Содержание

Как проводится и что показывает анализ крови на АсАт?


Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови может проводиться при подозрении патологии сердечной мышцы и печени.

Где получить услугу?

Запишитесь на бесплатный прием к врачу, который проведет консультацию и расшифрует результаты анализов.

Записаться…

Сэкономьте на медицинских услугах при помощи специальной дисконтной программы.

Узнать больше…

Вовремя поставленный диагноз может спасти жизнь. Благодаря новейшим методам диагностики определить серьезное заболевание на ранней стадии с каждым годом становится все проще. Одним из таких методов является биохимический анализ крови на АсАт, позволяющий выявить болезни сердечной мышцы и печени.

АсАт: что это?

Аспартат-аминотрансфераза (или АсАт) – так называется белковая молекула, которую вырабатывают клетки тканей. В особенностях ее «работы» ученые разобрались сравнительно недавно – в 70-х годах ХХ века. Тогда было выяснено, что АсАт выполняет функцию фермента, ускоряющего биохимические реакции в клетках. Совместно с витамином В6 аспартат-аминотрансфераза осуществляет обмен аминокислот. В результате преобразований аспарагиновой и некоторых других аминокислот создаются соединения, необходимые для создания глюкозы.

В максимальной концентрации АсАт содержится в сердечной мышце (миокарде) и печени, в меньшей степени – в остальных органах, таких как почки, легкие, поджелудочная железа и селезенка. Данный фермент присутствует также в скелетных мышцах и в самой незначительной степени – в крови человека (разница между содержанием АсАт в миокарде и в крови составляет 10 000 раз). Аспартат-аминотрансфераза измеряется в единицах на литр, и в анализе, который пациент получает на руки, обычно выглядит так: ед/л.

При тяжелых поражениях печени или сердца клетки этих органов распадаются и попадают в кровь, тем самым повышая в ней концентрацию АсАт – именно по повышенным показателям врач может определить проблему и поставить первичный диагноз. В основном такой анализ назначается кардиологом в случае подозрений на поражение сердечной мышцы и инфаркт миокарда: исследование позволит выявить маркёры, которые в свою очередь расскажут о степени поражения сердца.

Как правило, анализ на АсАт является частью комплексного обследования и назначается вместе с исследованием крови на содержание билирубина и анализом АлАт (аланин-аминотрансфераза). Анализ крови на АсАт и АлАт используют для вычисления коэффициента Ритиса (отношение концентрации первого фермента к концентрации второго). Нормой этого коэффициента является показатель 1,3. При инфекционном гепатите показатель понижен, при инфаркте миокарда – повышен.

Как подготовиться к сдаче крови на анализ уровня АсАт?

Благодаря современным лабораторным технологиям, сам анализ проводится быстро – от одного до двух дней, а вот подготовиться к забору крови пациенту лучше заранее. За неделю до сдачи анализа врачи рекомендуют отказаться от алкоголя, приема лекарственных препаратов – особенно содержащих экстракты валерианы и эхинацеи, витамин А в больших дозах, от парацетамола и его аналогов, а также антибиотиков и транквилизаторов. За 24 часа до забора крови не рекомендуется заниматься физическими упражнениями, есть жирную и жареную пищу. Все эти факторы влияют на показатели анализа и могут изменить его – так, АсАт в крови человека бывает повышен вследствие длительного застолья или усиленной спортивной тренировки.

У детей уровень АсАт в крови может быть повышен вследствие любого, даже незначительного воспалительного процесса, а у женщин – вследствие беременности или приема оральных контрацептивов. Поэтому перед сдачей анализа крови стоит рассказать врачу-диагносту обо всех этих факторах как можно более подробно.

Кровь берется у пациента из вены, утром и натощак – чтобы не исказить результат, последний прием пищи перед анализом должен быть за 8 часов.

О чем могут сказать результаты?

Безусловно, анализ на АсАт не может быть единственным показателем, по которому врач поставит диагноз, и используется не только для определения заболеваний сердечной мышцы и печени. Повышенные показатели АсАт могут указывать на острый ревмокардит, тромбоз легочной артерии, приступ аритмии или стенокардии.

Анализ позволяет исключить схожие заболевания, определить локализацию воспаления и его степень, а также характер патологии.

Чтобы уточнить диагноз, врач назначит еще несколько исследований: например, на общий билирубин и белок, щелочную фосфатазу (ЩФ). Совокупность результатов этих анализов поможет установить конкретную патологию печени. Важным фактором для определения болезни печени являются сопутствующие симптомы: слабость и быстрая утомляемость, потеря аппетита, боль в животе, тошнота и рвота, пожелтение глазных белков и кожи, зуд, светлый стул, моча темного цвета.

Это интересно
При температуре минус 25°С красная кровь (эритроциты) может хранится до 40 дней, а плазма – до трех лет!

Норма концентрации АсАт в крови

Содержание фермента в крови мужчин, женщин и детей неодинаково. Это связано в первую очередь с объемом мышечной массы, в том числе – с объемом сердечной мышцы. Для мужчин старше 15 лет норма АсАт составляет от 15 до 31 ед/л, для женщин – от 20 до 41 ед/л, у детей этот показатель зависит от возраста. При расшифровке анализа крови новорожденного от момента рождения до 5 дней жизни показатели АсАт могут достигать 140 ед/л, но чем старше становится ребенок, тем ниже будет содержание аспартат-аминотрансферазы в крови. К 9 годам содержание этого фермента не должно превышать 55 ед/л.

У беременных женщин уровень АсАт, как правило, незначительно повышен в первом и втором триместрах – это не является отклонением от нормы, однако уже в третьем триместре не должен отличаться от обычных показателей для женщин.

Уровень АсАт повышен

Повышение уровня АсАт может быть признаком различных заболеваний: печени, сердца, почек, поджелудочной железы. По степени повышения клеточного фермента в крови пациента врач определит, что именно беспокоит пациента.

  • AсАт в 2-3 раза выше нормы – возможна начальная стадия тромбоэмболии легочной артерии.
  • Клеточный фермент повышен в 5 раз – возможно наличие гемолитических заболеваний. Кроме того, такой уровень АсАт может сказать об остром панкреатите, начале развития гангрены
    или о серьезной мышечной травме, ожогах.
  • Уровень АсАт превышен в 8 раз – такой показатель свидетельствует о проблеме в дерматомиозитах и мышечной дистрофии.
  • Анализ крови показал скачок АсАт в 20–50 раз? Это указывает на проблемы с печенью, возможно на начало некротического разложения, в некоторых случаях – на вирусный гепатит.
  • При инфаркте миокарда уровень AсАт повышен значительно больше, чем уровень АлАт. Концентрация фермента в крови возрастает через 6–8 часов после начала болевого приступа, пик приходится на 18–24 часа. Уровень АсАт возвращается к норме примерно на пятый день.

Это интересно
Оказывается, сдавать кровь именно утром, а не в любое другое время суток нужно не только для удобства пациента – кровь сдают натощак после 8-часового перерыва в приемах пищи – но и потому, что именно утром человеческий организм лучше всего реагирует на забор крови.

Уровень АсАт ниже нормы

Пониженное содержание фермента наблюдается при недостаточном содержании в крови витамина В6, а также при тяжелых поражениях печени – разрывах, циррозе. Неблагоприятным признаком является резкое снижение активности АсАт и АлАт на фоне стабильной или прогрессирующей гипербилирубинемии. Кроме того, низкий уровень может указать на почечную недостаточность или частый гемодиализ.

www.kp.ru

АсАТ: расшифровка биохимического анализа крови

Один из важных, информативно значимых методов современной диагностики — биохимический анализ крови. Ее исследование на содержание фермента АСТ (аспартатаминотрансферазы, АсАТ) позволяет быстро выявлять опасные патологии сердечной мышцы и печени, причем до появления типичных клинических симптомов заболеваний.

Структура, функции, нормы фермента

Аспартатаминотрансфераза — это белковая молекула, которую вырабатывают клетки тканей. Ее структуру установили отечественные ученые в 70-е годы прошлого века. АсАТ выполняет функцию фермента, ускоряя биохимические реакции в клетках. При активном участии ее компонента, витамина В6, она осуществляет обмен аминокислот. После сложных преобразований аспарагиновой и других аминокислот создается новое соединение, необходимое для синтеза глюкозы, столь нужной организму.

В максимальной концентрации АсАТ содержится в сердечной мышце (миокарде) и печени. Основное ее количество находится внутри клеток данных органов — это норма. И лишь незначительная часть АсАТ проникает в кровоток. Так, концентрация этого фермента в миокарде примерно в 10 тысяч раз больше, чем в крови. Достаточно много его в почках, скелетных мышцах. Существенно меньше — в легких, селезенке, поджелудочной железе.

Расшифровка результатов биохимического анализа осуществляется исходя из норм АсАТ в крови. Для мужчин такая норма составляет от 15 до 31 ед./л. У женщин она ниже, от 20 до 41 ед./л. У детей эти показатели варьируются от 15 до 75 ед./л. Для сравнения википедия приводит такой факт: концентрация АсАТ в крови черепах порой достигает 130 ед./л, что является нормой.

Когда происходит катастрофическое поражение сердечной мышцы, печени, их клетки распадаются, АСТ попадает в кровь, и ее концентрация в ней резко возрастает. Такая клиническая картина наступает при инфаркте миокарда, тяжелых гепатитах, раке печени. И эти заболевания быстро выявляются с помощью биохимического анализа крови.

Причем если увеличенная концентрация АСТ обнаруживается в сыворотке, это дает основание подозревать поражение именно тех органов или тканей, которые богаты данным ферментом. А повышенная его активность в плазме крови чаще свидетельствует о патологическом процессе на клеточном уровне, нежели о сбоях в работе того или иного органа.

АСТ при поражении сердца

Степень концентрации АСТ в крови напрямую зависит от масштаба патологии в организме. Она может многократно превышать норму. Причем если очень высокий показатель не падает в течение 3-5 суток, это сигнал о критическом состоянии больного, при котором велика вероятность летального исхода. Такое «зашкаливание» уровня АСТ обычно свидетельствует уже об отмирании (некрозе) тканей печени или сердечной мышцы.

При острой коронарной недостаточности показатель фермента в течение первых суток существенно повышен, но уже на второй-третий день после сердечного приступа он приходит в норму. При стенокардии же активность АсАТ обычно не выходит за ее пределы.

А вот при инфаркте миокарда концентрация фермента в крови может превышать среднюю норму и в 10, и в 20 раз. Причем такая его активность наступает еще до появления симптомов некроза сердечной мышцы на электрокардиограмме.

По показателям АСТ можно судить и о масштабах некроза. Если они с каждым днем возрастают, значит, или очаг омертвения миокарда расширяется, или в патологический процесс уже вовлечены другие ткани, например, печени.

АСТ при поражении печени

Высокий уровень АСТ характерен и для острых гепатитов, чаще вирусного характера, и для тяжелых отравлений печеночных клеток алкоголем, наркотиками. Многократное превышение нормы фермента нередко свидетельствует об обширных, а то и множественных опухолевых процессах. Исключение составляет лишь поздняя стадия цирроза печени: уровень АСТ в крови уже повышается весьма редко.

Но как отличить поражение печени от инфаркта миокарда? Врачи используют для этого так называемый коэффициент де Ритиса. Назначается биохимический анализ еще одного фермента. АлАТ — что это такое? Это «родственник» АСТ — аланинаминотрансфераза (АЛТ), белковая структура, которая тоже увеличивает скорость биохимических реакций, только передает молекулам другую аминокислоту — аланин.

АЛТ вырабатывается в основном печеночными клетками, но содержится также в тканях сердца, почек, поджелудочной железы, мышц. Как и АСТ, в кровоток она поступает лишь в незначительных количествах. Для мужчин ее норма — до 40 ед./л, для женщин меньше, до 32 ед./л. Если же данные показатели повышены, то это явный признак патологии печени.

Концентрация АлАТ в кровотоке может превышать норму в 5-10 раз. Причем за неделю, а то и за месяц до проявления типичных признаков заболеваний печени. Причинами такого высокого уровня АЛТ могут быть гепатиты, цирроз и рак печени, метастазы в этот орган. Если аномальные показатели держатся долго и даже повышаются на поздней стадии болезни, то, скорее всего, уже произошел обширный некроз печени.

Одновременный анализ крови на АсАТ и АлАТ является важнейшим диагностическим тестом. Соотношение ферментов — примерно 1:3. Эта норма и есть коэффициент де Ритиса. Когда заболевает сердце, данное соотношение резко повышается, а когда страдает печень, оно снижается. То есть если этот коэффициент выше 1,3, можно диагностировать инфаркт миокарда, а если он ниже 1,3, то врач наверняка имеет дело с заболеванием печени.

Как расшифровывается анализ?

Разумеется, биохимический анализ этих двух ферментов в руках врача не является единственным диагностическим инструментом. И возможности такого анализа крови не ограничиваются выявлением поражений сердца или печени. Его расшифровка позволяет исключить схожие заболевания, уточнить локализацию, характер, стадию развития предполагаемой патологии.

Если показатели АСТ повышены, то они могут свидетельствовать не только об инфаркте миокарда или гепатите. Уровень этого фермента значительно возрастает и при остром ревмокардите, тромбозе легочной артерии, приступах стенокардии и аритмии, при хирургических вмешательствах в области сердца, сосудов.

В этот перечень входит также панкреатит, мононуклеоз, острое алкогольное отравление, закупорка желчевыводящих путей, инфекции, вызванные одноклеточными организмами, заболевания крови, мышечные дистрофии. Кроме того, активность данного фермента всегда усиливается при ожогах, травмах мышц, тепловых ударах, отравлениях пестицидами, грибами.

Пониженные же уровни АсАТ характерны для обширных некрозов печени, ее разрывов, наличии в этом органе онкологических процессов. При резком падении уровня АСТ и АЛТ с одновременным повышением уровня билирубина вероятен неблагоприятный прогноз. Наконец, расшифровка результатов анализа крови может указать и на элементарную нехватку в организме витамина В6.

Но все же в лечебной практике показатели АСТ и АЛТ исследуют прежде всего для выявления патологий сердечной мышцы и печени. Хотя при многих других заболеваниях концентрация данных ферментов в крови тоже изменяется, но эти колебания нельзя считать специфичными, поэтому их анализ не содержит ценной диагностической информации.

Как готовиться к сдаче крови?

Для лабораторного анализа у пациента берется только венозная кровь. Делается это утром, исключительно натощак. Исследуется сыворотка в объеме 1 мм, которую можно хранить при температуре от 15 до 25 градусов тепла в течение двух суток. При температуре от 2 до 8 градусов она сохраняется около 6 суток.

Показатели АСТ и АЛТ бывают повышены и у здоровых людей. Это может быть следствием, например, усиленных мышечных нагрузок, алкогольного застолья. У больных такие показатели могут появиться после приема ряда лекарств: настоек валерианы и эхинацеи, витамина А в значительных дозах, парацетамола и его аналогов, антибиотиков, противоопухолевых медикаментов, барбитуратов.

Спровоцировать повышенные уровни ферментов способны и желчегонные препараты, и даже оральные контрацептивы. Поэтому лекарственный фактор следует исключить. За несколько дней до сдачи крови нужно временно прекратить прием подобных медикаментов. Если же это невозможно, необходимо сообщить обо всех принимаемых препаратах и их дозировках лечащему врачу.

Кроме того, надо учитывать, что показатели АСТ у детей могут быть повышены из-за малейшего воспалительного процесса. Следует также иметь в виду: у женщин во время беременности биохимический анализ крови на этот фермент обычно дает искаженные результаты, которые тоже могут ввести в заблуждение диагноста.

101analiz.ru

Об асат и алат в анализе крови и причинах их повышения

Клетки печени, сердца и некоторых других органов вырабатывают особые ферменты, участвующие в обменных процессах. В норме в кровоток они практически не попадают, и при анализе не обнаруживаются или же содержатся в очень малых количествах. Однако заболевания, вызывающие разрушение клеточной структуры тканей, способствуют выходу этих ферментов в кровяное русло. Наиболее значимыми в диагностике патологических процессов являются вещества, сокращенно обозначаемые как АлАт и АсАт.

АлАт в анализе крови — что это?

Так сокращенно называется один из основных ферментов, обеспечивающих метаболизм аминокислот – аланинаминотрансфераза. Вырабатывается преимущественно гепатоцитами – клетками печени. В меньших количествах синтезируется в скелетной и сердечной мышечной ткани, поджелудочной железе. Обычно в крови здорового человека при лабораторном биохимическом исследовании аланинаминотрансфераза не выявляется или обнаруживается в очень малых количествах. При этом АлАт повышен у мужчин по причине ускоренного аминокислотного обмена (у женщин он осуществляется менее интенсивно).

Чаще всего проводится комплексный лабораторный анализ с определением концентрации еще одного вещества – аспартатаминотрансферазы (сокращенно АсАт). Вырабатывется она теми же клетками и тоже участвует в аминокислотном обмене. Содержание фермента в плазме крови тоже изменяется при определенных заболеваниях печени и мускулатуры сердца, свидетельствуя о некротических процессах.

Но основное диагностическое значение имеет соотношение этих двух ферментов, величина которого называется коэффициентом де Ритиса и позволяет достоверно установить локализацию патологического процесса. Если референсные (допустимые) показатели превышены, а значение коэффициента меньше 0,91 или больше 1,75, можно предположить проблемы с печенью в первом случае или патологию сердца – во втором.

Норма АсАт и АлАт в биохимическом анализе крови

Показатели концентрации этих ферментов меняются со временем, что является нормой в детском возрасте. Например, у младенцев уровень более высокий, чем у взрослых людей из-за особенностей периода родов. По причине массированного выброса в кровь эритроцитов и их последующей трансформации в билирубин развивается характерная для новорожденных желтуха и, соответственно, повышение количества АлАт.

Для АсАт и АлАт нормы у детей разного возраста и взрослых можно узнать из таблицы:

Возраст

Максимально допустимые значения АлАт, ЕД/л

Первые пять суток после рождения до 49
6 дней-полгода 55-60
С 6 до 12 месяцев до 54
1-3 года не более 33
3-6 лет до 29
С 6 до 12 38-39
12-17 лет Мальчики – 27
Девочки – 24
Взрослые люди Мужчины – 41
Женщины – 31

Как видно из таблицы, нормальные показатели постоянно колеблются в детском и подростковом возрасте, а с 12 лет еще и различаются согласно полу обследуемого. Кроме того, небольшое повышение уровня АлАт – норма у женщин в крови во время беременности на ранних сроках. Однако в последнем триместре увеличение концентрации фермента свидетельствует о гестозе, угрожающем здоровью матери и плода.

Аспартатаминотрансфераза тоже определяется в разных количествах согласно полу и возрасту. У взрослых мужчин верхний предел нормы составляет 37 ЕД на литр, у женщин – 31. Наиболее высокий уровень отмечается у детей первых дней жизни (до 97 ЕД/л), к году снижаясь до 82, а к шести – до 36. Для подростков 12-17 лет нормальными считаются значения не превышающие 29 и 25 ЕД/л для мальчиков и девочек соответственно.

В анализе крови повышены АлАт и АсАт – что это значит, каковы причины?

Повышение свидетельствует о патологическом разрушении гепатоцитов, клеток сердца, поджелудочной железы. В норме они в кровь попадают в минимальном количестве, в результате естественного обновления тканей и отмирания старых клеток. Обширное поражение органов и массовая гибель клеток приводят к резкому росту их объема в кровяном русле. Таким образом, рост показателей АлАт в сыворотке крови характерен для следующих заболеваний и состояний:

  • гепатит, цирроз печени, жировая дистрофия;
  • панкреатит в острой форме;
  • обширные ожоги, шоковое состояние;
  • вирусные инфекции;
  • лимфобластные лейкозы;
  • шоки различной этиологии;
  • нарушения гемопоэза;
  • мышечная дистрофия;
  • мононуклеоз.

Повышенный АсАт в крови или аспартатаминотрансфераза появляется в плазме крови в больших количествах при некротических процессах в организме. Превышение максимально допустимых показателей в несколько раз (от 2 до 20) является признаком заболеваний следующих органов:

  • Сердце – коронарная недостаточность, инфаркты миокарда, тромбоз легочной артерии, приступы стенокардии, послеоперационное состояние, ревмокардит.
  • Желчный пузырь и печень — холестаз, холангит, амебиаз, рак печени, гепатит, цирроз.
  • Поджелудочная железа – острое воспаление или флегмона.
  • Скелетные мышцы – повреждение или дистрофия;

Увеличивается концентрация в плазме количества фермента и при таких системных и инфекционных патологиях, как васкулиты, мононуклеоз, гемолитический синдром.

Может ли быть вызвано повышение содержания аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы другими причинами, с болезнями не связанными? Да, уровень ферментов растет у женщин в начале беременности, что является нормой. То же явление может наблюдаться при применении некоторых лекарственных средств: антибиотиков, противоопухолевых и седативных препаратов, барбитуратов, оральных контрацептивов и прочих. Влияет на рост показателей также уровень физической нагрузки, прием спортивного питания, алкогольных напитков.

Читайте далее: Расшифровка норм биохимии крови в таблице у взрослых

Кому необходимо исследование

Направление на биохимический анализ крови АсАт и АлАт в обязательном порядке дается всем донорам перед процедурой взятия крови, а также лицам с выявленными патологиями печени, сердца, поджелудочной железы.

Используются результаты этого исследования и при гепатите, циррозе, так как позволяют определить степень поражения органа. Кроме того, необходимо контролировать количество ферментов при лечении некоторыми антибиотиками, а также после попадания в организм токсических соединений.

Основанием для биохимического анализа крови также служит ухудшение общего самочувствия в виде постоянной слабости, быстрой утомляемости, потери аппетита. Такие часто возникающие симптомы, как боли в животе, тошнота и рвота, пожелтение белков глаз, потемнение мочи и проблемы с пищеварением – повод обратиться к врачу за направлением на обследование немедленно.

Как подготовиться к анализу на АлАт, АсАт

Сдавать на исследование нужно кровь из вены, что делается в государственных поликлиниках по направлению либо на платной основе в частных лабораториях. Проба на АлАт и АсАт в крови берется с утра и строго натощак: после последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. В день посещения лаборатории не следует курить, пить какие-либо жидкости кроме воды. Всю неделю до сдачи анализа категорически нельзя употреблять спиртные напитки.

Кроме того, результат может исказить прием каких-либо лекарственных средств – антимикробных, противозачаточных, желчегонных, седативных и прочих. Так что вопрос об их отмене или временной приостановке лечения следует обсудить с лечащим врачом заранее. Срок выполнения анализа – сутки, то есть уже на следующий день можно идти за результатами. За дополнительную плату процесс можно ускорить: экспресс-тест делается всего за 2 часа.

Расшифровка анализа

Результаты исследования необходимо предоставить своему врачу. Специалист обращает внимание на количественные показатели содержания обоих ферментов, степень превышения максимально допустимого значения и их соотношение. Например, концентрация АлАт позволяет делать выводы о характере заболеваний печени. Так, гепатиты А, В, С вызывают 20-кратное превышение нормы, а алкогольные – в 6 раз. При жировой дистрофии наблюдается повышение в 2 или 3 раза.

Что касается онкозаболеваний (рака печени, в частности), то тут следует обратить внимание на аспартртаминотрансферазу и ее концентрацию.

При карциноме она повышается в несколько раз, причем со временем прогрессирует. В то же время значения аланинаминотрансферазы повышаются незначительно. На поздних, неоперабельных стадиях цирроза наблюдается обратное явление.

Особое значение имеет так называемый коэффициент де Ритиса – числовое соотношение повышенных значений АлАт и АсАт, особенно если локализация патологического процесса еще точно не установлена. При поражении печени обычно наблюдается повышенный АлАт в крови, а содержание аспартатаминотрансферазы снижается. Если поврежден миокард, получается обратная пропорция. В норме коэффициент де Ритиса имеет значение от 0,91 до 1,75, то есть при разрушении гепатоцитов он значительно меньше 1, а при инфаркте – больше 2.

Кроме того, концентрация ферментов бывает пониженной. Для АлАт и АсАт в анализе крови это характерно в случае повторных сеансов гемодиализа, разрыва печени, ее некроза или цирроза, а также при выраженном недостатке в организме витаминов В-группы или приеме антикоагулянтов. В любом случае расшифровкой должен заниматься специалист, с учетом сторонних факторов, которые могли повлиять на конечный результат исследования, поскольку не всегда он определяется патологическими причинами. Самостоятельно делать выводы и ставить диагнозы, не имея специального образования, недопустимо.

Как понизить АЛТ в крови?

Если были выявлены количественные отклонения показателей от нормы, прежде всего необходимо исключить влияние таких факторов, как прием БАДов и алкоголя, чрезмерные физические нагрузки. Рацион, включающий слишком много жирной и «тяжелой» пищи, тоже нужно скорректировать. Часто именно еда провоцирует воспаления поджелудочной железы, а диета способствует выздоровлению.

Когда причиной становится медикаментозная терапия, врач должен скорректировать курс или заменить препарат на менее токсичный. При этом должен осуществляться постоянный мониторинг эффективности такой меры с помощью регулярных анализов. Если же концентрация ферментов изменилась вследствие заболеваний печени или другого патологического процесса, его необходимо выявить и вылечить. Для этого обычно назначается полное обследование с госпитализацией в стационар.

Читайте далее: Соэ при онкологии, нормальные показатели в крови, взаимосвязь с раком

Черненко А. Л.

Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специализируется на терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала. Подробнее

Latest posts by Черненко А. Л. (see all)

medseen.ru

Анализ крови на АСАТ — что это за исследование и о чем оно может рассказать?

Аспартатаминотрансфераза является клеточным ферментом печени. Однако анализ крови на АСАТ назначают не только при печеночных заболеваниях.

Содержание статьи:

АСАТ — что это за показатель в анализе?

АСАТ расшифровывается как аспартатаминотрансфераза. Это одна из наиважнейших молекул, которую вырабатывают ткани органов. Открыт этот элемент был относительно недавно, всего лишь в середине прошлого века. Но, несмотря на такой маленький промежуток времени, изучить его удалось очень хорошо.

Данный фермент находится практически в каждой клетке в организме, но больше всего его концентрация замечена в сердечной мышце и печени. Благодаря аспартатаминотрансферазе происходит выработка некоторых аминокислот, при помощи которых ускоряются множество очень важных процессов, а именно биохимических.

Анализ крови на АСАТ позволяет выявить на ранних стадиях заболевания, связанные с сердечной мышцей и печенью.

К тому же, даже небольшое отклонение в показателях позволяет заметить нарушения, которые еще не проявились внешне.

В крови данный элемент содержится в небольшом количестве, но вот если говорить о миокарде, то тут его концентрация достигает максимума. И именно поэтому, в том случае, если наблюдаются отклонения в показателях, в первую очередь начинают проверять сердце, так как это может привести к инфаркту.

Когда назначают анализ?

Ни один врач не направит человека на анализ крови на АСАТ просто так. Обычно это делается в том случае, если имеются подозрения на наличие проблемы. Если доктор отправляет человека на такой анализ, то не нужно тянуть время и думать, что его не нужно делать.

Показания к исследованию уровня АСАТ:

  • Если у человека имеется подозрение на инфаркт миокарда.
  • Если имеются подозрения на развитие болезни, связанной с сердцем.
  • Если имеются подозрения на наличие заболеваний печени.
  • Если имеются подозрение на развитие болезней скелетной структуры человек.
  • Для контроля врожденных патологий, связанных с сердцем, печенью.

Подготовка к анализу крови

Любой анализ крови сопровождается специальной подготовкой. Она стандартная и не потребует много усилий, однако пренебрегать ей не стоит, поскольку от правильной подготовки во многом зависит достоверность результата.

Подготовительные меры включают в себя следующие моменты:

  • Перед посещением лаборатории нужно выдержать голод в течение 6-12 часов.
  • Строгой диеты придерживаться не нужно, но за день до забора крови не стоит употреблять алкоголь и есть жирную пищу.
  • Накануне желательно избегать стрессов и физических нагрузок.

При несоблюдении правил подготовки можно получить ошибочный результат.

Полезное видео об АСАТ и АЛАТ:

Процедура забора крови

Процедура довольно простая и безболезненная. Для анализа на АСАТ требуется венозная кровь. Пациент приходит в процедурный кабинет, садится и закатывается рукав. Медсестра перетягивает жгутом предплечье. Если вены плохо видны, медсестра попросит поработать кулаком. Затем в вену аккуратно вводится игла, в шприц или пробирку набирается небольшое количество крови.

Норма показателя в крови

Норма АСАТ в крови зависит от возраста и пола. У мужчин и новорожденных детей показатель может быть выше.

Возраст Норма
Новорожденные до 5 дней До 97 ед/л
Дети до 6 месяцев До 77 Ед/л
Дети до года До 82 Ед/л
Дети до 6 лет До 36 Ед/л
Дети до 12 лет До 47 Ед/л
Девушки 12-17 лет До 25 Ед/л
Юноши 12-17 лет До 29 Ед/л
Женщины от 17 лет До 31 Ед/л
Мужчины от 17 лет До 37 Ед/л

Причины повышения АСАТ

Очень редко отмечается наличие у пациентов пониженного показателя АСАТ, чаще всего, а вернее в большинстве случаев, показатели будут значительно повышены. Единственный случай, когда уровень будет понижен – это выявление проблем с печенью.

Повышенный уровень в крови этого фермента может свидетельствовать:

  • Об инфаркте миокарда. Причем в некоторых случаях у человека могут еще не начать проявляться симптомы болезни.
  • О наличии сердечно-сосудистой болезни.
  • О гепатите, причем различной формы и различного происхождения.
  • О заболеваниях печени, а именно раке или нарушении желчевыделения.
  • О полученной травме кости.
  • О приступе острого панкреатита.
  • О начале мышечной дистрофии.

В том случае, если врач заметил какие-то отклонения в показателях, то он отправит пациента на дополнительное обследование с одной лишь целью, чтобы точно поставить диагноз и начать лечение.

АСАТ при беременности

Во время беременности женщина постоянно сдает анализы. АСАТ является важным показателем работы печени и сердца, поэтому сдается несколько раз за беременность. На начальных сроках допустимо небольшое повышение нормы.

Сильное превышение показателя может указывать на гепатит, панкреатит или прочие патологии печени.

Также это может быть признаком начинающегося инфаркта миокарда. В этом случае женщину кладут на сохранение и обследуют.

Стоит учитывать, что на уровень АСАТ в крови влияют некоторые препараты. Концентрация фермента в крови снижается при серьезных поражениях печени, а также при дефиците витамина В6.

Больше информации об АСАТ можно узнать из видео:

Высокий АСАТ при болезнях печени и сердца

Большое внимание уделяется показателям в том случае, если у пациента имеется подозрение на наличие проблем с сердцем или печенью.

В том случае, если показатель остается на высоком уровне в течении нескольких дней, да и к тому же цифры не снижаются, то это может говорить о тяжелом состоянии пациента и возможности летального исхода. Так же дело обстоит в том случае, если с каждым днем показатели увеличиваются.

Во время инфаркта миокарда, показатели повышаются примерно в 10 или 20 раз, причем заметить их можно намного раньше, чем это покажет кардиограмма.

Что касается же печени, то нередко повышенный показатель обнаруживается при злоупотреблении алкоголем, гепатите и т.д.

Главная задача врачей – это выявить истинную причину повышения, потому что очень важно знать, из-за чего показатели увеличились. В том случае, если доктор рекомендует сдать кровь на АСАТ, не нужно сопротивляться, потому что это может спасти жизнь человеку.

diagnozlab.com

Норма АЛАТ и АСАТ в крови у женщин после 50 лет — Сайт о методах лечения докторов Неумывакина, Болотова, Огулова. Лечение нетрадиционными методами(фитотерапия, апитерапия, перекись, сода и другое)

Доброе время суток! Перед тем как читать рецепты лечения заболеваний лекарственными растениями, настоями, различными препаратами (АСД, перекись, сода и тд) в домашних условиях, немного расскажу о себе. Зовут меня Константин Федорович Макаров — я врач-фитотерапевт з 40-летним опытом работы. Когда Вы будете читать статью, советую Вам поберечь свой организм и здоровье и не сразу приступать к тем методам лечения, которые описаны ниже и сейчас расскажу ПОЧЕМУ! Есть очень много целебных  растений, препаратов, сборов трав, которые доказали свою эффективность и о них много хороших отзывов. Но есть вторая сторона медали — это противопоказания применения и сопутствующие заболевания больного. К примеру, мало кто знает, что настойку болиголова нельзя применять при химиотерапии или при применении других препаратов возникает обострение заболевания и Вы можете растеряться. Потому, что бы Вы себе не навредили, лучше консультируйтесь у специалиста или своего лечащего врача, перед применением различных методов лечения. Здоровья Вам и лечитесь правильно

Моя страничка в одноклассниках, добавляйте в друзья — ok.ru/profile/586721553215.  

Больше обо мне читайте здесь: Фитотерапевт Константин Макаров. 

Биохимический анализ крови является важным лабораторным исследованием, по результатам которого доктор может оценить не только общее состояние, но и здоровье отдельных органов человека. Часто для определения степени нормального функционирования печени назначают сдать анализ на определение уровня АСАТ и АЛАТ. Но многие пациенты сталкиваются с такими значениями впервые и часто задают вопрос, что это такое АЛАТ и АСАТ, и зачем эти показатели нужны.

Биохимический анализ крови АЛАТ и АСАТ — что это

Заботясь о своем здоровье, необходимо постоянно проходить определенные обследования и сдавать важные анализы. Среди информативных показателей о состоянии организма считаются уровни ферментов АСАТ и АЛАТ. Они помогают определить развивающуюся патологию и правильный метод лечение.

АЛАТ и АСАТ расшифровываются, как аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза соответственно. Это специфические ферменты, которые образуются в определенных органах человеческого тела. Например, аланинаминотрансфераза является веществом, которое вырабатывается клетками таких органов, как печень, сердце, поджелудочная железа, почки и мышцы.

В свою очередь аспартатаминотрансфераза содержится в мышцах, сердце, печени и нервных тканях. В меньшем количестве это вещество вырабатывается в легких, поджелудочной железе и почках.

Назначают проходить лабораторное обследование для определения уровня этих двух ферментов в таких случаях:

  • предрасположенность к заболеваниям печени;
  • определение успешности применяемой терапии при некоторых заболеваниях;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • прием лекарственных средств, которые оказывают побочное действие на нормальное функционирование печени;
  • ожирение;
  • диабет;
  • гепатит или подозрение на него;
  • симптомы нарушения в работе печени: зуд, изменение цвета и консистенции стула, рвота, тошнота, плохой аппетит, вздутие, болевые ощущения, желтизна кожи и белков в глазах.

Для правильного прохождения обследования следует учитывать такие рекомендации:

  • не курить накануне процедуры забора крови;
  • не кушать более 12 часов;
  • исключить физическую активность и эмоциональное перенапряжение.

Соблюдая такие простые правила, можно ожидать достоверных результатов анализа.

Норма у женщин

Норма АЛАТ и АСАТ в крови у женщин после 50 лет считаются нормальными в переделах 31 Ед/л. Для первого фермента норма составляет от 20 до 40 Ед/л, а для второго 34-35 МЕ.

Если понижены или повышены АЛАТ и АСАТ в анализе крови это значит что есть развивающиеся патологии в организме.  Умеренное повышение подразумевает изменение показателей в 2-5 раз. Среднее повышения результатов – в 6-10 раз. Высокое повышение – это преувеличение нормы в более чем 10 раз.

Повышенный показатель

У здоровой женщины норма аланинаминотрансферазы не будет выходить за рамки установленных границ. При превышении уровня в 4 раза можно говорить о хроническом гепатите, а в 10 раз – об острой форме заболевания.

Кроме этого данный фермент увеличивает свое количество в таких ситуациях:

  • прием токсичных лекарственных препаратов;
  • развитие ишемии;
  • непроходимость желчных путей;
  • цирроз;
  • наличие новообразований в печени разного характера;
  • чрезмерное употребление фастфудов и БАДов;
  • активная физическая деятельность;
  • токсикоз во время беременности;
  • разрыв миокарда.

У нормально работающего организма уровень аспартатаминотрансферазы находится в пределах нормы. Он может повышаться в 10 раз при наличии вирусов в организме, после приема токсичных медикаментозных средств, а при хронической форме гепатите его уровень увеличивается в 4 раза.

Кроме этого причины повышенной аспартатаминотрансферазы у женщин выделяют следующие:

  • онкология печени, цирроз, непроходимость желчных протоков;
  • инфаркт;
  • занятие физкультурой, прием БАДов, внутримышечные инъекции;
  • острая форма гепатита;
  • метастазы в печени или желтуха.

Расшифровкой полученных результатов лабораторного обследования должен заниматься только специалист.

Как снизить АЛАТ и АСАТ в крови народными средствами

Пациенты, которые отвергают средства лечения традиционной медицины, интересуются, можно ли снизить АЛАТ и АСАТ народными средствами. Нетрадиционные методы терапии помогут добиться желаемого результата только совместно с приемом лекарственных препаратов. Есть несколько проверенных рецептов.

Куркума с медом

Для приготовления необходимо взять:

  • 5 грамм куркумы;
  • 10 грамм меда;
  • 1 стакан воды.

Все ингредиенты следует хорошо соединить между собой и пить три раза в день.

Отвар лопуха

Необходимиые ингредиенты:

  • 20 грамм корня лопуха;
  • вода.

Измельченный главный ингредиент следует залить горячей водой. Смесь поместить на водяную баню на четверть часа. Затем емкость с отваром закутать и дать постоять не менее пары часов. Профильтровать и пить по 20 мл три раза в сутки.

Настой календулы

Чтобы пригготовить настой понадибиться:

  • 20 грамм цветков календулы;
  • 400 мл кипятка.

Сырье запарить водой и оставить на 120 минут. Процедить и употреблять трижды по ½ стакана.

Общие рекомендации

Для того, чтобы помочь печени избавиться от токсинов, необходимо ввести в привычный рацион питания овсяную кашу, сваренную на молоке, а также свежий сок из свеклы и отварную тыкву с медом. Следует кушать много свежих овощей и фруктов, отказаться от картофеля, заменив его на бурый рис. Употреблять продукты, богатые витамином D и C. Исключить из меню соленую и жареную еду. Отказаться от употребления алкоголя и курения. Полезными будут много питья, физическая активность и дыхательная гимнастика.

Важно помнить, что ни одна таблетка, как и ни один целебный отвар не избавит от проблемы. Поэтому путь к выздоровлению должен включать в себя комплекс мероприятий, в которые входят прием традиционных и народных лекарственных средств, правильное питание, занятие физической культурой и отказ от вредных привычек. Особенно следить за своим здоровьем необходимо женщинам в возрасте, старше 50 лет. Ведь возрастные изменения в организме часто становится причиной развития различных болезней.

Будьте здоровы!

perekis-i-soda.ru

Норма анализа крови АлАТ и АсАТ у женщин и мужчин

Норма АлАт и АсАт — важный показатель, на который ориентируются, когда делают биохимическое исследование крови. Это комплекс различных тестов, которые направлены на то, чтобы обнаружить различные патологии в органах и системах. Среди них выделяют такие тесты, которые подойдут не для отдельных патологий, а для всех случаев, так что они широко применяются. К примеру, это тесты для определения уровня таких ферментов, как аминотрансферазы. Это аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза. Такое исследование еще называется печеночной пробой. Как правило, оба теста проводят вместе, если ситуация касается каких-либо печеночных патологий. В случае болезней сердца используется только АСаТ. Но тогда дополнительно проводятся еще другие биохимические исследования — ЛДГ, коагулограмма, Д-димер и пр.

1

Ферменты печеночного типа

Аббревиатура АЛаТ расшифровывается как аланинаминотрасфераза, а АСаТ — как аспартатаминотрасфераза. Это ферменты печеночного типа. Они включены в некоторые клеточные структуры в органах и мышцах человека. Их называют печеночными, но при этом оба ферментативных вещества можно обнаружить и в клетках сердца, и в почках, и в поджелудочной железе, и даже в нервной ткани. Но все же больше всего скапливается таких ферментов именно в печени.

Главная функция обоих ферментов — это осуществление аминокислотного обмена. Именно из аминокислот состоят все протеины, поэтому они играют важную роль.

В нормальном состоянии оба печеночных фермента имеются в клеточных структурах органов, концентрация бывает совершенно разной. Если белки попадают в поток крови, то это говорит о том, что повредились сами клетки органа. Кроме того, повышенное содержание указывает на то, что органы повредились, а это опасно для любого человека, особенно если проводится анализ крови у беременных женщин. Высокая концентрация указывает на патологии печени, почек, сердца. Самыми распространенными болезнями при повышенных показателях обоих ферментов являются цирроз, гепатит, панкреатит, инфаркт миокарда. Такая реакция может наблюдаться и при отравлениях — пищевых или алкогольных.

Прежде чем делать анализ крови, ее берут из вены. Процедуру нужно делать натощак в утреннее время. Чтобы анализ крови показал достоверные и точные результаты, требуется соблюдать ряд правил. Во-первых, запрещено принимать пищу за 12 часов до процедуры. Во-вторых, требуется избегать любых интенсивных физических нагрузок за сутки до проведения процедуры. То же касается и стрессов, переутомления и эмоционального напряжения. В-третьих, нельзя курить. Кроме того, если человек принимает какие-либо препараты, он обязательно должен предупредить об этом доктора.


Значения пульса по возрастам: норма и отклонения у мужчин и женщин

2

Причины повышения АлТ

АлТ — это фермент, который концентрируется в больших количествах в печени. Высокая его концентрация наблюдается в органах паренхиматозного типа. Фермент преимущественно располагается в цитоплазмах клеточных структур тканей. Этот фермент транспортирует аминокислоту аланин. Коферментом в этой реакции является витамин В6.

АлТ считается своеобразным маркером, который указывает на патологии в печении. Резкие изменения этого показателя расцениваются как точный признак поражения паренхимы органа, так как концентрация фермента в крови напрямую зависит от того, сколько ткани вовлечено в патологические процессы. Поэтому АЛаТ является показателем функциональных возможностей печени.

Для мужчин концентрация этого ферментативного компонента составляет не более 40 Ед на литр, но показатель может незначительно изменяться в нормальном состоянии. Для женщин показатель в норме составляет до 32 Ед на литр.

Даже у здоровых людей могут быть небольшие отклонения от нормы. Такие изменения считаются физиологическими. К примеру, показатель может повышаться, если человек принимает некоторые лекарственные средства. Это могут быть нестероидные средства с противовоспалительными свойствами, оральные контрацептивы, барбитураты, антибиотики. То же касается употребления настойки валерианы или эхинацеи. Естественное увеличение концентрации фермента наблюдается у людей после травм или интенсивных физических нагрузок. У некоторых подростков во время быстрого роста тоже повышен этот показатель.

Норма АЛаТ очень важна при диагностике заболеваний печени. Если показатель повышен, то есть подозрения, что у человека острая форма болезни печени. Повышенная концентрация этого фермента в крови человека определяется уже за неделю или даже за месяц, до того как появятся первые симптомы заболевания, и примерно за 1-1,5 недели, до того как будет достигнут максимальная концентрация билирубина в крови. При остром течении заболевания уровень активности фермента увеличивается в 5-10 раз и остается повышенным длительное время. Если показатель повышен на поздних сроках развития болезни, то АЛаТ и АСаТ указывают на развитие некротических процессов в тканях печени.

Печеночный фермент отличается высокой восприимчивостью. Его концентрация повышается в таких случаях:

  • Клетки печени поражены вирусной инфекцией.

В таком случае у пациента может быть любая форма гепатита вирусной природы. Благодаря высокой чувствительности наличие заболевания можно будет диагностировать на ранних стадиях, еще до того как появятся первые симптомы. Довольно часто гепатит С проходит бессимптомно, так что определить воспалительные процессы получится только по активности АЛаТ.

  • Повреждение паренхимы печени токсичными веществами.

К примеру, это могут быть спиртные напитки. Такой вариант самый распространенный. Кроме того, причина может скрываться в пестицидах, соединениях хлорорганического типа, солях тяжелых металлов. Также активность фермента резко возрастает, если человек отравился ядовитыми грибами. Это может быть бледная поганка. Уже в первый день будут заметны изменения.

  • Мононуклеоз инфекционного типа.

В таком случае максимальные проявления будут только через 1,5 недели после контакта с возбудителем. Заболевание вызывает вирус Барр-Эпштейна.

При этой патологии у человека наблюдается непроходимость желчевыводящих протоков. При этом желчь сильно задерживается.

  • Ишемия в печени. При таком недуге нарушается кровообращение в органе.
  • Гепатит (любая форма этого недуга).
  • Цирроз вследствие чрезмерного употребления спиртных напитков.
  • Различные осложнения после пережитого инфаркта миокарда.

У беременных женщин тоже повышается активность этого печеночного фермента, но при этом ткани органа не повреждены.

Такие изменения связаны с тем, что сам орган просто перестраивается для функционирования в новых условиях.

Если показатели АЛаТ и АСаТ не превышают нормальный уровень, то это не всегда является признаком хорошего здоровья и отсутствия различных патологий в печени или других органах. Концентрация АлТ повышается только в тех случаях, когда заболевание впервые начало развиваться, либо когда начали обострятся хронические процессы.


Что такое липидограмма и липидный спектр крови — расшифровка анализа

3

Лечебная терапия

Самостоятельно разрешается принимать такие препараты:

  1. 1. Средства, которые защищают печень. Подойдет Карсил и прочие лекарства из группы гепатопротекторов.
  2. 2. Медикаменты, которые восстанавливают клеточные структуры печени, ускоряя ее регенерацию. Рекомендуется принимать Эссенциале.
  3. 3. Препараты из группы ферментов, которые помогают разгрузить поджелудочную железу, а также благоприятно влияют на пищеварение. Примерами таких средств являются Панкреатин, Мезим-форте.

В некоторых случаях врач назначает пациенту средства с желчегонными свойствами. Но перед этим требуется провести диагностику состояния желчевыводящих каналов, чтобы не рисковать.

Если увеличенная концентрация фермента вызвана длительным приемом определенных препаратов, то врач отменит его прием, но взамен назначит альтернативную терапию, если без такого средства пациент не сможет обойтись. Если именно употребление различных медикаментов повлияло на активность трансферазы, то пройдет немало времени, когда она восстановится.


Симптомы и последствия микроинсульта у мужчин и женщин

4

Почему изменяется значение АсТ?

АсТ является ферментом, который участвует в разнообразных «сердечных» реакциях, именно в клетках тканей сердечной мышцы больше всего скапливается этого вещества. Большая концентрация трансферазы этого типа наблюдается еще в скелетной мускулатуре. Если расшифровка результатов анализа показала изменения объемов в крови этого фермента, то причина обычно связана именно с этими структурами организма.

Для мужчин нормой является концентрация от 15 до 31 Ед на литр. У представительниц женского пола показатель может варьироваться от 20 до 40 Ед на литр. И у женщин, и у мужчин показатель может как повышаться, так и снижаться.

Причины увеличения концентрации АсТ:

  1. 1. Изменения дистрофического типа в мышечных волокнах. Такое происходит при миокарде. Происхождение подобных патологических процессов может быть разным — как наследственным, так и приобретенным.
  2. 2. Инфаркт миокарда. Анализ крови уже через 4 часа после начала приступа покажет резкое увеличение показателя АсТ, а через 4-5 суток активность ферментного вещества будет максимальной.
  3. 3. Приступ стенокардии в тяжелой форме.
  4. 4. Нарушение ритма работы сердца по форме тахиаритмии.
  5. 5. Острая форма ревмокардита. Уже на начальных этапах развития патологии концентрация трансаминазы этого типа резко возрастает.
  6. 6. Коронарная недостаточность в ярко выраженой тяжелой форме.
  7. 7. Хирургическое вмешательство кардиологического типа. После него АсТ будет повышенной примерно еще 1,5 недели.
  8. 8. Ангиокардиография. Это процедура, при которой осуществляется катетеризация кровеносных сосудов сердца.
  9. 9. Тромбоэмболия в легочной артерии.
  10. 10. Влияние различных токсичных веществ на печеночную паренхиму. Это могут быть разнообразные ядовитые вещества, пестициды, хлороформ, алкоголь.
  11. 11. Гепатит в любой форме и любого происхождения.
  12. 12. Мононуклеоз инфекционного типа.
  13. 13. Холангит и цирроз печени (компенсированная форма).
  14. 14. Воспалительные процессы в острой форме на тканях поджелудочной железы.
  15. 15. Инфекции амебного типа.
  16. 16. Гемолитический синдром.

Иногда активность фермента, наоборот, снижается. Это касается таких случаев:

  • нехватка витамина В6 в организме человека;
  • патологические процессы в печени, которые проявляются в тяжелой форме и приводят к некрозам;
  • разрывы ткани печени. В таком случае снижение и АсТ, и АлТ является плохим признаком.

Если нужно определить АСаТ и АЛаТ, анализ крови — это единственный метод. Оба этих фермента относятся к группе аминотрансфераз. Их называют печеночными ферментами, но такие вещества можно найти и в тканях других органов. Как только развиваются патологические процессы (а это значит, что ткани разрушаются), в крови возрастает концентрация обоих ферментов. Анализы крови для определения уровня АЛаТ и АСаТ назначают при подозрениях на печеночные патологии, а также при проблемах сердца, почек, нервной ткани, поджелудочной железы и т.д.

vashflebolog.com

Норма АлАТ и АсАТ в крови у мужчин

Одними из часто назначаемых показателей, определяемых в биохимическом анализе крови, являются АлАТ и АсАТ. Эти ферменты позволяют судить о работе печени, сердечной мышцы и других органов. В норме они находятся внутри клеток, однако в случае разрушения клеточной структуры выходят в кровь, где и обнаруживаются при обследовании. Таким образом, чем сильнее поврежден орган, тем выше концентрация этих показателей.

Роль АЛТ и АСТ в организме

АлАТ (аланинаминотрансфераза) и АсАТ (аспартатаминотрансфераза) являются внутриклеточными ферментами, обеспечивающими перемещение аминокислот для построения белка. В одних органах они находятся в максимальной концентрации, в других их содержание незначительно.

Больше всего АЛТ содержится в печеночной ткани, поэтому по его уровню оценивают состояние именно этого органа. Однако АлАТ находится также в поджелудочной железе, селезенке, в почках, щитовидной железе и легких. Чтобы анализ был наиболее достоверным, определяют концентрацию и АСТ.

Больше всего АЛТ содержится в печеночной ткани, поэтому по его уровню оценивают состояние именно этого органа.

АсАТ в большей степени содержится в сердечной мышце. В значительно меньших количествах она определяется в печени, скелетных мышцах, нервной ткани, легких, почках, поджелудочной железе. В связи с этим аспартатаминотрансфераза чаще всего используется для диагностики инфарктов, а также для выявления патологии в печеночной паренхиме и уже в меньшей степени – для оценки работы других органов.

В норме у мужчин активность АЛТ несколько выше, чем у женщин. Значения этого фермента меняются в зависимости от возраста и могут умеренно повышаться. Выделяют следующие показатели возрастной нормы у мужчин:

  • До 18 лет – не более 27 Ед/л
  • Для взрослых мужчин — 41 Ед/л
  • После 60 лет — от 13 до 40 Ед/л

Нормальный показатель аспартатаминотрансферазы у мужчин в норме выше чем у женщин, однако они не должны превышать 41 Ед/л.

Факторы, повышающие уровень АЛС и АСТ

Основными причинами, приводящими к повышению концентрации АлАТ в крови, являются:

  • Вирусные гепатиты. В связи с тем, что аланинаминотрансфераза чутко реагирует на повреждение клеток вирусной этиологии, по повышению ее количества можно с высокой точностью определить наличие этого инфекционного агента еще до появления первых признаков заболевания. При гепатите С симптомы часто отсутствуют, но паренхима постепенно и значительно разрушается, и на это в первую очередь указывает изменение ферментов в биохимическом анализе крови.
  • По повышению АлАТ можно судить и о выраженности токсического повреждения печеночной паренхимы, вплоть до цирроза. Это могут быть алкогольное воздействие, особенно у мужчин, пестициды, соли металлов, ядовитые грибы и т. д.
  • Причиной увеличения количества АЛТ может быть мононуклеоз. Максимальные изменения в биохимическом анализе крови происходят спустя неделю после проникновения в организм вируса Эпштейна-Барра.
  • Обширные поражения тканей. В результате в кровь поступает большое количество продуктов распада, что вызывает интоксикацию и повышение концентрации АлАТ. Повреждения могут быть связаны с ожогами или лучевой болезнью.

Вирусные гепатиты являются одной из причин приводящих к повышению концентрации АлАТ в крови.

Помимо указанных факторов, причинами отклонения от нормы АлАТ могут явиться такие заболевания, как: ЖКБ с холестазом, панкреатит, болезнь Вольмана, жировой гепатоз, гипоксия, миокардиты, гемолитические заболевания, миозиты, инфаркт миокарда, правосердечная недостаточность, прием лекарственных средств, обладающих гепатотоксичностью. К последним относят противоопухолевые препараты, иммунодепрессанты, салицилаты, антибиотики, стероиды, психотропные средства.

Болезнь Вольмана проявляется нарушением работы печени в связи с генетическими отклонениями. В связи с тем что это заболевание является врожденным и передается по наследству, его проявления возникают с момента рождения.

Умеренно повышаться эта аминотрансфераза в крови может у женщин в период беременности, но это является вариантом нормы.

Чаще всего определение уровня АЛТ назначают с целью диагностики заболеваний печени, обследования контактных по гепатиту лиц и планового контроля фермента у уже заболевших. В обязательном порядке АлАТ определяют у доноров.

Снижение АлАТ происходит на фоне тяжелейших повреждений печени в виде цирроза или некроза, а также недостатка витамина В6.

Повышение АсАТ в биохимическом исследовании крови говорит чаще всего о дистрофических изменения в миокарде, имеющих как врожденный, так и приобретенный характер. При развитии инфаркта миокарда рост этого показателя начинается через несколько часов от начала приступа и достигает максимальной концентрации на четвертый день. Помимо этой патологии, к повышению АСТ как у мужчин, так и у женщин приводят следующие заболевания:

  • Цирроз печеночной ткани.
  • Гемолитический синдром.
  • Тромбэмболия легочной артерии.
  • Острый ревмокардит.
  • Алкогольное опьянение.
  • Гепатиты.
  • Амебиаз.
  • Коронарная недостаточность с приступами стенокардии.
  • Тахиаритмии.
  • Панкреатит.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Тепловой удар.
  • Ожоги.

Увеличение количества АсАТ в 2 раза возникает и после чрезмерной или интенсивной физической нагрузки, что часто встречается у мужчин.

Указанные выше причины вызывают увеличение количества АсАТ в 10 раз по сравнению с нормой. Кроме того, временное его повышение может возникать после катетеризации сосудов сердца или операций на сердце. Эти изменения сохраняются на протяжении 10 дней после вмешательства. Увеличение количества АсАТ в 2 раза возникает и после чрезмерной или интенсивной физической нагрузки, что часто встречается у мужчин, а также сильного стресса.

Снижение АсАТ в основном может быть связано с некротическими изменениями в печеночной паренхиме, ее разрывом, недостатком витамина В6. В связи с тем что АСТ участвует в образовании мочевины, ее снижение говорит о нарушении работы почек.

Таким образом, уровень АлАТ и АсАТ является важным показателем работы печени, сердца и других органов. Благодаря высокой чувствительности этих ферментов некоторые патологические процессы можно выявить еще до появления первых симптомов. На уровень АЛТ и АСТ могут влиять такие факторы, как жирная пища, прием чрезмерного количества парацетамола, антибиотиков или алкоголя, поэтому для получения достоверного результата следует исключить эти факторы накануне сдачи анализов.

menspot.ru

Норма асат в крови – Норма АЛАТ и АСАТ в крови у женщин после 50 лет — Сайт о методах лечения докторов Неумывакина, Болотова, Огулова. Лечение нетрадиционными методами(фитотерапия, апитерапия, перекись, сода и другое)

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о