Содержание

Чем лечить грипп. Современные лекарства

Статьи раздела «Грипп»

 

Лечение гриппа — задача непростая. Состояние больного тяжелеет с каждым с днем. Болезнь опасна своими осложнениями.

Вирус гриппа широко распространен в природе. Заболеванию подвержены животные и люди. Несмотря на наличие множества препаратов, предназначенных для профилактики и лечения гриппа, ежегодно от его осложнений погибает 300 — 500 тыс. человек. Возбудитель гриппа эволюционирует с потрясающей быстротой. Ученые не успевают создавать новые вакцины. Эпидемии с большим количеством смертей возникают с периодичностью в 12 лет. Эпидемии с меньшим числом жертв регистрируются ежегодно. В России каждый год болеет гриппом более 30 млн. человек.

Рис. 1. На фото вирусы гриппа. Слева 3D-модель вируса, справа — фото вирусов в свете электронного микроскопа.

Размножение вирусов происходит в цитоплазме клеток эпителия дыхательных путей. Особо чувствительным является цилиндрический эпителий нижних носовых раковин и трахея. Поврежденный эпителий некротизируется и слущивается. Далее вирусы проникают в кровь и воздействуют на эндотелий сосудов, повышая их проницаемость. Кровеносные сосуды расширяются и переполняются кровью. Возникают кровоизлияния, образуются тромбы, развивается ДВС-синдром.

При гриппе в первую очередь поражаются кровеносные сосуды и нервная система (центральная и вегетативная).

Рис. 2. На фото вирус гриппа (3D-модель). Его внешняя сторона представлена мембраной, в структуре которой расположены поверхностные белки (гемагглютинин и нейраминидаза). Мембрана пронизана ионными каналами.

Гемагглютинин способствует вирусу связаться с клетками хозяина и проникнуть в их цитоплазму и ядро. Нейраминидаза способствует отделению вновь образованных вирусных частиц от клетки для последующего проникновения в новые клетки хозяина.

Гемагглютинин и нейраминидаза определяют узкую специфичность вирусов — токсигенность, изменчивость и иммуногенность.

При лечении гриппа используется множество препаратов. В эту группу входят химиопрепараты, вакцины, иммуннокоректоры и средства патогенетической терапии.

1. Противовирусные препараты оказывают непосредственное влияние на процесс размножения и распространения вирусов в организме больного.

2. В качестве иммуномодулирующей терапии при гриппе применяются:

  • индукторы интерферонов,
  • препараты интерферонов,
  • препараты, обладающие интерферониндуцирующей активностью.

Индукторы интерферонов и препараты интерферона оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное и противовирусное действие. Иммуномодулирующие препараты выпускаются в виде капель, мазей, гелей, ингаляций, свечей и инъекций и предназначены для лечения гриппа и его профилактики.

3. Препараты симптоматической терапии.

Уникальная изменчивость вирусов и глобальный характер эпидемий не позволяют контролировать течение заболевания.

Противовирусные препараты от гриппа

Противовирусные препараты первого поколения (адамантового ряда) были синтезированы в 1961 году. Их ярким представителем является Римантадин, который используется для профилактики и лечения вируса гриппа А. Эффективность препарата достигает 70 — 90%. Препарат блокирует ионные каналы, по которым внутрь вируса проникают ионы водорода, запускающие механизм правильной распаковки генома и производство копий РНК. То есть Римантадин блокирует репликацию вирусов.

С профилактической целью препарат применяется две недели. С лечебной целью — с момента появления первых симптомов гриппа. Устойчивость к препарату развивается у каждого третьего больного.

Противовирусные препараты второго поколения разработаны сравнительно недавно. Они ингибируют фермент вируса нейрамидазу, которая способствует отделению вновь образованных вирусных частиц от клетки хозяина для последующего проникновения в новые клетки.

Препараты этой группы проявляют активность в отношении вируса гриппы А и вируса гриппы В. Они препятствуют развитию воспалительной реакции, ослабляют лихорадку, мышечные и суставные боли, восстанавливают аппетит.

Препараты  эффективны при приеме первые 48 часов от начала заболевания. При заболевании гриппом применяются в течение 5-и дней. Для профилактики заболевания — 4 — 6 недель.

К препаратам этой группы относятся:

  • Замавир (Реленза), применяется интраназально. Препарат оказывает быстрый противовирусный эффект из-за ингаляционного способа введения, который обеспечивает высокую концентрацию препарата в зоне поражения в кратчайшие сроки.
  • Тамифлю
    (Осельтамивир) блокирует поверхностный белок вируса А и В нейраминидазу, который способствует отделению вновь образованных вирусных частиц от клетки для последующего проникновения в новые клетки хозяина. Прием Тамифлю укорачивает сроки излечения и снижает частоту осложнений.

Другие противовирусные препараты

  • Ингавирин — комплексный препарат, обладающий противовирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным действием. Активен в отношении гриппа А и В, в том числе «свиного гриппа». Ингавирин подавляет воспроизведение вирусов, способствует повышению интерферонов в крови и NK- T-клеток, уничтожающих вирусы, обладает противовоспалительным эффектом, так как подавляет продукцию противоспалительных цитокинов.
  • Арбидол сегодня является наиболее изученным препаратом, разработанным отечественными учеными. Он оказывает угнетающее действие не только на вирусы гриппа А и Б, но и на другие вирусы, вызывающие респираторные заболевания, стимулирует работу фагоцитов. К Арбидолу практически не вырабатывается устойчивость. Он применяется с лечебной и профилактической целью. При приеме Арбидола сокращаются сроки лечения гриппа и значительно снижается число постгриппозных осложнений.

Рис. 3. Капсулы и порошок для приготовления суспензий Тамифлю для лечения и профилактики гриппа детей с 1-го года жизни и взрослых. Обладает противовирусной активностью.

Рис. 4. Противовирусное средство — Ингавирин в капсулах.

Рис. 1. Противовирусные препараты Арбидол (таблетки) и Арбидол максимум (капсулы) применяется для профилактики и лечения гриппа у детей с 3-х летнего возраста и у взрослых.

Противовирусные препараты применяются только в период эпидемий гриппа. Во всех других случаях они не эффективны. В структуре острых респираторных заболеваний грипп составляет около 10%.

Индукторы интерферона — стимуляторы иммунитета

Интерфероны обладают противовирусным действием, так как регулируют синтез цитокинов — регуляторов межклеточных и межсистемных взаимодействий. Препараты индукторы интерферонов вызывают в лейкоцитах, макрофагах, эпителиальных клетках, тканях селезенки, печени, легких и мозга синтез собственных α- и β-интерферонов, тем самым корректируя иммунный статус организма. Индукторы интерферонов представлены природными и синтетическими соединениями:

  • Амиксин — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона клетками эпителия кишечника, печени, Т-лимфоцитами и гранулоцитами. Принимается с первых часов заболевания.
  • Циклоферон — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона- α. Быстро проникает в различные органы, ткани и биологические жидкости, в том числе мозг. Больные хорошо переносят данный препарат. Кроме того Циклоферон предотвращает разрушение вирусами эпителия дыхательных путей и повышает выработку лизоцима в слюне.
  • Кагоцел — индуцирует выработку позднего интерферона почти во всех популяциях клеток, которые отвечают за иммунный ответ. Препарат циркулирует в кровотоке до 5-и суток.
  • Ридостин — природный препарат, полученный из лизата (продуктов расщепления клеток на фрагменты) киллерных дрожжей Saccharamyces cervisiae. Ридостин с одной стороны стимулирует выработку стволовых клеток костного мозга, с другой стороны — активизирует работу клеточного звена иммунитета — макрофагов и нейтрофилов, оказывает влияние на уровень кортикостероидных гормонов, так необходимых для борьбы с воспалением.
  • Дибазол — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона. Применяется для профилактики гриппа.
  • Виреферон — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона α -2b. Токоферол ацетат и аскорбиновая кислота, входящие в состав препарата стабилизируют клеточную мембрану, подверженную разрушению вирусами гриппа.

Рис. 5. Стимуляторы интерферона Кагоцел и Амиксин для профилактики и лечения гриппа у детей и взрослых.

Препараты интерферонов

Интерфероны в организме человека выделяются целым рядом клеток в ответ на вторжение вирусов. Они вырабатываются клетками крови и способны подавлять размножение вирусов в инфицированных клетках. Препараты интерферонов получают из донорской крови и создаются методом генной инженерии. К это группе относятся Реаферон, Реальдирон, Бетаферон, Роферон А, Интрон А, Веллферон, человеческий лейкоцитарный интерферрон.

Гриппферон — генноинженерный рекомбинантный препарат интерферон α-2b. Он активен в отношении целого ряда вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания — вируса гриппа, корона вирусов, риновирусов, аденовирусов, вирусов гриппа и парагриппа. Гриппферон оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное и противовирусное действие. При приеме Гриппферона сокращаются сроки лечения гриппа и значительно снижается число постгриппозных осложнений.

к содержанию ↑

Препараты, обладающие интерферониндуцирующей активностью

К препаратам, обладающим интерферониндуцирующей активностью, относятся Имунофан, Бронхо-мунале, Рибомуниле, ИРС-19 и др. Они действуют непосредственно на клетки фагоциты (нейтрофилы и моноциты) и лимфоциты, повышая их активность, стимулируют синтез цитокинов, усиливают активность Т-киллеров — клеток-убийц.

Препараты этой группы применяются при иммунодефицитных состояниях и токсикозах у детей, хронических воспалительных заболеваниях различной этиологии у взрослых. Их применение улучшает прогноз заболевания и качество жизни больных.

к содержанию ↑

Лечение гриппа симптоматическими средствами

Результаты лечения гриппа будут успешными, если кроме назначения противовирусных препаратов и проведения иммунокоррекции будут назначены симптоматические средства. Заболевание гриппом часто протекает с ознобами, головными, мышечными и суставными болями, общей слабостью и отсутствием аппетита — симптомами, которые тяжело переносятся больными. В аптеках можно встретить многокомпонентные препараты. Их легко использовать. К тому же многие из них отпускаются без рецепта врача.

Лекарства от гриппа для лечения лихорадки

На весь период лихорадки назначается постельный режим. В случае тяжелого течения заболевания больной госпитализируется в лечебное учреждение. Потогонные напитки в виде отвара и настоя леченых трав, витаминные напитки в виде чая с лимоном, отвара шиповника, щелочных минеральных вод помогут вывести токсины из организма.

Парацетамол или Ибупрофен — препараты выбора при высокой температуре и болях.

Содержат парацетамол Ринза, Панадол, Тайленол и Эффералган.

Парацетамол действует только на центры боли и терморегуляции гипоталамуса. Поражение печени наступает только при длительном применении препарата в завышенных дозах.

Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, противопоказаны для детей до 15 лет из-за возможного развития синдрома Рея, который характеризуется развитием энцефалопатии и острой жировой дистрофии печени.

Рис. 6. Лекарственный препарат для снятия боли. Действующее вещество – парацетамол.

Рис. 7. Лекарственный препарат для снятия боли. Действующее вещество – ибупрофен.

Строго следуйте инструкции по применению препаратов. Не применяйте обезболивающие препараты более 10-и дней!

Лекарства от гриппа для лечения кашля

Сухой непродуктивный кашель резко ухудшает качество жизни больного. Облегчают отхождение мокроты и снимают раздражение верхних дыхательных путей такие препараты, как Коделак, Бронхо, Стоптуссин, Линакс, Гербион. Бромгексин уменьшает вязкость мокроты и стимулирует моторную функцию дыхательных путей. Бронхолитин уменьшает кашель и расширяет бронхи.

Лекарства от гриппа при заложенности носа

При гриппе часто больного беспокоит заложенность носа. К тому же повышение выработки секрета и снижение активности эпителиальных клеток приводят к созданию идеальных условий для развития вторичной инфекции. Применение сосудосуживающих средств в виде назальных деконгестантов (от congestion – закупорка, застой) облегчает состояние больных, ослабляет симптомы заболевания. Выделения из носа и отек слизистой уменьшаются, а носовое дыхание восстанавливается.

Деконгестанты бывают разной продолжительности действия – от 4 до 12 часов. Их выпускают в виде капель и спреев.

Деконгестанты в виде спреев не использовать более 3-5 дней!

Рис. 8. Применение назального спрея ослабит симптомы заболевания.

Деконгестанты с фенилэфрином (системным деконгенсантом) являются единственными, отпуск которых разрешен в аптечной сети России без рецепта. Препараты с фенилэфрином не раздражают слизистую оболочку носовых ходов и не вызывают ее сухости.

Рис. 9. Фенилэфринсодержащие препараты Отривин, Ксимелин, Ксилен, Галазолин, ДляНос и Ксилометазолин — самые безопасные препараты для лечения насморка при простуде.

Другие лекарства от гриппа

  • Ощущение вялости и усталости ослабят препараты с кофеином.
  • Укрепят сосудистую стенку препараты, содержащие аскорбиновую кислоту.
  • При отягощенном аллергическом анамнезе показаны антигистаминные препараты Супрастин и Тавегил.
  • При развитии бактериальных осложнений назначаются антибактериальные препараты.

Антибиотики при гриппе применяются в случае угрозы развития бактериальных осложнений.

Комбинированные препараты для симптоматического лечения гриппа

ТераФлю — представляет рациональное сочетание жаропонижающего, противовоспалительного, противоотечного, обезболивающего и противоаллергического компонентов.

Эффективны при лечении гриппа и ОРВИ Фервекс, Ринза, Тайленол, Гриппостад.

Облегчат состояние препараты местного применения — мазь от простуды доктор Мом, Туссамаг бальзам от простуды.

Лечение гриппа должно быть комплексным и адекватным тяжести заболевания, направленным на все звенья патогенеза этого нередко тяжелого заболевания.

Терапевтическая эффективность при гриппе и других ОРВИ проявляется в укорочении периода лихорадки, уменьшении интоксикации (головная боль, слабость, головокружение), катаральных явлений, снижении числа осложнений и продолжительности заболевания в целом.

Рис. 10. Снимут боль и жар при простуде Фервекс и Тайленол.

к содержанию ↑

Рекомендации по профилактике и лечению гриппа 2016 года

Тамифлю, Ингавирин, Кагоцел и Арбидол — препараты, рекомендуемые для лечения и профилактики гриппа Министерством Здравоохранения РФ в 2016 году. Они являются высокоэффективными первые 3-е суток заболевания. На 4-е сутки их эффективность снижается до 50%. Перед приемом данных препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

Снизить риск распространения гриппа и избежать заболевания можно, если соблюдать простые санитарно-гигиенические правила, для чего необходимо:

  • Свести к минимуму контакт с больными гриппом, не подходить к ним ближе, чем на метр.
  • Не посещать массовые мероприятия в период гриппа.
  • Чаще мыть руки и протирать спиртосодержащими растворами.
  • Носить маску.
  • Не касаться лица, глаз и носа грязными руками.

Вакцинопрофилактика — лучшее лечение гриппа.

О вирусе гриппа, признаках и симптомах заболевания читай в статье

«Гриппом болеют все!».

О профилактике гриппа читай в статье

«Профилактика гриппа».

  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕСтатьи раздела «Грипп»Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

microbak.ru

Убиваем вирус. Какие лекарства помогают при гриппе, а какие нет | Здоровая жизнь | Здоровье

Японские учёные утверждают, что они создали такое суперлекарство. Почему это до сих пор не удавалось? Дело в том, что вирус гриппа может существовать только внутри живой клетки, проникает в неё и уже там начинает воспроизводить себя. А как сделать так, чтобы препарат попадал в организм, убивал вирус, но при этом не убивал клетку? Все существующие сегодня препараты пытаются остановить размножение вируса и блокировать его выход из клетки. По словам японцев, они создали вещество, которое убивает вирус на моменте взлома клетки, не позволяя ему начать масштабное заражение организма. Новый препарат, якобы, срабатывает уже за сутки. Однако суперлекарство может появиться на рынке только в следующем году. А чем лечиться сейчас?

О том, какие противогриппозные препараты существуют и как ими правильно пользоваться, «АиФ. Здоровье» рассказал профессор кафедры госпитальной терапии Первого МГМУ им. Сеченова Сергей Яковлев.

Добраться до вредителя

К сожалению, против сезонного гриппа есть только два противовирусных препарата, которые входят во все американские, европейские и российские стандарты. Это озельтамивир (в капсулах) и занамивир (для интраназального введения внутрь). В частности, в московских стандартах по лечению гриппа озельтамивир стоит обязательным препаратом у госпитализированных. К слову, в США есть третий препарат от гриппа, но в России он не продаётся.

Эффективность этих лекарств доказана. Правда, есть две проблемы. Во‑первых, принимать их нужно в первые часы заболевания – не позднее 48 часов с момента появления симптомов гриппа. На 3–4‑й день пить их бессмысленно. Во‑вторых, к этим препаратам вирусы гриппа уже начали вырабатывать устойчивость. В некоторых регионах до 40% штаммов вируса нечувствительны к озельтамивиру. По России таких данных просто нет. Можно только надеяться, что цифры не столь высоки.

Нужно ли всем, кто заболел гриппом, принимать эти сильнодействующие противовирусные препараты? Вовсе нет. Грипп не всегда протекает тяжело. Наверное, большая часть заболевших выздоровеет самостоятельно, используя обычные домашние средства – обильное питьё, покой, постельный режим. А пожилым людям, пациентам, имеющим хронические заболевания (например, бронхиальную астму), беременным (они инфекцию будут переносить тяжелее) такие препараты могут быть показаны. Они предотвращают развитие осложнений.

Противовирусные препараты продаются в аптеке без рецепта, поэтому можно самому купить и начать как можно раньше принимать. Они разрешены даже беременным и детям. Но лучше проконсультироватья по поводу приёма препаратов с врачом.

Можно ли принимать озельтамивир для профилактики? Да, если в семье кто-то заболел, например ребёнок, то бабушки и дедушки (они же в группе риска) могут начать принимать препарат профилактически. Это предот­вращает заболевание.

Но самая эффективная профилактика – это прививки. Они не защищают на 100% от заболевания. Их задача – уменьшить количество возможных осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Унять жар и боль

При гриппе врач обязательно должен выписать и симптоматические средства – противовоспалительные, жаропонижающие. Они бывают в виде монолекарств или в комбинации с другими. Главное действующее вещество в них – парацетамол, или ибупрофен, или ацетилсалициловая кислота. Все примерно равны по действию – облегчают симптомы болезни, помогают пережить высокую температуру. Кроме разве что ацетилсалициловой кислоты – у неё больше побочных эффектов, ведь она разжижает кровь и провоцирует кровотечения. Поэтому детям нельзя принимать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, во избежание осложнений. И не стоит забывать, что температуру ниже 38 градусов сбивать не нужно. Лихорадка – это способ борьбы организма с инфекциями, в том числе вирусными.

Иногда в состав комплексных препаратов против гриппа входят антигистаминные средства. Рационального объяснения их применению нет, просто в комбинации они немного усиливают действие лекарства и облегчают симптомы.

Кашель, хоть и не главный симптом гриппа (он больше характерен для пневмонии и бронхита), на определённом этапе заболевания тоже может присоединяться. В этом случае лучше воспользоваться средствами, не подавляющими кашель, а улучшающими отхождение мокроты, чтобы она не застаивалась. Это препараты, содержащие амброксол или ацетилцистеин.

Стоит ли стимулировать иммунитет?

А вот всевозможные иммуномодуляторы, которые якобы стимулируют иммунитет, я бы не рекомендовал принимать. При разных заболеваниях нарушаются различные звенья иммунитета. При бактериальных инфекциях они одни, при вирусных – другие. Универсального средства от всех болезней не существует. А если мы не знаем, на какое звено иммунитета влияет лекарство с так называемым иммуномодулирующим действием, то возникает вопрос о его безопасности и эффективности. К слову, за рубежом нет иммуномодуляторов, которые якобы повышают иммунитет и продаются без рецепта. Есть средства, влия­ющие на иммунитет, которые назначаются врачом по чётким показаниям, при онкологических заболеваниях, например.

Не стоит ожидать при гриппе дополнительного эффекта и от растительных препаратов – лекарственных сборов и так далее. Хотя, если человек в них верит, от травок хуже не будет.

Нажмите для увеличения

www.aif.ru

Какие лекарства принимать при гриппе

Грипп – это тяжелая вирусная инфекция, вызванная вирусом гриппа, которая передается от человека к человеку. Поэтому закономерно возникает вопрос: какие лекарства принимать при гриппе. Как правило, инфекция в первую очередь поражает горло, нос и легкие. И хотя существуют разные типы гриппа, в том числе свиной грипп h2N1, наиболее распространены вирусы гриппа типа А и В.

В большинстве случаев гриппом можно заболеть в холодное время года, как правило, в течение осени или зимы. И хотя во многих случаях грипп путают с простудой, последней человек может переболеть до нескольких раз в год, когда как гриппом только один раз в несколько лет.

Грипп путают с простудой, главным образом, из-за схожих симптомов. Тем не менее, симптомы гриппа включают в себя высокую температуру, боли в теле, озноб, головокружение, головную боль, слабость, тошноту и рвоту. Эти симптомы появляются очень быстро, а уходят весьма медленно.

Первые симптомы при гриппе исчезают через 4-7 дней, в это время наш организм усиленно вырабатывает антитела для защиты от заболевания. Считается, что  в реальности медикаментозная терапия не лечит грипп, а просто помогает облегчить симптомы. То есть она относится к паллиативной терапии, а не к лечебной.

Лекарства при гриппе

Сегодня в аптеках можно найти и другие определенные лекарственные средства, которые содержат высокоэффективные соединения для снижения различных симптомов, вызванных гриппом. Выпускаются такие препараты как в форме таблеток, так и в форме порошка или раствора (жидкости).

Анальгетики при гриппе

Анальгетики помогают уменьшить ломоту в теле, боли в горле, боли в мышцах и головную боль. Наиболее распространенными среди анальгетиков являются парацетамол и аспирин, но многие врачи советуют принимать лекарства этого класса, имеющие в составе именно парацетамол, который более эффективен именно для снятия или снижения общей боли и высокой температуры.

Жаропонижающие препараты при гриппе

Жаропонижающие препараты понижают высокую температуры. Наиболее распространены среди данного типа лекарств также парацетамол и аспирин.

Противокашлевые средства при гриппе

Противокашлевые лекарственные средства помогают облегчить кашель путем ингибирования кашлевого рефлекса на уровне центральной нервной системы. Наиболее эффективными считаются средства с декстрометорфаном.

Деконгестанты при гриппе

Деконгестанты помогают уменьшить заложенность носа и насморк.

Помните: при гриппе не стоит заниматься самолечением, а лучше сразу же обратиться к врачу, который назначит лекарства, которые вам необходимы.

В каких случаях нужно принимать лекарства при гриппе

Молодой сильный организм, в принципе, может справиться с такими симптомами при гриппе, как высокая температура, головная боль, кашель, боли в суставах, боль в горле, самостоятельно в течение нескольких дней. Неослабленная иммунная система, как правило, сама в силах побороть вирус. Однако если вам за 65 лет или у вас ослабленная иммунная система (такое бывает при ВИЧ/СПИДе или хроническом заболевании, например, при диабете), грипп протекает в гораздо более тяжелой форме. В этом случае существует риск развития пневмонии (воспаление легких) или других осложнений. Если вы находитесь в группе повышенного риска, врач может прописать вам индивидуально лекарства от вируса гриппа, такие, как арбидол, тамифлю, ингавирин, римантадин, кагоцел, циклоферон, лавомакс, цитовир.

К группе повышенного риска относятся люди старше 65 лет, с хроническими заболеваниями легких (астма), с заболеваниями сердца, хронической почечной недостаточностью, с диабетом, ослабленной иммунной системой. Противовирусные препараты предотвращают распространение вирусов внутри организма, что может уменьшить или, в некоторых случаях, предотвратить симптомы гриппа. Такие лекарства могут также сократить продолжительность болезни и снизить риск осложнений. Чтобы средства работали более эффективно, необходимо начать принимать их в течение 48 часов после появления симптомов вируса.

Пандемия гриппа возникает, когда появляются новые штаммы вируса, засчет чего он быстро распространяется в различных частях Земли. При пандемии иногда работают и уже разработанные лекарства. Тем не менее, пока вирус не войдет в стадию пандемии, врачи не могут знать наверняка, будут ли действовать имеющиеся препараты против конкретного вируса.

Есть ли побочные эффекты у антивирусных препаратов

Антивирусные препараты могут вызвать такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, боли в животе (желудке), головная боль, конъюнктивит. Эти побочные эффекты обычно появляются сразу после приема первой дозы препарата и исчезают в дальнейшем, даже если вы продолжаете принимать лекарства. Реже встречаются такие побочные эффекты, как отек лица, рта или горла, сыпь, одышка.

Некоторые антивирусные препараты могут вызвать затруднение дыхания, и они не рекомендуются для пациентов с заболеваниями дыхательной системы, например, астмой и хронической обструктивной невропатией.

Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про лекарства при гриппе, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

moskovskaya-medicina.ru

Грипп: симптомы, лечение, лекарства, профилактика

Грипп (лат. influentia, дословно – влияние) – острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. Как любой вирус он «умеет» изменяться – мутировать, причем делает он это с завидным постоянством и успехом. Каждый новый вид – штамм – возникающий на основе описанных типов, что-то немножко новое и именно эта изменчивость позволяет вирусу гриппа быть неуловимым, неудержимым и очень опасным.

Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций – ОРВИ. Наибольшую инфекционную опасность больной гриппом человек представляет в первые 5-6 суток от начала заболевания.

Путь передачи — аэрозольный. Продолжительность заболевания, как правило, не превышает недели. Однако при этом недуге могут наблюдаться такие осложнения, как отит, синусит, пневмония, цистит, миозит, перикардит, геморрагический синдром. Особенно опасно заболевание для беременных женщин, поскольку может привести к угрозе прерывания беременности.

Как можно заразиться?

Источником распространения инфекции гриппа является заболевший человек. Особую опасность для окружающих людей представляют его выделения в виде слюны, мокроты, содержащие болезнетворный вирус, потому пациентам с диагнозом гриппа рекомендуется носить на лице в период заболевания марлевую повязку. Попадая в человеческий организм, вирус начинает активное размножение. Обычно он оседает на слизистой оболочке верхних дыхательных путей.

Поражать внутренние органы недуг не способен, он может приводить лишь к общей интоксикации организма, основными признаками которой являются тошнота, боли в животе, рвота. Человек с диагнозом гриппа представляет опасность для окружающих лишь в первые пять дней заболевания. В дальнейшем вирус перестает выделяться наружу, даже если у больного еще наблюдаются симптомы заболевания. 

Патогенез

Входными воротами для вируса гриппа являются клетки мерцательного эпителия верхних дыхательных путей — носа, трахеи, бронхов. В этих клетках вирус размножается и приводит к их разрушению и гибели. Этим объясняется раздражение верхних дыхательных путей кашель, чихание, заложенность носа.

Проникая в кровь и вызывая виремию, вирус оказывает непосредственное, токсическое действие, проявляющееся в виде повышения температуры, озноба, миалгий, головной боли. Кроме того, вирус повышает сосудистую проницаемость, вызывает развитие стазов и плазмо-геморрагий. Может вызывать и угнетение защитных систем организма, что обусловливает присоединение вторичной инфекции и осложнения.

Признаки гриппа

Для гриппа характерны следующие признаки:

  • температура 40ºС и выше;
  • сохранение высокой температуры дольше пяти дней;
  • сильная головная боль, которая не проходит при приеме обезболивающих средств, особенно при локализации в области затылка;
  • одышка, частое или неправильное дыхание;
  • нарушения сознания – бред или галлюцинации, забытье;
  • судороги;
  • появление геморрагической сыпи на коже.

При всех перечисленных признаках гриппа, а также появлении другой тревожной симптоматики, которые не входят в картину неосложненного течения заболевания, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы гриппа у взрослых

Инкубационный период гриппа длится от нескольких часов до нескольких дней. За это время вирус успевает размножиться и в большом количестве попадает в кровоток, вызывая вирусемию.

При гриппе симптомы дают о себе знать такими признаками: резкий подъем температуры до высоких цифр (от 39 до 40 градусов Цельсия), ломота в суставах, головные и мышечные боли. Может наблюдаться гиперемия кожных покровов и склер глаз, обострение герпетической инфекции.

Затем появляется другие симптомы гриппа у взрослых: заложенность носа со скудным отделяемым, першение и неприятные симптомы в носоглотке. У некоторых людей под воздействием высокой температуры и интоксикации нарушается работа пищеварительного тракта, появляются диспептические расстройства, понос. У младенцев симптомы гриппа напоминают бронхит, пневмонию и другие инфекции дыхательных путей. При этом у маленького ребенка может быть понос, рвота, боль в животе.

При благоприятном течении, заболевание длится от пяти до семи дней, но организм полностью восстанавливает работоспособное состояние только через две-три недели.

Профилактика гриппа

Чтобы не думать чем лечить грипп, лучший способ избежать заражения – это проходить вакцинацию (прививки) каждый год, во время сезона гриппа. Каждый год вакцины выпускаются с учетом ожидаемого штамма вируса. Вакцинация особенно важна для людей, подверженных риску заболеть тяжёлой формой недуга.

Также для профилактики гриппа важно изолировать больных от не заболевших, использование средств индивидуальной защиты (марлевые маски на лицо) эффективны, но в идеале (на самом деле, трудно жестко соблюдать этот режим).

Не следует забывать о хороших гигиенических привычках:

  1. Часто мойте руки водой с мылом или средством для мытья рук, содержащим спирт.
  2. Не прикасайтесь к глазам, носу и рту.
  3. По возможности, избегайте тесного контакта с больными людьми.
  4. Не пользуйтесь теми же столовыми приборами, стаканами, полотенцами и другими личными вещами, которыми пользуются другие люди.

Лекарство от гриппа

Грипп имеет вирусное происхождение, поэтому основу его лечения у взрослых составляют противовирусные препараты: Циклоферон, Амиксин, принимать которые также рекомендуется в качестве профилактики в так называемый сезон простуды.

Помимо таблеток от гриппа, обладающих противовирусным действием, больному показан прием средств, направленных на усиление защитных функций организма (Интерферон). 

Лечение гриппа

При гриппе общие рекомендации включают немедикаментозное лечение, прием препаратов для облегчения симптомов и противовирусных препаратов.

К немедикаментозным средствам лечения относятся:

  1. Соблюдение постельного режима (5 дней). Во время острого периода откажитесь от чтения, просмотра телевизора, работы за компьютером, чтобы не перегружать ослабленный болезнью организм.
  2. Обильное теплое питье. Лучше, чтобы это были чай с лимоном, настой шиповника, черной смородины, морс с клюквой. Такие богатые витамином С напитки, помогут вывести из организма токсины, образованные в результате жизнедеятельности вирусов.
  3. Для подавления распространения вируса в организме, снижения тяжести симптомов, сокращения продолжительности заболевания и уменьшения частоты вторичных осложнений рекомендуется принимать такие противовирусные препараты, как Занамивир и Озельтамивир (Тамифлю).
  4. Антибиотики при гриппе применять не нужно. Они совершенно бессильны в отношении вирусов, их используют только при возникновении бактериальных осложнений.

Для снятия симптомов гриппа у взрослых применяются такие лекарства:

  1. НПВС (снижают температуру, уменьшают боль). Напомним, что снижать температуру ниже 38 градусов не рекомендуется. Исключение – маленькие дети и склонные к судорогам люди. При этом категорически нельзя сбивать высокую температуру у ребенка аспирином. При вирусной инфекции он может вызвать осложнение – синдром Рейе, которое проявляется эпилептическим припадком и комой.
  2. Сосудосуживающие капли — Нафозалин, Ксилен, Галазолин, Санорин, Отривин облегчают дыхание и снимают заложенность носа, но применять их можно не дольше 3-х дней;
  3. Лечение боли в горле. Самое эффективное средство (оно же самое нелюбимое многими) – это полоскание горла дезинфецирующими растворами. Можно использовать настои шалфея, ромашки, а также готовые растворы, такие как фурацилин. Полоскание должно быть частым – раз в 2 часа. Кроме того, можно применять дезинфицирующие спреи: гексорал, биопарокс и др.
  4. Препараты от кашля. Цель лечения кашля – снизать вязкость мокроты, сделать ее жидкой и легкой для откашливания. Немаловажен для этого питьевой режим – теплое питье разжижает мокроту. При трудностях с откашливанием можно принимать отхаркивающие препараты, такие как АЦЦ, мукалтин, бронхолитин и др. Не стоит самостоятельно (без консультации врача) принимать препараты, подавляющие кашлевой рефлекс – это может быть опасно.

Как лечить грипп, дополнительные рекомендации которые легко использовать в домашних условиях:

  1. Ешьте больше свежих растительных продуктов, особенно фруктов, — это даст дополнительные силы иммунной системе для борьбы с вирусом гриппа.
  2. Спите не менее 7-9 часов. Во время болезни организм нуждается в дополнительных силах для борьбы с инфекцией, именно поэтому не рекомендуется перенапрягаться или объедаться.
  3. Помните, что антибиотики никак не влияют на вирус гриппа. При неправильном применении они, наоборот, могут привести к устойчивости бактерий к ним.
  4. Держите грипп в себе. Старайтесь не контактировать лично с членами семьи, коллегами и друзьями. Пользуйтесь марлевой повязкой и телефоном.
  5. Если симптомы гриппа усугубляются, не проходят, или у вас имеются хронические заболевания, такие как болезни сердца, диабет, астма, ВИЧ/СПИД — обратитесь к врачу. Вам может потребоваться дополнительная медицинская помощь.

При крайне тяжелых гипертоксических формах гриппа у взрослых (температура выше 40°С, одышка, цианоз, резкая тахикардия, снижение АД) больных лечат в палатах интенсивной терапии. Этим больным в/м вводят противогриппозный иммуноглобулин (6-12 мл), назначают антибиотики противостафилококкового действия (оксациллин, метициллин, цепорин по 1г 4 раза в сутки).

simptomy-lechenie.net

Лекарства от гриппа и ОРВИ, список и описания средств

В лечении гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) применяются разные группы лекарств. Их можно классифицировать следующим образом:

  1. Противовирусные препараты.
  2. Интерфероны и индукторы интерферонов.
  3. Гомеопатические и растительные средства.
  4. Комбинированные препараты.
  5. Симптоматические лекарства.

Противовирусные препараты

Лекарства первого поколения – так называемые блокаторы М2-каналов – подавляют размножение вируса после попадания его в клетку. Ремантадин эффективен против вирусов гриппа А, а также возбудителей некоторых форм клещевого энцефалита. Для лечения острых респираторных инфекций ремантадин не применяется.

Он используется для профилактики гриппа в период эпидемий у взрослых и детей, начиная с возраста 7 лет, а также для лечения возникшего заболевания. Ремантадин может нарушать работу органов пищеварения, нервной системы. Он противопоказан при болезнях печени и почек, тиреотоксикозе, при беременности и лактации, детям до 7 лет. С большой осторожностью следует использовать этот препарат у лиц с гипертонической болезнью, эпилепсией и атеросклерозом сосудов головного мозга.

Второе поколение противовирусных препаратов против гриппа – ингибиторы нейраминидазы. К ним относится, в частности, осельтамивир (Тамифлю). Это средство действует на все известные разновидности вируса гриппа. Его применение помогает снизить смертность и частоту осложнений от гриппа, а также уменьшить риск развития вторичной бактериальной инфекции. Этот препарат очень эффективны, поэтому его обычно рекомендуют лишь в период пандемий при тяжелой эпидемиологической обстановке. Для терапии обычной вирусной инфекции это средство применять не рекомендуется.

Тамифлю можно применять для профилактики и лечения гриппа у детей старше 1 года и у взрослых. Особенно он показан в закрытых коллективах, где высока вероятность эпидемической вспышки (например, в воинских частях).

Препарат довольно хорошо переносится. Он противопоказан в тяжелой стадии почечной недостаточности. Его можно с осторожностью назначать беременным и кормящим женщинам.

Арбидол – отечественный препарат, обладающий прямой активностью против вирусов гриппа. Он также является иммуномодулятором. Применять его можно людям в возрасте старше 3 лет для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ. Препарат практически не оказывает побочных эффектов. Во время беременности и грудного вскармливания принимать его нежелательно.

Интерфероны и индукторы интерферонов

Одни из наиболее широко рекламируемых средств при ОРВИ и гриппе – интерфероны и индукторы интерферонов. Интерферон – белок, вырабатываемый в организме человека, направленный на борьбу с вирусом. Специфического действия у него нет. Механизм действия препаратов этой группы основан на прямом введении интерферона или на стимуляции образования его в организме.

Гриппферон содержит в своем составе интерферон альфа-2b, выпускается в виде спрея и мази в нос. Он используется для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа у взрослых и детей любого возраста, а также у беременных и кормящих женщин. Считается, что препарат обладает противовирусным, противовоспалительным, иммуномодулирующим действием, однако серьезных научных исследований, подтверждающих эти факты, нет.

Анаферон, Эргоферон – препараты, относящиеся к иммуностимуляторам. После приема внутрь они усиливают противовирусную защиту человека. Они показаны для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа, а также других вирусных инфекций у детей любого возраста, взрослых, беременных и кормящих. Для лиц моложе 18 лет выпускается «Анаферон детский». Эффективность этих препаратов доказана недостаточно. Отзывы потребителей и врачей о них диаметрально противоположные.

Каких-либо серьезных побочных эффектов эти средства не вызывают. Они противопоказаны при непереносимости лактозы и индивидуальной аллергической реакции.

Кагоцел усиливает выработку в организме собственного интерферона. Считается, что препарат обладает и прямым противовирусным влиянием. Применяют его для профилактики и лечения простудных болезней у людей старше 3 лет. Лекарство противопоказано при беременности и лактации. Побочные эффекты представлены преимущественно индивидуальной непереносимостью.

Гомеопатические и растительные средства

Оциллококцинум – гомеопатический препарат, применяемый для профилактики и лечения ОРВИ и легкой формы гриппа. Применять его можно людям в любом возрасте. Беременным и кормящим женщинам нужно соблюдать осторожность, однако прямых противопоказаний у этого лекарства нет. Он не показан лишь пациентам с непереносимостью лактозы.

Иммунал – растительное средство на основе травы эхинацеи. Это лекарственное растение стимулирует иммунитет, обладает прямым противовирусным действием. Используется оно преимущественно для профилактики ОРВИ и гриппа в период эпидемии, выпускается как в форме таблеток, так и в растворе для приема внутрь. Иммунал можно принимать детям старше 1 года (в форме раствора) и старше 4 лет (в форме таблеток). Длительность курса должна составлять от недели до двух месяцев.

Лекарство хорошо переносится, однако может вызвать аллергическую реакцию. Оно противопоказано при тяжелых системных болезнях (туберкулез, болезни крови, синдром приобретенного иммунодефицита, болезни соединительной ткани). При беременности и грудном вскармливании использование средства возможно с осторожностью.

Афлубин – гомеопатический препарат, используемый для профилактики и лечения вирусных инфекций. Он снимает воспаление, улучшает иммунную защиту, борется с лихорадкой и интоксикацией, губит вирусы. Препарат ускоряет исчезновение симптомов – насморка, кашля, боли в горле и других. Принимать его можно людям в любом возрасте, в том числе беременным и кормящим мамам. Побочные эффекты включают лишь индивидуальную непереносимость компонентов.

Комбинированные препараты

Лучшее средство для лечения простуды должно быстро облегчать симптомы, улучшать самочувствие, быть безопасным и удобным в применении. Таким требованиям отвечают современные комбинированные средства при ОРВИ и гриппе. В их состав обычно входят жаропонижающие вещества (парацетамол), витамины (аскорбиновая кислота, рутин), деконгестанты (фенилэфрин), антигистаминные средства (фенирамин, димедрол).

На рынке представлено множество комбинированных препаратов от простуды:

  • Антигриппин
  • Антифлу
  • Викс актив
  • Гриппостад
  • Гриппофлю
  • Колдакт
  • Колдрекс
  • Лемсип
  • Максиколд
  • Пентафлуцин
  • Простудокс
  • Ринза
  • Ринзасип
  • Стопгрипан
  • Терафлю
  • Фервекс и другие

Обычно в одной линейке препаратов есть средства для детей, с разными вкусами, с повышенным содержанием отдельных веществ, что позволяет подобрать оптимальный вариант.

Большинство из комбинированных средств выпускаются в пакетиках, содержащих порошок для приготовления горячего напитка. Не рекомендуется принимать более 3 пакетиков в сутки, так как это может привести к передозировке компонентов.

Побочные эффекты включают нарушения со стороны органов пищеварения (боль в животе, тошнота), аллергические реакции, в редких случаях изменения в крови.

Применение у беременных и кормящих мам часто ограничено. Необходимо обязательно консультироваться у гинеколога перед употреблением таких комбинированных средств.

Симптоматические средства

Для облегчения тех или иных симптомов простуды используются отдельные препараты.

Из жаропонижающих средств хорошо себя зарекомендовали парацетамол, ибупрофен. У взрослых допускается использование ацетилсалициловой кислоты (аспирина). Не следует забывать о возможных побочных эффектах таких лекарств – раздражении желудка и угнетении кроветворения.

Одни из самых востребованных при ОРВИ средств – деконгестанты. Эти препараты в виде капель или спреев в нос помогают снять отек слизистой, восстанавливают нормальное носовое дыхание. Не следует забывать о привыкании к таким препаратам. При их использовании рекомендуется частое увлажнение носовой полости с помощью средств на основе морской воды.

При сухом надсадном кашле помогают противокашлевые препараты центрального действия, подавляющие эту рефлекторную реакцию. Использовать их можно лишь по назначению врача. Многие из них содержат кодеин и продаются по рецепту (Терпинкод). Одним из эффективных препаратов для устранения кашля без кодеина является Либексин.

При появлении кашля с мокротой необходимо назначение муколитиков. Один из самых популярных препаратов этой группы – лазолван. Он снижает вязкость мокроты, уменьшает эластичность ее нитей, затрудняет прилипание к стенкам дыхательных путей, расщепляет мокроту на мелкие части, стимулирует выработку защитного фактора – сурфактанта. Лекарство ускоряет движение ресничек эпителия, способствуя их самоочищению, стимулирует местный иммунитет, снижает размножение вирусов на слизистой оболочке. Применять его можно как внутрь, так и для ингаляций у взрослых и детей.

Лазолван может вызвать тошноту, боль в животе, изменение вкусовых ощущений. Он противопоказан в первом триместре беременности и во время грудного вскармливания. С осторожностью следует использовать его у лиц с нарушение работы печени и почек.

Заслуживает внимания препарат Аскорил – комбинация муколитика, отхаркивающего средства и бронхолитика. Он расширяет бронхи и облегчает выведение из них мокроты. Особенно показан Аскорил при вирусных бронхитах у детей. При употреблении в больших дозах лекарство может вызвать учащение пульса, головную боль, тошноту и рвоту, обострение язвенной болезни желудка. Аскорил противопоказан во время беременности и лактации, при болезнях сердца и щитовидной железы, сахарном диабете, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, глаукоме, гипертонии.

Таким образом, высокая частота вирусных инфекций и разнообразие их симптомов обусловливают появление большого количества лекарственных препаратов, призванных справиться с болезнью. Чтобы не навредить своему здоровью и не допустить развития осложнений, при появлении первых признаков простуды рекомендуется обратиться к врачу.

ingalin.ru

Лекарство при гриппе – Средства от гриппа с доказанной эффективностью

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о