Начало псориаза – Первые симптомы псориаза

Содержание

Как начинается псориаз: первые симптомы, фото

Псориаз является одним из наиболее распространенных заболеваний кожи. Он имеет хроническое течение с рецидивами и явными симптомами. Как начинается псориаз, зависит от состояния человека, его возраста и сопутствующих заболеваний. У большинства людей начало заболевания острое, внезапное.

Эффективного метода лечения этой болезни, к сожалению, не существует. Во многих случаях при правильно подобранной терапии и соблюдении всех рекомендаций врача возможно достижение длительной ремиссии, которая может продолжаться всю жизнь.

Бляшки могут локализоваться на любом участке кожи:

Существует две формы заболевания – летняя и зимняя. Начало летней формы псориаза наблюдается летом, а зимой заболевание находится в латентном состоянии. При зимней форме – наоборот. Чаще всего поражение развивается на ранее поврежденных участках кожи.

Начинаться псориаз может как внезапно, так и постепенно. Такое развитие заболевания отмечается у больных с иммуннодефицитными состояниями:

ВИЧ инфекция и СПИД;
Злокачественные новообразования;
Лейкоз и лимфогранулематоз;
Тяжелые заболевания эндокринной системы.

Постепенное начало характеризуется медленным появлением пятен, что может продолжаться в течение нескольких месяцев, и только по истечению данного срока начинается период обострения заболевания.

При первых симптомах псориаза необходимо сразу же обращаться к дерматологу для консультации. Чем раньше диагностировано заболевание, тем эффективнее будет лечение и длиннее период ремиссии.

Характер сыпи на начальной стадии

Сыпь является основным симптомом псориаза. Псориаз начинается с появления ее на различных участках кожи. В начале заболевания сыпь не имеет характерных признаков, основной ее элемент – папулы. Начинаются они с появления пятен розового цвета на коже, которые далее трансформируются в папулы.

В начале болезни папулы имеют розовый цвет. Особенностью их является локализация в эпидермисе, благодаря чему волосы при псориазе не травмируются, и отсутствует риск возникновения аллопеции. Размер папул – с булавочную головку. При локализации процесса на волосистой части головы, спине или тыльной поверхности нижних конечностей элементы сыпи тяжело заметить. Папулы имеют полусферическую форму. Поверхность их гладкая и блестящая.

На фото первые симптомы псориаза позволяют заподозрить данное заболевания. Отличить элементы сыпи от красного плоского лишая, себореи или нейродермита без дополнительного обследования невозможно.

По истечению нескольких дней от начала высыпаний, гладкие поверхности бляшек покрываются чешуйками. Такое шелушение приводит к сильному зуду, который зачастую бывает нестерпимым и является причиной расчесов и кровоподтеков на коже. Для того чтобы провести дифференциальную диагностику псориатических бляшек, необходимо провести их поскабливание лезвием или другим острым предметом. При этом наблюдаются характерные изменения:

Папула имеет белесоватый стеариновый цвет, что называется симптомом стеаринового пятна;
Симптом терминальной пленки, который возникает из-за снятия мальпигиевого слоя эпидермиса;
Так как под мальпигиевым слоем находится сосочковый слой дермы, иногда возникают мелкие точечные кровотечения.

При поражении ногтей первым характерным признаком псориаза является симптом наперстка. Он проявляется в утолщении ногтевой пластины, появлении псориатических бляшек на боковых поверхностях и в деструктивных изменениях ногтя.

При поражении волосистой части головы в начале заболевания симптомы не всегда заметны. Появляются папулы с характерным шелушением. В результате в волосах образуются чешуйки, напоминающие перхоть.

В зависимости от наличия дополнительных элементов сыпи псориаз разделяют на два типа:

При пустулезном типе папулы сочетаются с появлением гнойничков, которые являются следствием попадания инфекции. Кожа при псориазе отличается сухостью и склонностью к трещинам, в результате чего барьерная функция ее нарушается. При попадании инфекции происходит возникновение инфекционного осложнения кожи, которое проявляется образованием пустул. При непустулезном псориазе образование папул не сопровождается дополнительными элементами сыпи.

Дополнительные симптомы

Помимо поражения кожи происходит нарушение функций других органов и систем в связи с тем, что псориаз является системной патологией.

Начальные симптомы поражения других систем:

Нервная система. Нарушение в работе нервной системы обусловлены псориатической энцефалопатией. В результате патологии изменяется функционирование подкорковых структур головного мозга. Проявляется энцефалопатия в бреде, пациент рассказывает о фактах, которые не являются правдивыми. Также отмечаются эпилептические припадки.
Нарушение обмена веществ . Проявляется в значительном снижении массы тела из-за того, что организм не усваивает необходимые питательные вещества из пищи. Снижение массы приводит к мышечной атрофии и слабости.
Нарушение лимфатической системы. При псориазе наблюдается воспалительная реакция, начальным симптомом которой может стать генерализованная лимфоаденопатия, особенно в области паха и в бедренных лимфатических узлах.
Поражение слизистых оболочек внутренних органов. Особенно часто поражается желудочно-кишечный тракт и уретра. На слизистых оболочках в начальной стадии обнаруживаются псориатические бляшки и пустулезные высыпания. Также может поражаться слизистая оболочка глаз (конъюнктивит, ирригоциклит, склерозное поражение хрусталика).

Поражения систем могут быть самостоятельными или сочетаться друг с другом, что требует тщательной диагностики и назначения дополнительных медикаментозных препаратов.

Отдельным видом псориаза является артрит. Он считается наиболее тяжелой формой и характеризуется воспалением суставов. Характерной особенностью данной патологии является несимметричное поражение. Кожа над суставами приобретает синюшный цвет, появляется припухлость. При пальпации отмечается резкая болезненность. Зачастую поражение начинается с суставов на ногах, из-за чего человеку становится больно ходить. Суставы ограничены в движениях. При псориазе суставов один из признаков – пальцы в виде сосиски, наблюдается при одновременном поражении нескольких суставов на ноге.

Начинается псориатический артрит всегда остро и бурно. Поражение кожи отмечается не во всех случаях, из-за чего тяжело поставить диагноз. На ранних этапах из-за отсутствия патогномоничных симптомов провести диагностику можно только методом исключения. При псориатическом артрите всегда поражаются несимметричные суставы нижних конечностей, что значительно облегчает постановку диагноза.

На первой стадии псориаза кожи симптомы являются незаметными или полностью отсутствуют. Для их выявления необходимо применение дополнительных методов обследования. Поэтому, при первых признаках псориаза необходима консультация смежных специалистов для профилактики системных осложнений.

psoriaz.me

симптомы, первые проявления, признаки псориаза. Как начинается псориаз

Многих людей волнует вопрос о том, как начинается псориаз? Этот вопрос вполне обоснован, ведь такое заболевание, как псориаз встречается у 4% жителей планеты. Кроме того, вылечить это заболевание на ранних этапах его развития значительно проще, чем запущенные формы. Именно поэтому важно знать, как проявляется псориаз на начальных этапах развития, и что он собой представляет.

Что представляет собой заболевание?

Это заболевание относится к неинфекционным недугам, при развитии которых поражается кожный покров. К придаткам относятся ногти и волосы. Внешние проявления этого заболевания – высыпания и шелушение кожи. Среди людей распространено другое название этого заболевания – чешуйчатый лишай.

Одно из самых характерных проявлений этого заболевания – волнообразность. Эта особенность заключается в том, что периоды обострения недуга сменяются регулярно периодами ремиссии. Кроме того, еще одна весьма характерная черта не заразность этого заболевания. Это связано с тем, что на его развитие не влияют инфекции и вирусы, поэтому заразиться этим заболеванием контактным путем нельзя. Проявиться это заболевание может в любом возрасте, однако, чаще всего оно возникает в возрасте от 18 до 23 лет.

При прохождении этого воспалительного процесса клетки кожи делятся гораздо быстрее, чем при их нормальном развитии. При нормальных условиях на формирование клеток уходит от 21 до 30 дней, а при псориазе полная фаза роста проходит за 7 дней.

Отвечая на вопрос о том, как начинается псориаз, нельзя не отметить, что большинство специалистов считают, что такой недуг, как псориаз, относится к мультифактороным заболеваниям и передается преимущественно по наследству.

Однако, некоторые специалисты считают, что на развитие этого заболевания могут оказывать влияние такие дополнительные причины, как:

Неправильная работа иммунной системы.
Влияние вирусов.
Сбои в обмене веществ.
Влияние стресса.

Однако, большинство специалистов, сходится во мнении, что развитие этого заболевания обусловлено неправильной работой иммунной системы.

Спровоцировать сбои в работе иммунитета могут такие причины:

Влияние инфекций.
Неправильное питание.
Климатические факторы.
Вредные привычки.

Кроме того, стоит обязательно учитывать, что, несмотря на распространенность мифа о том, что это заболевание относится к кожным, псориаз на самом деле системное заболевание, которое может поражать:

Ткани.
Внутренние органы.
Суставы.
Важные системы организма.

Одна из наиболее тяжелых форм этого заболевания сопровождается значительным поражением суставов.

Развитию, такой сложной формы болезни способствуют такие причины:

Сухость кожи.
Постоянное влияние на кожу агрессивных веществ.
Вредные привычки.
Прием некоторых категорий медикаментов.
Стрессы.
Постоянные смены климата.
Неправильное питание.
Аллергические факторы.
Механические повреждения.

Специалисты, отмечают, что особенности развития этой болезни и ее влияния на организм зависят от ее формы.

Принято выделять такие разновидности недуга, как:

Эта форма заболевания характеризируется появлением в области кожи пустул, которые по мере развития заболевания заполняются жидкостью.

Непустулезный.

Эта форма заболевания считается простой и отличается хроническим течением болезни. К этой форме заболевания относится эритродемический псориаз, который занимает довольно большую часть кожного покрова.

Также специалисты в отдельную категорию выделяют такие формы болезни, как:

Лекарсатвенно-индуцированная.
Напкина.

Наиболее распространенной формой псориаза принято считать вульгарную. Такая форма заболевания диагностируется у 90% больных. Даже, не прилагая никаких усилий, верхний слой эпидермиса можно удалить, обнажив при этом воспаленную кожу красного цвета. Учитывая то, что при псориазе сосуды очень близко расположены к поверхности кожи, бляшки нередко могут кровоточить.

Отвечая на вопрос о том, как распознать псориаз, стоит отметить, что различных видов этого недуга существует довольного много.

Многие специалисты классифицируют заболевание, на основе его локализации первых симптомов или места проявления псориаза.
Принято выделять заболевание, локализирующееся в области:
Волосистой части головы.
Рук и локтей.
Ног и подошв.
Суставов.
Ногтей.
Также, отвечая на вопрос, на основании чего отличают формы болезни, стоит отметить что, по форме очагов поражения заболевание подразделяется на:
Бляшковидное.
Каплевидное.
Пустулезное.
Пятнистое.
Себорейное.
Псориатический артрит.
Псориатичкая эритродермия.
Для очагов поражения, которые возникают при псориазе, характерен так называемый феномен псориатической триады. Триада представляет собой ряд явлений, которые последовательно проявляются при соскабливании.
Обстоятельства, в которых заключается псориатическая триада:
Стеариновое пятно.
Чешуйки легко отстают при соскабливании и при снятии напоминают стружку.
Терминальная пленка.
После проведения соскабливания появление блестящей поверхности, напоминающей пленку. Появление такой пленки обусловлено отсутствием зернистого слоя.
Точечное кровотечение.
Эта особенность проявляется при удалении пленки. Это связано с тем, что при поскабливании сосудистая сеть легко травмируется, что приводит к возникновению капельного кровотечения.
Именно псориатическая триада в большинстве случаев позволяет отличить заболевание от других.
Симптомы заболевания
Как и у любого другого заболевания у псориаза есть характерные стадии развития, в зависимости от которых болезнь проявляет свои основные симптомы.
Как правило, степень выраженности симптомов зависит от стадии недуга и сезона. Наиболее распространенная разновидность этого заболевания – зимняя.
Это связано с тем, что летом из-за значительного воздействия ультрафиолета состояние кожи значительно улучшается.
Заболевание проходит 3 основные стадии развития:
Прогрессирующая.
На этой стадии наблюдается активное поражение кожного покрова и вовлечение в процесс новых участков кожи. Для этой стадии характерно весьма сильное проявление таких симптомов, как шелушение и зуд.
Стационарная.
Для этой стадии характерна приостановка роста основных очагов поражения. Вокруг псориатических бляшек формируются специфические складки.
Регрессирующая.
На этой стадии наблюдается снижение уровня выраженности всех основных симптомов. Бляшки начинают исчезать, а на их месте в течение некоторого времени сохраняются участки кожи с измененной пигментацией.
Первые признаки псориаза:
Ощущение общей слабости.
Усталость.
Подавленность.
Депрессия.
Одно из самых первых и наиболее распространенных проявлений этого заболевания – псориатические высыпания, на отдельных участках кожного покрова.
Особенность высыпаний заключается в том, что при локализации на волосистой части головы, суставах и пояснице они расположены симметрично. На начальных стадиях развития этого заболевания размер очагов поражения незначительный, примерно несколько миллиметров, однако, по мере развития они могут увеличиваться и доходить до 10 сантиметров.
Особенности бляшек, дают возможность выделять такие формы псориаза, как:
При этой форме заболевания поражения небольшие, примерно с головку булавки.
По форме высыпания похожи на капли небольшого размера.
Монетовидный.
Очаги поражения округлые, с ярко-выраженными краями. Верхний слой очагов поражения сформирован из чешуек ороговевшей кожи. На начальных стадиях развития чешуйки формируются в центре очага поражения, а по мере развития заболевания чешуйки расходятся к краям. Просветы и рыхлость ороговевшего слоя обусловлена наличием участков с воздухом, которые облегчают отделение чешуек. Кроме того, возле очагов поражения происходит формирование небольших красных пятен. В области этих красных пятен происходит развитие воспаления и рост очага.
При удалении ороговевшего слоя кожи, в области очага поражения проявляется гладкая, розовая поверхность. Появление этой поверхности обусловлено близким расположением капилляров и значительным повреждением их стенок.
Наиболее характерный симптом псориаза волосяного покрова головы – появление псориатических бляшек, которые значительно возвышаются над кожей. Очаги поражения покрыты чешуйками из отмершей кожи. Развитие этого заболевания при такой локализации затрагивает только кожу головы, волосы не подвержены повреждению.
Одна из характерных черт этой формы заболевания связана с тем, что очаги поражения могут выходить за пределы волосистой части головы и наблюдаться в области:
Лба.
Шеи.
Ушей.
Признаки псориаза у мужчин и женщин примерно одинаковые.
Главное отличие заключается в том, что признаки псориаза у женщин чаще всего проявляются в области рук, так как именно эти участки кожи чаще всего контактируют с агрессивными веществами.
Еще одно весьма специфическая форма этого недуга – ладонно-подошвенная. Ее главный симптом – значительное утолщение кожи в пораженных областях. Сам кожный покров постепенно становиться менее чувствительным и более грубым. В местах поражения возможно образование значительных трещин и мозолей. Причиной такого явления в области ладоней и подошв выступает ускоренное деление клеток, при котором отмерший слой не отшелушивается, а сохраняется на поверхности.
На начальных этапах развития в глубоких слоях кожи наблюдается формирование пустул, заполненных прозрачной жидкостью, по мере развития заболевания жидкость приобретает белый цвет. На месте пустул со временем образовываются рубцы. Чаще всего эта форма болезни проявляется одновременно в двух областях, однако, в отдельных случаях она может проявляться только на одном участке тела. Если в процессе развития болезнь охватывает и тыльную сторону кожи, то такой псориаз нельзя считать ладонно-подошвенным.
Весьма часто наблюдается поражение такого кожного придатка, как ногти. При поражении ногтей, возникает довольно много различных симптомов, которые свидетельствуют о развитии псориаза.
Принято выделять несколько видов поражения:
Для такого типа поражения характерно покрытие ногтя незначительными по размеру ямками.
Этот тип поражения развивается по форме грибка ногтей. Ногтевая пластина меняет цвет, утолщается и отслаивается. Под пластиной просматривается особая псориатическая папула, окруженная красным ободком.
Кроме того, понять, что именно это заболевание развивается у ребенка и определить его начало крайне сложно.Что же касается основных симптомов развития псориаза у детей, то они довольно специфические. Кроме того, в зависимости от возраста ребенка симптомы псориаза имеют значительные особенности. К примеру, при развитии заболевания у ребенка грудного возраста наблюдаются нетипичные симптомы. К ним относятся появления покраснений в складках кожи, которые сопровождаются отслаиванием рогового слоя. По внешним признакам такие проявления псориаза напоминают небольшие опрелости.
Для детей дошкольного возраста характерно появление высыпаний в нестандартных местах:
В области лица.
В области половых органов.
В месте естественных складок.
Довольно часто проявление очагов поражения наблюдается в области волосистой части головы. Также весьма часто сыпь проявляется на тех участках, которые подвержены постоянному трению и воздействию агрессивных веществ.
По мере развития заболевания, псориатические бляшки значительно увеличиваются в размерах. При каплевидной форме недуга, очаги поражения, как правило, небольшого размера, однако, они могут локализироваться на значительных территориях.
Одна из главных особенностей развития этого заболевания у детей – продолжительное развитие. Одной из самых легких форм для ребенка считается каплевидный псориаз, так как он сопровождается длительными периодами ремиссии.
Для развития детского псориаза характерны 3 основные стадии:
Прогрессирующая.
На этой стадии появляются новые очаги поражения, которые сопровождаются сильным зудом. В грудном возрасте главная особенность этой стадии заключается в слабой выраженности капиллярного кровотечения. К характерным признакам относится увеличение и уплотнение лимфоузлов.
Стационарная.
Эта стадия болезни характеризируется остановкой увеличения основных очагов поражения и появлением шелушения в области поврежденных участков кожного покрова.
Регрессирующая.
На этой стадии происходит исчезновение основных очагов поражения. Также по мере их исчезновения снижается уровень выраженности кожных изменений. Для стадии регресса характерна нормализация функционирования лимфоузлов. В отдельных случаях в области ладоней и подошв у ребенка могут наблюдаться диффузные очаги поражения или же трещины. При тяжелом течении заболевания его влиянию могут быть подвержены также ногти.
Пустулезная форма недуга у детей встречается крайне редко. Она считается самой сложной, нуждается в стационарном лечении и, кроме того, приводит к значительному ухудшению самочувствия и повышению температуры. Псориатический артрит у детей не встречается.
Диагностика и лечение заболевания
Диагностика этого заболевания крайне важна. Это обусловлено тем, что на ранних этапах развития вылечить это заболевание гораздо легче. При появлении характерных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу.
Меры диагностики включают в себя:
Внешний осмотр кожного покрова.
Осмотр ногтей.
Установление локализации очагов поражения.
В отдельных случаях, специалист может назначить прохождение ряда дополнительных исследований, среди которых:
Для проведения исследования с пораженного участка берется небольшой образец кожи.
Рентгенография.
Это исследование проводится при подозрении на псориатический артрит.
Такое исследование проводится для исключения влияния бактериальной инфекции.
Тест с гидрокисью калия.
Проведение этого теста позволяет исключить влияние грибковых микроорганизмов.
Лечение этого заболевания должно определяться исключительно специалистом на основании учета таких факторов, как:
Форма болезни.
Степень выраженности симптомов.
Чувствительность к влиянию медикаментов.
Возраст.
Качество жизни.
При лечении начальных форм заболевания проводится преимущественно местная терапия, влияние которой направлено на очаги поражения.
Начало заболевания сопровождается именно таким лечением, потому что оно считается самым безвредным.
В других случаях для лечения могут использоваться мягкодействующие системные препараты, а при их неэффективности могут применяться сильнодействующие средства. Одна из главных особенностей лечения этого заболевания заключается в том, что даже эффективные средства необходимо периодически менять для того, чтобы избежать привыкания и сделать лечение более эффективным.
Чаще всего лечение этого заболевания подразумевает использование:
Нормализируют процессы роста поверхностного слоя кожи.
Иммуномодуляторы.
Снижают уровень активности иммунной системы и ускоряют лечение.
Затормаживают рост клеток эпидермиса.
Также весьма часто лечение проводится при помощи физиотерапевтических методик, которые позволяют устранить основные проявления болезни:
Фотохимиотерапия.
Гирудотерапия.
Лазерная терапия.
Гипертермия.
Одно из наиболее популярных направлений воздействия – лечение кожи в домашних условиях. Для лечения псориаза кожи в домашних условиях чаще всего используются народные средства, в состав которых входят целебные травы или другие полезные компоненты.
В подавляющее большинство народных средств входят:
Мед.
Чистотел.
Корень пырея.
Яичный белок.
Череда.
Лечение в домашних условиях подразумевает комплексный подход.
Чаще всего в домашних условиях используются:
Мази.
Отвары.
Настои.
Масла.
Различных рецептов для влияния в домашних условиях существует довольно много.
Наиболее известные и эффективные методики лечения кожи в домашних условиях:
Чесночное масло.
Для приготовления чесночного масла необходимо очистить немного чеснока и мелко его измельчить. Измельченный чеснок нужно залить растительным маслом. Перед применением масло нужно процедить. Средством обрабатывают 2 раза в день.
Облепиховое масло.
Это народное средство широко используется для лечения в домашних условиях. Для его приготовления плоды облепихи нужно растолочь, залить растительным маслом и настаивать несколько дней. Перед применением средство процеживают. Наносят масло на поврежденные участки кожи – 2 раза в день. Если нет возможности приготовить натуральное масло, можно приобрести готовое в аптеке.
Отвар из корня пырея.
Это средство при приеме внутрь хорошо помогает справиться с основными симптомами псориаза и повысить иммунитет. Для его приготовления необходимо измельчить корень пырея и залить его кипятком. После этого корень необходимо проварить на медленном огне несколько минут и охладить. Принимать средство нужно 2 раза в день, до появления улучшений. Если такой возможности нет, то можно делать примочки.
Отвар из череды и ромашки.
Такой отвар идеально подходит для того, чтобы устранить проявление основных симптомов заболевания. Для его приготовления необходимо залить череду и небольшое количество ромашки водой и проваривать на медленном огне. Средство можно принимать 2 раза в день, а можно на его основе делать примочки в домашних условиях.
Настой софоры.
Для приготовления настоя софоры нужно небольшое количество цветков измельчить и залить водкой. Средство должно настаиваться в течение нескольких дней. Перед применением его нужно процедить. Принимается настой по несколько капель в день. Улучшение появляется после недели приема.
Настой чистотела.
Это средство используется для лечения кожи в виде примочек. Цветы растения мелко измельчаются и заливаются спиртом. Перед применением, как и в предыдущем случае, настой процеживается. Средством обрабатываются пораженные участки кожи 2 раза в день.
Мазь из меда и белка.
Для приготовления такой мази необходимо смешать мед, яичный белок и сок чистотела. Компоненты нужно прогреть на водяной бане и дать им настояться в течение часа. Мазью обрабатываются пораженные участки кожи 3 раза в день, если возможности обрабатывать кожу 3 раза в день нет, то можно уменьшить число нанесения мази до 2 раз.
Ванна с отваром череды.
Это одно из наиболее известных средств помогающее успокоить кожу и устранить зуд. Для того, чтобы провести такую процедуру необходимо предварительного подготовить 3 литра отвара череды. После приготовления отвара его нужно настоять в течение 12 часов, а после добавить в ванну. Минимальная продолжительность процедуры в домашних условиях 20 минут. Проводить ее нужно 3 раза в неделю, до появления улучшений.
Подводя итог, можно сказать, что такое заболевание, как псориаз, может проявляться по-разному. В зависимости от формы и стадии симптомы псориаза могут значительно отличаться. Наиболее характерные признаки развития этого недуга – высыпания, сопровождающиеся зудом и шелушением кожи. Причем локализироваться эти заболевания могут на любом участке.
Своевременная диагностика и максимально ранняя постановка диагноза позволит начать лечение заболевания вовремя и избежать развития серьезных осложнений.
Рекомендуем прочитать:
mirmedikov.ru
Первые признаки псориаза
Псориаз относится к группе хронических поражений кожи. Практически у всех пациентов псориаз, однажды появившись, начинает прогрессировать и захватывает все большие участки кожных покровов. Чтобы остановить развитие заболевания, необходимо вовремя заметить первые признаки псориаза и приступить к его лечению.
Содержание
Как распознать начинающийся псориаз
Начало псориаза при различных формах имеет свои особенности: вульгарный, себорейный псориаз, псориаз кожных складок и другие разновидности манифестируют по-разному.
Вульгарный псориаз
Поражение кожи при обычном псориазе довольно специфично, что существенно облегчает диагностику. Основной элемент кожной псориатической сыпи – это бляшки: возвышающиеся над здоровой кожей округлые участки ярко-розового или красного цвета, покрытые серебристыми чешуйками. Однако в самом начале болезни типичные бляшки могут отсутствовать: их появлению предшествует небольшое количество мелких папул (возвышающихся уплотнений розового цвета), которые локализуются преимущественно на голове (на волосистой части) и в области голеностопных, коленных, локтевых суставов.

Так выглядит бляшка при вульгарном псориазе
Такие папулы сохраняются иногда очень долго, не особенно беспокоя больных: они не слишком сильно или вообще не зудят, не болят, малозаметны. Шелушение на их поверхности может отсутствовать, но чешуйки сразу же возникают после осторожного поскабливания папулы. Особенностью этих начальных папул является склонность к уменьшению или исчезновению в летний период времени, когда кожа открыта воздействию солнечного облучения.

Острый вульгарный псориаз, возникший в ответ на воздействие провоцирующих факторов, характеризуется обильными яркими зудящими папулезными высыпаниями. Отличить псориатические высыпания от аллергии помогает аккуратное поскабливание поверхности папул, при котором появляются шелушение и псориатические феномены терминальной пленки (маслянистый блеск поверхности) и кровянистой росы (на поверхности папул выступают маленькие капельки крови).
Себорейный псориаз
Местом первичной локализации себорейного псориаза обычно становится волосистая часть головы, и только потом он начинает захватывать другие «себорейные» участки кожи (лицо, плечи). Коварство этой формы заключается в том, что она длительно протекает изолированно, не образует типичных папул и бляшек, а характеризуется лишь обильным шелушением. Шелушение на коже головы больные обычно принимают за перхоть и к дерматологу не обращаются, используя в лучшем случае специальные шампуни или другие средства от себореи.

Себорейный псориаз
Со временем с волосистой части головы шелушение постепенно распространяется на прилежащие кожные участки (лоб, заушные области), а затем уже начинают появляться бляшки.
Псориаз складок
Псориаз, поражающий кожные складки (подмышечные, паховые, на половых органах, под молочными железами) нередко принимают за неспецифическое раздражение кожи из-за трения и повышенного потоотделения. Бляшки при этой форме сглажены, больше напоминают пятна и практически не шелушатся, часто отмечается мокнутие. Поверхность пятен ярко-красная, блестящая, ровная, влажная. Иногда в глубине складок возникают трещины.

Псориаз складок
При изолированной локализации на половых органах признаки псориаза у мужчин бывают ошибочно диагностированы как баланопостит (высыпания на головке полового члена, внутренней поверхности крайней плоти), у женщин – как вульвит (высыпания на малых половых губах).

Псориаз ладоней и подошв

Ладонно-подошвенный псориаз
В некоторых случаях псориаз захватывает только кожу ладоней и подошв, проявляясь в форме мозолеподобных очагов с плотной поверхностью, покрытой плохо отделяющимися желтыми чешуйками. Характерны болезненные трещины. К особенностям псориаза ладоней и подошв относится сложность вызывания специфических феноменов псориаза (терминальной пленки и кровянистой росы).
Псориаз ногтей

Псориаз ногтей
Псориаз может проявляться изолированным поражением ногтей – псориатической ониходистрофией. В ряде случаев псориатическая ониходистрофия выступает в качестве первого симптома, возникающего задолго до псориатических высыпаний. За состоянием ногтей следует обязательно следить тем людям, в семье которых много случаев псориаза. Изменения ногтей фиксируются самые разные: ломкость, расслоение, утолщение, перемена цвета (побеление, посерение, пожелтение), поперечная исчерченность (белые полоски на ногтях), белые точки и пятна на ногтях и под ними, подногтевые кровоизлияния.
к содержанию ↑
Псориаз у детей
Детский псориаз, особенно у малышей грудного возраста, имеет свои особенности. Чаще всего он развивается в кожных складках, напоминая опрелости: в глубине складок возникают покраснение, резко отграниченное от здоровой кожи, и мокнутие. Первые признаки псориаза у детей старше года также нередко локализуются в нетипичных местах (половые органы, лицо).
Одна из разновидностей псориаза, поражающая преимущественно детей и подростков, – каплевидный псориаз, проявляющийся мелкими, симметрично расположенными высыпаниями ярко-красного или фиолетового цвета, напоминающими по форме капли. Они быстро увеличиваются в размерах, а поверхность их начинает шелушиться.
к содержанию ↑
Диагностика
В случае обнаружения на коже любых высыпаний, похожих на псориатические, следует немедленно обратиться к дерматологу для уточнения диагноза, в особенности когда кожные изменения нетипичны – ведь только врач сможет распознать, относятся ли они к проявлениям псориаза.

Если диагностика разгара псориаза сложностей для врача не представляет, то начальные симптомы, тем более в случае отсутствия бляшек, заметить намного труднее. Для облегчения правильной постановки диагноза необходимо учитывать возможные причины и провоцирующие факторы, наследственность, особенности течения недуга.
Признаки заболевания могут возникнуть в любом возрасте, но в большинстве случаев отмечается взаимосвязь между манифестацией псориаза и предшествующим воздействием провоцирующих факторов (инфекция, гормональные сдвиги, травма кожи). Физиологические изменения баланса гормонов тоже способствуют началу заболевания: признаки псориаза у женщин могут впервые появиться на фоне беременности и быстро прогрессировать; у детей псориаз нередко манифестирует в подростковый период. Влияние провоцирующих факторов становится также причиной обострений и рецидивов заболевания.

Течение псориаза характеризуется волнообразностью: первые симптомы могут длительно существовать без изменений, иногда спонтанно регрессируя и появляясь вновь. Одна из важнейших особенностей – сезонность болезни (псориаз стихает или проходит полностью в летние периоды).
Кроме того, при обследовании больных с подозрением на псориаз большое внимание уделяется вопросам наследственной предрасположенности: если у родственников были случаи псориаза, это помогает диагностированию в сомнительных случаях.
к содержанию ↑
Что делать при первых признаках псориаза?
Для того чтобы не запустить заболевание и не дать перейти ему в хроническую, плохо поддающуюся лечению форму, за назначениями следует обратиться к специалисту – врачу-дерматологу. Специалист оценит степень выраженности симптомов и необходимость применения тех или иных лекарственных средств.
На фоне псориаза следует крайне осторожно относиться к использованию любых лекарств, поскольку они способны провоцировать рецидив и утяжелять течение болезни. Нельзя бесконтрольно использовать БАДы и витамины, а в случае назначения вам препаратов по поводу другого заболевания обязательно сообщайте врачу о наличии у вас псориаза.

Сразу после обнаружения псориатических изменений на коже постарайтесь больше бывать на свежем воздухе, солнце, летом купайтесь и загорайте, очень полезны поездки на море. Ухаживайте за кожей при помощи специальных средств, защищайте ее от травмирования.
Весьма полезной для предотвращения развития обострения болезни будет диета с исключением алкоголя, ограничением жиров и сладостей, копченостей и продуктов, содержащих консерванты. Немаловажно позаботиться о стабилизации нервно-психического состояния, поскольку именно стрессы провоцируют сильнейшие обострения псориаза и значительно утяжеляют его течение. Старайтесь избегать конфликтных ситуаций в семье, на работе, обеспечьте себе возможность полноценного отдыха, сна. Чрезвычайно полезны в плане расслабляющего воздействия и оздоровления кожи прогулки на свежем воздухе, теплые ванны с морской солью.
allergolife.ru
Стадии псориаза. Как начинается псориаз и что можно сделать на начальной стадии?
Псориаз — один из самых распространенных хронических дерматозов: заболевание вызывает сыпь в виде розовых бляшек с чешуйками серебристого цвета, часто сопровождающуюся зудом. В той или иной мере с этой патологией сталкивается около 3% всего населения нашей планеты, то есть речь идет о миллионах людей. Псориаз может проявиться в любом возрасте, хотя чаще всего первые признаки заболевания обнаруживаются либо с 15 до 25 лет, либо после 50. Однако если у вас никогда не было псориаза, это не означает, что он никогда не появится. О том, как протекает псориаз и как его нужно лечить, необходимо знать каждому, поскольку на ранних стадиях лечение псориаза наиболее эффективно.

Механизм развития заболевания
Причины развития псориаза — настоящая медицинская тайна. Ученые всерьез исследуют эту болезнь уже более 150 лет, но мы до сих пор знаем о ней не так много, как хотелось бы.
То, что псориаз не является инфекционным заболеванием и не передается от человека к человеку, было известно еще в 19 веке. Но что вызывает псориаз? Сегодня на этот счет имеется несколько теорий. Возможно, все дело в нарушении обменных процессов, возможно — в генетической ошибке. Однако мы уже точно знаем, что способно спровоцировать развитие болезни.
Во всем виноваты изменения в иммунной системе. Они могут быть обусловлены генетически или же произойти из-за воздействия каких-то внешних факторов. Спровоцировать начало болезни могут нервно-психические факторы (такие как стресс), травмы кожи, прием некоторых лекарств (особенно антибиотиков), алкоголизм, инфекционные заболевания.
Как бы там ни было, изменения в работе защитной системы организма приводят к тому, что жизненный цикл клеток кожи становится очень коротким, они начинают делиться с огромной скоростью и не успевают отмирать естественным образом. Так и формируется характерная псориатическая бляшка — болезненное пятнышко, возвышающееся над уровнем кожи и покрытое сухими чешуйками. Этот процесс сопровождается воспалением: происходит выделение медиаторов воспаления, поддерживающих как само воспаление, так и провоцирующих избыточное образование клеток кожи. Получается замкнутый круг, и любой, кто пытается вылечить псориаз, знает, как трудно разорвать эту последовательность. Чтобы облегчить состояние при псориазе и добиться стойкой ремиссии, нужно подавить воспалительные процессы, а также обеспечить интенсивное восстановление кожного покрова и его барьерной функции.
Стадии псориаза по степени обострения
В течение заболевания отчетливо прослеживается три стадии:
Прогрессирующая стадия
Это самое начало заболевания, и оно бывает весьма бурным. Внезапно на коже возникают мелкие, не больше булавочной головки, узелковые высыпания. На вершине каждого узелка заметна маленькая серая чешуйка кожи. Сыпь разрастается и образует бляшки, появляется сильный зуд. Иногда бляшки мокнут, и из-за нарушения барьерной функции кожи к псориазу на этой стадии может присоединиться еще и инфекция.
Стационарная стадия
Через некоторое время процесс словно замирает — папулы (воспаленные узелки) не проходят, но и новых уже не появляется. Бляшки покрываются сухими чешуйками кожи или коркой. В этот период воспаление спадает.
Регрессирующая стадия
На последней стадии псориаза бляшки постепенно уменьшаются и рассасываются (обычно — начиная с центральной части, поэтому к концу регрессирующей стадии на коже возникают кольца и причудливые узоры), шелушение и зуд проходят. Совсем скоро от псориатических бляшек остаются лишь участки слегка депигментированной кожи.
Это завершение цикла псориаза, но не выздоровление. Весь процесс может повториться в любой момент. Если псориаз не лечить, он будет возникать снова и снова практически ежемесячно.
Важно знать
Алкоголь при псориазе крайне вреден. По некоторым оценкам люди, злоупотребляющие спиртным, болеют псориазом примерно в 5 раз чаще, чем те, кто равнодушен к выпивке.

Стадии заболевания по степени поражения
Псориаз классифицируют и по степени тяжести поражений, разделяя его на легкую, среднюю и тяжелую формы . Разница между ними — в площади пораженной кожи. Вычислить эту цифру несложно даже без участия специалиста: раскрытая ладонь взрослого человека — это примерно 1% всей поверхности кожи.
Легкой формой псориаза называют случаи, когда поражено менее 3% поверхности кожи.
Средняя степень — от 3 до 10% поверхности кожи.
Тяжелая степень — 10% всего кожного покрова и более.
Если псориаз поразил суставы, это тяжелая степень — вне зависимости от того, какая площадь кожи пострадала.
В медицинской практике существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза. Они оценивают разные факторы — от площади поражения кожи до уровня активности болезни. Чаще всего для определения тяжести псориаза используется так называемый индекс PASI.
Как распознать псориаз на ранней стадии
Лечение псориаза наиболее эффективно на самой ранней стадии. Поэтому так важно поставить диагноз вовремя. Сказать, псориаз у вас или какое-то другое кожное заболевание, может только врач-дерматолог. Однако и вы сами можете распознать у себя эту болезнь по нескольким характерным признакам:
Чаще всего псориаз поначалу проявляется на сгибах рук и ног, у линии роста волос или там, где одежда плотно соприкасается с телом или трет — под поясом брюк, различными резинками или бретелями.
В начале болезни появляется сильно зудящая сыпь, покрытая серыми или серебристыми чешуйками кожи, которые очень легко снимаются.
Если снять чешуйку, под ней обнаружится тонкая, блестящая и чуть влажная кожа.
Если поскрести бляшку чем-то вроде шпателя, снимая чешуйки, то на пятне выступит кровь в виде мельчайших капелек. Впрочем, последний способ лучше не использовать для самостоятельного определения псориаза — так очень легко занести инфекцию.
Для полной уверенности нужно обратиться к врачу, так как сами пациенты нередко путают псориаз с различными видами лишая или аллергическими дерматитами и используют для лечения неподходящие средства.
Что делать, если вы обнаружили симптомы начальной стадии псориаза?
Псориаз невозможно вылечить раз и навсегда, поэтому главная цель терапии — добиться стойкой и максимально продолжительной ремиссии. Следует знать, что без правильного лечения псориаз довольно быстро приобретает хронический характер: обострения могут случаться до 9-ти раз в год, с продолжительностью до 15-ти дней. Что же делать, если вы подозреваете у себя псориаз? Нередко люди, обнаружив у себя признаки этого заболевания, совершают большую ошибку, прибегая к «тяжелой артиллерии» — гормональным мазям (так называемым топическим глюкокортикостероидам, или ТГКС), не посоветовавшись с врачом. Обычно подобный шаг больные объясняют тем, что якобы слышали от знакомых о том, что такие средства помогают быстро. Это большая ошибка!
В чем же состоит опасность такого самолечения? У гормональных мазей от псориаза очень много побочных эффектов и противопоказаний. Применять их без строгой рекомендации врача по длительности использования, частоте, площади нанесения на тело, а также без учета индивидуальных особенностей именно вашего организма крайне нежелательно. ТГКС относятся к разряду сильно действующих средств, использование которых (с точки зрения соотношения пользы и вреда) оправдано только в исключительно тяжелых случаях. На начальной стадии развития псориаза длительное и бесконтрольное применение ТКГС способно усугубить течение болезни: вызвать привыкание, синдром отмены, атрофию кожи, так что в итоге псориаз возвращается, но уже в более тяжелой, часто рецидивирующей форме.
Для эффективного лечения псориаза на ранних стадиях следует использовать негормональные средства, например, на основе пиритиона цинка. Пиритион цинка, или активный цинк, — весьма эффективное средство для лечения псориаза, которое обладает комплексным действием:
подавляет избыточное размножение клеток кожи и воспаления, уменьшая шелушение и образование псориатических бляшек;
снимает зуд;
оберегает поврежденную кожу от бактериальных и грибковых инфекций;
восстанавливает липидный слой и защитные функции кожи.
Пиритион цинка не вызывает синдрома отмены, а список противопоказаний и побочных эффектов у него минимальный. Эффективность пиритиона цинка в лечении псориаза, в том числе в сравнении с гормональными средствами, подтверждена рядом российских и зарубежных исследований. Одним из лекарственных средств на основе пиритиона цинка, доказавших свою эффективность и безопасность, является отечественный препарат «Цинокап», выпускаемый в форме крема и аэрозоля. Помимо активного цинка, «Цинокап» также обогащен Д-пантенолом, который оказывает дополнительное противовоспалительное действие, предотвращает потерю кожей влаги, обеспечивает смягчение и способствует восстановлению межклеточных структур кожи.
www.kp.ru
отчего бывает псориаз и как он проявляется?
Псориаз — заболевание, которое проявляется появлением сыпи в виде розовых бляшек с чешуйками серебристого цвета, часто сопровождающейся зудом. Однако это лишь вершина айсберга. В основе болезни лежат до конца не изученные процессы.
Псориаз — таинственный враг
При псориазе клетки кожи начинают делиться в 6–10 раз быстрее, чем должны. Это приводит к хроническому воспалению кожных покровов и шелушению.
Ученые исследовали псориаз на протяжении долгих десятилетий, но однозначного ответа на вопрос «Почему появляется псориаз?» у современной науки до сих пор нет. Это заболевание незаразно, однако оно способно передаваться по наследству. Обострения могут провоцировать разнообразные внешние и внутренние факторы: стрессы, травмы кожи, применение некоторых медикаментов (чаще антибиотиков), злоупотребление алкоголем, инфекционные заболевания (вызванные стрептококком, вирусами) и др.
Проявления псориаза многообразны: поверхность поражения может быть сухая или мокнущая, могут быть поражены различные части тела. У одних больных — колени и локти, у других — ладони и подошвы, у третьих — крупные складки кожи либо слизистые оболочки или ногтевые пластины. Иногда псориаз поражает очень большую площадь тела, иногда локализуется лишь на ограниченных участках и никогда не распространяется дальше.
Без преувеличения можно сказать, что псориаз — одна из самых загадочных болезней. Ученые уже выяснили, что именно происходит в организме больного псориазом и как облегчить его состояние, но остается неясным, что является причиной этих патологических изменений и как их можно предотвратить.
Интересный факт
Уинстон Черчилль всю жизнь боролся с псориазом и обещал установить золотой памятник врачу, который разгадает загадку этого заболевания и найдет действенное лечение. Увы, награда так и не нашла своего обладателя.
Почему появляется псориаз?
Точных причин наука не знает, однако за годы изучения проблемы было сформировано несколько гипотез:
Аутоиммунная теория. Все дело в повышенной концентрации Т-лимфоцитов, что приводит к постоянному воспалению пораженного участка кожи. Организм как-будто начинает воспринимать собственную кожу в роли агрессора.

Наследственная теория, которая объясняет псориаз дефектом в ДНК.

Эндокринная теория, согласно которой псориаз возникает из-за нарушений в работе системы внутренней секреции, в частности гипофиза и щитовидной железы.

Обменная теория. Ученые выяснили, что у больных псориазом наблюдаются проблемы с липидным и азотистым обменом, а также повышенное содержание токсинов в организме.

Все эти теории имеют право на существование, но пока ни одна из них не доказана в полной мере. Поэтому современное лечение псориаза направлено на уменьшение выраженности симптомов, сокращение рецидивов болезни и общее оздоровление организма.
Кстати
Симптомы, похожие на признаки псориаза, подробно описывались еще в древнеримских медицинских трактатах. Однако в те времена псориаз нередко путали с другими кожными заболеваниями совершенно иного происхождения. Впервые псориаз был признан самостоятельной болезнью только в 1799 году, а неинфекционной патологией — только в конце XIX века.
Кто подвержен заболеванию?
Псориаз не различает полов — им одинаково часто болеют и женщины, и мужчины. Обычно псориаз проявляется в юном возрасте — пик приходится на 15–25 лет[1]. Однако если у вас не было псориаза в молодости, это не значит, что опасность миновала — иногда первое проявление псориаза появляется в возрасте около 50–60 лет. Хорошая новость состоит лишь в том, что у людей, столкнувшихся с псориазом в позднем возрасте, эта болезнь протекает менее выражено.
По данным ВОЗ, если один из родителей страдает псориазом, риск появления болезни у ребенка составляет примерно 14%, а если оба — 41%[2]. Впрочем, псориазом страдают и дети родителей, которые никогда с этой неприятностью не сталкивались.
По статистике чаще всего псориаз поражает людей с тонкой, светлой, сухой кожей.
Первые симптомы заболевания
Псориаз начинается незаметно: на первом этапе развития болезнь поражает маленькие участки кожи, как правило — на сгибах конечностей, волосистой части головы и вдоль линии роста волос. Иногда первые проявления псориаза возникают на месте постоянного механического раздражения кожи, проще говоря, там, где одежда давит и натирает. Сначала человек ощущает зуд и чувство стянутости кожи, затем появляются маленькие возвышающиеся островки покрасневшей, шелушащейся кожи. На этих пятнах возникают серые отмершие чешуйки кожи, похожие на восковую стружку, которые легко отделяются. Иногда такие бляшки становятся мокрыми, на их поверхности образуются пластинчатые чешуйки-корки желтоватого цвета. При удалении последних обнажается мокнущая, кровоточащая поверхность. Постепенно бляшки разрастаются и сливаются друг с другом, поражая все большие участки кожи.
Признаки псориаза разных типов
Различают несколько типов псориаза:
Себорейный псориаз. Чаще всего возникает на волосистой части головы. Проявляется зудом и шелушением, распространяется на область за ушами и кожу вдоль линии роста волос.
Экссудативный псориаз. При этом типе псориаза пораженные участки кожи не только шелушатся, но и мокнут, а на поверхности папул (узелков от сыпи) появляются желтоватые корочки.
Интертригинозный псориаз. Более характерен для детей. При этом типе псориаза бляшки ярко-красные, с незначительным шелушением (оно может и вовсе отсутствовать). Иногда бляшки влажные. Родители часто путают этот вид псориаза с опрелостью.
Подошвенный псориаз. Возникает на подошвах и ладонях. Проявляется утолщением кожи, сухостью, трещинами.
Застарелый псориаз проявляется крупными бляшками, которые не проходят очень долго, иногда на них возникают новообразования — бородавки и папилломы.
Рупиоидный псориаз — одна из форм застарелого псориаза. На бляшках появляются корки, и постепенно бляшка становится все выше, принимая форму конуса.
Каплевидный псориаз характеризуется обильной сыпью, состоящей из множества мелких папул.
Псориаз ногтевых пластин (псориатическая онихия) вызывает деформацию ногтей, появление желто-бурых пятен под ними. Распространенный вид псориаза, который встречается у 25% больных этой болезнью.
Псориаз слизистых оболочек затрагивает полость рта и вызывает появление папул на слизистых оболочках.
Периодичность псориатических проявлений
Течение псориаза циклично. На прогрессирующей стадии появляются зудящие бляшки или мелкая сыпь, которые постепенно сливаются в одно пятно. Через 1–4 недели процесс распространения бляшек останавливается, они покрываются серебристыми чешуйками. Это так называемая стационарная стадия. За ней следует регрессивная стадия, когда бляшки понемногу исчезают. Однако не стоит обманываться — это вовсе не значит, что наступило выздоровление. Если псориаз не лечить, все повторится сначала, а через некоторое время стадии начнут сменять друг друга постоянно, и обострения станут практически ежемесячными.
Лечить псориаз можно и нужно. Если вовремя не принять меры, псориаз быстро перейдет в хроническую стадию, и избавиться от него будет крайне сложно. Для лечения псориаза сегодня применяют медикаментозные методы, физиотерапию, а также местные средства для наружного применения — мази и кремы от псориаза, эффективность которых достаточно высока.
Однако следует отметить, что перед тем, как начать пользоваться любыми средствами от псориаза, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Как минимум потому, что неспециалист не может поставить диагноз самостоятельно.

www.kp.ru
Псориаз симптомы, признаки и лечение (+фото)
Псориаз ─ хроническое заболевание, от развития которого никто не застрахован. Он может появиться в любом возрасте, поэтому симптомы псориаза и возможные причины развития желательно знать всем. Есть типичные признаки, характерные именно для этой болезни. По ним псориатические папулы удастся отличить от других дерматологических болезней. Высыпания образуются на любых участках тела: от глаз до стоп. Зависимо от места локализации папулы имеют разный вид.
Симптомы: как начинается псориаз
ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство которое очистит вашу кожу и избавит от псориаза навсегда. Врачи в тайне начали его советовать своим пациентам! Читать далее >>>
Начинается псориаз с образования на теле мелких высыпаний. Их размер не превышает диаметр головки булавки. С каждым днём папулы растут в диаметре, достигая в результате 4-8 см, их численность возрастает, поверхность начинает шелушиться. Если не проходить грамотное лечение, отдельные бляшки сливаются в конгломераты, покрывая большие участки тела.

Так выглядит псориаз на начальной стадии
Псориаз кожи может развиться в любом возрасте. Но зачастую первый случай его проявления происходит у молодых и взрослых людей от 18 до 40 лет. По половому признаку отличий нет. От данного заболевания мужчины и женщины страдают с одинаковой частотой.
Типичные признаки псориатических папул:
Форма ─ круглая.
Края ─ чёткие.
Цвет ─ ярко-розовый либо красный.
Цвет чешуек ─ серебристо-белый.
Первые высыпания, как правило, образуются на месте ран, царапин, обморожений, ожогов, на участках тела, постоянно подвергаемых трению. Они могут чесаться, но это не основной признак.
Псориаз обладает тремя уникальными симптомами, которые характерны только для него:
Феномен стеаринового пятна ─ чешуйки легко соскабливаются с поверхности папулы. Под ними оказывается пятно, напоминающее каплю стеарина либо воска.
Феномен псориатической (терминальной) плёнки ─ если полностью очистить бляшку от чешуек, под ней заметна тонкая плёнка, прикрывающая воспалённый участок кожи. Она прозрачная и влажная.
Феномен Ауспитца ─ если нарушить целостность терминальной плёнки, на поверхности ран появляются маленькие кровоподтёки, напоминающие проступившую росу.
Перечисленная триада симптомов позволит точно определить начало развития псориаза. Они делают невозможным перепутать этот недуг с другими дерматологическими заболеваниями.
Поскольку первые симптомы псориаза на разных участках тела немного отличаются, стоит рассмотреть подробнее каждый частный случай.
Симптомы псориаза на руках

Каплевидный псориаз на локте и предплечьи
Когда псориаз развивается на руках, чаще всего папулы появляются на поверхности локтей либо между пальцами. Реже высыпания локализуются на предплечье. Для этого участка тела характерна бляшечная форма болезни. Её основной признак ─ образуются мелкие пятна красного цвета, которые быстро покрываются чешуйками. Кожа рук грубеет.
Псориаз волосистой части головы

Поражение волосистой части головы псориатическими папулами ─ наиболее распространённая форма заболевания. Высыпания образуются в затылочной части, в области лба, за ушами, в зоне пробора волос. Сначала образуются мелкие высыпания. Они единичные и покрыты чешуйками. В процессе развития растут и могут покрыть поверхность всей головы. Особенность псориатических папул, образовавшихся на волосистой части головы ─ периферический рост, сильный зуд и раздражение кожи. Пока чешуйки небольшие, отшелушиваясь, они напоминают мелкую перхоть. С ростом папул эти шелушения похожи на белые хлопья. Эластичность кожи снижается, поэтому легко травмируется, постоянно образуются раны.
На теле
Псориаз на спине и на животе
Поверхность тела покрывает, как правило, каплевидный псориаз. Локализуется он на спине, шее, бёдрах, голенях, животе. Образуются разрозненные небольшие высыпания. Они отличаются каплевидной формой. В процессе роста папулы высоко поднимаются над поверхностью кожи, поэтому их легко повредить. Больше подвержены риску развития этого заболевания люди, перенёсшие стафилококковую инфекцию.
На ногах

Псориатические высыпания на ногах на коленях и голени
На ногах первые папулы появляются в области коленей, но могут образоваться и на других участках. Первые высыпания небольшие и единичные. Они воспалённые и сильно шелушатся. Имеют чёткий контур, но рыхлые. Быстро распространяются, образуя конгломераты.
На ногтях

Начальная стадия псориаза на ногтях проявляется в нескольких формах. При первой ─ ногтевая пластина покрывается небольшими ямкообразными углублениями, словно от укола иголки. Вторая форма напоминает грибок. Ногти утолщаются, меняют оттенок на жёлтый либо серый. Со временем, если не начать лечение, отслаиваются. Третий вид ─ ногтевая пластина деформируется, становится шероховатой, на её поверхности появляются вдавленные участки.
На ладонях и стопах

Псориатическое поражение на ладони рук и на стопе
Чаще всего ладони и стопы поражаются ладонно-подошвенным псориазом одновременно. Однако бывают случаи, когда болезнь развивается только на ладонях или лишь на стопах. Сначала на коже образуются мелкие папулы, которые быстро сливаются в конгломераты. Роговой слой кожи утолщается, грубеет. Из-за этого она легко травмируется, появляются трещины.
На лице, ушах, шее

Псориатические высыпания на ухе и в области глаза
Псориаз редко локализуется на лице. Если он появляется, то первые папулы образуются вокруг глаз, на веках, а также в носогубных складках, на щеках, языке, кайме губ. Сначала сыпь мелкая, красного цвета. На поверхности шеи также образуются небольшие красные папулы. Они быстро увеличиваются в диаметре и распространяются на спину, голову, лицо.
На ушах развивается себорейный псориаз. Он может поражать ушную раковину внутри и снаружи. Важно отличить псориаз от себорейной экземы, потому что внешне они похожи.
Симптомы псориаза у детей

К сожалению, от псориаза не защищены и дети
У детей псориаз проявляется не так, как у взрослых. Развиваться эта болезнь может даже у грудничков. Высыпания образуются в складках кожи. Они красные и шелушатся. Папулы образуются в нетипичных местах, возникают на лице, слизистых половых органов. Сыпь чешется и приносит сильный дискомфорт.
Псориаз суставов

Псориатический артрит пальцев руки
Псориаз может поражать суставы, что приводит к изменению структуры их тканей. В дальнейшем это за собой влечёт их деформацию и болезненность. Сначала отображаются симптомы внешние: на поверхности суставов образуются папулы. Но в ряде случаев, сначала изменяется структура суставов, они начинают болеть, а только потом образуются высыпания. Признаки развития заболевания ─ суставы болят, особенно ночью, деформируются, появляется скованность их движения, отёчность, длина пальцев укорачивается.
Сначала поражаются мелкие суставы кистей, а также стоп. Затем недуг распространяется на локтевые и коленные. В особо запущенной форме страдают межпозвоночные суставы.
Причины псориаза: почему он появляется
Точную причину развития псориаза учёным установить не удалось. Существует много теорий, каждая их которых имеет научные основания. Однако их недостаточно, чтобы сделать одно из предположений основным.

Основные теории происхождения псориаза:
Генетическая ─ предрасположенность к заболеванию передаётся детям от родителей на генетическом уровне. В 55-70%, если болеет кто-то из родителей, ребёнок унаследует недуг.
Иммунная ─ к образованию папул приводит сбой функционирования иммунной системы. В результате аутоиммунной агрессии она начинает воспринимать как чужеродные клетки собственного тела, поэтому отторгает их. Риск развития болезни возрастает при ослабленном иммунитете.
Обменная ─ в соответствии с этой теорией псориаз является результатом нарушения обмена веществ.
Эндокринная ─ источником развития заболевания признаёт дисфункции эндокринной системы.
Нейрогенная ─ предполагает, что псориаз развивается вследствие вазомоторного невроза. Это значит, что основа болезни ─ психологические причины.
Вирусная ─ существует версия, что возбудителем недуга является вирус. Но этой теории придерживаются лишь единицы. В медицине не зафиксирован ни единый случай, чтобы псориаз передавался от больного человека к здоровому. Спровоцировать псориаз может только внутренняя дисфункция организма, а не вирусы либо бактерии. Этот недуг незаразен.
Более подробно возможные причины развития псориаза рассмотрены в статье «От чего появляется псориаз».
Диагностика и лечение
Диагностика псориаза заключается во внешнем осмотре высыпаний. Дерматолог оценивает локализацию папул, состояние кожи. Даже начальные симптомы позволят ему установить правильный диагноз. Проведение специальных анализов не требуется. При тяжёлых формах развития болезни доктор может назначить биопсию, рентгенографию, посев на микрофлору.
Псориаз ─ хроническое заболевание. Это значит, что навсегда вылечить его невозможно. Цель лечения ─ достижение стойкого состояния ремиссии. Она может длиться годами, если назначена грамотная терапия.

Фото иллюстрирует, как выглядит псориаз до лечения и после лечения
Основные виды лечения псориаза:
Медикаментозное:
наружные средства ─ мази (солидоволовые, гормональные, негормональные, ипритосодержащие), крема, шампуни;
внутренние средства ─ противобактериальные и противовоспалительные препараты, стимуляторы, успокоительные, антидепрессанты, витаминные комплексы, транквилизаторы, нейролептики, иммунофармакологические средства.
Немедикаментозное ─ лазеротерапия, магнитотерапия, рентгенотерапия, электротерапия, селективная фототерапия, ультразвуковая терапия, криогенная терапия, УФО, ПУВА-терапия, гипертермия.
При выборе метода лечения, доктора ориентируются на актуальное состояние больного. Максимальную эффективность обеспечивает комплексная терапия.
Заметив первые признаки псориаза на коже, важно немедленно обратиться к дерматологу.
Он сможет подтвердить либо опровергнуть диагноз. Поскольку причин развития псориаза много, каждому человеку нужно бережно относиться к здоровью, беречь кожу от травм и ожогов, поскольку первые папулы образуются чаще всего на повреждённых участках эпидермиса.
Статьи на тему:
Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне… И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме. Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать статью…
otpsoriaza.ru
Как начинается псориаз — симптомы проявления, как быстро развивается и распространяется по телу
Псориаз – распространенная неинфекционная патология кожи. Обладает хроническим протеканием с выраженными признаками, рецидивами. Начальные признаки будут обуславливаться возрастом, состоянием человека, наличием сопрягающих болезней. У многих начало резкое и острое. Действенного способа лечения псориаза нет. Однако при верно подобранной терапии, выполнении всех предписаний специалиста можно достичь продолжительной ремиссии.
Как начинается псориаз
Появляется псориаз с возникновения мелкой сыпи по телу, размером 5-15 мм. Постепенно папулы увеличиваются в диаметре, доходя в итоге до 4-8 см, количество с каждым днем прибавляется, начинается шелушение кожи. В случае бездействия, если оставить болезнь на самотек, одиночные бляшки соединяются в конгломераты, застилая значительные области тела.
Псориаз может появиться на различном участке кожного покрова и у людей разного возраста. Часто первые проявления возникают у молодых, а также от 18-40 лет. В равной степени поражает женщин, мужчин.
Характерные признаки псориатических бляшек таковы:
форма у них округлая;
края – четко выраженные;
имеют светло-розовый или красный окрас;
чешуйки обладают серебристо-белым оттенком.
Начальная сыпь, обычно, создается в зоне царапин, ран, в очагах обморожений или ожогов, в общем, на участках, регулярно испытываемых трение. Возможно чесание, однако, это не главный симптом.
Отличается псориаз 3 особенными признаками, свойственными лишь для него:
Отмечается стеариновое пятно – чешуйки свободно снимаются, на их месте остается пятно, схожее на капельку воска.
Терминальная пленка – когда тщательно устранены чешуйки с псориатической бляшки, под ней видна тоненькая пленка (мокрая и прозрачная), застилающая пораженную область.
Феномен Ауспитца – при повреждении пленки, сверху возникают небольшие кровяные подтеки.
В случае вышеописанных признаков можно точно заподозрить начало образования недуга. Такие проявления псориаза отличают болезнь от иных дерматологических патологий.
Первичные проявления
К несчастью, симптоматика заболевания появляется не только на лице, по телу. Типичные бляшки отмечаются и на волосистом участке головы, способны повредить ногтевую пластину как на руках, так и на ногах. А в случае бездействия, когда системное лечение не производится, болезнь переходит на внутренние органы. Наиболее опасен псориатический артрит – патология воспалительного происхождения, задевающая суставы.
Как начинается заболевание псориаз будет зависеть от ее формы.
Различают 2 вида:
Простой (непустулезный) – классифицируется стабильным хроническим протеканием. Свойственным ее типом считается эритродермия, появляющаяся на волосистой коже головы.
Пустулезный – сопрягается наличием пузырьков, наполненных экссудатом.
К этому типу относится:
заболевание Барбера;
аннулярный пустулез;
псориаз ладоней, подошв.
В самостоятельную группу псориаза относят:
лекарственно индуцированный тип;
себорейноподобный;
обратный – возникает на разгибательных поверхностях.
Классификация болезни следующая:
нарушение волосистой области головы;
поражение ног, рук;
псориатический артрит;
повреждение ногтевой пластины;
подошвенный;
болезнь кожи лица.
Начальные симптомы устанавливаются характером бляшек.
Бывают:
Пустулезные. Самая сложная степень, недуг начинается резко, затрагивает значительные области кожи. Лечение должно быть своевременным, иначе возможны серьезные последствия.
Пятнистые. Появляются по телу, на лице, конечностях. Пятна маленького размера, отличаются от остальных тем, что шелушение дермы проявлено слабо, а может, и вообще его не быть.
Каплевидные. Появляются вследствие перенесения человеком вирусной болезни (фарингита, гриппа), слабой иммунной системой. Высыпания могут быть по телу, на голове, ладонях. Свойственно появление мелких пятен.
Бляшковидные. Начальная распространенная степень псориаза, способна обладать вялым развитием либо проявленными симптомами. Наиболее часто наблюдается на коленях, локтях, голове. Первые симптомы – красные папулы с очерченными краями и шелушением.
Иногда образования имеют дугообразную форму или в виде гирлянд, колец.
Как быстро распространяется псориаз по телу
Существует 3 стадии заболевания:
Прогрессирующая – высыпания начинают увеличиваться, причем очень быстро. Симптоматика обостряется – шелушения становится больше, болезненные очаги зудят, чешуйки покрывают всю пораженную область. Видны только красные очерченные границы.
Стационарная – образуются большие пятна, болезнь быстро распространяется все дальше и дальше, поражая новые места. После чего шелушение постепенно снижается, края не такие уже четкие. В последующем процесс расширения высыпаний приостанавливается.
Регресс – псориатические бляшки утрачивают яркость, четкость, понемногу исчезают. Пропадают они бесследно, но изредка возможны на их местах пигментные пятна.
Самым распространенным и опасным считается генерализованная форма. Это хроническое заболевание неизлечимо, моментально прогрессирует. Чем значительнее область поражения, тем имеется выше риск появления осложнений: способно переправляться на суставы, нарушать внутренние органы, вызывать мутилирующий артрит.
Главные признаки псориаза
Так как псориаз – системная патология, ее симптомы не удовлетворяются только кожными высыпаниями. Болезнь задевает эндокринную, нервную систему, снижает иммунитет, нередко затрагивает опорно-двигательный аппарат.
При этом отмечается следующее:
общее недомогание, вечная усталость;
депрессия, слабость, апатия;
увеличенная нервозность.
И стоит отметить, что этап развития псориаза, ее длительность, отличается от индивидуальных характеристик пациента. Болезнь способна прогрессировать стремительно с заметными признаками, а может развиваться в виде одиночной сыпи с легким покраснением.
Псориаз на руках
Папулы основываются сверху на локтях или между пальцев. Изредка возможна сыпь на предплечье. Для этой области тела свойственна бляшечная форма недуга. Главный ее признак – маленькие пятнышки красного оттенка, моментально застилающиеся чешуйками. Кожный покров становится более грубым.
Сыпь на ногах
На нижних конечностях папулы, в основном, возникают в районе коленей. Однако могут появиться и на иных районах кожи. Проявляется псориаз изначально в форме незначительной, единичной сыпи. Они достаточно воспалены и интенсивно шелушатся. Обладают рыхлым очерченным контуром. Моментально распределяются дальше, создавая конгломераты.
Повреждение ладоней, стоп
Зачастую стопы, ладони повреждаются параллельно ладонно-подошвенным недугом. В редких ситуациях все-таки возможно основание болезни на стопах либо на одних ладонях. Образуются в первую очередь мелкие папулы, впоследствии соединяющиеся в конгломераты. Начинает грубеть и утолщаться роговой слой эпидермиса. По этой причине она травмируется, образовывая трещинки.
Псориаз на ногтях
Первая стадия нарушения выражается в 3 формах:
I – пластина ногтя устилается незначительными ямкоподобными углублениями, схожими на укол иголки.
II – аналогична грибку. Ногти становятся толще, изменяют свой окрас на серый, желтый. В дальнейшем, если не лечить, начинают отслаиваться.
III – пластина деформируется, появляется шероховатость, сверху – вдавленная.
Ногти при этом становятся ломкими, пластинки расслаиваются, на поверхности заметны пятнышки, точки.
Поражение волосистого участка головы
Является самым распространенным видом псориаза. Папулы формируются на затылке, в районе лба, сзади ушей. Начинается псориаз с таких симптомов: изначально появляется мелкая сыпь. Располагается в одиночном порядке с выраженными чешуйками. В дальнейшем она расширяется и способна засыпать всю поверхность головы.
Характерность бляшек:
периферический рост;
интенсивный зуд;
покраснение, раздражение кожного покрова.
Когда чешуйки еще маленькие, шелушась, схожи с обычной перхотью. С возрастанием папул, шелушения напоминают хлопья белого цвета. Упругость кожи понижается, из-за чего легко травмируема, поэтому свойственно появление ранок.
Псориаз шеи, ушей, лица
Очень редко заболевание образуется на лице. Когда все же возникло, то начинает проявляться псориаз около глаз, на веках. Способны формироваться в носогубных складках, краях губ, щеках и даже на языке. Вначале образуются мельчайшие высыпания, красного окраса. На шее тоже основываются маленькие красные папулы. Мгновенно вырастающие и переходящие на лицо, голову.
Например, на ушах локализуется себорейная форма псориаза. Повреждает середину ушной раковины, наружную область уха. Однако, здесь важно правильно определить диагноз, т. к. этот вид схож с себорейной экземой.
Псориатический артрит
Патология способна повреждать суставы, что заметно меняет структуру их тканей. В последующем происходит их деформация, начинаются боли. Появляются внешние признаки: сверху на руках возникают папулы. То есть изначально меняется структура, потом появляется чувство боли, а уже после – сыпь.
Признаки, следующие:
боль отмечается больше в ночное время;
суставы деформируются, отекают;
подвижность становится скованной;
местное увеличение температуры;
пальцы укорачиваются в размере.
Нарушаются мелкие суставы кистей рук, стоп. Потом перемещаются на локти, колени. При запущенной стадии болезнь переходит на межпозвоночные суставы.
Псориатические бляшки на теле
По телу, чаще всего, формируется каплевидный псориаз. Создается на спине, животе, в области шеи. Появляются отдельные небольшие пораженные области, схожие на капельки. Начиная расти, папулы выпячиваются над поверхностью кожного покрова, легко поддаются травмированию. Вероятность развития болезни у людей, которые подвергались стафилококковой инфекции.
Как быстро развивается псориаз
Скорость распространения зависит от формы заболевания. Например, каплевидный псориаз способен резко появиться и также неожиданно исчезнуть. Наиболее тяжелые формы (эритродермия, пустулезное генерализированное нарушение) локализуются постепенно. Здесь поражаются как определенные области кожи, так и страдает общее самочувствие человека – озноб, увеличение температуры, ломота.
В основном появляются зудящие папулы на уже поврежденной коже, размер из разнообразен. За недолгий период времени застилаются чешуйками, свободно отделяющимися, после чего остается кровоподтек. Число папул стремительно увеличивается, переходят в бляшки.
Лечение
Поскольку болезнь хроническая, вылечить ее полностью не получится. Целью лечения становится достижение устойчивой ремиссии, которая при грамотных терапевтических мероприятиях может продолжаться годами.
Медикаментозное лечение
При начинающем псориазе применяются наружные средства и для приема внутрь:
гормональные, негормональные мази: Серная, Кортизон, Дегтярная; Гидрокортизон, Салициловая и др.;
противоаллергические препараты (Диазолин, Кларитин) – снимают зуд, красноту, отечность;
ферменты (Панкреатин, Мезим) – содействуют производству нужных ферментов;
успокаивающие (Седавит, Персен) – восстанавливают эмоциональное состояние человека;
НПВС (Мелоксикам) – снимают воспаление;
Гепатопротекторы (Карсил, Аллохол) – способствуют правильной работе печени.
Немаловажную роль в устранении псориаза составляют иммуномодуляторы (Ремикейд, Метотрексат) – налаживают иммунную систему. Любые лекарства применяются после назначения специалиста.
Дополнительное лечение
Физиотерапия является важным способом лечения болезни.
Убрать неприятные пятна поможет:
магнитотерапия;
ультразвуковое лечение;
лазерная терапия;
селективная фитотерапия.
При выборе подходящего способа специалисты отталкиваются от состояния человека. Действенность будет заметна при комплексном лечении. Увидев начальные признаки, нужно обязательно проконсультироваться с дерматологом. Очень важно диагностировать болезнь на первой стадии развития и начать вовремя его терапию.
psoriaz-med.ru
Начало псориаза – Первые симптомы псориаза — как начинается псориаз