Осмотр эндокринолога как проходит – кто это и что лечит? Все о врачебной специальности Эндокринолог и диагностируемых им нарушениях эндокринной системы.

Осмотр у эндокринолога при болезнях желез внутренней секреции

Кто такой эндокринолог и что он лечит? Это специалист, особенностью работы которого считаются патологии желез внутренней секреции. Эндокринные железы контролируют работу всех органов и систем, а нарушение их работы может стать причиной серьезных расстройств.

Эндокринолог занимается лечением заболеваний желез внутренней секреции

Что лечит эндокринолог

Что делает эндокринолог? В компетенцию эндокринолога входит лечение и профилактика заболеваний, которые связаны с нарушением выработки гормонов. Стоит отметить, что пониженная или повышенная секреция гормонов считается нарушением. Есть также детский эндокринолог, который лечит те же заболевания.

Таким образом, эндокринолог занимается лечением заболеваний, которые связаны с недостаточностью, переизбытком гормонов, а также опухолевыми процессами в эндокринных железах. Самыми распространенными из них считаются:

• Сахарный диабет. Одно из самых распространенных заболеваний эндокринной системы, которое связано с недостаточностью выработки инсулина. Этот гормон отвечает за переработку получаемых с пищей углеводов. Болезнь приводит к повышению уровня сахара в крови, который оказывает токсическое действие на различные ткани и органы. Если у человека диабет, эндокринолог является обязательным специалистом для консультации.

В компетенцию эндокринолога входит лечение сахарного диабета

• Акромегалия. В результате нарушения выработки гормона роста у человека наблюдается увеличение отдельных частей тела, что приводит к непропорциональному строению. Это вызывается опухолевыми процессами.
• Болезнь Иценко-Кушинга. Данная патология связана с нарушением работы гипофизарно-гипоталамической системы. Она проявляется в виде ожирения, хрупкости костей, а также поражения других эндокринных желез.
• Гипертиреоз. Эта болезнь характеризуется повышенной выработкой гормонов щитовидки, что приводит к усилению метаболизма, снижению массы тела и экзофтальму.
• Гипогонадизм. Проявление гипогонадизма – это недостаточность половых гормонов. Такая патология сопровождается недоразвитием половых органов и вторичных гендерных признаков.

При гипотиреозе гормоны щитовидной железы вырабатываются в недостаточном количестве

• Гипотиреоз. Это состояние прямо противоположное гипертиреозу. При гипертиреозе происходит нарушение выработки гормонов, что приводит к преобладанию тормозящих механизмов в организме, а также быстрому набору веса.
• Ожирение. Одно из самых распространенных заболеваний в эндокринологии. Оно сопровождается чрезмерным накоплением жировой ткани. Стоит отметить, что накопление жировой ткани происходит не только в подкожном слое, но и в органах, что может стать причиной тяжелых расстройств их функционирования.
• Несахарный диабет. Этот вид диабета не имеет отношения к поджелудочной железе и вызван недостатком антидиуретического гормона. При такой патологии происходит чрезмерная выработка мочи, что может стать причиной тяжелых заболеваний и обезвоживания.
• Опухоли эндокринных желез различной локализации.

К эндокринологу обращаются пациенты для лечения ожирения

Детский эндокринолог чаще сталкивается с заболеваниями, которые связаны с гормоном роста – это карликовость и гигантизм. Если у ребенка есть хроническое заболевание желез внутренней секреции, то детский эндокринолог должен регулярно проводить осмотр. Перечень эндокринологических заболеваний достаточно велик, но большая часть патологий встречается относительно редко, имея единичные случаи на сто тысяч населения. Редко встречающиеся виды эндокринологической патологии чаще всего тяжело поддаются лечению.

С какими симптомами обращаться

Чаще всего на прием к эндокринологу попадают по направлению других специалистов. Это обусловлено тем, что симптомы, которые вызывают вышеперечисленные патологии, имеют сходство с заболеваниями других органов. Основными признаками нарушения работы желез внутренней секреции являются:

1. Резкий набор или потеря веса. Резкое изменение веса является характерным симптомом для болезней щитовидной железы. В зависимости от уровня йодсодержащих гормонов человек может за короткий промежуток времени существенно набрать в весе либо же похудеть.

   Тахикардия может быть признаком заболеваний желез внутренней секреции

2. Тахикардия.
3. Расстройства стула.
4. Головные боли.
5. Повышенная утомляемость.
6. Потливость.

Симптоматика заболеваний желез внутренней секреции может быть самой разнообразной. Это связано с тем, что различные гормоны регулируют работу различных органов. Соответственно, нарушение работы железы ведет за собой дисфункцию органа или системы, которую она контролирует. Если у человека появляются такие симптомы, лучше перестраховаться и пройти эндокринолога.

Потливость — один из симптомов эндокринологических заболеваний

Кроме появления патологических симптомов, консультация эндокринолога показана таким группам людей, как беременные, пациенты с тяжелыми системными заболеваниями соединительной ткани, аутоиммунными патологиями, а также аллергикам.

Стоит обратить внимание на тот факт, что нарушение работы некоторых эндокринных желез может привести к сбою в защитных механизмах иммунитета и появлению аутоиммунных процессов, которые угрожают жизни человека.

В работе эндокринолога выделяют несколько направлений:

• Диабетолог-эндокринолог.

Лечением заболеваний яичников занимается гинеколог-эндокринолог

• Гинеколог-эндокринолог.
• Хирург-эндокринолог.
• Диетолог-эндокринолог.

Эти направления отличаются методами работы и органами, лечением которых они занимаются. Гинеколог-эндокринолог занимается лечением заболеваний яичников. Основная проблема, с которой женщины обращаются к гинекологу-эндокринологу – это бесплодие.

Хирург-эндокринолог – это специалист, который проводит операции при заболеваниях желез. Хирург-эндокринолог занимается оперативным лечением патологий абсолютно всех эндокринных желез.

Хирург-эндокринолог занимается оперативным лечением при патологиях желез внутренней секреции

Диетолог-эндокринолог занимается созданием рациона, который будет поддерживать работу пораженной железы. Чаще всего к услугам диетолога-эндокринолога прибегают пациенты с заболеваниями щитовидной железы. Кроме того, помощь диабетолога-эндокринолога может понадобиться пациентам, которые живут в регионах с недостатком или избытком минеральных веществ в воде.

Методы обследования

Врач-эндокринолог использует методы диагностики, которые дают оценку общего состояния пациента, характеризуют строение эндокринных желез, а также уровень гормонов в организме. Для этого проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимия крови в развернутом виде, которая отображает уровень липидов различной плотности.

Для выявления заболеваний пациент направляется на сдачу анализа крови на сахар

• Кровь на сахар.
• Анализ на уровень гормонов. Стоит отметить, что в этом анализе обращают внимание на тот гормон, который продуцируется предположительно пораженной железой.
• УЗИ. Самым простым методом инструментальной диагностики, который дает возможность выявить структурные изменения железы, является УЗИ. Немаловажную роль играет компетенция врача, который проводит обследование, ведь необходимо обращать внимание даже на минимальные очаги изменений, которые достаточно трудно увидеть.
• Различные виды томографии.
• Денситометрия.

Обследование у эндокринолога может включать денситометрию

• Рентгенография.
• Пункция железы с взятием биопсии для гистологического исследования. Этот метод диагностики считается важнейшим в проведении дифференциации злокачественных новообразований.

Кроме вышеперечисленных методов диагностики, эндокринолог обращает внимание на строение тела и внешний вид пациента, которые могут изменяться или принимать характерные проявления в зависимости от той или иной патологии. Наиболее важно это для гинеколога-эндокринолога, ведь мужской тип фигуры у женщины является признаком нарушения работы яичников.

Какие анализы назначить, эндокринолог решает в зависимости от заболевания. Детский эндокринолог проводит такие же методы обследования. Во время сбора анамнеза на приеме у диетолога-эндокринолога обращается особое внимание на рацион пациента.

При подозрении на злокачественную опухоль проводится пункция железы

Так, непропорционально большие конечности являются признаком акромегалии, а существенное изменение роста может возникнуть в результате недостатка или избытка гормона роста. Еще одним специфическим внешним проявлением считается экзофтальм – выпячивание глаз (пучеглазие).

Как проходит прием

Прием у эндокринолога проходит в условиях поликлиники или эндокринологического стационара. Запись к эндокринологу заранее проводить не обязательно, т.к. он принимает практически в любой поликлинике. Начинается осмотр со сбора анамнеза, который дает возможность предположить поражение той или иной эндокринной железы.

Во время опроса пациента врачу стоит обратить внимание на среду обитания, качество питания, наличие предрасполагающих наследственных факторов или негативное воздействие на производстве.

Прием у эндокринолога начинается с опроса пациента

Стоит обратить внимание, что некоторые заболевания эндокринных желез, связанные с недостатком или избытком минералов, носят региональный характер.

После этого эндокринолог приступает к объективному осмотру и составлению плана диагностических мероприятий. Для диагностики патологий желез, которые находятся близко к поверхности, проводится пальпация. Так, во время пальпаторного исследования щитовидной железы часто выявляется изменение ее размеров или наличие узелковых образований.

После проведения полноценного обследования эндокринолог выбирает вид лечения, которое может быть консервативным или хирургическим. Эндокринолог, что сидит на приеме в поликлинике, занимается только консервативным лечением.

Основным методом лечения у эндокринолога является заместительная гормональная терапия

В медикаментозной терапии чаще всего используется метод замещения. То есть недостаток вырабатываемых гормонов компенсируется применением синтетических или природных аналогов. Практически всегда гормональная терапия назначается пожизненно.

Операции

В работе эндокринолога выделяют оперативное направление, которое отвечает за проведение хирургических вмешательств. Основными операциями, которые проводит хирург-эндокринолог, считаются:

• Резекция участка железы. Такая операция показана при усиленной выработке гормонов, которая не поддается медикаментозной коррекции. Может проводиться удаление как небольшого участка, так и большой части. Удаление большей части железы называется субтотальной резекцией. Чаще всего хирург-эндокринолог старается сохранить хотя бы небольшой участок железы.

Если консервативная терапия не дает результата, проводится операция

• Удаление всей железы. В основном проводится такой вид оперативного лечения в тех случаях, когда присутствует рост опухоли. Стоит отметить, что удаление всей железы зачастую сопровождается удалением окружающих лимфоузлов с целью профилактики метастазирования.

Особенностью злокачественного опухолевого процесса является то, что он в течение короткого времени дает метастазы. Подозрение на опухоль железы требует незамедлительного лечения для обеспечения благоприятного прогноза. Есть эндокринологический стационар, в котором находятся как больные после операции, так и на консервативном лечении.

В некоторых случаях операции на яичниках может проводить гинеколог-эндокринолог.

После операции пациенты находятся в эндокринологическом стационаре

Рекомендации

Для того чтобы снизить риск развития эндокринологических патологий, нужно соблюдать ряд простых мер профилактики. К ним можно отнести:

• Отказ от вредных привычек. Отказ от табакокурения, алкоголя и наркотических средств даст возможность поддерживать нормальную трофику и кровоснабжение всех желез. Таким образом, в разы снижается риск развития их дисфункции и появления опухолей.
• Сбалансированное питание. Все гормоны, которые вырабатываются в организме, требуют ряда микро и макроэлементов для секреции. Для того чтобы не возникало патологий, которые связаны с недостатком йода или других элементов, нужно создать рацион, содержащий все необходимые организму вещества. Кроме того, нужно определить оптимальную калорийность, учитывая возраст, профессию и пол, так как недостаток или избыток питания тоже негативно сказывается на здоровье всего организма.

Для профилактики развития заболеваний эндокринных желез необходимо сбалансировано питаться

• Средства индивидуальной защиты на производствах, которые связаны с риском негативного химического или радиационного воздействия.
• Активный образ жизни. Гиподинамия является причиной замедления кровотока и сердцебиения, что способно вызывать ишемические явления в тканях и органах. Недостаток кислорода и питательных веществ, которые поставляются с кровью, может стать причиной активизации патологических процессов.

Кто такой эндокринолог и какие заболевания он лечит, ознакомит видео:

bolezni.com

что делает и от чего лечит?

На сегодняшний день одной из самых престижных медицинских терапевтических специальностей является эндокринолог. Что делает данный врач, может узнать каждый, просто придя к нему на приём. Правда, это лишь «вершина айсберга» его профессии. Врач-эндокринолог занимается вопросами лечения и диагностики заболеваний, поражающих железы внутренней секреции. Недуги этих органов сейчас достаточно распространены.

Что делает эндокринолог на приеме?

Врач с такой специальностью востребован практически всегда. Дело в том, что за последние годы был сделан целый ряд открытий, позволивший установить связь между изменениями гормонального статуса организма и формированием тех или иных заболеваний.

На приёме этот специалист в первую очередь расспрашивает и осматривает пациента. Для начала он выясняет, что именно беспокоит человека на данный момент. Также его будет интересовать информация по поводу того, с чего начались те или иные отклонения. После того как эндокринолог получит все необходимые ему данные, он проводит осмотр. При этом ему зачастую удаётся выявить ряд симптомов, свидетельствующих о наличии проблем с гормональным статусом организма.

О том, что делает эндокринолог на осмотре, знает каждый, кто подвергался такой процедуре. Для начала этот специалист определяет, насколько правильно сложен человек. При этом в первую очередь учитываются рост и вес пациента. Такой осмотр позволяет выявить наличие гигантизма и ожирения. Также эндокринолог обязательно обращает внимание на то, насколько пропорциональны верхние и нижние конечности  относительно туловища. Дело в том, что при таком заболевании, как акромегалия, они становятся слишком большими. Многие люди не обращают на это внимания, считая их вариантом нормы. Заметить подобное может только опытный эндокринолог. Что делает этот специалист, помимо вышеуказанного, на осмотре, знает каждый, кто бывал на такой процедуре. Он обязательно посмотрит и прощупает щитовидную железу человека. Если у него возникнут подозрения по поводу наличия у пациента патологии, связанной с данным органом, то он направит его на УЗИ. Также ещё перед посещением данного специалиста человеку лучше пройти анализ крови на содержание глюкозы. Дело в том, что при повышенных его значения эндокринолог может установить наличие такого заболевания, как сахарный диабет. Этот недуг на сегодняшний день считается весьма опасным и серьезным. Именно по этой причине его диагностике эндокринологи уделяют особое внимание. Анализ крови на содержание глюкозы рекомендуется проходить всем людям старше 35 лет. При этом сахарный диабет может развиться и в более молодом возрасте. Так что иногда и до 35 лет анализ на содержание глюкозы в крови может назначить эндокринолог. Что делает он в дальнейшем, зависит от результатов исследования — просто даёт рекомендации по изменению образа жизни или же назначает полноценное лечение.

Направления на определение уровня тех или иных гормонов также выдаёт эндокринолог. Что делает в дальнейшем этот специалист, зависит от результатов анализов. В случае, если в анализах отмечаются какие-то отклонения, эндокринолог либо назначает какое-то конкретное лечение, либо отправляет пациента на дообследование. Благодаря достижениям современной фармацевтики у таких врачей появилась возможность проводить замещающую гормональную терапию. Это позволяет пациентам даже с самыми тяжёлыми заболеваниям эндокринологического профиля вести вполне комфортную жизнь.

fb.ru

Что проверяет эндокринолог

Кто такой эндокринолог?

Эндокринолог – это врач, который изучает и лечит болезни желез внутренней секреции. ЖВС выделяются гормоны непосредственно в кровь, которые контролируют практически все процессы жизнедеятельности. К эндокринологу обращаются люди с сахарным диабетом, базедовой болезнью, эндемическим зобом, ожирением, а также люди, которые не могут завести ребенка.

Но и беременным тоже нужно посетить этого врача, чтобы на ранних стадиях выявить и устранить заболевания эндокринной системы, особенно если раньше будущая мама имела какие-то эндокринологические заболевания или был болен кто-то из ее кровных родственников. Только при нормальной работе всех желез малыш родится здоровым.

Как проходит прием?

Прием эндокринолога не требует никакой предварительной подготовки. Сначала доктор спросит, есть ли у жалобы на здоровье или задаст несколько простых вопросов: нет ли жажды, чувства постоянной усталости, мышечной слабости, боли в суставах.

Также доктор изучает анамнез – историю болезни. Особое внимание врач уделяет хроническим заболеваниям эндокринных органов.

Затем на приеме у эндокринолога пациентка проходит пальпацию щитовидной железы и лимфоузлов шеи, при этом он проверяет размер железы, однородность ее структуры, температуру, наличие узлов или пульсации. Измеряется пульс и артериальное давление.

Если у пациентки ранее были серьезные хронические эндокринные заболевания, то специалист осматривает пациентку более тщательно.

При подозрении на какие-либо патологии врач отправляет обследуемую пациентку на УЗИ, анализы крови, мочи, где ее проверяют на концентрацию разных веществ, вырабатываемых железами внутренней секреции.

После сдачи анализов нужно снова прийти к этому же специалисту – тогда он поставит вам диагноз «здорова» или назначит лечение.

Какие гормональные изменения происходят у женщины, которая ждет ребенка, в норме?

Первый гормон, уровень которого резко увеличивается – прогестерон. Его функция – имплантация плода, расслабление гладких мышц матки и стимуляция ее роста, прекращение овуляции.

Желтое тело, которое образуется из той же клетки-предшественницы, что и яйцеклетка, синтезирует это жизненно важное для будущих мам вещество. Именно из-за него при ожидании малыша женщина становится раздражительной.

Повышается секреция эстрогенов надпочечниками и маткой. Они расслабляют сосуды, понижают давление, противодействуя тем самым прогестерону, который давление повышает. Эстрогены участвуют в процессе роста матки и родов.

Хорионический сомаммотропин готовит молочные железы к лактации: грудь увеличивается и наполняется молоком. Факторы роста, вырабатываемые плацентой, делают кожу эластичнее, так как при беременности будущая мама резко набирает массу тела.

 

Самая главная железа, контролирующая обмен веществ — щитовидка

Самый важный орган, который исследует эндокринолог у ожидающей ребенка женщины – это щитовидная железа.

Гормоны щитовидки оказывают большое влияние на физическое и умственное здоровье плода. В первые 2-3 месяца беременности эмбрион развивается за счет тироксина и трийодтиронина матери. Затем у ребенка формируется собственная щитовидная железа, которая начинает продуцировать необходимые гормоны.

Дети, которые во время внутриутробного развития испытывали недостаток гормонов щитовидки, могут иметь умственную отсталость. Опасен и тиреотоксикоз – он может привести к выкидышу или уродствам у ребенка.

Концентрация тиреоидных гормонов у будущих мам повышается. Причина тому – ХГЧ (хорионический гормон человека).

Он увеличивает концентрацию и других гормонов, таких как пролактин, окситоцин, адреналин и норадреналин. Именно его и распознает специальный тест, показывая две полоски.

Поджелудочная железа

В норме у будущих матерей повышается сахар в крови после еды, так как для того, чтобы прокормить сразу двух человек, требуется больше глюкозы. Поджелудочная железа может не справляться с переработкой такого количества моносахарида – и развивается гестационный сахарный диабет (ГСД). Особенно высок риск диабета у женщин старше 30 лет, страдающих ожирением или синдромом поликистозных яичников. Лечится ГСД с помощью специальной диеты (дробное питание, отказ от быстрых углеводов).

Надпочечники

Пониженная или повышенная активность надпочечников также может негативно сказаться на здоровье будущего ребенка. При гипокортицизме – недостатке кортикостероидов надпочечников, может нарушиться водно-солевой баланс организма, что приводит к обезвоживанию, потере аппетита и, как следствие, к замедлению развития плода.

Одно из возможных осложнений – преждевременная отслойка плаценты. Гиперкортицизм – повышенная работа надпочечников – является причиной мертворождений и выкидышей, асфиксии плода (из-за недостатка кислорода нарушается сердцебиение). У будущего ребенка может развиться недостаточность надпочечников.

Посещение эндокринолога до зачатия

Делать исследование гормонального фона на этапе планирования беременности – это самое разумное решение. Особенно важно сходить на прием тем, у кого было несколько неудачных попыток забеременеть, выкидыши, болезни яичников, эндокринные нарушения, анорексия или булимия, будущим мамам зрелого или слишком молодого возраста.

Похожие записи:

---

shhitovidnayazheleza.ru

Что проверяет эндокринолог, что смотрит эндокринолог

Что проверяет эндокринолог – наверняка, такой вопрос интересует многих людей, которые посещают время от времени лечебные заведения и на двери одного из кабинетов видят табличку с соответствующей надписью.

Эндокринолог – врач, который занимается вопросами диагностики и профилактики, а также непосредственно лечением болезней, связанных с эндокринной системой.

Стоит выделить недуги, которые входят в компетенцию врача-эндокринолога:

• Заболевания щитовидной железы. К ним относятся синдромы гипотиреоза и тиреотоксикоза. Причиной появления первого является гипофункция щитовидной железы, а синдром тиреотоксикоза развивается вследствие повышенного уровня одноименных гормонов в крови;
• Сахарный диабет. Чаще всего проблема появляется из-за инсулиновой недостаточности. В результате происходит ряд патологических изменений во многих органах тела человека;
• Ожирение – заболевание хронического характера, во время которого наблюдаются негативные изменения в процессе обмена веществ. Данный недуг характеризуется чрезмерно быстрым разрастанием жировой ткани;
• Болезни гипоталамо-гипофизарной формы.

Отвечая на вопрос о том, что смотрит эндокринолог, нужно сказать, что врач лечит и диагностирует такие органы как гипоталамус, надпочечники, щитовидную и поджелудочную железы.

Когда следует обращаться к эндокринологу?

Как правило, любое заболевание сопровождается определенными признаками. Если начали проявляться первые тревожные симптомы, то необходимо немедленно обращаться за советом к врачу.

Для сахарного диабета характерными являются следующие признаки: сухость в полости рта, быстрая утомляемость и сонливость, постоянная жажда, кожные заболевания, грибковые инфекции, резкое увеличение или снижении массы тела и многое другое.

Нарушения в деятельности щитовидной железы (если речь идет о синдроме тиреотоксикоза) проходят с такими признаками как чрезмерное выделение пота, снижение иммунитета, раздражительность, повышенный аппетит, сбои менструального цикла. Кроме того, учащается сердцебиение, организм тяжело переносит жару, появляется некая суетливость. Синдром гипотиреоза сопровождается сухостью кожи, хрупкостью волос, ухудшением памяти, низкой температурой тела, запорами.

Для ожирения характерными являются такие признаки – снижение потенции и либидо, частое сердцебиение, общая слабость организма, стремительное прибавление в весе.

Прежде чем начать лечение, эндокринолог обязан провести диагностику. Особенной популярностью пользуются МРТ, КТ и УЗИ. Применяются также радионуклидные способы обследования, в зависимости от того, что проверяет эндокринолог и на проявление каких болезней есть подозрения.

medaboutme.ru

Что за врач – эндокринолог?

Эндокринные заболевания уверенно выходят на первый план. Сахарный диабет, нарушение половой функции, расстройства липидного обмена и другие проблемы заставляют обращаться за помощью к соответствующему специалисту. Кто такой врач – эндокринолог, и что он лечит? На этот и другие вопросы, связанные с данной областью, мы ответим в статье.

Эндокринные заболевания уверенно выходят на первый план

Медицинская отрасль, направленная на диагностику, лечение и профилактику нарушений работы эндокринной системы, называется эндокринологией. Специалист, работающий в данном направлении, – эндокринолог обладает знаниями не только в своей прямой области. Так как гормональные расстройства затрагивают все системы органов человека, то врачу этой специальности необходимо обладать обширными сведениями о кардиологии, неврологии, гастроэнтерологии и других разделов медицины.

Особенности работы эндокринолога

Эндокринология делится на взрослую и детскую. Последняя имеет свои особенности, так как развитие и половое созревание ребенка коренным образом отличается от гормональных процессов, происходящих в организме взрослого человека. В связи с этим, методы лечения, профилактические меры тоже будут другими.

Работа эндокринолога заключается не только в установлении самого факта заболевания и его последующего лечения. Кроме этого, врач занимается поиском причины возникновения нарушений, а также устранением тех негативных последствий, которые возникли в результате патологий. Это может быть и коррекция метаболических нарушений, восстановление баланса гормонов и другие.

Диабетология как раздел эндокринологии

Другой раздел эндокринологии, также выделенный в отдельную категорию, – диабетология. Заболевание вызывает настолько обширные изменения и нарушения в организме, что требует особого рассмотрения и даже специализированного отделения.

Миллионы пациентов страдают сахарным диабетом, и с каждым годом к ним присоединяются новые люди. Это заболевание считается наиболее значимым в социальном плане. Довольно часто диабет обнаруживается у молодых людей (и даже у детей) случайно, при обращении к терапевту или другим специалистам.

Болезнь представляет собой хроническое нарушение обмена углеводов в организме человека. Если тканевые рецепторы имеют очень низкую чувствительность к инсулину или его вырабатывается слишком мало (при патологических процессах п клетках поджелудочной железы), то у человека возникает избыток сахара в крови. Сахарный диабет очень опасен своими осложнениями. Не оказанная своевременно помощь может привести к коме. Без постоянного контроля уровня сахара, посещения эндокринолога и лечения болезнь вызывает потерю зрения, гангрену, инсульты, почечную недостаточность и другие серьезные патологии.

Что лечит эндокринолог?

Так что же лечит эндокринолог? Это болезни таких органов, как: поджелудочная и щитовидная железа, паращитовидные и половые железы, надпочечники, вилочковая железа, гипоталамус и гипофиз. Если рассматривать глубже, то можно отметить следующие нарушения и состояния:

• гипотиреоз;
• ожирение;
• дефицит или избыток половых гормонов;
• акромегалия;
• метаболический синдром;
• гипергидроз и повышенная потливость;
• диабет;
• нарушения солевого обмена;
• остеопороз и многие другие.

Как проходит прием у эндокринолога?

Собираясь на прием к эндокринологу, особенно в первый раз, нужно знать, к чему готовиться. Никакой особой подготовки вроде пустого желудка или наполненного мочевого пузыря не нужно. Если есть возможность, то можно заранее сдать общие анализы крови и мочи, крови на содержание сахара. Можно также предварительно сделать ультразвуковое исследование щитовидной железы. Такая подготовка позволит существенно сэкономить время, даст возможность специалисту понять, в чем причина нарушений, и в случае необходимости направить на нужные обследования.  Однако нужно иметь в виду, что без направления такая подготовка к приему будет осуществляться за ваш счет.

Придя на прием к эндокринологу, будьте готовы рассказать не только о том, что вас беспокоит, но и выложить информацию о заболеваниях родственников, своем образе жизни и так далее. Эндокринные нарушения могут возникать по самым разнообразным причинам, поэтому будет важно и то, что вы едите, и как спите, и как работаете. Психологическая составляющая вашей жизни (стрессы, эмоциональная активность и другое) тоже имеет не самое последнее значение.

После расспроса, выслушивания жалоб и внешнего осмотра врач – эндокринолог может приступить к измерению параметров вашего тела. Это позволяет определить тип конституции, выявить признаки ожирения или акромегалии. Для этой цели в кабинете всегда имеются весы, ростомер, сантиметровая лента и другие инструменты. Измерить содержание сахара или альбуминов в крови также возможно прямо в кабинете эндокринолога, используя специальные тест-полоски и глюкометр.

Измерить содержание сахара или альбуминов в крови поможет глюкометр

На основании собранного анамнеза врач, при необходимости, может отправить вас на дополнительное обследование. Возможно потребуется консультация другого специалиста. Вам могут дать направление на УЗИ надпочечников или органов малого таза, на биохимический анализ крови и другие диагностические мероприятия. После этого эндокринолог ставит диагноз и назначает лечение, динамика которого находится под его контролем. В случае необходимости в лечебный план вносятся изменения.

Кому нужно обязательно посещать эндокринолога?

Для большинства пациентов эндокринолог не является тем специалистом, посещение которого является обязательным. Справку от него не потребуют в школе или в бассейне, или при трудоустройстве. Как правило, в кабинете у этого врача оказываются по направлению от других специалистов. Тем не менее существуют группы людей, для которых такой визит является запланированным и необходимым. Это:

• беременные женщины;
• будущие родители при планировании ребенка;
• во время выбора средств контрацепции;
• женщины перед менопаузой;
• люди в возрасте старше 45 лет (и мужчины, и женщины).

Как профилактическое мероприятие посещение эндокринолога достаточно проводить один раз в год. Также желательно периодически проходить осмотр и сдавать анализы на гормоны тем людям, у которых не очень хорошая наследственность, к примеру, по диабету.

Когда нужно обращаться к эндокринологу?

Обычно к эндокринологу пациенты попадают по направлению от врачей других специальностей, например от терапевта. Однако вы можете самостоятельно посетить специалиста, если вас беспокоят такие состояния или ощущения, как:

• дневная сонливость, слабость, быстрое утомление от незначительных усилий;
• резкое снижение или набор веса;
• изменение очертания или объема шеи;
• внезапное периодическое или постоянное ощущение внутреннего жара;
• частые сердцебиения;
• частое мочеиспускание;
• ощущение жажды или сухости во рту;
• быстрое выпадение волос;
• изменения менструального цикла;
• изменение состояния кожи и ногтей;
• проблемы с пищеварительным трактом;
• частые переломы или другие травмы;
• судороги или покалывания в мышцах;
• онемение конечностей;
• ощущение холода и зябкость;
• дрожь или/и слабость, проходящая после перекуса и так далее.

Гормональные нарушения в организме могут возникать постепенно и незаметно. При этом, чаще всего, они имеют длительное и тяжелое течение. Поэтому очень важно своевременно обращаться к врачу–эндокринологу даже при самых, казалось бы, незначительных признаках.

Именно раннее обращение к специалисту поможет правильно поставить диагноз, выявить верную причину заболевания и устранить ее соответствующим грамотным лечением.

К тому же, на ранних стадиях эндокринных болезней возможно  и эффективно немедикаментозное лечение с использованием различных диет и других мероприятий.

Нужно ли посещать врача-эндокринолога детям?

Нарушения в эндокринной системе у детей представляют собой особо опасные изменения, так как именно от них зависит дальнейшее развитие всего организма. Поэтому детский эндокринолог – ответственная специальность. Кроме того, врач, работающий с детьми должен хорошо знать детскую психологию и возрастные особенности развития всех органов.

Нарушения в эндокринной системе у детей представляют собой особо опасные изменения

Сегодня очень распространены нарушения гормонального фона у детей до 14 лет. Как правило, выявленные в детском возрасте расстройства успешно вылечиваются и не причиняют беспокойства в будущем. Чтобы обезопасить ребенка от проблем и тяжелых болезней эндокринной системы, родителям следует вовремя обратиться к врачу.

К детскому эндокринологу следует обратиться, если ребенок:

• начал часто болеть;
• плохо ест и быстро теряет в массе тела;
• быстро набирает вес;
• начал плохо учиться и сильно уставать;
• недостаточно развивается по половым признакам;
• медленно растет.

Родители должны иметь в виду, что нарушения эндокринных желез могут проявляться не только в соматическом виде, но и различными отклонениями в поведении. Например, при заболеваниях  щитовидной железы ребенок может стать очень раздражительным, при этом у него появляются признаки переутомления, агрессии, часто меняется настроение.

Таким образом, то, что лечит эндокринолог, является основой жизнедеятельности каждого человека. Поэтому не откладывайте визит к специалисту даже при малейших симптомах.

gypergidroz.ru

особенности специальности, советы врача эндокринолога

Гормональный фон организма окутывает практически всю оболочку человека: характер, внешность, голос, привлекательность, силу. Даже самый малый сбой в системе выработки или выделения гормонов может привести к серьезным последствиям, вплоть до резкого ухудшения здоровья. Эндокринология – это отрасль медицины, которая изучает строение и функции желез внутренней секреции, влияние гормонов на работу организма. Проблемы с эндокринной системой сказываются на функционировании каждого органа.

Компетенция эндокринолога

Эндокринолог пальпирует щитовидную железу (фото: www.adlerkurortsochi.ru)

Эндокринолог – врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний желез внутренней секреции. В каждой клетке есть гормональные рецепторы, которые регулируют работу органов.

Эндокринолог занимается следующим:

• Консультация пациентов после направления смежного специалиста (хирурга, терапевта, уролога).
• Общий и локальный осмотр человека.
• Анализ жалоб и истории болезни.
• Пальпация щитовидной железы для обнаружения новообразований.
• Измерение пульса и артериального давления при подозрении на заболевание щитовидной железы.
• Назначение лабораторных исследований пациенту (сахар крови, гормональный фон).
• Подбор дозы инсулина для проведения лечения сахарного диабета.
• Выбор наиболее подходящего глюкометра (портативный прибор, измеряющий уровень глюкозы в крови) пациентам с сахарным диабетом.
• Контроль над применением пациентами гормональной терапии.
• Утверждение показаний и противопоказаний к оперативному лечению патологии желез внутренней секреции.
• Назначение комплексного лечения эндокринологических заболеваний.
• Ведение диспансерного учета больных.
• Консультирование пациентов, которые подвергаются оперативному вмешательству.

Специалист назначает лечение только после всеобщего лабораторного и инструментального исследования. Это необходимо, потому как даже небольшое увеличение гормонов в крови способно изменить функционирование организма.

В разделе эндокринологии выделяют такие узкие направленности:

• Диабетология – дисциплина, специалисты которой занимаются исключительно проблематикой сахарного диабета 1-го и 2-го типов. Доктор контролирует уровень глюкозы крови, назначает таблетированное лечение, а в случае неэффективности – инъекции инсулина.
• Детская эндокринология – изучает развитие и течение патологии щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, поджелудочной железы у детей.
• Нейроэндокринология включает в себя заболевания гипоталамуса и гипофиза. Такая патология подвергается лишь медикаментозному лечению, потому как оперативным путем удалить опухоль не представляется возможным.
• Заболевания надпочечников – колебание уровня половых гормонов, коры надпочечников.
• Болезни щитовидной железы – токсический зоб, гипотиреоз.

Для врача очень важно создать баланс в выработке и выделении гормонов эндокринными железами.

Какими органами занимается эндокринолог

Надпочечники расположены в забрюшинном пространстве (фото: www.narodnymi.com)

Органы внутренней секреции расположены по всему телу. Каждый из них обладает той специфической функцией, которая не имеет аналогов. Однако все органы подвержены обратному действию из коры головного мозга. Такой механизм помогает быстро реагировать на незначительные изменения в уровне гормонов.

Эндокринолог занимается лечением таких органов и структур:

• Гипоталамус (регулирует работу всех эндокринных желез, путем обратной реакции).
• Гипофиз (выделяет гормон роста, пролактин).
• Щитовидная железа (отвечает за тепловой обмен, работу сердца, общее состояние, жировой обмен). Орган выделяет тироксин, трийодтиронин.
• Паращитовидная железа (контролирует уровень кальция в крови и костной системе). Орган синтезирует паратгормон.
• Поджелудочная железа (отвечает за уровень сахара крови, жировой обмен). Железой вырабатывается глюкагон, инсулин, С-пептид.
• Надпочечники (железа синтезирует большое количество гормонов, которые действуют разнонаправлено). Основные гормоны — это альдостерон, кортикостерон, кортизол, кортизон, эстрогены, андроген.
• Яички (орган определяет мужские черты, отвечает за развитие мышечной массы, продолжение рода). Главным гормоном считается тестостерон.
• Яичники (благодаря гормонам яичников у женщины происходит оплодотворение, регулируется работа внутренних органов, артериальное давление). Орган вырабатывает эстрогены, гестагены.
• Тимус (отвечает за иммунитет организма и синтезирует такие гормоны: тимозин, тимулин, тимопоэтин).

Важно! Все железы внутренней секреции взаимодействуют между собой путем обратной связи. При патологических состояниях нужно всегда определять уровень не только интересующего органа, но и гормонов центральной нервной системы. Это поможет точно установить причину развития заболевания

Жалобы пациентов на приеме у эндокринолога

Пациенты жалуются на высокое артериальное давление (фото: www.medapteka.net)

На консультации у эндокринолога можно услышать такие жалобы:

• Общая слабость, недомогание.
• Постоянная сонливость.
• Замедленная реакция на происшествия.
• Боль в глазах.
• Выпячивание глазных яблок.
• Ухудшение зрения.
• Сухость и покраснения конъюнктивы глаз.
• Головокружения.
• Стремительное увеличение веса.
• Исхудание.
• Увеличение в размерах щитовидной железы.
• Болезненность и дискомфорт во время глотания пищи.
• Умеренные боли в левом подреберье.
• Сухость во рту.
• Жажда.
• Постоянное ощущение голода.
• Обильное мочеиспускание (за сутки до 5-10 литров).
• Неприятные покалывания в коже конечностей, изменения кожи на ногах.
• Появление гнойных заболеваний на коже конечностей (фурункулы, карбункулы, трофическая язва).
• Периодические потери сознания после длительного перерыва в еде.
• Обмороки в анамнезе.
• Увеличение массы тела, преимущественное разрастание жировой клетчатки на лице, нижних отделах живота и бедрах.
• Появление растяжек на коже.
• Прогрессирующее увеличение артериального давления, которое не поддается медикаментозному лечению.
• Ослабление иммунитета – частые вирусные заболевания, гнойничковые поражения кожи.
• Проблемы с менструальным циклом у женщин, обильные менструации, маточные кровотечения.
• Бесплодие у мужчин или женщин.
• Изменение мужского голоса на женский, появление вторичных половых признаков раньше срока.
• Отсутствие вторичных половых признаков у подростков.
• Резкое и прогрессирующее увеличение роста ребенка, огрубевшие черты лица, увеличение длины носа, стоп и кистей рук.

Важно! Чем раньше заметить проблемы с железами внутренней секреции и начать своевременное лечение, тем меньший урон наносится организму

Это одни из многих симптомов, на которые обращают внимание пациенты. Зачастую на консультацию к эндокринологу людей направляют семейные врачи. Это связано с тем, что сами люди не замечают в себе никаких изменений.  

Какие заболевания лечит эндокринолог

С развитием промышленности и генной инженерии, увеличением уровня жизни у людей все чаще обнаруживается патология желез внутренней секреции. Это связано с вредным влиянием продуктов питания и внешней среды.

Эндокринолог часто сталкивается с такими патологиями:

• Сахарный диабет 1-го типа характеризуется полным отсутствием инсулина у человека. Это приводит к неконтролируемому подъему глюкозы крови. Патология возникает чаще в детском возрасте, при этом поражаются органы зрения, почки, периферические нервы.
• Сахарный диабет 2-го типа появляется у взрослых, обычно после приступов панкреатита, переедания, при ожирении. У людей инсулин вырабатывается в малом количестве, скачки глюкозы в крови незначительные.
• Гигантизм – увеличение продукции гормона роста гипофизом. Наблюдается увеличение роста до 2 метров и выше, размеров стоп и кистей рук, лицевого черепа.
• Гипофизарный нанизм – врожденная недостаточность гормона роста. Люди выглядят карликами с пропорциональными размерами частей тела.
• Гипертиреоз – чрезмерное образование тиреоидных гормонов.
• Гипотиреоз – недостаточность гормональной функции щитовидной железы.
• Гипопаратиреоидизм – уменьшение выработки паратгормона паращитовидными железами. При этом наблюдаются судороги, перебои в работе сердца. Часто такое состояние возникает после операций на щитовидной железе, когда были ошибочно удалены паращитовидные железы.
• Феохромоцитома – гиперфункция мозгового вещества надпочечников. У больных наблюдается неконтролируемая гипертензия до 300/150 мм рт. ст., головные боли, судороги, носовые кровотечения.
• Болезнь Аддисона – недостаточность надпочечников, когда продуцируется малое количество кортизола. Больные жалуются на темный окрас кожи, низкое давление, постоянные обмороки, слабость, тошноту, апатию, депрессию.
• Синдром Конна – состояние, при котором надпочечниками синтезируется чрезмерное количество альдостерона. Пациенты жалуются на частое и обильное мочеиспускание, перебои в работе сердца, аритмию, выраженную мышечную слабость, головокружение.
• Недостаточность сетчатой зоны надпочечников. При этом уменьшается образование половых гормонов. У людей позже появляются вторичные половые признаки, возникает бесплодие, проблемы с менструальным циклом у женщин.
• Гипогонадизм. У мужчин возникает вследствие недостаточного синтезирования тестостерона. Мужчина теряет способность к оплодотворению, появляются изменения в голосе, мышечная слабость, меняется характер, появляются более женственные повадки.
• Гипогонадизм. У женщин встречается после оперативных вмешательств по удалению яичников или приобретенной патологии желез. Нарушается менструальный цикл, появляются скачки артериального давления, депрессия, ожирение, психозы.

Для лечения больных эндокринологу следует хорошо ориентироваться в действии гормонов на органы человека.

Методы исследований, назначаемые эндокринологом

Анализ крови на гормоны щитовидной железы (фото: www.analyz24.ru)

Специалисту в первую очередь интересен гормональный фон человека. Такие исследования трудоемки и занимают некоторое время. Важно вовремя обратиться к врачу, пока уровень гормонов не превысил угрожающие жизни значения.

Эндокринолог назначает такие анализы:

• Общий анализ крови и мочи.
• Ацетон мочи.
• Глюкоза крови натощак.
• Гликемический профиль.
• С-пептид.
• Гликированный гемоглобин.
• Инсулин.
• Проинсулин.
• Соматотропин (гормон роста).
• Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО).
• Кальцитонин.
• Тиреотропный гормон (ТТГ).
• Тироксин свободный (Т4).
• Трийодтиронин (Т3).
• Паратгормон.
• Альдостерон.
• Адренокортикотропный гормон (АКТГ).
• Вазопресин.
• Кортизол.
• Адреналин.
• Норадреналин.
• Эстрадиол.
• Тестостерон.
• Пролактин.
• Прогестерон.
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Среди инструментальных исследований, ценных для врача, используются следующие:

• Ультразвуковое исследование брюшной полости, щитовидной железы, надпочечников.
• Компьютерная томография (КТ).
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).
• Сцинтиграфия щитовидной железы.
• Электрокардиография (ЭКГ).

Эндокринолог использует максимальное количество методов для постановки точного диагноза.

Советы врача

Советы специалиста направлены на раннее выявление заболеваний эндокринной системы:

• Жажда, ощущение голода и выделение мочи в объеме 5-10 литров в сутки – признаки сахарного диабета.
• Боли в сердце, выпадение волос и выпячивание глаз – симптомы заболевания щитовидной железы.
• Критические подъемы давления до 300/150 мм рт. ст. и выше встречаются при опухоли надпочечников.
• Гормональную терапию нельзя прекращать самостоятельно.

Важно помнить, что своевременное лечение у эндокринолога может обезопасить человека от серьезных осложнений.

simptomyinfo.ru

Гинеколог-эндокринолог: кто это, что лечит и как проходит осмотр

Гинеколог-эндокринолог – медицинский специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой болезней, связанных с нарушением гормонального фона, нехваткой либо чрезмерным количеством определенных гормонов в женском организме.

Какие заболевания и патологические процессы лечит врач?

Занимается специалист лечением следующих заболеваний:

• эндометриоз;
• кровотечения ювенального характера;
• нарушения метаболизма в органах половой системы;
• бесплодие, этиология которого связана с нарушением гормонального фона;
• эндокринно-нейрообменный синдром;
• аменорея;
• дисменорея;
• сбои в менструальной цикле;
• олигоменорея;
• эндометрит, протекающий в хронической стадии.

Занимается специалист диагностикой и лечением такой патологии, как появление у женщин, девушек признаков, характерных для мужчин. Обращаться к врачу-эндокринологу рекомендуется женщинам, у которых наступила менопауза, сложно протекает климакс.

Специфика диагностики и терапии

Патологии, которыми занимается гинеколог-эндокринолог, возникают в органах половой системы по причине нарушения гормонального фона. Чтобы выяснить, почему возникли те или иные отклонения в работе и состоянии органов половой системы, мало одного гинекологического осмотра.

Женщине необходимо будет сдать ряд лабораторных анализов, которые дадут полную картину состояния ее гормональной системы, покажут, каких гормонов не хватает, а какие вырабатываются в избытке. Только после получения этих данных гинеколог-эндокринолог сможет назначить эффективное лечение.

Нередко для подтверждения первоначального диагноза требуется консультация других медицинских специалистов.

Лечение патологий половой системы при наличии эндокринных отклонений комплексное. Необходимо привести в норму гормональную систему, одновременно занимаясь лечением органов половой системы, отклонение в работе которых является следствием нарушений в выработке гормонов.

Когда возникает необходимость посетить гинеколога-эндокринолога?

В большинстве случаев женщины обращаются к данному медицинскому специалисту в тех случаях, когда было подтверждено бесплодие по причине гормональных нарушений. Но есть ряд опасных признаков, при проявлении которых женщине необходимо обратиться к врачу-эндокринологу:

• половое созревание у девочек начало формироваться раньше времени;
• отсутствуют вторичные половые признаки;
• кровотечения в юном возрасте, не связанные с наступлением менструации;
• нерегулярный менструальный цикл с очень большими паузами;
• нарушение метаболизма;
• признаки эндометриоза;
• несколько беременностей, которые закончились самопроизвольным выкидышем;
• эндометриоз.

Обратиться к доктору необходимо женщинам, которые перенесли хирургическое вмешательство на яичниках, придатках и матке, при планировании беременности, если в анамнезе есть заболевания половой системы, либо зачатие не получается в течение 1-2 лет.

Какие гормоны влияют на состояние репродуктивной системы женщин?

Эстроген – главный женский гормон, который отвечает за общее состояние женщины, нормальное развитие вторичных половых признаков. Те женщины, у которых вырабатывается достаточное количество эстрогена, имеют хорошую, беспроблемную кожу, хорошо выглядят, менопауза и климакс проходят легко.

Если эстрогена вырабатывается недостаточно, происходят сбои в гормональном цикле, ухудшается общее состояние. Но и чрезмерная выработка данного женского гормона вызывает ряд осложнений, в частности, возникает гиперфункция яичников, увеличивается риск формирования и развития онкологических новообразований.

Прогестерон – интенсивная выработка данного гормона отмечается во время беременности и в период второй половины цикла. Если прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве, у женщины ухудшается общее состояние, признаки предменструального синдрома значительно увеличивают свою интенсивность, возникают отдельно от наступающих месячных.

Тестостерон – гормон мужской, который вырабатывается и в женском организме, но в строго определенном количестве. Если тестостерона у женщины в крови чрезмерное количество, начинают проявляться признаки маскулинизации – растут волосы на нетипичных для женщин местах, нарушается цикл менструации.

Как подготовиться к консультации с гинекологом-эндокринологом?

Отправляясь на осмотр к гинекологу-эндокринологу, необходимо провести тщательную интимную гигиену. Не рекомендуется использовать во время душа ароматизированное мыло или гели. Запрещено радикально менять рацион питания, садиться на жесткие диеты за 3-5 дней до посещения врача, чтобы анализы на гормоны не дали искаженный результат.

Ели женщина ранее обращалась к гинекологу или эндокринологу с наличием определенных симптомов и проходила диагностику, результаты анализов необходимо взять с собой и показать их врачу.

Как проходит прием?

В первую очередь доктор проводит опрос пациентки, интересуясь первыми месячными, продолжительностью интимной жизни и постоянством партнеров, успешными беременностями, родами и абортами.

Совместно составляется календарь менструации, помогающий установить диагноз. Этот календарь необходимо вести всем женщинам и девушкам, пребывающим в репродуктивном возрасте.

Длительность консультации составляет от 30 мин до 1 часа и включает:

• обследование на гинекологическом кресле, чтобы получить картину состояния органов половой системы;
• замеры: рост, вес, обхват груди, живота, бедер.

На основании осмотра устанавливается предварительный диагноз, для подтверждения которого потребуются дополнительные диагностические методики.

Какие инструментальные методы диагностики необходимо пройти?

Для получения более детальной картины состояния женщины назначаются следующие инструментальные методы диагностики:

• ультразвуковое исследование органов половой системы;
• магнитно-резонансная томография, если есть подозрение на наличие онкологического новообразования, возникшего в органах половой системы по причине гормонального дисбаланса;
• УЗИ щитовидной железы, нарушение в работе которой приводит к отклонениям в половой сфере.

При наличии сопутствующих заболеваний проводится исследование всех внутренних органов.

Дополнительные лабораторные анализы

При наличии определенных симптомов, указывающих на дисфункцию половых органов, возникающих по причине гормонального сбоя, женщине необходимо сдать ряд лабораторных анализов:

• мазок со слизистой оболочки влагалища;
• общий и развернутый анализ крови;
• анализ на TORCH-инфекции;
• общий анализ мочи;
• бактериологический посев урины на инфекционную микрофлору.

Дополнительно необходимо сдать анализ на сахарный диабет. В обязательном порядке проводится анализ на гормоны – эстроген, тестостерон и прогестерон.

Запись на прием

В большинстве случаев гинеколог-эндокринолог принимает по записи, поэтому необходимо предварительно записаться на прием.

nebolet.com