Содержание

симптомы, лечение, прогноз и отзывы

Содержание статьи:

Метастазы в брюшной полости – осложнение онкологических процессов, указывающее на последние стадии заболевания. Лечение и диагностика в этом случае дают пациентам сомнительный шанс на значительное продление жизни. Чтобы понять, что такое метастазы, какие именно процессы они охватывают, следует ознакомиться с механизмами их формирования.

Причины и механизмы развития метастазов в брюшной полости

Метастазирование в брюшной полости – это результат неправильного или отсутствующего лечения злокачественных очагов в органах и тканях, располагаться которые могут далеко от места образования МТС. Сроки формирования метастазов сильно отличаются. Если развивается вторичная опухоль (рецидив), клетки обнаруживаются через 6-9 лет после начала процесса. При этом метастазы после вылеченного рака могут обнаружиться и через 5-6 месяцев.

Объяснить развитие вторичных опухолей в других местах и метастазов можно миграцией мутировавших клеток, которые под действием химиотерапии, лекарств и других методов лечения на время «засыпают». Если человек укрепляет иммунитет и ведет здоровый образ жизни, пробудиться они могут нескоро.

Если на организм сильно воздействует какой-то негативный фактор, спящие клетки активируются. Точно установить причину развития метастазов в том или ином клиническом случае невозможно – рак одна из самых непредсказуемых болезней.

Есть факторы, которые можно считать провоцирующими:

  • возраст – у молодых людей более активный метаболизм, движение крови, раковые клетки разносятся быстрее;
  • если вокруг опухоли присутствуют тысячи мелких сосудов, риск возрастает;
  • противоопухолевая терапия сильно истощает организм и ухудшает иммунитет;
  • некоторые опухоли по расположению и структуре считаются неблагоприятными.

Обнаружить метастазы можно уже на самых первых этапах их формирования при регулярных осмотрах у онколога. Все пациенты, лечившиеся от рака, стоят на учете.

Пути распространения клеток

Первичные раковые клети распространяются 3 путями:

  • через лимфатическую систему – по мелким сосудам;
  • через кровеносные структуры – капилляры, сосуды;
  • имплантационным способом – после разрушения капсулы больного органа и выхода онкологических клеток в полость организма.

Путь перемещения зависит от локализации и степени злокачественного процесса. В большинстве случаев сначала встречаются лимфогенные вторичные очаги, нежели гематогенные.

Форма и место вторичных очагов

Метастазы распространяются по-разному в зависимости от вида рака. При поражении молочной или предстательной железы патология наблюдается в печени, легких, костях. Такое же распространение характерно при поражении почек или щитовидной железы.

Симптомы метастазов в брюшной полости обнаруживаются при поражении матки, желудка, кишечника и поджелудочной железы. Также они обнаруживаются в легких и печени. При этом вторичные опухоли диагностируются узловой формы, а язвы обнаруживаются в основном при поражении кожи.

Размеры вторичных очагов сильно отличаются и могут достигать 20-25 см в зависимости от расположения. Минимальный диаметр – 2,5 мм, но заподозрить онкологические процессы можно намного раньше – на уровне формирования клеток при сдаче анализа крови на онкомаркеры.

Симптомы заболевания

Онкологические процессы, включая метастазирование, сопровождаются выраженными симптомами на такой серьезной стадии. Но они могут отличаться в зависимости от размера вторичной опухоли и локализации:

  • Болезненные ощущения. Боль появляется далеко не на первой стадии, свидетельствует о вовлечении в процесс структур брюшины, в которой много нервных окончаний. На основании характера болей онколог с опытом может поставить диагноз.
  • Симптомокомплекс со стороны кишечника. Кишечная непроходимость, вздутие, газообразование нередко возникают при перекрывании опухолью просвета кишечника. Наблюдается тошнота, обильная рвота, запоры длительностью до 4-5 суток.
  • Симптомокомплекс со стороны печени. В анализах крови можно увидеть распад гепатоцитов и повышение уровня билирубина в крови – в несколько десятков раз больше нормы. Развивается интоксикация, может появиться асцит, желтизна кожи. Пациент страдает от постоянной усталости и сонливости.

Метастазы в брюшной полости будут проявляться множеством негативных симптомов, а также хронической слабостью. Человек худеет на 10-20 кг за несколько недель, теряет аппетит.

Методы диагностики метастазов брюшины

Обнаружить патологию можно по результатам анализов, которые назначает врач-онколог. Если обнаружена опухоль, ее разрастания становятся заметны почти сразу же. Обязательно прохождение МРТ и КТ, которые позволяют выявить все новообразования вне зависимости от их расположения.

Дополнительно назначают для выявления сопутствующих заболеваний:

  • общий и химический анализ крови – показывают состояние иммунитета, анемию, онкологические маркеры;
  • УЗИ малого таза и брюшной полости – помогает определить состояние сосудов и параметры опухолей;
  • обследование материала новообразования на гистологии – устанавливается злокачественность процесса;
  • лимфография – изучается состояние лимфатической системы;
  • пункция брюшины при асците, лапаротомия.

При большом распространении метастазов собирают врачебный консилиум для обсуждения возможного лечения.

Методы терапии

Для эффективного лечения МТС в брюшной полости используют большое количество лекарств и методов. Однако избавиться от рака очень сложно. Лучевая и химиотерапия предназначены для предотвращения онкологических процессов после удаления опухоли и в борьбе с метастазами дают не лучшие результаты.

Главный недостаток этих процедур – полное уничтожение клеток иммунитета. В результате человек заболевает, заражается вирусами и инфекциями. Бывает, что смерть наступает не от рака, а от пневмонии – организм просто не может бороться с ней (или с другими вирусно-инфекционными патологиями).

Однако лучевую и химическую терапию все равно назначают в первую очередь, так как более эффективных способов разрушения патологически клеток пока нет. При этом есть дополнительные способы воздействия:

  • Таргетная терапия. С помощью сильнодействующих препаратов разрушают рецепторы, отвечающие за рост опухолей. Здоровые клетки практически не страдают.
  • Иммунотерапия. Экспериментальный метод лечения, заключающийся в воздействии на организм моноклональными антителами, вызывающими активацию иммунитета.
  • Хирургическое удаление. Назначают при одиночных метастазах. Часто используют метод радиохирургии.
  • Эмболизация артерий. Происходит перекрытие путей питания злокачественных очагов.

Дополнительно назначают большое количество сильнодействующих препаратов.

Прогноз при метастазах

За последние десятилетия врачи сумели снизить порог смертности после удаления злокачественных образований до 5% (в начале нулевых этот показатель достигал 20%). Однако метастазы – более серьезная проблема, так как предугадать их появление в том или ином органе невозможно, как и срок первичного развития.

Только своевременное обнаружение при плановой диагностике на начальных стадиях может способствовать положительному лечению. Но следует понимать, что метастазирование – это самый опасный и серьезный онкологический процесс.

Улучшить прогноз могут реабилитационные мероприятия после прохождения химиотерапии, эффективное восстановление функций печени и иммунной системы. В запущенных случаях выживаемость пациента редко достигает 1-2 лет.

Продолжительность жизни по отзывам пациентов и их родных

Метастазы – очень неблагоприятный признак. Прогноз срока жизни при диагностике метастазов в брюшной полости редко превышает 1-3 лет. Многие родные людей, страдающих метастазами в брюшине, отмечают, что пациенты в тяжелых случаях после постановки диагноза способны прожить целый год и даже больше. Однако такая жизнь будет сопряжена с невыносимыми болями и постоянным приемом сильнодействующих лекарств.

У метастазов брюшной полости нет обоснованных причин и факторов, а симптомы на начальных стадиях настолько неспецифичны, что пациенты могут их игнорировать. При своевременном обращении за диагностикой и лечением пациент может рассчитывать на частичное восстановление.

nogostop.ru

Метастазы в брюшине при раке, продолжительность жизни и способы лечения

Метастазы в брюшной полости – это злокачественные образования опухоли разных тканей и органов, которые могут проявится на фоне очага рака.

На ранней стадии онкология может не проявляться симптомами, больной даже не подозревает о наличии у него проблем.

Самочувствие зависит от места расположения метастаз. Постановка диагноза происходит с учетом симптомов и проводимого исследования, в качестве методов лечения рекомендуется выбирать оперативное вмешательство, радиотерапию и химиотерапию.

Проявления метастаз

Если говорить про метастазы в брюшине, то симптомы в данном случае будут напрямую зависеть от того, в каком именно месте располагается злокачественная опухоль.

Подвергнуться распространению раковых клеток способны любые из органов, находящихся в брюшной полости, в том числе забрюшинное пространство и брюшную стенку. Проявление метастаз может наблюдаться в области кишечника на всем его протяжении, в желудке, в печени, в селезенке, поджелудочной железе, детородных женских органах.

Заподозрить у больного метастазы в области брюшной полости можно в том случае, если длительное время не удается победить рак.

Когда после удаления первичной онкологии, состояние больного не улучшается. Такой факт должен насторожить врачей, стать причиной проведения дополнительных исследований.

Если имеющиеся метастазы отличаются малым размером, то  они могут не давать о себе знать. Такой фактор считается опасностью заболевания. В период распада опухоли у больного наблюдаются признаки интоксикации организма.

У пациента могут наблюдаться проявления онкологии:

  • отсутствие аппетита, резкое снижение веса;
  • общее подавленное, депрессивное состояние;
  • частые перепады температуры, сонливость, слабость;
  • без причины начинает тошнить, на фоне этого наблюдается рвота, после которой больному не становится легче.

Если расположение метастаз наблюдается непосредственно в области печени, то у больного наблюдается пожелтение покрова кожи и склер. В области правого подреберья наблюдается чувство распирания, болезненные симптомы разной степени тяжести.

Рекомендуется обратиться к врачу для определения точного диагноза, так как при таком заболевании нельзя медлить, в данном случае даже несколько месяцев или недель могут сыграть свою роль.

Если метастазирующие образования распространились в кишечник, то у больного наблюдаются такие симптомы, как постоянное расстройство стула, в каловых массах могут присутствовать кровянистые выделения, в выраженных количествах.

При запущенной стадии заболевания существует вероятность развития кишечной непроходимости, может возникнуть прободение кишки с внутренним последующим кровотечением и развитием перитонита.

Если в области желудка наблюдается интенсивный рост метастаз, то у больного проявляются такие признаки заболевания, как регулярная тошнота независящая от приема пищи. Чувство постоянной тяжести в желудке, метеоризм и чувство сдавленности. Болезненных ощущений в таком случае практически не наблюдается.

Необходимо понимать, что у некоторых больных наблюдается множественное количество метастаз в брюшной полости. Находиться они могут, как одновременно в разных органах, так и иметь смешанный характер. В любом случае, для того чтобы определить наличие метастаз нужно проводить специальные диагностические меры.

Основываясь на данных проведенных исследований можно получить ответ, где и в каких количествах находятся метастазы в брюшной полости. В этом случае больному смогут подобрать эффективное лечение, способное улучшить общую картину.

Определение метастазов

Постановка диагноза происходит на основании клинических данных, а также результатов полученных на фоне дополнительных исследований.

В результате наличия высокой склонности к проявлению метастаз, любой тип ракового образования представляет собой важный показатель для проведения расширенных обследований (даже в том случае, если нет никаких признаков поражения остальных органов).

Если у больного имеются подозрения на наличие метастазов, то в первую очередь рекомендуется провести общий анализ крови, анализ крови на маркеры рака и биохимический анализ крови.

Больному рекомендуется отправиться на такие диагностические мероприятия, как УЗИ брюшных органов, рентгенографию грудной клетки, УЗИ органов малого таза, МРТ и КТ головного мозга, МРТ и КТ спинного мозга, рентгенографию костей скелета, сцинтиграфию костей и многое остальное. Только при получении всех результатов, можно с уверенностью ответить, имеются ли у больного метастазы или нет.

Окончательное подтверждение наличия метастазов возможно при проведении цитологического или гистологического исследования тканей, в местах их изменения. Проведение забора тканей для гистологического исследования проводится при помощи таких способов, как щипковая, инциозная, либо сердцевинная биопсия.

Если у больного наблюдается поверхностное расположение метастаз, то рекомендуется использовать скарификационную биопсию, если раковыми клетками была поражена костная ткань, то рекомендуется проведения трепан-биопсии. Для проведения цитологического исследования материалы берутся при помощи взятия мазков-отпечатков и обычных отпечатков.

Осуществить дифференциальную диагностику метастазов можно при наличии первичных или множественных очагов. В некоторых случаях, при проведении обследования удается определить сразу множество метастаз по всему организму.

В некоторых случаях множественные метастазы могут быть только в одном органе.  Нужно быть крайне внимательными при диагностики некоторых видов метастаз, к примеру, метастазы в легких можно спутать с обычной пневмонией, а метастазы в области позвоночника с развитием у больного остеопороза.

Способы лечения

Если говорить о вариантах терапии, то в случае распространения метастаз в брюшной полости оно представляет собой крайне сложный процесс, способный занять много времени. В большинстве случаев, его продолжительность ограничивается длительностью жизни самого больного.

При наличии у больного онкологии, именно процесс метастазирования является наиболее распространенным, при этом убрать все пораженные раковыми клетками участки с использованием только оперативного вмешательства является невозможным. По этой причине, при наличии у больного метастазов, рекомендуется применять комплекс из разных методов лечения, чтобы достигнуть результативного эффекта.

Так как человеку невозможно существовать без такого органа, врачи прикладывают все усилия для того, чтобы сохранить его максимально длительное время. В современной медицине с большим успехом применяется радиационная абляция метастаз в области печени.

Суть такого лечения кроется в том, чтобы разрушить имеющиеся метастазы с помощью специальных радиоактивных лучей. Никто не может гарантировать полного излечения при таком способе терапии, но на сегодняшний день именно абляция способна давать максимально высокие результаты, поэтому она применяется даже к самым на первый взгляд безнадежным пациентам.

Подобным принципом действия отличается также ультразвуковая абляция, однако по причине необходимости иметь дорогостоящую аппаратуру, применяется она гораздо в более редких случаях.

Даже если оперативное лечение смогло дать положительные результаты, оно не должно быть единичным при лечении метастаз в области брюшной полости. По меньшей мере в таком случае больному рекомендуется пройти хотя бы один курс химиотерапии.

Во время лечения химиотерапией, больному вводят внутривенно специальные медикаментозные препараты, которые могут приостановить или удить раковые клетки. Однако такое лечение отличается множеством побочных результатов, в большинстве случаев больные очень тяжело его переносят, у них могут развиться разнообразные побочные эффекты, в виде выпадения волос, тошноты, слабости.

В любом случае, если у вас обнаружили метастазы в брюшной полости, необходимо испробовать все варианты лечения, ведь только в таком случае есть шанс на продление жизни.

Продолжительность жизни при метастазах

Еще до недавнего времени, считалось, что наличие у больного метастаз свидетельствует о приближении его смерти, так как лечить их было невозможно.

Однако на сегодняшний день наблюдаются некоторые изменения в данной ситуации, хотя, как и раньше, наличие вторичных опухолей рассматривается, как очень неблагоприятный прогностический признак.

В ряде случаев, благодаря использованию новых методов лечения появляется возможность увеличить среднюю продолжительность жизни пациента, имеющего метастазы. При определенных условиях появилась возможность применения радикальных способов лечения метастаз расположенных в некоторых областях, к примеру, одиночных очагов метастатического рака печения либо метастаз в области головного мозга.

Если говорить про общие прогнозы при наличии у больного метастаз, то они определяются в результате запущенности самого онкологического процесса, возможностями проведения определенных манипуляций (некоторые диагностические и лечебные методики могут быть доступны исключительно в крутых центрах), локализацией, видом и стадией первичного образования, состоянием иммунной системы и возрастом больного, уровнем нарушения работы органов и истощением пациента.

Если говорить про среднюю продолжительность жизни при митотическом раке печени, то она составляет примерно шесть месяцев, при поражении мозга головы, человек живет не более нескольких недель, в том случае если метастазы поразили кости – несколько лет, а при вторичных раковых опухолях в области почек – 1-3 года.

Как можно заметить, онкология – это крайне опасное заболевание, способное в некоторых случаях убить человека всего за пару недель. Важно проводить своевременные меры диагностики, не медлить с лечением, ведь только в этом случае есть шансы продлить жизнь.

Не пренебрегайте советами врачей и не старайтесь заниматься самолечением в домашних условиях, ведь это опасно.

wmedik.ru

сколько живут, видны ли на узи

Метастазирование в брюшине – опасный процесс, который указывает на стремительное развитие онкологии и ее запущенное течение. При образовании вторичных очагов возникают выраженные симптомы, состояние пациента значительно ухудшается. Как происходит выявление и лечение метастазов в брюшной полости?

Причины

Метастазы в брюшине возникают вследствие развития раковой опухоли в другом отделе организма. Проникают злокачественные клетки в органы брюшной полости через лимфу, кровь и брюшинную жидкость. В большинстве случаев вторичные очаги в этой части тела образуются при раке желудка, кишечника, поджелудочной железы, яичников, матки.

Отдельно отмечают такой тип метастазирования как дремлющий. Такое название вторичные очаги получили вследствие вялого, медленного развития и отсутствия симптоматики. Злокачественные клетки начинают активную деятельность только под воздействием раздражающих факторов.

К ним относятся вредные привычки, частые стрессы, влияние радиации и канцерогенов, неправильное питание, гормональный дисбаланс, патологические процессы в организме.

Клинические проявления

В брюшной полости располагается несколько органов, поэтому симптомы метастазов полностью зависят от того, где именно образовываются вторичные очаги. Пока метастатические опухоли имеют маленький размер, признаки могут и вовсе не проявляться.

Общие симптомы онкологии следующие:

  • Слабость во всем теле.
  • Быстрая утомляемость.
  • Снижение массы тела.
  • Ухудшение аппетита.
  • Сонливость.
  • Повышенная температура тела.
  • Тошнота, рвота.

В зависимости от локализации новообразования данная клиническая картина дополняется другими признаками. Если поражен кишечник, наблюдаются такие проявления как расстройства стула, кровяные примеси в каловых массах, кишечная непроходимость.

Если опухоль метастазирует в печень у пациента желтеет кожа, возникает распирающее ощущение и боль в пораженном месте.

Выявление очагов

Для обнаружения метастазов брюшной полости применяют разные инструментальные методы. В их число входит следующее:

  1. Ультразвуковое исследование.
  2. Компьютерная томография.
  3. Магнитно-резонансная томография.
  4. Биопсия с гистологией.

В зависимости от того, какой орган поражен, врач может назначить дополнительные способы обследования.

Терапевтические мероприятия

Лечение при метастазах брюшной полости проводится с помощью оперативного вмешательства и химиотерапии. При единичном очаге поражения терапия более эффективная, чем при множественных опухолях. Хирургическим путем полностью избавиться от новообразований нельзя, поэтому назначаются химические препараты.

Проводится химиотерапия местным или обширным способом. В первом случае цитостатические средства вводят непосредственно в брюшину. Продолжительность лечения и дозировка определяется в индивидуальном порядке. При обширном методе химической терапии препараты вводят в вену.

В качестве дополнительной помощи пациентам назначают лучевую терапию, лекарства для активизации работы иммунной системы, диетическое питание, витаминные комплексы.

Прогнозирование и профилактика

Прогноз при метастазах в брюшной полости зависит от обширности поражения. Если вторичных очагов много, то избавиться от них будет практически невозможно. С помощью лечения удается только продлить жизнь на несколько лет и облегчить состояние больного.

При единичном метастатическом новообразовании оперативное вмешательство может полностью удалить опухоль, что позволит увеличить продолжительность жизни.

Для профилактики онкологии врачи рекомендуют людям вести здоровый образ жизни, который заключается в правильном питании, физической активности, отказе от курения и употребления спиртных напитков. Также доктора призывают пациентов не игнорировать патологические процессы в организме и регулярно обследоваться в целях своевременного выявления проблем со здоровьем.

opake.ru

Как лечить метастазы в брюшной полости?

Метастазы появляются при запущенных стадиях онкологического процесса. Метастазы в брюшной полости могут появиться при любом виде раковой опухоли. При этом могут быть поражены любые органы, находящиеся в брюшной полости (поджелудочная железа, желудок, печень, кишечник, селезенка, детородные органы), а также брюшная стенка. Поскольку метастазы могут распространяться с током лимфы, они могут появиться и в лимфатических узлах: париетальных (лимфоузлах, расположенных в брюшной стенке) и висцеральных (лимфоузлах, раположенных внутри брюшной полости).

Симптомы

Если метастазы имеют небольшие размеры, то клинических симптомов может не наблюдаться. Подозрение на наличие метастазов, локализованных в брюшной полости, могут возникнуть при отсутствии улучшения в состоянии больного после того, как была удалена основная опухоль.

Симптомы метастазов в брюшной полости зависят от их локализации. При метастазах в печени желтеют склеры и кожные покровы. Метастазы в желудке проявляются тошнотой независимо от приема пищи. Метастазы в кишечнике приводят к расстройствам стула и наличию крови в каловых массах. Метастазы в брюшной полости могут одновременно проникнуть в несколько органов, в этом случае симптомы будут разнообразными.

К наиболее общим относятся:

  • снижение массы тела, сопровождающееся отсутствием аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • слабость и сонливость.

Органы брюшной полостью находятся под защитой специальной ткани – брюшины, которая выделяет жидкость, предохраняющую органы от склеивания и обеспечивающую свободное движение петлей кишечника, и всасывает ее излишки. При проникновении метастазов в брюшину всасывание этой жидкости нарушается, вследствие чего увеличивается живот (развивается асцит).

Визуально асцит становится заметен при накоплении одного литра жидкости в брюшной полости. У худых больных может выпячиваться пупок. При скоплении в брюшной полости 5-20 л жидкости происходит сдавление внутренних органов, возникает легочная и сердечная недостаточность. Для лечения асцита применяется откачивание жидкости, могут устанавливаться временные дренажи.

Диагностика

При диагностике метастазов в брюшной полости учитывается возраст больного (у молодых людей в целом скорость образования метастазов и их количества намного выше, чем у пожилых). Кроме сбора анамнеза и исследования клинических проявлений, на которые жалуется больной, проводится общий анализ крови и определяются уровни различных онкомаркеров.

Для диагностики метастазов в брюшной полости часто применяется УЗИ и компьютерная томография. Для обследования лимфатических узлов применяется лимфография. В неоднозначных случаях производится пункционная биопсия.

Лечение

Успешность лечения метастазов брюшной полости во многом зависит от стадии злокачественного новообразования, давшего метастазы, и его лечения. Очень важно для увеличения шансов на выживание обнаружить и начать лечить все метастазы, предварительно полностью удалив материнскую опухоль. Близлежащие к материнской опухоли лимфоузлы удаляются в профилактических целях.

Основным методом лечения метастазов в брюшной полости является хирургический метод: все обнаруженные метастазы должны быть удалены, если потребуется, то с частями пораженных ими органов. В зависимости от локализации метастазов проводятся различные полостные операции, которые могут вызвать различные осложнения.

Химиотерапия применяется наряду с хирургическим методом. Лекарственные средства вводятся внутриперитонеальным способом. Такое лечение может занимать до 1,5 лет.

Еще один эффективный способ лечения метастазов в брюшной полости – лечебная гипертермия. Этот метод состоит в воздействии высокой температуры (39-45ºС) на отдельные органы или целые части тела, что повышает эффективность химиотерапии и облучения. Основной принцип такого лечения заключается в том, что повышенная температура приводит к повреждению раковых клеток, а нормальные ткани остаются невредимыми. Чтобы убить все раковые клетки, нужно нагревать пораженную онкологическим процессом ткань до 46ºС в течение 20 минут, но такая процедура повредит и здоровые ткани. Поэтому нагревание производится только до 45ºС, но в течение более длительного промежутка времени. Также лечение метастазов в брюшной полости может производиться при помощи лучевой терапии, киотерапии, радиочастотной абляции.

При обнаружении метастазов в брюшной полости следует полностью отказаться от употребления алкоголя, ограничить прием жирной и острой пищи. Следует свести к минимуму нагрузку на печень и почки, а также контролировать количество употребляемой жидкости.

rakustop.ru

Рак метастазы в брюшной полости

Зачастую рак брюшной полости диагностируется у женщин, перенесших рак яичников. Вероятность образования опухоли брюшины повышает наличие сахарного диабета, гормональные нарушения, ожирение, доброкачественные опухоли, аутоиммунные патологии.

Сущность проблемы

Брюшная полость представляет собой щелевидное пространство, содержащее серозную жидкость, предназначенную для увлажнения поверхности органов. Серозную оболочку, покрывающую стенки и органы брюшной полости, называют брюшиной. Она имеет способность растягиваться при вынашивании ребенка, развитии опухоли или водянки.

Брюшина, выделяя определенное количество жидкости, не дает органам склеиваться между собой и обеспечивает свободное движение. Первичный рак считается редкой патологией. Чаще всего он начинает свое развитие в нижней части, которая выстилает яичники. Именно рак яичников затрагивает часть брюшины и провоцирует начало патологического процесса.

Еще одна разновидность рака брюшной полости — мезотелиома брюшины. Первичная опухоль начинает свое развитие в мезотелиальных клетках, которые содержатся в серозной оболочке. Мезотелиома образуется при длительном контакте с асбестом и другими строительными материалами. Асбестовая пыль оседает на дыхательных оболочках, а затем проникает в брюшную полость. Предрасполагающими факторами являются генетическая наследственность, вирусное инфицирование, ионизирующее излучение. Мезотелиому разделяют на 2 формы:

  1. Локализованная форма представляет собой узел, исходящий из париетального либо висцерального листка брюшины.
  2. Диффузная форма поражает всю поверхность брюшины.

Симптоматические проявления

При первичном раке брюшной полости симптомы часто развиваются незаметно. Неопределенная клиническая картина затрудняет диагностирование патологии на ранней стадии. Болевой синдром появляется на поздней стадии заболевания, когда патологический процесс затрагивает нервные окончания. На раннем этапе развития больной может чувствовать тошноту, потерю аппетита, вздутие живота. Из-за скапливающейся жидкости отмечается набор массы тела.

Вторичная злокачественная опухоль (метастатичная) формируется, когда в брюшину прорастает новообразование из органа, прикрываемого перитонеальным листком. Заражение брюшины раковыми клетками называют перитониальным карцинозом. Поражение может затронуть любую часть брюшины и вывести из строя любой орган брюшной полости. Вторичное злокачественное образование диагностируется чаще. Поражению подвергаются толстая и прямая кишки, желудок и поджелудочная железа. Метастазы в брюшине не достигают больших размеров и представляют из себя мелкие гранулы, покрывающие поверхность брюшной полости.

Термин стадия используется для обозначения размеров новообразования и места локации опухоли. Точное определение стадии рака способствует проведению эффективной терапии. Рак яичников и 1–2 стадии рака брюшины имеют схожую симптоматику. 3 стадия (как и 4) характеризуются существенными различиями. На 3 стадии рака поражается выстилка брюшины. На 4 стадии поражению подвергаются соседствующие органы, возможно развитие асцита.

Злокачественное новообразование в брюшной полости представляет угрозу здоровью и жизни человека. Распространение раковых клеток может развить метастазирование в региональных лимфатических узлах и близлежащих органах. Опасность патологии заключается в том, что небольшие метастатические очаги не имеют ярко выраженных симптомов. Признаки раковой интоксикации начинают проявляться в период распада опухоли. Это будет выражаться отсутствием аппетита, общей слабостью, тошнотой, рвотой. Будет присутствовать резкая потеря веса, частый перепад температуры тела. Локализация метастаз брюшины в печени сопровождается пожелтением склер и кожи, чувством распирания в правом подреберье. Если метастазы поражают кишечник, у больного наблюдается расстройство стула с кровянистыми выделениями в каловых массах. При разрастании метастаз в желудке присутствует постоянная тошнота, сдавленность в желудке, метеоризм. Количество раковых опухолей в брюшине может быть единичным или носить множественный характер. Возможно одновременное поражение различных органов, в этом случае симптоматика будет смешанной.

Диагностирование рака брюшной полости

Для постановки точного диагноза проводится:

  1. Ультразвуковое исследование брюшной полости — это отобразит локализацию и размер опухоли.
  2. Проводится биохимический анализ крови с целью выявления онкомаркеров. Данное исследование не только обнаруживает новообразование, но может указать размеры опухоли и место ее локализации.
  3. С помощью компьютерной томографии проводится рентгенологическое сканирование опухоли, просматривается структура пораженной ткани.
  4. При увеличенном объеме живота с помощью цитологического анализа изучается брюшная жидкость.
  5. Лапароскопию проводят для забора биологических материалов с целью гистологического обследования. Манипуляция определяет окончательный диагноз.
  6. Женщины с диагнозом рак яичников проходят трансвагинальное ультразвуковое исследование, позволяющее детальное изучение половых органов.

После проведенных исследований врач может сообщить больному, какие лечебные мероприятия будут проведены и сколько живут с подобным диагнозом (прогноз).

Лечение рака брюшной полости

Радикальное хирургическое вмешательство является самым эффективным методом лечения. Во время операции удаляется первичная опухоль с метастазами. Брюшную полость промывают химическим раствором. После удаления первичной опухоли производится резекция рядом расположенного лимфатического узла для предотвращения дальнейшего распространения патологического процесса. Метастазы в лимфатических узлах брюшины могут обнаруживаться в стенках самой брюшины либо располагаться внутри полости. Применение химиотерапии является отдельным способом лечения. В результате множественных исследований была доказана эффективность химиотерапии с использованием подогретых растворов. Раковые клетки подлежат уничтожению при нагревании химотерапевтическими препаратами в течение часа. Лучевую терапию проводят совместно с полосной операцией либо после нее. Радиохирургию проводят в случаях, когда опухоль располагается в труднодоступном месте.

В случаях, когда причиной новообразования признан рак яичников, проводят абдоминальную гистерэктомию с двусторонним удалением яичников. После операции больной несколько дней находится в реанимации. В брюшную полость вводятся катетеры для вывода скапливаемой жидкости и других выделений. Назначается длительная антибактериальная терапия.

Метастазы – это очаги распространения рака,

которые представлены участками злокачественных клеток, расположенных в разных участках тела, вблизи или далеко от первичного новообразования.

По своему происхождению метастазы подразделяются на те, которые распространяются лимфатическими или кровеносными сосудами.

Как правило, прогноз намного хуже у тех пациентов, у которых выявлены кровяные метастазы, поскольку они практически всегда находятся далеко от первичного участка и, чаще всего, поражают жизненно важные органы.

Если рассматривать метастазы в брюшной полости, прогноз последних зависит от их количества, поражения определенных органов и источника первичного распространения.

Классификация

Если говорить о животе, то здесь чаще всего от ракового процесса страдают:

  1. Печень – к данному органу стекается кровь со всей брюшной полости, а значит, если есть хотя бы минимальный намек на злокачественные клетки, то они обязательно остановятся в печени.
  2. Брюшина – это тонкая пленка, которая покрывает внутреннюю поверхность живота и все внутренние органы. Она поражается метастазами в результате распространения рака с внутренних органов. Как правило, такой процесс можно наблюдать на поздних стадиях заболевания.
  3. Жировая клетчатка – в жировой ткани брюшной полости содержится большое количество лимфатических узлов, которые в организме выполняют роль своеобразного фильтра, задерживающего любые злокачественные клетки, циркулирующие в лимфе. Именно поэтому, жировая клетчатка брюшной полости является одним из наиболее любимых мест локализации метастазов.

к содержанию ↑

Клиническая картина

Симптомы метастатического поражения органов брюшной полости также могут быть самыми разными, что зависит, в первую очередь, от расположения и размера злокачественного новообразования.

Как правило, они имеют следующие признаки:

  1. Боль. Данный синдром возникает тогда, когда в патологический процесс вовлекается та самая брюшина, густо пронизанная нервными окончаниями. Нередко, по боли можно понять, какой именно из органов поражен. К примеру, если пациент ощущает давление и раздражение в правом верхнем участке живота, то, скорее всего, поражена печень.
  2. Кишечная непроходимость. Очень часто злокачественные новообразования начинают перекрывать просвет кишки или сдавливать ее полость снаружи, что приводит к нарушению прохождения пищевого комка по кишечнику. У больных в подобной ситуации часто развивается тошнота и рвота. Причем в рвотных массах нередко находят ту пищу, которая была употреблена еще несколько дней назад. Еще одним важным симптомом кишечной непроходимости является продолжительное отсутствие стула, причина чего такая же.
  3. Желтуха. При поражении метастазами клеток печени, последние могут разрушаться, выбрасывая в кровь большое количество билирубина. Он считается для организма токсическим веществом и вызывает не только общее пожелтение кожи, но и некоторые нарушения работы нервной системы. Так, человек может быть заторможенным, постоянном уставшим и сонным. В конце концов, у него может возникнуть коматозное состояние.
  4. Выраженное похудение. Как и любой другой злокачественный процесс, метастазы в брюшной полости проявляется выраженными общими симптомами, на первый план из которых выходит похудение. В течении нескольких месяцев пациенты могут терять до десяти килограмм своего веса.

Методы лечения

Лечение злокачественного новообразования на этапе метастазов в брюшной полости является очень трудным и продолжительным процессом. И как правило, его длительность ограничивается длительностью жизни пациента. К сожалению, метастазирование является очень распространённым процессом, и убрать все участки при помощи оперативного вмешательства невозможно. Именно поэтому применяют целый комплекс из разнонаправленных методов терапии.

Отдельного внимания заслуживает лечение метастазов печени. Поскольку без данного органа невозможно существование человека, его пытаются сохранить как можно дольше. На сегодняшний день с успехом используется радиационная абляция метастазов печени.

Суть процедуры заключается в том, что метастазы разрушаются при помощи специальный радиоактивных лучей. Конечно, гарантированного излечения при такой патологии не может обеспечить никто, но пока абляция дает наилучшие результаты, ее необходимо применять даже самым безнадежным пациентам. Подобным механизмом действия обладает и ультразвуковая абляция, но ввиду необходимости иметь дорогую аппаратуру, она применяется гораздо реже.

Даже несмотря на положительные результаты операции, хирургическое лечение не может оставаться единственным при метастатическом процессе в брюшной полости. Как минимум, больной должен принять еще один курс химиотерапии. Последняя подразумевает под собой внутривенное введение лекарственных средств, которые способны тормозить или приостанавливать рост злокачественного новообразования, а также предупреждать дальнейшее распространение рака.

Первичный рак брюшной полости считается достаточно редкостной онкологической патологией. Он поражает внутреннюю мембрану, которая выстилает внутренние органы. Функция брюшины заключается в защите структур желудочно-кишечного тракта. Злокачественное новообразование в данной области, как правило, концентрируется в нижней части брюшной полости.

Причины развития рака брюшной полости

Онкологическое заболевание в этой области формируется в двух основных формах. Соответственно, причина роста злокачественного новообразования зависит от гистологической формы опухоли.

  1. Эпителиальный рак – внешний слой брюшины состоит из эпителиальных клеток, структура которых совпадает с эпителием яичников. В большинстве случаев раковое поражение брюшной полости является следствием распространения онкологии женских половых органов.
  2. Мезотелиома брюшины – большинство специалистов высказываются, что причина данной патологии кроется в частом контакте больного с асбестом.

Клиническая картина и симптомы

Опухоль небольшого размера, в основном, не вызывает субъективных ощущений у пациента. И только дальнейший рост злокачественного новообразования формирует следующую клиническую картину:

  • общее недомогание и снижение аппетита;
  • приступы тошноты и периодическая диарея;
  • хроническое вздутие живота, которое сопровождает резкими приступами боли;
  • стремительный набор массы тела за счет чрезмерного откладывания жидкости в брюшной полости.

Опасность опухолей брюшины

Онкологическое поражение в данной области несет опасность жизни и здоровью пациента в таких видах:

  1. Раковое распространение патологии на близлежащие органы желудочно-кишечного тракта.
  2. Образование метастазов в региональных лимфоузлах, печени, костном и головном мозге.
  3. Развитие сердечной и почечной недостаточности.
  4. Раковая интоксикация организма.

Анализы и обследования, необходимые для постановки точного диагноза

Обследование онкобольного с подозрением на рак брюшной полости включает последовательное проведение следующих диагностических этапов:

  1. Выяснение анамнеза болезни и субъективных жалоб пациента.
  2. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, которое позволяет идентифицировать локализацию и размер злокачественного новообразования.
  3. При необходимости врач может назначить трансвагинальное УЗИ (для женщин).
  4. Компьютерная томография – рентгенологическое сканирование пораженного участка тела определяет точное расположение и структуру мутированных тканей.
  5. Пункция брюшной жидкости – цитологический анализ экссудата, преимущественно, проводится при значительном увеличении объема живота.
  6. Лапароскопия: пациент находится под общим наркозом. Ему осуществляются два небольших разреза передней брюшной стенки, через которые хирург вводит оптический прибор. Данная манипуляция предусматривает забор биологического материала для гистологического анализа. Биопсия, по сути, является универсальной методикой определения окончательного диагноза.

Лечение рака брюшной полости

Терапия рака данной локализации заключается в следующем:

Полостная хирургическая операция :

Радикальное вмешательство является наиболее эффективным способом лечения в данном случае. Во время операции хирург удаляет первичную опухоль и максимальное количество метастатических узлов.

Терапия, на основании ионизирующего излучения, рекомендована в предоперационный и реабилитационный периоды. Лучевое лечение, как правило, входит в состав комплексной противораковой терапии.

Считается дополнительной методикой лечения онкологии.

Использование мощных иммуностимулирующих препаратов :

В кратчайший срок активизируют защитные способности организма.

Промывание брюшной полости цитостатическими средствами :

Данная манипуляция считается очень сложной процедурой, которая требует высокой квалификации хирурга-онколога.

Можно ли лечить рак брюшной полости народными средствами?

Терапия ракового поражения брюшной полости с помощью народных средств является не допустимой. Вопрос применения растительных отваров и настоек актуален в качестве дополнительного метода воздействия при асците (осложнение ракового процесса). Терапевтический эффект при этом базируется на повышении мочевыводящего свойства организма онкобольного.

Поскольку в большинстве случаев рак брюшной полости выступает как метастаз, то прогноз заболевания зависит от локализации и стадии первичного новообразования.

Наиболее благоприятный результат лечения наблюдается на 1-2 стадиях. При этом, врачам удается добиться 80% выживаемости пациентов после радикального вмешательства. На поздних этапах прогноз негативный, а длительность жизни таких онкобольных составляет 1-2 года.

Содержание статьи:

Метастазы определяются как вторичные очаги злокачественного опухолевого роста, появляются из основной злокачественной опухоли и распространяются из нее разными способами. Клинические исследования в области онкологии проявили, что метастазирование злокачественных опухолей имеют определенные пути развития: лимфогенный, гематогенный, имплантационный и смешанный.

Лимфогенный путь – проникновение раковых клеток в лимфатический сосуд и транспортировка их током лимфы в наиблежайшие либо отдаленные лимфатические узлы. Гематогенный путь через кровеносные сосуды, ведет к образованию метастаз в отдаленных органах. Также выделяют имплантационные метастазы, распространяющиеся при попадании раковых клеток в разные полости тела, содержащие жидкость, к примеру в брюшную полость.

Жидкость распространяет попавшие клеточки рака, они оседают и имплантируются на поверхности стен внутренних органов, расположенных в брюшине. Чтоб выявить нрав опухоли, используют способ забора содержимого полости (пункцию) и проводят цитологическое исследование атипичных клеток. Онкологи также обрисовывают существование дремлющих метастаз брюшной полости.

Они разносятся по человеческому организму хоть каким методом, вырастают очень медлительно, долгое время не проявляют свою активность. Если их выявляют довольно рано, то назначается операция, а для профилактики рецидива и разрушения оставшихся метастаз нездоровые проходят курс химиотерапии. Своевременное воззвание к доктору, окажется очень осмотрительным поступком, так как рост дремлющих метастаз может начаться в хоть какой момент.

Для этого довольно воздействия разных стрессов. нарушений гормонального фона, перемена климата, посещений солярия, где долгое воздействие ультрафиолетовых лучей увеличивает рост новообразований. С очень высочайшей точностью производится диагностика метастаз брюшной полости с помощью способа магнитно-резонансной томографии, позволяющего получить послойные изображения внутренних органов.

В его базе облучение человека электрическими волнами в сильном магнитном поле, их фиксирование и обработка средством компьютера. Удаление метастаз обычно делается лучевой терапией, ионное излучение фактически вполне уничтожает опухолевые клеточки. Он может применяться для облучения всей полости брюшины либо определенной зоны, в какой они размещены.

В случаях если метастазы не доступны для скальпеля доктора, употребляют способ стереотаксической радиохирургии. В итоге метастатическая опухоль облучается с 3-х сторон 1400-ми пучками ионизирующего излучения высочайшей мощности под различными углами и уничтожается навечно без повторений заболевания. Здоровые ткани вокруг опухоли не затрагиваются, это может быть из-за высочайшей точности Кибер ножика и уникальной компьютерной системы наведения.

Операция проводится в амбулаторном режиме, продолжается в течение 30-40 минут и не просит более 5 процедур. Естественно, ни один курс исцеления не обходится без медикаментозной терапии, включающей обезболивающие и антивосполительные препараты, устраняющие главные симптомы. Они упрощают боли, убирают судороги, исключают отек. Также в всеохватывающее исцеление входят химиопрепараты, созданные для поражения опухолевых и метастатических клеток.

Брюшная полость и расположенные в ней органы покрыты специфичной узкой тканью – брюшиной. Одна из функций брюшины – выделение определенного количества воды, созданной для защиты внутренних органов от склеивания меж собой и обеспечения свободного движения петлей кишечного тракта.

Опухолевые процессы, за счет распространения метастаз на брюшину, нарушают всасывание воды в ткань брюшины. Накапливаясь, жидкость вызывает асцит и как следствие повышение животика. Пораженная метастазами брюшная полость – сложное место, плотное размещение актуально принципиальных органов требуют особенных методов исцеления.

Исцеление метастаз в брюшной полости

Хирургическое исцеление ориентировано на удаление метастаз, это может быть при проведении полостной операции очень сложных, продолжающихся несколько часов, что связано с высочайшей частотой осложнений. Благодаря развитию и усовершенствованию технологий, появился способ гипертермии основанный на воздействии высочайшей температурой, удачно применяемый в операциях по удалению метастаз в брюшной полости, почти всегда без побочных осложнений.

Почему нужно прямо за основной опухолью удалять метастазы? По статистике, большая часть нездоровых, страдающих от онкологии брюшинной полости, у каких были удалены метастазы, вполне исцелились. Самое главное, для фуррора в лечении рака — преждевременное его обнаружение, ведь как указывает опыт, нездоровые обращаются к докторам, когда рак добивается операбельной стадии. Потому, нужно прикладывать все усилия, чтоб помощь была своевременной, и чтоб четвертой стадии рака не было ни у 1-го пациента.

Проведенные исследования показали, что у нас в стране каждый 60-й житель является носителем страшного диагноза — онкология.

И, в большинстве случаев, жизнь таких людей длится недолго. Все это из-за того, что рак в нашей стране определяется в основном на поздних стадиях. Установить страшный диагноз на ранних сроках становится проблематично из-за нехватки у граждан средств на дорогостоящие обследования.

Естественно, что главным условиям для продолжительности жизни является просто чуткое отношение к собственному здоровью. Необходимо обращать внимание на всевозможные сигналы, которые организм то и дело может посылать вам.

Так как это заболевание может развиваться абсолютно в разных органах, и даже тканях, то его ранние симптомы значительно различаются. Естественно, установлен и ряд различных признаков, которые характерны для определения рака. Конечно, все эти симптомы могут говорить о совершенно ином заболевании, никакого отношения к онкологии не иметь.

Именно поэтому поставить на их основе определенный диагноз просто невозможно. Есть люди, которые заботятся о своем здоровье и периодически посещают докторов. В таком случае диагностировать заболевание и затормозить его можно на ранних стадиях.

Анатомия органов брюшной полости человека

Симптомы опухоли живота

Болевые ощущения характерны для поздних стадий этой болезни, когда в процесс равномерно вовлекаются все нервные окончания. Большинство людей, перенесших этот страшный недуг, замечали, что за пару лет до диагностирования этого заболевания они ощущали в своем теле какое-то инородное тело, их мучил дискомфорт в определенном месте организма.

Нужно быть максимально внимательными и незамедлительно обращаться к доктору, в случае если вас беспокоят малоприятные ощущения, например, в брюшине.

Многие люди предпочитают лечиться анальгетиками, списывая все неприятности со здоровьем на какое-то воздействие внешней среды, магнитные бури. Но по врачам они ходить не будут. Есть другая группа людей. Они верят в волшебное лечение у мануальных терапевтов, как они сами себя называют.

В целях экономии средств и времени, зачастую люди узнают о диагнозе рак, когда он уже не поддается лечению.

Симптомы этого заболевания:

  • активная утрата веса;
  • многократная слабость.

Если же вы отметили у себя данные тревожные признаки, тогда мгновенно нужно обратиться к специалистам. Если же вы ограничены в деньгах, то можно провести тест крови на биохимию. Стоит отметить, что высочайшая смертность от данного заболевания, находится в зависимости не только от возникновения самой опухоли, но и от ее дальнейшего метастазирования. Одним из видов этого заболевания является рак брюшной полости.

Происхождение рака брюшной полости

Рак в полости брюшины считается достаточно редким видом болезни.

Он зарождается в брюшине. Сама брюшина — это, как бы мембрана, которая и помогает закрепиться опухоли, также покрыть собой все органы в брюшной полости. Функция данной полости состоит в том, чтоб оберегать все внутренние органы. Мембрана выделяет специальную жидкость-смазку, с помощью которой органы совершают постоянное трение друг о друга без плохих результатов для самочувствия человека.

Данная разновидность раковых опухолей может образоваться в любой из частей брюшины.

Часто симптомы онкологии бывают замечены в нижней части, вследствие того, что было выделено немного жидкости.

Строение брюшины состоит из наших эпителиевых клеток. Данная ткань считается определенно небольшой составной частью наших яичников. И это заболевание чаще всего начинает свое быстрое развитие непосредственно с них. Затем рак начинает распространяться, плавно захватывая яичники, и в итоге закрепляется в самой брюшине.

Заболевание брюшной полости развивается одинаково с остальными видами рака. Именно поэтому, для их лечения могут использоваться однотипные виды специальных методик, которые могут помочь прирастить жидкость к брюшной полости.

Рак поджелудочной железы

Существует и такая разновидность рака, которая называется перитониальная мезотелиома. Он считается поражающим основанием для всей брюшной полости. Потому что эта опухоль начинает распространяться уже после развития абсцесса (когда выявляется гнойная жидкость).

Симптомы онкологии полости брюшины и лечение

Предпосылки к появлению онкологического заболевания брюшной мембраны до сих пор не выяснены. Как и основная масса всех видов рака, он развивается, в основном, у пожилых людей.

Изредка, рак полости брюшины бывает выявлен у юношей. Часто причиной его появления становится наследственность патогенных генов. А если рак брюшины появляется у женщин, то в таких случаях развивается незначительно. Так как каждый месяц женский пол испытывает легко ощутимые боли в области яичников.

Магнитно-резонансная томография брюшной полости

Симптомы зарождения этого заболевания в брюшной полости:

  1. плохой аппетит;
  2. легкие ноющие боли внизу живота;
  3. прибавка в весе;
  4. проявление тошноты.

Для лечения этого вида рака необходим самый квалифицированный медицинский персонал и, естественно, современное оборудование, также все новейшие технологии.

Парацентез — введение иглы в брюшную полость с целью удаления скопившейся жидкости.

Основная проблема лечения – прирастить жидкость к брюшной полости. А для полного исцеления потребуется локальная полостная операция. Без нее невозможно обойтись.

В ходе операции специальным химическим раствором промывается вся брюшная полость. И параллельно пробуют вернуть жидкость в брюшную область.

Метастазы определяются как вторичные очаги злокачественного опухолевого роста, возникают из основной злокачественной опухоли и распространяются из нее различными путями. Клинические исследования в области онкологии показали, что метастазирование злокачественных опухолей имеют определенные пути развития: лимфогенный, гематогенный, имплантационный и смешанный.

Лимфогенный путь – проникновение раковых клеток в лимфатический сосуд и транспортировка их током лимфы в ближайшие или отдаленные лимфатические узлы. Гематогенный путь через кровяные сосуды, ведет к образованию метастаз в отдаленных органах. Также выделяют имплантационные метастазы, распространяющиеся при попадании раковых клеток в различные полости тела, содержащие жидкость, например в брюшную полость.

Жидкость распространяет попавшие клетки рака, они оседают и имплантируются на поверхности стенок внутренних органов, расположенных в брюшине. Чтобы выявить характер опухоли, применяют метод забора содержимого полости (пункцию) и проводят цитологическое изучение атипичных клеток. Онкологи также описывают существование дремлющих метастаз брюшной полости.

Они разносятся по организму человека любым путем, растут чрезвычайно медленно, длительное время не проявляют свою активность. Если их выявляют достаточно рано, то назначается операция, а для профилактики рецидива и разрушения оставшихся метастаз больные проходят курс химиотерапии. Своевременное обращение к врачу, окажется весьма осмотрительным поступком, поскольку рост дремлющих метастаз может начаться в любой момент.

Для этого достаточно воздействия различных стрессов, нарушений гормонального фона, перемена климата, посещений солярия, где длительное воздействие ультрафиолетовых лучей усиливает рост новообразований. С очень высокой точностью выполняется диагностика метастаз брюшной полости при помощи метода магнитно-резонансной томографии, позволяющего получить послойные изображения внутренних органов.

В его основе облучение человека электромагнитными волнами в сильном магнитном поле, их фиксирование и обработка посредством компьютера. Удаление метастаз обычно производится лучевой терапией, ионное излучение практически полностью уничтожает опухолевые клетки. Он может применяться для облучения всей полости брюшины или определенной зоны, в которой они расположены.

В случаях если метастазы не доступны для скальпеля хирурга, используют метод стереотаксической радиохирургии. В результате метастатическая опухоль облучается с трех сторон 1400-ми пучками ионизирующего излучения высокой мощности под разными углами и уничтожается навсегда без повторений заболевания. Здоровые ткани вокруг опухоли не затрагиваются, это возможно из-за высокой точности Кибер ножа и уникальной компьютерной системы наведения.

Операция проводится в амбулаторном режиме, длится в течение 30-40 минут и не требует более 5 процедур. Конечно, ни один курс лечения не обходится без медикаментозной терапии, включающей обезболивающие и противовоспалительные препараты, устраняющие основные симптомы. Они облегчают боли, убирают судороги, исключают отек. Также в комплексное лечение входят химиопрепараты, предназначенные для уничтожения опухолевых и метастатических клеток.

Брюшная полость и расположенные в ней органы покрыты специфической тонкой тканью – брюшиной. Одна из функций брюшины – выделение определенного количества жидкости, предназначенной для защиты внутренних органов от склеивания между собой и обеспечения свободного движения петлей кишечника.

Опухолевые процессы, за счет распространения метастаз на брюшину, нарушают всасывание жидкости в ткань брюшины. Накапливаясь, жидкость вызывает асцит и как следствие увеличение живота. Пораженная метастазами брюшная полость – сложное пространство, плотное расположение жизненно важных органов требуют особых способов лечения.

Лечение метастаз в брюшной полости

Хирургическое лечение направлено на удаление метастаз, это возможно при проведении полостной операции очень сложных, продолжающихся несколько часов, что сопряжено с высокой частотой осложнений. Благодаря развитию и усовершенствованию технологий, появился метод гипертермии основанный на воздействии высокой температурой, успешно используемый в операциях по удалению метастаз в брюшной полости, в большинстве случаев без побочных осложнений.

Почему необходимо вслед за основной опухолью удалять метастазы? По статистике, большинство больных, страдающих от онкологии брюшинной полости, у которых были удалены метастазы, полностью исцелились. Самое главное, для успеха в лечении рака — раннее его обнаружение, ведь как показывает опыт, больные обращаются к врачам, когда рак достигает операбельной стадии. Поэтому, надо прикладывать все усилия, чтобы помощь была своевременной, и чтобы четвертой стадии рака не было ни у одного пациента.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

nobest.ru

Метастазы в брюшной полости | Компетентно о здоровье на iLive

Симптомы метастазов в брюшной полости

Клиника симптомов метастазов в брюшной полости напрямую зависит от непосредственной локализации множественных образований.

Объектами поражения могут стать практически любые органы брюшной полости, включая также брюшную стенку и забрюшинное пространство. Часто метастазы могут быть обнаружены в печени, желудке, кишечнике на всем его протяжении, в поджелудочной железе, селезёнке, женских детородных органах.

В первую очередь подозрение на наличие метастазов в брюшной полости может возникнуть при отсутствии улучшения состояния больного после полного удаления основной опухоли.

При небольших размерах метастатических очагов явные симптомы могут никак не проявляться. В этом и есть главная опасность заболевания. Признаки общей интоксикации организма возникают непосредственно в период распада опухоли.

Могут наблюдаться:

  • общее депрессивное состояние;
  • отсутствие аппетита, прогрессирующее снижение массы тела;
  • слабость, сонливость, частые перепады температуры;
  • тошнота, обычно сопровождающаяся рвотой, не приносящей больному облегчения.

При локализации метастазов брюшной полости непосредственно в печени может наблюдаться пожелтение склер и кожных покровов, чувство распирания и боль различной интенсивности в области правого подреберья.

При поражении метастазами кишечника зачастую присутствуют жалобы на постоянные расстройства стула, наличие кровянистых выделений в каловых массах, иногда в выраженных количествах. В тяжелых случаях вероятно развитие кишечной непроходимости, либо прободение кишки с последующим внутренним кровотечением и перитонитом.

При росте метастазов в желудке Характерными проявлениями являются тошнота независимо от приема пищи, тяжесть, чувство давления в желудке, метеоризм. Жалобы на боль практически отсутствуют.

Не стоит забывать, что количество метастазов в брюшной полости может быть множественным, они могут находиться одновременно в разных органах, и тогда клиническая симптоматика будет носить смешанный характер.

Метастазы в лимфоузлах брюшной полости

При расположении основного злокачественного новообразования в непосредственной близости от лимфатических сосудов возможно прорастание опухоли в стенки лимфотока и распространение раковых клеток, в первую очередь, в близлежащие лимфатические узлы. Чем агрессивнее и злокачественней рост опухоли, тем большее количество метастазов может быть направлено в лимфатический поток. При неблагоприятных обстоятельствах пораженные клетки могут диссеминировать с током лимфы на значительное расстояние от материнского очага, однако чаще всего поражаются близлежащие узлы.

При удалении первичного злокачественного образования в обязательном порядке проводят резекцию первого по ходу лимфатического узла, чтобы обезопасить организм от возможного распространения метастазов в брюшную полость.

Метастазы в лимфоузлах брюшной полости могут располагаться в самой брюшной стенке (париетальные узлы), либо внутри брюшной полости (висцеральные узлы), а также в забрюшинном пространстве.

При пальпации обнаруживают выраженное увеличение и уплотнение ближайших к очагу лимфоузлов, причем их границы не спаяны с окружающими тканями. Болевой синдром, как правило, отсутствует. Признаки общей интоксикации, головная боль, слабость, значительная потеря массы тела.

ilive.com.ua

Чем проявляются метастазы рака в брюшной полости?

Метастазы – это очаги распространения рака,

которые представлены участками злокачественных клеток, расположенных в разных участках тела, вблизи или далеко от первичного новообразования.

По своему происхождению метастазы подразделяются на те, которые распространяются лимфатическими или кровеносными сосудами.

Как правило, прогноз намного хуже у тех пациентов, у которых выявлены кровяные метастазы, поскольку они практически всегда находятся далеко от первичного участка и, чаще всего, поражают жизненно важные органы.

Если рассматривать метастазы в брюшной полости, прогноз последних зависит от их количества, поражения определенных органов и источника первичного распространения.

к содержанию ↑

Классификация

В первую очередь, определяется орган, который поражается метастатическим процессом. От него в большей степени и зависит клиническая картина.

Если говорить о животе, то здесь чаще всего от ракового процесса страдают:

  1. Печень – к данному органу стекается кровь со всей брюшной полости, а значит, если есть хотя бы минимальный намек на злокачественные клетки, то они обязательно остановятся в печени.
  2. Брюшина – это тонкая пленка, которая покрывает внутреннюю поверхность живота и все внутренние органы. Она поражается метастазами в результате распространения рака с внутренних органов. Как правило, такой процесс можно наблюдать на поздних стадиях заболевания.
  3. Жировая клетчатка – в жировой ткани брюшной полости содержится большое количество лимфатических узлов, которые в организме выполняют роль своеобразного фильтра, задерживающего любые злокачественные клетки, циркулирующие в лимфе. Именно поэтому, жировая клетчатка брюшной полости является одним из наиболее любимых мест локализации метастазов.
к содержанию ↑

Клиническая картина

Симптомы метастатического поражения органов брюшной полости также могут быть самыми разными, что зависит, в первую очередь, от расположения и размера злокачественного новообразования.

Как правило, они имеют следующие признаки:

  1. Боль. Данный синдром возникает тогда, когда в патологический процесс вовлекается та самая брюшина, густо пронизанная нервными окончаниями. Нередко, по боли можно понять, какой именно из органов поражен. К примеру, если пациент ощущает давление и раздражение в правом верхнем участке живота, то, скорее всего, поражена печень.
  2. Кишечная непроходимость. Очень часто злокачественные новообразования начинают перекрывать просвет кишки или сдавливать ее полость снаружи, что приводит к нарушению прохождения пищевого комка по кишечнику. У больных в подобной ситуации часто развивается тошнота и рвота. Причем в рвотных массах нередко находят ту пищу, которая была употреблена еще несколько дней назад. Еще одним важным симптомом кишечной непроходимости является продолжительное отсутствие стула, причина чего такая же.
  3. Желтуха. При поражении метастазами клеток печени, последние могут разрушаться, выбрасывая в кровь большое количество билирубина. Он считается для организма токсическим веществом и вызывает не только общее пожелтение кожи, но и некоторые нарушения работы нервной системы. Так, человек может быть заторможенным, постоянном уставшим и сонным. В конце концов, у него может возникнуть коматозное состояние.
  4. Выраженное похудение. Как и любой другой злокачественный процесс, метастазы в брюшной полости проявляется выраженными общими симптомами, на первый план из которых выходит похудение. В течении нескольких месяцев пациенты могут терять до десяти килограмм своего веса.

 

к содержанию ↑

Методы лечения

Лечение злокачественного новообразования на этапе метастазов в брюшной полости является очень трудным и продолжительным процессом. И как правило, его длительность ограничивается длительностью жизни пациента. К сожалению, метастазирование является очень распространённым процессом, и убрать все участки при помощи оперативного вмешательства невозможно. Именно поэтому применяют целый комплекс из разнонаправленных методов терапии.

Отдельного внимания заслуживает лечение метастазов печени. Поскольку без данного органа невозможно существование человека, его пытаются сохранить как можно дольше. На сегодняшний день с успехом используется радиационная абляция метастазов печени.

Суть процедуры заключается в том, что метастазы разрушаются при помощи специальный радиоактивных лучей. Конечно, гарантированного излечения при такой патологии не может обеспечить никто, но пока абляция дает наилучшие результаты, ее необходимо применять даже самым безнадежным пациентам. Подобным механизмом действия обладает и ультразвуковая абляция, но ввиду необходимости иметь дорогую аппаратуру, она применяется гораздо реже.

Даже несмотря на положительные результаты операции, хирургическое лечение не может оставаться единственным при метастатическом процессе в брюшной полости. Как минимум, больной должен принять еще один курс химиотерапии. Последняя подразумевает под собой внутривенное введение лекарственных средств, которые способны тормозить или приостанавливать рост злокачественного новообразования, а также предупреждать дальнейшее распространение рака.

Несмотря на все современные методики лечения, прогноз при такой ситуации остается крайне неблагоприятным, поскольку такие больные едва доживают до пяти лет после операции.

Загрузка...

voprekiraku.ru

Метастазы брюшной полости – прогноз срока жизни, симптомы, лечение

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о