Коэффициент атерогенности понижен — что это значит?

Содержание статьи:
На первый взгляд такое непонятное словосочетание представляет из себя сложный и малопонятный медицинский термин. На самом деле все довольно просто.
Атерогенность – не что иное, как соотношение «плохих» и «хороших» липидных компонентов в организме человека.
Специальный коэффициент помогает лучше понять и оценить здоровье каждого человека, не важно 20 ему лет или 50. В дальнейшем этот показатель специалисты используют для того, чтобы выявить возможные риски развития целого ряда заболеваний сердечно-сосудистой системы. Именно эти заболевания становятся основной причиной смертей во всем мире. Сидячий образ жизни привел нас к тому, что количество случаев инфарктов или инсультов увеличился в разы, однако в силах каждого человека узнать несколько больше о своем здоровье, что поможет ему предупредить или своевременно выявить недуги, которые без обращения к специалистам могут обернуться плачевными результатами.
Почему этот показатель так важен?
Раньше врачи терапевтического и кардиологического профиля отправляли своих пациентов сдавать общий анализ крови, где выявлялся общий уровень липидов. Позднее, когда было выявлено положительное влияние холестерина высокой плотности, стало возможным оценивать соотношение липидов на более качественном уровне. Коэффициент атерогенности дает более четкое представление о том, чем именно питается человек, какой тип жиров преобладает в его пище, а также на каком уровне находится обмен его веществ.
Измеряется этот коэффициент в ммоль/л крови. Формула для нахождения коэффициента атерогенности очень простая. Необходимо липопротеины низкой плотности разделить на липопротеины высокой плотности. В анализе крови могут быть указаны только такие показатели, как содержание общего холестерина и липопротеинов высокой плотности. В данном случае необходимо вычесть из общего количества холестерина липопротеины высокой плотности, а затем полученную разность разделить на уже известный показатель липопротеинов высокой плотности. Формулу можно представить следующим образом:
Получается, что этот показатель указывает, насколько здоровый и правильный набор жиров в организме человека. Нормой считается коэффициент атерогенности, который укладывается в рамки 2,2 – 3,5, причем верхнюю границу в последнее время многие лаборатории понизили до 3,0. Таким образом, для большинства пациентов кардиологов понижение индекса атерогенности – это именно та цель, к которой они должны стремиться, в противовес общему снижению липидных компонентов крови. К слову, один лишь этот показатель при его повышении не говорит о том, что у пациента имеется атеросклероз, и хороший специалист проведет дополнительные исследования для уточнения клинической картины. Слишком низкие значения в рамках 1,9 – 2,2 не имеют клинического значения.
Как правильно сдавать анализ
Известно, что правила сдачи каждого анализа свои, и выявление индекса атерогенности не является исключением. Их несоблюдение может привести к неправильным результатам, и как следствие – неверным назначениям. Вот основные рекомендации по сдаче анализа:
- накануне необходимо отказаться от жирной пищи в предыдущий день, а вечерний ужин должен быть максимально легким и простым;
- непосредственно до сдачи анализа на коэффициент атерогенности, а также в предыдущий день лучше отказаться от слишком интенсивных физических нагрузок, а по возможности – обезопасить себя и от эмоциональных потрясений;
- курение непосредственно перед сдачей анализа способно исказить результат, а потому от сигареты за 30 мин до похода в процедурный кабинет лучше отказаться;
- анализ на коэффициент атерогенности сдается строго натощак, то есть за последние 6-8 часов человек не должен принимать никакую, даже легкую пищу;
- от алкоголя в предыдущие сутки также необходимо отказаться, иначе результат будет неверным;
- за 5 минут до сдачи анализа необходимо принять сидячее положение и успокоиться.
Анализ по возможности необходимо пересдать еще раз в другом лечебном учереждении для исключения ошибок при проведении анализа.
Причины пониженного индекса атерогенности
Пониженный индекс атерогенности на практике у разных групп населения – мужчин, женщин и детей — встречается достаточно редко. Так, вот основные причины, по которым полученный результат оказался ниже нормы:
- пациент регулярно принимает статины, которые на сегодняшний день являются наиболее популярным средством для снижения уровня липидов крови;
- пациент занимается спортом, что для полных людей – основных посетителей кабинета кардиолога – почти невозможно;
- до сдачи анализа пациент долгое время сидел на низкохолестериновой диете;
- прием эстрогенов, противогрибковых препаратов и эритромицина также может привести к пониженному индексу атерогенности.
Особенности пониженного индекса атерогенности
Этот показатель крови может меняться с течением времени. Так, большинство людей, которые проходят курс лечения от ожирения, периодически сдают анализ, чтобы увидеть динамику проводимой работы. Конечно, им приятно, когда уровень атерогенности постепенно снижается.
Если же человек ведет активный образ жизни и не переедает, то и индекс атерогенности у него будет нормальным. При значительных нагрузках на работе или в спорте этот показатель становится пониженным. Как правило, для его повышения и приведения в норму достаточно хорошо отдохнуть и позволить себе поесть немного больше обычного.
Разные показатели компонентов крови у женщин, мужчин и детей в итоге должны дать индекс атерогенности, который будет укладываться в общие нормативы (2,2 – 3).
Пониженный коэффициент атерогенности у женщин
У нормальной женщины при сдаче этого анализа натощак показатель должен быть в норме. Пониженный коэффициент атерогенности укажет на то, что пациентка находится в стадии истощения. В свою очередь, такая ситуация может произойти по нескольким причинам. Во-первых, женщина принимает чересчур мало пищи с содержанием жира. Так случается с молодыми девушками, которые длительное время сидят на диете. Как правило, такие диеты назначаются не специалистом, а самолично, а потому их польза для здоровья очень сомнительна.
Во-вторых, пониженный коэффициент атерогенности у женщин может наблюдаться у спортсменок. В периоды подготовки к серьезным соревнованиям значительно увеличивается нагрузка на организм, причем как физическая, так и моральная, и на все это необходима энергия. Если тренер недостаточно уделяет внимания состоянию своей наставницы, а следит лишь за ее физической формой, то это может привести к таким результатам, как пониженный коэффициент атерогенности.
Наконец, если этот показатель у женщины понижен, следует уточнить у нее, не принимает ли она гормональные средства с содержанием эстрогенов. Большинство противозачаточных средств, в том числе и нового поколения, содержит в себе малые дозы этого женского гормона, который женщины принимают ежедневно. В таком случае результат анализа можно считать недействительным и не имеющим медицинского значения.
Пониженный коэффициент атерогенности у детей
Сегодня рекомендуется этот анализ сдавать тем детям, у которых с рождения выявлен повышенный холестерин, а также имеются нарушения, в том числе и врожденные, в работе сердечно-сосудистой системы. Информативным считают этот индекс, взятый у ребенка с 2 до 10 лет.
Если коэффициент атерогенности у ребенка понижен, то необходимо расспросить родителей о характере его питания. Многие виды сладостей, так любимых детьми, почти не содержат липидных компонентов (зефир, пастила). Если прием такой пищи идет в ущерб основному питанию, то не стоит удивляться тому, что у ребенка обнаружится пониженный уровень атерогенности. Несмотря на то, что понижение уровня врачи обычно не считают критичным, в этом случае все совершенно по-другому. Детскому организму холестерин необходим для строительства клеток, для поддержания сил, для функционирования всех систем организма. Так, половая система девочки не будет готова к ежемесячному менструальному циклу, если уровень получаемых с пищей жиров будет низок. Наконец, в полушариях мозга сосредоточено огромное количество жиров, и существующий их недостаток, на который указывает в том числе и пониженный уровень атерогенности, может стать причиной неуспеваемости в учебном заведении.
Пониженный коэффициент атерогенности у мужчин
В современном мире такая ситуация случается крайне редко, и виной всему – бесчисленные гаджеты, с которыми проводит время сильная половина человечества, а также высококалорийная еда, которая очень быстро готовится или даже просто разогревается.
Если же на приеме у кардиолога у мужчины выявится, что его уровень атерогенности понижен, то врачу следует провести консультацию с пациентом, чтобы выявить истинную причину. Как правило, этот анализ сдают утром, натощак. Если мужчина имеет привычку делать зарядку или совершать пробежку, и даже в день сдачи анализа не изменил своих планов, это может привести к тому, что коэффициент атерогенности будет понижен. Если же такой результат получен без недавней физической нагрузки, то это может говорить о том, что в рационе пациента уже длительное время преобладают продукты с низким содержанием липидов.
Если мужчина в данное время лечится от грибка и принимает соответствующие препараты, это также может привести к тому, что коэффициент атерогенности будет понижен. К такому же результату приведет и прием препаратов на основе эритромицина. Такие результаты анализов не следует принимать во внимание. Сдать новый анализ рекомендуется тогда, когда пациент пройдет лечение и завершит прием лекарственных средств.
Что делать при пониженной атерогенности
Для начала следует выяснить, является ли результат правильным. Иными словами, не было ли в последние дни до сдачи анализа в жизни пациента каких-либо факторов, которые могли бы уменьшить коэффициент атерогенности. Если таковых нет, то трактовать результат можно как верный.
Употребление пиши с достаточным содержанием жиров
Наиболее частая проблема – прием низкокалорийной пищи, с критически низким содержанием жиров. Многочисленные монодиеты, которые сегодня можно прочитать и назначить себе в интернете, могут принести вред даже здоровому человеку, не говоря уже о пациентах с заболеваниями. Необходимо срочно посетить специалиста по питанию, чтобы тот разработал индивидуальный график и режим питания, расписал виды продуктов и их количество. Неверным в данном случае является решение сразу после такой «голодной» диеты потреблять все в любых количествах. Это чревато резким повышением уровня сахара, липопротеинов низкой плотности и других компонентов крови.
Что касается спортсменов и пониженного коэффициента атерогенности у них, все должен решать только спортивный врач. Даже малейшее отклонение от графика тренировок может стать причиной неудачи в ближайшем будущем, а ведь именно ради победы старается человек этой профессии. Быть может, следует подумать над питанием и по возможности добавить некоторое количество продуктов с липопротеинами. Кстати, качество липидов, а именно – их плотность, в случае со спортсменами играет не первую роль, ведь большая часть жиров перейдет в энергию. Однако замечено, что продукты с «хорошими» липопротеинами не вызывают чувство тяжести, что также дает им преимущество перед продуктами с животными жирами.
Стоит ли быть вегетарианцем?
Наконец, отдельный разговор следует вести с вегетарианцами. Как правило, эти люди отказываются от животных жиров, однако и растительных масел потребляют очень умеренное количество. Если трудовая деятельность таких людей насыщенная и интенсивная, неважно – физическая или умственная, то с большой долей ожидания можно говорить о том, что коэффициент атерогенности будет понижен. Если диета вегетарианца слишком скудна, то его организм будет находиться в состоянии истощения, и пониженный индекс атерогенности это в очередной раз доказывает. В этом случае следует немедленно подумать над своим питанием, а именно – над тем, как разнообразить его при помощи продуктов, содержащих жиры, и здесь также помощь специалиста не будет лишней.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!
holesterinstop.ru
Коэффициент атерогенности понижен — что это такое и как его повысить
Определение атерогенности позволяет понять и дать оценку состоянию здоровья любого человека не зависимо от возраста. Специалисты применяют данный показатель для выявления возможности появления различных патологий сердца и сосудов. Эти заболевания не редко приводят к смерти пациентов всего мира. Малоподвижный образ жизни стал причиной увеличения инсультов и инфарктов, но каждому из нас под силу узнать о собственном здоровье немного больше. Это поможет предотвратить и вовремя обнаружить болезни и обратиться к специалистам, чтобы своевременно получить лечение. Коэффициент атерогенности понижен, что это такое, давайте вместе разберёмся в данном вопросе.
Значение индекса атерогенности

Патологии сердца и сосудов не редко приводят к смерти
До недавнего времени специалисты терапевты и кардиологи давали направление своим больным на общий анализ крови, по которому можно оценить общие липидные показатели. Позднее после выявления положительного влияния ЛПВП появилась возможность давать более качественную оценку липидов. Показатель атерогенности позволяет получить чёткое представление о питании пациента, о типе жиров, которые преобладают в его рационе, об обменных процессах в организме.
Для расчёта применяется довольно простая формула: от показателя общего холестерина вычитается показатель ЛПВП, и полученная разница делится на показатель ЛПВП. Результат и будет индексом атерогенности.
За норму принято считать показатель, вмещающийся в рамки от 2,2 до 3,5, но в последнее время многие лаборатории снизили верхнюю границу до 3,0. Понижение коэффициента атерогенности для большей части больных сердечными патологиями главная цель, к которой они стремятся, чтобы избежать развития острых осложнений атеросклероза.
Причины пониженного индекса атерогенности
Снижение показателя атерогенности у людей, принадлежащих к различным группам населения встречается не очень часто. Есть несколько причин, способных понизить показатели:
- регулярный приём статинов – самых популярных средств, на сегодняшний день, для снижения концентрации липопротеинов в организме;
- больной регулярно выполняет посильные спортивные нагрузки, что практически невозможно для постоянных клиентов кардиолога, страдающих лишним весом;
- пациент длительный период времени находился на низкохолестериновой диете перед сдачей крови на анализ для определения коэффициента атерогенности;
- больной принимал эстрогены, противогрибковые средства, эритромицин, что способствует снижению данного индекса.
Особенности пониженного индекса атерогенности

При ведении активного образа жизни и питании в меру, показатель атерогенности будет соответствовать норме
Со временем коэффициент способен изменяться. Большинство пациентов, проходящих курс терапии против ожирения время от времени сдают анализ для оценки течения лечения.
При ведении активного образа жизни и питании в меру, показатель атерогенности будет соответствовать норме. При выполнении значительных нагрузок на работе или при занятиях спортом индекс способен понизиться. Обычно для его нормализации достаточно хорошего отдыха и сытного питания.
Пониженный коэффициент атерогенности у женщин
Для здоровой женщины коэффициент при анализе должен соответствовать норме. Если он понижен – признак истощения пациентки. Подобная ситуация может случиться:
- рацион женщины беден жирами. Так происходит с теми, кто длительный период времени придерживается какой-либо диеты, как зачастую происходит с молодыми девушками, которые постоянно худеют, даже, когда это и не нужно. Обычно они самостоятельно назначают себе подобные диеты без консультации диетолога, что может принести вред здоровью;
- снижение индекса можно встретить у женщин, занимающихся спортом. Во время подготовки к соревнованиям нагрузки на организм увеличиваются в значительной мере, это касается не только физической, но и морально-эмоциональной, для всего нужна энергия. Когда тренер недостаточно уделяет внимания состоянию своих подопечных, а занимается только контролем их физической формы – это способно стать причиной снижения показателя атерогенности;
- использование гормональных контрацептивных средств с содержанием эстрогенов, так же способствует снижению уровня атерогенности. Множество противозачаточных препаратов содержат в своём составе этот гормон, который женщины принимают каждый день. Подобное развитие событий приводит к тому, что результаты анализа считаются не объективными.
Пониженный коэффициент атерогенности у детей

Холестерин необходим детскому организму для образования новых клеток
Сдавать такой анализ рекомендовано детям, которые с самого рождения страдают повышенным холестерином и врождёнными патологиями сердечно-сосудистой системы.
При сниженном показателе атерогенности у ребёнка нужно узнать подробности о его рационе питания. Большинство сладостей, так любимых детьми, практически не содержат в своём составе липидов: пастила, зефир. Когда подобная пища преобладает – не нужно удивляться, что данный коэффициент снижен. Хоть специалисты и не считают снижение показателя критичным, но такие случаи рассматриваются совсем по-другому. Холестерин необходим детскому организму для образования новых клеток, поддержания функций организма и сил ребёнка. Таким образом, половая система девочек не будет достаточно подготовлена к месячному циклу, когда в организм поступает мало жиров. При недостатке жиров, о чём можно узнать исходя из сниженного коэффициента атерогенности, происходит нарушение деятельности мозга, что становится причиной его неуспеваемости в школе.
Пониженный коэффициент атерогенности у мужчин
На сегодняшний день с подобной ситуацией приходится сталкиваться очень редко. Ведь малоподвижный образ жизни, который обеспечивают разнообразные гаджеты и питательная еда, которую можно быстро приготовить или просто разогреть совсем не способствуют снижению этого показателя.
Когда у мужчины на приёме у кардиолога выясняется, что коэффициент снижен, специалисту нужно провести консультацию с пациентом для выявления причины. Этот анализ нужно сдавать утром на голодный желудок. Заниматься зарядкой в это утро не нужно, потому что это может привести к снижению показателя. Если такой результат получен, а пациент выполнил все рекомендации перед сдачей крови на анализ, это указывает на то, что в его рационе уже долгое время отсутствуют продукты, богатые животными жирами.
Когда мужчина принимает противогрибковые средства индекс атерогенности так же может быть снижен. Такой же результат будет при использовании средств в составе которых присутствует эритромицин. В таких случаях результаты анализов не учитываются. Новые анализы нужно сдавать после завершения приёма лекарств.
Что делать при пониженной атерогенности

Нужно сходить на приём к специалисту по питанию, который разработает специальный график
Сначала нужно определить правильность результата. Другими словами, нужно выяснить не было ли в последние дни перед сдачей анализа в жизни больного факторов, способствующих снижению индекса атерогенности. Если ничего подобного не было – результат можно считать верным.
Самой частой проблемой, которая приводит к снижению индекса – низкокалорийная пища, с низким содержанием жиров. Большинство монодиет о которых можно узнать из интернета и назначить себе самостоятельно способны навредить человеку, который совершенно здоров, не говоря о тех, кто страдает от каких-либо патологий.
Нужно сходить на приём к специалисту по питанию, который разработает специальный график и рацион питания, распишет количество и виды продуктов.
После голодной диеты нельзя употреблять сразу всё в любом количестве. Это может стать причиной повышения глюкозы, ЛПНП и других составляющих крови.
Важно! Не назначайте диеты самостоятельно – они могут стать причиной обострения различных хронических патологий. Посоветуйтесь с диетологом он сможет порекомендовать такую диету, которая будет эффективной и не приведёт к проявлениям уже имеющихся заболеваний.
Вегетарианство – отдельная тема для разговора. Люди, избравшие подобный образ жизни обычно отказываются от приёма жиров животного происхождения, а растительные масла потребляют в умеренных количествах. Когда такие люди интенсивно трудятся не зависимо физически или умственно – индекс атерогенности будет снижен. Диета вегетарианцев довольно скудна, их организмы пребывают в истощении, а сниженный коэффициент это только подтвердит. В подобном случае необходимо срочно пересмотреть рацион питания и разнообразить его продуктами, содержащими жиры. Помощь специалиста будет полезной.
holesterin.guru
что это такое, причины у женщин
Иногда больные слышат, что у них коэффициент атерогенности ниже нормы, но не каждый человек догадывается, что означает эта фраза. Стоит знать, что коэффициентом или индексом атерогенности называется соотношение между «хорошим» и общим холестеролом, который в дальнейшем может преобразиться в ЛПНП – липопротеины низкой плотности. Холестерин (холестерол), находящийся в кровеносных сосудах, может быть «плохим» и «хорошим». Обе эти фракции имеют серьезное значение для обмена веществ и оказывают разное влияние на здоровье людей.
Для чего нужен индекс атерогенности
Все знания людей о холестерине часто заканчиваются тем, что его повышенный уровень в крови, это плохо. И узнав по результатам анализов о его наличии и не разбираясь в данных значениях, пациент самостоятельно начинает принимать лекарственные препараты, снижающие холестерин, или же соблюдает жесткую диету.
Однако мало просто увидеть то, что уровень данного вещества повысился, необходимо уметь считывать результаты анализов, которые требуют соблюдения определенных правил. Если смотреть на отдельные графы, не получится правильно понять и определить все процессы, протекающие в организме человека. Поэтому, чтобы можно было определить развитие опасных патологий, на которые оказывает прямое или косвенное влияние «плохой» холестерол, был введен такой медицинский показатель, как коэффициент атерогенности.
Чтобы разобраться в том, что он означает, нужно знать, что холестерол подразделяется на «хороший» или ЛПВП, а также «плохой» или ЛПНП. Молекулы «хорошего» холестерола слишком большие для того, чтобы они могли всасываться в клетки организма, поэтому они концентрируют около себя вредные молекулы жира, а затем направляют их в печень для переработки. В свою очередь «плохой» холестерол прикрепляется к стенкам кровеносных сосудов и благодаря образующимся там бляшкам, происходит сужение просветов, что значительно ухудшает кровообращение. Но, кроме этого, в крови человека находится и общий холестерин, который наделен «несвязанным» состоянием.
В настоящий момент индекс атерогенности довольно точно отражает состояние и количество жирового обмена в организме, который позволяет оценить риск появления у больного атеросклероза, а также различных сердечно-сосудистых болезней.
Также определение индекса атерогенности необходимо в следующих случаях:
- при проведении первого осмотра пациента;
- контроль динамики холестерола, что необходимо во время проведения лекарственной терапии;
- диагностика развития патологий клеток печени и щитовидной железы.
Виды холестерола и коэффициент атерогенности
Большая часть холестерола (примерно 80%) вырабатывается в печени, остальная его часть поступает в организм одновременно с пищей. Холестерин принимает активное участие в синтезе клеточных мембран, гормонов и желчных кислот. Поскольку он почти не растворяется в жидкости, вокруг частиц холестерола образуется специальная оболочка, состоящая из белков, что необходимо для транспортировки холестерола.
Данная оболочка-соединение носит название – липопротеины, при этом в кровеносных сосудах людей циркулирует несколько его разновидностей, которые отличаются пропорцией компонентов, входящих в состав:
- ЛПНП – низкий уровень липопротеинов.
- ЛПВП – высокий уровень липопротеинов.
В ЛПВП содержится очень мало холестерина, поэтому они почти полностью состоят из белка. Основной функцией «хорошего» холестерина (ЛПВП) является транспортировка лишних его фракций к печени на переработку. На ЛПВП приходится примерно 30% всего холестерола крови. Если концентрация ЛПНП превышает ЛПВП, это ведет к появлению холестериновых бляшек, которые скапливаются в сосудах, постепенно сужая их и ухудшая кровообращение, что вызывает различные болезни, например, инсульт, инфаркт и так далее.
При медицинском расчете коэффициента атерогенности применяется следующая формула:
КО = (Общий холестерол – ЛПВП) /ЛПВП
Нормальный и приемлемый для здорового человека показатель коэффициента отличается в разных лабораториях и колеблется в пределах 2-2,5 единицы. При этом этот индекс не должен превышать значений 3,2 для представительниц женского пола и 3,5 для мужского.
Повышенный индекс показывает о развитии в организме некоторых заболеваний, тогда как, если коэффициент атерогенности понижен, это не является поводом для беспокойства, так как риск появления холестериновых бляшек, а значит и разных болезней, крайне мал.
Поэтому, если возникает вопрос о том, что коэффициент атерогенности понижен что это такое, то нужно помнить, что данный факт не является диагностически ценным и свидетельствует только о том, что у пациента в организме повышенный уровень ЛПВП, что не представляет какой-то опасности для его здоровья. Прежде чем приступать к медицинской терапии, врачи стараются нормализовать КА или же понизить его.
Что нужно делать при высоких показателях коэффициента
Если во время проведения исследования крови пациента был выявлен повышенный КА, это означает, что у него в кровяном потоке в основном присутствует «плохой» холестерин. Чтобы не допускать развития различных сердечно-сосудистых болезней нужно принять меры, которые вызовут понижающий эффект.
Добиться этого можно следующими способами:
- изменение образа жизни и рациона;
- прием специальных препаратов.
В связи с образом жизни коэффициент повышается по следующим факторам:
- Вредные привычки, такие как курение, наркотики и распитие спиртной продукции, вызывают нарушение синтеза жирового обмена, а также сильно его тормозят.
- Малоподвижный и неактивный образ жизни – вызывает застойные процессы, в результате чего жиры синтезируются очень активно.
Чтобы нормализовать уровень коэффициента, необходимо вести здоровый и активный образ жизни, а также отказаться от вредных и пагубных привычек.
Резкое увеличение индекса атерогенности в связи с рационом вызвано употреблением таких продуктов, как колбаса, кисломолочные продукты высокой жирности, спред и маргарин, в основе которых лежит пальмовое масло.
Нужно максимально снизить их употребление, включив в свой рацион следующие продукты:
- отварная рыба;
- натуральный шоколад;
- зеленый чай;
- фрукты и овощи, полезна свекла;
- разный вид орехов;
Также снизить показатели индекса атерогенности получится при помощи терапии лекарственными средствами (статинами).
Однако они обладают большим количеством побочных эффектов, поэтому их нужно принимать только по рекомендации специалиста, исключительно по показаниям, в особых случаях.
Что может влиять на результаты анализов крови
При определении коэффициента атерогенности нужно учитывать факторы, которые могут существенно изменить результаты анализов.
К ним относятся следующие факторы:
- Соблюдение строгой и жесткой диеты, практически голодание. Чтобы организму избежать истощения и взять силы и энергию, ему приходится довольствоваться жировыми запасами, в результате чего липопротеины проникают в сосуды и могут привести к искусственному повышению индекса.
- Употребление гормональных препаратов.
- Курение и злоупотребление алкоголем, а также прием наркотических средств.
- Нарушение гормонального фона в результате приема лекарственных средств, беременности, менопаузы и менструации.
Показатели коэффициента атерогенности будут понижены в тех случаях, когда:
- больной принимает лекарственные средства, снижающие холестерин;
- пациент соблюдает гипохолестериновую диету;
- больной постоянно занимается спортом и выполняет физические нагрузки (однако это не полностью доказано).
Получается, что КА – это своеобразная пропорция общего холестерина к липопротеинам высокой плотности.
Данный показатель отражает соотношение липопротеинов в организме и помогает своевременно диагностировать начальные стадии сердечно-сосудистых патологий, основной причиной которых является повышенное содержание холестерина.
boleznikrovi.com
Коэффициент, индекс атерогенности понижен, повышен: что это такое?
Это показатель вероятности возникновения сердечно-сосудистых патологий. Данный метод диагностики, выявляющий сердечно-сосудистые заболевания, был введен доктором наук профессором А.Н. Климовым в 1977 году. Представляет собой отношение содержания плохого холестерина к хорошему.
Повышенное содержание плохого холестерина провоцирует нарушение работы сосудов и грозит возникновению большого количества различных заболеваний. Плохой холестерин обозначается аббревиатурой АПНП.
Образование АПНП в организме происходит следующим образом:
- Еда, которую мы употребляем, в особенности сливочное масло, все виды мяса, молочные и кисломолочные продукты — содержат в себе карбоновые или по другому жирные кислоты.
- Попадая в желудок человека, они вступают в реакцию с пищеварительным ферментом и желчным компонентом — билирубином.
- Далее происходит распад жировых кислот и образования глицерина, относящегося к группе трехатомных спиртов и холестерина липофильного спирта.
- Результатом всех реакций становится образование в тонком кишечнике особых жирных кислот-хиломиниронов, именно они в печени разделяются на плохой и хороший холестерин.
Узнайте про анализ ГГТП — что это такое и когда его сдавать, прочитав нашу аналогичную статью.
Как определить?
Коэффициент атерогенности можно определить, сдав биохимический анализ крови в любой поликлинике.
Перед процедурой диагностики на коэффициент, нужно соблюдать определенные правила:
- Необходимо отказаться от курения за 30 минут до сдачи крови.
- Придерживаться определенной диеты которую назначит врач, направивший на сдачу анализа. Обычно рекомендуется исключить из меню жирную, соленую, острую пищу,
- Не перегружать организм в день исследования, то есть ограничить физические нагрузки до минимума. Отказаться от спорта, секса, тяжелого умственного труда.
- Не употреблять алкоголь за 24 часа до сдачи анализа, а лучше отказать от потребления спиртосодержащих напитков за неделю до запланированной процедуры забора крови.
Анализ на коэффициент атерогенности показан людям, относящимся к следующим группам:
- Людям с отягощенными болезнями сосудов и сердца генетикой.
- Людям, страдающим ишемической болезнью сердца и гипертоникам. Доказанный факт, что повышенный холестерин и возникновение ишемической болезни сердца тесно связаны.
- Патологии в работе щитовидной железы.
Связь между работой щитовидной железы и уровнем холестерина следующая: Такие эндокринные заболевания, как гипертиреоз и гипотиреоз влекут за собой нарушения обмена веществ всего организма, в том числе образования липопептидов, что и приводит к повышению холестерина.
- Люди, страдающие следующими заболеваниями почек:
- Гломерулонефрит — болезнь, характеризующаяся патологиями почечных клубков. Часто возникает на фоне других заболеваний, например волчанки.
При этом заболевании в крови обнаруживаются очень высокие титры холестерина, именно этот показатель помогает диагностировать гломерулонефрит и дифференцировать от других заболеваний, поэтому анализ на коэффициент атерогенности показан людям с признаками гломерулонефрита. - Почечная недостаточность — аналогично гломерулонефриту, высокие показатели холестерина широко распространены при почечной недостаточности, что говорит о том что коэффициент атерогенности служит хорошим методом диагностики.
- Гломерулонефрит — болезнь, характеризующаяся патологиями почечных клубков. Часто возникает на фоне других заболеваний, например волчанки.
- Лишний вес.
У людей с избыточным весом уровень жиров повышен что приводит к образованию плохого холестерина в крови. Это объясняется тем, что лишний вес — результат неправильного питания, как уже указывалось выше, продукты, богатые жировыми кислотами, повышают уровень холестерина в крови.
Рассчитывается коэффициент по следующей формуле: Разница общего холестерина и ЛПВП делится на ЛПВП. ЛПВП повышен — что это значит?
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Многие наши читатели для лечения АРИТМИИ и проблем с сердцем активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов. Советуем обязательно ознакомиться…Читать далее »Нормальный показатель коэффициента атерогенности
Нормальный показатель холестерина в крови варьируется в зависимости от пола, возраста, наличия или отсутствия беременности:
- У женщин нормальным показателем коэффициента атерогенности считается 2-3,2. Со временем он может повышаться, так, у женщин после 50 уровень КА выше чем у двадцатилетних девушек, но за указанные пределы он выходить не должен никогда, вне зависимости от возраста.
- У мужчин показатели могут быть чуть выше, чем у женщин и равняться промежутку от 2 до 3,5.
- У детей, не достигших 18 лет, коэффициент не должен превышать единицу.
- У беременных женщин уровень холестерина повышен все девять месяцев. Поэтому в период ожидания ребенка процедура сдачи анализа на коэффициент считается бессмысленной и рекомендуется только через несколько месяцев после родов.
Причины отклонений от нормы коэффициента атерогенности
Повышенный уровень коэффициента атерогенности может означать риск развития или наличия сердечно-сосудистых и других заболеваний. Но в некоторых случаях высокий коэффициент не является поводом для беспокойства.
Например, при беременности, как было сказано выше, во время вынашивания малыша уровень холестерина намного выше, чем полагается и считается абсолютной нормой.
В большинстве случаях высокий коэффициент атерогенности означает склонность или наличие ряда болезней.
Обычно обнаруживается при следующих патологиях:
- Нарушение работы сосудов головного мозга, например энцефалопатиях, инсультах и ишемических атаках.
- Заболевания почек, такие как гломерулонефрит и почечная недостаточность.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Генетические предрасположенности. Статистические данные говорят о наследственности сосудистых патологиях. Наличие заболеваний сосудов у родственников является поводом для профилактических методов лечения и предупреждения повышения холестерина.
- Курение — негативно сказывается на работе всего организма, но в особенности влияет на состояние сосудов. Чем больше сигареты человек выкуривает в день тем выше риск развития сердечно-сосудистых патологий.
- Алкоголь.
Алкоголь, так же как и жирная пища, способствует образованию атеросклероза и бляшек. Слишком частое употребление крепких напитков приводит к повышению холестерина, и возникновению болезней сосудов.
Ежедневное употребление небольшого количества красного вина расширяет сосуды и показано для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Пониженный холестерин
Низкие титры холестерина могут наблюдаться у людей с высокой физической активностью и профессиональных спортсменов.
Пониженный коэффициент атерогенности не несет никакой угрозы для здоровья, а даже наоборот говорит о низкой вероятности возникновения атеросклероза сосудов.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!
Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о ФитоЛайф для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.
Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
Читать далее »
В чем опасность повышенного холестерина?
Повышенный холестерин приводит к закупорке артерий и, значит, появляется нарушение кровообращения, что приводит к ухудшению самочувствия, головокружению, одышке, головной боли.
Но внешнее недомогание не самое страшное последствие закупорки вен, поскольку нарушение венозного тока рано или поздно приводит к инсультам, ишемической болезни сердца и ряда других сердечных заболеваний, таких как стенокардия и инфаркт миокарда.
Как нормализовать показатель
Повышенный коэффициент атерогенности — серьезное отклонение от нормы, но вполне исправимое.
Если по результатам анализов коэффициент атерогенности оказался повышенным, то лечащий врач назначает ряд медикаментов, нормализующих уровень холестерина.
Самым популярным лекарственным методом лечения являются препараты группы статинов.
Выпускается в трех поколениях:
- Первое поколени
е.
К статиновым препаратам первого поколения относится ловастатин, он повышают хороший холестерин. - Второе поколение.
К препаратам второго поколения относиться флувостин. Правда он отличается большим количеством недостатков и побочных действий. - Третье поколение.
К препаратам относится аторвостатин — безопасный и эффективный препарат. Ранее выпускался препарат церистатин, но позже был снят с производства из-за высокой степени смертности пациентов.
Здесь вы найдете список препаратов статинов по дешевым ценам.
Плюсы статинов — обладают противотромбозным действием, применяются для профилактики атеросклероза, прием статина позволяет избежать таких осложнений как инсульт и инфаркт
Минусы статинов — очень часто вызывают побочные действия со стороны центральной нервной системы, такие как головокружение, головная боль, боль в мышцах.
Никотиновая кислота — выпускается в форме таблеток. Показана при атеросклерозе и многих других заболеваниях.
Плюсы никотиновой кислоты:
- Обладает высокой эффективностью, в сжатые сроки значительно понижает уровень холестерина, поскольку улучшает работу сосудов и разжижает кровь.
- Регулярный прием никотиновой кислоты снижает риск возникновения инфарктов втрое. А также сводит вероятность инвалидности и летального исхода от сердечно-сосудистых патологий к нулю.
БАДы — добавки к пище, не являются лекарственными средствами, и продаются без рецепта врача:
- Плюсы. Чаще всего абсолютно безопасны,
- Минусы. Эффективность большинства БАДов не доказана.
- Привести показатели в норму можно самостоятельно при помощи диеты.
Необходимо включить в свой рацион богатые витаминами фрукты и овощи, речную рыбу, ограничить потребление острого, соленного, мучного, для усиления вкуса рекомендуется добавлять в пищу чеснок — сильнейший антиоксидант. - Исключить или ограничить прием гормональных препаратов.
Женщинам, принимающим оральные контрацептивы, рекомендуется прекратить прием, если по результатам анализа холестерин оказался повышенным. Для этого необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом.
В некоторых случаях отменить гормональные препараты не представляется возможным, например при аутоиммунных заболеваниях, для этого нужно обсудить с врачом возможность снижения доз препарата.
Подводя итог, можно смело сказать о высокой диагностической эффективности анализа на коэффициент атерогенноcти. Данный показатель помогает выявить широкий спектр заболеваний, а значит вовремя начать лечение.
Также следует помнить, что высокие показатели холестерина — результат неправильного образа жизни, вредных привычек и неправильного питания и других заболеваний в тяжелых формах, а также последствие халатного отношения к своему здоровью и отсутствия качественной своевременной медицинской помощи.
Несмотря на то, что повышенный холестерин очень часто приводит к серьезным заболеваниям, эта патология легко исправляется корректировкой питания и изменения образа жизни в лучшую сторону, кроме того, современные лекарственные препараты позволяют без каких либо побочных действий решить проблему с повышенным холестерином.
Поэтому, если вы относитесь к группе лиц, кому рекомендовано сдать анализ на коэффициент атерогенности, то не затягивайте с походом к врачу, который направит на вас на биохимический анализ крови и по результатам назначит адекватное лечение.
Загрузка…kardiohelp.com
Коэффициент атерогенности: норма и отклонения
Биохимическое или липопротеиновое исследование крови – это типичная процедура для людей старше двадцатилетнего возраста, назначается сугубо докторами при первичном посещении врача или при подозрении на проблемы с сосудистой системой. Липопротеиновый анализ биологической жидкости позволяет определить количество холестериновых соединений в организме, которые могут стать причиной серьёзных проблем со здоровьем.
В этой статье поговорим о коэффициенте атерогенности, фигурирующем в результатах липопротеинового анализа, его размерах, первопричинах несоответствия нормам. В частности, разберёмся, как поступить, если коэффициент атерогенности повышен, что это такое, почему он может возрастать, о чём это говорит, и каким образом бороться с такой патологией.
Что такое коэффициент атерогенности в анализе крови?
Коэффициент атерогенности – это числовая величина в результатах липидного биохимического исследования. Кровь на спектральный липидный анализ преимущественно сдаётся в превентивных целях установления её состава, а также при подозрении на наличие осложнений с сердечно-сосудистой системой организма. С помощью биохимического анализа можно идентифицировать показатели холестерина в крови.
Большинство людей знают, что холестерин может быть двух категорий, которые на бытовом уровне называют «хорошим» и «плохим» видами. Вредные липопротеины, отмечающиеся в результатах как ЛПНП, способны скапливаться на поверхностях сосудов и артерий, в преимущественных количествах являются провокатором атеросклероза. Полезный холестерин, индексируемый в анализах аббревиатурой ЛПВП – это соединение, которое вырабатывается печенью, входит в структуру всех тканевых мембран, обеспечивает возможность метаболических процессов, синтеза гормонов и элементов, необходимых для жизнедеятельности организма. Кроме этих двух величин, в бланках исследования будет фигурировать также суммарный холестерин – соотношение взаимосвязи между величинами конструктивных и отрицательных липопротеинов, а также коэффициент атерогенности.
Человек, который имеет поверхностные знания о холестерине и его воздействии на организм, в большинстве случаев результаты микроанализа пытается трактовать по показателям хорошего, вредного и итогового холестерина, однако, это не совсем правильно, а иногда приводит к плачевным итогам. Сами по себе эти показатели не имеют значительной ценности. Изучив досконально тематику холестерина, можно понять, что полезный холестерин, является своеобразным чистильщиком сосудистых магистралей от вредных липопротеинов. Происходит их чистка путём захвата хорошими липопротеиновыми соединениями вредных жировых ингредиентов, транспортировка их к печени с дальнейшей переработкой и утилизацией из организма. Таким образом, выходит, что главным показателем в результатах анализа является количественная пропорциональность компонентов полезного, общего и вредного холестерина. Чем больше масса хороших липопротеинов по соотношению к низкоплотным, тем более качественной будет чистка сосудов.
Именно коэффициент атерогенности, сокращённо КА, является абсолютным параметром, который вычисляется путём элементарных математических подсчётов по формулам, обозначает корреляционное соотношение данных липидного состава крови. По этому результату можно судить о наличии вероятности прогрессирования или факта атеросклероза, его масштабов эволюции.
Как вычислить индекс атерогенности?
Чаще всего коэффициент атерогенности вычислять самостоятельно нет потребности: он автоматически прописывается в бланке анализов работниками лаборатории. Если же такая цифра не фигурирует, просчитать значение сможет лечащий врач при интерпретации результатов, или же можно произвести вычисления самостоятельно с помощью несложных математических уравнений.
Рассмотрим подробно, как рассчитать индекс атерогенности по данным липидного состава крови.
Для подсчёта КА применяется несколько вариантов формул. Самой распространённой из них считается следующая: КА = (ОХС-ЛПВП)/ЛПВП, где ОХС – общий холестерин, ЛПВП – высокоплотные липопротеины.
Вычислить индекс атерогенности можно как пропорциональность негативных холестериновых соединений к полезным липопротеинам, что объясняется природным механизмом их взаимодействия. Для этого используется такая формула расчёта: КА = (ЛПНП+ЛПОНП)/ЛПВП, где ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП – показатели холестерина низкой, очень низкой и высокой плотности соответственно. Стоит отметить, что эта формула применяется реже, так как отдельное число липопротеиновых соединений очень низкой плотности редко фигурирует в бланке анализов.
Аналогом этой же формулы, является такой вариант исчисления, где липопротеины очень низкой плотности исчисляются через триглицериды, которые фигурируют в результатах анализов. Формула выглядит следующим образом: КА = (ЛПНП+ТГ/2,2)/ЛПВП, где ЛПВП и ЛПНП – высокоплотные и низкоплотные холестерины, а ТГ – численность триглицеридов.
Определить индекс атерогенности можно по любой из формул, итоги исчисления будут тождественными до сотых единиц, а результат зависит от концентрации липидов низкой и высокой плотности. В зависимости от этих показателей будет варьироваться КА, стандарты которого колеблются в зависимости от пола и возраста человека.
Нормы индекса атерогенности для мужчин и женщин
Основным интерпретационным числом в липидном анализе считается индекс атерогенности, свидетельствующий о составе крови по отношению к холестерину. Величина КА сопоставляется с таблицей норм этого коэффициента согласно возрасту и половой принадлежности человека. Усреднённым значением принято считать число 3, до которого критерии атерогенности считаются нормальными и свидетельствуют об отсутствии проблем с сосудами вследствие повышения холестерина. Более высокие показатели сигнализируют о наличии патологии: чем выше коэффициент, тем более высока вероятность наличия атеросклероза, ишемии тканей сердца и мозга. Однако ориентироваться при интерпретации результатов только на число 3 не стоит, так как при некоторых обстоятельствах, а также в солидном и пожилом возрасте более высокие критерии КА могут не считаться патологией.
Незначительные вариации индекса возможны в зависимости от того, женщина или мужчина сдаёт анализы, а также при интерпретации результатов учитываются возрастные критерии.
У женщин детородного возраста коэффициент должен быть незначительно ниже, чем у мужчин, в силу природного защитного гормонального фона. В возрасте от 20 до 30 лет нормой КА принято считать значения до 2,5 для мужчин и до величины 2,2 у представительниц сильного пола.
Амплитуда вариации индекса более широка для людей от 30 до 40 лет. У мужчин этого возраста норма может колебаться от 2,07 до 4,92, при этом для женщин естественными считаются показатели от 1,88 до 4,4.
Индекс атерогенности для мужчин от сорока до шестидесяти лет считается соответствующим, если он находится в интервале от трёх до трёх с половиной единиц, при этом норма у женщин этого же возраста не должна превышать 3,2 единицы. Стоит отметить, что эти показатели могут возрастать, если у исследуемого человека имеются проблемы со здоровьем. Если существуют признаки ишемии, избыточного веса или других патологических, или хронических заболеваний, врачом учитываются эти факторы, индекс может увеличиваться до четырёх единиц, при этом такое его возрастание не считаться аномальным и не требует специального лечения.

А также на индекс в сторону повышения могут влиять такие факторы:
- Длительное применение лекарственных веществ некоторых групп.
- Продолжительное недоедание или несбалансированное диетпитание, которое вызывает дефицит микроэлементов или кислорода в организме.
- Беременность и послеродовой период для представительниц прекрасного пола.
- Чрезмерные пагубные пристрастия, в частности, курение.
Понижать действительную значимость коэффициента могут следующие показатели:
- Употребление противохолестериновых препаратов.
- Диетическое питание с малым содержанием жировых компонентов перед сдачей анализов.
- Сильные нагрузки физического плана.
В целом результаты анализов интерпретируются не как отдельная единица, а в комплексе со всевозможными факторами, которые могут вызвать вариации индекса. Однако если отклонения от нормы значительные в сторону понижения или повышения, тогда стоит устранять причины-провокаторы такого состояния.
Что же делать при возросшем индексе?
Попробуем разобраться, как поступить, если индекс атерогенности повышен и что это значит. Чаще всего сверхнормативный КА, в зависимости от критериев возрастания, свидетельствует о начале или интенсивном прогрессировании патологических нарушений в сосудистой системе, а именно о сбоях жировых обменных процессов. Если обсуждаемый коэффициент превышает дозволенные параметры, это обозначает, что численности полезных липопротеинов недостаточно для того, чтобы блокировать и утилизировать из организма низкоплотный холестерин. Попросту сигнализирует о том, что высокоплотный холестерин понижен. Вследствие такого явления отрицательный холестерин откладывается на внутренних оболочках сосудов, формируя бляшки, которые со временем могут конституировать тромбы, мешающие циркуляции крови.
Коэффициент, варьирующийся в пределах до четырёх единиц, свидетельствует о начале атеросклеротических течений в сосудах. Так как они имеются в той или иной степени у каждого человека, который пережил сорокалетний возрастной барьер, такое состояние не требует специального медикаментозного лечения, предусматривает изменение стиля жизни с целью превенции прогрессирования патологии.
Более опасным является показатель атерогенности, который превосходит пять единиц. Это свидетельствует об интенсивном прогрессировании атеросклероза, который в первую очередь поражает нижние конечности, что со временем может ущемить не только активность человека, но и стать причиной хромоты или инвалидности. Ещё более опасным считается атеросклероз, который прогрессирует в коронарной артерии. Последствия могут вылиться в инсульт или инфаркт, что нередко является причиной летального исхода.

Такое состояние требует обязательного комплексного лечения, которое включает медикаментозную терапию и коррекцию стиля жизни. Без лечения или при некорректной терапии патологические процессы будут набирать силу, что опасно последствиями.
Интегральная терапия зачастую имеет такие векторные направления:
- Приём медикаментозных средств. Зачастую доктора прописывают лекарства из группы статинов, которые активно борются с липопротеиновыми низкоплотными ингредиентами, тем самым повышая критерии полезного холестерина. Могут назначаться препараты из категории фибратов, вытяжки никотиновых и секвестранты желчных кислот, ингибиторы индукции холестерина. Все противохолестериновые препараты имеют побочные воздействия, потому их подбор и определение дозировки – это задача исключительно докторов. Кроме этого, при приёме медикаментов требуется регулярный контроль со стороны медиков, а также систематическая сдача анализов для определения динамики.
- Коррекция питания – это не менее важный вектор лечения, чем приём препаратов. Без коррекции питания понизить КА практически невозможно, так как «неправильная» пища является главным поставщиком вредных липопротеинов. Специфика диетпитания пациента ориентируется на минимизацию употребления жиросодержащей пищи животного происхождения, отказ от солений, копчений и консервации. Несмотря на ограничения, питание больного должно быть максимально сбалансированным, рацион важно наполнить ценными для организма овощами и фруктами с большим содержанием клетчатки, ингредиентами с фитостерином, растительными и полиненасыщенными жирами.
- Отказ от пагубных привычек. Сильным провокатором развития атеросклероза и снижения упругости сосудов является никотин, потому важен абсолютный отказ от сигарет. Алкоголь в виде вина хорошего качества в небольших количествах полезен при КА выше нормы, способствуют повышению ЛПВП. Что касается других напитков, содержащих спирт – их употребление категорически запрещено.
- Занятия спортом позитивно отражаются на лечении, способствуют снижению КА. Специфику физических нагрузок для пациента подбирает индивидуально лечащий доктор в зависимости от состояния здоровья, сосудов и возраста человека.
Комплексные терапевтические мероприятия с ответственным выполнением рекомендаций доктора способны снизить индекс, а, следовательно, концентрацию плохого холестерина с параллельным повышением хорошего. Больному важно понимать, что лечение высоких показателей КА – это длительная процедура, так как болезнь причисляется к патологиям, которые отличаются заторможенным развитием, а соответственно, добиться эффективных результатов поможет только продолжительная терапия.
Действия при пониженном коэффициенте атерогенности
Как видим, ситуация с высоким КА – это очень плохо, вывод о том, что за своё здоровье не стоит переживать, если коэффициент атерогенности понижен, напрашивается сам по себе. И действительно, в большинстве случаев, если индекс атерогенности отклоняется за нижние пределы – это говорит только о том, что сосудистая система человека находится в отличном физиологическом состоянии, а вероятность эволюции атеросклероза или ишемии сводится к нулю. Параллельно пациенту могут предложить обследоваться дополнительно в узкопрофильных специалистов с целью исключения патологий, способных повлиять на коэффициент.
Зачастую прецеденты, когда индекс ниже нормы, не требуют никакого лечения. Человеку рекомендуют через два месяца сдать повторные анализы, чтобы исключить воздействие на результаты нагрузок физического плана или других факторов.
Подведём итоги
Атерогенность – это количественная величина, которая свидетельствует о корреляционном соотношении плохого и ценного холестерина. Интерпретация результирующего коэффициента – это миссия доктора. Он не только сопоставляет данные с таблицами норм, но и параллельно учитывает факторы жизни человека, клиническую картину, и на их основании выносит вердикт о состоянии сердечно-сосудистой системы исследуемого.
Самостоятельная трактовка результатов, а ещё хуже – назначение самому себе лечения, может обусловить непоправимые последствия. Доверяйте врачам: их опыт и квалификация гарантируют возможность излечения от патологии, если она имеется в организме.
kardiodocs.ru
Коэффициент атерогенности низкий что это такое
Коэффициент атерогенности понижен или повышен — как нормализовать?
Иногда больные слышат, что у них коэффициент атерогенности ниже нормы, но не каждый человек догадывается, что означает эта фраза. Стоит знать, что коэффициентом или индексом атерогенности называется соотношение между «хорошим» и общим холестеролом, который в дальнейшем может преобразиться в ЛПНП – липопротеины низкой плотности. Холестерин (холестерол), находящийся в кровеносных сосудах, может быть «плохим» и «хорошим». Обе эти фракции имеют серьезное значение для обмена веществ и оказывают разное влияние на здоровье людей.
Для чего нужен индекс атерогенности
Все знания людей о холестерине часто заканчиваются тем, что его повышенный уровень в крови, это плохо. И узнав по результатам анализов о его наличии и не разбираясь в данных значениях, пациент самостоятельно начинает принимать лекарственные препараты, снижающие холестерин, или же соблюдает жесткую диету.
Однако мало просто увидеть то, что уровень данного вещества повысился, необходимо уметь считывать результаты анализов, которые требуют соблюдения определенных правил. Если смотреть на отдельные графы, не получится правильно понять и определить все процессы, протекающие в организме человека. Поэтому, чтобы можно было определить развитие опасных патологий, на которые оказывает прямое или косвенное влияние «плохой» холестерол, был введен такой медицинский показатель, как коэффициент атерогенности.
Чтобы разобраться в том, что он означает, нужно знать, что холестерол подразделяется на «хороший» или ЛПВП, а также «плохой» или ЛПНП. Молекулы «хорошего» холестерола слишком большие для того, чтобы они могли всасываться в клетки организма, поэтому они концентрируют около себя вредные молекулы жира, а затем направляют их в печень для переработки. В свою очередь «плохой» холестерол прикрепляется к стенкам кровеносных сосудов и благодаря образующимся там бляшкам, происходит сужение просветов, что значительно ухудшает кровообращение. Но, кроме этого, в крови человека находится и общий холестерин, который наделен «несвязанным» состоянием.
Также определение индекса атерогенности необходимо в следующих случаях:
- при проведении первого осмотра пациента;
- контроль динамики холестерола, что необходимо во время проведения лекарственной терапии;
- диагностика развития патологий клеток печени и щитовидной железы.
Виды холестерола и коэффициент атерогенности
Большая часть холестерола (примерно 80%) вырабатывается в печени, остальная его часть поступает в организм одновременно с пищей. Холестерин принимает активное участие в синтезе клеточных мембран, гормонов и желчных кислот. Поскольку он почти не растворяется в жидкости, вокруг частиц холестерола образуется специальная оболочка, состоящая из белков, что необходимо для транспортировки холестерола.
Данная оболочка-соединение носит название – липопротеины, при этом в кровеносных сосудах людей циркулирует несколько его разновидностей, которые отличаются пропорцией компонентов, входящих в состав:
- ЛПНП – низкий уровень липопротеинов.
- ЛПВП – высокий уровень липопротеинов.
В ЛПВП содержится очень мало холестерина, поэтому они почти полностью состоят из белка. Основной функцией «хорошего» холестерина (ЛПВП) является транспортировка лишних его фракций к печени на переработку. На ЛПВП приходится примерно 30% всего холестерола крови. Если концентрация ЛПНП превышает ЛПВП, это ведет к появлению холестериновых бляшек, которые скапливаются в сосудах, постепенно сужая их и ухудшая кровообращение, что вызывает различные болезни, например, инсульт, инфаркт и так далее.
При медицинском расчете коэффициента атерогенности применяется следующая формула:
КО = (Общий холестерол – ЛПВП) /ЛПВП
Нормальный и приемлемый для здорового человека показатель коэффициента отличается в разных лабораториях и колеблется в пределах 2-2,5 единицы. При этом этот индекс не должен превышать значений 3,2 для представительниц женского пола и 3,5 для мужского.
Повышенный индекс показывает о развитии в организме некоторых заболеваний, тогда как, если коэффициент атерогенности понижен, это не является поводом для беспокойства, так как риск появления холестериновых бляшек, а значит и разных болезней, крайне мал.
Поэтому, если возникает вопрос о том, что коэффициент атерогенности понижен что это такое, то нужно помнить, что данный факт не является диагностически ценным и свидетельствует только о том, что у пациента в организме повышенный уровень ЛПВП, что не представляет какой-то опасности для его здоровья. Прежде чем приступать к медицинской терапии, врачи стараются нормализовать КА или же понизить его.
Что нужно делать при высоких показателях коэффициента
Добиться этого можно следующими способами:
- изменение образа жизни и рациона;
- прием специальных препаратов.
В связи с образом жизни коэффициент повышается по следующим факторам:
- Вредные привычки, такие как курение, наркотики и распитие спиртной продукции, вызывают нарушение синтеза жирового обмена, а также сильно его тормозят.
- Малоподвижный и неактивный образ жизни – вызывает застойные процессы, в результате чего жиры синтезируются очень активно.
Чтобы нормализовать уровень коэффициента, необходимо вести здоровый и активный образ жизни, а также отказаться от вредных и пагубных привычек.
Резкое увеличение индекса атерогенности в связи с рационом вызвано употреблением таких продуктов, как колбаса, кисломолочные продукты высокой жирности, спред и маргарин, в основе которых лежит пальмовое масло.
Нужно максимально снизить их употребление, включив в свой рацион следующие продукты:
- отварная рыба;
- натуральный шоколад;
- зеленый чай;
- фрукты и овощи, полезна свекла;
- разный вид орехов;
Также снизить показатели индекса атерогенности получится при помощи терапии лекарственными средствами (статинами).
Однако они обладают большим количеством побочных эффектов, поэтому их нужно принимать только по рекомендации специалиста, исключительно по показаниям, в особых случаях.
Что может влиять на результаты анализов крови
При определении коэффициента атерогенности нужно учитывать факторы, которые могут существенно изменить результаты анализов.
К ним относятся следующие факторы:
- Соблюдение строгой и жесткой диеты, практически голодание. Чтобы организму избежать истощения и взять силы и энергию, ему приходится довольствоваться жировыми запасами, в результате чего липопротеины проникают в сосуды и могут привести к искусственному повышению индекса.
- Употребление гормональных препаратов.
- Курение и злоупотребление алкоголем, а также прием наркотических средств.
- Нарушение гормонального фона в результате приема лекарственных средств, беременности, менопаузы и менструации.
Показатели коэффициента атерогенности будут понижены в тех случаях, когда:
- больной принимает лекарственные средства, снижающие холестерин;
- пациент соблюдает гипохолестериновую диету;
- больной постоянно занимается спортом и выполняет физические нагрузки (однако это не полностью доказано).
Получается, что КА – это своеобразная пропорция общего холестерина к липопротеинам высокой плотности.
Коэффициент атерогенности: норма в крови, почему повышен, как понизить
Коэффициент атерогенности – показатель крови, который является соотношением между вредным и полезным холестерином. Он помогает определить, насколько высок риск образования атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. С его помощью на ранних стадиях удается выявить отклонения в работе щитовидной железы и печени.
При нормальном функционировании организма коэффициент атерогенности колеблется от 2 до 3 единиц. Если показатель ниже, то риск образования бляшек на сосудах практически отсутствует. Эталонного показателя здесь не существует – норма рассчитывается для среднестатистического человека, имеющего нормальный вес и регулярно занимающегося спортом.
Коэффициент атерогенности может отличаться от заветного уровня в 2-3 единицы в тех случаях, если человек полностью придерживается здорового образа жизни, его рацион сбалансирован и насыщен полезными веществами, не имеет вредных привычек или хронических заболеваний. В таких случаях данный показатель обычно ниже нормы.
Коэффициент атерогенности – интегральный показатель, который позволяет определить, каков риск развития атеросклероза сосудов. Для определения уровня КА используют следующую формулу (Индекс атерогенности) = (Общий холестерин – ЛПВП) /ЛПВП).
Для того, чтобы рассчитать эту величину, специалисту необходимо знать точный уровень следующих величин:
- Триглицеридов;
- Общего холестерина;
- Липопротеина высокой плотности;
- Липопротеина низкой плотности;
- Липопротеина очень низкой плотности;
Причины высокого коэффициента атерогенности
Если показатель коэффициента атерогенности превышает 4 единицы, значит, на стенках кровеносных сосудов начинают скапливаться холестериновые бляшки. Они представляют собой непереработанный холестерин, который уменьшает просвет русел.
При игнорировании медикаментозной терапии такие образования провоцируют развитие тромбозов, что приводит к инсультам и инфарктам. Данный показатель может в несколько раз превышать нормальный, однако ничего плохого в этом нет.
Ваш идеальный коэффициент атерогенности сможет определить только лечащий врач. Необходимо оценить индивидуальные особенности организма, возраст, вес, наличие хронических заболеваний и многое другое.
Спровоцировать повышение коэффициента атерогенности может:
- Употребление большого количество жирной жареной пищи;
- Употребление выпечки, колбас и сливочного масла в больших количествах;
- Высокое артериальное давление, из-за которого кровеносные сосуды теряют свою эластичность;
- Частое курение сигарет с высоким содержанием табака;
- Тромбоцитоз;
- Сахарный диабет;
- Избыточная масса тела;
- Злоупотребление алкогольными напитками;
- Малая подвижность человека, полный отказ от физических нагрузок;
- Наследственная предрасположенность.
Причины низкого коэффициента атерогенности
В некоторых случаях коэффициент атерогенности составляет меньше принятой нормы. Обычно этот показатель колеблется в пределах 1.7-1.9 у здоровых женщин и мужчин, которые регулярно занимаются спортом и следят за своим питанием. Чем ниже этот коэффициент, тем чище и эластичнее ваши кровеносные сосуды.
Кроме того, данный показатель может снижаться в тех случаях, когда организм вырабатывать нормальное количество эстрогена.
Причиной низкого коэффициента атерогенности может быть:
- Длительный прием препаратов-статинов при гиперхолестеринемии;
- Длительная диета, которая заключается в отказе приема пищи с вредным холестерином;
- Занятия тяжелым активным спортом.
Коэффициент атерогенности – показатель, который помогает определить эффективность терапии по снижению холестерина. Он помогает врачу контролировать ход лечения, очищать кровеносные сосуды от накопившихся шлаков и атеросклеротических бляшек.
В составе препаратов по снижению этого уровня содержится большое количество липопротеинов высокой плотности. Они действуют как антидот на количество вредного холестерина.
Если вы решили самостоятельно назначить себе препараты-статины, велик риск развития серьезных осложнений. По этой причине ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
Формирование коэффициента атерогенности
Когда пища поступает в организм, печень выделяет из нее все жирные кислоты. Впоследствии такая смесь попадает в желудочно-кишечный тракт, где и расщепляется при помощи билирубина и других печеночный ферментов. В результате такого воздействия формируются новые жирные кислоты и небольшое количество глицерина.
Последнее вещества проникает в кровь и присоединяется к холестерину. Через некоторое время запускается реакция, которая провоцирует образование хиломикронов – самых больших липопротеидов, синтезирующих толстой кишкой.
Впоследствии такие вещества проникают в печень, где способствуют образованию липопротеидов низкой и высокой плотностей.
Липопротеиды низкой плотности – вещество, которое способствует образованию бляшек на стенках кровеносных сосудов. Это говорит о том, что, чем больше их скапливается в организме, тем выше риск развития атеросклероза.
Кроме того, высокий уровень содержания этих веществ в крови провоцирует быструю выработку жирных кислот. Остатки таких кислот, которые до конца не преобразовались в ЛПВП, выводятся из организма естественным путем.
Таким образом удается понять, почему коэффициент атерогенности важен при определении риска развития атеросклероза. Также для этого показателя важно знать количество триглицеридов, которые выполняют не только транспортную функцию, но и отражает совокупное содержание жира в крови человека.
Коэффициент атерогенности определяют для:
- Контроля динамики уровня холестерина при медикаментозной терапии;
- Диагностики некоторых заболеваний печени и щитовидной железы;
- Первичного профилактического осмотра пациента.
Что влияет на показатели коэффициента атерогенности?
Специалисты Всемирной Организации Здравоохранения заявляют, что атеросклероз – проблема 21 века. Из-за того, что диаметр кровеносных сосудов сужается, повышается риск образования тромбов. В случае отрыва они могут полностью закупорить артериальное русло, что приводит к серьезным осложнениям, таким как инсульт или инфаркт.
Кроме того, недостаточное кровообращение может привести к некрозу соединительной ткани.
Если вы знаете, что у вас повышен уровень холестерина в крови, незамедлительно сдайте анализ на определение коэффициента атерогенности. С его помощью удастся диагностировать многие отклонения в функционировании печени и других органов пищеварительного тракта.
С помощью современных диагностических мер удается более детально и глубоко изучить различные биологические и химические механизмы. Они необходимы для определения механизма развития атеросклероза и выявления риска его образования.
Кроме того, коэффициент атерогенности помогает выявить точное соотношение липопротеидов высокой и низкой плотности, точно выявить, какое лечение необходимо.
Несмотря на точность такого исследования, на его результаты могут оказать большое влияние следующее:
- Прием гормональных препаратов, стероидов, статинов и противогрибковых лекарств;
- Чрезмерное курение крепких сигарет;
- Длительное пребывание на строгой диете, которая больше похожа на голодание, или придерживание гипохолестеринового питание;
- Беременность, менопауза или менструация;
- Активные занятия спортом.
Коэффициент атерогенности – соотношение между общим холестерином и липопротеинового комплекса высокой плотности.
Для выявления более точной картины состояния организма необходимо знать весь комплекс показателей, связанных с холестерином. С помощью этого коэффициента врачу удается распознать не только предпосылки для образования атеросклероза, но и других, более серьезных заболеваний.
Также выявление уровня данного показателя необходимо для определения эффективности медикаментозной терапии по снижению холестерина в крови. Если врач видит, что количество холестерина высокой плотности снижается, а коэффициент атерогенности повышается, значит, терапия была подобрана неправильно.
Определение коэффициента атерогенности
Чтобы правильно объяснить и оценить результаты отдельных анализов с учетом сводных данных, в медицине введено понятие коэффициента, или индекса, атерогенности (КА, ИА).
Определение понятия
КА в биохимическом анализе крови – это установленное соотношение, связь между хорошим и плохим холестерином, благодаря которой можно распознать сердечно-сосудистые заболевания на первоначальной стадии, а также степени их риска.
Холестерин не может самостоятельно перемещаться по организму, так как не растворяется в жидкости. Поэтому транспортируется в составе липопротеинов – химических соединений, представляющих собой белки с содержанием липидов (жиров).
Липопротеины различаются по плотности и функциональному назначению. Так, сложные белки высокой плотности (ЛПВП, или хороший холестерин), очищая стенки сосудов от избыточного холестерина, направляют его к печени для дальнейшей переработки.
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, плохой холестерин), наоборот, перемещают холестерин от печени к периферийным тканям, создавая бляшки на внутренних стенках сосудов. При высокой концентрации отложений в сосудах может возникнуть непроходимость с опасным последствием – инсультом или инфарктом.
Очень низкой плотностью характеризуются крупные частицы липопротеинов (ЛПОНП, очень плохой холестерин), которые доставляют содержимое к тканям периферийных систем организма. При сбое липидного обмена важно следить за уровнем ЛПОНП, завышенное значение которого показывает серьезные заболевания почек, печени, эндокринной системы, сердца и сосудов.
Как рассчитать КА
Для вычисления этого значения необходимо иметь правильные данные, первоначально зависящие от дисциплины пациента. Существуют правила подготовки организма, которые помогут получить настоящие, а не условные показатели. В связи с этим нужно:
- соблюдать установленное врачом питание 10-14 дней до сдачи крови;
- не перегружать себя физической и умственной работой;
- не курить за 30 минут до сдачи анализа;
- не принимать пищу 12 часов;
- не пить алкогольные напитки 24 часа.
Врач должен знать о принятии пациентом конкретных лекарств и прописать рекомендации перед анализом, так как некоторые препараты (особенно противогрибковые и гормональные) способны внести искажение показателей. Также необъективное значение КА будет при сдаче крови в менструальный период или во время беременности.
Если пациент перенес тяжелое заболевание или оперативное вмешательство, то проведение липидограммы (анализа на липидный состав крови) следует отложить на 1,5 месяца.
При выполнении таких правил больному не придется повторно сдавать кровь на биохимический анализ, а целенаправленно двигаться вперед для установки диагноза и последующего лечения.
КА находят по специальной формуле расчета:
КА = (общий холестерин – ЛПВП) / ЛПВП
В числителе указано значение ЛПНП и ЛПОНП, которое получается вычитанием показателя ЛПВП из уровня общего холестерина.
Подставив полученные значения результатов анализа в формулу, можно легко получить КА. Например, если у пациента показатель холестерина 6,19 ммоль/л и ЛПВП 1,06 ммоль/л, коэффициент атерогенности будет равен 4,8.
Чтобы безошибочно определить КА, необходимо провести тщательное исследование не только составляющих этого показателя, но и других значений, влияющих на постановку реального диагноза: липопротеинов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов (нейтральных жиров). Таким образом, можно увидеть полную картину состава крови и точное количество всех составляющих.
Норма показателей
Коэффициент атерогенности в норме составляет 2-3 единицы, при этом учитывается погрешность лабораторного оборудования. Иными словами, количество ЛПНП должно в 2-3 раза превышать значение ЛПВП.
Если уровень КА перешагнул за 3 единицы, это говорит об умеренном поражении сосудов, что корректируется диетой. Значение индекса, приближающееся к 4, свидетельствует о риске развития атеросклероза.
Когда коэффициент переходит границу 4 единиц, то необходимо приступать к неотложному лечению с медикаментозной терапией, диетой и контролем КА в крови.
Значительное повышение КА до 7 и более требует оперативного лечения для предотвращения сердечных сбоев.
Пониженный индекс от 2-х единиц и меньше не является угрозой для здоровья и показывает отсутствие риска развития атеросклероза.
С возрастом обменные процессы в организме замедляются, и коэффициент атерогенности может повышаться. Однако значение ИА выше 3,5 у пациентов обоих полов старше 60 лет требует пристального медицинского внимания.
У молодых людей до 30 лет КА в норме составляет не выше 2,5. От 30 до 40 лет допустимой мужской нормой коэффициента атерогенности является значение 2,07-4,92. При удовлетворительной работе сердца у представителей сильного пола 40-60 лет ИА должно находиться в рамках 3-3,5 единиц. В случае повышения индекса в крови у мужчин назначаются дополнительные обследования, изучаются и устраняются причины.
Для женщин 20-30 лет норма ИА составляет до 2,2; от 30 до 40 лет – 1,88-4,4; после 40 лет коэффициент считается нормальным до 3,2 и меньше. С наступлением менопаузы у женщин после 50 лет возникает риск поражения сосудов атеросклерозом. С учетом этого КА для женщин старшего возраста рассчитывается, как и для мужчин: 3-3,5 единицы.
Пониженный коэффициент атерогенности у женщин молодого возраста свидетельствует о чистых сосудах и не является опасностью для здоровья. Если у женщины средних лет КА меньше нормы за счет снижения ЛПВП (хорошего холестерина), то в этом случае есть подозрение на неполадки в организме, которые нужно выявлять и устранять.
Повышенный КА
Холестериновый коэффициент атерогенности, превышающий 4 единицы, говорит о наличии атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, которые затрудняют прохождение крови к органам и увеличивают риск заболевания сердца и сосудов. При активном развитии этого процесса КА может быть в разы выше 4.
Большую роль играет состав общего холестерина. При одинаковом его значении у двух больных нормальный индекс имеет пациент с преобладанием липопротеинов высокой плотности. Если в крови больше ЛПНП, то КА будет повышенным и необходимо лечение для снижения этого показателя. Два завышенных показателя – индекс атерогенности и холестерин – свидетельствуют о высоком риске сердечно-сосудистых проблем.
Отсутствие выразительных симптомов повышенного КА в течение длительного времени может однажды обернуться серьезным осложнением и даже летальным исходом. Поэтому необходимо регулярно сдавать биохимический анализ крови для определения КА.
Причины отклонений
Существуют факторы, влияющие на повышение коэффициента атерогенности:
- регулярное курение и принятие алкоголя, которые приводят к повреждению внутренних стенок сосудов и образованию бляшек, нарушающих нормальное кровоснабжение;
- дефицит активных движений, на фоне чего происходит быстрое образование жиров;
- лишний вес, возникающий при избыточно калорийном питании и нарушении обмена веществ;
- недостаточная работа печени;
- гипертоническое заболевание, негативно сказывающееся на прочности стенок сосудов;
- сахарный диабет, при котором молекулы глюкозы, проходя через сосуды, повреждают стенки, на изъянах которых прочно укрепляются атеросклеротические бляшки;
- наследственность как одна из самых распространенных причин;
- нервные стрессы, которые отражаются на состоянии сосудов.
Лечение заболевания
Чтобы нормализовать показатель коэффициента атерогенности, нужно изменить отношение к вредным привычкам, проявить внимание к физическим нагрузкам, употреблять продукты, не содержащие большое количество животного жира.
Постепенный отказ от курения, самоограничение в алкоголе укрепят здоровье, помогут снизить КА.
Что касается физических упражнений, то при отсутствии дополнительных заболеваний можно заниматься 4 раза в неделю по 30-40 минут в день. При наличии у пациента болезней врачом проводится корректировка занятий в более щадящую сторону с учетом особенностей протекания патологического процесса. Очень полезны пешие и велосипедные прогулки, теннис, плавание.
В рационе питания должны быть строго ограничены жирное мясо, сало, колбасы, жирные молочные продукты, кондитерские изделия. При этом необходимо включить в состав меню вареную рыбу и нежирное мясо, миндаль, грецкие орехи, фрукты, свежие и тушеные овощи, мед, зеленый чай, травяные отвары, чеснок, злаковые; подсолнечное, хлопковое, кукурузное, рапсовое, оливковое, арахисовое и льняное масло.
Для укрепления результата или при критическом значении КА необходимо принимать препараты, рекомендованные лечащим врачом, с соблюдением курса и дозы. Лекарственные средства, снижающие индекс атерогенности, имеют множество противопоказаний, которые могут грамотно учесть только профессионалы. Поэтому принимать их самостоятельно запрещено. Для уменьшения КА назначают статины, фибраты, секвестранты желчных кислот.
Низкая атерогенность
Заниженный показатель ИА принято считать благополучным, так как он свидетельствует о правильном соотношении полезного и вредного холестерина в крови и наличии здоровых сосудов. Как уже говорилось, низкое значение индекса встречается у молодых женщин (менее 1,9), что является нормой с учетом возраста. Кроме того, снижение ИА возможно, если:
- пациентом соблюдается длительная диета по снижению холестерина;
- проводится лечение препаратами группы статинов;
- имеются повышенные физические нагрузки (профессиональные спортивные занятия).
Низкий КА встречается у людей, соблюдающих сбалансированное питание, двигательную активность, что благоприятно сказывается на работе организма.
В профилактических целях нужно регулярно (каждые 3-5 лет) сдавать кровь на индекс атерогенности и при необходимости корректировать образ жизни: правильно питаться, много двигаться. В этом случае атеросклерозу отрезаны все пути.
Контроль ИА позволит обеспечить чистоту сосудам, здоровье организму и оптимистический настрой душе.
Напишите первый комментарий
krov.holesterin-lechenie.ru
что это такое, нормы и причины повышения индекса
Для диагностики патологий сердечно-сосудистой системы, в частности атеросклероза, врачи назначают комплексное обследование. Одна из его составляющих – это липидограмма. С помощью этого исследования представляется возможным оценить метаболизм липидов в человеческом теле. Исследование содержит множество показателей, один из них — коэффициент атерогенности (КА).
Если в крови человека увеличен этот показатель, следует пройти более детальное обследование. Каждый человек, имеющий проблемы с метаболизмом жиров должен знать, что из себя представляет индекс атерогенности, а также как определить и расшифровать эту цифру.
Коэффициент атерогенности – что это такое
Чтобы разобраться, что такое коэффициент атерогенности и что он показывает, следует изучить некоторые физиологически аспекты. Все пациенты, страдающие заболеваниями сердца и сосудов, имеют повышенный уровень холестерина крови. Основная масса этого химического соединения имеет эндогенное происхождение (вырабатывается печенью, железами внутренней секреции), а остальное количество (около 20%) поступает извне с едой.
Холестерин состоит из двух фракций, которые имеют разную плотность (ЛПВП, ЛПНП, ЛПоНП). Коэффициент соотношения этих фракций между собой носит название коэффициента атерогенности.
Липопротеины, имеющие низкую плотность и липопротеины очень низкой плотности (ЛПНП, ЛПоНП), называют «плохими». Эти молекулы прилипают к внутренней выстилке сосудов, и, накапливаясь, способствует появлению атеросклеротических бляшек. Диаметр сосудов уменьшается, а риск сердечно – сосудистых осложнений возрастает.
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) или «хорошие» липиды, обладают мощным антиатерогенным (антиатеросклеротическим свойствам).
Индекс атерогенности – индикатор качества метаболических превращений жиров. Увеличение значения гласит, что организм непосредственно склонен к гиперхолестеринемии. Вычисление КА позволяет определить у пациентов вероятности возникновения угрожающих кардио-васкулярных патологий. В случае дисбаланса плохого и хорошего холестерина увеличивается вероятность ишемических болезней жизненно важных органов, атеросклероза, ожирения.
Расчёт показателя
Индекс атерогенности – коэффициент, дающий возможность оценить метаболические превращения липидов и их производных. Его расчёт заключается в определении соотношения «плохой» и «хорошей» фракций холестерола.
В биохимическом анализе крови, именуемом липидограммой, присутствуют все составляющие для подсчёта коэффициента атерогенности (ЛПВП, ЛПНП, общий холестерин).
Для определения числа атерогенности существует специальная формула:
КА = (ОХ – ЛПВП) : ЛПВП
Для расчёта коэффициента по Фривальду необходимо, чтобы липидограмма была развёрнутой – содержала значение ЛПоНП. Формула для вычисления следующая:
КА = (ЛПНП + ЛПоНП) : ЛПВП
Такой простой расчёт позволяет самостоятельно определить коэффициент атерогенности, имея на руках липидограмму со всеми необходимыми составляющими. Если пример расчёта показал увеличение коэффициента атерогенности, следует пройти дополнительные обследования согласно назначениям лечащего врача.
Высокий коэффициент атерогенности указывает на наличие проблем с сосудами. Пониженный показатель свидетельствует об отсутствии проблем с метаболизмом жиров.
Норма у мужчин и у женщин
Согласно статистическим данным, представители сильной половины человечества чаще страдают атеросклерозом, чем слабый пол. Это связано с тем, что женский организм содержит антиатерогенный фактор – гормон эстроген. Это вещество оказывает благоприятное действие на внутреннюю выстилку сосудов, повышая их эластичность.
С возрастом гормональный фон меняется, и сосудистое русло претерпевает ряд изменений. Состояние сосудов ухудшается, их стенки становятся уязвимыми под действием турбулентного тока крови, что является благоприятным условием для отложения избыточного количества холестерина, а именно его вредных липидных компонентов.
При вычислении коэффициента атерогенности норма является эталоном того, какой должен быть индекс у человека, не страдающего нарушениями жирового обмена.
Индекс атерогенности норма у женщин по возрасту:
Возраст | Значение КА, ед |
18-30 лет | < 2,2 |
31-39 | < 3,2 |
После 40 лет | < 3,5 |
Норма у женщин после 50 лет возрастает из-за угасания яичников, которые являются главным поставщиком эстрогена в женском организме. С началом менопаузы их функционирование прекращается, что неблагоприятно сказывается на состоянии сосудистой стенки.
Норма у мужчин колеблется от 2 до 3, а после 45 лет за норму принимают величину атерогенного числа 3,5. Атерогенное число превышающее 4 – признак того, что обмен веществ в организме нарушены и данная ситуация требует вмешательства специалиста.
Отклонения от нормы: причины, последствия и что делать
При расчёте коэффициента атерогенности отклонения непосредственно могут варьироваться как в сторону повышения, так и понижения показателя.
Когда индекс атерогенности не превышает нормальных значений или его уровень ниже нормы, вероятность возникновения сердечно-сосудистой патологии стремится к нулю.
При уровне атерогенного числа превышающем 4 значительно увеличивается вероятность возникновения ишемических изменений жизненно важных органов, тромбозов. Индекс атерогенности более 5 свидетельствует о наличии атеросклеротических изменений сосудистого русла.
В случае, когда во время обследования обнаруживается увеличение коэффициента атерогенности, незамедлительно должны быть приняты меры. Первостепенную роль для нормализации показателя играет антиатерогенная диета. Рацион пациента обогащается продуктами, оказывающими антиатерогенное действие. Многих больных волнует вопрос, почему именно диета. Нормализация питания позволяет уменьшить коэффициент атерогенности на 10-20%, не прибегая к использованию медикаментозных средств.
Высокий индекс
На сегодняшний день у большинства взрослых людей после 50 лет коэффициент атерогенности повышен. Цифра повышения варьируется от 5 и выше. К этому приводят сбои жирового обмена в организме. Выделяют основные причины, которые способствуют повышению коэффициента.
- Нерациональное питание. Хоть большая часть холестерина имеет эндогенное происхождение (вырабатывается организмом), достаточно большие его количества могут поступать с продуктами питания, содержащими высокую концентрацию жиров животного происхождения. Много холестерина содержат жирные сорта мяса, твёрдые сыры, сдобная выпечка, колбасы, маргарин, масло, жирный творог. Большое значение имеет способ приготовления блюд. Так при обжаривании требуется добавление большого количества жира, что значительно повышает содержание холестерола на выходе.
- Сахарный диабет с избытком массы тела или ожирением. Эти два заболевания тесно взаимосвязаны, так как их патогенетическим аспектом является нарушение липидно-углеводного метаболизма. У этой группы лиц чаще всего индекс атерогенности повышен до больших значений .
- Пагубные пристрастия. Чрезмерное увлечение спиртными напитками и табакокурение, увеличивает коэффициент атерогенности, пагубно влияет на состояние сосудов, вызывая заболевания сердца, риск формирования ишемических повреждений жизненно важных органов.
- Болезни печени и щитовидной железы. Патологические изменения работы этих органов неблагоприятно сказываются на состоянии жирового обмена. Равновесие между вредными и полезными фракциями холестерина нарушается, что отражается на росте коэффициента атерогенности.
- Гиподинамия. Многие современные люди испытывают недостаток физической активности. Зачастую виной этому сидячий образ жизни, недостатком личного времени.
При повышении показателя необходимо принимать меры, направленные на снижение индекса атерогенности.
Если врач говорит о необходимости этих мер, больные задаются вопросом, что это значит. Первостепенно следует пересмотреть рацион питания, исключив из него продукты-источники холестерина. Надо употреблять пищу имеющую антиатерогенные свойства, богатую клетчаткой (свежие овощи, фрукты, листовую зелень, жирные сорта рыбы, каши).
При наличии пагубных привычек (курение, алкоголь) необходимо отказаться от них незамедлительно. Если останется хоть одна, все прилагаемые усилия не увенчаются успехом.
Также стоит повысить физическую активность, обеспечить себе здоровый сон достаточной продолжительности. Доказано, что при недостатке ночного сна процессы метаболизма замедляются, что становится причиной возникновения различных заболеваний. При наличии сопутствующих патологий (сахарный диабет, патологии печени, ожирение) обязательно следует заняться их лечением. Без этого снизить коэффициент атерогенности проблематично.
При устойчивых высоких значениях числа атерогенности оправдывает себя приём препаратов, снижающих уровень «плохих» липидов в крови, препятствующих их оседанию на стенках артерий. Современные кардиологи предпочитают лечить подобных больных статинами и фибратами. Подбор лекарственного средства, а также схемы лечения зависит от индивидуального клинического случая.
Одной из причин превышения нормального числа атерогенности у представительниц женского пола в репродуктивной фазе является приём средств контрацепции, влияющих на гормональный фон. При обнаружении высокого коэффициента следует обратиться к гинекологу-эндокринологу с целью коррекции схемы лечения или замены препарата. После наступления климакса повышение индекса вполне нормальное явление.
Низкий индекс
Низкий коэффициент атерогенности встречается не так часто, как повышенный.Таким людям не следует паниковать, ведь это говорит о том, что атеросклероз им не угрожает. Индекс атерогенности меньше нормальных значений бывает по ряду причин:
- лечение микозов антимикотическими препаратами или передозировка гиполипидемических средств;
- нерациональная диета с малым содержанием нутритивных компонентов;
- профессиональные занятия спортом, когда организм испытывает колоссальную физическую активность.
Снижение коэффициента атерогенности наблюдается у представительниц слабого пола, принимающих эстрогенсодержащие препараты. При их отмене показатель возвращается к нормальным значениям.
Низкий индекс атерогенности не нуждается в коррекции. Наоборот, такое положение дел указывает на нормальную работу сосудистого русла.
Как проводится анализ
Анализ крови, который дает возможность вычислить коэффициент атерогенности, принадлежат к разряду биохимических исследований. Перед сдачей крови не рекомендуется употреблять пищу с вечера до утра.
Чтобы избежать ложных показаний к анализу необходимо подготовиться. За сутки до процедуры не нужно есть жирное и жареное, требуется исключить активные физические нагрузки. Накануне исследования следует прекратить курить, употреблять алкоголь. Перед сдачей анализа надо хорошо выспаться, стабилизировать эмоциональный фон.
Забор крови для исследования осуществляется из вены. Перед отбором биоматериала кожа в области венепункции обрабатывается стерильной салфеткой, пропитанной дезинфицирующим веществом. Манипуляция производится с помощью специальных вакуумных пробирок – вакутайнеров, которыми оснащены современные лаборатории. После окончания процедуры пациенту дают стерильную салфетку, которой необходимо придавить место прокола на несколько минут, чтобы сформировался сгусток, и кровь не вытекала наружу.
Калькулятор показателя по данным липидограммы довольно точный, но конечный результат исследования может быть искажен ввиду некоторых причин:
- сдача крови лёжа, а не сидя;
- лечение гормонами, гиполипидемическими, антимикотическими средствами;
- курение больше одной пачки табачных изделий за сутки;
- несбалансированное питание или антиатерогенный рацион, чрезмерная физическая активность;
- физиологические колебания гормонального фона у представительниц женского пола (состояние беременности, менструации, климакса).
Получение точных результатов исследования возможно после исключения всех вышеперечисленных составляющих.
Число атерогенности – важный показатель, который дает возможность составить представление о состоянии липидного метаболизма, определить наличие или отсутствие атеросклеротического повреждения сосудов.
Читайте также: Что такое атеросклероз сосудов? Признаки, причины и методы лечения [инфографика]
На основании этого анализа возможен контроль проведения гиполипидемической терапии, а также её коррекция согласно результатам исследования. Чтобы вовремя определить угрозу развития атеросклероза, всем лицам после 30 лет кардиологи рекомендуют ежегодно сдавать липидограмму, вычислять коэффициент атерогенности. После 50 лет представителям обоих полов следует повторять исследование каждые 6 месяцев. Если анализ показал норму холестерина, за состояние сосудов можно быть спокойным!
holestein.ru