Содержание

Соли в моче: норма, причины, симптомы появления

Если уровень соли в моче постоянно повышен, это означает, что с организмом не все в порядке, т. к. в здоровом теле, необходимые для нормального функционирования вещества полностью усваиваются, а излишки выводятся. В норме, когда общий анализ мочи показывает отсутствие солей или незначительную долю, но если концентрация повышена, то самое время посетить уролога.

Появление соли в моче — тревожный сигнал из почек.

Симптомы и причины появления солей в моче

Причины появления солей в моче подразделяются на те, что взаимосвязаны с болезнями, повышающие их концентрацию, и те, что с заболеваниями не связаны.

Иногда, даже у здорового человека выявляются кристаллы в моче, т. к. параметры изменяются от употребляемых продуктов, климата, активности. Но, скорее всего, повышенное содержание соли в моче и почках — следствие неправильного питания, образа жизни, серьезного заболевания или инфекции, требующих врачебной помощи:

  • осадок солей присутствует, когда человек пьет мало жидкости или при сильном обезвоживании, связанным с болезнью, рвотой, поносом;
  • нарушение кровоснабжение после нефрозов, опущения почки, инфекций, закупорки сосудов.
  • нерациональное меню, при котором слишком однообразная пища, благоприятствует отложению солей, а также соленая еда, или, наоборот, голодание, диеты, пост;
  • медикаментозная терапия, когда соль в моче выявляется после сильнодействующих антибиотиков или противовоспалительных лекарств, что сопровождается чаще накоплением уратов;
  • тяжелая физическая работа у мужчин.
Приём таблеток, плохое меню, нарушение водного обмена приводят к «засолению» урины.

Обычно при солях в моче симптомы не бывают ярко выражены, однако, важно обращать внимание на признаки, по которым можно распознать заболевание. Если появляется хотя бы один симптом, значит, есть повод для тревоги:

  • мутный осадок в моче;
  • перемена цвета мочи;
  • слабость и болевые ощущения внизу живота;
  • ежечасные опорожнения;
  • жжение в половых органах, когда соль разъедает слизистую оболочку мочевых путей, и выделяемые кристаллики попадают в уретру.
  • дизурия (затруднение мочеиспускания).
Вернуться к оглавлению

Виды и нормы

Моча состоит из воды — около 95%, белков и солей — 5%. Наличие солей в анализе мочи сравнивается со специальной шкалой с 4-мя плюсами. У здоровых людей соли не выявляются, но разовое увеличение до 2-х плюсов допустимо. Когда концентрация солей высокая (3―4 плюса), то требуется сдать суточный анализ мочи на соли для более точной проверки. Если в анализах выявились бактерии, говорит об опасной инфекции в мочевыделительных путях. Дополнительно оценивают показатели:

  • содержание белых частичек крови, когда норма лейкоцитов в поле зрения у мужчины ― 0―3, а у женщины ― 0―5;
  • эпителия, эритроцитов, цилиндров в моче.

В норме моча нейтральная или слабокислая. Резкие скачки показателя баланса щелочей и кислот (рН) благоприятствуют выпаданию осадков. Щелочную или кислую среду определяют при лабораторном изучении анализов. В моче с кислой реакцией присутствуют кристаллы и соли мочевой кислоты — ураты. В щелочной моче могут быть обнаружены кристаллы аммония мочекислого, карбоната кальция, фосфатов и трипельфосфатов. Оксалаты проявляются в кислой и в щелочной урине. Углекислый кальций и мочекислый аммоний появляются редко. Ураты, оксалаты и фосфаты в моче попадаются чаще.

Стресс, диабет, вредные привычки могут быть провокаторами образования солей в моче.Вернуться к оглавлению

Что провоцирует образование?

Вероятные причины повышения солей в моче
Тип Причины
Ураты
  • нарушение дееспособности почек;
  • подагра;
  • гепатит;
  • диарея, рвота;
  • гипергидроз;
  • частое присутствие в меню блюд из грибов, рыбы, острого сыра, мяса, шпината и томатов;
  • злоупотребление какао, кофе, крепким чаем, алкоголем;
  • стрессы;
  • наследственность;
  • антибиотики.
Оксалаты
  • воспаления в почках, камни;
  • врожденное отклонение в обмене щавелевой кислоты;
  • сахарный диабет;
  • отравления;
  • продукты со щавелевой кислотой;
  • недостаточность витамина D;
  • болезнь Крона;
  • колиты.
Фосфаты
  • пища, что содержит много фосфора, или вегетарианство;
  • инфекция в мочеполовой системе;
  • проблемы с почками;
  • сахарный диабет.

Вернуться к оглавлению

Как вывести соли из организма

Только выяснив причины появления соли в моче, принимаются конкретные шаги по ее выведению.

Если уровень повышен вследствие серьезного заболевания, то врачом назначаются необходимые медицинские препараты и процедуры. Когда повышены оксалаты и ураты в моче, врач может назначить «Блемарен», «Аллопуринол», «Аспаркам». При оксалатах назначают окись магния, «Пиридоксин», витамины Е и А в комплексе. При фосфатах выписываются препараты, замедляющие выделение желудочного сока. Если причины свидетельствуют о неправильном рационе, то его нужно скорректировать, при недостатке воды — увеличивать потребление питья. В любом случае необходима врачебная консультация.

Вернуться к оглавлению

Питание и диеты

Появление уратов, оксалатов и фосфатов напрямую зависит от продуктов питания. Выяснив, какие виды обнаружены в моче, и что они означают, следует одни продукты добавлять, а другие исключать. Поэтому в первую очередь перед лечением назначается диетотерапия. Повышение уратов предполагает особое меню из продуктов, с присутствием витамина А и В, цинка, магния и калия. Рекомендуется дополнять рацион щелочной минералкой, овощами и молочной пищей. При наличии оксалатов в моче очень полезны компоты, чай с лимоном, блюда из овса, пшеницы, морской капусты и другие продукты, в состав которых входит витамин В6. Чтобы избавиться от фосфатов, нужно снизить количество соли к минимуму и больше кушать яиц, печени, молочных продуктов, рыбы, т. е. продуктов, где много кальция и витамина D.

Овощные фреши эффективно и безболезненно выводят лишнюю соль из организма.Вернуться к оглавлению

Народные средства

Лечить соли помогают народные средства. Для нормализации показателей подходят свежевыжатый сок из листьев петрушки, морковки и ягод рябины. От избытка уратов и оксалатов избавят отвары из кукурузных рыльцев, березовых почек, листьев земляники, спорыша, семян укропа и других трав, помогающих выводить соли из организма. Полезно провести курс лечением травой пол-палы — прекрасным мягким диуретиком, не причиняющим вреда, останавливающему солеобразование в моче.

Вернуться к оглавлению

Почему бывает у женщин?

Высокое содержание соли у женщин случается, прежде всего, из-за неполноценного питания, особенно у любительниц диет, когда меню подобрано неквалифицированно и в неподходящий период. Избыток солей может быть связан с нарушением метаболизма, сахарным диабетом, онкологией. Если вдобавок обнаружены бактерии, то вероятна инфекция в половых органах женщины — это предупреждение о развивающейся в организме патологии, которая опасна бесплодием. В период беременности анализ мочи — самый надежный способ наблюдать за здоровьем будущего ребенка и матери, поэтому врач требует делать это регулярно. Иногда, соль — это результат венерических или инфекционных заболеваний, а также воздействия вредных веществ на женский организм, например, этиленгликоля или любых лакокрасочных материалов. В таких случаях нужна немедленная врачебная помощь.

Здоровый образ жизни и разнообразный рацион питания предупреждают появление солей в моче.Вернуться к оглавлению

Как предупредить появление?

Кристаллы мочевой кислоты появляются не только в моче, но и накапливаются в тканях. На теле они выделяются в виде пяточных шпор, зубного камня, наростов и выглядят неэстетично. Чтобы не допускать образование ненужных веществ, стоит отказаться от продуктов, способствующих их появлению, и приучиться к сбалансированному рациону. Лучше всего, если пища будет вкусной, разнообразной и здоровой. Не следует сидеть на изнуряющих диетах, найденных в интернете, а лучше обратиться за помощью к специалисту, который подберет персональные блюда. Активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе и регулярное посещение врача — залог здоровья.

Вернуться к оглавлению

Почему важно проверять мочу?

Анализ мочи помогает оценить работу внутренних органов.

Зная показатели мочи можно исключить или, наоборот, выявить присутствие отдельных болезней, протекающих бессимптомно в начальной стадии. Ураты и оксалаты в моче у взрослого человека говорят об опасных воспалительных процессах в почках или других органах. Большое количество этих элементов — тревожный показатель. Если нет возможности или желания ходить в поликлинику, можно провести тест в домашних условия. Для этого существуют специальные одноразовые тест-полоски, которые смогут определить не только концентрацию солей, но и других компонентов. Какова их норма и что они значат, подробно расписано в инструкции. Рекомендуется анализы мочи сдавать 1―2 раза в год.

etopochki.ru

Анализ мочи (общий) - нормы, расшифровка общего анализа мочи

Анализ мочи (общий) оценивает физические и химические свойства мочи, определяет состав осадка. На этой станице: описание анализа мочи, нормы, расшифровка результатов.

Физические параметры:

  • цвет мочи,
  • прозрачность,
  • относительная плотность,
  • рН мочи (реакция мочи).

Химические показатели (наличие или отсутствие):

  • белок,
  • глюкоза,
  • уробилиноген,
  • билирубин,
  • кетоновые тела,
  • нитриты.

При микроскопии осадка в нём могут обнаруживаться:

  • эпителий (плоский, переходный, почечный),
  • лейкоциты,
  • эритроциты,
  • цилиндры,
  • слизь.

Кроме того, в осадке встречаются соли, кристаллы холестерина, лецитина, тирозина, гематодин, гемосидерин, жирные кислоты, нейтральный жир; бактерии, трихомонады, сперматозоиды, дрожжевые грибки.

Показания к выполнению анализа мочи (общего)

Болезни почек и мочевыводящих путей.

Скрининговое обследование при посещении специалистов разного профиля.

Подготовка к исследованию

Накануне исключают овощи, изменяющие цвет мочи (свекла), лекарственные препараты (диуретики, аспирин).

Утром необходимо выполнить туалет наружных половых органов и собрать мочу в заранее подготовленный стерильный контейнер. Женщинам не рекомендуют собирать мочу для анализа во время менструации. Мочу нужно доставить в лабораторию поликлиники или медицинского центра утром этого же дня, поскольку уже спустя несколько часов изменяются физические свойства мочи и разрушаются элементы осадка, - анализ становится малоинформативным.

Материал для исследования

Моча (утренняя порция), не менее 10 мл.

Расшифровка результатов

Физические свойства:

1. Цвет мочи

Норма: соломенно-желтый.

Изменение цвета мочи может быть обусловлено продуктами питания, лекарствами или являться признаком некоторых заболеваний.

Цвет мочи

Возможная причина изменения цвета

Бледно-жёлтый, светлый

Несахарный диабет, приём мочегонных препаратов, снижение концентрационной функции почек, избыточное содержание воды  в организме

Тёмно-жёлтый

Обезвоживание, отёки, рвота и понос, ожоги. Отёки при сердечной недостаточности

Цвет пива

Желтуха паренхиматозная при вирусном гепатите

Оранжевый, жёлто-оранжевый

Фурагин, Фуромаг, витамины группы В

Красный

Инфаркт почки, почечная колика

Цвет «мясных помоев», красно-бурый

Острый гломерулонефрит

Розовый            

Свекла, черника, аспирин

Красно-коричневый   

 

Отравление фенолом. Приём сульфаниламидов, метронидазола, лекарств на основе толокнянки

Зеленовато-желтый цвет     

Механическая желтуха (вследствие закупорки желчных протоков) при раке головки поджелудочной железы или при наличии камней в желчном пузыре (калькулёзный холецистит)

Бело-молочный

 

Капли жира, гной или неорганический фосфор

Черный цвет   

 

Меланома, алкаптонурия (наследственное заболевание), болезнь Маркиафава-Микелли (пароксизмальная ночная гемоглобинурия)

 

2. Прозрачность мочи

Норма: прозрачная.

Мутная моча может быть обусловлена слизью и эпителием. При хранении мочи при низкой температуре её соли могут выпадать в осадок и обусловливать мутность. Длительное хранение материала для исследования приводит к размножению в нём бактерий и помутнению мочи.

3. Удельный вес или относительная плотность

Норма для детей старше 12 лет и взрослых: 1010 – 1022 г/л.

На удельный вес мочи влияет количество выделяемой жидкости, органических соединений (солей, мочевины), электролитов – хлора, натрия и калия. Чем больше воды выделяется из организма, тем более «разбавленной» будет моча и тем ниже её относительная плотность или удельный вес.

Снижение (гипостенурия): менее 1010 г/л.

  • Наблюдается при почечной недостаточности, когда нарушается концентрационная способность почек.
  • Несахарный диабет;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Употребление большого количества воды, приём мочегонных препаратов.

Повышение (гиперстенурия): более 1030 г/л.

Присутствие белка или глюкозы в моче. Встречается при:

  • сахарном диабете, плохо отвечающем на проводимую терапию;
  • появлении белка в моче при гломерулонефрите;
  • внутривенном введении рентгеноконтрастных веществ, растворов декстрана или маннитола;
  • недостаточном употреблении жидкости;
  • токсикозе беременных.

4. Реакция мочи (рН мочи)

Норма: 5,5-7,0, кислая или слабокислая.

На реакцию мочи влияет характер питания и наличие заболеваний в организме. Если человек предпочитает мясную пищу, то реакция мочи кислая. При употреблении фруктов-овощей и молочных продуктов происходит сдвиг реакции в щелочную сторону. Кроме особенностей питания, возможны следующие причины.

Щелочная реакция, рН > 7, повышение рН:

  • хроническая почечная недостаточность,
  • алкалоз дыхательный или метаболический,
  • почечный канальцевый ацидоз (тип I и II),
  • гиперфункция паращитовидной железы,
  • гиперкалиемия,
  • длительная рвота,
  • опухоли мочевыделительной системы,
  • инфекции мочевыводящих путей и почек, вызванные расщепляющими мочевину бактериями,
  • приём адреналина или никотинамида (витамина РР).

Кислая, рН около 4, снижение рН:

  • ацидоз дыхательный или метаболический,
  • гипокалиемия,
  • голодание,
  • обезвоживание организма,
  • длительная лихорадка,
  • сахарный диабет,
  • туберкулёз,
  • приём витамина С (аскорбиновой кислоты), метионина, кортикотропина.

 

Химические свойства:

1. Белок в моче

Норма: отсутствует.

Появление белка в моче – сигнал о неблагополучии в работе почек. Исключением является физиологическая протеинурия (белок в моче), которая наблюдается при выраженной физической нагрузке, сильном эмоциональном переживании или переохлаждении. Допустимое содержание белка – до 0,033 г/л, оно не определяется обычными реактивами для выполнения общего анализа мочи.

Повышение: более 0,033 г/л.

Возможные причины:

  • поражение почек при сахарном диабете (диабетическая нефропатия),
  • нефротический синдром,
  • гломерулонефрит,
  • миеломная болезнь,
  • инфекции мочевых путей: уретрит, цистит,
  • злокачественные новообразования органов мочеполовой системы.

2. Глюкоза в моче

Норма: отсутствует.

Во время фильтрации в почечных канальцах глюкоза у здоровых людей полностью всасывается обратно. Поэтому она не обнаруживается или бывает в минимальных количествах – до 0,8 ммоль/л.

Повышение: присутствие в анализе. Если глюкоза появилась в моче, тому есть две причины:

1. Содержание её в крови превысило 10 ммоль/л вместо допустимых 5,5 ммоль/л, поэтому почки просто не смогли произвести её обратное всасывание. Это возможно при сахарном диабете, остром панкреатите, гипертиреоидизме, инфаркте миокарда, ожогах, обширных повреждениях, при феохромоцитоме (опухоль надпочечников).

2. Поражены почечные канальцы, поэтому не происходит обратное всасывание глюкозы. Встречается при отравлении стрихнином, морфином, фосфором; тубулоинтерстициальных поражениях почек.

3. Билирубин в моче

Норма: отсутствует.

Билирибун появляется в моче, когда его концентрация в печени значительно превышает нормальные значения. Это встречается при повреждении паренхимы печени (вирусный гепатит, цирроз печени) либо при механической закупорке желчного протока и нарушении оттока желчи (механическая желтуха, метастазы опухолей других органов в печень).

4. Уробилиноген в моче

Норма: отсутствует.

Уробилиноген образуется из билирубина, который является результатом разрушения гемоглобина.

Повышение: более 10 мкмоль/сутки.

Причины:

А) Повышенный распад гемоглобина (гемолитическая анемия, переливание несовместимой крови, рассасывание крупных гематом, пернициозная анемия).

Б) Усиленное образование уробилиногена в кишечнике (обструкция кишечника, энтероколит, илеит.

В) Повышение уровня уробилиногена в крови при заболеваниях печени (хронический гепатит и цирроз печени) или токсическом поражении (алкоголь, токсины бактерий).

5. Кетоновые тела

Норма: отсутствуют.

К кетоновым телам относится ацетон и две кислоты – ацетоуксусная и бета-оксимасляная. Они образуются при усиленном разрушении жирных кислот в организме. Их определение важно для наблюдения за пациентами с сахарным диабетом. Если в моче обнаруживаются кетоновые тела, значит, инсулинотерапия подобрана неправильно. Кетоацидоз сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, потере жидкости, нарушению баланса электролитов. Он может закончиться гипергликемической комой.

Состояния, сопровождающиеся появлением кетоновых тел в моче:

  • сахарный диабет декомпенсированный,
  • гипергликемическая мозговая кома,
  • тяжёлая лихорадка,
  • длительное голодание,
  • эклампсия у беременных,
  • отравление изопропронололом,
  • алкогольная интоксикация.

6. Нитриты в моче

Норма: отсутствуют.

У здорового человека нитритов в моче нет. Они образуются под влиянием бактерий из нитратов в мочевом пузыре, если моча находится в нём более 4 часов. Если в моче появились нитриты – это признак инфекции мочевого тракта. Чаще других бессимптомные инфекции мочевыводящих путей отмечаются у женщин, у пожилых людей старше 70 лет, у больных сахарным диабетом или подагрой, при аденоме простаты.

7. Гемоглобин в моче

Норма: отсутствует.

При выполнении анализа практически невозможно различить миоглобин и гемоглобин. Поэтому часто появление в моче миоглобина лаборант описывает как «гемоглобин в моче». Оба белка не должны появляться в моче. Наличие гемоглобина свидетельствует о:

  • тяжёлой гемолитической анемии,
  • сепсисе,
  • ожогах,
  • отравлении ядовитыми грибами, фенолом, сульфаниламидами.

Миоглобин появляется при:

  • изнурительных физических нагрузках (бывает у спортсменов),
  • рабдомиолизе,
  • инфаркте миокарда.

Микроскопия осадка в анализе мочи

Чтобы получить осадок, пробирку с 10 мл помещают в центрифугу. В результате в состав осадка могут входить клетки, кристаллы, цилиндры.

1. Эритроциты в моче

Норма: до 2 в поле зрения

Эритроциты – это клетки крови. В норме в мочу попадает до 2 эритроцитов на 1 мкл мочи. Такое количество не изменяет её цвет. Появление большого количества эритроцитов (гематурия, кровь в моче) указывает на кровотечение в любом участке мочевыводящей системы. При этом следует исключить менструацию у женщин.

Повышение: более 2 в поле зрения.

Причины:

  • камни в почках или мочеточниках,
  • гломерулонефрит,
  • пиелонефрит,
  • опухоль мочеполовой системы,
  • травма почки,
  • геморрагический диатез,
  • системная красная волчанка,
  • неправильно подобранные дозы антикоагулянтов.

2. Лейкоциты в моче

Норма:

  • 0-3 в поле зрения у мужчин,
  • 0-5 в поле зрения у женщин.

Лейкоциты указывают на наличие воспаления в почках или в нижележащих отделах. При выраженном воспалительном процессе большое количество лейкоцитов придаёт моче белесоватый оттенок (пиурия, гной в моче). Иногда лейкоциты становятся результатом неправильно собранной мочи: они проникают из влагалища или со слизистых наружного уретры при некачественном гигиеническом туалете.

Повышение числа лейкоцитов – признак воспалительного процесса:

  • пиелонефрит острый и хронический,
  • гломерулонефрит,
  • тубулоинтерстициальный нефрит,
  • камни в мочеточнике.

3. Эпителий в моче

Норма:

  • плоский эпителий – у женщин единичные клетки в поле зрения,
  • у мужчин единичные клетки в препарате.

Эпителий в моче может быть плоским, переходным или почечным. У здоровых людей в анализе присутствует несколько клеток плоского эпителия. Увеличение их количества указывает на инфекции мочевыводящих путей.

Переходный эпителий появляется при цистите, пиелонефрите.

Почечный эпителий – признак поражения ткани почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, тубулярный некроз, отравление солями тяжелых металлов, препаратами висмута).

4. Цилиндры в моче

Норма: гиалиновые цилиндры – единичные, другие цилиндры отсутствуют

Цилиндры образуются из белка и различных клеток, в них может присутствовать билирубин, гемоглобин, пигменты. Эти компоненты формируют «слепки» цилиндрической формы со стенок почечных канальцев. Существуют гиалиновые, зернистые, восковидные, эритроцитарные цилиндры.

Гиалиновые цилиндры формируются из особого белка, который вырабатывают клетки почечного эпителия (белок Тамм-Хорсфаля). Они встречают и у здоровых людей, но появление большого количества гиалиновых цилиндров в нескольких повторных анализах указывает на:

  • гломерулонефрит острый или хронический,
  • пиелонефрит,
  • туберкулез почки,
  • опухоль почки,
  • застойная сердечная недостаточность,
  • значительная физическая нагрузка.

Зернистые цилиндры – это итог разрушения клеток эпителия почечных канальцев. Если они обнаруживаются при нормальной температуре тела (нет лихорадки), то следует заподозрить:

  • гломерулонефрит,
  • пиелонефрит,
  • отравление свинцом,
  • острую вирусную инфекцию.

Восковидные цилиндры – это комбинация гиалиновых и зернистых цилиндров, которые объединяются в широких канальцах. Их появление – признак хронических заболеваний почек.

  • Амилоидоз почек,
  • хроническая почечная недостаточность,
  • нефротический синдром.

Эритроцитарные цилиндры – это объединение гиалиновых цилиндров с эритроцитами (клетками крови). Их появление свидетельствует о том, что источник кровотечения, следствием которого является гематурия, находится в почках.

  • Острый гломерулонефрит;
  • тромбоз почечных вен;
  • инфаркт почки.

Лейкоцитарные цилиндры – это комбинация гиалиновых цилиндров с лейкоцитами. Характерны для люпус-нефрита при системной красной волчанке, пиелонефрита.

Эпителиальные цилиндры встречаются крайне редко, обнаруживаются при остром диффузном гломерулонефрите, при отторжении пересаженной почки.

5. Бактерии в моче

Норма: отсутствуют.

Бактерии могут обнаруживаться в моче до начала приёма антибактериальных средств и в первые сутки с начала лечения. Их обнаружение указывает на наличие инфекционного процесса - пиелонефрит, цистит, уретрит. Для исследования следует собрать утреннюю порцию мочи.

6. Дрожжевые грибки

Норма: отсутствуют.

Появление дрожжевых грибов рода Кандида в моче – это признак кандидамикоза, возникшего при неправильно подобранном антибактериальном лечении.

7. Неорганический осадок мочи, соли и кристаллы

Норма: отсутствуют.

В моче растворены различные соли, которые могут выпадать в осадок или образовывать кристаллы при понижении температуры или изменении рН мочи. Если в моче обнаруживается большое количество солей, возрастает риск образования камней в почках (риск мочекаменной болезни).

Мочевая кислота и ураты обнаруживаются при кислой реакции мочи (физическая нагрузка, преимущество мясной пищи в рационе, лихорадка), при подагре, хронической почечной недостаточности, обезвоживании при рвоте и поносе.

Кристаллы гиппуровой кислоты – признак диабета, болезней печени или употребления в пищу ягод черники, брусники.

Аморфные фосфаты появляются при щелочной реакции мочи у здоровых людей, после рвоты или промывания желудка, при цистите.

Оксалаты обнаруживаются в моче при употреблении в пищу продуктов, содержащих щавелевую кислоту (щавель, шпинат, ревень, спаржа), при сахарном диабете, пиелонефрите.

Тирозин и лейцин в моче – признак отравления фосфором, выраженного нарушения обмена веществ или пернициозной анемии, лейкоза.

Цистин встречается при цистинозе – врожденном нарушении обмена цистина.

Жирные кислоты и жир попадают в мочу при избыточном поступлении рыбьего жира с пищей или при дегенеративных изменениях эпителия канальцев почек.

Холестерин в моче указывает на жировое перерождение печени, эхинококкоз, хилурию или цистит.

Билирубин появляется в моче при гепатитах, раке печени или отравлении фосфором.

Гематоидин присутствует в моче при хронических кровотечениях в мочевыделительной системе, особенно если имеет место застой крови.

8. Слизь в моче

Норма: незначительное количество.

Эпителий слизистых оболочек выделяет слизь, которая в здоровом организме отмечается в небольших количествах. Много слизи бывает при воспалительных процессах в органах мочевыделительной системы.


medportal.org

повышены, что это значит, причины у взрослых, лечение

Моча – это выделенная организмом жидкость, являющаяся результатом метаболических процессов в организме. Сложный химический состав ее зависит от различных факторов и может изменяться под их действием. Урина состоит на 95% из жидкости и 5% различных солей, имеющих органическую или неорганическую природу.

Соли в моче – это результат фильтрации почечными нефронами плазмы крови. Нарушения в биохимических реакциях, протекающих в организме, провоцирует кристаллизацию солей в урине. Этот процесс ведет к появлению осадка в моче и указывает на развитие патологии.

Соли в моче

Клиническое исследование урины дает информацию о нормальной работе организма или наличия каких – либо отклонений. В норме концентрация солевых отложений в биологической среде не должно превышать 5%. Если кристаллы солей появляются в моче, то, что это значит?  Это начинает развиваться патология, в результате чего происходит сдвиг в солевом балансе, ведущий к увеличению выпадения солей в осадок.

Определить их вид и количественное содержание – это цель, которую решает лабораторный анализ выделенной организмом жидкости. А для этого необходимо правильно собирать урину на исследование и мочиться только в стерильную посуду, чтобы результат клинического анализа получился достоверным.

Химический состав солей в моче

Моча по своему составу представляет собой сложный химический элемент, включающий в себя около 150 различных продуктов метаболического процесса. В норме соли в выделенной жидкости находятся в растворенном состоянии и по химическому своему составу делятся на 3 вида:

  • оксалаты – это солевые отложения кальция и щавелевой кислоты;
  • ураты – являются производными мочевой кислоты;
  • фосфаты – солевые отложения фосфорной кислоты.

В более редких случаях выделяются следующие соли:

  • гиппуровой кислоты;
  • мочекислого аммония;
  • сульфаты с кальцием.

Так как pH среды урины изменяется от кислых до щелочных показателей, также будет изменяться и уровень содержания солевых отложений. А оно зависит от объема поступившей в организм жидкости. Если оксалаты и ураты появляются в кислой урине, то формирование фосфатов происходит в щелочной моче.

Симптомы появления солей в моче

Если происходит увеличение концентрации солей в урине, то появляются характерные изменения мочи, сопровождающиеся следующими симптомами:

  • резко снижается прозрачность урины и появляется мутность;
  • изменяется окраска мочи – светло — желтый или соломенный ее цвет переходит в коричневый оттенок;
  • на фоне мутной урины может обозначаться и просматриваться выпавший на дно осадок;
  • начинает беспокоить слабость, недомогание, ломота в теле;
  • болезненность в верхней части живота;
  • отмечаются частые позывы на мочеиспускание;
  • появляется жжение в гениталиях вследствие кристаллических соединений соли, попавших на слизистую оболочку и вызывающих ее раздражение.

Появление визуальных отклонений в физических свойствах мочи, сопровождающиеся жалобами на здоровье, требуют дальнейшего обследования и выяснения причин, повлекших за собой эти изменения.

Причины образования солей в моче

Появление осадка в моче – это результат нарушенного минерального обмена в организме, который может быть как временным, то есть физиологическим, так и патологическим. В этом случае осадок в урине провоцируется различными заболеваниями.

Причин повышенного содержания солей в анализе мочи, может быть много, из которых выделяют следующие:

  • различные инфекции органов мочеотделения;
  • воспаление половых органов, как у мужчин, так и у женщин;
  • дефицит жидкости в организме;
  • лекарственная терапия;
  • нарушения питания.

Эти причины могут приводить как к стойкому увеличению кристаллов в моче, так и к их временному проявлению.

Что провоцирует появление солей

Почему у взрослого появляется много соли в моче, и какие процессы в организме этому способствуют? Спровоцировать увеличение солевых отложений в урине могут следующие факторы:

  • различные диеты на похудение;
  • длительное вегетарианство;
  • нарушение кровообращения в почках;
  • отягощенная наследственность;
  • индивидуальные особенности организма.

Если в моче выявлено однократное увеличение показателей солевых отложений, то это еще не указывает на развитие болезни. В этом случае необходимо провести исследование биологической жидкости в динамике.

Нормальное количество солей в моче

Так как в норме соли в биологической среде находятся в растворенном виде, то при исследовании урины они должны отсутствовать в анализе. Но иногда они могут выпадать в осадок и в данном случае, лабораторное исследование мочи на содержание солей обозначается несколькими плюсами.

Нормой количественной концентрации их считается 1 – 2 плюса. Если при первичном и повторном анализе биологической жидкости выявляется такое же повышение на 3 – 4 плюса и выше, необходимо дополнительное обследование для установления причины превышения нормальных показателей солевых отложений в моче.

Наиболее достоверным является проведение суточного анализа мочи на соли, которые в норме также дают не более 2 плюсов.

Непатологические отклонения содержания солей от нормы

Отклонение содержания уровня солей в биологической жидкости, могут иметь кратковременный характер, связанный с погрешностями в питании.

Нарушение рациона или дефицит жидкости в организме, приводит к повышению в урине уратов, которые определяются в осадке как соли калия и натрия мочевой кислоты. Если выделенная жидкость имеет кислую среду, то ураты могут присутствовать в анализе в значительном количестве.

Образование мочевой кислоты провоцируется повышенным приемом следующих пищевых продуктов, в результате чего увеличивается содержание солей в осадке:

  • мясные продукты;
  • рыба;
  • яйца;
  • фасоль, горох, чечевица;
  • консервированные и копченые продукты;
  • листовая зелень;
  • алкогольные напитки.

При таком несбалансированном питании повышение содержания уратов в моче может усугубляться при недостаточном поступлении жидкости в организм. В данном случае, излишки солей не выводятся из организма и накапливаются, что может приводить к развитию патологического процесса.

Для понижения уровня солей в моче необходимо исключить из рациона питания данные употребляемые продукты, увеличить водный режим до 2 литров в сутки и регулярно принимать щелочные минеральные воды для снижения кислотного уровня мочи. При устранении данных причин через короткое время анализ урины приходит в норму.

При повышенном употреблении продуктов, содержащих щавелевую кислоту и витамин C в большом количестве (щавель, томаты, цитрусовые фрукты, смородина), возможно повышение оксалатов в моче. Снижению солей до нормы способствует употребление продуктов, богатых магнием:

  • морепродукты;
  • каши из пшеничной или овсяной крупы;
  • морская капуста;
  • печень;
  • яйца.

Повышение фосфатов в моче может быть при излишнем употреблении рыбы, молочных продуктов, перловой, овсяной, гречневой каш. Как правило, повышение мочевых кристаллов происходит при щелочной реакции урины.

Поэтому, ограничение в употреблении этих продуктов, в сочетании с приемом кислых соков и минеральной воды, даст снижение содержания фосфатов в урине до нормы.

Патологические причины отклонений количества солей

Если при погрешностях в еде восстановить нормальное содержание солей в выделенной жидкости не составляет особых проблем, то при патологических процессах, явившихся причиной их увеличения, необходимо лечение болезней.

Почечные заболевания

Увеличение кристаллизации солей в почках ведет к патологии и сбою в функционировании выделительной системы. Наличие патологии солевых отложений в почках – это результат нарушений в процессе вывода продуктов обмена веществ из организма.

Основными причинами повышения солей в моче, способствующих развитию почечных заболеваний являются:

  • врожденное нарушение метаболизма;
  • гиподинамия;
  • инфекционные патологии;
  • расстройства гормонального характера;
  • прием некоторых медикаментозных средств;
  • нарушение рациона питания.

Эти причины приводят к количественному увеличению мочевины, как в крови, так и в урине, в результате чего развивается мочекислый диатез, хроническая почечная недостаточность.

Кроме этого, присутствие в моче триппельфосфатов, то есть кристаллов, имеющих в своем химическом составе соли аммония, магния и погибшие бактерии, всегда указывает на перенесенный или текущий воспалительный процесс в мочевом пузыре или пиелонефрит.

У мужчин признаками развития мочеполовой инфекции, является выявление повышенной концентрации фосфатов в выделенной жидкости, что дает наличие обильного осадка в выделенной жидкости.

Мочекаменные заболевания

Основной причиной появления накопления кристаллов солей в почках является нарушение обмена вследствие погрешности в питании. Кроме этого, формированию мочекаменной патологии способствуют следующие факторы:

  • травматическое повреждение позвоночника в поясничном отделе провоцирует ушиб почки, ее смещение и повреждение, что приводит к закупорке лоханок и нарушению процесса выведения солевых включений мочи;
  • злоупотребление алкогольными напитками, особенно пивом, которое  оказывает негативное действие на выделительную функцию почек;
  • различные бактериальные заболевания;
  • гибель эпителиального слоя при развитии воспаления, результатом которого является нарушение функционирования почек, задержка и накопление солей с последующим образованием конкрементов;
  • гиподинамия;
  • гормональный сбой у женщин вследствие нарушения менструального цикла, беременности или климактерического периода.

Конкременты, содержащие фосфаты, являются мягкими и быстро растущими образованиями, которые хорошо и сравнительно легко дробятся.

Оксалаты – это образования, имеющие высокую плотность с неровной поверхностью и острыми шипами. Часто эти образования дают травматическое повреждение слизистой оболочки органа, вызывая появление крови в моче.

Камни в почках, состоящие из уратов, имеют твердую консистенцию и плохо обозначаются при рентгеновском обследовании.

Лечение болезни почек в первую очередь направлено на купирование симптоматики и нормализации показателей солевых отложений  в моче.

Сахарный диабет

Функционирование почек может нарушаться и при эндокринной патологии, то есть при сахарном диабете, когда происходит накопление оксалатов в виде осадка в моче.

Причиной появления солевых отложений в урине является отклонение в диете и не сбалансированное питание.

Заболевания суставов

О чем говорит увеличение содержания солей мочевой кислоты в урине на фоне повышенной кислотности мочи? Это состояние приводит к подагре и заболеванию суставов, характерной особенностью которых является нарушение обмена пуриновых соединений с образованием уратов и отложением их в тканях организма.

Причиной развития этой патологии является неспособность почек в полной мере выводить мочевую кислоту из организма.

Диагностика для определения причины отклонений

Исследование общего анализа урины уже дает представление о наличии содержания определенных солей в моче. Если диагностируется их неоднократное повышение, сопровождающееся клинической симптоматикой, проводится дополнительное обследование:

  • при мочекаменной болезни или патологии воспалительного характера – общий и суточный анализ мочи, УЗИ почек, урография, биохимический анализ крови;
  • при заболевании суставов – рентгенография пораженных органов, общий анализ мочи, анализ синовиальной жидкости сустава на содержание уратов;
  • сахарный диабет – исследование крови и мочи на содержание углевода, общий и суточный анализ мочи на наличие оксалатов.

При дифференциальной диагностике заболеваний, сопровождающихся увеличением содержания солей в моче, проводятся по показаниям дополнительные методы лабораторного и инструментального обследования.

Выведение солей из организма

Как избавиться от солей в моче и что для этого необходимо сделать? Мероприятия по выводу разновидностей солей будут зависеть от причин их появления. Если следствием повышения количества солевых включений в моче явилось нарушение в питании, необходимо скорректировать, в первую очередь, свой рацион.

Изменение рациона питания

Как вывести солевые включения, если в урине увеличено содержание уратов? Для их снижения необходимо провести следующие мероприятия:

  • исключению из рациона питания подлежат продукты, богатые пуриновыми основаниями;
  • включению в ежедневный прием подлежат продукты, богатые витаминами группы B и A;
  • скорректировать водный режим употребления жидкости до 2 литров в день;
  • систематический прием минеральных вод щелочного характера.

Для предупреждения образования фосфатных конкрементов и снижения содержания уровня фосфатов в моче, необходимо:

  • ограничение в приеме продуктов, имеющих в своем составе высокое содержание кальция;
  • стимулировать повышение кислотности мочи употреблением кислых соков и фруктов, а так же кислых минеральных вод.

Понижение содержания оксалатов в моче предусматривает:

  • употребление продуктов с высоким содержанием магния;
  • прием фруктов и продуктов, имеющих высокое содержание витаминов группы B;
  • соблюдение водного режима употребления жидкости до 2 литров в день.

При наличии патологических причин появления значительного количества солей в урине, для понижения их проводится симптоматическое лечение.

Народные рецепты

Как лечить повышение солей в выделенной жидкости с помощью лекарственных трав? Для выведения солей из почек, находят применение следующие средства народной медицины, которые бывают эффективными при удалении песка:

  • отвар лаврового листа;
  • отвар сосновых шишек;
  • настой из корней подсолнечника.

Удалению избытка уратов и оксалатов способствуют следующие травы:

  • отвар из кукурузных рыльцев;
  • настой из березовых почек;
  • настой из листьев земляники.

Применение рецептов народной медицины является хорошим дополнением к основному лечению и проводится только по рекомендации специалиста.

Профилактика

Предупреждение накопления солей в почках – это, в первую очередь, здоровый образ жизни и соблюдение следующих правил рациона питания:

  • максимальное сокращение употребления алкогольных напитков;
  • употребление пищевых продуктов, обработанных методом варки, запекания или тушением;
  • повышенное употребление овощей и фруктов, богатых витаминами;
  • обязательное соблюдение водного режима употребления жидкости до 2 литров в день;
  • повышение физической активности и борьба с гиподинамией.

Регулярное прохождение профилактических осмотров, с исследованием анализа мочи, позволит своевременно выявить повышенное содержание солей в урине, и принять меры по их снижению.

Превышение нормального содержания солей в организме может наблюдаться у беременных женщин. Как правило, это происходит при токсикозе, когда вследствие частой рвоты наблюдается обезвоживание организма.

pro-analiz.ru

Мочевой осадок – характеристики и нормы элементов мочевого осадка в общем анализе мочи у детей и у взрослых

Осадок мочи может многое «рассказать» о состоянии здоровья человека, подтвердить наличие дефектов в работе организма. Для получения осадка, изучения структуры его составных компонентов (клеток, кристаллов солей, микрочастиц химических элементов, цилиндров) проводят центрифугирование небольшой дозы мочи.

Содержание статьи:

 Лейкоциты в общем анализе мочи – характеристики и нормы

Рассматриваемые компоненты принимают непосредственное участие в формировании защитных реакций организма. Лейкоциты нейтрализуют действие токсинов, ликвидируют бактерии/вирусы, велика их роль в борьбе со злокачественными образованиями.

При выявлении в моче лейкоцитов, число которых превышает допустимую норму, обращаться за получением всех нужных сведений нужно к урологу. Данный доктор может назначить ряд дополнительных тестирований, включающих УЗИ почек, анализ крови, другие методы диагностики.

Какое должно быть содержание лейкоцитов в моче у детей и у взрослых по нормам?

Содержание указанных клеток в моче допустимо в малых количествах. Для женщин, мужчин, детей такая норма будет различной:

  • У мужчин число лейкоцитов в моче не может превышать 3.
  • У женщин и детей – не более 6.

Если число рассматриваемых веществ превышает 10, зачастую имеют место быть нарушения в работе мочевыводящих путей, почек.

Причины повышения или понижения лейкоцитов мочи у детей или у взрослых

Факторы, что провоцируют наличие лейкоцитов в моче, связаны с работой мочеполовой системы:

  • Серьезные патологии в структуре почек, мочевого пузыря, мочеточников (воспалительные явления, злокачественные образования, туберкулез почек).
  • Наличие камней в мочевыводящих путях, почках.
  • Дефектные изменения простаты, уретры, связанные с онкозаболеваниями, воспалениями.
  • Инфицирование наружных половых органов, что зачастую связано с игнорированием правил личной гигиены.

Читайте также: Органические вещества в моче – характеристики и нормы в общем анализе мочи у детей и у взрослых

Эритроциты в общем анализе мочи – характеристики и нормы

Рассматриваемые микроэлементы крови снабжают все клетки организма кислородом. Указанные тельца имеют красный окрас, являются наиболее многочисленными, но наличие их в моче не относится к нормальным явлениям.

При тестировании осадка мочи на предмет наличия в нем эритроцитов, следует осведомиться у пациентки о наличии/отсутствии менструации.

Сколько должно содержаться эритроцитов в моче у детей и у взрослых по норме?

Наличие данных элементов в моче допускается, однако, в очень незначительных количествах:

  • У мужчин нормой является 0-1 эритроцитов в моче.
  • У женщин, детей – 0-3.

Когда эритроциты в моче повышены, а когда понижены у детей или у взрослых – причины изменений

Появление/повышение уровня эритроцитов в осадке мочи зачастую связано с нарушением целостности органов мочеполовой системы, воспалительными заболеваниями почек, мочевыводящих путей:

  • Сбои в работе почек: наличие камней, злокачественные образования, инфаркт почки, воспалительные явления, травмирование.
  • Неправильный подбор антикоагулянтов.
  • Системная красная волчанка.
  • Воспалительные явления в органах мочевого тракта: цистит, уретрит, простатит.
  • Повышение артериального давления, что затрагивает сосуды почек.
  • Отравление химикатами, тяжелыми металлами.

Цилиндры в общем анализе мочи – характеристики и нормы

Местом образования рассматриваемых телец являются почечные канальцы. Структура указанных элементов может разниться, что определяется природой составных компонентов: эритроцитов, белка, клеток почечных канальцев.

Внешний вид цилиндров также отличается, благодаря чему принято их деление на зернистые (основа структуры – эритроциты, клетки почечных канальцев), гиалиновые (лидирующая роль в конструкции принадлежит клеткам почечных канальцев+белкам), эритроцитарные, восковидные (зернистые+гиалиновые тельца), эпителиальные (как следствие отслойки эпителия).

Какой должен быть уровень цилиндров в моче у детей и у взрослых по нормам?

Наличие практически всех вышеперечисленных групп цилиндров в моче не является нормой.

Исключением являются гиалиновые цилиндры, число которых в моче у мужчин, взрослых, детей не может превышать 20 в 1 мл. мочи.

Почему количество цилиндров в моче у детей или у взрослых повышается – причины

Факторы, что провоцируют появление цилиндров в моче, будут зависеть от природы этих цилиндров:

Гиалиновые цилиндры

Источником их формирования является белок. Их присутствие в моче возможно при следующих болезнях:

  • Лечение мочегонными средствами.
  • Воспалительные явления, что имеют место быть в почках.
  • Патологии в работе почек, что обусловлены мочекаменной болезнью, злокачественными образованиями, травмированием.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Изнурительные физические работы.

Зернистые цилиндры

Их образование связано с деформацией клеток, что входят в состав почечной ткани. Недуги, что зачастую провоцируют появление зернистых цилиндров в моче, может быть несколько:

  • Интоксикация в результате отравления свинцом.
  • Воспалительные явления в почках.
  • Инфицирование организма.

Восковидные цилиндры

Их наличие – результат патологий, что глубоко поражают почки, при процессах хронического, острого характера:

  • Почечная недостаточность (хроническая/острая).
  • Сбои в работе почек, что связаны с амилоидозом, нефротическим синдромом.

Эритроцитарные цилиндры

Образование рассматриваемого вида цилиндров — следствие многочисленных попаданий эритроцитов вовнутрь почечного канальца, что провоцирует его закупорку. Присутствие эритроцитарных цилиндров (даже ничтожно малого количества) в моче – дефектное явление, что может быть причиной нескольких заболеваний:

  • Наличие тромбов в полости почечных вен.
  • Воспалительные явления в почках.
  • Инфаркт/рак почки.

Эпителиальные цилиндры

Наличие эпителиальных цилиндров в моче — свидетельство серьезных сбоев в работе почек:

  • Разрушение почечных тканей.
  • Инфицирование организма.
  • Интоксикация в результате отравления тяжелыми металлами, химикатами.

Читайте также: Расшифровка результатов общего анализа мочи у детей и взрослых — все нормы в таблицах

Эпителий в общем анализе мочи – характеристики и нормы

Присутствие указанных веществ в осадке мочи является свидетельством острых патологий, что имеют место быть в органах мочеполовой системы. Медицинская практика насчитывает несколько типов таких клеток: эпителий почечной ткани, мочевого пузыря, плоский эпителий, и т.д.

Какое содержание эпителия в моче у детей и у взрослых должно быть по нормам?

В зависимости от типа эпителия, пола, возраста допустимая его норма в осадке мочи будет отличаться:

Плоский эпителий (норма):

  • Мужчины любого возраста: присутствие указанного типа эпителия свидетельствует о патологических явлениях.
  • Женщины, девочки: 0-10 клеток.
  • Младенцы (первые 14 дней жизни): 0-10 клеток.

Переходной эпителий (норма):

  • Мужчины, женщины, дети: 2-3 клетки.

Почечный эпителий (норма):

  • Мужчины, женщины: присутствие указанного типа эпителия является результатом патологических изменений.
  • Дети (первые 30 дней жизни): 0-10 клеток.

Когда повышен эпителий в моче у детей и у взрослых – причины отклонений от нормы

Факторы, что провоцируют появление эпителиальных клеток в осадке мочи, будут разными, в зависимости от вида указанных клеток.

Плоский эпителий уретры

Появление рассматриваемых веществ в моче не всегда является патологией: у женщин, девушек в виду постоянного обновления слизистых оболочек влагалища, происходит постоянное проникновение плоского эпителия в мочу. Наличие/повышение уровня плоского эпителия может быть следствием:

  • Инфицирования органов мочевого тракта.
  • Воспалительных явлений в почках.
  • Воспаления простаты (острого/хронического).

Переходный эпителий почек, мочеточников и мочевого пузыря

Наличие рассматриваемого типа эпителия в моче может быть признаком следующих явлений:

  • Непереносимость некоторых медикаментов, в т.ч. реакция на наркоз.
  • Нарушения в структуре, работе органов мочеполовой системы (полипы, камни, воспалительные явления, злокачественные образования).
  • Сбои в работе почек.
  • Гепатит (вирусный).

Почечный эпителий

Зачастую причинами появления клеток почечного эпителия в осадке мочи выступают серьезные сбои в работе почек, их составных компонентов:

  • Воспалительные явления в почках.
  • Инфицирование организма, что сопровождается повышением температуры тела.
  • Отторжение имплантированной почки.
  • Интоксикация организма в результате приема некоторых медикаментов, при отравлениях тяжелыми металлами.

Соли в общем анализе мочи – характеристики и нормы

При изучении осадка мочи соли, что в ней присутствуют, будут представлены маленькими кристалликами. Наличие ограниченного количества таких кристаллов, при отсутствии иных погрешностей в проведенном тестировании, не всегда является результатом нарушений, но игнорировать такие явления не стоит.

Какой должен быть уровень соли в моче у детей и у взрослых по нормам?

Присутствие указанных веществ в моче, даже в малых количествах, не является нормой.

При обнаружении кристалликов в моче, доктор должен предпринять меры по устранению такого явления: диета, адекватные физические нагрузки, назначение мочегонных препаратов и т.д.

Причины повышения соли в мочи у детей или у взрослых

Нередко факторами, что провоцируют появление тех или иных групп солей в моче являются определенные продукты питания, употребление недостаточного количества жидкости, воспалительные процессы в органах мочеполовой системы.

Самыми распространенными видами солей, что присутствуют в моче, являются ураты, оксолаты, фосфаты.

Ураты

Факторов, которые могут спровоцировать появление указанных солей в осадке мочи может быть несколько:

  • Чрезмерное употребление некоторых продуктов (грибы, мясо, рыба), напитков (черный чай, кофе, какао)+недостаточное количество жидкости.
  • Серьезные нарушения в работе почек (воспалительные явления, почечная недостаточность).
  • Дети до 6 месяцев. Это связано с неспособностью (в таком возрасте) почек полноценно выполнять свои функции.
  • Подагра.
  • Чрезмерная утрата жидкости, вследствие рвоты, диареи.
  • Повышение уровня кислотности мочи.

Оксалаты

Их появление в моче не зависит от ее кислотности, и может быть связано с несколькими причинами:

  • Воспалительные процессы в почках.
  • Наличие камней в органах мочевого тракта.
  • Врожденные недуги, связанные с погрешностями в обмене щавелевой кислоты.
  • Сахарный диабет.
  • Обилие в ежедневном рационе питания продуктов, богатых на щавелевую кислоту (свекла, щавель, спаржа, шпинат), витамин С (красная смородина, цитрусовые, томаты).
  • Отравление химикатами.

Кристаллы соли (фосфаты)

Наиболее популярной причиной появления солей данной группы в моче являются продукты питания, богатые фосфором (морепродукты, молочные изделия, яйца), промывание желудка.

Среди иных факторов (патологического характера), что могут стать причиной обнаружения кристаллов соли в моче, могут служить:

  • Сахарный диабет.
  • Постоянные сбои в работе кишечника.
  • Воспалительные явления в мочеполовых органах.
  • Печеночная недостаточность.

Слизь в общем анализе мочи – характеристики и нормы

Рассматриваемое вещество создается вследствие функционирования слизистых оболочек органов мочеполовой системы.

Сколько должно быть слизи в моче у детей и у взрослых по нормам?

Наличие незначительного количества слизи в моче у детей, взрослых допускается. Если зафиксированное количество слизи в моче достаточно обширное, доктор назначает повторное тестирование для исключения возможных погрешностей во время забора данного биологического материала.

Почему повышен уровень слизи мочи у детей или у взрослых – причины отклонений от нормы

Вследствие воспалительных явлений, которые имеют место быть в органах мочевыделительной системы, иных патологических явлений происходит застаивание мочи, что провоцирует усиление выработки слизи. Такой процесс усложняет дренирование слизи, что ведет к ее выведению с мочой.

Самыми распространенными причинами повышения уровня содержания слизи в моче являются:

  • Венерические заболевания.
  • Инфицирование организма.
  • Игнорирование правил личной гигиены.
  • Оттягивание процесса мочеиспускания.
  • Наличие камней в мочевыделительных органах.

Бактерии в общем анализе мочи – характеристики и нормы

В случае положительного результата на предмет наличия бактерий в моче, требуется ряд дополнительных анализов, для уточнения природы бактерий.

Должны ли быть бактерии в моче у детей и у взрослых по нормам?

Наличие рассматриваемых клеток в моче – результат патологических изменений в организме.

Причины наличия бактерий в моче у детей и у взрослых

Присутствие бактерий в моче зачастую диагностируется при воспалительных заболеваниях органов мочевого тракта (цистит, уретрит), почек, половых органов. Бактерии в моче могут быть причиной неправильного забора указанного биологического материала.

Читайте также: Физические свойства мочи — характеристики и нормы показателей в общем анализе мочи у детей и у взрослых

www.operabelno.ru

Соли в моче: норма, причины появления, симптомы

Образование соли в моче происходит вследствие погрешностей в питании или при наличии заболеваний мочевыделительной системы. Мужчины больше подвержены этой патологии, так как чаще употребляют вредную еду и алкоголь. Различают несколько видов солей, которые образуются в ответ на изменения рН мочи в кислотную или щелочную сторону.

Повышение уровня соли в моче — патологический сигнал или результат влияния временных негативных факторов на организм.

Виды кристаллов

Соль в моче можно обнаружить при помощи микроскопического исследования осадка. Визуально лаборант оценивает форму и расположение камней. Это позволяет судить об основных свойствах и предположительном составе микроэлементов. Когда кристаллов в поле зрения мало и они единичные, говорят, что мочевые соли аморфны. Это связано с тем, что из-за своего небольшого количества, растворенного в воде, они не способны к образованию камней. Для выявления концентрации всех микроэлементов, выделяемых с мочой, необходима собранная за сутки урина. Благодаря такому анализу удастся избежать погрешностей в колебаниях выделяемых веществ в течение дня.

В норме осадок в моче не содержит кристаллики солей. Их появление говорит об особенностях рациона человека.

В урине можно обнаружить такие неорганические кристаллы солей:

Вернуться к оглавлению

Соли уратов

Соли уратов в моче наблюдаются при дисбалансе синтеза аминокислот.

Они представляют собой соли натрия и калия. Их повышенное количество встречается вследствие нарушения обмена белков или погрешностей в питании. Большое количество уратов является отражением частых стрессов и чрезмерной утомляемости организма из-за физических нагрузок. Наличие солей уратов — косвенный признак инфекции, обезвоживания или приема антибиотиков. Они относятся к солям мочевой кислоты и способны накапливаться в лоханках почек с образованием камней. Кроме этого, при наличии в избыточном количестве, ураты откладываются в мягких тканях, что служит причиной развития подагры. Болезнь поражает преимущественно большой палец стопы.

Вернуться к оглавлению

Оксалаты в урине

Эти кристаллы в моче обнаруживаются при избыточном употреблении больным жидкости и ее выведение из организма, что случается при несахарном диабете. Концентрация их в суточной урине колеблется от 20 до 40 миллиграмм. Оксалаты в моче обнаруживаются в больших количествах, если в урине присутствуют бактерии или на организм воздействует опасный токсин. Как и ураты, способны образовывать камни в лоханках почек, выход которых сопровождается приступами почечных колик. Конкременты своими острыми краями способны повреждать слизистую чашечно-лоханочной системы. В результате в общем анализе мочи появляются эритроциты. Оксалатная соль разъедает слизистую лоханок почек и вызывает развитие воспалительных процессов. Выделение из уретры мочи, с большим количеством песка, сопровождается сильным жжением.

Вернуться к оглавлению

Фосфаты в мочевом осадке

Соли в моче, которые образуются из фосфатной кислоты возникают в больших количествах из-за недостатка животного белка в пище. Высокое их содержание вызвано обезвоживанием или наличием очагов хронических инфекций. Наличие солей указывает на гормональный дисбаланс в организме, ведь усвоение фосфатной кислоты костной тканью контролирует несколько гормонов. Фосфаты в моче образуются в кислой среде. Поэтому одновременное формирование камней фосфатов и уратов невозможно.

Вернуться к оглавлению

Причины появления соли в урине

Нездоровое питание — прямой путь к избытку соли в урине.

Кристаллы в моче оседают при изменении ее рН. Ураты и оксалаты образованы солями кислот, а фосфаты — щелочами. Чаще всего причиной нарушения рН являются погрешности в рационе. Повышенное содержание в еде белковых продуктов, в которых присутствует пурин, вызывает формирование уратных конкрементов. Появление солей в урине связано с гормональным дисбалансом, сильной физической нагрузкой или лихорадкой. Низкое или чрезмерное употребление жидкости также приводит к образованию камней в почках и мочевом пузыре. Появление оксалатов связывают с употреблением продуктов, богатых витамином С. Таким образом, причины появления солей в моче разнообразные и свидетельствуют о нарушениях обмена веществ, которые чаще всего являются обратимыми. Кроме этого, заболеванию больше подвержены мужчины, так как норма лейкоцитов у них немного ниже.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Кристаллы оксалатов или уратов в моче появляются при приеме таких медикаментозных средств:

  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • анальгетики;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Фармсредства средства меняют кислотно-щелочной баланс урины, а также увеличивают содержание микроэлементов в организме. Антибактериальные препараты угнетают функцию почек и в результате органы не могут вывести избыток солей и снизить концентрацию солей. Увеличение их количества в урине приводит к образованию камней.

Вернуться к оглавлению

Питание пациента

Повышение показателя солей в общем анализе мочи свидетельствует о погрешностях в рационе. Этому способствует соленая еда, повышенная концентрация в меню пищи животного происхождения или ее недостаток. Если в урине обнаружены показатели уратов или оксалатов в большом количестве, то употребляемая еда смещает рН мочи в кислую сторону. Это вызвано употреблением шоколада, сыра, спиртных напитков и грибов. Повышенный уровень фосфатов означает преимущество в рационе овощей и фруктов.

Рацион человека должен быть сбалансирован по основным компонентам, что позволит нормализовать показатель рН.

Вернуться к оглавлению

Проблемы с кровообращением

Много соли в моче появляется у людей с инфекционными и другими заболеваниями почек, которые вызывают нарушение в них нормального кровотока. В результате нарушается процесс фильтрации мочи в гломерулах. Это способствует нарушению показателей рН урины в кислотную или щелочную сторону, что значит повышение риска образования конкрементов. Также нарушение локального кровотока может быть связано с травмированием почек, атеросклерозом магистральных сосудов или опущения органов из-за слабости связочного аппарата. Поэтому лечить соли, появившиеся в урине, можно только после устранения основного заболевания.

Вернуться к оглавлению

Обезвоживание

Водный дисбаланс — один из факторов образования солей в урине.

Повышены показатели солей в моче развиваются при недостатке воды в организме и означают воздействие таких факторов:

  • рвота;
  • перегрев на солнце;
  • тепловой удар;
  • высокая температура тела;
  • интенсивная физическая активность;
  • повышенное потоотделение;
  • диарея;
  • недостаточное употребление жидкости.
Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Повышена концентрация солей в моче чаще возникает у взрослого населения. Это связано с особенностями рациона и частым нарушением обмена веществ. Признаки заболевания не специфичны и достаточно размыты, возможно их полное отсутствие. Больные ощущают общую слабость, разбитость и ломоту в теле. Появляются симптомы нарушения пищеварения. Человек должен чаще мочится, а сам процесс иногда вызывает боль и выделение небольшого количества крови. Эритроциты в моче значат, что произошло травмирование слизистой мочевыводящих путей. При этом у мужчин симптомы выражены намного ярче, чем у женщин, что связано с особенностями строения уретры.

Вернуться к оглавлению

Анализы и их норма

Количество солей показывает общий анализ мочи, сдавать который нужно утром и натощак. Патологические включения можно определить в осадке. При этом урина становится мутной, в ней повышается количество цилиндров, тест рН меняется в щелочную или кислую сторону, в зависимости от того, какие виды солей обнаружили. Если были обнаружены отклонения, нужно сдать суточный анализ мочи на соли, в котором можно выявить соединения аммония. Для уточнения локализации камней проводят УЗИ и экскреторную урографию.

Обозначение кристаллов в моче в результатах анализа выглядят как «XTAL».

Вернуться к оглавлению

Используемое лечение

Избавление от излишних солей в моче во многом зависит от корректировки питания.

Терапия патологии заключается в нормализации питания. Диетологи помогут разработать индивидуальное меню с учетом всех параметров человека и количества нутриентов в норме. Лечение проблемы основано на исключении всех предрасполагающих факторов, способных вызвать формирование конкрементов. Для дробления камней используют разные дистанционные и контактные методы: УЗ, лазер, рентген. Для предотвращения патологии нужно вести здоровый образ жизни, делать зарядку, часто бывать на свежем воздухе и избегать стрессов.

prourinu.ru

норма по возрасту в таблице, о чем говорят отклонения

Общий анализ мочи – востребованный вид исследования, назначающейся пациенту в большинстве случаев.

Он помогает определить состояние больного при патологиях половой системы, мочевыводящих путей, развитии сахарного диабета, а также дает нужную информацию во время профилактического осмотра.

Однако чтобы результаты были максимально достоверными, нужно грамотно подготовиться к сдаче анализов и правильно собрать мочу.

Как правильно сдать общий анализ мочи женщине, понять – плохой он или нормальный, расшифровать, каковы причины отклонений от нормы? На эти вопросы постараемся ответить ниже.

Как подготовиться к сдаче материала для исследования

Для начала разберемся, как правильно сдавать мочу на анализ женщинам. За 12 часов до процедуры сбора мочи женщине нужно исключить из рациона маринады, мед, алкоголь, острую еду и копчености.

Некоторые овощи и фрукты могут оказать влияние на оттенок мочи, поэтому не стоит перед ее сбором употреблять свеклу, морковь и другие подобные продукты.

По этой же причине не следует употреблять накануне сбора мочи поливитамины.

Также крайне не рекомендуется принимать мочегонные препараты перед сдачей мочи на анализ. Собирать мочу в период менструации нельзя.

Кроме того, накануне сбора мочи желательно избегать нагрузок как эмоционального, так и физического плана. Если женщина подвергалась процедуре цистоскопии, то сдавать мочу на анализ лучше спустя 5-7 дней.

Начинать процедуру сбора мочи женщина должна с проведения тщательного туалета своих наружных половых органов – если этим требованием пренебречь, исследование может показать высокое содержание лейкоцитов и эритроцитов, что свидетельствует о нефротическом синдроме, болезнях печени и неконтролируемом сахарном диабете.

Сниженный удельный вес информирует о несахарном диабете, наличии хронической почечной недостаточности, а также об острых патологиях почечных канальцев.

Наличие белка является признаком опухоли мочевых путей, хронических и острых пиелонефритов, воспалительными процессами мочевыводящих путей.

Глюкозы в моче быть не должно. Если она обнаруживается, то это может свидетельствовать о большом количестве принятых углеводов, либо об инфаркте миокарда, остром панкреатите, сахарном диабете, сильных травмах.

Эритроциты информируют об опухолях мочеполовой системы, инфекционных заболеваниях мочевого тракта, отравлениях, артериальной гипертензии и пр.

Высокое содержание лейкоцитов говорит о развитии всевозможных патологий мочевыделительной системы.

Повышенное количество слизи информирует о наличии воспалительных процессов, затрагивающих нижние отделы путей, выводящих мочу.

Кетоновые тела (ацетоуксусная, оксимасляная кислота, ацетон) свидетельствуют о патологиях обменных процессов и требуют более тщательной диагностики.

Повышение количества цилиндров информирует о накоплении различного вещества и клеток в канальцах нефрона.

Присутствие солей свидетельствует о тубулопатиях и мочекаменной болезни.

Бактерии, грибы и паразиты говорят о наличии возбудителя и необходимости организации прицельной терапии.

Вы знаете, какие болезни и что лечит гирудотерапия? Спросим у доктора!

О показаниях к плазмофорезу расскажет наша публикация.

О противопоказаниях к лимфодренажному массажу читайте в этой статье.

к оглавлению ↑

Нормальные показатели ОАМ по возрастам

Норма показателей общего анализа мочи у женщин в таблице и их расшифровка:

ПоказательНорма
ЦветВсевозможные оттенки желтого
ПрозрачностьАбсолютно прозрачная
Удельный весНоворожденные младенцы – от 1008 до 1018
Дети 2-3 лет – от 1010 до 1017
Дети 4-12 лет – от 1012 до 1025
Дети в возрасте от 12 лет, а также взрослые лица – от 1010 до 1025
Реакция (рН)от 4,5 до 8,0
БелокОтсутствует, либо присутствует в виде следов
Кетоновые телаНе определяются
ГлюкозаНет
ЭритроцитыНе определяются
Лейкоциты0-5 в поле зрения у девочек и взрослых женщин
ЦилиндрыНет
БактерииНет
СлизьДопустима в незначительном объеме
ЭпителийПочечный – отсутствует, плоский и переходной – несколько клеток в поле зрения
СолиОтсутствуют, либо присутствуют оксалаты и ураты в незначительных количествах
к оглавлению ↑

Диагностика возможных патологий

Окраска мочи зависит от концентрации соединений, растворенных в ней. Патологически измененный цвет, напоминающий мясные помои, бывает в случае гематурии, пивной цвет свидетельствует о билирубинемии, черный цвет – о гемоглобин-, либо миоглобинурии, белый цвет – при лейкоцитурии.

Мутной моча бывает, если в ней много слизи, жира, солей, клеточных образований, бактерий.

Запах, напоминающий тухлое мясо, бывает при онкологии мочевого пузыря, в итоге гниения мочи, содержащей много белка, гноя, крови.

Запах аммиака характерен для цистита, а также онкологических новообразований мочевого пузыря, а фруктовый аромат, сопровождающий гниение яблок, говорит о наличии кетоновых тел.

Увеличенная кислотность мочи информирует о сахарном диабете, либо наличии почечной недостаточности, лихорадке, туберкулезе почек. Щелочная реакция говорит о хронических инфекциях мочевыводящих путей, рвоте и поносе.

Высокое содержание лейкоцитов информирует о патологиях почек, либо мочевыводящих путей, также может свидетельствовать о наличии камней в мочеточнике, о развитии пиелонефрита, уретрита и т.п.

Наличие белка является показателем патологии почек, аллергических реакциях, сердечной недостаточности, эпилепсии.

Глюкоза в моче свидетельствует о нарушении работы почек, либо о развитии сахарного диабета.

Кетоновые тела появляются при декомпенсации такой патологии, как сахарный диабет.

Наличие эритроцитов является признаком инфаркта почки, развития мочекаменной болезни, острого гломерулонефрита, рака почки, мочевого пузыря.

Эпителиальные клетки – признак цистита, воспаления мочеточников.

Повышение уровня цилиндров говорит врачу о наличии почечных патологий.

Повышенное содержание солей может информировать о несбалансированном питании, а также о следующих патологиях: сахарном диабете, печеночной недостаточности, дисбактериозе кишечника, пиелонефрите.

Наличие бактерий, грибков – признак бактериальной инфекции (пиелонефрит, цистит, уретрит, вульвовагинит и пр).

к оглавлению ↑

Когда требуется консультация доктора

Любые отклонения от показателей анализа мочи, считающихся нормой, вызывают необходимость показаться специалисту для более точного обследования.

Показаниями для обращения к врачу служат следующие отклонения:

  • изменение оттенка мочи до оттенка пива, зелено-желтого, мясных помоев;
  • высокая мутность;
  • сильнокислая, либо сильнощелочная реакция;
  • сильный запах;
  • наличие большого количества сахара, кетонов, билирубина, солей, креатинина, кальция, белка.

Многие показатели мочи, такие как цвет, кислотность, наличие углеводов и прочие, могут измениться из-за приема некоторых медикаментозных препаратов, либо особенностей питания.

Тем не менее, эти данные нередко свидетельствуют о патологических состояниях, требующих более тщательной диагностики с целью своевременного выявления нарушений в работе органов.

beautyladi.ru

Соли в моче: причины, симптомы, лечение, диагностика

Показатели по количеству солей в моче – один из основных критериев здорового организма. Образуется соль в моче путем сложнейших обменных процессов. Это происходит через процесс выпадения кристаллов в осадок, а после они преобразовываются в кристаллы, в зависимости от этого, их изменения могут приобретать щелочной или кислотный характер. В моче содержатся различные полезные микроэлементы, и соединения, которые обеспечивают нормальную жизнедеятельность, работоспособность и функционирование организма, однако вместе с ними могут образовываться и вредные остатки солей. Наличие таких кристаллов в моче говорит о том, что в организме скрывается определенная патология.

Выяснить количество солей в организме можно с помощью лабораторного анализа, по показателям результата и первичному осмотру можно ставить диагноз и назначать лечение недуга. При изучении показателей анализов, учитывается тот факт, что если соли появляются в увеличенном количестве один раз, то по результатам не нужно делать какие-либо выводы. Если соли являются постоянным компонентом в анализе мочи, то можно делать выводы о том, что в организме есть какое-то серьезное заболевание непростого характера.

Причины возникновения солей в моче

Обращаясь к теме «соли в моче причины» важно отметить, что по общепринятым показателям у взрослого человека средние показатели на общий состав мочи должен быть около 2-5% солей и других веществ, а все остальное содержимое это водный баланс. Если человек здоровый, то его моча должна быть слабой кислотности, но когда кислотно-щелочной показатель нарушен, то увеличивается риск появления и выпадения кристаллов солей.

Некоторые виды солей дают о себе знать при высокой кислой среде, другие показатели — при щелочной. Такие отклонения связаны с различными причинами. У мужчин и у женщин признаки возникновения патологии одинаковые.

Неправильный рацион. При употреблении ежедневно одних и тех же продуктов питания, увеличивается количество кристаллов в организме. Это можно отнести к блюдам из мяса, к консервированным морепродуктам, шоколаду, копченостям, помидорам, сыру, спиртным напиткам, грибам. Кроме того, некоторые диеты неправильно разработаны, содержат много щавелевой кислоты и могут повышать суточный анализ мочи на соли.

Нарушенная работа кровеносной системы. В случаях, когда кровь к почкам циркулирует неправильно, по причинам засорения кровеносных сосудов, нефроза, опущения почек, как следствие болезни и некоторых тяжелых травм, ушибов.

Обезвоживание организма. Если суточная норма водного баланса не восполняется из-за рвоты, перегрева на солнце, повышенной температуры, увеличенной физической активности, при которой ускоряется работа сальных желез, следует увеличить питье, чтобы не допустить повышенное содержание соли в моче.

Медикаменты и их влияние. Некоторые активно работающие антибиотики, обезболивающие, противовоспалительная терапия, провоцируют увеличение соли в анализе мочи.

Множество микроэлементов и веществ содержатся в моче и только несколько из них способны выпадать в кристаллы. К ним относятся:

  • Ураты и оксалаты в моче, вместе с солями мочевой кислоты появляются после того, как перерабатываются пуриновые кислоты азотных соединений, на которых базируется ДНК. Именно ураты и оксалаты в моче могут быть обнаружены при частом употреблении мяса, бобов, чайных и кофейных напитков. Если физические нагрузки слишком большие, то содержимое мочи обогащается солями мочевой кислоты быстрыми темпами. Когда больной страдает от подагры, то обменные процессы очень сильно усложняются. Когда в организме образуется кислая и щелочная среда, то степень уратов и солей в урине увеличивается, а мясные продукты будут только усугублять положение, поэтому стоит их исключить из рациона, и пить воду, содержащую щелочь.
  • Фосфаты и соли фосфорной кислоты, очень часто стают причиной для появления большого количества солей и отклонений показателей от нормы. Большой объем фосфора попадает в организм с рыбой, молочными продуктами, минеральными водами. При цистите, сильной рвоте, повышенной температуре повышается количество солей. Если показатели кислой среды выше 7 Рн, то фосфор перестает растворяться и начинает преобразовываться в осадок соли. Врачи рекомендуют исключить из рациона рыбу и кисломолочные продукты, и увеличивать прием аскорбиновых кислот, фруктов и овощей с повышенной кислотностью.
  • Соли щавелевой кислоты имеются в больших количествах в растительных продуктах. Именно вегетарианцы, прибегая к такому рациону, очень сильно подвергают организм к увеличению концентрации кристаллов в мочи. Кроме того, кристаллы щавелевой кислоты обнаруживаются при различных заболеваниях таких, как сахарный диабет, пиелонефрит, заболевания желудочно-кишечного тракта. Чтобы привести в норму все показатели и стабилизировать обмены веществ, способствовать выведению солей, следует чаще употреблять витамины категории В6, магний, нормализовать рацион и так же важен состав и количество питьевой воды – он должен быть в среднем 2 -2,5 л в день.

Соли в моче при беременности появляются как реакция организма на изменения работы гормонального фона. Однако при сильном токсикозе, обезвоживается организм, о чем свидетельствуют показатели анализов и общее состояние беременной. Чтобы преодостерчься от распада кристаллов в соли, следует не злоупотреблять мясом, и пить больше жидкости в виде морса, компота, именно такие напитки помогут расщепить соли и вывести их из организма. Но, когда ситуация запущенна и новообразований в почках слишком много, специалисты прибегают к медикаментозному лечению.

Признаки появления солей в организме

Симптомы новообразований могут не проявляться вообще. Но это не значит, что их нет. Если у больного с таким недугом нарушаются показатели солей, то проявляться это может через некоторые симптомы, как частая пассивность, усталость, сонливость. Помимо этого, у многих людей начинается гипертония, или другие проблемы с сердечно-сосудистой системой, дискомфорт в правом боку. Когда показатели солей выше нормы, то проявляться они могут такими симптомами, как внешний вид человека, быстрая потеря в весе, тяжелое, учащенное дыхание, постоянная отдышка. Именно поэтому врачи и рекомендуют постоянно сдавать мочу на анализы, чтобы как можно скорее выявить новообразования кристаллов и должным образом лечить заболевание соответствующими методами. Кроме выше указанных симптомов, могут быть замечены сбои в гормональной системе, нарушен обмен веществ.

Другие симптомы кристаллов в моче:

  • Изменение оттенка мочи.
  • Кровянистые тельца в моче: наличие лейкоцитов и эритроцитов.
  • Своеобразный неприятный запах мочи.

Лечение и выведение солей

Обращаясь к вопросу «как вывести соли из мочи», важно отметить, что следует придерживаться сбалансированного питания, не пренебрегать завтраком, обедом и ужином, мясные продукты следует употреблять около 100 г два раза в неделю. Необходимо отделять употребление жиров от белков, и придерживаться раздельного питания, чтобы стабилизировать обмен веществ, именно такая диета при солях в моче поможет избежать медикаментозного вмешательства, а организм выведет кристаллы самостоятельно.

Если ситуация усугублена и организм не может самостоятельно вывести кристаллы солей, квалифицированный специалист должен выписать антибиотики и противовоспалительные препараты, но когда ситуация осложнилась образованными камнями, то необходимо лазерное или операционное вмешательство. Чтобы не допускать образования солей, следует употреблять достаточное количество воды, обратить внимание на свой рацион и вести активный образ жизни.

2pochku.ru

Норма соли в моче у женщин – Соли в моче у женщин: симптомы, причины, лечение

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о