Конъюнктивит на глазу – Конъюнктивит — Википедия

Конъюнктивит: почему краснеют глаза и как их лечить

Что такое конъюнктивит

Конъюнктивит — это воспаление оболочки, которая покрывает глаз. Тонкая ткань — конъюнктива — выстилает веки и сам глаз, помогает ему оставаться влажным и чистым.

Конъюнктивит проявляется сильно покрасневшими глазами: не как будто вы не выспались, а как будто не спали неделю.

Jessica Whittle Photography / Flickr.com

Другие симптомы конъюнктивита:

1. Зуд.
2. Слезотечение.
3. Липкие комки и плёнки на ресницах, особенно по утрам.

Иногда бывает трудно открыть глаза, потому что ресницы прилипли друг к другу и к векам. Так что приходится сперва умываться.

Откуда он берётся

Оболочка глаза воспаляется по разным причинам:

1. Вирусы. Например, аденовирусные инфекции, которые вызывают ОРВИ, поражают ещё и конъюнктиву. И в нагрузку к больному горлу и хлюпающему носу добавляются красные глаза. Чаще всего вирус поражает оба глаза.
2. Бактерии. Инфекции бывают не только вирусными, но и бактериальными. Такие иногда тянут за собой сразу несколько заболеваний: например, блефарит или ячмень. Бактериальный конъюнктивит может проявиться и на одном глазу, и на обоих.
3. Аллергические реакции. Чаще всего глаза реагируют на пыль или пыльцу растений — те аллергены, которые могут легко попасть прямо на веки. От этого тоже страдают оба глаза.
4. Раздражающие вещества. Конъюнктивит возникает, если в глаза попало мыло или шампунь, косметика или просто жёсткая вода, если залетела пылинка или ресница.

Чем лечить конъюнктивит

Схема лечения зависит от причины конъюнктивита. В большинстве случаев специальное лечение не требуется^{, конъюнктивит проходит сам собой за 1–2 недели: вирусы отступают, пылинки и ресницы смываются слёзной жидкостью.}

Бактериальные инфекции вылечат капли и мази с антибиотиками. Но самостоятельно применять такие лекарства нельзя, потому что без доктора мы не можем с уверенностью сказать, нужны антибиотики или нет. Против вирусов и аллергенов они бессильны, зато у каждого такого лекарства есть побочные эффекты, а частое применение антибиотиков приводит к устойчивости микроорганизмов. Поэтому капли или мази с антибиотиками (тетрациклином, сульфацетамидом, хлорамфениколом и так далее) нужно применять только по назначению врача.

Против аллергии эффективны антигистаминные средства и капли. Кстати, глазные капли, которые сужают сосуды и помогают уменьшить отёк, используются при лечении других конъюнктивитов как вспомогательное средство^.

В любом случае помогают справиться с симптомами капли с искусственными слезами: они увлажняют глаз и избавляют от выделений.

Капать в глаза чай, настой ромашки или раствор фурацилина не надо: это может вызвать лишнее раздражение, когда глазу и без того плохо. Все средства, которые не являются глазными каплями, используйте снаружи, промывайте веки смоченными ватными дисками от внешнего уголка глаза к внутреннему.

Когда бежать к доктору

Обычно у конъюнктивита нет осложнений^{, но есть тревожные симптомы, с которыми надо идти к врачу:}

1. Боль в глазах.
2. Светобоязнь.
3. Помутнение зрения.
4. Гной.

Не помешает консультация специалиста, когда глаз покраснел очень сильно: интенсивность каждый определяет сам, но в вопросах здоровья иногда лучше перестраховаться.

Обязательно показывать докторам детский конъюнктивит: у новорождённых он может быть вызван инфекциями, которые передались при родах, а детям любого возраста нельзя самостоятельно назначать лекарства из-за противопоказаний. А без лекарств бывает не обойтись, потому что детям сложнее не тереть и не трогать глаза, они не могут «просто потерпеть», пока всё пройдёт.

Что делать и не делать при конъюнктивите

Во время лечения главное — не навредить глазам ещё больше. Для этого достаточно выполнять простые рекомендации:

1. Всегда мойте руки до того, как начнёте обрабатывать глаза.
2. Не чешите и не трите веки: от этого раздражение только усилится.
3. Всё, что налипло на ресницы, удаляйте с помощью ватных дисков и палочек, смоченных чистой водой. Не жалейте вату, меняйте диски почаще.
4. Если вы хотите промывать глаза ромашкой или чаем, то обязательно используйте свежие настои, а не остатки заварки.
5. Во время болезни носите только очки, откажитесь от контактных линз, пока не станет лучше.
6. Пару линз, которую вы носили до начала заболевания, лучше выбросить, даже если срок замены ещё не подошёл: скорее всего, на линзах остались возбудители конъюнктивита. Не рискуйте и достаньте новую пару.
7. Не наносите макияж на глаза, пока не пройдут симптомы конъюнктивита.
8. Используйте увлажнитель воздуха в помещении, чтобы глаза не пересыхали.

Конъюнктивит обычно не мешает работать, но многое зависит от типа работы. Например, в пыльном помещении с таким заболеванием делать нечего. А если у вас вирусный конъюнктивит, то лучше не распространять его и остаться дома.

Что делать, чтобы не заболеть

Профилактика конъюнктивита не всегда эффективна против всех случаев. С аллергическим конъюнктивитом, например, мы ничего не сделаем — надо бороться с симптомами аллергии и стараться не встречаться с аллергенами, но это не всегда возможно. Вирусные конъюнктивиты очень заразны, и подхватить микроб, который атакует ещё и глаза, можно воздушно-капельным путём.

Но кое-что для своего здоровья мы можем сделать, и вот общие рекомендации:

1. Мыть руки перед тем, как трогать глаза. И вообще мыть руки, когда вы приходите с улицы домой.
2. Ни с кем не делиться полотенцами для лица и менять их почаще.
3. Вовремя менять наволочки.
4. Правильно ухаживать за контактными линзами.
5. Не использовать просроченную косметику.
6. Не делиться ни с кем косметикой.

lifehacker.ru

Разбираем заболевание глаз Конъюнктивит

Конъюнктивит – воспаление и покраснение, расположенной с наружной стороны глаза, слизистой оболочки (конъюнктивы). В норме она прозрачна, покрывает внутреннюю поверхность века и склеру.

Причин возникновения и, соответственно, видов заболевания существует много.

Но они достаточно легко различаются по своим признакам и диагностируются.

Лечение определяется причиной заболевания, направляется на её устранение и усиление защитных свойств организма.

Виды

Конъюнктивит по течению процесса выздоровления разделяют на хронический и острый. Если при хроническом поражаются оба глаза и болезнь протекает вяло, то острый характеризуется внезапным возникновением, отеком на веках, наличием выделений.

• Вирусный. Развивается на фоне других вирусных инфекций. Часто возникает у людей, которые болеют ОРЗ или ОРВИ. Глаза становятся красными, раздраженными, из них текут слезы и «влага» без причины.
• Бактериальный. Его источников являются стафило-, пневмо-, гоно- или стрептококки. Выделения гнойные, есть отек.
• Аллергический. В глаза зуд, боль, жжение. Сопровождается аллергическим насморком или астмой.
• Герпетический. Подвид вирусного конъюнктивита.
• Лекарственный. Появляется у людей, которые принимают слишком много лекарств. Возникает через 6-7 часов после употребления медицинского препарата. Развивается быстро. Сопровождается зудом, кровотечением, слизистыми выделениями.
• Грибковый. Формируется при патогенном влиянии на микрофлору. Грибки (дрожжи, плесень, акциномицеты) попадают в глаза через грязные руки, немытые продукты питания.
• Аденовирусный. Появляется перед тем, как развиваются заболевания трахеи, бронхов. Текут слезы, краснеют глаза и веки. Возникают отеки. Может начаться на одном глазу, но легко переходит на другой.
• Химический/токсический. Возникает при попадании на слизистую вредных для здоровья веществ.
• Коха-Уикса. Острая эпидемическая форма. Передается через грязные руки, предметы. Часто возникает у детей.

Причины

У детей:

Бактериальные конъюнктивиты развиваются после попадания на слизистые оболочки бактерий и вирусов, вызывающих ОРЗ, корь, ангину. Конъюнктивит может сопровождать простуду и проходить вместе с ней. Легко передаются от ребёнка ребёнку во время эпидемий простудных заболеваний в садиках и школах.

Гонококковый и хламидиозный конъюнктивиты передаются ребёнку от инфицированной матери при прохождении родовых путей.

Аллергический вид у ребёнка может возникать как реакция на сигаретный дым, домашнюю пыль, косметические средства. Часто у ребёнка возникает ощущение, что в глазу что-то застряло, он трёт глаз, плачет, снова трёт глаза, этим усиливает симптомы.

Обратите внимание — цена на Каталин. Обзор ценовой политики в аптеках СНГ.

В новости (ссылка) лечение Экзофтальма.

Стадии кератоконуса! http://moezrenie.com/bolezni/zabolevaniya-rogovitsy/stadii-keratokonusa.html

У взрослых:

Вирусные и бактериальные

конъюнктивиты развиваются при попадании микробов на слизистые оболочки глаза с грязных рук, одежды или воздушно-капельным путём.

Аллергический вид возникает как реакция на косметику, попадание пыльцы растений, шерсти и клеток эпидермиса животных.

Хронический конъюнктивит – самая сложная и опасная форма. Она возникает как реакция на длительное воздействие раздражающих веществ: дыма, пыли, хлора, растворителя, краски и других агрессивных химических веществ. Но иногда бывает очень сложно выделить раздражающий фактор, если нет фактов явного соприкосновения с аллергенами.

Может развиваться конъюнктивит на фоне низкого иммунитета, низкого уровня гемоглобина, авитаминоза. При нарушениях работы слёзных каналов, хроническом насморке и гайморите.

Симптомы

Каждый вид конъюнктивита имеет свои ярко выраженные симптомы.

Вирусный проявляется:

• обильным слезотечением;
• раздражением глаз;
• покраснением склер;
• воспалением и покраснением внутренней части век;
• поражение, начинаясь с одного глаза, переходит на второй.

Бактериальный проявляется:

• гнойными выделениями, которых особенно много по утрам, они вызывают слипание век, имеют неприятный запах;
• покраснением глаза;
• отёком конъюнктивы;
• умеренным слезотечением;
• раздражением глаза;
• воспаление, начавшись с одного глаза, постепенно переходит и на другой.

Именно наличие гноя позволяет отличать бактериальный конъюнктивит от остальных его видов!

Проявления аллергического конъюнктивита:

• начинаются на обоих глазах сразу;
• сильный зуд;
• покраснение и отёк век;
• обильное слезотечение.

Диагностика

Из-за явной симптоматики диагностировать конъюнктивит врачу несложно. Для этого он проводит осмотр глаза на щелевой лампе. Для установления типа заболевания в некоторых случаях требуется взять мазок или соскоб конъюнктивы. Материал соскоба позволяет определить вид микроорганизма-возбудителя и тип его клеточной реакции, что позволит назначить максимально эффективный антибиотик.

В особенно сложных случаях взятый материал высевают в культурные среды с целью выращивания бактерий в полном цикле и максимально точной их идентификации.

Для точной диагностики у детей имеет значение информация о начале и возможных причинах заболевания, полученная от родителей. Например, перенесение простуды, контакты с аллергенами, травмы оболочек глаза и другие.

Лечение

Комплекс лечебных мер и подбор основного препарата зависят от типа конъюнктивита.

Вирусный, особенно если он сопровождается ангиной, насморком, отёком носоглотки, лечат противовирусными препаратами, каплями для носа и глаз на основе интерферона. Поскольку это заболевание заразное, следует ограничить контакт со здоровыми людьми. С целью уменьшения нагрузки на глаза от перепадов света и температуры следует придерживаться постельного режима.

Бактериальный лечат мазями на тетрациклиновой основе или на основе антибиотиков широкого спектра действия.

Аллергический поддаётся лечению при устранении источника аллергии из среды обитания чувствительного к нему человека. При небольших проявлениях назначают холодные водные компрессы и препараты искусственной слезы, чтобы уменьшить дискомфорт.

В более сложных случаях назначают антигистаминные капли и таблетки, нестероидные противовоспалительные препараты.

В очень тяжелых случаях назначают стероидные противовоспалительные капли и мази.

Герпетический поддаётся лечению каплями и лекарствами, содержащими ацикловир и Офтальмофероном.

Основательное лечение устраняет причины заболевания, а не только снимает симптомы. Поэтому лечение должно быть комплексным, грамотно сочетающим в себе: правильно подобранные антибиотики, противовирусные/противогрибковые препараты, иммунотерапию.

В более сложных случаях требуется лечение близорукости, дальнозоркости, астигматизма, которые вызывают или усугубляют конъюнктивит.

Народные средства

Лечение народными средствами конъюнктивита может оказаться неэффективным либо усилить болезненные и неприятные симптомы, особенно в случаях аллергического типа заболевания. Против вирусного и бактериального конъюнктивита они тоже не всегда эффективны. Судите сами, не любой вирус и бактерию быстро подавляют современные антибиотики, тем более – народные средства.

Полагаться на лечение только народными средствами не стоит, а вот дополнить ими терапию, назначенную врачом, можно и даже нужно.

• Чтобы промыть глаза от гнойных выделений при бактериальном конъюнктивите, можно использовать крепкую заварку черного чая, охлаждённую до комнатной температуры. Но обратите внимание, что салфетку, которую Вы отняли от глаза погружать в раствор нельзя, следует использовать чистую.
• Для уменьшения отёка век можно использовать компрессы с тёплой водой или отварами ромашки, шалфея, коры дубы, приготовленные по инструкции на упаковке. Однако следите, чтобы глаз не переохлаждался.

Читайте далее — инструкция по применению на Актипол. Как и сколько принимать препарат?

В новости (ссылка) инструкция по применению и цена на Бетоптик.

Отзывы о Баларпане! http://moezrenie.com/lechenie/kapli-dlya-glaz/effektivnost-balarpana.html

Прогноз лечения

При легкой форме конъюнктивита прогноз лечения благоприятный. А если уже поражена роговица, возможно снижение остроты зрения. Правильная диагностика болезни увеличивает шансы на положительный прогноз и полное выздоровление. Поэтому важно обращаться к врачу, а не лечиться самостоятельно и в домашних условиях.

Конъюнктивит на ранних стадиях лечится быстро. В большинстве случаев длительность курса зависит от того, когда больной начал принимать меры для выздоровления. Если лечение началось в самом начале возникновения заболевания, то выздороветь можно за 2-4 дня.

Прогноз лечения, в основном, благоприятный, т.к. не происходит необратимых изменений. Осложнения могут быть, если лечение долго откладывали (более 3-7 дней). В подобной ситуации может начаться воспалительный процесс в роговице.

Даже если внешние факторы способствуют развитию конъюнктивита, можно защитить себя от возникновения заболевания. Просто регулярно укрепляйте тело: правильно питайтесь, высыпайтесь, занимайтесь спортом, бегайте или плавайте.

Если у человека мощный иммунитет, то болезни обойдут стороной или процесс выздоровления займет всего пару дней.

У вас уже появился конъюнктивит? Не волнуйтесь: лекарства и желание выздороветь помогут вам. А грамотный уход за глазами сохранит и укрепит здоровье.

Профилактика

Ввиду того, что некоторые виды конъюнктивита заразны, следует тщательно соблюдать правила личной гигиены, особенно при появлении в Вашем окружении заболевшего человека.

• Избегайте объятий и рукопожатия с больным.
• Не пользуйтесь его посудой и личными принадлежностями.
• Чаще мойте руки, не касайтесь руками глаз и лица.
• Используйте одноразовые салфетки, а не носовые платочки.
• Не плавайте в грязных водоёмах, бассейнах и аквапарках.

Для детей хорошей профилактикой послужат навыки: не тереть глаза руками, мыть руки после их загрязнения чем-либо, кушать только после мытья рук.

Обратите внимание, что вирусный и бактериальный конъюнктивиты свидетельствуют о сниженной способности организма сопротивляться внешним агрессивным факторам. Поэтому в качестве профилактики и дополнения к терапии обязательно используйте:

Иммуномодулирующие препараты: Вирутер, Панавир, Интерферон.

Продукты питания, способствующие укреплению защитных сил: имбирь, инжир, изюм, морская капуста, фасоль, спаржа.

Молочные продукты, обогащенные молочнокислыми бактериями: био-кефиры, био-йогурты, био-творог.

Настойки и чаи женьшеня, чабреца, отвар шиповника, клюквы, крапивы, клевера.

Будьте бережны к себе, ограждайте себя от возможных источников инфекции, закаляйте свой организм, тогда никакие болезни не смогут повредить Вам!

Заключение

Конъюнктивит может появиться у человека любого возраста. Своевременное лечение защитит от побочных эффектов и осложнений. Поэтому важно ежедневно осматривать глаза у себя и детей, соблюдать правила гигиены, полноценно питаться, укреплять иммунную систему, заботиться о своем здоровье. Тогда никакие глазные болезни не будут вашей угрозой.

Возник дискомфорт в глазах? Как можно быстрее обратитесь к окулисту. Так вы сможете быстро понять причину неудобства и вылечить заболевание без вреда для организма.

prokonyuktivit.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Конъюнктивит – полиэтиологическое воспалительное поражение конъюнктивы – слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность век и склеру. Различные формы конъюнктивита протекают с гиперемией и отеком переходных складок и век, слизистым или гнойным отделяемым из глаз, слезотечением, жжением и зудом в глазах и т. д. Диагностика конъюнктивита проводится офтальмологом и включает: наружный осмотр, биомикроскопию, проведение инстилляционной пробы с флюоресцеином, бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы, цитологическое, иммунофлюоресцентное, иммуноферментное исследование соскоба с конъюнктивы, дополнительные консультации (инфекциониста, дерматовенеролога, ЛОР, фтизиатра, аллерголога) по показаниям. Лечение конъюнктивита преимущественно местное медикаментозное с применением глазных капель и мазей, промыванием конъюнктивального мешка, субконъюнктивальными инъекциями.

Конъюктивиты являются наиболее распространенными заболеваниями глаз - они составляют около 30% от всей глазной патологии. Частота воспалительного поражения конъюнктивы связана с ее высокой реактивностью на различного рода экзогенные и эндогенные факторы, а также доступностью конъюнктивальной полости неблагоприятным внешним воздействиям. Термином «конъюнктивиты» в офтальмологии объединяют этиологически разнородные заболевания, протекающие с воспалительными изменениями слизистой глаз. Течение конъюнктивита может осложняться блефаритом, кератитом, синдромом сухого глаза, энтропионом, рубцеванием век и роговицы, перфорацией роговицы, гипопионом, снижением остроты зрения и др.

Конъюнктива выполняет защитную функцию и в силу своего анатомического положения постоянно контактирует с множеством внешних раздражителей – частицами пыли, воздухом, микробными агентами, химическим и температурными воздействиями, ярким светом и т. д. В норме конъюнктива имеет гладкую, влажную поверхность, розовый цвет; она прозрачна, сквозь нее просвечивают сосуды и мейбомиевы железы; конъюнктивальный секрет напоминает слезу. При конъюнктивите слизистая приобретает мутность, шероховатость, на ней могут образовываться рубцы.

Классификация 

Все конъюнктивиты делятся на экзогенные и эндогенные. Эндогенные поражения конъюнктивы являются вторичными, возникающими на фоне других заболеваний (натуральной и ветряной оспы, краснухи, кори, геморрагической лихорадки, туберкулеза и т. д.). Экзогенные конъюнктивиты возникают как самостоятельная патология при непосредственном контакте конъюнктивы с этиологическим агентом.

В зависимости от течения различают хронические, подострые и острые конъюнктивиты. По клинической форме конъюнктивиты могут быть катаральными, гнойными, фибринозными (пленчатыми), фолликулярными.

По причине воспаления выделяют:

• конъюнктивиты бактериальной этиологии (пневмококковый, дифтерийный, диплобациллярный, гонококковый (гонобленнорея) и др.)
• конъюнктивиты хламидийной этиологии (паратрахома, трахома)
• конъюнктивиты вирусной этиологии (аденовирусный, герпетический, при вирусных инфекциях, контагиозном моллюске и пр.)
• конъюнктивиты грибковой этиологии (при актиномикозе, споротрихозе, риноспородиозе, кокцидиозе, аспергиллезе, кандидозе и др.)
• конъюнктивиты аллергической и аутоиммунной этиологии (при поллинозе, весеннем катаре, пузырчатке конъюнктивы, атопической экземе, демодекозе, подагре, саркоидозе, псориазе, синдроме Рейтера)
• конъюнктивиты травматической этиологии (термические, химические)
• метастатические конъюнктивиты при общих заболеваниях.

Причины

• Бактериальные конъюнктивиты, как правило, возникают при инфицировании контактно-бытовым путем. При этом на слизистой начинают размножаться бактерии, которые в норме малочисленны или вовсе не входят в состав нормальной конъюнктивальной микрофлоры. Выделяемые бактериями токсины вызывают выраженную воспалительную реакцию. Наиболее часто возбудителями бактериального конъюнктивита выступают стафилококки, пневмококки, стрептококки, синегнойная палочка, кишечная палочка, клебсиелла, протей, микобактерии туберкулеза. В ряде случаев возможно инфицирование глаз возбудителями гонореи, сифилиса, дифтерии.
• Вирусные конъюнктивиты могут передаваться контактно-бытовым или воздушно-капельным способом и являются острозаразными заболеваниями. Острая фарингоконъюнктивальная лихорадка вызывается аденовирусами 3, 4, 7 типов; эпидемические кератоконъюнктивиты - аденовирусами 8 и 19 типов. Вирусные конъюнктивиты могут быть этиологически связаны с вирусами простого герпеса, опоясывающего герпеса, ветряной оспы, кори, энтеровирусами и др.
• Вирусные и бактериальные конъюнктивиты у детей часто сопутствуют заболеваниям носоглотки, отитам, синуситам. У взрослых конъюнктивиты могут развиваться на фоне хронического блефарита, дакриоцистита, синдрома сухого глаза.
• Развитие хламидийного конъюнктивита новорожденных связано с инфицированием ребенка в процессе прохождении через родовые пути матери. У сексуально активных женщин и мужчин хламидийное поражение глаз часто сочетается с заболеваниями мочеполовой системы (у мужчин – с уретритом, простатитом, эпидидимитом, у женщин — с цервицитом, вагинитом).
• Грибковые конъюнктивиты могут вызываться актиномицетами, плесневыми, дрожжеподобными и другими видами грибков.
• Аллергические конъюнктивиты обусловлены гиперчувствительностью организма к какому-либо антигену и в большинстве случаев служат локальным проявлением системной аллергической реакции. Причинами аллергических проявлений могут выступать лекарственные препараты, алиментарные (пищевые) факторы, гельминты, бытовая химия, пыльца растений, клещ демодекс и пр.
• Неинфекционные конъюнктивиты могут возникать при раздражении глаз химическими и физическими факторами, дымом (в т. ч. табачным), пылью, ультрафиолетом; нарушениях обмена веществ, авитаминозах, аметропии (дальнозоркости, близорукости) и т. д.

Симптомы конъюнктивита

Специфические проявления конъюнктивита зависят от этиологической формы заболевания. Тем не менее, течение конъюнктивитов различного генеза характеризуется рядом общих признаков. К ним относятся: отечность и гиперемия слизистой век и переходных складок; выделение слизистого или гнойного секрета из глаз; зуд, жжение, слезотечение; ощущение «песка» или инородного тела в глазу; светобоязнь, блефароспазм. Часто основным симптомом конъюнктивита служит невозможность разомкнуть веки по утрам ввиду их склеивания подсохшим отделяемым. При развитии аденовирусного или язвенного кератита возможно снижение остроты зрения. При конъюнктивитах, как правило, поражаются оба глаза: иногда воспаление возникает в них поочередно и протекает с разной степенью выраженности.

Острый конъюнктивит манифестирует внезапно с боли и рези в глазах. На фоне гиперемии конъюнктивы нередко отмечаются геморрагии. Выражены конъюнктивальная инъекция глазных яблок, отек слизистой; из глаз выделяется обильный слизистый, слизисто-гнойный или гнойный секрет. При остром конъюнктивите часто нарушается общее самочувствие: появляется недомогание, головная боль, повышается температура тела. Острый конъюнктивит может продолжаться от одной до двух-трех недель.

Подострый конъюнктивит характеризуется менее выраженной симптоматикой, чем острая форма заболевания. Развитие хронического конъюнктивита происходит постепенно, а течение носит упорный и длительный характер. Отмечаются дискомфорт и ощущения инородного тела в глазах, быстрая утомляемость глаз, умеренная гиперемия и рыхлость конъюнктивы, которая приобретает бархатистый вид. На фоне хронического конъюнктивита нередко развивается кератит.

Специфическим проявлением конъюнктивита бактериальной этиологии служит гнойное непрозрачное вязкое отделяемое желтоватого или зеленоватого цвета. Отмечается болевой синдром, сухость глаз и кожных покровов окологлазничной области.

Вирусные конъюнктивиты часто протекают на фоне инфекций верхних дыхательных путей и сопровождаются умеренным слезотечением, светобоязнью и блефароспазмом, скудным слизистым отделяемым, подчелюстным или околоушным лимфаденитом. При некоторых видах вирусных поражений глаз на слизистой глаз образуются фолликулы (фолликулярный конъюнктивит) или псевдомембраны (пленчатый конъюнктивит).

Аллергические конъюнктивиты, как правило, протекают с сильным зудом, болью в глазах, слезотечением, отеком век, иногда – аллергическим ринитом и кашлем, атопической экземой.

Особенности клиники грибковых конъюнктивитов определяются видом грибка. При актиномикозе развивается катаральный или гнойный конъюнктивит; при бластомикозе – пленчатый с сероватыми или желтоватыми легко снимающимися пленками. Для кандидамикоза характерно образование узелков, состоящих из скопления эпителиоидных и лимфоидных клеток; аспергиллез протекает с гиперемией конъюнктивы и поражением роговицы.

При конъюнктивитах, вызванных токсическими воздействиями химических веществ, возникают сильные боли при перемещении взгляда, моргании, попытке открыть или закрыть глаза.

Диагностика

Диагностика конъюнктивита проводится офтальмологом на основании жалоб и клинических проявлений. Для выяснения этиологии конъюнктивита важны данные анамнеза: контакт с больными, аллергенами, имеющиеся заболевания, связь со сменой сезона, воздействие солнечного света и др. Наружный осмотр выявляет гиперемию и отек конъюнктивы, инъекцию глазного яблока, наличие отделяемого.

Для установления этиологии конъюнктивита проводятся лабораторные анализы: цитологическое исследование соскоба или мазка-отпечатка, бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы, определение титра антител (IgA и IgG) к предполагаемому возбудителю в слезной жидкости или сыворотке крови, исследование на демодекс. При аллергическом конъюнктивите прибегают к проведению кожно-аллергических, назальной, конъюнктивальной, подъязычной проб.

При выявлении конъюнктивитов специфической этиологии может потребоваться консультация инфекциониста, венеролога, фтизиатра; при аллергической форме заболевания – аллерголога; при вирусной – отоларинголога. Из специальных офтальмологических методов обследования при конъюнктивите используется биомикроскопия глаза, флюоресцеиновая инстилляционная проба и др.

Дифференциальная диагностика конъюнктивита проводится с эписклеритом и склеритом, кератитом, увеитами (иритом, иридоциклитом, хориоидитом), острым приступом глаукомы, инородным телом глаза, каналикулярной обструкцией при дакриоцистите.

Лечение конъюнктивита

Схема терапии конъюнктивита назначается врачом-офтальмологом с учетом возбудителя, остроты процесса, имеющихся осложнений. Топическое лечение конъюнктивита требует частого промывания конъюнктивальной полости лекарственными растворами, инстилляции лекарственных средств, закладывания глазных мазей, выполнения субконъюнктивальных инъекций.

При конъюнктивите воспрещается накладывать на глаза повязки, поскольку они ухудшают эвакуацию отделяемого и могут способствовать развитию кератита. Для исключения аутоинфицирования рекомендуется чаще мыть руки, пользоваться одноразовыми полотенцами и салфетками, отдельными пипетками и глазными палочками для каждого глаза.

Перед введением лекарственных средств в конъюнктивальную полость проводится местная анестезия глазного яблока р-рами новокаина (лидокаина, тримекаина), затем – туалет ресничных краев век, конъюнктивы и глазного яблока антисептиками (р-ром фурацилина, марганцово-кислого калия). До получения сведений об этиологии конъюнктивита в глаза инстиллируют глазные капли 30% р-ра сульфацетамида, на ночь закладывают глазную мазь.

При выявлении бактериальной этиологии конъюнктивита местно применяют гентамицина сульфат в виде капель и глазной мази, эритромициновую глазную мазь. Для лечения вирусных конъюнктивитов используют вирусостатические и вирусоцидные средства: трифлуридин, идоксуридин, лейкоцитарный интерферон в виде инстилляций и ацикловир – местно, в виде мази, и перорально. Для профилактики присоединения бактериальной инфекции могут назначаться противомикробные препараты.

При выявлении хламидийного конъюнктивита, кроме местного лечения, показан системный прием доксициклина, тетрациклина или эритромицина. Терапия аллергических конъюнктивитов включает назначение сосудосуживающих и антигистаминных капель, кортикостероидов, слезозаменителей, прием десенсибилизирующих препаратов. При конъюнктивитах грибковой этиологии назначаются антимикотические мази и инстилляции (леворин, нистатин, амфотерицин В и др.).

Профилактика

Своевременная и адекватная терапия конъюнктивита позволяет добиться выздоровления без последствий для зрительной функции. В случае вторичного поражения роговицы зрение может снижаться. Основная профилактика конъюнктивитов – выполнение санитарно-гигиенических требований в лечебных и образовательных учреждениях, соблюдение норм личной гигиены, своевременная изоляция больных с вирусными поражениями, проведение противоэпидемических мероприятий.

Предупреждение возникновения хламидийных и гонококковых конъюнктивитов у новорожденных предусматривает лечение хламидийной инфекции и гонореи у беременных. При склонности к аллергическим конъюнктивитам необходима превентивная местная и общая десенсибилизирующая терапия накануне предполагаемого обострения.

www.krasotaimedicina.ru

Конъюнктивит: лечение глаз, симптомы, фото

 Конъюнктивит  – одна из самых распространённых болезней глаз, код по МКБ 10 – Н10. Это воспаление конъюнктивы, покрывающей видимую часть склеры и внутреннюю поверхность век, развивается из-за воздействия инфекций, бактерий, аллергенов или в результате хронического раздражения.  Отличительные признаки  – повышенная слезоточивость, покраснение слизистой оболочки, реже гнойные выделения, чувство жжения и даже спазм век.

Конъюнктивит характерен покраснением глаз, выделениями, склеиванием век, слезоточивостью и повышенной чувствительностью к свету

Причины возникновения конъюнктивита

Основные причины развития глазного конъюнктивита:

• долгое нахождение в помещениях, где применяются химические или токсические вещества, и в местах с повышенным уровнем загрязненности;
• нарушение обменных процессов, нехватка витаминов и ослабление иммунитета;
• астигматизм, близорукость или дальнозоркость, регулярное ношение контактных линз;
• ухудшение работы органов пищеварения и ЛОР–заболевания;
• воздействие солнечного света, сильного ветра или мороза;
• активная деятельность бактерий, вирусов или грибков;
• длительное пребывание возле компьютера;
• аллергическая реакция.

В детском возрасте конъюнктивит возникает в комплексе с простудой или гриппом – при правильном лечении негативные симптомы исчезают за неделю.

Развитие врожденной формы болезни происходит, если вредоносные микроорганизмы попадают на слизистую в момент продвижения плода по родовым путям.

Общие симптомы конъюнктивита

При двустороннем типе болезни симптоматика на каждом глазу может проявляться по-разному.

Общие проявления всех форм:

• сильное слезоотделение, режущая боль и краснота глаз;
• ощущение чужеродного предмета в глазу, повышенная светочувствительность, ухудшение зрения;
• сухость слизистой и кожи век, помутнение роговицы;
• отёчность, жжение и зуд, повышенное слезоотделение;
• склеивание век, выделения гноя.

Важно!

Повышение температуры, кашель, сильная утомляемость, сонливость, потеря аппетита, головная и мышечная боль – это сопутствующие симптомы, которые помогают с точностью определить причину появления конъюнктивита.

Детально изучить, как выглядит симптоматика каждой формы конъюнктивита можно на фото.

Повышенная светочувствительность не всегда является признаком конъюнктивита, но лучше посетить врача

Помутнение роговицы — явный признак конъюнктивита

Режущая боль и красные глаза — одни из основных симптомов болезни

Склеивание век при конъюнктивите

Классификация заболевания

Конъюнктивит классифицируется по ряду признаков:

Течение заболевания

Выделяется несколько форм конъюнктивита:

1.  Острый  – имеет ярко выраженные симптомы и отличается реактивным распространением воспалительного процесса по слизистой оболочке. Распространённая причина появления – активная деятельность различных инфекций.
2.  Хронический  – течение болезни малозаметно для пациента, симптомы болезни находятся в скрытой форме от нескольких месяцев до года. Возникает при воздействии на слизистую дыма, выхлопных газов и веществ, используемых в промышленной деятельности.
3.  Аденовирусный  – передача вируса происходит по воздуху. Частая причина – эпидемиями в учебных заведениях.

Причина воспаления

В зависимости от раздражителя, выделяются следующие разновидности болезни:

Вирусный тип болезни чаще всего распространяется из-за действия вируса герпеса

• бактериальный – развивается под воздействием бактерий, может быть дифтерийным, пневмококковым, трихомонадным, гонорейным, стафилококковым;
• травматический – возникает вследствие термических или химических травм;
• ангулярный – появляется под воздействием диплобациллы Моракса – Аксенфельда;
• вирусный – болезнь развивается под воздействием аденовируса или вируса герпеса;
• хламидийный – воспаление появляется из-за попадания хламидий на слизистую оболочку;
• грибковый – воспаление провоцируется разными типами грибка или возникает как один из симптомов кандидомикоза или спиротрихелёза;
• дистрофический – слизистая воспаляется из-за воздействия краски, газа, бензина или реактивов;
• эпидемический – болезнь провоцирует палочка Коха – Уикса;
• папиллярный – над слизистой под верхним веком появляются уплотнения в виде маленьких зёрен из-за негативной реакции на лекарственные средства;
• аллергический – воспаление провоцирует шерсть, лак, строительные материалы, пыльца, ворс и другие раздражители;
• фликтенулёзный – аллергическая форма, вызванная туберкулиновым токсином, наиболее опасна для дошкольников.

Клиническая форма

По характеру отделяемого из глаз вещества, конъюнктивит бывает:

• катаральный – имеются обильные негнойные выделения слизи;
• плёнчатый – плёнка на слизистой нередко возникает как осложнение ОРВИ у детей;
• фолликулярный – аллергия приводит к появлению фолликул на конъюнктиве;
• гнойный – течение болезни сопровождается гнойными выделениями и склеиванием век.

Гной тип болезни характерен выделениями

Продолжительность инкубационного периода напрямую зависит от разновидности заболевания. К примеру, эпидемический тип развивается за несколько часов, а период появления негативных симптомов вирусной формы может затянуться до 1 недели и более.

К какому врачу обратиться?

При подозрении на конъюнктивит пройдите обследование у офтальмолога. Если осмотр и результаты анализов укажут на заболевание специфической этиологии, посетите инфекциониста, венеролога или фтизиатра. Аллергический тип конъюнктивита лечат у аллерголога, а диагноз вирусной формы подтверждает отоларинголог.

Методы диагностики

Методики, применяемые для подтверждения или опровержения конъюнктивита:

1.  Визуальный осмотр конъюнктивы офтальмологом.  Поможет определить тип болезни и остроту зрения.
2.  РИФ (реакция иммунофлюоресценции)  – выявляет наличие в организме пациента антител к возбудителю при помощи мазка-отпечатка. Применяется для подтверждения хламидийной формы конъюнктивита.
3.  ПЦР (полимеразная цепная реакция)  – используется для подтверждения или опровержения  вирусной формы.
4.  Изучение мазков из глаз при помощи микроскопа  – поможет выявить вид бактерии и определить её восприимчивость к лекарствам с помощью бактериологической пробы.
5.  Аллергические пробы  – применяется для подтверждения или исключения аллергического типа.
6.  Биомикроскопия  – осмотр при помощи щелевой лампы. Выявляет такие осложнения, как кератит и увеит.

Осмотр даст понять природу заболевания и назначить дополнительные обследования

Лечение конъюнктивита лекарствами

В лечении конъюнктивита используется комплексная терапия, которая подбирается с учётом тяжести состояния, возбудителя и наличия осложнений.

Основные группы медикаментов:

Вид лекарственных средств	Характеристика и примеры медикаментов
Антибиотики	Применяются в лечении гнойной, вирусной, бактериальной и инфекционной форм. Для устранения стафилококка и хламидий используется Эритромициновая мазь. Терапия синегнойной палочки заключается в применении Тетрациклиновой мази или Левомицетиновых капель. Бактериальная форма лечится каплями Флоксал. Длительность лечения – до полного выздоровления, но не меньше 7 дней, даже если симптоматика исчезнет раньше
Противовоспалительные	Устраняют гной, отёчность и красноту глаз при всех формах конъюнктивита. Примеры эффективных препаратов: Диклофенак, Дексаметазон, Супрастин, Олопатодин, Фенистил, Оксиал, Тобрадекс
Антисептики	Ликвидируют воспалительный процесс, избавляют от зуда и жжения при любой форме заболевания. К этой группе относятся: Альбуцид 20%, Пиклоксидин, Жёлтая ртутная мазь, Витабакт
Противоаллергические	В терапии болезни, возникшей вследствие различных аллергенов, используются: капли Аломид, Лекролин, Зиртек

Эритромициновая мазь применяется как антибиотик для устранения стафилококка и хламидий

Терапия посттравматической формы подбирается исходя из степени поражения органа зрения – первоначально удаляется инородное тело, после чего подбираются медикаменты с учётом имеющихся симптомов.

Эффективный способ устранения гноя – промывать глаза раствором фурацилина с водой в соотношении 1:500 каждые 3 часа. По окончании процедуры закапать антибактериальные капли.

Важно!

Промывайте оба глаза, даже если конъюнктивит выявлен только в одном из них.

Если негативные симптомы не проходят или прогрессируют – подберите другую схему лечения.

Противопоказания при конъюнктивите

При лечении у взрослых и детей противопоказано:

•  накладывать повязки на поражённый орган зрения  – это приведёт к размножению вредоносных микроорганизмов и увеличит риск развития осложнений;
•  посещать бассейн  – хлорированная вода ухудшит состояние и усилит проявления негативных симптомов;
•  употреблять спиртные напитки  – алкоголь ухудшает усвоение полезных веществ и тормозит действие медицинских препаратов;
•  пить кофе в больших количествах  – этот продукт приводит к нарушению кровообращения из-за сильного сужения глазных кровеносных сосудов;
•  есть много солёной пищи  – её избыток приводит к обезвоживанию организма и усиливает сухость глаз.

Во время лечение запрещены спиртные напикти — это замедляет действие лекарств

Противопоказано начинать терапию без врачебной консультации – неправильно подобранные лекарства ухудшат состояние и могут перевести болезнь в хроническую форму.

Возможные последствия и осложнения

Несвоевременная и неверно составленная терапия приводит к развитию следующих осложнений:

• блефарит – воспалительный процесс, приводит к рубцеванию роговицы или кожи век;
• кератит – характеризуется переходом инфекции на роговицу;
• симблефарон – появляются спайки на конъюнктивного мешка, чаще всего при травматической, хламидийной или грибковой форме;
• сухой глаз – из-за нарушения состава слёзной жидкости появляется жжение, сильная сухость слизистой и ощущение песка в глазах;
• выворот нижнего века;
• пневмония;
• эндофтальмит – гной распространяется по всей внутренней структуре глаза.

Осложнения затягивают лечебный процесс, усиливают проявление негативных симптомов и увеличивают риск развития хронической формы заболевания.

Важно!

Осложнённый конъюнктивит приводит к серьёзным проблемам со зрением, вплоть до его потери.

Профилактика заболевания

Для предотвращения возникновения конъюнктивита придерживайтесь следующих рекомендаций:

• мойте руки перед тем, как дотронуться до лица или глаз – несоблюдение гигиены распространяет инфекцию;
• пользуйтесь только личными гигиеническими средствами;
• исключите попадание аллергена на слизистую;
• сбалансируйте питание;
• ограничьте контакты с заражёнными людьми;
• регулярно осуществляйте дома влажную уборку.

Соблюдение гигиены — первый шаг к здоровью вашего тела

Если работа связана с химическими веществами – носите защитные очки, респиратор или маску.

Успех терапии конъюнктивита глаз во многом зависит от правильно определённого вида болезни и подобранной схемы лечения. Заболевание остаётся заразным в течение 2 недель с момента появления первоначальных симптомов. Раннее подтверждение диагноза поможет избежать передачи заражения.

Глаза

lechusdoma.ru

симптомы, причины, лечение и профилактика

Конъюнктивит – воспаление и покраснение, расположенной с наружной стороны глаза, слизистой оболочки (конъюнктивы). В норме она прозрачна, покрывает внутреннюю поверхность века и склеру.

Причин возникновения и, соответственно, видов заболевания существует много.

Но они достаточно легко различаются по своим признакам и диагностируются.

Лечение определяется причиной заболевания, направляется на её устранение и усиление защитных свойств организма.

Виды

Конъюнктивит по течению процесса выздоровления разделяют на хронический и острый. Если при хроническом поражаются оба глаза и болезнь протекает вяло, то острый характеризуется внезапным возникновением, отеком на веках, наличием выделений.

• Вирусный. Развивается на фоне других вирусных инфекций. Часто возникает у людей, которые болеют ОРЗ или ОРВИ. Глаза становятся красными, раздраженными, из них текут слезы и «влага» без причины.
• Бактериальный. Его источников являются стафило-, пневмо-, гоно- или стрептококки. Выделения гнойные, есть отек.
• Аллергический. В глаза зуд, боль, жжение. Сопровождается аллергическим насморком или астмой.
• Герпетический. Подвид вирусного конъюнктивита.
• Лекарственный. Появляется у людей, которые принимают слишком много лекарств. Возникает через 6-7 часов после употребления медицинского препарата. Развивается быстро. Сопровождается зудом, кровотечением, слизистыми выделениями.
• Грибковый. Формируется при патогенном влиянии на микрофлору. Грибки (дрожжи, плесень, акциномицеты) попадают в глаза через грязные руки, немытые продукты питания.
• Аденовирусный. Появляется перед тем, как развиваются заболевания трахеи, бронхов. Текут слезы, краснеют глаза и веки. Возникают отеки. Может начаться на одном глазу, но легко переходит на другой.
• Химический/токсический. Возникает при попадании на слизистую вредных для здоровья веществ.
• Коха-Уикса. Острая эпидемическая форма. Передается через грязные руки, предметы. Часто возникает у детей.

Причины

У детей:

Бактериальные конъюнктивиты развиваются после попадания на слизистые оболочки бактерий и вирусов, вызывающих ОРЗ, корь, ангину. Конъюнктивит может сопровождать простуду и проходить вместе с ней. Легко передаются от ребёнка ребёнку во время эпидемий простудных заболеваний в садиках и школах.

Гонококковый и хламидиозный конъюнктивиты передаются ребёнку от инфицированной матери при прохождении родовых путей.

Аллергический вид у ребёнка может возникать как реакция на сигаретный дым, домашнюю пыль, косметические средства. Часто у ребёнка возникает ощущение, что в глазу что-то застряло, он трёт глаз, плачет, снова трёт глаза, этим усиливает симптомы.

У взрослых:

Вирусные и бактериальные конъюнктивиты развиваются при попадании микробов на слизистые оболочки глаза с грязных рук, одежды или воздушно-капельным путём.

Аллергический вид возникает как реакция на косметику, попадание пыльцы растений, шерсти и клеток эпидермиса животных.

Хронический конъюнктивит – самая сложная и опасная форма. Она возникает как реакция на длительное воздействие раздражающих веществ: дыма, пыли, хлора, растворителя, краски и других агрессивных химических веществ. Но иногда бывает очень сложно выделить раздражающий фактор, если нет фактов явного соприкосновения с аллергенами.

Может развиваться конъюнктивит на фоне низкого иммунитета, низкого уровня гемоглобина, авитаминоза. При нарушениях работы слёзных каналов, хроническом насморке и гайморите.

Симптомы

Раздражение и покраснение глаз - одни из симптомов заболевания.

Каждый вид конъюнктивита имеет свои ярко выраженные симптомы.

Вирусный проявляется:

• обильным слезотечением;
• раздражением глаз;
• покраснением склер;
• воспалением и покраснением внутренней части век;
• поражение, начинаясь с одного глаза, переходит на второй.

Бактериальный проявляется:

• гнойными выделениями, которых особенно много по утрам, они вызывают слипание век, имеют неприятный запах;
• покраснением глаза;
• отёком конъюнктивы;
• умеренным слезотечением;
• раздражением глаза;
• воспаление, начавшись с одного глаза, постепенно переходит и на другой.

Именно наличие гноя позволяет отличать бактериальный конъюнктивит от остальных его видов!

Проявления аллергического конъюнктивита:

• начинаются на обоих глазах сразу;
• сильный зуд;
• покраснение и отёк век;
• обильное слезотечение.

Диагностика

Из-за явной симптоматики диагностировать конъюнктивит врачу несложно. Для этого он проводит осмотр глаза на щелевой лампе. Для установления типа заболевания в некоторых случаях требуется взять мазок или соскоб конъюнктивы. Материал соскоба позволяет определить вид микроорганизма-возбудителя и тип его клеточной реакции, что позволит назначить максимально эффективный антибиотик.

В особенно сложных случаях взятый материал высевают в культурные среды с целью выращивания бактерий в полном цикле и максимально точной их идентификации.

Для точной диагностики у детей имеет значение информация о начале и возможных причинах заболевания, полученная от родителей. Например, перенесение простуды, контакты с аллергенами, травмы оболочек глаза и другие.

Лечение

Комплекс лечебных мер и подбор основного препарата зависят от типа конъюнктивита.

Вирусный, особенно если он сопровождается ангиной, насморком, отёком носоглотки, лечат противовирусными препаратами, каплями для носа и глаз на основе интерферона. Поскольку это заболевание заразное, следует ограничить контакт со здоровыми людьми. С целью уменьшения нагрузки на глаза от перепадов света и температуры следует придерживаться постельного режима.

Бактериальный лечат мазями на тетрациклиновой основе или на основе антибиотиков широкого спектра действия.

Аллергический поддаётся лечению при устранении источника аллергии из среды обитания чувствительного к нему человека. При небольших проявлениях назначают холодные водные компрессы и препараты искусственной слезы, чтобы уменьшить дискомфорт.

В более сложных случаях назначают антигистаминные капли и таблетки, нестероидные противовоспалительные препараты.

В очень тяжелых случаях назначают стероидные противовоспалительные капли и мази.

Офтальмофероном - помощник в борьбе с герпетическим конъюктивитом.

Герпетический поддаётся лечению каплями и лекарствами, содержащими ацикловир и Офтальмофероном.

Основательное лечение устраняет причины заболевания, а не только снимает симптомы. Поэтому лечение должно быть комплексным, грамотно сочетающим в себе: правильно подобранные антибиотики, противовирусные/противогрибковые препараты, иммунотерапию.

В более сложных случаях требуется лечение близорукости, дальнозоркости, астигматизма, которые вызывают или усугубляют конъюнктивит.

Народные средства

Лечение народными средствами конъюнктивита может оказаться неэффективным либо усилить болезненные и неприятные симптомы, особенно в случаях аллергического типа заболевания. Против вирусного и бактериального конъюнктивита они тоже не всегда эффективны. Судите сами, не любой вирус и бактерию быстро подавляют современные антибиотики, тем более – народные средства.

Полагаться на лечение только народными средствами не стоит, а вот дополнить ими терапию, назначенную врачом, можно и даже нужно.

• Чтобы промыть глаза от гнойных выделений при бактериальном конъюнктивите, можно использовать крепкую заварку черного чая, охлаждённую до комнатной температуры. Но обратите внимание, что салфетку, которую Вы отняли от глаза погружать в раствор нельзя, следует использовать чистую.
• Для уменьшения отёка век можно использовать компрессы с тёплой водой или отварами ромашки, шалфея, коры дубы, приготовленные по инструкции на упаковке. Однако следите, чтобы глаз не переохлаждался.

Прогноз лечения

При легкой форме конъюнктивита прогноз лечения благоприятный. А если уже поражена роговица, возможно снижение остроты зрения. Правильная диагностика болезни увеличивает шансы на положительный прогноз и полное выздоровление. Поэтому важно обращаться к врачу, а не лечиться самостоятельно и в домашних условиях.

Конъюнктивит на ранних стадиях лечится быстро. В большинстве случаев длительность курса зависит от того, когда больной начал принимать меры для выздоровления. Если лечение началось в самом начале возникновения заболевания, то выздороветь можно за 2-4 дня.

Прогноз лечения, в основном, благоприятный, т.к. не происходит необратимых изменений. Осложнения могут быть, если лечение долго откладывали (более 3-7 дней). В подобной ситуации может начаться воспалительный процесс в роговице.

Даже если внешние факторы способствуют развитию конъюнктивита, можно защитить себя от возникновения заболевания. Просто регулярно укрепляйте тело: правильно питайтесь, высыпайтесь, занимайтесь спортом, бегайте или плавайте.

Если у человека мощный иммунитет, то болезни обойдут стороной или процесс выздоровления займет всего пару дней.

У вас уже появился конъюнктивит? Не волнуйтесь: лекарства и желание выздороветь помогут вам. А грамотный уход за глазами сохранит и укрепит здоровье.

Ввиду того, что некоторые виды конъюнктивита заразны, следует тщательно соблюдать правила личной гигиены, особенно при появлении в Вашем окружении заболевшего человека.

• Избегайте объятий и рукопожатия с больным.
• Не пользуйтесь его посудой и личными принадлежностями.
• Чаще мойте руки, не касайтесь руками глаз и лица.
• Используйте одноразовые салфетки, а не носовые платочки.
• Не плавайте в грязных водоёмах, бассейнах и аквапарках.

Обратите внимание на советы врача о профилактических мерах.

Для детей хорошей профилактикой послужат навыки: не тереть глаза руками, мыть руки после их загрязнения чем-либо, кушать только после мытья рук.

Обратите внимание, что вирусный и бактериальный конъюнктивиты свидетельствуют о сниженной способности организма сопротивляться внешним агрессивным факторам. Поэтому в качестве профилактики и дополнения к терапии обязательно используйте:

1. Иммуномодулирующие препараты: Вирутер, Панавир, Интерферон.
2. Продукты питания, способствующие укреплению защитных сил: имбирь, инжир, изюм, морская капуста, фасоль, спаржа.
3. Молочные продукты, обогащенные молочнокислыми бактериями: био-кефиры, био-йогурты, био-творог.
4. Настойки и чаи женьшеня, чабреца, отвар шиповника, клюквы, крапивы, клевера.

Будьте бережны к себе, ограждайте себя от возможных источников инфекции, закаляйте свой организм, тогда никакие болезни не смогут повредить Вам!

Заключение

Конъюнктивит может появиться у человека любого возраста. Своевременное лечение защитит от побочных эффектов и осложнений. Поэтому важно ежедневно осматривать глаза у себя и детей, соблюдать правила гигиены, полноценно питаться, укреплять иммунную систему, заботиться о своем здоровье. Тогда никакие глазные болезни не будут вашей угрозой.

Возник дискомфорт в глазах? Как можно быстрее обратитесь к окулисту. Так вы сможете быстро понять причину неудобства и вылечить заболевание без вреда для организма.

Дмитрий Палыч Войтенко

Доцент кафедры глазных болезней. | Главный редактор сайта

Занимается экстренной, амбулаторной и плановой офтальмологией. Проводит диагностику и консервативное лечение дальнозоркости, аллергических заболеваний век, близорукости. Выполняет зондирование, удаление инородных тел, осмотр глазного дна с трехзеркальной линзой, промывание носослёзных каналов.

moezrenie.com

Конъюнктивит — симптомы, типы конъюнктивита, лечение

Главная Болезни глаз

Конъюнктивит (иногда встречается неправильное написание коньюктивит) — это воспалительное заболевание конъюнктивы, тонкой прозрачной ткани, выстилающей внутреннюю поверхность века и видимую часть склеры, имеющее инфекционную или иную этиологию.

Воспаление приводит к тому, что мелкие кровеносные сосуды конъюнктивы становятся более заметными, и белый цвет склер принимает розовый или красный оттенок, из-за чего это состояние часто называют «розовым глазом». Некоторые формы данного заболевания могут быть очень заразными и легко распространяться. Хотя инфекционный конъюнктивит обычно не считается сложным по течению заболеванием глаз, иногда он может привести к более серьезным последствиям.

Наиболее распространенными причинами заболеваниями являются вирусы, бактерии и аллергены. Но имеются и другие факторы, вызывающие это заболевание, в том числе химические вещества, грибы, некоторые болезни, использование контактных линз (особенно пролонгированного ношения). Раздражение конъюнктивы может возникнуть также при попадании инородных тел в глаз, при контакте с воздухом, загрязнённым, к примеру, химическими парами, газами, дымом или пылью, как в помещении, так и вне его.

Глаза новорожденных восприимчивы к бактериям, присутствующим в норме в родовых путях матери. Эти бактерии не вызывают никаких симптомов у матери, но в редких случаях могут привести к развитию у младенцев тяжелой формы конъюнктивита, известной как офтальмия новорожденных.

Симптомы «розового глаза» могут изменяться в зависимости от типа конъюнктивита. Если он вызван бактериальной инфекцией, то отмечается наличие корочек на веках и обильное отделяемое из глаз, которое время от времени может приобретать зеленоватый оттенок. Воспалительный процесс способен распространяться на оба глаза.

В случае с вирусным конъюнктивитом, вероятно, будут наблюдаться отёчность и уплотнение век, слезотечение из глаз с небольшим количеством отделяемого. Во многих случаях процесс имеет одностороннее течение.

Если причиной конъюнктивита является аллергия, то он сопровождается зудом, покраснением глаз и слезотечением. Вполне вероятно, что наряду с этим будут ощущаться заложенность и зуд в носу, появится отделяемое из носовых ходов.

Схема лечения конъюнктивита может широко варьироваться в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Лечение конъюнктивитов имеет перед собой три основных цели:
• повысить комфорт пациента;
• полностью купировать или хотя бы облегчить течение инфекционного процесса;
• предотвратить распространение инфекции при контагиозных формах конъюнктивита.

Соответствующее лечение конъюнктивита назначается в зависимости от его причины. В настоящее время не существует этиотропного (т. е., направленного на устранение причины заболевания) лечения обычного вирусного конъюнктивита, он, как правило, проходит сам по себе в течение 1 - 6 недель. Увлажняющие глазные капли (препараты искусственной слезы) иногда помогают облегчить его симптомы. Антибиотики не действуют на вирусную инфекцию.

При лечении аллергического конъюнктивита первый шаг должен быть направлен на удаление раздражителя или исключение дальнейшего контакта с таковым, если это возможно. Холодные компрессы и закапывание препаратов искусственной слезы иногда облегчают неприятные ощущения в легких случаях.

При более тяжелом течении могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства и антигистаминные препараты. Случаи стойких аллергических конъюнктивитов могут потребовать также применения местных стероидных глазных капель.

Бактериальный конъюнктивит обычно лечат глазными каплями или мазями, содержащими антибиотик. Улучшение может отмечаться уже после 3-4 дней лечения, но следует провести полный курс антибиотикотерапии для предотвращения рецидива заболевания.

Аллергический конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, вызванное реакцией организма на какой-либо аллерген. Конъюнктива содержит большое количество клеток иммунной системы (тучных клеток), которые выделяют химические вещества (медиаторы) в ответ на различные антигены (такие, как цветочная пыльца или пылевые клещи). Эти медиаторы вызывают воспалительную реакцию в глазу, которая может быть краткой или длительной. Около 20% людей имеют какую-либо степень аллергического конъюнктивита.

Сезонный и круглогодичный аллергические конъюнктивиты являются наиболее распространенными видами аллергических реакций в глазу. Первый из них часто вызывается пыльцой деревьев или травы, и, как следствие, обычно проявляется весной и ранним летом. Пыльца сорняков становится причиной развития симптомов аллергического конъюнктивита летом и ранней осенью. Круглогодичный аллергический конъюнктивит длится в течение всего года и чаще всего вызывается пылевыми клещами, шерстью животных и пером птиц.

Весенний конъюнктивит является более тяжелой формой аллергического конъюнктивита, при котором возбудитель (аллерген) неизвестен. Это заболевание наиболее распространено среди мальчиков, особенно в возрасте от 5 до 20 лет, которые имеют сопутствующие диагнозы, такие, как экзема, бронхиальная астма, или страдают сезонной аллергией. Весенний конъюнктивит обычно обостряется каждую весну, а осенью и зимой находится в состоянии регресса. Многие дети перерастают это заболевание к началу периода полового созревания.

Гигантский папиллярный конъюнктивит – это тип аллергического конъюнктивита, возникающий в результате постоянного наличия инородного тела в глазу. Он возникает преимущественно у тех, кто длительное время, не снимая, носит жесткие или мягкие контактные линзы, а также - у имеющих выступающие на поверхность конъюнктивы швы после оперативных вмешательств.

Симптомы аллергического конъюнктивита

Люди со всеми формами аллергического конъюнктивита испытывают сильный зуд и жжение обоих глаз. Хотя обычно симптомы проявляются на обоих глазах, в некоторых случаях один глаз может быть поражён в большей степени, чем другой. Конъюнктива становится красной и иногда отекает, придавая глазному яблоку припухший вид.

При сезонных и круглогодичных конъюнктивитах появляется большое количество жидкого, водянистого отделяемого, которое порой может становиться тягучим. Изредка может ухудшаться зрение. Большинство людей, страдающих данным заболеванием, отмечает также наличие насморка.

При весеннем конъюнктивите выделения из глаз густые, похожие на слизь. Он, в отличие от других типов аллергического конъюнктивита, часто вызывает повреждение роговицы и приводит к появлению болезненных язв. Последние причиняют сильную боль в глазу при взгляде на яркий свет и иногда приводят к стойкому снижению зрения.

Диагностика и лечение аллергического конъюнктивита

Врачи распознают аллергический конъюнктивит по его типичным внешним признакам и симптомам. Это заболевание лечат противоаллергическими глазными каплями. Препараты искусственной слезы также могут помочь купировать его симптомы.

В лёгких случаях может быть достаточным применение комбинированных капель, сочетающих в себе антигистаминные средства, такие, как антазолин или фенирамин, и препараты, сужающие кровеносные сосуды, например, нафтизин. Эти лекарственные средства можно купить без рецепта. Если они оказываются неэффективными, то может понадобиться назначение противоаллергических препаратов.

Глазные капли, содержащие нестероидные противовоспалительные средства, обладают противовоспалительными свойствами и помогают облегчить симптомы заболевания. Кортикостероидные глазные капли имеют более мощный противовоспалительный эффект, однако они не должны использоваться более нескольких недель без наблюдения врача, поскольку могут вызывать подъём внутриглазного давления (глаукому), катаракту, а также повышают риск развития глазных инфекций.

Инфекционный конъюнктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы, вызываемое вирусами (вирусный конъюнктивит) или бактериями (бактериальный конъюнктивит). К инфицированию может приводить множество микроорганизмов. Наиболее часто причиной становятся вирусы, в особенности - относящиеся к группе аденовирусов.

Бактериальная инфекция встречается реже. Обе являются весьма контагиозными и легко передаются от одного человека другому или от инфицированного глаза - здоровому. Грибок реже вызывает заражение и наблюдается преимущественно среди пациентов, длительное время применявших местные глазные капли, содержащие кортикостероиды, либо получивших травму глаза предметами растительного происхождения (ветки, деревянные палки и т.д.).

Тяжелые инфекции могут оставлять рубцы на конъюнктиве, что приводит к нарушениям в формировании слёзной плёнки. Иногда процесс может распространиться на роговицу - прозрачную структуру глаза.

Симптомы инфекционного конъюнктивита

При инфицировании в глазу иногда появляется раздражение, а яркий свет может вызывать дискомфорт. Конъюнктива становится розовой из-за расширения кровеносных сосудов, появляется отделяемое из глаза. Часто это приводит к слипанию век, в особенности после ночи.

Отделяемое также может вызывать размытость зрения, но при моргании зрение приходит в норму. Однако моргание не помогает и размытость сохраняется в том случае, если в воспалительный процесс вовлечена роговица. Очень редко тяжёлая инфекция, приводящая к формированию рубцов на конъюнктиве, становится причиной длительного нарушения зрения.

Вирусный конъюнктивит отличается от бактериального по следующим признакам:
• отделяемое из глаз обычно более водянистое при вирусном конъюнктивите, а более густое, белого или желтого цвета - при бактериальном;
• наличие инфекций верхних дыхательных путей повышает вероятность развития вирусного конъюнктивита;
• околоушные лимфатические узлы могут увеличиваться и становиться болезненными при вирусном конъюнктивите, что, как правило, не наблюдается при бактериальном.

Однако эти факторы не всегда могут помочь отличить вирусный конъюнктивит от бактериального.

Диагностика инфекционного конъюнктивита

Инфекционный конъюнктивит диагностируют по его симптомам и внешним проявлениям. Глаз обычно внимательно осматривается при помощи щелевой лампы - инструмента, позволяющего сделать это с использованием увеличения. Образцы отделяемого могут быть отправлены в лабораторию для идентификации возбудителя. Однако врачи обычно делают это только тогда, когда имеются тяжелые или рецидивирующие симптомы, либо в случаях подозрения на хламидийную или гонорейную этиологию заболевания.

Общая схема лечения инфекционных конъюнктивитов

Большинство людей, заболевших инфекционным конъюнктивитом, в итоге поправляются без какого-либо лечения. Однако некоторые инфекции, в особенности бактериальные, могут длительное время персистировать (т. е., оставаться в организме, периодически активизируясь), если их не лечить. Конъюнктивит с включениями (паратрахома) может длиться месяцами при отсутствии лечения.

Если отделяемое скапливается на веках, то пациент должен осторожно протирать их (при закрытых глазах) чистой салфеткой, смоченной в кипячёной воде. Теплые или холодные компрессы иногда облегчают ощущение раздражения в глазах. По той причине, что инфекционный (бактериальный или вирусный) конъюнктивит очень заразен, пациент должен мыть руки до и после мытья глаз или применения лекарств. Кроме того, необходимо соблюдать осторожность и не прикасаться после инфицированного глаза к здоровому. Полотенца и салфетки для ухода за глазом следует хранить отдельно от других.

Заболевшие инфекционным конъюнктивитом, как правило, должны оставаться дома в течение нескольких дней, так же, как и при простуде. В наиболее тяжелых случаях вирусного конъюнктивита пациенты могут быть освобождены от работы или учёбы на несколько недель.

Применение антибиотиков помогает только в случаях бактериального конъюнктивита. Однако, в связи со сложностями в дифференциации его с вирусным, доктора иногда назначают такие препараты каждому заболевшему.

Лечение конъюнктивита с включениями (паратрахомы) требует перорального применения таких антибактериальных средств, как азитромицин, доксициклин или эритромицин. Гонококковый конъюнктивит поддается лечению инъекциями цефтриаксона.

Лечение вирусного конъюнктивита

В большинстве случаев течение вирусного конъюнктивита лёгкое. Часто в первые 3-5 дней заболевания наблюдается самая выраженная симптоматика, а к 7-14 дню, как правило, она проходит без лечения и каких-либо последствий для здоровья в будущем. В некоторых случаях сроки излечения от вирусного конъюнктивита могут составить от 2 до 3 недель и более, в особенности при возникновении осложнений.

Большинство вирусных конъюнктивитов связано с аденовирусной инфекцией, однако ни одно из противовирусных средств, равно как и применение местных нестероидных противовоспалительных препаратов, не продемонстрировало эффективности при её лечении.

Поддерживающая терапия включает в себя проверенные временем варианты: холодные компрессы, увлажняющие капли и глазные сосудосуживающие препараты. В случае, если конъюнктивит вызван вирусом герпеса, применяются специфические противогерпетические препараты, такие как ацикловир, идоксуридин, глазные капли трифлуридин и другие. Местные кортикостероидные препараты особенно противопоказаны при таких конъюнктивитах по причине возможного усугубления процесса.

Местные антибактериальные средства обычно не используются для лечения вирусного конъюнктивита, если не имеется данных о присоединении вторичной бактериальной инфекции. Риск развития токсической и аллергической реакций может перевешивать потенциальную выгоду от применения этих средств.

Использование кортикостероидов в схеме лечения аденовирусных конъюнктивитов остается спорным из-за возможных побочных эффектов глазных форм этой группы.

Кортикостероидные глазные капли могут быть необходимы некоторым пациентам с тяжёлым аденовирусным конъюнктивитом, особенно в случаях, когда воспаление в глазу препятствует важной повседневной деятельности.

Лечение бактериального конъюнктивита

Идеальной тактикой лечения бактериального конъюнктивита является первоначальное выявление возбудителя с последующим началом специфической антибактериальной терапии, которая заведомо будет эффективна против данного микроорганизма.

При отсутствии возможности проведения лабораторных исследований причину возникновения заболевания определяют исходя из возраста пациента, окружающей среды и характерных глазных проявлений. В большинстве случаев препаратом выбора являются антибиотики широкого спектра действия. Хотя практически всегда бактериальный конъюнктивит склонен к самоизлечению, применение эффективных антибактериальных препаратов может уменьшить выраженность симптомов у пациента, сроки выздоровления и возможность рецидива.

Препараты искусственной слезы и холодные компрессы могут применяться для уменьшения сухости в глазу и симптомов воспаления.

Острейший конъюнктивит требует особого внимания из-за потенциальной возможности развития полной потери зрения при неадекватном лечении гонококковой инфекции. Результаты мазков из конъюнктивальной полости и посевов должны быть получены до начала терапии. Приём системных антибиотиков, эффективных против выявленных микроорганизмов, необходимо начать немедленно. Промывание глаз физиологическим раствором может быть полезно для удаления гнойного отделяемого.

Офтальмия новорожденных (неонатальный конъюнктивит, конъюнктивит новорожденных) – это, как ясно уже из названия, конъюнктивит, встречающийся у новорожденных. Любая глазная инфекция, возникшая в первый месяц жизни ребёнка, может быть отнесена к офтальмии новорожденных. Частота встречаемости данного заболевания в развитых странах составляет 1-2%.

Причинами неонатального конъюнктивита чаще всего являются инфекция (бактериальная или вирусная), раздражающие глаз факторы или непроходимость носослёзного канала. Самыми распространёнными бактериальными инфекциями, которые могут вызвать серьёзное повреждение глаза, являются гонорея (возбудитель - Neisseria gonorrhea) и хламидиоз (Chlamydia trachomatis). Они могут передаваться от матери к ребёнку при родах. Бактерии, в норме живущие в родовых путях матери, также могут вызывать конъюнктивит новорожденных. При неправильном лечении или отсутствии оного гонококковый конъюнктивит быстро приводит к изъязвлению роговицы и дальнейшей её перфорации.

Вирусы, вызывающие генитальный и оральный герпес, также могут передаваться ребёнку в процессе рождения и приводить к развитию неонатального конъюнктивита и последующему тяжёлому повреждению глаз. Тем не менее, этот вирус реже является причиной данного заболевания, чем гонорейная и хламидийная инфекции.

В случае возникновения конъюнктивита новорожденных обязательно проведение серологических, бактериологических исследований для установления вызвавшего данное заболевание микроорганизма.

Мать может не иметь никаких симптомов наличия инфекции, но при этом являться её переносчиком и передать конъюнктивит новорожденному.

Причиной офтальмии новорожденных могут являться не только инфекция, но и препараты, применяемые для её профилактики у новорожденных (нитрат серебра, альбуцид).

В случае инфекционной природы конъюнктивита новорожденных клинические проявления зачастую возникают спустя некоторое время после рождения (инкубационный период). В свою очередь, неинфекционный конъюнктивит возникает практически сразу после закапывания в глаз лекарственных препаратов.

Лечение

Раздражение глаза, вызванное закапыванием капель после родов, проходит самостоятельно.

При непроходимости носослёзного канала может помочь легкий согревающий массаж области между внутренним уголком глаза и переносицей. Это, как правило, пробуют делать перед началом антибиотикотерапии. Если проходимость носослёзного канала у ребёнка не восстанавливается к году, то может понадобиться хирургическое вмешательство.

Антибиотики обычно необходимы в случае, если глазные инфекции вызваны бактериями. При гонококковых и хламидийных конъюнктивитах может понадобиться системное применение данной группы препаратов. Также местно могут использоваться глазные капли и мази. Возможно закапывание солевого раствора для удаления липкого желтого отделяемого.

Специальные противовирусные глазные капли или мази используются для лечения герпетической инфекции.

Прогноз в случае адекватного и своевременно начатого лечения в большинстве случаев благоприятный.

Трахома (зернистый конъюнктивит, Египетская офтальмия, конъюнктивит с включениями) – ведущая инфекционная причина глазных заболеваний. Она представляет собой хронический кератоконъюнктивит, вызванный облигатным внутриклеточным микроорганизмом, - Chlamydia trachomatis. Это основная причина поддающейся излечению слепоты в мире, и одна из самых древних известных человеку болезней. Данное заболевание встречается повсеместно, но, в основном, в сельских районах развивающихся стран. Трахома часто поражает детей, хотя последствия рубцевания могут оставаться незамеченными до более позднего периода жизни.

Начальные симптомы трахомы относительно лёгкие и включают в себя раздражение глаз и гнойное или слизистое отделяемое. Тем не менее, повторные эпизоды заболевания могут привести к прогрессирующему поражению глаз и в итоге - к полной слепоте.

Диагностика

Обследование глаз может выявить рубцевание на внутренней стороне верхнего века, покраснение склеры и новообразованные сосуды, прорастающие в роговицу. Лабораторные исследования необходимы для обнаружения, точной идентификации микроорганизма и установления диагноза трахомы.

Лечение

Если лечение начато как можно раньше, то прогноз для пациента с трахомой благоприятный. Схема лечения заболевания зависит от его стадии.

Лекарственные препараты. На ранних стадиях трахомы для купирования инфекции может быть достаточным лечение только антибиотиками. ВОЗ рекомендует применение двух антибактериальных препаратов для борьбы с ней: пероральный приём азитромицина и глазной тетрациклиновой мази. Хотя азитромицин является более эффективным, чем тетрациклин, лечение им более затратно.

Азитромицин – препарат выбора, так как назначается однократно для перорального применения. Приём его можно непосредственно проконтролировать. Таким образом, тщательность соблюдения рекомендаций врача пациентом выше и может быть фактически оценена, что вряд ли возможно при назначении тетрациклина для лечения в домашних условиях.

Хирургическое лечение. Лечение поздних стадий трахомы, в том числе болезненной деформации век, может потребовать хирургического вмешательства. В процессе выполнения операции, называемой биламеллярной тарзальной ротацией, офтальмохирург выполняет разрез изменённого рубцами века и отворачивает ресницы в сторону от роговицы. Данное вмешательство предотвращает дальнейшее прогрессирование рубцевания роговицы и может улучшить зрение. Как правило, оно может быть выполнено в амбулаторных условиях, занимает не более 15 минут и имеет хорошие долговременные результаты.

В случае, если на роговице развились помутнения, серьёзно ухудшающие зрение, вариантом лечения, дающим надежду на его улучшение, является трансплантация роговицы. Однако зачастую результаты её не слишком удовлетворительны.

Контактные линзы и конъюнктивит

Если вы пользуетесь контактной коррекцией и начали отмечать появление симптомов конъюнктивита, то необходимо снять линзы и обратиться к врачу. Лечение конъюнктивита у пользующихся контактными линзами нужно начинать как можно быстрее, так как он может привести к развитию более серьезного инфекционного поражения глаза, называемого кератитом. Контейнер и раствор для линз следует заменить на новые.

Прежде чем снова начать их носить, подождите, пока полностью пройдёт краснота глаз и прекратятся выделения из них.

Автор: Врач-офтальмолог Е. Н. Удодов, г. Минск, Беларусь.
Дата публикации (обновления): 26.04.2018

www.vseoglazah.ru

Конъюнктивит глаз – причины, симптомы и лечение у взрослых. Виды конъюнктивита.

Если у вас конъюнктивит глаз, лечение у взрослых должен проводить узкопрофильный специалист. Ни в коем случае нельзя бесконтрольно и беспорядочно применять медикаментозные препараты. Ведь успех лечения зависит от причины возникновения заболевания, тяжести течения и наличия осложнений. Поэтому подбирать необходимый комплекс медикаментозных препаратов должен только врач.

Содержание статьи

Виды и формы заболевания

В зависимости от характера течения, скорости развития признаков и их интенсивности болезнь конъюнктивит делится на следующие виды:

1. Острый конъюнктивит. Характеризуется внезапным началом, быстротой нарастания симптоматики.
2. Подострый конъюнктивит. Отличается слабо выраженными проявлениями, которые тем не менее требуют немедленного купирования, поскольку значительно ухудшают состояние больного.
3. Хронический конъюнктивит. Имеет длительное течение, периодически возникают обострения.

Кроме того, в зависимости от формы заболевания, различают:

1. Катаральный конъюнктивит. Является самым распространенным и выделяется легким течением.
2. Пленчатый конъюнктивит. Характеризуется образованием пленки на слизистой оболочке глаза. Формирование фиброзной пленки может привести к развитию кровотечения при ее снятии.
3. Фолликулярный конъюнктивит. Отличается от других форм формированием сосочков на переходных складках.

Причины возникновения заболевания

Причины конъюнктивита отличаются большим разнообразием. В зависимости от того, что послужило пусковым механизмом его возникновения, различают следующие виды конъюнктивита:

Виды конъюнктивита

1. Бактериальный. Возникновение заболевания обусловлено попаданием на слизистую оболочку глаза патогенных или условно-патогенных микроорганизмов. В основном это может быть стрептококк, пневмококк, стафилококк и др.
2. Хламидийный. Развивается в результате попадания в глаз хламидий, может проявляться в виде трахомы.
3. Ангулярный конъюнктивит. Приводит к развитию хронической формы заболевания, обусловлен диплобацилой Моракса-Аксенфельда.
4. Вирусный. Спровоцирован контактом с аденовирусами, герпесвирусами и другими возбудителями.
5. Грибковый. Причины возникновения — системные микотические заболевания, которые распространяются по другим органам.
6. Аллергический. Появление обусловлено воздействием аллергена бактериальной, вирусной, грибковой, медикаментозной, растительной или бытовой этиологии.
7. Дистрофический. Может возникать в результате длительного и постоянного воздействия агрессивных веществ на слизистую оболочку, которая под их влиянием постепенно начинает разрушаться.
8. Травматический конъюнктивит. Обусловлен попаданием в глаз инородного тела, от размера которого зависит симптоматика.

Если диагностирован конъюнктивит, причины заболевания обуславливают клиническую картину недуга. К тому же организм каждого человека совершенно по-разному реагирует на заболевание.

Клиническая картина

Как распознать конъюнктивит глаз? Как правило, диагностика этого недуга не представляет никаких трудностей для любого человека. Основные признаки конъюнктивита включают боль в глазах, слезотечение, покраснение слизистой оболочки, отек век и светобоязнь.

Дополнительные признаки конъюнктивита зависят от того, что послужило причиной его возникновения. Опытный врач даже без дополнительных методов обследования сможет определить природу недуга — инфекционную, вирусную, аллергическую, травматическую и др.

• Бактериальный конъюнктивит — симптомы отличаются возникновением гноя в уголке пораженного глаза. Однако этот признак присутствует не всегда. Характерной черной недуга микробной природы является одностороннее развитие воспаления. В некоторых случаях оно может переходить на другой глаз, что обусловлено нарушением правил гигиены больным. Бактериальная форма сопровождается сухостью слизистой оболочки и век.
• Глазной конъюнктивит вирусной этиологии в основном развивается на фоне разнообразных простудных болезней. Однако может появляться и самостоятельно. Как правило, заболевание поражает сначала один глаз, но очень быстро переходит и на второй. Выделения интенсивные, но без гноя.
• Первые признаки при конъюнктивите аллергической природы заключаются в появлении сильного зуда, покраснении слизистой оболочки и отеке век. В основном это заболевание встречается у людей, склонных к аллергическим реакциям в ответ на воздействие разнообразных возбудителей. Поэтому аллергическое воспаление слизистой оболочки глаза часто сопровождается явлениями ринита, дерматита и других недугов.
• Как проявляется конъюнктивит, обусловленный попаданием инородного тела? В первую очередь это зависит от его величины. Если в глаз попала соринка, она может привести к возникновению сильной и довольно резкой боли, но вместе со слезой легко выйдет самостоятельно. Если инородное тело относительно большое и поранило слизистую оболочку, это может сопровождаться резкой невыносимой болью, требует немедленного принятия мер и обращения за медицинской помощью. Ведь пациент не может открыть глаз, он сильно слезится, и это состояние долго не проходит.
• Хронический конъюнктивит — это недуг, проявляющийся время от времени. Чаще всего развивается в том случае, когда острая форма не была пролечена надлежащим образом. Или когда пациент занимался самолечением, в результате чего заболевание перешло в хроническую форму. При этом больные жалуются на ощущение песка в глазах, быструю утомляемость, светобоязнь.

Общие принципы лечения

Если наблюдается острый конъюнктивит, лечение зависит от причины заболевания. Однако существуют и общие принципы терапии, которым нужно следовать при любых условиях.

Как лечить конъюнктивит у взрослых? В первую очередь, нужно обратиться за медицинской помощью, ведь только врач сможет определить причину заболевания и назначить необходимое лечение конъюнктивита. Занимаясь самолечением, можно не только не добиться выздоровления, но и перевести болезнь в хроническую форму.

1. При сильном болевом синдроме применяются анестетики — капли Лидокаин, Тримекаин или Пирокаин. После этого обрабатываются веки и ресницы антисептическими растворами с целью их очищения, для этого используют Димексид, Фурацилин и др.
2. Лечить конъюнктивит нужно строго в соответствии с рекомендациями врача. Нельзя прерывать прием препаратов, как только симптомы заболевания пойдут на убыль. Это может спровоцировать резкое ухудшение состояния. Только так можно надежно избавиться от конъюнктивита и не допустить неприятные последствия.
3. Лечение конъюнктивита у взрослых включает регулярное промывание глаз. Это можно делать с помощью слабого раствора марганцовки или чайной заварки. Ни в коем случае нельзя накладывать компрессы и сверху повязки. Ведь при этом создаются благоприятные условия для дальнейшего размножения вирусов и бактерий. Негативные последствия на этом не заканчиваются, воспалительный процесс может перейти даже на роговицу.

Как вылечить конъюнктивит? Принимая необходимое лечение, нужно строго придерживаться рекомендованных временных промежутков между применением капель, закладыванием мази и промываниями. Это нужно для того, чтобы капли и другие препараты не взаимодействовали между собой и не снизили свою терапевтическую эффективность.

Ни в коем случае нельзя использовать один платочек для глаз, особенно если конъюнктивит односторонний.

Лучше перейти на одноразовые салфетки. Если воспалительный процесс охватил оба глаза, во время закапывания лекарства нужно для каждого применять отдельную пипетку.

Специфическое лечение воспаления слизистой оболочки глаза

Разные виды конъюнктивита лечатся в соответствии с причиной их возникновения.

• Что делать, если недуг развился в результате попадания бактериальной инфекции? При наличии гнойных выделений из глаза образец материала обязательно отправляется на бактериологическое исследование с целью идентификации возбудителя и его чувствительности к противомикробным средствам. Однако быстро определить, какой именно микроорганизм спровоцировал возникновение болезни, нельзя. Поэтому офтальмологи обычно назначают антибактериальное средство широкого спектра действия. Как правило, это капли или глазная мазь на основе эритромицина или тетрациклина. В некоторых случаях назначают препараты из группы фторхинолонов. Антибактериальные таблетки от конъюнктивита с целью системного воздействия на организм больного назначаются только в случае тяжелого течения заболевания. Обычно достаточного только местного лечения.
• Чем лечить конъюнктивит вирусной этиологии? Для этого используют противовирусные капли. Если заболевание явилось следствием общей респираторной инфекции и присутствуют другие проявления, назначаются противовирусные препараты системного действия. При затяжном течении недуга возможно присоединение бактериальной инфекции. При этом глаз выглядит не просто отечным и покрасневшим, в уголках начинают появляться гнойные выделения. В этом случае нужно немедленно обратиться к специалисту, чтобы он подкорректировал лечение и добавил антибактериальные препараты.
  
• Чем опасен конъюнктивит аллергической природы? Этот вид заболевания хуже всего поддается лечению. Ведь если не смогли установить аллерген, с помощью медикаментов можно всего лишь добиться облегчения состояния больного и купирования симптомов. А при повторном контакте снова возникнет обострение. При этом используют лекарство в форме капель, обладающее противоаллергическими свойствами — Левокабастин, Азеластия и др. При тяжелом течении целесообразным является применение кортикостероидов, а снять отек и покраснение помогут глазные сосудосуживающие капли.
• Посттравматический конъюнктивит — терапия зависит от степени поражения слизистой оболочки. Симптомы и лечение этой формы заболевания тесно связаны между собой. В первую очередь, проводится удаление инородного тела и симптоматическая терапия, направленная на снятие боли и отека. Кроме того, определенный эффект дает применение антибактериальных препаратов, поскольку при этом существует высокий риск присоединения микрофлоры.

Профилактика заболевания

Как предотвратить конъюнктивит у взрослого? Этот недуг является неприятным и сопровождается болезненными симптомами, которые приводят к значительному ухудшению состояния здоровья больного. Поэтому следует предпринять максимум усилий, чтобы не заразиться конъюнктивитом, особенно если им болеет кто-то из членов семьи.

Профилактика конъюнктивита должна стать частью жизни каждого человека. Ведь очень часто эта болезнь развивается в результате несоблюдения правил личной гигиены.

Это очень простые требования, которых нужно придерживаться по мере сил и возможностей. В первую очередь, следить за чистотой рук. Ни в коем случае не трогать глаза на улице, в местах массового скопления людей. Для каждого человека в семье должны быть индивидуальные полотенца — для рук и лица. Это поможет не допустить инфицирования, если в семье есть больной.

При регулярном использовании контактных линз, следует уделять должное внимание их правильной обработке. Линзы можно надевать только чисто вымытыми руками. По возможности следует избегать длительного пребывания в запыленных помещениях.

Во время ежедневных утренних гигиенических процедур нужно уделять внимание векам — обрабатывать их специальных блефарогелем. Он поможет улучшить кровообращение, нормализует местный обмен веществ и восстановит работу сальных желез.

Как избавиться от конъюнктивита и не допустить возникновения рецидивов? Следует принять меры для укрепления организма — совершать пешие прогулки на свежем воздухе, делать утреннюю зарядку. Хорошие результаты дает закаливание, периодическое посещение сауны или бани.

Видео

o-glazah.ru