Причины повышенной температуры тела без симптомов – Высокая температура без симптомов у взрослого: 7 причин

nasmorkam.net

Повышенная температура тела без симптомов: причины

Многие, наверное, знают, что организм, повышая температуру тела, включает тем самым защитный механизм, который борется с появившейся инфекцией. При этом идет активный процесс вырабатывания интерферона, защитных антител, клеток иммунной системы.

Однако иногда этот механизм включается без видимой причины. В таком случае повышение температуры без симптомов является очень тревожным звоночком, к которому непременно следует прислушаться. Человек, находясь в этом состоянии достаточно длительное время, чувствует себя неважно, поскольку существенно увеличивается нагрузка на легкие и сердце в связи с повышением потребности тканей в питании и кислороде.

Причины повышения температуры тела при отсутствии явных внешних признаков

Ртутный столбик на градуснике непременно начнет расти при обострении ряда хронических заболеваний, равно как и при развитии инфекционных. Между тем самостоятельно установить причину этого, при отсутствии четко выраженной симптоматики, невозможно. Это под силу сделать только специалистам. Врачи могут поставить точный диагноз лишь после того, как из крови пациента либо из локального очага инфекции будет выделен возбудитель.

Намного сложнее установить точную причину, из-за которой растет температура тела без каких-то явных симптомов, в ситуации, когда организм был подвержен воздействию условно-патогенных микробов. В таком случае следует провести развернутое лабораторное исследование – традиционных крови и мочи, а также слизи, мокроты и желчи.

В медицине есть такой термин, как «лихорадка неясного происхождения». Им обозначаются случаи, когда в течение 3-х и более недель температура тела пациента не снижается ниже отметки плюс 38 градусов. При этом каких-либо четкие симптомы, в том числе и простудных заболеваний, полностью отсутствуют.

Кстати, проще всего диагностировать проблему, когда температура превышает плюс 39 градусов, а какие-либо признаки простудных заболеваний отсутствуют, если пациент вернулся из теплых зарубежных стран – в первую очередь речь идет о государствах Африки и азиатского региона, где он мог оказаться укушенным комаром Plasmodium. Для медиков здесь картина в подавляющем большинстве случаев будет понятной – человек, кроме сувениров, привез из зарубежной поездки еще и малярию. Как раз повышенная температура и является первым признаком этой болезни. Понятно, что диагноз будет поставлен здесь достаточно быстро.

Температура тела, конечно же, не может повышаться просто так – какая-то причина этому все равно есть. Просто в некоторых случаях правильный диагноз поставить довольно сложно. Например, это может быть связано со следующими заболеваниями:

• эндокринные;
• системные воспаления;
• онкология;
• грибковой, паразитарной или вирусной этиологии, в том числе и упоминавшаяся выше малярия;
• инфекционные;
• воспалительные.

Изменение температуры в сторону ее повышения вполне может быть связано с изменениями, происходящими в гормональной среде человека. Например, зачастую у представительниц прекрасной половины человечества в течение менструального цикла она может незначительно подняться – на 0,3-0,5 градуса – без каких-либо признаков простуды. При раннем климаксе женщины также зачастую жалуются на повышение температуры. В данном случае это происходит резко и неожиданно.

Стоит отметить еще один момент. Субфебрильная лихорадка, когда температура тела также повышается без всяких заметных симптомов, вполне может являться и спутницей анемии, то есть низкому содержанию в крови гемоглобина. Не стоит забывать о стрессах. В ситуации когда организм находится в состоянии высокого перенапряжения из-за переживаемых человеком эмоций, в кровь выбрасывается значительная доза адреналина. Это также способствует повышению температуры тела.

Причиной могут быть и прием лекарственных препаратов, таких как определенные мочегонные средства, салицилаты, антидепрессанты, психостимуляторы, анестетики, сульфаниламиды, антибиотики и барбитураты. Медики отмечают, что при подобных ситуациях повышение температуры происходит внезапно и скачкообразно.

Можно привести еще несколько болезней, когда наблюдается такое сочетание. Например, у кормящих женщин повышение температуры при отсутствии симптомов зачастую указывает на начальную стадию лактостаза. Достаточно редкой причиной может оказаться заболевание гипоталамуса, имеющего воспалительную или опухолевую природу. Человек здесь чувствует себя нормально, не испытывая никаких неприятных ощущений.

Достаточно коварной является такая болезнь, как пневмония. Многие здесь возразят, что она сопровождается кашлем, поэтому в данном случае неправильно говорить о полном отсутствии ярко выраженных симптомов. Это действительно так, если очаг воспаления, даже небольшой, располагается в непосредственной близости от бронха. Однако это не всегда так. Нередко бывают случаи, когда воспаленная ткань еще не успела добраться до бронха – здесь у больного никакого кашля не будет, тогда как температура тела непременно вырастет.

Читайте также: У ребенка кашель и температура 37-38: что делать

Когда можно не обращаться к врачу

Бывают ситуации, когда можно не обращаться за медицинской помощью, если у вас поднялась температура тела при отсутствии симптомов каких-то заболеваний. Такими являются, например, перенесенный недавно стресс или же серьезное переутомление. Можно не обращаться к врачам, если вы в течение достаточно длительного периода находились в душном помещении или на улице, под палящими лучами солнца, – здесь речь идет о банальном перегревании.

Хотелось бы отметить, что подростковый возраст, как считают медики, сам по себе является причиной внезапного повышения температуры в связи с активным процессом развития всего организма. Объясняется это просто. При таком процессе гормоны вырабатываются ускоренными темпами – в результате происходит повышенное выделение энергии. Как раз последнее и становится причиной повышения температуры. Причем растет она внезапно, однако, как правило, на короткое время.

Если же говорить о ребенке, то здесь также есть несколько ситуаций, когда можно не бежать к врачу. В частности, температура тела малыша вполне может повыситься из-за неправильно подобранной родителями одежды. Здесь следует обратить внимание на поведение ребенка – он будет не капризным, а сонным и апатичным ко всему окружающему миру. Многие молодые родители, наверное, знают, что повышение температуры малыша может быть связано с тем, что у него лезут зубы. Не стоит обращаться к медикам и при простейших детских инфекциях. Здесь не рекомендуется немного переждать – зачастую организм малыша способен самостоятельно справиться с проблемой.

Между тем взрослым, у которых повысилась температура, но при этом нет никаких признаков простуды, желательно обратиться за консультацией к специалисту. Правильный диагноз в подавляющем большинстве такого рода случаев врач может поставить только лишь после изучения результатов исследований. На основании этого и будут назначаться те или иные препараты.

Например, если выяснится, что в организме пациента присутствует какое-то инфекционно-воспалительное заболевание, то ему будут назначены антибиотики. Совсем иное лечение нужно при поражениях грибковой этиологии. Здесь больным назначают уже препараты группы триазола, полиеновые антибиотики, а также ряд других средств, помогающих эффективно бороться с болезнью.

Иными словами, для устранения тех или иных причин понадобятся разные препараты. Определить, каким средством следует пользоваться именно в вашем случае, может только врач. Поэтому не стоит заниматься самолечением и затягивать с обращением к специалисту. Нужно помнить, что применение жаропонижающих лекарств еще до того, как установлена причина повышения температуры, может, во-первых, затруднить постановку правильного диагноза, во-вторых, спровоцировать разного рода осложнения, и в-третьих, значительно затруднить процесс эффективного лечения.

prostudnet.ru

Температура без симптомов у взрослого: возможные причины и лечение

В статье рассмотрим причины температуры без симптомов. Что может означать данная патология?

Повышение температуры — явление весьма частое. Однако оно, как правило, сопровождается определенными сопутствующими симптомами, которые могут говорить о развитии того или иного заболевания. При отсутствии таковых определить болезнь очень сложно, поэтому часто пациенты тревожатся по этому поводу.

Какова норма?

Нормальные показатели температуры у здоровых людей могут варьироваться, при этом до 37 градусов температура не считается патологически высокой. Такие колебания могут происходить при наличии самых разнообразных факторов — под влиянием стрессов, при перемене климатических условий, после болезни и т. п.

Итак, рассмотрим основные причины температуры без симптомов у взрослых.

Причины патологии

Помимо внешних факторов, способствующих повышению температуры, существуют еще и внутренние, в связи с которыми она может повыситься, но при этом признаки простуды у человека отсутствуют. В определенных случаях могут проявиться другие симптомы какого-либо заболевания, что значительно облегчает диагностику, тем не менее, этого может не случиться. Для того чтобы определиться с диагнозом, необходимо пройти некоторые лабораторные исследования, например, сдать анализы мочи, крови либо других биологических материалов. При температуре без симптомов у взрослого это поможет определиться с лечением.

Возможные причины бессимптомной лихорадки

Основными факторами бессимптомного возникновения лихорадки являются:

1. Заболевания, спровоцированные заражением патогенными микроорганизмами, которыми являются вирусы, грибки, бактерии и паразиты. Лечение в данном случае желательно начинать сразу, не дожидаясь появления сопутствующих симптомов данной патологии и ориентируясь на характер повышения температуры. При возникновении фебрильной лихорадки, когда температура повышается до 38-39 градусов, происходит интоксикация продуктами жизнедеятельности возбудителей инфекции. При этом возможно развитие таких заболеваний, как ОРВИ, грипп, катаральная ангина. Почему еще может появиться температура без симптомов простуды?
2. У взрослого при различных гнойных воспалениях, а также при туберкулезе наблюдается, как правило, скачкообразное возникновение высокой температуры.
3. Плавное ее снижение в течение нескольких дней может свидетельствовать о развитии таких патологий, как малярия, мотонейронная болезнь. Кроме этого, подобные явления часто наблюдаются при нарушениях функционирования органов системы выделения.
4. Стабильное сохранение высокой температуры может быть основным симптомом тифа и некоторых других.
5. Опухолевые образования. В данном случае применение жаропонижающих средств не дает никакого эффекта, так как лихорадочное состояние пациента связано с патологическими изменениями в тканях пораженного органа.
6. Травмы. Температура без симптомов простуды у взрослого в этом случае может быть из-за воспаленных ран, переломов либо после хирургических вмешательств.
7. Порфирия.
8. Заболевания эндокринной системы.
9. Гемолиз и заболевания крови.
10. Инфаркт.
11. Воспаление почек. Температура в данном состоянии поднимается, как правило, до 37-38 градусов и часто это является единственным признаком болезни. При пиелонефрите температуру сбивать не рекомендуется, поскольку ее повышение говорит о борьбе с заболеванием естественными силами.
12. Аллергия. Повышение температуры без симптомов у взрослого при аллергических реакциях незначительное и скачкообразное.
13. Воспаления и различные системные заболевания, например, аутоиммунные — волчанка, узелковый периартрит, склеродермия, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия, полиартрит, аллергический васкулит, болезнь Крона.
14. Развитие менингококковой инфекции у взрослого. Температура без симптомов при этом повышается почти до 40 градусов, и сбить ее практически не удается, либо она сбивается, но на очень короткий срок. Характерные симптомы появляются не сразу. При возникновении данного заболевания важно вовремя госпитализировать больного.
15. Инфекционный эндокардит. Болезнь развивается после перенесенной ангины либо гриппа. Температура повышается значительно, иногда до 40 градусов.
16. Нарушение работы гипоталамуса. Причины возникновения, а также методы лечения данной патологии на сегодняшний день неизвестны. Для снижения температуры и устранения симптомов в этом случае применяют чаще всего успокоительные средства.
17. Психические расстройства. К примеру, фебрильная шизофрения часто сопровождается характерным лихорадочным синдромом.
18. Малярия. Лихорадка может сопровождаться сильной головной болью, выраженной дрожью, холодностью конечностей, бредом. Периодически высокая температура у взрослого заметно снижается, и это происходит с определенной цикличностью в несколько часов или суток.
19. Эндокардит. Данное заболевание возникает на фоне воспаления внутренней оболочки сердца, спровоцированного проникновением в организм патогенных бактерий. Основными признаками подобной патологии является боль в сердце, обильное зловонное потоотделение, интоксикация организма. Лихорадка при этом имеет постоянный или гектический характер.
20. Разнообразные болезни крови, например, лимфома, лейкоз. Кроме повышения температуры тела, часто наблюдаются такие явления, как кожная сыпь, резкое похудание, интоксикация.

Еще почему держится температура без симптомов у взрослого?

Незначительное повышение температуры

Существуют случаи бессимптомной лихорадки, когда данное состояние не представляет для человека особой опасности. Это может произойти при следующих обстоятельствах:

1. Если лихорадка с незначительным повышением температуры происходит часто, то это может быть одним из симптомов вегето-сосудистой дистонии.
2. Перегревание организма. Может возникнуть при длительном пребывании на солнце, в сауне и т.п.
3. Период подросткового возраста у мальчиков, когда происходит половое созревание.

Бывает, что длительно держится температура 37,2 без симптомов у взрослого.

Температура 37 градусов

Подобное явление без признаков простудного заболевания часто наблюдается у женщин при возникновении раннего климакса, во время беременности и лактации. На температуру тела может также влиять нарушение гормонального фона. Например, у женщин во время менструального цикла может наблюдаться легкое повышение температуры до 37 градусов.

Не субфебрилитет

Данная температура не является субфебрильной, тем не менее, такое состояние нередкое, и, кроме головной боли, доставляет массу других неприятных неудобств. Если подобная лихорадка проходит быстро и самостоятельно, то никакой опасности она для человека не представляет.

Причины

Существуют следующие причины подобного явления:

1. Хроническая усталость.
2. Сильные стрессы, которые сопровождаются, как правило, интенсивной выработкой выбросом адреналина.
3. Снижение уровня гемоглобина, или анемия.
4. Энергетическое истощение организма.
5. Ослабление функций иммунитета.
6. Состояние после психического расстройства и депрессии.
7. Развитие вялотекущей инфекции.
8. Общая усталость в теле и упадок сил.
9. Некоторые венерические заболевания (сифилис, СПИД и т. п.).

Обычно лихорадочное состояние с температурой в 37 градусов у взрослых говорит о наличии определенной причины, которая спровоцировала такое состояние, а также говорит о неспособности организма справиться с подобной проблемой самостоятельно. Высокая температура у взрослого очень мучительна.

Причины повышения температуры до 38 градусов

Подобное лихорадочное состояние без признаков простудного заболевания встречается, как правило, довольно часто. Этому есть множество объяснений. К примеру, такая лихорадка может являться симптомом развивающейся лакунарной либо фолликулярной ангины, причем при развитии катаральной формы данного заболевания наблюдается повышение температуры до незначительных отметок. Если температура 38 без симптомов держится более трех дней, есть основания предполагать возникновение следующих патологий:

1. Воспаления почек (температура может сопровождаться болевыми ощущениями в поясничном отделе).
2. Воспаление легких.
3. Инфаркт.
4. Вегето-сосудистая дистония, которая также сопровождается резкими перепадами показателей артериального давления.
5. Ревматизм.

А когда целую неделю продолжается температура?

В случаях, когда лихорадочное состояние сохраняется на протяжении нескольких дней или даже недель, то подобное явление может быть первыми признаком следующих серьезных заболеваний:

1. Лейкозы.
2. Формирование злокачественных опухолевых новообразований.
3. Диффузные изменения в печени и легких.
4. Тяжелые нарушения в работе эндокринной системы.

Возникновение длительной лихорадки с температурой 38 без симптомов в подобных случаях обусловлено тем, что иммунитет организма ведет активную борьбу с патологическим процессом.

Температура 39 градусов без симптомов

Если показатели температуры поднимаются до 39 градусов, и это возникает не в первый раз, данное явление может обусловливать наличие хронических воспалений или патологического снижения иммунной защиты. Подобный процесс может развиваться на фоне фебрильных судорог, затрудненного дыхания, озноба, в некоторых случаях даже потери сознания и дальнейшим увеличении температурных показателей. Возникновение температуры в 39 градусов может быть первым признаком развития следующих патологий:

1. Хронический пиелонефрит.
2. Аллергия.
3. ОРВИ.
4. Вирусный эндокардит.
5. Менингококковая инфекция.

Чем опасно резкое повышение температуры без симптомов у взрослого?

Гипертермия или лихорадка?

Регуляция температуры организма происходит на уровне человеческих рефлексов, а отвечает за данный процесс гипоталамус, который можно отнести к отделам промежуточного мозга. Данный орган осуществляет также контроль над функционированием всей эндокринной и нервной системы, поскольку именно в гипоталамусе расположены специальные центры, регулирующие ощущение жажды и голода, цикличность сна, температуру тела и другие психосоматические и физиологические функции, происходящие в организме.

Пирогены

При повышении температуры начинают работать так называемые пирогены — белковые вещества, которые подразделяются на первичные, представленные в виде разнообразных токсинов, бактерий и вирусов, и вторичные, которые вырабатываются внутри организма.

При возникновении очага воспаления первичные пирогены начинают активизировать клетки организма, которые вырабатывают вторичные пирогены, а те, в свою очередь, начинают направлять импульсы о заболевании в гипоталамус. А он уже корректирует температурный режим организма с целью активизации его защитных функций. Лихорадочное состояние будет продолжаться до тех пор, пока не восстановится определенный баланс между высоким теплообразованием и низкой теплоотдачей.

При гипертермии также наблюдается температура без признаков простудного заболевания. Однако в этом случае в гипоталамус не поступает сигнала к активизации защиты организма от какой-либо инфекции, следовательно, участия в процессе повышения температурного режима в организме данный орган не принимает.

Гипертермия протекает, как правило, на фоне изменения процесса теплоотдачи, к примеру, в результате общего перегревания организма при тепловом ударе, или нарушения процессов теплоотдачи.

Что делать при температуре у взрослого?

При возникновении лихорадки строго запрещается проводить различного рода физиопроцедуры, прогревания, грязелечение, массажи, а также водные осуществлять процедуры.

Прежде чем приступить к устранению проявлений лихорадочного состояния, которое в некоторых случаях сопровождается головной болью, следует выяснить реальную причину возникновения данной проблемы. Определить ее может только медицинский специалист, основываясь на данных дифференциального обследования и лабораторных исследований.

В случае если выяснится, что повышение температуры без симптомов у взрослого происходит на фоне развития некоего инфекционно-воспалительного заболевания, больному, как правило, прописывают курс антибактериальной терапии. Если причиной лихорадки стали грибковые поражения организма, врач назначает медицинские полиеновые антибиотики, препараты группы триазола и ряд других медикаментозных средств. Таким образом, вид лекарств и тактика терапевтических методов определяется конкретно этиологией заболевания.

fb.ru

Повышенная температура тела без признаков простуды

Повышение температуры тела при простуде считается нормальным и даже полезным процессом. Ведь таким образом человеческий организм борется с вирусами или бактериями. Но иногда случается и так, что пациент не предъявляет жалоб, а столбик термометра поднимается выше 37°.

Повышение температуры

Повышение температуры – это защитная реакция организма. Центр терморегуляции находится в головном мозге, в специальной зоне под названием «гипоталамус».

Как только вирус, бактерия или простейшее попадает в человеческое тело, гипоталамус получает сигнал от иммунной системы. В центре терморегуляции происходят изменения, и температура тела повышается.

Особенно важно это при ОРВИ и гриппе, так как интерфероны, необходимые для борьбы с вирусами, способны выработаться лишь в условиях повышенной температуры. Именно поэтому врачи не рекомендуют бороться с лихорадкой при простуде.

Также деятельность центра терморегуляции нарушается при введении в организм особых веществ, называемых пирогенами. Это могут быть отдельные лекарства или вакцины и токсины, повышающие температуру тела.

Другие вещества, напротив, способны снижать температуру тела за счет влияния на гипоталамус. К ним относятся жаропонижающие препараты.

Однако прежде нужно разобраться, что именно считается нормальной и повышенной температурой тела.

Нормы температуры

Общеизвестным считается факт, что нормальная температура тела – это 36,6°. Однако такая цифра – лишь усредненный показатель.

В норме допустимы колебания столбика термометра от 36° до 37° включительно. Однако это справедливо лишь для обычного измерения температуры – в подмышечной впадине. Этот метод широко используется на территории РФ и других постсоветских стран.

В мировой медицине более распространена ректальная термометрия. В этом случае показатель 37,5° также будет считаться вариантом нормы. Популярным является и измерение температуры во рту. Эти методы относятся к наиболее точным.

Следует также различать уровни повышения температуры. До 37,9° состояние называют субфебрилитетом, выше – фебрильной лихорадкой. У лихорадки практически всегда выявляются серьезные причины – инфекция, аутоиммунный процесс, онкологическое заболевание. Субфебрилитет же часто остается для врачей медицинской загадкой. Причины этого состояния многообразны.

Субфебрилитет

Субфебрилитет с кашлем, болями в горле, выделениями из носа практически всегда следствие вирусной инфекции и не вызывает у врачей сложностей. Но нередко им приходится сталкиваться с повышенной температурой тела без признаков простуды.

Многие специалисты склонны недооценивать это состояние, списывая субфебрилитет на проявление дисфункции нервной системы. Но под этим симптомом могут скрываться серьезные нарушения, в том числе, эндокринные и неврологические.

Наиболее частыми причинами повышения температуры тела являются:

• Туберкулез.
• Хронические очаги инфекции.
• Заболевания дыхательной системы.
• Поражение зубов.
• Инфекции.
• Патология щитовидной железы.
• Болезни половой сферы у женщин.
• Аутоиммунная патология.
• Злокачественные новообразования и болезни системы крови.
• Гельминтозы.
• Поражение нервной системы.

Диагностический поиск при повышении температуры без признаков простуды достаточно сложен.

Однако, несмотря на кажущуюся несерьезность этого симптома, нельзя пренебрегать ни одним звеном алгоритма, чтобы не пропустить серьезного заболевания.

Туберкулез

Туберкулез очень часто становится причиной субфебрилитета. На территории РФ и ближних стран эта инфекция достаточно распространена.

Однако не всегда пациенты и даже врачи проявляют настороженность в отношении данного заболевания. Связано это с некоторыми заблуждениями относительно клиники туберкулеза. Так, большинство считает неправомочным такой диагноз при отсутствии следующих симптомов:

• Кашля.
• Выделения мокроты.
• Характерного внешнего вида.
• Ночной потливости.
• Специфических изменений в анализах.

Однако те времена, когда туберкулезом болели лишь люди низкого достатка и плохого питания, давно прошли. Сейчас инфекция поражает вполне успешных, социально активных и материально обеспеченных людей. И по внешнему виду современных пациентов установить диагноз очень непросто.

Кашель далеко не всегда сопровождает туберкулез, а выделение мокроты случается и того реже. Намного чаще симптомы со стороны дыхательной системы стерты или вообще отсутствуют. Это же относится и к ночной потливости, и к потере веса.

В общем анализе крови при туберкулезе должен обнаруживаться лимфоцитоз. Однако при сниженной реактивности иммунной системы, что характерно для современных больных, лабораторные исследования не находят даже малейших признаков патологии.

Единственным способом выявления этой болезни в настоящее время является флюорография или рентгеновский снимок грудной клетки. При необходимости он дополняется компьютерной томографией этой области.

Но не стоит забывать, что туберкулез бывает и внелегочной локализации.

Внелегочной туберкулез

Микобактерии не всегда поражают ткань легких. Они могут обосноваться в костях, мезентериальных лимфоузлах, а также в серозных оболочках.

И если туберкулез костей, кроме повышения температуры, будет проявляться стойким болевым синдромом, то поражение лимфатических узлов и серозных оболочек часто остается нераспознанным. Для него характерна «немая» клиническая картина. Однако настороженность в отношении внелегочного туберкулеза должна быть всегда, учитывая распространенность микобактерий в природе. И при необходимости врач обязан направить такого больного на консультацию профильного специалиста – фтизиатра.

Хронические очаги инфекции

Практически в любой системе организма может сформироваться хронический очаг инфекции, который будет сопровождаться одним лишь субфебрилитетом, без симптомов простуды и ОРВИ. Подвержены такой патологии и мужчины, и женщины.

Чаще всего это следующие болезни:

• гайморит;
• фронтит;
• аденоидит;
• отит;
• тонзиллит;
• холецистит;
• пиелонефрит.

Патология ЛОР-органов наиболее часто встречается у детей и становится причиной субфебрилитета в этом возрасте. Однако и у взрослых пациентов это не редкость.

Хронический холецистит одинаково часто поражает больных разного пола, а пиелонефрит более характерен для женщин. Связано это с особенностями их мочевыделительной системы.

Врачу обязательно нужно помнить о том, что гнойные синуситы (гаймориты и фронтиты) часто протекают с одной лишь незначительной гипертермией, но исходом их может стать абсцесс головного мозга.

Заболевания дыхательной системы

Даже такое серьезное заболевание, как воспаление легких, может протекать без кашля и изменений в общем анализе крови. Обычно это свойственно ослабленным и пожилым пациентам, людям с угнетенным иммунитетом. В такой ситуации насторожить врача может лишь незначительное повышение температуры.

Существует еще одна патология дыхательной системы, которая иногда сопровождается одной гипертермией в пределах 37,2–37,7°. Речь идет о бронхоэктатической болезни. Для нее характерно особое расширение бронхов, в которых скапливается мокрота, и формируются очаги инфекции. Они и поддерживают температурную реакцию организма.

При неясном субфебрилитете первым шагом должен быть рентгеновский снимок легких или флюорография. Это позволяет выявить поражение дыхательной системы и легочной туберкулез.

Поражение зубов

Поражение зубов с небольшой гипертермией не редкость в практике стоматолога. Одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Конечно, речь идет не о банальном кариесе.

Субфебрилитет без других симптомов могут давать гранулемы в области верхушек корней зубов. Иногда там формируются так называемые апикальные абсцессы. Важно, что такие зубы внешне могут выглядеть абсолютно здоровыми, и даже перкуссия не выявит болезненности.

Терапевты часто направляют пациентов с небольшим повышением температуры к стоматологу для поиска причины. Но в случае гранулемы большинство специалистов пропускают этот диагноз и ограничиваются лишь записью в карте о проведенной санации.

Подтвердить данную патологию может только рентгенография этой зоны, и ее проведение должно быть обязательным при поиске причин субфебрилитета.

Инфекции

Достаточно часто причиной повышения температуры становятся инфекции. Однако, если банальная простуда быстро завершается выздоровлением, то другие возбудители могут долго оставаться в организме, проявляясь лишь гипертермией в пределах 37,2–37,5°.

Диагностический поиск в этом случае очень сложный. В природе существует огромное количество микробов, способных поражать человеческий организм. А выявить можно лишь единицы.

Пациента с субфебрилитетом обязательно осматривает инфекционист. Он же направляет его на наиболее значимые анализы. К ним относят выявление следующих инфекций:

• Гепатитов B и C.
• Сифилиса.
• ВИЧ.
• Вируса Эпштейн-Барра.

Такие болезни, как герпес и цитомегаловирусная инфекция, крайне редко протекают с гипертермией, поэтому их могут исключать из диагностического поиска.

К сожаленью, многие врачи забывают о бруцеллезе, для которого очень характерен длительный субфебрилитет с волнообразным течением. Другие симптомы могут быть при этом не выражены. Бруцеллез продолжает встречаться на территории РФ и соседних стран, поэтому игнорировать его нельзя.

Кроме того, всегда нужно помнить о такой инфекции, как токсоплазмоз.

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз относится к распространенным болезням. Многие встречались с его возбудителем еще в детстве и перенесли заболевание в легкой форме.

Однако иногда токсоплазмоз становится хроническим. Он поражает головной мозг, органы зрения. Длительное время пациенты не предъявляют никаких жалоб. Единственное, что они могут замечать – это незначительное повышение температуры и быструю утомляемость, апатию.

По мере прогрессирования болезни появляются проблемы со зрением. На консультации офтальмолог определяет специфический хориоретинит, который сложно поддается терапии. Кроме того, о возможности хронического токсоплазмоза следует думать, если у женщины наряду с субфебрилитетом отмечаются частые выкидыши.

Заразиться этой инфекцией можно при употреблении термически необработанного мяса, а также от кошек. Они выделяют вместе с фекалиями цисты возбудителя, которые уже через 1–2 суток способны развиваться в организме человека. Заражение происходит путем вдыхания цист, поэтому очень важно вовремя убирать кошачий туалет.

Особенно опасен токсоплазмоз при беременности.

Патология щитовидной железы

Щитовидная железа является регулятором многих обменных процессов в организме. Влияет она и на терморегуляцию. Усиление функции щитовидной железы нередко приводит к субфебрилитету в пределах 37,1-37,5°, редко выше.

Наиболее часто такая патология встречается у женщин. При этом у них отсутствуют признаки простуды, но могут наблюдаться следующие симптомы:

• Снижение веса.
• Раздражительность, агрессивность.
• Эмоциональная неустойчивость.
• Влажность кожи и потливость.
• Склонность к диарее.
• Учащенное сердцебиение, иногда аритмии и повышение артериального давления.

Нередко такие симптомы объясняют проявлением характера и конституциональных особенностей пациентки, что является серьезной диагностической ошибкой.

Определение уровня гормонов щитовидной железы при длительном субфебрилитете, особенно у женщин, обязательно.

Болезни половой сферы

Нередко женщины обращаются к врачу с жалобами на повышение температуры. Однако даже при тщательном терапевтическом обследовании признаков патологии выявить не удается. В такой ситуации пациентку необходимо направить на консультацию гинеколога.

Нередко воспалительные процессы в маточных трубах и яичниках – сальпингооофариты, или аднекситы – протекают с изолированной, небольшой гипертермией. Однако даже в лабораторных анализах никакие отклонения не определяются.

Только комплексное обследование женщины с использованием УЗИ и определения специфических возбудителей помогает установить правильный диагноз и подобрать адекватную терапию.

Чем раньше начато лечение при болезнях женской половой сферы, тем благоприятнее прогноз. Если оно не проводится, хронические аднекситы могут осложниться бесплодием.

Аутоиммунная патология

Изредка случается так, что иммунитет человека начинает работать с чрезмерной силой, и она направлена против собственных клеток организма. В такой ситуации развиваются аутоиммунные заболевания.

Очень часто первым симптомом становится повышение температуры. Чаще такая патология проявляется фебрильной лихорадкой, но и субфебрилитет может иметь место.

Вторым характерным клиническим признаком является поражение суставов с их покраснением, отеком и болевым синдромом. Иногда отмечается и снижение массы тела.

Игнорирование комбинации этих симптомов приводит к несвоевременному установлению диагноза и позднему началу терапии.

При длительном субфебрилитете без явлений простуды обязательно выполнение биохимического анализа крови под названием «ревмопробы».

Злокачественные новообразования и болезни крови

Опухолевый рост может сопровождаться повышением температуры тела – как значительным, так и не очень. В первую очередь,настораживать этот симптом должен, если он наблюдается у пожилых пациентов. У них большинство патологических процессов протекает стерто, без выраженных проявлений. Однако даже за субфебрилитетом могут скрываться тяжелые, смертельные болезни.

В молодом возрасте повышение температуры без других симптомов требует исключения гематологических заболеваний – например, лейкозов. Иногда при этом появляются боли в костях, синяки по всему телу, изменения в общем анализе крови.

Гельминтозы

Как ни странно, но присутствие в организме гельминтов может сопровождаться гипертермией – обычно субфебрильной. Это более характерно для трихоцефаллеза (возбудитель – власоглав), аскаридоза, дифиллоботриоза (лентец широкий).

Этим заболеваниям не свойственны яркие, специфические симптомы. Кром субфебрилитета, могут наблюдаться:

• анемия;
• навязчивый кашель;
• плохой аппетит, тошнота;
• сыпь на теле.

Выявить гельминтов можно лишь путем исследования каловых масс.

Поражение нервной системы

Любой патологический процесс в нервной системе, затрагивающий гипоталамус, может проявляться длительными, многолетними субфебрилитетами. Чаще всего это следующие патологии:

• Повреждение гипофизарной ножки при переломе основания черепа.
• Гематомы – субдуральные и внутримозговые.
• Опухоли.
• Сосудистые аневризмы.
• Базальный гранулематозный менингит вследствие сифилиса либо туберкулеза.

Исключить тяжелые поражения головного мозга позволяет компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Однако существует еще одно состояние, для которого характерен субфебрилитет без каких-либо других симптомов. Оно называется термоневрозом.

Термоневроз

Термоневроз – это дисфункция вегетативной нервной системы, при которой отмечается гипертермия до 37,3–37,5°. Не стоит забывать о том, что температура тела 37° относится к нормальной и не может рассматриваться как субфебрилитет.

Термоневроз обычно встречается в молодом возрасте и особенно часто – у молодых женщин. Для таких пациентов характерны следующие особенности:

• Астеническое телосложение.
• Мнительность, эмоциональная лабильность, повышенная тревожность.
• Воздействие различных – физических и эмоциональных – нагрузок.

Следует знать, что термоневроз – это диагноз исключения. Несмотря на то что он широко и повсеместно распространен среди молодых пациентов, говорить о вегетативной дисфункции можно лишь в случае, когда исключены все другие болезни.

Иногда в диагностическом поиске помогают простые тесты. Так, если одновременно измерить температуру в разных подмышечных впадинах, при термоневрозе цифры окажутся разными. Не поможет в такой ситуации и обычное жаропонижающее – Аспирин, Эффералган, Нурофен. Однако прием седативного средства – например, глицина, настойки валерианы или пустырника, приведет к нормализации температуры.

Специфического лечения термоневроза не существует. Врачи рекомендуют общие меры – соблюдение режима труда и отдыха, правильное питание, физическую активность и – главное – отказ от постоянной термометрии.

Повышение температуры до 37,1–37,5° чаще всего носит доброкачественный характер. Однако при этом симптоме консультация врача и минимальное обследование необходимы, чтобы не пропустить серьезную патологию.

flovit.ru