Первая помощь при ожоге заключается в следующих мероприятиях – Первая помощь при ожоге заключается в следующих мероприятиях

Первая медицинская помощь при ожогах

(34 голоса: 4.09 из 5)

Термин «ожог» часто расшифровывают, как повреждение кожи, связанное с действием высоких температур. На самом деле ожогом называется не только повреждение кожи. Правильнее говорить, что при этой травме поражаются ткани организма. Например, случаются ожоги дыхательных путей, пищевода. Ожоговая травма может произойти не только при действии высоких температур (термические ожоги), но и химических веществ (химические ожоги), электрического тока (электрические ожоги).

Термические ожоги

Термические ожоги происходят при контакте с открытым огнем, раскаленными твердыми предметами или газами, кипящими жидкостями, паром, горящими смесями типа напалма и фосфора, световой энергией при ядерном взрыве. Тяжесть ожоговой травмы зависит от глубины повреждения, его площади, локализации, длительности воздействия повреждающего фактора. Наиболее опасными повреждающими свойствами обладает пламя и пар под давлением. В этих случаях могут случатся ожоги верхних дыхательных путей, глаз.

Ожоги различают по степеням:

Ожоги 1 степени называют поверхностными. Наблюдается покраснение кожи, припухлость и жгучая боль в области ожога. Эти проявления проходят в течение 3-6 дней, далее начинается шелушение кожи и остается пигментация.
Ожоги 2 степени характеризуются пузырями (волдырями). В области ожоговой травмы сразу или через время появляются пузыри в результате того, что отслаивается поверхностный слой кожи. Пузыри наполнены жидкостью, со временем лопаются. Весь этот процесс сопровождается сильной болью в области ожога, даже после того, как лопнет пузырь. В случае если ожог 2 степени не инфицирован, излечение происходит за 10-15 дней.
Ожоги 3 степени

связаны с омертвением (некрозом) глубоких слоев кожи. После таких ожогов остается рубец.
При ожогах 4 степени происходит некроз кожи и глубже лежащих тканей (обугливание). Повреждение может затрагивать подкожную жировую клетчатку, мышцы, сухожилия, кости.

Особенностью ожогов 3 и 4 степени является медленное заживление.

Наверх>>>

 

Первая помощь при ожогах

Первая помощь при любых ожогах, прежде всего, заключается в устранении причины — повреждающего фактора. Следующими действиями будет наложение асептической повязки для профилактики инфицирования, предупреждение шока, транспортировка в лечебное учреждение. Все действия необходимо выполнять с осторожностью, не допуская повреждений кожных покровов:
• тушение загоревшейся одежды;

• эвакуация пострадавшего из зоны высокой температуры;
• тлеющую и чрезмерно нагретую одежду необходимо снять;
• нельзя отрывать прилипшую к области ожога одежду, ее нужно отрезать вокруг травмы, наложив асептическую повязку прямо поверх оставшегося лоскута одежды;
• если на улице холодное время года, то снимать одежду с пострадавшего опасно, это приведет к развитию шока и ухудшению состояния.

 

Задача человека, оказывающего первую медицинскую помощь, заключается в наложении сухой асептической повязки с той целью, чтобы не допустить инфицирования ожоговой травмы. Для повязки используется стерильный бинт или индивидуальный пакет. Если этих средств нет в наличии, можно использовать простую хлопчатобумажную ткань, проглаженную утюгом или смоченную антисептиком. Антисептическими растворами могут служить этиловый спирт, перманганат калия, этакридина лактат (риванол), водка.

Что нельзя делать:
1. Трогать ожог руками;
2. Прокалывать волдырь;
3. Промывать ожоговую травму;
4. Отрывать прилипшую одежду;
5. Смазывать ожог маслом, жиром, вазелином (приведет к инфицированию, затрудняет первичную хирургическую обработку травмы).
При ожогах 2, 3 и 4 степени быстро наступает шок. Пострадавшего нужно уложить, укрыть, т.к. при нарушении терморегуляции его будет знобить. Необходимо дать больному обильное питье, чтобы восполнить потери объема циркулирующей крови. Чтобы снять боли применяют наркотические анальгетики (промедол, морфин, омнопон). Советуют дать больному кофе или чай с вином, немного водки.
Чтобы определить площадь ожога, чаще всего используют правило ладони:

1 ладонь пострадавшего = 1% тела,

ожог дыхательных путей принимается равным за 30% ожога 1-ой степени.

При обширных ожогах больного заворачивают в чистую простыню, обеспечивают неподвижность поврежденной области (иммобилизацию), транспортируют в лечебное учреждение.

Во время обеспечения иммобилизации нужно следить за тем, чтобы в области повреждения кожа была максимальна натянута (например, если обожжена внутренняя поверхность локтя, фиксируют руку в разогнутом положении, если наружная — в согнутом). При транспортировке нужно соблюдать большую осторожность. В лечебном учреждении пострадавшему произведут первичную обработку ожога, устранят шок, введут противостолбнячную сыворотку, назначат местное и общее лечение.

Наверх>>>

Зажигательные смеси

Из материалов гражданской обороны нам известно о зажигательных смесях и веществах типа напалма, используемых в армиях России и зарубежных стран (термит, электрон, фосфор, пирогель, зажигательные жидкости).
Ожоги, вызванные зажигательными смесями в отличие от ожогов, вызванных другими факторами, заживают медленнее, после образуются грубые рубцы. Нередко такие ожоги приводят к инвалидности. По сравнению с другими ожогами, эти вызывают ожоговую болезнь при меньших размерах травмы.

Термит — смеси, содержащие оксиды железа и запальные составы. Горит почти без пламени.
Недопустимо использовать при тушении термита очень малое количество воды, т.к. эта смесь разлагает воду до кислорода и водорода, образуя гремучий газ (взрывоопасная смесь).

«Электрон» — сплавы, содержащие в основе магний, а также небольшой процент алюминия, цинка, марганца и железа.
«Электрон» горит ослепительно ярким, голубовато-белым пламенем при очень высоких температурах (2500 — 3000°С).
Термитные и электронные зажигательные бомбы тушат без особых проблем. Их засыпают песком, сбрасывают с крыш зданий на землю лопатами, помещают в бочку с водой.

Напалм — смесь различных сортов бензина или керосина с загустителем (алюминиевым мылом), которая горит при температуре 800—1200°С, образуя множество токсических веществ. Главным образом, при сгорании напалма образуется угарный газ. Горит красным пламенем. Если напалм попал на одежду, ее необходимо быстро сбросить с себя. Пламя сбивают песком, водой, прижимаются к земле. Под струей воды напалм может разбрызгаться и увеличить площадь повреждения, лучше погрузить пораженную часть тела в воду. Напалмовые ожоговые травмы в основном 3 и 4 степени.

Омертвевшие от ожога напалмом ткани коричнево-серого цвета, кожа вокруг краснеет, отекает, образуются волдыри с кровянистой жидкостью. При поражении лица человек ничего не видит, веки очень сильно отекшие. Такие ожоговые травмы сопровождаются нагноением, боль от этого сильнее, повышается температура, учащается пульс, в крови — анемия и лейкоцитоз. Заживление происходит очень медленно.

Пирогель — смесь сгущенного бензина с соединениями магния и асфальта (или смолы). Горит подобно напалму, но при более высоких температурах. В следствие того, что пирогель липнет к одежде, коже и всему, на что он попал, тушить его трудно .

Белый фосфор — образует дым даже при комнатной температуре, на воздухе самовоспламеняется, горит желтым пламенем.
Фосфорные ожоги имеют чесночный запах, светятся в темноте, при нарушении корки ожога дымят. Белый фосфор ядовит, он всасывается в кровь, вызывая серьезные нарушения нервной, сердечно-сосудистой системы, печени, почек. Фосфор тушат обливанием водой, накладыванием мокрой повязки. Химически «нейтрализуют» фосфор 2% раствором медного купороса, 5 % перманганатом калия, 3 % перекисью водорода в насыщенном растворе пищевой соды.

Ввиду сложности производства зажигательных смесей типа напалма в «домашних» условиях, изготовляют более простые в приготовлении смеси, например коктейль Молотова, какодайл.

Какодайл изготавливают из бутилового спирта, замещая кислород на мышьяк. Емкость с какодайлом взрывается при ударе о твердую поверхность, выделяется белый густой дым смертельного яда — мышьяка. После вдыхания в течение нескольких минут наступает смерть.

Коктейль Молотова готовят из 2/3 бензина, масла и других горючих жидкостей (спирта, керосина, ацетона и т.д.) Жидкость заливают в бутылку, мастерят фитиль, который поджигают. Пламя от коктейля Молотова невозможно потушить водой. При отсутствии огнетушителя нужно использовать песок, кататься по земле, использовать плотную натуральную ткань, чтобы перекрыть доступ кислорода к пламени.

Наверх>>>

Ожоги при радиационном воздействии

В условиях военных действий ожоги часто сопровождаются механическими травмами, лучевыми поражениями. Область ожоговой травмы может быть заражена радиоактивными веществами, это очень усложняет и замедляет заживление.
При ядерном взрыве выделяется световая энергия, вызывающая непосредственные (первичные) ожоги, а также вторичные травмы, возникающие при возгорании одежды. В очаге ядерного взрыва происходят многочисленные пожары. Яркая световая вспышка ядерного взрыва обжигает глаза (веки, роговицу и сетчатку), нередко приводит к временной или безвозвратной потере зрения, помутнению роговицы.

Если площадь ожога от ядерного взрыва составляет 10-15 % поверхности тела, может возникнуть ожоговый шок. Вначале получивший ожог человек очень возбужден, затем возбуждение сменяется торможением центральной нервной системы. Наблюдается тошнота и рвота, больного мучает жажда, т.к. резко снижается объем циркулирующей крови, что приводит также к снижению выделяемой мочи. У пострадавшего озноб, дрожь, симптомы отравления из-за выделения в кровь токсических веществ.
Первая помощь при ожогах от ядерного взрыва отличается тем, что на пострадавшего необходимо надеть противогаз и скорее доставить его в лечебное учреждение после всех обычных действий при ожогах. Здесь ситуация осложняется комбинированными травмами — сочетанием ранений, ожоговых травм, контузий с действием проникающей радиации и радиоактивных веществ.

Наверх>>>

Химические ожоги

При контакте тканей организма с концентрированными кислотами, щелочами и солями тяжелых металлов возникают химические ожоги.
Ожоги кислотами происходят при воздействии концентрированных серной, хлористоводородной, азотной, уксусной, карболовой кислот. На коже и слизистых образуется сухой темно-коричневый или черный струп с четкими границами. При ожоге кислотой нужно промывать струей воды место ожога в течение 15-20 минут. Исключением является серная кислота: она нагревается при разбавлении водой, что может усугубить ожоговую травму. Далее область ожога промывают растворами с щелочной реакцией — мыльной водой, раствором пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды).
Ожоги щелочами случаются при контакте с концентрированными едким натром, едким кали, нашатырным спиртом, негашеной известью. На поверхности ожога образуется влажный грязно-зеленый струп, неимеющий четких границ. После 20-минутного промывания области ожога под струей воды, проводят обработку растворами с кислой реакцией — раствором 2% лимонной или уксусной кислоты.
После обработки на ожоговую рану необходимо наложить асептическую повязку.

При ожогах фосфором необходимо смыть кусочки вещества под водой с помощью марли, ваты. Далее обработать рану раствором медного купороса. Категорически запрещено смазывать ожог после обработки маслом, жиром, т.к. это способствует всасыванию ядовитого фосфора.
Ожоги негашеной известью ни в коем случае нельзя промывать водой. Удаление вещества и обработку производят маслом. После этого накладывают марлевую повязку.
Наверх>>>

Электротравмы

При контакте человека с электрическим током высокого напряжения, а также молнией возникают электротравмы. Местные проявления электротравм напоминают ожоги 3 и 4 степени. Раны могут быть очень глубокими, доходить до кости. Края омозоленные, серо-желтого цвета.

Общие проявления электротравм могут заключаться в потере сознания, остановке дыхания, угнетении сердечной деятельности, снижении температуры. Все это может быть похожим на то, что пострадавший погиб. Однако выслушивание тонов сердца помогает определить признаки жизни. Все это случается при длительном контакте с током большой силы. Более легкими проявлениями является обморок, головокружение, общая слабость.

Первая помощь заключается в прекращении действия источника тока на пострадавшего. Нужно отключить напряжение поворотом рубильника, выключателем, убрать провода палкой или веревкой.

Нельзя прикасаться незащищенными руками к пострадавшему, это приведет к электротравме оказывающего помощь.

После ликвидации источника травмы пострадавшего необходимо осмотреть. При наличии ожогов необходимо наложить асептическую повязку. Дать пострадавшему обезболивающее (анальгин, пенталгин и т.д.), успокоительное (настойка валерианы, пустырника) и сердечное средство (валидол, валокордин, капли Зеленина). Последствия электротравм могут проявиться в течение нескольких часов (до инфарктных состояний), поэтому пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение.

В случае тяжелых проявлений выполняют сочетание искусственного дыхания и непрямого массажа сердца до полного восстановления дыхания или определения явных признаков смерти (на каждое вдувание воздуха 5-6 надавливаний на область сердца).
Нельзя закапывать человека, которого ударило молнией, в землю. Закапывание препятствует действенной помощи, нарушает кровообращение и дыхание, переохлаждает пострадавшего.

Наверх>>>

azbyka.ru

Первая помощь при ожогах

Ожог – это физическая травма, вызванная действием высоких температур (термический ожог), химических веществ, электрического тока, ультрафиолетового или ионизирующего излучения. Различают следующие степени ожогов:

• I степень: покраснение кожи, сопровождающееся болью и жжением.
• II степень: образование волдырей с серозным содержимым, иногда волдыри лопаются.
• III степень: свертывание белков тканей, в результате чего образуются струпы, наблюдается омертвение кожного покрова.
• IV степень: повреждение мягких тканей – кожи, подкожной клетчатки и подлежащих мышц, а также кости, вплоть до обугливания, причем иногда обугливается и кость.

Степень тяжести ожога всегда зависит от площади пораженного участка и от того, насколько глубоко задеты ткани. Ожог – это всегда серьезное испытание для пострадавшего, поскольку он вызывает сильнейшую боль (вплоть до болевого шока) и оставляет существенные повреждения на теле. Почти всегда при сильных ожогах у пострадавшего развивается травматический шок, усугубленный нарушением обменных процессов и присоединившейся бактериальной инфекцией. Причина такого состояния – нарушение защитных свойств кожи, потеря крови и жидкости, разрушение нервных окончаний.

Важную роль в дальнейшем лечении ожогов и прогнозе для пострадавшего играет правильное и своевременное оказание первой помощи при ожогах. Доврачебная помощь должна заключаться в следующих действиях:

• Прекратить воздействие на человека повреждающего фактора – потушить огонь (например, набросив на пострадавшего одеяло или одежду, но не из синтетических тканей), прервать контакт пострадавшего с источником электрического тока, смыть большим количеством проточной воды химическое вещество при химическом ожоге.
• Охладить пораженный участок тела проточной водой, льдом или снегом – но только в том случае, если целостность кожи не нарушена. Крупные участки поражения охлаждают при помощи специальных влажных косынок.
• Если имеет место ожог кипятком, следует снять одежду с пострадавшего участка тела. Нельзя снимать одежду при термическом ожоге – она обычно сильно прилипает к коже пострадавшего, и непрофессиональное снятие станет источником дополнительной травмы.

Оказывая первую помощь при ожогах, необходимо использовать атравматичные перевязочные материалы, специально предназначенные для лечения ожогов. Например, мазевые повязки Atrauman Ag и Branolind N от ПАУЛЬ ХАРТМАНН. Такие повязки не прилипают к ране, надежно защищают ее от внешних воздействий и обладают терапевтическим воздействием. Лучше, чтобы такие средства всегда были под рукой в домашней аптечке.

Если специальных повязок под рукой не окажется – раны лучше не перевязывать во

hartmann.info

Первая помощь при ожогах

Ожоги различного происхождения считаются довольно опасными повреждениями кожного покрова, а иногда и более глубоких мягких тканей. Именно поэтому очень важно знать, как должно происходить оказание первой помощи при ожогах.

Виды повреждения кожи бывают нескольких разновидностей:

По степени тяжести их различают на повреждение первой, второй, третьей и четвертой степени.

Первая медицинская помощь при ожогах разного происхождения может отличаться друг от друга. Поэтому следует знать должный порядок действий, в котором необходимо оказывать пмп.

Действия при термическом ожоге

Термический ожог – это наиболее распространенный вид данных повреждений, он происходит в результате взаимодействия кожного покрова человека с высокими температурами (огнем, раскаленными предметами, парообразованиями и горячими жидкостями — кипятком). Чаще всего люди подвергаются таким ожогам в бытовой обстановке, а именно – на кухне.

1-2 степень считается несложной и характеризуется незначительными покраснениями, возникновением волдырей и болевыми ощущениями. Регенерация мягких тканей в данной ситуации происходит самостоятельно и не требует специального лечения.

Оказание помощи должно заключаться в обеззараживании произошедшей раны и снижении болевых ощущений. В первую очередь обожженную кожу стоит промыть под холодной водой и обработать специальными антисептическими средствами.

После этого рана обрабатывают противоожоговыми препаратами, а на раненную область накладывается стерильная марлевая повязка.

3-4 ожоговые степени – это травмы, в результате которых поражаются более глубокие мягкие ткани, а в некоторых случаях даже кости. Характерными признаками таких повреждений считаются большие площади поражения, изменение цвета кожи на более темный (иногда черный) цвет, возникновение прочной корочки, сильных болевых ощущений, частичного или полного отмирания мягких тканей и в тяжелых случаях – обугливание кожного покрова.

Неправильно оказанная помощь при ожоге данных степеней часто заканчивается летальным исходом.

Первым делом нужно удалить с травмированных участков кожи остатки сожженной одежды. После того, как эта манипуляция будет проделана – дайте пострадавшему болеутоляющее средство и промойте возникшую рану. Следующим этапом должен стать немедленный вызов бригады скорой помощи, которая сможет оказать наиболее эффективное лечение в сложившейся серьезной ситуации. Медработникам необходимо кратко изложить обстоятельства, при которых был получен ожог и объяснить природу травмы — термическая или химическая. Самолечение в таких случаях невозможно, должно присутствовать вмешательство квалифицированного врача.

Для того, чтобы предотвратить развитее инфицирования или других осложнений возникшей проблемы – нужно четко знать, как должна оказываться неотложная медицинская помощь при ожогах термического типа и в серьезных ситуациях должно предоставляться немедленное лечение.

При химическом ожоге

Химический ожог возникает при взаимодействии кожного покрова с веществами химического происхождения. Элементы щелочи или различных кислот вступают в реакцию с кожей и вызывают ожоговые повреждения. При таких травмах кожа не подвергается обугливанию, но в случае, если оказание первой медицинской помощи при ожогах такого типа не будет произведено, то химические элементы могут очень негативно повлиять не только на верхний слой кожного покрова, но и на более глубокие мягкие ткани.

Первые две степени ожогов поддаются самостоятельной регенерации и поэтому для того, чтобы избежать осложнений, будет достаточно, если в применение пойдет первая помощь при ожогах в домашних условиях. Главное – своевременное ее оказание.

В первую очередь необходимо устранить очаг возникновения поражения. Для этого с пострадавшего максимально аккуратно нужно снять одежду, которая подверглась контакту с химическими соединениями. Далее рану в течение двадцати минут промывают под холодной водой и после этого обрабатывают имеющимися антисептическими средствами.

Последующие меры помощи зависят от того, какие именно хим. элементы посодействовали происхождению ожогового поражения.

• Если оно было вызвано в период контакта кожного покрова с щелочью, то нейтрализация вещества должна проходить с помощью использования уксуса и стакана воды. Полученной субстанцией проводится обработка раненой области.
• Если ожоговая рана произошла после контакта с кислотой (читайте про ожог кислотой), то применяется в данном случае раствор, созданный с помощью чайной ложкой соды, разбавленной в стакане воды.

После устранения и нейтрализации опасных реагентов пораженный участок кожи обрабатывается специализированными аптечными препаратами и перематывается стерильной повязкой.

В тяжелых случаях первая помощь пострадавшему также заключается в устранении очага поражения и промывании холодной водой. После этого, большой необходимостью является обращение к квалифицированным специалистам, которые смогут подобрать наиболее подходящее лечение.

Травмы электрического происхождения

Электрические ожоги происходят при контакте с различными источниками электрического тока. Чаще всего такие повреждения происходят в результате несоблюдения установленных правил, которые объясняют то, как безопасно пользоваться имеющимися в вашей квартире электроприборами.

Признаки ожогов электричеством очень схожи с первыми симптомами повреждений термического происхождения. Важным фактором для эффективности предстоящего лечения является правильно оказанная неотложная помощь при ожогах.

Ожог второй и первой степени имеет свои признаки:

В случае поражения кожного покрова слабым потоком напряжения и, если он в результате не повредил большую площадь человеческого тела, то лечебные мероприятия могут проходить в домашних условиях, если только первая помощь была своевременно и адекватно оказана.

Первая медицинская помощь при ожогах электрического происхождения заключается в устранении или обесточивании причины поражения. Например, если человек схватил провод с напряжением, то с помощью деревянных предметов необходимо выбить его из рук пострадавшего. Последующие действия, как и при термических ожогах, заключаются в промывании раны, обработки ее с помощью антисептиков и наложении стерильной повязки.

Если произошла более серьезная травма, то источник энергии также устраняется, а пострадавшему, возможно, понадобится массаж сердца или процедура искусственного дыхания, чтоб избежать летального исхода, если отсутствует дыхание или сердцебиение.

Главным правилом оказания первой помощи при ожогах на следующем этапе является немедленный вызов медиков, которые позаботятся о стабилизации состояния и квалифицированном лечении больного.

Лучевые повреждения

Лучевые ожоги – это травмы, вызванные радиационным, инфракрасным или ультрафиолетовым излучением. Происходят такие травмы при различных медицинских процедурах, во время специализированных исследований, при долгом нахождении на солнце или в солярии. Симптомы данного повреждения – покраснения, развитие волдырей, появление струпа, отмирание кожи или даже обугливание.

Первая доврачебная помощь при ожогах такого вида должна оказываться также незамедлительно, как в случаях другого типа поражения.

Первым делом также должен быть удален очаг появление травмы. После этого, травмированную область промывают под проточной водой в течение 15-20 минут, обрабатывают антибактериальными препаратами и обматывают стерильными повязками, ни в коем случае не используя бинты или ваты.

В тяжелой степени такой травмы оказание доврачебной помощи аналогично других повреждениям тяжелой степени. Но при этом существует необходимость приема болеутоляющих медикаментов и в немедленном обращении в медицинское учреждение за предоставлением адекватного лечения.

perelomanet.ru

Ожоги кожи и первая помощь

А. Демкин, И. Старков

Первая помощь при ожогах

Внимание! Статья может содержать неприятные для восприятия изображения поврежденных ожогами частей тела. Не рекомендуется для просмотра лицам младше 18 лет, беременным женщинам и впечатлительным людям.

Ожоги — это особый вид особый вид травмы мягких тканей, вызванный поглощением тканями запредельного для физиологической нормы реакции количества тепловой энергии (посредством теплопередачи или радиации), воздействием химических веществ, электрической энергии или тепловой энергии, выделившейся в результате трения, воздействие которых приводит к повреждению или гибели (некрозу) мягких тканей на различную глубину.

По причине возникновения ожоги делятся на тепловые ожоги, радиационные ожоги, электрические и химические ожоги, ожоги трения.
Ожоги могут вызывать горячие предметы и среды (жидкости, расплавы, газы). Ожоги дыхательных путей возникают при вдыхании пламени, раскаленных газов, горячего пара (например, при посещении бани), либо при вдыхании паров или туманов химически агрессивных жидкостей. При этом некоторые химически агрессивные вещества при вдыхании могут вызывать отсроченные повреждения, которые проявляются в течение суток спустя экспозиции. Ожоги от горячих жидкостей могут возникнуть при касании, обрызгивании, ошпаривании или погружении.

Симптомы ожогов (зависят от вида повреждающего агента и глубины поражения):
Изменение цвета: от покраснения до почернения (при обугливании)
Отек: от незначительного вокруг ожога до отека конечности или дыхательных путей.
Волдыри: от небольших, четко очерченных, наполненных желтоватой жидкостью до больших, множественных, сливных, наполненных кровянистой жидкостью и лопающихся.
Боль: от значительной при неглубоких ожогах до отсутствия боли при глубоких ожогах.
Общее состояние: от нормального до ожогового шока при глубоких ожогах, большой площади поражения тела, поражении дыхательных путей. (Признаки ожогового шока: бледность и сухость кожных покровов, спутанное (полусонное) сознание, увеличение частоты сердечных сокращений (пульса), снижение артериального давления, нормальная или сниженная температура тела, тошнота, рвота, уменьшение количества мочи или прекращение мочеотделения, жажда).

По глубине поражения тканей ожоги делятся на 4 степени:

			Поверхностные ожоги
1			Ожоги 1-й степени. Поверхностные ожоги: поражается только слой эпидермиса. Поверхность кожи при ожоге первой степени сухая, покрасневшая, отечная и болезненная. Наиболее распространенный пример — это солнечные ожоги, полученные во время загара, кратковременного воздействия горячих жидкостей в небольшом объеме, пара. Повторные радиационные ожоги кожи в одном и том же месте увеличивают риск возникновения рака кожи[1]. Время заживления составляет 5-10 дней. Рубцы при ожогах первой степени на коже не образуются.
2			Ожоги 2-й степени. Ожог проникает до глубины сосочковой (папиллярной) дермы. Такие ожоги образуются от горячих жидкостей, пара, молниеносного прикосновения раскаленных предметов. Поверхность кожи отечная, красная, имеет четко очерченные тонкостенные (из эпидермиса) пузыри с жидкостью (не вскрывать!), очень болезненна (боли сохраняются первые 2-3 дня), при вскрытии пузырей поверхность кожи мокнет. Время заживления ожогов 2 степени составляет 2-3 недели. Ожоги могут осложняться присоединением инфекции, воспалением подкожной жировой клетчатки (флегмонами). Рубцы образуются редко.
3			Ожоги 3А степени. Глубина ожога достигает ретикулярного слоя дермы. Поверхность может быть сухой, вначале имеет красно-бурую или серую поверхность, затем образуется серо-коричневый или белесовато-серый влажный струп. Под струпом может быть видна жизнеспособная дерма — розового цвета (как на снимке слева). Отторжение струпа начинается на 7-14-й день. Заживление ожога длится 3-8 недель. Могут образовываться гипертрофические и келоидные рубцы и контрактуры, может потребоваться пересадка кожи. Ожоги протекают с наслоением вторичной инфекции.
			Глубокие ожоги
3			Ожоги 3В степени. Глубокие ожоги возникают при воздействии пламени, относительно длительном контакте с раскаленными предметами. Поражается кожа на всю глубину дермы. Болевых ощущений может не быть из-за разрушения нервных окончаний. При воздействии пламени, инфракрасного излучения и раскаленных предметов струп сухой, темно-коричневого цвета, сквозь него может быть виден рисунок тромбированных вен. При ожогах горячим паром, жидкостями, тлении одежды на теле струп рыхлый серо-мраморный и влажный. Ожог очищается от омертвевших тканей за 3-5 недель. Влажный некроз заживает на неделю быстрее. Самостоятельно могут зажить лишь небольшие повреждения диаметром не более 2 см с образованием рубцов и контрактур. Требуется пересадка кожи. Глубину ожога можно проверить пробой на выдергивание кожных волос — если процедура безболезненна — значит ожог глубокий.
4			Ожоги 4-й степени. При таких ожогах повреждается не только кожа, но и глубже расположенные ткани (жировая ткань, мышцы, сухожилия, кости). Ожоги сухие и безболезненные. Поверхности обугленные. Лечение только хирургическим путем (удаление омертвевших тканей).

Особенности отдельных видов ожогов:

Ожоги дыхательных путей возникают при вдыхании пламени, горячих газов, паров, химически агрессивных жидкостей. Типичные ситуации: пожар (обязательно закрывать рот и нос влажной тканью), неумеренное пользование парной в бане (температуры воздуха выше 55°C для паровой бани и выше 90°C для сухой парной: микроожоги возникают уже при температурах вдыхаемого воздуха выше 45°C), производственные травмы, вдыхание паров и аэрозолей нефтепродуктов (бензина, керосина, парафинов, используемых для производства разжиг и горючих жидкостей). Ожоги дыхательных путей опасны возникновением отеков, воспалений легких и нарушений дыхательных функций. Признаками ожогов дыхательных путей может служить опаленные волосы, брови, ресницы, ожоги вокруг носа и рта, хриплый голос, сухой кашель. В легких могут выслушиваться хрипы. В тяжелых случаях пропадает голос, возникает одышка, кожные покровы и язык становятся синюшными. Ожоги дыхательных путей требуют немедленной госпитализации, так как состояние больного может ухудшится в любой момент.

Электрические ожоги — возникают при прохождении через тело электрического тока, удара молнии или контакта с электрической дугой (электросварка). Ожоги от электричества могут отличаться небольшим поражением на месте входа и большим на месте выхода тока из тела. Ожоги от электрического тока, как правило, более тяжелые, чем выглядят внешне. Любой электрический ожог, связанный с прохождением тока через тело, требует немедленной госпитализации пострадавшего, так как возможны нарушения в работе сердца. При оказании помощи пострадавшему убедитесь, что действие тока прекратилось или примите все меры к его прекращению и защитите себя от его воздействия.

Химические ожоги от агрессивных жидкостей, таких как кислоты и щелочи, которые реагируют с тканями тела, вызывая ожог. Щелочные ожоги являются более опасными, так как проникают на большую глубину в ткани. Особенно опасны щелочные ожоги для глаз (когда мыло «щиплет» глаза — это легчайший щелочной ожог слизистых оболочек). Самые тяжелые ожоги происходят при воздействии плавиковой кислоты (стекольное, ювелирное производство). Ожоги отличаются большой глубиной проникновения и мучительной болью. Ожоги от фосфора возникают при контактах с факелами, фейерверками и оружием. Прямой контакт с нефтепродуктами вызывает ожоги кожи и дыхательных путей (пары, аэрозоли). Длительный контакт (вдыхание паров нефтепродуктов) может привести к дыхательной недостаточности и смерти.

Ожоги трения возникают при ДТП, транспортных происшествиях при трении об асфальт или об иное дорожное покрытие.

Когда следует немедленно обращаться за медицинской помощью при ожогах:

1. Если поверхностные ожоги занимают 10% и более от поверхности тела, либо глубокие ожоги занимают 5% от поверхности тела. Как определить площадь ожога: площадь кисти (ладони) — это 1% от поверхности тела. Также можно запомнить «Правило девяток»: голова, и верхние конечности составляют по 9% от площади поверхности тела. Передняя часть туловища, задняя и нижние конечности — по 2 х 9% = 18%.

2. При ожоге целой части тела.
3. При ожогах головы, лица и гениталий.
4. При ожогах от поражения электрическим током, при химических ожогах.
5. При ожогах органов дыхания (ингаляционные ожоги).
6. При ожогах младенцев, детей младше 5 лет, пожилых людей старше 60 лет, людей с хроническими заболеваниями, при которых состояние может ухудшится после ожога.
7. При сочетании ожогов с другими видами травм.
8. Ожог вызывает сильную боль или заметно ухудшение общего состояния (см. признаки шока), затруднения дыхания.

Недопустимые действия при оказании первой помощи при ожогах:

1. Недопустимо прикладывать к ожогам лед, лить или погружать конечности в ледяную воду, снег за исключением кратковременного воздействия при ожогах 1-й степени (покраснение). Такое воздействие может привести к отморожению или холодовому повреждению тканей. Допустимо охлаждать ожоги струей прохладной и холодной (но не ледяной) воды до 20 минут. У младенцев и детей ожоги можно охлаждать всего несколько минут, так как холодовое воздействие может привести к гипотермии.

2. Вскрывать пузыри, удалять поврежденную кожу, отдирать одежду от кожи.

3. Недопустимо применять мази, лосьоны, масла, сметану, сливки, молоко, сало, мочу, фекалии, землю для нанесения на ожоговую рану. Такие действия могут способствовать инфицированию раны. Прикасайтесь к ране только стерильным перевязочным материалом или руками в стерильных перчатках.

4. Недопустимо накладывать тугие, давящие повязки, жгуты (при отсутствии кровотечения), так как это ухудшит кровоснабжение тканей и может привести к их гибели.

Первая помощь при ожогах:

Задачи первой помощи при ожогах: прекратить воздействие повреждающего фактора, охладить обожженный участок тела, наложить стерильную повязку для предупреждения инфицирования раны, обеспечить стабильное состояние пострадавшего (проходимость дыхательных путей, дыхание, работа сердца, не допустить гипотермии) до прибытия скорой помощи или доставки в лечебное учреждение (при необходимости — показания см. выше). При нарушениях работы сердца, дыхательной системы, потере сознания мероприятия по сердечно-легочной реанимации, обеспечение нормального кровоснабжения головного мозга являются первоочередными по сравнению с обработкой ожоговых ран.

Порядок оказания первой помощи при ожогах:

1. Удалить источник тепла (поражающий фактор) от пациента, или пациента от источника тепла или повреждающего фактора.

2. Убедиться в сохранности и стабильности основных жизненных функций: дыхание, сердцебиение, сознание. Убедиться в отсутствии других травм и повреждений.

3. Охладить травмированную область: моментальное охлаждение прохладной (не льдом, снегом, ледяной водой!) водой (поливание струей или охлаждение погружением) поможет уменьшить глубину ожога (полстепени — степень). Охлаждать всю зону ожога нужно до исчезновения (или снижения) болевых ощущений, но не более 20 минут (детям и младенцам — несколько минут по состоянию). Использовать лед, снег и ледяную воду допустимо на несколько минут только при неглубоких ожогах 1-й степени, характеризующихся лишь покраснением поверхности кожи. Лучше всего охлаждать ожог под несильной струей воды из-под крана, при поливе из кувшина. При отсутствии большого количества чистой воды для охлаждения можно использовать безалкогольные напитки или пиво при условии смытия этих жидкостей чистой водой. Вместо воды можно использовать охлаждающий и дезинфицирующий гель для ожогов (экспозиция на ране — 30 минут или по инструкции производителя) [2].

Охлаждение ожога прохладной водой поможет снизить интенсивность болевых ощущений и уменьшить глубину поражения тканей (степень ожога).	Интенсивное промывание водой крайне необходимо при химических ожогах, особенно при химических ожогах глаз. Пострадавший глаз должен быть ниже другого.

4. Снять с пострадавшей от ожога конечности любые стягивающие предметы: кольца, браслеты, украшения, часы, носки, обувь из-за риска отека тканей и нарушения их кровоснабжения украшениями или одеждой.

5. Положение пострадавшего: если пострадавший чувствует слабость, его тошнит, он должен быть уложен на бок в безопасную позу, исключающую захлебывание рвотными массами. Пострадавший должен быть укрыт для предупреждения переохлаждения. Если пострадавший чувствует себя удовлетворительно, пострадавшая конечность или часть тела может быть погружена с емкость с холодной водой для охлаждения. При ожогах конечностей их подъем выше уровня сердца уменьшит развитие отека.

6. Наложить стерильную повязку. Повязка на ожог накладывается в стерильных перчатках, либо, при их отсутствии, тщательно вымытыми руками и протертыми водкой, спиртом (не должны попадать в рану!). При наложении повязки должно соблюдаться несколько требований: повязка должна защитить рану от инфицирования, повязка не должна прилипнуть к ране, и должна быть достаточно свободной. Для перевязки используют марлевые стерильные салфетки. Предварительно ожоговая рана может обрабатываться гелем для ожогов или пеной пантенола. Нанесение геля для ожогов или пены пантенола уменьшит прилипание (присыхание) салфетки к ране. Также салфетку можно предварительно смочить раствором фурацилина в разведении 1:5000. При отсутствии перевязочных материалов ожог может укрываться чистым листом бумаги, пленкой, носовым платком, наволочкой и т.п. Наносить крема, мази или линименты с антибиотиками, антисептические спреи не рекомендуется из-за возможных побочных эффектов и усиления болевого синдрома [3].

Использование чистой кухонной пластиковой пленки в качестве временной транспортной неприлипающей повязки при ожоге (лучше поверх специального ожогового геля или пены пантенола). Для постоянной повязки пленку использовать нельзя!	Свободная повязка с помощью укрытия ожога стерильными марлевыми салфетками и бинтования.

7. Укрыть пострадавшего одеялом (покрывалом) спасателя, постоянно следить за его состоянием во время ожидания прибытия скорой помощи или во время транспортировки в лечебное учреждение. Пострадавшего следует беречь от перегрева или переохлаждения.

8. Дать пострадавшему пить чистую воду, воды с солью (1 чайная ложка на литр воды), минеральную воду или раствор Регидрона.

Особенности оказания первой помощи при частных случаях ожогов:

При ожогах дыхательных путей – как можно быстрее доставить пострадавшего в лечебное учреждение, попросить его не разговаривать, постоянно контролировать его дыхание и общее состояние.

При обваривании сразу же удалить (оттянуть от тела) мокрую горячую одежду, чтобы уменьшить глубину поражения.

При химических ожогах: Сухие вещества удаляются с кожи бумагой, тканью или рукой в перчатке. Загрязненная одежда срезается ножницами, не снимая, чтобы предупредить химическое повреждение других участков тела и, особенно, головы и лица. Оказание помощи проводить в соответствии с указаниями паспорта безопасности химического вещества или средства (обычно рекомендации печатают на этикетках). Место ожога промывается струей холодной воды под давлением как минимум 20 минут. При химических ожогах глаз их промывают струей чуть прохладной воды.

При ожогах фосфором одежду, рану и перевязочный материал поливают физраствором (1 л воды с 1 чайной ложкой соли) для предупреждения воспламенения фосфора.

При ожогах битумом или другими материалами, прилипшими к коже — не пытаться удалить их, а немедленно поливать холодной водой 30-40 минут для охлаждения материала и мягких тканей под ним. Если битум залил всю конечность по окружности — постарайтесь разъединить кольцо битума, чтобы оно не стягивало мягкие ткани. Немедленно доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

При ожогах электричеством убедитесь, что пострадавший не находится под действием электрического тока. Обесточьте потенциальный источник поражения электрическим током. Сразу же вызовите бригаду скорой помощи, сказав о поражении человека электрическим током. Помните, что при поражении электрическим током на теле будет две раны (ожога): входная и выходная. Оказывая помощь, помните, что у пострадавшего в любой момент может произойти нарушение сердечной и дыхательной деятельности: будьте готовы к сердечно-легочной реанимации и дефибрилляции при остановке сердца. Простейший способ дефибрилляции — это сильный удар кулаком (3 кгс) по грудине (перикардиальный удар). Такой удар эффективен только в течение 1 минуты после остановки сердца.

Первая помощь:
Оказание первой помощи при легком ранении
Оказание первой помощи при сильном кровотечении
Оказание первой помощи при инсульте

Литературные источники:

1 Buttaro T. Primary Care: A Collaborative Practice / Elsevier Health Sciences. — 2012 — P. 236.

2 First Aid/CPR/AED Participant’s Manual. / American Red Cross. StayWell Health & Safety Solutions — 2011.- pp. 109-112.

3 First Aid. Pre-Course Workbook. / Department of Health Queensland Ambulance Service. Edition 2.0 — 2014 — July. — pp. 30-32.

enures.dacha-dom.ru

Первая помощь при ожогах — Медицинский справочник

Первая помощь при термическом ожоге

Первая помощь при ожоге слизистых

Первая помощь при термических ожогах глаз

Первая помощь при химических ожогах

Первая помощь при ожоге электричеством

Первая помощь при лучевых ожогах

В жизни часто возникают исключительные ситуации связанные с неосторожным обращением с огнем, солнцем, химическими и другими опасными веществами, контакт с которыми может вызвать ожог. В связи с этим, правила оказания первой помощи при ожогах должен знать каждый.

В зависимости о источника ожога их делят на:

• химические (действие кислот, щелочей и других опасных химических соединений),
• лучевые (действие солнца)
• электрические (ожоги молнией, электрическим током)
• термические ожоги (самые часты, вызванные огнем, паром, горячими жидкостями)

Оказание первой помощи при различных типах ожогов может отличаться.

Первая помощь при термических ожогах

Ожоги такого типа вызваны внешним воздействием высоких температур и являются самыми распространенными в быту. Самыми частыми являются ожоги рук, ног, реже слизистой оболочки глаза.

При сильном ожоге, в зависимости от его степени, на месте ожога может появиться открытая рана. В первые минуты после ожога пораженное место стерильно, но с течением времени в этом месте может развиться воспаление. Это связано с попаданием опасных микроорганизмов в рану. В связи с этим, никогда не промывайте рану мочой, прикладывать картофель, так как вы можете занести инфекцию в открытую рану.

Ожоги 1-2й степени

Ожоги этого типа относят к поверхностным повреждениям. Следуйте следующему алгоритму действий:

 Ожоги 2й степени

Оказание помощи будет аналогичным, с небольшим отличием. необходимо будет удалить жидкость из появившихся волдырей. Не в коем случае не вскрывайте и не отрывайте пузыри с жидкостью, поскольку через открывшуюся рану в организм может проникнуть инфекция. Вскрывать пузыри можно лишь с помощью стерильной иглы.

Вызовите скорую помощь. Перед её приездом сделайте следующее:

• Удалите источник опасности от пострадавшего (потушите одежду, устраните огонь). 
• По возможности промойте рану водой или накройте место ожога чистой или влажной тканью. Ждите приезда бригады скорой помощи.
• Устраните металлические предметы и украшения от обожженного места, поскольку это может привести к болезненным ощущениям.

 Ожоги 3 и 4 степени

Оказание первой помощи при глубоких ожогах может производить только медицинский работник.

Вызовите скорую помощь и следуйте следующим инструкциям:

• Удалите источник опасности вызвавший ожог (потушите одежду, устраните огонь).
• Разденьте пострадавшего. Не причиняя боли, избавьте его от приклеившейся к телу одежды.
• В отличие от поверхностных ожогов 1 и 2й степени, обрабатывать глубокие ожоги водой нельзя. Не допускайте переохлаждения тела, поскольку в перспективе оно может вызвать осложнения. Накройте раны тканью.
• Глубокие ожоги сопровождаются сильными болевыми ощущениями, поэтому необходимо дать пострадавшему обезболивающий препарат.
• Можно дать пострадавшему теплый чай

Во многих источниках указано, что можно смазывать глубокие ожоги жирами и мазями. Медики запрещают это делать при тяжелых ожогах. Как правило, определить степень ожога не специалисту сложно, поэтому использовать аэрозоли не запрещается.

Первая помощь при ожоге слизистой

Ожоги слизистых оболочек довольно распространены и возникают в случае контакта с тепловым или ингаляционным источником тепла в быту. в отдельных случаях ожги слизистых могут вызвать серьезные осложнения, среди которых: потеря обоняния, отеки и удушья.

При ожогах слизистой выполните следующие инструкции:

• Устраните контакт с источником ожога.
• Возьмите шприц или грушу и промойте нос водой комнатной температуры. Не промывайте ожоги морской водой активно рекламируемой в аптеках.
• Используйте раствор новокаина или лидокаина для уменьшения боли, его вы можете приобрести в аптеке. Смочите ватный тампон в обезболивающем растворе и вставьте его в нос.
• вызовите врача, поскольку дальнейшее оказание помощи должен оказывать врач.
• Если ожог слизистой незначителен, врач назначит обезболивающие препараты и мази.
• Если ожог тяжелый, то возможно омертвение тканей. Для их устранения в медицинских учреждениях назначают антибиотики и мази. Кроме этого, в лечение при тяжелых ожогах слизистой.

Первая помощь при термическом ожоге глаз

Такие ожоги не бывают тяжелыми, поскольку мышцы век рефлекторно сжимаются и препятствуют более серьезным повреждениям.

Инструкции по оказанию первой помощи:

• Устранить причины вызвавшие ожог. Это могут быть мелкие частицы горящих предметов. Это с легкостью можно сделать напором проточной воды из под крана или ватной палочкой.
• Дать пострадавшему обезболивающее.

 Далее необходимо показать пострадавшего врачу, поскольку квалифицированную помощь способен оказать только врач. Скорее всего она будет связана с обработкой глаза растворами и эмульсиями и наложением повязок, пропитанных специальным раствором.

Первая помощь при химических ожогах

Быстрота и верные действия при оказании помощи при химических ожогах во многом позволяет избежать тяжелых последствий для пострадавшего в будущем. Опасность химических ожогов состоит в повреждении глубоких слоев кожи и вызывают их обугливание. Ожоги кислотами можно распознать по цвету. Часто вы можете ощущать запах вещества вызвавшего ожог.  До приезда врача придерживайтесь следующего алгоритма действий:

Ожоги кожи

• Как и в случае с термическими ожогами, первым делом, необходимо устранить источник ожога.
• Не менее 15 минут промойте место ожога под проточной водой. Запомните важное правило! Промывайте ожог ровно столько, сколько времени прошло от попадания химического вещества на кожу.
• Нейтрализуйте действие вещества вызвавшего ожог. Для этого необходимо знать, что за вещество вызвало ожог. Запомните простое правило. Щелочь нейтрализуют кислотой и наоборот. Если на кожу действует кислота, то для противодействия ей используйте щелочь (разведите чайную ложку соды в 200мл. воды и промойте получившимся раствором место ожога). Так же, для нейтрализации действия кислоты можно использовать мыльную воду. Для нейтрализации щелочи нужно в стакане воды развести 1 чайную ложку уксуса. Можно так же использовать, раствор лимонной кислоты, 2 % раствор борной кислоты или  столовый уксус. Далее полученным раствором промывают место ожога.
• Ждите приезда скорой помощи.

 Первая помощь при ожоге электричеством

Электрическому ожогу всегда предшествует удар током. Степень поражений организма всегда различна, поскольку зависит от физической величины силы тока. Рассмотрим алгоритм действий, которые необходимо предпринять до вызова скорой помощи.

• Необходимо устранить источник тока. Как можно скорее выключите рубильник или отключите источник тока другими способами. Если это сделать не удается, нужно отдалить пострадавшего от источника не проводящим током предметом (можно использовать палку, резину или пластмассу). Помните! Прикасаться к пострадавшему, находящемуся под действием тока нельзя!
• Вызовите скорую помощь
• Промойте рану проточной водой и продезинфицируйте рану аэрозолью, наложите на место ожога стерильную повязку, ждите приезда медиков.

Первая помощь при лучевых ожогах

Как и при термическом ожоге, различают 4 степени поражения организма инфракрасным, радиационным или ультрафиолетовым излучением. Признаки лучевых ожогов всем известны. Например, это покраснение (чаще в случае ожогов ультрафиолетовым излучением), волдыри, струпы и некрозы тканей. Как и в случае с другими типами ожогов, главной необходимостью является предотвращение проникновения инфекции в рану. До приезда скорой, действуйте быстро и решительно:

• Устраните воздействие источника тока.
• Промойте рану и охладите её.
• Наложите на рану стерильную повязку.
• Обезбольте пострадавшего анальгином или аналогичными по действию препаратами.

Что нельзя делать при ожогах!

• Не трогать руками пораженное место (опасность занесения инфекции).
• Не трогайте волдыри (опасность занесения инфекции).
• Не наносите на раны мази, жиры и другие народные средства (действуйте по инструкции и рекомендациям медиков).
• При охлаждении не используйте лед. Он может вызвать шок и спровоцировать перепад температур.
• Обратите внимание, при больших площадях ожогов, более 15%, необходимо обязательно обратится за помощью к медикам.

Поделитесь ссылкой:

• < Назад
• Вперёд >

Добавить комментарий

med-slovar.ru

Первая помощь при ожогах — оказание первой помощи при ожогах

В нашей жизни нередки случаи ожогов. В данной статье речь пойдет об ожогах, оказании помощи пострадавшим, видах ожогов. Зачастую люди не могут быстро сориентироваться в экстренных ситуациях и оказать необходимую первую помощь пострадавшим. Во избежание последствий, связанных с несвоевременным оказанием помощи следует изучить азы этого незамысловатого мастерства.

Оказание первой медицинской помощи при ожогах

Существуют ожоги разной степени и разных типов, соответственно, первая помощь будет так же различаться. Виды ожогов разделяются по следующим подгруппам:

1. Термические. Имеют место вследствие воздействия на кожный или слизистый покров горячих предметов, открытого огня, жидкостей, газов.
2. Химические. Возникают из-за повреждения тканей различными химическими составляющими.
3. Электрические. Появляются при контакте с источником электрического тока. Характерными признаками являются небольшая точка вхождения тока сероватого или коричневого цвета, покраснение вокруг поврежденного участка, при тяжелой степени ожога – обугливание.

При ожогах любого типа нужно срочно устранить поражающий фактор.

Степень тяжести ожогов подразделяется на следующие виды:

1. Для ожогов первой степени характерны травмы верхнего слоя покрова, сопутствующими симптомами могут служить покраснение, боль, отек тканей.
2. Для второй степени характерны более глубокие повреждения мягких тканей с вышеперечисленными симптомами и дополняется образованием водянистых пузырьков.
3. Третья степень характеризуется нарушением целостности околожировой ткани слизистой или кожного покрова, на поверхности тканей появляются пузыри с мутной жидкостью и кровью, чувствительность вокруг пораженного участка может снизиться, опасность открытия раны из-за лопнувших пузырьков с жидкостью.
4. Четвертая степень характеризуется повреждением всех тканей, наступает обугливание.

Первая помощь при ожоге заключается в следующих мероприятиях

При возгорании одежды необходимо срочно блокировать приток кислорода к источнику возгорания, то есть потушить пламя водой, засыпать землей, накрыть покрывалом или другими подручными средствами, при этом голова пострадавшего должна быть открыта для поступления кислорода в дыхательные пути.

При повреждении тканей кипятком, раскаленными полимерными материалами, необходимо срочно охладить поверхность кожи в холодной воде, избегайте соприкосновения со льдом или другими холодными предметами, которые могут нанести травму на обожженном участке.

При получении химического ожога нужно в течение 15 минут промывать поврежденный участок водой, однако следует помнить, что некоторые химические соединения при соприкосновении с водой могут нагреваться или воспламеняться. Химический ожог, нанесенный кислотой, нейтрализуют щелочью, можно использовать мыльный, содовый раствор или золу. При химическом ожоге щелочью нужно применить слабый уксусный раствор.

Не следует забывать, что при больших серьезных ожогах нужно избегать помещения травмированного участка в холодную воду, чтобы предотвратить гипотермию организма.

При ожогах запрещено самостоятельно удалять элементы одежды с пораженного участка, допустимо только аккуратно обрезать одежду вокруг раны, а к самой ране приложить стерильную повязку, можно использовать чистый носовой платок или кусочек хлопковой ткани. Во избежание распространения инфекции, запрещено нарушать целостность водянистых образований, исключено самостоятельное использование различных мазей или масел, использование спиртовых или иных примочек.

При электрическом ожоге необходимо накрыть пораженный участок чистой повязкой и ожидать прибытия скорой помощи.

В большинстве случаев в перечень профессиональной медицинской помощи, оказанной врачами, часто входит прививка от столбняка, так как организм пострадавших от ожогов нередко подвержен этому заболеванию.

Врачевание ожогов в домашних условиях допустимо исключительно при солнечных ожогах.
Основными видами лечения являются обмывание прохладной водой, применение лекарственных мазей и средств от солнечных ожогов и кремов после загара, допустимо принять болеутоляющее и жаропонижающее средство при необходимости.

После солнечных ожогов новая кожа очень чувствительна к различным воздействиям, следует избегать прямых солнечных лучей, переохлаждения во избежание образования новых травм.

Большую роль также играет ваш уклад жизни. Отказ от курения в период реабилитации является обязательным, так как под действием вредных привычек регенерация тканей замедляется. Решающим фактором при дальнейшем лечении и устранении последствий нанесенных травм является корректное и своевременное оказание первой помощи.

vrachiha.ru

Оказание первой помощи при ожогах кратко на производстве

Здравствуйте дорогие мои друзья и читатели блога. Сегодня хочу рассказать вам про оказание первой помощи при ожогах, чтобы быть готовыми в экстренных случаях, отвести ситуацию до минимума поражения кожи и быстрого восстановления больного впоследствии.

Только подумайте, мы на протяжении всей своей жизни ежедневно можем находиться в экстремальных ситуациях – это может быть просто опрокинутая кастрюля с супом или кашей, или случайно прикоснулись к горячему утюгу при глажении. Мужчины также даже в своем привычном месте – гараже, при работе с машиной могут попасть в непредвиденную ситуацию: упавшая искра при курении падает на пропитанные бензином штаны или рубашку. Одежда вспыхивает. Что далее следует делать? Давайте подробнее дальше разберем.

Во всех случаях человек получает ожог различной степени. Поэтому, также и правила оказания первой помощи при ожогах в том или ином виде должны оказываться по-разному!

Степени ожогов

Ожоги бывают нескольких видов. Возникают в результате местного воздействия высокой температуры (термические), концентрированных кислот и щелочей, фосфора и некоторых солей тяжелых металлов (химические), электрического тока (электрические) и радиоактивного излучения (лучевые). Чем обширнее и глубже ожог, тем он опаснее для жизни.

Как всем известно, кожа состоит из двух слоев – эпидермиса и дермы. Эпидермис – верхний слой, постоянно обновляется и защищает кожу от воздействия внешней среды. Если ожог неглубокий и поврежден только эпидермис, то боли почти нет. Но если ожог чуть глубже и повреждена дерма – боли будут сильными. В дерме содержатся все функциональные элементы кожи: соединительная ткань, сосуды, потовые железы и нервные окончания. Последние очень сильно реагируют на повреждения, что порой вызывает адские боли.

По глубине поражения различают четыре степени ожога.

1. Ожог I степени проявляется покраснением кожи, отеком и болью. Воспалительные явления проходят через 3—6 дней, однако в области ожога остается пигментация, в дальнейшем начинается шелушение кожи.
2. При ожоге II степени резкая сильная боль сопровождается интенсивным покраснением кожи и отслоением ее поверхностного слоя, в результате чего образуются  пузыри, наполненные прозрачной или мутноватой жидкостью. Если ожоговая поверхность не инфицируется, то через неделю все слои кожи восстанавливаются без образования рубца. Окончательное выздоровление наступает не менее чем через 10—15 дней. При инфицировании пузырей заживление происходит медленнее; возможно образование рубцов.
3. Ожог III степени приводит к омертвению всех слоев кожи.
4. Ожог IV степени возникает при воздействии очень высоких температур (пламя вольтовой дуги, расплавленный металл и др.) и проявляется омертвлением и даже обугливанием кожи, мышц, сухожилий, костей.

Заживление ожогов III и IV степени идет медленно, для восстановления кожного покрова прибегают к пересадке кожи — единственному способу сохранить  жизнь пострадавшего.

Даже неглубокие (I степени) но обширные (30 процентов поверхности тела) ожоги вызывают так называемый ожоговый шок, проявляющийся головной болью, слабостью рвотой. Шок при ожогах III ступени является началом длительного  процесса — ожоговой болезни.

Что делать при ожогах?

Самое главное при ожогах и ранениях – это быстрота борьбы с несчастным случаем. И где бы Вы ни находились: дома, на работе, в лесу, в поле, в пути – можно оказать первую экстренную помощь, используя собственную урину или урину близкого человека, которая всегда «под рукой».

Если вспомнить, бабушки и дедушки применяли ее, когда под рукой ничего не оказывалось. В ней благодаря высокой концентрации растворенных веществ создается неблагоприятная среда для развития микрофлоры, поэтому она относительно стерильна. Но сейчас традиционная медицина не разрешает делать подобного действия в данных случаях.

Ожоги I степени. Перво-наперво рану нужно охлаждать! Можно применить народные средства или мази, приготовленные на основе трав и продуктов пчеловодства. Из медицинских средств будет достаточным обработать обожженную кожу специальными аэрозолями типа «Пантенол», «Оксициклозоль», «Левиан» или «Ви-низоль» предназначенные для поверхностных ожогов. Хорошие результаты дает присыпка танином.  Продаются все эти препараты в аптеках без рецепта.

Ожоги II степени (когда образовались пузыри, и лопнула кожа) нельзя обрабатывать спиртом и прокалывать пузыри. Они предохраняют кожу от инфекции. Обожженную кожу нельзя смазывать мазями и жиром, раствором марганцовки или зеленкой, как это советуют в «народных рецептах». Запомните, все зависит от степени тяжести полученного ожога!

При ожогах кипятком, если он попал на открытую поверхность тела, по медицинским показаниям надо как можно скорее охладить ее под струей прохладной воды. Это поможет избежать более глубокого повреждения кожи и уменьшить боль. Если кипяток прошел через одежду, пострадавшего нужно очень быстро освободить от нее, стараясь при этом не повредить уже образовавшиеся пузыри, затем обожженное место охладить под струей воды и наложить стерильную повязку.

Нельзя чем-либо промывать область ожога, смазывать обожженную кожу жиром или мазями на жировой основе, присыпать порошком, так как это вызывает увеличение отека и усиление боли. Если нет стерильного бинта, можно использовать чистый хлопчатобумажный материал, по возможности проглаженный горячим утюгом или смоченный этиловым спиртом, водкой.

Если необходимо снять одежду, ее лучше разрезать, особенно там, где она прилипла к обожженному месту. Особую предосторожность  следует соблюдать, если одежда синтетическая  при горении стала плавиться  и приставать к коже. Ни в коем случае нельзя счищать прикипевший полимер и вообще срывать одежду от ожоговой поверхности. Обрежьте ее вокруг ожога и наложите  повязку поверх оставшейся одежды.

В медицинских учреждениях ожоги от 2 степени промывают раствором фурацилина. Кстати в аптеках тоже можно приобрести такие таблетки, из которых можно приготовить раствор. Далее накладывают стерильную повязку. Подобные процедуры делают до тех пор, пока  хирург не заметит значительного улучшения состояния раны. Потом он уже назначает  и подбирает в лечении – мази. Также следует упомянуть, что может при ожогах развиваться повышение температуры тела. Врач обязательно назначает уколы и антибиотики.

При ожогах III—IV степени также накладывается стерильная повязка, как и при второй степени. Только при  обширных поражениях пострадавшего следует раздеть, завернуть в чистую ткань, простыню (при этом не допускать охлаждения) и бережно доставить в  лечебное учреждение или вызвать «скорую помощь».

Для предупреждения шока при обширных ожогах II, III, IV степени  пострадавшего следует уложить так, чтобы его меньше беспокоили боли, тепло укрыты; если нет рвоты, дать обильное питье — лучше воду с добавлением соды и поваренной соли (по чайной ложке на литр воды).

При ожогах пламенем необходимо как можно быстрее на горящую или тлеющую одежду прекратить доступ воздуха к огню (нужно накрыть горящее место любым плотным одеялом, присыпать землей, песком, лечь на землю так, чтобы прижать к ней горящую поверхность).

Нельзя сбивать пламя незащищенными руками, бежать в горящей одежде. Нельзя накрывать пострадавшего с головой. Если он находился в закрытом помещении, его надо вынести на воздух. Выносить пострадавшего из зоны высокой температуры, тушить тлеющую и горящую одежду следует осторожно, чтобы грубыми движениями не нарушить целостность кожных покровов.

При химических ожогах азотной и соляной кислотой поверхность кожи: следует в течение 15—20 минут промывать проточной водой, затем закрыть повязкой с раствором пищевой соды (чайная ложка на стакан воды). В случае ожога серной кислотой хороший эффект дает смывание мыльной водой, раствором пищевой соды чайная ложка на стакан воды.

При ожогах щелочью, промытые водой пораженные участки кожи можно обработать раствором лимонной или борной кислоты (половина чайной ложки на стакан воды) или столовым 9% уксусом, наполовину разбавленным водой.

При ожогах, вызванных фосфором, пораженный участок следует погрузить в воду и ватой или другими средствами удалить кусочки фосфора; можно их смыть сильной струей воды. После этого поверхность обрабатывается 5%-м  раствором медного купороса, затем закрывается сухой стерильной повязкой. Любой жир, мазь противопоказаны, так как их применение способствует всасыванию  фосфора.

Ожоги негашеной известью нельзя ни в коем случае промывать водой. Вначале следует удалить известь, затем смазать ожог животным жиром или растительным маслом и наложить повязку.

При поражениях электрическим током (если одежда не воспламенилась) ожоги обычно носят ограниченный характер, располагаясь на местах входа и выхода тока («знаки тока»). Глубина и степень ожога зависят от силы тока и напряжения, от индивидуальных особенностей здоровья.

Следует знать, что даже при слабо выраженных внешне термических травмах глубокие слои тканей могут подвергаться обширным и глубоким разрушениям. При этом наблюдается потеря сознания, расстройства речи, судороги, нарушение дыхания вплоть до его остановки, в тяжелых случаях шок. При тяжелой электротравме может наступить смерть.

Оказывая первую помощь пострадавшему, необходимо, прежде всего, освободить его от действия тока: соблюдая меры предосторожности, чтобы самому не попасть под напряжение, выключить рубильник, вывинтить предохранитель, перерезать провода или отбросить их с помощью деревянной палки или других не проводящих ток предметов.

Если невозможно убрать источник тока, следует, не прикасаясь к открытым частям тела пострадавшего, удерживая за одежду (предварительно надо надеть резиновые или сухие шерстяные перчатки, обмотать руки сухой одеждой или встать на изолированный предмет), оттащить его от источника поражения. Тщательно осмотреть, местные повреждения обработать 70%-м спиртом или одеколоном и закрыть сухой стерильной повязкой.

Ни в коем случае нельзя закидывать пораженного человека электрическим током землей. Это усугубляет и без того тяжелое состояние и задерживает проведение неотложных мероприятий, от которых зависит жизнь пострадавшего.

При поражениях, сопровождающихся такими симптомами, как обморок, головокружение, головная боль, боль в области сердца, пострадавшему до отправки в лечебное учреждение следует создать покой, дать болеутоляющие (0,25 г амидопирина или анальгина), успокаивающие и сердечные средства (капли Зеленина, настойка валерианы, др.). При потере сознания необходимо предупредить западание языка и попадание инородных тел в дыхательные пути, для чего пораженного электрическим током надо уложить на спину, повернув его голову в сторону.

Если дыхание нарушено или произошла его остановка, единственно действенной мерой первой помощи является немедленное проведение искусственного дыхания. Прекращают его лишь после восстановления самостоятельного дыхания. Первая помощь при остановке сердца должна быть начата как можно раньше, когда еще продолжают жить клетки головного мозга (впервые 5 минут). Она заключается в одновременном проведении искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

Больные, получившие электротравму, независимо от степени поражения, подлежат срочной госпитализации, так как их общее состояние в любой момент может внезапно ухудшиться.

Ну вот, в этой статье я поделилась с Вами своими знаниями о правилах оказания первой помощи при ожогах, но на этом я еще не заканчиваю эту тему. В одной из следующих своих статей я расскажу о самых действенных народных рецептах, которые можно применять для лечения ожогов и ран.

blog-travuscka.ru

Первая помощь при ожоге заключается в следующих мероприятиях – Первая помощь при ожоге заключается в следующих мероприятиях