данные признаки, необходимо обязательно обратиться к врачу, т.к. своевременное выявление заболевания поможет вылечить болезнь и снизить возможность появления рака почек.
При раке почек симптомы у мужчин могут иметь различные проявления. Может появляться анурия. Это процесс, когда моча не поступает в мочевой пузырь. Чаще всего это связано с поражением органа, с плохой циркуляцией крови и с тем, что возникают препятствия на пути мочи в организме.
Может наблюдаться критичная задержка мочи при мочеиспускании. Вместе с этим симптомом может появляться озноб, повышенная температура, поясничная боль и ощущения вздутия живота.
Сколько живут
В молодом возрасте намного меньше людей страдают диабетом, гипертонией и другими заболеваниями, существенно ослабляющими организм. У молодых пациентов обычно опухоль выявляется на более ранних стадиях, поэтому выживаемость на много больше.
Сравнивая пятилетнюю выживаемость среди пациентов от 15 до 50 лет и от 80 до 100 лет, мы видим, что в первом случае шанс выжить превышает 70%, а во втором немногим более 30%.
Сколько живут с раком почки в зависимости от стадии заболевания?
Если обнаружили рак почки на первой стадии, то шанс прожить пять лет для пациента составляет 81%. Вторая стадия даёт 74-процентную вероятность, в то время как третья и четвёртая стадии рака почки дают шансы 53 и 8% соответственно.
oncology-up.ru
симптомы и признаки, классификация, лечение
Рак почки является обобщающим названием различных по гистологическим критериям злокачественных неопластических изменений, происходящих в почечной ткани.
Клинические признаки рака, развивающегося в почечной ткани:
- возникновение сильных болевых ощущений;
- развитие гематурии;
- появление опухолевидного образования и некоторые другие проявления, носящие общий характер.
Чаще всего этот недуг поражает представителей возрастной группы от 55 до 60 лет.
Раковое новообразование в почке: общие сведения
Злокачественная опухоль составляет, в соответствии с данными медстатистики, около 3% всех выявленных случаев онкологических недугов человека, а во взрослой урологии этот тип занимает третью позицию среди злокачественных образований после рака простаты и рака мочевого пузыря. Чаще всего развитие ракового образования наблюдается у человека в период от 40-60 лет. Мужчин болезнь поражает значительно чаще, чем женщин. Злокачественное новообразование в почке является заболеванием, имеющим полиэтиологическую природу. Развитие этого типа болезни может быть спровоцировано различными факторами и влияниями, среди которых наиболее распространенными являются:
- генетические;
- гормональные;
- химические;
- иммунологические;
- лучевые.
Раковое заболевание зачастую представляет собой карциному и, как правило, развивается из эпителиальных клеток проксимальных канальцев и собирательных трубочек. Такой тип ракового образования носит название почечно-клеточного рака, а если развитие новообразования происходит с участием чашечно-лоханочной системы, возникает переходно-клеточный рак.
Почечно-клеточный рак является ведущей разновидностью раковых образований, локализация его осуществляется в почечных структурах.
Достаточно часто возможно метастазное поражение почечно-клеточным раком других органов.
Развитие опухоли почек у детей чаще всего поражает весь орган. Такое развитие недуга носит название опухоли Вильмса.
Вернуться к оглавлению
Причины развития ракового образования в почке
Все причины развития раковых заболеваний в почечной ткани не являются достоверно установленными. Специалисты предполагают, что на развитие заболевания влияют компоненты, входящие в состав красителей на основе анилина. Канцерогены, содержащиеся в анилиновой краске, считаются пусковыми механизмами, способствующими возникновению не только раковых образований в почках, но и новообразований в мочевом пузыре. Высокой является вероятность возникновения рака почек у людей, имеющих кисты и поликистозы. Риск развития онкообразований в почечной ткани имеют пациенты с подковообразной почкой. Основными факторами возникновения рака являются:
- возраст и половая принадлежность;
- чрезмерный вес тела;
- табакокурение;
- развитие артериальной гипертензии;
- развитие недугов почек, таких как хроническая почечная недостаточность;
- применение при проведении лечения мочегонных средств;
- развитие сахарного диабета;
- нарушения режима питания и рациона;
- радиационное излучение.
Метастазы ракового заболевания достаточно быстро развиваются в организме, практически каждый четвертый больной в момент выявления недуга имеет метастазы в соседних с почками органах. Как правило, пациенты с такой степенью болезни живут не более года. После проведения нефрэктомии у половины больных развиваются метастазы в почечной ткани. Наиболее часто находятся метастазы рака в мозге, надпочечнике, печени, лимфоузлах, костях и легких.
При развитии почечно-клеточного рака выявляются мутации в 3-й и 11-й хромосомах. Злокачественная опухоль почки развивается на фоне снижения противоопухолевой защиты, которая включает в себя большое число компонентов.
Основными компонентами такой защиты являются:
- ферменты, обеспечивающие репарацию ДНК;
- антионкогены;
- естественные для организма киллерные клетки.
Развитие раковых образований возможно под воздействием на орган травматического фактора.
Возникновению болезни может способствовать наличие доброкачественных новообразований, которые могут трансформироваться в злокачественные.
Вернуться к оглавлению
Классификация разновидностей рака почек
Рак почки имеет большое количество морфологических вариантов развития, это свойство способно объяснить наличие в медицине нескольких классификаций на основе гистологии. В соответствии с классификацией ВОЗ, к наиболее распространенным типам рака относятся:
- почечно-клеточные опухоли, среди которых светлоклеточная, тубулярная, медуллярная, папиллярная, зернисто-клеточная карцинома;
- нефробластические опухоли, такие как нефробластома и опухоль Вильмса;
- нейроэндокринные опухоли, представленные карциноидом и нейробластомой;
- герминогенные опухоли, представленные хориокарциномой;
- мезенхимальные опухоли — лейомиосаркома и саркома почки.
В соответствии с международной TNM-классификацией, для различных типов рака приняты следующие обозначения:
- Т1 — узел опухоли имеет размер до 7 см, область локализации ограничивается почкой;
- Т1а — узел опухоли имеет размер меньше 4 см;
- Т1b — размер узла от 4 до 7 см;
- Т2 — опухолевая область составляет больше 7 см, локализация узла ограничивается почечной тканью;
- Т3 — прорастание узла происходит в клетчатку, окружающую почку, ткань надпочечника, вены;
- Т3а — инвазия ядра опухоли происходит в паранефральную клетчатку и надпочечники в фасции Герота;
- Т3b — проникновение рака в почечную или нижнюю полую вену ниже диафрагмы;
- Т3с — проникновение ракового узла в нижнюю полую вену выше расположения диафрагмы;
- Т4 — развитие рака за пределами капсулы почки.
Онкологию почки делят на несколько видов в зависимости от присутствия метастазов в органах:
- N0 — лимфоузлы не поражены;
- N1 — метастазы обнаруживаются в единичном лимфатическом узле;
- N3 — метастазы обнаруживаются в двух и более узлах.
В результате поражения лимфоузлов образуется лимфома, представляющая собой бесконтрольное накопление пораженных лимфоцитов.
По наличию удаленных метастазов онкологию почки делят на два вида:
- М0 — метастазов нет;
- М1 — метастазы обнаруживаются в отдаленных органах.
Рак почечной ткани делится на 4 стадии.
На первых двух стадиях опухоль не распространяется за границы органа, на третьей она локализована в пазухе почки, образует метастазы в полой и почечной венах, а на четвертой образуются отдаленные метастазы в органах.
Вернуться к оглавлению
Симптомы развития почечного рака
Симптомы рака почки при малом размере опухолевого очага являются практически незаметными. Основными признаками развивающегося недуга является наличие своеобразной триады признаков: присутствие крови в моче, болевые ощущения в области поясницы и определяемое на ощупь образование на стороне поражения. Как правило, одновременное возникновение симптомов говорит о запущенности процесса и образовании крупного опухолевого очага.
Кровь в моче при развитии почечного рака может появляться как периодически, так и постоянно даже на самых ранних стадиях развития недуга. Кровь в моче может появляться неожиданно и безболезненно. Дальнейшее развитие недуга провоцирует появление гематурии одновременно с почечными коликами.
Болевые ощущения появляются на поздних стадиях развития, имеют тупой и ноющий характер. Боли появляются в результате сдавливания нервных волокон. В процессе развития рака появляется длительное повышение температуры, очень часто оно имеет небольшое колебание от уровня нормальной до слегка повышенной, в редких случаях наблюдается высокий подъем температуры.
Проявлением метастазов является кашель, кровохарканье, головная боль, невралгия, желтуха. При развитии рака в детском возрасте наблюдается увеличение органа, утомляемость и боли разного характера.
Вернуться к оглавлению
Лечение почечного рака
Пациента, у которого выявлен рак почечной ткани, в первую очередь интересует вопрос о том, сколько живут с раком почек. При благоприятном течении болезни после проведения оперативного вмешательства, согласно статистике, около 10% пациентов проживают более 5 лет.
Лечение почечного рака производится чаще всего хирургическим методом. Проведение оперативного вмешательства может иметь несколько вариантов:
- нефрэктомия;
- резекция почки;
- комбинированное хирургическое вмешательство.
Очень часто после проведения оперативного вмешательства образуются метастазы в почках, однако прогноз заболевания после операции является более благоприятным. Для снижения вероятности образования метастазов проводится иммунотерапия при раке.
Особое место при лечении недуга занимает диета. Диетическое питание должно быть сбалансированным и рациональным. Основной задачей диеты является поддержание организма, в котором в результате развития недуга происходят нарушения протекания различных процессов. Как правило, диетическое питание при раке почек требует исключения из рациона поваренной соли. При осуществлении питания используется дробный метод. В сутки рекомендуется принимать пищу до 6 раз небольшими порциями. При раке исключаются консервированные продукты, острые и соленые блюда, бобовые культуры, сладкая сдоба, кофе, чай, алкоголь и газированные жидкости, помимо этого исключают копчености и полуфабрикаты.
onkoved.ru