Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ГипоксичСски-ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ, Π“Π˜Π­ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

ГипоксичСски-ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… прСдставляСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ соврСмСнной Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, вСдь ΠΏΠΎ статистикС Π΅Π΄Π²Π° Π»ΠΈ Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСсятый Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² связи с гипоксиСй. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ всСх патологичСских состояний ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° новороТдСнности гипоксичСскиС поврСТдСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ мСсто. ОсобСнно часто Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ диагностируСтся Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

НСсмотря Π½Π° довольно Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ частоту ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ эффСктивныС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Π½Π΅ΠΉ, Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Ρ… структурных ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° соврСмСнная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° бСссильна. Ни ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· извСстных лСкарств Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ погибшиС Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ исслСдования Π² этой области ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½ΠΎΠ²Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ проходят клиничСскиС испытания.

ЦНБ (Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСрвная систСма) ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° ΠΊ нСдостатку кислорода Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π£ растущСго ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Π΅ структуры ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ большС, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ Ρƒ взрослого, поэтому Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ нСблагоприятныС воздСйствия Π½Π° Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ ΠΌΠ°ΠΌΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ сам ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ°Π³ΡƒΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ для Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ впослСдствии проявится нСврологичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ.

ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ гипоксии ΠΈΠ·-Π·Π° нСдостаточности ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°

Гипоксия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ, ΠΎΠ½Π° длится ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π½ΠΎ всСгда ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ расстройства Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π’ случаС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ процСсс Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌ, ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-Ρ‚ΠΎ врСмя послС роТдСния ΠΌΠΎΠ·Π³ восстановит свою Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ гипоксии ΠΈ асфиксии (ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ поступлСния кислорода ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ) Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ органичСскиС поврСТдСния, Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ слуТащиС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго гипоксия ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² процСссС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ патологичСском ΠΈΡ… Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. Однако ΠΈ послС роТдСния гипоксичСски-ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ измСнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² случаС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°, падСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Ρ‚. Π΄.

Π’ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π²Π° названия описываСмой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ β€” гипоксичСски-ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ ΠΈ гипоксичСски-ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ энцСфалопатия (Π“Π˜Π­). ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС тяТСлых Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ β€” ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… поврСТдСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Дискуссии ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ гипоксичСском ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π΅ ΡƒΡ‚ΠΈΡ…Π°ΡŽΡ‚, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ спСциалистов-Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСрвная систСма Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ рядом ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² самозащиты ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ способна ΠΊ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Об этом Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ всС Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠ΅ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ гипоксию, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Π΅ нСврологичСскиС отклонСния.

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлой гипоксии ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Π΅ структуры стволовой части ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π½ΠΎ Π½Π΅ интСнсивной гипоксии Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Π΅ пораТСния ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Один ΠΈΠ· Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ β€” пСрСраспрСдСлСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ стволовых структур, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гипоксии ΠΈ страдаСт Π² большСй стСпСни сСроС вСщСство ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π—Π°Π΄Π°Ρ‡Π° Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ осмотрС Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… гипоксию Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти, β€” ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ нСврологичСский статус, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ проявлСния (Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ патологичСскиС измСнСния Π² Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΈ диагностикС гипоксичСского пораТСния ЦНБ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ спСциалисты ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° стадийности ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, российскиС Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ синдромный ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄, указывая Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ синдромы со стороны Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ части ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ стадии гипоксичСски-ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ пораТСния

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… формируСтся ΠΏΡ€ΠΈ дСйствии нСблагоприятных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ, Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΎ врСмя новороТдСнности. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ этих ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ способны ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ:

  • Расстройства ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅, кровотСчСния Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, патология ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ (Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Ρ‹), отставаниС развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°;
  • ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности;
  • ΠœΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΎΠ±Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ шСи ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, выраТСнная брадикардия ΠΈ гипотония Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹;
  • ПослС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² β€” гипотония Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца, Π”Π’Π‘-синдром, эпизоды остановки дыхания, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ гипоксичСски-ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ развития Π“Π˜Π­ слуТит Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ кислорода Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, гибСль ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Π»Ρ‹Ρ… ΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ. Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ становится Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊ колСбаниям Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Π° гипотония Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ усугубляСт ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ пораТСния.

На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ мСтаболичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ происходит «закислСниС» Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·), нарастаСт ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, увСличиваСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΈ процСссы ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ распространСнный Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ².

ВяТСлая асфиксия отраТаСтся ΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊ, систСмная гипоксия Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° эпитСлия ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², нСкротичСскиС измСнСния слизистой ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, пораТСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Π£ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ постгипоксичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ прСимущСствСнно Π² области ΠΊΠΎΡ€Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… структур, ствола ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ особСнностСй созрСвания Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ сосудистого ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° диагностируСтся пСривСнтрикулярная лСйкомаляция, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Ρ‹ сконцСнтрированы прСимущСствСнно Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ ишСмии ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько стСпСнСй тяТСсти гипоксичСской энцСфалопатии:

  1. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ β€” лСгкая β€” прСходящиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ нСврологичСского статуса, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.
  2. Π“Π˜Π­ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни β€” длится дольшС 7 суток ΠΈ проявляСтся ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, судороТным синдромом, Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ дисфункциСй.
  3. ВяТСлая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° гипоксичСски-ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ пораТСния β€” расстройство сознания (сопор, ΠΊΠΎΠΌΠ°), судороги, проявлСния ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° со стволовой симптоматикой ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° гипоксичСски-ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния ЦНБ

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… диагностируСтся Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π°Ρ… ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°, ΠΏΡ€ΠΈ этом симптоматика зависит ΠΎΡ‚ выраТСнности ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

I ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π“Π˜Π­ состояниС остаСтся ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠΎ шкалС Апгар Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ оцСниваСтся Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 6-7 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ²,

Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅Π½ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·, сниТСниС тонуса ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. НСврологичСскиС проявлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни гипоксичСского пораТСния ЦНБ:

  1. Высокая Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-рСфлСкторная Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  2. Расстройства сна, бСспокойство;
  3. Π”Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ конСчностСй, ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°;
  4. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ срыгивания;
  5. РСфлСксы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ усилСны, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ сниТСны.

ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проходят Π½Π° протяТСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ спокойным, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ вСс, Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Π΅ нСврологичСскиС расстройства Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

II ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΈ гипоксии ΠΌΠΎΠ·Π³Π° срСднСй тяТСсти ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ угнСтСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ выраТаСтся Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… расстройствах Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ вторая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π“Π˜Π­ сопровоТдаСт сочСтанныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ гипоксии, которая диагностируСтся ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ этапа роста, ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»ΡƒΡ…ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ½Ρ‹ сСрдца ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΠΎ шкалС Апгар Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ². НСврологичСская симптоматика состоит Π²:

  • Π£Π³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ активности, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΡΠΎΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ;
  • Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ тонуса ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ;
  • Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ²;
  • Нарастании Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния;
  • Π’Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ дисфункции β€” остановка дыхания, ускорСниС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ брадикардия, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ тСрморСгуляции, ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅, срыгивания, ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ€ вСса.

внутричСрСпная гипСртСнзия, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π“Π˜Π­

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ увСличСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния нарастаСт бСспокойство ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°, появляСтся избыточная Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ сон, усиливаСтся Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, Ρ€ΡƒΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ, становится Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ², Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ нистагм ΠΈ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ судороги.

К ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ состояниС Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ со Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ Π“Π˜Π­ постСпСнно стабилизируСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ интСнсивного лСчСния, Π½ΠΎ нСврологичСскиС измСнСния Π½Π΅ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ нСблагоприятном стСчСнии ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния с ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, сниТСниСм ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности, истощСниСм рСфлСксов, ΠΊΠΎΠΌΠΎΠΉ.

III ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ гипоксичСски-ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° тяТСлой стСпСни ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых гСстозах Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ бСрСмСнности, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ высокой Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. На этом Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠΆΠ΅ роТдаСтся с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ гипоксии, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ. АномальноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ усугубляСт ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ гипоксичСскиС поврСТдСния ЦНБ.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стСпСни Π“Π˜Π­ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ отсутствуСт, тонус ΠΈ рСфлСксы Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ сниТСны. Π‘Π΅Π· срочной сСрдСчно-Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ восстановлСния ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Π΅Ρ† Π½Π΅ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π΅Ρ‚.

На протяТСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… часов послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² происходит Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, наступаСт ΠΊΠΎΠΌΠ°, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ отсутствиСм рСфлСксов, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ² со сниТСнной Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° свСтовой Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ отсутствиСм.

НСизбСТно Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° проявляСтся судорогами Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, остановкой дыхания ΠΈ сСрдца. ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ проявляСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ давлСния Π² систСмС Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, сниТСниСм Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ слизистой ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, элСктролитными Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, расстройствами свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π”Π’Π‘-синдром).

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ тяТСлого ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ЦНБ становится Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ постасфиксичСский синдром β€” ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹, Π½Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‡Π°Ρ‚, Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° боль ΠΈ прикосновСния, ΠΊΠΎΠΆΠ° Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ-синюшная, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ сниТСниС Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ тяТСлой гипоксии ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ расстройства глотания ΠΈ сосания, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ СстСствСнноС ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Для спасСния ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° интСнсивная тСрапия Π² условиях Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС всС ΠΆΠ΅ сохраняСтся Π΄ΠΎ 10 дня ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ остаСтся ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠΌ.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ тСчСния всСх Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π“Π˜Π­ считаСтся нарастаниС нСврологичСского Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ условии интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ явлСниС ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ гибСль Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ кислорода, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ опрСдСляСт дальнСйшСС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°.

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ-гипоксичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ:

  1. Благоприятно с быстрой ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΉ;
  2. БлагоприятноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с быстрым рСгрСссом нСврологичСского Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ выписки измСнСния Π»ΠΈΠ±ΠΎ проходят ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ;
  3. НСблагоприятноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с прогрСссированиСм нСврологичСских симптомов;
  4. Π˜Π½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ мСсяца ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ;
  5. Π‘ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄Π° Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ расстройства.
Π’ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ принято Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ нСсколько ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ энцСфалопатии Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…:
  • ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ β€” ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ мСсяц.
  • Π’ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ β€” Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°.
  • ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… послСдствий.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ проявляСтся всСй Π³Π°ΠΌΠΌΠΎΠΉ нСврологичСских расстройств ΠΎΡ‚ Π΅Π΄Π²Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния, Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ, арСфлСксии ΠΈ Π΄Ρ€. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ восстановлСния Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ синдром ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ возбудимости, судороТный синдром, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° гидроцСфалия, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ физичСского развития. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ роста Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° симптоматика мСняСтся, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ симптомы ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ (Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ Π“Π˜Π­

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π“Π˜Π­ устанавливаСтся Π½Π° основании симптоматики, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ бСрСмСнности ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, ΡΡ…ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, КВ, МРВ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ, Π£Π—Π˜ с Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ЦНБ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… β€” большая ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ рСгрСсса Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π΅ позволяСт Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ лСкарствСнноС срСдство. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, хотя Π±Ρ‹ частично Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ всС ΠΆΠ΅ удаСтся.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π“Π˜Π­ проводится Π² зависимости ΠΎΡ‚ выраТСнности ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠΈΠ»ΠΈ симптома.

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ срСднСй стСпСни заболСвания назначаСтся противосудороТная тСрапия, Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΡ‹, тяТСлая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ энцСфалопатии Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий ΠΈ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ возбудимости Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы Π±Π΅Π· судороТного синдрома Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ наблюдСниСм Π·Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ, Π½Π΅ прибСгая ΠΊ спСцифичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌΠ°, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ дальнСйшСго развития.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ фармакологичСских срСдств, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сочСтанный Π½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ тормозящий эффСкт Π½Π° ЦНБ (ΠΏΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ³Π°ΠΌ, Ρ„Π΅Π½ΠΈΠ±ΡƒΡ‚). ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… сна допускаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌΠ° ΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств β€” экстракт Π²Π°Π»Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‹, мята, мСлисса, пустырник. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ массаТ, Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых гипоксичСских пораТСниях ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ противосудороТных срСдств Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ мСроприятия ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°:

  • Π”ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ β€” фуросСмид, ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ», Π΄ΠΈΠ°ΠΊΠ°Ρ€Π±;
  • Магния ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ дыхания ΠΈ сСрдцСбиСния Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий, налаТивания искусствСнной вСнтиляции Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ввСдСния кардиотоничСских срСдств ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ синдромС основноС мСсто Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ всСх возрастов считаСтся Π΄ΠΈΠ°ΠΊΠ°Ρ€Π±. Если мСдикамСнтозная тСрапия Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρƒ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ β€” ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° сброс Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π° Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ полости.

ΠŸΡ€ΠΈ судороТном синдромС ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ возбудимости ЦНБ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ½Π²ΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ β€” Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π», Π΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½. НовороТдСнным дСтям ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»), Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°ΠΌ β€” ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ лСчится ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… гипСртонус (ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΌ, Π±Π°ΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½), ΠΏΡ€ΠΈ гипотонусС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ Π΄ΠΈΠ±Π°Π·ΠΎΠ», Π³Π°Π»Π°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…. Для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ активности ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ массаТ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ упраТнСния, физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, Π²ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

Π—Π°ΠΏΠ°Π·Π΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ психичСского развития ΠΈ становлСния Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ соотвСтствСнно возрасту Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° становится Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ», энцСфабол), Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ занятия с ΠΏΠ΅Π΄Π°Π³ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ с ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ.

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠ½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ, ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ большого количСства Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ всСгда ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Π½ΠΎ. ГипСрдиагностика, «пСрСстраховка» ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² приводят ΠΊ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄ΠΈΠ°ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°, Π½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ², Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ²Π΅Π³ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… срСдств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅ эффСктивны ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π“Π˜Π­, Π½ΠΎ ΠΈ часто ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ возрасту.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ гипоксичСски-ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… пораТСниях ЦНБ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»Π΅Π½: Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈ рСгрСссия ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ с Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈ прогрСссированиС с ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΈ малосимптомная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° нСврологичСских расстройств β€” минимальная мозговая дисфункция.

ΠžΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ послСдствиями Π“Π˜Π­ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ эпилСпсия, дСтский Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡, гидроцСфалия, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° умствСнного развития (олигофрСния). ΠžΠ»ΠΈΠ³ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ всСгда ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ стойкий Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π½Π΅ рСгрСссируСт, Π° нСсколько Π·Π°ΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Π»ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ психомоторной сфСры Π½Π° протяТСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ, ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° своих свСрстников.

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ: ΠΎ гипоксичСски-ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ЦНБ ΠΈ ваТности своСврСмСнного лСчСния

ВывСсти всС ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ с ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ: Π¨Π°Π³ 1: ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ β†’ Π¨Π°Π³ 2: послС ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ‚Ρ‹ Π·Π°Π΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ свой вопрос Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ↓ Π¨Π°Π³ 3: Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ спСциалиста Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΏΠ»Π°Ρ‚Π΅ΠΆΠΎΠΌ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ сумму ↑

sosudinfo.ru

ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния, послСдствия

НовороТдСнный Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° сформированныС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ систСмы, ΠΈ для окончания формирования трСбуСтся Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя. ИмСнно Π² процСссС роста ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ формируСтся ΠΈ созрСваСт Π΅Π³ΠΎ ЦНБ. НСрвная систСма Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сущСствованиС Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ встрСчаСтся Π² послСднСС врСмя достаточно часто. Π£Π³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ послСдствия ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ строСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ

Π“Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ отличаСтся ΠΎΡ‚ взрослого Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ внСшними расхоТдСниями, Π½ΠΎ ΠΈ строСниСм своСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ всС систСмы ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° сформированы. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ формирования ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ бСзусловныС рСфлСксы. Π‘Ρ€Π°Π·Ρƒ ΠΆΠ΅ послС роТдСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ вСщСств, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ самоС врСмя всС Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹ ΡƒΠΆΠ΅ достаточно Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ЦНБ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ послСдствия пораТСния ЦНБ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ самыми Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ функционирования Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • нСдостаток кислорода, ΠΈΠ»ΠΈ гипоксия;
  • Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств;
  • ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ пСрСнСсла будущая ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.

НСдостаток кислорода, ΠΈΠ»ΠΈ гипоксия, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² случаС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π° Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΌ производствС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… болСзнях, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Π°Ρ…. ВсС это Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ насыщСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ кислородом, Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ кислород вмСстС с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ.

Одним ΠΈΠ· Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², приводящих ΠΊ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ любоС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ созрСвания ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ развития ЦНБ.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств происходит ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ нСдостаток Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°. К дисмСтаболичСским Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠšΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, пСрСнСсСнныС Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ гСрпСс ΠΈ краснуху. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ процСссы Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π’ основном ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмой Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ протСкания ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ЦНБ

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ пораТСния ΠΈ угнСтСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ΅Ρ‚ Π² сСбС нСсколько патологичСских состояний, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития, Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ часы ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠ°. НСсмотря Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мноТСства ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ всСго лишь 3 ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ:

  • острый;
  • Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ;
  • исход Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π’ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС проявлСния. Помимо этого, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ сочСтаниС Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… синдромов. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ синдрома позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.

ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ продолТаСтся Π½Π° протяТСнии мСсяца. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ стСпСни ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ пораТСния Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Π·Π΄Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… рСфлСксов, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ двиТСния конСчностСй, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сна. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто ΠΏΠ»Π°ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½.

ΠŸΡ€ΠΈ срСднСй стСпСни тяТСсти Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ сниТСниС Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΈ тонуса ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, ослаблСниС рСфлСксов, прСимущСствСнно сосания. Π­Ρ‚ΠΎ состояниС ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ. К ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ мСсяца ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, частыми срыгиваниями ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ ставят Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· – Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ быстрым ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ окруТности Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ давлСния, Π²Ρ‹ΠΏΡƒΠΊΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠ°, странными двиТСниями Π³Π»Π°Π·.

ΠŸΡ€ΠΈ самой тяТСлой стСпСни ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ наступаСт ΠΊΠΎΠΌΠ°. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ослоТнСниС Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ прСбывания Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°.

Π Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎ врСмя протСкания ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° восстановлСния ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ синдромы:

  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ возбудимости;
  • эпилСптичСский;
  • Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ;
  • Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ развития психики.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ тонуса ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ развития психики ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ характСризуСтся Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ двиТСниями, спровоцированными сокращСниСм ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°, Π»ΠΈΡ†Π°, конСчностСй, Π³Π»Π°Π·. Π­Ρ‚ΠΎ прСпятствуСт ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ развития психики Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΎΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ, ΡΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ, Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ»Π·Π°Ρ‚ΡŒ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ нСдостаточно Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°Ρ ΠΌΠΈΠΌΠΈΠΊΠ°, сниТСнный интСрСс ΠΊ ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΡˆΠΊΠ°ΠΌ, слабый ΠΊΡ€ΠΈΠΊ, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° появлСния Π»Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π° ΠΈ гулСния. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ развития психики Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΊ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ становится ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, хотя основныС симптомы Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ постСпСнно уходят. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ протСкания ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ становится:

  • Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° развития;
  • Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • цСрСброастСничСский синдром;
  • эпилСпсия.

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ этого ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ дСтский Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… – ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ понятиС, ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ собой Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ функционирования ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄.

ΠΠ½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ начинаСтся с 28-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΈ заканчиваСтся послС роТдСния. Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², начиная ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° протСкания Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠΠ΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ наступаСт послС роТдСния ΠΈ характСризуСтся Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠ° ΠΊ условиям внСшнСй срСды.

Основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, являСтся гипоксия, которая развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠΈ бСрСмСнности, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…, асфиксии, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… болСзнях ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ пораТСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависят ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° протСкания Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ стСпСни тяТСсти пораТСния. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ мСсяц послС роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ острый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ протСкания Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ нормализуСтся тонус ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ восстановлСния Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ стСпСни пораТСния.

ДиагностируСтся болСзнь Π΅Ρ‰Π΅ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ-Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ. БпСциалист ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ комплСксный осмотр ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΈ Π½Π° основании ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ставит Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ПослС выписки ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠΌΠ° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ находится ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. Для постановки Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° проводится Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… часов послС роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. ΠŸΡ€ΠΈ острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ тСрапия проводится строго Π² условиях стационара ΠΏΠΎΠ΄ постоянным ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°. Если болСзнь ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Π’ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ осущСствляСтся комплСксно, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом вмСстС с ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ физиотСрапСвтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ лСчСбная Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°, ΠΏΠ»Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠ°Π½ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия, массаТи, логопСдичСскиС занятия. Основной Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² являСтся коррСкция психичСского ΠΈ физичСского развития Π² соотвСтствии с возрастными измСнСниями.

ГипоксичСски-ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ гипоксия ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, Ρ‚ΠΎ каТдая будущая ΠΌΠ°ΠΌΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ гипоксии ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ этого ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ. МногиС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ гипоксичСски-ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ основных ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ гипоксии Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅.

Если гипоксия кратковрСмСнная, Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасно кислородноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π½Π° протяТСнии Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ гибСль Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Для прСдотвращСния расстройства Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π²ΠΎ врСмя Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ своСго Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… гипоксию ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ сразу ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ для провСдСния лСчСния. Зная, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ — гипоксичСски-ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ своСврСмСнного лСчСния.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ симптомы протСкания Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ:

  • лСгкая;
  • срСдняя;
  • тяТСлая.

ЛСгкая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° характСризуСтся Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ чрСзмСрная Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… рСфлСксов, слабый тонус ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡΡ‰Π΅Π΅ косоглазиС ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… яблок. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ конСчностСй, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ бСспокойныС двиТСния.

БрСдняя Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы, ΠΊΠ°ΠΊ отсутствиС эмоций Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ тонус, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ судороги, чрСзмСрная Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·.

ВяТСлая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° характСризуСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы с постСпСнным Π΅Π΅ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ появляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ судорог, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, сСрдСчно-сосудистой систСмы, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания.

Диагностика

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ послСдствия пораТСния Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ достаточно опасными, поэтому Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ своСврСмСнно Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π² основном Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ сСбя Π½Π΅Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ поэтому ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомов Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ для провСдСния обслСдования ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ лСчСния.

Π˜Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ осмотр Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ этого Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ нСдостаточно. ΠŸΡ€ΠΈ малСйшСм ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ диагностику, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½. Благодаря комплСксной диагностикС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ своСврСмСнно Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ ΠΈ провСсти Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ соврСмСнных срСдств.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСчСния пораТСния ЦНБ

НСкоторыС патологичСскиС процСссы, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠ°, Π² Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стадии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ, поэтому Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ принятия Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈ своСврСмСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ мСсяцы ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠ° способСн ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ЦНБ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’ Π΅Π΅ состав Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ питания Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ провСдСния Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ тонус.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ смогли быстрСС Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Π² комплСксС с ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ примСняСтся остСопатичСская тСрапия ΠΈ физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Для провСдСния курса Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ массаТ, элСктрофорСз, рСфлСксотСрапия ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ.

ПослС стабилизации состояния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° разрабатываСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° провСдСния ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ осущСствляСтся рСгулярноС наблюдСниС Π·Π° состояниСм ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°. На протяТСнии Π³ΠΎΠ΄Π° анализируСтся Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° состояния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΡƒΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² ΠΈ рСфлСксов.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° пораТСния ЦНБ

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ возникновСния тяТСлой ΠΈ опасной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ЦНБ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠ°. Для этого Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, своСврСмСнно ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ обслСдования ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ надобности проводится противовирусная тСрапия, Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ΡΡ всС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нормализуСтся Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΎΠ½.

Если ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠ° всС ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ, Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… часов Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ постоянный ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π° состояниСм ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ пораТСния ЦНБ

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΈ ослоТнСния пораТСния ЦНБ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, опасными для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅:

  • тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ психичСского развития;
  • тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития, Π”Π¦ΠŸ;
  • эпилСпсии;
  • нСврологичСского Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°.

Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ выявлСниС заболСвания ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎ провСдСнная тСрапия ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ возникновСния ослоТнСний.

fb.ru

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (органичСскоС, гипоксичСскоС) ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (ЦНБ) Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ЦНБ, Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-органичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ

ВрСбуСтся ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ


Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСрвная систСма (ЦНБ) β€” это основная Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, которая состоит ΠΈΠ· скоплСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π£ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΎΠ½Π° прСдставлСна спинным ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠΌ. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ЦНБ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΈ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Сдинство Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ пораТСниях ЦНБ эта функция Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ). Если Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ воздСйствовали Π½Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ тяТСлыС, нСсовмСстимыС с Тизнью ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ. ПослС восьми нСдСль бСрСмСнности ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ влияния ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²ΡƒΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСбольшиС отклонСния. ПослС 28 нСдСль Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ воздСйствия Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ Ρƒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ сформированного Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (ПП ЦНБ)

Π­Ρ‚Π° патология Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ рСгистрируСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ структуры Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния. ПП ЦНБ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄. К Π½Π΅ΠΌΡƒ относятся Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (с 28 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚Π°), ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (сам Π°ΠΊΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²) ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (пСрвая нСдСля ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°) ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹.

К симптомам ПП ЦНБ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ возбудимости; сниТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса ΠΈ рСфлСксов, ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ судороги ΠΈ бСспокойство; ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ гипотония, гипорСфлСксия; Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, сСрдСчныС, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ; ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈ ΠΈ Ρ‚.Π΄.

На Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ЦНБ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹: соматичСскиС заболСвания ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ питания ΠΈ Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, острыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности, наслСдствСнныС заболСвания, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, патологичСскоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСблагоприятная экологичСская обстановка.

По своСму ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ всС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пораТСния Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°:

  1. ГипоксичСско-ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ. ГипоксичСско-ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС нСдостатка поступлСния кислорода Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²;
  2. ВравматичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ. ВравматичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ обусловлСно травматичСским ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²;
  3. ГипоксичСски-травматичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ. ГипоксичСски-травматичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ характСризуСтся сочСтаниСм гипоксии ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ находящСгося Π² Π½Π΅ΠΌ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°;
  4. ГипоксичСски-гСморрагичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ. ГипоксичСски-гСморрагичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ ΠΈ сопровоТдаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ кровоизлияний.

Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностичСскиС возмоТности дСтских мСдицинских ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ. ПослС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ мСсяца ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ пораТСния ЦНБ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ дальнСйшСС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания, Π»ΠΈΠ±ΠΎ вовсС ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ЦНБ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ тяТСлыми заболСваниями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΈ рСгулярного наблюдСния Ρƒ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ЦНБ вСдСтся Π² стационарС. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия, массаТ, лСчСбная Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π° ΠΈ физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, иглорСфлСксотСрапия, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ элСмСнты пСдагогичСской ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² качСствС основного лСчСния заболСвания.

ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни являСтся Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ. Π’ вСщСствС ΠΌΠΎΠ·Π³Π° происходят патоморфологичСскиС измСнСния. ЛСгкая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ органичСского пораТСния ЦНБ присуща ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСм людям ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ мСдицинских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π². Но Π²ΠΎΡ‚ срСдняя ΠΈ тяТСлая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ этого заболСвания ΡƒΠΆΠ΅ являСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. К симптомам ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти приступы замирания, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚Π²Π»Π΅ΠΊΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Ρ€Π°Π·, Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ энурСз. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ слух, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ координация Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° сниТаСтся, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ простудныС заболСвания.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния органичСского пораТСния ЦНБ дСлятся Π½Π° Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅. К ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ относятся случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° пСрСнСсла ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ (ΠžΠ Π—, Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ, Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°), ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ лСкарства, ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»Π° ΠΈ употрСбляла алкоголь. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ психологичСского напряТСния ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Сдиная систСма кровоснабТСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ пСрСнСсти Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ стрСсса. ВлияниС ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄Ρ‹ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ давлСния, воздСйствиС Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ токсичСских вСщСств, содСрТащихся Π² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅, растворСнных Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅, ΠΏΠΈΡ‰Π΅ ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ органичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ достаточно просто. ΠžΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ психиатр ΠΏΠΎ Π»ΠΈΡ†Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠΊΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° опрСдСляСт лабораторная диагностика, которая основана Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сСрии Π±Π΅Π·ΠΎΠ±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€: ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ диагностика Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, элСктроэнцСфаллограммы, рСоэнцСфалораммы.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠΊΠΈ β€” ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс. Π’ основном ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅. Для лСчСния органичСского пораТСния ЦНБ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. НапримСр, Π½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ способны ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ сосудистыС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Часто дСтям ставят Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Β«Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ННБ». Π Π΅Π·ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-органичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ остаточныС явлСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ расстройством ассоциативного ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΡ, Π° Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлых случаях нСврологичСскими расстройствами. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ элСмСнты пСдагогичСской ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, упраТнСния Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ внимания, ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ занятия с психологом ΠΈ Π»ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΎΠΌ.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ пораТСния Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы зависят, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, ΠΎΡ‚ стСпСни заболСвания. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° психичСского, ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ развития Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ нСврологичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ.


ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ дСтям с Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы

На Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ нашСго Ρ„ΠΎΠ½Π΄Π° Π½Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Однако Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ дСтям с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ!

На ΠΏΡ€Π°Π²Π°Ρ… Ρ€Π΅ΠΊΠ»Π°ΠΌΡ‹

www.sbornet.ru

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ гипоксичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти,острый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄;синдром угнСтСния ЦНБ.

Β 

ΠŸΠ°ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅

Β 

Ѐамилия, имя:

Возраст: Β Β Β  5 суток

Β 

ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°:

ΠŸΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΠ»Π° Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ: 31 января 2004 Π³.

Β 

НаправлСна: 3 Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌ

Β 

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·:Β 

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ гипоксичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти,острый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄;синдром угнСтСния ЦНБ.

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

ΠΠΠΠœΠΠ•Π—

ΠŸΡ€ΠΈ поступлСнии состояниС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° тяТСлоС, Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ обусловлСна нСврологичСской симптоматикой. Π Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊΒ  достаточного питания. ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅, морщинистыС. ПодкоТно-ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ слой Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ истончён, складки ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π° ягодицах, Π»ΠΈΡ†Π΅, Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅, Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·. ΠšΡ€ΠΈΠΊ слабый, Ρ‚ΠΈΡ…ΠΈΠΉ, Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сниТСна, гипорСфлСксия, Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, конСчностСй, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ дистония, гипСрстСзия.

Β 

Β 

ΠΠ½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄

ΠœΠ°Ρ‚ΡŒ, 1978 Π³.Ρ€. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ бСрСмСнности, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π²ΡˆΠ΅ΠΉ с ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΉ прСрывания Π² 36 нСдСль, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ А (II), Rh – ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ. НаблюдСниС Π·Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ с 5-6 нСдСль. ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… бСрСмСнностСй Π½Π΅Ρ‚. ГинСкологичСскиС заболСвания ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ- эрозия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ.

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅. ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ врСдности ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Π΅Ρ‚. Π ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅,срочный, Π² 39 нСдСль, физиологичСскиС с ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ спазмолитиками. Π”ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° 3 часа. ΠžΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ свСтлыС.Пособия Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚Π° Π² I ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ – 9 часов, II – 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° с Π±Π΅Π· особСнностСй. Π”Π»ΠΈΠ½Π° ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ 50 см.

Β 

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎ шкалС Апгар 7-8 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ².

На 1 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅ – 6 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ².

  1. Π§Π‘Π‘ – Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ – 2 Π±
  2. Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ – Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅Β  — 2 Π±
  3. ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ тонус – гипотонус – 1 Π±
  4. ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ возбудимости – вяло
  5. Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² – Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· – 1 Π±

На 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅ – 7 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ².

  1. Π§Π‘Π‘ – Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ – 2 Π±
  2. Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ – Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅Β  — 2 Π±
  3. ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ тонус – гипотонус – 1 Π±
  4. ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ возбудимости – вяло
  5. Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² – Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· – 1-2 Π±

АнтропомСтричСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² дСнь роТдСния:

Масса Ρ‚Π΅Π»Π° – 3900 Π³

Π”Π»ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π΅Π»Π° – 58 см

ΠžΠΊΡ€. Π“Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ – 36 см

ΠžΠΊΡ€. Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ – 37 см

ΠœΠ°ΡΡΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ индСкс – 67

Π‘Π¦Π– ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π°

Β 

ЭпидСмиологичСская ситуация Π² Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠΌΠ΅ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ. Π’Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² сСмьС Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅. ЭкономичСская ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ достаточная. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ вскармливания – ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки.ΠšΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ.

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

ΠžΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС

ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС  Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° тяТСлоС, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ свободноС, вялоС, Π°Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅, сознаниС ясноС.

ВСлослоТСниС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ нормостСничСскоС. ПодкоТно ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ слой Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ.

АнтропомСтричСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅

Β 

Π”Π»ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π΅Π»Π°

Масса Ρ‚Π΅Π»Π°

ΠžΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹

ΠžΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΠ³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ

58 см

3880 Π³

37 см

36 см

Β 

ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ влаТности, Ρ‚ΡƒΡ€Π³ΠΎΡ€ сохранСн, ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠΎΠ², высыпаний, кровоизлияний, Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² Π½Π΅ выявлСно. Ногти ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ окраски, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅ выявлСно.

ПодкоТно-ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ слой  Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ истончСн, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡΒ  Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°, суставы. Π­Π»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Ρ‚ΡƒΡ€Π³ΠΎΡ€ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉΒ  сниТСны. ΠŸΡƒΡˆΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ волосы распространСны Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² области Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пояса. Боски Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹, околососковыС ΠΊΡ€ΡƒΠΆΠΊΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 8 ΠΌΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅. ΠŸΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½Π°Ρ ямка эпитСлизируСтся. ΠœΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ систСма Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Π° ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ. Вонус ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Β Β Β Β  сниТСн.

ЛимфатичСская систСма: Π½Π°Π΄- ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΡƒΠ±ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅, Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ…, ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ…, мягко-эластичной консистСнции, ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Π΅, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, Π½Π΅ спаяны ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой ΠΈ с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ тканями. КоТа Π½Π°Π΄ Π½ΠΈΠΌΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π°.

ΠšΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ систСма. Π’ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΉ конСчностСй, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, укорочСния конСчностСй Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π§Π΅Ρ€Π΅ΠΏ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΎΠΊ Π²Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ с костями Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ 1,0-1,0 см,спокоСн. ΠœΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΎΠΊ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚. Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹. Π¨Π²Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹, кости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π½Π΅ заходят Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π·Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°. Буставы ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ двиТСниях ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠΆΠ° Π½Π°Π΄ Π½ΠΈΠΌΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π°, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π°. АктивныС ΠΈ пассивныС двиТСния Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ объСмС.

ΠžΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ дыхания. ΠšΡ€ΠΈΠΊ слабый,Ρ‚ΠΈΡ…ΠΈΠΉ. Грудная ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±Π΅Π· Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΉ. Π”Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нос свободноС. Акроцианоз. Π§Π”Π” 40 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Π”Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ срСднСй Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅. ΠšΡ€Ρ‹Π»ΡŒΡ носа Π² Π°ΠΊΡ‚Π΅ дыхания Π½Π΅ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ Π½Π΅Ρ‚.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ грудная ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° эластична Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°, голосовоС Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ пСркуссии Π½Π°Π΄ всСй ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… опрСдСляСтся ясный Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π·Π²ΡƒΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΡΡ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, проводится Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ.

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-сосудистая систСма. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС области сСрдца ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов – сСрдСчно Π³ΠΎΡ€Π±Π°, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ сосудов Π½Π΅ выявлСно.

Π’Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΎΠΊ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ опрСдСляСтся Π² IV ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ Π½Π° Β 2 см ΠΊΠ½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ ΠΎΡ‚ l.medioclavicularis sinistra, ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒΡŽ 1,5 см2 , рСзистСнтный.

ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ: Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдца Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Π°, Ρ‚ΠΎΠ½Ρ‹ сСрдца ΠΏΡ€ΠΈΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½Ρ‹, ΡˆΡƒΠΌΠΎΠ² Π½Π΅Ρ‚.

ΠŸΡƒΠ»ΡŒΡ Π½Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ, 140 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ наполнСния ΠΈ напряТСния, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π΅Ρ‚.

АД 110/70 ΠΌΠΌ. Ρ€Ρ‚. ст.

БистСма пищСварСния. Близистая Π³ΡƒΠ±, языка, полости Ρ€Ρ‚Π° Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ окраски, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅.

Π–ΠΈΠ²ΠΎΡ‚ – ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹,спокоСн,доступСн ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, выпячиваний Π½Π΅Ρ‚. Ассимитрии ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ отмСчаСтся. ΠŸΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½Π°Ρ Ρ€Π°Π½ΠΊΠ° сухая. Π“Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π²Ρ‹Ρ… выпячиваний, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Π΅Π½ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ.

ΠŸΡ€ΠΈ повСрхностной ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ – ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ мягкий Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² области ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сигмовидной кишки (Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ подвздошной).

Глубокая ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°.

ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ выступаСт Π½Π° 1 см. ΠΈΠ·-ΠΏΠΎΠ΄ края Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ,ΠΊΡ€Π°ΠΉ эластичный.

Π‘Π΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ.

Π‘Ρ‚ΡƒΠ» 1 Ρ€Π°Π· (Π½Π° врСмя ΠΊΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии 4-5 Ρ€Π°Π·) – ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°ΡˆΠΈΡ†Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ.

ΠœΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ систСма. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС области ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ поколачивания ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ с ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… сторон. НаруТныС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ сформированы ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ТСнскому Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ.

ΠœΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊ Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Ρƒ составляСт 1/3.

НСрвная систСма.

БостояниС Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ: Π”Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ·ΠΌ красный, появляСтся Π½Π° 5-ΠΉ сСкундС, исчСзаСт Π½Π° 2-ΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅.

ΠœΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы (Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, симптом Брудзинского) ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

БостояниС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ².

1 – ΠΎΠ±ΠΎΠ½ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²: ΠΏΡ€ΠΈ поднСсСнии ΠΊ носу Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²Π°Π»Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… капСль, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΡ€Ρ‰ΠΈΡ‚ Π»ΠΈΡ†ΠΎ, смыкаСт Π²Π΅ΠΊΠΈ.

2 – Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²: ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии яркого свСта Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ заТмуриваСтся.

3, 4, 6 – Π³Π»Π°Π·ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π±Π»ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ отводящий Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹: Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹, Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ нистагм, симптом Β«ΠΊΡƒΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Π»Π°Π·Β», симптом Π“Ρ€Π΅Ρ„Π΅, симптом «заходящСго солнца» ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅.

5 – Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²: смыканиС Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅, Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мускулатуры Π½Π΅Ρ‚, Π°ΠΊΡ‚ сосания вялый.

7 – Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²: асиммСтрии Π»ΠΈΡ†Π° Π½Π΅Ρ‚, Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ ΡΠΌΡ‹ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, носогубныС складки симмСтричны.

8 – ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΄Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ-ΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²: Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΉ Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ (Ρ…Π»ΠΎΠΏΠΎΠΊ) Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ смыканиСм Π²Π΅ΠΊ, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Ρ‚Π°.

9, 10 – языкоглоточный ΠΈ Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹: Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ свободноС, дисфагии Π½Π΅Ρ‚, мягкоС Π½Π΅Π±ΠΎ симмСтрично, фонация Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π°.

11 – Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²: Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° имССтся Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс.

12 – ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²: отклонСния языка Π² сторону Π½Π΅Ρ‚, присасываниС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅.

БостояниС физиологичСских рСфлСксов:

ΠŸΠΎΠΈΡΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΡΠΎΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс усилСны. Π›Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ рСфлСкс Π‘Π°Π±ΠΊΠΈΠ½Π°, Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, рСфлСкс Бабинского сниТСны. РСфлСкс ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ‹, выпрямлСния ΠΈ автоматичСской Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹, рСфлСкс Бауэра Π½Π΅ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹. РСфлСкс ΠœΠΎΡ€ΠΎ вызываСтся со Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ, отмСчаСтся спонтанный рСфлСкс ΠœΠΎΡ€ΠΎ. Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс вызываСтся со Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ сниТСн.ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΡΠ° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.

Β Β Β Β Β Β Β Β  БолСвая ΠΈ тСмпСратурная Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ нСсколько ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Ρ‹.

Β 

Эндокринная систСма. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ роста Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, массы Ρ‚Π΅Π»Π° достаточная, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ слой распрСдСлён Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ, щитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π±Π΅Π· ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

На основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° – ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии состояниС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° тяТСлоС, Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΒ  обусловлСна нСврологичСской  симптоматикой . Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ питания . ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅, морщинистыС. ΠŸΠ–Πš Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ истончСна, Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·. ΠšΡ€ΠΈΠΌΠΊ слабый,Ρ‚ΠΈΡ…ΠΈΠΉ, Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сниТСна, гипорСфлСксия, Ρ‚Π΅ΠΌΠΎΡ€ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, конСчностСй, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ гипотония, гипСрстСзия. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚ I бСрСмСнности, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π²ΡˆΠ΅ΠΉ с ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΉ прСрывания Π² 36 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. НаблюдСниС Π·Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ с 5-6 нСдСль. ГинСкологичСскиС заболСвания – эрозия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π² 39 нСдСль. Π”ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° 3 часа. Около ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ свСтлыС. ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° Π±Π΅Π· особСнностСй.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎ шкалС Апгар 7-8 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ масса Ρ‚Π΅Π»Π° 3900 Π³, Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π΅Π»Π° – 58 см, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ – 36 см,, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ – 37см, вСсо-ростовой индСкс –  67.

На основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования – ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ влаТности, Π±Π΅Π· патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΠ–Πš ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ истончСна, складки ΠΊΠΎΠΆΠΈΒ  Π½Π° ягодицах, Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅. ΠžΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡΒ  Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°. Π­Π»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‚ΡƒΡ€Π³ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΠΆΠΈ сниТСны.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ зрСлости Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΏΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Вонус ΠΌΡ‹ΡˆΡ† сниТСн. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΎΠΊ Π²Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ с костями Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ 1,0-1,0 см. ΠšΡ€ΠΈΠΊ Ρ‚ΠΈΡ…ΠΈΠΉ,слабый.

Акроцианоз. Π’ΠΎΠ½Ρ‹ сСрдца ΠΏΡ€ΠΈΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ взглядС Π½Π° яркий свСт Π·Π°ΠΆΠΌΡƒΡ€ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π³Π»Π°Π·Π°, появляСтся бСспокойство, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ конСчностСй, спонтанный рСфлСкс ΠœΠΎΡ€ΠΎ, ΠΊΡ€ΠΈΠΊ; отмСчаСтся гипСрстСзия, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ дистония, Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ нистагм, Π°ΠΊΡ‚ сосания вялый.

На Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ бСспокойством. ДвиТСния Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ конСчностСй. БолСвая,тСмпСратурная Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ нСсколько ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π°. ΠŸΠΎΠΈΡΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΡΠΎΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс усилСны. Π›Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ рСфлСкс Π‘Π°Π±ΠΊΠΈΠ½Π°, Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, рСфлСкс Бабинского сниТСны. РСфлСкс ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ‹, выпрямлСния ΠΈ автоматичСской Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹, рСфлСкс Бауэра Π½Π΅ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹. РСфлСкс ΠœΠΎΡ€ΠΎ вызываСтся со Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ, отмСчаСтся спонтанный рСфлСкс ΠœΠΎΡ€ΠΎ. Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс вызываСтся со Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ сниТСн.ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΡΠ° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.

На основании всСго Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉΒ  Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: гипоксичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти,острый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄;синдром угнСтСния.

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

ΠŸΠ›ΠΠ ΠžΠ‘Π‘Π›Π•Π”ΠžΠ’ΠΠΠ˜Π―

Β 

  1. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
  2. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. Анализ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π½Π° скрининг-тСсты
  3. Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, элСктролиты, Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ сахар.
  4. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π° ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, рСзус ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
  5. ΠšΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°. Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ посСв ΠΊΠ°Π»Π°
  6. ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°
  7. ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ окулиста
  8. R-графия ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ полости

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований.

1.ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ:31.01.2004

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ: 9,0ΠΌΠ»

Π¦Π²Π΅Ρ‚: ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ

ΠŸΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: прозрачная

РСакция: кислая

Π‘Π΅Π»ΠΎΠΊ, сахар, Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ½: Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹.

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ осадок:

Π­ΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ: плоскиС: Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹

Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹: 0-2 Π² ΠΏ/Π·

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ соотвСтствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.

Β 

2.ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ:31.01.2004

Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ : 4,9*10Β² /Π»

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ : 200Ρ…10*9 /Π»

Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ : 10Ρ…10*9 /Π»

ПЯ : 3%

Π‘Π― : 48 %

Π­ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»Ρ‹ : 1

Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ : 38

ΠœΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ : 10

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:ОАК Π±Π΅Π· патологичСских ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Β 

3.ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π° TORCH,RW:02.02.2004

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚: ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ

Β 

4.ПосСв кала на ПЀ 02.02.2004

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚: ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ

Β 

5.ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ окулиста:

ΠžΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ срСды Π³Π»Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹Π΅. Π“Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π½ΠΎ Π±Π΅Π· особСнностСй. Босуды Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ² Π½Π΅Ρ‚.

Β 

6.НСйросонография : 03.02.2004

ΠœΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ структуры симмСтричныС,Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ выявлСно,сосудистыС сплСтСния Π±Π΅Π· особСнностСй,ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡ сосудов сниТСна.

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ пораТСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Β 

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.

Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β 

Π”Π°Π½Π½ΡƒΡŽ нозологию Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с:

Β 

—Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ : ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы,ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ,ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ,Ρ‚ΠΈΡ…ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠΊ,Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ нистагм,ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ,сниТСниС бСзусловных рСфлСксов,ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΡ€Π°Π·ΠΌΠ°ΡˆΠΈΡΡ‚Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°.АналогичныС симптомы ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ мСсто Ρƒ нашСй больной.

Но  гидроцСфалия характСризуСтся Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ окруТности Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹,расхоТдСниСм Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… швов,ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‡ΠΊΠΎΠ²,Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ассимСтрия ΠΏΡ€ΠΈ одностороннСм ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.ΠŸΡ€ΠΈ прогрСссировании синдрома ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто усилСниС бСзусловных рСфлСксов.Π’Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Π°Ρ симптоматика отсутствуСт Ρƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ больного,Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ.

Β 

—Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ : сходным являСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ блСдности ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ²,Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·Π°,Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ,сниТСниС Ρ‚ΡƒΡ€Π³ΠΎΡ€Π° ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠŸΠ–Πš,ΠΏΡ€ΠΈΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ² сСрдца,сниТСниС ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса ΠΈ физиологичСских рСфлСксов ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° новороТдСнности,Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€.Но Ρƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ больного ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для Π’Π£Π˜ стигмы дисэмбриогСнСза,Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы,Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² воспалСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ,ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ посСвС ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ,ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π° TORCH – ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π’Π£Π˜.

Β 

—Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ-Β  ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ кровоизлияниями : ΠΏΡ€ΠΈ подостром Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ выявляСтся сниТСниС Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ – Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ возбудимости,ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ гипотония,ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ физиологичСских рСфлСксов,ΠΈΠ· ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… симптомов Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ нистагм,Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ судороги,Ρ‚.Π΅. Ρ‚Π΅ симптомы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ мСсто Ρƒ нашСй больной.Но Π½Π° НБГ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ассимСтрии ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… структур, измСнСия Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²,ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ рисунка сосудистых Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… сплСтСний,Ρ‡Ρ‚ΠΎ отсутствуСт Π½Π° нСйросонограммС больной.ПослСднСС позволяСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.

На основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° – ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии состояниС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° тяТСлоС, Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΒ  обусловлСна нСврологичСской  симптоматикой . Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ питания . ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅, морщинистыС. ΠŸΠ–Πš Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ истончСна, Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·. ΠšΡ€ΠΈΠΌΠΊ слабый,Ρ‚ΠΈΡ…ΠΈΠΉ, Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сниТСна, гипорСфлСксия, Ρ‚Π΅ΠΌΠΎΡ€ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, конСчностСй, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ гипотония, гипСрстСзия. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚ I бСрСмСнности, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π²ΡˆΠ΅ΠΉ с ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΉ прСрывания Π² 36 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. НаблюдСниС Π·Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ с 5-6 нСдСль. ГинСкологичСскиС заболСвания – эрозия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π² 39 нСдСль. Π”ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° 3 часа. Около ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ свСтлыС. ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° Π±Π΅Π· особСнностСй.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎ шкалС Апгар 7-8 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ масса Ρ‚Π΅Π»Π° 3900 Π³, Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π΅Π»Π° – 58 см, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ – 36 см,, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ – 37см, вСсо-ростовой индСкс – Β 67.

На основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования – ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ влаТности, Π±Π΅Π· патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΠ–Πš ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ истончСна, складки ΠΊΠΎΠΆΠΈΒ  Π½Π° ягодицах, Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅. ΠžΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡΒ  Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°. Π­Π»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‚ΡƒΡ€Π³ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΠΆΠΈ сниТСны.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ зрСлости Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΏΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Вонус ΠΌΡ‹ΡˆΡ† сниТСн. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΎΠΊ Π²Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ с костями Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ 1,0-1,0 см. ΠšΡ€ΠΈΠΊ Ρ‚ΠΈΡ…ΠΈΠΉ,слабый.

Акроцианоз. Π’ΠΎΠ½Ρ‹ сСрдца ΠΏΡ€ΠΈΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ взглядС Π½Π° яркий свСт Π·Π°ΠΆΠΌΡƒΡ€ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π³Π»Π°Π·Π°, появляСтся бСспокойство, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ конСчностСй, спонтанный рСфлСкс ΠœΠΎΡ€ΠΎ, ΠΊΡ€ΠΈΠΊ; отмСчаСтся гипСрстСзия, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ дистония, Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ нистагм, Π°ΠΊΡ‚ сосания вялый.

На Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ бСспокойством. ДвиТСния Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ конСчностСй. БолСвая,тСмпСратурная Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ нСсколько ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π°. ΠŸΠΎΠΈΡΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΡΠΎΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс усилСны. Π›Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ рСфлСкс Π‘Π°Π±ΠΊΠΈΠ½Π°, Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, рСфлСкс Бабинского сниТСны. РСфлСкс ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ‹, выпрямлСния ΠΈ автоматичСской Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹, рСфлСкс Бауэра Π½Π΅ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹. РСфлСкс ΠœΠΎΡ€ΠΎ вызываСтся со Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ, отмСчаСтся спонтанный рСфлСкс ΠœΠΎΡ€ΠΎ. Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс вызываСтся со Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ сниТСн.ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΡΠ° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.

На основании Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования – Π½Π° НБГ : ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ структуры симмСтричныС,Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ выявлСно,сосудистыС сплСтСния Π±Π΅Π· особСнностСй,ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡ сосудов сниТСна.

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ пораТСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

На основании Π΄ΠΈΡ„Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° – с заболСваниями,ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΠΌ ΡΡ…ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ симптоматику,ΠΈ ΠΈΡ… ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ : с Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ кровоизлияниСм;

ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ гипоксичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти,острый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄;синдром угнСтСния ЦНБ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго дСтям Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости β€” ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄. Π”Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π½Π΅ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 2β€”3-ΠΉ сутки ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ кровоизлияниС наряду с ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎ-Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ антигСморрагичСскиС срСдства: викасол ΠΏΠΎ 0,002 Π³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3β€”4 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½ ΠΏΠΎ 0,005 Π³ 2β€”3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь, 10 % раствор Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½Π°Ρ‚Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ 1 Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΆΠΊΠ΅ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, 5 % раствор аскорбиновой кислоты ΠΏΠΎ 1 ΠΌΠ» Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ с 15β€”20 ΠΌΠ» 10β€”20 % раствора Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹.

ДСгидратационная тСрапия Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ фуросСмид ΠΏΠΎ 1β€”3 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π² 2β€”3 ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎ 1 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π² сутки Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ 0,5 % раствор Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Ρ‚Π° калия ΠΏΠΎ 5 ΠΌΠ» 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, 25 % раствор магния ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° ΠΏΠΎ 0,2β€” 0,3 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ; Π² тяТСлых случаях β€” 5β€” 10 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³ гипСртоничСского раствора ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ» ΠΏΠΎ 0,5β€”1 Π³/ΠΊΠ³ Π² сутки Π² изотоничСском растворС натрия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ 5 % растворС Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠ°-пСльно.

ДСзинтоксикационныС срСдства: 10 % раствор Ρ€Π΅ΠΎ-полиглюкина ΠΏΠΎ 10 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³, раствор Π ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€Π°, 10 % раствор Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ растворы вводят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ капСльно (ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ количСство Тидкости 90β€”140 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³ Π² сутки). Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мСтаболичСского Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° вводят 4 % ΠΈΠ»ΠΈ 5 % раствор Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π° натрия. НСобходимоС для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° количСство раствора Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π° натрия Π²Ρ‹Ρ‡ΠΈΡΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π΅: масса Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ… Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ оснований (BE) x 0,3. ΠšΠΎΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠΊΡΠΈΠ»Π°Π·Ρ‹ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ вводят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎ 8β€”10 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³. ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ ΠΏΠΎ 5β€”10 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ β€” ΠΏΠΎ 2β€”3 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7β€”10 Π΄Π½Π΅ΠΉ с ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ калия.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π°Ρ тСрапия ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с использованиСм Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π» ΠΏΠΎ 5ΠΌΠ³/(ΠΊΠ³*сут) Π² 2-3 ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°;послС купирования судороТного синдрома Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π» назначаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ ΠΏΠΎ 0,005 Π³ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Β 

ΠŸΡ€ΠΈ синдромС Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ с антихолиэстСразной Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ:ΠΏΡ€ΠΎΠ·Π΅Ρ€ΠΈΠ½ – 0,05% раствор ΠΏΠΎ 0,009ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки,10-15 ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ;Π΄ΠΈΠ±Π°Π·ΠΎΠ» ΠΏΠΎ 0,001 Π³ 1-2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь,3-4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.

Β 

Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ процСссов ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹

Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’: Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’12 ΠΏΠΎ 10-15 ΠΌΠΊΠ³/ΠΊΠ³ Π΄ΠΎ 15-20 ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π° курс.

 Для восстановлСния трофичСских процСссов Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚:

Ноотропил 50-100 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ 1-2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки ΠΎΡ‚ 2-3 нСдСль Π΄ΠΎ 2-6 мСсяцСв.ΠŸΡ€ΠΈ синдромС ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ возбудимости ЦНБ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³Π»ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ кислоту ΠΏΠΎ 0,05-0.1 Π³ Π·Π° 30 ΠΌΠΈΠ½. Π΄ΠΎ кормлСния Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-2 мСсяцСв.

Β 

ЀизиотСрапСвтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° 1-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ,прСимущСствСнно Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ элСктрофорСза с ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π½Π° ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΏΠΎΠ·Ρ‹ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Β 

МассаТ проводится ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ состояния с ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° 2-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ(щадящий массаТ) ΠΈ с 3-4-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ – Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΉ массаТ(ΠΏΠΎ показаниям)

Β 

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ больного:

Rp.:Sol.Vicasoli 1% — 2 ml

Β Β Β Β Β  D.S.ΠΏΠΎ 2 ΠΌΠ». 2 Ρ€/Π΄. Π²/ΠΌ.

Β 

Rp.:Sol.Ringer-Locke – 400ml

Β Β Β Β Β  D.S.ΠΏΠΎ 1 Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Ρƒ Π²/Π²ΠΊ 1Ρ€/сут.

Β 

Rp.:Sol.Proserini 0,05% — 1ml

Β Β Β Β Β  D.S.ΠΏΠΎ 1 ΠΌΠ». Π²/ΠΌ 1 Ρ€/сут.

Β 

Rp.:Sol.Riboflavini 1% — 1ml

Β Β Β Β Β  D.S. ΠΏΠΎ 1 ΠΌΠ». Π²/ΠΌ 1 Ρ€/сут.

Β 

Rp.:Sol.Piracetami 20% — 125 ml

Β Β Β Β Β  D.S. ΠΏΠΎ 10 ΠΌΠ». 3 Ρ€/сут. Per os

Β 

ΠšΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° – Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ 7 Ρ€Π°Π· Π² сутки.

1.РасчСт ΠΏΠΎ Π¨ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠ½Ρƒ: 800 – 50Ρ…(8 – n)=800 – 50Ρ…7=450ΠΌΠ».

Β  450/7=65ΠΌΠ». (Π·Π° 1 ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅)

2.РсчСт ΠΏΠΎ А.Π€.Π’ΡƒΡ€Ρƒ: n*80=5*80=400ΠΌΠ».

Β  400/7=57ΠΌΠ».(Π·Π° 1 ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅)

3.ΠžΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ способ : ΠΎΡ‚7-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 2 мСс. = 1/5 массы Ρ‚Π΅Π»Π° = 776ΠΌΠ».

Β  776/7=110 ΠΌΠ».(Π·Π° 1 ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅) Β Β Β Β  Β 

Β 

Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  6.00Β  – 65ΠΌΠ». 57ΠΌΠ».Β Β Β Β Β Β  110ΠΌΠ».

Β Β Β Β Β Β Β  Β  9.30Β  – 65ΠΌΠ».Β  57ΠΌΠ».Β Β Β Β Β Β  110ΠΌΠ».

Β Β Β Β Β Β Β  13.00Β  – 65ΠΌΠ».Β  57ΠΌΠ».Β Β Β Β Β Β  110ΠΌΠ».

Β Β Β Β Β Β Β  16.30Β  – 65ΠΌΠ».Β  57ΠΌΠ».Β Β Β Β Β Β  110ΠΌΠ».

Β Β Β Β Β Β Β  20.00Β  – 65ΠΌΠ».Β  57ΠΌΠ».Β Β Β Β Β Β  110ΠΌΠ».

Β Β Β Β Β Β Β  23.30Β  – 65ΠΌΠ».Β  57ΠΌΠ».Β Β Β Β Β Β  110ΠΌΠ».

Β Β Β Β Β Β Β  Β 3.00Β  –  65ΠΌΠ».Β  57ΠΌΠ».Β Β Β Β Β Β  110ΠΌΠ».

Π­ΠΏΠΈΠΊΡ€ΠΈΠ·.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ поступила Π² ОПН ΠΈΠ· 3-Π³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π΄ΠΎΠΌΠ° Π½Π° 5 дСнь ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ поступлСнии состояниС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° тяТСлоС, Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΒ  обусловлСна нСврологичСской  симптоматикой . Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ питания . ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅, морщинистыС. ΠŸΠ–Πš Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ истончСна, Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·. ΠšΡ€ΠΈΠΌΠΊ слабый,Ρ‚ΠΈΡ…ΠΈΠΉ, Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сниТСна, гипорСфлСксия, Ρ‚Π΅ΠΌΠΎΡ€ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, конСчностСй, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ гипотония, гипСрстСзия. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚ I бСрСмСнности, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π²ΡˆΠ΅ΠΉ с ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΉ прСрывания Π² 36 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. НаблюдСниС Π·Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ с 5-6 нСдСль. ГинСкологичСскиС заболСвания – эрозия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π² 39 нСдСль. Π”ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° 3 часа. Около ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ свСтлыС. ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° Π±Π΅Π· особСнностСй.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎ шкалС Апгар 7-8 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ масса Ρ‚Π΅Π»Π° 3900 Π³, Π΄Π»ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π΅Π»Π° – 58 см, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ – 36 см,, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ – 37см, вСсо-ростовой индСкс –  67.

На основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования – ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ влаТности, Π±Π΅Π· патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΠ–Πš ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ истончСна, складки ΠΊΠΎΠΆΠΈΒ  Π½Π° ягодицах, Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅. ΠžΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡΒ  Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°. Π­Π»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‚ΡƒΡ€Π³ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΠΆΠΈ сниТСны.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ зрСлости Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΏΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Вонус ΠΌΡ‹ΡˆΡ† сниТСн. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΎΠΊ Π²Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ с костями Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ 1,0-1,0 см. ΠšΡ€ΠΈΠΊ Ρ‚ΠΈΡ…ΠΈΠΉ,слабый.

Акроцианоз. Π’ΠΎΠ½Ρ‹ сСрдца ΠΏΡ€ΠΈΠ³Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ взглядС Π½Π° яркий свСт Π·Π°ΠΆΠΌΡƒΡ€ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π³Π»Π°Π·Π°, появляСтся бСспокойство, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ конСчностСй, спонтанный рСфлСкс ΠœΠΎΡ€ΠΎ, ΠΊΡ€ΠΈΠΊ; отмСчаСтся гипСрстСзия, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ дистония, Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ нистагм, Π°ΠΊΡ‚ сосания вялый.

На Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ бСспокойством. ДвиТСния Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ конСчностСй. БолСвая,тСмпСратурная Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ нСсколько ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π°. ΠŸΠΎΠΈΡΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΡΠΎΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс усилСны. Π›Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ рСфлСкс Π‘Π°Π±ΠΊΠΈΠ½Π°, Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, рСфлСкс Бабинского сниТСны. РСфлСкс ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ‹, выпрямлСния ΠΈ автоматичСской Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Ρ‹, рСфлСкс Бауэра Π½Π΅ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹. РСфлСкс ΠœΠΎΡ€ΠΎ вызываСтся со Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ, отмСчаСтся спонтанный рСфлСкс ΠœΠΎΡ€ΠΎ. Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс вызываСтся со Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ сниТСн.ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΡΠ° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.

Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ дообслСдован,ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π΄ΠΎΠΏ.ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования:

1.ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ:31.01.2004

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ: 9,0ΠΌΠ»

Π¦Π²Π΅Ρ‚: ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ

ΠŸΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: прозрачная

РСакция: кислая

Π‘Π΅Π»ΠΎΠΊ, сахар, Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ½: Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹.

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ осадок:

Π­ΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ: плоскиС: Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹

Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹: 0-2 Π² ΠΏ/Π·

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ соотвСтствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.

Β 

Β 

2.ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ:31.01.2004

Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ : 4,9*10Β² /Π»

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ : 200Ρ…10*9 /Π»

Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ : 10Ρ…10*9 /Π»

ПЯ : 3%

Π‘Π― : 48 %

Π­ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»Ρ‹ : 1

Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ : 38

ΠœΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ : 10

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:ОАК Π±Π΅Π· патологичСских ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Β 

3.ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π° TORCH,RW:02.02.2004

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚: ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ

Β 

4.ПосСв кала на ПЀ 02.02.2004

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚: ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ

Β 

5.ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ окулиста:

ΠžΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ срСды Π³Π»Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹Π΅. Π“Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π½ΠΎ Π±Π΅Π· особСнностСй. Босуды Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ² Π½Π΅Ρ‚.

Β 

6.НСйросонография : 03.02.2004

ΠœΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ структуры симмСтричныС,Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ выявлСно,сосудистыС сплСтСния Π±Π΅Π· особСнностСй,ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡ сосудов сниТСна.

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ пораТСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Β 

На основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии,ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ со сходной симптоматикой: гидроцСфалия,Π’Π£Π˜,родовая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ кровоизлияниСм – выставлСн ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ гипоксичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти,острый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄;синдром угнСтСния ЦНБ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:

Rp.:Sol.Vicasoli 1% — 2 ml

Β Β Β Β Β  D.S.ΠΏΠΎ 2 ΠΌΠ». 2 Ρ€/Π΄. Π²/ΠΌ.

Β 

Rp.:Sol.Ringer-Locke – 400ml

Β Β Β Β Β  D.S.ΠΏΠΎ 1 Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Ρƒ Π²/Π²ΠΊ 1Ρ€/сут.

Β 

Rp.:Sol.Proserini 0,05% — 1ml

Β Β Β Β Β  D.S.ΠΏΠΎ 1 ΠΌΠ». Π²/ΠΌ 1 Ρ€/сут.

Β 

Rp.:Sol.Riboflavini 1% — 1ml

Β Β Β Β  Β D.S. ΠΏΠΎ 1 ΠΌΠ». Π²/ΠΌ 1 Ρ€/сут.

Β 

Rp.:Sol.Piracetami 20% — 125 ml

Β Β Β Β Β  D.S. ΠΏΠΎ 10 ΠΌΠ». 3 Ρ€/сут. Per os

Β 

ΠšΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° – Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ 7 Ρ€Π°Π· Π² сутки.

1.РасчСт ΠΏΠΎ Π¨ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠ½Ρƒ: 800 – 50Ρ…(8 – n)=800 – 50Ρ…7=450ΠΌΠ».

Β  450/7=65ΠΌΠ». (Π·Π° 1 ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅)

2.РсчСт ΠΏΠΎ А.Π€.Π’ΡƒΡ€Ρƒ: n*80=5*80=400ΠΌΠ».

Β  400/7=57ΠΌΠ».(Π·Π° 1 ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅)

3.ΠžΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ способ : ΠΎΡ‚7-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 2 мСс. = 1/5 массы Ρ‚Π΅Π»Π° = 776ΠΌΠ».

Β  776/7=110 ΠΌΠ».(Π·Π° 1 ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅) Β Β Β Β  Β 

Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ выписываСтся Π² ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ:

— ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ»Π° ΠΏΠΎ 10ΠΌΠ». 3Ρ€/сут. Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сиропа Π½Π° протяТСнии 2-4 Π½Π΅Π΄.

— элСктрофорСз Π½Π° ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» с 50% раствором анальгина,Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ с Π»ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠΉ(с 3-4 Π½Π΅Π΄. ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ)

— щадящий массаТ с ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° 2-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ,Π° с 4-ΠΉ гидрокинСзотСрапия

— пСриодичСскиС осмотры участкового ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π° с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Β 

Бписок использованной Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹:

Β 

1.Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дигностиказаболСваний Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π‘ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°,М.-1982

2.НСотлоТныС состояния Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.БидСльников,КиСв-1993

3.Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ.Π”.Π .Π‘ΠΎΠ±Π΅Π²,Бофия-1982

4.ΠŸΡ€ΠΎΠΏΠ΅Π΄Π΅Π²Ρ‚ΠΈΠΊΠ° дСтских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ.Π•.П.Π‘ΡƒΠΌΠΊΠΎ,Минск-1996

meduha.net

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ЦНБ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ЦНБ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° — ЖСнскоС ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя всС заболСвания Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Они происходят Π² процСссС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития, Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ послС роТдСния Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ЦНБ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ…:

1. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄. Он происходит Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π½Π΅ΠΉ послС роТдСния Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°,

2. Π’ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄. Π Π°Π½Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ, Π΄ΠΎ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠ΄Π΅ΡΡΡ‚ΠΈ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°. И ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ, с Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Ρ‘Ρ… мСсяцСв, Π΄ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… послС Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ… тримСстров бСрСмСнности, ΠΈ Π΄ΠΎ Π΄Π²Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Ρ‘Ρ… мСсяцах ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ….

3. Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ заболСвания.

Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ… происходят Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС проявлСния ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ЦНБ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ синдромами. Π£ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ сразу ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ нСсколько синдромов заболСвания. Π˜Ρ… ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ тСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ синдромов Π² остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ заболСвания

Π’ остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° происходит ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ состояниС, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, проявлСниС судорог Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ этиологии.

Π’ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°, Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ замСчаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ возбудимости Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… рСфлСксов. Они ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ вздрагиваниями Π² Ρ‚ΠΈΡˆΠΈΠ½Π΅, гипСртонусом ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ замСчаСтся Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй. Π Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ Π²Π΅Π΄Ρ‘Ρ‚ сСбя ΠΊΠ°ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½ΠΎ, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ спит, ΠΏΠ»Π°Ρ‡Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ЦНБ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° срСднСй Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΎΠ½ ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ послС появлСния Π½Π° свСт. ΠœΠ°Π»Ρ‹Ρˆ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ Π±Π΅Ρ€Ρ‘Ρ‚ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ. Π£ Π½Π΅Π³ΠΎ сниТСны рСфлСксы глотания ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ² Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π½Π΅ΠΉ, симптомы проходят. Π˜Ρ… мСняСт чрСзмСрная Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ срСднСй Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ пораТСния Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° происходит пигмСнтация ΠΊΠΎΠΆΠΈ. На Π²ΠΈΠ΄ ΠΎΠ½Π° становится ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ° Π½Π° ΠΌΡ€Π°ΠΌΠΎΡ€. Босуды ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ тонус, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° сСрдСчно – сосудистой систСмы. Π”Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅.

Π’ это Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ – ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, стул Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ, Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ срыгиваСт с Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ съСдСнноС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ происходит Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΌΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ…ΠΎΠΌ. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π½ΠΎΠ³ΠΈ, Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Π²Π·Π΄Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ судороТными приступами.

Π£Π—Π˜ исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы скоплСниС Тидкости Π² отсСках Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Бкопившаяся Π²ΠΎΠ΄Π° содСрТит спино – ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, которая ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π° увСличиваСтся с ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ΠΉ Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ сантимСтр, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°ΠΌΠ° ΠΏΠΎ быстрому Π²Ρ‹Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ· ΡˆΠ°ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ своСго Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ· – Π·Π° Тидкости происходит Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠ° Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°. ΠœΠ»Π°Π΄Π΅Π½Π΅Ρ† часто срыгиваСт, Π²Π΅Π΄Ρ‘Ρ‚ сСбя бСспокойно ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½ΠΎ ΠΈΠ· – Π·Π° постоянных Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π·Π° Π·Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π΅ Π²Π΅ΠΊΠΎ. Π£ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ нистагм, Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ вздрагивания Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ² Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… направлСниях.

Π’ΠΎ врСмя Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ угнСтСния Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΠΎΠΌΡƒ. Она сопровоТдаСтся отсутствиСм ΠΈΠ»ΠΈ спутанным сознаниСм, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… свойств ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½ΠΎΠΌ состоянии Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ постоянным присмотром мСдицинского пСрсонала Π² Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ синдромов Π² Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅

К синдромам Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ЦНБ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ряд симптоматичСских особСнностСй: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… рСфлСксов, эпилСптичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ – Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ психомоторного развития, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ гипСртонусом ΠΈ гипотонусом ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° ΠΈ всСх Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Ρ‘Ρ… конСчностСй. Вонус Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… прСпятствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ физичСскому Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ. НС допускаСт ΠΊ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠΎΠΌ СстСствСнных Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ психо-ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития, Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ, ΡΠ°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, ΠΏΠΎΠ»Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ. Π£ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ состояниС. Он Π½Π΅ улыбаСтся, Π½Π΅ строит свойствСнныС дСтям гримасы. Π•Π³ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΡˆΠΊΠΈ ΠΈ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ происходящСС Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π½Π΅Π³ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ отставаниС Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ. ΠœΠ°Π»Ρ‹Ρˆ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Β«Π³Ρƒ – Π³ΡƒΒ», ΠΏΠ»Π°Ρ‡Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΈΡ…ΠΎ, Π½Π΅ произносит Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΈΡ… Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ².

Π‘Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌΡƒ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ постоянном ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ спСциалиста, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΈ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, симптомы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π½ΡƒΡ‚ΡŒ совсСм. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ нСсёт Π·Π° собой послСдствия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΠΌ возрастС:

1. ЗамСдляСтся психо – ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅,

2. Π Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ,

3. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄Ρ‹ Π² настроСнии,

4. ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ сон,

5. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, особСнно состояниС Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ сильном Π²Π΅Ρ‚Ρ€Π΅,

6. НСкоторым дСтям присущС Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, которая выраТаСтся приступами агрСссии. Они Π½Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅, тяТСло ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π°Π±ΡƒΡŽ ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒ.

Π‘Π΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями пораТСния Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ эпилСптичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ ΠΈ Π”Π¦ΠŸ.

Диагностика ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ЦНБ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°

Для постановки Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ назначСния ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, проводятся ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики: Π£Π—Π˜ с Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ, нСйросонография, КВ ΠΈ МРВ.

Π£Π—Π˜ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· самых популярных ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π•Π³ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΎΠΊΡ€Π΅ΠΏΡˆΠΈΠΉ костями Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΎΠΊ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π½Π΅ приносит Π²Ρ€Π΅Π΄Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ часто, ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ нСобходимости контролирования заболСвания. Диагностику ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ малСньким ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, находящимся Π½Π° стационарном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² АРО. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ЦНБ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ количСство Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π° ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π΅Π³ΠΎ образования.

ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ – рСзонансная Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ малСнького ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с сосудистой сСткой ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π£Π—Π˜ с Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ провСрят Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. Π•Π³ΠΎ отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ приводят ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ЦНБ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

1. Гипоксия ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎ врСмя Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития, вызванная ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ поступлСниСм кислорода,

2. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² процСссС роТдСния. Часто происходят ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π°Π·Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ,

3. ЗаболСвания ЦНБ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ токсичными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, употрСбляСмыми Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡŒΡŽ. Часто это лСкарствСнныС срСдства, алкоголь, сигарСты, наркотичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹,

4. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ вызываСтся вирусами ΠΈ бактСриями ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ЦНБ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмой, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ для назначСния Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ. Π‘Ρ€Π°Π·Ρƒ послС роТдСния, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ дозрСвания ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π²Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ гипоксии.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΡƒ оказываСтся нСотлоТная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠΌΠ΅, направлСнная Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ функционирования Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ дыхания. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ интСнсивная тСрапия, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² сСбя Π˜Π’Π›. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ЦНБ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°, Π² зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях ΠΈΠ»ΠΈ дСтском нСврологичСском ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ этап Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°. Он Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя постоянный ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π° Π½Π° участкС ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, массаТ с элСктрофорСзом для снятия тонуса с ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ назначаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Π½Π½ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠœΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ для развития своСго Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ массаТ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях, ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅, занятия Π½Π° Ρ„Π°ΠΉΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ.

zhenskoe-mnenie.ru

ΠŸΠ•Π Π˜ΠΠΠ’ΠΠ›Π¬ΠΠ«Π• Π“Π˜ΠŸΠžΠšΠ‘Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠ˜Π• ΠŸΠžΠ ΠΠ–Π•ΠΠ˜Π― Π¦Π•ΠΠ’Π ΠΠ›Π¬ΠΠžΠ™ ΠΠ•Π Π’ΠΠžΠ™ Π‘Π˜Π‘Π’Π•ΠœΠ« Π£ ΠΠžΠ’ΠžΠ ΠžΠ–Π”Π•ΠΠΠ«Π₯

ΠŸΠ•Π Π˜ΠΠΠ’ΠΠ›Π¬ΠΠ«Π• Π“Π˜ΠŸΠžΠšΠ‘Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠ˜Π• ΠŸΠžΠ ΠΠ–Π•ΠΠ˜Π― Π¦Π•ΠΠ’Π ΠΠ›Π¬ΠΠžΠ™ ΠΠ•Π Π’ΠΠžΠ™ Π‘Π˜Π‘Π’Π•ΠœΠ« Π£ ΠΠžΠ’ΠžΠ ΠžΠ–Π”Π•ΠΠΠ«Π₯ Π”Π•Π’Π•Π™

ЭпидСмиология β€’ ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ гипоксичСскиС пораТСния ЦНБ (ΠŸΠ“ΠŸ ЦНБ) ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто рСгистрируСмой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. β€’ По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ эпидСмиологичСских исслСдований частота ΠŸΠ“ΠŸ ЦНБ составляСт: β€’ Ρƒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… — 18 – 33% β€’ Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… — 50 – 80% β€’ 90% Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, находящихся Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠŸΠ“ΠŸ ЦНБ Π² качСствС основного ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ заболСвания.

β€’ Π‘. – ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³ (1997 Π³) : частота ΠŸΠ“ΠŸ ЦНБ составила 712 Π½Π° 1000 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. β€’ По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… исслСдоватСлСй частота гипоксичСских ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ЦНБ составляСт: β€’ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6% — Ρƒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… β€’ 33 – 70% — Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

ΠšΠ›ΠΠ‘Π‘Π˜Π€Π˜ΠšΠΠ¦Π˜Π― β€’ Π’ 2001 – 2005 Π³. Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° ΠΈ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π° новая классификация ΠŸΠ“ΠŸ ЦНБ ΠΈ ΠΈΡ… послСдствий, максимально приблиТСнная ΠΊ ΠœΠšΠ‘ Π₯, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ основныС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ диагностики Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ возрастныС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ЦНБ I. ГипоксичСскиС пораТСния ЦНБ А) Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ишСмия Π‘) гипоксичСскиС кровоизлияния Π’) сочСтанныС ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ-гСморрагичСскиС пораТСния ЦНБ II. ВравматичСскиС поврСТдСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы А) внутричСрСпная родовая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π‘) родовая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π’) родовая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° пСрифСричСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы

III. ДисмСтаболичСскиС ΠΈ токсикомСтаболичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ЦНБ А) прСходящиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств Π‘) токсико-мСтаболичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ЦНБ IV. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ЦНБ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° А) пораТСния ЦНБ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… инфСкциях Π‘) пораТСния ЦНБ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сСпсисС

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм гипоксии ЗаболСвания ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ГСстозы ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния гипоксия мСтаболичСский гипоксСмия гипоксия Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ спазм сосудов ишСмия Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ↑ проницаСмости сосудов сосудистый коллапс ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° кровоизлияния

Π’/Π£ интоксикация Π’/Π£ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π“Π˜ΠŸΠžΠšΠ‘Π˜Π― ΠŸΠ›ΠžΠ”Π ВСртСбробазилярная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π£Π’Π•Π›Π˜Π§Π•ΠΠ˜Π• Π˜Π¨Π•ΠœΠ˜Π˜ И Π“Π˜ΠŸΠžΠšΠ‘Π˜Π˜ ΠœΠžΠ—Π“Π

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Π½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅: β€’ β€’ ГСморрагичСский ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ИшСмия с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ лСйкомаляциСй ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ

ВсС гипоксичСскиС пораТСния Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы дСлятся Π½Π°: β€’ Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ β€’ ГСморрагичСскиС β€’ Π‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ-гСморрагичСскиС

Π’ остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ( ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ мСсяц ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ) Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚: β€’ Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти поврСТдСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (лСгкая, срСднСтяТСлая ишСмия, Π’Π–Πš I – IY стСпСни) β€’ Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ нСврологичСский синдром

Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ синдромы острого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°: β€’ β€’ β€’ Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ гипСрвозбудимости ЦНБ Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ угнСтСния ЦНБ Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ синдром Π“ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром Π‘ΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ синдром Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… дисфункций ΠšΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ состояниС ДСкортикация ДСцСрСбрация

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π² остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅: β€’ ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ гипоксичСски – ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β€’ ЦНБ II стСпСни тяТСсти, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ синдром β€’ Π¦Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ишСмия II стСпСни тяТСсти, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ синдром β€’ Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ кровоизлияниС I стСпСни, нСтравматичСскоС, синдром гипСрвозбудимости β€’ Π‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ гипоксичСскоС ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ – гСморрагичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ (Π’Π–Πš II cΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ), синдром угнСтСния ЦНБ

β€’ Начиная со Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ мСсяца ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ говорят ΠΎ β€’ ΠŸΠžΠ‘Π›Π•Π”Π‘Π’Π’Π˜Π―Π₯ ΠŸΠ•Π Π˜ΠΠΠ’ΠΠ›Π¬ΠΠžΠ“Πž ΠŸΠžΠ ΠΠ–Π•ΠΠ˜Π― ЦНБ β€’ ΠŸΡ€ΠΈ этом Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚: β€’ Π­Ρ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ — (гипоксия, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, инфСкция , Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°) β€’ Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ клиничСского тСчСния (Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ органичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ) β€’ ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ нозологичСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ (нСврологичСский синдром) β€’ Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ‹ (полная компСнсация, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, стойкий нСврологичСский Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ)

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ синдромы Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°: β€’ АстСно – нСвротичСский, β€’ ГипСрактивности (гипСрвозбудимости) β€’ Π’Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ – Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… дисфункций β€’ Π“ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром β€’ Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ синдром β€’ Эписиндром β€’ ΠŸΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π”Π¦ΠŸ β€’ Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ, психичСского, Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ развития

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ клиничСского Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°: β€’ ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ишСмии II cΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ, доброкачСствСнная внутричСрСпная гипСртСнзия. β€’ ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ Π’Π–Πš III стСпСни, спастичСская диплСгия. β€’ ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ишСмии ΠΈ Π’Π–Πš II стСпСни, Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° психомоторного развития.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ характСристика синдромов острого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гипоксичСской энцСфалопатии

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ гипСрвозбудимости ЦНБ β€’ РСакция Π½Π° осмотр нСгативная β€’ Π”Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π° β€’ ΠœΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ тонус Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ слСгка ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ β€’ Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ рСфлСксы ΠΎΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½Ρ‹ β€’ ЀизиологичСскиС рСфлСксы ΠΎΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½Ρ‹: спонтанный рСфлСкс ΠœΠΎΡ€ΠΎ, Бабинского; Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, Ρ€ΡƒΠΊ.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ угнСтСния ЦНБ β€’ β€’ Π’ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Гиподинамия ΠœΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ гипотония Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ физиологичСских ΠΈ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСфлСксов

ВнутричСрСпная гипСртСнзия β€’ β€’ β€’ Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² большого Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠ° Π’Ρ‹Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅, напряТСниС большого Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠ° РасхоТдСниС костных швов Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 0, 2 см БыстроС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² окруТности Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 0, 5 см Π² нСдСлю) Π“Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ симптомы: нистагм, сходящССся косоглазиС, симптом Π“Ρ€Π΅Ρ„Π΅ ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, бСспокойство, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ‡ ΠœΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ тонус ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сниТСн Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ рСфлСксы ΠΎΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½Ρ‹ ЀизиологичСскиС рСфлСксы ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½Ρ‹ ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, конСчностСй, спонтанный рСфлСкс Бабинского, ΠœΠΎΡ€ΠΎ

Π‘ΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ синдром β€’ Клиника ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½Π°. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ судороги: β€’ ВоничСскиС β€’ ΠšΠ»ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ β€’ Π’ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΎ – клоничСскиС β€’ Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ β€’ ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ β€’ Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ эпистатус

ΠšΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ состояниС β€’ β€’ β€’ ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ потСря Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности Адинамия ΠœΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ атония АрСфлСксия Дисфункция стволовых ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ДСкортикация ДСцСрСбрация Π’Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ – Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘ΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈ ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ внутричСрСпная гипСртСнзия

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… кровоизлияний гипоксичСского Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° (Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… )

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ кровоизлияниС ( Π’Π–Πš ) I стСпСни ( ΡΡƒΠ±ΡΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ) БпСцифичСских нСврологичСских симптомов Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ угнСтСния ΠΈΠ»ΠΈ гипСрвозбудимости ЦНБ.

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ кровоизлияниС II стСпСни ( ΡΡƒΠ±ΡΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ +интравСнтрикулярноС ) β€’ β€’ β€’ Π¨ΠΎΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠ° Апноэ Π£Π³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ — ΠΊΠΎΠΌΠ° Π‘ΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈ ВнутричСрСпная гипСртСнзия быстро ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ кровоизлияниС III стСпСни ( cΡƒΠ±ΡΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ + интравСнтрикулярноС + пСривСнтрикулярноС ) β€’ β€’ β€’ Π¨ΠΎΠΊ Апноэ Π“Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠΌΠ° Π‘ΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ тоничСскиС) ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ внутричСрСпная гипСртСнзия с дисфункциСй ΠΊΠ°ΡƒΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ствола

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ кровоизлияниС β€’ Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ЦНБ β€’ ГипСрСстСзия β€’ ΠŸΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (Ρ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅) клоничСскиС судороги β€’ ВнутричСрСпная гипСртСнзия (острая гидроцСфалия)

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ синдромы Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°: β€’ β€’ АстСно – нСвротичСский, ГипСрактивности (гипСрвозбудимости) Π’Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ – Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… дисфункций Π“ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ синдром Эписиндром ΠŸΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π”Π¦ΠŸ Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ, психичСского, Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ развития

Диагностика ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ЦНБ β€’ β€’ β€’ АнамнСз ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования: – НБГ – Π­Π­Π“ – Π­Ρ…ΠΎ-Π­Π“ – ДоплСрография – КВ, МРВ – Π“Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π½ΠΎ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ рСабилитация ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: β€’ Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ – нСврологичСским синдромом β€’ ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ основой (ишСмия, кровоизлияниС) β€’ Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ состояния β€’ ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ заболСвания

ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ этап лСчСния: β€’ β€’ β€’ РСанимация Π² Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π·Π°Π»Π΅ (согласно ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°Π·Ρƒ β„– 372) Бтабилизация состояния послС пСрСнСсСнной асфиксии Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ рСабилитация Π² остром ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ…: ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия НСмСдикамСнтозныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия Π² остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚: 1. Π“Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ: β€’ Викасол 1% — 0, 1 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³ Π²/ΠΌ — 2 -3 дня β€’ Π”ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ½ 12, 5% — 0, 5 -1, 0 ΠΌΠ» Π²/Π² ΠΈΠ»ΠΈ Π²/ΠΌ 2. ΠŸΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния: β€’ Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ восполнитСлСй ОЦК β€’ Π”ΠΎΠΏΠΌΠΈΠ½ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΎΡ‚ 0, 5 Π΄ΠΎ 20 ΠΌΠΊΠ³/ΠΊΠ³/ΠΌΠΈΠ½. 3. Антиоксиданты: Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Β«Π•Β»

4. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ симптомов ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия: β€’ ДСксамСтазон 0, 15 -0, 3 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ -1 -3 дня Π²/Π² β€’ БСрнокислая магнСзия 25% — 0, 2 -0, 4 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³ Π²/Π² β€’ ЀуросСмид 1 -2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ – 1 -2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки (Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС восстановлСния ОЦК) 5. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ судороТного синдрома: β€’ Π€Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π» 5 -8 (Π΄ΠΎ 20) ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π² сутки Π² 2 -3 ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° β€’ ΠžΠΊΡΠΈΠ±ΡƒΡ‚ΠΈΡ€Π°Ρ‚ натрия (Π“ΠžΠœΠš) -50 -100 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π²/Π² β€’ Π Π΅Π»Π°Π½ΠΈΡƒΠΌ — 0, 5 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³

НоотропныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ β€’ ΠŸΠΈΡ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌ (Π½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ») 50 -100 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ β€’ ΠŸΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ³Π°ΠΌ 40 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π² сутки Π² 2 ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° β€’ Π­Π½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π±ΠΎΠ» (ΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ΠΎΠ») 0, 1 Π³ Π² сутки Π² 2 ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° β€’ АктовСгин 0, 1 ΠΌΠ»/ΠΊΠ³ Π² сутки Π²/ΠΌ — 7 -14 Π΄Π½Π΅ΠΉ β€’ ΠšΠΎΡ€Ρ‚Π΅ΠΊΡΠΈΠ½ 0, 5 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π² сутки Π²/ΠΌ — 10 -14 Π΄Π½Π΅ΠΉ

Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ β€’ Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’ 6 (пиридоксин) 5% — 0, 1 -0, 3 ΠΌΠ» Π²/ΠΌ — 10 – 15 ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ β€’ МагнС – Π’ 6 — ΒΌ-Β½ Ρ‚Π°Π±Π». 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь – 2 -4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ β€’ Π­Π»ΡŒΠΊΠ°Ρ€ (L-ΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ½) – 75 -100 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ β€’ ΠšΠΎΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠΏ ΠΏΠΎ 1 свСчС 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь

БосудистыС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ β€’ β€’ ΠšΠ°Π²ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ½ ΒΌ Ρ‚Π°Π±Π». 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь 1 -1, 5 мСс. Π’ΠΈΠ½ΠΏΠΎΡ†Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ ΒΌ Ρ‚Π°Π±Π». 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь 1 -1, 5 мСс. Π”ΠΈΠ±Π°Π·ΠΎΠ» 0, 001 1 Ρ€Π°Π· Π² дСнь 2 -4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π˜Π½ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΠ½

Π”Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия β€’ β€’ БСрнокислая магнСзия Π’Π΅Ρ€ΠΎΡˆΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ½ ΒΌ Ρ‚Π°Π±Π». 1 Ρ€Π°Π· Π² дСнь Π’Ρ€ΠΈΠ°ΠΌΠΏΡƒΡ€ ΒΌ Ρ‚Π°Π±Π». 1 Ρ€Π°Π· Π² дСнь — 7 -14 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π”ΠΈΠ°ΠΊΠ°Ρ€Π± 30 -40 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ 1, 4 Ρ‚Π°Π±Π». ) 1 Ρ€Π°Π· ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π² сочСтании с ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ калия. Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° подбираСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ β€’ Π“Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½ 25 -30% ΠΏΠΎ 1 Ρ‡. Π» 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь – 1014 Π΄Π½Π΅ΠΉ

НСмСдикамСнтозныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ЀизичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹: β€’ МассаТ β€’ Π›Π€Πš β€’ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ β€’ Бухая иммСрсия β€’ УпраТнСния Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅ β€’ ΠšΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ ЀизиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹: – Π’Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ (Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ·ΠΎΠΊΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚Π°) – Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΎΡ€Π΅Π·

ДиспансСрноС наблюдСниС β€’ ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ – ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ осмотра ΠΏΠΎ показаниям β€’ НСвропатолог – ΠΏΠΎ показаниям, Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ 1 Ρ€Π°Π·Π° Π² 3 мСсяца β€’ ΠžΠΊΡƒΠ»ΠΈΡΡ‚, Π›ΠžΠ  – Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2 Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄ β€’ ΠŸΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΡƒ

present5.com

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пораТСния Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹. Диагностика. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°. | EUROLAB

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пораТСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы — Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° патологичСских состояний, обусловлСнных воздСйствиСм Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ (Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ) нСблагоприятных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π² Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ послС роТдСния.

Единая тСрминология ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы отсутствуСт. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Β«ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ энцСфалопатия», Β«Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния», Β«Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дисфункция», «гипоксичСски-ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ энцСфалопатия» ΠΈ Ρ‚.Π΄. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ связано с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ… пораТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обусловлСно Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΅Ρ‘ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ рСакциям Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‘Ρ‡Π½ΠΎ-гСморрагичСских ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… явлСний, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ симптоматикой ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… расстройств.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы прСдусматриваСт Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° дСйствия Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ этиологичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° заболСвания [острый (7-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΄ΠΎ 1 мСс Ρƒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…), Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (Π΄ΠΎ 4-6 мСс), ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (Π΄ΠΎ 1-2 Π»Π΅Ρ‚), остаточных явлСний], стСпСни тяТСсти (для острого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° — лёгкая, срСдняя, тяТёлая) ΠΈ основных клиничСских синдромов.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Основная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° пораТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ — гипоксия, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ бСрСмСнности, асфиксии, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, гСмолитичСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ гипоксии гСмодинамичСскиС ΠΈ мСтаболичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ приводят ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ гипоксичСски-ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ вСщСства Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… кровоизлияний. Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ большоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π² этиологии ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ЦНБ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ инфСкциям. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСньшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Основная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° — Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠ΅ пособия ΠΏΡ€ΠΈ большой массС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ вставлСнии Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°Ρ… Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Ρ‘ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‚Ρ€Π°ΠΊ-Ρ†ΠΈΠΈ Π·Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΈ Ρ‚.Π΄.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° заболСвания ΠΈ стСпСни тяТСсти.

  • Π’ остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ развиваСтся синдром угнСтСния ЦНБ (Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, гиподинамия, гипорСфлСксия, диффузная ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ гипотония ΠΈ Ρ‚.Π΄.), Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ — синдром гипСрвозбудимости ЦНБ (усилСниС спонтанной ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ активности, повСрхностный бСспокойный сон, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ конСчностСй ΠΈ Ρ‚.Π΄.).

  • Π’ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… симптомов ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΈ становятся ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ синдромы Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅.

    • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ проявляСтся ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎ-, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€- ΠΈΠ»ΠΈ дистониСй, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π°ΠΌΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠΈΠ½Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ.

    • Π“ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром проявляСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ окруТности Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, расхоТдСниСм швов, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ², Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ сСти Π½Π° Π»Π±Ρƒ, висках, волосистой части Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Π½Π°Π΄ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ.

    • Для Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚ΠΎ-Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ микроциркуляции (ΠΌΡ€Π°ΠΌΠΎΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², прСходящий Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ кисти ΠΈ стопы), расстройства тСрморСгуляции, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ дискинСзии, Π»Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдСчно-сосудистой ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСм ΠΈ Ρ‚.Π΄.

  • Π’ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ постСпСнно происходит нормализация ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса, статичСских Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡ‚Π° восстановлСния зависит ΠΎΡ‚ стСпСни пораТСния ЦНБ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄.

  • Π”Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ остаточных явлСний ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹: пСрвая — с явными психонСврологичСскими расстройствами (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 20%), вторая — с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ нСврологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 80%). Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ нормализация нСврологичСского статуса Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Π° Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ симптомы

Β 

Лёгкая

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ возбудимости, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ сниТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса ΠΈ рСфлСксов. Π“ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ нистагм, сходящССся косоглазиС. Иногда Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 7-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ симптомы Π½Π΅Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ угнСтСния ЦНБ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ с Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ€ΡƒΠΊ, ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ бСспокойством

БрСдняя

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы угнСтСния ЦНБ, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ гипотония, гипорСфлСксия, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ гипСртонусом ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. Иногда ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ судороги, бСспокойство, гипСрСстСзия, Π³Π»Π°Π·ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (симптом Π“Ρ€Π΅Ρ„Π΅, симптом «заходящСго солнца», Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ нистагм ΠΈ Ρ‚.Π΄.). Часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚ΠΎ-Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ

ВяТёлая

Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ (Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ, судороги) ΠΈ соматичСскиС (Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, сСрдСчныС, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, гипофункция Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²) Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° зависит ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ распространСнности пораТСния. ΠŸΡ€ΠΈ массивных кровоизлияниях ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° развиваСтся ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ шок (Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, адинамия, выраТСнная ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ гипотония, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС рСфлСксов ΠΈ Π΄Ρ€.). Если Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΎΠΊ остаётся ΠΆΠΈΠ², Ρ‚ΠΎ становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы пораТСния — ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈ, расстройства Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сфинктСров, выпадСния Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТно ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ пораТСния ΠΈΠ·-Π·Π° трудностСй выявлСния Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ слоТностСй Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ пСрифСричСских ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ².

Диагностика ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° анамнСстичСских (ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-биологичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, состояниС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Π΅Ρ‘ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎ-гинСкологичСский Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²) ΠΈ клиничСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ исслСдованиями. Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ. ΠŸΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π² диагностикС рСнтгСнологичСскиС исслСдования Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости — КВ ΠΈ МРВ. Π’Π°ΠΊ, Ρƒ 25-50% Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… с ΠΊΠ΅Ρ„Π°Π»ΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… поврСТдСниях спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° — Π΄ΠΈΡΠ»ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ².

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пораТСния ЦНБ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ развития, наслСдствСнными Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ аминокислот (ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько мСсяцСв послС роТдСния), Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ [быстроС нарастаниС окруТности Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ мСсяцы ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ гипотония, Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΡ€Π°ΠΌΠΎΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, бСспокойство) связаны Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π΅ с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚Π°, Π° с Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ синдромом ΠΈ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚ΠΎ-Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ энцСфалопатии].

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ лСчСния ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния Π² остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ (послС провСдСния Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий) ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅.

  • Ликвидация ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ проводят Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ (ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ», Π“ΠžΠœΠš, Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½, ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°, лазикс, дСксамСтазон ΠΈ Π΄Ρ€.).

  • Ликвидация ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° судороТного синдрома (сСдуксСн, Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π», Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½ΠΈΠ½).

  • Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проницаСмости сосудистой стСнки (Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π‘, Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½Π°Ρ‚).

  • Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ способности ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° (ΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π° Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ магния, ΠΏΠ°Π½Π°Π½Π³ΠΈΠ½).

  • Нормализация ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Ρ‘ устойчивости ΠΊ гипоксии (глюкоза, Π΄ΠΈΠ±Π°Π·ΠΎΠ», Π°Π»ΡŒΡ„Π°-Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ», Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ²Π΅Π³ΠΈΠ½).

  • Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ щадящСго Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅

Π’ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ посиндромной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ проводят Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ роста ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… капилляров ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

  • Π‘Ρ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия (Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π’,, Π’6, Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½, АВЀ, экстракт алоэ).

www.eurolab.ua

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ гипоксичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цнс – ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (органичСскоС, гипоксичСскоС) ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (ЦНБ) Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ЦНБ, Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-органичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *