Содержание

Микоплазма – потенциальный враг или безобидная бактерия?

Сегодня о микоплазме не слышали только люди, которые давно не сталкивались с врачами и медициной. Но в действительности мало кто понимает, что собой представляет эта инфекция. Поэтому сегодня мы постараемся познакомиться с ней поближе.

Микоплазма – возбудитель урогенитальных заболеваний

Иногда её называют бактерией, иногда – вирусом, а некоторые – почему-то даже грибком. На самом деле, ошибаются все. Микоплазма – довольно распространенный класс одноклеточных, и условно её относят к бактериям, но правильнее было бы поставить её на промежуточную ступень между бактериями и вирусами.

От типичных бактерий её отличает отсутствие плотной клеточной стенки, обязательной для всех представителей этого домена. Вместо неё у микоплазмы только сравнительно тонкая и проницаемая клеточная мембрана. Но это и не вирус, поскольку может жить вне клеток организма-хозяина, а также чувствительна к антибиотикам. Это не единственные отличия, но даже их хватает, чтобы понять, насколько все непросто с этим микроорганизмом.

Необходимо отметить, что эта бактерия (будем условно называть её так) считается одним из самых примитивных одноклеточных. Она имеет самый краткий генетический код, что не помешало ей распространиться по планете повсеместно.

История исследования микоплазмы

Микоплазма хоминис у женщин

Интересно, но изначально исследование этого микроорганизма не было связано с человеком. Ученые пытались понять, почему по всей Европе погибали от плевропневмонии крупного рогатого скота коровы. Исследования велись с 1860-х годов, и, наконец, в 1898-ом сотрудники лаборатории Пастера выделили новую бактерию.

И только в 40-х годах выяснилось, что от представителей этого класса может страдать и человек. Врачи доказали, микоплазма может поражать слизистые оболочки урогенитального тракта, ротовой полости, дыхательных путей и так далее.

Интереснее другое: в 60-х годах ученые НАСА начали проект по поиску внеземной жизни. Одним из направлений было изучение наиболее примитивных организмов, населяющих Землю. И микоплазмы стали одним из подопытных.

Они обладают самым скудным комплектом органелл, необходимым для поддержания жизни, самой короткой цепочкой ДНК (около 750 белков), самым микроскопическим размером и так далее.

До сих пор микоплазмы гениталиум считаются самой простой формой независимой жизни. Исследуя её, ученые уже получили массу информации о строении клетки, геноме, возникновении и развитии жизни.

Именно на основе микоплазмы была сконструирована искусственная бактерия Синтия, которую используют для разложения нефтяных пятен. К сожалению, сейчас вокруг её сосредоточена масса непроверенных слухов и догадок, но сам факт её существования показывает, насколько люди продвинулись в микробиологии и генетике.

Микоплазма- бактерия, от которой страдает также и человек

Формы и виды микоплазмы

В этот класс входят сотни видов, которые проживают в различных растениях и животных. В человеческом организме обнаруживаются 16 видов. Не все они представляют опасность. Так M. orale и M. salivarium относятся к естественной флоре ротовой полости. Но есть и более агрессивные формы:

  • M. genitalium. Это самая микроскопическая и самая распространенная форма. Она может проживать на слизистой оболочке мочеполового тракта мужчин и женщин, вызывая воспалительные процессы. Реже встречается на слизистой лор-органов.
  • M. hominis. Вторая по распространенности и патогенности форма. Обладает схожей распространенностью и патогенностью.
  • M. pneumonia. Поражает дыхательные пути, вызывает бронхит, фарингит, воспаление легких и пневмонию. По некоторым данным, 5-30% случаев пневмонии связаны именно с поражением этим микроорганизмам. Но они не отличаются существенно от других форм пневмонии и хорошо поддаются лечению антибиотиками широкого спектра, поэтому не привлекают такого пристального внимания, как другие формы.

В дальнейшем, мы будем рассказывать преимущественно о первом виде микоплазмы.

Микоплазма плохо выживает вне тела человека, поэтому заражение возможно только при непосредственном контакте. Наиболее частый и вероятный путь распространения – половой. Дети могут заражаться от матерей в процессе естественных родов. Бытовой путь передачи маловероятен, также как и медицинский.

Микоплазма- класс, в который входит сотни видов микроорганизмов

Микоплазма: патогенный или условно-патогенный микроорганизм?

За столетие исследования отношение к этому микроорганизму существенно изменилось. Изначально, опираясь на тот факт, что её обнаруживали у большого количества людей, страдающих воспалительными заболеваниями урогенитального тракта и органов дыхания, врачи считали её крайне патогенным микроорганизмом. Поэтому пациентам, в анализах которых обнаруживали эту бактерию, предписывали обязательное лечение, даже в отсутствие симптомов заболеваний.

Помимо прочего, её приписывалась способность вызывать тяжелые патологии беременности: врожденные уродства, задержку развития, самопроизвольный выкидыш и так далее.

Однако, дополнительные исследования, а также анализ большого массива накопленных данных, показали, что подобное отношение может быть ошибочным. Так в США провели анализ распространенность воспалительных заболеваний мочеполовой системы и их осложнений до и после начала массового лечения этой инфекции. Выяснилось, что существенной разницы между значениями нет, а значит, такая массовая терапия микоплазмы оказалась бессмысленной.

Среди взрослых мужчин и женщин, ведущих половую жизнь, у 40-80% (по различным данным) обнаруживаются в анализах микоплазмы при полном отсутствии симптомов воспаления. Высок этот процент и среди новорожденных детей, в особенности, девочек. Установлено, что в большинстве случаев они заражаются от матерей во время родов. Со временем у большинства происходит самопроизвольное выздоровление.

Таким образом, сейчас микоплазму относят к условно-патогенным микроорганизмам, которые не представляют опасности для человека со здоровой иммунной системой.

Современное отношение к микоплазме

Сегодня большинство исследователей считают, что бессимптомное носительство не требует никакого лечения. Диагностика требуется людям, у которых наблюдаются признаки воспалительных процессов в мочеполовой системе. Затрудняет ситуацию тот факт, что микоплазма не вызывает специфические формы воспаления, и подобные же симптомы могут появляться и от инфицирования другими микроорганизмами.

Для постановки диагноза «микоплазмоз» требуется проведение бактериологического посева. Он подтверждается только в случаях обнаружения этой бактерии в количестве более 10 000 на единицу, при условии, что не обнаружены другие патогенные микроорганизмы, или их количество не превышает 1 000. Только в этом случае требуется направленное лечение против микоплазмы.

Более быстрые и простые методы диагностики, такие как ПЦР (полимеразная цепная реакция) или ИФА (иммуноферментный анализ) имеют высокий уровень ложноположительных ответов, а также не позволяют провести качественный анализ.

Итак, в завершение статьи необходимо подвести итог. Микоплазма – класс простейших организмов, часть из которых могут проживать на слизистых оболочках человека. Большинство взрослых людей являются бессимптомными носителями и не страдают от этого, но при ослабленном иммунитете эта бактерия может вызывать воспалительные заболевания мочеполовой системы.

proinfekcii.ru

виды, причины, симптомы и лечение

За последние несколько десятков лет медициной было разработано множество новых способов диагностики инфекционных заболеваний, а также методов их терапии. Касается это и тех инфекций, которые передаются половым путем и влекут за собой большие проблемы со здоровьем. Одним из патогенных микробов, что приводят к развитию ЗППП, выступает микоплазма, виды которой будут рассмотрены в данной статье. В природе обитают более двухсот разновидностей этих микроорганизмов, но только четыре из них провоцируют развитие инфекции. Впервые эти бактерии были обнаружены при изучении плевропневмонии у крупного рогатого скота. Они вызывают развитие такого заболевания, как микоплазмоз.

Характеристика и описание проблемы

Микоплазма, виды которой будут рассмотрены ниже, представляет собой микроорганизм, который не имеет клеточной стенки и обитает на растениях, а также в животном и человеческом организме, питаясь холестерином. В группе одного вида присутствуют как большие, так и маленькие клетки, которые могут иметь шаровидную, нитевидную, палочковидную или ветвящуюся структуру. Эта бактерия имеет самые маленькие размеры из всех известных одноклеточных организмов.

Эти микробы растут на тех средах, которые содержат липопротеин. Это вещество они используют в качестве пищевого источника. На начальном этапе своего роста микоплазмы нуждаются в муцине, РНК и ДНК. Бактерии бывают ферментативно инертными и ферментативно активными. Последние ферментируют различные углеводы, растворяют эритроциты человека.

После того, как человеком была перенесена инфекция, в его организме образуются агглютинирующие, преципитирующие, а также комплементсвязывающие антитела.

Классификация

Микоплазмы бывают нескольких видов:

  1. Те микроорганизмы, которые неспособны при инфицировании человека вызвать развитие патологического процесса.
  2. Патогенные бактерии, что вызывают микоплазмоз.
  3. Микроорганизмы, приводящие к развитию скрытой инфекции, проявление которой подавляется иммунитетом человека.

Исходя из вышеперечисленной классификации, выделяют такие заболевания, как свежий, острый и подострый, вялотекущий и хронический микоплазмоз, а также бессимптомное носительство.

Сегодня существует около двухсот разновидностей этих бактерий, в человеческом организме могут обитать только шестнадцать из них: шесть на эпителии половых органов и мочевыводящих путей (урогенитальная микоплазма), десять на слизистых оболочках ротовой полости и в глотке. При этом только четыре разновидности микробов провоцируют развитие такого заболевания, как микоплазмоз, при воздействии на организм некоторых неблагоприятных факторов. Данная патология становится причиной появления серьезных проблем со здоровьем.

Микоплазма: виды и отличия

Микробы крепятся на клетки слизистых оболочек мочеполового, дыхательного и кишечного трактов, а также к сперматозоидам, фибробластам, эпителию трахеи, эритроцитам и макрофагам.

У человека четыре вида микробов при определенных условиях могут стать причиной развития заболевания:

  1. Mycoplasma pneumonia поражает дыхательную систему человека, провоцируя у него развитие воспаления в горле, бронхах и легких.
  2. Ureaplasma urealyticum провоцирует развитие уреаплазмоза.
  3. Mycoplasmahominis.
  4. Mycoplasmagenitalium выступают возбудителями урогенитального микоплазмоза, что в современной медицине занимает значительное место среди ЗППП.

Все эти микроорганизмы имеют сходство в том, что они погибают во внешней среде, поэтому могут существовать только внутри организма человека. При этом толчком для развития заболевания служит нарушение иммунной системы. В этом случае бактерии активируются и начинают активно размножаться.

Mycoplasmahominis обнаруживается у 25% новорожденных девочек, у мальчиков бактерия выявляется реже. В большинстве случаев у инфицированных детей со временем наблюдается самоизлечение, чаще всего такое явление присуще мальчикам. Этот микроорганизм встречается у половины женщин половозрелого

возраста. Mycoplasmagenitalium распространены в меньшей степени.

Респираторный микоплазмоз

Mycoplasma pneumonia может поражать верхний и нижний отделы дыхательной системы. Латентный период развития заболевания составляет около тридцати дней. При поражении верхних дыхательных путей у человека может развиться ринит, а при поражении нижних – пневмония, которая будет сопровождаться интоксикацией всего организма. Данная пневмония устойчива ко многим антибактериальным препаратам, часто она становится причиной развития пневмосклероза и бронхоэктаза. Заболевание сопровождается ознобом и увеличением температуры тела.

Микроорганизмы провоцируют развитие микоплазмозного ОРЗ, при котором развивается фарингит и ринофарингит, самочувствие человека при этом удовлетворительное, температура тела не увеличивается.

Микоплазмоз мочеполовой системы

Микоплазма (виды Mycoplasmahominis и

Mycoplasmagenitalium) провоцирует образование различных инфекций мочеполовой системы. Обычно инфекция развивается остро, а при отсутствии терапии переходит в хроническую форму, что сопровождается частыми рецидивами. Латентный период длится около двух недель. Многие задаются вопросом – «микоплазма Хоминис – что это такое?». Если в анализах обнаружена такая бактерия, это может говорить о том, что у человека развивается ЗППП. Связано это обычно с нарушением гормональной и иммунной системы, переохлаждением, беременностью и прочими негативными факторами. Такой патогенный организм вызывает развитие уретрита, вагинита, простатита, пиелонефрита, воспаления матки и ее придатков, а также прочих патологий мочеполовой системы. Если человек инфицировался микоплазмой, последствия могут быть серьезными особенно для мужчин, так как эти микроорганизмы провоцирует гибель сперматозоидов, что вызывает бесплодие.

Причины развития заболеваний

В настоящее время медицина не знает, как патогенные микроорганизмы крепятся к клеткам слизистых оболочек. Хоть эта связь и прочная, бактерия закрепляется на слизистых тканях не полностью, как многие вирусы. Прочная связь обуславливается сходством строения ее клеточных мембран, с мембранами организма человека. Поэтому микоплазма (виды которой нам уже известны), защищена от влияния иммунитета хозяина. Во внешней среде бактерии погибают, поэтому инфицирование человека происходит половым путем или во время родовой деятельности от зараженной женщины. В последнем случае заражается новорожденный ребенок, особенно девочки. Бытовое инфицирование маловероятно, но некоторые медики утверждают, что бактерии могут попасть в организм человека при его контакте с предметами личной гигиены.

Особенности микоплазм в том, что они долгое время могут не проявлять себя, находясь в половых или дыхательных путях человека. При определенных обстоятельствах микроорганизмы начинают активно размножаться, провоцируя развитие многих патологий. Для выявления причин развития заболеваний врачи всегда назначают анализы на скрытые инфекции.

В группу риска входят женщины молодого возраста, люди с беспорядочными половыми связями, лица с воспалительными болезнями мочеполовой системы, беременные женщины, гомосексуалисты.

Симптомы и признаки заболеваний, вызванных микоплазмами

Обычно заболевание протекает со стертой симптоматикой (в 40% случаев) до тех пор, пока на организм человека не начнут оказывать влияние провоцирующие факторы, например, переохлаждение или стресс. Тогда инфекция активируется и провоцирует развитие серьезных осложнений. Микоплазма у женщин, причины возникновения которой обычно кроются в незащищенном половом акте с инфицированным партнером, вызывают развитие эндометрита. Особенно это актуально после абортов, оперативных вмешательств и родов. Женщины жалуются на обильные выделения из влагалища, сопровождающиеся постоянным зудом и чувством жжения, болями при мочеиспускании. Чаще всего микоплазма у женщин, симптомы и лечение которой мы рассмотрим в данной статье, проявляется воспалительными процессами в матке и ее придатках, а также в почках и мочевом пузыре. У них развивается вагинит, уретрит, нарушается менструальный цикл, появляется дискомфорт во время полового контакта. Нередко инфекция приводит к развитию цистита, гарднереллеза, сальпингита, бесплодия и аднексита. Аднексит при этом становится причиной воспаления яичников, осложнением которого может стать абсцесс и слипание яичника и фаллопиевой трубы.

Проявляется в небольшом дискомфорте и болевом синдроме при мочеиспускании микоплазма у мужчин. О симптомах и лечении этого заболевания расскажет врач при диагностировании патологии. Со временем инфекция приводит к развитию хронического простатита и воспалению почек. В медицине установлена связь патогенных микроорганизмов с некоторыми разновидностями мужского бесплодия. Врач расскажет, чем лечить микоплазму у мужчин, ведь без своевременной терапии инфекция распространяется на простату, яички, провоцируя возникновение болевого синдрома в области паха, отек яичек. Поэтому важно не откладывать визит в медицинское учреждение для прохождения обследования.

Микоплазма и беременность

В настоящее время у женщин часто встречается микоплазма во время беременности. Обычно в этот период инфекция обостряется из-за перестройки гормонального фона и снижения иммунитета женщины, провоцируя развитие различных осложнений.

По данным статистики патология нередко приводит к самопроизвольному прерыванию беременности, гибели эмбриона на ранних сроках. Но эти патогенные микроорганизмы не поражают сам плод, так как его надежно защищает плацента от инфекции. Воспаление, которое начинает развиваться на стенках влагалища и шейке матки нередко переходит на плодные оболочки, они начинают рваться, воды отходят и начинаются преждевременные роды.

Чем опасна микоплазма при беременности? Риск преждевременных родов в этот период увеличивается в три раза. Также инфекция может стать причиной внематочной беременности или бесплодия.

Если беременная женщина инфицирована, после родовой деятельности у нее нередко развивается эндометрит. Поэтому врачи рекомендуют на ранних сроках вынашивания ребенка пройти лечение.

Микоплазма и дети

Во время родовой деятельности, ребенок может заразиться микоплазмозом от матери при прохождении по родовым путям. Обычно инфекция поражает бронхи и легкие, провоцируя развитие воспаления носа, глотки, легких и бронхов. Выраженность патологии будет зависеть от состояния иммунитета ребенка. Микоплазма у женщин, причины возникновения которой могут быть разными, не всегда приводит к инфицированию ребенка. В некоторых случаях при заражении детей происходит самопроизвольное их самоизлечение спустя некоторое время.

Но при инфицировании у детей развиваются воспалительные процессы в органах дыхании. Нередко бактерия становится причиной появления сепсиса, менингита, конъюнктивита. При этом, чем слабее иммунитет у ребенка, тем тяжелее будет течение заболевания.

Нередко дети заражаются в дошкольных и школьных учреждениях. В данном случае инфекция передается воздушно-капельным путем. Но инфицируются только те дети, которые имеют слабую иммунную систему, например, после перенесенного вирусного заболевания. Обычно у них развивается бронхит, иногда – воспаление легких. В европейских странах около 40% детских бронхитов приходится на микоплазменные. Главным признаком заболевания при этом выступает постоянный кашель на протяжении двух недель. В некоторых случаях инфекция поражает детей с бронхиальной астмой или астматическим бронхитом, что провоцирует частое возникновение приступов.

Течение микоплазмоза у детей может быть различным, с частыми периодами ремиссии и рецидивов. Иногда заболевание может не проявлять симптоматики. В некоторых случаях дети становятся только носителями инфекции, которая может проявиться в период их полового созревания даже при отсутствии половых контактов. Диагностировать заболевание у детей путем исследования мазка из цервикального канала или влагалища не представляется возможным.

Диагностические мероприятия

После изучения анамнеза, опроса и осмотра пациента, врач сначала назначает культуральные методы диагностики, куда входит бак посев на микоплазму. Он дает возможность выявить чувствительность возбудителя инфекции к антибактериальным препаратам для разработки эффективного лечения. Для анализа берется мазок из влагалища, мочеиспускательного канала или уретры, в некоторых случаях может быть использована моча. Точность данного метода составляет 100%, но результаты необходимо ждать около шести дней.

Также часто используемым диагностическим методом выявления инфекции выступает ПЦР. Эта методика помогает выявить в биологической жидкости пациента (мазке или крови) ДНК бактерии. Точность результатов приближается к 100%.

Нередко врач назначает метод ИФА. Анализ будет информативным, когда в крови обнаружатся антитела к микоплазме. Назначает исследование венеролог, гинеколог или уролог. Точность метода ИФА составляет около 70%, результаты можно получить на следующий день.

Данные диагностические методы назначаются при наличии любых воспалений мочеполовой системы неясной этиологии, при проявлении признаков микоплазмоза, при подготовке к хирургическому вмешательству на органах малого таза, а также при частых обострениях молочницы. Всегда рекомендуется сдать анализ на микоплазму при планировании беременности, при подготовке к ЭКО, диагностике причин бесплодия, невынашивании ребенка. Обычно совместно с данной патологией у человека выявляются такие заболевания, как герпес и трихомониаз. Анализ необходимо сдавать обоим половым партнерам с целью исключения риска повторного инфицирования.

При обращении к врачу он подробно ответит на вопрос о том, микоплазма Хоминис - что это такое. Если обнаружена в анализах данная инфекция, он назначает соответствующее лечение.

Терапия патологии

Врач назначает лечение антибактериальными препаратами, к которым чувствительны возбудители инфекции. При этом антибиотики необходимо подбирать осторожно с целью предупреждения развития иммунитета у микоплазмы. Обычно заболевание сопровождается иными бактериальными инфекциями, поэтому лечащий врач будет подбирать тот препарат, который оказывает влияние на все виды инфекций. Врач подробно расскажет, как и чем лечить микоплазму у мужчин, женщин и детей. Нередко назначается сразу несколько антибиотиков, например, «Азитромицин» и «Тетрациклин». Также выписываются лекарственные средства для укрепления иммунитета, витаминные комплексы, БАДы, пробиотики. Современные препараты являются высокоэффективными, излечивание составляет около 95%.

Часто в медицине для лечения заболевания применяется лазеротерапия. Эта методика дает возможность направленно уничтожить патогенные микроорганизмы. Лазер направляется в мочеиспускательный канал и области, где обнаружены бактерии и воспалительный процесс. При помощи лазера удается снять воспаление, увеличить местный иммунитет, нормализовать циркуляцию крови, купировать болевой синдром. После такой процедуры микоплазма у мужчин, симптомы и лечение которой детально рассмотрены в статье, а также у женщин полностью исчезает. Но важно проводить терапию обоим партнерам, в противном случае возможно повторное инфицирование.

Лечение при беременности

Так как терапия заболевания проводится только с использованием антибактериальных препаратов, рекомендуется проводить лечение после двенадцатой недели беременности короткими курсами, которые будут более безопасны для женщины и ее будущего ребенка. Обычно врач назначает антибиотики из группы макролидов, так как они более безопасны, чем иные препараты. До двенадцатой недели беременности проводить лечение патологии нельзя, так как органы плода еще не сформировались полностью.

Помимо этого, врач назначает пробиотики для нормализации микрофлоры в кишечнике, а также витамины, иммуномодуляторы, которые способствуют уменьшению срока лечения. После прохождения терапии женщины должна пройти повторное обследования для того, чтобы узнать, вылечено ли заболевание. Обычно для этого назначается метод ПЦР, анализ при этом должен проводиться только через один месяц после окончания терапии.

Обычно при соблюдении всех рекомендаций и назначений врача беременная женщина полностью излечивается, повторное инфицирование не происходит. Самолечением заниматься нельзя, не рекомендуется также снижать или увеличивать дозировку препаратов, начинать употреблять новые лекарства, так как это может привести к развитию осложнений.

Также женщина должна сообщить своему половому партнеру о своем заболевании, чтобы вместе с ним пройти лечение для снижения риска повторного инфицирования в будущем. Даже если у мужчины не проявляются признаки и симптомы патологии, обследование пройти необходимо.

Прогноз

Если микоплазмы своевременно обнаружены, врач разработал эффективное лечение, то прогноз будет благоприятным, пациент может полностью излечиться. В запущенном случае на лечение может потребоваться много времени. Необходимо также учитывать развитие осложнений и негативных последствий при заболевании, что отрицательно сказываются на здоровье и жизни человека. Лечащий врач должен осуществлять контроль над соблюдением пациентом всех рекомендаций и назначений.

Профилактика

Профилактика микоплазмоза, в первую очередь, основывается на применении презерватива при половом контакте. Человек также должен иметь одного сексуального партнера. Если произошел незащищенный половой акт с малознакомым партнером, рекомендуется сдать анализ на микоплазму, даже при отсутствии симптомов и признаков заболевания. При планировании беременности меры профилактики должны соблюдать оба партнера, они должны пройти обследование на наличие скрытых инфекций, а также ЗППП. Такие меры профилактики способствуют сохранению здоровья и жизни будущих детей.

Врачи рекомендуют в профилактических целях один раз в полгода проходить обследование на наличие инфекционных и воспалительных заболеваний, особенно актуально это для людей, которые имеют беспорядочные половые связи.

Некоторые ученые утверждают, что микоплазма у женщин, симптомы и лечение которой нами детально рассмотрены выше, не представляют собой опасности для здоровья и жизни человека, другие говорят о том, что микроорганизм может спровоцировать развитие серьезных заболеваний. Во всяком случае, врачи рекомендуют периодически сдавать анализы на наличие скрытых инфекций для предупреждения появления проблем со стороны здоровья.

fb.ru

Чем опасно заболевание микоплазма.

Чем опасно заболевание микоплазма?

Чаще воспаление развивается при заражении микоплазмой гениталиум. Однако и условно-патогенная микоплазма хоминис, в редких случаях, способна привести к патологии.

Независимо от вида бактерии, микоплазма у женщин может стать причиной возникновения:

  • Воспалительных заболеваний матки, маточных труб и яичников.
  • Бактериального вагиноза, при котором происходит нарушение состава и количества нормальной микрофлоры и разрастание патогенной и условно-патогенной.
  • Пиелонефрита – воспалительного заболевания поражающего почки.

Особенно опасны эти бактерии во время вынашивания ребенка. Микоплазма у беременных женщин может стать причиной возникновения различных патологий. В первых двух триместрах микоплазмоз опасен развитием эндометриоза и угрозой выкидыша.

В последнем – микоплазма хоминис и гениталиум у женщин может стать причиной преждевременных родов, заражения малыша и возникновения хронических очагов инфекции.

Что же касается сильной половины человечества, то микоплазма у мужчин может являться причиной развития:

  • Орхоэпидидимита – воспаления затрагивающего яички и их придатки.
  • Воспаления мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и предстательной железы.
  • Патологических изменений сперматозоидов с ухудшением их качества и снижением подвижности.

И у мужчин, и у женщин микоплазма хоминис способна стать причиной возникновения воспалений в суставах. Правда, встречается такая патология достаточно редко и, как правило, только в случае запущенной инфекции. Частота нахождения микоплазмы, особенно рода гениталиум, при воспалениях урогенитального тракта колеблется от 13 до 37%. Часто эта бактерия определяется вместе с уреаплазмой, грибками рода Candida, а иногда и с вирусом герпеса.

У мужчин и женщин микоплазмоз проявляется практически одинаково: зудом, жжением при мочеиспускании, выделениями с неприятным запахом.

Каких-то особых симптомов, характерных только для этого заболевания, нет. Для анализа у мужчин используют мазок из уретры, мочу, секрет простаты и сперму или кровь. У женщин на анализ также берётся кровь, а помимо этого, вагинальный и цервикальный мазок или моча.

Микоплазма может быть обнаружена с помощью:

  • Метода ПЦР, основанного на определении ДНК возбудителя в бактериальном материале. На сегодняшний день это наиболее точный способ диагностики. Достоверно микоплазма гениталиум может быть обнаружена только с его помощью.
  • Иммуноферментного анализа, основанного на нахождении в крови иммуноглобулинов к бактерии. С его помощью микоплазма хоминис или гениталиум может быть обнаружена в 80% случаев.
  • Бактериального посева, который обычно используется как дополнительный метод, позволяющий определить устойчивость бактерий к антибиотикам.

Если у вас обнаружили микоплазму хоминис, это еще не означает наличие заболевания. Все будет зависеть от количества этой бактерии в анализах.

Безопасная концентрация микоплазмы хоминис в урогенитальном тракте

Не должна превышать 104 КОЕ/мл. Если результат анализа не больше этого значению, то при отсутствии жалоб и настораживающих симптомов, лечение не проводится. Однако наличие в анализах микоплазмы гениталиум всегда является причиной для назначения антибиотиков. Схема лечения подбирается врачом индивидуально, в зависимости от результатов анализа. Но обязательно включает один или два антибиотика.

Обычно это:

  • Антибиотики тетрациклинового ряда, такие как Доксициклин.
  • Макролиды, как правило, Азитромицин или Джозамицин.
  • Фторхинолоны, в основном Офлоксацин или Ципрофлоксацин.
  • Противогрибковые средства, например, Клотримазол или Флуконазол, которые включают в схему при обнаружении в анализах грибков.
  • Противомикробные препараты, обычно Метронидазол, который необходим в случае, когда помимо микоплазмы в анализах обнаруживаются и другие возбудители.

Дополнительно врач может назначить препараты, нормализующие иммунитет, восстанавливающие нормальную бактериальную флору урогенитального тракта, витамины, противовоспалительные и антисептические средства.  Независимо от того какая микоплазма, хоминис или гениталиум, стала причиной заболевания, лечение должны пройти оба партнера. Иначе сохраняется высокий риск нового заражения. Результаты терапии оцениваются повторными анализами через месяц.

Профилактика микоплазмы

ничем не отличается от профилактики других заболеваний, которые способны передаваться половым путем. Несмотря на микроскопические размеры и сходство с вирусами микоплазма через презерватив не проникает, поэтому это средство защиты может существенно снизить риск заражения. Что же касается медикаментозной профилактики заражения микоплазмами, то с этой целью можно использовать антисептические растворы, например, Мирамистин или Гексикон.

Подойдет и спрей Эпиген, который обладает противовоспалительным действием и помогает сохранить нормальную микрофлору урогенитального тракта. К сожалению, даже соблюдая все меры профилактики, гарантированно защитить себя от инфекции вы не сможете. Поэтому при появлении симптомов заболевания нужно обязательно посетить врача.

При выявлении микоплазмы обращайтесь к грамотным венерологам.

prosifilis.ru

характеристики, патогенность и связь с раком

  • Беременность
    • Беременность - признаки и подготовка
    • Питание и фитнес при беременности
    • Первый триместр беременности
    • Второй триместр беременности
    • Третий триместр беременности
    • Роды и подготовка
    • Беременность: ответы на частые вопросы
  • Лечение
    • Бесплодие
      • Лечение бесплодия
      • Женское бесплодие
      • Лечение женского бесплодия
    • Сахарный диабет
    • Простуда
    • Геморрой
    • Гайморит
    • Герпес
    • Молочница
    • Цистит
    • Грипп
    • Ветрянка
    • Как бросить курить
    • Депрессия
  • Энциклопедия
    • Питание
      • Правильное питание
      • Полезные диеты
      • Практические рекомендации
      • Витамины
      • Макро- и микроэлементы
      • Аминокислоты
      • Жиры
      • Фрукты, ягоды, орехи
      • Овощи, грибы, бобовые
      • Крупы, макароны, хлеб
      • Травы и растения
    • Наш организм
      • Аборт
      • Похудение
        • Основы похудения
        • Диеты для похудения
      • Внутренние органы
      • Части тела
      • УЗИ
    • Инструменты
    • Новости и сюжеты
  • Статьи
    • Питание
      • Диеты
      • Вегетарианство и сыроедение
      • Правильное питание
      • Натуральные продукты
    • Образ жизни
      • Сон
      • Стрессы
      • Фитнес
      • Мышление
      • Духовность
    • Окружающая среда
      • Экология
      • Климат
      • Атмосфера
    • Профилактика
      • БАД
      • Закаливание
    • Наш организм
      • Анатомия
      • Физиология
      • Психология
    • Оздоровление
      • Болезни
      • Лечение
      • Лекарства
      • Аппараты
    • Медицина
      • Восточная
      • Народная
      • Западная
  • Врачи и клиники
    • Врачи
    • Косметические улучшения
    • Массаж
    • Оздоровление
    • Отдых
    • Профилактика
    • Психическое здоровье
    • Салоны
    • Спа
    • Спорт
    • Товары
    • Услуги
    • Уход за глазами
    • Уход за зубами
    • Фитнес
    • Холизм
  • Сообщество
    • Группы
    • Участники
    • Найти соратников
    • Делимся опытом
    • Форум
    • Блоги
    • Фото

www.nazdor.ru

Микоплазмы

Микоплазмы – самые мелкие прокариоты (125-150 нм) способные самостоятельно размножаться. Полагают, что микоплазмы являются наиболее близкими потомками исходных прокариотических клеток. Геном микоплазм минимален для клетки, он в пять раз меньше генома кишечной палочки и составляет 0,45 МД. Главная особенность микоплазм – отсутствие клеточной стенки. Они окружены капсулоподобным слоем, под которым находится лишь тонкая трехслойная мембрана толщиной 7,5- 10 нм, содержащая в значительном количестве холестерин. Вследствие этого, микоплазмы выделяют в особый отдел Tenericutes, класс Mollicutes («нежная кожа»), порядок Mycoplasmatales.

Рис. 20. Клетка спирохеты. А. Протоплазматический цилиндр (ПЦ), обвит аксостилем, состоящим в данном случае из двух осевых фибрилл (АФ), каждая из которых на одном конце прикреплена к протоплазматическому цилиндру (ПП – прикрепительная пора). Фибриллы, идущие от разных концов клетки, перекрываются. Аксостиль и протоплазматический цилиндр окружены наружной оболочкой (НО). КСт – клеточная стенка; ПМ – плазматическая мембрана; ЦП – цитоплазма (Голт С., 1978). Б и В. Электронные микрофотографии поперечного среза (Б, 110 000 х) и всей клетки (В, 7 000 х) спирохеты из ротовой полости с несколькими осевыми фибриллами (Листгартен Г., 1964).

Из-за отсутствия клеточной стенки микоплазмы осмотически чувствительны и имеют разнообразную форму:

а) мелкие сферические или овоидные клетки размером 0,2 мкм (элементарные тельца) которые фильтруются через бактериальные фильтры;

б) более крупные шаровидные, размером до 1,5 мкм;

в) нитевидные, ветвящиеся клетки размером до 150 мкм.

Рис. 21. Микоплазмы, растущие в питательном растворе клетки возбудителя бронхопневмонии крыс; электронная микрофотография, 11 200 х (Клейнбергер-Нобель Е., 1955).

Микоплазмы не образуют спор, жгутиков, некоторые виды обладают скользящей подвижностью.

Размножаются путем бинарного деления шаровидных и нитевидных клеток, почкования и высвобождения множества элементарных телец, образующихся в нитях.

Для микоплазм характерна уникальная для прокариот потребность в стеролах (холестерине). Холестерин стабилизирует мембрану микоплазм. В инфицированных тканях микоплазмы являются паразитами мембран эукариотических клеток и способны персистировать  на них долгое время.

Что касается энергии, то микоплазмы получают ее обычным для факультативных анаэробов способом, ферментируя углеводы или аминокислоты. Вследствие малого генома микоплазмы обладают ограниченными биосинтетическими способностями, и их приходится культивировать на питательных средах обогащенных липидами, белками, предшественниками нуклеиновых кислот. Растут медленно, колонии с плотным врастающим в среду центром, напоминающие «яичницу-глазунью» (темный центр и более светлая ажурная периферия). Размеры колоний мелкие, не превышающие 600 мкм.

Рис. 22. Колония М. salivarium. Типичный вид «яичницы-глазуньи» (плотный врастающий в среду центр и рыхлая периферия) (Burrows Textbook of Microbiology, 1985).

Большинство микоплазм являются безвредными комменсалами слизистых оболочек глаз, дыхательных, пищеварительных и мочеполовых путей человека.

В патологии человека наибольшую роль играют несколько представителей рода Mycoplasma: M. pneumoniae, M. hominis, M. anthritidis и единственный вид рода Ureaplasma – U. urealyticum (названный так из-за уреазной активности). Патогенные микоплазмы вызывают заболевания (микоплазмозы) дыхательных,  мочеполовых путей и суставов с разнообразными клиническими проявлениями. При лечении этих заболеваний следует помнить, что микоплазмы не чувствительны к бета-лактамным антибиотикам и другим лекарственным препаратам, угнетающим синтез клеточной стенки (из-за ее отсутствия у возбудителя).

Методы исследования. В световом микроскопе обнаруживаются лишь самые крупные формы микоплазм. В живом состоянии их изучают в темнопольном и фазово-контрастном микроскопе, ультраструктурные компоненты выявляют при помощи электронной микроскопии.

microsight.ssmu.ru

Виды и симптомы микоплазмы

Если вам диагностировали микоплазмоз, необходимо спросить, какая именно разновидность этой инфекции поразила ваш организм. Существует 5 самых распространенных типов этого заболевания, и каждый из них способен затронуть разные системы и органы. Все инфекции микоплазмы имеют общую черту – они вызываются крошечными живыми микроорганизмами – бактериями.

В отличие от других бактерий, те бактерии, которые приводят к микоплазмозу, не имеют клеточных стенок. Это очень важное свойство, так как многие антибиотики убивают бактерии, ослабляя клетки их стенок. Ну а так как у микоплазменных бактерий их нет, некоторые антибиотики, такие как пенициллин, не работают против них.

Самые опасные виды микоплазмы

Существует около 200 разновидностей этих бактерий, но большинство из них не представляет опасности для здоровья и жизни человека. Есть 5 бактерий, о которых стоит беспокоиться:

  1. Микоплазма пневмонии (легочная бактерия),
  2. М. гениталиум (генитальная),
  3. М. хоминис (поражает мочеиспускательный канал),
  4. Уреаплазма уреалитикум (поражает половые органы у женщин и уретру у мужчин),
  5. У. парвум (поражает половые органы у женщин и уретру у мужчин).

Легочная бактерия

Данная разновидность бактерии вызывает легочные инфекции. Около трети инфицированных сталкиваются с мягкой формой пневмонии, которую «переносят» на ногах. При этом у большинства заболевших, особенно у детей, впоследствии развивается трахеобронхит.

Вы можете подхватить бактериальную легочную инфекцию, когда инфицированный человек кашляет или чихает, «выбрасывая» крошечные капельки с бактериями в воздух. Симптомы микоплазмы легочного происхождения могут включать:

  • Боль в горле,
  • Кашель,
  • Высокую температуру,
  • Чувство усталости,
  • Головные боли.

Для лечения микоплазмы легочного происхождения врачи назначают один из следующих разновидностей антибиотиков:

  1. Фторхинолоны – левофлоксацин или моксифлоксацин,
  2. Макролиды – азитромицин или эритромицин,
  3. Тетрациклины, такие как доксициклин.

Микоплазмоз гениталиум

Эта разновидность инфекции передается половым путем. Как и многие другие половые инфекции, её симптомы проявляются не у всех. Этим она и опасна.

Если вы женщина, то признаки данной инфекции могут включать:

  • Боль во время полового акта,
  • Вагинальные кровотечения после секса,
  • Выделения из влагалища.

У мужчин эта инфекция вызывает:

  • Уретрит – отек мочеиспускательного канала (уретры). Это трубочка, по которой моча выходит из организма,
  • Жалящее ощущение или жжение во время мочеиспускания,
  • Выделения из полового члена.

Для обнаружения генитальной микоплазмы врачи назначают тест под названием NAAT. В ходе этого исследования ведется поиск генетической информации, которая принадлежит бактерии. Для этого врачу понадобится взять образец мочи или выполнить мазок из влагалища, шейки матки или уретры.

Для лечения генитальной микоплазмы пациенту так же назначают один из антибиотиков:

  1. Фторхинолоны – левофлоксацин или моксифлоксацин,
  2. Макролиды – азитромицин или эритромицин,
  3. Тетрациклины, такие как доксициклин.

Зачастую требуется некоторое время, чтобы подобрать максимально эффективный препарат. Это объясняется тем, что бактерия может совсем не реагировать на определенные антибиотики. Если первый препарат не дает эффекта, врач назначит другой.

Кстати, скорее всего, партнеру инфицированного человека тоже понадобится пройти лечение. Для дальнейшей профилактики генитальной инфекции необходимо пользоваться презервативом.

Микоплазма хоминис

Эта бактерия живет в мочевых путях и половых органах примерно у половины женщин и у некоторых мужчин. Но если в целом человек здоров, ему не о чем беспокоиться. Эта бактерия довольно редко вызывает инфекцию.

В зоне самого высокого риска находятся женщины с ослабленным иммунитетом. Иногда эта инфекция передается во время секса. Также она способна перейти от матери к ребенку во время родов, хотя такое встречается редко.

Микоплазму хоминис связывают с воспалительным заболеванием органов таза. Это инфекция, которая затрагивает органы репродуктивной системы. Еще эта бактерия способна вызвать осложнения при беременности:

  • Внематочную беременность, когда эмбрион растет за пределами матки,
  • Преждевременные роды,
  • Выкидыш.

Также микоплазма хоминис может вызвать инфекцию и повышение температуры у новорожденного ребенка.

Для обнаружения этой разновидности инфекции врач исследует образец жидкости, взятой из влагалища или мочеиспускательного канала. Если диагноз подтверждается, больному назначают антибиотик из семейства тетрациклинов.

Во избежание инфицирования всегда используйте презервативы и не ведите полигамных отношений. Чем меньше у вас половых партнеров, тем меньше шансов заболеть.

Уреаплазмоз уреалитикум/парвум

У большинства здоровых женщин эти бактерии находятся во влагалище и шейке матки. У небольшого количества мужчин они находятся в мочеиспускательном канале. В норме эти бактерии не вызывают никаких проблем.

Данная бактерия распространяется в процессе полового акта. Если вы беременны и при этом инфицированы, она может перейти ребенку в утробе или во время родов.

Симптомы уреаплазмы у женщин:

  • Боль во время мочеиспускания,
  • Боль в животе,
  • Боль, выделения или неприятный запах из влагалища,
  • Отек в области отверстия уретры,
  • Выделения из уретры.

Уреаплазма у мужчин вызывает воспаление мочеиспускательного канала (уретрит).

Во время беременности бактерия способна вызвать инфекцию как у мамы, так и у ребенка. В данном случае среди возможных последствий для малыша:

  • Недостаток веса,
  • Пневмония,
  • Септицемия (заражение крови).

Для диагностики этой инфекции врачи берут образец жидкости из:

  • Крови,
  • Амниотической жидкости (околоплодные воды),
  • Плацентарной ткани,
  • Шейки матки,
  • Мочеиспускательного канала.

Для лечения уреаплазмы назначаются все те же фторхинолоны, макролиды или тетрациклины. Если женщина заразилась во время беременности, её ребенку так же могут потребоваться антибиотики.

Если вы ведете активную половую жизнь и/или у вас появились характерные симптомы микоплазмы, обязательно пройдите осмотр у гинеколога или уролога. В нашей клинике можно пройти полную диагностику организма на самые разнообразные инфекции, включая половые. Звоните по телефонам вверху сайта и записывайтесь на обследование.

Источники:

  1. Mycoplasma Infections, WebMD,
  2. Bacteriology, Mycoplasma Aand Ureaplasma,University of South Carolina School of Medicine.

persomed.com.ua

3. Микоплазмы

 

Микоплазмы - самые мелкие прокариотические микроорганизмы, обнаруженные у человека, животных, растений, насекомых, почве и сточных водах, которые способны размножаться в бесклеточных питательных средах. Многие способны проходить через грубые антибактериальные фильтры.

Первый представитель группы, Mycoplasma mycoides, был выделен в начале столетия от крупного рогатого скота с плевропневмонией. Как и другие патогенные и сапрофитические микроорганизмы, выделенные от человека и животных, они стали известными как плевропневмониеподобные микроорганизмы (PPLO), термин теперь заменен термином «микоплазмы».

Порядок Mycoplasmatales (класс Mollicutes - «мягкокожие») включает три семейства: Mycoplasmataceae, Acholeplasmataceae и Spiroplasmataceae; четвертое, Anaeroplasmataceae, предлагается в настоящее время.

Семейство Mycoplasmataceae подразделено на два рода: род Mycoplasma, который содержит примерно 90 видов, и род Ureaplasma, который обеспечивает самостоятельное положение расщепляющих мочевину микроорганизмов, обычно называемых уреаплазмами.

Первоначально они были известны как микоплазмы группы Т. «T» от англ. «tiny – крошечный», что напоминает о размере колоний, образуемых этими микроорганизмами. Многие животные инфицированы уреаплазмами,  но род содержит в настоящее время только пять видов. Уреаплазмы, выделенные от человека, принадлежат к виду Ureaplasma urealyticum, который включает по крайней мере 14 сероваров. Бычьи, кошачьи и птичьи уреаплазмы отличаются по антигенной структуре от человеческих штаммов и были отнесены к самостоятельным видам.

Представители семейства Acholeplasmataceae (обычно называемые ахолеплазмами) не требуют для своего роста стерола и принадлежат к отдельному роду Acholeplasma, включающему по крайней мере 10 виддов.

Термин «микоплазма» часто используется, как это будем делать и мы, по отношению к любому представителю класса Mollicutes, независимо от того, принадлежат ли они роду Mycoplasma.

Микоплазмы широко распространены в природе и, кроме заболеваний человека, различные их виды вызывают важные экономически инфекционные заболевания у крупного рогатого скота, коз, овец, свиней и других млекопитающих и птиц.

Они требовательны к питательным веществам, но имеют полностью независимую метаболическую активность. Они содержат и дезоксирибонуклеиновую, и рибонуклеиновую кислоты. Микроорганизмы имеют отграничивающую мембрану, но не имеют плотной клеточной стенки. Они восприимчивы к некоторым химиотерапевтическим средствам типа тетрациклинов, но устойчивы к другим, типа пенициллина, которые влияют на синтез клеточной стенки.

Общие свойства микоплазм.

Культуральные свойства. Микоплазмы растут на жидких и плотных питательных средах, обогащенных экстрактом дрожжей и высоким содержанием сыворотки (20 % или больше). Сыворотка обеспечивает источник холестерина и других липидов, которые являются необходимыми питательными веществами для большинства микоплазм. Пенициллин и другие ингибиторы обычно добавляются к питательным средам для подавления сопутствующей бактериальной флоры.

Большинство микоплазм лучше растет в атмосфере, содержащей углекислый газ и пониженную концентрацию кислорода. Патогенные штаммы лучше растут при 37 С. Колонии на полужидких агаровых средах развиваются в течение 2-7 дней. Они  обычно меньше 0,5 mm в диаметре и иногда всего 10 - 20 мкм.. Как правило, центр каждой колонии врастает в агар, а периферия распространяется по поверхности, образуя колонию, которую характеризуют при исследовании под микроскопом как «яичница-глазунья».

Микоплазмы распространены повсеместно и часто загрязняют культуры тканей.

Рост и морфология. Размножение микоплазм происходит бинарным делением. Самые мелкие жизнеспособные клетки имеют размеры примерно 200 нм. Они превращаются в неправильной формы тельца, которые, в конечном счете, почкуются с образованием дочерних клеток. Отсутствие плотной клеточной стенки объясняет их чрезвычайный плеоморфизм.

Микоплазмы грамотрицательны, но окрашиваются плохо. Они красятся хорошо по Романовскому-Гимзе, Самые мелкие формы не видны в обычный микроскоп. При электронной микроскопии видно, что индивидуальные клетки ограничены трехслойной мембраной, окружающей  рибосомы и рассеянный зернистый или фибриллярный ядерный материал.

Отношение к L-формам. Многие свойства микоплазм являются общими с L-формами  бактерий, но нет полной уверенности в том, что что микоплазмы представляют собой устойчивые (нереверсирующие) L-формы. Безотносительно от их эволюционного происхождения, хорошо определяемые виды микоплазм формируют уникальную и устойчивую группу, род Mycoplasma.

Резистентность. Большинство штаммов погибает при температуре 45 - 55°С в течение 15 мин Микоплазмы очень чувствительны ко всем дезинфицирующим веществам, к высушиванию, ультразвуку и другим физическим воздействиям, устойчивы к пенициллину, ампициллину, метициллину, чувствительны к эритромицину и другим макролидам.

 

Классификация. Различные виды частично дифференцируются по общим биологическим свойствам, но точная идентификация производится серологическими методами. Рост микоплазм ингибируется специфическими антителами, и тесты подавления роста доказали большую ценность при идентификации видов. Тест проводится путем посева микоплазм на пластинчатый агар, отмечая, появляются ли зоны подавления роста вокруг бумажных дисков, смоченных специфической антисывороткой. Реакция иммунофлюоресценции, при которой интактные колонии обрабатываются специфическими антисыворотками, имеет значение для быстрой диагностики.

Одиннадцать видов из рода Mycoplasma, один из рода Acholeplasma (A. laidlawii) и один вид из рода  Ureaplasma было выделено от людей, главным образом, из ротоглотки. Только три из них безусловно вызывают заболевания, а именно M. pneumoniae, M. hominis и U. urealyticum.

Mycoplasma pneumoniae.

M. pneumoniae отличается от других видов серологическими методами, а также такими характеристиками как -гемолиз бараньих эритроцитов, аэробное восстановление тетразолия и способность расти в присутствии метиленовой сини.

Микоплазменная пневмония.

M. pneumoniae - самая частая причина небактериальной пневмонии. Инфекция этой микоплазмой может также иметь форму бронхита или умеренной респираторной лихародки.

Широко распространены бессимптомные инфекции. Часто наблюдаются семейные вспышки, крупные вспышки заболевания происходили в военных учебных центрах. Инкубационный период - приблизительно две недели.

M. pneumoniae может быть выделена при посеве мокроты и мазков из зева, но более просто диагноз ставится серологическими методами, обычно реакцией связывания комплемента. Диагностике микоплазменной пневмонии помогает эмпирическая находка, что у многих больных образуются холодовые агглютинины к эритроцитам крови человека 0 группы.

 Другие микоплазмы, патогенные для человека.

Микоплазмы в норме являются обитателями полового тракта мужчин и женщин. Наиболее часто приходится сталкиваться с видом, M. hominis, являющейся ответственной за некоторые случаи влагалищных выделений, уретрита, сальпингита и тазового сепсиса. Она – наиболее частая причина послеродового сепсиса.

Микроорганизм  может поступать в кровь матери во время родов и локализоваться в суставах. Группа микоплазм (уреаплазмы), которые образуют крошечные колонии,  рассматривается в качестве возможной причины негонококкового уретрита у лиц обоего пола. Другие виды в норме являются  нормальными комменсалами полости рта и носоглотки.

Профилактика. Сводится к сохранению на высоком уровне общей резистентности организма людей. В США получена вакцина из убитых микоплазм для специфической профилактики атипичных пневмоний

 

РЕКОМЕНДОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА

1. Пятк³н К. Д., Кривоше¿н Ю.С. М³кроб³олог³я. - К : Высшая школа, 1992. - 432 с.

Тимаков В.Д., Левашев В.С., Борисов Л.Б. Микробиология. - М : Медицина, 1983. - 312 с.

2. Борисов Л.Б., Козьмин-Соколов Б.Н., Фрейдлин И.С. Руководство к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии / под ред. Борисова Л.Б. – Г. : Медицина, 1993. – 232 с.

3. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология: Учебник под ред. А.А.Воробьева. – М.: Медицинское информационное агентство, 2004. - 691 с.

4. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология /ред. Л.Б.Борисов, А.М.Смирнова. - М: Медицина, 1994. - 528 c.

130

studfiles.net

Микоплазмы бактерии – Микоплазма – потенциальный враг или безобидная бактерия?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *