Остеопороз что это и как его лечить – что это такое, симптомы и лечение, профилактика

Как лечить остеопороз?

При потере кальция в костной ткани в пределах половины нормы, одной диетой и применением препаратов кальция и витамина D, будет недостаточно. Обратившись к врачу, можно значительно улучшить состояние больного. Сейчас для лечения остеопороза применяют препараты – бифосфонаты. Это лекарства, у которых одно действие: они убивают остеобласты, разрушающие костную ткань.

Конечно, не обойтись без препаратов кальция. Но надо иметь ввиду, что кальций и фосфор не усваиваются без витамина D. А магний необходим для активизации витамина D. Видите, как все взаимосвязано!

Питание при остеопорозе

И, конечно, важная роль отводится питанию. Какая еда не повредит нашим костям и будет очень полезна?

• Рыба, рыбий жир – здесь содержится витамин D, без которого не происходит внедрение кальция в костную ткань;
• Ботва свеклы Мангольд, шпинат, листовой салат, брокколи, грибы – это источник растительного кальция;
• Хлеб с отрубями;
• Молоко и молочнокислые продукты, творог, твердые сорта сыра содержат большое количество кальция.

Не стоит зацикливаться и употреблять только продукты, богатые кальцием. Не менее важна еда, где много фосфора, магния и калия. А это бананы, орехи, курага, тыквенные семечки, горох, рис, капуста.

А  эти продукты желательно исклчить из своего пищевого рациона, так как они уменьшают плотность костей.

• Соль, которая содержится во всех видах консервов, колбасах, копченостях, фастфудах и т. д. Связь: соль содержит натрий, который является антагонистом кальция, поэтому усвоение кальция замедляется. Съев за сутки 2,3 г соли (а это всего лишь половина чайной ложки), из костей удаляется 40 мг кальция. Подумайте, а сколько вы съедаете за день соли и сколько теряете кальция?
• Газированная вода содержит в своем составе фосфорную кислоту, что тоже напрямую влияет на содержание кальция в костях. Употребляя большое количество газировки, что часто видим в детском или подростковом возрасте, это приводит в итоге к изменению структуры кости, кости постепенно истончаются.
• Маргарин – любой из них, даже с названием «Сливочный», это гидрогенезированные жиры, попросту трансжиры. Они вырабатываются из растительных масел, но с помощью особых технологий, в результате чего жир обогащается водородными молекулами, чтобы из жидкого состояния он перешел в твердое. Маргарин используется довольно широко в кондитерской промышленности и кулинарии. В организме трансжиры блокируют витамин К, который должен участвовать в работе системе свертывания крови. Кроме этого, витамин К участвует в формировании белковой матрицы, на которую наслаивается кальций, создавая своеобразную сетку с плотной костной структурой. А если не будет хватать этого витамина, значит матрица слабеет и кальций никуда уже не может прицепиться.

Лечение остеопороза народными средствами

Народные средства не менее эффективны, если они применяются регулярно. Они хорошо работают в комплексном лечении, которое назначил врач.

Яичная скорлупа. Сырую яичную скорлупу тщательно вымыть под проточной водой, обсушить в духовке, за затем уберите внутреннюю пленку и измельчите скорлупу в ступке или в кофемолке до порошкообразного состояния. Добавляйте каждый день по половине чайной ложки в творог или кашу.

Мумие. Кусочек мумие размером со спичечную головку растворите в 1/3 воды. Приготовленный таким образом раствор выпивают за полчаса до завтрака и перед ужином. Курс — 20 дней, затем перерыв в неделю и снова курс повторяют.

Листья одуванчика. Готовят настой из 1 ст. л. измельченных листьев одуванчика и 1 стакана кипятка. Настаивают 30 минут, процеживают. Готовый настой разделяют на 3 части и выпивают за полчаса до еды 3 раза в день. Такой настой готовят все лето, пока есть свежие листья одуванчика. Настой можно приготовить и из высушенных листьев. Курс лечения до 6 месяцев.

Корень солодки. Столовую ложку измельченных кореньев заливают 0,5 л кипятка и оставляют потомиться на медленном огне еще 15 минут, затем оставляют настаиваться на полчаса. Процеженный отвар пьют по половине стакана несколько раз в день.

Чабрец и льняное семя. Для приготовления настоя 200 г чабреца залить 0,5 л кипятка, дать настояться с полчаса, прикрыв емкость полотенцем. Добавьте потом 2 ст. л. семян льна. Принимайте во время еды по 50 мл. Храните в холодильнике.

Петрушка и укроп.  Для настоя 200 г измельченной зелени укропа и петрушки заварите 0,5 л кипятка, дайте настояться до полного остывания, процедите. Полученный настой разделите на 3 части и пейте каждый раз перед каждым употреблением пищи. Курс лечения – полгода.

Луковый отвар. Не снимая кожуры, мелко порежьте 2 луковицы и обжарьте их на масле до золотистой корочки, переложите в кастрюлю с 1 л воды и еще поварите 15 минут, оставьте на 30 минут для настаивания и процедите. Пейте по 300 мл в течение дня. Курс – 1 месяц.

Шалфей. А для женщин можно приготовить настой из шалфея. Измельченную траву залейте 0,5 л кипятка, дать настояться 30 минут, процедить. Пьют по 1 стакану утром натощак в течение месяца, курс можно повторить через 3 месяца.

Профилактика

Предупреждением остеопороза необходимо заниматься не только, когда вам уже за 50 или 60 лет. Начинать надо с молодого возраста, ведь под старость кости уже обычно бывают разрушенными и что-то восполнить потом бывает довольно трудно. На что следует обратить внимание?

• На правильное и сбалансированное питание с содержанием в пище витаминов и микроэлементов;
• Газировку и пиво замените обычной простой водой;
• Полный отказ от кофе, алкоголя и курения;
• Должны быть постоянные физические нагрузки, при этом мышцы «загоняют» кальций в кости.

Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.

Понравилась статья, поделись с друзьями

taiafilippova.ru

симптомы и лечение, причины, что такое, как лечить

Остеопороз — патология скелета, течение которой сопровождается изменением костной структуры. Частое диагностирование заболевания обусловлено отсутствием каких-либо клинических проявлений на начальных этапах развития. Поэтому оно обнаруживается при уже возникших переломах. При выборе тактики лечения остеопороза врач учитывает выраженность симптомов, степень разрушения костных тканей, причина возникновения.

Что такое остеопороз

Классификация

В основе классификации лежат факторы, послужившие причиной развития заболевания. Такое подразделение на основные виды обусловлено и возникающим дефицитом микроэлементов, биологически активных веществ, необходимых для быстрой и полноценной регенерации костных тканей. Принадлежность заболевания к одной из групп — критерий, определяющий лечебную тактику.

Первичный

Самый часто диагностируемый вид первичного остеопороза — постменопаузальный, развивающийся в период естественной менопаузы. Сенильная патология выявляется у пожилых пациентов и стариков. В этом случае предпосылками к повышенной хрупкости костей становятся замедление регенерационных процессов, снижение выработки в организме веществ для построения костных структур.

К первичным остеопорозам также относится ювенальный, которым страдают дети и подростки. Одной из возможных причин их развития является недостаточность кальция и витамина D. Идиопатическая патология обнаруживается преимущественно у мужчин 20-50 лет, а трудности ее лечения заключаются в пока неустановленной причине возникновения костной резорбции (снижения плотности).

Вторичный

В эту группу выделяют остеопорозы, развившиеся на фоне других заболеваний. Чаще всего повышенная хрупкость костей наблюдается при прогрессировании ревматологических патологий, например, ревматоидного артрита.

Спровоцировать ее может эндокринный дисбаланс, характерный для снижения функциональной активности желез внутренней секреции, особенно надпочечников и щитовидной железы.

Злокачественные и доброкачественные новообразования абсорбируют много кальция, разряжая костные структуры. Причиной вторичного остеопороза становится и длительный курсовой прием гепарина, гормональных средств, противосудорожных препаратов.

Стадии развития

Эффективность лечения зависит от степени тяжести заболевания, которая выявляется при проведении рентгенографической диагностики — денситометрии. Она направлена на определение минеральной плотности костной ткани, позволяет оценить риск прогрессирования заболевания.

Причины возникновения патологии

Спровоцировать развитие остеопороза могут патологические состояния, при которых наблюдается неполноценная абсорбция (всасывание) микроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов. К ухудшению кровоснабжения тканей, метаболическим расстройствам приводит малоподвижный образ жизни, низкая физическая активность. Причинами повышенной хрупкости костей также становятся:

• гормональный дисбаланс, увеличение или уменьшение продуцирования биоактивных веществ, принимающих участие в процессах метаболизма или регулирующих их;
• тяжелые патологии почек, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы;
• нарушения кроветворения;
• употребление большого количества газированных напитков, ускоряющих выведение кальция из организма;
• ревматические патологии.

Вероятность деминерализации костей повышается при длительной иммобилизации после переломов, повреждений связочно-сухожильного аппарата, при рецидивах деформирующего остеоартроза. Подобные состояния приводят к активизации остеокластов, размягчающих костные ткани.

У мужчин

Риск развития патологии повышен у мужчин с недостаточным уровнем тестостерона. Такое снижение выработки гормонов называется гипогонадизм — недостаточность яичек, клинически проявляющаяся излишне высоким голосом, отсутствием оволосения на лице и теле. Кости становятся хрупкими и при раке простаты из-за нехватки кальция и использования для лечения препаратов, нарушающих метаболизм этого микроэлемента, обуславливающих его быстрое выведение из организма.

Спровоцировать остеопороз может злоупотребление алкоголем, курение. Этиловый спирт, никотин, табачные смолы ухудшают состояние кровеносных сосудов и кровоснабжение тканей питательными веществами.

У женщин

В некоторых случаях восстановление костей замедляется при длительном грудном вскармливании, вынашивании многоплодной беременности, большом количестве родов. У женщин, вступивших в период климакса, вероятность развития остеопороза очень высока. После наступления естественной менопаузы продуцирование эстрогенов снижается, а именно эти половые гормоны ответственны за регенерацию костей. Предпосылками к повышенной хрупкости скелета становятся следующие состояния:

• различные нарушения менструального цикла;
• бесплодие;
• начало менструаций только после 15 лет;
• раннее наступление климакса (до 50 лет).

К провоцирующим факторам также относится недостаточное поступление с продуктами питания кальция. А это часто происходит с женщинами, соблюдающими однокомпонентные диеты.

Симптоматика заболевания

Остеопороз в большинстве случаев развивается медленно, поэтому долго клинически не проявляется. Изредка возникают дискомфортные ощущения, локализованные в грудном или пояснично-крестцовом отделах позвоночника. Рост больного постепенно уменьшается, нередко чувствуется тугоподвижность при наклонах или поворотах корпуса. Изменяется осанка (сутулость), а со временем и походка. Для остеопороза также характерны следующие симптомы:

• быстрая утомляемость даже при выполнении привычных работ по дому;
• во время сна судорожные мышечные сокращения ног;
• ноющие боли в суставах и позвоночном столбе при переохлаждении, незначительных физических нагрузках, резкой смене погоды.

Самые выраженные симптомы заболевания, возникающие на стадии сильного разряжения костных тканей — переломы. Обычно повреждаются тела позвонков или лучевая кость. Но наиболее опасен перелом бедренной шейки, трудно поддающийся лечению у пожилых пациентов и стариков.

Какой врач лечит остеопороз

Часто пациенты попадают к травматологу уже с переломами. Перед проведением лечения им показано рентгенографическое исследование, по результатам которого и выявляется заболевание. Последующая диагностика позволяет обнаружить и причину его развития. Если остеопороз спровоцирован снижением или повышением уровня гормонов, то пациент отправляется для дальнейшего лечения к эндокринологу. Терапией ревматических патологий займется ревматолог, деформирующего артроза — ортопед.

Иногда человек осознает, что с его здоровьем не все в порядке на начальных этапах заболевания. В таком случае целесообразно обратиться к терапевту. После изучения результатов диагностики он направит больного к врачу узкой специализации.

Диагностика

Самый известный и часто применяемый метод диагностики остеопороза — рентгенография. Но он информативен только при потере 1/3 костной массы. А на этом этапе лечение уже малоэффективно. Требуется длительный прием фармакологических препаратов различных групп, негативно воздействующих на внутренние органы. В последнее время для выявления патологии на ранних стадиях используются более современные диагностические методы.

Инструментальные методы исследования

Компьютерные томографы, оснащенные специальными приставками, позволяют обнаружить резорбцию костей на начальных этапах. Но для воссоздания полной картины возникших изменений требуется проведение обследования нескольких участков тела пациентов. Это занимает много времени, недешево, поэтому врачи предпочитают использовать однофотонную, двухфотонную, ультразвуковую денситометрию.

Высокочувствительные методы основаны на измерении уровня кальция в костных тканях, помогают оценивать их плотность, прочность, вероятность потенциальных переломов.

Лабораторные исследования

Для оценки общего состояния здоровья пациента проводятся клинические исследования крови и мочи. Показаны также дополнительные лабораторные анализы, устанавливающие содержание кальция, фосфора, эргокальциферола. В моче выявляется уровень электролитов, в крови — остеокальцина, образующегося в остеобластах.  Оцениваются выделительные функции почек для представления цельной картины заболевания и определения оптимальной тактики лечения.

Как лечить остеопороз

Терапия заключается в максимально возможном замедлении его прогрессировании, улучшении самочувствия пациента, снижение риска спонтанных переломов. В лечении используются препараты различных клинико-фармакологических групп для устранения причины остеопороза и повышении прочности костей.

При серьезных повреждениях тазобедренных или коленных суставов пациентам сразу предлагается хирургическая операция. Только установка эндопротезов способствует улучшению качества жизни и ее продлению.

Медикаментозное лечение

В терапевтические схемы пациентов включаются монопрепараты кальция и комбинированные средства с витамином D. Назначаются и сбалансированные комплексы водо-, жирорастворимых витаминов, микроэлементов (Нутримакс, Компливит, Кальцинова) с целью профилактики прогрессирования заболевания.

Препаратами первого выбора обычно становятся бисфосфонаты (Бонвива, Актонель), снижающие резорбцию костных тканей. Применяется в терапии и Кальцитонин, замедляющий потерю костной массы, способствующий увеличению содержания в ней фосфора, кальция, других важнейших микроэлементов. Это лекарственное средство обладает анальгетическими свойствами, ускоряет сращивание тканей при переломах.

Гормонозаместительная терапия

Этот вид терапии используется не только после диагностирования остеопороза, но и при обнаружении состояний, являющихся предпосылками для его развития. В климактерический период практикуется назначение женщинам модуляторов эстрогеновых рецепторов — Кеоксифена, Дролоксифена, Ралоксифена, Эвисты. Отмечено, что курсовое использование этих средств снижает вероятность переломов на 50% за счет замедления потери костной массы.

Для коррекции гормонального фона используются препараты с эстрогеном (Фемостон, Клиогест). При выборе средств врач учитывает возраст пациента, степень резорбции, риск системных побочных проявлений.

Лечебная физкультура

Сразу после выставления диагноза и определения терапевтической тактики пациенты направляются к врачу ЛФК. Он изучает результаты обследования и с учетом степени костной резорбции, физической подготовки, возраста составляет комплекс упражнений. Регулярные тренировки способствуют укреплению мышечного каркаса суставов и позвоночника. Это позволяет минимизировать риск переломов, улучшить общее состояние здоровья.

Диета

При диете в ежедневном меню больного должно присутствовать продукты с высоким содержанием кальция. Этого микроэлемента много в сырах, твороге, ряженке, морской капусте, шпинате, фасоли, баклажанах. Особенно полезна жирная морская рыба, которая служит источником не только кальция, но и полиненасыщенных жирных кислот. Биоактивные вещества очищают сосуды от холестерина, улучшают кровоснабжение костных структур.

При отсутствии противопоказаний диетологи рекомендуют есть сою и изготовленные на ее основе продукты. В ее бобах много магния, фосфора, калия и кальция.

Народные средства и рецепты

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, не оказывают выраженного терапевтического действия, поэтому используются только после проведения основного лечения с профилактическими целями. Самый известный способ восполнения запасов кальция — употребление измельченной яичной скорлупы с добавлением равного объема лимонного сока. Рекомендуется принимать ежедневно по четверти чайной ложки смеси на протяжении одного месяца.

Возможные осложнения

Остеопороз находится на четвертом месте по числу выявляемых системных патологий, которые провоцируют инвалидизацию населения. Его опережают только сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, сахарный диабет.

У 40% пациентов перелом шейки бедренной кости становится причиной инвалидизации, у 20% — летального исхода.

Меры профилактики

Профилактика должна начинаться с детского возраста. Нужно включать в рацион продукты с высоким содержанием кальция, а при необходимости дополнительно принимать витамин D, способствующий его усвоению. Следует отказаться от курения, употребления алкоголя, крепкого кофе, чая. Эти напитки оказывают мочегонное действие, быстро выводят кальций из организма.

Прогноз

При своевременном выявлении остеопороза прогноз благоприятный. Грамотное лечение патологии высокой степени тяжести, проведение профилактических мероприятий позволит замедлить или полностью остановить резорбцию костей.

sustavlive.ru

Симптомы и лечение остеопороза

Остеопороз представляет собой состояние кости, при котором уменьшается ее плотность. Появляется хрупкость и возможность патологических переломов. Если говорить простым языком, то остеопороз можно представить, как пористость костей.

Локализация

По месту расположения заболевания и его объему можно выделить местный, системный и регионарный тип недуга. Под местной подразумевается та стадия, когда болезнь поразила лишь один участок кости. Системный тип подвергает патологии весь скелет человека. А самым частым является регионарный тип, который способен охватить целую анатомическую область.

Причины появления заболевания

Если говорить о причинах возникновения остеопороза, то существует ряд факторов, которые провоцируют начало распространения недуга, к ним относится:

• Перенесенные переломы;
• Возраст человека старше 45 лет;
• Низкий уровень минералов в кости;
• У женщин за счет снижения эстрогена возникает вероятность возникновения болезни;
• Наследственность;
• Вес менее 57 кг и индекс массы тела менее 20 кг/ кв. метр;
• Частое курение;
• Недостаточное количество кальция в организме;
• Недостаточное содержание витамина D;
• Частое употребление алкоголя в больших количествах;
• Частые падения и получение многочисленных травм.

Чуть менее значительными являются следующие факторы:

• Недостаточность физических нагрузок;
• Долгая неподвижность, к примеру, в результате заболеваний или травм;
• Состояние невесомости;
• Европейская раса;
• После перелома прошло менее 5 лет;
• Прием кортикостероидов на протяжении двух лет подряд;
• Прием бета-блокаторов на протяжении 8 лет и больше.

Наличие сопутствующих заболеваний способно увеличить риск возникновения остеопороза:

• Сахарный диабет 2 типа;
• Ревматоидный артрит;
• Целиакция;
• Заболевания эндокринной системы;
• Гемобластоз;
• Хронические болезни легких;
• Язвенный колит;
• Болезнь Крона;
• Плохая работа почек.

Симптомы остеопороза

Как самостоятельное заболевание, остеопороз не проявляет каких-либо симптомов. Основным признаком станет перелом, что является уже следствием недуга. Зачастую можно встретить следующие переломы:

1. Позвонки, расположенные в грудном и поясничном отделах;
2. Лучевая кость около кисти;
3. Бедренная кость около таза.

Признаками симптомами перелома позвонков являются:

1. В грудном отделе появляется горб,
2. Уменьшается рост;
3. Частые боли в спине.

Явным критерием, по которому можно судить о наличие остеопороза, является перелом при незначительном физическом воздействии на кость. Но такой фактор учитывается только у женщин старше 70 лет. При переломе позвоночника при физическом воздействии случайного или целенаправленного характера, пациент будет рассматриваться, как больной остеопорозом.

Если в течение последних пары лет рост человека снижается на 2 см, то ему в срочном порядке необходимо провести рентгенографию позвоночника. Так же поступают в том случае, когда рост человека становится меньше на 4 см, чем он был в 25 лет.

Лечение медикаментозными препаратами

Несмотря на большое количество вариантов лечения остеопороза, самым эффективным из них все же остается медикаментозный. Все остальные мероприятия направлены лишь на устранение симптомов и проведение профилактики недуга.

Лечение с применением лекарственных средств направлено не только на взаимодействия препаратов с костной тканью, но и на восполнение организма кальцием, который следует восстановить еще до начала лечения.

Что нужно знать о препаратах, направленных на восполнение кальция в организме?

Зачастую, люди, принимающие кальций, не видят должного результата и начинают судорожно искать тот самый препарат, который восполнит потерю минерала. Перед тем как тратить немалые суммы на различные препараты и есть скорлупу яиц, следует ознакомиться с некоторыми моментами, важными в терапии кальцием:

• Препараты для восполнения кальция не являются препаратами для лечения остеопороза, они лишь помогают организму возместить потери в минерале;
• В один прием можно принимать не более 600 мг кальция, а в сутки цифра не должна составлять менее 1 гр.;
• Употребление кальция должно производиться вместе с употреблением витамина Д. Особенно хорошо показал себя препарат Альфа Д3 Тева;
• Восполнение потери кальция проводится вместе с коррекцией содержания белка.

Кости содержат в себе не только кальций, но и множество других элементов. Поэтому хорошо принимать при остеопорозе такой препарат, как Кальцемин Адванс или Остеогенон.

Гормонозаместительное лечение

Для женщин, которые вступили в период менопаузы, назначаются женские гормоны в минимальной дозировке, чтобы провести профилактику возникновения остеопороза. Но такие препараты имеют много побочных действий, некоторые из них являются достаточно серьезными. Поэтому все чаще вместо привычных гормонов назначается препарат Эвиста, который имеет избирательное действие к рецепторам эстрогенов.

Для лечения пожилых женщин в стандартном назначении можно встретить бисфосфонаты, который уменьшает вероятность повторных переломов кости и не повышает риск возникновения тромбозов, в отличие от Эвисты.

Гормональное лечение мужчин и женщин при остеопорозе

При остеопорозе у мужчин и женщин применяется гормональный препарат, который называется Форстео. Назначают его при минеральном разряжении костей, которое вызвано снижением половых гормонов. Препарат выпускается в виде шприца, с помощью которого делаются уколы в область живота.

Лидеры лечения остеопороза – бисфосфонаты

Группа бисфосфонатов остается самым популярным и действенным средством лечения остеопороза. Пополнение этой группы новыми препаратами происходит постоянно. А удобство применения таких таблеток еще больше располагает к такому методу лечения заболевания. При правильном выборе лекарства, достаточно применять лишь 1 таблетку в неделю.

В этом видео вы ознакомитесь как правильно принимать лекарства этой группы и что она представляет собой в целом:

Из препаратов подобного типа можно отметить Форозу. Для поддержания количества его в крови, достаточная дозировка составляет 70 мг еженедельно. Еще одним интересным препаратом является Бонвива, хоть он и стоит в 2 раза дороже Форозы, но такой таблетки вам будет достаточно на месяц. Настоящим лидером остается препарат Золедронат. Один укол такого лекарства избавит вас от остеопороза на целый год. Российским аналогом такого препарат является Резокластин, который в разы дешевле своего предшественника.

Препараты этой группы, которые выпускаются в инъекционном виде:

• Золедроновая кислота;
• Ибандроновая кислота;
• Деносумаб;
• Форстео.

Помимо вышеперечисленных групп препаратов и их представителей, существует еще один – это Бивалос. Однако, стоит отметить, сто его применение не одобрено FDA.

Народные рецепты

Большинство людей предпочитают лечить от остеопороза путем народной медицины. Хочется отметить, что такую терапию можно позволить только после консультации с врачом. В обиход народных рецептов входят различные травы, продукты питания и многое другое. Такие компоненты хорошо восполнят утраченные организмом витамины и микроэлементы.

Зверобой с лимонным соком и медом

Траву зверобоя измельчить и залить одним стаканом крутого кипятка. Накройте настойку крышкой и заверните в полотенце. Настаивайте этот состав в течение 40 минут. После процедите отвар, добавьте чайную ложку сока лимона и меда. До еды принимайте по 3 столовые ложки полученного отвара.

Яичная скорлупа

При лечении остеопороза при помощи яиц, для взрослых используется скорлупа сырых яиц, а для детей – вареных. Просушите яичную скорлупу пяти яиц и измельчите ее в мелкую крошку. В полученный порошок добавьте измельченные блендером лимоны. Принимайте такой состав по 3 столовые ложки три раза в день.

Мумие

Мумие применяется для того, чтобы восполнить организм потерянными минералами. Это вещество обогатит организм марганцем, фосфором и кальцием. Помимо этого, мумие улучшает кровообращение, тем самым ускоряя процесс усвоения полезных веществ, которые особенно необходимы при данном заболевании.

Маленький шарик из мумие растворите в 70 мл воды. Полученную жидкость следует употреблять перед едой утром, такой же раствор приготавливайте и для приема перед ужином.

Фитосбор

В одной посуде смешайте лекарственные травы, а именно — хвощ, василистник, водяника гольцевая, астра алтайская, вероника поручейная, зизифлора, розовый мох и красноднев. Все хорошо перемешайте, возьмите столовую ложку травы и засыпьте в термос. Залейте в него стакан кипятка и оставьте настаиваться на 8 часов. Процедите и употребляйте до еды 3 раза в день.

Диета

При борьбе с остеопорозом очень важно правильно питаться. Поступление важных минералов в организм – один из главных составляющих не только не только в лечение, но и в профилактике болезни.

Запрещенные продукты

Следующий перечень продуктов питания не стоит употреблять тем, кто страдает от остеопороза:

• Кофе, шоколад и какао;
• Газированные напитки;
• Алкоголь;
• Табачные изделия;
• Жирные сорта мяса;
• Майонез, соусы и маргарин;
• Кондитерские изыски, сахар;
• Бараний и говяжий жир.

Несмотря на то, что белковые продукты являются хорошим проводником кальция, перегружать свою пищеварительную систему такими продуктами не стоит. Ограничьте себя в употреблении рафинированного масла. Отнеситесь с вниманием к употреблению соли, попытайтесь ограничить себя в ее приеме. Чтобы дополнительно ограничить больного от приема натрия, ему нужно исключить из своего рациона:

• Колбасные изделия и сосиски;
• Чипсы и сухарики;
• Фаст-фуд;
• Консервы и соления.

Полезные продукты при остеопорозе

При приготовлении блюд для больного остеопорозом следует соблюдать только щадящие методы готовки. Так вы сохраните все полезные витамины и микроэлементы продуктов.

Разрешенные продукты:

• Молочные продукты, творог и сыр. Эти продукты лучше употреблять при низкой жирности;
• Рыба. При составлении рациона нужно использовать и речную и морскую рыбу. Эти подводные жители имеют совершенно разный состав элементов;
• Морепродукты, а в особенности морская капуста, которая полезна содержанием йода и кальция;
• Мясные продукты, а именно – кролик, нежирная говядина, индейка и курица;
• Овощи в свежем и тушеном виде;
• Зелень и листовые породы, особенно полезны петрушка и сельдерей;
• Грибы, особенно полезны белые;
• Ягоды и фрукты. Они могут быть, как замороженными, так и свежими;
• Орехи;
• Тыквенные семечки и семена подсолнечника;
• Бобовая культура;
• Злаки и крупы, а именно – гречка, рис, геркулес, овсянка, пшено и перловка;
• Хлеб и хлебобулочные изделия следует употреблять только низших сортов, особенно с добавлением отрубей;
• Растительной и кунжутное масло;
• Макароны.

Как вы видите, список продуктов, которые допустимо употреблять при остеопорозе достаточно широк, поэтому можно с легкостью составить меню на неделю, чтобы облегчить ежедневную готовку.

Вот пример максимально сбалансированного меню на неделю:

Похожие записи

domalekar.ru

Остеопороз — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

Заболевание распространено у людей старше 60-70 лет и у женщин в менопаузе и является основной причиной частых переломов костей у пожилых людей. Для диагностики остеопороза применяется рентгенография и костная денситометрия.

Новости по теме

Денситометрия может быть рентгеновской и ультразвуковой.

На сегодняшний день оптимальным методом для этого считается рентгенологическая денситометрия, отражающая содержание гидроксиапатита на единицу поверхности костной ткани и плотность костной ткани (BMD). Это абсолютно безболезненный и безопасный метод. Кроме диагностики остеопороза он позволяет определить:

— место наиболее низкой плотности кости, где с высокой вероятностью может случиться перелом,
— оценить вероятность переломов в будущем,
— определить потерю массы в костях,
— отслеживать эффективность лекарственных препаратов.
Широкое распространение получила и ультразвуковая денситометрия (УЗД). Она дает информацию о механических свойствах кости и риске переломов.

Причины развития остеопороза

С возрастом происходит снижение плотности костей, уменьшается их прочность. Это нормальные возрастные изменения. Однако у некоторых людей такие изменения возникают раньше и идут интенсивнее. Существует множество факторов риска остеопороза, знание о них может помочь вам предотвратить начало и замедлить течение этого заболевания.

Факторы риска, которые нельзя изменить:

— женский пол,
— слабые, тонкие кости скелета,
— возраст свыше 65 лет,
— наследственный фактор.Факторы риска, на которые повлиять можно:
— бедная кальцием и витамином D пища,
— употребление некоторых лекарственных средств, таких как кортикостероиды и противосудорожные препараты,
— малоподвижный образ жизни,
— курение,
— избыточное употребление спиртного.

Симптомы остеопороза

Кость начинает истончаться без каких-либо симптомов. Человек может и не подозревать о наличии у него остеопороза, пока не упадёт и не сломает ногу или руку. Конечно, переломы случаются и в молодом возрасте. Только при остеопорозе нагрузка, необходимая для перелома кости гораздо слабее.

Остеопороз также может проявляться болью в спине и позвоночнике, уменьшением в росте, сутулой осанкой и деформациями позвоночника.

Осложнения

— частые переломы (патологические), которые в некоторых случаях долго и плохо срастаются,
— внешние физические дефекты,
— затрудненные движения.

Что можете сделать вы

Излечиться от остеопороза полностью невозможно, но можно научиться жить с ним и остановить прогрессирование заболевания. Для этого вам необходимы:

— прогулки, пробежки, занятия танцами, что даёт костям необходимый здоровый «стресс» и делает их сильнее. Такие занятия укрепят мышцы, улучшат координацию и равновесие.
— здоровая диета с оптимальным содержанием кальция и витамина D. Лучше всего иметь сбалансированную диету, построенную на основе пищевой пирамиды. Особенно важно убедиться в том, что вы получаете необходимое количество кальция и витамина D, как из пищи, так и из пищевых добавок. Если диагноз остеопороз у вас уже стоит, вам следует принимать по 200 мг кальция и 400-800 Ед витамина D в сутки.
— обратитесь к врачу; узнайте у вашего доктора о лекарствах, которые замедляют разрушение костей и укрепляют их. Существует ряд новых препаратов для лечения остеопороза, которые повышают плотность костной ткани и замедляют её истончение.

Что может сделать врач

Чтобы определить степень разрушения костей и исключить остеомаляцию (деминерализация костей из-за недостатка витамина D, у детей это заболевание называется рахитом), врач может направить вас на рентген, денситометрию костей, биопсию, анализы мочи и крови.

Также врач может рекомендовать вам пищевые добавки (кальций, витамины) и лекарственные препараты:

— направленные на формирование костей (стронций, терипаратид),
— антирезорбтивные препараты (бисфосфонаты),
— селективные модуляторы рецепторов эстрогена.

Вас могут направить к физиотерапевту для обучения физическим упражнениям, укрепляющим кости.

Профилактические меры

Начните заботиться о своём здоровье как можно раньше. Кости истончаются постоянно. Постарайтесь приучить себя к здоровому образу жизни задолго до того, как начнётся возрастной остеопороз (в т.ч. постменопаузный).

Рассчитывайте количество кальция в вашей пище или принимайте пищевые добавки. Естественный источник образования витамина D прогулки на солнце (витамин D образуется в коже под действием УФ-лучей). Если в вашей диете не достает витамина D или если вы не можете регулярно бывать на солнце, принимайте в качестве добавки к пище 400-800 Ед витамина D. Именно такое его количество находится в большинстве поливитаминных комплексов. Также вам помогут регулярные упражнения, в особенности прогулки, пробежки и аэробика.

Бросьте курить. У курящих женщин понижается уровень эстрогенов, что обуславливает снижение плотности костей.

Не злоупотребляйте спиртным. У часто и много пьющих людей кости становятся более слабыми и переломы у них случаются чаще.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Остеопороз: причины, симптомы и лечение

У такого заболевания, как остеопороз, симптомы и лечение тесно связаны. Терапевтические меры направлены на снятие клинической симптоматики, предотвращение дальнейшего прогрессирования недуга и профилактику возникновения осложнений.

Причины развития заболевания

Остеопороз — что это такое? Данная патология характеризуется хроническим течением и прогрессирующим снижением плотности костной ткани.

Причины остеопороза отличаются большим разнообразием:

1. Возрастные изменения. Недуг в основном диагностируется у пожилых людей, однако может встречаться у всех возрастных категорий. Уменьшение плотности костной массы наблюдается после 35 лет, и к глубокой старости этот показатель достигается 45%.
2. Изменение уровня половых гормонов. Наблюдается в климактерический период, в результате чего остеопороз начинает стремительно прогрессировать. Гормональный фон сильно меняется во время искусственного климакса, обусловленного удалением женских репродуктивных органов — матки и яичников.
3. Нарушение баланса других гормонов в организме человека. Быстрое выведение кальция из костей, ухудшение процессов его усваивания могут быть обусловлены патологией других органов, отвечающих за секрецию гормонов. К ним относятся заболевания щитовидной железы и надпочечников.
4. Малоподвижный образ жизни. Способствует ухудшению обменных процессов в организме больного, в т. ч. и поступлению кальция в кости.

Факторы риска

В жизни каждого человека присутствуют определенные обстоятельства, которые могут спровоцировать развитие и прогрессирование заболевания.

Факторы риска остеопороза включают:

1. Недостаток витамина D. Это вещество синтезируется в организме под воздействием ультрафиолетовых лучей. Кроме того, поступает вместе с продуктами питания, такими как рыбий жир, яйца, молоко, печень и др. При некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта этот витамин не всасывается в достаточном количестве. А если человек мало времени проводит на свежем воздухе, в организме формируется дефицит витамина D. Это негативно воздействует на минеральное наполнение костей.
2. Злоупотребление алкоголем. Токсическое влияние спиртных напитков оказывает отрицательное воздействие не только на желудочно-кишечный тракт человека, но и провоцирует изменение плотности костей.
3. Курение. В большей степени воздействует на женщин, поскольку способствует уменьшению уровня половых гормонов, недостаточное количество которых провоцирует «разрежение» костей.
4. Эндокринные заболевания. Сахарный диабет, патологии щитовидной и паращитовидной железы способствуют остеопорозу.
5. Соматические недуги. Усиливают процессы деминерализации костей, почечная и печеночная недостаточность, нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике, ревматические и аутоиммунные заболевания.
6. Длительный прием фармакологических препаратов. Некоторые группы лекарственных средств приводят к усиленному вымыванию кальция из костей, в результате чего значительно увеличивается риск развития недуга.

Виды заболевания

Что такое остеопороз и чем он опасен? Главное коварство недуга заключается в длительном периоде полного отсутствия клинических проявлений. Очень часто первым признаком критического состояния костей является перелом.

Выделяют 2 основных типа заболевания в зависимости от причины возникновения:

1. Первичный остеопороз. Имеет и другие названия — инволюционный, постменопаузальный, сенильный или старческий. Основной признак — развитие недуга приходится на возраст более 50 лет. Чаще всего возникает под влиянием провоцирующих факторов, к которым относятся небольшой рост, малый вес, нарушения овариально-менструального цикла — позднее начало месячных, их нерегулярность, бесплодие и другие патологии. Данный вид заболевания в основном регистрируется у женщин.
2. Вторичный остеопороз. Обусловлен нарушением обменных процессов в организме человека — минерального, гормонального и др. К предрасполагающим факторам относятся несбалансированное питание, наличие вредных привычек (злоупотребление алкогольными напитками, курение), длительный прием медикаментозных препаратов, эндокринные заболевания и другие серьезные патологии.

В зависимости от выраженности клинических проявлений остеопороза и наличия осложнений выделяют 4 степени тяжести недуга, каждая из которых разнится своими признаками и лечением.

Начальные проявления заболевания

Остеопороз 1 степени характеризуется бессимптомным течением. У человека полностью отсутствуют какие-либо жалобы со стороны здоровья. Единственными признаками могут быть ухудшение состояния волос. Кожа становится сухой и морщинистой, ногти быстро ломаются. В некоторых случаях возникает незначительная боль в спине и ногах после трудового дня. Однако эти симптомы является общими и могут встречаться при многих других заболеваниях. Поэтому, как правило, на их основании заподозрить недуг совершенного нереально. Установить диагноз остеопороза можно только при проведении специальных методов исследования — денситометрии и анализов крови на маркеры заболевания.

Прогрессирование патологического процесса приводит к возникновению первых клинических проявлений. Остеопороз 2 степени отличается уменьшением плотности костей. Патология может поражать как отдельные участки опорно-двигательного аппарата человека, так и носить диффузный характер. В основном остеопороз локализуется в грудном отделе, позвоночниках и нижних конечностях, поскольку именно на них осуществляется самая большая нагрузка. Из первых симптомов пациенты отмечают незначительную боль между лопатками и в области поясничного отдела позвоночного столба. Неприятные ощущения носят постоянный характер и усиливаются после физических нагрузок или неудобного положения тела в течение длительного времени. Страдают и зубы — ухудшается эмаль, не исключено развитие пародонтоза.

Дефицит кальция не только негативно сказывается на крепости костей, но и провоцирует развитие осложнений со стороны других органов и систем. К примеру, недостаточное количество этого важного элемента может привести к нарушениям сердечной деятельности. Это появление экстрасистол, приступы сердцебиения.

В ночное время суток возникают судороги, которые локализуются в основном в икроножных мышцах. Поначалу эти явления носят кратковременный и единичный характер, однако прогрессирование остеопороза приводит к их учащению.

На рентгеновском фото можно увидеть первые признаки недуга. Это является прямым показанием к проведению прицельного обследования.

Симптомы 3 и 4 стадии заболевания

Остеопороз 3 степени имеет четко выраженные проявления. В этот период плотность костной ткани снижается настолько, что развивается нарушение осанки, появляется сутулость. Это приводит к уменьшению роста пациента. При отсутствии своевременного лечения нельзя исключить вероятность формирования горба.

Боли при остеопорозе становятся постоянными, преследуют пациента не только днем, но и ночью. Плохо купируются медикаментозными препаратами, человек не может полноценно отдохнуть и выспаться. Значительно увеличивается риск переломов. У женщин пожилого возраста слабое место — шейка бедра, а также запястья и ключицы.

Проблемы с костной тканью отчетливо видны на рентгенограмме . Самый первый признак — просветления, которые свидетельствуют об уменьшении плотности и деминерализации. На фото визуализируются изменения конфигурации позвонков — приобретают вогнутую или клиновидную форму. Это происходит за счет сплющивания и уменьшения высоты. Этот симптом называется «рыбные позвонки». В патологический процесс уже вовлечен не один, а несколько отделов столба.

При остеопорозе 4 степени происходит сильная деформация скелета пациента. Это самая тяжелая форма, характеризующаяся многочисленными осложнениями.

За счет сплющивания позвонков рост человека уменьшается на 10–12 см. Увеличивается количество патологически измененных отделов. Деформация костей приводит к проблемам во время движения. Заболевание сопровождается частыми переломами, спровоцировать которые может даже незначительное физическое воздействие. Боль приобретает постоянный разлитой характер. Выпадают и крошатся зубы.

Рентгеновский снимок показывает большие участки просветления, за счет которых кость становится полупрозрачной. Отмечаются утолщенные трабекулы, позвоночный канал расширяется.

Эти признаки остеопороза требуют немедленного обращения к врачу. Ведь чем раньше начать лечение, тем больше шансов предотвратить дальнейшее развитие недуга и не допустить разрушение костной ткани.

Базовая терапия заболевания

Можно ли вылечить остеопороз костей? К сожалению, полное выздоровление пациента нереально. Правильно подобранная схема терапии позволит остановить или замедлить процесс деминерализации, укрепить кости и не допустить развития осложнений.

Основное направление базовой терапии — регуляция кальциево-фосфорного обмена. Пациенту назначают препараты, способствующие усваиванию кальция. Для этого применяют следующие группы лекарственных средств:

1. Кальцитонины. Активизируют процессы образования костей благодаря стимуляции остеобластов, которые являются «строительными элементами». Не допускают вымывание кальция, подавляя действие остеокластов — клеток–разрушителей. Дополнительный положительный эффект от приема этих медикаментов — способствуют уменьшению боли. В группу лекарственных средств входят Алостин, Миакальцик, Кальцитрин и др. Препараты практически не имеют никаких противопоказаний к применению. Побочные эффекты развиваются очень редко и проявляются в виде тошноты, периодического повышения артериального давления. Данное состояние требует коррекции дозы кальцитонинов или их отмены. Перед назначением препарата необходимо провести исследование крови на уровень кальция и иных элементов. Это позволит своевременно скомбинировать прием этих средств совместно с препаратами кальция. А при необходимости провести предварительный курс лечения витамином D.
2. Бисфосфонаты, или ингибиторы костной резорбции. Не допускают рассасывания ткани благодаря воздействию на остеокласты. Способствуют восстановлению нормального минерального состава костей. Эта группа лекарственных средств показывает хорошие результаты в лечении остеопороза, однако их цена довольно высока, что является большим препятствием для многих больных. К бисфосфонатам относятся Бонвива, Фосамакс, Ризедронат, Бонефос, Ксидифон, Золедроновая кислота и другие средства.
3. Остеогенон. Это комплексный препарат, обладающий двойным эффектом в отношении обменных процессов. С одной стороны стимулирует активность остеобластов, отвечающих за формирование костей, с другой — ингибирует действие остеокластов, провоцирующих их разрушение.
4. Производные фтора. Эти минеральные средства положительно влияют на образование новой костной ткани (стимулируют деятельность остеобластов). Насыщение фтором обеспечивает устойчивость к влиянию остеокластов, отвечающих за разрушение кости. К ним относятся Флюокальцик, Кальцик, Кореберон и другие препараты.
5. Паратиреоидный гормон Форстео. Является основным регулятором кальциево-фосфорного обмена в костях. Эффективно стимулирует формирование новой ткани на трабекулярной и кортикальной поверхностях кости. Кроме того, увеличивает кишечную абсорбцию и канальцевую реабсорбцию кальция, способствует выведению излишков фосфора почками. Основной недостаток препарата — подкожное применение. А поскольку лекарственное средство нужно использовать ежедневно, это может привести к развитию осложнений — липодистрофии подкожной жировой клетчатки в месте применения.

При остеопорозе лечение базовыми препаратами должно проходить под регулярным лабораторным контролем уровня кальция и других элементов в крови.

Гормональная заместительная терапия

Очень часто в комплексное лечение заболевания включают препараты женских половых гормонов — эстрогены. Особенно если причиной возникновения недуга послужил их дисбаланс.

Эстрогены показывают хорошую эффективность в терапии остеопороза, обусловленного климаксом. Эти гормоны обеспечивают равновесие остеобластов и остеокластов, благодаря чему процессы разрушения кости не превалируют над ее формированием. Не допускают усиленного выведения кальция из организма и рассасывания ткани. Эти препараты назначают пациентам на любой стадии развития недуга. Даже если человек еще не болен, и появились только предпосылки.

При климактерическом остеопорозе чем лечить пациентов? При наступлении менопаузы пациенткам назначают модуляторы эстрогеновых рецептов — Ралоксифен, Климонорм, Прогинову, Кеоксифен, Эвисту и др. Они замедляют и препятствуют разрушение костной ткани, уменьшают риск возникновения переломов. При необходимости, лечение эстрогенами проводят в комплексе с препаратами кальция.

Гормональная заместительная терапия характеризуется наличием ряда противопоказаний к применению. Основное ограничение — эти средства сильно повышают вероятность развития онкологических заболеваний женских половых органов. Поэтому их нельзя принимать при наличии доброкачественных или злокачественных новообразований в анамнезе, склонности к маточным кровотечениям, а также при некоторых патологиях свертывающей системы крови.

Длительность лечения эстрогенами составляет до нескольких лет, однако они относятся к поддерживающей терапии и не способны восстановить нормальный минеральный состав кости.

Гормональное лечение должно проводиться только по назначению врач и под регулярным контролем их уровня в крови. При необходимости отмены эстрогенов это следует делать постепенно, поэтапно, уменьшая дозировку.

Витаминные препараты в терапии заболевания

Параллельно с регуляторами кальциево-фосфорного обмена в схему лечения включают витамины. С их помощью можно обеспечить организм больного необходимыми питательными веществами.

Как лечить остеопороз? В зависимости от состояния пациента врач может принять решение о применении комплексных лекарств и биологических добавок, содержащих большое количество витаминов или отдать предпочтение монопрепаратам.

В комплексном лечении остеопороза используют следующие средства:

1. Поливитамины. К ним относятся Элевит, Кальцинова, Нутримакс и др. Выбор необходимой позиции может осуществить только врач на основании того, в каких витаминах организм пациента нуждается больше всего. Их главный недостаток — полезные вещества плохо всасываются в желудочно-кишечном тракте, в отличие от монопрепаратов. Это и обуславливается применением многокомпонентных средств преимущественно в профилактических целях.
2. Моновитамины в комплексе с солями кальция. Кальция глюконат в чистом виде очень плохо усваивает и практически не приносит никакой пользы. Чтобы усилить его действие, следует употреблять другие препараты, к примеру, Глицерофосфат кальция, Хлорид кальция, Лактат кальция.
3. Сочетание кальция и витамина D. Этот витамин способствует всасыванию минерала из кишечника, благодаря чему увеличивается его уровень в крови. Это содействует накоплению кальция в костной ткани и не допускает его вымывания. Оптимальный вариант — прием комбинированных препаратов. В их состав одновременно входят 2 вещества — кальций и витамин D. К ним относятся Кальций D3 никомед, Натекаль D3, Кальций D3 форте и др.

Однако существуют определенные противопоказания к назначению витаминных препаратов. В первую очередь — это повышенный уровень кальция в крови. Это может спровоцировать образование камней в желчном пузыре, почках и мочевыводящих путях.

Симптоматическая терапия недуга

Прогрессирование остеопороза сопровождается возникновением сильных болей в области поражения. В зависимости от распространенности патологического процесса, в это могут быть вовлечены как 1 изолированная кость, так и многие структуры одновременно. К примеру, несколько отделов позвоночника, череп, бедренная, тазовая, плечевая кость и др.

На поздних стадиях остеопороза боль приобретает постоянный характер. Убрать неприятные ощущения и улучшить состояние пациента помогут следующие препараты:

1. НПВС. Обладают противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Способны быстро и довольно эффективно снять симптоматику. Их существенный недостаток заключается в возможном негативном влиянии на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, особенно при условии длительного применения. В зависимости от состояния больного врач может назначить НПВС в виде таблеток, инъекций. Усилить эффект препаратов поможет дополнительное применение этих же лекарств в форме мази. В основном используют медикаменты на основе Ибупрофена или Диклофенака.
2. Миорелаксанты. Показаны к применению при 3 и 4 стадии заболевания. Постоянная боль приводит к спазмированию мышц, особенно если поврежден позвоночник. Человек не может спокойно совершать даже элементарные движения. Чаще всего в схему лечения включают Тизанидин или Толперизон. Применять их нужно строго с рекомендациями врача. Ни в коем случае нельзя самостоятельно превышать рекомендованные дозировки или немотивированно продлевать лечение.

Лечение остеопороза (код МКБ-10 — М80-М85) требует комплексного подхода. Успех лечения во многом зависит от своевременного обращения за медицинской помощью. Не нужно игнорировать симптомы заболевания и пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Это грозит усугублением патологического процесса.

ortocure.ru