Начальная стадия рак крови – симптомы, причины, излечим или нет, сколько живут, лечение, стадии

Необходимо заметить, что рак крови не передаётся, так как это не инфекционное заболевание. Также им нельзя заразиться при переливании крови.

Симптомы

Специалисты выделяют симптомы, по которым можно диагностировать рак в крови:

• У больного раком плазмы крови ломит кости и суставы (это четвёртая стадия рака).
• Частые кровотечения из нося. Кровь остановить нелегко.
• Боли в брюшной полости.
• Слабость, вялое состояние организма.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Больному часто хочется в туалет «по-маленькому».
• Тошнота и рвота. Частые головокружения.
• Частые инфекционные заболевания.
• При последней стадии рака может наблюдаться синеватый оттенок губ и ногтей и частые кровотечения.
• Человек постоянно теряет в весе.
• Наблюдается высокая температура, которая держится постоянно.

Формы и стадии

Различают несколько форм рака крови:

1. Лейкозы – это опухоли из клеток костного мозга.
2. Острые лейкозы – самая тяжёлая форма рака. Здесь задействованы молодые и незрелые клетки крови, поэтому такая форма может развиваться стремительно. Люди, у которых обнаружена эта форма заболевания, живут мало, так как развивается оно в организме достаточно быстро.
3. Хронические формы лейкоза крови – участвуют только созревшие клетки, поэтому протекает такое заболевание медленно. Соответственно, это форма заболевания проходит достаточно легко и, если вовремя её выявить в организме больного, начать правильное лечение и терапию, то возможно полное выздоровление.
4. Гематосаркомы – это злокачественные опухоли, которые обнаруживаются в лимфоузлах человека.

Считается, что переход из одной стадии рака в другую невозможен. Однако, чтобы вовремя выявить заболевание и назначить соответствующее лечение необходимо сделать дополнительный анализ – биопсию.

Методы лечения рака

Основной вопрос пациентов рак крови излечим или нет? Однозначного ответа на этот вопрос нет. В хронической форме болезни возможно полное исцеление, однако при острой форме рака крови ничего не возможно предугадать.

Основным методом лечения рака крови на данный момент является химиотерапия. Больных ставят капельницы и через вены вводят лекарственные препараты, которые, благодаря своим высоким токсичным свойствам, убивают клетки крови с патологией.

Но, к сожалению, от такого лечения страдают и здоровые клетки, потому что они очень похожи на больные. В результате, выпадают волосы, появляется тошнота и рвота, может пострадать репродуктивная система и  наблюдается анемия. Но пока иного способа лечения учёными не найдено.

Также может применяться, так называемая, пересадка костного мозга. Сначала с помощью химиотерапии уничтожаются все раковые клетки, а затем с помощью капельницы вводится здоровые клетки костного мозга, взятые от донора посредством пункции.

На сегодняшний день только этими методами возможно частичное исцеление рака крови, но гарантию полного исцеления никто дать не может.

Хроническая стадия

Начальная стадия рака крови обычно протекает бессимптомно.  Если вовремя провести соответствующие анализы, то они выявляют зернистые лейкоциты в крови пациента.

Вторая стадия рака — поликлоновая фаза, которая характеризуется вторичными опухолями и повышением содержания в крови бластных клеток. Здесь может плохо работать как печень, так и селезенка, поражаются лимфатические узлы больного. Если вовремя начать соответствующее лечение рака крови, то возможно полное исцеление, даже на четвёртой стадии рака.

Следует помнить, что хроническая форма рака по сравнению с острой протекает очень медленно, что значительно увеличивает шансы на выздоровление. Особенно это касается детей.

Если брать статистику, то в хронической форме выздоравливает пятьдесят процентов людей, а в острой всего лишь тридцать пять. Смерть от острой формы рака крови в большинстве случаев наблюдается в период осложнений, которые сами по себе не поддаются лечению современной медицины.

Прогноз для пациентов

Сколько живут с раком крови? До сих пор врачам сложно ответить на этот вопрос. Бывает, что после химиотерапии больные могут жить в среднем от двух до пяти лет, а бывают случаи, когда наступило полное исцеление.

Продолжительность жизни зависит в большей степени от того, насколько организм человека здоров и способен бороться с болезнью и от терапии, которую проводит лечащий врач. При раке крови в организме у человека не существует опухоли как таковой. Все аномальные клетки находятся в крови и свободно перемещаются по всему организму.

Если ребёнок выздоравливает, то в течение пяти лет он все же наблюдается у специалиста и у него восстанавливаются все функции организма.

Но, раковые клетки в крови могут снова начать образовываться или не станут образовываться совсем. Это зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма.

Следует знать, что стопроцентную гарантию на полное исцеления вам не даст никто.

sostavkrovi.ru

Рак крови – признаки, симптомы, стадии и лечение рака крови

На деле же это не так, попробуем разобраться.

Лейкоз, что это такое? У заболевания есть несколько названий, в быту его принято называть «раком крови», в то время как врачи, работающие в сфере онкологии, дали ему название «гемобластоз».

Это целый комплекс онкологических проблем, которые поражают кроветворные ткани. Если раковые клетки появляются в костном мозге (именно здесь образуются новые кровяные клетки), гемобластоз называют лейкозом. Если же они размножаются за его пределами, заболевание называют гематосаркомой.

Вкратце: лейкоз это опухоль кроветворной ткани и/ или кровяных клеток.

Симптомы

У больного появляются соответствующие основные признаки рака крови, такие как:

• Легкое появление синяков на коже, кровоподтеков, частые кровотечения десен и носовые кровотечения.
• Повышение температуры.
• Снижение гемоглобина, стойкая анемия, внешне проявляемая сухостью и бледностью кожных покровов.
• Повышенная утомляемость, немотивированная слабость, апатия, одышка, сонливость.
• Учащение инфекционных болезней —ангина, стоматит, бронхит, орз и пр.
• Снижение аппетита, потеря веса, рвота, тошнота, боли в брюшной полости, отвращение к запахам и изменение вкуса.
• Повышенное потоотделение, особенно во время сна.
• Увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, брюшной полости, появляется вздутие живота.

 

Рак крови вызывает также головные боли, головокружение, снижение остроты зрения.

Все лейкозы (лейкемии) подразделяются на два вида — острые и хронические. Такое деление обуславливается различной способностью лейкозов к росту и развитию разрастающихся клеток.

При остром лейкозе развитие клеток практически отсутствует, в крови накапливается большое количество незрелых клеток на ранней стадии развития. Это приводит к угнетению нормального кроветворения всех ростков. Такие признаки выявляются в крови более чем в 80% случаев.

Хронический лейкоз дает популяцию равившихся гранулоцитарных клеток, которые постепенно замещают нормальные клетки периферической крови.

Следует отметить, что острый лейкоз никогда не перейдет в хронический и наоборот.

Острый лейкоз 

Форма рака, которая очень быстро развивается и во время которой в крови и в костном мозге накапливаются измененные лейкоциты. Острый лейкоз бывает нескольких видов: лимфобластный лейкоз, возникающий чаще всего у детей, и гранулоцитарный лейкоз, который можно встретить чаще всего у взрослых.

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)

Самое распространенное онкологическое заболевание детского возраста. Доля ОЛЛ составляет 75-80% от общего количества случаев болезней системы кроветворения у детей. Пик заболеваемости приходится на возраст 1-6 лет. Мальчики страдают чаще девочек. Взрослые пациенты болеют в 8-10 раз реже детей. У пациентов детского возраста острый лимфобластный лейкоз возникает первично, у взрослых нередко является осложнением хронического лимфоцитарного лейкоза. По своим клиническим проявлениям ОЛЛ схож с другими острыми лейкозами.

Отличительной особенностью является более частое поражение оболочек головного и спинного мозга при отсутствии профилактики развивающееся у 30-50% пациентов..

Непосредственной причиной острого лимфобластного лейкоза является образование злокачественного клона – группы клеток, обладающих способностью к неконтролируемому размножению. Клон образуется в результате хромосомных аберраций: транслокации (обмена участками между двумя хромосомами), делеции (утраты участка хромосомы), инверсии (переворота участка хромосомы) или амплификации (образования дополнительных копий участка хромосомы). Предполагается, что генетические нарушения, вызывающие развитие острого лимфобластного лейкоза, возникают еще во внутриутробном периоде, однако для завершения процесса формирования злокачественного клона нередко требуются дополнительные внешние обстоятельства.

В числе факторов риска возникновения острого лимфобластного лейкоза обычно в первую очередь указывают лучевые воздействия: проживание в зоне с повышенным уровнем ионизирующей радиации, радиотерапию при лечении других онкологических заболеваний, многочисленные рентгенологические исследования, в том числе во внутриутробном периоде. Уровень связи, а также доказанность наличия зависимости между различными лучевыми воздействиями и развитием острого лимфобластного лейкоза сильно различаются.

Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ)

Злокачественное поражение миелоидного ростка крови. Неконтролируемая пролиферация лейкозных клеток в костном мозге влечет за собой подавление остальных ростков крови. В результате количество нормальных клеток в периферической крови уменьшается, возникают анемия и тромбоцитопения Острый миелоидный лейкоз является самым распространенным острым лейкозом у взрослых. Вероятность развития болезни резко увеличивается после 50 лет. Средний возраст пациентов составляет 63 года. Мужчины и женщины молодого и среднего возраста страдают одинаково часто. В старшей возрастной группе наблюдается преобладание лиц мужского пола. Прогноз зависит от вида острого миелоидного лейкоза, пятилетняя выживаемость колеблется от 15 до 70%. Лечение осуществляют специалисты в области онкологии и гематологии.

Монобластный лейкоз

Представляя собой редкую разновидность лейкоза, данное заболевание проявляется в виде выраженного поражения клеток печени, значительным увеличением размеров лимфатических узлов и возможным частым проявлением язвенно-некротического стоматита.

При монобластном остром лейкозе процесс локализуется в основном в костном мозге, но отдельные группы лимфатических узлов и селезенка могут быть увеличены. Нередко развивается инфильтрация миндалин, десен, а на поздних этапах прогрессии возможно появление инфильтратов во всех внутренних органах и лейкемидов — в коже, на серозных оболочках.

Острый миеломоноцитарный лейкоз

Форма  острого миелоидного лейкоза которая приводит к неконтролируемой пролиферации миелобластов и монобластов или промоноцитов.

Эритромиелобластный лейкоз

Синонимы: болезнь Ди Гульельмо, эритремический миелоз, эритремия острая, эритробластоматоз, эритролейкемия, эритролейкоз — форма острого лейкоза, на раннем этапе которого в костном мозге преобладают эритро- и нормобласты, а позднее — миелобласты.

При этом типе лейкоза клетки красного ряда гиперплазированы (увеличены), но признаков гемолиза (разрушения) не. В костном мозге повышено содержание клеток красного ряда мегалобластического типа. В отличие от других форм острого лейкоза опухолевые клетки красного ряда нередко дифференцируются до стадии эритрокариоцита или даже до эритроцита.

Эритролейкоз нередко переходит в острый миелобластоз.

Острый мегакариобластный лейкоз

Одна из наиболее редких форм острого лейкоза, для которой характерно присутствие в крови и костном мозге наряду с недифференцированными бластами также мегакариобластов, уродливых мегакариоцитов и скоплений тромбоцитов. Число тромбоцитов в крови увеличивается до 1000-1500 х 10⁹/л.

Врожденный лейкоз, выявляющийся в течение первого месяца после рождения, представляет исключительную редкость. Обычно он встречается в форме миелобластного лейкоза, течет крайне быстро, со сплено- и гепатомегалией, увеличением лимфатических узлов, выраженной диффузной и узловатой лейкозной инфильтрацией многих органов (печень, поджелудочная железа, желудок, почки, кожа, серозные оболочки). Выраженная лейкозная инфильтрация по ходу пупочной вены и портальным трактам печени свидетельствует о гематогенном распространении процесса от матери к плоду, хотя матери больных врожденным лейкозом детей редко страдают лейкозом. Обычно дети умирают от проявлений геморрагического синдрома

Для острого мегакариобластного лейкоза характерно присутствие в костном мозге и крови мегакариобластов — клеток с гиперхромным (сильно окрашиваемым) ядром, узкой цитоплазмой с нитевидными выростами, а также недифференцированных бластов. Нередко в крови и костном мозге встречаются уродливые мегакариоциты и осколки их ядер. Острый мегакариобластный лейкоз — наиболее часто встречающийся тип острого лейкоза у детей с трисомией 21 (синдромом Дауна).

Часто мегакариобластный лейкоз сочетается с фиброзом костного мозга (острый миелосклероз). Плохо поддаётся терапии поэтому прогноз, как правило, неблагоприятный.

Острый недифференцированный лейкоз

Он характеризуется инфильтрацией костного мозга, селезенки, лимфатических узлов и лимфоидных образований (миндалины, групповые лимфатические и солитарные фолликулы), слизистых оболочек, стенок сосудов, миокарда, почек, головного мозга, мозговых оболочек и других органов однородного вида недифференцированными клетками гемопоэза. Гистологическая картина этой лейкозной инфильтрации очень однообразна. Селезенка и печень увеличиваются, но незначительно. Костный мозг плоских и трубчатых костей красный, сочный, иногда с сероватым оттенком. В связи с лейкозной инфильтрацией слизистой оболочки полости рта и ткани миндалин появляются некротический гингивит, тонзиллит — некротическая ангина. Иногда присоединяется вторичная инфекция, и недифференцированный острый лейкоз протекает как септическое заболевание.

Лейкемическая инфильтрация органов и тканей сочетается с явлениями геморрагического синдрома, развитие которого объясняется не только разрушением лейкозными клетками стенок сосудов, но и анемией, нарушением тромбо-цитообразования в результате замещения костного мозга недифференцированными клетками гемопоэза. Кровоизлияния различного характера возникают в коже, слизистых оболочках, внутренних органах, довольно часто в головном мозге. Больные умирают от кровоизлияния в мозг, желудочно-кишечных кровотечений, язвенно-некротических осложнений, сепсиса.

Разновидностью недифференцированного острого лейкоза является хлоролейкоз, который встречается нередко у детей (обычно мальчиков до 2-3 лет). Хлоролейкоз проявляется опухолевыми разрастаниями в костях лицевого черепа, реже — в других костях скелета и совсем редко — во внутренних органах (печень, селезенка, почки). Опухолевые узлы имеют зеленоватый цвет, что послужило основанием для такого названия этого вида лейкоза. Окраска опухоли связана с присутствием в ней продуктов синтеза гемоглобина — протопорфиринов. Узлы опухоли состоят из атипичных недифференцированных клеток миелоидного ростка.

Хронический лейкоз

Хронические лимфопролиферативные и миелопролиферативные заболевания, характеризующиеся избыточным увеличением количества кроветворных клеток, сохраняющих способность к дифференцировке. В отличие от  острых лейкозов, при которых происходит пролиферация низкодифференцированных гемопоэтических клеток, при хронических лейкозах опухолевый субстрат представлен созревающими или зрелыми клетками. Для всех типов хронических лейкозов характерна длительная стадия доброкачественной моноклоновой опухоли.

Хронические лейкозы поражают преимущественно взрослых в возрасте 40-50 лет; мужчины болеют чаще. На долю хронического лимфоидного лейкоза приходится около 30% случаев, хронического миелоидного лейкоза — 20% всех форм  лейкемии. 

Хронический миелолейкоз

Определяется ростом и делением клеток крови, причем происходит это бесконтрольно. Проще говоря – это злокачественное заболевание крови, носящее клоновый характер, при котором онкологические клетки способны созревать до зрелых форм.Синоним хронического миелолейкоза – хронический миелоидный лейкоз, в народе его называют «белокровие».

Костный мозг продуцирует кровяные клетки, при миелолейкозе в крови образуются незрелые клетки, которые медики называют бласты, поэтому в некоторых случаях это заболевание именуется хронический миелобластный лейкоз. Бласты постепенно вытесняют здоровые кровяные клетки, и с током крови проникают во все органы человеческого организма.

Стадии хронического миелолейкоза

Хронический миелолейкоз протекает в три стадии:

1.  начальная;
2.  развернутая;
3.  терминальная.

Если на начальной стадии заболевания больной не получает адекватного лечения, то миелолейкоз постепенно проходит все три стадии, однако, при своевременном и правильном лечении, заболевание можно затормозить на начальной или развернутой стадии.

Хроническая (начальная) стадия может наблюдаться длительное время, при этом симптоматика практически отсутствует и определить наличие патологии можно только сдав анализ крови. Пациент может ощущать лишь некоторое недомогание, на которое как правило, внимание не обращается. Иногда после приема пищи может ощущаться перенасыщение, которое возникает из-за увеличения селезенки.

Фаза акселерации (развернутая стадия) – это следующая стадия заболевания. С ее наступлением клинические признаки становится более ярко выражены, это свидетельствует о том, что лейкемический процесс развивается. У больного появляется обильное потовыделение, упадок сил, поднимается температура, снижается вес, появляются боли в левом боку под ребрами. Кроме того, могут появиться сердечные боли, аритмия – это говорит о том, что процесс перешел на сердечно-сосудистую систему.

Финальная стадия заболевания – терминальная (бластный криз). Состояние больного резко ухудшается, температура продолжает подниматься и уже не опускается до нормальных отметок. В этой стадии организм больного уже не реагирует на медикаментозное лечение, часто к процессу присоединяются инфекции, они, как правило, и становятся причинами летального исход.

Хроническая форма миелолейкоза диагностируется в 15% всех случаев заболевания. При диагнозе хронический миелолейкоз, симптомы сначала не выраженные, заболевание может продолжаться бессимптомно около 4-5 лет, в некоторых случаях до 10 лет. Первым ярким симптомом, на который человек может обратить внимание, является повышение температуры без видимых на то причин. Повышение температуры происходит по причине увеличения селезенки и печени, что может вызывать некоторые болевые и дискомфортные ощущения в правом и левом боку.

Хронический нейтрофильный лейкоз

Редкое миелопролиферативное заболевание, характеризующееся устойчивой нейтрофилией периферической крови, гиперклеточностью костного мозга вследствие пролиферации нейтрофильных гранулоцитов, а также гепатоспленомегалией.

Истинная частота хронического нейтрофильного лейкоза неизвестна. Подсчитано, что к 2006 г. в литературе было описано 150 подтвержденных случаев хронического нейтрофильного лейкоза, при этом 40 из них соответствуют критериям ВОЗ. В одном из исследований, где изучали 660 случаев хронических лейкозов миелоидного происхождения, не наблюдали ни одного случая хронического нейтрофильного лейкоза. Этот вид хронического лейкоза обычно поражает пожилых, но имеются наблюдения заболевания и в юношеском возрасте. Распределение среди мужчин и женщин примерно одинаково.

Причина хронического нейтрофильного лейкоза остается неизвестной. Описан редкий семейный характер заболевания у пациента 63 лет, подвергшегося радиоактивному воздействию после атомной бомбардировки Хиросимы, и в дальнейшем развившегося у его сына 44 лет.

Наиболее постоянным клиническим проявлением хронического нейтрофильного лейкоза является спленомегалия, которая может быть выраженной. Гепатомегалия обычно также присутствует. У 25-30% больных встречаются кровотечения из слизистых оболочек, кожных покровов и желудочно-кишечного тракта. При этом причиной кровотечения может быть разрушение сосудистой стенки лейкемической инфильтрацией. Другими возможными симптомами заболевания являются подагра и кожный зуд.

Хронический эозинофильный лейкоз

Является миелопролиферативным новообразованием (неопластическим процессом), при котором вследствие неконтролируемой клональной пролиферации предшественников эозинофилов, возникает эозинофилия в периферической крови, костном мозге и тканях.

1.  Общие симптомы: возникают из-за высвобождения эозинофилами большого количества цитокинов – усталость, лихорадка и поты, отсутствие аппетита, потеря массы тела.
2.  Симптомы со стороны системы кровообращения (у ≈20%): связанны с некрозом и фиброзированием сердечной мышцы и эндокарда, а также возникновением пристеночных тромбов в полостях сердца – симптомы недостаточности клапанов, обычно митрального и трикуспидального, симптомы рестриктивной кардиомиопатии, нарушения ритма и проводимости, тромбоэмболические инциденты, сердечная недостаточность.
3.  Симптомы со стороны дыхательной системы (у ≈50%): связаны с эозинофильными инфильтратами в легких, фиброзом легких, сердечной недостаточностью или легочной эмболией – хронический, сухой кашель, одышка.
4.  Кожные симптомы (у ≈60%): ангионевротический отек, покраснение кожи, крапивница, папулы и подкожные узелки, зуд кожи.
5.  Симптомы со стороны пищеварительного тракта (у ≈30%): связаны с язвами слизистой оболочки, кровотечением, перфорацией, холециститом, эозинофильным воспалением желудка или кишечника; понос, боль живота.
6.  Неврологические симптомы (у ≈55%): изменения поведения, расстройства памяти, атаксия, симптомы периферической полинейропатии.
7.  Другие: увеличение печени или селезенки, боль в мышцах и суставах, вызванная высвобождением эозинофилами провоспалительных цитокинов, нарушение зрения (связанное с тромбозом сосудов сетчатки).
8.  Естественное течение: хроническое, иногда легкое, однако чаще всего прогрессирует и может в течение короткого времени привести к смерти вследствие органных поражений, обычно сердечной недостаточности или в результате трансформации в острый лейкоз.

Хронический базофильный лейкоз (ХБЛ)

Чрезвычайно редкое миелопролиферативное заболевание, при котором из-за болезни стволовой (материнской) клетки крови появляется опухоль из ее потомков. При ХБЛ потомками заболевшей стволовой клетки являются больные клетки-базофилы.

Здоровые базофилы (или базофильный гранулоциты) – это своеобразные клетки-сигнальщики, клетки-регуляторы. Они участвуют в общем управлении и связи всех звеньев иммунной системы. Когда возникает «острая», опасная ситуации, например, нас кусает пчела, базофилы выбрасывают в место укуса специальные вещества, которые вызовут отек, привлекут других участников защиты и помешают яду распространиться по организму. Если смотреть на базофилы в микроскоп, то можно заметить мелкие гранулы внутри клеток. В них хранятся сигнальные вещества гранулоцитов – гистамин, серотонин и другие. При аллергических болезнях, астме из-за ошибочных выбросов в кровь большого количества защитных клеток, в том числе и базофилов, возникают все неприятные симптомы: сыпь, чувство нехватки воздуха и т.д. Из-за гранул базофилы называют также базофильными гранулоцитами.

На начальном этапе пациенты, как правило, чувствуют себя неплохо. Недомогание, слабость, тяжесть в подреберьях, сильная потливость, ощущение «приливов» крови к голове, температура, кожный зуд появляются позже. У больных увеличиваются печень и селезенка, в которых оседают опухолевые клетки. В анализе крови значительно увеличивается количество базофилов.

Первичный миелофиброз

(идиопатический миелофиброз, сублейкемический миелоз, остеомиелофиброз, остеомиелосклероз, агногенная миелоидная метаплазия с миелофиброзом, идиопатическая миелоидная метаплазия, миелосклероз) — хроническое клональное миелопролиферативное заболевание, возникающее вследствие трансформации клетки-предшественника миелопоэза с развитием фиброза костного мозга, наличием очагов экстрамедуллярного гемопоэза, особенно трехростковой миелоидной метаплазией селезенки с выраженной спленомегалией и появлением лейкоэритробластической картины периферической крови, каплевидной формы эритроцитов периферической крови, симптомов цитопении или цитоза.

Ежегодная частота первичного миелофиброза составляет 0,5-1,5 случаев на 100 000 жителей. Заболевание несколько чаще выявляется у мужчин, обычно во второй половине жизни: средний возраст пациентов превышает 50 лет с медианой около 65 лет, количество случаев нарастает с возрастом. В то же время имеются сообщения о начале первичного миелофиброза у взрослых моложе 30 лет и даже в подростковом и детском возрасте (чаще у девочек).

Симптомы первичного миелофиброза:

У 25% больных первичным миелофиброзом заболевание протекает бессимптомно и диагностируется при случайном выявлении спленомегалии или изменений в периферической крови. Прогрессирование миелофиброза коррелирует с клинико-лабораторными данными: нарастанием анемии и увеличением размеров селезенки. 

Другим характерным признаком является развитие экстрамедуллярных очагов гемопоэза, прежде всего в селезенке и печени, реже — в легких (кровохарканье, легочная гипертензия, дыхательная недостаточность), желудочно-кишечном тракте (с кровотечением), выпот в плевру и перикард, асцит. Встречаются очаги в средостении, центральной нервной системе — сдавление спинного мозга, фокальные судороги; компрессионная боль (или неврологический дефект) в нижних и верхних конечностях, резистентная к анальгетикам, а также в почках и мочевом пузыре (с появлением гематурии), периферическихлимфатических узлах, мезентериальных или забрюшинных лимфатических узлах, коже.

infecun.ru

Рак крови — симптомы, признаки, лечение

Рак крови (лейкемия, лейкоз) – большая группа злокачественных заболеваний кроветворения клональной природы, которые развиваются вследствие мутации клеток костного мозга с последующим вытеснением ими здоровых тканей. Из-за дефицита здоровых клеток кроветворения появляются следующие типичные признаки рака крови: повышенная склонность организма к различным инфекционным заболеваниям и кровоизлияниям, анемия, цитопения (уменьшение тромбоцитов или/и лейкоцитов).

Как и при других онкологических заболеваниях, опухолевые клетки рака крови способны распространяться в организме человека, поражая различные органы и лимфатические узлы. Наиболее часто на поздних стадиях данного злокачественного процесса поражается печень и селезенка, а только затем другие органы. В случае диагностирования внекостномозговой периферической формы рака крови первоначально метастазы поражают костный мозг.

Пожалуй основной причиной мутации кроветворных клеток является канцерогенное воздействие ионизирующей радиации, что подтверждается массовым массовым выявлением рака крови у жителей Чернобыльской зоны и послевоенной Японии. Также к факторам, способным вызвать данное заболевание относят вирусные и химические мутагены (цитостатики, бензол и пр.). Помимо этого к раку крови может привести лучевая терапия, проводимая при лечении лимфогранулематоза (онкологическое поражение лимфоидной ткани)

Рак крови – формы

Общепринятая классификация данного заболевания предполагает разделение данного онкологического процесса на две основные формы, это острый и хронический лейкоз. Для острой формы рака крови характерно наличие большого количества незрелых клеток, которые угнетают нормальное кроветворение. Признаком хронической формы рака крови является преобладание зернистых лейкоцитов или гранулоцитов, которые постепенно заменяют здоровые клетки. Острая и хроническая формы данного заболевания позиционируются как два отдельных гематологических заболевания

Рак крови – симптомы

Как и у большинства других онкологических процессов, на первоначальных стадиях рак крови протекает практически бессимптомно. К ранней симптоматике данного злокачественного заболевания относят следующие соматические признаки: плохая заживляемость ран, ухудшение памяти (вследствие плохого кровоснабжения мозга), сонливость или бессонница, быстрая утомляемость. Внешний вид пациента с раком крови отличается повышенной бледностью, под глазами ярко выражены тени. Больные постоянно страдают от различных инфекционных заболеваний и носовых кровотечений. Очень часто наблюдаются такие симптомы рака крови как: увеличение селезенки, печени, лимфатических узлов; субфебрильная температура тела. Гематологические признаки рака крови устанавливают, основываясь на результатах лабораторных анализов крови пациента

Рак крови – стадии

Для начальной стадии острой формы рака крови характерны следующие проявления: обострение хронических инфекций, значительное ухудшение общего самочувствия, небольшие изменения показателей состава крови (иногда могут отсутствовать). Развернутая стадия рака крови характеризуется ярко выраженными изменениями состава крови. После проведенного лечения, развернутая стадия перетекает в терминальную стадию (полное угнетение системы кроветворения), или наступает период ремиссии.

Начальная стадия хронической формы рака крови характеризуется абсолютным отсутствием внешних симптомов и зачастую выявляется совершенно случайно при исследованиях крови в связи с другими заболеваниями. На данной стадии рака крови в крови наблюдается повышенное число зернистых лейкоцитов. Для устранения их избытка применяется лейкофорез. Вторая  стадия хронической формы рака крови проявляется образованием у больного вторичных опухолей, появление которых сопровождается очень быстрым увеличением количества бластных кроветворных клеток, что приводит к перетеканию данного онкологического процесса в самую тяжелую стадию с осложнениями в виде значительного увеличения селезенки, печени и генерализованного поражения лимфатических узлов

Рак крови – диагностика

В случае если больной обращается с жалобами на ухудшение общего самочувствия, с увеличенными селезенкой, печенью и лимфатическими узлами, его направляют для сдачи развернутого и общего анализов крови. К гематологическим симптомам рака крови относят: обнаруженные в крови незрелые бластные клетки, а также пониженный уровень гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов.

Форма рака крови зависит от типа выделенных видоизмененных кроветворных клеток. Ее устанавливают на последнем диагностическом этапе, который заключается в проведении биопсии костного мозга. Для выяснения степени метастатического распространения рака крови показано проведение КТ брюшной полости, головы и рентген грудной клетки

Рак крови – лечение

Превалирующим методом лечения рака крови является химиотерапия цитостатическими препаратами, продолжительностью порядка двух лет (6 месяцев стационара + 1.5 года амбулаторного лечения). Начальный этап лечения рака крови является наиболее тяжелым периодом терапии для пациента, так как на протяжении первых недель больному показано проведение непрерывных внутривенных вливаний. В период распада опухоли медикаментозное лечение рака крови заключается в восполнении донорской кровью эритроцитов и тромбоцитов.

На протяжении всего периода стационарного лечения необходимо строжайше соблюдать санитарный режим и максимально ограждать пациента от любых контактов с внешним миром, так как вследствие массового разрушения лейкоцитов у больного практически полностью отсутствует иммунная защита.

После наступления периода ремиссии все дальнейшее лечение заключается в закреплении достигнутого положительного результата. В некоторых случаях после нескольких недель ремиссии пациенту с раком крови показано проведение курса лучевой терапии области головного мозга.

В случае рецидива заболевания пациент может быть направлен на пересадку костного мозга. Оптимальным для данной процедуры донором может быть как родственник, так и совместимый по крови посторонний человек

Рак крови у детей

У детей наиболее распространенной формой рака крови является острый лимфобластный лейкоз. Данное заболевание составляет порядка 30% от всех детских онкологических заболеваний и 80% всех зафиксированных случаев рака крови у детей. Пик заболеваемости лейкозом приходится на возрастной промежуток от 2 до 5 лет. Наиболее подвержены риску развития рака крови дети с наличием различных хромосомных нарушений, а также малыши, подвергшиеся ионизированному облучению внутриутробно или в раннем детстве.

vlanamed.com

симптомы и признаки у женщин, мужчин, и детей

Заболевание имеет много форм проявления, объединяет разнообразие диагнозов, определяющих каждый вид. Весь большой спектр этих нарушений имеет общую тему: необходимость ранней диагностики. В большинстве случаев это способствует улучшению прогноза на исцеление.

Что такое рак крови?

Группа патологий, которые вызваны нарушениями кроветворения и видоизменениями клеток крови. Мутация может случиться с любой разновидностью клеток, входящих в состав крови.

Виды

Онкологические заболевания крови классифицируют по виду клеток крови, подвергшихся поражению. Скорость прогрессирования болезни разная у хронического лейкоза и другой формы патологии – острого лейкоза.

Хронический лейкоз

Патология крови случается, если возникает мутация зрелых лейкоцитов. Видоизменяясь, здоровые клетки становятся зернистыми лейкоцитами.

Заболевание до определённого момента протекает с небольшой скоростью. Патология ведёт к ухудшению функции кроветворения в связи с заменой здоровых лейкоцитов на их мутантов. Нарушения подобного характера имеют множество проявлений.

Различают:

• Хронический миелолейкоз. Нарушение инициирует процесс мутации кроветворных клеток в костном мозге. Встречается чаще у мужской части населения.
• Хронический лимфолейкоз. Патологические лимфоциты сначала скапливаются в тканях: печени, селезёнке, костном мозге, лимфоузлах, а потом обнаруживаются в крови на периферии. Такое развитие болезни делает её протекание малосимптомным и незаметным, особенно вначале.
• Хронический моноцитарный лейкоз. Другая форма предыдущего диагноза. Происходит увеличение количества моноцитов в костном мозге и в составе крови. При этом лейкоцитоз находится в норме или имеет невысокий уровень.
• Мегакариоцитарный лейкоз. Заболевание возникает из-за видоизменения стволовой клетки. Зарождается патология в области костного мозга. Мутантная клетка порождает другие подобные себе единицы, которые имеют свойство бесконечно делиться. В периферической крови происходит преумножение количества тромбоцитов.

Острый лейкоз

Нарушение проявляется в неконтролируемом росте количества незрелых кровяных клеток.

Патология является более тяжёлой по сравнению с хронической формой болезни из-за её стремительного продвижения к более развитым этапам.

Основные виды:

• Лимфобластный лейкоз. Не дозревание кровяных клеток лимфоцитов из-за нарушения функции костного мозга. Нездоровые трансформации задействуют в большей части лимфоциты, отвечающие за выработку антител. В связи с этим у больного возможны проявления интоксикации.Страдают кроветворные органы, лимфоузлы. Патология встречается в юном возрасте, а чаще всего в периоде детства от 1 ÷ 6 лет.
• Миелобластный лейкоз. Болезнь отличает присутствие поломок ДНК в незрелых клетках крови. Из-за вытеснения здоровых клеток беспорядочно размножающимися бластными мутированными клетками у человека возникает недостаток зрелых тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов. Вид хромосомной поломки, и какие кровяные клетки в дефиците будет определять тип заболевания.
• Монобластный лейкоз. Патология по своим проявлениям похожа на предыдущее описание. Негативный процесс может охватывать большей частью только костный мозг.Этот же процесс инициирует увеличение селезёнки и лимфоузлов. Течение патологии провоцирует у пациента частые случаи повышением температуры, кроме этого наблюдаются признаки интоксикации.
• Мегакариобластный лейкоз. Диагноз обозначает наличие мегакариобластов и недифференцированных бластов в костном мозге и крови. Мегакариобласты отличаются окрашенным ядром.В костном мозге и крови могут быть уродливые мегакариоциты и части их ядер. Патология часто поражает детей, страдающих синдромом Дауна.
• Эритромиелобластный лейкоз. Когда патологический процесс этого вида заболевания только начинает своё развитие, наблюдается в ткани костного мозга большое количество эритробластов и нормобластов. Происходит увеличение красных клеток, но они не имеют разрушений. Они способны дифференцироваться до эритрокариоцита. На более позднем этапе в костном мозге много миелобластов.

Парапротеинемические гемобластозы

Такое название имеет нарушение, если опухолью поражены В- лимфоциты. Их секреция характеризуется патологическими белками.

Разновидности:

• Болезни тяжёлых цепей. В плазме происходит выработка тяжёлых цепей, представляющих неполные иммуноглобулины. Получается структурная мутация протеина, где тяжёлые цепи являются правильными фрагментами, но отсутствуют лёгкие цепи.
• Миелома (миеломная болезнь). Заболевание чаще встречается у людей пожилого возраста. Опухолевые клетки, находящиеся в костном мозге, выделяют парапротеин.Миеломные клетки, составляющие опухоли, в структуре костей образовывают полости. Это приводит к остеопорозу.
• Макроглобулинемия Вальденстрема. Относится к редким заболеваниям. Нарушение, которое характеризуется макроглобулинемией.Опухолевое поражение костного мозга приводит к синдрому гипервязкости. Патологическое образование состоит из лимфоплазмоцитарных клеток.

Гематосаркома

Онкологическое образование за пределами костного мозга, которое создано клетками ткани кроветворения.

• Лимфоидная форма. Заболевание находится в стадии изучения. Большей частью эта форма встречается у дошкольников.Это связано с тем, что возрастной период совпадает с развитием иммунной системы, и дети склонны к лимфатическим реакциям на негативные изменения в организме. При нарушениях лимфоидной формы происходит увеличение лимфоузлов.
• Иммунобластная форма. Встречается заболевание у пожилых людей. Онкология поражает лимфатическую ткань. В крови на периферии могут появиться лейкемические явления.Патология относится к крупноклеточным онкологическим образованиям. Опухоль состоит из мутированных элементов. Наблюдается значительное увеличение лимфоузлов.
• Гистиоцитарная форма. Онкологическое заболевание носит агрессивный характер и часто пессимистический прогноз. При этой разновидности гематосаркомы происходят экстранодальные поражения. Могут быть охвачены патологией:
  • внутренние органы,
  • мягкие ткани,
  • кожа,
  • кости,
  • селезёнка,
  • ЦНС,
  • костный мозг,
  • печень.

Лимфома

Патология представляет собой онкологическое поражение лимфатической системы. Назначение системы – защита организма от действия инфекций. Болезнь ставит под удар эту иммуномодулирующую функцию.

Природа опухоли – результат хаотичного деления лимфоцитов. Опухоли часто безболезненные и могут дислоцироваться в виде узлов в разных местах. Болезнь также себя проявляет в увеличении размеров лимфатических желез.

Разновидности патологии:

• Лимфома Ходжкина. При гистологическом исследовании можно увидеть, что опухоли этого вида содержат клетки Рида-Штернберга. Заболевание встречается у людей в возрасте моложе тридцати пяти лет.Начальные стадии отмечаются увеличением лимфоузлов. Дальнейшее развитие патологического процесса затрагивает все системы организма.
• Неходжкинская лимфома. Заболевание лимфатической системы, когда опухолевый процесс злокачественной природы охватывают лимфатические узлы. Специфические клетки, присущие лимфоме Ходжкина в структуре образований не встречаются.
• В-клеточная лимфома. Опухоль быстро прогрессирует. Этот вид лимфомы часто имеет неблагоприятный прогноз.Заболевание характеризуется увеличением лимфоузлов. При исследовании подтверждается изменение их внутренней структуры.Опухоль инициируют малодифференцированные клетки. Возраст людей, у которых встречается эта патология – средний и старше.

Лимфостаз (лимфедема)

Заболевание проявляет себя в поражении лимфосистемы, что приводит к недостаточной её работе. Лимфообращение происходит с затруднениями.

Задержка жидкости в ткани вызывает её отёк. Часто в результате происходит значительное увеличение в размерах нижних конечностей.

Болезнь в своём развитии приводит к огрубению кожи, язвам и трещинам. Патология имеет три стадии развития от мягкой формы до слоновости, когда процесс необратим.

Ангиома

Так называют заболевания, связанные с поражением опухолевым процессом сосудов кровеносных либо лимфатических.

Поскольку сосуды имеют повсеместную дислокацию, то и опухоль может случиться в любом органе или ткани, на поверхности кожных покровов или внутри организма.

Образования могут быть разных форм и достигать разных размеров. Лимфангиомы не имеют характерной окраски, бесцветны. Гемангиомы обычно красного цвета с присутствием синего.

Если образование прогрессирует, то разрушает окружающие ткани и может вызывать угрозу жизни. Часто бывает врождённым, причина появления до конца неясна.

Лимфосаркома

Опухоли злокачественной природы, вызванные клетками лимфоидного направления, определяют эту группу заболеваний. Патология охватывает лимфоузлы и другие органы.

Заболевание занимает десятую часть злокачественных гемобластозов. Чаще участвуют в процессе клетки В-клеточного происхождения.

Причины возникновения

Многие виды рака крови не настолько исследованы, чтобы сказать прямые причины заболевания. Специалисты имеют предположительный список факторов, от чего бывает это нарушение у взрослых людей.

• Часто заболевание имеет наследственную причину.
• Планомерное регулярное воздействие на организм радиоактивного облучения. В зоне риска оказываются люди, у которых род службы или работы предусматривает находиться в зонах с активным ионизирующим излучением или в случае экологических катастроф.
• Попадание в организм вирусов, жизнедеятельность, которых приводит костный мозг и клетки крови к злокачественным видоизменениям.
• Мутации клеток в связи с воздействием на них вредных агентов. Это широкий спектр веществ: среди них могут быть лекарства, представители бытовой химии, никотин.

Заразна ли патология?

Известно, что это заболевание не может передаваться от одного человека к другому. Патология возникает как внутренняя реакция организма на вызовы среды или в связи с генетической предрасположенностью. Поэтому даже при попадании в кровь здорового человека кровяных капель от больного — болезнь к первому не перейдет.

Симптомы и признаки у женщин и мужчин

Патология распространяется с током крови по организму, и какое-то время может быть незамеченной. Болезнь поражает людей, зависимости от того мужчина или женщина не замечено. По статистике количество заболевших женщин раком крови больше.

Симптомы, которые могут быть сигналами об этом заболевании часто похожи на признаки других болезней. Поэтому ранняя стадия бывает пропущенной. Если какой-то признак приобретает хроническую форму или присутствует сочетание симптомов, то стоит обратиться к специалисту.

Характерные признаки:

• Участились случаи инфекционных заболеваний.
• Возможны боли в костях и суставах.
• В крови понижен уровень гемоглобина.
• Лимфоузлы на шее или в подмышечной области увеличились в размерах.
• Появились случаи кровотечений, кровь сворачивается хуже.
• Частое повышение температуры.
• Потливость во время ночного сна.
• Печень или селезенка увеличена.
• Наблюдается хрупкость сосудов.

Ранняя стадия острой лейкиемии

• Анализ крови сигналит о повышении СОЭ, малокровие и изменении в количественном присутствии лейкоцитов.
• Слабость самочувствия.
• Частые случаи инфекционных болезней: простудных и других.

Как проявляется развёрнутая форма

При прогрессировании острой лейкемии ухудшаются показатели анализа крови.

• Снижается количественное присутствие клеток:
  • эритроцитов,
  • гемоглобина,
  • тромбоцитов,
  • лейкоцитов.
• Уровень СОЭ заметно повышается.
• Угнетение кроветворения – присутствует много бластных клеток.

Поздняя

На этом этапе заметно ухудшается самочувствие.

• Могут появиться сильные кровотечения.
• Часто повышается температура, возможны судорожные приступы.
• Дыхание становится затруднённым.
• Появляются постоянные боли в животе, может беспокоить сердце.
• Иногда губы и ногти приобретают синюшную окраску. Бледность кожных покровов.

Симптоматика хронического типа лейкоза

Начальная стадия почти никак себя не проявляет. Анализ крови показывает присутствие гранулоцитов или зернистых лейкоцитов.

На более позднем этапе:

• увеличивается присутствие бластных клеток,
• интоксикация,
• увеличение печени и селезёнки,
• поражение лимоузлов.

Проявления характерные для лимфомы

• Лимфоузлы заметно выросли в размере, но при этом не болят. Их уменьшение со временем не происходит.
• Появились признаки недомогания:
  • потливость,
  • слабость,
  • ухудшение функции пищеварения,
  • исхудание,
  • повышение температуры.

Признаки множественной миеломы

• Анализ крови показывает повышенное содержание СОЭ.
• Слабость,
• уменьшение веса.
• Болезненные ощущения в костях (во время движения боль присутствует в рёбрах и позвоночнике).
• Кости проявляют склонность к разрушению.
• Из-за негативных процессов в позвонках и их смещения возможно притеснение спинного мозга.
• Сонливость,
• тошнота.
• Частые инфекционные заболевания.
• Ухудшения в работе почек.
• Вязкость крови выше нормы.

Стадии

При определении стадии проблемы учитывают, какой размер опухоли, есть ли распространение патологии в соседние ткани, происходит ли метастазирование.

Первая

В результате сбоя в работе иммунной системы появляются атипичные клетки, склонные к хаотичному делению. Этот процесс приводит к появлению раковой клетки.

Вторая

На этом этапе происходит скопление раковых клеток и появление опухолевых тканей. Стадия, когда лечение ещё может быть эффективным.

Третья

Патологические клетки с кровотоком попадают во все системы и органы. Также распространение раковых клеток происходит и через лимфосистему.

Активно протекает процесс образования метастаз. Признаки болезни ярко выражены. Поддаётся лечению в этот период только треть пациентов. Хроническая форма лейкемии при применении химиотерапии добавляет пациенту до семи лет жизни.

Четвертая

На этом этапе патологические клетки вызвали поражение других тканей организма. Метастазы провоцируют раковое заболевание некоторых внутренних органов.

Тяжёлое состояние здоровья. Полное излечение невозможно. Летальный исход может наступить в течение нескольких месяцев.

Сколько живут с онкологией крови?

Продолжительность жизни пациента зависит от формы рака и насколько вовремя начато лечение. Больные с хронической формой лейкемии имеют изначально лучший прогноз, чем пациенты с заболеванием острой формы.

Но если хроническая лейкемия перешла в острую форму, то летальный исход наступает через шесть месяцев, может быть через год.

При своевременном обращении к специалисту и правильном лечении возможно продление жизни от пяти до семи лет.

Острая форма лейкемии на ранних стадиях полностью излечима. На более поздних этапах часто болезнь вызывает смертельный исход.

Характеристика болезни у детей

Детский организм более реагентный ко всем вызовам внешней среды. Часто негативные факторы по своей силе бывают настолько мощными для становящегося организма, что иммунитет не справляется и допускает появление атипичной клетки в крови.

Достаточно одной такой незрелой клетки, чтобы запустить заболевание, которое приводит к раку крови. Особенно часто онкологическое заболевание крови встречается у детей от двух до пяти лет.

Опухолевый процесс в детском организме запускают те же факторы, что и у взрослого населения:

• хромосомные поломки клеток;
• если мама подвергалась во время беременности ионизирующему излучению, превышающему норму;
• неблагоприятное экологическое состояние окружающей среды, при котором возможно попадание в организм вредных веществ, вызывающих мутацию клеток.

Признаки, которые сигналят о наступлении болезни, не специфичны. От родителей требуется внимательное отношение к частым неблагоприятным симптомам, чтобы не пропустить начало серьёзных проблем.

Симптомы и первые признаки рака крови у детей:

• быстрая утомляемость,
• увеличение лимфоузлов,
• потеря аппетита,
• бледность кожи,
• боли в костях без возможности определить конкретную локализацию проблемы,
• сонливость,
• уменьшение веса,
• увеличение печени, селезёнки,
• частые инфекционные заболевания,
• повышенная кровоточивость,
• мелкие синячки по телу,
• интоксикация,
• болевые ощущения в ногах.

Формы заболевания

Дети болеют и острой формой лейкемии и хронической. Острый лейкоз встречается в детском возрасте наиболее часто.
Ранняя диагностика даёт возможность полного излечения этой грозной патологии. Статистика говорит о 75% полного выздоровления детей, заболевших острой формой лейкемии.

Диагностика

Изменения в составе крови выявит общий и биохимический анализ. На начало заболевания указывают уменьшение количества основных кровяных клеток, входящих в состав крови.

При этом появление атипичных клеток просигналит о начинающемся остром лейкозе. Если обнаружены зернистые лейкоциты, можно говорить о заболевании – хронический лейкоз.

На фото представлена картина рака крови больных лейкозом

Биопсия в области костного мозга дает сведения о протекании заболевания, уточнения вида и степени агрессивности.
Компьютерная томография применяется, чтобы увидеть есть ли метастазирование и насколько оно получило распространение.

Как вылечить

После определения разновидности заболевания проводят лечение химиотерапией. Эта процедура направлена на подавление аномальных клеток.

Если после окончания курса химиотерапии происходит обострение болезни – рекомендуют пересадку костного мозга.

Излечим или нет гемобластоз?

Возможность избавиться от болезни зависит от того насколько вовремя начато лечение. На ранних стадиях заболевание может быть полностью вылечено. Особенно это касается острой формы патологии.

При хронической форме, если не появилось острое течение с присутствием бластных клеток, возможно излечение. Длительность жизни человека после этого происшествия может быть до 20 лет.

Видео о важных признаках рака крови:

gidmed.com

Рак крови — общая характеристика заболевания

Рак крови, лейкоз или лейкемия – это целая группа онкологических заболеваний кроветворения клональной природы. Рак крови развивается из-за мутаций клеток костного мозга и постепенного вытеснениями ими здоровых тканей мозга.

Дефицит здоровых клеток кроветворения приводит к типичным признакам рака крови: цитопении (уменьшению лейкоцитов или тромбоцитов), анемии, повышенной склонности организма к кровоизлияниям и инфекционным осложнениям.

Опухолевые клетки рака крови, как и при других онкозаболеваниях, способны распространяться в организме, поражать лимфатические узлы и органы. Чаще всего на поздних стадиях рака крови метастазы проникают в печень и селезёнку, а затем уже в другие органы. При внекостномозговых периферических формах рака крови в первую очередь от метастазов страдает костный мозг.

Одной из главных причин мутаций кроветворных клеток считается канцерогенное влияние ионизирующей радиации. Массовые явления признаков рака крови наблюдались в послевоенной Японии, а также у жителей Чернобыля. К развитию рака крови может привести облучение во время лечения лимфогранулематоза (онкологии лимфоидной ткани). Одним из факторов, вызывающих рак крови, считаются химические и вирусные мутагены: бензол, цитостатики и т.д.

Симптомы рака крови

Начальная стадия рака крови, как и большинства других онкологических заболеваний, протекает практически бессимптомно. К ранним симптомам рака крови причисляют многие соматические признаки: быструю утомляемость, бессонницу или сонливость, ухудшение памяти, вызванное плохим кровоснабжением мозга. Одним из признаков рака крови считается также плохая заживляемость ран, их склонность к нагноению.

Пациенты с раком крови нередко бледны, имеют ярко выраженные тени под глазами. Больные с раком крови страдают от носовых кровотечений, частых простуд и других инфекционных заболеваний. К дополнительным симптомам рака крови относят повышение температуры до субфебрильных показателей, увеличение лимфоузлов, а также печени и селезёнки.

Гематологические признаки рака крови устанавливаются на основе лабораторных анализов крови пациента.

Диагностика рака крови

Больной с жалобами на общее ухудшение самочувствия, с увеличенными лимфоузлами, печенью и селезенкой направляется для сдачи общего и развёрнутого анализов крови. Возможными гематологическими симптомами рака крови являются пониженный уровень лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина и обнаружение в крови незрелых бластных клеток.

От типа видоизменённых кроветворных клеток зависит форма рака крови. Она устанавливается на последнем этапе диагностики рака крови – биопсии костного мозга. Обычно образец мягких тканей костного мозга берётся из тазовой кости в области нижней части спины.

Рентген грудной клетки, КТ головы и брюшной полости помогают выяснить степень распространения метастазов рака крови.

Формы рака крови

Традиционная классификации заболевания предполагает разделение рака крови на две основные формы: острый и хронический лейкоз. Острая форма рака крови характеризуется большим количеством незрелых клеток, угнетающих нормальное кроветворение. Симптомом рака крови хронической формы считается преобладание гранулоцитов или зернистых лейкоцитов, постепенно заменяющих здоровые кроветворные клетки.

Острая и хроническая формы рака крови – два отдельных гематологических заболевания. В отличие от других болезней острый рак крови не может перерасти в хроническую форму лейкоза, а хронический рак крови не может «обостриться».

Стадии рака крови

В течении острой формы лейкоза выделяют несколько стадий рака крови. Начальная стадия рака крови характеризуется нормальными или лишь слегка измененными показателями состава крови, общим ухудшением самочувствия и обострением хронических инфекций. Начальная стадия рака крови острой формы диагностируется лишь ретроспективно, когда её период завершается и заболевание переходит в следующую фазу.

Для развёрнутой стадии рака крови характерны ярко выраженные изменения состава крови. После лечения развёрнутая стадия рака крови перетекает в ремиссию (отсутствие бластных клеток в крови пациента в течение 5 лет) или в терминальную стадию рака крови. При ней наблюдается полное угнетение системы кроветворения.

Стадии рака крови хронической формы имеют свою специфику. Начальная стадия рака крови или моноклоновая протекает без каких-либо внешних симптомов и диагностируется нередко случайно при профосмотре или во время исследований крови в связи с другим заболеванием. На этой стадии рака крови диагностируется повышенное количество зернистых лейкоцитов. Их избыток удаляется методом лейкофореза, и заболевание может протекать годами.

На второй стадии рака крови хронической формы или поликлоновой фазе у больного образуются вторичные опухоли. Их появление сопровождается ускоренным увеличением числа бластных кроветворных клеток, поэтому заболевание переходит в самую тяжёлую стадию рака крови с осложнениями в виде генерализованного поражения лимфатических узлов, значительного увеличения печени и селезенки.

Рак крови у детей

Наиболее распространённая форма рака крови у детей — острый лимфобластный лейкоз. Он встречается в 80% всех случаев диагностированного рака крови у детей и составляет примерно треть всех детских онкозаболеваний. Пик встречаемости лейкоза наблюдается у пациентов 2-5 лет. Более высокая вероятность рака крови у детей с хромосомными нарушениями, а также у маленьких пациентов, подвергшихся ионизирующему облучению в раннем детстве или внутриутробно.

Существуют также гипотеза о влиянии перенесённых инфекционных заболеваний на вероятность развития рака крови у детей и ещё одна теория о возможном пренатальном происхождении детского лейкоза. Этим фактом объясняется ранняя манифестация признаков рака крови у детей.

Лечение рака крови

Главный метод лечения рака крови – химиотерапия цитостатическими препаратами. Продолжительность химиотерапевтического лечения рака крови составляет в среднем 2 года: 6 месяцев стационара и полтора года амбулаторного лечения. Рак крови на начальном этапе – наиболее тяжёлый период терапии для пациента. В течение первых недель больному проводятся непрерывные внутривенные вливания.

На этапе распада опухоли лечение рака крови продолжается восполнением тромбоцитов и эритроцитов донорской кровью. При этом весь период стационарного лечения рака крови соблюдается строжайший санитарный режим с максимальным ограждением больного от контактов с внешним миром. Эта необходимость вызвана отсутствием иммунной защиты у больного в связи с массовым разрушением лейкоцитов.

После наступления ремиссии дальнейшее лечение рака крови направлено на закрепление результата. В случае необходимости после нескольких недель восстановления пациент с раком крови проходит лучевую терапию области головного мозга.

При рецидиве заболевания протокол лечения рака крови предполагает направление пациента на пересадку костного мозга. Его донором может быть родственник или совместимый по крови человек. Чем выше процент совпадения по шкале HLA, тем оптимистичнее прогноз лечения рака крови.

Прогноз лечения рака крови у детей наиболее благоприятный: младенческий лейкоз успешно излечивается более чем в 70% случаев. К факторам, положительно влияющим на исход лечения рака крови у детей, относят раннюю диагностику заболевания, малые размеры опухолевой массы и минимальное поражение лимфатических узлов.

Читайте также:

therapycancer.ru

симптомы, причины и лечение. Стадии рака крови

Рак крови является обобщённым термином злокачественных заболеваний костного мозга, кроветворной и лимфатической систем. К этой группе относят лейкоз(лейкемия) – злокачественные образования кроветворных клеток, лимфому – опухоль в лимфатической системе, миелому – злокачественные новообразования в плазме крови. Каждый из перечисленных разновидностей имеет свои симптомы и особенности протекания. Но общим является процесс возникновения заболевания, при котором опухолевая ткань разрастается из одной патогенной клетки костного мозга, постепенно замещая нормальные составляющие кровотока. Это происходит из-за бесконтрольного деления раковой ткани, которая подавляет рост и развитие рабочих клеток.

Сложность заболевания состоит в том, что рак крови нельзя потрогать и удалить, поскольку опухолевые клетки, циркулируя с током крови, рассеиваются по всему организму. В результате у больных развивается дефицит кроветворных клеток, что ведёт к возникновению кровоизлияний, повышенной кровоточивости, подавлению иммунитета с присоединением инфекций и патологий.

Рак крови поражает и взрослых и детей, в том числе новорожденных. Его течение проходит в хронической или острой форме. В последнем случае рак приводит к смерти уже через несколько месяцев или недель от начала заболевания.

Причины рака крови

Точные причины образования рака крови учёными до сих пор не установлены. Но существует ряд факторов, увеличивающих риск заболевания. К ним относится:

• рак в анамнезе. Люди, ранее болевшие другими формами рака, и прошедшие курсы химиотерапии, более других подвержены заболеванию раком крови;
• наличие врождённых аномалий и генетических заболеваний, в частности синдрома Дауна;
• постоянное воздействие радиации выше допустимой нормы;
• наличие некоторых заболеваний крови, например, миелодиспластического синдрома;
• регулярное воздействие химических токсичных веществ;
• рак крови у члена семьи. Установлено, что заболеваемость раком крови выше у людей, чьи близкие родственники также страдали данной патологией. Таким пациентам необходимо регулярное обследование, особенно, если факторы по риску заболеваемости раком имеются в совокупности.

Но следует помнить, что рак крови нередко обнаруживается у людей, не имеющих никаких факторов риска. Замечено, что заболевание может поразить человека, неоднократно подвергшегося ионизирующему излучению или после применения некоторых химических веществ и лекарственных препаратов, а также после перенесённой вирусной инфекции.

Симптомы рака крови

Первые симптомы заболевания не специфичны и, как правило, не заставляют человека обратиться к врачу. Головные боли, головокружения, сонливость, незначительное повышение температуры, не связанное с простудой, слабость – первые признаки, которые должны насторожить. Часто возникают боли в костях, отвращение ко многим запахам и пище, тошнота и рвота, возникновение морской болезни.

Внешне признаки заболевания проявляются в виде сухости и бледности кожных покровов, нередко присутствует желтушная окраска. Также наблюдается значительное снижение веса, лёгкое возникновение кровоподтёков и синяков, трудно останавливаемые частые кровотечения, увеличение лимфатических узлов, повышенное ночное потоотделение, участившиеся позывы к  мочеиспусканию.

Поздняя стадия рака крови проявляет себя более серьёзными признаками. Возникают сильные боли в брюшной полости и в сердце, ощущается теснота и давление в груди, возникает одышка, хрипы, судороги. Появляется тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений. Температура тела повышается выше 38 градусов. Помимо этого, изменяется уровень сознания, человек перестаёт реагировать на внешние раздражители или наоборот испытывает повышенную тревожность, нередки обмороки и неконтролируемые кровотечения.

Диагностика

Рак крови является трудно диагносцируемым заболеванием. Поэтому для точного диагноза необходимо пройти тщательное обследование, включающее:

• Консультацию онколога и гематолога.
• Общий и биохимический анализ крови.
• Обследование костного мозга методом стернальной пункции или трепанобиопсии.
• Иммунологическое обследование – иммунофенотипирование, позволяющее определить подвид рака крови и подобрать максимально эффективную программу лечения.
• Цитогенетическое исследование, благодаря которому можно выявить специфические хромосомные повреждения, определяющие подвид рака и его степень агрессивности.
• Молекулярно-генетическая диагностика, выявляющая генетические отклонения на молекулярной стадии.
• Дополнительное обследование спинномозговой  жидкости на наличие раковых клеток.

Основной задачей диагностики заболевания является определение природы опухоли, стадии развития, степени её агрессивности и установление объёма поражения костного мозга. На основании полученных данных назначается индивидуальное лечение, учитывающее разновидность рака крови, каждая из которых требует комплексных мер в сочетании с определенной комбинацией лекарственных препаратов.

Стадии рака крови

Течение заболевания условно разделяется на четыре стадии, каждая из которых отражает степень развития раковой болезни. При определении стадии оценивается размер опухолевых тканей, их распространение в близлежащие органы, а также метастазирование в другие области организма.

Первая стадия рака характеризуется начальным процессом заболевания, которое возникает вследствие серьёзных нарушений работы иммунной системы. Это провоцирует бесконтрольное деление атипичной клетки, что в свою очередь приводит к образованию раковой клетки, продолжающей активно делиться. Своевременное распознавание патологии на данном этапе позволяет говорить о возможности полного излечения от рака крови.

Вторая стадия представляет собой прорастание, то есть быстрое размножение атипичных клеток, порождающих образование опухолевых тканей и формирующих скопление раковых клеток. Обнаружение болезни на этой стадии также увеличивает шансы заболевшего на излечение.

На третьей стадии рака крови происходит активное метастазирование, когда опухолевые клетки перемещаются по организму с током лимфы и крови. Заболевание этой стадии имеет ярко выраженные симптомы, но излечение возможно в 30 процентах случаев.

Последняя четвёртая стадия рака является самым сложным этапом заболевания, так как происходит рецидивирование – возникновение раковых тканей в других органах человека. Как правило, в этом случае полное излечение невозможно.

Лечение рака крови

При лечении заболевания в обязательном порядке применяют курсы  химиотерапии. Её суть заключается во внутривенном введении больших доз высокотоксичных лекарственных препаратов, уничтожающих чужеродные раковые клетки. Обратной стороной положительного влияния химиотерапии является повреждение здоровых клеток, в частности клеток волосяных луковиц, желудочно-кишечного тракта, репродуктивной системы, а также клеток костного мозга. В связи с этим неизбежны такие побочные эффекты, как выпадение волос, рвота, расстройства стула, анемия и др.

Нередко требуется повторное проведение курса химиотерапии с использованием препаратов более сильного действия. Такая необходимость возникает из-за способности раковых тканей приобретать нечувствительность к применяемым  лекарственным средствам. Без использования этой процедуры болезнь ведёт к смертельному исходу уже через несколько месяцев.

В тяжёлых случаях протекания заболевания используют метод пересадки костного мозга, при котором с помощью капельницы осуществляется введение больному концентрата здоровых клеток костного мозга, взятых у донора. Перед этой процедурой необходимо удаление всех патогенных клеток костного мозга при помощи химиотерапии. Данная методика крайне опасна и назначается по строгим показаниям.

Применение различных гомеопатических средств и рецептов народной медицины может усугубить процесс. Также с большой осторожностью проводят иммунотерапию. Неграмотная иммуностимуляция способствует переходу предракового состояния в рак, а также стимулирует развитие и метастазирование опухолей.

Лечение лейкемии за рубежом

Рак крови успешно лечится за рубежом посредством пересадки костного мозга. Однако, главная сложность заключается в поиске подходящего донора. Мы предоставляем вам возможность бесплатно проконсультироваться у врачей ведущей клиники Израиля Топ Ихилов (Тель-Авив). Помимо этого стоит отметить, что в клинике применяются уникальные медицинские препараты, названия которых держаться в секрете.

Заявка на лечение в Израиле

Рак крови у детей

У детей заболевание раком крови встречается довольно часто. Преимущественно  ему подвержены дети дошкольного возраста, особенно мальчики. Причины возникновения и симптомы болезни ничем не отличаются от клинической картины рака крови у взрослых. Лечение детей осуществляется по той же схеме, что и терапия взрослых. Единственным отличием является  дополнительное переливание крови, которое детям проводят в обязательном порядке. Это связано с особенностями работы костного мозга, который прекращает выработку клеток, как только возникает заболевание раком. При отсутствии переливания ребёнок рискует умереть от малейшей инфекции и кровоизлияния. Больному раком крови ребёнку переливание необходимо каждую неделю, в особо тяжёлых случаях – каждый день.

Несмотря на такие сложности, эффект от проведённой химиотерапии у детей зачастую намного выше, чем у взрослых, что объясняется быстрым восстановлением детского организма.

На сегодня рак крови у детей не считается смертным приговором. Согласно статистике, более 70 процентов детей выживают и впоследствии ведут нормальный образ жизни. Следует отметить, что шанс на выздоровление  у детей на порядок выше, чем у человека зрелого возраста. А при ранней диагностике патологии вполне возможно полное излечение.

www.knigamedika.ru

Рак крови причины | Рак

  Заболевания, которые мы, обобщая классифицируем, как рак крови, в специальной медицинской литературе описываются как гемобластоз. Этот комплекс, по своему содержанию, не является одним единым недугом, а представляет собой объединенную группу онкологических поражений кроветворных органов и тканей. Когда опухоль затрагивает тело костного мозга, а именно он производит и формирует кровяные клетки, гемобластоз классифицируется как лейкоз. Если же мутирующая клетка развивается за пределами костного мозга, то можно говорить о гематосаркоме. В любом случае все эти заболевания весьма опасны для жизни.

Что представляет собой рак крови

   Лейкемия или лейкоз – это комплексное онкологическое заболевание. В ходе которого специфический тип клеток крови трансформируется в злокачественные. Мутировавшая клетка бесконтрольно и хаотически делится, постепенно вытесняя функциональные клетки в костном мозге и в крови.

  Специалисты описывают два лейкозных типа, характеристики которых зависят от параметров переродившихся клеток. Самые часто встречаемые заболевания – лимфолейкозы, характеризующиеся лимфоцитарным дефектом, и миелолейкозы – когда нарушен процесс вызревания гранулоцитарной лейкоцитной массы.

  Лейкоз может быть острой и хронической формы. В форме острого лейкоза незрелые клетки начинают неконтролируемо расти. При хроническом типе болезни – в узлах лимфатической системы, крови и селезенки быстро накапливаются более зрелые клетки. Острая форма требует неотложной медицинской помощи, поскольку ее течение очень тяжелое.

  Согласно статистике, лейкозы не являются самым распространенным типом онкологических заболеваний. На сто тысяч населения – этот недуг встречается только у 30 человек. Чаще всего лейкозу подвержены дети младшего дошкольного возраста. Реже он поражает взрослых, достигших 60-летней возрастной отметки.

Причины рака крови

  Для того чтобы заболеть раком крови, достаточно иметь в организме всего лишь одну мутировавшую клетку. У взрослых процесс перерождения происходит гораздо быстрее, нежели у детей. Деление происходит очень быстро, и со временем появляется все больше раковых клонов. Выживаемость видоизмененной клетки гораздо выше, чем у функциональной, поэтому злокачественные захватывают место функциональных, и лейкоз входит в термальную стадию.

  Среди распространенных причин появления рака крови, специалисты выделяют следующие:

• Больной получил рак крови по наследству. Эта причина возникновения подобного заболевания — основная. В большинстве случаев так приобретается хронический лейкоз, но если в семейном анамнезе были провокации острого лейкоза, то риск увеличивается на 30%. Наследственно передается не сам недуг, а способность клеток крови к патогенным видоизменениям.
• Человек подвергается постоянному ионизирующему излучению. Особенную опасность представляют предприятия атомной энергетики и некоторые другие смежные производства, например, оборонные комплекс.
• Канцерогенное воздействие. К веществам-канцерогенам можно отнести некоторые медицинские средства, например, Канцерогены в медицинских препаратах

  «Левомицетин», «Бутадион» и большую часть цитостатиков. А еще вещества химического происхождения, такие как бензолы, пестициды, остатки нефтеперерабатывающего производства.

• Причиной возникновения лейкоза может быть и вирусный патоген. Есть авторитетное мнение, что в природе есть специфические формы вирусных патогенов, способных встраиваться в человеческую ДНК. Они обладают способностью видоизменять нормальные клетки крови, придавая им структуру мутировавших.
• Человеческая раса и ареал проживания тоже влияют на возможность приобретения этого заболевания.

Как выявить рак, если человек в группе риска

  Даже основываясь на вышеназванных причинах, провоцирующих рак кожи, человек не сможет сам себе установить точный диагноз. Однако уделять внимание собственному здоровью – обязательно, и если в жизни есть хоть одна причина, благодаря которой можно заболеть лейкозом – необходимо регулярно проходить соответствующие медицинские осмотры у онколога. Особенно в том случае, если человек, находясь в группе риска, отмечает у себя определенные симптомы, например, хроническую усталость и вялость.

  Для острой формы лейкоза характерны высокая температура, лихорадка, слабость, головокружения, боли в руках и ногах, постоянные и обильные кровотечения. У взрослых лейкоз может спровоцировать множество тяжелых осложнений: язвенные стоматиты, некротическую ангину, увеличение внутренних органов.

  Хроническая форма отличается высокой степенью утомления, мышечной атонией, ухудшение аппетита, потерей веса тела. Печень и селезенка непропорционально увеличиваются. Последние стадии заболевания характеризуются образованием тромбов и инфекционными патологиями.

  Диагностировать лейкоз может только врач-онколог, который будет делать выводы основываясь не только на наличии причин для заболевания лейкозом, но и на анализах крови, стерильной пункции костного мозга, трепанобиопсии.

  Если своевременно не устранить причину, вызвавшую лейкоз, и не пройти соответствующий курс лечения – больной раком крови умрет с вероятностью в 80%.

Гематосаркома и появление субклонов

Симптомы рака крови

  Говоря о раке крови необходимо упомянуть не только лейкоз, но и гематосаркому. Это онкологическое образование, которое возникает из кроветворящей клетки, но распространяющееся за пределами костного мозга. Иногда диагностируется и такой редкий вид рака, как лимфоцитома, для этой опухоли характерно поражение зрелых лимфоцитов, костный мозг при этом затрагивается очень мало и вовсе не вовлекается в процесс.

  И при гематосаркоме и при лимфоцитоме клетки опухолей постепенно захватывают весь организм и добраться до костного мозга. При таком исходе заболевания онкологи уже не могут достоверно распознать что является причиной, потому как гематосаркома становится похожей на острый лейкоз, а лимфоцитома – на хронический лейкоз.

  Гемобластозы отличаются стистемностью поражения, поэтому в процесс постепенно вовлекаются все новые органы и ткани. Отличительная особенность таких опухолей – они все могут дать метастазы в костный мозг, то есть – перерасти в лейкемию. После метастазирования в ткани, которые не продуцируют кровяные тельца, происходит субклонирование – наращивание массы следующего поколения раковых клеток. И теперь заболевание является причиной самого себя. Перерожденные клетки адаптируются к структуре органных тканей, что помогает им снизить чувствительность заболевания к лечению.

www.no-onco.ru

Начальная стадия рак крови – симптомы, причины, излечим или нет, сколько живут, лечение, стадии