Таблетки от мастопатии: выбираем самые эффективные препараты
Таблетки от мастопатии являются основным средством лечения патологического разрастания тканей молочных желез. Прием таблеток может сочетаться с местным лечением – использованием мазей, гелей, компрессов. Терапевтический курс назначается врачом индивидуально для каждой пациентки после проведения обследования и установления точного диагноза.
Доктор подбирает конкретные лекарственные препараты с учетом формы и стадии мастопатии, сопутствующих заболеваний и других факторов, он определяет необходимую дозировку препаратов и продолжительность их приема. Таблетки, назначаемые при мастопатии, относятся к следующим группам: гормональные и негормональные препараты, антибиотики, витаминно-минеральные комплексы, успокоительные средства, мочегонные и обезболивающие препараты.
Гормональные средства
Гормональная терапия является основой комплексного лечения, так как главная причина развития мастопатии – нарушение баланса гормонов в организме: снижение уровня прогестерона и повышение пролактина, эстрогена. Цель терапии – добиться нормализации гормонального фона. Лечение нужно проводить только по назначению врача, самовольный прием гормональных средств может привести к усугублению состояния пациентки.
Сейчас используется множество эффективных лекарственных препаратов в таблетированной форме – аналоги половых гормонов и противозачаточные средства, которые подавляют активность гипоталамуса.
Пациенткам 18-35 лет назначаются прогестины и эстрогены, обычно в форме противозачаточных таблеток, женщинам 35-50 лет показан прием высоких доз эстрогенов и прогестинов, больным 50-55 лет рекомендуется сначала пить прогестины, а затем – андрогены и антиэстрогены, пациенткам старше 55 лет назначаются только антиэстрогены.
Наиболее популярные гормональные средства:
- Дюфастон. Синтетический прогестерон, обеспечивающий коррекцию нестабильного менструального цикла и нормализацию гормонального фона. Принимается по 1-2 таблетки в день во второй фазе менструального цикла. Противопоказан женщинам с повышенной чувствительностью к дидрогестерону. Может вызывать мигрени, слабость, боль в желудке, печени и молочных железах.
- Утрожестан. Представляет собой натуральный прогестерон, стимулирует рост нормального эндометрия, способствует уменьшению фиброзно-кистозных образований и болей в груди. Рекомендуемая доза – 200 мг в сутки. Может вызывать аллергические реакции, головокружение и сонливость, не назначается при склонности к тромбообразованию, гипертонии, тяжелых болезнях печени и почек, раковых опухолях.
- Даназол. Андроген (антагонист эстрогенов), который снижает выработку гонадотропного гормона, оказывает небольшое андрогенное, прогестагенное действие, уменьшает плотность тканей груди, снижает риск появления кист. Дозировка средства определяется индивидуально. Не употребляется при дисфункции печени, почек, сердечной недостаточности, тромбозе, раковых опухолях, беременности, лактации.
- Тамоксифен. Снижает уровень эстрогенов, уменьшает боль в молочных железах, нормализует менструальный цикл, блокирует развитие новообразований. Принимается 2 раза в день по 20-40 мг, продолжительность лечения – до достижения стойкого положительного эффекта. Противопоказан при печеночной недостаточности, беременности лактации, катаракте.
- Парлодел. Способствует восстановлению баланса эстрогенов и прогестерона, нормализует репродуктивные функции организма. Принимается по 1 таблетке 2-3 раза в день до достижения необходимого результата. Не назначается при болезнях сердца, язве желудка, гипертонии.
- Бромокриптин. Ингибитор секреции пролактина, который подавляет лактацию, восстанавливает менструальный цикл, уменьшает боль и размеры узлов в тканях груди. Назначается только при отсутствии онкологии. Принимается по 1,25-2,5 мг 2-3 раза в сутки. Не рекомендуется к употреблению при тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертонии, токсикозе беременности.
- Берголак. Подавляет секрецию пролактина, восстанавливает нормальный менструальный цикл. С осторожностью назначается при гипертензии, заболеваниях сердца, язве желудка, печеночной недостаточности. Принимается по 0,5 мг в неделю в 1 или 2 приема.
- Норколут. Гестанен, который блокирует выработку гормонов гипофиза, стимулирует рост железистой ткани и молочных протоков. Препарат нужно принимать с 16-го по 25-й день цикла по 1-2 таблетки (при отсутствии онкологических заболеваний). Не назначается женщинам со злокачественными опухолями, а также подросткам.
- Оргаметрил. Синтетический прогестаген, который принимается по 1 таблетке в течение 10 суток (во второй половине менструального цикла). Продолжительность терапии – не менее 4 циклов. Противопоказаниями к приему являются беременность, сахарный диабет, заболевания крови или печени.
Женщинам детородного возраста назначаются контрацептивы, которые нормализуют менструальный цикл и устраняют болевые ощущения в молочных железах, устраняют проявления мастопатии. Названия наиболее популярных препаратов: Фемоден, Жанин, Марвелон, Мерсилон, Силест. Препараты принимаются ежедневно по 1 таблетке. Не применяются при маточных кровотечениях, беременности, тромбозах, болезнях печени и поджелудочной железы.
Антибиотики
Антибиотики назначаются, если мастопатия сопровождается воспалением, вызванным абсцессами, венерическими заболеваниями, травмами, также прием антибактериальных средств показан при подозрении на злокачественные новообразования. Основные используемые препараты – пенициллины и цефалоспорины, курс лечения должен составлять не менее 5 суток.
Наиболее популярные лекарства:
- Пенициллин. При мастопатии принимается по 250-500 мг каждые 8 часов. Длительность лечения определяется индивидуально для каждой пациентки с учетом ее состояния. Пить пенициллин не рекомендуется при тяжелых патологиях печени, почек.
- Амоксициллин. Эффективен против гноеродной стафилококковой инфекции, хорошо переносится, может назначаться беременным и кормящим женщинам. Назначается назначают по 0,5 г 3 раза в сутки.
- Цефуроксим. Антибиотик, относящийся к группе цефалоспоринов. Уничтожает стафилококки и штаммы, устойчивые к антибиотикам пенициллинового ряда. Информация об отрицательном воздействии на организм беременных и кормящих женщин этого препарата отсутствует.
Перечень антибиотиков, используемых при мастопатии, не ограничивается этим списком. Конкретный препарат может подобрать только врач. При выборе таблеток он учитывает форму бактериальной инфекции, с которой необходимо бороться, состояние организма больной, наличие аллергических реакций на те или иные препараты.
Негормональные препараты от мастопатии
Важным дополнением к гормональной терапии являются негормональные таблетки, способствующие уменьшению признаков мастопатии. Отзывы пользователей подтверждают высокую эффективность таких средств. К ним относятся:
- Мастодинон. Снижает уровень пролактина, создает необходимые условия для прекращения роста кист и участков фиброза. Принимается по 1 таблетке 2 раза в день. Первые результаты лечения можно увидеть через 2 месяца. Средство противопоказано беременным и кормящим грудью.
- Ременс. Регулирует взаимодействие гипоталамуса, гипофиза, яичников и молочных желез, восстанавливает двухфазный менструальный цикл, устраняет симптомы предменструального синдрома, нормализует жировой обмен, оказывает противовоспалительное, препятствует развитию рецидивов мастопатии. Принимается по 3 таблетки в день на протяжении 3 месяцев. Потом необходимо сделать перерыв и повторить курс. Таблетку нужно класть под язык и держать там до полного растворения. Из противопоказаний к приему – только индивидуальная непереносимость.
- Мамоклам. Обеспечивает организм йодом, позитивно воздействует на состояние молочных желез, способствует рассасыванию кист и уменьшению фиброзных образований, снижает риск развития раковых опухолей. Мамоклам принимается 3 раза в день по 1-2 шт. перед едой в течение 3 месяцев. Противопоказания к приему препарата – болезни почек, печени, щитовидной железы, кожи.
- Индинол. Изготавливается на основе экстрактов растений семейства крестоцветных. Блокирует рост патологически измененных клеток, снижает плотность новообразований. Пьется в течение 6 месяцев по 2 капсулы ежедневно при приеме пищи или после него.
- Маммолептин. Оказывает тонизирующее действие, уменьшает болевые ощущения и признаки диффузного воспаления желез, позитивно влияет на печень. Курс лечения препаратом – около 2-3 месяцев.
- Вобэнзим. Противовоспалительное, иммуномодулирующее средство. Эффективно устраняет симптомы мастопатии. Таблетки нужно пить 3 раза в день по 3 шт. 2-8 недель. Не рекомендуется принимать пациенткам с болезнями крови, а также при проведении гемодиализа.
- Мастиол. Уменьшает количество фиброзно-кистозных образований в груди, снижает симптомы ПМС. Принимается 5 гранул под язык до полного растворения 3 раза в сутки независимо от приема пищи. Противопоказан при наличии злокачественных новообразований.
- Мастофит. Регулирует выработку ферментов молочной железой, оказывает рассасывающий эффект, обеспечивает организм йодом. Принимается по 1-2 таблетки 3 раза в день во время еды. Не применяется при беременности, кормлении грудью.
- Новомин. Уменьшает проявления мастопатии, снижает риск развития онкологических проблем, уменьшает интенсивность роста раковых клеток при наличии раковых опухолей, обеспечивает организм витаминами, нормализует обмен веществ. Препарат принимается 1 раз ежедневно в течение месяца. Потом следует сделать перерыв и повторить курс несколько раз. Общая продолжительность терапии должна составлять 2 года.
- Фитолон. Нормализует гормональный баланс, устраняет болевой синдром, устраняет нагрубания груди, способствует рассасыванию кист и уплотнений, обеспечивает организм йодом. Курс лечения – 1-3 месяца. Препарат нужно принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки. Употреблять Фитолон нежелательно при гиперфункции щитовидной железы, наличии токсического зоба.
- Кламин. Средство для лечения мастопатии, профилактики рака. Способствует выведению избытка эстрогена из организма. Содержит полиненасыщенные жирные кислоты, калий, йод, кальций, минеральные вещества. Принимается по 1 таблетке 2-4 раза в сутки на протяжении 3-6 месяцев. Не рекомендуется к употреблению при повышенном уровне гормонов щитовидной железы.
Большой выбор негормональных препаратов позволяет подобрать подходящий медикамент для каждой пациентки.
Комплексная терапия
Список средств для лечения мастопатии не ограничивается гормональными и негормональными препаратами, антибиотиками. Поскольку терапия должна быть комплексной, пациентке могут быть назначены витаминные комплексы (витамины Е, А, В, C, PP, D), препараты калия, цинка, селена, бета-каротина, йода (Йодомарин, Кламин, Йод-актив). Особенно важным является нормализация уровня йода в организме, так как от концентрации этого элемента зависит работа щитовидной железы.
Если мастопатия спровоцирована стрессами, эмоциональными потрясениями, то больным назначаются успокаивающие средства (валериана). Заболевания груди нередко возникают из-за нарушений работы кишечника и повторного всасывания эстрогенов. Поэтому для нормализации функций пищеварительной системы назначаются Дюфалак, Вобэнзим.
Если мастопатия усугубляется проблемами с печенью, то пациентам назначаются гепатопротекторы – Карсил, Эссенциале-форте, Легалон. Если болезнь сопровождается отеками, то женщине показаны мочегонные средства. Для устранения болевых ощущений применяются нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты Найз, Нимика, Диклофенак. При необходимости назначается лечение других сопутствующих заболеваний.
По вашему запросу читают также
mastomed.ru
препараты, таблетки, крема, диеты и витамины
Мастопатия представляет собой заболевание, поражающее молочные железы, которое встречается практически у каждой третьей женщины. Статистические данные утверждают, что в 25% случаев обращения к маммологу устанавливается диагноз фиброзно-кистозная болезнь. Наличие хронических гинекологических заболеваний повышает риск диагностирования этой патологии до 30-70%. Поэтому вопрос эффективного лечения мастопатии стоит весьма остро.
Симптомы заболевания
Заподозрить у себя патологию можно по следующим признакам:
- Локальные болевые ощущения, обычно ноющие, но время от времени усиливающиеся. Интенсивность может быть различной. Пик болезненности приходится на вторую половину цикла.
- Появление дискомфорта и чувства распирания в молочной железе, повышение ее чувствительности.
- Выделения разного оттенка (от прозрачных до коричневато-зеленоватых с возможными кровянистыми примесями).
- Обнаружение уплотнений при пальпации или визуальном осмотре.
Обнаружив у себя хотя бы один из вышеописанных признаков, необходимо незамедлительно показаться специалисту. Он проведет тщательный осмотр, назначит обследования и анализы. Если будет установлен диагноз «фиброзно-кистозная мастопатия», маммолог назначит соответствующую терапию.
Средства для лечения мастопатии
Прежде всего, не стоит переживать, ведь мастопатия поддается вылечиванию. Классическая медицина предполагает несколько методик борьбы с заболеванием молочных желез. Это может быть:
- хирургическое лечение;
- медикаментозная терапия.
Оперативное вмешательство может понадобиться в самых сложных случаях, когда имеются основания предполагать наличие злокачественного образования, а разрастание фиброаденомы происходит стремительно. В таком случае целесообразно провести энуклеацию (вылущивание непосредственно опухоли) или секторальную резекцию (удаление новообразования и небольшой части самой железы). Длится такая операция не более получаса, а пациентка выписывается из клиники уже спустя сутки. Снятие швов осуществляется в условиях амбулатории на десятый день после операции.
История нашей читательницы о том, как она вылечила мастопатию и предотвратила РАК!
Врачи ошарашены! Новый способ в лечении МАСТОПАТИИ открытый. Нужно всего лишь перед сном … Читайте далее—>
Пункция – еще один метод лечения мастопатии. Применяется при образовании одиночной кисты больших размеров. Для откачки жидкости используется специальный шприц с иглой, которой прокалывают образование. Пункция проводится под местной анестезией. Уже в этот же день пациентку выписывают. При повторном появлении кисты следует прибегнуть к энуклеации.
Лечение медикаментозными средствами применяется в несложных случаях, когда операцию делать нет резона. Длительность терапевтического курса и дозировку лекарств устанавливает лечащий врач.
Что применяется для лечения мастопатии
Для лечения мастопатии могут понадобиться следующие группы препаратов:
- антибиотики;
- стероидные;
- негормональные;
- местного действия.
Препараты и таблетки
Рассмотрим каждый тип лекарственных средств более подробно.
Антибактериальные средства
Такие сильные лекарства, как антибиотики, назначают тогда, когда болезнь усложняется воспалительными процессами, возникающими в результате следующих ситуаций:
- Грудь была травмирована, что вызвало воспаление.
- В молочной железе развивался гнойный мастит, приведший к мастопатии.
- Имеются венерические заболевания в запущенной стадии.
В таких случаях использование антибактериальных средств просто необходимо.
Для лечения обычно применяют антибиотики следующих групп:
- Цефалоспорины. Это препараты, содержащие 7-аминоцефалоспориновую кислоту. Они обладают широким спектром воздействия и эффективно борются с большинством видов болезнетворных микроорганизмов. Эта группа препаратов по праву считается наиболее безопасной. Их действие направлено на разрушение клеточных стенок микроба. Эффективны цефалоспорины в том случае, если микроорганизмы активно растут и размножаются. Если бактерии находятся в состоянии покоя, то препарат бесполезен.
- Пенициллины. Группа этих антибиотиков помогает в борьбе с множеством патогенных микробов, но их действие сопровождается токсическим влиянием на человека, хоть и небольшим. Пенициллин – важнейшее антибактериальное средство. Для доставки препарата в организм используется внутривенное или внутримышечное введение.
Максипим
«Максипим» — относится к первой из выше рассмотренных групп антибиотиков. Выпускается в форме порошка желтоватого оттенка для приготовления раствора. Дозировка регулируется в зависимости от степени тяжести течения заболевания. Обычно вводят 2-4г «Максипима», разделяя на 2 подхода.
Эффективность средства доказана при терапии абсцессов и воспалений гнойникового характера.
В качестве противопоказаний для применения «Максипима» при мастопатии выделяют:
- индивидуальную непереносимость или аллергию;
- заболевания желудка;
- патологии почек;
- беременность пациентки.
Мовизар
«Мовизар» — эффективное средство для лечения мастопатии. Его относят к антибиотическим препаратам четвертого поколения. Форма выпуска – порошок для приготовления раствора. Назначается при гинекологических заболеваниях инфекционной природы.
Тяжелое течение болезни предполагает следующим режим инъекций: 2г каждые 12 часов. Если состояние пациентки не запущенное, то достаточно 0,5-1 г вводить 2 раза в сутки.
Не рекомендуется применять препарат, если:
- у женщины есть аллергия на его компоненты;
- пациентка беременна;
- в анамнезе есть тяжелые хронические болезни.
Пенициллин
«Пенициллин» незаменим при терапии воспалительных процессов, сопровождающихся образованием гноя, а также венерических заболеваний. Выпускают в таблетированной форме и для инъекций. Вводить средство можно под кожу, в вену или мышцу, а если есть необходимость – спинномозговой канал.
Доза рассчитывается исходя из того, что на 1 мл крови должно приходиться от 0,1 до 0,3 единицы «Пенициллина». Инъекции ставят до 6 раз в сутки через равные промежутки времени.
Таблетки рекомендуется принимать по 1-2 шт. трижды в день. Продолжительность курса лечения определяет врач.
Противопоказания:
- гиперчувствительность к компонентам средства;
- патологии печени и почек.
Гормональные средства
Среди стероидных препаратов также есть немало средств, эффективно борющихся с фиброзно-кистозной болезнью.
Тамоксифен
«Тамоксифен» представляет собой антиэстрагенное лекарство. Он понижает уровень женского гормона в организме пациентки, устраняет болезненные ощущения, способствует восстановлению менструального цикла, оказывает блокирующее действие на разрастание злокачественных опухолей.
Применяют препарат дважды в сутки. Дозировка составляет 20 или 40 г. Разжевывать таблетку не нужно, рекомендуется запивать небольшим количеством чистой воды. Прием медикаментозного средства не зависит от приема пищи.
При подтверждении положительного результата, носящего постоянный, устойчивый характер, курс терапии прекращают.
Не стоит принимать гормональное средство женщинам, находящимся в положении или вскармливающим ребенка. Кроме того, показаниями против назначения «Тамоксифена» могут стать печеночная недостаточность и катаракта.
Оргаметрил
«Оргаметрил» относится к стероидным препаратам, назначаемым при мастопатии. Курс лечения составляет 10 дней. Прерывать терапию нельзя. Первую таблетку выпивают, отсчитав 2 недели от начала последних месячных, затем по 1 штуке каждый из следующих дней. Эффект будет максимальным, если цикл повторить 3-4 раза.
«Оргаметрил» не назначают, если у пациентки: заболевания кроветворной системы, сахарный диабет, болезнь печени или если она беременна.
Парлодел
«Парлодел» начинают принимать трижды в сутки по 1 таблетке, постепенно нужно увеличить до 2 таблеток за один прием. Длительность лечения определяется достигнутым положительным эффектом.
Лекарственное средство помогает установить баланс гормонов в женском организме, возобновляет репродуктивную функцию.
Среди противопоказаний фиксируются:
- повышенное артериальное давление;
- язва желудка;
- болезни сердца и сосудов;
- аллергия.
Негормональные средства
Из нестероидных препаратов чаще всего назначают ниже перечисленные.
Мастодинон
«Мастодинон» выпускается в таблетированной форме или в каплях. Является гомеопатическим средством и способствует понижению уровня пролактина, благодаря чему фиброзно-кистозная мастопатия перестает разрастаться.
«Мастодинон» следует принимать по одной таблетке либо 30 капель дважды в сутки, запивая при этом водой.
Противопоказания: беременность, лактация, аллергия.
Вобэнзим
«Вобэнзим» обладает антивоспалительными и укрепляющими иммунитет свойствами.
Дозировка составляет 3 таблетки на каждый из трех приемов в сутки. Курс – 0,5-2 месяца.
Среди противопоказаний: болезни кроветворной системы, индивидуальная непереносимость, гемодиализ.
Мулимен
«Мулимен» — один из новейших препаратов для борьбы с мастопатией. Выпускается в каплях. Является спазмолитиком с противовоспалительным действием. Активирует и восстанавливает работу иммунной системы.
Принимают по 15 капель, предварительно растворенных в воде, до 5 раз в сутки. Курс лечения может длиться до 3-х месяцев.
Данное средство противопоказаний не имеет.
Мамоклам
Таблетки «Мамоклам» предназначены для лечения мастопатии, снижения вероятности развития онкологии.
Принимать нужно по 1-2 таблетки трижды в день на протяжении трех месяцев. Все это время следует наблюдаться у онколога.
Противопоказания: патологии щитовидной железы или почек, дерматологические болезни.
Вспомогательная терапия
При лечении фиброзно-кистозной мастопатии обязательно включают в терапевтический курс следующие группы препаратов:
- Мочегонные. Помогают снять отечность и болевые ощущения в груди. Среди фиточаев такими свойствами обладают средства с шалфеем, шиповником, брусникой.
- Гепатопротекторы. Нормализуют работу печени, способствуют внутриклеточному обмену. («Эссенциале», «Карсил»).
- Анальгетики. Помогают снять болевой синдром («Нимесулид», «Диклофенак»).
- Венотоники. Улучшают кровообращение, способствуют рассасыванию узлов («Аскорутин», «Троксевазин»).
Диета и витамины
В качестве профилактики и части комплексного лечения большое значение имеет лечебная диета. Питание играет не последнюю роль в обменных процессах эстрагена и других половых гормонов.
Специалисты рекомендуют снизить потребление продуктов, содержащих жиры и углеводы, меньше есть мяса. Благодаря этому удается понизить концентрацию эстрагена в крови, привести в норму относительный показатель андрогенов.
Ученые доказали значение клетчатки в профилактике онкологических заболеваний, поэтому следует увеличить потребление свежих фруктов и овощей, а также круп.
Кроме того, важно употреблять продукты, богатые микроэлементами и витаминами, в частности в них должны содержаться:
- магний;
- селен;
- цинк;
- йод.
Можно принимать витаминные комплексы, например, «Триовит».
Крема и гели
При фиброзно-кистозной болезни назначают препараты, имеющие местное действие.
Прожестожель
«Прожестожель» — эффективное гелеобразное средство, блокирующее рецепторы и понижающее концентрацию женского гормона эстрогена.
Гель не попадает в кровь, способствует устранению болевого синдрома.
Наносится он на кожный покров посредством специального аппликатора, при этом следует избегать области вокруг сосков. Необходимо взять небольшое количество средства и равномерно распределить его тонким слоем. Достаточно наносить гель по утрам и вечерам. Полный курс лечения составляет 3 месяца.
Если мастопатия носит узловую форму, а новообразования имеют неопределенную природу или являются злокачественными, то «Прожестожель» не назначают. Беременность также считается противопоказанием к его применению.
Мастофит
«Мастофит» — БАД, выпускается в форме крема и помогает бороться мастопатией, если заболевание не запущено.
Компоненты препарата благоприятствуют нормализации естественных процессов, происходящих в организме, активации метаболизма в тканях кожи, способствуют снятию отечности с груди.
Идеальное средство для лечения мастопатии! + Профилактика рака молочной железы
Поробнее >
Наносится крем дважды в день легкими массирующими движениями. Не используется при наличии аллергии.
Наиболее эффективная комбинация средств
Невозможно вылечить мастопатию одним-единственным препаратом. В любом случае должен быть применен комплексный подход. Определять какие лекарственные средства принимать одновременно может только врач-маммолог. Самостоятельно добавлять никакие препараты нельзя. Как минимум, они могут блокировать действие друг друга, поэтому лучше не рисковать.
Чем дополнить
В качестве дополнения к медикаментозному лечению, присущему традиционной медицине, могут выступить:
- средства народной медицины;
- лечение с использованием пиявок – гирудотерапия;
- витаминотерапия;
- применение китайских пластырей;
- ведение активного образа жизни.
Сколь широким не был бы список средств, помогающих избавиться от мастопатии, важно помнить, что всегда легче не допустить развития заболевания, чем потом пытаться его вылечить. Помогут сохранить здоровье своевременные профилактические осмотры у маммолога, проведение маммографии и самостоятельное обследование груди.
www.mammologia.ru
лечение, препараты и применяемые средства
Если развилась мастопатия, лечение препаратами такого заболевания вполне возможно. Но любые лекарства должен подбирать лечащий врач, поэтому сначала следует обратиться к специалисту и пройти обследование. А ниже представлен перечень средств, которые обычно назначаются при мастопатии молочных желез.
Гормональная терапия
Гормональные препараты при мастопатии у женщин назначаются довольно часто, ведь основными и самыми распространёнными причинами развития данного заболевания являются именно гормональные сбои и различные гинекологические болезни.
Назначаемые средства можно разделить на несколько групп:
- Хотя нет необходимости контрацепции при мастопатии, всё же часто врачи-гинекологи рекомендуют женщинам принимать противозачаточные средства, так как они помогают привести в порядок гормональный фон, что будет способствовать восстановлению нормальной структуры молочных желез. Наиболее современными, эффективными и безопасными считаются комбинированные препараты, такие как «Марвелон» на основе дезогестрела и этинилэстрадиола, его аналог «Мерсилон», контрацептивный препарат «Силест», содержащий норгестимат и этинилэстрадиол, а также «Фемоден», в состав которого входят компоненты гестоден и этинилэстрадиол. Но стоит помнить, что противозачаточные таблетки от мастопатии назначаются строго индивидуально после обследования, которое обязательно должно включать анализы крови на гормоны.
- Гестагены. Назначение таких средств от мастопатии позволяет подавлять активность эстрогенов и снижать их синтез, а также тормозить гонадотропную функцию гипофиза. Воздействие в данных направлениях позволяет устранять неприятные симптомы, а также повышать эффективность комплексной терапии до 70-80 %. Наиболее популярный и часто назначаемый препарат данной категории – это «Норколут», в состав которого входит норэтистерон. Ещё рекомендуются средства «Оргаметрил», содержащее линестренол, «Прегнил» на основе человеческого хорионического гонадотропина, а также синтетический гестаген «Прегнин». Лекарства данной группы могут выпускаться в форме таблеток для приёма внутрь, но также существуют и прочие формы, например, лиофилизаты для приготовления растворов. Последний вариант предполагает уколы, так как иногда внутримышечное введение действующих компонентов оказывается более эффективным.
- Медикаментозное лечение мастопатии может включать приём андрогенов, которые являются мужскими половыми гормонами и подавляют активность женских гормонов эстрогенов. Врачами часто рекомендуется средство «Даназол», но оно, как и многие другие, имеет целый ряд побочных эффектов, поэтому необходимо оценить все возможные риски и подобрать подходящую дозу.
- Ингибиторы секреции пролактина. Препараты этой категории замедляют и останавливают синтез гормона пролактина, который отвечает за выработку грудного молока. Если причиной мастопатии является именно повышение его уровня, то могут рекомендоваться средства «Парлодел», «Бромокриптин».
- Препараты от мастопатии, являющиеся аналогами LHRH, то есть лютеинизирующего гормона. Они назначаются не очень часто и в тех случаях, когда другие гормоны оказались неэффективными, а симптомы заболевания сохраняются.
Негормональная терапия
К данному разделу относят:
Антибактериальная терапия
Антибиотики при мастопатии назначаются лишь тогда, когда заболевание осложнилось бактериальной инфекцией. Подбор таких препаратов осуществляется врачом после анализов, которые позволяют выявлять возбудителей, а также их чувствительность к тем или иным компонентам.
Нестероидные противовоспалительные средства
Можно ли принимать при таком заболевании как мастопатия молочных желез противовоспалительные препараты? Да, если имеют место неприятные и явные симптомы, в частности сильные боли. НПВС позволяют остановить воспалительные процессы и тем самым купировать болевой синдром. В данную группу включаются средства «Индометацин», «Найз», «Нурофен». Стоит помнить, что эти лекарства могут вызывать привыкание, так что принимать их без показаний и в течение длительного периода не рекомендуется.
Йодсодержащие препараты
Препараты йода рекомендуются в тех случаях, когда причиной развития мастопатии являются нарушения функционирования щитовидной железы, а именно гипотиреоз. Йод, назначаемый в адекватных и подбираемых сугубо индивидуально дозах, нормализует работу органа и синтез гормонов. В данную категорию входят средства «Йодомарин», «Йод-актив».
Гепатопротекторы
Определённую роль в поддержании гормонального фона играет печень, так как она утилизирует гормоны. Так что если функционирование данного органа нарушится, то может возникнуть дисбаланс. И если имеют место проблемы с печенью, то нелишним будет приём гепатопротекторов, которые способствуют очищению тканей, восстановлению клеток, а также защите от вредных веществ. К этой группе относятся препараты «Карсил», «Легалон», «Эссенциале Форте».
Мочегонные препараты
Мочегонные средства назначаются при отёчности молочных желёз. Наиболее часто рекомендуются растительные препараты, к примеру, травяные сборы.
Гомеопатия и фитопрепараты
Применение гомеопатических препаратов при мастопатии, как и фитопрепаратов, как правило, входит в состав комплексной терапии. Средства данных категорий помогают повышать эффективность медикаментозного лечения, облегчать состояние женщины, восстанавливать структуру молочных желез, а также укреплять здоровье и повышать тонус организма. Но не стоит думать, что гомеопатия и препараты на растительной основе можно принимать самостоятельно, они также должны назначаться вашим лечащим врачом.
Наиболее популярные гомеопатические и растительные препараты для лечения мастопатии:
- «Кламин» содержит экстракт ламинарии и позволяет нормализовать обменные процессы, нейтрализовать свободные радикалы, а также улучшить работу всех органов и тем самым укрепить здоровье.
- «Фитолон» в его состав входят молочный сахар, пектин, душица, мята, полиненасыщенные жирные кислоты, а также вещества, являющиеся производными хлорофилла. Данный препарат оказывает антиоксидантное, иммуномодулирующее, противовоспалительное и общеукрепляющее воздействия.
- «Мастодинон» относится к гомеопатическим средствам и рекомендуется для симптоматической терапии при бесплодии, нарушениях менструального цикла, мастопатии, предменструальном синдроме.
- «Циклодинон» это средство от мастопатии изготавливается на основе плодов обыкновенного прутняка, применяется при различных нарушениях гормонального фона.
- «Ременс» гомеопатическая микстура от мастопатии, которую следует пить при различных нарушениях гинекологического характера, гормональных сбоях.
- «Мамоклам» в состав входят компоненты морских водорослей.
- «Мулимен» тоже применяется при мастопатии, относится к гомеопатическим средствам.
Местные средства
Уменьшить болезненность и отёчность молочных желез помогают местные средства. Так, лекарственный гель «Прожестожель» содержит прогестерон, проникающий в мягкие ткани, снижающий синтез эстрогенов и блокирующий рецепторы. Также может использоваться крем «Мастофит» на основе растительных компонентов.
Народные рецепты
В состав комплексной терапии могут включаться и некоторые народные рецепты. Так, популярно лечение перекисью водорода при мастопатии. Она применяется в виде компрессов, как и «Димексид». Но оба средства разбавляются водой (пропорции уточните у врача). Иногда рекомендуются отвары трав, например, боровой матки или красной щётки, душицы.
Рекомендации
Напоследок несколько рекомендаций, которые позволят сделать терапию более эффективной и безопасной:
- Любые средства, в том числе и противозачаточные таблетки при мастопатии может и должен назначать только врач, причём после комплексного обследования и постановки точного диагноза. Специалист расскажет, чем лечить заболевание именно вам, а также подробно разъяснит тактику терапии и даст полезные рекомендации.
- Медикаментозная терапия мастопатии молочной железы может сочетаться с прочими методами лечения. Например, хорошо делать процедуры, такие как электрофорез, массаж, грязелечение, сеансы акупунктуры.
- Чтобы добиться положительного эффекта, следует пересмотреть свой образ жизни, а именно наладить питание и сделать его максимально здоровым и сбалансированным, отказаться от вредных привычек, повысить физическую активность, улучшить условия проживания и работы, а также избегать стрессовых ситуаций.
- Крайне важна профилактика мастопатии и её обострений. Она включает улучшение качества и образа жизни, а также грудное вскармливание, которое позволяет устранять неприятные симптомы и восстанавливать структуру молочных желез (в некоторые случаях лактация помогала практически полностью вылечить заболевание).
Теперь вы знаете, как лечить мастопатию. И хотя выше представлен список лекарств, всё же подобрать лучшее и эффективное средство может только врач после проведения обследования.
bolivgrudi.ru
лечение патологии и применяемые для него препараты
На сегодняшний день для терапии мастопатии существует немалое количество препаратов и средств на растительной основе, которые в комплексе дают положительный эффект при условии правильного соблюдения схем, рекомендованных маммологами. К сожалению, далеко не каждая форма заболевания лечится лекарствами. При мастопатии молочных желез, сопровождаемой узловыми образованиями от 1 см и более, пациентке назначается хирургическая операция, при которой удаляются патологические опухоли и в некоторых случаях – часть самой железы.
В большинстве случаев мастопатию можно вылечить правильно подобранной медикаментозной терапией
При диффузной форме заболевания, небольших кистах женщинам назначаются таблетки от мастопатии, список и название которых выдает лечащий врач. Также он расскажет – чем еще лечить болезнь грудных желез и и какие препараты считаются лучшими.
Комплексный подход
Эффективное лечение мастопатии – это всегда комплекс лекарственных средств, который может быть дополнен гомеопатией, фитотерапией, методами народной медицины. Составляется он только после всех диагностических процедур, необходимых для определения формы заболевания и причин, повлекших за собой изменения в тканях грудных желез.
Лекарственные средства для лечения мастопатии у женщин должны подбираться очень тщательно.
Анализ крови на гормоны – одно из обязательных исследований перед назначением лекарственной терапии
Многие из медикаментов, особенно гормональные препараты, необходимо использовать с осторожностью, учитывая сопутствующие хронические патологии пациентки.
Средства, содержащие гормоны, можно применять только после определения уровня прогестерона и эстрогенов в крови. Как правило, именно дисбаланс этих веществ приводит к развитию изменений в тканях желез, масталгиям, выделениям из груди. При диагнозе мастопатия назначаются лекарственные препараты, нормализующие гормональный фон. Следует помнить, что при приеме подобных средств необходимо строго соблюдать дозировки, рекомендуемые маммологом.
Гормональные средства
Чаще всего мастопатия требует лечения именно гормональными средствами. Таблетки не только улучшают состояние молочных желез, но и помогают корректировать цикл, снизить болевой синдром, нормализовать общее состояние.
Мастопатии часто сопутствуют нерегулярные и болезненные менструации, так как причиной обоих состояний является гормональный дисбаланс
Существует перечень наиболее эффективных препаратов, в который входят:
- Тамоксифен – эффективное средство, относящееся к антиэстрогенам. Способствует улучшению состояния тканей груди и является мощным профилактическим средством при высоком риске развития онкологических процессов в молочных железах. Даже разовый прием средства блокирует эстрогены на длительный период. При имеющейся злокачественной патологии Тамоксифен используется как вспомогательный препарат. Он не показан при избытке кальция в крови, пониженном уровне лейкоцитов, тромбозах, беременности. При патологиях печени подобные препараты от различных форм мастопатии следует употреблять с осторожностью.
Тамоксифен снижает уровень эстрогена, повышенное количество которого является причиной развития мастопатии
- Марвелон – применяется не только как оральный контрацептив, способствующий подавлению овуляторного процесса, но и для профилактики мастопатии. Препарат состоит из двух активных веществ, помогающих нормализовать баланс гормонов, снизить болевой симптом, длительность менструации.
- Утрожестан, применяющийся в акушерстве в качестве профилактического средства для сохранения беременности, хорошо помогает и при мастопатии, дисменореях, миомах матки, эндометриозе. Этот препарат назначается маммологом при недостатке прогестерона индивидуально, в определенных дозировках. При появлении на фоне приема сонливости, головокружений, слабости, кровянистых выделений необходимо сообщить врачу. Чаще всего специалист меняет дозы или подбирает другие таблетки при мастопатии.
Синтетический аналог прогестерона, являющийся основой Утрожестана, снимает отечность и болезненность молочных желез
- Фарестон – антиэстрогенное средство от мастопатии, сопровождающейся опухолями. Блокировка продукции эстрогенов с помощью активного вещества цитрата торемифена позволяет подавить пролиферацию патологических клеток и способствует их гибели. Применяемый по схеме препарат помогает вылечить злокачественные заболевания груди, а также избавляет от болевых ощущений, нагрубаний и тяжести. При гиперплазии эндометрия, нарушениях печени и склонности к тромбозам Фарестон не назначается. При диагнозе мастопатия лечение проводится в комплексе, назначаются и другие препараты, в том числе противовоспалительного действия.
Растительные средства
О том, как лечить мастопатию препаратами на растительной основе, следует узнать у лечащего врача.
Прием любых препаратов при мастопатии следует обсудить с маммологом
Лучшие средства, способствующие улучшению состояния грудных желез, следующие:
- Мастодинон – натуральное лекарство от мастопатии, содержащее ряд полезных для женского организма экстрактов, помогающих нормализовать баланс гормонов, избавиться от нагрубаний, отечности, болезненности в груди. Так как мастопатия у некоторых пациенток сопровождается дисфункциями нервной и пищеварительной систем, применение лекарства помогает улучшить состояние желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), избавиться от раздражительности. Форма препарата – капли или таблетки – назначается исходя из наличия сопутствующих заболеваний и предпочтений пациентки. Мастодинон в редких случаях может спровоцировать высыпания на коже.
Применение Мастодинона рекомендовано не только при мастопатии, но и при нарушениях менструального цикла
- Кламин – средство, состоящее из ламинарии, являющейся природным источником йода. Применяется не только при дисфункции щитовидной железы, но и при заболеваниях груди, репродуктивной системы. Синтетические препараты йода, имеющие ряд побочных эффектов, с разрешения врача вполне можно заменить Кламином. Помимо насыщения организма этим необходимым веществом, способствующим синтезу тиреоидных гормонов, препарат можно употреблять при дефиците витаминов, нарушениях в ЖКТ. Если мастопатия сопровождается тиреотоксикозом, подобные препараты не назначаются.
- Фитолон – относительно новый препарат, помогающий уменьшить болевые ощущения в грудных железах и восстановить правильное соотношение гормонов в организме. Средство показано при множественных кистах, уплотнениях. При токсическом зобе и признаках тиреотоксикоза Фитолон противопоказан.
Фитолон – мощный природный иммуномодулятор и антиоксидант
- Вобэнзим – натуральное средство, содержащее ряд ферментативных веществ, способствующих не только улучшению состояния пищеварительной системы, но и снижению симптомов мастопатии. Улучшение состояния грудных желез на фоне приема Вобэнзима связано с нормализацией функции кишечника, благодаря чему снижается повторное всасывание в кровь гормонов, которые выводятся с желчью. Противовоспалительные препараты, принимаемые в комплексе с Вобэнзимом, действуют гораздо эффективнее, что очень важно при воспалительных процессах в репродуктивных органах и молочных железах. Это ферментативное средство улучшает иммунитет и обладает диуретическим действием.
Средства локального действия
Для уменьшения уплотнений, избавления от боли и снятия воспалений в грудных железах используются компрессы, а также средства в виде геля или крема.
Компрессы с Димексидом уменьшают боль и предотвращают развитие воспалительных процессов
Хорошим эффектом обладают:
- Димексид – препарат с анестезирующим, антимикробным и противовоспалительным действием. Используется в виде компрессов на протяжении 9 дней до двух раз в сутки. Средство является довольно токсичным, поэтому его следует наносить с осторожностью и разводить водой. Димексид не показан при проблемах с печенью, почечных заболеваниях. При сильных болях, возникающих при мастопатиях, можно добавлять к препарату обезболивающие таблетки, например, Анальгин. Димексид не является основным средством для терапии заболеваний грудных желез. Как правило, компрессы с этим средством применяют в качестве вспомогательного метода.
Мастофит выпускается не только в виде крема, но и в виде таблеток
- Мастофит – кремообразное средство, помогающее снять отечность и напряжение в молочных железах, вызванное нарушенной микроциркуляцией и задержкой жидкости в тканях. Препарат можно использовать для профилактики патологических изменений, предотвращения увядания кожи. Активные вещества натурального происхождения способствуют рассасыванию уплотнений. Мастофит можно наносить на железы не только при мастопатии, но и нагрубании и болях, связанных с менструальным циклом. Содержащийся в составе крема индол обеспечивает детоксикацию тканей, оказывает антиоксидантный эффект, препятствует развитию патологических опухолей. Фукус насыщает ткани необходимыми веществами, улучшает кровоснабжение, усиливает микроциркуляцию, тем самым снижая отечность.
Для нанесения геля используется аппликатор, чтобы обеспечить точную дозировку действующего вещества
- Прожестожель – гель, в основе которого содержится прогестерон, необходимый для снижения синтеза эстрогенов. Гиперэстрогения приводит к изменениям в грудных железах, мастодиниям, выделениям из сосков. Это средство применяется местно и может использоваться теми женщинами, которым противопоказаны препараты на основе гормонов, так как вещества Прожестожеля всасываются в кровь в минимальном количестве, не вызывая побочных эффектов.
- Лекарь – крем, которым также можно пользоваться при мастопатии и застое жидкости в тканях груди. Натуральные экстракты, масла, пчелиный воск улучшают кровообращение, снимают нагрубание, избавляют от боли в железах. Помимо лечебного действия, женщины отмечают и косметический эффект, который проявляется в повышении эластичности кожи и восстановлении формы груди. Череда и экстракт календулы помогают предотвратить развитие злокачественных опухолей, снимают воспаление.
Трава череда, входящая в состав крема Лекарь, обладает массой целебных свойств
Вспомогательные методы
В качестве дополнения к комплексу препаратов, назначенных врачом, можно пользоваться и народными средствами, к которым относятся различные фиточаи, настои, аппликации. Такие методы всегда применяются длительно, с небольшими перерывами.
Значительную помощь в лечении заболевания грудных желез могут оказать витаминные комплексы, в которые обязательно должны входить витамины Е, А, С, являющиеся сильнейшими антиоксидантами, необходимыми для профилактики онкозаболеваний.
Настойка женьшеня повышает иммунитет и оказывает общеукрепляющее действие
Не стоит забывать и о полезных свойствах адаптогенов, например, настойках элеутерококка, женьшеня, улучшающих общее состояние женщины, повышающих настроение, снимающих депрессивный синдром. При плаксивости и раздражительности показан курс с валерианой и пустырником. Использование отваров с этими растениями улучшает качество сна, нормализует давление при артериальной гипертензии, убирает тревожность.
В настоящее время все чаще женщинам прописывают комплекс Новомин, содержащий ретинол, аскорбиновую кислоту и токоферолы в определенных пропорциях, необходимых для профилактики злокачественных новообразований. Средство воздействует разносторонне: предупреждает перерождение здоровых клеток в измененные, помогает уничтожать патологические.
Сбалансированный состав Новомина способствует предупреждению малигнизации образований
Для действенного лечения и профилактики мастопатии следует избавиться от вредных привычек – курения, употребления алкоголя, питания некачественной пищей с наличием большого количества консервантов. Важнейшей мерой при мастопатии является питьевой режим, необходимый для детоксикации организма и насыщения клеток и тканей организма водой.
Из видео вы узнаете о препарате Младомастон, также применяемом для лечения мастопатии:
bolezni.com
Лечение препаратами мастопатии молочных желез: список лекарств
К большому сожалению, проблемы с молочными железами у женщин были всегда. И первыми специалистами, к кому приходилось обращаться женщинам раньше, были хирурги и онкологи. В наше время подобные вопросы можно решить на уровне женской консультации, но, тем не менее, диагноз мастопатия многих повергает в ужас.
Для того чтобы этого не случалось, следует знать препараты при фиброзно-кистозной мастопатии.
Любой сбой гормональной системы или нарушение нейрогуморальной системы у женщин сказывается в первую очередь на молочных железах. Поскольку они наравне с половыми органами реагируют первыми на любые изменения в организме. Исходя из этого, нужно применять препараты для лечения мастопатии и устранения ее причины возникновения. То есть их действие должно быть направлено на весь организм в целом.
Что собой представляет мастопатия?
Мастопатия представляет собой фиброзно-кистозную болезнь молочных желез. Причиной ее возникновения являются нарушения в эпителиальной и соединительных тканях женской груди. Само по себе это заболевание не является опасным и женщинам не стоит пугаться этого диагноза. Поскольку мастопатия это не рак.
Поскольку болезнь возникает как следствие гормонального сбоя в организме женщины, то в группу риска входят:
- Девушки в возрасте от двенадцати–тринадцати лет, у которых происходит сбой из-за полового созревания. В этот период начинается рост молочных желез, а также устанавливается менструальный цикл.
- Женщины, которые достигли климатического возраста или появились менопаузы. Эти процессы проходят в сорок пять, а то и пятьдесят лет.
- Женщины, которые не рожали детей.
Но помимо этих категорий существует риск заболевания на мастопатию даже у новорожденных малышей, детей до двенадцати лет и у представителей мужского пола.
На развитие заболевания влияет множество факторов, среди которых различают:
- наследственное предрасположение на генетическом уровне;
- рождение ребенка в старшем репродуктивном возрасте;
- совершение абортов;
- недлительное вскармливание грудью;
- употребление противозачаточных препаратов;
- болезни половых органов;
- возникновение травм женской груди;
- болезни эндокринной системы;
- ведение неправильного образа жизни, курение и употребление алкоголя;
- частое пребывание в стрессовых ситуациях, возникновения депрессивного состояния, которые пагубно влияют на нервную систему.
- монодиеты;
- злоупотребление солярием или природным загаром;
- редкие половые сношения.
Определить наличие проблемы в женской груди можно и в домашних условиях. Если появились какие-либо изменения, которые раньше не наблюдались, то следует немедленно обратиться к врачу, для того чтобы провести диагностирование и узнать как вылечить мастопатию.
Симптомы заболевания
При мастопатии возникают следующие симптомы:
- перед тем как должны появиться месячные у женщины в груди чувствуется тяжесть и покалывание;
- грудь изменяется по форме и по размеру;
- круги возле сосков становятся плотными и твердыми;
- из сосков появляются выделения в виде гноя, кровянистые или же прозрачные;
- в ткани груди образуются уплотнения, которые при пальпации болят;
- вследствие воспалительного процесса в груди у женщины может подняться температура при мастопатии.
При обследовании пациентки, специалисты различают мастопатию двух видов – диффузную и узловую. А эти виды, в свою очередь, делятся еще на ряд видов. Поэтому для точного диагностирования необходимо провести ряд исследований.
Формы заболевания
Диффузная мастопатия во время контактного обследования проявляется в виде уплотнения, которое болит при касании и при этом ощущается зернистость его поверхности. При этой болезни молочные железы уплотняются, происходит изменение протоков, и появляются выделения из соска. Боль в груди бывает разной от ноющей до колющей и тянущей. Если женщина вовремя не обратится к специалисту, то произойдет деформация молочной железы.
Узловая мастопатия разделяется на три вида:
- фиброзно-узловая;
- диффузно-узловая;
- кистозно-узловая.
Эта мастопатия характеризуется тем, что в тканях груди образуются уплотнения в виде мелких узелков, и является доброкачественным новообразованием в молочных железах. На начальной стадии заболевания не проявляется, но со временем начинают проявляться болезненные ощущения.
Особенно это проявляется перед менструальным циклом. У женщин, которые заболели этой формой, начинают страдать нервными расстройствами. Возникнуть она может сразу в обеих молочных железах, и при этом выделения могут быть разного цвета.
Терапия при мастопатии
Для того чтобы избавиться от мастопатии у женщин применяется комплексная терапия. А также применяются таблетки от мастопатии. Для этого следует назначить:
- антибактериальные препараты, иммуномодуляторы, а также препараты, которые применяют как мочегонные;
- препараты, которые действуют успокаивающе, а также адаптогены;
- лекарства с содержанием йода и гормональные препараты.
Но основными методами терапии являются:
- фитотераппия;
- гемотерапия;
- профилактика мастопатии.
Кроме медикаментозной терапии, вылечить мастопатию навсегда можно с помощью хирургического вмешательства. Но его применяют только в исключительных случаях. Его назначают только в том случае, когда появляется подозрение на рак. Подобная операция занимает всего лишь полчаса времени. При этом применяют местную анестезию, а при тяжелых случаях общий наркоз.
При возникновении большого новообразования для лечения применяют пункцию. В этом случае производят откачку накопившейся жидкости с помощью шприца. Лечение проводят при местном обезболивании, и при этом больных выписывают домой в день проведения операции.
Лечение мастопатии с помощью лекарств
Из лекарств от фиброзно-кистозной мастопатии применяют препараты, которые имеют разное действие, поэтому их нужно использовать комплексно. Из средств от этой болезни наиболее эффективным является Мастодион.
Мастодинон – это лекарство от мастопатии, которое изготовлено из растительных веществ, которые отлично восстанавливают гормональную систему, и возобновляет функциональность организма. Кроме этого, препарат нормализует функции желудочно-кишечного тракта, а также сбои при менструальном цикле.
Препараты от мастопатии (таблетки и капли) имеют некоторые ограничения при употреблении. Их нельзя применять женщинам, которые кормят грудью новорожденных малышей и детям, что не достигли двенадцати лет. Поскольку этот препарат применяется длительное время, то со временем может возникнуть аллергическая реакция на составляющие компоненты. Женщины, применяющие этот препарат, оставляют в большинстве случаев положительные отзывы.
Кроме этого, препаратами при фиброзно-кистозной мастопатии являются Дюфастон и Феокарпин. Для того чтобы сбалансировать гормональный фон применяют Дюфастон при мастопатии. Этот препарат так же отлично действует как обезболивающее средство. Но препарат имеет и побочные действия. У женщины может возникнуть:
- усиленный сердечный ритм;
- головокружение;
- повышенная потливость;
- нарушение функций желудочно-кишечного тракта.
Феокарпин при мастопатии используют с целью восстановления иммунной системы женщин. Этот препарат является биологически активной добавкой, в состав которой входят компоненты, добытые из хвойных растений, благодаря которым снижается количество канцерогенеза молочной железы. Этот препарат принимается длительное время с небольшими перерывами между лечением. Отзывы говорят о его эффективности при лечении мастопатии.
Диета при заболевании мастопатией
Кроме лечения мастопатии препаратами, в современной медицине существуют способы, которые можно использовать без вмешательства в гормональный фон больной. Для лечения этого заболевания применяют также диету.
В первую очередь необходимо уделить внимание печени, для этого исключаются из рациона продукты, которые имеют большое внимание на ее функционирование. К таким продуктам относятся:
- пища, которая является жирной или острой;
- кофе и шоколад;
- напитки, насыщенные газами;
- алкогольные напитки.
В рацион необходимо включить продукты, которые содержат много витаминов и полезных для организма веществ. К таким продуктам относятся цитрусовые, морепродукты, кисломолочные продукты и также необходимо употреблять как можно больше компота из сухофруктов.
Для того чтобы излечиться от мастопатии, нужно употреблять витамины, которые входят в список полезных для организма человека веществ.
- употребляя продукты, в которых содержится витамин A, в организме женщины уменьшается уровень эстрогенов;
- продукты с витамином E, помогают усилить влияние прогестерона на женский организм;
- витамин B помогает нормализовать работу сердца и уменьшает выработку пролактина;
- для того чтобы снизить опухоль в молочной железе, нужно употреблять продукты, которые содержат аскорбиновую кислоту.
Для того чтобы вылечить мастопатию негормональным способом, необходимо нормализовать систему кишечно-желудочного тракта, а также способствовать насыщению кислородом сосуды легких, сердца и мозга.
Лечение мастопатии народными методами
Специалисты, которые при лечении болезней используют народные средства, рекомендуют применять траву Красная щетка. Для этого необходимо приготовить следующий настой:
- взять пятьдесят грамм сухого корня травы;
- залить полулитрами водки;
- настоять в темном месте на протяжении одного месяца.
Применять трижды в сутки на протяжении месяца, затем необходим трехнедельный перерыв, и опять повторить употребление настойки.
Женщины оставляют положительные отзывы о траве Красная щетка, при применении которой не разрешается принимать лекарства, что являются гормональными. Таким образом, жизнь женщин намного упрощается и позволяет не зависеть от подобных препаратов.
gormonys.ru
препараты, лечение и профилактика болезни
Правильно проведенное медикаментозное лечение мастопатии – это основное условие выздоровления женщины. На рынке представлено большое количество препаратов для борьбы с этим недугом. Выбор средств определяется причинами развития заболевания, тяжестью, особенностями протекания.
Лечение мастопатии у женщин проводится консервативными методами, при помощи средств народной медицины, оперативно. К последнему варианту прибегают при неэффективности медикаментозной терапии, в случае рецидива болезни или при развитии злокачественного процесса.
Традиционное лечение при мастопатии направлено на решение нескольких проблем: уменьшение новообразований в молочных железах, нормализацию гормонального фона, снижение болевого синдрома, предотвращение развития злокачественных новообразований.
Если у пациентки есть эндокринные или гинекологические заболевания, то ей назначается лечение соответствующих заболеваний.
Гормональная терапия при мастопатии
Основные препараты для лечения мастопатии – это гормональные средства, так как нарушения гормонального фона являются главной причиной развития заболевания. Кроме того, используемые гормональные препараты уменьшают проявления предменструального синдрома и болевых ощущений в груди.
Список лекарственных средств этой группы включает препараты прогестерона, андрогены, оральные противозачаточные средства, гестагены, ингибиторы эстрогена и пролактина (вещества, подавляющие выработку этих гормонов).
Препараты прогестерона
Дюфастон, Утрожестан назначаются при дефиците эндогенного прогестерона, они могут использоваться при беременности и лечении пациенток в период менопаузы. Данные средства восстанавливают гормональный баланс, устраняют боль, уменьшают влияние эстрогена на ткани груди. Стандартная схема приема препарата – по две таблетки в день во второй фазе менструального цикла (с 15 по 28 день). Но эти лекарства вызывать побочные дефекты – головокружения, нарушения сердечного ритма, потливость, сбои в работе ЖКТ.
Андрогены
Это группа средств, являющихся антагонистами эстрогенов. Так, препарат от мастопатии «Даназол» подавляет выработку гонадотропного гормона и некоторых энзимов, оказывает андрогенное действие и стимулирует синтез прогестерона. «Даназол» выравнивает плотность молочной железы и снижает вероятность образования микрокист. При этом у данного препарата есть побочные действия, поэтому его нужно принимать под строгим контролем врача.
«Бусерелин» является аналогом «Даназола» и принимается по таким же схемам (пульс-терапия, длительное лечение небольшими дозами, прерывистый прием). Но точкой его воздействия является гипоталамус. Препарат блокирует выделение либеринов, отвечающих за выработку тропных гормонов.
Ингибиторы эстрогенов
Они снижают уровень эстрогенов в организме, результат применения заметен уже через несколько месяцев. После приема этих средств у женщин снижается интенсивность проявлений предменструального синдрома, уменьшается кровопотеря при месячных, нормализуется менструальный цикл. Кроме того, ингибиторы эстрогенов снижают риск развития рака груди.
К побочным действиям препаратов можно отнести появление болевых ощущений в молочных железах, потливость, тошноту, сонливость. Последние наблюдения свидетельствуют, что данные средства способствуют развитию эндометриоза.
Препараты этой группы – «Тамоксифен» и «Фарестон». Преимущества первого лекарства состоят в относительно коротком курсе приема – 2-3 месяца, недостатки – в побочных действиях (приливах, потливости, тошноте, головокружении). Второе средство не оказывает негативного влияния на самочувствие пациентки, но курс приема составляет 3-6 месяцев.
Гестагены
Эти препараты снижают функцию эстрогенов, в результате чего меньше влияют на грудь. Эффективность лечения гестагенами достигает 80%. Раньше как гестагены применялись производные тестостерона, но сейчас используются дериваты прогестерона.
При мастопатии препараты для лечения принимаются в течение нескольких месяцев с перерывами. Гестагены снимают болевые ощущения и замедляют (иногда – прекращают) рост новообразований. Эти средства дают положительный результат при лечении миомы матки.
К числу востребованных лекарств относятся препарат синтетического гестагена «Прегнин» и средство «Норколут» с основным действующим веществом норэтистероном. Эти таблетки принимаются с 16-го по 25-й день менструального цикла (при отсутствии онкологических заболеваний).
Популярен «Прегнил», действующим веществом которого является хорионический гонадотропин человека. Он оказывает эффект, аналогичный действию лютеинизирующего гормона – стимулирует выработку прогестерона. Используется и «Оргаметрил» с действующим веществом линестренолом. Курс лечения этим медикаментом составляет 3-4 месяца.
Наиболее эффективное наружное средство для лечения мастопатии молочной железы – гель «Прожестожель». В его состав входит микронизированный прогестерон, который идентичен натуральному.
Главное преимущество наружного средства состоит в том, что оно не вызывает побочных реакций, которые возникают после приема внутрь препаратов, содержащих прогестерон.
Оральные контрацептивы
При мастопатии препараты этой группы назначаются женщинам до 35 лет. Противозачаточные средства восстанавливают менструальный цикл и уменьшают признаки заболеваний молочных желез, устраняют колебания циклических гормонов, обеспечивая профилактику онкологических заболеваний яичников. При приеме этих средств симптомы мастопатии уменьшаются в первые месяцы использования, но продолжительность терапии должна составлять не менее 6 месяцев.
Важно правильно подобрать контрацептивы, особое внимание уделяется содержанию эстрогенов в их составе. Поскольку при мастопатии их уровень необходимо снижать, то предпочтение отдается препаратам с самым низким содержанием данных гормонов. Чаще всего пациенткам назначают такие препараты как «Силест», «Марвелон» («Мерсилон»), «Фемоден».
Ингибиторы пролактина
Если у женщины, страдающей мастопатией, наблюдается выделение молока, то ей могут быть назначены препараты, снижающие уровень пролактина (гормона, обеспечивающего выработку грудного молока). К ингибиторам пролактина первого поколения относится «Бромокриптин», стимулирующий дофаминовые рецепторы.
Он прекращает лактацию, нормализует менструальный цикл, способствует уменьшению боли в молочных железах, а также сокращению размеров узлов в тканях груди. Назначается только при отсутствии онкологических заболеваний. Поскольку этот препарат затрагивает дофаминовые рецепторы, не отвечающие за синтез пролактина, у женщины могут наблюдаться побочные эффекты – головокружение, сонливость, тошнота и рвота, судороги, галлюцинации, зрительные нарушения.
Второе поколение ингибиторов пролактина – «Норпролак», третье – «Каберголин» («Достинекс»). Эти средства отличаются от «Бромкриптина» тем, что воздействуют только на те дофаминовые рецепторы, которые отвечают за выработку пролактина. Соответственно, эти препараты практически не оказывают побочных эффектов.
Еще один популярный ингибитор пролактина – «Парлодел». Он способствует сокращению размеров и количества новообразований, так как его действие направлено на нормализацию баланса прогестерона и эстрогена, а также на снижение уровня пролактина.
LHRH аналоги гонадотропина
Это группа препаратов, снижающих уровень эстрогена и тестостерона. Данные лекарства назначаются в тех случаях, когда терапия другими гормональными средствами не дает желаемого результата. К побочным эффектам этих средств относятся приливы, головокружения, повышение артериального давления, отсутствие менструаций.
Лечение негормональными препаратами
Многих пациентов интересует как лечить мастопатию без применения гормонов. Избавиться от болезни помогают многие негормональные препараты, однако следует помнить, что их прием – лишь вспомогательное средство, часть комплексной терапии, а устранить причины заболевания могут только гормональные средства. Данные лекарства облегчают протекание мастопатии и помогают избавиться от сопутствующих патологий.
Все негормональные препараты можно разделить на несколько групп:
- Гомеопатические средства, нормализующие гормональный фон и влияющие на состояние тканей груди. Самые лучшие отзывы от пользователей получил «Мастодинон», который стимулирует дофаминовые рецепторы, обеспечивает снижение уровня пролактина и сужение протоков молочных желез, предотвращает разрастание тканей, уменьшает боль и отечность груди. Снизить уровень пролактина также позволяет прием «Циклодинона» и «Ременса».
- Витамины. При лечении мастопатии применяются витамины А, Е, В. Они укрепляют иммунитет, снижают риск развития побочных явлений и повышают эффективность других препаратов.
- Препараты йода и калия – «Кламин», «Йодомарин», «Йод-актив».
- Ферменты. Специалисты считают, что если у женщины наблюдаются запоры и изменения микрофлоры желудочно-кишечного тракта, то в кишечнике происходит повторное всасывание эстрогенов, выведенных с желчью. Поэтому необходимо нормализовать работу кишечника. С этой целью назначаются «Вобэнзим», «Дюфалак» и другие ферментные препараты.
- Гепатопротекторы (препараты, которые нормализуют работу печени). Избыток половых гормонов негативно влияет на печень, поэтому больным назначаются «Легалон», «Карсил», «Эссенциале-форте» и другие средства, стимулирующие работу гепатоцитов и нормализующие обмен фосфолипидов.
- Адаптогены (средства, повышающие сопротивляемость организма). При мастопатии чаще всего назначается «Кламин», который повышает иммунитет, улучшает функции печени и обладает антиоксидантным действием. Этот препарат покрывает суточную потребность организма в йоде и оказывает легкое слабительное действие. К популярным адаптогенам также можно отнести «Настойку элеутерококка» и «Экстракт радиолы жидкий». Они отличаются финансовой доступностью и безопасностью, но полный курс лечения данными лекарственными средствами составляет около двух лет (лекарства принимаются четырехмесячными курсами с двухмесячными перерывами).
- Успокоительные препараты. Пустырник, валерьяна и другие успокоительные, седативные средства назначаются при наличии психологических проблем, обусловленных фиброзной-кистозной мастопатией.
- Мочегонные средства. Нередко мастопатия сопровождается отечностью конечностей в предменструальный период. Настойка шиповника, травяные чаи и другие мочегонные средства помогают решить эту проблему.
- Обезболивающие. Для уменьшения болевых ощущений назначаются «Диклофенак», «Найз», «Нимика».
Больным также могут назначаться различные биологические добавки и фитопрепараты, которые усиливают воздействие основных лекарственных средств.
Народные средства при мастопатии
Травы и другие народные средства могут использоваться как дополнение к медикаментозной терапии. Они усиливают воздействие основных лекарственных препаратов, устраняют побочные эффекты и улучшают самочувствие женщины. Но использовать народные средства рекомендуется только после врачебной консультации.
К числу наиболее популярных средств, используемых при мастопатии, относятся:
- Отвар лопуха. 20 грамм корня лопуха нужно залить двумя стаканами крутого кипятка, настоять и принимать 3 раза в день по 1 ст. л. Курс лечения – 1 месяц.
- Мятный сбор. Необходимо взять равные части листьев мяты, цветков ромашки и валерьяны, а также семян фенхеля. Смесь заливается стаканом кипятка и настаивается в течение нескольких часов. Пить отвар нужно 3 раза в сутки.
- Сбор с сабельником. Для приготовления отвара следует взять в одинаковых пропорциях траву или корень сабельника, зверобоя, одуванчика, тысячелистника, кипрея, спорыша, плоды красной рябины, а также листья мать-и-мачехи, березы, смородины, подорожника, душицы. Растения нужно смешать, залить 500 мл кипятка, поместить в термос и настаивать около 5 часов. Принимать сбор нужно 5 раз в день, продолжительность лечебного курса определяется индивидуально для каждой пациентки.
- Настой горца перечного. 2 ст. л. травы необходимо залить одним стаканом кипятка и настоять в течение нескольких часов. Полученное средство используется для примочек на пораженные участки.
Мастопатия – серьезное заболевание, сопровождающееся неприятными симптомами, но современная медицина обладает всеми необходимыми средствами для борьбы с этим недугом. Следует помнить, что любые лекарственные препараты нужно принимать только после врачебной консультации. Самолечение может привести к серьезным последствиям.
По вашему запросу читают также
mastomed.ru
Лечение мастопатии препаратами: гормональное и негормональное лечение
Одно из самых распространенных заболеваний, с которым сталкивается большое число женщин, – мастопатия. Это недуг имеет тенденцию к озлокачествлению, поэтому в обязательном порядке нуждается в своевременной диагностике и лечении. Лечение этой болезни может проводиться в двух формах. Особенности медикаментозного влияния рассмотрим подробнее.
Причины появления заболевания
- Нарушение гормонального фона (зачастую возникает из-за нарушения функции внутренних половых органов женщины).
- Стрессы и нервозное состояние.
- Отсутствие родов до тридцати лет.
- Эндокринные заболевания.
- Физические травмы молочной железы.
- Воспалительные процессы в яичниках.
- Аборт.
Факторов, способствующих развитию недуга у женщин, довольно много.
Новообразования в молочной железе у женщин делятся на несколько видов:
- Диффузные.
- Кистозные.
- Фиброзно-кистозные.
- Фиброматозные.
Лечение мастопатии
В случае если у женщины появляются боли в районе груди перед менструальным циклом, то зачастую в лечении нет необходимости, так как данные признаки вполне естественное явление для представительниц прекрасного пола. Однако если болевые ощущения периодически появляются или вовсе не исчезают, то стоит обратиться к специалистам и пройти обследование. При обнаружении мастопатии будет назначено лечение в зависимости от вида данного заболевания.
В первую очередь женщине придется поменять образ жизни и отказаться от вредных привычек, если таковые имеются. Далее специалисты подберут медикаменты для стабилизации гормонального фона организма
Кроме того, для улучшения благоприятной среды в молочных железах и для организма в целом женщине необходимо будет постоянно употреблять целый ряд витаминов:
- Витамины A,B,C,E1,D.
- Фрукты и овощи, содержащие йод, магний, калий, кальций, селен, индолы.
Также специалист назначит дополнительно препараты и кремы для лучшего содействия устранению недуга. К таким средствам для женщин относятся крем «Мастодинон», гель «Прожестожель» и другие препараты.
При постоянных ноющих болях в молочной железе или при подтвержденном диагнозе фиброзно-кистозной мастопатии, назначаются лекарственные средства с более сильным действием. То есть обычно при лечении подобными препаратами женщина постоянно находится под присмотром специалистов из области маммологии и онкологии. В редких случаях для лечения заболевания молочных желез может понадобиться операция.
Мастопатия у женщин является прогрессирующим недугом, лечение которого не стоит откладывать на потом. При несвоевременном лечении заболевание может прогрессировать в более сложную форму, что в итоге может дать неблагоприятные последствия.
Однако стоит учитывать, что самостоятельное лечение заболевания молочных желез также может нанести вред организму. Исходя из этого, стоит обратиться за помощью к квалифицированным врачам, которые индивидуально для каждой женщины подберут оптимальное и эффективное лечение. Кроме того, прежде чем приступать к лечению мастопатии, необходимо пройти тщательное обследование.
Чтобы специалист поставил точный и окончательный диагноз, он назначает пройти определенные исследования:
- Первичное обследование методом пальпации.
- Посещение гинеколога. Необходимо для проверки яичников, чтобы убедиться, что внутренние половые органы не являются источником заболевания.
- Посещение эндокринолога. Необходимо для обнаружения источника заболевания в данной области, если оно имеется.
- Исследование молочных желез при помощи УЗИ. Определяет тип и размер новообразования.
- Сдача анализов.
Медикаментозное лечение мастопатии у женщин
Лечение заболевания молочных желез у женщин можно разделить на несколько видов:
- Медикаментозное лечение заболевания.
- Оперативное лечение (подразумевает хирургическое вмешательство).
Как правило, для лечения мастопатии применяется медикаментозная терапия. При более сложных формах заболевания молочных желез, когда лекарственные препараты уже бессильны, применяется оперативное вмешательство.
Оперативное вмешательство примется крайне редко и только при следующих видах данного заболевания:
- При узловой мастопатии.
- При кистозной мастопатии (В отдельных случаях проводится пункция).
При обнаружении у пациентки эндокринных или половых заболеваний, которые сопутствуют мастопатии, терапия проводится совместно с терапевтом, гинекологом и эндокринологом. Обычно методика лечения заболевания молочных желез, разработанная еще во времена советского союза, на практике обладает эффективностью лишь на 65-70%.
Применение таких современных лекарственных средств, как Вобензим, Мастодинон, Прожестожель повышают эффективность терапии на ранних стадиях развития. Однако данные лекарственные средства малоэффективны против фиброзно-кистозной мастопатии
Опытные специалисты первым выявляют и лечат первоисточник заболевания, а уж потом саму мастопатию. Это обуславливается тем, что первопричина заболевания будет сильно затруднять лечение молочных желез. Если первопричиной служит гинекологическое заболевание, то в зависимости от формы заболевания лечащий врач назначает гормональные препараты. Но при фиброзно-кистозной и узловой мастопатии гормональные средства малоэффективно воздействуют на заболевание.
Гормональная терапия
Нормализацию гормонального фона женщины необходимо выполнять только после детального анализа крови.
При выявлении повышенного фона такие виды мастопатии, как фиброзная и кистозная, лечатся следующими гормональными средствами:
- Гистогенными средствами.
- Средства для подавления пролактина и синтеза.
- Средства, подавляющие выработку стероидного гормона эстрогена.
Стоит помнить, что при выявлении заболевания молочных желез, самолечение гормональными препаратами категорически запрещено.
Чаще всего применяются гормональные препараты противозачаточного действия. Данные средства лечения может назначить только высококвалифицированный врач. Помимо этого, при приеме пероральных гормональных контрацептивных средств женщина должна находиться под наблюдением опытного специалиста, так как подобный препарат способен вызвать побочные действия.
Обычно для гормональной терапии используются такие пероральные противозачаточные средства, как Фарестон, Тамоксифен, Генипристон. Подобные препараты изготавливаются на основе синтетических гормонов эстрогена и прогестерона, которые идентичны тем, которые вырабатываются у женщины.
Гормональные контрацептивные средства могут применяться в комплексной терапии, что значительно повышает эффективность лечения. При более запущенной стадии заболевания специалист назначает более сильные гормональные средства для лечения (Оргаметрил, Норколут и т.д.), которые более эффективно будут воздействовать на уменьшение новообразования, возникшего в молочных железах. Но при приеме подобных средств лечащий врач должен постоянно следить за гормональным фоном пациентки.
Для женщин, чей возраст не превышает 30-35 лет, используются такие пероральные комбинированные гормональные контрацептивные средства (прогестерон-эстрогенные или гестагенн-эстрогенновые), как:
- Фемоден.
- Марвелот.
- Селест.
- Мерсилон.
Данные препараты при «незапущенной» форме мастопатии имеют довольно высокую эффективность. Многие женщины, принимающие одно из данных средств, утверждали, что исчезает боль в груди и значительно уменьшаются в размерах образования.
Для лечения диффузной мастопатии применяется «Даназол». Эффективность данного средства для лечения заболевания молочных желез имеет приблизительно 80%, причем результат уже заметен через месяц после начатия приема.
Чтобы образования и уплотнения исчезли полностью, необходимо применять от 4 до 6 месяцев гормональные средства. Если при грудном вскармливании уровень пролактина довольно высок и ему сопутствует исчезновение молока, то назначается «Парподел». Однако применение таких препаратов должно длиться не более чем три месяца, после чего необходимо сделать перерыв. К тому же длительное применение может нарушать гормональный фон и привести к побочным эффектам.
На сегодняшний день для лечения заболевания молочных желез превосходно себя зарекомендовало средство для наружного использования «Прожестотель 1%». Данное средство имеет растительную основу и имеет сходство с эндогенными видами.
Отличительной чертой данного препарата является то, что он изготовлен для наружного применения. То есть большая часть прогестерона задерживается на образованиях в молочной железе, что позволяет избежать побочных эффектов от приема этого гормона пероральным способом. Такое средство специалисты рекомендуют наносить по 2.5-3 грамма на каждую грудь. Период пользования такого препарата — от 1 до 4 месяцев.
Негормональное лечение
К негормональным методам лечения относятся специальные диеты, употребление витаминов, противовоспалительных и мочегонных средств, которые способствуют улучшению кровотока и выводу лишних гормонов из организма. Негормональные противовоспалительные средства обычно используют при лечении диффузной мастопатии.
Использование лекарственных средств от мастопатии таких, как Бруфен и Индометацин, во второй фазе цикла менструации помогают снизить болевые ощущения, уплотнения и отёчность.
При железистой мастопатии применяют такой препарат, как Мастодинон, который эффективно воздействует на уменьшение новообразований в молочной железе. Кроме того, этот препарат направлен на длительное применение с сопутствующими средствами, которые имеют седативный эффект на организм.
Также не менее важно принимать средства, имеющие в своем составе цинк, селен, бета-каротин, и фосфолипиды.
Помимо седативных средств и витаминов, опытные врачи рекомендуют применять адаптогены для лечения мастопатии (розовая родиола, элеутерококк и т.д.). Длительность употребления средств составляет 3-4 месяца, после чего необходимо делать перерыв. Таких приемов можно сделать всего 4, после чего полностью отказаться от таких лекарственных средств.
Для более эффективного лечения рекомендуется исключить из рациона следующие продукты питания:
- Хлебобулочные изделия.
- Варенье, джемы, мед, сахар, и другие сладости.
- Острую и соленую пищу.
- Жаренную жирную пищу.
- Исключить курение и употребление алкоголя.
Данные продукты не стоит вовсе принимать, если мастопатия была вызвана эндокринными заболеваниями, в частности, воспалением щитовидной железы.
Хирургический метод лечения
При выявлении узловой мастопатии лечение может не обойтись без помощи хирургии. В ходе оперативного хирургического вмешательства из груди женщины извлекаются все образования. После оперативного вмешательства дополнительно проводится комплекс лечения по восстановлению груди, что позволяет в дальнейшем избежать повторного возникновения заболевания.
Такое заболевание, как мастопатия, довольно опасно. Различных препаратов для лечения мастопатии существует довольно много. Однако лечение должно подбираться специалистом в индивидуальном порядке. Правильно подобранное лечение поможет быстро избавиться от недуга и сохранить здоровье грудных желез.
Рекомендуем прочитать:
grud03.ru