Лечение гнойный лимфаденит – диагностика, признаки, лечение и возможные осложнения воспаления лимфоузлов

диагностика, признаки, лечение и возможные осложнения воспаления лимфоузлов

Лимфатические узлы служат барьером для проникновения инфекции в организм человека. Входные ворота для всевозможных вирусов, бактерий, грибков служат повреждения кожи (царапины), фурункулы, экзема и даже ангина, кариес, стоматит. Все эти и другие заболевания часто вызывают гнойный лимфаденит — воспалительный процесс, который характеризуется присутствием патогенной микрофлоры в организме.

Гнойный лимфаденит: описание

Воспаление лимфатических узлов: описание и разновидности

Почти всегда нагноение лимфоузлов — часть гнойного процесса, и поэтому нужно принимать меры для устранения очага инфекции в организме, чтобы не допустить осложнения.

Лимфаденит в зависимости от вида микроорганизмов и развития воспалительного процесса подразделяется на виды:

• острый лимфаденит в результате быстрого поражения иммунитета инфекцией — ОРВИ, грипп, фарингит, гингивит и другие заболевания
• хронический вид — осложнение от недолеченного острого или специфического лимфаденита (туберкулез, сифилис)
• катаральный вид — развивается в начальной стадии заболевания
• гиперпластическая форма — поздняя стадия болезни с разрастанием лимфоцитов в воспаленном узле
• гнойный вид — последняя степень лимфаденита

При гнойном лимфадените разрушается лимфатический узел. В начале развивается катарально-гиперпластическая форма, и затем образуется нагноение узла.

Исходом этой формы может стать абсцесс или аденофлегмона — распространение гнойного процесса за очаги инфекции.

Лимфоузлы в зоне подмышек, на локтях и паху чаще воспаляются у взрослого человека. У детей — подчелюстная, шейная, бедренная и паховая группа.

У 80% людей иногда происходит незначительное увеличение лимфатических узлов в зоне челюсти при простуде — это нормальное явление. При этом другие группы узлов в норме не должны прощупываться. Гнойный лимфаденит не всегда возникает из-за вирусного заболевания, эту форму воспаления вызывают и специфические болезни: сифилис, туберкулез, ВИЧ-инфекция.

Что вызывает воспаление

Причины возникновения гнойного лимфаденита

Возбудители гнойного лимфаденита — патогенные микроорганизмы, вызывающие нагноение: стафилококки, стрептококки и токсины, которые они выделяют. Продукты распада бактерий попадают в лимфоузлы вместе с кровью или лимфой, постепенно вызывая воспаление.

Первичный очаг лимфаденита — гнойные раны, фурункулы, кариес, тромбофлебит, трофические язвы и другие бактериальные болезни.

Причиной может стать и вирусная патология: ОРВИ, грипп, паротит, инфекции носоглотки.

Часть вирусов, попадая в организм, просачивается в лимфатические капилляры, задерживается в лимфоузлах, и вызывает их воспаление.

Некоторые грибки (дрожжевой или плесневый вид) вызывают гнойный лимфаденит. Воспаление может быть как симптом микоза кожи и внутренних органов, кольпита, вульвита.

У детей поражение лимфоузлов часто связано с заболеваниями:

Микобактерии туберкулеза, чумы, сифилиса и ВИЧ-инфекции вызывают специфический гнойный лимфаденит. В этом случае воспаленные узлы — клиническое проявление основной патологии.  Также гнойная стадия может развиться из реактивного лимфаденита — заболевание, возникающее по причине местных нарушений в организме.

Признаки

Основные симптомы при воспалении лимфатических узлов

Общие симптомы воспаления лимфоузла — слабость в теле, озноб, повышенная температура до 38° C. Эти признаки говорят об интоксикации организма.

Помимо специфических признаков, видны и местные процессы:

• значительное увеличение лимфоузла
• пульсирующая боль в воспаленной области
• болезненное ощущение при нажатии на узел
• покраснение, припухлость кожи
• плотность, неподвижность лимфоузла

У детей болезнь протекает с высокой температурой до 39.5° C, потерей аппетита, слабостью, лихорадкой.

При подозрении на гнойный лимфаденит нужно сразу проконсультироваться с врачом, чтобы найти основную причину заболевания и избежать осложнений: тромбофлебит, сепсис, медиастинит (угрожающее для жизни состояние).

Диагностика

Методика обследования заболевания

Вначале врач осматривает пациента, пальпирует зоны, на которые жалуется больной, проводит сбор анамнеза. Эти действия помогают поставить диагноз.

Затем для выявления причины заболевания проводятся анализы:

1. Анализ крови. Обследование выявляет признаки и оценивает выраженность воспаления. Исследование может показать увеличение лейкоцитов (инфекция), нейтрофилов (бактерии), лимфоцитов (вирусы) и другие показатели.
2. УЗИ показывает размер, структуру, расположение лимфоузла. Исследование диагностирует осложнения и очаг инфекции во внутренних органах.
3. Если в патологический процесс вовлечена жировая ткань, забрюшинное пространство, то для уточнения, подтверждения диагноза выполняется рентген и биопсия.

К рентгенологическому обследованию относится обзор грудной клетки и живота для выявления групп воспаленных узлов, определение поражения костной ткани. Вместо рентгена, используется и компьютерная томография.

Биопсия — инвазивное обследование, которое назначается при подозрениях:

• увеличение лимфоузла произошло из-за опухоли
• хронический лимфаденит
• специфический гнойный процесс
• отсутствие эффекта от проводимого лечения

Пункция выполняется в стерильных условиях под местным или общим наркозом.

Лечение

Лечения лимфаденита: медикаментозное, хирургическое и народное

Гнойный лимфаденит лечится в стационаре под контролем хирурга. Задача врача состоит в обеззараживании воспаленного очага антибактериальными средствами. Под анестезией проводится вскрытие лимфоузла, удаление гноя и пораженных тканей. Во время операции выясняется, как далеко распространился патологический процесс, выявляется степень пораженных органов, расположенных рядом с узлом.

После операции очаг воспаления промывается антисептиками, рана ушивается, выполняется дренаж (в полость устанавливается трубка). Дренирование позволяет выводить жидкость и гной, через трубку вводятся и антисептики. Также назначается медикаментозная терапия для устранения первопричиной болезни: противовоспалительные и антигистаминные препараты, противовирусные, противогрибковые средства.

Местно назначаются физиопроцедуры:

• Гальванизация — воздействие на организм постоянным током небольшой силы и низкого напряжения. Электрический заряд, проходя через ткани, вызывает ряд физиологических процессов, производит обезболивающий эффект, улучшает микроциркуляцию крови. Этот метод показан для восстановительного лечения после уничтожения причины гнойного лимфаденита.
• Лазеротерапия воздействует световыми волнами на ткани организма, производит противовоспалительный эффект, стимулирует восстановительные процессы. Метод не используется на участках кожи с доброкачественными новообразованиями: родинки, пигментация.
• УВЧ-терапия — воздействие на организм высокочастотным магнитным полем. За счет этого повышается температура в зоне воздействия, сосуды расширяются, процесс воспаления уменьшается. Абсолютное противопоказание метода — подозрение на опухоли, специфический лимфаденит. Не рекомендуется при повышенной температуре, ознобе.

Полезное видео — Лимфатические узлы: описание, функции и причины увеличения.

В комплексе с медикаментозными препаратами назначаются витамины для укрепления иммунитета, санитарно-гигиенический режим, диета: исключаются из рациона копчености, жирное мясо, больше употребляются белковые, молочные продукты.

Народные средства при гнойном лимфадените могут применяться в комплексе с медикаментозным лечением после операции и под контролем врача.

Распространенные народные методы — эхинацея и травяные настойки. Эхинацея стимулирует иммунитет, повышает устойчивость к воздействию вирусов, бактерий, грибков. Средство применяется в виде компресса или внутрь. В качестве травяных сборов используются корни одуванчика, сок алоэ, цветки календулы. В любом случае средства народной терапии применяются после консультации врача. Противопоказано самостоятельно прогревать гнойный лимфаденит, особенно когда неизвестна природа воспаления лимфоузлов. Необдуманные действия приведут к осложнениям.

Последствия и профилактика

При неадекватной терапии или если больной вовремя не обратился к врачу, то гнойный лимфаденит может дать осложнения вплоть до летального исхода:

• тромбофлебит — воспаляются стенки вены, образуются тромбы, развивается отек конечности, осложнение — отрыв тромба
• свищи при прорыве гноя из воспаленного узла в трахею или пищевод
• развитие абсцесса, аденофлегмоны
• некрозы тканей, сепсис
• разъедание стенок капилляров и сосудов

Гнойный лимфаденит опасен возможным распространением инфекции по организму через кровоток и лимфу. Отсутствие адекватной терапии может привести к смерти больного.

Предупредить гнойный лимфаденит поможет своевременное лечение основного заболевания: ангины, отита, тонзиллита, гриппа, гнойных ран.

Профилактика включает в себя и уход за полостью рта: отсутствие кариеса, гигиена зубов, своевременное посещение стоматолога.

Чтобы избежать воспаления лимфоузлов нужно сразу удалять занозы из ссадин, обрабатывать антисептиками раны и порезы. Женщинам во время лактации нужно не допускать лактостаза и тщательнее следить за гигиеной молочных желез. В случае инфекции выполнять все назначения врача, не заниматься самостоятельной терапией.  Не допустить развитие лимфаденита помогут препараты для повышения иммунитета.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

Гнойный лимфаденит: лечение, симптомы, причины

Гнойный лимфаденит — крайняя запущенная стадия острого вида поражения лимфоузлов, возникающая из-за отсутствия своевременной медицинской помощи. Такой процесс влечет за собой разрушение лимфатических узлов под действием гноя.

Под лимфаденитом понимают воспалительный процесс в узлах с лимфой, сигнализирующий о наличии инфекционных поражений или патологий в организме. Заболевание отличается различными формами и стадиями развития

Причины возникновения

Главным источником, из-за которого появляется лимфаденит гнойной формы является попадание чужеродных патогенных микроорганизмов, проникающих непосредственно в узлы. Это могут быть бактерии или вирусные инфекции.

Причины появления гнойного лимфаденита:

1. Процессы, сопровождающиеся развитием злокачественной и доброкачественной опухоли – рак молочной железы, лимфома, лейкоз, лимфогранулематоз.
2. Инфекция местного характера, возникшая под действием вирусов или бактериальной флоры.
3. Аллергические реакции, проявляющиеся как изнутри, так и снаружи организма. Дерматиты.
4. Поражения соединительной и хрящевой тканей, травмы кожи, а также фурункулы и язвы.
5. Заболевания паразитарного характера – дирофиляриоз, трипаносомоз.
6. Патологии из области стоматологии и заболевания ЛОР-органов.
7. Поражения органов, прилегающих к лимфатическим узлам.
8. Болезни аутоиммунного характера.
9. Инфекция, стремительно распространяющаяся внутри (туберкулез, цитомегаловирус, краснуха или ветрянка).

Лимфангит и лимфаденопатия на запущенных стадиях приводят к развитию острого лимфаденита с образованием гноя. Чаще всего воспалению лимфатических узлов способствуют заболевания дыхательных путей, особенно в детском возрасте.

Лимфатические узлы несут в себе функцию очищения и защиты организма от внешних губительных воздействий патогенных бактерий. Воспаление в этой железе всегда свидетельствует об ослаблении иммунитета до критического уровня.

Симптоматическая картина

Главный признак, по которому можно обнаружить заболевание заключается в постепенном нарастании болевого синдрома в очаге поражения. Сопровождается симптом увеличивающимся отеком, а также объединением нескольких лимфатических узлов сразу.

Типичные признаки гнойного лимфаденита:

• боли в области воспаления, сопровождающиеся пульсацией;
• лихорадочное состояние с повышением температуры;
• появление патологических конгломератов из узлов, образующих между собой спайки;
• при близком расположении лимфоузлов к коже, в очаге воспаления возникает заметная припухлость и гиперемия;
• общее угнетенное состояние — вялость, нарушение сна, снижение аппетита;
• ощущение флюктуации при пальпации опухшего участка.

При диагностировании детского гнойного лимфаденита характерными являются симптомы интоксикации.  Воспаленные узлы при наличии патологической жидкости выглядят как абсцесс. В случае прорыва, возможно образование некроза тканей возле пораженной железы.

О терапии

Лечением специфического гнойного лимфаденита занимается врач, выбор специализации которого зависит от места расположения воспалительного очага. Предварительно пациенту следует обратиться к участковому терапевту, который проведет диагностику и установит наличие гнойного процесса. Зачастую требуется консультация доктора-инфекциониста и/или онколога. Обширный характер течения нарушения гнойного вида не обходится без оперативного вмешательства.

Первичное действие во время терапии заключается в устранении скопившегося гноя, что позволит остановить его разрушающее действие на окружающие лимфоузел ткани и органы. Хирург вскрывает очаг поражения, вычищает его и дренирует полость.

Лечение лимфаденита, сопровождающегося выделением гноя, не обойдется только оперативным вмешательством. Терапия должна включать в себя медикаментозную схему лечения, состоящую из следующих препаратов:

1. Антибактериальные средства, с помощью которых купируется патогенная микрофлора. Используются местные антисептики (к примеру, мазь Левомеколь), направленные на подавление инфекции. Наносить антибактериальный препарат следует согласно инструкции и непосредственно на очаг воспалительного процесса.
2. Медикаменты против аллергии, такие как Тавегил, Супрастин или Зиртек. Предупреждают и останавливают аллергические реакции на действие инфекции, а также на принимаемые от заболевания препараты.
3. Препараты с обезболивающим эффектом, помогающие купировать дискомфорт на пораженных лимфаденитом участках. Используются Анальгин, Седальгин, Нурофен или Пенталгин по схеме приема, установленной врачом.
4. Лекарства с противовоспалительным эффектом (Дексаметазон). Основное направление действия препаратов – снятие отека, боли, устранение гиперемии и снижение повышенной температуры.

Препараты, составляющие схему терапии подбираются с учетом характера заболевания. При выявленной онкологии требуется дополнительное воздействие при помощи химиотерапии, которая направлена на купирование источника воспаления.

Медикаментозное лечение улучшает сопротивляемость к вирусам, инфекциям извне и сопровождается применением методов, повышающих иммунные ресурсы организма. Врач назначает прием витаминов и препаратов, стимулирующих иммунитет. Со стороны пациента желательно ведение здорового образа жизни и соблюдение элементарных правил гигиены.

В качестве альтернативы стандартному вскрытию воспалительного очага и медикаментов назначаются специальные физиопроцедуры, помогающие справиться с лимфаденитом гнойного типа:

• гальванизация;
• лечение посредством УВЧ;
• воздействие лазера.

С помощью такого воздействия можно улучшить циркуляционную способность лимфатических узлов и системы кровеносных сосудов, что в свою очередь приведет к улучшению процесса тканевого восстановления. Воздействие физиотерапии противопоказано при наличии онкологических заболеваний.

prolimfouzly.ru

Гнойный лимфаденит: симптомы и лечение

Автор: врач Калашников Н.А.

Нагноение лимфоузлов является частью местного гнойного процесса. И посему, надо предпринимать меры по устранению воспаления, гнойного воспаления.

Ни для кого не секрет, что лимфаденит – это воспаление лимфатических узлов любой локализации. А гнойный лимфаденит характеризуется присутствием гноеродной микрофлоры: стафилококка, стрептококка и других гнойный возбудителей или их сочетания.

Очень часто причиной гнойного лимфаденита служат микротравмы кожи по тем или иным обстоятельствам. Будь то экзема, профессиональная мацерация кожи или случайные повреждения кожных покровов.

Гнойный лимфаденит чаще всего наблюдают у детей и у лиц с пониженным иммунитетом. Дело в том, что у детей реактивность (быстрота) иммунитета связана с несовершенством регуляторных механизмов защитных сил организма. У иммунодефицитных лиц по тем или иным причинам процесс затягивается и многие воспалительные заболевания (тонзиллит, фарингит) переходят в хроническую форму, снижая при этом порог сопротивления гнойной инфекции.

Гнойная фаза увеличения лимфоузлов может перейти из реактивного лимфаденита.

Симптомы

При гнойном лимфадените помимо специфичных признаков воспаления лимфоузлов, наблюдают процессы, характерные для общего течения гнойного процесса.

Признаки лимфаденита характеризуются увеличением самого лимфатического узла, при хронизации процесса лимфоузел может уменьшатся, сморщиваться и уплотнятся вследствие разрастания соединительной ткани внутри лимфатического органа. Важна спаянность с окружающими тканями, его подвижность, болезненность при ощупывании.

Гнойный характер воспаления диктует наличие болезненности практически всегда при остром течении процесса.

Диагностика гнойного лимфаденита связана в основном в исключении специфических возбудителей, при которых возможно данное проявление. Особенно если процесс длительный.

Лечение

Чаще всего лечением гнойного воспаления лимфатических узлов занимается хирург. Потому как преобладающим нарушением функции организма служит острое воспаление гнойного характера. Задача хирурга состоит в обеззараживании пораженного очага противобактериальными препаратами, дренирование места разреза если это необходимо, наложение швов с последующими перевязками. Дренирование это манипуляция, которая позволяет в дальнейшем осуществлять отток вновь образовывающейся гнойной жидкости из очага.

Возможно будет проведена предварительно диагностическая пункция с целью уточнения характера возбудителя.

Часто назначают превентивное (предварительное) лечение с последующим оперативным вмешательством с применением антибиотиков. Лечение лимфаденита антибиотиками назначается только врачом.

Гнойная инфекция бактериальной природы, но сказать, что самое правильное лечение это назначение антибиотиков не верно. Да, антибиотики направлены на подавление и устранение гнойной инфекции, но обязательно взвешивают весь комплекс собранных данных: клинических, диагностических и анамнестических (заболевания в прошлом). Антибиотики при лимфадените подбираются прежде всего исходя из особенностей возбудителя и его чувствительности к тем или иным препаратам. Существует множество специфических возбудителей лимфаденита и гнойная составляющая лишь следствие переломного момента когда иммунитет не способен сдерживать инфекцию. Ведь, гнойное воспаление может быть вызвано и возбудителями, которые относятся к условно-патогенным, тем которые у других людей не способны размножаться и давать нагноение. 

hirurgs.ru

Гнойный лимфаденит | Симптомы и лечение гнойного лимфаденита

Симптомы гнойного лимфаденита

Заподозрить гнойный лимфаденит позволяют нарастающий болевой синдром, увеличение отечности, которые явно проявляются через одну-две недели. При пальпации обнаруживается спаивание капсулы лимфоузла с окружающими тканями, либо объединение нескольких узлов. По мере формирования гнойной раны состояние пациента может быть различной тяжести. Оно определяется степенью остроты воспалительного процесса и площадью поражения.

Разрушение лимфоузла с истечением гноя в близлежащие ткани обуславливает увеличение температуры тела. При этом возможны – лихорадка, признаки интоксикации, значительные припухлости в зоне воспаления. Анализ крови указывает на повышение СОЭ, количественный рост лейкоцитов и нейтрофилов.

Острый гнойный лимфаденит

Гнойный процесс развивается на фоне острого серозного лимфаденита при неправильном лечении либо в результате несвоевременного обращения к специалисту. Факторами провокаторами гнойного воспаления являются: стрессы, переохлаждения, предшествующие тяжелые патологические состояния, существенное снижение защитных сил организма и т.д.

Проявляется острый гнойный лимфаденит сильнейшим болевым синдромом (часто пульсирующего типа), ростом температуры, нарушением сна, отсутствием аппетита, слабостью. Лимфоузлы могут спаиваться между собой, образуя патологические конгломераты. Со стороны кожи выявляется припухлость, напряжение и гиперемия, если пораженные лимфоузлы прилегают близко к поверхности кожного покрова. Симптомы интоксикации присущи больше малышам и подросткам, чем взрослым пациентам. Анализ крови показывает рост лейкоцитов, СОЭ и нейтрофилов. В ряде случаев симптоматика носит размытый характер (например, температура держится на отметке 37^oС, общее самочувствие протекает без резкого ухудшения), затрудняя диагностирование.

Образование гнойной раны происходит постепенно за одну-две недели, на что указывает усиление боли, увеличение отечности вокруг узла. При разрушении капсулы лимфатического узла, гной изливается и поражает соседние ткани с образованием аденофлегмоны.

Абсцедирующий лимфаденит

Острое гнойное воспаление лимфоузлов называется также абсцедирующим. Появляется заболевание в отсутствие необходимой терапии острого серозного лимфаденита. Факторами-провокаторами выступают – стрессовые состояния, перенесенные тяжелые болезни, переохлаждения, снижение защитных сил организма и другие состояния.

Абсцедирующий лимфаденит начинается с сильных болей пульсирующего характера, нарушения сна, отсутствия аппетита, роста температуры. Признаки интоксикации выявляются у пациентов младшей возрастной группы. Симптоматика воспалительного процесса включает резкое повышение температуры, нарушение сна, отказ от пищи, сильную отечность. Грудные дети страдают от проявлений интоксикации. Кожный покров может быть напряжен с признаками покраснения.

Диагностировать патологию лимфоузла помогают анализ крови и взятие пункции.

Бактериальный лимфаденит

Бактериальный лимфаденит формируется из-за инфекций бактериальной природы, к таким агентам-возбудителям относят:

• стафилококк;
• туляремию;
• бруцеллез;
• стрептококк гемолитического типа;

ретикулез доброкачественного характера (заболевание кошачьей царапины).

Выделяют также микобактерии – туберкулеза, атипичные возбудители, сифилиса.

Агрессивными возбудителями являются бактерии, вызывающие специфический хронического вида лимфаденит. К подобным заболеваниям относят чуму и сибирскую язву.

Негнойный лимфаденит

Воспаление без нагноения развивается при относительно хорошем состоянии пациентов. Среди жалоб выделяют болезненность в области лимфоузла при пальпации, незначительное увеличение и уплотнение узла. При осмотре выявляется подвижность капсулы лимфоузла, отсутствие сращивания с окружающими тканями, кожный покров над пораженным узлом остается без видимых изменений.

Негнойный лимфаденит поддается методам консервативной терапии. Помимо обеспечения покоя, использования местного охлаждения лимфоузлов, применяют физиотерапевтическое лечение, противовоспалительные препараты. Нередко требуется прием антибиотиков.

Воспалительный процесс в лимфоузле является своеобразным сигналом и указывает на ослабление защитных сил человеческого организма. Следует вспомнить, что лимфатическая система выполняет не только дренажную функцию, но и продуцирует антитела для борьбы с чужеродными белками. В связи с этим при попадании в лимфоузел чрезмерного числа микроорганизмов повышается число лимфоцитов, вырабатывающих необходимые антитела, происходит увеличение узла в размере. Данный процесс называется «рабочей гипертрофией» лимфатического узла.

ilive.com.ua

Гнойный лимфаденит | Рак — лечение и профилактика

Главной причиной воспаления лимфатических узлов является бактериальная флора, вирусы. Проникновение чужеродных агентов в лимфатические узлы вызывает воспалительный процесс, результатом которого становится острый гнойный лимфаденит. Лечение инфекции должно проводиться медикаментозно, а иногда хирургическим способом. Если не предпринимать терапевтических мер, то болезнь осложняется. Следствием запущенного гнойного лимфаденита является абсцесс, ихорозный распад лимфатического узла.

Редко когда лимфаденит возникает как самостоятельное заболевание. Зачастую любая форма лимфаденита – это симптом отдельного недуга. Обнаружив первые признаки лимфаденита, необходимо обратиться к врачу. Иногда причиной воспаления являются опасные состояния, которые приводят к летальному исходу. Рак крови, лимфогранулематоз, лимфома – заболевания, при которых увеличиваются лимфоузлы.

Что касается такого недуга, как острый гнойный лимфаденит, то причинами инфекции являются фурункул, карбункул, гнойная рана. Вследствие инфицирования лимфатического узла болезнетворными бактериями (стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка), развивается острый гнойный лимфаденит. Увеличение лимфатического узла происходит за счет скопления патогенной флоры в тканях. Попав в лимфоузел, микроорганизмы отравляют здоровые ткани продуктами своей жизнедеятельности. При этом возникает воспаление, которое может сопровождаться образованием гноя.

Острый гнойный лимфаденит. Симптомы

Заподозрить острый гнойный лимфаденит позволяет мучительная боль в области воспаления, нарастание отека. При ощупывании обнаруживается соединение лимфоузла с соседними тканями. По мере образования гнойной раны нарастают симптомы. Состояние больного определяется степенью воспаления и распространения инфекционного процесса.

Когда происходит разрушение лимфоузла, скопившийся гной попадает в ткани: ухудшается состояние, увеличивается температура тела, интоксикация, головная боль. Это не все неприятности, которые доставляет острый гнойный лимфаденит: со стороны увеличенного органа наблюдается отек, кожные покровы приобретают ярко-розовый оттенок. Часто острый гнойный лимфаденит осложняется аденофлегмоной.

Аденофлегмона – выраженный гнойно — инфекционный процесс, образованный в подкожной клетчатке. Аденофлегмона не имеет четких очертаний и локализуется в зоне лимфатических узлов.

Острый гнойный лимфаденит. Причины

• Местная инфекция, вызванная бактериальной флорой или вирусом
• Распространяющаяся инфекция (туберкулез, краснуха, ветряная оспа, цитомегаловирус)
• Заболевания соединительной ткани
• Опухолевые процессы (лимфогранулематоз, лимфома, рак молочной железы, лейкоз)
• Аллергические реакции

Каждый воспалительный процесс в лимфоузле сигнализирует об ослабленном иммунитете. Лимфатические узлы выполняют не только очистительную функцию. Лимфатическая система вырабатывает антитела для борьбы с болезнетворными микроорганизмами. В связи с этим, при проникновении инфекции в лимфатическую систему повышается количество лейкоцитов – клеток-защитников.

Острый гнойный лимфаденит. Лечение

Самый эффективный способ лечения лимфаденита – антибактериальная терапия. Если утвержден острый гнойный лимфаденит, лечение назначается по факту установления причины болезни и степени распространения воспаления.

Суть терапии – ликвидация факторов, вызвавших острый гнойный лимфаденит. Чтобы избежать дальнейших осложнений, гнойный лимфаденит лечат хирургически. Для этого в условиях абсолютной стерильности вскрывают гнойный очаг и аккуратно убирают гной.

Применение согревающих компрессов категорически запрещено. Тепловые процедуры создают благоприятную среду для размножения и жизнедеятельности патогенной флоры.

Не секрет, что банальная простуда может спровоцировать воспаление, следствием которого будет острый гнойный лимфаденит. Чтобы не допустить перехода болезни в более острую форму, важно знать симптомы заболевания, чтобы при первых признаках обратиться к врачу. Самолечение может усугубить проблему, а иногда стоить жизни.

www.no-onco.ru

Лимфаденит — Лечение лимфаденита

Лимфаденит

Инфекционно-воспалительный процесс, захвативший один или несколько лимфатических узлов, называется лимфаденитом. Это заболевание часто встречается в детском возрасте. Очень важно провести тщательное и квалифицированное лечение, чтобы данный процесс не перешел в хроническую форму.

Описание лимфаденита

Краткие сведенья о лимфатической системе

Чтобы понять, что такое лимфаденит – нужно иметь представление, что такое лимфатический узел.

Кроме кровеносной системы, по которой непрерывно циркулирует кровь, все ткани организма связаны, также, и лимфатической системой. По ней циркулирует лимфа – жидкость, играющая важную роль в обмене веществ, поддержании водно-солевого баланса, защите организма от инфекций (перенос антител, специализированных клеток, уничтожающих бактерии).

На пути тока лимфы находятся лимфатические узлы – железистые разрастания. Они играют роль буфера, улавливающего и уничтожающего микроорганизмы, атипичные клетки. Здесь же происходит обновление запаса лимфоцитов – иммунных телец.

Лимфоузлы распределены по всему организму – они находятся и в глубинах тела, вблизи внутренних органов, и ближе к коже. Чтобы указать на конкретные скопления лимфатической ткани, их связывают с ближайшей частью тела. Например:

• под челюстью находятся «подчелюстные» лимфоузлы,
• подмышкой – «подмышечные»,
• в паху – «паховые» и так далее.

Возникновение лимфаденита

Конечно, не любая инфекция, попадающая в лимфатический узел, вызывает его воспаление. Для развития патологии общая иммунная защита организма должна быть снижена (допустим, предшествовавшей болезнью, переутомлением, переохлаждением и так далее), сам микроорганизм должен быть достаточно активным – вирулентным.

Чаще всего, лимфаденит вызывают стафилококки. Эти бактерии могут быть занесены в лимфоузел с током лимфы или попасть туда извне – через гнойник, ранку на коже, расположенной над узлом (особенно, для поверхностных лимфоузлов). Значительно реже инфекция оказывается принесена с кровью – но и этот, гематогенный, путь не исключен.

Важно понимать, что лимфаденит – это всегда следствие другого инфекционного процесса.

Например, если у ребенка ангина – обязательно будут увеличены регионарные (подчелюстные и другие шейные) лимфоузлы. В этот период они усиленно борются с инфекцией, которая заносится в них из очага первичного воспаления (из миндалин в данном случае). Если же воспалительная реакция начнется и в самих лимфоузлах – возникший лимфаденит становится осложнением ангины.

Однако нередко первичный источник инфекции уже невозможно установить – гнойная ранка затянулась, зажила, но бактерии из нее были перенесены в лимфоузел и вызвали лимфаденит.

Симптомы лимфаденита и его формы

Острый катаральный лимфаденит

Это наиболее легкая и частая форма заболевания. В таком случае лимфоузлы увеличиваются, уплотняются, становятся болезненны. Но они сохраняют подвижность при прощупывании. Возможен отек тканей, окружающих узел, покраснение кожи над ним.

У больного может подниматься температура до субфебрильных значений, движения в области, захватывающей воспаленный лимфоузел – причиняют боль, дискомфорт. Ухудшается общее самочувствие.

При легком течении, ни отека, ни покраснения, ни сильного жара может не случиться. Иногда организму удается самостоятельно справиться с инфекцией, и воспаление проходит самопроизвольно. Однако при этом есть опасность перехода лимфаденита в хроническую форму.

Острый гнойный лимфаденит

Намного более опасная форма патологии. В толще лимфоузла образуется гнойник (или несколько), ткани расплавляются. Такой орган не только сам не обеспечивает иммунную защиту, но и становится источником дальнейшего заражения – бактерии разносятся далее с током лимфы и крови.

Состояние больного – заметно более тяжелое: сильный жар, лихорадка, явления общей интоксикации. Лимфоузлы крайне болезненны и неподвижны, так как окружающие ткани сильно отечны и, также, воспалены, могут возникать спайки с прилежащими тканями. Кожа в месте проекции лимфоузла гиперемирована.

Через некоторое время может произойти самопроизвольное вскрытие гнойника. Однако ни в коем случае не следует надеяться на это. Даже если часть гноя вытечет наружу – нет никакой уверенности, что лимфоузел полностью освободился от содержимого и что процесс нагноения не будет продолжаться.

А уж если гнойник вскроется внутрь – это чревато тяжелейшими последствиями, например, заражением крови.

Хронический лимфаденит

При различных хронических, вялотекущих инфекционных процессах в организме – может развиваться и хронический лимфаденит. Нередко он становится маркером таких заболеваний, как туберкулез, сифилис.

Лимфоузлы, чаще в определенной области, увеличены, подвижны, мало болезненны. Например, при туберкулезе обычно поражение касается шейных узлов.

Важным признаком могут стать постоянно увеличенные узлы, которые никогда не уменьшаются до физиологичных размеров. Хотя у некоторых людей это врожденная особенность. Об этом может судить врач, который провел полное обследование и не обнаружил никаких признаков хронического воспаления.

Классификация лимфаденитов по группам пораженных узлов

Подчелюстной лимфаденит

Воспаление затрагивает лимфоузлы, расположенные под нижней челюстью. Рот и носоглотка являются одними из основных ворот проникновения инфекции в организм. Здесь часто возникают воспаления: стоматит, пародонтит, ангина, ринит и так далее. Все эти заболевания могут вызвать лимфаденит.

Передняя поверхность шеи, ближе к челюсти, припухает. Увеличенные лимфоузлы хорошо прощупываются через кожу.

Шейный лимфаденит

На шее, кроме подчелюстных, расположено множество лимфоузлов. Есть они на затылке, на задней и передней поверхностях шеи, за ушами и около ушей, над ключицами. Их воспаление может стать следствием внутреннего инфекционного процесса или наружного нагноения мягких тканей.

Субъективно, больной ощущает болезненность при движениях головой, прощупывается припухлость на шее. В зависимости от интенсивности процесса, могут появляться лихорадка, разбитость, головные боли.

Паховый лимфаденит

Лимфоузлы, расположенные в паху, связаны с различными органами. При инфекционных поражениях половых органов, прямой кишки, прилежащих мягких и покровных тканей, гнойных ранах или фурункулах – бактерии могут вызвать воспаление и регионарных узлов.

Подробнее о симптомах данной патологии читайте здесь.

Лимфаденит у ребенка

Дети чаще болеют лимфаденитом по нескольким причинам:

• Их иммунитет менее «устойчив», чем защита взрослого организма – он может резко снизиться из-за множества причин;
• Детская кожа – более ранимая и чаще служит входными воротами для разного рода инфекций;

И, конечно, дети намного тяжелее переносят данную патологию. Боль и явления интоксикации (отравления продуктами жизнедеятельности микроорганизмов) могут нарушать их сон, аппетит, вызывать ломоту, дурноту и так далее.

Симптомы двух форм острого лимфаденита мы уже описали выше. При возникновении любого воспалительного процесса у ребенка и врач, и родители должны обязательно проверять состояние регионарных лимфоузлов.

Например, если у малыша стоматит, или ангина, или кариес – обязательно нужно прощупать подчелюстные лимфоузлы, определяя, увеличены они или нет. Главное для неспециалистов – понимать, что есть риск развития лимфаденита, который следует начать лечить, как можно быстрее.

Диагностика лимфаденита

Если поражены поверхностные лимфоузлы – опытный врач без труда поставит верный диагноз. Намного труднее выявить воспаление глубоких лимфоузлов. Для уточнения картины, нужно использовать УЗИ, МРТ. Важно отличить такой лимфаденит от других острых инфекционно-воспалительных процессов, например, аппендицита.

Также, назначают общий анализ крови. При гнойном процессе изменения ее картины выражены. При катаральном или хроническом лимфадените – изменения со стороны крови не так ярки.

В некоторых случаях необходима пункция ткани лимфоузла для последующего посева. Так определяют точный вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Лечение лимфаденита

Терапия этого заболевания должна быть комплексной. Важно подавить размножение микроорганизмов, укрепить собственный иммунитет, выявить и устранить первичный источник заражения, если он еще функционирует.

Катаральный лимфаденит

При катаральном лимфадените показано консервативное лечение. Назначаются антибиотики, которые важно пить по схеме, ровно в тех дозировках и столько дней, сколько пропишет врач. Если даже опухоль спала, болезненность прошла больной чувствует себя хорошо – не бросайте курс лекарства, чтобы гарантированно восстановить здоровье.

Параллельно могут быть назначены компрессы, йодная сеточка, инфракрасные прогревания.

Совместно с антибиотиками и после окончания их курса пациенту требуется прием пробиотиков и пребиотиков, поддерживающих микрофлору кишечника. Параллельно показан прием витаминов и адаптогенов, усиливающих сопротивляемость организма.

Чтобы снять явления интоксикации, нужно больше пить, питаться легкоусвояемой (но калорийной) пищей.

Гнойный лимфаденит

При гнойном процессе требуется хирургическое лечение. Загноившийся лимфоузел вскрывают, вычищают гной, ставят дренаж.

Больному назначают лекарства – антибиотики, витамины, адаптогены, ускоряющие заживление тканей. Особенно если речь идет о лечении ребенка – нужно отслеживать функции жизненно-важных систем организма. При необходимости проводят переливание крови, облегчают дыхание, используя кислородные подушки, поддерживают работу сердца и так далее.

zhivizdorovim.ru

причины, симптомы, виды, диагностика, лечение, профилактика

Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов, часто сопровождающееся гнойным процессом. Наиболее частой причиной лимфаденита являются стрептококки и стафилококки, которые попадают в лимфатические узлы при лимфангите. Большей частью локализируется лимфаденит в подмышечной впадине и в паху. Чаще можно встретить лимфаденит у детей.

Причины лимфаденита

Возбудителем болезни являются гноеродные микроорганизмы, которые из очагов гнойного воспаления (панариции, флегмоны и др.) проникают в лимфатические узлы. Происходит это путем непосредственного контакта с микроорганизмами, а также через кровь или лимфу.

Лимфаденит может быть гнойным или негнойным, а по длительности течения различают лимфаденит острый или хронический. Гнойно-воспалительный процесс может распространиться на одном лимфатическом узле, либо затрагивать близлежащие. При гнойном лимфадените характерно образование обширного очага нагноения в мягких тканях – аденофлегмона.

Симптомы лимфаденита

Характерным признаком лимфаденита у детей и взрослых является сильная боль, которая вынуждает пациента держать конечность в определенном положении. У больного повышается температура тела и возникает отек. На поздней стадии лимфаденита может развиться флюктуация и лейкоцитоз.

Виды лимфаденита

Лимфаденит бывает острый, хронический, специфический и неспецифический.

Главной причиной лимфаденита неспецифического являются стафилококки, стрептококки, реже другие гноеродные микробы и продукты распада тканей из первичных очагов инфекции. Первичными очагами являются гнойные раны, карбункулы, фурункулы, рожистые воспаления, тромбофлебиты, трофические язвы, остеомиелиты и др. Микробы и токсины попадают в лимфатические узлы контактными, гематогенными и лимфогенными путями. Также микробы могут проникнуть непосредственно в лимфатический узел при ранении. В этом случае лимфаденит является первичным заболеванием.

Попадание микробов в лимфатические узлы провоцирует воспалительный процесс, в результате которого может возникнуть геморрагический, серозный, фибринозный гнойный лимфаденит. Если не проводить лечение лимфаденита, болезнь может привести к необратимым процессам – некрозу, абсцедированию, ихорозному распаду лимфоузлов. На начальной стадии болезни происходит слущивание эндотелия, расширение синусов и возникает застойная гиперемия.

При простых лимфаденитах воспаление, как правило, не выходит за пределы лимфатической капсулы. Если же заболевание имеет деструктивную форму, воспалительный процесс может распространиться на окружающие ткани.

Неспецифический лимфаденит может быть острым или хроническим.

Острый неспецифический лимфаденит начинается с головной боли, увеличения лимфатических узлов, их болезненности. Также к симптомам лимфаденита относятся повышение температуры тела и общее недомогание. Если воспалительный процесс имеет не выраженный характер, то общее состояние больных мало страдает. Отмечается болезненность лимфатических узлов, увеличение их в размерах, уплотнение. При прогрессировании заболевания и переходе воспалительного процесса в деструктивную форму все симптомы лимфаденита усиливаются. Боли становятся резкими, а кожа над лимфоузлами гиперемирована.

При развитии аденофлегмоны общее состояние пациентов резко ухудшается. Сильно повышается температура тела, иногда до критических отметок, возникает тахикардия, озноб, сильная слабость, головные боли.

Неспецифический острый лимфаденит чреват развитием таких осложнений, как тромбофлебит, распространение гнойного процесса на клетчаточные пространства и метастатические очаги инфекции (лимфатические свищи, септикопиемия).

Хронический неспецифический лимфаденит у детей и взрослых может происходить от острого лимфаденита либо быть следствием рецидивирующих воспалительных заболеваний, таких как хронический тонзиллит, микротравмы, воспалительные процессы в зубах и т.д. Как правило, хронический лимфаденит крайне редко переходит в гнойную форму.

К симптомам лимфаденита хронического неспецифического относятся: увеличение и уплотнение лимфоузлов, которые длительное время остаются увеличенными и малоболезненными. Иногда возникают такие осложнения, как отеки, лимфостаз, слоновость, расстройство лимфообращения.

Причинами лимфаденита специфического преимущественно являются туберкулез, сифилис, актиномикоз, чума и другие заболевания. Так, например, наиболее часто можно встретить туберкулезный лимфаденит у детей в период первичного туберкулеза.

На острых стадиях специфического лимфаденита отмечается сильное повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, симптомы интоксикации организма, воспалительно-некротические процессы в лимфоузлах.

Диагностика лимфаденита

Для диагностирования заболевания врач смотрит на общую клиническую симптоматику пациента и анамнестические сведения.

Для уточнения диагноза пациенту показана пункционная биопсия лимфатического узла. В особо тяжелых случаях возможно удаление лимфоузла с целью гистологического исследования.

Лечение лимфаденита

Метод лечения лимфаденита острого неспецифического зависит от тяжести процесса. На начальных стадиях применяют преимущественно консервативное лечение. Для пораженного органа показан полный покой, УВЧ-лечение и адекватное лечение очага инфекции (дренирование гнойника, своевременное вскрытие абсцессов и флегмон, вскрытие гнойный затеков). Пациенту назначают лечение антибиотиками. Гнойные лимфадениты преимущественно лечат хирургическим путем: вскрывают аденофлегмоны, абсцессы, гной удаляют, а раны дренируют.

Лечение лимфаденита хронического неспецифического направлено на ликвидацию основного заболевания, которое и спровоцировало лимфаденит.

Специфический лимфаденит лечат в зависимости от характера поражения лимфоузлов и выраженности туберкулезных изменений в органах. Если процесс имеет активный характер, пациенту назначают препараты первого ряда: стрептомицин, тубазид в сочетании с этионамидом, ПАСК, пиразинамидом, протионамидом, этамбутолом. Лечение лимфаденита специфического длительное (до полутора лет). При выраженном гнойном процессе пациенту назначают антибиотикотерапию.

Профилактика лимфаденита

В первую очередь для профилактики лимфаденита необходимо стараться избегать травм, эффективно бороться с раневыми инфекциями и рационально и своевременно лечить гнойно-воспалительные заболевания.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Лечение гнойный лимфаденит – диагностика, признаки, лечение и возможные осложнения воспаления лимфоузлов