Противовирусные препараты нужны ли – Е. Комаровский — Противовирусные препараты для детей с доказанной эффективностью

» Противовирусные препараты. Нужно ли их есть? » Детский врач

Не так давно фармацевтические фирмы выпустили целый ряд противовирусных средств, заверяя, что они безобидно «помогают» детскому организму справиться с вирусной инфекцией. Так ли это?

Суть назначения противовирусных препаратов состоит в противодействии вирусам, так же, как мы боремся с бактериальной инфекцией путем назначения антибиотиков. Но все ли вирусы, которые попадают в наш организм необходимо лечить?

На данном этапе развития фармацевтической индустрии у нас в арсенале имеется несколько групп противовирусных препаратов:

1.Препараты, против вируса герпеса (по типам вируса герпеса):

• Ацикловир (зовиракс, виролекс), фамвир (фамцикловир), валацикловир (вальтрекс,вальтровир) – против вируса 1, 2 и 3 (Варицелла-Зостер) типа.
• Ганцикловир (цимевен), фоскарнет, валганцикловир – 5 тип герпеса (цитомегаловирус). Эти препараты применяются в педиатрической практике довольно редко из-за их токсичности для организма ребенка, поэтому назначаются строго по показаниям пациентам с ВИЧ-инфекцией, во время приема иммуносупрессоров, новорожденным с ЦМВ- инфекцией. В остальных случаях лечение не требуется.
• Инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барр) лечению не подлежит из-за отсутствия специфических противовирусных средств (4 тип вируса герпеса).

2.Препараты применяемые при хроническом гепатите В и С:

• Гепатит С – рибавирин с интерферонами.
• Гепатит В – телбивудин, тенофовир, ламивудин, адефовир с интерферонами.
• Гепатит Д – интерфероны.

Эти инфекции подлежат немедленному лечению после установления диагноза, так как при его отсутствии наступают тяжелые и необратимые осложнения.

3.Антиретровирусная терапия – препараты, применяемые при ВИЧ-инфекции (ламивудин, теновир).

4.Препараты, применяемые при респираторных вирусных инфекциях:

• Циклические амины (римантадин) – ремавир, ремантадин-КР.
• Ингибиторы нейраминидазы – занамивир (реленца), осельтамивир (тамифлю, тамивир).

Эти препараты используются исключительно при тяжелом течении гриппа.

Рибавирин применяется, как ингаляционное средство при тяжелом течении бронхиолита у детей до 12 месяцев.

Также официально существует группа прочих противовирусных средств. К таким препаратам относятся:

1. Группа инозина пранобекса: гропринозин, изопринозин, новирин.
2. Группа прочих лекарственных препаратов, которые прошли клинические исследования и официально применяются в медицинской практике:

• Иммунофлазид – растительный препарат для лечения и профилактики ОРВИ;
• Иммустат – этиловый эфир, применяется для профилактики и лечения ОРВИ, а также при осложненных бронхитах и пневмониях;
• Альтабор – растительный препарат, применяемый при гриппе, везикулярном стоматите и простом герпесе;
• Ингавирин – для лечения гриппа и других ОРВИ.
• Протефлазид – растительный препарат для профилактики большинства вирусных инфекций, а также применения в комплексном лечении;
• Флавозид — растительный препарат для профилактики большинства вирусных инфекций, а также применения в комплексном лечении;
• Эребра — растительный препарат, применяемый, как профилактическое средство при гриппе, парагриппе и др.;
• Амизон — ненаркотический анальгетик с интерфероногенным действием;
• Детоксопирол – флавоноид;
• Панавир – растительный препарат.

То, что активно рекламируют на телеканалах из противовирусных средств:

Арбидол, арбивир, арпефлю – нигде, кроме России, исследований по данному препарату не проводилось. Доказанной безопасностью для применения в педиатрической практике не обладает.

Амиксин – относится больше к иммуностимуляторам, а не к противовирусным препаратам. Исследования проводились еще в 20 веке. После доказанной токсичности на организм больше не проводились.

Виферон и лаферобион – самые известные свечи с противовирусным эффектом, которые назначаются педиатрами при прорезывании зубов, при неосложненной вирусной и бактериальной инфекции. Относятся к группе интерферонов альфа-2b. Их доказанная эффективность объясняется только двумя версиями:

1. Плацебо-эффект – веру в то, что мы активно лечимся — никто не отменял, ведь всем известно, что интерферон не может всасываться в просвете кишечника.
2. Побочный эффект – у препаратов группы интерферона-альфа имеются побочные эффекты, которые маскируются за обликом кратковременного улучшения состояния. Субъективные данные педиатров в вопросе применения данных препаратов состоит в предположении, что от них лихорадка у ребенка держится несколько дольше, чем без них.

В любом случае родители требуют, чтобы педиатры лечили детей! Вот они и лечат. А что вы хотели?

Также есть гомеопатические препараты с противовирусным эффектом (оциллококцинум, афлубин, анаферон, вибуркол) – клинических исследований по данным препаратам очень мало, поэтому судить их по всей строгости не стоит.

В любом случае наша иммунная система – это как Восток, т.е. дело тонкое, и играть с последствиями для нее не стоит, так как не известны еще отсроченные побочные эффекты для противовирусных и иммуномодулирующих средств. Неизвестно, чем будут болеть дети после применения препаратов с недоказанной эффективностью.

Вывод:

1.ОРВИ без лечения проходит через неделю, а с лечением – через 7 дней.

2.Сделать так, чтобы дети в дошкольном и школьном возрасте не болели – нельзя. Уменьшить частоту простудных заболеваний возможно только режимом, полноценным питанием и закаливанием.

Похожие медицинские статьи

Запись «Противовирусные препараты. Нужно ли их есть?» опубликована в рубрике Инфекция в Вторник, Февраль 18th, 2014 в 5:23 пп. К записи добавлены такие Метки: вирус, грипп, лечение, профилактика

detvrach.com

Противовирусные препараты нужны ли они комаровский. Комаровский о противовирусных препаратах.

Тема передачи:
Если вы стали родителями то это означает, что ваш ребенок достаточно часто будет болеть вирусными инфекциями и вам обязательно захочется лечить его какими-то противовирусными лекарствами. Действительно, каждый ребенок, особенно житель большого города минимум 3-4 раза в год переносит вирусные инфекции. Каждый раз, когда ребенок заболевает, родитель хотят ему чем-то помочь и они ждут, чтобы доктор назначил что-то противовирусное.
Доктор Комаровский говорит, что когда какие-то компоненты аскорбиновой кислоты назначают при инфекциях, это имеет больше коммерческий смысл, нежели доказанную эффективность. Главное что все должны понимать, что если в инструкции к некоему лекарству написано «обладает противовирусным действием» это вовсе не означает что данное лекарство на самом деле каким-то образом способно облегчить течение заболевания.

Грипп представляет собой серьезную болезнь у пожилых людей, особенно тех, кто страдает от долгоживущих заболеваний легких и сердца. Тем не менее, это заболевание, которое можно предотвратить, поэтому вакцинация, особенно у пациентов с риском, имеет решающее значение. Пациент должен быть здоровым и свободным от дня подачи заявки. Надежная защита от него — это вакцины против гриппа, которые применяются до начала эпидемии. Она обычно поражает 50% и более населения, и течение болезни обычно тяжелое.

Как лечить грипп и простуду?

В последующие годы эпидемии запускаются одним и тем же типом вируса, но каждый год с некоторыми незначительными вариациями, которые всегда требуют вакцинации новой вакциной. В дополнение к вакцинации ключевым элементом является качество жизни, сон, движение и поддержка иммунной системы. Тем не менее, так называемый «свиной грипп» с возникновением пандемии чаще встречается с признаками участия пищеварительного тракта. Лечение лечится симптоматически, т.е. мы фокусируемся только на облегчении или подавлении проявлений болезни.

Вирус не может самостоятельно производить себе подобных, чтобы он смог размножиться, ему необходимо попасть внутрь определенной клетки. Затем вирус встраивается в генетический аппарат, и клетка начинает вырабатывать вирус. Каждый вирус не способен прижиться в любой клетке, он ищет особую клетку, которая восприимчивая именно к этому вирусу. Большая часть вирусов, которые вызывают вирусные инфекции, размножаются исключительно в клетках слизистых дыхательных путей. Получается что для того чтобы убить вирус нам нужно залезть в клетку и уничтожить то что производит вирус, то есть саму клетку. Часто протекание болезни становится более осложненным из-за того что вирусная инфекция встречается с бактериями. Бактерии постоянно живут в носоглотке и при условии вирусной инфекции возможны бактериальные осложнения. Например, если подхватить грипп а в это время в носоглотке живет стафилококк или кишечная палочка, то из-за того что организм ослаб эти бактерии могут вызвать воспаление легких, которое потом нужно . Но важно понимать тот факт, что антибактериальные препараты ничего не могут сделать с вирусом. Доктор Комаровский говорит, что безопасных лекарств, которые могут воздействовать на вирус практически нет. Абсолютное большинство противовирусных лекарств влияют на конкретный вирус. Существуют препараты, которые воздействуют только на или только на и больше не на что другое. Невозможно лечить вирусную инфекцию вообще, потому что вирусы разные и препараты тоже должны быть разными. Все медпрепараты, которые обладают противовирусным свойством, могут только прекратить размножение вируса, потому что уничтожить вирус можно только вместе с клеткой, где он находится, а победить вирус может только сама иммунная система.

Детский иммунитет в разы слабее взрослого, поэтому наиболее восприимчив к заболеваниям различного характера. В свою очередь, многие родители хотят найти самое эффективное антивирусное средство для своего ребенка. Противовирусное лекарство – это препарат, который влияет на вирусную инфекцию, разрушает и препятствует её размножению. В задачи противовирусных средств входит активация процесса выработки организмом защитных белков-антител – интерферонов. Безопасные противовирусные препараты для детей 2 лет могут применяться в качестве действенных профилактических мер от гриппа или же при терапии острых вирусных инфекций.

Дети и взрослые помогают с горлевыми носовыми каплями и спреями для облегчения заложенности носа. В большинстве случаев, однако, необходимо соблюдать время введения, которое не должно превышать 1 неделю для взрослых и 5 дней для детей. Дети до одного года не должны капать капельки, но нос только изношен.

Также рекомендуется регулярно чистить нос морской водой не только у детей, но и у взрослых. Эти продукты можно использовать без страха перед беременными и кормящими матерями. Для очистки полостей и для облегчения заложенности носа рекомендуется использовать морскую воду с более высокой концентрацией соли, называемой гипертонической.

Противовирусные лекарства используют для лечения многообразных вирусных заболеваний. Особе

www.bestzagar.ru

Помогут ли противовирусные препараты для детей в лечении вирусов

Вы стали родителями значит, ваш ребёнок обязательно и по несколько раз в год будет болеть вирусными инфекциями и несколько раз в год вам очень захочется дать ему что-нибудь противовирусное, самый лучший препарат на сегодня.

Давайте разберемся, что такое противовирусные препараты, ведь почти каждый ребёнок большого города, как минимум 3-4 раза в год, болеет вирусными инфекциями. И каждый раз родители очень хотят своим детям помочь, чтобы доктор назначил какое-нибудь противовирусное средство и неудивительно, что по поводу этих лекарств докторам задают множество вопросов об использовании тех или иных лекарств.

Надо понимать, тот факт, что в инструкциях препаратов написано: «…обладает противовирусным эффектом…», вовсе не означает, что это лекарство действительно каким-то образом принципиально способно изменить течение вирусных инфекций, особенно для детей.

Как происходит производство вирусов в организме.

Для наших людей слова: вирусы, бактерии, это всё какие-то микробы. А между тем вирусы — это особые звери, у них другие особенности размножения. Вирус, не может воспроизводить себе подобных сам, он не размножается самостоятельно. Для того чтобы размножаться, вирус должен попасть внутрь совершенно определенной клетки, встроиться в генетический аппарат этой клетки, и клетка начинает производить вирус, как завод. Вирус не может встроиться абы куда, у него есть особая клетка, чувствительная именно к этому вирусу. И абсолютное большинство вирусов, которые вызывают острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ, они способны размножаться в клетках слизистой оболочки дыхательных путей. И получается, для того чтобы убить вирус необходимо проникнуть в клетку и убить то что производит вирус, т.е. саму клетку.

Трагическая встреча вирусной инфекции с бактериями.

Бактерии всегда живут в носоглотке, и когда приходит вирусная инфекция, а эти бактерии ведь никуда не деваются, и на фоне вирусной инфекции возможны бактериальные осложнения. Вы нашли грипп, а у вас в носоглотке жила, допустим, кишечная палочка или микроб по имени стафилококк, и когда ваш организм ослаб, эта кишечная палочка или стафилококк вызвали воспаление легких. Из-за этих вот осложнений приходится лечиться антибиотиками. Но антибиотики не могут ничего сделать с вирусами, лекарств которые бы воздействовали на вирус и были при этом безопасными, практически нет.

Есть такая характеристика антибиотика – «спектр действия», т.е. антибиотик действует не на все бактерии подряд, он действует на совершено определенные бактерии. Допустим, антибиотик пенициллин действует на стрептококк, а антибиотик цефалексин действует на стафилококк. Так вот абсолютное большинство препаратов действует на строго определенный вирус, и больше ни на какой другой.

Значимость иммунной системы человека.

Поэтому нельзя лечить вирусную инфекцию – «вообще». Все препараты, которые обладают противовирусным действием, они могут остановить размножение вируса. «Убить вируса», значить убить клетку, где он находится — невозможно, но прекратить его размножение лекарства могут. Победить вирус должна сама иммунная система. Препараты лишь создают условия, при котором организму мы можем помочь этим лекарством самому выработать иммунитет.

Если есть проблемы с иммунитетом – противовирусные лекарства для детей практически не эффективны.

На лекарства надо смотреть правильно и знать их возможности. Следует понимать что, как правило, возможностей «мамы» при лечении детей от острых респираторных вирусных инфекций в тысячу больше чем возможности вирусных препаратов.

Почему нельзя так просто убить вирусы различными средствами.

Микробы бывают разные. Есть вирусы, есть бактерии, есть грибки. Есть препараты противовирусные, противогрибковые, антибактериальные. Основная масса тех болезней, которыми болеют дети — это болезни которые начинаются остро, с повышением температуры тела, насморка и кашля. Существуют ли противовирусные средства, которые могут убить респираторные вирусы? В пробирке существуют. Возьмем, например Оксолин и поместим его в пробирку вместе с вирусами.

В таком случае вирусы очень быстро погибнут, и таких препаратов убивающих вирусы – огромное количество. И сок лука, и сок чеснока тоже убивают вирусы, но, к сожалению такие препараты показывают свою высочайшую эффективность в пробирке, не показывают эти эффективности в человеческом организме. Потому что легко убить вирусы, которые находятся в пробирках, но трудно их убить препаратами, когда они находятся внутри клеток слизистой оболочки дыхательных путей.

Командир клеток в борьбе против вируса – Интерферон.

Мало кто на самом деле понимает, что это за препарат помогающий детям, для чего он нужен, почему его действительно надо применять при очень многих болезней. Интерферон как препарат не то, чтобы убивает вирусы, т.е. фактически он не является противовирусным средством. Интерферон это тот полководец, который мобилизует войско клетки на борьбу с вирусом. Стоит вирусу попасть в какую-то клетку, как интерферон предупреждает уцелевшие клетки об опасности. В этих клетках ещё здоровых происходит резкое изменение обмена веществ, там вырабатываются вещества специальные, которые вирусы могут убить. Укрепляется клеточная стенка, чтобы вирус туда попасть не мог, вот это и есть задача интерферона. При этом как хороший полководец интерферон никогда сам лично с вирусом не контактирует, он только руководит.

Можно ли убить вирус герпеса у человека лекарствами.

Вирус герпеса можно убить, но только вместе с той клеткой, в которой он находится, а если убить все эти клетки, где вирус присутствует, мы просто убьём человека с вирусом герпеса. Поэтому всё, что могут современные противогерпетические лекарства, например ацикловир (его производные, его аналоги), могут только остановить размножение вируса, облегчить течение болезни любой герпетической инфекции, уменьшить вероятность обострения, рецидивов. Но извести вирус – не получиться.

Привыкание к противовирусным препаратам.

Действительно противовирусные средства вызывают привыкание к организму и даже быстрее чем антибиотики. Так например для лечения ВИЧ инфекции используется более 40 лекарств, для воздействия на вирус иммунодефицита, того самого который вызывает СПИД.
А всё, потому что вирус становиться устойчивым после применения лекарств, для этого и создаются новые препараты. Чем препарат активнее применяется, как и с антибиотиками, тем быстрее к нему возникает устойчивость вируса.

Применение противовирусных для профилактики гриппа.

Если вы чувствуете что есть возможность заболеть гриппом по разным причинам, кто-то на работе заболел и в школе, то такие, например известные препараты как озельтамивир или ремантадин могут использоваться для профилактики вирусной инфекции. Хотя в мире считается, что рациональнее будет вакцинироваться от гриппа. А всё потому, что используя противовирусные препараты в профилактических мерах, мы тем самым из-за привыкания, уже не сможем их использовать в лечебных целях.

Против таких болезней как корь, краснуха, гепатит A, полиомиелит, бешенство, лечебных препаратов просто не существует, поэтому способ защиты только один — вакцинация.

Против абсолютного большинства вирусов – вообще лекарств нет. Все усилия современной науки направлены не на создания противовирусных препаратов, а на вакцинацию. Вирус сильнее лекарств.

Общий анализ крови способствует определению инфекции.

Бактериальную или вирусную инфекцию можно определить по общим анализам крови. Такой диагностический способ помогает убедиться в том, — нужен антибиотик детям или нет. Если результаты показывают изменения характерные для вирусной инфекции, то это говорит только о том, что антибиотики не нужны, они противопоказаны. Но ни в коем случае этот анализ крови не свидетельствует в пользу назначения противовирусных препаратов, такого не бывает.

Если речь идет об остром начале болезни с насморком, кашлем, повышенной температуры тела, то в 99% случаев у ребёнка имеет место – острая респираторная вирусная инфекция.

Когда ребёнок заболел, в таких случаях ваши действия:

• тепло одеть;
• сделать, чтобы в комнате было чисто, прохладно, влажно;
• не заставлять ребёнка есть;
• побольше давать теплого питья;
• промывать нос солевыми растворами.

На третий день болезни у ребёнка выработается максимально возможное количество интерферона. Поэтому на четвертый день болезни — наступит улучшение. Если не стало лучше делайте анализ крови. На пятый день болезни в крови образуются антитела, поэтому на шестой день болезни — не должно быть температуры. Если есть – делайте анализ крови. Стало ребёнку лучше, а потом ухудшение – также анализ крови, потому что это может быть признаком бактериальных осложнений.

Все эти ситуации не предусматривают немедленного назначения антибиотика детям, а только помогают определить, есть осложнения или нет.

Заключительная часть для мам и пап.

Действительно существует множество очень серьёзных и эффективных противовирусных средств, которые используются при опасных для жизни заболеваниях. В подавляющем большинстве случаев противовирусные лекарства не нужны вашему ребенку, лучшее противовирусное средство для ваших детей – это адекватные, здравомыслящие мама и папа. Будьте здоровы!

budizdorov.com

Все о противовирусных препаратах: средства для детей и взрослых, что можно принимать для лечения и профилактики ОРВИ

Что такое противовирусные препараты, и какова их эффективность?

Противовирусные препараты – особая группа лекарственных средств, действие которых направлено на лечение вирусных заболеваний. Вирусы – мелкие организмы, способные вызывать у человека инфекционные заболевания различной локализации. Но, сейчас следует рассмотреть, что собой представляют и когда нужны противовирусные лекарства, предназначенные для лечения простуды и гриппа.

Острые респираторные вирусные инфекции, так же известны, как простуда. К ним относятся различные заболевания, вызванные вирусом гриппа, риновирусами, аденовирусами, коронавирусами, парагриппом и другими вирусами, обладающими высокой агрессивностью к клеткам органов дыхания.

Все ОРВИ вызывают одинаковые симптомы, но разной тяжести:

• повышение температуры;
• кашель;
• заложенность носа;
• першение и боли в горле;
• слабость;
• головные боли;
• ломоту в теле.

Прием противовирусных препаратов позволяет бороться с вирусными инфекциями, но большинство из них обладают широким спектром действия – то есть эффективные против различных типов вируса. Отдельно выделяют противогриппозные средства, обладающие активностью против различных штаммов гриппа.

к содержанию ↑

Как работают иммуномодуляторы и противовирусные средства?

Противовирусные препараты против гриппа и других ОРВИ можно разделить на две большие группы. Первая — непосредственно средства противовирусного действия, предназначенные для предотвращения размножения вируса и его уничтожения. Ко второй относятся иммуностимуляторы – препараты, кратковременно повышающие работу иммунитета и позволяющие организму бороться с вирусными инфекциями.

Вирусы имеют незначительный размер, их трудно обнаружить, а часть из них постоянно мутирует, и это затрудняет создание эффективных противовирусных средств. Поэтому большинство из противовирусных средств от ОРВИ обладают комбинированным действием – иммуностимулирующим и противовирусным.

Препараты классифицируют по механизму их воздействия на вирус:

1. Лекарства, препятствующие проникновению вируса внутрь клеток человека (Амантадин, Ремантадин). Препятствуют взаимодействию вирусных частиц с клеточными мембранами, не дают генетическому материалу проникнуть в цитоплазму, поэтому такие препараты эффективны, если их прием начат в первые сутки.
2. Средства, подавляющие вирус внутри клеток человеческого организма (Рибавирин). Блокируют ферменты, необходимые для репликации вирусных клеток.
3. Препараты, действующие вне клетки (Арбидол, Оксолин). Проникают под оболочку вируса, еще не проникшего в клетки человека, и повреждают его генетический материал.

Иммуномодуляторы – средства, корректирующие работу иммунитета. Делятся на два вида: иммунносупрессоры – подавляют функционирование иммунной системы, и иммуностимуляторы – препараты, улучшающие работу иммунитета.

При лечении простуды назначают именно иммуностимуляторы, повышающие неспецифический иммунитет, и помогающие бороться с чужеродными микроорганизмами, приникающими в организм. Существуют различия в механизме действия иммуностимуляторов различных групп.

Но можно выделить общие свойства препаратов:

• замедляют внутриклеточную сборку вируса;
• подавляют синтез вирусных белков внутри клетки;
• стимулируют выработку организмом собственного интерферона;
• повышают активность иммунных клеток;
• подавляют полимеразу генетического материала.

Несмотря на пользу иммуностимулирующих средств, их нельзя принимать бесконтрольно и без рекомендации лечащего врача.

к содержанию ↑

10 самых покупаемых противовирусных препаратов

Если изучить отзывы врачей и пациентов, то можно составить список самых эффективных и часто приобретаемых противовирусных средств:

1. Кагоцел – это иммуностимулирующий и противовирусный препарат, самый эффективный при гриппе и ОРЗ. Действие таблеток обеспечивается за счет стимуляции выработки позднего интерферона. Наиболее эффективно, если прием препарат был начат в первые 3-4 дня от начала болезни. Кагоцел редко вызывает побочные реакции, его разрешено принимать детям с 3 лет.
2. Цитовир 3 – защищает слизистую оболочку респираторного тракта от воздействия вирусов, стимулирует выработку эндогенного интерферона и, за счет содержания витамина С, обладает антиоксидантным действием.
3. Анаферон – безвредное средство с противовирусным и иммуностимулирующим действием, которое можно принимать детям и беременным женщинам. Таблетки помогают быстрее справиться с простудой и предотвратить развитие осложнений.
4. Гриппферон – выпускается в средств для назального использования, оказывает мощное противовирусное действие, позволяющее бороться с вирусами гриппа и другими возбудителями ОРВИ.
5. Арбидол — препарат не полностью исследован, но показал свою эффективность против гриппа и некоторых простудных заболеваний, в том числе ротавирусной инфекции.
6. Ингавирин – лекарство для взрослых против вирусов гриппа, действие которого направлено на стимуляцию выработки интерферона, снижение вирусной нагрузки и предотвращение развития осложнений.
7. Тамифлю – препарат избирательного действия, подавляющий нейраминидазу вирусов гриппа А и В. Не назначают при других простудных заболеваниях.
8. Рибавирин – противовирусное средство, самое лучшее и эффективное против тяжелых инфекционных заболеваний органов дыхания. Быстро уничтожает вирус внутриклеточной локализации.
9. Гропринозин – противовирусное средство, одновременно подавляющее активность возбудителей простуды и повышающее защитные силы организма. Допустимо применять для лечения и профилактики ОРВИ.
10. Циклоферон – препарат, обладающий широким спектром действия – способствует уничтожению вирусов и бактерий, повышает иммунитет, обладает антиканцерогенным и противовоспалительным действием.

Выбирать самые эффективные противовирусные препараты при ОРВИ нужно, учитывая, стадию болезни, наличие сопутствующих заболеваний и риск развития осложнений. Поэтому не стоит описаться на рейтинг противовирусных лекарств – препараты должен назначать врач, учитывая возраст пациента и тяжесть заболевания.

к содержанию ↑

Можно ли пить антибиотики и противовирусные средства одновременно?

Если противовирусные препараты направлены на лечение ОРВИ, вызванной вирусными микроорганизмами, то антибиотики – это лекарства, подавляющие патогенную микрофлору. Чтобы знать, что нужно принимать – антибиотики или противовирусные препараты при простуде, нужно посетить врача, который оценив состояние большого и проведя ряд анализов, выявит возбудителя болезни.

В некоторых случаях достаточно осмотра и сбора анамнеза, чтобы определить природу заболевания. При вирусной инфекции с первого дня появляются острые симптомы, которые начинают спадать к 4 дню болезни. Бактериальные ОРЗ характеризуются медленным нарастанием симптомов и имеют отличительные черты, а именно — отделение желтой густой слизи при откашливании и высмаркивании.

Но при сомнительных симптомах для подтверждения бактериальной инфекции, нужно сдать ряд анализов – общий анализ крови и мазок из носоглотки. Обычно назначают таблетки антибактериального действия, активные против большинства патогенных микроорганизмов – Амоксициллин, Азитромицин, Амоксиклав, Иксим Люпин.

Противовирусные лекарства и антибиотики можно принимать одновременно, но только в некоторых случаях:

• если ОРВИ осложняется присоединением бактериальной микрофлоры;
• на фоне простуды развивается бактериальная пневмония;
• пациентам с иммунодефицитом, для предотвращения развития осложнений;
• при обострении хронических инфекций.

Нельзя забывать, что принимать два препарата из разных лекарственных групп недопустимо без назначения лечащего врача. Только специалист способен определить их совместимость, правильную дозировку и длительность лечения.

к содержанию ↑

Противовирусные препараты при ОРВИ, ОРЗ, простуде и гриппе для детей

Как только у ребенка появляются симптомы простуды, родителя начинают давать ему лекарства, не задумываясь, что большинство противовирусных средств нельзя принимать детям, до определенного возраста.

Выбирая детский препарат, нельзя опираться на цену или отзывы знакомых – нужно знать, насколько эффективно лекарство, как оно действует и как правильно принимать. Поэтому для выбора противовирусных препаратов для детей, нужно посетить педиатра и прислушаться к его назначениям.

к содержанию ↑

Список эффективных противовирусных препаратов для детей до года

У детей первого года жизни иммунитет работает неполноценно, поэтому врачи рекомендуют молодым мамам избегать общественных мест, особенно в период эпидемий. Но не всегда удается защитить ребенка – даже избегая контактов с посторонними, принести инфекцию может любой член семьи.

Если ребенок подхватил простуду, родители пытаются лечить его самостоятельно, используя средства на растительной основе или гомеопатические препараты, считая их самыми безопасными. Хотя и они могут нанести серьезный вред здоровью малыша. Поэтому подбирать противовирусные препараты для детей первого года жизни нужно совместно с педиатром.

Какие противовирусные лекарства можно детям до года?

1. Капли Афлубин.
2. Мазь и капли Гриппферон.
3. Свечи Виферон и Генферон Лайт.
4. Лофилизат Интерферон.
5. Оциллококцинум.
6. Деринат.
7. Иммунофлазид.
8. Анаферон.

Предпочтение отдают Гриппферону и Виферону, как самым безопасным и действенным препаратам, позволяющим детскому организму быстрее справиться с инфекцией.

к содержанию ↑

Наиболее эффективные противовирусные препараты для детей 1–2 лет

Организм детей после года более окрепший, поэтому кроме препаратов, назначаемых грудничкам, в схему лечения могут включать более сильные лекарства. К ним относятся: Орвирем, Цитовир 3, Тамифлю, Реленза, Эргоферон, Тимоген.

Противовирусные препараты для детей от 3 лет

С трехлетнего возраста список разрешенных противовирусных лекарств более расширен.

Какие средства разрешены детям после 3 лет?

1. Арбидол.
2. Кагоцел.
3. Гропринозин.
4. Инфлюцид.

С четырехлетнего возраста врач может назначить Циклоферон, Полиоксидоний, Амиксин, Ингавирин 60. При гриппе детям с 7 лет назначают Ремантадин или Ридостин.

Внимание! Препараты, запрещенные в детском возрасте: Амантадин, Рибавирин, Йодантипирин из-за высокого риска развития побочных эффектов.

к содержанию ↑

Эффективные противовирусные препараты для детей 10 лет и старше

Дети после 10-летнего возраста могут принимать все вышеперечисленные противовирусные препараты, в индивидуально подобранной дозировке. Но, если ребенок этого возраста легко переносит простуду, то прием противовирусных средств необязателен – достаточно адекватного симптоматического лечения.

Эффективны ли противовирусные препараты — мнение Комаровского

Доктор Комаровский считает, что для детей простудные заболевания менее опасны, чем постоянный прием противовирусных лекарств. По мнению доктора, действие большинства лекарств против простуды не имеет достаточных клинических исследований, поэтому их нельзя принимать при каждом «чихе» ребенка. К тому же они подавляют способность организма самостоятельно побороть болезнь, и ребенок начинает болеть все чаще, даже при соблюдении правил профилактики.

Достаточно обеспечить условия, способствующие выздоровлению. Регулярное проветривание, влажную уборку, теплое питье и промывания носа помогают в лечении простуды без противовирусных препаратов. Назначать прием противовирусных препаратов от гриппа и простуды должен врач, если организм ребенка самостоятельно не справляется и существует вероятность развития осложнений.

к содержанию ↑

Противовирусные препараты при ОРВИ, ОРЗ, простуде и гриппе для взрослых

Список противовирусных лекарств для взрослых безграничен. Если нет индивидуальных противопоказаний к приему препарата, то врач может назначить любое лекарство или его дженерик.

Но организм взрослого более крепок и способен сам справляться с ОРВИ, если болезнь протекает в легкой или среднетяжелой степени. В таком случае необходимо только симптоматическое лечение – прием противовоспалительных препаратов, лекарств от кашля и насморка, использование местных средств для санации носоглотки. При тяжелой простуде или гриппе, лечение невозможно без противовирусных препаратов.

Чем лечить простуду и грипп у взрослого?

1. Арбидол.
2. Гропринозин.
3. Амантадин.
4. Рибавирин.
5. Кагоцел.
6. Амиксин.
7. Полиоксидоний.
8. Ремантадин.
9. Тамифлю.
10. Альтабор.

Взрослым часто назначают противовирусные таблетки и порошки для приготовления раствора, обладающие комплексным действием – снимающие воспаление, снижающие температуру и подавляющие активность вирусов. К ним относятся: Анвимакс, Антигриппин и Антигриппин Максимум.

к содержанию ↑

Какой противовирусный препарат подойдет для пожилых людей?

Иммунитет пожилого человека плохо справляется с защитой организма от проникновения инфекции, особенно вызванных вирусом гриппа. Это объясняется физиологическим старением организма, истощённостью слизистого эпителия дыхательных путей и наличием хронических заболеваний, значительно снижающих функционирование иммунной системы. Поэтому даже легкая простуда у пожилого человека может обернуться тяжелыми осложнениями и летальным исходом.

Внимание! Пожилым людям рекомендуется ежегодно прививаться от гриппа, чтобы избежать тяжелого течения болезни и осложнений со стороны внутренних органов.

Чтобы избежать заражения, в осенне-зимний период нужно укреплять иммунитет. Это не только полноценное питание, прием витаминов и закаливание, но и прием иммуностимулирующих средств.

В пожилом возрасте для лечения и профилактики гриппа и простуды назначают противогриппозные препараты и иммуностимуляторы — Ремантадин, Кагоцел, Иммунал, настойку эхинацеи, Интерферон и Анаферон. Но, врач может подобрать и другие препараты, подобранные индивидуально исходя из состояния организма пациента.

к содержанию ↑

Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы – список недорогих и эффективных препаратов

Иммуностимуляторы подстегивают иммунитет человека, укрепляют защитные силы организма, улучшают выработку иммунных тел и позволяют быстрее побороть инфекцию. Существует несколько сотен препаратов с иммуностимулирующим действием, и самые известные созданы на основе человеческого интерферона. Они действуют более мягко, стимулируя выработку эндогенного интерферона.

Список препаратов:

1. Виферон.
2. Ингарон.
3. Гриппферон.
4. Авонекс.
5. Альгерон.

Недорогие иммуностимуляторы созданы из натуральных компонентов – Иммунал, Имудон, уколы Алоэ, Настойки элеутерококка, эхинацеи и женьшеня. Они действуют более мягко и безопасно, но больше подходят не для лечения, а профилактики простуды.

К иммуномодуляторам иногда относят витаминно-минеральные комплексы, необходимые организму для выработки иммунных клеток, а также ферменты и сорбенты, очищающие организм от токсинов, что позволяет всем органам и системам работать в полную силу. Поэтому их прием обеспечивает защиту организма от заражения и способствует скорейшему выздоровлению.

Внимание! Опытные врачи при лечении простуды включают в схему терапии Активированный уголь или Полисорб, чтобы снизить симптомы интоксикации и ускорить все процессы в организме.

к содержанию ↑

Нужно ли принимать иммуномодуляторы для профилактики простуды?

Многие люди, особенно родителя маленьких детей, стараются использовать иммуностимулирующие препараты не только против простуды, но и для ее профилактики. Их можно понять – не всякий работодатель потерпит, если его сотрудники постоянно берут больничный. Но кроме пользы лекарства, стимулирующие иммунитет, несут вред неокрепшему организму.

От постоянно использования иммуномодуляторов, иммунитет человека перестает самостоятельно вырабатывать необходимое количество иммунных клеток, надеясь на помощь из внешней среды. От этого простудные заболевания возникают все чаще и протекают в более тяжелой стадии.

Использование иммуностимулирующих препаратов в профилактических целях оправдано при подтвержденном иммунодефиците. Его можно выявить с помощью иммунограммы, по результатам которой врач увидит проблему и назначит наиболее подходящий иммуностимулирующий препарат, который нужно пропить курсом, после чего повторно сдать анализ. Если иммунограмма в норме, иммуностимуляторы не нужны, но следует укреплять иммунитет с помощью закаливания, правильного питания и приема витаминов.

к содержанию ↑

Противовирусные препараты при беременности и грудном вскармливании

При простуде во время беременности и лактации при выборе лекарств нужно опираться не только на эффективность противовирусных лекарств, но и их влияние на ребенка. В эти периоды нужно принимать как можно меньше лекарственных средств, так как они способны проникать через плацентарный барьер и вызывать последствия, которые не всегда можно предугадать.

В первом триместре запрещено принимать любые противовирусные таблетки, чтобы не нарушить формирование плода. На поздних сроках возможно использование некоторых противовирусных средств: Анаферона, Оциллококцинума, Виферона. Можно закапывать в нос раствор Интерферона или Гриппферон, не забывая о регулярном промывании носа и полоскании горла солевыми растворами.

Женщины во время беременности и лактации не должны заниматься самолечением даже при легком течении простуды – только терапевт сможет оценить состояние больной и решить, нужно принимать противовирусные препараты для лечения ОРЗ и ОРВИ, и какие лекарства эффективны и безопасны в каждом индивидуальном случае.

к содержанию ↑

Отечественные противовирусные препараты недорогие и эффективные

В последнее время распространена информация о подделке лекарственных препаратов. Чаще всего дело касается лекарств, имеющих достаточно высокую стоимость, так как на подделке дешевых средств заработать невозможно.

Поэтому врачи стараются назначать дешевые противовирусные препараты при простуде, чтобы избежать подделки и нежелательных реакций. Популярный препарат Гриппферон можно заменить Интерфероном, который стоит в разы меньше, но обладает не менее эффективным действием.

Для лечения и профилактики гриппа не обязательно покупать дорогие противогриппозные средства. Отечественный Ремантадин был и остается эффективным средством, которое можно принимать с 7-леткнего возраста.

Большинство импортных противовирусных таблеток от вируса гриппа можно заменить недорогими Арбидолом или Циклофероном. Но, чтобы не гадать и не ошибиться, лучше попросить врача подобрать дешевый заменитель.

к содержанию ↑

Самые эффективные противовирусные препараты при ангине

Вирусная ангина встречается редко, поэтому прием противопростудных, противовирусных и противоинфекционных препаратов при признаках острого тонзиллита назначают крайне редко. Обычно ангина развивается, как осложнение назофарингита, трахеита, гриппа или других вирусных заболеваниях.

Поэтому в схему лечения включают препараты, стимулирующие иммунитет и подавляющие вирусы – Циклоферон, Арбидол, Ремантадин, Кагоцел или Тамифлю. Их прием должен быть начать в первые сутки от начала заболевания, иначе к вирусам присоединиться бактериальная микрофлора, и понадобиться прием антибиотиков. Но даже при раннем начале лечения противовирусными лекарствами, не всегда удается избежать развития гнойной ангины.

Возможно использование гомеопатических противовирусных препаратов – Оциллококцинума, Вибуркола, Афлубина. Они менее эффективны при ангине, но способны снизить симптоматику заболевания и предотвратить переход болезни в хроническое течение.

к содержанию ↑

Какие противовирусные препараты эффективны для профилактики гриппа, ОРВИ, ОРЗ и простуды?

Организм человека способен самостоятельно бороться с вирусными инфекциями, если он полностью здоров. Но, даже здоровый человек не может быть полностью защищен от простуды и гриппа, поэтому необходимо поддерживать иммунитет.

Специалисты всех стран считают лучшей профилактикой ведение здорового образа жизни, в которое входит отказ от вредных привычек, полноценное питание, занятие спортом, прогулки на свежем воздухе. Обязательное условие – отсутствие контактов с зараженными людьми.

Эти правила не всегда позволяют избежать заражения, и если простуда не так опасна, то грипп способен вызвать самые тяжелые и опасные для жизни осложнения. Поэтому в период эпидемий пациентам с ослабленным здоровьем необходимо принимать противогриппозные препараты в профилактических целях.

Рекомендуется принимать противогриппозные таблетки, разрушающие вирус и подавляющие его размножение:

1. Амантадин.
2. Арбидол.
3. Ремантадин.
4. Ингавирин.
5. Озельтамивир.

Противогриппозные препараты для профилактики гриппа назначают в исключительных случаях в период эпидемий, чтобы предотвратить заражение или облегчить самочувствие больного. Но нужно помнить, что их регулярный прием может привести к развитию устойчивости вируса гриппа к препарату и использовать одно противогриппозное средство постоянно недопустимо.

Противовирусные лекарства для профилактики ОРВИ можно принимать взрослым и детям с хроническими заболеваниями после контакта с инфицированным человеком. Ранняя профилактика позволяет избежать заражения и развития осложнений со стороны дыхательных путей и ЛОР-органов.

к содержанию ↑

Стоит ли вообще покупать противовирусные препараты и как они работают?

Многие врачи перестраховываются и назначают противовирусные и противогриппозные средства, когда достаточно симптоматического лечения, направленного на облегчение самочувствия. Причем часто назначают препараты, не обладающие доказанной эффективностью и не прошедших достаточное количество клинических испытаний. Поэтому важно найти врача, который при назначении препарата опирается не на рекламу, а постоянно изучает данные о клинических исследованиях лекарственных препаратов.

Каждое противовирусное и противогриппозное средство обладает определенным действием, поэтому пациент не сможет самостоятельно подобрать наиболее подходящее лекарство. Врач назначает схему лечения, в которую входят противовирусные таблетки, противовоспалительные препараты и средства симптоматического действия. Они хорошо сочетаются друг с другом, позволяя пациенту быстро добиться выздоровления.

Если принимать проверенные противовирусные средства при наличии показаний и назначению врача, они не навредят.

Но лекарства от простуды способны вызывать нежелательные реакции со стороны всех органов и систем:

• расстройства ЖКТ;
• головные боли;
• миалгии;
• нарушение работы почек;
• аллергические реакции.

Побочные эффекты кратковременны – состояние пациента приходит в норму через несколько дней после отмены препарата. А если нет индивидуальной непереносимости, и противовирусные средства использовались строго по инструкции, то вред от лечения минимален.

Перед покупкой противовирусного препарата нужно убедиться в отсутствии противопоказаний. Большинство лекарств нельзя принимать при нарушениях процесса кроветворения, болезнях печени, тяжелых психических нарушений, дисфункциях сердечно-сосудистой деятельности и аутоиммунных заболеваниях.

Будьте здоровы!

lor-24.ru

Почему вам не нужны противовирусные препараты

Почему стоит игнорировать противовирусные препараты

На рынке присутствует целый ряд фармакологических препаратов и гомеопатических средств, позиционируемых как «лекарства для профилактики и лечения простудных заболеваний и гриппа». В этих средствах содержатся самые разные действующие вещества: кагоцел, умифеновир, интерфероны, бромид азоксимера… Запоминать эти и другие сложные названия не надо. Важно обратить внимание только на то, что все эти средства продвигаются как «противовирусные» или «иммуномодулирующие».

Реклама обещает, что люди, которые будут принимать их, будут быстрее выздоравливать и реже болеть простудой, однако на самом деле нет никаких оснований доверять этому.

Первая причина, по которой стоит игнорировать эти препараты, — отсутствие удовлетворительных доказательств эффективности.

Поиск по запросу kagocel в одной из крупнейших научных баз данных мира PubMed.gov выдаёт 17 статей, где упоминается кагоцел. Среди них есть отчёты о лабораторных испытаниях и исследованиях на животных, но нет отчётов о проведённых рандомизированных клинических исследованиях (РКИ), которые бы доказывали, что это средство действительно помогает людям выздоравливать быстрее или болеть реже.

С другими препаратами «для профилактики и лечения простуды и гриппа» ситуация обстоит похожим образом.

Почему эффективность противовирусных препаратов не доказана

Если бы какое-то лекарство действительно обладало способностью ускорять выздоровление при простудных инфекциях или предотвращать их появление, тогда, учитывая чрезвычайную распространённость этих заболеваний и их доброкачественный характер, провести качественное исследование и доказать эффект не составило бы большого труда.

В таком контексте отсутствие доказательств эффективности — сильный аргумент в пользу того, что средство не работает или обладает несущественно малой пользой.

В чём проблема исследований, посвящённых противовирусным средствам

В качестве доказательства мнимой эффективности этих средств нередко приводятся результаты клинических исследований, опубликованных в русскоязычных медицинских журналах.

Надёжных оснований считать кагоцел действенным средством профилактики или лечения простуды нет. Соответственно, здравомыслящий человек не должен его употреблять.

Василий Власов, врач, доктор медицинских наук, профессор Высшей школы экономики, президент Общества специалистов доказательной медицины.

Первое, на что нужно обратить внимание, — многие из таких ссылок никуда не ведут, то есть упомянутые исследования нигде не удаётся найти.

В своей статье Василий Власов критикует два доступных исследования, якобы доказывающих эффективность кагоцела. В действительности эти исследования содержат множество свидетельств плохой практики, они спонсированы производителями и даже сопровождаются рекламными материалами.

Безопасны ли противовирусные препараты

Отсутствие крупных РКИ означает не только недоказанную эффективность, но и неизученную безопасность препаратов для «лечения и профилактики гриппа и простуды». Это вторая причина, по которой их не следует использовать.

В случае гомеопатических средств вероятность побочных эффектов, конечно, очень мала: только потому, что, исходя из технологии их изготовления (множество разбавлений), они не содержат активных веществ.

В случае многих других «иммуномодулирующих и противовирусных» препаратов неизученный профиль безопасности вызывает серьёзные сомнения, так как они изначально разрабатываются как средства, которые будут продаваться без рецепта врача и использоваться множеством людей.

В состав кагоцела входит госсипол — вещество с установленной способностью подавления фертильности у мужчин. До сих пор его токсикологические испытания были проведены только на крысах. Данных о безопасности препарата для людей нет, однако, несмотря на это, средство применяется у детей. По мировым стандартам это недопустимая, аморальная практика. Если профиль безопасности средства не установлен, оно должно быть сначала изучено на взрослых и только после этого может использоваться в лечении детей.

Почему эти препараты по-прежнему остаются на рынке

Есть несколько возможных причин.

Пациенты, принимающие подобные средства, выздоравливают. Не потому, что лекарство помогает им, а потому что болезнь проходит сама по себе. Однако им может быть неприятно признать, что они потратили деньги зря, и потому они часто становятся активными сторонниками использования этих препаратов, рекомендуя их своим друзьям и близким.

Многие пациенты и врачи верят массивной рекламе и в то, что заявления об эффективности и безопасности были проверены кем-то другим.

Дезориентацию публики и врачей усиливает и то, что использование этих средств не только не встречает сопротивления, но и нередко поддерживается государственными органами здравоохранения и академическими кругами.

Что делать, если врач выписал противовирусные средства

Мы не можем надеяться на то, что в обозримом будущем недобросовестные рекламные кампании, некомпетентность и искажение рекомендаций, вызванное финансовыми интересами, исчезнут. В связи с этим потребителям нужно стать более информированными и игнорировать эти средства.

Чем лечиться во время простуды и гриппа

В настоящее время доступно небольшое количество противовирусных препаратов с весьма скромной эффективностью и только для лечения гриппа. К этой группе относится, в частности, осельтамивир. При раннем начале лечения этот препарат может незначительно сократить продолжительность заболевания (в среднем на один день). Учитывая доброкачественный характер этой инфекции, для большинства людей использование осельтамивира нецелесообразно.

Против сотен других разновидностей вирусных инфекций, вызывающих симптомы простуды, лечения не существует. Эффективных возможностей предотвратить развитие осложнений этих инфекций также не существует.

Правила лечения при простуде можно описать следующим образом:

1. При необходимости для облегчения симптомов простуды и гриппа (в ожидании естественного выздоровления) можно использовать простые и дешёвые симптоматические средства.
2. Пациентам нужно знать, какие симптомы могут указывать на развитие осложнений инфекции и когда следует обязательно обратиться к врачу.

sovet-ok.ru

Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции: нужны ли и какие

Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции не имеют этиологического значения, однако все равно назначаются. Для чего это необходимо и какое еще лечение показано в таких случаях?

Что такое ротавирус

Эта инфекция в западных странах носит название желудочного гриппа. Относится она к кишечным инфекциям, вызываемым ротавирусом. Микроорганизм достаточно устойчив во внешней среде и может заражать человека разными путями:

• контактным — через предметы обихода;
• пищевым — через загрязненные фрукты и овощи;
• воздушно-капельным — при чихании и кашле больного человека.

Заразиться могут взрослые и дети. Наиболее часто все же страдают дети младшего возраста, особенно посещающие организованные коллективы. После перенесенной инфекции остается иммунитет, однако заболевание может возникнуть повторно — уже в более легкой форме.

Как проявляется инфекция

Инкубационный период для этой инфекции короткий и составляет всего два дня. Проявления заболевания типичны для любой кишечной инфекции.

1. Начинается все с общего недомогания.
2. Постепенно поднимается температура.
3. Вскоре после начала лихорадки появляется многократная рвота и жидкий частый стул.
4. Человек пожалуется на сильные схваткообразные боли в верхней половине живота, которые затем распространяются на весь живот.

Ротавирусная инфекция поражает стенку кишечника и желудка, вследствие чего и развиваются такие симптомы. Характерным признаком является нарушение функции поджелудочной железы.

Лечение

Лечат ротавирусную инфекцию при лихорадке выше 38*С, неудовлетворительном самочувствии пациента. Лучше, если лечение будет комплексным — с назначением лекарственных средств, диеты и немедикаментозных методов.

Пациенту назначают полноценное питание с большим количеством жидкости. Частая рвота и диарея могут привести к обезвоживанию организма. Особенно это касается маленьких детей. Поэтому назначают обильное витаминизированное питье.

 

При высокой лихорадке показаны жаропонижающие средства. Детям они назначаются в виде сиропов или свечей, взрослым — в таблетках. При появлении признаков обезвоживания назначают препарат для регидратации — Регидрон.

Для чего нужны противовирусные препараты

Этиотропного лечения — воздействующего на причину заболевания — для ротавируса не существует. Однако назначение противовирусных препаратов все же показано. С какой целью это делается? Противовирусные средства обладают комплексным действием.

1. Они задерживают размножение вируса и ускоряют процесс выздоровления.
2. Практически все препараты обладают иммуномодулирующим действием, за счет чего предупреждают присоединение бактериальной флоры и развитие осложнений.

Какие препараты с противовирусным действием могут быть использованы в лечении? Так как они не обладают специфическим действием, назначаться может любое средство, подходящее по возрасту с учетом предписаний.

Цитовир

Препарат Цитовир является иммуностимулятором с противовирусным действием. Может назначаться взрослым в виде капсул и детям в виде сиропа. В его состав входит аминокислота тимоген и аскорбиновая кислота.

Препарат используется для лечения гриппа и других респираторных вирусных инфекций. В лечении ротавируса он не эффективен и используется только для повышения иммунитета. Противопоказан при сахарном диабете, во время беременности и кормления грудью.

Арбидол

Арбидол — единственный противовирусный препарат, который входит в схему лечения ротавирусной инфекции. Лекарство выпускается в виде суспензии для детей с двух лет, в виде таблеток для детей с трех лет и в виде капсул для взрослых.

Помимо лечения ротавируса, Арбидол применяется при гриппе и респираторных вирусных инфекциях, хронической герпетической инфекции. Противопоказан Арбидол детям младше двух лет и при индивидуальной непереносимости. Для лечения ротавируса Арбидол назначается по схеме.

Ингавирин

Препарат Ингавирин с противовирусной активностью в отношении вирусов гриппа, РС-вирусов, парагриппа. Применяется только у взрослых для лечения заболеваний, вызванных этими микроорганизмами. Детская дозировка назначается с семи лет. Противопоказан беременным и кормящим женщинам. При ротавирусе не назначается, поскольку не воздействует ни на причину заболевания, ни на иммунитет.

Орвирем

Орвирем — препарат на основе римантадина. Выпускается только в форме детского сиропа. Лекарство показано для лечения и профилактики только гриппа. При ротавирусе также не назначается. Противопоказан детям до года.

Таким образом, в лечении ротавирусной инфекции может быть использован только Арбидол в составе комплексной терапии.

Какую цель преследует назначение антибиотиков

Антибактериальные средства в лечении вирусных инфекций с первого дня заболевания не применяются. Их назначение обосновано только в случае присоединения вторичной флоры и развития бактериальных осложнений:

• пневмонии;
• бронхита;
• отита.

Антибиотики при ротавирусной инфекции также не показаны в качестве основного лечения. Обычно используют кишечные антисептики — так как ротавирус снижает иммунные свойства кишечной стенки и может активизироваться патогенная кишечная флора. Это усугубляет течение заболевания. Что относится к кишечным антисептикам?

Нифуроксазид — международное наименование вещества, а торговых названий лекарств с таким действующим компонентом может быть много:

• Энтерофурил;
• Мирофурил;
• Экофурил.

Нифуроксазид назначается детям и взрослым — в виде сиропа и капсул. Нифуроксазид проявляет активность в отношении основных патогенных кишечных бактерий. Препараты, где содержится нифуроксазид, назначаются при диареях любого происхождения — бактериального или вирусного. Противопоказан Нифуроксазид детям до месяца и при индивидуальной непереносимости.

Препарат Бисептол является комбинированным антибиотиком, применяемым в основном для лечения кишечных инфекций. Выпускается в виде детской суспензии и капсул для взрослых. При ротавирусной инфекции может назначаться в составе комплексной терапии, но особого эффекта не выявлено.

Бисептол имеет много противопоказаний и побочных действий, поэтому назначение его нецелесообразно.

Амоксициллин — широко известный антибиотик. Однако применять его для лечения диареи, тем более вызванной ротавирусом не только неэффективно, но и опасно. Это довольно старый препарат с большим количеством противопоказаний и побочных действий. К тому же за годы его использования к нему выработалась резистентность у многих микроорганизмов.

Флемоксин солютаб — это торговое название амоксициллина. Для лечения кишечных инфекций он также не применяется.

Дополнительное лечение

Следует помнить, что ротавирус поражает поджелудочную железу. Поэтому в схему лечения обязательно должны входить ферментные препараты — Креон, Пангрол. Их назначение показано с самого начала заболевания.

Для восстановления стула и профилактики дисбактериоза после антибиотиков используются пробиотические препараты — Максилак, Нормобакт, Линекс. Устранение схваткообразных болей достигается приемом спазмолитиков — Но-шпа, Дюспаталин.

После пройденного лечения необходим курс витаминных препаратов для восстановления защитных сил организма и иммунитета. Хорошими препаратами являются Мультитабс иммунно или Бион 3.

В качестве профилактических мероприятий показаны соблюдение правил личной гигиены, ограничение контакта с больными людьми, тщательное мытье овощей и фруктов. Специфическая профилактика заключается во введении вакцины Ротарикс.

nashainfekciya.ru

Какие противовирусные препараты дают при ветрянке у детей и взрослых и нужны ли они

Многие родители считают, что ветряная оспа – безобидная инфекция, которая не требует никакого лечения, кроме смазывания высыпаний раствором бриллиантового зеленого. Так ли это на самом деле?

 

 
 

Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, которое характеризуется возникновением характерной пузырьковой сыпи на фоне общей интоксикации организма. Впервые об этом заболевании упоминается в медицинской литературе XVIвека. Поначалу его многие путали с натуральной оспой под названием variola. Ветряную оспу немецкий врач О.Фогель назвал varicella, а после многочисленных эпидемий в XIXвеке этуболезнь стали считать отдельной нозологической формой. В 1911 году бразильский врач Э. Арагао в пузырьках обнаружил тельца вируса, а сам вирус был выделен из них в 40-х гг. XX века.

С тех пор ученые непрерывно изучают это заболевание, пытаясь подобрать наиболее эффективные методы лечения.

Узнайте больше о характеристиках ветрянки

В процессе проведения научных исследований удалось установить, что возбудитель ветряной оспы (Herpes zoster) – это ДНК-содержащий вирус, классифицируемый как вирус герпеса человека 3 типа, включенный в состав семейства Herpesviridae, подсемейства Alpha Herpesviridae. В пузырьках, которые образуются на коже при ветрянке, этот вирус содержится в больших количествах, чем и обусловлена высокая контагиозность вируса. Вирус, который вызывает ветряную оспу у детей, вызывает опоясывающий лишай у взрослых. Так один возбудитель по-разному проявляет себя в зависимости от возраста пациента. Ветряная оспа у взрослых также возможна, однако такие случаи являются крайне редкими. Заболевание относится к числу наиболее распространенных для детского возраста и является убиквитарной инфекцией, то есть отличается повсеместным распространением. На возрастное распределение заболевания влияют особенности климата и образа жизни.

В зоне умеренного климата ветрянка встречается у 90% детей до 12 лет, преимущественно в холодное время года. И хотя ветряная оспа считается детским заболеванием, она может быть диагностирована и у взрослых, в особенности в том случае, если не были сделаны соответствующие прививки. Заболеваемость в городах более чем в два раза выше, чем в сельских населенных пунктах. По некоторым данным, экономический ущерб, наносимый стране этой инфекцией, может быть сравним с потерями, связанными с острыми респираторными заболеваниями и гриппом.

Пути заражения ветрянкой и инкубационный период

Ветряная оспа отличается 100-процентной восприимчивостью. Источником инфекции являются больные ветрянкой или опоясывающим герпесом, которые начинают распространять вирус за двое суток до появления сыпи на теле. И даже когда пузырьки на коже исчезают, человек все равно остается заразным в течение 5 дней.

Механизм передачи – воздушно-капельный, при этом вирус выделяется в огромном количестве при кашле, разговоре и чихании. Инкубационный период при ветряной оспе составляет от 10 до 21 дня, в это время никаких видимый признаков болезни не наблюдается. Согласно статистическим данным, чаще всего ветрянкой болеют дети 3-4-х лет. Возможен вертикальный механизм передачи вируса плоду от будущей мамы, заразившейся в период беременности.
Узнайте, как передается ветряная оспа

Входные ворота инфекции – это слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Вирус активно размножается на слизистой и попадает в кровь, постепенно распространяясь по всему телу. Он может существовать только в человеческом организме, а во внешней среде быстро погибает. В капельках слюны он остается активным не более 10-15 минут, а при солнечном свете и УФ-излучении инактивируется практически сразу.

Симптомы ветряной оспы у детей и проявления у взрослых

В процессе развития заболевания врачи выделяют четыре периода: инкубационный, продромальный и периоды появления высыпаний и образования корочек на коже. Инкубационный период (отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления симптомов болезни)может длиться достаточно длительный период – до 20 дней. Среди самых распространенных признаков ветрянки – высыпания на теле, озноб, головная боль, повышенная температура тела, иногда тошнота и рвота.
Элементы сыпи поначалу выглядят небольшими красными пятнышками, которые преобразуются в папулы и везикулы с прозрачной жидкостью внутри. Они распространяются по всему телу, за исключением ладоней и подошв, а после вскрытия на их месте образуются корочки.

Все это сопровождается раздражением на коже и сильным зудом, как при заражении грибком. При нагноении ранок интоксикация усугубляется и состояние больного ухудшается. После заживания на месте сыпи могут оставаться рубцы – оспины.
Подробнее о формах заболевания

Кроме ветряной оспы с привычным для всех течением, также существуют тяжелые формы этого заболевания – буллезная, геморрагическая и гангренозная ветрянка. Буллезная форма характеризуется появлением крупных пузырей, после которых ранки и язвы заживают очень долго, а геморрагическая ветрянка отличается появлением на коже мелких кровоизлияний. Гангренозная ветряная оспа приводит к появлению высыпаний, после которых на коже формируются некротические черные корки. Все эти формы чаще всего развиваются у детей со значительно ослабленным иммунитетом и для подбора курса терапии требуют незамедлительной помощи врача.

Осложнения ветрянки

У детей осложнения после ветрянки встречаются достаточно редко. Вирус ветряной оспы может привести к ветряночной пневмонии, которая трудно поддается лечению, и к таким заболеваниям, которые на первый взгляд не имеют взаимосвязи с заболеванием, – миокардит, нефрит, гепатит, энцефалит и кератит. При расчесывании высыпаний и присоединении вторичной инфекции на месте появления сыпи развиваются абсцессы и флегмоны. Также существует риск развития сепсиса – общей гнойной инфекции.

Нужны ли противовирусные препараты при ветрянке?

Вопреки распространенному мнению, что при ветрянке необходимо только смазывать пузырьки «зеленкой», врачи рекомендуют применять противовирусные препараты. Они позволят снизить тяжесть течения болезни, ускорить выздоровление и уменьшить выраженность тягостных симптомов, в первую очередь кожного зуда. Противовирусный препарат ВИФЕРОН®применяется для лечения герпесвирусных заболеваний, в том числе ветряной оспы. Он является первым в своем классе препаратом, разрешенным Государственным Фармкомитетом МЗ РФ к применению у детей, включая новорожденных и недоношенных, а также беременных женщин¹.
Подробнее об интерфероне

Альфа-2b интерферон, который входит в состав препарата ВИФЕРОН, создан на основе современных технологий, обладает противовирусными свойствами (блокирует размножение вируса) и отличается выраженным иммуномодулирующим действием, т.е. восстанавливает иммунитет.

ВИФЕРОН® Свечи (суппозитории) способствуют подавлениюактивности вируса ветряной оспы (вирус герпеса 3 типа) и усилению собственного иммунного ответаорганизма на патогенные микроорганизмы.Масло какао, которое входит в состав препарата, содержит фосфолипиды, которые позволяют не использовать в производстве синтетические токсичные эмульгаторы, а присутствие полиненасыщенных жирных кислот облегчает введение и растворение препарата. Препарат ВИФЕРОН® Свечи можно применять как детям с первых дней жизни, так и взрослым, в том числе беременным женщинам с 14-й недели и кормящим мамам.
Рекомендуемая доза для взрослыхпри лечении герпесвирусной инфекции, в том числе опоясывающего лишая (HerpesZoster, вирус герпеса 3 типа):ВИФЕРОН® 1 000 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Согласно исследованиям профессора Тимченко В.Н., которые были опубликованы в статье «Современные аспекты противовирусной терапии ветряной оспы у детей» в 2011 году в журнале «Детские инфекции», применение препарата ВИФЕРОН для лечения детей с легкой и среднетяжелой формы ветряной оспы способствует:²

• сокращению длительности интоксикации в 2,5 раза;
• сокращению длительности лихорадки – в 3 раза;
• предупреждению наслоения вторичной инфекции;
• сокращению длительности периода высыпания и зуда кожи в 3 раза;
• достоверному сокращению всех стадий развития ветряночных элементов;
• уменьшению тяжести инфекционного процесса (90% – легкая форма).

В своем исследовании профессор Тимченко В.Н. применял препарат ВИФЕРОН по следующей схеме: дети до 7 лет – ВИФЕРОН 150 000 МЕ 2 раза в день в течение 5 дней, дети старше 7 лет получали терапию препаратом ВИФЕРОН 500 000 МЕ 2 раза в день в течение 5 дней.

Какие противововирусные можно принимать при ветрянке во время беременности

Беременным со второго триместра беременности (начиная с 14-й недели гестации)для лечения вируса герпеса 3 типа (Herpes Zoster, ветрянка и опоясывающий лишай) назначают ВИФЕРОН® 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч каждый четвертый день в течение 10 суток. Далее каждые 4 недели до родоразрешения – ВИФЕРОН® 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости показано перед родоразрешением (с 38-й недели гестации) ВИФЕРОН® 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.

В качестве местной терапии при ветрянке применяют ВИФЕРОН® Гель и ВИФЕРОН® Мазь.

Пять мифов о ветряной оспе

Лучшее лекарство от ветрянки – это «зеленка»

Самый «народный» антисептик в виде раствора бриллиантового зеленогошироко применяется для предотвращения расчесов и бактериальных инфекций. Интересный факт – «зеленку» применяют в том числе и для того, чтобы отмечать на коже новые элементы сыпи. Старые элементы, смазанные «зеленкой» ранее, бледнеют, а новые остаются яркими, потому что «зеленку» нанесли недавно. Это помогает врачу на приеме оценить развитие заболевания.

Но против вируса «зеленка» не помогает, так как остается на поверхности кожи и не проникает вглубь. Существуют другие эффективные средства и гели для наружного применения, которые помогут победить вирус.При высокой температуре применяют жаропонижающие препараты.

При ветрянке не существует лечения, нужно просто подождать

На самом деле при ветряной оспе все же необходимо бороться с зудом и не давать ребенку расчесывать кожу. Противовирусные препараты помогут быстрее справиться с вирусом и выздороветь. А если на коже появляются гнойники или развивается бактериальная пневмония, назначают антибиотики. При тяжелом течении ветрянки больного могут госпитализировать в стационар.

Ребенка можно купать только на 5-й день после ветрянки

Купание в теплой воде облегчает состояние ребенка и помогает содержать кожу в чистоте. Главное, после принятия ванны не тереть кожу полотенцем, чтобы не повредить пузырьки и имеющиеся на коже подсохшие корочки.

Ветрянкой болеют один раз в жизни

После перенесения ветряной оспы у многих людей сохраняется пожизненный иммунитет. Однаковирус, который навсегда остается в организме у взрослых, при снижении иммунитета, стрессе и прочих негативных факторах может активироваться. В этом случае говорят об опоясывающем лишае.

Ветрянка – «легкое» заболевание

Течение ветряной оспы бывает разным. Иногда пузырьков на коже очень мало, температура тела не повышается и самочувствие относительно хорошее. Но в других случаях высыпаний очень много, постоянно появляются новые, температура тела повышается до 39-40 0С. Чтобы это предотвратить, необходимо не забывать об обращении к врачу за консультацией и о своевременном применении противовирусных препаратов.

 

Справочно-информационный материал

Беляев Дмитрий Александрович

Врач общей практики

 

1. Препарат ВИФЕРОН®, суппозитории ректальные зарегистрирован в Госреестре № Р N000017/01 (Первое Регистрационное удостоверение № 96/432/5 от 31.12.1996). Иные препараты интерферона, разрешенные к применению у новорожденных детей и беременных женщин, зарегистрированы в Госреестре после 12.07.2009.
2. Тимченко В.Н., Чернова Т.М. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ПРОТИВОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ У ДЕТЕЙ, Детские инфекции, 2011.

viferon.su