Парацетамол как жаропонижающее – применение, состав и отзывы. Парацетамол: вреден ли препарат и можно ли его пить? Совместимость и противопоказания. Прием и дозировки: 200, 325 и 500 мг

Парацетамол – инструкция по применению таблеток и сиропа для взрослых и детей

Наверняка, не так уж много найдется людей, которые бы хоть раз в своей жизни не болели бы гриппом или ОРЗ. Особенно часто люди болеют простудными заболеваниями в осенне-зимний период, в пору дождей и холодов. И ощущения от болезни нельзя отнести к приятным: боль в горле, головные боли, насморк, кашель и высокая температура. В таком состоянии невозможно ни работать, ни отдыхать. И даже ночной сон затруднен из-за жара и заложенности дыхательных путей. А дети переносят простуду и грипп еще тяжелее, чем взрослые.

Принцип действия

К счастью, существует лекарство, которое каждый день облегчает страдания миллионам простуженных людей по всему миру. Это средство – парацетамол. Парацетамол относится к класса анальгетиков и жаропонижающих средств. Кроме того, он обладает слабым противовоспалительным действием.

По химическому строению он является производным анилина и относится к числу основных метаболитов фенацетина – вещества, ранее широко применявшегося как обезболивающее и жаропонижающее средство. Действие парацетамола заключается во влиянии на центры боли и регулировки температуры в головном мозге и в подавлении синтеза простагландинов – физиологически активных веществ, которые также влияют на повышение температуры и болевой чувствительности.

Препарат начинает действовать очень быстро, уже спустя час после приема. Он легко проникает через гематоэнцефалический барьер. Большая часть вещества метаболизируется в печени. Парацетамол может использоваться и как чистый анальгетик, для купирования болей, не связанных с воспалительным процессом.

В настоящее время парацетамол продается не только в чистом виде, но и в составе других жаропонижающих и болеутоляющих средств, таких как «Антигриппин», «Панадол», «Терафлю», «Фервекс» и некоторых других.

Фото: pixabay.com

Заблуждения по поводу препарата

Многие люди имеют неправильное представление о препарате и его аналогах, и о том, как их следует применять.

Во-первых, следует понимать, что парацетамол не лечит простуду или грипп. Он не воздействует ни на вирусы, ни на бактерии, вызывающие эти заболевания, и не повышает иммунитет. Он предназначен лишь для снятия симптомов болезни – болей и высокой температуры. Противовоспалительный эффект средства также крайне слаб.

Во-вторых, парацетамол и его аналоги не предназначены для профилактики инфекционных заболеваний. Учитывая большое количество побочных эффектов препарата, подобная «профилактика» и постоянный прием средства (свыше недели) могут привести к тяжелым отравлениям. Принимать парацетамол вне периода болезни недопустимо.

В-третьих, далеко не всегда бывает необходимо сбивать температуру во время болезни при помощи препарата. Стоит помнить, что повышенная температура – это защитная реакция организма, помогающая ему бороться с инфекцией. Искусственное понижение температуры лишь осложняет иммунной системе задачу. И в результате болезнь длится дольше, чем обычно. Поэтому рекомендуется пользоваться жаропонижающими средствами лишь при температуре, превышающей +38ºС, когда гипертермия становится опасной для организма.

Описание

Основная форма выпуска – парацетамол таблетки. Дозировка активного вещества в таблетках может быть разной – 200, 250, 325 или 500 мг.

Также существуют такие лекарственные формы, как капсулы парацетамола, парацетамол сироп и парацетамол детский суспензия. Суспензию отличает от сиропа то, что она не содержит сахара. парацетамол детский в виде сиропа и парацетамол суспензия содержат 2,4% активного вещества. Выпускаются также ректальные суппозитории парацетамола (свечи для детей). Во всех случаях препарат сопровождает подробная аннотация, которую рекомендуется изучить перед использованием.

Парацетамол имеет несколько показаний к применению:

• Боли различного происхождения
• Невралгии
• Лихорадка при инфекционных заболеваниях
• Гипертермия, вызванная вакцинацией

Противопоказания:

• Индивидуальная непереносимость
• Тяжелые нарушения функции печени и почек
• 1 триместр беременности
• Хронический алкоголизм

Парацетамол в таблетках не рекомендуется к применению для детей младше 12 лет. Парацетамол для детей выпускается в виде сиропа или суспензии.

Во 2 и 3 триместрах беременности препарат следует применять с осторожностью и под контролем врача. Поскольку парацетамол попадает в грудное молоко, то не рекомендуется использовать его во время лактации. Если все же прием препарата необходим, то ребенок должен получать искусственное вскармливание.

Фото: Kzenon / Shutterstock.com

Парацетамол имеет достаточно много побочных эффектов:

• Риск возникновения анемии, изменения количества тромбоцитов и лейкоцитов
• Тахикардия
• Нарушения функций печени и почек
• Диарея, тошнота, рвота, вздутие кишечника, боли в животе
• Аллергические реакции

Если дозировка превышает максимально допустимую, то это может привести к тяжелым дисфункциям почек и печени, желудочным кровотечениям.

Cостав

Помимо одноименного активного вещества, в состав таблеток входит ряд вспомогательных компонентов:

• крахмал
• стеариновая кислота
• лактоза
• стеарат кальция
• желатин
• повидон
• примогель

Суспензия содержит, помимо основного вещества:

• воду
• ароматизатор
• краситель
• глицерол
• сорбитол
• ксантановую камедь

В свечах помимо активного вещества используется твердый жир.

Взаимодействие с другими веществами

Не рекомендуется принимать парацетамол одновременно с барбитуратами, с изониазидом, зидовудином из-за повышения риска поражений печени. Рифампицин уменьшает терапевтический эффект препарата, а активированный уголь снижает его биодоступность.

Одновременное применение препарата с ацетилсалициловой кислотой, кодеином и кофеином усиливает терапевтический эффект данных лекарственных средств.

Парацетамол и алкоголь

Фото: pixabay.com

В последнее время накапливается все больше данных о том, насколько опасен прием алкоголя одновременно с препаратом. Парацетамол и без того не слишком дружественен к печени, но при одновременном применении с этанолом гепатотоксический эффект препарата увеличивается в несколько раз. Поэтому ни в коем случае не стоит принимать спиртные напитки, даже в умеренных дозах, во время лечения препаратом! Нередки случаи, когда после таблетки «от простуды» и бокала вина, принятых друг за другом в течение нескольких часов, люди оказывались в больнице с тяжелыми поражениями печени. Так что следует выбрать одно из двух – либо парацетамол, либо алкоголь.

Инструкция по применению для взрослых

Если врачом не предписана иная схема, то в случае использования таблеток взрослым следует принимать препарат три-четыре раза в день. Дозировка – 350-500 мг. Максимальная суточная доза – 4 г, максимальная разовая – 1,5 г.

Лучше всего принимать препарат спустя 1-2 ч после еды. Прием препарата сразу после еды замедляет его всасывание в кровь.

Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Инструкция по применению для детей

Фото: narikan / Shutterstock.com

Дозировка при приеме детьми должна учитывать вес тела ребенка. Рекомендуется рассчитывать дозу так, чтобы она составляла – 10 мг/кг тела.

При этом надо исходить из того, что суспензия и сироп для детей объемом 5 мл содержат 120 мг активного вещества.

Оптимальная дозировка выглядит так:

• 3-12 месяцев ¬– 60-120 мг
• 1-5 лет – 150-250 мг
• 5-12 лет – 250-500 мг

Перед применением парацетамола в детском варианте, необходимо изучить инструкцию. Сироп парацетамол дается детям с учетом веса их возраста. Возможная схема приема:

• 2-6 лет — 5-10 мл
• 6-12 лет — 10-20 мл
• более 12-ти лет — 20-40 мл

Детский парацетамол, согласно инструкции принимается 3-4 раза в сутки. Интервал между приемами не должен быть менее 4 часов. Максимальная продолжительность лечения у детей не должна превышать 3 дней.

Свечи парацетамола также можно применять для лечения детей. Инструкция рекомендует следующие разовые дозы:

• 6-12 месяцев – 0,5-1 суппозиторий (50-100 мг)
• 1-3 года – 1-1,5 суппозитория (100-150 мг)
• 3-5 лет – 1,5-2 суппозитория (150-200 мг)
• 5-10 лет – 2,5-3,5 суппозитория (250-350 мг)
• 10-12 лет – 3,5-5 суппозиториев (350-500 мг)

Суппозитории нельзя использовать дольше трех дней.

med.vesti.ru

Жаропонижающие средства для детей и взрослых

Когда надо принимать жаропонижающие лекарства

Жаропонижающие лекарства принимают не для снижения температуры как таковой, а для устранения сопутствующих дискомфорта и болезненных ощущений. Жаропонижающие средства  необходимы при «бледной» лихорадке (смотри здесь), а также при сильном ознобе. Не стоит принимать жаропонижающие на фоне лечения антибиотиком. Жаропонижающие средства маскируют неэффективность антибиотика.

Главное при выборе жаропонижающего — это безопасность, а не сила эффекта. В идеале жаропонижающее лекарство должно быстро снижать температуру и редко вызывать побочные эффекты. Этим параметрам соответствуют всего 2 препарата — парацетамол и ибупрофен. Парацетамол доступен по цене, тогда как ибупрофен — более дорогой препарат и вызывает больше побочных эффектов.

Парацетамол — основное жаропонижающее средство в детском возрасте

Дозы парацетамола. Разовая доза парацетамола внутрь составляет 15 мг/кг. Рекомендованная ранее доза 10 мг/кг может не дать желаемого эффекта, что при частом повторении дозы вызовет передозировку. После приема парацетамола температура начинает снижаться примерно через 30 мин, достигает минимальной через 2 часа и вновь повышается через 3-4 часа. У новорожденных выведение парацетамола из организма замедленно, поэтому назначать препарат следует с интервалом 8-12 часов.

Более продолжительное (но наступающее позже — через 2-3 ч) действие оказывает парацетамол в свечах. Его разовая доза может составлять до 20 мг/кг, поскольку концентрация лекарства в крови при этом достигает лишь нижней границы терапевтического диапазона.

Для быстрого снижения температуры более надежно сначала принять лекарство через рот, а следующую дозу можно дать в виде свечи через 2-3 часа, что обеспечит более длительное жаропонижающее действие.

Суточная доза парацетамола пе должна превышать 60 мг/кг.

Побочные эффекты. Парацетамол не влияет на систему гемостаза и, в отличие от ибупрофена и других НПВС, не вызывает нежелательных реакций со стороны желудка. Побочные эффекты парацетамола встречаются очень редко, к ним относятся головокружение, раздражительность, снижение остроты зрения, крапивница, полиморфная эритема, пурпура. Гипотермия, обычная при приеме анальгина (и, несколько реже, ибупрофена) при приеме парацетамола практически не встречается. Сообщения о случаях бронхоспазма редки, хотя парацетамол часто назначают детям с бронхиальной астмой. Парацетамол взаимодействует с варфарином, метоклопрамидом, блокаторами бета-адренорецепторов.

Парацетамол увеличивает длительность выделения вируса, например, при ветряной оспе.

Передозировка. Парацетамол выводится из организма очень быстро. Токсическое влияние парацетамола на печень проявляется лишь при очень высоких дозах (более 15 г в сутки у взрослых и 150 мг/кг/сутки у детей). При болезнях печени и приеме алкоголя повышается токсичность парацетамола. Описаны отдельные случаи острого канальцевого некроза и почечной недостаточности, тромбопении, гипер- и гипогликемии, метаболического ацидоза и нарушения свертывания крови при приеме высоких доз парацетамола.

Специфическим антидотом парацетамола является V-ацетилцистеин в дозе 300 мг/кг внутривенно в течение 20 часов.

Ибупрофен — это единственный HПBC, разрешенный для применения в качестве жаропонижающего средства у детей

Ибупрофен хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Пик концентрации в крови достигается через 1 час после приема ибупрофена.

Рекомендуемая доза: 6-10 мг/кг 3-4 раза в день (20-40 мг/кг в сутки). Ибупрофен можно вводить в виде свечей (свечи по 60 мг для детей). Ибупрофен не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 3 месяцев (с массой тела менее 7 кг), а также у больных ветряной оспой (существует опасность стрептококкового фасциита).

Ибупрофен дает больше побочных явлений, чем парацетамол.

Ибупрофен как жаропонижающее 2-го выбора применяют  в следующих ситуациях:

• при инфекциях с выраженным воспалительным компонентом;
• когда температура сопровождается  сильными болевыми реакциями.

Передозировка. Побочные эффекты ибупрофена наблюдаются чаще, чем при лечении парацетамолом. Ибупрофен влияет на слизистую оболочку желудка, поэтому при приеме ибупрофена часто встречаются боли в животе, тошнота, рвота, понос, кровотечение из верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Возможны снижение остроты зрения, нистагм, судороги, крайне редко — кома, а также повышение уровня креатинина, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Лечение передозировки ибупрофена состоит в приеме активированного угля, специфического антидота нет.

Комбинированные схемы жаропонижающих

В состав некоторых лекарств входят парацетамол и ибупрофен. Жаропонижающий эффект таких лекарств выше, чем при применении одного препарата. Однако, эти лекарства не должны использоваться, поскольку могут вызвать острую почечную недостаточность (накопление в почечной ткани продуктов окисления парацетамола в условиях ее ишемии под влиянием ибупрофена), а также повысить риск длительной гипотермии и стрептококковой инфекции у больных ветряной оспой.

Основным жаропонижающим препаратом является парацетамол. Ибупрофен используется при лихорадке, сопровождающейся мышечными болями. Применение этих 2 препаратов одновременно угрожает поражением почек.

Другие средства, используемые при лихорадке

Нестероидные противовоспалительные средства  обладают жаропонижающими свойствами, однако из-за большей токсичности как жаропонижающие  не применяются.

Литическая смесь. Комбинации хлорпромазина (аминазина) и прометазина (пипольфена) по 0,5-1,0 мл 2,5% раствора ранее использовалась в качестве «экстренного» жаропонижающего средства благодаря способности хлорпромазина переводить на более низкий уровень установочную точку гипоталамического терморегулятора. Охлаждение поверхности тела потенцирует эффект хлорпромазина и может вызвать гипотермию и постуральную гипотензию. При «бледной» лихорадке с выраженной централизацией кровообращения оправдано применение дроперидола (0,1 мл/кг 0,25% раствора).

Сосудорасширяющие средства используют при «бледной» лихорадке в виде внутримышечной инъекции 1 % раствора никотиновой кислоты — по 0,2 мл на год жизни ребенка. Доза 0,05 мл на год жизни, рекомендуемая в ряде руководств, представляется недостаточной. Применение дротаверина (но-шпа — 0,1 мл на год жизни ребенка 2% раствора) вместе с жаропонижающими существенного эффекта не дает.

Снизить длительную не инфекционную температуру помогает расширение кожных сосудов с помощью никотинамида (по 5-10 мг 2 раза в день).

Противогистаминные средства иногда используются вместе с анальгином «для прикрытия» — обоснование к применению хлорпромазина и прометазина (см. выше).

Стероиды оказывают жаропонижающее действие, что проявляется, в меньшей температурной реакции у пациентов, длительно принимающих их. Это связано с противовоспалительным действием стероидов — подавлением секреции интерлейкин-1 макрофагами и высвобождением простагландинов, а также снижением активности лимфоцитов. Подавление лихорадочной реакции длится до 3 суток после отмены стероидов. Стероиды, однако, используются в острой фазе лихорадки только как противовоспалительные средства по строгим показаниям.

Немедикаментозное лечение лихорадки

Постельный режим существенно не влияет на уровень и скорость нормализации температуры.

Если при очень высокой температуре жаропонижающие  не действуют, проводят обтирание водой комнатной температуры. Обтирание следует проводить, дав ребенку жаропонижающее средство, чтобы снизить установочную точку терморегуляции. Использование холодной воды недопустимо, так как может вызвать сужение сосудов кожи и привести к появлению мышечной дрожи и повышению температуры тела, кроме того, оно неприятно ребенку.

Жаропонижающие, не используемые у детей

У детей запрещено применять ацетилсалициловую кислоту (Аспирина) и нимесулид (Найз, Нимулид), а также метамизол натрия (Анальгин).

В качестве жаропонижающих давно запрещены амидопирин, антипирин и фенацетин.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) исключена из списка жаропонижающих, поскольку ее применение при гриппе и ветряной оспе приводит к развитием синдрома Рея — тяжелой печеночной энцефалопатии. Существовавшее ранее мнение о том, что синдром Рея развивается только у маленьких детей, опровергнуто, — он возникает и у подростков, причем доза ацетилсалициловой кислоты значения не имеет.

Поскольку ацетилсалициловая кислота входит во множество комбинированных «противопростудных» препаратов, перед их назначением детям необходимо тщательно изучить состав. Не используйте у детей и свечи Цефекон Н, содержащие салициламид.

Анальгин (метамизол натрия) в качестве жаропонижающего средства не разрешен из-за токсичности, способности вызывать гипотермию и коллаптоидное состояние, а также агранулоцитоз (с частотой 1:1700). Часто у получавших этот препарат детей наблюдается нейтропения. Значительно чаще развиваются анафилактический шок с летальным исходом в 50% случаев, и также синдром Стивенса-Джонсона.

Анальгин (метамизол натрия) используют в неотложных ситуациях (в основном, в службе скорой помощи) в виде 50 % раствора внутримышечно (по 0,1 мл на год жизни ребенка). Однако, как показали недавние исследования, применение парацетамола или ибупрофена внутрь даст не меньший жаропонижающий эффект. Именно поэтому метамизол натрия исключен из списка жаропонижающих препаратов в развитых и многих развивающихся странах.

Найз, Нимулид (нимесулид) — ингибитор циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) — используется только при ревматических заболеваниях, а также как обезболивающее средство у взрослых.

К сожалению, в справочниках все еще сохраняются показание по использованию нимесулида для снижения температуры, а в аптеках его рекомендуют в детской форме и детям, хотя как жаропонижающее нимесулид запрещен с 2005 г. Запрет на использование нимесулида как жаропонижающего, особенно у детей, связан с повреждением печени (частота 4 человека из 1000). Смертельные исходы при применении нимесулида заставили изъять его как жаропонижающее у детей даже в тех немногих странах, где первоначально он был разрешен.

diagnoster.ru

Как быстро парацетамол снижает температуру? — myLor

Парацетамол является эффективным жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным средством. Парацетамол от температуры чаще всего принимают при острых респираторных вирусных инфекциях, также он входит в состав многих комбинированных препаратов от простуды. Препарат является одним из самых старых и хорошо изученных противовоспалительных средств, которое широко применяется для нормализации температуры тела у взрослых и детей.

Принимать парацетамол нужно только при наличии медицинских показаний, предварительно ознакомившись с инструкцией или проконсультировавшись с врачом.

Жаропонижающие свойства парацетамола обуславливаются угнетающим влиянием активно действующего вещества на центр терморегуляции и медиаторы воспаления, выработка которых приводит к появлению болевого синдрома и интоксикации. Поэтому Парацетамол при высокой температуре также эффективен, как и другие противовоспалительные средства, например аспирин. Однако в отличие от аспирина, парацетамол обладает рядом преимуществ:

• менее токсичен;
• не оказывает раздражающего влияния на слизистую органов ЖКТ;
• не нарушает водно-минеральный обмен в организме;
• быстро сбивает температуру тела до нормальных показателей;
• не влияет на свертывающую систему крови;
• может применяться для снижения температуры с раннего возраста;
• имеет много удобных форм выпуска.

Парацетамол также оказывает обезболивающее действие, но не в такой степени, как анальгин. Противовоспалительная активность лекарственного средства незначительная, поэтому для лечения острых и хронических воспалительных процессов его применяют в комбинации с другими препаратами.

Применение Парацетамола эффективнее всего именно в качестве жаропонижающего средства при высокой температуре.

Многих интересует, при какой температуре принимать таблетку парацетамола. Основным показанием к приему препарата является повышение температуры тела выше 38,5 градусов у взрослых и 38 градусов у детей. Однако могут быть и исключения из общих правил, в таких случаях прием лекарственного средства должен быть согласован с доктором. Обычно лекарственное средство помогает при таких заболеваниях:

• острые респираторные вирусные инфекции;
• невралгии;
• воспалительные болезни мышц;
• артрозы;
• альгодисменорея;
• зубная боль;
• головная боль;
• лихорадочные состояния при других воспалительных и инфекционных патологиях.

При высокой температуре прием парацетамола очень эффективен, так как лекарство всасывается в ЖКТ и эффект наступает быстро (в течение часа). Препарат снижает температуру тела, а также устраняет выраженность основных симптомов интоксикации (головная боль, боль в мышцах и суставах, головокружение и другие). Следует также помнить, что лекарство оказывает только симптоматическое воздействие и не устраняет основную причину заболевания и сама по себе таблетка Парацетамола от температуры не устранит причину воспаления и лихорадки.

Важно знать, как нужно принимать Парацетамол при температуре, чтобы не навредить своему здоровью. Для взрослых разовая доза лекарственного средства составляет 0,35-0,5 г, а за сутки можно принять до 3-4 г парацетамола. При превышении рекомендованной дозировки лекарство оказывает токсичное действие на организм, в первую очередь на печень и почки, которые отвечают за метаболизм препарата. Доза 140 мг/кг, принятая за один раз, приводит к тяжелому и нередко необратимому поражению печени и летальному исходу.

Следует помнить, что алкоголь усиливает токсичность лекарственного средства и даже небольшое количество спиртного может привести к пагубным последствиям для вашего здоровья. Для взрослых удобнее всего принимать лекарство в таблетированной форме через несколько часов после еды, запивая большим количеством воды.

Родителей в первую очередь интересует, как при температуре пить Парацетамол детям, и с какого возраста его можно применять. Ребенку первых трех месяцев лекарственное средство назначает исключительно врач после тщательного обследования. Для детей старше трех месяцев расчет дозы производится с учетом массы тела. Стандартной дозировкой является 10-15 мг на 1 кг массы тела ребенка. В сутки можно дать до 1,5-2 г, максимальная суточная доза – 60 мг на 1 кг массы тела. Для детей удобнее использовать препарат в виде сиропа, свечей или суспензии.

Читайте также: дозировка и Инструкция по применению Парацетамола

Ребенку постарше можно дать лекарство в таблетированной форме спустя 1-2 часа после еды с большим количеством жидкости. Сбить температуру Парацетамолом на ночь удобнее при помощи ректальных суппозиториев. Эффект наступает несколько медленнее, однако жаропонижающее действие длится дольше. Курс приема препарата не должен превышать 3-5 дней. Если за этот период температура не нормализовалась, то нужно проконсультироваться с доктором.

Основными противопоказаниями к приему лекарственного средства являются острые и хронические заболевания печени и почек, аллергия на компоненты препарата. При наличии противопоказаний следует подобрать другое жаропонижающее средство. Побочные эффекты от приема лекарства возникают редко, при передозировке необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

101 103

Общие понятия о лихорадке.
Безусловные показания к назначению жаропонижающих.
Типы лихорадки в зависимости от уровня температуры.
Два варианта лихорадки и особенности их лечения.
Общие принципы лечения больного с лихорадкой.
Когда и как проводить холодные обтирания.
Какой жаропонижающий препарат выбрать.
Кратко об отдельных жаропонижающих препаратах.
Особенности лечения лихорадки у детей.

Общие понятия о лихорадке
Лихорадка — это ответная защитная реакция организма, возникающая при воздействии определённых раздражителей. При этом перестраиваются процессы терморегуляции, что и приводит к повышению температуры.
Наиболее часто температура повышается при инфекционных заболеваниях (ОРВИ, кишечные инфекции, ангины, пневмонии, др.) и свидетельствует о воспалении. Но её причиной может быть и нарушение функции щитовидной железы, и заболевания нервной системы, и опухоли. Мы остановимся на лихорадке воспалительного характера.

Все люди по разному переносят повышение температуры. У некоторых при t 39ºС общее состояние практически не страдает, а кто-то при t 37,5ºС лежит пластом.
Любящие мамы тоже знают, как их малыши переносят повышенную температуру: кто-то продолжает бегать по дому при 39º С , а некоторые дети хотят прилечь при 37,5.
Поэтому нет чёткой цифры, когда надо сбивать температуру – всё индивидуально.

Повышенная температура тела снижает жизнеспособность внедрившихся микроорганизмов, способствует усилению иммунитета и выработке веществ, которые борются с возбудителем. Главное из этих веществ — интерферон – белок, способный нейтрализовать вирусы. При этом чем выше температура, тем больше вырабатывается интерферона.
Если сразу начинать сбивать её, интерферон вырабатываться не будет и болезнь может приобрести затяжной характер.
Однако свою защитную роль температура играет только при её повышении до определенного уровня. Сверх этого уровня повышение температуры становится опасным.

Безусловные показания к назначению жаропонижающих

• Температура крайне тяжело переносится.
• Есть заболевания нервной системы, которые могут дать осложнения при её повышении.
• Температура достигла 39ºС.

Типы лихорадки в зависимости от уровня температуры

• 37-38º С – субфебрильная. Часто сопровождает сниженный иммунитет. Такую температуру не сбивают.
• 38-39º С – фебрильная. Это нормальная и наиболее благоприятная реакция организма на инфекцию. Поэтому сбивать такую температуру не желательно. Исключением являются ситуации, когда у заболевшего уже были судороги при температуре (это касается детей), есть неврологические заболевания или такая температура очень тяжело переносится в виду индивидуальных особенностей.
  После отметки 38,5-39 º С следует прибегнуть к жаропонижающим средствам.
• 39-41º С – пиретическая.  Эту температуру следует обязательно сбивать. При ней у некоторых детей могут возникнуть судороги (особенно если судороги в детстве были у кого-то из родителей или однажды уже были у ребёнка).
• выше 41º – гиперпиретическая. Отмечается при сниженной реактивности организма или может быть показателем тяжести заболевания.

Два варианта лихорадки и особенности их лечения
В зависимости от индивидуальных особенностей организма при одинаковом уровне температуры лихорадка может быть двух видов: «розовая» и «белая».
Они отличаются по тому, насколько повышенная теплопродукция соответствует процессам теплоотдачи. В основе этого процесса лежат сосудистые реакции — расширение или сужение поверхностных сосудов кожи и отдача ими тепла.

1. При «розовой» лихорадке сохранён баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. Это нормальная реакция на воспаление, при которой сосуды кожи расширены:
   • Самочувствие нормальное,
   • Кожа розовая или слегка покрасневшая, влажная и теплая, от неё исходит жар.
   • Разница между ректальной (внутренней) и подмышечной (кожной) температурой меньше 1°С.
   • Тахикардия и учащение дыхания соответствует уровню повышения температуры (в норме при повышении температуры на каждый градус сверх 37°С частота дыхания увеличивается на 4 в 1 мин, а частота сердечных сокращений — на 10–15 в 1 мин).
   • Это прогностически благоприятный вариант лихорадки. При нём часто не бывает необходимости в применении жаропонижающих средств.
2. При «белой» лихорадке теплопродукция превышает теплоотдачу. При этом организм не может отдать избыток жара:
   • Самочувствие значительно страдает,
   • Наблюдается озноб, кожа бледная, мраморного вида, ногти и губы синюшные,
   • Стопы и ладошки ледяные, на ощупь кожа прохладная и сухая,
   • Разница между ректальной  и подмышечной температурой больше 1°С,
   • Температура стойко повышена,
   • Тахикардия выше ожидаемой при данной температуре,
   • Может быть бред, судороги, озноб с мышечной дрожью.
   • «Белый» тип лихорадки считается прогностически неблагоприятным и требует немедленного оказания помощи. Жаропонижающие в этом случае необходимы, однако только в сочетании с сосудорасширяющими (но-шпа) и антигистаминными (димедрол, тавегил) препаратами. Эффект же при использовании только жаропонижающих средств незначителен или отсутствует.

При «розовой» необходимо охлаждать организм: снять лишнюю одежду и одеяло, протирать кожу холодной влажной салфеткой или обдувать вентилятором,  положить ёмкости с холодной водой под мышки и в область паха (там проходят крупные сосуды).
При этом виде лихорадки температуру до 38,5°С сбивать не следует.
При «белой» лихорадке нужно согреваться – одеться потеплее, укрыться и хорошо пропотеть. При «белой» лихорадке ни в коем случае нельзя снижать температуру, используя холодные обтирания, т.к. при охлаждении сосуды кожи спазмируют и отдача тепла уменьшается. Температуру  кожи мы конечно уменьшим, но температура внутренних органов ещё больше увеличится. При таком виде лихорадки ввиду крайне плохого самочувствия температуру иногда приходится снижать уже при 37,5°С.

Общие принципы лечения больного с лихорадкой

1. Соблюдение постельного режима. Если нет озноба, сильно укутываться не стоит. При повышении температуры выше 38 можно раскрыться. При ознобе — в ноги положить теплую грелку и укутаться.
2. Создать все условия организму для того, чтобы он мог отдавать избыток тепла. Есть 2 таких пути: с потом и при вдыхании более прохладного воздуха. Для этого нужно обеспечить обильное тёплое питьё и прохладный воздух в помещении, при этом хорошо укрывшись.
3. Почаще проветривать помещение. Оптимально если температура в комнате будет не выше 20°.
4. Обильное тёплое питьё. Это может быть компот из сухофруктов, клюквенный морс, чай с малиной, липой, настой шиповника или хотя бы минеральная вода. Температура напитков должна быть примерно как температура тела – 37 — 40°С, чтобы жидкость могла быстро всосаться. Питьё необходимо для того, чтобы не допустить сгущения крови при высокой температуре и стимулирования потоотделения при котором организм избавляется от избытка жара.
5. Если температура растёт, но больной самостоятельно не потеет, нужно стимулировать потоотделение давая больше жидкости и хорошо укрыв, пока он не начнёт потеть и с потом отдавать избыток тепла, что приведёт к падению температуры.
6. Нужно следить, чтобы одежда и постель были сухими, меняя их по мере необходимости.
7. Диета должна быть щадящей. Ни в коем случае нельзя есть через силу или заставлять есть ребёнка при отсутствии аппетита. Ограничить употребление мясной и тяжелой пищи. Питание должно быть дробным. Хорошо есть цитрусовые, т.к. они помогают снизить температуру.
8. Температуру до 38,5° при нормальной переносимости желательно не сбивать.
9. Не стоит добиваться снижения температуры до уровня нормы, достаточно снизить её на 1–1,5°C.
10. Перед применением любого препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться дозировок.
11. Вместе с жаропонижающими можно использовать антигистаминные препараты (димедрол, тавегил, супрастин), т.к. они усиливают действие первых.
12. Также при температуре используют спазмолитики (но-шпа, папаверин, дибазол). Они больше показаны при «белой» лихорадке, т.к. снимают спазм кожных сосудов и расширяют их, позволяя организму отдавать больше тепла наружу.
13. Если температуру не удаётся сбить никакими средствами, надо вызывать «скорую». Врачи «скорой» обычно делают простую, но очень эффективную инъекцию. Этот состав называется «тройчатка» и в неё входят анальгин, димедрол или тавегил и но-шпа.
14. Жаропонижающие никогда не даются по схеме, а используются только при повышении температуры сверх допустимого для данного больного уровня. Ими не лечат, а только устраняют неприятные симптомы заболевания.

Когда и как проводить холодные обтирания
При температуре 38,5° можно начинать сбивать температуру посредством обтирания водой комнатной температуры. Не нужно добавлять в воду уксус или что-либо другое. Ведь мы рассчитываем на чисто физический фактор охлаждения. Эффект от применения уксуса не станет больше, а больной человек с высокой температурой может плохо переносить его запах. Смысл таких обтираний заключается в том, чтобы при меньшей дозировке жаропонижающих средств добиться снижения температуры. Ведь осложнения от их применения бывают, а при обтираниях такой риск отсутствует.
Особенно часто влажные обтирания проводят детям, у которых высок риск гипертермии и они слабо реагируют на приём жароснижающих средств.
Холодной салфеткой особо следует охлаждать места, где крупные сосуды близко подходят к коже. Это подмышки, шея, паховая область.
В аптеках можно также купить специальные пакеты с гелем, которые после охлаждения в холодильнике можно использовать, прикладывая к охлаждаемым участкам тела. Это пакеты многократного использования.
При сопутствующей головной боли на лоб можно положить смоченные в холодной воде салфетки и менять их по мере прогревания.
Детям также можно делать микроклизмочки с водой комнатной температуры.
Если от применения физических методов эффект недостаточен, начинают приём жаропонижающих препаратов.

Какой жаропонижающий препарат выбрать
В зависимости от индивидуальных особенностей организма, реакция на один и тот же препарат будет  отличаться у разных людей. У кого-то хорошо сбивает температуру анальгин, у кого-то ибупрофен или нимесулид. Эти свои особенности взрослый человек обычно хорошо знает по предыдущему опыту.

Все жаропонижающие препараты можно разделить на 5 групп:

1. Салициловая кислота и её комбинации
   Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) в чистом виде (Аспирин, Упсарин),
   Аспирин + витамин С (Аспирин-С)
   Аспирин + кофеин + парацетамол (Аскофен)
2. Парацетамол и его комбинации
   Парацетамол в чистом виде (Панадол, Парацетамол, свечи Цефекон, Эффералган, Дофалган, Тайленол)
   Парацетамол + Витамин С (Парацетамол С)
   Парацетамол + Витамин С + Хлорфенамин (Антигриппин, Антифлу и Антифлу кидс, Гриппостад)
   Парацетамол + Витамин С + Фенилэфрин (Колдрекс)
   Парацетамол + Кофеин + Фенилэфрин + Хлорфенамин (Ринза, Комбигрипп)
   Парацетамол + Кофеин + Фенилэфрин (Грипекс)
   Парацетамол + Витамин С + Фенилэфрин (Грипекс хотактив макс)
   Парацетамол + Хлорфенамин + Витамин С + Кофеин (Гриппостад)
3. Ибупрофен и его комбинации
   Ибупрофен в чистом виде (Ибупрофен, Ибупром, Имет, Ирфен,  Нурофен)
   Ибупрофен +Парацетамол + Кофеин (Тамипул)
   Ибупрофен + Парацетамол (Ибуклин, Брустан)
4. Анальгин (Анальгин)
5. Нимесулид (Нимегезик, Найз, Нимесил)

Кратко об отдельных жаропонижающих препаратах

• Парацетамол является наиболее безопасным препаратом, но при температуре выше 38,5° и при серьезной инфекции его эффективность очень низкая. Если же приёмом парацетамола удаётся снизить температуру, значит тяжелой угрожающей инфекции нет (есть обычная ОРВИ). Кроме того, он очень удобен в применении, т.к. имеет самые разные формы выпуска: таблетки, капсулы, свечи, растворимые порошки, сиропы.
• Нимесулид — наиболее эффективный жаропонижающий препарат.
• Анальгин по эффективности превосходит парацетамол и ибупрофен. Кроме того, он выпускается в ампулированной форме.
• Ибупрофен по эффективности выше чем парацетамол, но ниже чем анальгин и нимесулид.
• Аспирин действительно раздражает желудок, но сейчас он выпускается в растворимой шипучей форме. Это существенно уменьшает его раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, значительно улучшает переносимость препарата и действие наступает быстрее.
• Натуральный «Аспирин». Тот аспирин, которым мы обычно пользуемся  — это синтетический аналог вытяжки из коры ивы, которая является естественным источником салицилатов и использовалась еще 3000 лет назад в Египте и Риме. Гиппократ также использовал кору ивы при лихорадке. В 1897 г. немецкий химик Ф. Хоффман, работавший на предприятии «Bayer»,  получил салициловую кислоту в химически чистой форме, а в 1900 г. на свое изобретение он получил патент в США. Однако и сегодня выпускается натуральный препарат из коры белой ивы с цветочной пыльцой и цинком («Vita Help» — производство «Nittany Pharmaceuticals, Inc.»).

 

Особенности лечения лихорадки у детей

• У детей есть свои особенности, связанные с недостаточно сформированным центром терморегуляции. Поэтому у них может повышаться температура при перегревании, нервном перевозбуждении, обезвоживании. Не торопитесь с назначением жаропонижающих.
• Оптимальное питьё для ребенка — компот из сухофруктов, но если он его не любит, дайте любой другой напиток.
• Не заставлять ребёнка есть, когда у него нет аппетита.
• У детей без риска неврологических осложнений  и с «розовой» лихорадкой температуру следует сбивать после 38,5°С.
• У детей с риском неврологических осложнений (судороги) и с «белой» лихорадкой с температурой нужно начинать бороться уже после 37,5°С.
• Не старайтесь снизить температуру до уровня нормы, вполне достаточно снижения на 1-1,5°C.
• Мероприятия по снижению температуры надо начинать с физических методов, охлаждающих организм (см. выше).
• Если физические методы не дают эффекта, назначают жаропонижающие препараты.
• Детям лучше давать препараты в чистом виде, а не комбинации.
• При выборе жаропонижающего препарата для детей в первую очередь исходят не из эффективности, а из безопасности применения данного средства. Препаратами выбора для ребёнка являются ибупрофен (Нурофен для детей) или парацетамол (Панадол), т.к. частота осложнений при их приёме минимальная.
• Парацетамол можно назначать детям с 3-х месячного возраста, а ибупрофен начиная с 1 года.
• По эффективности ибупрофен выше, чем парацетамол, но ниже чем анальгин и нимесулид.
• Ибупрофен обладает большим жаропонижающим и обезболивающим эффектом, чем парацетамол и он предпочтительнее, если у ребёнка при лихорадке также болит горло, уши или голова.
• Анальгин применяется только в случае неэффективности парацетамола и ибупрофена или непереносимости их, а также при необходимости в инъекции.
• Нимесулид наиболее эффективно снижает температуру и выпускается в виде детского сиропа Найз.
• Аспирин детям до 12 лет при вирусных инфекциях не рекомендуется в связи с возможностью развития синдрома Рея. Синдром Рея – это острое состояние с повреждением печени и мозга, которое возникает у детей  4–12 лет на фоне лечения лихорадки вирусного происхождения. Окончательно причины и механизм возникновения этого состояния ещё не выяснены,  но прослеживается связь с приемом аспирина. Поэтому если ребёнок ещё никогда не принимал аспирин, то следует воздержаться от его приёма до 12 лет.
• Перед применением любого препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться возрастных дозировок.
• При лечении детей важна́ удобная форма выпуска препарата, чтобы ребёнок мог без проблем его принять.

Показатели частоты пульса у детей, соответствующие повышению температуры тела, измеренной в подмышечной области

medinteres.ru

С наступлением холодных дней самыми востребованными лекарственными препаратами становятся жаропонижающие средства. Ни одно десятилетие для снижения простудных и гриппозных проявлений используется парацетамол. Мало того, широко рекламируемые и применяемые во всем мире медицинские средства Колдрекс, ТераФлю, Фервекс, Панадол, в своем составе содержат парацетамол.

Фармакология препарата

Парацетамол обладает жаропонижающим, обезболивающим и слабым противовоспалительным действием. Лекарственный препарат воздействует на клетки головного мозга, подающие сигнал о снижении теплообразования организма. Важно, что лекарство быстро усваивается – в течение 30 минут.

Парацетамол принимают главным образом от температуры. При этом следует помнить, что препарат снимает симптомы, но не лечит причины возникновения жара. Медицинские работники не рекомендуют снижать температуру при ее незначительном повышении, чтобы не мешать организму бороться с инфекцией. Поэтому парацетамол следует принимать при температуре тела более 38 градусов.

Парацетамол можно давать детям, начиная с 3-х месяцев. Разовая доза для детей составляет:

• до 1 года – до 120 мг;
• от 1 года до 6 лет – до 250 мг;
• от 6 до 12 лет – до 500 мг.

Лекарство ребенку дают четырежды в сутки, выдерживая интервал между приемами 4 часа. Взрослые же принимают парацетамол при температуре 3 — 4 раза в сутки, разовая доза не должна превышать 500 мг. Время приема для детей до 3-х дней, для взрослых – не более 5-и дней. Особой осторожности требует применение лекарства в период беременности и лактации.

Всем возрастным категориям препарат желательно принимать примерно через час после еды, запивая большим количеством жидкости. В случае отсутствия температуры при наличии простудных проявлений парацетамол принимать нет необходимости, так как данное средство не является ни антибиотиком, ни противоирусным средством.

my-lor.ru

Эффективные жаропонижающие средства при высокой температуре у взрослых

Жаропонижающие средства на рынке представлены в большом разнообразии. Некоторые лекарства только снижают температуру. Есть и медикаменты комплексного воздействия. Все варианты относятся к негормональным видам.

Жаропонижающие: принцип действия

Повышение температуры тела вызывают особые биологически активные компоненты, которые образуются под воздействием токсинов, раздражителей и возбудителей инфекции. Пирогены раздражают участки гипоталамуса, что и приводит к повышению температуры тела из-за ограничения процессов теплоотдачи. Это приводит к сужению кровеносных сосудов, уменьшению кровоснабжения кровных покровов.

Жаропонижающие препараты действуют на рецепторы гипоталамуса, поэтому происходит их снижение чувствительности к пирогенам. Одновременно с этим снижается выработка тепла телом, происходит улучшение теплоотдачи за счет расширения кровеносных сосудов. Благодаря такому механизму температура тела приходит в норму.

Показания

Врачи крайне не рекомендуют использовать жаропонижающие средства для профилактики повышения температуры. Главными показаниями являются:

1. У взрослых повышение температуры больше 39 градусов.
2. Ломота в теле, лихорадка и сильная головная боль.
3. При наличии эпилепсии при достижении температуры выше 38 градусов.

Некоторые препараты позволяют справляться с мышечной и зубной болью среднего характера.

Принцип действия жаропонижающих средств:

Рейтинг эффективных средств для взрослых

Одними из самых популярных являются:

• Панадол,
• Тайленол,
• Эффералган.

Главным действующим веществом в них выступает парацетамол. Из-за дополнительных веществ парацетамол начинает быстрее действовать, но из-за них же не рекомендуется принимать препараты детям до 12 лет.

К комбинированным относится и Ибуклин, в котором содержится парацетамол в комбинации с ибупрофеном. По отзывам, действие препарата быстрое. Может использоваться по одной таблетки трижды в день, но противопоказан при болезнях ЖКТ и хроническом алкоголизме.

Среди одних из самых популярных является Колдрекс. Он выпускается в шипучих таблетках и в форме порошка. Кроме парацетамола содержит аскорбинку и фенилэфрин. В таблетках также есть кофеин и терпингидрат. По отзывам, Колдрекс снижает температуру тела, помогает справиться с другими симптомами простудных заболеваний и гриппе.

Терафлю – симптоматический препарат, который по составу поход на предыдущий. Выпускается только в виде порошка. К противопоказаниям относится детский возраст, диабет, глаукома и некоторые другие болезни.

Эффективные жаропонижающие средства

Дешевые

Ибупрофен – одно из самых эффективных жаропонижающий средств. Он не только снимает температуру, но и обладает обезболивающим действием. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывание. Возможен прием при любых инфекционных или простудных заболеваниях. По отзывам, взрослым можно чередовать ибупрофен с парацетамолом. Такой прием позволяет сбить температуру, когда другие препараты не подходят.

Одним из самых любимых препаратов является Аспирин. Детям до 12 лет его не разрешают принимать из-за возможности токсического поражения печени и головного мозга. Зато взрослым его рекомендуют пить не только от повышенной температуры, но и для профилактики тромбов, а также для того, чтобы уберечь сердечно-сосудистую систему.

Ацетилсалициловая кислота не используется при доказанном гриппе, поскольку повышает вероятность образования кровотечений на фоне повышенной проницаемости сосудов. По отзывам аспирин хорошо снимает температуру, но иногда оказывается неэффективным. Многие люди отказываются от его приема из-за большого количества побочных реакций.

Взрослые часто отдают предпочтение и Парацетамолу. Таблетки выпускаются многими производителями, поэтому цена на них может быть разной. Парацетамол есть в свечах, суспензиях, таблетках и других формах. Разрешается принимать до четырёх раз в день. Эффект наблюдается примерно через 30 минут и продолжается до 4-6 часов.

Парацетамол комбинируется с другими препаратами. В отличие от НПВП таблетки не оказывают влияние на систему крови и не приводит к раздражению ЖКТ. Негативное воздействие, по отзывам, возможно при повышении рекомендованной дозы.

Взрослым для нормализации температуры тела часто назначают метамизол. Препараты с этим главным действующим компонентом:

• Брал,
• Ревалгин,
• Анальгин,
• Баралгин.

Терапевтический эффект достигается, если пить по 250-300 мг трижды в сутки. Эти препараты по отзывам находятся на более низкой ступеньке, поскольку лучше справляются с болью, но в качестве жаропонижающего помогают не всегда.

Нимесулид – еще одно лекарство, обладающее выраженным жаропонижающим эффектом. Помогает, когда другие препараты оказываются неэффективными. Детям противопоказан, из-за негативного влияния на печень. Взрослым рекомендуется пить не больше 400 мг в сутки.

Еще одна категория препаратов, которая по отзывам обладает хорошими жаропонижающими свойствами – комбинированные лекарства. Обычно они обозначены в качестве средств от простуды и ОРВИ и имеют также противовирусный, болеутоляющий или противовоспалительный эффект. В составе есть парацетамол в различной дозировке, дополненный аспирином или другими активными компонентами.

Недорогие средства от температуры

Особые указания

Жаропонижающие средства обычно дают через 4 часа. Комбинированные препараты имеют пролонгированное действие, поэтому их хватает на 5-6 часов. Пить их желательно при температуре не ниже 38,5 градусов. исключением становится наличие сопутствующих заболеваний.

Жаропонижающие препараты используют для максимально короткого курса. В случае длительного лечения проводится контроль периферической крови и состояния печени и почек. При необходимости выявления 17-кетостероидов препарат отменяется за 48 часов до исследования.

Людям, страдающим от сахарного средства, противопоказан Аспирин. Это средство снижает уровень сахара в крови, поэтому бесконтрольный его прием запрещен. Остальные препараты разрешены к использованию, но только после консультации с врачом. Для пожилых людей подбор препарата производится с учетом специфики сопутствующих заболеваний.

Отзывы врачей о жаропонижающих средствах:

Какие препараты можно беременным и кормящим

Высокая температура отрицательно сказывается на развитие плода, поэтому снижение температуры должно происходить обязательно. Парацетамол в больших дозах негативно действует на почки и печень. Поэтому у женщин, которые имеют болезни этих органов, вероятность развития побочных эффектов достаточно большая.

Однако на плод этот активный компонент негативного влияния не оказывает. Не следует принимать любые другие средства, в том числе на основе ибупрофена. Они могут привести к патологии плода.

При лактации Парацетамол принимается после кормления грудью. Это позволит уменьшить количество препарата в крови. Лучше всего использовать свечи. Они считаются менее вредными, поскольку активные компоненты не проникают в грудное молоко.

Народные средства

Многие травы обладают жаропонижающим действием. К ним относится:

• липовый цвет,
• подорожник,
• ромашка,
• шиповник.

Такими же свойствами обладает жареный лук. Его рекомендуют употреблять в самом начале заболевания. Лук не только снимет жар, но и предотвратит развитие болезни.

Хорошим природным и безопасным средством является клубника или малина. Для снижения температуры рекомендуется использовать по 50 гр. ягод в свежем или обработанном виде. Малина дополнительно обладает потогонным средством, поэтому выводит из организма шлаки.

Народные жаропонижающие средства:

Альтернативные методы

Среди альтернативных методов эффективными считаются обтирания и компрессы. Для первых часто используется яблочный укус или обычный уксус, разведенный в воде. Концентрация должна быть настолько слабой, чтобы можно было без последствий для своего организма попробовать такую воду.

Компрессы

Уксус можно использовать и для компрессов. Смешивается вода комнатной температуры со столовым уксусом в пропорции 2:1. Затем:

1. Намочите в составе гигроскопичный кусок ткани.
2. Приложите к икрам и на лоб.
3. Для облегчения состояния компресс делается не меньше 40-45 минут.

Можно сделать и водочный компресс. Однако если больной чувствует дискомфорт, то сначала положите повязку на лоб, затем на икры и область запястья. Не забудьте после этого укрыть больного.

Как сбить температуру без таблеток?

Можете использовать несколько приемов:

1. Соблюдайте постельный режим.
2. Поддерживайте в комнате температуру до 20 градусов.
3. Наденьте вещи, которые хорошо впитывают пот.
4. Охладите кожу, обтирая ее влажными салфетками.

Хорошо поможет сок лимона, имбирь, листья мяты и виноградный сок. Напиток из этих компонентов поможет снять температуру.

Что делать, если медикаменты не помогают?

Есть много средств, которые позволяют сбить температуру. Если жаропонижающие таблетки оказались неэффективными, то можете сочетать их прием с альтернативными методами воздействия.

Если и это не помогает, то вызовите врача или скорую помощь. Фельдшер поставит жаропонижающее уколом. От инъекций обычно эффект наступает быстрее. Срочно вызывается врач, если высокая температура сопровождается с бледными или синюшными кожными покровами.

gidmed.com

Как принимать «Парацетамол» от температуры: инструкция

В данной статье рассмотрим применение «Парацетамола» при температуре.

Он является очень распространенным обезболивающим и жаропонижающим препаратом. Принадлежит к средствам группе анилидов. В некоторых странах выпускается под альтернативным названием «Ацетаминофен». Препарат практически не имеет побочных эффектов, которыми обладают большая часть НПВС, однако, прием чрезмерно больших доз негативно влияет на функционирование кровеносной системы, почек и печени.

Важно отметить, что риск возникновения побочных гепатотоксических и нефротоксических эффектов значительно возрастает, если параллельно с приемом «Парацетамола» употреблять этанол-содержащие жидкости (в том числе лекарственные настойки). Этим обусловлена рекомендация воздерживаться от алкогольных напитков на период лечения.

По сравнению с «Аспирином» «Парацетамол» обладает бесспорным преимуществом – риск обострения хронической формы гастрита, развитие язвенной болезни желудка минимален.

«Парацетамол» от температуры является центральным ненаркотическим анальгетиком, самым безопасным и действенным.

Обладает жаропонижающим, обезболивающим и слабым противовоспалительным эффектом. Лекарственным средством оказывается воздействие на клеточный состав мозга. Им подаются сигналы о результатах понижения теплообразование в организме. Температура при помощи данного средства сбивается за короткий промежуток времени, так как целебные компоненты усваиваются в течение 30 минут. Данный медикамент принимают главным образом при ОРВИ или гриппе. Пациент должен понимать, что препарат справляется с симптомами, но не лечит причины, провоцирующие жар.

Формы выпуска препарата

Активное вещество в составе «Парацетамола» — пара-ацетаминофенол. Впервые препарат был синтезирован в конце 70-х гг. XIX века, клинические испытания завершились спустя 10 лет. В продажу препарат впервые поступил в 1953 году, первоначальное торговое название «Тайленол». Уже через три года появился препарат под названием «Панадол», в составе которого было то же самое химическое вещество. Современные фармацевтические компании выпускают широкий спектр парацетамолсодержащих медикаментов, в составе которых находятся дополнительные действующие вещества, такие как анальгин, кодеин, ацетилсалициловая кислота, кофеин.

«Парацетамол» от температуры отечественного производства выпускается в форме обычных таблеток с дозировкой по 200, 325, 500 мг, в таблетках с оболочкой (например, «Панадол Экстра» в дозировке по 325, 500 мг).

Аптечные сети также предлагают растворимые таблетки «Парацетамол-Хемофарм», «Флютабс», «Панадол-Экстра», «Эффералган» в дозировке по 500 мг.

Среди наиболее популярных препаратов с содержанием парацетамола можно отметить порошки, предназначенные для приготовления лечебного раствора – «Терафлю» и «Фервекс».

Помимо этого, на фармацевтическом рынке представлены растворы для инъекций, например, «Перфалган». Специально для детей выпускаются такие препараты в виде сиропов – «Эффералган Детский» и «Панадол Бэби», а также суспензии для приема перорально – «Далерон», «Калпол», «Парацетамол Детский».

Что еще входит в состав «Парацетамола» от температуры?

Дополнительные ингредиенты

Наряду с активным веществом препарат «Парацетамол» включает в себя и некоторые дополнительные вещества, такие как повидон, кальция стеарат, кислота стеариновая, примогель, желатин, лактоза, крахмал.

В суспензии, помимо активного компонента, находятся также ксантовая камедь, глицерол, ароматизатор, вода, краситель, сорбитол.

Свечи, предназначенные для ректального применения, содержат в себе помимо основного компонента твердый жир.

Почему следует выбирать «Парацетамол» от температуры взрослым и детям?

Основные преимущества перед аналогичными препаратами

Вещество пара-цетаминофенол оказывает воздействие непосредственно на центр терморегуляции, который расположен в гипоталамусе. Таким образом, антипиретический эффект, который он оказывает, максимально похож на процесс естественного понижения температуры тела пациента. По сравнению с НПВС «Парацетамол» обладает еще одним преимуществом – селективностью воздействия. Таким образом, становится возможным применение его при лечении детей.

Еще одно несомненное преимущество – быстрота выведения продуктов обмена препарата. Полностью исключается кумуляция токсинов в тканях и органах.

Только ли от температуры «Парацетамол» применяют?

Показания к применению

«Парацетамол» является средством, направленным на купирование симптомов. Он абсолютно не влияет на динамику патологических процессов. Наиболее распространенное показание к приему препарата – гипертермия (повышенная температура тела человека), возникающая при простудном, либо вирусном заболевании, а также боли в мышцах и костях, появляющиеся при гриппе различных типов и ОРВИ.

Не все знают, что «Парацетамол» можно от температуры пить.

Препарат рекомендован к приему при следующих симптомах:

1. Головные боли, в том числе мигрени.
2. Боли в суставах (артралгия).
3. Боли в мышцах (миалгия).
4. Разного рода невралгии.
5. Ишиас.
6. Зубная боль.
7. Артрозы.
8. Лихорадочные состояния неуточненной природы.
9. Болезненные менструации (альгодисменорея).

Какая еще информация содержится в инструкции по применению к таблеткам «Парацетамол» от температуры для взрослых и детей?

Дозировка, способ применения лекарственного препарата

Необходимый эффект при лечении ацетаминофеном достигается при приеме доз из расчета 10-15 мг на каждый килограмм массы тела пациента.

«Парацетамол» в формах, предназначенных для перорального приема (сиропы и таблетки) следует принимать после еды, спустя 2 часа. Запивать рекомендуется чистой водой в большом количестве. При приеме препарата на полный желудок значительно замедляется абсорбция, необходимый терапевтический эффект наступает значительно позже.

Как лучше давать «Парацетамол» от температуры детям?

Препарат в форме суппозиториев следует вводить ректально по 1 свече на прием.

Специалисты рекомендуют взрослым и подросткам, достигшим возраста 12 лет (с массой тела более 40 кг), принимать по 1 г «Парацетамола» или 2 таблетки по 500 мг. При этом суточная норма потребления не должна превышать 4 г.

Для детей младше 12 лет дозировку следует рассчитывать индивидуально, исходя из массы тела. Рассчитывать следует по формуле 10-15 мг на каждый килограмм массы тела. Суточная доза не должна превышать 60 мг на килограмм массы. Принимать препарат необходимо несколько раз в день, а между приемами целесообразно делать одинаковые временные перерывы.

При лечении детей до 1 года дозировка должна составлять 24-120 мг, до 4 приемов в сутки. Для детей в возрасте 1-6 лет дозировка должна составлять от 120 до 240 мг на один прием.

Что нужно учесть при применении «Парацетамола» при температуре взрослым и детям?

Курс лечения не должен превышать 5 дней. При сохранении повышенной температуры в течение 3 дней, а болевого синдрома – 5 дней необходимо обратиться за консультацией к врачу. Чаще всего специалисты в подобных случаях рекомендуют произвести замену препарата на альтернативный анальгетик или антипиретик. Во избежание развития побочных эффектов следует принимать минимальные дозы, оказывающие эффект, а также строго соблюдать рекомендованную схему приема. Особенно при использовании «Парацетамола» от температуры у детей.

Фармакологическое воздействие

Основное активное вещество, находящееся в составе препарата, блокирует фермент циклооксигеназу. В результате происходит значительное снижение уровня секреции медиаторов боли – простагландинов. «Парацетамол» влияет непосредственно на центры боли и терморегуляции, которые находятся в головном мозге. Ученые имеют основание полагать, что выраженный эффект антипиретика и анальгетика обусловлен, помимо всего прочего, способностью «Парацетамола» селективно блокировать ЦОГ-3 – фермент, который ускоряет синтез простагландина и участвует в формировании чувства боли и лихорадочного состояния.

Данный препарат имеет довольно слабые противовоспалительные свойства, так как они нейтрализуются пероксидазой периферических тканей. В отношении водно-электролитного обмена «Парацетамол» негативно не влияет.

Фармакодинамика

После перорального приема лекарственного препарата «Парацетамола» активные вещества быстро всасываются в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация вещества в крови достигается в течение 30-120 минут. Примерно 15% действующего вещества конъюгируется с плазменными белками. Медикамент свободно обходит гематоэнцефалитный барьер. Наибольшая доля активного вещества биотрансформируется в печени. Период полувыведения из организма составляет 1-4 часа (у пациентов пожилого возраста он немного больше). Примерно 3% сульфатов, глюкоронидов, пара-ацетаминофенола без изменений выводится с мочой.

Это подтверждает инструкция по применению к «Парацетамолу» при температуре для взрослых и детей.

Противопоказания к применению

Основными противопоказаниями, препятствующими назначению «Парацетамола» являются:

1. «Аспириновая триада» (сочетание рецидивирующего полипоза носа, бронхиальной астмы и непереносимости НПВП).
2. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
3. Кровотечение в ЖКТ.
4. Язвенные, эрозивные, воспалительные процессы в ЖКТ.
5. Гиперкалиемия.
6. Выраженная дисфункция почек.
7. Состояние после проведения процедуры аортокоронарного шунтирования.

Строго противопоказаны препараты с содержанием активного вещества детям на первом месяце жизни. Согласно инструкции по применению, таблетки «Парацетамол» при температуре с осторожностью принимать необходимо при наличии следующих патологий и заболеваний:

1. Поражение печени алкоголем, хронический алкоголизм.
2. Печеночная недостаточность, почечная недостаточность.
3. Патологии, затрагивающие сосуды головного мозга.
4. Патологии периферических артерий.
5. Хроническая ССС, наличие ишемической болезни сердца.

Если пациент страдает от сахарного диабета, стоит воздержаться от приема «Парацетамола» в форме сиропа, так как в качестве дополнительного ингредиента он содержит сахар. При любом хроническом заболевании можно ли при температуре «Парацетамол» определяет лечащий врач.

Побочные эффекты при приеме препарата

Прием медикамента женщинами в период беременности значительно повышает вероятность возникновения такой патологии, как неопущение яичка у младенцев мужского пола. Лечение крипторхизма чаще всего предполагает хирургическое вмешательство. Некоторые специалисты также считают, что «Парацетамол», наряду с «Аспирином» повышает риск развития у ребенка бронхиальной астмы.

Помимо этого, существует мнение, что лечение «Парацетамолом» хоть и незначительно, но снижает эмоциональный отклик пациентов.

При приеме лекарственного средства на протяжении длительного периода (даже в рекомендуемых дозах) грозит развитием анальгетической нефропатии, вследствие которой может возникнуть почечная недостаточность в тяжелой форме.

Опасность передозировки

Практически каждое фармакологическое средство в чрезмерной дозировке может вызвать летальный исход. У «Парацетамола» токсичность достаточно мала, однако, если доза единовременного приема превышает 10-15 г для взрослых и 140 мг на килограмм массы тела у детей, может начаться развитие серьезного поражения печени. Причина тому – гипотоксическое действие промежуточных метаболических продуктов пара-ацетаминофенола.

Как уже отмечалось, «Парацетамол» в таблетках детям при температуре нужно давать с большой осторожность и строго следовать инструкции.

Наступление летального исхода возможно, если принять в течение суток 40 и более таблеток препарата. При строгом соблюдении инструкции вероятность случайного приема такого количества таблеток исключена.

В случае существенного превышения рекомендуемой дозировки может возникнуть такой опасный побочный эффект, как серьезное кровотечение в ЖКТ. В данном случае пациенту необходима неотложная госпитализация. При отсутствии своевременной медицинской помощи не исключено наступление летального исхода.

Следует отметить, что при передозировке данным медикаментом гемодиализ оказывается неэффективным, а форсированный диурез может быть опасным для пациента. Если наступила интоксикация «Парацетамолом», строго противопоказано использование глюкокортикоидов, а также антигистаминных средств, так как они активируют синтез продуктов метаболизма, негативно влияющих на печень.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

С особой осторожностью необходимо принимать «Парацетамол» совместно с препаратами группы антикоагулянтов (например, «Варфарином»), антиагрегантов (например, «Ацетилсалициловой кислотой»), глюкокортикостероидных гормонов («Преднизолон») и ингибиторов обратного захвата серотонина («Сертралин», «Флуоксетин» и т. д.)

Недопустимым является сочетание «Парацетамола» с фенобарбиталсодержащими лекарствами, такими как «Корвалол» или «Валокардин».

Инструкция к «Парацетамолу» при температуре должна строго соблюдаться.

Период беременности и грудного вскармливания

Запрещен прием данного лекарственного средства женщинам, находящимся на третьем триместре беременности. Прием «Парацетамола» на первых двух триместрах допустим по назначению врача, который учитывает соотношение предполагаемой пользы для матери и вероятного риска для плода.

В период грудного вскармливания прием препарата не противопоказан, так как в грудное молоко проникает не более 1% активного вещества.

Дополнительная информация

Если заболевание вызывает у пациента существенное снижение аппетита, специалисты рекомендуют сократить вдвое количество препаратов, принимаемых перорально. Это предотвратить раздражающее действие препарата на слизистые органов системы пищеварения.

Некоторые препараты, помимо пара-ацетаминофенола, содержат в себе такой дополнительный ингредиент, как кофеин. Учеными доказано, что кофеин значительно усиливает воздействие «Парацетамола» благодаря увеличению его биодоступности. Подобное сочетание позволяет эффективно купировать головные боли, возникающие при пониженном артериальном давлении.

Терапевтический эффект от применения «Парацетамола» при температуре усиливается, если принимать его в комплексе с аскорбиновой кислотой, так как витамин С значительно замедляет процесс выведения активного вещества из организма.

fb.ru

Как принимать Парацетамол детям и взрослым — форма выпуска, дозировка, побочные действия и аналоги

Если болит голова или поднялась высокая температура, многие потянутся к аптечке за привычным парацетамолом. Однако насколько такое самолечение будет оправданным – вопрос спорный. Перед началом подобной терапии врачи советуют узнать, что представляет собой Парацетамол – инструкция по применению, форма выпуска препарата, с каким интервалом безопаснее принимать таблетки взрослым и детям.

От чего помогает Парацетамол

Лекарство относится к группе ненаркотических анальгетиков, которые обладают слабым жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Действие Парацетамола направлено на блокировку синтеза простагландина, который воздействует на зоны мозга в центральной нервной системе ответственные за боль и озноб, уменьшение его воздействия на процессы терморегуляции и усиление теплоотдачи.

Основное предназначение лекарства – это симптоматическая терапия, снятие болевого синдрома, уменьшение воспалений и снижение температуры тела. Инструкция по применению указывает на эффективность препарата при лечении:

• лихорадочного синдрома;
• миалгии;
• мигрени;
• зубной боли;
• дисменореи;
• невралгических заболеваний;
• травм, особенно ожогов;
• болей в суставах, спине и пояснице.

Состав

Основным действующим веществом лекарства является парацетамол. В зависимости от формы выпуска препарата его концентрация и состав дополнительных веществ различается, к примеру:

• 100 мл форма сиропа содержит 2,4 грамма парацетамола и вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, 96% этиловый спирт, сорбитол, очищенная вода, малиновый ароматизатор, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат.
• Состав Парацетамола в таблетках – 500 или 200 мг активного вещества, картофельный крахмал, стеарат кальция, аэросил, поливинилпирролидон.
• 5 мл суспензии содержат 120 мг активного вещества, глицерол, жидкий сорбитол, ксантиновую камедь, ароматизаторы и красители, сахарозу, очищенную воду.
• Ректальные свечи состоят из 100 или 500 мг основного компонента плюс жировая основа.

Форма выпуска

Внешний вид лекарства и объем выпуска различаются следующим образом:

• Таблетки Парацетамола белого или кремового цвета с фаской на внешней стороне. Выпускаются в картонной упаковке по 10 или 20 штук.
• Сироп – вязкая полупрозрачная жидкость с неярким розовым оттенком, сладкая и имеет приятный вкус малины. Выпускается во флаконах по 50 или 100 мл с мерной ложечкой.
• Суппозиторий для ректального применения имеет беловато-кремовый оттенок. Выпускается по 5 шт. в полиэтиленовых контурных ячейках.
• Суспензия для перорального применения – вязкая жидкость розоватого цвета, как правило, с клубничным вкусом. Поставляется в стеклянных флаконах по 100 – 200 мл с мерным шприцем или ложечкой.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство обладает жаропонижающим, обезболивающим и умеренно противовоспалительным эффектом. Абсорбция парацетамола начинается в верхних отделах кишечника, откуда с током крови препарат проникает во все мягкие ткани. Препарат угнетает возбудимость центров головного мозга, отвечающих за терморегуляцию, синтез ингибиторов простагландинов и медиаторов воспаления. Парацетамол метаболизируется в печени с образованием сульфата парацетамола и выводится почками.

Небольшое количество препарата распадается на парааминофенол, из-за чего усиливается токсический эффект таблеток. При приеме капсул максимальная концентрация в плазме наблюдается спустя 30-40 минут. Биодоступность парацетамола при дозировке свыше 1 грамма составляет 87-90%, при меньшей концентрации – 55-60%. Жаропонижающий эффект и обезболивающее действие при приеме жидких суспензий наступает раньше – через 15-20 минут. Полувыведение парацетамола с мочой составляет 2-4 часа, почечный клиренс – 5%.

Парацетамол – показания к применению

Назначается лекарство только для симптоматического лечения болевого синдрома слабой или умеренной степени выраженности, разного происхождения и локализации. В качестве дополнительного компонента, а также как отдельное средство таблетки часто используют для снижения температуры тела или снятия воспаления. Согласно инструкции показаниями к применению служат:

• лихорадка, вызванная инфекций;
• лечение синдрома Рея;
• зубная или головная боль;
• неврологические болевые симптомы;
• гипертермия, возникшая после вакцинации;
• болезненные месячные.

Противопоказания

Прямым запретом для использования является детский возраст до 3 месяцев и беременность в третьем триместре. Токсическое воздействие парацетамола усиливается при наличии:

• эрозии слизистой желудка или язвы;
• желудочного кровотечения;
• воспалительных заболеваний органов пищеварительного тракта;
• бронхиальной астмы с непереносимостью НПВП или аспирина;
• заболевания печени;
• гиперкалиемии;
• чувствительность к одному или нескольких веществам из состава;
• патологии почек;
• печеночная недостаточность;
• полипоза пазух носа;
• аортокоронарного шунтирования.

Способ применения и дозировка

Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться обозначенных в инструкции дозировок и курса приема таблеток. Временной промежуток между приемом капсул должен составлять минимум 4 часа. Если повышается температура, максимальная длительность использования препарата не должна превышать 3 дней. Более длительное лечение допускается только в качестве анальгезирующего средства – пить таблетки можно на протяжении 5 дней.

Дозировка Парацетамола зависит от формы выпуска:

• взрослым пациентам назначают не более 4 грамм лекарства в таблетках на день;
• в форме сиропа можно принимать по 40 мл в день, разделенные на несколько приемов;
• ректальные свечи взрослым пациентам с массой тела свыше 60 кг ставят до 4 раз на день.

Особые указания

Требуется осторожность при назначении препарата пациентам с доброкачественной гипербилирубинемией, патологиями печени или почек, и людям преклонного возраста. По причине токсического влияния активных веществ на организм во время лечения Парацетамолом необходим контроль над состоянием формулы крови, общими клиническими показателями больного и полностью отказаться от употребления алкоголя.

При беременности

Негативного влияния на плод и состояние здоровья женщины во время беременности в ходе лабораторных испытаний отмечено не было. Однако из-за всасывания плацентарным барьером и грудным молоком его использование целесообразно только в 1 и 2 триместре беременности. В 3 триместре и при лактации парацетамол беременным назначается только по рекомендации врача и тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для ребенка. Дозировку лекарства врач подбирает индивидуально.

Парацетамол детям

Детская дозировка подбирается в зависимости от возраста ребенка и формы выпуска препарата:

• В таблетках парацетамол для детей назначают в возрасте от 9 до 12 лет дозой не более 2 грамм в сутки;
• Разовая доза детской суспензии рассчитывается исходя из массы тела, и не должна быть выше 10-15 мг на 1 кг веса. Кратность применения 3-4 раза на день.
• Суточная доза суппозиториев ректальных для детей младше года – 0,5-1 шт. Ребенку 3-5 лет выписывают по 1,5-2 свечи, детям 5-10 лет по 2,5-3,5 свечи на день.
• Детский сироп можно использовать с 6 месячного возраста по 60 мл на день. Детям от года до трех лет рекомендуется давать по 180 мл, от 3 до 6 лет – 180 мл, от 6 до 12 лет по 240 мл.

При нарушениях функций почек и печени

С осторожностью назначать препарат необходимо при нарушениях функций печени, сопутствующей почечной недостаточности, включая врожденные патологии данных органов и синдром Жильбера, вирусные гепатиты, воспаление мочевого пузыря или наличие камней в почках. В этих случаях, перед тем как пить Парацетамол, необходима консультация лечащего врача.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном использовании Парацетамола и других медикаментов, могут наблюдаться различные искажения эффективности обоих лекарств. В медицинской практике известна гепатотоксичность следующих комбинаций:

• противоэпилептическими лекарственными средствами – приводит к снижению жаропонижающего эффекта, токсическому поражению печени;
• антикоагулянтами ухудшает свертываемость крови;
• активированным углем снижается биодоступность парацетамола;
• барбитурат снижает терморегуляционные способности;
• изониазидом – вызывает гепатотоксический эффект, повышается всасывание;
• рифампицином – повышение клиренса парацетамола и повышение метаболизма препаратов в печени;
• пробенецидом – уменьшение клиренса;
• антихолинергическими средствами возможно уменьшение всасывание парацетамола;
• этинилэстрадиолом – увеличение абсорбции;
• взаимодействие другими аналогичными препаратами – возникает риск передозировки;
• при приеме колестирамина менее чем через час возможно уменьшение абсорбции.

Побочные действия

При приеме лекарства могут наблюдаться следующие негативные реакции:

• Со стороны мочевыделительной системы: появление асептической пиурии, колики.
• Сердце: снижение сократительной функции миокарда.
• Аллергические реакции: отек Квинке, высыпания, зуд, покраснение кожи.
• Со стороны кроветворения: нарушение формулы крови, снижение свертываемости, анемия, появление метгемоглобина в плазме.
• Центральная периферическая нервная система: сонливость, усталость, повышенная возбудимость.
• Пищеварительный тракт: боли в желудке, тошнота или рвота, диспепсия.

Передозировка

При употреблении чрезмерных доз в течение 24 часов у пострадавшего могут наблюдаться:

• бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
• сонливость;
• головокружение;
• тошнота, сильные позывы к рвоте;
• нарушение ритмов сердца;
• воспаление поджелудочной железы;
• развитие тяжелых нефро- и гепатопатологий;
• энцефалопатия;
• спазмы в желудке;
• токсическое поражение почек.

Аналоги

Парацетамол является активным метаболитом фенацетина, который ранее считался лучшим обезболивающим средством. Однако при очень сильных болях рациональнее использовать не столь токсические препараты, к примеру: Нурофен, Цитрамон, Ибупрофен, Темпалгин или Анальгин. При повышении температуры тела у ребенка, средство можно заменить Панадолом, Калполом или Эффералганом. Эти медикаменты мягче воздействуют на детский организм. Взрослым для борьбы с лихорадкой можно использовать: Стримол, Флютабс, Далерон.

Цена Парацетамола

Препарат отпускается в аптеках без рецепта врача. После покупки следует убедиться, что срок хранения медикамента не превышен, в упаковке есть инструкция по применению или аннотационный вкладыш. Хранить средство рекомендуется в темном прохладном месте, при температуре не выше 25 градусов. Цена на препарат в регионах Москвы разнится в зависимости от формы выпуска медикамента и производителя.

Производитель и форма выпуска	Цена, в рублях
Таблетки 200 мг 10 шт., Ирбитский завод	3 р.
Таблетки 500 мг 10 шт., Фармстандарт	5 р.
Суппозитории 250 мг, Биохимик	31 р.
Суспензия д/детей 24 мг, Фармстандарт	123 р.
Свечи 100 мг, Альтфарм	36 р.

Отзывы

Екатерина, 24 года

Во время менструаций я страдаю от сильных болей внизу живота. Чего только не перепробовала, но все равно возвращаюсь к проверенному временем средству – Парацетамолу. Это лекарство снимает боль за считанные минуты, снижает риск появления внутреннего кровотечения. Однако злоупотреблять таблетками я не советую, могут появиться побочные эффекты.

Сергей, 32 года

Я считаю так, что если у препарата слишком много серьезных противопоказаний, то от него лучше отказаться. Одно дело, когда ты ставишь под угрозу свое здоровье, а другое, если лечить таким средством планируется ребенка. Своему сыну для снятия температуры мы даем детский Панадол в сиропе. Он разрешен к использованию с двухмесячного возраста.

Маргарита, 35 лет

О проблемной коже я знаю не понаслышке. Лечу угревую сыпь с помощью болтушки, которую делаю на основе парацетамола и борной кислоты. В комбинации эти препараты прекрасно снимают воспаление, убирают покраснение и подсушивают высыпания. Слышала, что очень хорошо таблетки устраняют зубную боль и спазмы живота при месячных.

sovets.net

Виды жаропонижающих препаратов

Виды жаропонижающих препаратов и особенности их применения

Жаропонижающие препараты – одни из наиболее востребованных лекарств, поскольку практически каждый человек сталкивается с повышением температуры. Их многообразие может сбить с толку, а некоторые популярные таблетки являются запрещенными в других странах. Прежде чем определиться с выбором лекарственного средства, следует понять, в каких случаях его прием необходим.

Критические значения температуры тела

Не всегда есть необходимость принимать жаропонижающие таблетки. Повышенная температура – это естественная реакция организма на раздражитель. При этом тело человека вырабатывает интерферон, который помогает ему бороться с вирусом. Препараты для снижения температуры не влияют на процесс выздоровления, а только устраняют некоторые проявления заболевания.

Если есть возможность несколько дней провести в щадящем режиме, облегчая состояние только физическими методами воздействия (обильное питье, проветривание помещения, охлаждающие компрессы), то лучше отказаться от приема лекарств. Организм сам сможет справиться с простудой.

Но есть случаи, в которых жаропонижающие средства необходимы:

• бактериальная инфекция;
• плохая «переносимость» повышения температуры;
• судороги или склонность к ним;
• температура от 38 до 38,5°С у беременных женщин и детей до двух месяцев;
• температура от 38,5°С у маленьких детей;
• температура от 39°С у взрослых.

Если жаропонижающие препараты, список которых сегодня достаточно обширен, не помогли в течение часа, то необходимо обратиться за неотложной помощью.

Какие лекарства снижают температуру?

Препараты, которые способны снижать температуру, обезболивать и уменьшать воспалительный процесс, представляют собой нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они негормональные и действуют, угнетая фермент циклооксигеназу, состоящий из двух частей. Он отвечает за выработку веществ, сигнализирующих центру терморегуляции о необходимости повышения температуры.

НПВС подразделяют на две категории препаратов:

• первого поколения. Действующие вещества: ибупрофен, парацетамол, ацетилсалициловая кислота, фенилбутазон, диклофенак, метамизол натрия, индометацин и другие. Угнетают обе части циклооксигеназы. Наблюдается значительное количество побочных эффектов – олигоурия, бронхоспазм, язвообразование, нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), печени и почек.
• второго поколения. Разработаны в последние 20 лет. Действующие вещества: мелоксикам, нимесулид, коксибы. Подавляют отдельные части циклооксигеназы. Не имеют недостатков препаратов первого поколения, но отрицательно сказываются на работе сердца.

С повышением употребления жаропонижающих, растет и риск развития побочных эффектов. Лекарство следует принимать только после повышения температуры, а не для того, чтобы ее избежать.

Препараты для взрослых

Лучше принимать монокомпонентные лекарственные средства: они легче усваиваются организмом и вызывают меньше побочных реакций. Но нельзя параллельно использовать другие препараты, содержащие те же действующие вещества, так как это увеличит их дозировку. Во врачебной практике наиболее распространенными являются НПВС первого поколения, имеющие в своей основе одно из следующих веществ:

1. Парацетамол. Препараты в таблетках или порошках – парацетамол и комбинированные лекарственные средства на его основе (ибуклин, паноксен, колдакт, тайленол, терафлю, эффералган, колдрекс, панадол, ринза). Принимать следует не чаще 4 раз в день в дозировке 500–1000 мг. Данные препараты рекомендованы для снятия жара и боли. Парацетамол в чистом виде не вызывает значительных негативных последствий. Отрицательное воздействие на печень или аллергические реакции возможны при несоблюдении дозировки. Ибуклин содержит также ибупрофен, а паноксен – диклофенак, что усиливает их терапевтическое влияние.
2. Ибупрофен. Препараты в таблетках – ибупрофен, нурофен, новиган. Принимать разрешено не чаще 3–4 раз в день в дозировке 200–400 мг. Кроме жаропонижающего и болеутоляющего влияния обладает еще и противовоспалительным. Быстродействующее, наиболее безопасное и эффективное средство.
3. Ацетилсалициловая кислота. Препараты в таблетках – аспирин, аскофен, ацетилсалициловая кислота, цитропак, цитрамон. Принимают 2–6 раз в день по 40–1000 мг. Универсальное средство с жаропонижающими, противовоспалительными и анальгезирующими свойствами. Среди негативных последствий отмечают сбои в работе сердечно-сосудистой, пищеварительной и дыхательной систем, поэтому прием детьми до 12 лет не рекомендован. Аспирин нельзя употреблять при гриппе, поскольку он может вызвать кровотечение. Аскофен и цитрамон содержат также парацетамол. Чтобы снизить риск тромбоза, следует придерживаться дозировки 75–150 мг в день. Усилить действие лекарства помогут кислые напитки (сок), но это ухудшает состояние ЖКТ. Если есть проблемы в работе пищеварительной системы, можно использовать щелочные напитки (минеральная вода).
4. Метамизол натрия. Препараты в таблетках – анальгин, баралгин, брал, триалгин, спазган, ревалгин. Принимают 250–300 мг 3 раза в день. Это жаропонижающее для взрослых хорошо помогает справиться с болью различной природы, в меньшей степени – с жаром и воспалением. В экстренных ситуациях назначается врачом внутримышечно для снижения высокой температуры. Самостоятельный прием препаратов на основе метамизола натрия может спровоцировать развитие серьезных аллергических реакций, вызывающих анафилактический шок со смертельным исходом. Доказано, что данное лекарственное вещество приводит к уменьшению количества белых элементов крови, снижая сопротивляемость организма вирусам и бактериям. В ряде стран этот препарат запрещен. Основным преимуществом лекарств, содержащих метамизол натрия, является их небольшая стоимость и возможность быстрого введения в организм посредством инъекций.

Жаропонижающие свечи для взрослых используют в случаях, когда прием препаратов орально затруднен по различным причинам. Наиболее популярны среди них следующие:

1. Парацетамол. Назначают 0,25–0,5 г до 4 раз в день при болевом или лихорадочном синдроме.
2. Вольтарен. НПВС на основе диклофенака натрия. Назначается при воспалительных заболеваниях, болевых и лихорадочных симптомах. Рекомендованная дозировка – 50 мг до 3 раз в день.
3. Мелоксикам. НПВС на основе мелоксикама. Показания – различные формы артрита. Рекомендуется применять 15 мг в день, то есть один суппозиторий.
4. Цефекон Н. НПВС на основе ацетилсалициловой кислоты. Назначают при болевых синдромах и лихорадочных состояниях, вызванных воспалительным процессом. Применяют от 1 до 3 суппозиториев в день.
5. Индометацин. НПВС на основе индолуксусной кислоты. Используется при нарушениях работы опорно-двигательного аппарата, мочеполовой системы, ЛОР органов. Назначают 25–50 мг до 3 раз в день.

В сравнении с таблетками, жаропонижающие свечи действуют гораздо быстрее и чаще всего не оказывают отрицательного эффекта на органы ЖКТ.

Препараты для детей

Жаропонижающие средства для детей используются только в крайних случаях из-за наличия побочных эффектов. Но если их прием необходим, то следует знать, какой вид препарата предпочтительнее. Детские лекарства имеют несколько форм выпуска:

1. Свечи. Подходят для самых маленьких детей. Действие проявляется спустя 40 минут, удобны в использовании и эффективны. Рекомендуется применять их перед сном.
2. Сиропы и микстуры. Для более взрослых детей, способных пить из ложки. Действуют через 30 минут. Приятный вкус этих препаратов обычно достигается благодаря специальным добавкам, иногда вызывающих аллергию.
3. Таблетки. Для детей, которые могут их проглотить.

У ребенка может быть аллергия и на основное вещество препарата. Поэтому прежде чем давать детское жаропонижающее, следует посоветоваться с врачом. Обязательный перерыв между приемом лекарств – 4 часа.

Как и у взрослых, жаропонижающие препараты для детей представляют собой НПВС с различными действующими веществами в составе. Детскую форму выпуска имеют такие препараты: анальгин, амидопирин, аспирин, бутадион, вольтарен, ибупрофен, индометацин, напроксан, нимесил, парацетамол. Но большинство указанных лекарств отрицательно влияют на важнейшие системы организма.

Запрещенные детские жаропонижающие средства, список которых включает ацетилсалициловую кислоту, антипирин, метамизол натрия, амидопирин, нимесулид, фенацетин, могут привести к тяжелым нарушениям работы внутренних органов и даже летальному исходу. Перед покупкой детского препарата для снижения температуры, следует тщательно изучить его состав, так как большое количество лекарств содержат перечисленные компоненты, но представлены под разными названиями.

Основные жаропонижающие для детей это парацетамол и ибупрофен. Их действие слабее остальных лекарственных средств, но они более безопасны. Комбинированный препарат ибуклин, включающий оба вещества, назначается при заболеваниях неясной этиологии. Обычная дозировка – до15 мг/кг массы ребенка. Но каждый случай индивидуален, и следует соблюдать предписания врача. Особенности приема данных препаратов:

1. Парацетамол (тайленол, панадол, дофалган, ацетоминофен, калпол, эффералган, цефекон Д). Форма выпуска – свечи, сироп, таблетки. Оказывает эффективное воздействие, если заболевание имеет вирусный характер. Быстро всасывается из ЖКТ, снижает температуру на 1–1,5°С, действует до 4 часов. Не следует применять более 3 дней, поскольку возможно нарушение работы печени. Новорожденным препарат дают с промежутком от 8 до 12 часов, чтобы избежать передозировки. Суточная доза составляет до 60 мг/кг массы тела. Побочными эффектами могут быть аллергические реакции, раздражительность, головокружение, редко бронхоспазм.
2. Ибупрофен (нурофен, ибуфен). Форма выпуска – свечи, таблетки, сироп, суспензия. Действует быстрее и сильнее, чем парацетамол, но имеет больше негативных последствий. Назначают в случае ясно выраженного воспалительного процесса, сопровождающегося сильными болевыми ощущениями и лихорадкой. Побочные эффекты касаются органов ЖКТ, вызывают снижение образования лейкоцитов в крови и выведения мочи. Максимальная суточная доза – 40 мг/кг.

Жаропонижающие свечи для детей выпускаются на основе парацетамола, ибупрофена и анальгина. Они имеют более длительное действие, чем таблетки или сироп. Иногда врач назначает первый прием препарата в виде сиропа, а следующий – суппозиториев, чтобы продлить терапевтический эффект. Помимо НПВС, применяются также гомеопатические свечи вибуркол, которые направлены на снижение болевого синдрома и температуры.

Все жаропонижающие препараты имеют побочные эффекты. Поэтому лучше обойтись без них. Но когда прием лекарств неизбежен, следует использовать наиболее безвредные и тщательно придерживаться инструкций.

grippe.su