Нормы гормонов ТТГ, Т4 и Т3 свободных и общих у женщин и мужчин
Сегодня очень часто для проведения диагностики самых различных болезней назначается анализ на крови на гормоны, вырабатываемые щитовидной железой. Данное исследование заключается в определении уровня тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина – соответственно Т4 и Т3), которые вырабатываются щитовидкой, а также связанного с ними тиреотропного гормона (ТТГ), производимогов гипофизе. Анализ позволяет эндокринологу оценить состояние важного органа человеческого организма в целом и правильно назначить лечение при обнаружении отклонения от нормы.
Характеристики гормонов
Тиреотротпный гормон вырабатывается в гипофизе, который расположен у основания мозга. Его функциональным назначением является стимуляция выработки щитовидной железой гормонов:
- Т3 (трийодтиронина),
- Т4 (тироксина).
Трийодтиронин и тироксин– очень важные высокоактивные биовещества, отвечающие за общее здоровье человека. Т3 и Т4обеспечивают правильный обмен веществ, нормальную работу вегетативной и сердечнососудистой и пищеварительной системы, а также поддерживают психические функции человеческого организма. Тиреотропный гормон,трийодтиронин и тироксин взаимозависимы между собой. С одной стороны, ТТГ стимулирует производствощитовидкой Т3 и Т4, а когда их уровень поднимается, то данные вещества подавляют выработку ТТГ в гипофизе. Таким образом, в здоровом человеческом организме происходит саморегуляция гормонального баланса, основанная на «обратной связи».
Состояние, при котором происходит выработка Т3 и Т4в нормальном количестве, называется эутериоз. В эндокринологии выделяют следующие патологии при нарушении нормы:
- Гипотиреоз — при отклонении в сторону уменьшения.
- Гипертиреоз — при отклонении в сторону увеличения.
- Тиреотоксикоз — при активной выработке биовеществ.
Норма ТТГ
Важным показательным анализом является определение ТТГ в крови. Такое исследование назначается одновременно со сдачей анализов на Т3 и Т4, вырабатываемых щитовидкой. Норма ТТГ меняется в зависимости от возраста и может составлять в мЕд/л:
- для новорожденных – 0,7–11;
- для детей старше 10 недель – 0,6–10;
- до двух лет – 0,5–7;
- до пяти лет – 0,4–6;
- до 14 лет – 0,4–5;
- для взрослых – 0,3–4.
Наибольшее количество ТТГ у здоровых людей обнаруживается в утреннее время. Если уровень значительно превышает норму, то это значит, что щитовидкой вырабатывается недостаточное количество тиреотропных гормонов и это может указывать на такие патологии:
- болезни психики,
- сбой в работе надпочечников,
- отсутствие желчного пузыря,
- гипотиреоз,
- опухоли гипофиза.
Кроме того, повышенный уровень ТТГ в крови наблюдается у беременных женщин и при длительных повышенных непосильных физических нагрузках. В таких случаях нормализация гормонального фона наступает после исчезновения причин, которые вызвали дисбаланс. Для беременных женщин считается нормальным повышение уровня ТТГ, особенно в первом триместре, когда щитовидная железа у плода находится в стадии формирования и не работает должным образом.
Если уровень тиреотропного гормона низкий, то это в первую очередь свидетельствует о сниженной функции гипофиза. Среди бытовых причин, которые способны спровоцировать понижение ТТГ следует отметить сильные психологические стрессы и передозировку гормоносодержащих препаратов. Кроме того снижение данного биовещества в крови может произойти при развитии следующих патологий:
- тиреотоксикоза,
- доброкачественных образований на щитовидке,
- опухолей головного мозга.
Норма гормона Т4
Анализ на содержание тироксина в крови, практически, всегда назначают одновременно с исследованием уровня ТТГ. Сочетание двух значений позволяет оценить, насколько щитовидная железа справляется со своими функциями. Тироксин в крови может быть связанный с белками (с альбуминами) и не связанный (свободный Т4). Суммарное значение — это общий тироксин, но более информативным считается количество свободного тироксина.
Нормативный общий Т4 измеряется в нмоль/л. У новорожденных детей определяется самый высокий уровень тироксина, который находится в диапазоне 69,6-219. В возрастном периоде до 20 лет верхняя граничная норма постепенно уменьшается. Поэтому расшифровываются результаты анализов по специальным таблицам. После 20 лет нормативный диапазон гормона остается неизменным и составляет:
- для мужчин — 59-135;
- для женщин -71-142.
При беременности, передозировке гормональных лекарственных препаратов, нарушениях в работе печени и почек важно определить уровень свободного тироксина в крови, чтобы исключить постановку ложного диагноза. Норма свободного Т4, чаще всего, измеряется в пмоль/л и находится следующих диапазонах:
- для мужчин — 12,6-21;
- для женщин -10,8-22.
Для беременных женщин допустимые нормативные значения отличаются и меняются по триместрам:
- при беременности менее 13 недель — 12,1-19,6;
- при беременности от 13 недель до 28 недель – 9,6 -17;
- при беременности 28 недель до 42 недель – 8,4-15,6.
Наиболее частой причиной повышения тироксина являетсяБазедова болезнь. Другими распространенными патологиями, которые приводят увеличению выработки биоактивных веществ щитовидной железой, считаются болезни печени и почек, ожирение и доброкачественные опухоли щитовидки.
Снижение тироксина ниже нормы чаще всего обусловлено развитием тиреодита. Кроме того, низкий уровень Т4 наблюдается при:
- удаленной щитовидке,
- дефиците йода в организме,
- недостаточном количестве белков в рационе,
- отравлении свинцом.
Норма Т3
Концентрация трийодтиронина в крови значительно меньше, чем тироксина, но при этом его биологическая активность выше. Т3 оказывает влияние на питание кислородом всех тканей организма человека, ускоряет белковый обмен, понижает уровень холестерина и участвует в выработке в печени витамина А. Анализ на количество трийодтиронина в крови, как правило, назначают, когда возникает необходимость уточнить состояние щитовидной железы. ОбщийТ3 определяется следующими нормативными диапазонами значений, единица измерения нмоль/л:
- до 20 лет — 1,23—3,23;
- до 50 лет — 1,08—3,14;
- после 50 лет — 0,62—2,79.
Более показательным считается уровень свободного трийодтиронина, его норма составляет 2,6-5,7 пмоль/л. При увеличении количества свободного Т3 могут наблюдаться сильные головные боли и повышенная температура тела в течение длительного времени. Внешними признаками является дрожание рук и эмоциональная неуравновешенность. Для пониженного уровня нормы трийодтиронина характерна быстрая утомляемость, мышечная слабость и беспричинные судороги. Также при низком количестве Т3 нарушается сон и мозговая деятельность, что проявляется замедлением мышления.
Показания к анализам на гормоны и правила их сдачи
Если пациент обращается к эндокринологу с жалобами на свое состояние впервые или же в целях профилактического обследования, то доктор для оценки функций щитовидной железы обязательно назначит следующие анализы:
- на уровень тиреотропного гормона,
- на уровень свободного тироксина,
- на уровень свободного трийодтиронина.
Этого будет вполне достаточно, чтобы сделать правильные выводы о состоянии щитовидной железы. Общий норматив для первоначального обследования не показателен. Если возникнет подозрение на серьезную патологию, то могут быть назначены и другие исследования, но такое решение в каждом конкретном случае эндокринолог принимает в индивидуальном порядке. Также количество биоактивных веществ, вырабатываемых щитовидной железой, может заинтересовать врачей других специализаций с целью уточнения диагноза. Показаниями могут быть:
- импотенция,
- бесплодие,
- аритмия сердечной мышцы,
- задержка полового и умственного развития,
- аменорея,
- снижение либидо.
Венозная кровь для проведения анализа всегда сдается утром натощак. Важно за месяц до исследования отказаться от приема гормональных препаратов, а за трое суток до забора крови исключить прием йодосодержащих средств. Накануне дня проведения исследования нужно избегать стрессовых ситуаций и минимизировать физические нагрузки.
Анализы на тиреотропный гормон (ТТГ), вырабатываемый гипофизом, и гормоны, вырабатываемые щитовидной железой (Т3 и Т4), позволяют поставить точный диагноз и провести правильное лечение. Их значения зависят, прежде всего, от возрастного фактора, но могут изменяться и при определенных внешних условиях.
Похожие записи
gormonoff.com
Норма т3 свободный у женщин разных возрастов
Норма в анализах на Т3 особенно важна для женщин, чье здоровье во многом зависит от гормонального фона
Если вы когда-нибудь проходили комплексное обследование щитовидной железы, врач, вероятно, назначал вам анализ крови на тиреоидные гормоны. Важно, чтобы во всех тестах была норма: Т3 свободный у женщин – один из гормонов щитовидки, позволяющий судить о функциональной активности эндокринного органа и особенностях регуляции обмена веществ в организме.
Видео в этой статье и наш подробный обзор помогут разобраться в его биологической роли для женского организма и нормальных значениях.
Биологическая роль Т3 в организме: за что он отвечает
Трийодтиронин, или проще Т3 – один из основных гормонов щитовидной железы. Он состоит из трех атомов йода, соединенных особой белковой связью и участвует в регуляции всех обменных процессов и работе большинства внутренних органов.
Его молекула может непосредственно синтезироваться в клетках щитовидки или образовываться путем отщепления одного атома йода оттироксина (Т4) – еще одного тиреоидного гормона.
По сравнению с тироксином, Т3 считается более активной формой и оказывает мощное действие на организм:
- запускает обмен веществ;
- стимулирует рост тканей;
- повышает насыщаемость кислородом всех клеток организма;
- усиливает продукцию активной формы витамина А в печени;
- снижает концентрацию «плохого» холестерина, которые откладывается на стенках сосудов и провоцирует развитие атеросклероза, и триглицеридов;
- увеличивает ЧСС;
- оказывает стимулирующее действие на нервную систему;
- повышает теплообразование.
Ускорение обмена веществ и уменьшение объема жировой ткани в организме – одна из функций, за которую отвечает свободный Т3
Общий и свободный Т3: в чем различия
Из-за высокой активности большая часть (до 99,8%) трийодтиронина находится в связанном с белками плазмы (неактивном) виде. Поэтому на Т3 свободный – норма у женщин измеряется в пмоль/л — приходится лишь 0,2-0,3% всего трийодтиронина, находящегося в организме.
Общий Т3 высчитывается по формуле: Т3 свободный + Т3 связанный с белками плазмы. Его определение необходимо в некоторых случаях дляболее точного понимания состояния эндокринной системы пациента.
Когда нужно сдать анализ на свободный трийодтиронин
Когда важно провести обследование крови на трийодтиронин?
Норма Т3 свободный в крови у женщин важна при:
- дифференциальной диагностике состояний, сопровождающихся гипертиреозом;
- контрольном исследовании при тиреотоксикозе с изолированным повышением Т3;
- мониторинге терапии тиреостатиками.
Особенности проведения анализа на Т3: как добиться достоверных результатов
Анализ на свободный Т3 проводится в большинстве частных и государственных лабораторий. Средняя цена теста –500 р. Особенности его проведения и инструкция для пациентов представлена в таблице ниже.
Определение уровня свободного Т3 проводится в лаборатории
Таблица: Особенности проведения анализа на свободный Т3:
Кто может назначить определение уровня Т3 | Терапевт |
Врач общей практики | |
Эндокринолог | |
Биологический материал для анализа | Сыворотка крови |
Метод определения уровня Т3 | Хемилюминесцентный иммунный анализ |
Подготовка к обследованию | Кровь сдается утром натощак, в день исследования разрешается пить только воду |
Рекомендуемое время от последнего приема пищи до забора крови – 8-10 часов | |
Желательно проходить обследование, когда пациент не принимает препараты, влияющие на работу щитовидки (гормоны, тиреостатики). При невозможности отмены лекарства необходимо указать на бланке анализа его дозировку и длительность приема | |
За сутки до исследования важно исключить из рациона жирные жареные блюда, спиртные напитки, а также отказаться от изнуряющих физических нагрузок | |
Не рекомендуется сдавать кровь непосредственно после R-обследования, флюорографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур или ректального обследования | |
Перед обследованием желательно не нервничать и спокойно посидеть 15-20 минут | |
Уровень Т3 в организме может повысить прием: | Эстрогенов |
Комбинированных оральных контрацептивов | |
Героина | |
Метадона | |
Снизить концентрацию Т3 в организме может прием: | Андрогенов |
Салицилатов | |
Дексаметазона | |
Пропранолола |
Нормальные значения трийодтиронина у женщин
Если пациентка правильно подготовилась к сдаче анализа, и исключено влияние внешних факторов, достоверность теста повышается. Общепринятая норма: свободный Т3 у женщин – 2,62-5,95 пмоль/л, общий Т3 –1,4-2,87 нмоль/л.
Определение свободного Т3 считается одним из технически сложных тестов, поэтому нередки случаи недостоверных данных. Если в результате исследования крови на гормоны наблюдается повышение уровня свободного трийодтиронина, а уровни ТТГ и Т4 остаются нормальными, скорее всего, дело в нарушениях техники проведения анализа. Требуется повторно сдать кровь в другой лаборатории.
Кровь на свободный Т3 лучше сдавать в крупных диагностических центрах
Обратите внимание! Каждая лаборатория имеет свои нормы трийодтиронина, которые зависят от чувствительности приборов учета крови и используемых реактивов. Обычно физиологические значения указаны на бланке анализа вместе с результатом. Сравнить полученные результаты с нормой пациент может своими руками, а интерпретировать способен только врач.
Причины отклонения анализа от нормы
Любые изменения анализа на свободный Т3 – повод обратиться к врачу. Так как трийодтиронин, не связанный с белками плазмы, является наиболее активной формой гормонов щитовидки, даже незначительное повышение или понижение его уровня появляется бурной симптоматикой.
Заболевания, сопровождающиеся увеличением свободного трийодтиронина в крови
Основная причина высокого Т3 в крови – гипертиреоз при:
- диффузном или узловом токсическом зобе;
- изолированном Т3-тиреотоксикозе;
- эндемическом зобе;
- синдроме Пендреда;
- после терапии радиоактивным йодом.
При заболеваниях, сопровождающихся гипертиреозом, пациентки предъявляют жалобы на:
- головные боли;
- раздражительность, перепады настроения;
- хроническое повышение температуры тела;
- дрожь в пальцах рук;
- жидкий стул;
- потерю веса при повышенном аппетите;
- одышку;
- нарушение менструального цикла.
Вспыльчивость и раздражительность (на фото) – не только особенности личности, но и признаки гипертиреоза
Причины снижения уровня свободного Т3 в крови
Низкий свободный трийодтиронин наблюдается при гипотиреоидных состояниях, вызванных:
- гипофункцией щитовидной железы;
- эндемическим зобом;
- острым, подострым тиреоидитом;
- хроническим аутоиммунным тиреоидитом;
- состоянием после операции по удалению щитовидки.
Обратите внимание! При гипотиреозе сначала наблюдается снижение уровня менее активного Т4 и лишь затем, при отсутствии лечения – трийодтиронина.
В этом случае характерными симптомами заболевания являются:
- общая слабость, утомляемость, снижение работоспособности;
- подавленность, склонность к депрессивные состояниям;
- нарушение сердечного ритма и снижение ЧСС;
- замедление обмена веществ, появление лишнего веса;
- запоры;
- нарушение менструальной функции и бесплодие.
Основным методом лечения гипотиреоза является ежедневный прием таблеток левотироксина
Таким образом, показателем активной, функционирующей и здоровой щитовидной железы остается трийодтиронин свободный: норма у женщин этого гормона важна для обеспечения работы всех внутренних органов и обмена веществ. При любых изменениях в анализах крови обязательно обратитесь к врачу, ведь своевременно начатое лечение поможет предотвратить развитие серьезных осложнений.
schitovidka.su
норма у женщин, что это такое, сдать анализы
Для обеспечения энергетического обмена во всех клетках и органах человека необходимы различные гормоны, и большинство из них вырабатываются щитовидной железой, которой управляет отдел головного мозга – гипофиз.
Что такое гормон Т3, Т4
Верхний отдел гипофиза отвечает за гормон ТТГ – тиреотропный гормон, который влияет на выработку щитовидной железой:
- Т3 – трийодтиронин;
- Т4 – тироксин.
Более активным является Т4, под воздействием фермента тиреопероксидазы (ТПО) он преобразовывается в Т3. В крови они объединяются в белковые соединения и в таком виде циркулируют, а при необходимости выходят из связки, освобождаются. Такие свободные гормоны Т3 и Т4 и обеспечивают основную метаболическую и биологическую активность. В крови уровень свободных гормонов менее 1% от общего количества, но для диагностирования важны именно эти показатели.
Как Т4 и Т3 действуют на организм
Действуя взаимосвязано, йодированные полипептидные гормоны, влияют на общее развитие организма, активизируя все системы. В результате слаженной работы:
- стабилизируется артериальное давление;
- вырабатывается тепло;
- увеличивается двигательная активность;
- ускоряется насыщение всех органов кислородом;
- стимулируются умственные процессы;
- вырабатывается нормальная частота и ритм сердечных сокращений;
- ускоряется усвоение белков;
- гормоны участвуют во всех обменных процессах, обогащая клетки и ткани организма энергией.
Отклонение от нормы любого из гормонов, в большую или меньшую сторону, приводит к дисбалансу и может стать причиной различных отклонений:
- снижения интеллектуальных способностей;
- нарушение психической активности;
- понижение артериального давления;
- сбои в сокращениях сердечной мышцы;
- возникновение отеков тела;
- нарушения в работе половой системы, вплоть до бесплодия;
- нарушается функциональность желудочно-кишечного тракта;
- развитие ишемической болезни сердца.
Если уровень Т3, Т4 и ТТГ резко снижается во время беременности, то это может спровоцировать нарушение формирования нервной системы у плода.
Значение анализов
Для диагностики состояния щитовидной железы врач назначит сдавать анализ на все три гормона — Т3, Т4 и ТТГ, при этом будут определены количественные показатели в свободном состоянии и общий уровень:
- ТТГ – регулирует выработку гормонов, если его уровень начинает повышаться, то щитовидная железа в меньшей степени продуцирует Т4 и Т3 – это отклонение называется гипотиреоз;
- свободный гормон т4 отвечает за выработку белков в организме, его отклонения от нормы свидетельствуют о нарушении работы щитовидной железы;
- на общий уровень тироксина влияет концентрация в крови транспортных белков;
- Т3 свободный участвует в кислородном обмене и его усвоении клетками.
Гормон Т3 свободный образуется в результате синтеза Т4, который отличается лишь одним атомом йода в молекуле.
Нормы Т3, Т4 и ТТГ для разных групп лиц
Пациенты | ТТГ, мкМе/мл | Т3 СВ | Т3 общий | Т4 СВ | Т4 общий |
Взрослые | 0,4–3,9 | 2,6–5,5 | 0,9–2,7 | 9,0–19,0 | 62,0–150,7 |
Беременные | 0,1–3,4 | 2,3–5,2 | 1,7–3,0 | 7,6–18,6 | 75,0–230,0 |
Дети: | |||||
1–5 лет | 0,4–6,0 | – | 1,30–6,0 | – | 90,0–193,0 |
6–10 лет | 0,4–5,0 | – | 1,39–4,60 | 10,7–22,3 | 82,0–172,0 |
11–15 лет | 0,3–4,0 | – | 1,25–4,0 | 12,1–26,8 | 62,0–150,7 |
Норма у женщин такая же, как и у мужчин.
Почему может возникнуть дисбаланс Т4 и Т3
Последствия недостатка или избытка гормонов Т4 Т3 влияют на все системы организма, а причинами дисбаланса являются отклонения работы щитовидной железы или гипофиза:
При беременности происходит гормональный дисбаланс и может нарушаться выработка Т4 и Т3, чаще всего понижен уровень 3Т, особенно в первом и втором триместре. Для нормального развития плода, ему необходим йод, а поскольку своя щитовидная железа еще не сформирована, то он черпает запасы из материнского организма. Чтобы восполнить дефицит, щитовидка начинает в большей степени продуцировать Т3, при этом резко снижается секреция гипофизом ТТГ. Если отклонение от нормы у беременной женщины близко к нулю, то этот показатель должен насторожить и требует более детального исследования.
Проблема диагностики у беременных уровня гормонов связана с тем, что симптомы очень схожи с токсикозом и многие женщины, да и врачи, не обращают на них должного внимания.
О чем свидетельствуют отклонения от нормы гормона Т3
Главное, за что отвечает гормон Т3 – обменные процессы в организме, поэтому его недостаток будет способствовать:
- частым заболеваниям;
- снижению защитных функций организма;
- неспособность тканей восстанавливаться после травм.
Определить, то, что уровень Т3 понижен можно по следующим признакам:
- бледность кожных покровов;
- сниженная температура тела;
- нарушения памяти;
- запоры;
- плохое усвоение пищи.
Снижение уровня Т3 наблюдается при следующих заболеваниях:
- нервная анорексия;
- патологии печени;
- тиреоидит;
- эклампсии (у беременных).
Когда уровень трийодтиронина понижен у детей, то это может привести к отставанию в умственном развитии
Если Т3 свободный повышен, то это может быть свидетельством таких заболеваний:
- токсический зоб;
- хориокарцинома;
- миелома;
- периферическое сопротивление сосудов;
- тиреоидит.
Определить превышена ли норма у мужчин можно по нескольким признакам:
- снижение потенции;
- отсутствие сексуального влечения;
- формирование фигуры по женскому типу (увеличению молочных желез, возникновение жировой прослойки в нижней части живота).
Если гормон у женщин в избытке, то это может спровоцировать:
- болезненные и нерегулярные менструации;
- частые повышения температуры;
- резкий набор веса или, наоборот, похудение;
- перепад настроения, эмоциональные всплески;
- дрожь пальцев.
У ребенка может быть повышен гормон при:
- отравлениях тяжелыми металлами;
- нервно-психических расстройствах;
- вследствие чрезмерных физических нагрузок на организм;
- развитии гипотиреоза.
На что влияет низкий и высокий уровень Т4
Т4 гормон, отвечающий за синтез белка и доставляющий его в клетки, кроме того, оказывает большое влияние на женский организм – от него зависит репродуктивная функция.
Если норма гормона Т4 снижена, у женщин могут наблюдаться следующие симптомы:
- высокая утомляемость;
- плаксивость;
- мышечная слабость;
- выпадение волос;
- прибавка в весе;
- обильные менструации;
- сбои овуляции.
Если т4 свободный повышен у мужчин, они могут чувствовать:
- слабость и повышенную утомляемость;
- раздражительность;
- учащение пульса;
- потливость;
- похудение;
- тремор пальцев рук.
Когда норма т4 превышена, то это может указывать на такие заболевания:
- порфирия;
- токсическая аденома;
- тиреотропинома;
- опухолевые заболевания гипофиза;
- гипотиреоз;
- ВИЧ-инфекция.
Чаще всего Т4 повышен у ребенка при токсическом зобе, когда возникают воспаления щитовидной железы и она сильно увеличивается в объеме. На втором месте среди причин стоит прием препаратов, таких как:
- левотироксин;
- пропранолол;
- аспирин;
- тамоксифен;
- фуросемид;
- вальпроевая кислота.
Гормон т4 общий может повыситься лишь тогда, когда ребенок длительное время принимал эти препараты. Если подобные лекарственные средства назначены ребенку, то следует давать их строго в соответствии с предписаниями врача.
Т3, Т4 свободный и общий — в чем разница?
В крови оба гормона циркулируют в двух состояниях:
- свободном;
- связанными транспортными белками.
Общий показатель – это совокупность свободных и связанных гормонов.
Действие на организм Т4 общего и свободного сильно отличаются. Общий показатель может выходить за рамки нормы, но при этом количество гормона в свободном состоянии будет сильно снижено. Поэтому для адекватного анализа важна информация именно о свободном Т4 и Т3. В связанном с белком виде тироксин и трийодтиронин не оказывают никакого влияния на организм. Они могут месяцами циркулировать по кровотоку и накапливаться. Но если нарушен процесс распада, то будет наблюдаться нехватка свободных гормонов. Именно поэтому необходим анализ на определение свободных Т4 и Т3, а также их общего уровня.
Определить какой показатель важнее: Т4 общий или свободный, сложно. Наиболее показательный анализ — во время беременности. В это время в организме женщины сильно увеличивается количество белка в крови, который концентрирует в себе тироксин, поэтому его общий показатель может быть в норме, но в свободном виде гормона Т4 будет не хватать, что негативно скажется на развитии плода.
Как определить уровень гормонов
Для оценки работы щитовидной железы или при наличии одного или нескольких симптомов дисбаланса гормонов, эндокринолог назначит анализ крови. Пред сдачей анализа на гормон Т4, Т3, ТТГ, необходимо подготовиться:
- за месяц перестать принимать гормональные препараты;
- за два дня исключить препараты, которые содержат йод;
- исключить физические нагрузки за два дня;
- постараться не нервничать;
- за 12 часов прекратить прием пищи, можно пить только воду
- сдавать анализ на гормон нужно натощак, с утра;
Более показательным будет анализ на свободный т4 в динамике, сдавать его необходимо раз в месяц на протяжении полугода.
ogormone.ru
анализ, норма и отклонения (понижен, повышен)
Количество гормона трийодтиронина — это ключевой показатель здоровья щитовидной железы, поэтому анализ на Т3 общий — важная диагностическая процедура. Трийодтиронин — гормон, продуцируемый щитовидной железой. Он регулирует энергетический, тепловой, минеральный обмен и другие процессы в человеческом теле, помогает усвоению тканями кислорода. Колебания уровня Т3 в крови сразу же отражаются на состоянии здоровья.
Количество гормона трийодтиронина — это ключевой показатель здоровья щитовидной железы, поэтому анализ на Т3 общий — важная диагностическая процедура.
Анализ на гормон Т3 общий
Определение уровня Т3, Т4, ТТГ требуется для оценки работы щитовидной железы и выявления патологий. Трийодтиронин как самый активный гормон дает максимально точную диагностическую картину. В анализе учитываются два показателя Т3: свободный и общий, и между ними существенная разница.
Трийодтиронин большей частью продуцируется щитовидной железой уже в готовом виде, т. е. состоит из 3 атомов.
В крови специальный транспортирующий белок связывается с молекулами Т3 и доставляет их к органам и тканям, но некоторое количество Т3 при этом остается свободным. Общее же количество трийодтиронина в крови, свободного и связанного с белками, классифицируют как общий Т3
Уровень свободного гормона определяется отдельно, т. к. он помогает оценить работу щитовидной железы и отследить нарушения. При сомнительности результатов анализа на Т3 свободный для оценки берут общий показатель трийодтиронина в крови.
Что такое трийодтиронин?
Норма гормона
Нормальные значения общего трийодтиронина в крови зависят от множества факторов: пола, возраста, анамнеза и т. д. Кроме того, расшифровка результатов будет варьироваться при использовании разных реагентов, при анализе на разном оборудовании и в разных лабораториях.
Средние нормальные значения Т3 общего измеряются в нмоль/л (наномоль на литр) и составляют:
- для ребенка до 12 лет: 1,74 — 2,91;
- для подростков до 19 лет: 1,44 — 2,08;
- у мужчин: 0,89 — 2,44;
- у женщин: 1,07 — 3,13;
- у людей любого пола старше 50 лет: 0,62 — 2,79.
Нормальные значения общего трийодтиронина в крови зависят от множества факторов: пола, возраста, анамнеза и т. д.
При оценке результатов анализа на трийодтиронин общий важно учитывать следующие факторы:
- прием препаратов, влияющих на содержание трийодтиронина;
- патологии печени, беременность, миелома — состояния, повышающие уровень Т3;
- в пожилом возрасте и тяжелых соматических болезнях низкий общий Т3 может считаться нормой.
Отклонения от нормы
Трийодтиронин — активное вещество, участвующее во множестве процессов в организме. Существенные отклонения его уровня от нормы отражаются на состоянии здоровья.
Если Т3 понижен, это говорит о заболеваниях щитовидной железы, при которых она не в состоянии вырабатывать нужное количество тиреоидных гормонов: аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, токсический зоб и т. п.
Другие соматические болезни также влияют на этот показатель: при дефиците йода, анорексии, дисфункции почек, циррозе печени снижается уровень общего и свободного трийодтиронина.
Та же картина может наблюдаться при лечении изотопами йода или лекарствами, назначаемыми для коррекции работы щитовидной железы. Среди клинических проявлений падения уровня Т3 общего в крови отмечают: увеличение массы тела, сонливость, ослабление речи и мышления, сбой менструального цикла у женщин, нарушение потенции у мужчин.
Повышенное содержание трийодтиронина — это сбой в работе щитовидки, при котором она начинает усиленно вырабатывать гормоны. Это состояние проявляется в организме сбоями сердечного ритма в виде тахикардии и экстрасистолии, возбудимостью нервной системы на фоне постоянной слабости и усталости, дрожанием пальцев рук и потерей веса.
schitovidka03.ru
гормон щитовидной железы: за что отвечает, норма и отклонения от нормы
Многие знают главную функцию щитовидной железы, и гормоны, вырабатываемые ею, крайне необходимы для нормального функционирования организма. Гормон Т3 (трийодтиронин) является одним из них, а цифра «три» в его определении объясняется содержанием в каждой его молекуле именно такого количества атомов йода. Образуется он в результате распада другого гормона этой железы – Т4, когда от него отщепляется один атом йода. Будучи малоподвижным, преобразованный в трийодтиронин Т4 становится чрезмерно активным. Так что это за гормон и за что он отвечает? Попытаемся в этом разобраться.
Насколько важен трийодтиронин?
Т3 — гормон, управляющий в организме человека энергетическими обменными процессами, он способствует распаду энергии и отправляет ее туда, где она необходима. Благодаря его работе у человека усиливается нервная проводимость. Также важен этот гормон для костной ткани и сердечной системы, способствует активации в них обменных процессов.
Что такое Т3 свободный и общий?
Клетки железы способны вырабатывать необходимое количество трийодтиронина уже с тремя атомами йода. Проникнув в кровяное русло, этот гормон связывается с молекулами белков-транспортировщиков и по сосудам переносится до тканей, которые нуждаются в его работе. Однако небольшое количество трийодтиронина, не связанного с молекулами белка, остается в крови. Это гормон Т3 свободный.
Оставшийся свободным гормон Т3 в сочетании с тем, который связан с белками, называется общим. Именно его количество считается показательным при определении патологий щитовидной железы.
Для чего необходим анализ на гормон Т3?
Чтобы определить состояние щитовидной железы, эндокринолог обязательно дает пациенту направление на сдачу анализов крови на три гормона – ТТГ, Т4, Т3. Исследование на трийодтиронин считается очень важным, так как позволяет свести к минимуму диагностическую ошибку.
Например, довольно часто работающие узлы при узловом токсическом зобе воспроизводят гормон Т3. Его количество может увеличиваться и при таких заболеваниях, как диффузный токсический зоб и Базедова болезнь. Если результат анализа показывает значительное увеличение количества трийодтиронина, то врачи ставят диагноз «Т3-токсикоз». Такое состояние довольно тяжело лечится медикаментозными препаратами.
Норма гормона Т3
Показатели нормы зависят от того, какое оборудование используется для проведения исследования. Каждая лаборатория делает свой выбор в пользу определенной аппаратуры и необходимых реагентов. Поэтому невозможно определиться с таким понятием, как «норма трийодтиронина». Количество его считается нормальным в том случае, если полученные результаты укладываются в референтные границы (от 3,15 до 6,25 пмоль/л), которые указываются на бланке лаборатории. Формируется бланк на компьютере, и на нем определены границы нормы и количество гормона.
Повышение гормона Т3
Многие патологические состояния щитовидной железы сопровождаются повышением трийодтиронина. Часто человек даже не замечает такое отклонение от нормы. Так как Т3 — гормон очень активный, увеличение его количества в крови вызывает следующие симптомы:
- Человека все раздражает, он становится нервным, агрессивным, очень быстро возбуждается. Такое состояние сопровождается чувством постоянной усталости.
- Начинают трястись пальцы рук.
- У больного наблюдается учащение пульса, тахикардия, сердце начинает работать с перебоями. Т3 — гормон, способствующий возникновению экстрасистолии. Такое состояние человек чувствует очень хорошо и часто жалуется врачу на сбои в работе сердца.
- Больной начинает стремительно худеть.
Анализ на определение уровня трийодтиронина является достаточно сложной процедурой. Нередки случаи, когда лаборатории допускают ошибки. Можно дополнительно провести тест, чтобы выявить уровень двух других гормонов – Т4 и ТТГ. Если полученные результаты указывают на то, что ТТГ в норме, а Т3 (гормон) повышен, то обычно это указывает на ошибку.
Также анализ будет недостоверным и в том случае, если значение Т4 нормальное, а ТТГ и Т3 повышены. Если получены именно такие результаты, то следует пересдать анализ, потому что при повышении гормона Т3 происходит понижение уровня ТТГ, а Т4 повышается.
Понижение гормона Т3
Уровень трийодтиронина может понижаться в случае нарушения выработки всех гормонов, которые производятся щитовидной железой. Такое состояние бывает при следующих заболеваниях:
- Тиреоидит Хашимото – это болезнь, при которой иммунитет человека начинает убивать некоторые клетки щитовидной железы. Восстановлению они не поддаются и чаще всего навсегда перестают работать и вырабатывать гормоны.
- Гипертиреоз – такое заболевание возникает после приема некоторых препаратов, направленных на лечение диффузного и узлового токсического зоба. Наиболее опасными средствами в этом плане считаются такие тиреостатики, как «Тирозол», «Пропицил», «Мерказолил».
- Уровень гормона может снижаться после операции, проведенной по поводу удаления всей щитовидной железы или только ее части.
- Лечение радиоактивным йодом также способствует снижению уровня трийодтиронина. Такая терапия направлена на удаление диффузного токсического зоба.
- Уровень гормона может упасть при приеме средств, содержащих большое количество йода. К ним относят «Амиодарон», «Кордарон» и прочее.
Но не всегда снижение уровня гормона Т3 в крови указывает на наличие заболевания. Такое состояние характерно для женщин, ждущих ребенка, с 6 по 9 месяцы беременности.
Следует знать, что гормоны Т3 и Т4, а также ТТГ снижаются в определенной последовательности. Первым всегда происходит снижение уровня гормона Т4 и только после этого падает трийодтиронин. Происходит это из-за особенности организма, который подстраховывается в результате снижения гормона Т3, так как он почти в 10 раз активнее, чем Т4.
Благодаря этому больной не так остро ощущает последствия гипертиреоза. Таким образом, можно самостоятельно выяснить, была ли допущена лабораторная ошибка. Если по результатам анализа уровень трийодтиронина понижен (и не важно, это св. Т3 гормон или общий), а Т4 и ТТГ находятся в пределах нормы, то полученные данные обязательно следует перепроверить в другой лаборатории и сдать кровь еще раз.
Вывод
Таким образом, отклонение от нормы гормонов щитовидной железы является серьезной патологией, которая сопровождается изменением состояния здоровья. При этом может появиться сонливость, ухудшается память и речь, начинают путаться мысли, у женщин происходит сбой в менструальном цикле. При своевременно начатом лечении уровень гормонов удается стабилизировать, работа щитовидной железы и всего организма в целом приходит в порядок.
fb.ru
Гормоны щитовидной железы: норма у женщин, таблица
Гормоны функционирующей щитовидки влияют на регулирование гомеостаза и поддержание температуры тела человека. Сбои в гормональном балансе приводят к патологиям женщин. Основные тест-наборы обеспечивают заданную информацию для оценки морфологической структуры железы и ее функциональной активности.
Важно! Для определения нормы имеется специальная таблица с рекомендуемыми показателями ТТГ, Т3, Т4 и Ат-ТПО, ТГ.
Виды и характеристики
Основные гормоны здоровой щитовидки участвуют в потреблении кислорода тканями, производстве энергии и нейтрализации свободных радикалов. Анализ отдельных компонентов позволяет определить отклонение у женщин взаимосвязанных компонентов:
- ТТГ (тиреотроп) — регулятор щитовидной железы, вырабатывающийся в гипофизе у основания мозга.
- Т4 и Т3 (тироксины и трийодтиронины) – гормоны исследуемой щитовидки выделяются по команде ТТГ, стимулируют развитие и рост организма, активизируют физические и мыслительные процессы у женщин.
- ТПО – иммунные аутоантитела, производимые против важного фермента железы — тиреопероксидазе (антиТПО).
Тиреотропин и угрозы отклонений
ТТГ — тиреотропные гормоны женской щитовидки, синтезирующиеся гипофизом для стабилизации количества Т4 и Т3 в сосудах. Они активно ускоряют рост клеток железы.
Снижение нормы Т4 и Т3 возможно при травмах гипофиза. Избыток ТТГ неизбежен при гипотиреозе, плохом функционировании надпочечников, образовании опухоли и психических расстройствах.
ТТГ, норма | ||
Возраст, лет | мед/л | мкме/мл |
1 — 6 | 0,6-5,96 | |
7 — 11 | 0,5-4,83 | |
5 — 14 | 0,41 – 4,9 | |
12 — 18 | 0,50-4,2 | |
От 14 | 0,41 – 4,9 | |
От 20 | 0,26-4,1 | |
Беременность | 0,20-4,50 |
Содержание трийодтиронина: свободного и общего
Гормоны нормальной щитовидки создаются 3-мя атомами йода. При попадании в кровь, они соединяются с белками, транспортирующими элемент по сосудам к тканям женщин. Небольшое количество несвязанных с белками компонентов образует «свободный» Т3, способствующий биологической активности веществ.
Общий Т3 = соединенные с белками Т3 + свободные Т3
Важно! Тестирование ТТГ осуществляется при проверке гипертиреоза, использовании L-тироксина и лечении зоба у женщин.
Гормоны увеличенной щитовидки образуют сбои при беременности или патологиях:
- Йоддефецитный зоб.
- Тиреотоксикоз (повышенный ТТГ).
- Тиреодиная недостаточность железы.
Как следствие: хориокарцином, нефротический синдром, болезни печени.
Нехватка Т3 у женщин свидетельствует о низком обмене веществ, гипотиреозе, почечниковой недостаточности, снижении веса и физнагрузках. Повышенные гормоны больной щитовидки характерны больным с токсическим зобом, дисфункцией железы (после родов, генетически и пр.).
Т3 свободный, норма для женщин | ||
Возраст, лет | пмоль/л | пг/мл*1,536 —>пмоль/л |
30-50 | 2.6-5,7 пмоль/л | |
Т3 общий, норма | ||
Нмоль/л | Нг/дл | |
15 — 20 | 1.22-3.22 | Нмоль/л:0,01535 |
20 — 50 | 1,07-3,13 | |
От 50 | 0,61-2.78 |
Функции тироксина и его диагностирование
Клетки железы захватывают аминокислоты и йод, образуя тиреоглобулин, необходимый для запаса в тканях организма женщин. При необходимости выработки Т4, тиреоглобулин режется на небольшие фрагменты и попадает в кровь – в виде готового гормона Т4.
Избыточные гормоны воспаленной щитовидки наблюдаются при териотоксикозе (большом уровне Т4 и ТТГ), диффузиозные зобе и остром воспалении железы. Низкое содержание – при гипотиреозе, нарушенном обмене веществ.
Т4 общий, норма | ||
Возраст, лет | мкг/л | мкг/дл. |
1 — 6 | 5,94-14,6 | |
5 — 10 | 67 — 138 | 5,98 — 13,7 |
10 — 18 | 57 – 132 | 5,90 — 13,1 |
От 8 | 54 — 136 | |
20 — 39 мужской пол | 5,56-9,68 | |
20 — 39 женский пол | 5,91-12,8 | |
40 и более, мужской пол | 5,31- 9,9 | |
40 и более, женский пол | 4,92-12,1 | |
Беременность: Первые 13 недель | 7,32-14,7 | |
13- 24 неделя | 7,92-16,0 | |
25 – 38…40 недель | 6,94-15,6 | |
Т4 — свободные гормоны активной щитовидки, норма | ||
пмоль/л | нг/дл | |
5 — 14 лет | 7-16 | |
От 14 лет | 8-21 | |
Взрослые: | ||
мужской пол | 0,7-2,0 | |
женский пол | 0,7-2,0 | |
Беременность: Первые 13 недель | 0,6-1,9 | |
13- 24 неделя | 0,4-1,5 | |
25 – 38…40 недель | 0,4-1,5 |
Антитела к ТПО
Анализ крови служит вспомогательным тестом при диагностике зоба, цирроза печени, хронического гепатита и лечении рака.
Внимание! Увеличенные гормоны пораженной щитовидки (тиреоглобулины) характерны при аутоиммунном тиреодите, гипертиреозе и злокачественных опухолях железы.
В ходе анализа учитываются показатели:
- Аутоантитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) — белку, участвующей в выработке Т4 и Т3.
- Аутоантитела к тиреопероксидазе (АТ-ТП) — специфическому ферменту, имеющемуся только в ткани железы.
ТГ, норма | < 54 нг/мл |
Ат-ТГ | 0-17Ед/мл |
Ат-ТПО | <5,5 Ед/мл |
Ат к р ТТГ | |
Отрицательные | ≤0,9 Ед/л |
Сомнительные | 1,0 — 1,4 Ед/л |
Положительные Ат к р ТТГ | >1,4 Ед/л |
Ат-МАГ | < 1:99 |
В каких случаях необходимо тестирование?
- При симптомах гиперактивного выделения гормонов или их торможения.
- При обнаруженных болезнях: гипотиреозе, тиреотоксикозе (высоком ТТГ), образовании узлов или диффузном зобе, опухолях (аденомы, медуллярном раке щитовидки).
- При зачатии, беременности или после рождения ребенка.
- После хирургического вмешательства, для динамических наблюдений.
- При коррекции веса.
Что можно понять из расшифровки анализов?
Нарушения железы, выявляемые с помощью анализов, позволяет установить наличие (или отсутствие) проблемы. Лабораторным путем производится ряд работ:
- Общий анализ крови на увеличение количества лимфоцитов.
- Иммунограмма, для определения количества аутоантител к ТПО, ТТГ и ТГ (к тиреоглобулину).
- Узнается объем Т3 и Т4 (общих и свободных), то есть уровень ТТГ в сыворотке крови.
- УЗИ для наблюдения структурных и размерных изменений.
- Тонкоигольная биопсия для выявления увеличения лимфоцитов.
Диагностика дополнительно помогает узнать:
- Уровень функциональности (активные или замедленные выделения гормонов).
- Предрасположенность к заболеванию.
- Наличие йододефицита.
Кто занимается расшифровкой результатов?
Назначение и интерпретирование результатов проводится эндокринологом. Врач уполномочен назначить лечение или профилактику. Во время тестирования учитывается:
- Норма гормонов.
- Возраст и пол человека.
- Свойства организма
- Потребление препаратов (глюкокортикоидов, нейролептиков).
Памятка!
- Перед сдачей крови (из вены) не рекомендуется употреблять с вечера пищу.
- Проводить тестирование рекомендуется с 8.00 до 11.00
- Допускается предотвращение или продление терапии (Эутирокс, Л-тироксин, Йодомарин).
- Важно исключить всякого рода нагрузку.
Постоянный контроль и тестирование щитовидки позволяет вовремя искоренить причину болезни. Ее перерастание в хроническое состояние длится 15 лет.
Похожие записи:
shhitovidnayazheleza.ru
нормы содержания ТТГ, Т3, Т4
Работа щитовидки взаимосвязана с функциями ферментов, клеток, тканей, органов. Координация деятельности этих сложных физиологических систем осуществляется посредством гормонов. Гормоны синтезируются в особых клетках щитовидной железы. Основные гормоны щитовидной железы:
- тироксин;
- трийодтиронин;
- кальцитонин.
Тиреоидные гормоны
К группе тиреоидов относятся тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Т4 включает в молекулу 4 атома йода, аминокислоту тирозин и является предшественником Т3. Преобразование происходит в тканях организма. Он встраивается в ядерные структуры и стимулирует образование важнейших ферментов, участвующих в обмене веществ.
Баланс гормонов крайне важен в детском возрасте, а также для женщин в период беременности. Гормоны щитовидки регулируют развитие всех систем органов ребёнка. Т3 участвует в:
- поддержании гомеостаза;
- метаболизме белков, жиров, углеводов;
- процессе кроветворения;
- развитии и координации работы органов.
Отклонение от нормы показателей Т3 и Т4 в крови вызывает гипертиреоз или гипотиреоз. Возникают болезни обмена веществ, нарушения гомеостаза, патологии органов и их систем, нарушение менструального цикла у женщин. Секреторную недостаточность щитовидки могут вызвать следующие факторы:
- нарушение синтеза ТТГ;
- недостаток или избыток йода;
- аутоиммунные заболевания железы;
- патологии щитовидки: опухоли железы различного генезиса, эндемический зоб, болезни воспалительного характера;
- радиоактивное поражение;
- бесконтрольное лечение гормональными препаратами;
- менопауза у женщин, женские болезни.
Женщины более подвержены нарушениям секреции щитовидной железы. При появлении тиреотоксикоза или гипотиреоза, специалист назначает анализ крови на уровень гормонов щитовидки. Анализ позволяет определить уровень свободных и общих Т3 и Т4. Общие Т3 и Т4 не связана с транспортными белками и являются активной формой. Уровень свободных форм составляет 0,03%. Анализ на общие Т3 и Т4 показывает концентрацию гормона всех форм. Ниже приведём нормы содержания различных компонентов и проведём их расшифровку. Результаты тестирования зависят от пола и возраста человека.
Норма Т4 у женщин, мужчин и детей (Таблица 1)
Пол: женский | ||||||
Т4 общий | ||||||
Возраст | нмоль/л | мкг/дл | ||||
1 — 6 лет | 76,4 – 187,9 | 5,94 – 14,6 | ||||
5 — 10 лет | 76,9 – 176,3 | 5,98 – 13,7 | ||||
10 — 18 лет | 75,9 – 168,5 | 5,90 – 13,1 | ||||
20 — 39 лет | 76,0 – 164,7 | 5,91 – 12,8 | ||||
От 40 лет | 63,3 – 155,7 | 4,92 – 12,1 | ||||
Беременность | 94,2 – 200,7 | 7,32 – 15,6 | ||||
Т4 свободный | ||||||
Возраст | пмоль/л | нг/дл | ||||
5 – 14 лет | 7 – 16 | 0,5 – 1,2 | ||||
14 – 20 лет | 8 – 21 | 0,6 – 1,6 | ||||
От 20 лет | 9 – 25 | 0,7 – 2,0 | ||||
Беременность | 7 – 24 | 0,5 – 1,9 | ||||
Пол: мужской | ||||||
Возраст | Т4 общий, нмоль/л | Т4 свободный, нмоль/л | ||||
Первый месяц жизни | 112 – 243 | 16 – 33 | ||||
6 месяцев – 1 год | 92 –189 | 14 – 23 | ||||
1 – 5 лет | 89 – 173 | 13 – 23 | ||||
5 – 10 лет | 71 – 145 | 12 – 22 | ||||
10 – 15 лет | 64 –149 | 12 – 22 | ||||
15 – 60 лет | 60 – 140 | 10 – 23 | ||||
От 60 лет | 65 – 129 | 10 – 18 |
Норма Т3 у женщин, мужчин и детей (Таблица 2)
Пол: женский | ||||||
Возраст | Т3 общий, нмоль/л | Т3 свободный, пмоль/л | ||||
1 – 3 лет | 1,10 – 3,30 | 3,50 – 8,30 | ||||
4 – 6 лет | 2,30 – 4,00 | 4,60 – 9,80 | ||||
7 – 10 лет | 2,20 – 3,10 | 4,00 – 17,20 | ||||
11 – 16 лет | 2,00 – 3,10 | 3,40 – 6,00 | ||||
16 – 20 лет | 1,22 – 3,22 | 3,20 – 6,50 | ||||
20 – 50 лет | 1,07 – 3,13 | 3,10 – 6,80 | ||||
От 50 лет | 0,61 – 2,78 | 2,60 – 5,70 | ||||
Пол: мужской | ||||||
Возраст | Т3 общий, нмоль/л | Т3 свободный, пмоль/л | ||||
1 – 3 лет | 1,93 – 3,90 | 2,90 – 7,50 | ||||
4 – 6 лет | 1,80 – 3,60 | 2,50 – 9,20 | ||||
7 – 10 лет | 1,90 – 3,30 | 4,00 – 22,90 | ||||
11 – 16 лет | 2,20 – 3,40 | 3,50 – 7,70 | ||||
16 – 20 лет | 2,10 – 4,10 | 1,23 – 3,23 | ||||
20 – 50 лет | 1,80 – 4,20 | 1,08 – 3,14 | ||||
От 50 лет | 1,80 – 4,10 | 0,62 – 2,79 |
Тестирование показывает, что норма свободных гормонов у детей выше. Это связано с активными процессами роста и развития их организма.
Кальцитонин
Кальцитонин – белковый гормон щитовидки. Вырабатывается в С-клетках железы. Гормон связан с обменом кальция и фосфора. Роль кальцитонина ещё не до конца изучена. Известно, что он способствует нормальному росту и развитию скелета в детском возрасте. Отвечает за восстановление и обновление костной ткани. Рецепторы к кальцитонину обнаружены и в других органах: печени, лёгких, почках, половых железах. Особенно высокий уровень кальцитонина наблюдается в детском и подростковом возрасте, что связано с формированием опорно-двигательного аппарата и зубов.
Уровень кальцитонина изменяется при таких патологических состояниях, как опухоли щитовидки, эндемический зоб, остеопороз.
Норма кальцитонина у женщин, мужчин и детей (Таблица 3)
Женщины | 0,07 – 12,97 пг/мл |
Мужчины | 0,68 – 32,26 пг/мл |
Дети | до 79 пг/мл |
Значительное превышение нормы (до 100 и выше) может являться признаком медуллярной опухоли.
Тиреотропин
ТТГ не является секретом щитовидки, но оказывает непосредственное влияние на её работу. Гормоны не поступают в сосуды сразу после синтеза. Они резервируются в фолликулах щитовидки в виде тиреоглобулина. Тиреоглобулин (ТГ) – это цепочка белка, звенья которой представлены предшественниками тироксина. Выход гормонов в кровь регулируется тиреотропином (ТТГ). ТТГ образуется в гипофизе и является элементом нейрогуморальной регуляции метаболизма. Контроль деятельности гипофиза осуществляет гипоталамус. Он анализирует концентрацию гормонов щитовидной железы в крови и подаёт сигнал в гипофиз. Активность выработки ТТГ повышается при снижении температуры тела, стрессе, падении уровня Т3 и Т4 в крови.
Уровень ТТГ зависит от пола и возраста пациента. Анализ на ТТГ назначают при гипотиреозе, тиреотоксикозе, эндемическом зобе и других заболеваниях железы. В Таблице 4 приведём его нормы и расшифровки:
Норма ТТГ у женщин, мужчин и детей (Таблица 4)
Пол: женский | |
Возраст | мМе/л |
Новорожденные | 1,1 – 16,8 |
3 месяца – 5 лет | 0,4 – 6,5 |
5 – 14 лет | 0,4 – 5,0 |
14 – 25 лет | 0,6 – 4,5 |
25 – 50 лет | 0,4 – 4,0 |
Беременность | 0,1 – 3,0 |
Пол: мужской | |
Возраст | мМе/л |
Новорожденные | 1,1 – 39,0 |
2 – 4 неделя жизни | 1,7 – 9,1 |
1 – 2,5 месяца | 0,6 – 10 |
2,5 – 14 месяцев | 0,4 – 7,0 |
14 месяцев – 5 лет | 0,4 – 6,0 |
5 –15 лет | 0,4 – 5,0 |
15 – 50 лет | 0,4 – 4,0 |
От 50 лет | 0,5 – 8,9 |
Самый высокий уровень ТТГ в младенчестве, затем он постепенно снижается.
Аутоантитела
При изменениях секреции щитовидки назначают анализ на уровень аутоантител. Они вырабатываются лимфоцитами, реагируя на клетки и вещества организма, такие как тиреопероксидаза (ТПО), тиреоглобулин (ТГ), ТТГ и др., как на чужеродные элементы и стремятся их разрушить. Тестирование проводится по следующим показателям: антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО), антитела к рецепторам ТТГ (АТ К Р ТТГ), антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ). Результаты тестирования важны для диагностики. Выработку антител лимфоцитами вызывают такие заболевания, как микседема, зоб Хашимото. Особенно важно тестирование аутоиммунные компоненты для женщин во время беременности.
Норма аутоантител (Таблица 5)
АТ-ТПО | 0 – 34,9 Ед/мл |
АТ К Р ТТГ | 0 – 1,5 Ме/л |
АТ-ТГ | 0 – 18 Ед/мл |
Для выявления причины нарушения секреции щитовидки применяют не только анализ крови больного, но метод УЗИ. УЗИ позволяет исследовать структура железы, эхогенность её тканей, определить размеры и наличие новообразований. Любые отклонения в структуре щитовидки могут привести к гипотиреозу, гипертиреозу. На основе проведённой диагностики больному назначается курс комплексного лечения. Лечение направлено на устранение причины, или на уменьшение воздействия провоцирующих факторов.
Для лучшего понимания влияния гормонов на организм человека, советуем к просмотру фильм «Химия нашего тела.Гормоны.» (телеканал «Россия»).
Загрузка…schitovidka.info