Противовирусные препараты 2019 года – Список бесплатных лекарств 2019

Список бесплатных лекарств на 2019 год

По статистике в России около 20 миллионов человек имеют право на бесплатные, так называемые льготные, лекарства. Примерно 15,5 миллионов из этих людей предпочитают лекарствам денежную компенсацию, и лишь около 4 миллионов человек пользуются своим правом в полном мере.

Кому положены такие лекарства в 2019 году и в каких случаях государство может оплачивать лечение? Обо всем по порядку.

Какие лекарства выдают бесплатно

Перечень бесплатных лекарств регламентируется правительством.

Документ, утверждающий их получение — приказ Министерства здравоохранения и социального развития России «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача при оказании дополнительной медицинской помощи отдельным группам граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи», принятый в 2006 году, в сентябре.

В этот документ регулярно вносятся правки, поскольку одни препараты включаются в этот список, а другие исключаются из него.

В 2019 году в группу бесплатных лекарств попали все категории лекарственных препаратов:

• ненаркотические и опиоидные анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• средства для лечения аллергии, подагры, и паркинсонизма;
• анксиолитические, противосудорожные, антипсихотические вещества;
• антидепрессанты, антибиотики, снотворные;
• противовирусные и противогрибковые препараты;
• лекарства для лечения сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системы;
• гормоны и многие другие препараты.

Практически любое заболевание может быть излечено исключительно с помощью бесплатных препаратов.

Кто имеет право на бесплатные лекарства

Категории лиц, которые имеют право на бесплатные лекарства, прописаны в статье 6.1 закона № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» от 17 июля 1999 года, в статье 125 закона № 122-ФЗ от 22.08.2004 г.

В 2019 году получение бесплатных лекарств гарантировано следующим категориям граждан:

• Участникам и инвалидам ВОВ, а также ветеранам боевых действий;
• Лицам, которые награждены знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
• Членам семей ветеранов Великой отечественной войны, погибших инвалидов войны и участников боевых действий;
• Военнослужащим воинских частей, которые не входили состав действующей армии во время ВОВ;
• Военнослужащим ВОВ, которые награждены орденами или медалями СССР;
• Лицам, работавшим в период ВОВ на военных объектах в тылу;
• Членам семей погибших работников госпиталей и больниц Санкт-Петербурга;
• Инвалидам и детям-инвалидам;
• Лицам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на АЭС в Чернобыле.

Кроме этого, льготные лекарства предназначены больным, которые страдают следующими заболеваниями:

• гемофилией;
• миелолейкозом;
• муковисцидозом;
• болезнью Гоше;
• гипофизарным нанизмом;
• рассеянным склерозом;
• нуждающимся в иммуносупрессии после трансплантации органов и тканей.

Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Кто прописывает «бесплатные» рецепты

Какие именно бесплатные лекарства могут быть выписаны в конкретном случае можно уточнить у лечащего врача или у представителя страховой медицинской организации, которая оплачивает лечение.

Льготные лекарственные препараты выписываются лечащим врачом в соответствии с медицинскими показаниями, рецепты заверяются заведующим отделением.

На рецепте обязательно указывается срок его действия, обычно один месяц. Это время, в течение которого лекарство должно быть получено в аптеке. В случае отсутствия препарата может быть предложено лекарство аналогичного действия. Срок действия рецепта может быть продлен и в этом случае аптека обязана в течение 10 дней организовать выдачу запрашиваемого препарата.

При необходимости продолжить лечение, а также в случае утери рецепта, врач обязан выписать препарат повторно.

Бесплатное лекарство по выписанному врачом рецепту может получить любой человек, которому будет передан рецепт. Это особенно важно, когда больной сам не в состоянии забрать необходимое ему лекарство.

Бесплатные лекарства детям

Сегодня право на бесплатные лекарства в России имеют дети до трех лет, кроме того дети до 6 лет из многодетных семей. Сюда же относятся малыши, страдающие редкими, угрожающими жизни заболеваниями, лечение которых обходится крайне дорого.

Достаточно зарегистрировать ребенка по месту жительства и получить медицинский полис и СНИЛС в отделении пенсионного фонда, чтобы в дальнейшем при необходимости получать бесплатные препараты.

Если лекарств нет в аптеке

Предположим, Вы добились выдачи необходимого препарата, но необходимые Вам льготные лекарства отсутствуют в аптеке. Что делать?

При временном отсутствии выписанного препарата и невозможности его замены аналогичным администрация аптеки обязана поставить рецепт на учет и принять меры к скорейшему получению лекарственного средства.

Как только лекарство появится, пациенту должны позвонить. В случае задержки Вы можете пожаловаться главврачу или вышестоящим инстанциям.

Справку о наличии препаратов в той или иной аптеке Вам могут дать по телефону 8-800-100-01-22. Телефон работает бесплатно для всех регионов России. Подобные справочные телефоны есть и в каждом крупном городе или регионе.

Изменения в списке льготных лекарств в 2017 году

Правительство страны утвердило новый список необходимых и жизненно важных лекарственных препаратов на 2017 год. По сравнению с предыдущим годом он вырос на 42 позиции. Теперь общее количество льготных лекарств составляет 646 наименований. Важно, что производство 6 лекарств из утвержденного списка находится на территории России.

Для отдельных категорий льготников список лекарств был увеличен на 15 препаратов. Дорогостоящие лекарства пополнились одним новым наименованием. А список минимально необходимого ассортимента лекарственных препаратов, в свою очередь, расширился на две позиции.

Перечень бесплатных лекарств
Группа анальгетиков:
1.    Кодеин 2.    Морфин 3.    Наркотин 4.    Папаверин 5.    Тебаин 6.    Тримеперидин	7.    Ацетилсалициловая кислота 8.    Ибупрофен 9.    Диклофенак 10. Кетопрофен 11. Кеторолак 12. Парацетамол и Панадол
Противоэпилептические:
1.    Бензобарбитал 2.    Вальпроевая кислота 3.    Гидрохлорохин 4.    Пеницилламин 5.    Карбамазепин	6.    Клоназепам 7.    Топирамат 8.    Этосуксимид 9.    Фенобарбитал 10. Окскарбазепин
Противопаркинсонические:
1.    Тригексифенидил 2.    Леводопа 3.    Бенсеразид	4.    Амантадин 5.    Карбидола
Психолептики:
1.    Зуклопентиксол 2.    Галоперридол 3.    Кветиапин 4.    Оланзапин 5.    Рисперидон 6.    Перициазин 7.    Сульпирид;	8.    Трифлуоперазин 9.    Тиоридазин 10. Флупентиксол 11. Флуфеназин 12. Хлорпромазин 13. Оксазепам 14. Диазепам.
Психоаналептики:
1.    Амитриптилин 2.    Кломипрамин 3.    Имипрамин 4.    Пароксетин 5.    Сертралин 6.    Пипофезин 7.    Флуоксетин	8.    Бетагистин 9.    Аминофенилмасляная кислота 10.  Винпоцетин 11. Пирацетам 12. Глицин 13. Тизанидин 14. Этилметилгидроксипиридина сукцинат
Антихолинэстеразные:
1.    Пиридостигмин бромид	2.    Неостигмина метилсульфат
Лечение инфекций:
1.    Доксициклин 2.    Тетрациклин 3.    Амоксициллин+Клавулановая кислота 4.    Цефалексин 5.    Бензатина бензилпенициллин 6.    Цефуроксим 7.    Сульфасалазин 8.    Кларитромицин	9.    Азитромицин 10. Ципрофлоксацин 11. Флуконазол 12. Клотримазол 13. Тилорон 14. Ацикловир 15. Метронидазол 16. Бензилбензоат
Противоопухолевые:
1.    Гидроксикарбамид 2.    Бусульфан 3.    Меркаптопурин 4.    Мелфалан 5.    Метотрексат 6.    Хлорамбуцил 7.    Митомицин 8.    Циклофосфамид	9.    Азатиоприн 10. Тамоксифен 11. Медроксипрогестерон 12. Анастрозол 13. Флутамид 14. Интерферон альфа-2a 15. Интерферон альфа-2b
Укрепление костей:
1.    Кальцитонин 2.    Колекальциферол	3.    Альфакальцидол 4.    Алендроновая кислота
Свертывающие кровь:
1.    Гепарин натрия 2.    Варфарин	3.    Пентоксифиллин 4.    Клопидогрел
Препараты для сердца:
1.    Лаппаконитина гидробромид 2.    Дигоксин 3.    Амиодарон 4.    Пропафенон 5.    Соталол 6.    Изосорбид мононитрат 7.    Изосорбида динитрат 8.    Нитроглицерин 9.    Бисопролол 10. Атенолол 11. Метопролол 12. Карведилол 13. Верапамил 14. Амлодипин 15. Нифедипин 16. Лозартан	17. Каптоприл 18. Лизиноприл 19. Эналаприл 20. Периндоприл 21. Метилдопа 22. Клонидин 23. Калия и магния аспарагинат 24. Спиронолактон 25. Фуросемид 26. Индапамид 27. Гидрохлоротиазид 28. Ацетазоламид 29. Ивабрадин 30. Аторвастатин 31. Симвастатин 32. Моксонидин
Препараты для кишечника:
1.    Метоклопрамид 2.    Омепразол 3.    Дротаверин 4.    Бисакодил	5.    Сеннозиды А и В 6.    Лактулоза 7.    Панкреатин 8.    Смектит диоктаэдрический
Гормональные для щитовидной железы:
1.    Дексаметазон 2.    Бетаметазон 3.    Гидрокортизон 4.    Метилпреднизолон 5.    Метилпреднизолона ацепонат 6.    Преднизолон	7.    Флудрокортизон 8.    Десмопрессин 9.    Левотироксин натрия 10. Бромокриптин 11. Тиамазол 12. Аллопуринол
Для сахарного диабета:
1.    Гликлазид 2.    Глибенкламид 3.    Глюкагон 4.    Инсулин аспарт 5.    Инсулин аспарт двухфазный 6.    Инсулин детемир 7.    Инсулин гларгин 8.    Инсулин глулизин	9.    Инсулин двухфазный 10. Инсулин лизпро 11. Инсулин-изофан 12. Инсулин растворимый 13. Инсулин лизпро двухфазный 14. Репаглинид 15. Метформин
Препараты для лечения почек:
1.    Финастерид 2.    Доксазозин	3.    Тамсулозин 4.    Циклоспорин
Офтальмологические лекарства:
1.    Тимолол	2.    Пилокарпин
Препараты против астмы:
1.    Беклометазон 2.    Аминофиллин 3.    Будесонид 4.    Беклометазон+Формотерол 5.    Ипратропия бромид + фенотерол	6.    Сальбутамол 7.    Формотерол 8.    Тиотропия бромид 9.    Ацетилцистеин 10. Амброксол
Лекарства антигистаминного типа:
1.    Лоратадин 2.    Цетиризин	3.    Хлоропирамин

Цены на лекарства из списка жизненно важных и необходимых лекарств утверждает правительство. Это необходимо для контроля в сфере регулирования цен. Таким образом Правительство страны стремится минимизировать стоимость лекарств для медицинских учреждений и общества.

В декабре 2016 года премьер-министр Дмитрий Медведев подписал постановление по ограничению государственной закупки лекарств импортного производства. Такая мера поможет развитию производства лекарственных препаратов на территории нашей страны.

Дорогие читатели!

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Последние изменения

В 2018 г. списки льготных и жизненно важных лекарств расширились. В первый перечень добавлено 25 новых наименований, а во втором — появились 60 дополнительных лекарств и 8 препаратов.

Среди них противоопухолевые, гормональные и антидепрессанты. Проект дополненного списка опубликован на сайте Минздрава РФ.

ФАС прогнозирует в 2018 г. удорожание лекарств, закупаемых государством для выдачи/реализации льготникам. Каким образом данное обстоятельство скажется на самих льготниках — пока не известно. В 2018 г. Минздрав увеличил объем ассигнований для госзакупки лекарственных средств для ВИЧ-инфицированных до 21,6 млрд р. Ранее выделялось 17,8 млрд. р.

Согласно данным проведенного Общероссийским народным фронтом социального исследования, большинству россиян в 2018 г. недоступны даже льготные лекарства, поскольку во многих населенных пунктах испытывается их дефицит в государственных медучреждениях и аптеках.

С 1.01.2019 г. будут действовать новые Правила организации обеспечения лекарствами лиц, больных редкими заболеваниями, перечень которых для бюджетного лекарственного обеспечения расширен ФЗ-299 от 03.08.2018 г. В него вошли следующие болезни:

• гемофилия,
• гипофизарный нанизм,
• муковисцидоз,
• болезнь Гоше,
• злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,
• гемолитико-уремический синдром,
• рассеянный склероз,
• юношеский артрит с системным началом,
• мукополисахаридоз 1-2 и 6-го типов,
• посттрансплантационный период.

Новые МНН, включенные в перечень бесплатных лекарств на 2018 год:

Наименование препарата		Лекарственная форма
Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей
Янтарная кислота + меглумин + инозин + метионин + никотинамид	р/р для инфузий
Противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты
Месалазин		суппозитории, суспензия, таблетки
Средства для лечения сахарного диабета
Ликсисенатид		р/р для подкожного введения
Эмпаглифлозин		таблетки
Другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
Элиглустат		капсулы
Гемостатики
Элтромбопаг		таблетки
Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин
Валсартан + сакубитрил		таблетки
Гиполипидемические препараты
Алирокумаб		р/р для подкожного введения
Эволокумаб		р/р для подкожного введения
Гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги
Ланреотид		гель для подкожного введения пролонг. действия
Антибактериальные препараты для системного использования
Телаванцин		лиофилизат для приготовления р/ра для инфузий
Даптомицин		лиофилизат для приготовления р/ра для инфузий
Тедизолид		таблетки, лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий
Противовирусные препараты для системного применения
Дасабувир; омбитасвир + паритапревир + ритонавир		таблеток набор
Нарлапревир		таблетки
Даклатасвир		таблетки
Долутегравир		таблетки
Противоопухолевые препараты
Кабазитаксел		концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Брентуксимаб ведотин		лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий
Ниволумаб		концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Обинутузумаб		концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Панитумумаб		концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Пембролизумаб		концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Пертузумаб		концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Трастузумаб эмтанзин		лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий
Афатиниб		таблетки
Дабрафениб		капсулы
Кризотиниб		капсулы
Нинтеданиб		капсулы мягкие
Пазопаниб		таблетки
Регорафениб		таблетки
Руксолитиниб		таблетки
Траметиниб		таблетки
Афлиберцепт		концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Висмодегиб		капсулы
Карфилзомиб		лиофилизат для приготовления р/ра для инфузий
Фактор некроза опухоли альфа-1 [тимозин рекомбинантный]*		лиофилизат для приготовления р/ра для подкожного введения
Противоопухолевые гормональные препараты
Энзалутамид		капсулы
Дегареликс		лиофилизат для приготовления р/ра для подкожного введения
Иммуномодуляторы
Пэгинтерферон бета-1a		р/р для подкожного введения
Иммунодепрессанты
Алемтузумаб		концентрат для приготовления р/ра для инфузий
Апремиласт		таблетки
Ведолизумаб		лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий
Тофацитиниб		таблетки
Канакинумаб		лиофилизат для приготовления р/ра для подкожного введения
Секукинумаб		лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для подкожного введения
Пирфенидон		капсулы
Противовоспалительные и противоревматические препараты
Декскетопрофен		р/р для внутривенного и внутримышечного введения
Левобупивакаин		раствор для инъекций
Перампанел		таблетки
Диметилфумарат		капсулы кишечнорастворимые
Тетрабеназин		таблетки
Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей
Вилантерол + флутиказона фуроат		порошок для ингаляций дозированный
Гликопиррония бромид + индакатерол		капсулы с порошком для ингаляций
Олодатерол + тиотропия бромид		раствор для ингаляций дозированный
Другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы
Берактант		суспензия для эндотрахеального введения
Препараты для лечения заболеваний глаз
Тафлупрост		капли глазные
Афлиберцепт		раствор для внутриглазного введения
Другие лечебные средства
Комплекс b-железа (III) оксигидроксида, сахарозы и крахмала		таблетки жевательные
Йомепрол		раствор для инъекций

Скачать для просмотра и печати:

Проект минимального ассортимента лекарств на 2018 год

Проект перечня лекарственных препаратов для медприменения 2018 год

Проект перечня 7 важных лекарств на 2018 год

Проект перечня жизненно необходимых важнейших лекарств 2018 год

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Подписывайтесь на наши обновления!

Как получить льготные лекарства

lgoty-vsem.ru

Само пройдет? Чем опасны противовирусные препараты | Ситуация | ЗДОРОВЬЕ

О вреде, эффективности и бесполезности противовирусных препаратов спорят не один десяток лет. Точку в этом вопросе SPB.AIF.RU решил поставить в разговоре с главным клиническим фармакологом Санкт-Петербурга Александром Хаджижисом.

Надежда Плахова, SPB.AIF.RU: – Александр Кириакович, каково влияние противовирусных препаратов на организм человека?

Александр Хаджидис: – Вирусных заболеваний очень много. Когда инфекционный агент попадает в организм, важно начать правильное лечение. Для этого нужно понять – мы хотим подействовать на вирус или помочь иммунитету?

– А разве нет лекарств, которые справлялись бы сразу с обеими задачами?

– К великому сожалению, лекарств, действительно способных уничтожить или остановить размножение вирусов, очень мало. Причём многие из них обладают серьёзными побочными эффектами.

Впрочем, нежелательные реакции характерны для абсолютного большинства лекарств. Те же антибиотики на вирусы не действуют вообще, но при этом вредят здоровью. Поэтому при вирусной инфекции их принимать не стоит. Кроме случаев, когда болезнь осложнена бактериальными инфекциями.

– То есть, действительно эффективных противовирусных веществ не существует?

– Их буквально единицы. Важно успеть принять их в первые часы недомоганий. Тогда они сократят срок болезни на один день и в какой-то степени облегчат её течение. Стоят они достаточно дорого, а значит, позволить их себе может не каждый. И когда выбор стоит между тем, купить молоко и хлеб на всю семью или эту волшебную пилюлю для одного заболевшего, я бы выбрал первое. Рекомендовать такие препараты я могу разве что пациентам группы риска по развитию тяжелых форм.

– Может, тогда лучше принимать иммуностимуляторы?

– Правильнее их называть иммунотропы, потому что их задача «дойти» до клеточной системы. Сейчас есть огромное количество медикаментов с претензией на это. Но, как и в случае с противовирусными собратьями, польза подавляющего большинства из них не доказана. Цена при этом бьёт по карману. Теперь широко рекламируют и гомеопатические препараты. Я их не рекомендую никому, и сам никогда не принимал.

– Но ведь есть мнение, что гомеопатические препараты всё-таки помогают?

– Я думаю, действие гомеопатических препаратов связано с эффектом «плацебо». Такие лекарственные средства не содержат действующего вещества, которое могло бы оказать влияние на биохимические процессы в организме. Гомеопатия – это нетрадиционная медицина, действие таких медикаментов основано на недоказанных наукой «кластерных» свойствах воды. 

– А что вы скажете о вакцинации?

– Мне, будучи главным специалистом комитета, сложно говорить о пользе вакцины. Если она от стрептококка, гепатита, к примеру, то я поддерживаю её применение. С гриппом сложно угадать, какой именно его штамм будет распространяться и может вызвать эпидемию. В этом году к нам снова пришёл совсем другой тип гриппа – не тот, который мы ждали и от которого вакцинировали. 

– Сами вы прививку от гриппа делаете?

– Нет.

– Выходит, что в XXI веке практически нет доступных лекарств, способных помочь в борьбе с таким распространённым недугом, как, к примеру, ОРВИ?

– Не разделяю пессимистичный настрой. Мы же как-то выросли без этих препаратов? И ведь тоже болели гриппом и ОРВИ. Наоборот, нужно радоваться тому, что эти болезни проходят сами по себе, без обязательной помощи каких-то сторонних веществ. Чаще всего за 5-7 дней вирус сам уходит из организма.

Но в то же время есть такая проблема, как тяжёлые формы гриппа, которые часто заканчиваются летальными исходами. Есть пациенты, попадающие в эту группу риска. Их нужно наблюдать и назначать этиотропную терапию – тут выбора нет, и финансовый вопрос не должен подниматься.  

– Как же тогда бороться с вирусными заболеваниями?

– Рекомендации настолько простые, что они вас могут смутить. Когда рекомендуют постельный режим – это не пустые слова. Вирус изначально попадает в какую-то одну клетку, а когда человек активен, то и возбудитель с той же активностью размножается. В состоянии покоя все силы и энергия организма тратятся на стимуляцию иммунитета, синтез нового белка – защитника от инфекционного агента. И неслучайно заболевший человек постоянно хочет пить, лежать. Слушайтесь своего организма. И ещё – предупреждайте критические подъёмы температуры, но не снижайте её сразу до нормы здорового человека. Когда у человека жар, вырабатывается интерферон, который помогает побороть вирус.

– Какую профилактику ОРВИ вы можете порекомендовать?

– Здоровый образ жизни, режим дня, правильное питание. Как говорится, на лекарства надейся, а сам не плошай. Не нужно думать, что мы будем подолгу губить себя, поедая копчёности, выкуривая по пачке сигарет в день, а потом волшебная пилюля нас спасёт. По факту мы снимаем с себя ответственность за своё здоровье и перекладываем её на лекарства, переоценивая их роль.

Мнение

Научный сотрудник отдела респираторных (капельных) инфекций ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА России Елена Шарипова:

– Сегодня существуют противовирусные препараты как с прямым механизмом действия на вирусы, в частности вирусы гриппа, так и с опосредованным влиянием на иммунитет. Эффективность веществ с противовирусным действием подтверждается многими работами, в которых говорится об ослаблении основных симптомов заболевания и сокращении продолжительности болезни. Отдельные научные работы говорят о том, что такие медикаменты также снижают риск появления осложнений.

При этом важно понимать, что любое лекарственное средство должно иметь чёткие показания для применения. Если вы используете лекарство самостоятельно, без наблюдения врача, это может сформировать у вирусов устойчивость к нему.

Сегодня основным и самым эффективным способом контроля и борьбы с вирусными инфекциями, в частности гриппом, является вакцинация. Ежегодное наблюдение на мировом уровне за циркулирующими штаммами вируса гриппа позволяет предположить, с каким вирусом гриппа в следующем сезоне будет связан подъем заболевания. При совпадении вакцинных штаммов с циркулирующими рекомендованная вакцина позволяет эффективно контролировать заболеваемость. 

www.spb.aif.ru

Правда о противовирусных препаратах :: Здоровье :: Дни.ру

Когда человек простужен или болен гриппом, ему трудно принять тот факт, что быстро вылечиться невозможно, есть вероятность только облегчить симптомы. Увы, есть «противовирусные средства» с недоказанной эффективностью, а повсеместная реклама лишь дезориентирует граждан, рекомендуя им препараты, совсем или почти неэффективные.

Специалисты провели клинические испытания одного из «чемпионов рынка» – кагоцела, и сравнили, как быстро выздоравливают больные при лечении болезни с кагоцелом, и как – без него. Для того, чтобы исследование было объективным, некоторых больных поместили в группу изучаемого препарата (кагоцела), других – в группу сравнения (там больные получали «пустую» таблетку).

Однако, поскольку люди, получающие «пустышку» в контрольной группе, могли параллельно лечиться чем-нибудь другим, это очень сильно отразилось на результатах исследования. При этом производители противовирусных препаратов проводят такие исследования как раз для того, чтобы доказать эффективность своих лекарств.

Как же ученые обнаруживают полезный эффект и определяют частоту осложнений? Оказывается, если лекарство сокращает продолжительность простуды на один день, достаточно будет провести клинические испытания на 300-600 больных. При этом препарат может убивать 1 из 1000, и в таком исследовании его убийственный эффект не будет обнаружен.

Поэтому для уточнения безопасности лекарств в развитых странах создают систему «фармаконадзора» – национальную систему сбора данных о побочных эффектах, возникающих в период приема лекарства. Эти сведения должны обобщаться, и при выявлении опасных побочных эффектов показания и противопоказания препарата должны изменяться. «Российский закон не требует разрешать к применению только лекарства, прошедшие клинические исследования…», – говорит президент Общества специалистов доказательной медицины, профессор Высшей школы экономики Василий Власов.

Вопросы порождает и состав кагоцела. Его молекула состоит из двух частей – карбоксиметилцеллюлозы (КМЦ) и госсипола – желтоватого вещества, синтезируемого из хлопчатника. Когда-то госсипол привлёк внимание учёных как потенциальный противозачаточный препарат – он угнетает репродуктивную функцию как у мужчин, так и у женщин. От использования этого вещества отказались из-за его токсического эффекта. Компания-производитель кагоцела утверждает, что противопростудном лекарстве нет госсипола в свободном виде, поэтому его токсичность не имеет значения, и приводит данные об успешных экспериментах на беременных мышах. Но профессор Власов уверен: даже если кагоцел не оказал негативного влияния на репродукцию у животных, то это не значит, что долгосрочные эффекты применения этого препарата не будут заметны у людей.

Профессор также отмечает, что в России есть ряд «противовирусных» препаратов, которые называются так потому, что они стимулируют выработку в организме интерферонов. «Сама идея стимуляции иммунитета вообще и стимуляции выработки интерферонов в частности для борьбы с вирусами принадлежит середине ХХ века и в разработке противовирусных средств в западных фармкомпаниях не используется», – считает Власов.

«Кагоцелу почти 50 лет, но почти все имеющиеся исследования на эффективность не являются клиническими, то есть не могут доказать положительное воздействие этого препарата на людей. Все это – лишь результаты исследований на мышах и крысах, на которых проходило изучение иммунитета под влиянием этого препарата», – резюмирует эксперт.

dni.ru

Противовирусные препараты для лечения и профилактики простудных заболеваний

Лечение ОРВИ должно осуществляться в 3 направлениях: этиотропном (воздействием на причину заболевания, на сам вирус), патогенетическом (препараты воздействуют на механизмы развития заболевания) и симптоматическом (устранение неприятных для больного симптомов, вызванных болезнью). Основной целью противовирусных препаратов является предотвращение размножения вируса внутри клетки организма человека. Среди современных лекарств особое внимание уделяют препаратам интерферонов, которые обладают минимальным количеством противопоказаний.

1

Основные виды противовирусных препаратов

Классификация основных лекарственных средств, применяемых для лечения гриппа и простуды:

• Лейкоцитарные интерфероны, получаемые в видео донорских или синтетических белков. Выпускаются в виде сухого порошка, ректальных свечей или в форме капель для носа. Препараты этой группы усиливают иммунитет организма и ограничивают распространение вируса.
• Активаторы собственных интерферонов — это искусственные или натуральные вещества, способствующие усилению синтеза собственных иммунных клеток. Во многих странах Европы препараты запрещены для использования, так как нарушают важные процессы жизнедеятельности организма.
• Блокаторы м-каналов — это препараты, блокирующие ионные каналы в мембране вируса. Это приводит к нарушению размножения вирусных частиц, вследствие блокады переноса нуклеиновых кислот вируса в здоровые клетки организма.
• Ингибиторы мембранных белковых структур, которые играют главную роль в патогенезе вирусных заболеваний и простуды. К этим белкам относится нейраминидаза и гемагглютинин.

Эффективные и безопасные вакцины от гриппа импортного и отечественного производства

2

Ремантадин

Противовирусный препарат Ремантадин относится к комплексным средствам борьбы с гриппом и ОРВИ. Основные свойства лекарственного средства:

• Блокирование м-каналов в мембране вирусных клеток, что приводит к нарушениям проникновения нуклеиновых кислот возбудителя в здоровую клетку человека. В результате этого численность вируса в организме снижается.
• Нарушение ph лизосом — это клеточные структуры, которые окружают вирусную частицу после ее проникновения в клетку человека. Защелачивание среды лизосом приводит к нарушению слияния вируса с клеточными органеллами, что приводит к блокированию размножения вируса.
• Ингибирование процессов синтеза белка в ядре зараженной клетки, чтобы предотвратить дальнейшее распространение возбудителя.

Вакцинация против гриппа для взрослых и детей

3

Применение лекарства Ремантадин

Ремантадин эффективно применяется при лечении заболеваний, вызванных вирусом гриппа А, простого герпеса и клещевого энцефалита. Довольно часто препарат используется для профилактики простудных заболеваний, так как имеет длительный период полувыведения. После употребления полностью всасывается в кишечнике, затем поступает в печень и через 36 часов выводится органами мочевыделительной системы.

Разрешается применять для детей старше четырнадцати лет. Ремантадин противопоказан при:

• Заболеваниях печени: гепатит, цирроз, эхинококкоз, жировой гепатоз и так далее.
• Острых и хронических болезнях почек: пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз, пиелоэктазия, отсутствие одной почки и так далее.
• Эндокринных патологиях: гипотиреоз, гипертиреоз, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга, сахарный диабет, акромегалия.

С осторожностью препарат используется в период беременности и у людей с аллергическими заболеваниями. Также рекомендуется больным с мальабсорбцией перед приемом медикамента проконсультироваться с лечащим врачом. Пациенты с гипертонической болезнью, недостаточностью внутренних органов, атеросклерозом должны использовать Ремантадин только после специализированного обследования. Препарат производится также в виде капсул различной дозировки. Во время лечения капсулы необходимо употреблять внутрь после еды. Нельзя вскрывать капсулу и разжевывать ее содержимое.

Ремантадин с доказанной эффективностью справляется с симптомами простуды при использовании препарата в первые 18 часов. Доза лекарственного средства, необходимая для употребления, зависит от возраста: дети четырнадцати лет и старше употребляют по три капсулы Ремантадина в первый день простуды. Второй и третий дни пациенты принимают по 100 мг капсуле дважды в день, в четвертый и пятый дни используют по одной капсуле.

Значение антибиотиков при гриппе и простуде

4

Побочные эффекты Ремантадина

Побочные эффекты после приема данного препарата встречаются редко. К ним относятся:

• Сухость во рту, снижение аппетита, боли в животе, вздутие живота, диарея.
• Головокружение, снижение внимания, гиперакузия, патология зрения и головные боли.
• Аллергические проявления: ринит, конъюнктивит, крапивница, отек Квинке.

При приеме большого количества лекарственного средства возможно появление симптомов интоксикации: тахикардия, галлюцинации, нервное возбуждение. При появлении вышеуказанных признаков необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи или самостоятельно провести промывание желудка.

Ремантадин не влияет на способность управлять автомобилем, поэтому водители могут использовать это лекарственное средство для лечения гриппа и простуды.

5

Тамифлю

Тамифлю относится к современным антивирусным препаратам. Основное действующее вещество представлено осельтамивир фосфатом, которое является пролекарством. Это вещество метаболизируется в печени в карбоксилат, который оказывает следующие терапевтические действия:

• Ингибирует нейраминидазу — это основной мембранный белок вируса гриппа, который способствует выбросу новых вирусных частиц из зараженной клетки человека. Блокада нейраминидазы способствует ограничению очага инфекции в слизистой оболочке органов дыхания.
• Ингибирует ферменты вируса, которые катализируют рост и увеличивают патогенность возбудителя.

Использование Тамифлю для лечения простудных заболеваний значительно сокращает возможность развития осложнений. Например, лечение вирусных инфекций у детей с одного года до двенадцати лет привело к значительному снижению развития среднего отита. Также некоторые врачи отмечают раннее выздоровление.

Осельтамивир всасывается в эпителии желудочно-кишечного тракта, попадает в кровь и направляется в печень. Затем уже активный метаболит с током крови попадает в очаг инфекции и начинает борьбу с возбудителем. Период полувыведения препарата составляет 10-12 часов, что позволяет использовать Тамифлю в качестве профилактики гриппа. Выводится препарат органами мочевыделительной системы.

6

Применение Тамифлю

Лекарственное средство применяется для лечения и профилактики гриппа, вызванного штаммами А и В. Применяется у детей старше одного года.

Также препарат назначается для профилактики простудных заболеваний у людей из группы риска: военные, медицинский персонал, школьники старше двенадцати лет.

Тамифлю не рекомендуется использовать у пациентов с аллергическими заболеваниями. Также препарат запрещается употреблять беременным и кормящим женщинам в период лактации, людям с заболеваниями печени и недостаточностью выделительной системы. С осторожностью используют у пациентов с заболеваниями желудка и кишечника, а также для лечения гриппа у детей с года до трех лет.

Применяют препарат во время еды внутрь. Количество лекарства напрямую зависит от возраста и массы пациента Так, детям старше двенадцати лет назначают по две 75 мг капсулы дважды в день. Ребята старше восьми лет употребляют по одной капсуле лекарственного средства один раз в день. Малышам старше года рекомендуется использовать Тамифлю в виде суспензии.

Доза препарата в зависимости от массы тела ребенка:

Вес	Дозировка
Менее 15 кг	30 мг Тамифлю два раза в день
15-23 кг	45 мг лекарственного средства два раза в сутки
23-40 кг	60 мг средства два раза в день
Более 40 кг	Две капсулы Тамифлю два раза в сутки

Доза Тамифлю для профилактики гриппа составляет 75 мг один раз в день, принимать средство в течение недели. Профилактика необходима детям и взрослым, которые имели контакт с больным человеком.

7

Побочные эффекты

Самыми частыми нежелательными проявлениями приема лекарственного средства являются тошнота и рвота. В большинстве случаев они исчезают самостоятельно, проведения симптоматической терапии не требуется. Но иногда больные жалуются на головокружение, головные боли, диарею, нарушения сна, катаральные явления в респираторных органах, слезотечение, конъюнктивит, аллергическую сыпь и так далее.

Появление вышеперечисленных признаков свидетельствует об отравлении организма, поэтому необходимо обратиться за стационарной помощью.

Тамифлю с осторожностью использовать одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами, антибактериальными и противогрибковыми средствами.

8

Арбидол

Арбидол — это противовирусный препарат, который с 2010 года находится в списке жизненно важных лекарственных препаратов. В Российской Федерации лекарственное средство производят с 1974 года.

В составе Арбидола содержится умифеновир — это главное действующее вещество, которое вызывает следующие эффекты:

• Блокирует гемагглютинин — это один из основных мембранных белков, который препятствует слиянию вируса с оболочкой здоровой клетки человека.
• Активирует выработку собственных интерферонов, макрофагов, нейтрофилов, тем самым увеличивает активность фагоцитоза.

Умифеновир всасывается в слизистой желудка, попадает в кровь и направляется в очаг инфекции. Длительный период полувыведения — до двадцати часов, способствует использованию Арбидола в профилактических целях. Лекарство выводится почками и с желчью.

9

Применение лекарства

Арбидол используется в терапии острых респираторных вирусных инфекций и гриппа, вызванного штаммами А и В. Также Арбидол применяется для лечения приобретенных иммунодефицитных состояний, ангины, бронхита, пневмонии, ротавирусной кишечной инфекции.

Препарат противопоказан для лечения различных заболеваний у детей младше 2 лет. Для удобного подбора дозировки маленьким детям Арбидол выпускается в виде суспензии.

Препарат производится в виде таблеток дозировкой 50 и 100 мг, а также в суспензии. Детям с трех до двенадцати лет рекомендуется назначать 50 мг капсулы препарата по стандартной схеме лечения противовирусных заболеваний. В первый день болезни назначают по 5 таблеток препарата, употреблять которые необходимо через каждые тридцать минут. Во второй и последующий дни употребляют по одной таблетке. Курс лечения длится пять дней. Взрослым рекомендуется использовать капсулы дозировкой 200 мг. Маленькие дети должны принимать Арбидол в суспензии, по 10 мл четыре раза в день. Продолжительность лечения длится также пять дней.

Для профилактики простудных заболеваний у малышей необходимо использовать 10 мл суспензии в течение 2-3 недель. Профилактика гриппа у взрослых заключается в приеме 200 мг капсул один раз в день в течение 2-3 недель.

Среди побочных реакций очень редко встречаются аллергические проявления, такие как насморк, крапивница, слезоточивость, ангионевротический отек.

10

Кагоцел

Кагоцел — это один из современных противовирусных препаратов, которые способствуют выработке собственных интерферонов. Последние обладают высокой противовирусной активностью. Интерфероны под воздействием Кагоцела начинают вырабатываться во всех иммунных клетках организма: макрофаги, лимфоциты, фибробласты, гранулоциты, эндотелий. Поэтому средство оказывает не только местный, но и системный лечебный эффект.

Интерфероны, вырабатываемые из-за воздействия Кагоцела, циркулируют в крови до двух суток, поэтому эффект от приема препарата длительный и результативный.

Лекарство всасывается в желудочно-кишечном тракте, затем попадает в кровь и накапливается во внутренних органах: в печени, легких, почках, селезенке. Через гематоэнцефалический барьер активные вещества Кагоцела не проходят, поэтому сонливость и вялость после приема препарата не отмечалась. Кагоцел выводится из организма преимущественно через толстый кишечник, только около 10% вещества выводится с мочой.

Кагоцел не вызывает привыкания у пациентов. Также препарат не обладает канцерогенным, тератогенным и эмбриотоксическим действием, что позволяет использовать его у беременных.

11

Использование препарата

Кагоцел используется у взрослых и детей старше трех лет в качестве профилактирующего и лечебного средства против гриппа. Проведены исследования, доказывающие хороший эффект лечения Кагоцелом герпетической инфекции.

Препарат противопоказан лицам с аллергическими заболеваниями и реакциями на компоненты в составе, также недопустимо использование средства у лиц с нарушением всасывания в кишечнике — при мальабсорбции. С осторожностью применяется у беременных, только после согласования с лечащим врачом.

Кагоцел принимают внутрь, прием пищи не влияет на всасывание препарата. Курс лечения простудных заболеваний состоит из приема 18 таблеток Кагоцела. В первые 48 часов необходимо принимать по 2 таблетки лекарства каждые восемь часов, последующие два дня необходимо выпивать по одной таблетке трижды в день. Продолжительность лечения длится четыре дня.

Профилактика гриппа и заболеваний органов дыхания проводится в течение 7 дней: первые два дня необходимо принять по две таблетки сразу же. Следующие пять дней не принимают никаких лекарственных средств, а затем опять принять две таблетки с перерывом в 24 часа. Для лечения вирусных заболеваний у детей дошкольного возраста используют по таблетке дважды в сутки в первые 48 часов. В последующие дни используют по одной таблетке в день. Курс терапии длится четыре дня. Вирусные заболевания у детей с шести лет лечатся следующим образом: в первый и второй день используют по таблетке Кагоцела три раза. Оставшиеся два дня принимают по таблетке каждые 12 часов. Продолжительность лечения такая же.

Для избавления от герпетической инфекции назначаются 2 таблетки до трех раз в день. Всего на курс лечения понадобится 30 таблеток.

Среди побочных эффектов после приема Кагоцела могут встречаться аллергические реакции: конъюнктивит, сыпь, отек Квинке, аллергический ринит. При появлении признаков отравления или интоксикации необходимо самостоятельно вызвать рвоту механическим способом или позвонить в службу экстренной помощи.

12

Амиксин

Амиксин — это синтетический антивоспалительный препарат, который обладает способностью индуцировать выработку интерферонов. В организме медикамент воздействует на выработку всех видов интерферонов, что способствует увеличению защитной функции. В основном Амиксин воздействует на лимфоидные бляшки в кишечнике, лимфоузлы, нейтрофилы и лейкоциты — именно эти клетки являются источниками интерферонов.

Препарат всасывается в эпителиальной оболочке желудка, проникает в кровь и начинает активировать клетки-мишени. Период полувыведения препарата составляет 48 часов.

Амиксин разрешается использовать у детей школьного возраста для лечения заболеваний, вызванных различными вирусами. Беременность и период лактации являются противопоказаниями для использования лекарственного средства.

Амиксин выпускается в таблетках в различной дозировке: 60 и 125 мг. Детям с 7 до 18 лет назначается по таблетке в первый, второй и четвертый день болезни. Подросткам старше 18 лет и взрослым рекомендуется принять 250 мг в первые 48 часов заболевания, затем по 125 мг на пятый и шестой дни.

13

Циклоферон

Циклоферон — это противовоспалительный препарат нового поколения. Циклоферон так же, как и вышеуказанное средство, является индуктором интерферона. Эффективно подавляет активность вируса гриппа, герпеса, норавируса и других возбудителей респираторных заболеваний. Также препарат обладает противовоспалительным, противоопухолевым, иммуномодулирующим свойствами. Механизм действия заключается в следующем:

• Ингибирует репродукцию вируса в первые сутки воспалительно-инфекционного процесса.
• Провоцирует образование дефектных и ложных вирусных частиц.
• Активирует выработку интерферонов клетками иммунной системы.

Перечисленные свойства Циклоферона обеспечивают снижение числа вирусных частиц в организме и повышение активности иммунитета.

14

Применение лекарственного средства

Циклоферон в таблетках рекомендуется применять для лечения вирусной инфекции: герпетической, гриппа и других респираторных заболеваний. Также рекомендуется использовать средство для лечения кишечных вирусных инфекций, менингита, гепатита, энцефалопатии, ВИЧ.

В педиатрической практике Циклоферон применяется для лечения и профилактики гриппа, герпеса, вирусных гепатитов, кишечных инфекций.

Лекарство от гриппа и простуды выпускается также в виде растворов для парентерального введения. Используется в комплексной терапии приобретенного иммунодефицита, вирусных гепатитов, системной волчанке, цитомегаловирусной инфекции. У детей парентерально Циклоферон применяется во время лечения вирусных гепатитов, вирусного менингита, ВИЧ и герпеса.

Также существует форма выпуска для местного применения, которая назначается взрослым для комплексного лечения герпетической и цитомегаловирусной инфекций.

Циклоферон назначается один раз в день, таблетку проглатывают не разжевывая. Длительность терапии зависит от этиологии возбудителя инфекции. Например:

• Герпетическая инфекция. Применяется по 3 таблетки один раз в сутки. Продолжительность лечения длится двадцать один день у взрослых и две недели у детей старшего школьного возраста. При парентеральном методе введения лекарства назначается по 250 мг Циклоферона в течение 9-10 дней.
• Вирусные заболевания. Лечение назначают на десять дней, в день принимают по 2-3 таблетки лекарственного средства.
• Кишечные вирусные инфекции. Лечащими врачами назначается по 2 таблетки на прием, которые необходимо пить в течение 8 дней.

15

Нежелательные реакции и противопоказания

Во время лечения инфекции с применением Циклоферона побочные реакции развиваются редко. Примерно у 1% появляются признаки аллергической реакции в виде крапивницы или ринита.

Циклофероном нельзя лечить вирусные инфекции у лиц, страдающих недостаточностью печени. Также препарат противопоказан для лечения вирусных заболеваний у беременных женщин. Во время лактации разрешено использовать мазь Циклоферон.

16

Препараты интерферона

Интерфероны — это важнейшие защитные факторы организма, которые начинают вырабатываться в инфицированных клетках организма. Основная функция интерферонов — это блокирование внутриклеточного размножения вирусов.

Получают интерфероны из донорской крови человека, но сегодня широко применяется синтетический способ получения необходимых веществ с помощью метода генной инженерии.

17

Интерферон человеческий

Средство используется для лечения гриппа и других вирусных заболеваний. В настоящее время является наиболее эффективным и недорогим противовирусным препаратом. Выпускается в виде белого порошка, который перед употреблением необходимо разбавить с теплой кипяченой водой. Также интерферон человеческий применяется для профилактики гриппа и простуды, после контактирования с заразным человеком.

Непосредственно перед употреблением готовят раствор средства, затем закапывают в каждый носовой ход несколько миллилитров лекарства. Во время профилактики вирусной инфекции эту процедуру необходимо проделывать до двух раз в сутки, с введением до пяти капель интраназально. Профилактика проводится, пока высокий уровень инфицирования сохраняется. Терапевтическая доза препарата немного отличается: необходимо применять на слизистую носа по пять капель каждые два часа. В день должно получиться около пяти введений лекарственного средства.

Проводились клинические испытания, доказывающие возможное появление аллергии после использования человеческого интерферона. Проявляются они в виде конъюнктивита, ринита, крапивницы и так далее. При обнаружении первых признаков необходимо прекратить дальнейшее введение лекарства, а также рекомендуется обратиться к своему лечащему терапевту или педиатру.

18

Гриппферон

Гриппферон — это противовирусный препарат, который обладает широким спектром действия. Способен угнетать активность вирусов: гриппа, адено-, рино-, корона-, парагриппа. Препарат содержит в составе человеческий рекомбинантный интерферон и вспомогательные вещества, которые реализуют иммуностимулирующее и противовоспалительное действия Гриппферона.

К лекарственному средству не развивается привыкания и резистентности. Как правило, содержащиеся в составе Гриппферона активные вещества обладают противосимптоматическим действием. Это означает, что во время лечения инфекции не потребуются дополнительные вещества, снижающие температуру или уменьшающие головную боль.

В первые часы после употребления лекарства пациенты отмечают улучшение состояния. Исчезает ринит, уменьшается температура тела, проходит головная боль. Также многие исследования подтверждают, что лечение вирусных инфекций с помощью Гриппферона уменьшает на 50% риск развития осложнений (пневмония, бронхит, отит и т. д.).

Препарат нельзя использовать у лиц с признаками непереносимости компонентов лекарственного средства, а также у людей с тяжелой формой любого аллергического заболевания. Гриппферон разрешается применять даже у маленьких детей. В 1 капле (1 мл) лекарства содержится до 10 000 единиц интерферона. У детей младшего возраста препарат применяют по 1 мл в носовые ходы до пяти раз в сутки. Дети младше 3 лет принимают по две капли на слизистую носа около четырех раз в день. Детям и подросткам до 14 лет закапывают по 2 мл лекарства на слизистую носа до 5 раз в день. Взрослые используют по три капли раствора каждые четыре часа в сутки.

В профилактических целях Гриппферон используется в течение недели. При необходимости курс профилактики можно повторить через несколько дней.

Препарат противопоказан людям с аллергией на вещества в составе. Гриппферон можно использовать у беременных и кормящих женщин.

lecheniegorla.ru

Противовирусные препараты: насколько они эффективны

Противовирусные препараты: насколько они эффективны

Так ли эффективны противовирусные препараты, и стоит ли их принимать во время гриппа? Почему в США и Европе врачи не спешат назначать своим пациентам антивирусные лекарства, а прописывают их только в крайних случаях?

МОЗ не рекомендует

Простуда и грипп являются острыми вирусными заболеваниями, и логично, что для их лечения целесообразно использовать противовирусные препараты. Украинские врачи довольно часто назначают своим пациентам антивирусные лекарства, уверяя, что они помогают справиться с недугом. Но если обратиться к рекомендациям отечественного минздрава, то мы увидим совершенно иную картину.

Оказывается, для лечения гриппа МОЗ НЕ рекомендует применять целый ряд привычных для нас противогриппозных препаратов. Под раздачу попали и противовирусные препараты (за исключением некоторых) и интерфероны, которые также рассматриваются в качестве антивирусных средств, применяющихся при простуде и гриппе (и не только).

Основываясь на данные международных протоколов лечения, специалисты МОЗ уверяют, что применение большинства препаратов при гриппе и простуде является ни чем другим, как набиванием денег фармацевтическими производителями и недобросовестными врачами, которые, скорее всего, имеют определенный процент от назначаемых ими препаратов пациентам.

Препараты без доказательной базы

В странах Запада действует принцип доказательной медицины. Врачи назначают только те препараты, которые прошли широкомасштабные рандомизированные клинические исследования. Однако у нас уровень применения доказательной медицины составляет всего лишь 15%! Другими словами, каждый врач лечит пациент так, как ему кажется правильным, назначая больному большое количество зачастую бесполезных лекарств, в том числе и противовирусных препаратов.

Примечательно, что почти у всех противовирусных препаратов, которые используются при ОРВИ, нет доказательной базы. Производитель, сам понимая, что его продукт является неэффективным, не проводит необходимых исследований, либо же в некоторых странах такое исследование можно заказать с заведомо «нужными» результатами. Другими словами, мы говорим о фальсификации данных, которое, к сожалению, имеет место быть. В этой связи такие организации как FDA (США) и некоторые европейские и мировые контролирующие организации, следящие за качеством и безопасностью лекарств и пищевых продуктов, очень долго и скрупулезно проверяют новый препарат, прежде чем дать разрешение на его продажу в аптечных сетях. Так, например, в FDA препарат проверяет специальная комиссия, которая изучает миллионы страниц информации касательно его состава, побочных действий, доклинических и клинических исследований.

Какие бывают противовирусные средства

Какие препараты от гриппа мы может считать противовирусными?

• Вакцины. По сути, вакцины также являются противовирусными препаратами, однако действуют они еще до заражения вирусом, стимулируя выработку антител.
• Препараты интерферона и лекарства, стимулирующий выработку интерферонов. Интерферон – группа веществ, обладающих противовирусными свойствами. Эти препараты получают от донора, в том числе и от животных, или же их синтезируют в лаборатории (рекомбинантные формы интерферонов). Эффективны ли интерфероны? Вопрос спорный, поскольку при ОРВИ эти вещества в достаточном количестве вырабатываются в организме человека, а дополнительное их введение может привести к развитию аллергической реакции. Что касается препаратов, способствующих выработке интерферонов, то такие вещества способствуют продукции молекул интерферона клетками иммунной системы. В качестве интерфероногенов используются такие препараты как Амиксин, Кагоцел и другие. Эффективность подобных препаратов также вызывает сомнение.
• Непосредственно противовирусные препараты. А теперь остановимся на препаратах, которые действуют не опосредовано, а непосредственно против вирусной инфекции. Отметим, что такие препараты делятся на несколько групп. Первая группа – противовирусные препараты, оказывающие влияние на нейраминидазу (фермент вируса, который необходим ему для размножения). Таким образом, подавляя активность нейраминидазы, угнетается репликация вируса. К таким противовирусным препаратам относят осельтамивир (известен как Тамифлю) и занамивир (Реленза). Вторая группа противовирусных препаратов – ингибиторы гемагглютинина. К таковым относится умифеновир, который известен как Арбидол. Еще одной группой непосредственных противовирусных препаратов являются блокаторы каналов М2. К таковым относятся Амантадин и Ремантадин. Данные препараты обладают доказанной клинической эффективностью, однако в то же время имеют множество побочных эффектов.

Важно!

Большинство противовирусных препаратов применяются не так долго, чтобы о них можно было сделать объективное заключение. Поэтому говорить о профилях эффективности и безопасности большинства противовирусных препаратов пока преждевременно. Что касается иммуностимулирующих средств, то существуют данные о том, что такие препараты могут иметь отдаленные последствия в виде аутоиммунных заболеваний и даже онкологических новообразований

Препараты на основе осельтамивира

Осельтамивир – один из противовирусных препаратов с доказанной эффективностью, который используется в протоколах лечения ОРВИ в США и Европе. Осельтамивир является действующим веществом препарата Тамифлю. Разработан препарат был в 1996 году в лаборатории компании «Gilead Sciences». В настоящее время компания занимается разработкой множества других противовирусных препаратов, в том числе и против ВИЧ. Примечательно, что изначально осельтамивир также разрабатывался как препарат от ВИЧ, однако в ходе дальнейших исследований были выявлены другие его свойства. Оказалось, что осельтамивир хорошо действует в отношении вирусов гриппа А и В. Начиная с 1999 года лицензию на производство препарата вкупила швейцарская «Хоффман-Ля Рош», которая и выпускает Тамифлю.

Примечательно, что появляются новые штаммы вируса гриппа, которые проявляют устойчивость к данному противовирусному препарату. Устойчивые формы вируса к осельтамивиру были выявлены как в лабораторных условиях, так и в клинических исследованиях. Стоит отметить, что касательно риса появления побочных эффектов и резистентности информации пока недостаточно.

 

 Что о противовирусных средствах говорит Евгений Комаровский?

 

Занамивир

Препарат занамивир разрабатывался в США и в Великобритании независимо в 80-х годах прошлого столетия. Позже патент на производство занамивира в качестве противовирусного препарата выкупила GloxoSmithKline.

Зинамивир, как и осельтамивир, оказывает прямое противовирусное действие, угнетая фермент нейраминидазу. Препарат эффективен в отношении вирусов гриппа А и В. В отличие от осельтамивира, для зинамивира проблема резистентности не является столь актуальной. В аптечных сетях препарат известен под названием «Реленза».

Эусперты уверяют, что широкое применение ингибиторов нейраминидазы может привести к дальнейшему росту резистентности вирусов. Это приведет к снижению их эффективности и, как следствие – невозможности их применения в клинической практике. В этой связи врачи, которые свято придерживаются канонов доказательной медицины, применяют данные противовирусные препараты только в случае тяжелых и осложненных форм гриппа и ОРВИ, когда есть угроза здоровью и жизни пациента. В частности, такие препараты целесообразно использовать для лечения пожилых людей, беременных женщин и лиц с хроническими заболеваниями, у которых повышена вероятность развития осложнений и летального исхода от гриппа.

В США и странах Европы осельтамивир и занамивир являются основными противовирусными препаратами, которые разрешены для использования против гриппа. Использовать эти препараты можно только с разрешения врача. К сожалению, в Украине и большинстве стран бывшего СССР прием противовирусных средств происходит бесконтрольно, что влечет за собой серьезные последствия, связанные с развитием ряда побочных эффектов (например, аллергии) и резистентности вирусных штаммов.

14.12.2017 1472 Показ Источник. likar.info

Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности за содержание информации

www.med-practic.com

Противовирусные препараты НЕДОРОГИЕ но эффективные для профилактики детям и взрослым

Привет всем! В сегодняшней статье речь пойдет о противовирусных препаратах недорогих, но эффективных для детей и взрослых. Думаю, что сейчас, когда большинство городов накрыли эпидемии гриппа и ОРВИ – эта тема актуальна. К примеру, в нашем городе закрыто несколько садов и школ (наш садик не закрыли на карантин, но я решила детей подержать дома до тех пор, пока заболеваемость не пойдет на спад).

Хочу я этого или нет, но ни себя, ни детей полностью оградить от контакта с другими людьми не могу – мы ходим гулять, в магазин, муж ежедневно ездит на работу. Так что применяем дополнительные меры для профилактики. Далее из статьи вы узнаете о противовирусных препаратах недорогих, но эффективных для профилактики детям и взрослым.

Противовирусные препараты недорогие, но эффективные для профилактики детям и взрослым

Применение противовирусных препаратов значительно облегчает состояние при простудах. С их помощью можно быстрее сбросить температуру, снять головные боли, побороть удушающий кашель и озноб. В целом противовирусные препараты недорогие, но эффективные для профилактики средства, которые борются с развитием различных воспалительных процессов в организме, вызванных распространением вирусов. Препараты против последних рассчитаны как для приема детьми, так и взрослыми в соответствии с предписаниями врача.

Интересно:
Как научить ребенка высмаркиваться играя
Аптечка в дорогу с ребенком (список)

Особенное распространение вирусные инфекции получают с установившимися холодами. В это время риск «захватить» простуду вырастает в несколько раз из-за числа заболевших вокруг. Если при этом вовремя не предпринять профилактических мер, то можно надолго «захворать».

Эффективность противовирусных препаратов

На помощь больному вирусной инфекцией приходят различные противовирусные препараты. Это недорогие, но эффективные средства при борьбе с простудой и кашлем. Поскольку в сырую и ветреную погоду дети и взрослые оказываются наиболее уязвимы к вирусным атакам, то в непогоду нужно усиленнее утепляться, следить за питанием и получением витаминов для укрепления иммунитета.

Но все же, простудные заболевания случаются. Вирус поселяется в доме, что часто приводит ко всеобщему заболеванию. Игнорируя начинающуюся болезнь, мы нередко сами провоцируем неприятные последствия в виде различных осложнений болезни. В этом случае вновь нам в помощь даны различные противовирусные препараты как зарубежных, так и отечественных производителей.

При лечении можно использовать противовирусные препараты недорогие, но эффективные для детей, которые у всех на слуху, или поэкспериментировать с ними, чтобы найти подходящее средство. Но это только при наблюдении врача!

Эффективность лечения во многом зависит от выбранных препаратов, от тактики врача, от ответственного отношения пациента к своему здоровью. От банальной простуды, конечно, не может быть слишком серьезных последствий сегодня. Врачам удается находить все более эффективные инновационные средства лечения. Какие из них можно применять сегодня без опасений, но под наблюдением врача?

Противовирусные средства — Школа Доктора Комаровского (видео)

Виды противовирусных препаратов и их применение

Прибегать к лечению антибиотиками следует при бактериальных осложнениях. Оптимальным вариантом для лечения можно назвать следующие препараты: кагоцел, арбидол, реленза, циклоферон. Есть еще – тамифлю, гропринозин, гриппоферон, ремантадин. Это те препараты, которые прошли сертификацию и одобрены Министерством здравоохранения. Хотя, это еще далеко не полный список рекомендуемых средств современной фармакологии.

Не нужно забывать, что к лечебным средствам относят и противовирусные гомеопатические препараты, которые достаточно эффективно борются с проявлениями простуды. Но при более серьезном протекании болезни следует использовать современные антибиотики.

Рассмотрим преимущества наиболее распространенных лекарственных средств для лечения гриппа и простуд:

1. Препарат кагоцел отлично борется с вирусами. Содержание натриевой соли в составе этого препарата обеспечивает выработку интерферона, способствуя выведению вируса из организма. Возможны побочные явления.
2. Тамифлю – еще один эффективный помощник в процессе лечения. Препарат известен тем, что способствует эффективному выведению вирусных бактерий из организма при простудных заболеваниях. При этом препарат можно давать детям старше одного года, строго соблюдая дозировку. Тамифлю как лекарственное средство, может быть использовано в период лактации и даже беременности. Если врач не видит противопоказаний. Также при лечении следует исходить из собственного самочувствия. У препарата возможны побочные явления в виде приступов тошноты, головных болей. Лекарство может привести к бессоннице или вызвать диарею.
3. Арбидол – у всех на слуху. Это одно из популярнейших противовирусных лекарственных средств, которое эффективно при целой группе заболеваний. Детям лекарство могут назначать с трехлетнего возраста. Прием Арбидола, при всех преимуществах, также может иметь побочки. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, от склонности к аллергическим реакциям. Но в целом, препарат безопасен и достаточно эффективен, так как у него широкий спектр воздействия.
4. Ремантадин одинаково эффективен как для лечения детей, так и взрослых. Детям препарат следует давать от шести лет. С помощью лекарства эффективно снижается температура. Воздействуя на взрослых, лекарственный препарат быстро снижает вирусную активность. Поэтому хорошо применять его в борьбе против гриппа, притом на любой стадии болезни.

Рекомендации по применению противовирусных препаратов

Все названные препараты хороши в качестве проверенного средства при профилактике заболеваний. Но не стоит ими увлекаться, чтобы не вызвать привыкания. Этот же принцип относится ко всем антибиотикам и другим видам противовирусных препаратов недорогих, но эффективных для профилактики. Каковы преимущества названных препаратов? Они отлично справляются с задачей – уменьшить воздействие вирусной атаки на организм.

Противовирусные препараты недорогие, но эффективные детям помогают при стимуляции синтеза интерферона в организме, что значительно повышает устойчивость к воздействию болезнетворных бактерий. Мощные ингибиторы нейтрализуют фермент, который отвечает за распространения вируса в организме.

Мой опыт приема противовирусных препаратов

Ну а теперь расскажу о том, какие меры профилактики применяю я для своей семьи.

1. Цитовир детский. Детям при первых симптомах болезни я даю Цитовир (именно его нам рекомендовал наш участковый педиатр). Детям нравится вкус препарата, его удобно давать. Улучшения наступают очень быстро, но это лишь в том случае, если я начинаю давать препарат малышам в первые часы заболевания, а не на второй-третий день, когда болезнь уже «разошлась».
2. Для профилактики болезней мы всей семьей перед выходом из дома смазываем носики оксолиновой мазью. У сына в группе в детском саду на ящиках стоит коробочка с ватными палочками и оксолиновой мазью (видимо воспитатели поставили).
3. Периодически даю в качестве профилактики детям анаферон детский (не чаще двух раз в год, так как боюсь привыкания).
4. Киндер-сюрприз с чесноком. В период эпидемий гриппа и ОРВИ я детям делаю кулончики – яйцо из под киндер-сюрприза протыкаю ножиком или подручными средствами, чтобы было много дырочек, прячу нарезанный чеснок. Далее продеваю веревочку и одеваю малышам на шею. С такими медальками они у меня и ходят и на улицу и в садик (в садике на время сна снимают).
5. Масло дыши (пшикалка) – с ней я познакомилась в прошлом году (узнала от подруги). Теперь оно у нас постоянно находится дома. Пшикаем детям на одежду перед выходом из дома. Во время болезни детей пшикаю им на ватные диски и раскладываю по квартире. Но с этим препаратом нужно быть осторожным, так как может вызвать аллергию у деток.
6. Ремантадин, о котором шла речь выше в статье, мы пьем с мужем в качестве профилактики и при лечении простуды. Нам помогает, но, конечно же, стараемся не часто к нему прибегать.

А какие противовирусные препараты используете вы для себя и детей? Напишите, пожалуйста, в комментариях!
Ну а я прощаюсь с вами до следующей статьи. Здоровья вам и вашим малышам!

Оказалась полезной статья Противовирусные препараты недорогие, но эффективные для профилактики детям и взрослым ? Нажмите, пожалуйста, кнопочку соц.сетей внизу странички, чтобы я об этом знала) Чтобы не потерять статью  – добавляйте страничку в закладки. Чтобы не пропустить новые интересные, полезные статьи – подписывайтесь на обновления блога внизу этой странички!

автор статьи Мария Пронина

Важно! Информация на сайте носит ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением детей. Обратитесь за помощью к врачу. Здоровье детей в ваших руках.

7ya-mama.ru