Содержание

Туберкулез легких - причины, симптомы, диагностика и лечение

Туберкулез легких – заболевание инфекционной этиологии, протекающее с образованием в легких специфических воспалительных очагов и общеинтоксикационным синдромом. Заболеваемость туберкулезом легких имеет древнейшую историю: туберкулезная инфекция была известна еще представителям ранних цивилизаций. Прежнее название заболевания «рhtisis» в переводе с греческого обозначает «чахотка, истощение», а учение о туберкулезе получило название «фтизиатрии». На сегодняшний день туберкулез легких представляет не только медико-биологическую, но и серьезную социально-экономическую проблему. По данным ВОЗ, туберкулезом инфицирован каждый третий житель планеты, смертность от инфекции превышает 3 млн. человек в год. Легочный туберкулез является самой частой формой туберкулезной инфекции. Удельный вес туберкулеза других локализаций (суставов, костей и позвоночника, гениталий, кишечника, серозных оболочек, ЦНС, глаз, кожи) в структуре заболеваемости значительно ниже.

Причины

Специфическими агентами, обусловливающими инфекционную природу заболевания, служат микобактерии туберкулеза (МБТ). В 1882 г. Роберт Кох впервые описал основные свойства возбудителя и доказал его специфичность, поэтому бактерия получила имя своего первооткрывателя – палочка Коха. Микроскопически микобактерии туберкулеза имеют вид прямой или слегка изогнутой неподвижной палочки, шириной 0,2-0,5 нм и длиной 0,8-3 нм. Отличительной чертой МБТ является их высокая устойчивость к внешним воздействиям (высоким и низким температурам, влажности, воздействию кислот, щелочей, дезинфектантов). Наименьшую стойкость возбудители туберкулеза легких демонстрируют к солнечному свету. Для человека опасность представляют туберкулезные бактерии человеческого и бычьего типа; случаи инфицирования птичьим типом микобактерий крайне редки.

Основной путь заражения при первичном туберкулезе легких – аэрогенный: от больного открытой формой человека микобактерии распространяются с частичками слизи, выделяемыми в окружающую среду при разговоре, чихании, кашле; могут высыхать и разноситься с пылью на значительные расстояния. В дыхательные пути здорового человека инфекция чаще попадает воздушно-капельным или пылевым путем. Меньшую роль в инфицировании играют алиментарный (при употреблении зараженных продуктов), контактный (при использовании общих предметов гигиены и посуды) и трансплацентарный (внутриутробный) пути. Причиной вторичного туберкулеза легких выступает повторная активация ранее перенесенной инфекции либо повторное заражение.

Однако попадание МБТ в организм не всегда приводит к заболеванию. Факторами, на фоне которых туберкулез легких развивается особенно часто, считаются: неблагоприятные социально-бытовые условия, курение, недостаточное питание, иммуносупрессия (ВИЧ-инфекция, прием глюкокортикоидов, состояние после трансплантации органов), силикоз, сахарный диабет, ХПН, онкологические заболевания и др. В группе риска по развитию туберкулеза легких находятся мигранты, заключенные, лица, страдающие наркотической и алкогольной зависимостью. Также имеет значение вирулентность инфекции и длительность контакта с больным человеком.

Патогенез

При снижении местных и общих факторов защиты микобактерии беспрепятственно проникают в бронхиолы, а затем в альвеолы, вызывая специфическое воспаление в виде отдельных или множественных туберкулезных бугорков или очагов творожистого некроза. В этот период появляется положительная реакция на туберкулин - вираж туберкулиновой пробы. Клинические проявления туберкулеза легких на этой стадии часто остаются нераспознанными. Небольшие очажки могут самостоятельно рассасываться, рубцеваться или обызвествляться, однако МБТ в них длительно сохраняются.

«Пробуждение» инфекции в старых туберкулезных очагах происходит при столкновении с экзогенной суперинфекцией либо под влиянием неблагоприятных эндо- и экзогенных факторов. Вторичный туберкулез легких может протекать в экссудативной или продуктивной форме. В первом случае вокруг первоначального очага развивается перифокальное воспаление; в дальнейшем инфильтраты могут подвергаться распаду, расплавлению с отторжением казеозных масс и формированию каверн. При продуктивных формах туберкулезного процесса в легких разрастается соединительная ткань, что приводит к легочному фиброзу, деформации бронхов, формированию бронхоэктазов.

Классификация

Первичный туберкулез легких - это впервые развившаяся инфильтрация легочной ткани у лиц, не имеющих специфического иммунитета. Диагностируется преимущественно в детском и подростковом возрасте; реже возникает у лиц старшего и пожилого возраста, которые в прошлом перенесли первичную инфекцию, закончившуюся полным излечением. Первичный туберкулез легких может принимать форму первичного туберкулезного комплекса (ПТК), туберкулеза внутригрудных лимфоузлов (ВГЛУ) или хронически текущего туберкулеза.

Вторичный туберкулез легких развивается при повторном контакте с МБТ или в результате реактивации инфекции в первичном очаге. Основные клинические формы вторичного туберкулеза представлены очаговым, инфильтративным, диссеминированным, кавернозным (фиброзно-кавернозным), цирротическим туберкулезом, туберкуломой.

Отдельно различают кониотуберкулез (туберкулез, развивающийся на фоне пневмокониозов), туберкулез верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов; туберкулезный плеврит. При выделении больным МБТ в окружающую среду с мокротой говорят об открытой форме (ВК+) туберкулеза легких; при отсутствии бацилловыделения – о закрытой форме (ВК–). Также возможно периодическое бацилловыделение (ВК±).

Течение туберкулеза легких характеризуется последовательной сменной фаз развития: 1) инфильтративной, 2) распада и обсеменения, 3) рассасывания очага 4) уплотнения и обызвествления.

Симптомы туберкулеза легких

Первичный туберкулезный комплекс

Первичный туберкулезный комплекс сочетает в себе признаки специфического воспаления в легком и регионарный бронхоаденит. Может протекать бессимптомно или под маской простудных заболеваний, поэтому выявлению первичного туберкулеза легких способствуют массовые скрининги детей (проба Манту) и взрослых (профилактическая флюорография).

Чаще возникает подостро: больного беспокоит сухой кашель, субфебрилитет, утомляемость, потливость. При острой манифестации клиника напоминает неспецифическую пневмонию (высокая лихорадка, кашель, боль в груди, одышка). В результате лечения происходит рассасывание или обызвествление ПТК (очаг Гона). В неблагоприятных случаях может осложняться казеозной пневмонией, образованием каверн, туберкулезным плевритом, милиарным туберкулезом, диссеминацией микобактерий с поражением почек, костей, мозговых оболочек.

Туберкулез внутригрудных лимфоузлов

При туберкулезе ВГЛУ симптоматика обусловлена сдавлением крупных бронхов и органов средостения увеличенными лимфоузлами. Для данной формы характерны сухой кашель (коклюшеподобный, битональный), увеличение шейных и подмышечных узлов. У детей раннего возраста нередко возникает затрудненный выдох - экспираторный стридор. Температура субфебрильная, могут иметь место фебрильные «свечки».

Признаки туберкулезной интоксикации включают отсутствие аппетита, снижение массы тела, утомляемость, бледность кожи, темные круги под глазами. На венозный застой в грудной полости может указывать расширение венозной сети на коже грудной клетки. Данная форма нередко осложняется туберкулезом бронхов, сегментарными или долевыми ателектазами легких, хронической пневмонией, экссудативным плевритом. При прорыве казеозных масс из лимфоузлов через стенку бронхов могут формироваться легочные очаги туберкулеза.

Очаговый туберкулез легких

Клиническая картина очагового туберкулеза малосимптомна. Кашель отсутствует или возникает редко, иногда сопровождается выделением скудной мокроты, болями в боку. В редких случаях отмечается кровохарканье. Чаще больные обращают внимание на симптомы интоксикации: непостоянный субфебрилитет, недомогание, апатию, пониженную работоспособность. В зависимости от давности туберкулезного процесса различают свежий и хронический очаговый туберкулез легких.

Течение очагового туберкулеза легких относительно доброкачественное. У больных с нарушенной иммунной реактивностью заболевание может прогрессировать в деструктивные формы туберкулеза легких.

Инфильтративный туберкулез легких

Клиническая картина инфильтративного туберкулеза легких зависит от величины инфильтрата и может варьировать от нерезко выраженных симптомов до острого лихорадочного состояния, напоминающего грипп или пневмонию. В последнем случае отмечается выраженная высокая температура тела, ознобы, ночная потливость, общая слабость. Со стороны органов дыхания беспокоит кашель с мокротой и прожилками крови.

В воспалительный процесс при инфильтративной форме туберкулеза легких часто вовлекается плевра, что обусловливает появление болей в боку, плеврального выпота, отставание пораженной половины грудной клетки при дыхании. Осложнениями инфильтративного туберкулеза легких могут стать казеозная пневмония, ателектаз легкого, легочное кровотечение и др.

Диссеминированный туберкулез легких

Может манифестировать в острой (милиарной), подострой и хронической форме. Тифоидная форма милиарного туберкулеза легких отличается преобладанием интоксикационного синдрома над бронхолегочной симптоматикой. Начинается остро, с нарастания температуры до 39-40 °С, головной боли, диспепсических расстройств, резкой слабости, тахикардии. При усилении токсикоза может возникать нарушение сознания, бред.

При легочной форме милиарного туберкулеза легких с самого начала более выражены дыхательные нарушения, включающие сухой кашель, одышку, цианоз. В тяжелых случаях развивается острая сердечно-легочная недостаточность. Менингеальной форме соответствуют симптомы поражения мозговых оболочек.

Подострое течение диссеминированного туберкулеза легких сопровождается умеренной слабостью, понижением работоспособности, ухудшением аппетита, похуданием. Эпизодически возникают подъемы температуры. Кашель продуктивный, не сильно беспокоит больного. Иногда первым признаком заболевания становится легочное кровотечение.

Хронический диссеминированный туберкулез легких при отсутствии обострения бессимптомен. Во время вспышки процесса клиническая картина близка к подострой форме. Диссеминированный туберкулеза легких опасен развитием внелегочного туберкулеза, спонтанного пневмоторакса, тяжелых легочных кровотечений, амилоидоза внутренних органов.

Кавернозный и фиброзно-кавернозный туберкулез легких

Характер течения кавернозного туберкулезного процесса волнообразный. В фазу распада нарастают интоксикационные симптомы, гипертермия, усиливается кашель и увеличивается количество мокроты, возникает кровохарканье. Часто присоединяется туберкулез бронхов и неспецифический бронхит.

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких отличается формированием каверн с выраженным фиброзным слоем и фиброзными изменениями легочной ткани вокруг каверны. Протекает длительно, с периодическими обострениями общеинфекционной симптоматики. При частых вспышках развивается дыхательная недостаточность II-III степени.

Осложнениями, связанными с деструкцией легочной ткани, являются профузное легочное кровотечение, бронхоплевральный свищ, гнойный плеврит. Прогрессирование кавернозного туберкулеза легких сопровождается эндокринными расстройствами, кахексией, амилоидозом почек, туберкулезным менингитом, сердечно-легочной недостаточностью – в этом случае прогноз становится неблагоприятным.

Цирротический туберкулез легких

Является исходом различных форм туберкулеза легких при неполной инволюции специфического процесса и развитии на его месте фиброзно-склеротических изменений. При пневмоциррозе бронхи деформированы, легкое резко уменьшено в размерах, плевра утолщена и нередко обызвествлена.

Изменения, происходящие при цирротическом туберкулезе легких, обусловливают ведущие симптомы: выраженную одышку, тянущую боль в груди, кашель с гнойной мокротой, кровохарканье. При обострении присоединятся признаки туберкулезной интоксикации и бацилловыделение. Характерным внешним признаком пневмоцирроза служит уплощение грудной клетки на стороне поражения, сужение и втянутость межреберных промежутков. При прогрессирующем течении постепенно развивается легочное сердце. Цирротические изменения в легких необратимы.

Туберкулома легкого

Представляет собой инкапсулированный казеозный очаг, сформировавшийся в исходе инфильтративного, очагового или диссеминированного процесса. При стабильном течении симптомы не возникают, образование выявляется при рентгенографии легких случайно. В случае прогрессирующей туберкуломы легкого нарастает интоксикация, появляется субфебрилитет, боль в груди, кашель с отделением мокроты, возможно кровохарканье. При распаде очага туберкулома может трансформироваться в кавернозный или фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Реже отмечается регрессирующее течение туберкуломы.

Диагностика

Диагноз той или иной формы туберкулеза легких выставляется врачом-фтизиатром на основании совокупности клинических, лучевых, лабораторных и иммунологических данных. Для распознавания вторичного туберкулеза большое значение имеет подробный сбор анамнеза.

Рентгенография легких является обязательным диагностической процедурой, позволяющей выявить характер изменений в легочной ткани (инфильтративный, очаговый, кавернозный, диссеминированный и т. д.), определить локализацию и распространенность патологического процесса. Выявление кальцинированных очагов указывает на ранее перенесенный туберкулезный процесс и требует уточнения данных с помощью КТ или МРТ легких. Иногда для подтверждения туберкулеза легких приходится прибегать к пробному лечению противотуберкулезными препаратами с оценкой динамики рентгенологической картины.

Обнаружение МБТ достигается неоднократным исследованием мокроты (в т. ч. с помощью ПЦР), промывных вод бронхов, плеврального экссудата. Но сам по себе факт отсутствия бацилловыделения не является основанием для исключения туберкулеза легких. К методам туберкулинодиагностики относятся пробы Пирке и Манту, однако сами по себе данные методы могут давать ложные результаты.

По результатам проведенной диагностики туберкулез легких дифференцируют с пневмонией, саркоидозом легких, периферическим раком легкого, доброкачественными и метастатическими опухолями, пневмомикозами, кистами легких, абсцессом, силикозом, аномалиями развития легких и сосудов. Дополнительные методы диагностического поиска могут включать бронхоскопию, плевральную пункцию, биопсию легкого.

Лечение туберкулеза легких

Во фтизиатрической практике сформировался комплексный подход к лечению туберкулеза легких, включающий медикаментозную терапию, при необходимости - хирургическое вмешательство и реабилитационные мероприятия. Лечение проводится поэтапно: сначала в тубстационаре, затем в санаториях и, наконец, амбулаторно.

Режимные моменты требуют организации лечебного питания, физического и эмоционального покоя. Ведущая роль отводится специфической химиотерапии с помощью препаратов с противотуберкулезной активностью. Для терапии различных форм туберкулеза легких разработаны и применяются 3-х, 4-х и 5-тикомпонентные схемы (в зависимости от количества используемых препаратов). К туберкулостатикам первой линии (обязательным) относятся изониазид и его производные, пиразинамид, стрептомицин, рифампицин, этамбутол; средствами второго ряда (дополнительными) служат аминогликозиды, фторхинолоны, циклосерин, этионамид и др. Способы введения препаратов различны: перорально, внутримышечно, внутривенно, эндобронхиально, внутриплеврально, ингаляторно. Курсы противотуберкулезной терапии проводят длительно (в среднем 1 год и дольше).

Патогенетическая терапия при туберкулезе легких включает прием противовоспалительных средств, витаминов, гепатопротекторов, инфузионную терапию и пр. В случае лекарственной резистентности, непереносимости противотуберкулезных средств, при легочных кровотечениях используется коллапсотерапия. При соответствующих показаниях (деструктивных формах туберкулеза легких, эмпиеме, циррозе и ряде др.) применяются различные оперативные вмешательства: кавернотомию, торакопластику, плеврэктомию, резекцию легких.

Профилактика

Профилактика туберкулеза легких является важнейшей социальной проблемой и приоритетной государственной задачей. Первым шагом на этом пути является обязательная вакцинация новорожденных, детей и подростков. При массовых обследованиях в дошкольных и школьных учреждениях используется постановка внутрикожных туберкулиновых проб Манту. Скрининг взрослого населения осуществляется путем проведения профилактической флюорографии.

www.krasotaimedicina.ru

От чего возникает туберкулез: причины заболевания

Одна из форм развития туберкулеза

Туберкулез – это самое опасное заболевание известное с давних пор. Несмотря на многочисленные достижения в медицине до сих пор не удается предотвратить развитие недуга и победить его.

От чего возникает туберкулез сложно сказать. Ежегодно от него умирает несколько миллионов человек. Патология инфекционная, симптомы ее появления и провоцирующие факторы мы рассмотрим ниже.

Содержание статьи

Причины развития туберкулеза

Ответить может только врач, откуда берется туберкулез. Возбудитель заболевания – палочка Коха.

Спровоцировать патологию могут и другие микобактерии:

  1. Tuberculosis humanus – самые распространённые бактерии. При обследовании часто выявляется именно этот вид.
  2. Tuberculosis africanus – встречается у жителей стран Африки.
  3. Tuberculosis microti – у человека встречается только в крайних случаях. Переносчиками являются грызуны.
  4. Tuberculosis bovines – самая опасная форма заболевания, от нее создана вакцина БЦЖ.

После размножения микробактерий возникает иммунная реакция. При наличии благоприятных условий бактерии могут жить до полугода.

Важно! Длительность инкубационного периода может составлять до многих лет, человек при этом не подозревает о том, что носит серьезное заболевание.

Пути передачи туберкулеза

Важно не только знать, от чего заболевают туберкулезом, но и как он передается.

Существует несколько путей для этого:

Название Описание
 

Воздушно-капельный путь передачи

Частота заражения, таким образом, на первом месте. Примерно 90% больных получают заболевание именно таким способом. При кашле источник инфекции выпускает в воздух около трех тысяч бактерий, распространяются они в радиусе метра и более. После высыхания частичек мокроты они продолжат быть заразными. Люди, находящиеся рядом с больным человеком длительное время, подвергают себя риску.

Контактный путь передачи

Данный способ подразумевает использование личных вещей зараженного. Передаться патология может при половом контакте, а также через поцелуй. Если на коже имеются раны и царапины произойти заражение может через кровь. В медицине известно много случаев, когда болезнь начинается у врачей фтизиатров.

Пищевой путь передачи

Данный способ чаще присущ сельской местности, люди не проводят анализ молока и мяса, а сразу употребляют его в пищу. Коровы, больные туберкулезом, дают зараженное молоко.

Внутриутробный путь передачи

Если женщина больна заболеванием, это вовсе не говорит о том, что ее ребенок заразится. Однако риск этого велик. Для того чтобы диагностировать патологию у ребенка необходимо исследовать плаценту. Прогноз в этом случае неблагоприятный потому, что иммунитет малыша ослаблен.

К сожалению, заразиться туберкулезом просто. Согласно данным здравоохранения, около двух миллиардов человек больны туберкулезом. На видео в этом статье рассказывается о том, как именно развивается заболевание.

Первые симптомы туберкулеза

Открытая форма туберкулеза

На первой стадии развития сложно дифференци ровать туберкулез от ОРЗ или другого заболевания. Человек чувствует себя ослабленным, разбитым, его постоянно клонит в сон.

Пропадает аппетит, настроение пропадает, даже незначительный стресс может стать причиной бурной реакции. Температура тела держится на отметке 37 – 38 градусов, кашель приступообразный, ночью и в утреннее время суток беспокоит особенно сильно. Первые симптомы могут появляться как вместе, так и по отдельности.

Прогрессируют симптомы следующим образом:

  1. Внешность изменяется – лицо больного человека становится осунувшимся, цвет лица бледным. Блеск в глазах говорит о плохом состоянии здоровья. Пациент стремительно теряет в весе, на первой стадии заболевания симптомы заметны не сильно, но при хроническом туберкулезе они беспокоят постоянно. Диагноз на этой стадии ставится без труда.
  2. Температура. Это еще один признак туберкулеза – температура держится в течение месяца, помимо нее может не быть ни каких симптомов. Человек часто потеет, но даже это не помогает сбить температуру, так как инфекция постоянно приводит к возникновению лихорадки. На поздней стадии развития заболевания температура становится фебрильной, то есть на градуснике отметка 39 и выше.
  3. Кашель – больной почти постоянно кашляет, изначально он сухой, после чего перерастает в приступообразный. Спустя некоторое время становится влажным, больной в этот момент испытывает значительное облегчение. Важно! Кашель, не проходящий в течение трех и более недель – это повод посетить фтизиатра.
  4. Кровохаркание – симптом опасный, свидетельствует о развитии инфильтративной форме туберкулеза. Для постановки окончательного диагноза нужно дифференцировать заболевание от сердечной недостаточности и злокачественной опухоли, так как при этих патологиях тоже возникает кровохаркание. При туберкулезе кровь выделяется после кашля, в редких случаях она может литься «фонтаном», что свидетельствует о разрыве каверны. Для спасения жизни больного человека требуется немедленная помощь специалистов.
  5. Боль в грудной клетке – это редкий симптом. Признак чаще возникает при хронической или острой стадии.

На фото ниже пример того, как выглядит больной человек при развитии туберкулеза.

Кашель – постоянный симптом при туберкулезе

Можно ли вылечить заболевание?

Туберкулез – это патология, требующая длительного и сложного лечения, зависит оно от стадии развития и прочих нюансов.

Терапия может включать в себя следующее:

  • химиотерапия;
  • прием лекарственных препаратов;
  • оперативное вмешательство;
  • отдых в санаториях.

Первая и главная цель лечения – остановить воспалительный процесс, это позволит избежать дальнейшую деструкцию тканей, инфильтрат рассосётся, микобактерии перестанут выводиться из организма больного человека наружу.  Иными словами врачи сделают все возможное для того, что бы пациент не был заразен для окружающих. Подобное лечение занимает около полугода.

Следующая схема лечения – трехкомпонентная. Назначаются антибиотики: Изонизиазид, Стрептомицин. Есть и дополнительная терапия, включающая в себя следующее:

  1. Иммуностимуляторы – организм больного человека сможет побороть туберкулезные микобактерии.
  2. Сорбенты – прописываются при отмене химиотерапии.
  3. Витаминные комплексы.
  4. Глюкокортикоиды – это самая крайняя мера в лечении, помогающая устранить воспалительный процесс.

Инструкция по приему лекарственных средств обозначается врачом, курс лечения разный у каждого пациента. В запущенном случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

В настоящее время используются следующие методики:

  1. Спелеотомия – происходит резекция крупных каверн, консервативные методы лечения в этом случае безрезультативны.
  2. Клапанная бронхоблокация – ставят маленькие клапаны, благодаря чему устья бронхов не слипаются, это обеспечивает больному полноценное дыхание.

Для того чтобы предотвратить развитие такого недуга нужно знать, от чего появляется туберкулез легких. При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный.

upulmanologa.ru

Причины возникновения туберкулеза легких

Несмотря на то, что медицина не стоит на месте, туберкулез остается одним из частых и опасных заболеваний. Всемирная организация здравоохранения доказала, что от туберкулеза каждый год умирает до 4 миллионов человека. Туберкулез является инфекционным заболеванием, которое вызвано  Mycobacterium. Из-за чего возникает туберкулез легких? Возможно ли защититься от заболевания?

Основные причины развития легочного туберкулеза

Возбудителем туберкулеза является палочка Коха. Заболевание может быть вызвано несколькими микобактериями:

  • Tuberculosis humanus является распространенной. Довольно часто у человека обнаруживают именно этот вид бактерии.
  • Tuberculosis africanus характерен для стран Африки.
  • Тuberculosis microti развивается крайне редко у человека. Основные переносчики – мелкие грызуны.
  • Тuberculosis bovines является опасной формой туберкулеза, именно от нее создали вакцину БЦЖ.

Микобактерии интенсивно размножаются и вызывают выраженную иммунную реакцию. Человек заражается туберкулезом чаще всего воздушно-капельным путем. Если для микобактерий благоприятные условия, они живут около полугода. Редко человек может заразиться туберкулезом после употребления зараженных продуктов. Особенно опасны яйца, молочная продукция.

Обратите внимание! Инкубационный период туберкулеза может длиться несколько лет. Человек даже и не подозревает, что он является носителем серьезного заболевания.

Кто рискует заболеть туберкулезом?

  • Человек, который имеет хронические заболевания – ВИЧ, сахарный диабет.
  • Беженцы, мигранты, наркоманы.
  • Человек, который болеет психическими заболеваниями.
  • Заключенные.

Симптомы при развитии легочного туберкулеза

Чаще всего туберкулез легких никак не проявляет себя. Его могут диагностировать случайно после проведения флюорографии. К первым симптомам туберкулеза можно отнести:

  • Общую интоксикацию организма.
  • Вялость.
  • Слабость.
  • Постоянные головокружения.
  • Отсутствие аппетита.
  • Нарушение сна.
  • Повышенную потливость ночью.
  • Бледность кожи.
  • Резкое похудание.
  • Температура около 37,5 градусов.

Когда пациент обращается к врачу, у него уже воспалены лимфатические узлы, наблюдается лимфоаденопатия. Если в начале заболевания не принять меры, появляются симптомы, которые указывают на поражение легких:

  • Кашель с обильной мокротой, иногда она может отсутствовать.
  • Болезненные ощущения в области грудной клетки при кашле.
  • Мокрота с кровью.

Иногда, кроме легких, бактерия поражает кости, кишечник.

Диагностика туберкулеза легких

  • Наблюдается анемия – резко падает уровень гемоглобина.
  • Снижается уровень лейкоцитов.
  • При микробиоологической диагностике выявляют туберкулезные микобактерии в мокроте.
  • Исследуются промывные воды бронхов, для этого в бронхи вводится физраствор, с его помощью можно улучшить выделение мокроты.
  • Исследования мокроты, плевральной жидкости.
  • Бронхоскопия и биопсия. Для исследования берутся кусочки тканей бронхов.

Генетические методы исследования

Основным информативным способом диагностики является ПЦР (полимеразная цепная реакция). В данном случае в исследуемом материале обнаруживают ДНК бактерии. Дополнительно назначается томография, флюорография, рентген.

Можно ли полностью вылечить туберкулез легких?

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше. На сегодняшний день предлагается большое количество препаратов от туберкулеза. Врач индивидуально назначает необходимую схему лечения.

Все противотуберкулезные препараты можно разделить на несколько групп:

  • Основные препараты имеют небольшое количество побочных эффектов. Их назначают в начале развития заболевания.
  • Дополнительные препараты назначаются в тяжелых случаях, когда легочный туберкулез обостряется.

Если резко увеличилось Манту, врач может выписать профилактическое лечение курсом около двух месяцев.

Немаловажное значение имеет санаторное-курортное лечение туберкулеза легких. Данный метод используется, если человек выздоровел или у него туберкулез протекает в легкой форме. Запрещено санаторное лечение при открытой форме туберкулеза, милиарном туберкулезе, а также при бактериовыделении. Улучшить состояние помогает лечебная физкультура, диетологическое питание.

Что делать, если туберкулез обнаружили во время беременности?

При заболевании нельзя сохранять беременность. Всем известно, что в этот период у женщины снижен иммунитет, поэтому заболевание может активизироваться, все закончится токсическим поражением плода и будущей матери.

Опасность туберкулеза

Нужно понимать, что туберкулез является серьезным заболеванием, которое может привести к разным осложнениям. Чаще всего к легочному кровотечению, кровохарканью, легочной и сердечной недостаточности, пневмотораксу, а также к амилоидозу.

Обратите внимание, что туберкулез легких чаще всего заканчивается склерозированием легочной ткани, на ней начинают появляться кальцинаты, рубцы. Если своевременно не лечить заболевание, все может закончиться смертью пациента.

Как защититься от туберкулеза легких?

Важно понимать, что вакцина БЦЖ не является панацеей, она не может дать 100% защиту от туберкулеза. Как показывает статистика, прививается практически каждый, а заболевание продолжает развиваться.

Наибольшее значение в профилактике туберкулеза легких играет своевременное выявление активных бактериовыделителей, их изоляция и своевременное лечение.

Для того чтобы предотвратить туберкулез легких, необходимо постоянно укреплять иммунную систему. Первым делом обратите внимание на свое питание – в нем должно быть как можно больше белка и витаминов. Также следите за своим образом жизни, не стоит злоупотреблять курением, алкогольными напитками.

Итак, туберкулез является достаточно серьезным заболеванием, которое легче предотвратить, чем излечить.

Читайте также:

medportal.su

причины заболевания и особенности лечения

Туберкулез – заразная болезнь бактериальной этиологии. Заболевание имеет не только медицинский, но и социальный аспект, так как более восприимчивы к его возбудителю люди со слабым иммунитетом, несбалансированным рационом, живущие в ужасных социально-бытовых условиях или не соблюдающие санитарно-гигиенические нормы.

Многих интересует вопрос о том, через какое время появляются симптомы туберкулеза. И в этом случае на формирование заболевания оказывает большое влияние социальный статус человека. А высокая частота смертельных исходов (до 3 млн людей в год) и распространенность болезни обусловлены к тому же продолжительным периодом скрытого течения туберкулеза. Кстати, этот период считается более подходящим для терапии, а чтобы установить вероятность заражения, применяют пробу Манту.

Причины

Чтобы знать, откуда появляется туберкулез, необходимо детальнее изучить информацию о его возбудителе. Эта микробактерия устойчива к воздействию внешней сферы, высокотемпературному влиянию, долгое время хранит жизнеспособность при низких температурах.

Заражение палочкой Коха – вот от чего появляется туберкулез легких. Она, кстати, не значится высококонтагиозным инфекционным агентом. Несмотря на то что носитель вируса с открытой формой болезни излучает бактерии в окружающую среду, вероятность заболеть после контакта с возбудителем и его попаданием в организм у здорового человека чрезвычайно низка.

Туберкулезнику не нужно лечиться под наблюдением в больнице при неактивной форме заболевания. Он не ограничен в передвижениях и общественной активности. Но при непрерывном домашнем контакте, в семьях, где имеется заболевший туберкулезом человек, рекомендовано уделять внимание не только лишь его самочувствию, но и поддержанию гигиены, мерам по увеличению иммунитета других членов семьи и постоянным проверкам реакции организма на пробу Манту для определения вероятного инфицирования на самых ранних стадиях.

Из числа условий, снижающих специфический иммунитет и содействующих развитию болезни, при контакте с инфицированным представителем выделяют следующие причины, почему появляется туберкулез:

  • Табакокурение. Это условие становления болезней бронхолегочной системы, снижающих местный иммунитет.
  • Частое употребление спиртных напитков.
  • Все разновидности наркомании.
  • Предрасположенность к заболеваниям дыхательной системы из-за присутствия патологий строения, интенсивных болезней в анамнезе, наличия хронических воспалительных процессов в органах дыхания.
  • Хронические болезни и источники воспаления в иных органах и тканях.
  • Сахарный диабет, эндокринные болезни.
  • Несбалансированное питание, недостаток витаминов и питательных элементов.
  • Невротические патологии, депрессивные состояния, невысокая стрессоустойчивость.
  • Период беременности.
  • Неблагоприятная социально-бытовая обстановка.

Если же выяснять, от чего появляется туберкулез у детей, то главной причиной в этом случае является контакт с зараженным человеком. Ведь, как известно, названное заболевание передается воздушно-капельным путем.

Признаки

На первоначальной стадии туберкулез весьма трудно отличить от обычного заболевания или синдрома усталости. При этом точно ответить на вопрос о том, через сколько времени появятся первые признаки туберкулеза, трудно, так как это зависит от множества уже перечисленных выше факторов. Человек регулярно ощущает слабость и сонливость. Есть ему не хочется, душевное состояние угнетенное, и малейший стресс вызывает сильную эмоциональную реакцию.

По вечерам инфицированный чувствует легкий озноб, ночной сон у него, как правило, беспокойный, сопровождается потливостью. Температура тела упорно держится на субфебрильной отметке - 37,1-37,2 °С, возникает сухой приступообразный кашель, который особо сильно изводит в ночное время и с утра.

Важно знать, через сколько появляются симптомы туберкулеза. Первые из них могут возникнуть после инкубационного периода, который у названного заболевания отличается особенной протяженностью. Он может тянуться до 3 лет, а инфицированный даже не будет подозревать о наличии в его крови палочки Коха.

Перемены внешнего вида

Развившийся туберкулез придает лицу осунувшийся, тусклый вид: черты обостряются, щеки вваливаются, глаза обретают болезненный блеск. У больного снижается вес. И если на начальной стадии заболевания все признаки еще не так явны, то у пациентов с хроническим туберкулезом до такой степени типичный внешний вид, что диагноз не порождает практически никаких сомнений.

Жар

Надежный критерий туберкулеза – не спадающая длительное время чуть повышенная температура, что не объясняется никакими объективными факторами. К вечеру жар может подняться до 38 °С и сопровождаться ознобом. У больного наблюдается повышенная потливость, однако с помощью данной природной реакции организму все равно никак не удается уменьшить температуру до физиологической нормы. Фебрильная температура (больше 39 °С) возникает на последних стадиях, в случае присутствия мощных источников воспаления в легких.

Кашель

Человек, мучающийся туберкулезом легких, кашляет практически регулярно, но в начале болезни кашель сухой, приступообразный и похожий на нервную реакцию. А далее, если гранулемы разрастаются до каверн и в легких накапливается экссудат, наступает интенсивное выделение мокроты. Кашель делается мокрым, и уже после откашливания человек некоторое время ощущает облегчение. Нельзя точно сказать, когда появляется кашель при туберкулезе, так как все зависит от организма человека и его иммунной системы.

Кровохаркание

Этот серьезный признак практически безусловно свидетельствует о инфильтративном туберкулезе. Вот только следует разграничить этот недуг с болезнью сердца или раком легких, так как для них также свойственно кровохарканье. При туберкулезе выделение крови происходит из дыхательных путей в маленьком количестве сразу после припадка мокрого кашля с обильной мокротой. В некоторых случаях кровь льется в буквальном смысле слова фонтаном, что свидетельствует о разрыве каверны. Пациенту при этом необходима экстренная помощь.

Боль в груди

Боли редко выступают первыми показателями туберкулеза. Как правило, данный признак тревожит пациентов в острой и хронической стадии заболевания. В случае если болевые ощущения прослеживаются в начале болезни, то они недостаточно проявлены, более схожи на дискомфорт и становятся выраженными только при глубоком вдохе.

Другие признаки туберкулеза

Симптомы и время, когда появляются признаки туберкулеза, зависят от участка локализации инфекции. Крайне редко встречаются и внелегочные формы заболевания.

Мы кратко проанализируем их главные свойства:

  1. Патологии мочеполовой системы. Единый критерий туберкулеза мочеполовой системы – кровь в моче и ее тусклый окрас. Мочевыделение, как правило, частое и нездоровое. У представительниц слабого пола туберкулез активизирует межменструальные кровотечения, деструкции фаллопиевых труб и, как итог, бездетность. В случае если болезнь поразила репродуктивную систему, то первоначальным показателем станут стабильные ноющие боли внизу живота и кровянистые выделения.
  2. Поражение суставов и костей. Подобная модель болезни прослеживается у больных СПИДом. Туберкулез поражает коленные, тазобедренные суставы и хребет. Воспаление уничтожает хрящевую ткань и межпозвоночные диски, вследствие чего заболевший начинает прихрамывать, а у позвоночника наблюдается сильное искривление. Со временем, при недостаточном лечении, болезнь приводит к абсолютной неподвижности. Туберкулез костей характеризуется насыщенной симптоматикой и болями, диагностирование трудностей не вызывает.
  3. Поражение центральной нервной системы. Туберкулезный менингит формируется или у больных СПИДом, или у детей с врожденной формой патологии. Признаки яркие: головные боли, светобоязнь, нарушенная координация, гул в ушах, патологии зрения, обмороки, судороги, психические расстройства и галлюцинации. При отсутствии лечения заболевший быстро гибнет. К сожалению, современные лекарственные средства не могут спасти таких пациентов.
  4. Милиарный туберкулез. Если микобактерии сразу же после инфицирования разнеслись кровотоком по организму и не повстречали приличного отпора от иммунной системы, развивается милиарная модель туберкулеза. Она характеризуется появлением множественных микрогранулем, не больше 2 мм в диаметре, на органах. По мере их разрастания начинаются трудности в работе этих органов. Нагноение способно поражать почки, печень, селезенку. Необходима продолжительная противобактериальная терапия. Первоначальные же признаки могут быть такими, как и при поражении легких, только кашель отсутствует.
  5. Патологии органов ЖКТ. Одной из причин, отчего появляется туберкулез желудка и кишечника, является заражение СПИДом, но в некоторых случаях он наблюдается у людей пожилого возраста или у страдающих легочной формой заболевания в терминальной стадии. При этом у пациента прослеживается припухлость живота, ноющие боли, запоры и поносы, кровь в экскрементных массах, внезапная утрата веса, устойчивая субфебрильная температура. Туберкулез способен вызвать непроходимость кишечного тракта и внутреннее кровотечение. Кроме лекарственной терапии в этом случае может понадобиться хирургическое вмешательство.
  6. Заболевание, поражающее кожу. Распознать эту форму нетрудно: под кожей пациента по всему телу возникают крепкие узелки, которые лопаются при расчесывании. При этом из них выделяется белая творожистая масса. Названная патология тяжело поддается лечению, имеет длительное течение и частые рецидивы. На вопрос о том, может ли появится туберкулез за 2 месяца именно в такой форме, следует ответить утвердительно. Все зависит от состояния организма инфицированного человека.

Химиотерапия при туберкулезе

В современной фтизиатрической практике используется лечение с участием определенных типов лекарств, которые применяются только по назначению врача и после того, как будут установлены причины, отчего появляется туберкулез у конкретного больного.

Существует три схемы лечения: трех-, четырех- и пятикомпонентная:

  • В первом случае больному назначались препараты, содержащие стрептомицин, изониазид, а также пара-аминосалициловую кислоту. Эту схему считают классической.
  • Но так как бактерии, возбуждающие туберкулез, стали более устойчивыми к воздействию химиотерапии, появилась новая схема, включающая препараты, содержащие рифабутин, стрептомицин, пиразинамид, а также изониазид. На данный момент ее применяют в 120 странах мира.
  • Некоторые же специалисты предпочитают более сильную пятикомпонентную схему, включающую упомянутые выше вещества с добавлением производного фторхинолона (к примеру, ципрофлоксацина).

Медикаментозная терапия

Вспомогательное лечение туберкулеза включает:

  1. Иммуностимуляторы. Их назначают после того, как установят, отчего появляется туберкулез у больного и что влияет на его развитие. Они помогают улучшить общее состояние и сопротивляемость организма недугу.
  2. Гепатопротекторы. Они нужны для защиты печени от негативного воздействия лекарств, их назначают при непрерывном контроле количества билирубина в крови.
  3. Сорбенты. Их принимают в период отмены химиотерапии, в случае весьма серьезных сторонних результатов.
  4. Витамины категории B, глутаминовая кислота и АТФ необходимы для предотвращения периферической нейропатии и других ненужных эффектов со стороны ЦНС.
  5. «Метилурацил», препараты, содержащие алоэ, «Глюнат», «Фибс» назначают в период лечения туберкулеза для ускорения клеточного восстановления.
  6. Глюкокортикоиды – крайняя мера, так как они располагают мощным иммуносупрессивным воздействием. Однако в некоторых случаях их все же прописывают на маленький срок, для того чтобы подавить воспаление при тяжелой форме заболевания.

Оперативное вмешательство

Итак, мы выяснили, отчего появляется туберкулез. Диагностирование болезни в запущенных случаях требует оперативного лечения. Оно подразумевает несколько видов хирургического вмешательства:

  1. Искусственный пневмоторакс либо пневмоперитонеум – передавливание и закрепление легкого через введение очищенного кислорода в плевральную полость. Способ называют коллапсотерапией. Если орган зафиксирован, каверны в нем со временем срастаются, помимо этого, останавливается выделение возбудителя туберкулеза, и больной перестает заражать людей.
  2. Спелеотомия либо каверноэктомия – удаление особо больших каверн, не поддающихся консервативному излечению.
  3. Клапанная бронхоблокация – установление маленьких клапанов в устья бронхов для избежания их склеивания и нормализации дыхания зараженных.
  4. Резекция – устранение невозвратимо пораженной доли легкого.
  5. Лобэктомия – устранение одной части органа.
  6. Билобэктомия – устранение по одной части обоих органов.
  7. Удаление полностью одной доли органа – пневмонэктомия, пульмонэктомия.

Некоторые рецепты народной медицины также помогут при лечении описанного недуга.

Чеснок от туберкулеза

Терапия чесноком – действенный способ, хоть и долговременный. Его сок и водяной экстракт имеют ярко выраженное бактерицидное свойство. В меню туберкулезных больных непременно должен входить чеснок.

Приведем определенные рецепты с применением чеснока:

  1. Нужно очистить 2 зубчика, измельчить их и залить стаканом воды. Настаивается это снадобье в течение суток. Его следует выпивать утром и сразу же готовить порцию на следующий день. Такой настой принимают 2-3 месяца.
  2. А китайская народная медицина советует в первые сутки употребить 30 г чеснока, после чего на протяжении 1,5 месяцев повышать дозу до 90-120 г (приблизительно половина стакана чеснока). Дойдя до предельной дозы, необходимо начать постепенно уменьшать ее на протяжении последующих 1,5 месяцев до начальных 30 г в сутки.
  3. Рецепт с медом и хреном. Основательно перемешать по 0,5 кг хрена и чеснока, мелко измельченных, 1 кг сливочного масла и 5 кг меда, настоять на бурлящей водной бане приблизительно четверть часа, время от времени мешая. Принимать по 50 г перед едой.

Целебное повидло

При лечении первых признаков и симптомов туберкулеза несомненно поможет такой целебный состав. Взять литр несоленого свиного топленого сала, меда и сока столетника. Добавить в эту смесь ложку пчелиного воска и чистой канифоли, которую можно приобрести в аптеке. Добавить 1,5 пачки какао, 250 мл водки и в краешек ножа – сулемы.

Приготовление:

  • Свиной жир, мед и пчелиный воск поставьте на газ в одной кастрюле.
  • Как только все растворится, влейте туда столетник.
  • Прокипятите и постепенно добавляйте все остальное.
  • Водку – в конце.
  • Когда все смешается, закройте крышкой и поставьте в духовку на час. В итоге получится джем.

Принимать средство необходимо по столовой ложке 3–5 раз в день, можно мазать на хлеб и есть с чаем. Подобный джем хорошо прочищает легкие, улучшение наступит уже после первого дня употребления. Также такое средство будет уместно, если появились хрипы после начала лечения туберкулеза. Ведь все его компоненты быстро борются с заболеванием, и кашель начнет понемногу отступать.

fb.ru

Туберкулез легких: симптомы, признаки, диагностика, лечение

  • Дата: 04-03-2015
  • Просмотров: 152
  • Рейтинг: 22

Оглавление: [скрыть]

  • Первичный туберкулез легких: симптомы
    • Вторичный туберкулез легких: симптомы
    • Диагностика и лечение заболевания
    • Профилактическое лечение туберкулеза

Что такое туберкулез легких? Заболевание представляет серьезную опасность, оно может встречаться как у людей, так и у животных. Туберкулез провоцируется кислотоустойчивыми микробактериями, которые очень быстро оказываются в организме. В соответствии со статистикой ВОЗ, в мире порядка двух миллионов инфицированных. Также отмечено, что много людей умирает от осложнений данного заболевания. Человек подвергается инфицированию, если вокруг него неблагоприятные условия.

Течение болезни зависит от индивидуальных особенностей организма, если у человека СПИД, у него имеется гиперчувствительность к подобного рода заболеваниям.

Туберкулез легких является одной из самых распространенных форм данного заболевания. Болезнь представляет серьезную опасность, так как окружающие могут легко заразиться. В частых случаях симптомы легочного туберкулеза сложно отличить от симптомов обычной простуды, также они имеют схожесть с бронхитом, пневмонией.

Туберкулез легких широко распространен. Заражение происходит при попадании инфекции воздушно-капельным способом, в результате чего зловредные вирусы просачиваются в организм.

Первичный туберкулез легких возникает тогда, когда бактерии попадают в организм в первый раз. После того как инфекция проникла внутрь, она начинает прогрессировать: происходит размножение палочек Коха. В результате образуется очаг, где происходит воспаление, вокруг него сконцентрированы клетки иммунной системы. Для организма такие бактерии первичны, он не знает, как их побороть. Если человек заболел первый раз, инфекция распространяется быстро. Причины появления недуга – это ослабленный иммунитет, частые простуды и врожденные патологии. Осложнения туберкулеза легких очень опасны, необходимо своевременно начинать лечение, перед этим врач должен провести диагностическое исследование.

Первичный туберкулез легких: симптомы

Следует отметить, что симптомы первичного туберкулеза проявляются неотчетливо. Пациент жалуется на слабость, у него имеется недомогание, снижается аппетит. У некоторых людей наблюдается сильная потливость ночью, а днем больной чувствует усталость. Масса тела постепенно снижается, происходит повышение температуры. Причины такого состояния – проникновение инфекции в организм. Как правило, человек не обращает внимания на симптомы туберкулеза, и это препятствует своевременному лечению. После того как первичный очаг проходит стадию заживления, ткань, которая повреждена, начинает насыщаться солями кальция, далее она постепенно твердеет. В результате этого образуется очаг Гона, он располагается в легких у людей старше 60 лет. Признаки туберкулеза легких обнаруживаются не сразу.

Как проявляется туберкулез? После заражения в лимфатических узлах и легких сохраняются туберкулезные бактерии, они часто провоцируют повторное появление болезни. Признаки туберкулеза легких могут быть разные, существуют более и менее сложные формы болезни. Очень важно, чтобы организм мог бороться с этой болезнью, важно вовремя устранить инфекцию. При туберкулезе иммунитет ослаблен, он не может бороться с заболеванием в полной мере, инфекция быстро распространяется по всему организму, в результате возникают новые осложнения. Очаг воспаления легких может быть увеличен, есть риск появления туберкулезной пневмонии. Симптомы туберкулеза легких переносятся тяжело.

В более запущенных случаях заражение переходит на другое легкое или на перикард. Может происходить заражение крови, во внутренних органах, на самих органах могут существовать зоны заражения. На запущенной стадии развивается туберкулезный менингит, болезнь характеризуется заражением оболочек головного мозга. При этом возникают трудности с дыханием, иногда больной теряет сознание.

Вернуться к оглавлению

Вторичный туберкулез легких: симптомы

Как происходит вторичный туберкулез? Причины появления болезни заключаются в том, что ранее инфицированный очаг повторно заражается. При вторичном туберкулезе организму уже известен возбудитель, поэтому процесс формирования заражения происходит по-другому. Диссеминированный или рассеянный туберкулез классифицируется на три формы: острую, подострую и хроническую. Диссеминированный туберкулез появляется в результате снижения иммунитета. Способствующими факторами является дефицит витаминов, перенесенные хронические болезни. При данном типе туберкулеза очаги заражения могут иметь крупные размеры, поражаются почки, легкие, селезенка, печень, суставы и кости.

Диссеминированный туберкулез часто принимается за обычную простуду или бронхит, в некоторых случаях больной считает, что у него пневмония. Если человек заразился туберкулезом легких, симптомы не могут исчезнуть сами по себе, со временем они только усиливаются. Существуют тяжелые формы диссеминированного туберкулеза, для болезни характерна одышка, кашель с хрипом, происходит раздражение оболочек головного мозга. У больного случается рвота, мышцы в затылочной части головы напряжены. Все эти признаки указывают на интоксикацию организма.

Очаговый туберкулез возникает тогда, когда перенесенная ранее инфекция зарождается снова, при этом она появляется в том же очаге, где и была. Очаговый туберкулез имеет несколько форм, одной из них является туберкулема легких, которая выглядит в виде гнойника с твердой оболочкой. Во время ее образования бывают периоды обострения, зона туберкулемы может стать каверной. Что представляет собой кавернозный туберкулез? В данном случае появляются области разрушения легочных тканей, каверна может быть размером 3-4 см.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение заболевания

Туберкулез легких диагностируется с применением множества методов. Первый – это рентгенография органов грудной клетки. Данный способ обследования необходим, если больной проводил флюорографию, в результате которой было выявлено подозрение на туберкулез. Рентгенография бывает прямая, боковая и продольная.

Следующий тип диагностики – анализ мокроты, которая была получена при откашливании. Такое обследование необходимо для людей, у которых имеются легочные заболевания, проблемы с мочевыводящими органами и при болезнях органов дыхания. Диагностика туберкулеза легких должна проходить правильно. Необходимо собрать достаточное количество мокроты, для этого пациенту нужно хорошо откашляться, чтобы анализы оказались максимально достоверными. Перед сдачей нужно почистить зубы, тщательно прополоскать рот, сплюнуть слюну и слизь с носоглотки. Часто для выявления туберкулеза применяется бронхоскопия, данный метод считается одним из самых точных.

Лечение туберкулеза легких – процесс весьма длительный, важно сразу же выявить болезнь и приступить к терапии. Лечение туберкулеза носит длительный, непрерывный характер. Врач назначает комплексную терапию, только так можно добиться результата. Доктор прописывает химиопрепараты и лекарства для улучшения иммунитета, необходима дыхательная гимнастика и физиотерапия.

x

Когда у больного проявляются осложнения, ему может быть назначено оперативное вмешательство, в процессе удаляется пораженная часть легкого. Туберкулез представляет опасность для всего организма, но, если вовремя диагностировать болезнь, от нее можно избавиться полностью. Если у человека имеются первые признаки туберкулеза и они сохраняются на протяжении 2-3 недель, необходимо обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

Профилактическое лечение туберкулеза

Профилактика туберкулеза легких проводится с момента рождения ребенка. Чтобы не возникло туберкулеза у детей, родителям необходимо подобрать общеукрепляющий курс лечения. Важно обучить женщину основным правилам, которые помогут предотвратить туберкулез. Беременной необходимо соблюдать правила гигиены: чаще мыть руки, лицо, если женщина заболела простудой, нужно носить маску, чтобы не заразить ребенка. В процессе профилактики следует держать помещение в чистоте, для этого проводится влажная уборка.

Профилактика туберкулеза легких очень важна. Болезнь передается воздушно-капельным путем, очень важно следить, чтобы больной не плевал на пол, в раковину. Необходимо сплевывать слюну в специальную бутылку, которая всегда должна быть при себе, сосуд периодически кипятят в содовом растворе. Одежда и постельное белье стираются по отдельности, предварительно замачиваются в растворе хлорамина. Желательно прокипятить вещи, так можно быстро устранить вирусы. Лечение и профилактика должны проходить в совокупности, если человек заражен.

x

http://youtu.be/gi4WvmVw1o4

Люди, которые приходят на работу в детское учреждение, должны проходить соответствующие обследования, которые помогут удостовериться в том, что человек не инфицирован. При поступлении детей в детские сады следует проверить их на туберкулез, обязательно проверяются дети, у которых затянулся период гриппа. Чтобы избежать болезни, необходимо создать дома благоприятную атмосферу, обеспечить себе и ребенку рациональное питание. Важно соблюдать правила гигиены и проводить обтирания водой по утрам.


1tuberkulez.ru

Причины туберкулеза - от чего бывает туберкулез легких

Каковы причины туберкулеза, локализующегося в легких? Чтобы предпринять лучшие профилактические меры, необходимо знать, какими способами человек может стать источником размножения вредоносных бактерий.

Лучшее лечение – это профилактика, а потому, гораздо приятнее вести образ жизни, не допускающий поражение организма инфекцией, чем избавляться от последствий инфекционного заражения. Известно, что туберкулез представляет собой микобактерии, которые в бесчисленном количестве обитают в окружающей среде, преимущественно в земле. Эти возбудители еще называются палочками Коха. Так вот, первым обязательным, но не единственным условием заболевания человека туберкулезом является проникновение в организм этой палочки. Однако даже при данном условии можно не наблюдать никаких проблем со здоровьем, так как естественный иммунитет успешно подавляет размножение бактерий туберкулеза. Следовательно, настоящие причины инфекционного поражения надо искать в болезнях и условиях, усугубляющих состояние иммунитета.

Что приводит к заражению

Причины туберкулеза, появляющегося в легких, не являются какими-либо конкретными факторами, а чаще вытекают из других заболеваний и условий, провоцирующих создание благоприятной среды для распространения инфекции. Итак, первое, что необходимо для заражения – это проникновение в организм возбудителя инфекции – палочки Коха. Каким образом это может произойти?

Есть несколько вариантов:

  • непосредственно от переносчика, коим может быть человек с открытой формой туберкулеза. При этом микобактерии попадают в воздух в процессе дыхания больного человека, а также с частичками его слизистой (слюна, мокрота) во время кашля;
  • при употреблении мяса зараженных животных, а также продуктов питания животного происхождения. Это молоко, яйца, творог, кефир и т. д.;
  • из земли, причем виновата не сама земля, а непосредственные носители инфекции (люди, животные), оставляющие свои следы (продукты жизнедеятельности, части слизистой) в почве. Этот источник менее актуален, чем предыдущие причины. Заражение туберкулезом путем контактирования с землей – очень редкий случай.

Практика показывает, что большая часть всех «туберкулезников» заразилась именно по причине контактирования с болеющими людьми.

Особое внимание здесь стоит уделить тому, что инфекция часто передается не от незнакомого человека где-нибудь на остановке, а от родственников: братьев, сестер и т. п. Чуть реже – от друзей, одноклассников, однокурсников и коллег по работе.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

Как уберечься от проникновения палочек Коха в организм? Очевидно, что надо избегать контакта с переносчиками инфекции. Но по понятным причинам, сделать это весьма сложно, так как встреча с больным туберкулезом может произойти где угодно: в общественном транспорте, на улице, в магазине и даже на работе. Согласно статистическим подсчетам, доля зараженных на сегодняшний день по всему миру составляет 30%. Но это еще ни о чем не говорит. При закрытой форме туберкулеза поражения организма не происходит – иммунитет угнетает размножение бактерий в легких. Человек ни кашляет, ни чувствует какого-либо дискомфорта, ни заражает других. Чтобы появились первые симптомы, необходимо, чтобы болезнь перешла в открытую форму. Этому способствуют уже другие причины.

Почему туберкулез прогрессирует

Если человеку и довелось заразиться данной инфекцией, то есть, вдохнуть или проглотить один из многих видов возбудителей болезни, это ещё не значит, что он обязательно заболеет и ему понадобится лечение. Чтобы так произошло, вредоносные бактерии должны начать стремительно размножаться, а для этого нужны специальные условия. Самое главное – пониженный иммунитет. Следовательно, причинами перехода заболевания в активную стадию являются факторы, ослабляющие естественную защиту организма.

Ими могут быть:

  1. Сторонние недуги, например, простуда, ОРВИ, грипп и пр. То есть, все то, что вызывает в организме состояние борьбы за здоровье.
  2. Нарушения внутренних процессов в организме, происходящие на эндокринном уровне.
  3. Обострение хронических недомоганий.
  4. Гормональные сбои.
  5. Врожденные патологии, как связанные с иммунной системой, так и не имеющие к ней никакого отношения.

Таким образом, к причинам возникновения туберкулеза можно отнести все те факторы, которые способствуют проникновению микробактерий возбудителей в организм и провоцируют создание благоприятных условий для их размножения. Также в этот список можно внести все те социальные и моральные проблемы, которые приводят к «грязному» образу жизни, включающему в себя действия и поступки, провоцирующие поражение организма болезнетворными бактериями, в данном случае, палочками Коха.

Что следует подразумевать под социальными проблемами и «грязным» образом жизни? Сюда относятся различные ссоры, конфликты, разногласия, которые, в конечном счете, доводят человека до преимущественно уличной жизни с плохими условиями и постоянными контактами с такими же «опустившимися» людьми.

Здесь речь идет о таких слоях населения как бомжи, обездоленные, лишенные источника дохода и вынужденные жить кое-как. Но, бывает и так, что к встрече с рассматриваемым заболеванием приводят профессиональные обязательства. Это касается работников больниц, тюремных надзирателей, в общем, тех, чья работа основывается на постоянном личном общении с большим количеством людей, некоторые из которых могут иметь открытую форму легочного заболевания.

Таким образом, в группе риска находятся следующие категории людей:

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

  • лица со слабо развитой иммунной системой;
  • болеющие хроническими заболеваниями;
  • работники химических фабрик, медучреждений;
  • беременные;
  • «обладатели» сахарного диабета.

Иногда причины заболевания туберкулезом могут быть настолько необычными, что и пациент и лечащий его врач сильно удивляются, узнав реальный диагноз. Все потому, что природа микобактерий рассматриваемой инфекции достаточно разнообразна. Существует не один, а несколько тысяч видов подобных вредоносных бактерий. Так, различают бычий, кроличий и даже птичий туберкулез, причем всеми может заразиться и человек.

Дополнительные факторы заболевания

Не всегда причины туберкулеза легких кроются в факторах, поступающих из внешней среды. Нередко провокаторами столь серьезного недуга, поражающего дыхательные органы, становятся вредные привычки, заболевания, передающиеся половым путем, а также не до конца погашенные очаги локализации болезни легких.

Иными словами, вероятность подхватить опасный недуг и ощутить на себе его действие больше у тех, кто ВИЧ инфицирован, злоупотребляет алкоголем, сигаретами и наркотическими средствами, а также уже болел данным недомоганием.

Еще причинами заболевания туберкулезом могут стать простые медицинские препараты. Люди, особенно занятые делами, любят лечиться «на ходу», выпивая разнообразные лекарства. Причём лечатся так они от всего: от головной боли, насморка, простуды и даже пневмонии. Банальное непонимание того, что может произойти, приводит к тому, что организм попросту перестает реагировать на прием лекарственных средств. Плюс ко всему, резко снижается иммунитет. А там и до новых болячек недалеко. Такой метод лечения и отвратительное отношение к своему здоровью у занятых людей уже давно не является чем-то удивительным. Гораздо больше удивляет то, что некоторые представители управляющих должностей, зная, что у них туберкулез, не спешат ложиться в больницу и продолжают терапию таблетками. Аналогичных примеров немало.

Зачем знать причину

Если был поставлен диагноз, знание причины возникновения туберкулеза, может хорошо помочь определиться с дальнейшим планом действий, выбрать правильный метод лечения. Также понимание того, каким образом бактерии попали внутрь организма и начали свое размножение, даст верное определение виду патологического состояния. К примеру, если пациент содержит животных, среди которых имеются возможные носители заболевания, и часто с ними контактирует, то, весьма вероятно, что обнаруженная патология имеет животное происхождение, поэтому для ее исправления требуются свои методики и лечебные меры.

Другое дело если известно, что пациент до обнаружения болезни легких не имел дела с животными, а работал, отдыхал, общался, взаимодействовал исключительно с людьми. В этом случае вернуть здоровье помогут другие препараты и способы лечения.

Более того, зная, из-за чего в теле могут возникать туберкулезные проявления, становится возможным исключить из своей жизни все то, что подталкивает к развитию рассматриваемой патологии.

Например, учитывая, что заражение может произойти абсолютно в любой момент, можно всерьез начать бороться с имеющейся простудой, а не ждать, пока она перерастает во что-то более серьезное и опасное.

tuberkulez03.ru

причины, признаки и симптомы, лечение

Основные симптомы:

Туберкулез является достаточно распространенным инфекционным заболеванием, провоцируемым туберкулезной палочкой. Туберкулез, симптомы которого связаны с поражением легких, также может поражать глаза, кожу, кости и суставы, органы мочеполовой системы, при этом довольно часто он протекает, маскируясь под другие заболевания такие, например, как простуда или пневмония. Бывает и так, что симптомы могут отсутствовать как таковые.

Общее описание

Туберкулез может быть первичным или вторичным. Первичный туберкулез развивается сразу же после того, как произошло заражение. Зачастую он диагностируется у маленьких пациентов, в возрасте до 4 лет, это объясняется тем фактом, что иммунная система у них еще не до конца сформировалась. Особенностью течения заболевания в этом случае является то, что протекает туберкулез в достаточно тяжелой форме, при этом зачастую больные для окружающих людей не заразны.

Первичный туберкулез сопровождается формированием первичного очага, то есть такого участка в легком, который поражается туберкулезом – это туберкулезная гранулема. Такой участок впоследствии может самостоятельно зажить, после чего в области прошлого его расположения остается уже очаг рубцовой ткани. В некоторых случаях его обнаруживают во время проведения рентгенологического исследования, причем у здоровых пациентов, и такая «находка» указывает на то, что ранее был перенесен туберкулез.

Туберкулез легких, снимок: множественные туберкуломы, очаги

Между тем, в других случаях не все так «гладко», потому как гранулема прогрессирует, увеличиваясь в размерах, после чего распаду подлежит ее центральная часть, образуя, тем самым, полость, это – первичная легочная каверна. Микобактерии, оказываясь за пределами первичного очага, могут оказываться в кровотоке, оседая при этом в самых различных органах, это приводит к образованию в них «бугорков», то есть все тех же туберкулезных гранулем, собственно по этой причине туберкулез так и называется (с латинского tuberculum переводится как «бугорок»).

Что касается вторичной формы заболевания, то здесь можно обозначить, что вторичный туберкулез является результатом вновь перенесенного заражения либо реактивации (повторной активации) инфекции, уже присутствующей в организме. В основном в такой форме заболевание встречается у взрослых. При ней образуются новые каверны и очаги, такие образования склонны к слиянию друг с другом, в связи с чем поражение может стать весьма обширным, а интоксикация – выраженной. Примерно треть больных без лечения заболевания в этой форме погибает в течение ближайших месяцев, другие же могут переносить его в затяжной форме, допускается также возможность спонтанного стихания вторичного туберкулеза.

Заражение туберкулезом происходит различными путями. Это может быть воздушно-капельный путь заражения (во время разговора, при чихании или при кашле больного), путь воздушно-пылевой (с пылью в организм здорового человека попадают элементы мокроты больного), контактный путь (инфекция попадает в организм через слизистые и поврежденные участки на коже), а также путь пищевой (инфекция оказывается в организме здорового человека через зараженные скотом продукты питания (мясо, молоко, сметана, сыр и пр.).

Микобактерии туберкулеза, провоцирующие заболевание (туберкулезная палочка), отличаются тем, что в их основе имеется особого типа оболочка, за счет которой бактерии способны выжить даже в довольно суровых условиях среды. Это же касается и воздействия противомикробных препаратов, которым они с успехом могут противостоять. Размножаются микобактерии очень медленно, это становится одной из причин, затрудняющих диагностику.

Риск заражения определяется характером и длительностью контакта здорового человека с источником инфекции, а также степенью заразности человека, эту инфекцию распространяющего. В разы увеличивается вероятность заражения здорового человека в том случае, если у человека больного туберкулез протекает в активной форме поражения, то есть если в легких образуются туберкулезные полости, а также поражены верхние дыхательные пути, а это гортань, трахея, бронхи.

В качестве наиболее существенного фактора, обуславливающего риск заражения, обозначаются места скопления большого количества людей в условиях недостаточно проветриваемых помещений.

Между тем, микобактерии туберкулеза не всегда становятся причиной развития этого заболевания, в основном риск его развития определяется индивидуальной чувствительностью в адрес воздействия микобактерий, а также особенностями иммунного ответа. Возраст также играет немаловажную роль в рассмотрении риска развития этого заболевания. Так, наиболее высоким он становится для пациентов юношеского и молодого возраста. Туберкулез у женщин чаще всего отмечается в рамках возрастного интервала 25-34 лет, причем женщины в это время заболевают значительно чаще, чем мужчины.

Спровоцировать возможность развития активной формы туберкулеза может целый ряд сопутствующих заболеваний. В качестве лидирующего заболевания рассматривается ВИЧ-инфекция, при которой иммунный ответ подавляется. При ВИЧ-инфекции пациентам показан контроль за счет ежегодного проведения пробы Манту, помимо этого предусматривается профилактика с применением противотуберкулезных препаратов.

Повышению риска заражения туберкулезом способствуют хронические заболевания с поражением легких, опухоли крови и иного типа злокачественные патологии, почечная недостаточность, сопровождающаяся систематическим проведением гемодиализа, инсулинозависимый сахарный диабет, а также общее истощение организма.

Таким образом, можно подытожить, что в группу особого риска по возможности заражения туберкулезом попадают в основном лишь люди, у которых понижен иммунитет. Сюда относятся: ВИЧ-инфицированные пациенты, дети группы младшего возраста, люди, проживающие в условиях сырых, недостаточно проветриваемых и отапливаемых помещений, а также люди, часто сталкивающиеся с переохлаждениями и плохо питающиеся. Свою роль играет курение в риске заболеть туберкулезом, в особенности если человек выкуривает от одной пачки в день – в таком случае вероятность развития этого заболевания увеличивается в 2-4 раза. И, конечно, в разы увеличивается риск заражения при длительном тесном контакте с пациентами, у которых обнаружена активная форма туберкулеза.

Формы туберкулеза

В большинстве случаев туберкулезом поражаются органы дыхательной системы (в частности речь идет о легких и о бронхах), а также органы мочеполовой системы. Костно-суставные формы этого заболевания чаще всего протекают с поражением костей таза и позвоночника. На основании областей поражения туберкулезом, заболевание выделяют в две основных группы, соответственно, это туберкулез легких, а также внелегочный туберкулез.

Туберкулез легких проявляться может в различных формах. В частности это первичный туберкулезный комплекс и туберкулезный бронхоаденит. В зависимости от степени распространения, туберкулез легких может проявляться в одной из следующих форм: диссеминированный туберкулез, туберкулез латентный (скрытый), инфильтративный туберкулез, милиарный туберкулез, ограниченный (или очаговый) туберкулез, туберкулёма, казеозная пневмония, цирротический туберкулез и фиброзно-кавернозный туберкулез. Значительно реже диагностируется туберкулез трахеи, туберкулез гортани и туберкулез плевры.

Что касается внелегочного туберкулеза, то он может поражать любой орган в теле человека. Выделяют следующие разновидности этой формы туберкулеза: туберкулез органов пищеварительной системы (в основном поражению подлежит слепая кишка и дистальный отдел в тонкой кишке), туберкулез мозговых оболочек и ЦНС (поражению подлежит головной и спинной мозг, твердая оболочка головного мозга – в этом случае речь идет о таком заболевании, как туберкулезный менингит), туберкулез кожи, туберкулез суставов и костей, туберкулез глаз.

Фиброзно-очаговый туберкулез легких

Туберкулез легких: симптомы

У туберкулеза может быть множество масок, и, как уже отмечалось, указывает это на то, что проявления этого заболевания могут быть самыми различными, из-за чего можно предположить актуальность совершенно иного заболевания. Симптомы туберкулеза определяются на основании области сосредоточения патологического инфекционного процесса. Естественно, что туберкулез легких, и, например, туберкулез кожи, проявляться будут по-разному в своей симптоматике и в особенностях течения.

Опять же, свою роль играют уже указанные индивидуальные особенности конкретного организма. Такие особенности называют также конституциональными, именно они определяют, насколько восприимчивым окажется организм к воздействующей инфекции, в некоторой мере эти особенности сказываются на видах и темпах развития актуального инфекционного процесса, а также на восприимчивости организма к лечению заболевания и на прогноз по нему.

Перейдем к симптомам, и начнем с общих их видов. При ограниченной форме туберкулеза у больных отмечается повышенная утомляемость и слабость, что в особенности выраженно в утреннее время. Вдобавок к этому снижается общая работоспособность. Туберкулез у детей по общему состоянию характеризуется тем, что у них снижается успеваемость, у них пропадает аппетит, сон плохой. Массивные формы туберкулеза, а также распространение инфекции по организму может стать причиной еще большего усугубления общего состояния пациента.

Внешние изменения при туберкулезе сопровождаются потерей веса, больные становятся осунувшимися, заметно похудевшими. Отмечается заостренность черт лица, бледность кожи, румянец на бледной коже. При хроническом туберкулезе пациенты становятся истощенными.

Температура. Ограниченные формы туберкулеза сопровождаются незначительным, но длительным повышением температуры, в основном в пределах 37,5-38 градусов. Повышение температуры отмечается в вечернее и ночное время, при этом ночью появляется потливость, сочетающаяся с ознобом. Важно отличить температуру при туберкулезе от температуры, сопровождающей другие заболевания. Так, при обычном ОРЗ, при бронхите или при пневмонии температура может быть еще более высокой, чем указано, но при этом проходит она достаточно быстро, ночной потливостью не сопровождаясь. Высокая температура при туберкулезе сопровождает только массивные его формы.

Кашель. Данный симптом является при туберкулезе легких постоянным. Начало заболевания сопровождается настойчивостью и сухостью кашля, его обострение наблюдается в ночное и в утреннее время. Дальнейшее развитие заболевания может сопровождаться уже «влажным» кашлем, при котором выделяется мокрота. При туберкулезе кашель проявляется в хронической форме, то есть он постоянен. Учитывая это, должен насторожить такой факт, как наличие кашля на протяжении срока от 3 недель и более, это требует обязательного посещения врача. Такие заболевания, как ОРЗ, опять же, бронхит или пневмония аналогично могут сопровождаться появлением кашля, но отличием от кашля при туберкулезе является здесь то, что он не столь длителен, у него несколько иной характер и он поддается воздействию терапии в его адрес (таблетки, сиропы и пр.).

Кровохарканье. Данный симптом является достаточно важным проявлением туберкулеза. Здесь речь идет, скорее всего, об инфильтративной его форме, хотя не исключается и возможность проявления другой формы туберкулеза с этим симптомом. В основном кровохарканье проявляется после того, как прошел приступ кашля, с мокротой отхаркивается определенный объем свежей крови. Также туберкулез легких может сопровождаться развитием такого состояния, как легочное кровотечение, еще этот симптом называют «кровь горлом». Такое состояние является не только тяжелым, но и опасным для жизни заболевшего человека, оказание медицинской помощи требуется незамедлительное. Кровохарканье, проявляющееся при туберкулезе, необходимо дифференцировать от таких заболеваний, как сердечная недостаточность или рак легкого, при которых также имеет место симптом кровохарканье.

Боль в груди. Такая боль усиливается во время дыхания.

Нередко туберкулез протекает без симптомов, в таком случае обнаружение первичного очага происходит случайно, при рентгене, не имеющем отношения к выделению данного заболевания.

Внелегочный туберкулез: симптомы

Как уже обозначалось, туберкулез может поражать и другие органы, помимо легких. В таком случае говорят о внелегочной его форме. Симптомы зависят от того, где именно локализуется заболевание.

Туберкулез органов мочеполовой системы. Симптоматика в таком случае зависит от того, где локализуется инфекция, в частности можно выделить следующие проявления: кровь в моче, болезненное и учащенное мочеиспускание, боль в пояснице, боль внизу живота, бесплодие и нарушение цикла у женщин. При поражении органов мужской мочеполовой системы, если поражается придаток яичка, то в мошонке формируется объемного типа новообразование, при ощупывании болезненное. Как и в целом туберкулез, в данной форме заболевание может протекать без какой-либо симптоматики. Кроме того, воздействие противотуберкулезных препаратов в этом случае определяет достаточную степень эффективности при их применении.

Туберкулез костей и суставов. Симптомы, указывающие на данное заболевание, сейчас выявляются нечасто, как, собственно, и само заболевание. Чаще всего поражению здесь подлежат ВИЧ-инфицированные пациенты. Преимущественно поражаются коленные, тазобедренные и межпозвоночные суставы. Если поражается межпозвоночный сустав, то патологический процесс также захватывает и находящийся рядом позвонок, из-за чего разрушается межпозвонковый диск, а это, в свою очередь, может стать причиной сплющивания позвонков при развитии искривления позвоночника до появления горба. Если же поражению подлежат коленные или тазобедренные суставы, то при ходьбе может отмечаться интенсивная болезненность, из-за чего также проявляется хромота. Если не лечить эту форму заболевания, то можно столкнуться с таким развитием патологического процесса, при котором полностью утрачивается функция сустава.

Туберкулез ЦНС. Поражение центральной нервной системы при туберкулезе выявляется нечасто, в основном, опять же, у пациентов с ВИЧ, а также у маленьких детей. Здесь поражается оболочка мозга, то есть развивается туберкулезный менингит, также может сформироваться туберкулема в веществе головного мозга. Симптоматика может быть самой различной, в частности это головная боль, нарушение чувствительности, сознания, психики, нарушения в движениях глазных яблок и пр. Отсутствие лечения туберкулезного менингита приводит к летальному исходу, если лечение осуществляется и имеется определенная эффективность от него, то это, к сожалению, все равно завершается для пациента определенными неврологическими расстройствами в той или иной степени их проявления. При туберкулезной гранулеме головного мозга могут отмечаться такие симптомы, как эпилептические припадки, нарушения чувствительности, нарушения в движениях.

Милиарный туберкулез. При этой форме туберкулеза речь идет о распространении инфекции по всему организму через кровь. Сопровождается это также формированием небольших размеров очагов в тканях и в органах, то есть уже отмеченных гранулем в виде бугорков около 1-2 мм в диаметре (они похожи на зерна проса). Симптоматика этого заболевания аналогична симптоматике поражения легких, хотя вдобавок к этому присутствуют симптомы, указывающие на поражение тех или иных органов (глаза, селезенка, печень, оболочки головного мозга и пр.).

Туберкулез органов пищеварительной системы. Основная симптоматика в данном случае сводится к появлению поносов и запоров, появляется боль в животе, вздутие живота. Температура проявляется длительным образом, в каловых массах обнаруживается примесь крови. Иногда имеет место такой симптом, как непроходимость кишечника.

Туберкулез кожи. В данной форме заболевание сопровождается появлением плотных узелков и уплотнений, локализуемых под кожей, они прорывают кожу, высвобождая, тем самым, творожистые беловатые массы. Вместе с тем допускаются определенные отступления от общей картины по этой форме заболевания, потому проявляться оно может по-разному.

Диагностирование

В качестве основного метода диагностики туберкулеза используется рентгенологическое исследование. Важно понимать, в чем заключается разница между применяемыми методами такого типа исследований. Такой способ, как флюорография, уместен разве что в качестве массового типа метода обследования, в рамках его проведения исследуется, есть ли в легких такие изменения, которые похожи на туберкулез. Обзорная рентгенография характеризуется большей степенью точности, в частности речь идет об обзорной рентгенографии области органов грудной клетки.

С еще большей точностью получают результаты при проведении простой томографии, и, наконец, самый информативный метод – компьютерная томография. Также важную роль играет анализ мокроты, проводимый в условиях лабораторий. С его помощью можно выявить возбудителя, а также определить на основании результата, опасен больной для окружения или не опасен.

Особая роль отводится методам туберкулинодиагностики, сюда же относится реакция Манту. Если имеются подозрения на наличие у пациента внелегочной формы туберкулеза, то требуются дополнительные исследования, конкретные варианты рассматриваются в зависимости от предположительной локализации патологического процесса, обусловленного туберкулезом.

Лечение

Лечение туберкулеза осуществляется исключительно в условиях противотуберкулезных диспансеров. В зависимости от того, какая форма заболевания актуальна, определяется, амбулаторное требуется лечение или же стационарное, также здесь учитываются другие факторы, такие как общее состояние пациента, отсутствие/наличие бацилловыделений и т.д.

Все пациенты, у которых впервые обнаружен туберкулез, госпитализируют. Применяемое лечение носит комбинированный характер, то есть применяется несколько типов противотуберкулезных препаратов. Также лечение туберкулеза является длительным, минимум на него уходит 6 месяцев. Насколько успешным окажется лечение, зависит от самого пациента, и в частности от того, как будут выполняться врачебные рекомендации. Если дозы препаратов уменьшаются и сокращается время их приема, то лечение становится неэффективным, более того, из-за этого возбудитель заболевания обретает еще большую устойчивость в терапии.

Важно отметить, что любые виды лечения, в том числе и методы народной медицины от туберкулеза, фитотерапия и т.д. – все это является лишь вспомогательным решением в борьбе с заболеванием, но никак не основным. Замены противотуберкулезным препаратам нет. Иногда лечение туберкулеза проводится хирургическим методом, повысить эффективность лечения, а также предотвратить обострение туберкулеза позволяет санитарно-курортное лечение.

При подозрении на наличие туберкулеза необходимо обратиться к фтизиатру (основной специалист, специализирующийся на туберкулезе), также можно начать с посещения лечащего терапевта (или педиатра – соответственно, если речь идет о ребенке).

Поделиться статьей:

Заболевания со схожими симптомами:

Довольно часто встречаются случаи заболевания людей бронхитом. Это связано с загрязненным воздухом, который вдыхается человек. В таком воздухе содержится большое количество вирусов и паразитирующих бактерий, которые при попадании в организм начинают «обживаться» там и вызывать болезненные рефлексы. Эти рефлексы схожи как у детей, так и у взрослых, но имеют различные степени тяжести.

...

Пороки сердца – это аномалии и деформации отдельных функциональных частей сердца: клапанов, перегородок, отверстий между сосудами и камерами. Вследствие их неправильного функционирования происходит нарушение циркуляции крови, и сердце перестаёт полноценно выполнять свою главную функцию – снабжение кислородом всех органов и тканей.

...

Туберкулёз лёгких – болезнь, которая вызывается бактериями вида Mycobacterium, открытыми Робертом Кохом в 1882 году. Они бывают 74 видов, передаются через воду, почву, от больного человека к здоровому. Формой болезни, которой люди подвержены чаще всего, является именно туберкулёз лёгких, из-за того, что основной тип передачи бактерий – воздушно-капельный.

...

Абсцесс лёгкого – неспецифический воспалительный недуг дыхательной системы, в результате прогрессирования которого в лёгком формируется полость с тонкими стенками, внутри которой содержится гнойный экссудат. Данное заболевание более часто начинает развиваться в случае, если было проведено неполноценное лечение пневмонии – на участке лёгкого наблюдается расплавление с последующей некротизацией ткани.

... Артрит (совпадающих симптомов: 4 из 8)

Воспалительные недомогания, которые сопровождаются проявлением постоянных болевых ощущений в суставах, называются артритом. По сути, артрит — это заболевание, которое способствует истончению хрящей суставов, изменению связок и суставной капсулы. Если заболевание не лечить, то происходит усугубление процесса, приводящее к деформации суставов.

...

simptomer.ru

От чего бывает туберкулез легких – Туберкулез легких — причины, симптомы, диагностика и лечение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *