Кисты в щитовидке чем опасны – Киста щитовидной железы — опасно ли это? Лечение кисты щитовидной железы

что делать и как лечить

Одним из видов патологий, которая может развиться в щитовидной железе, является киста. Она представляет собой доброкачественное образование, зачастую весьма крупного размера, внутри которого находится жидкость. По большому счету, главным отличием её от обычного узла, является исключительно жидкая структура. Многие эндокринологи просто «объединяют» данные виды аномалий и считают их одним и тем же заболеванием. Чаще всего киста является крупным одиночным образованием, хотя весьма редко могут развиваться и множественные формы болезни, имеющие небольшие размеры. Однако далеко не все люди понимают, при наличии кисты на щитовидной железе опасно ли это для жизни и здоровья?

Киста на щитовидной железе

При поставке подобного диагноза он звучит весьма устрашающе. Но перед тем как начать паниковать, необходимо, прежде всего, узнать причины развития заболевания в конкретном случае. Именно обладая такой информацией можно определить, представляет ли патология серьезную опасность для вашего здоровья.

Сначала необходимо понять, что зачастую подобные патологические образования не имеют никаких негативных проявлений и симптомов, к тому же могут со временем самостоятельно исчезнуть.

Однако подобная ситуация относится исключительно к тем аномалиям, которые обладают небольшим размером и не имеют предпосылок к росту. А если это все же происходит, то без серьезного лечения уже не обойтись. При этом от того, насколько рано будет начато лечение, настолько менее опасной будет сама патология. Если оно проводится своевременно, то кистозное образование исчезнет и не будет следа от его появления.

Саму же угрозу составляет зачастую именно причина, из-за которой аномалия возникла. Исходя из её природы, патология может не только воспалиться, но и произойдёт нагноение. Часто причинами развития кисты выступают нарушения в организме следующего типа:

• Тиреодинит;
• Инфекция;
• Наличие дистрофических изменений внутри фолликулов;
• Развитие гиперплазии щитовидной железы.

Признаки нарушения функций щитовидной железы

На что обратить внимание	Повышенная функция	Пониженная функция
Кожа	Влажная, на лице может появляться яркий румянец.	Холодная, сухая, подвержена шелушению.
Волосы	Сильно секутся и выпадают.	Растут медленно, становятся тонкими и редкими.
Ногти	Становятся ломкими, изменяют цвет и форму.	Истончаются, появляются бороздки и утолщения.
Сердечно-сосудистая система	Учащается сердцебиение, повышается артериальное давление.	Перебои в работе сердца, редкий пульс, артериальное давление снижается.
Обмен веществ	Ускоряется	Замедляется
Пищеварение	Постоянное чувству голода, потеря веса, диарея.	Потеря аппетита, прибавка веса, запоры.
Костно-мышечная система	Приступы внезапной мышечной слабости, дрожание пальцев и век, кости становятся хрупкими.	Слабость мышц, мышечные боли, развитие остеопороза.
Психоэмоциональное состояние	Раздражительность, агрессивность, бессонница, повышенная утомляемость, общая слабость.	Потеря жизненного тонуса, апатия, снижение памяти.
Сексуальность и состояние половой системы	Снижение полового влечения, нарушение менструального цикла у женщин.	Ослабление потенции у мужчин и либидо у женщин, нарушение менструального цикла.
Другие проявления	Повышенная потливость, чувство жара, диффузный токсический зоб, возможно с узловыми образованиями, пучеглазие.	Отеки лица и конечностей, забкость, холодные кисти и стопы, снижение слуха, эндемический зоб.

Для просмотра таблицы — перемещать влево и вправо. ↔

 

Чтобы понять реальную природу подобной патологии, необходимо проведение её тщательного исследования. Большую опасность представляют образования, имеющие значительные размеры. Дело в том, что кроме определенных проблем с дыханием, которые она может доставить, есть вероятность её преобразования в злокачественную форму. По мере роста кисты, будет увеличиваться и шанс развития раковой опухоли. При этом само кистозное образование бывает нескольких типов, коллоидным и фолликулярным.

Коллоидные патологии

Зачастую коллоидные образования имеют размеры не более 1 см и их невозможно выявить пальпацией, только во время проведения УЗИ щитовидки. Поэтому их не лечат, а просто за ними наблюдают. Шанс преобразования её в раковую опухоль составляет всего 5%. Если же данной процесс все же происходит или существуют предпосылки к этому, аномалию удаляют хирургическим путем. Когда же этого нет, а патология просто растет, используются различные медикаментозные препараты.

Фолликулярные кисты

Они имеют схожий характер с аденомой щитовидной железы. Они довольно часто мутируют в злокачественные формы, однако имеют размеры гораздо крупнее, нежели коллоидные виды. За счет этого они легко пальпируются, а при достижении определенного уровня их становится заметно даже визуально. По причине частого развития раковых патологий, подобные аномальные образования стоит удалять сразу же, после их выявления. В этих случаях медикаментозная терапия используется крайне редко, за счет отсутствия должного у неё эффекта.

Киста долей щитовидки

Из-за того, что щитовидная железа состоит из нескольких частей, в каждой из них есть шанс развития кисты. Зачастую такому процессу подвержена именно правая доля щитовидки, по причине её физиологически более крупного размера. Но появляющиеся образования в этой части органа не склонны к росту, поэтому в большинстве случаев их размер не более 6 мм. За счет этого они имеют минимальные шанс мутации в раковую опухоль и за ними просто регулярно наблюдают у врача. Большая часть таких аномалий в лечении не требуется.

Пункция

Если же говорить о кистах, растущих в левой доле щитовидки, то при небольших размерах их также просто наблюдают, а случае роста проводят пункцию. Это необходимо, для того, чтобы исключить их раковый характер. К тому же, такая диагностика нужна для установления причины воспаления (когда оно есть). Сама по себе киста в этой части органа не опасна, так как не нарушает гормональный баланс и не имеет серьезных последствий для организма.

Однако же, если происходит рост её размеров, то проводится откачка жидкости, находящейся внутри неё, после чего проводят склеивание её стенок, чтобы исключить рецидив. К тому же, наличие данной патологии накладывает определенные ограничения на проведение процедур. Так, нельзя проводить:

• Прогревание;
• Облучение области шеи;
• Определённые физические процедуры.

Как писалось выше, если своевременно лечить такое патологические образования, они не будут представлять для здоровья серьезной опасности. Однако, если при наличии необходимости не было проведено правильное лечения, это может стать причиной серьезных осложнений. Наиболее опасным из возможных является развития раковой опухоли. При её большом размере начинают появляться метастазы, которые поражают органы дыхания и голосовые связки. Это приводит к тому, что человек может не только утратить возможность говорить, но и дышать, за счет чего умирает. Также, если не было выявлено вовремя воспаление кисты, это приводит к развитию абсцесса и последующей интоксикацией организма.

Данные виды кист поражают зачастую у людей старшего возраста, хотя порядка в 1% случаев, все же их выявляют и у детей. При этом именно у них шанс развития ракового характера патологи наиболее высок и составляет 25%.

В качестве профилактических мероприятий необходимо употреблять необходимое для организма количество йода, а также проходить обследования на регулярной основе. О методах народного лечения а также профилактики заболеваний щитовидки подробнее читайте в этой статье.

Йодосодержащие продукты таблица

Продукты	Содержание йода (мкг йода в 100г продукта)
Морепродукты после тепловой и иной обработки	5-400
Рыба пресноводная(сырая)	245
Рыба пресноводная(приготовленная)	75
Сельдь свежая	65
Сельдь маринованная	6
Креветки свежие	190
Креветки приготовленные	11
Макрель свежая	100
Устрицы сырые	100
Консервы устричные	5
Форель	3,5
Треска	130
Печень трески	370
Сайда	200
Камбала	190
Лосось	200
Морской окунь	145
Копченное филе рыбы	43
Пикша	245
Морская капуста (водоросли)	500-3000
Сардины атлантические в масле (консервы)	27
Замороженное филе рыбы	27
Мясо	3
Свинина	16,7
Говядина	11,5
Колбаса ветчинная	55
Куриные яйца	10
Шампиньоны	18
Молочные продукты	4-11
Цельное молоко	19
Сыры плавленные (с добавками)	18
Сыры твердые	11
Масло сливочное	9
Брокколи	15
Овощи	1-10
Зелень	6-15
Шпинат	12
Фасоль	12,5

Нажмите «Следующая» чтобы увидеть еще.

kistaplus.ru

http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/Киста щитовидной железы — лечение, симптомы, чем опасна

http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/Киста щитовидной железы представляет собой образование в форме пузырька, заполненного жидкостью, выделяемой эпителием кисты. Недуг относится к числу самых распространенных заболеваний эндокринной системы, которым страдают в основном женщины. В большинстве случаев новообразование является доброкачественным и поддается медицинскому лечению. Известны случаи, когда заболевание проходило само собой без применения терапии. Однако нельзя полагать, что лечить кисту не нужно, так как это может повлечь за собой опасные последствия для здоровья. Рассмотрим, что собой представляет недуг, его симптоматику, пути лечения и профилактики.

http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/Киста щитовидной железы – генезис заболевания

http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/Киста щитовидки является распространённым заболеванием, более 10% населения имеют различные очаговые образования. Львиная доля из них носит доброкачественный характер. Новообразования могут быть единичными и множественными, встречаются автономные токсические и спокойные нетоксические.

Щитовидная железа представляет собой орган, состоящий из псевдодолек, которые окружены капиллярной сетью. Псевдодоли образованы фолликулами и заполнены белковым веществом. При нарушении оттока данного вещества наблюдается накопление излишней жидкости, увеличение размеров щитовидки и, как следствие, образование кисты. Заболевание так же может развиваться на фоне микро излияний и гиперплазии фолликулов.

 Как правило, образование кисты не влияет на функциональную деятельность щитовидки, нарушение ее работы происходит на фоне развития других недугов эндокринной системы. Клиническое поведение кисты может совершенно различным: иногда образование годами сохраняет один размер и не имеет отрицательной динамики, иногда молниеносно увеличивается в размерах, а после быстро исчезает.

Чем опасна киста щитовидной железы? Заболевание может долгое время протекать бессимптомно. А не оказанное своевременное лечение может повлечь за собой осложнения.

Код по МКБ 10 кисты щитовидной железы – D34, что расшифровывается, как доброкачественное образование. По статистике 90% случаев заболевания не представляют угрозу в преобразование в онкологию. Опасность представляют причины образования недуга, включая инфекционные процессы. Так же киста может повлечь за собой воспаление и процессы нагноения.

Стадии развития заболевания:

• отмечается усиленное кровообращение и расширение сосудов вокруг узлов щитовидки;
• наблюдаются незначительные изменения ткани;
• истощение и гибель клеток фолликул щитовидки;
• нарушения в узлах, заполненных белковой жидкостью, разрушение клеток, образование кисты;
• рубцевание кисты.

 

Разновидности новообразований:

1. коллоидная киста щитовидной железы – заболевание образуется в результате нетоксического зоба. Вначале формируется узловое образование за счет расширения фолликул. В случае изменений тиреоидной паренхимы формируется зоб. Данная разновидность считается наиболее благоприятной, в 95% случаев недуг доброкачественный. Считается, что коллоидная киста не требует лечения;
2. фолликулярная – увеличение объема клеток фолликул, которые отличаются плотной структурой. Заболевание редко имеет клинические проявление на ранних стадиях, в основном проявляет себя при существенном увеличении щитовидки и заметных процессах деформации;
3. цистаденома – образуется в результате деформации узлов щитовидки. В большинстве случаев форма недуга становится следствием быстрого отмирания тканей органа или нарушения кровоснабжения. Внутри пузырька помимо жидкости скапливается кровь.

Причины развития заболевания

Причины образования недуга могут быть обусловлены множеством факторов, начиная простой закупоркой протока узлов в виду индивидуальных особенностей строения органа, и заканчивая инфекционным поражением. В большинстве случаев образования формируются из-за сильных перенапряжений организма, которые могут быть вызваны психологическими стрессами, переутомлением, при наступлении реабилитационного периода после перенесенных тяжелых заболеваний.

Так же причиной формирования образований может быть термическое воздействие – сильный холод или жара. Заболевание наступает при повышении выработки гормонов железы. В данном случае у органа теряется эластичность, образуются полости, в которых начинает скапливаться жидкость. Прочие причины:

• дефицит йода;
• воспалительные процессы в организме;
• дисбаланс гормональной системы;
• отравление, интоксикация;
• наследственные факторы;
• плохая экология;
• травмирование железы;
• патология органа при рождении.

Заболевание так же может развиваться у детей. Причины возникновения недуга кроются в недостаточном питании, дефиците йода, травматическом повреждении органа, остром тиреодите. Чаще всего киста начинает формироваться еще на внутриутробном этапе, особенно если женщина имеет сбои в работе эндокринной системы. Недуг может проявляться и у подростка, клиническая картина и симптоматика аналогична взрослым.

Симптоматика

Зачастую болезнь протекает без выраженных признаков. Только на поздних стадиях, когда образование становится видным визуально и вызывает дискомфорт, пациенты обращаются в медицинские учреждения. Симптомом кисты является ощущение кома в горле, которое нарастает очень медленно и проявляет себя, когда образование достигло крупных размеров.

При интенсивной физической нагрузке может возникать затрудненное дыхание. Могут наблюдаться нарушения глотания. Как правило, оно характерно при приеме сухой пищи. Если затрудненное глотание присуще и для питья, это говорит о крупных размерах кисты. Может появиться охриплость голоса, и даже его потеря. Это объясняется сдавливанием гортанного нерва.

 Пациентам присуще ощущение терпкости в голе, так же возникает дискомфорт и болезненные ощущения, увеличение размера лимфатических узлов. В некоторых случаях может подниматься температура тела, появляться ощущение озноба. Так же симптоматика зависит от размера образования:

до 1 см	до 3 см	более 3 см
клинические проявления и субъективные ощущения отсутствуют	кисту можно нащупать самостоятельно при пальпации, визуально видна деформация шеи, присутствует болезненный синдром	визуально заметна деформация шеи, киста хорошо прощупывается, наблюдается сильная отдышка, затрудненное глотание, осиплость и потеря голоса, увеличение лимфатических узлов, повышается температура тела

Диагностирование

Основным методом обнаружения кисты является пальпация. Однако для сбора необходимой информации доктор прибегает к использованию следующих исследований:

1. УЗИ кисты щитовидной железы – определяет вид, форму и размер образования;
2. тонкоигольная биопсия – необходима для определения структуры образования, какими клетками оно сформировано;
3. пневмография – необходима для определения потенциальной возможности преобразования опухоли в злокачественную;
4. ларингоскопия – исследование гортани, при жалобах пациента на проблемы с горлом;
5. анализ крови – для контроля гормонального фона.

 

Пациентам необходимо обратиться к соответствующим врачам – эндокринолог и онколог (так как необходимо определить тип образования, его принадлежность к доброкачественному или злокачественному).

Возможные осложнения

Лечение заболевания является необходимостью, в случае отсутствия необходимой помощи могут возникать тяжелые для организма осложнения. В первую очередь это касается рисков кровоизлияний в орган, начало воспалительных процессов и перерождение образований в злокачественные.

 

Последнее является наиболее негативным видом осложнения. Подобное явление случается редко – в 5% случаев. Для преобразования кисты в онкологию должны присутствовать сопутствующие факторы – сильная интоксикация организма, быстрый рост лимфатических узлов, повышение температуры тела до 40 градусов.

Лечение и удаление

Наиболее популярным методом лечения является опорожнение железы с помощью пункции. Данную процедуру можно проводить повторно, если пациент в это нуждается при наличии рецидива. Если киста является доброкачественной, чаще всего используется консервативная медикаментозная терапия.

Она включает в себя использование медикаментов для регулирования гормонов железы, противовоспалительные таблетки, а так же препараты для нормализации кровообращения и снятия отеков.

 

В случае если заболевание имеет инфекционную природу, назначается антибактериальная терапия. Однако для ее проведения требуется точное определение возбудителя недуга. Используются противомикробные препараты.

Медикаментозная терапия является оптимальным вариантом лечения на ранних стадиях развития недуга. Ее использование позволяет снизить необходимость в проведении операции. Однако в некоторых случаях хирургическое вмешательство является неизбежным. Его необходимо проводить при прогрессивном росте образования и его влиянии на соседние органы, а так же при высоком риске преобразования кисты в злокачественную.

Удаление кисты щитовидной железы может быть частичным или полным. Полное удаление необходимо при заболевании аутоиммунного рода. Для проведения операции используются современные технологии. Пациенту могут назначаться следующие виды хирургического вмешательства: пункция, лазерная операция, процедура склерозирования, операция на самой щитовидке.

 

Как правило, процедура длится не более одного часа, для удаления крупного вида образования может потребоваться общий наркоз. Перед проведением операции пациенту необходимо сдать анализ крови на гепатит и венерические заболевания, пройти УЗИ железы и пункцию. После проведения операции пациенту назначают трехнедельный реабилитационный курс.

На начальных стадиях развития недуга и при доброкачественном его характере можно использовать народные средства для лечения – компрессы из коры дуба, листьев зеленого грецкого ореха, йодированной соли, меда, масла льна.

Профилактика

Для предотвращения развития заболевания в первую очередь необходимо снизить риск развития дефицита йода. Для этого необходимо обогатить свой рацион содержащими йод продуктами: хурма, финики, пшено, помидоры, чернослив, шпинат, свекла, гречка, баклажаны и прочее.

Прочие методы профилактики:

• обогащение организма витаминами, особенно теми, которые не способны накапливаться;
• минимальное пребывание на открытом солнце;
• осторожное отношение к процедурам физиотерапии;
• бережное отношение к шее, защита от переохлаждений и перегреваний;
• регулярное проведение осмотра у врача;
• избегание стрессов и нервных напряжений;
• делать расслабляющие упражнения.

 

http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/Киста на щитовидной железе – опасно ли это?

Мы рассмотрели симптомы и лечение щитовидной железы у женщин и мужчин. Выводом из этого служит, что прогноз последствия недуга напрямую зависят от диагностики кисты и результатов обследования. Если образование определяется, как доброкачественное, то прогноз лечения является благоприятным в 100% случаев. Если образование отличается миниатюрным размером и не достигло 3 см, то лечение может не понадобиться вообще.

http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/http://xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai/Киста щитовидки является опасной в случае риска ее преобразования в злокачественную опухоль. В данном случае прогноз лечения зависит от ее размера, количества метастаз и места их локализации. Если метастазирование еще не наступило, то заболевание имеет благоприятный исход лечения.

xn--80aannaibbcdegqefr1b0t.xn--p1ai

что это такое, как лечить

Подобный диагноз врачи-эндокринологи озвучивают пациентам разных возрастных категорий. Новообразования в щитовидке подлежат тщательной дифференциальной диагностике для своевременного выявления, устранения опасных для здоровья патологий. Методы исследования и терапии зависят от характера структуры, её размера и ряда других факторов.

Что такое киста щитовидной железы

Речь идёт о полостном образовании относительно скромного размера. По мнению многих специалистов, невозможно чётко разграничивать такие уплотнения с аденомами, узловыми структурами. Зачастую к кистам относят опухоли, достигающие в диаметре больше 1,5 см. Всё, что меньше, называют расширенными фолликулами.

Кистозные уплотнения подтверждаются в 5% случаев, протекающих с дисфункцией щитовидки. Больше подвержены негативному процессу женщины. При ранней диагностике и адекватном комплексном лечении можно рассчитывать на исключительно благоприятный прогноз. По МКБ-10 заболеванию присвоен код D34.

Симптомы

Для большинства кистозных включений характерно медленное скрытое протекание до тех пор, пока образование не давит на элементы сосудистой системы. Зачастую подозрение на наличие опухоли возникает, если налицо симптомы эндокринного нарушения или патологий, сопровождаемых гормональным сбоем.

Характерные признаки присутствуют, когда размер сформированной структуры достигает 3 см, она становится видна невооружённым глазом. К первым проявлениям относятся:

• Першение в горле, срывающийся кашель на фоне здоровья ЛОР-органов.
• Прощупывание уплотнения.
• Осиплость голоса, стойкое изменение его тембра.
• Спонтанно возникающий озноб.
• Головная боль непонятной этиологии.
• Нарушение работы лимфатической системы, проявляющееся увеличением регионарных узлов.
• Визуально изменённые контуры шеи.

При усугублении ситуации киста щитовидной железы даёт знать следующими признаками:

• Повышение температуры до субфебрильных значений или больше отметки 39 градусов.
• Опухоль гноится.
• Присутствует выраженный болевой синдром.

Виды

Формирующиеся в щитовидке структуры диагностируются в одной из двух форм.

Коллоидные

Это узлы, являющиеся следствием нетоксического зоба. Они представляют собой расширенные фолликулы, стенки которых выстелены уплощёнными тиреоцитами. 95% таких образований имеют доброкачественную природу и требуют только наблюдения в диспансерных условиях.
На начальном этапе коллоидные кисты развиваются бессимптомно и вызывают негативные изменения, достигая 10 мм в размере. При их увеличении отмечается затруднение глотания, сдавливание возвратных нервных окончаний. О разрастании свидетельствует усиление потоотделения, учащение сердечного ритма, приливы жара, безосновательная раздражительность на фоне тиреотоксикоза.

Фолликулярные

Их ещё называют аденомами из-за наличия в структуре большого количества одноимённых клеток, формирующих плотную опухоль. Характерная для кистозных включений полость в этом случае отсутствует.
В отличие от первого вида такие кисты склонны к малигнизации, трансформации в аденокарциному. Определить представляющие опасность образования можно по следующим симптомам:

• Прощупывание в районе шеи плотного узла с чётко определяемыми границами.
• Тяжёлое дыхание.
• Частое покашливание.
• Ощущение инородного тела в горле.
• Необоснованное снижение веса.
• Повышенная утомляемость.
• Гиперчувствительность к скачкам температуры.

Ещё одна классификация подразумевает деление в зависимости от локализации опухоли:

• Киста правой или левой доли. Правосторонний узел развивается часто из-за интенсивного формирования этого сегмента ещё во время внутриутробного периода и имеет в основном доброкачественную природу. До существенных размеров увеличивается крайне редко на фоне игнорирования первоначальных симптомов.
  Об активном росте в обоих случаях свидетельствуют такие изменения, как непреходящее ощущение кома в горле, чувство распирания в шее, трудности с глотанием. Дополнительные признаки – диспепсия, ухудшение состояния волос, кожи.
• Киста перешейка. О её появлении свидетельствует утолщение соединяющего доли участка, его уплотнение, увеличение в размерах. Из-за высокого риска малигнизации обследование при подозрении на патологию – максимально тщательное.

Киста в щитовидной железе бывает представлена как единичным образованием, так и множественными структурами. Когда полости мелкие, консервативное или хирургическое лечение отсутствует. В ряде ситуаций такие фолликулы могут самостоятельно рассасываться, если соблюдается йодосодержащая диета, исключаются психоэмоциональные перегрузки, избыточное нахождение под прямыми солнечными лучами.

При выявлении множественных кист говорят о начале патологической гиперплазии – следствии недостаточного поступления в организм солей йода. Для улучшения состояния нужен особенный режим питания, согласованный с врачом-диетологом. Не помешают и дополнительные сеансы психотерапии, способствующие возвращению эмоциональной устойчивости.

Причина возникновения

Основную часть доброкачественных опухолей составляют наполненные коллоидом везикулы, ацинусы. При нарушении оттоков гормонов и наполняющего вещества происходит увеличение структурных элементов, последующее формирование кист. Подобная ситуация наблюдается и в результате постоянного перенапряжения железы. На фоне постепенной утраты эластичности запускается механизм трансформации тканей в полости с разрушенными стенками и наполняющей внутреннее пространство коллоидной жидкостью.

Кисты формируются в щитовидной железе под воздействием следующих факторов:

• Йододефицит.
• Развитие тиреоидита, обусловленного воспалительным процессом.
• Нарушение гормонального фона.
• Проживание в местности с неблагоприятной экологической обстановкой.
• Отравление организма, острая интоксикация.
• Травмирование тканей щитовидки.
• Наследственная предрасположенность.
• Наличие врождённых дисфункций железы.

Чем опасна киста

Около 90% диагностированных образований, формируемых в щитовидной железе, не склонны к злокачественному перерождению. Оставшиеся 10% формируют кисты, развившиеся по причине дистрофии фолликулов, гиперплазии тканей, инфекционных процессов.

Негативные последствия для здоровья возможны при выявлении раковой опухоли. Прогноз зависит от наличия метастаз, их локализации, количества. Когда таковые отсутствуют, вероятность положительного исхода терапии достаточно высока. Хуже всего ситуация складывается, если предстоит тотальное удаление или струмэктомия по причине обширного метастазирования. Осложнением оперативного вмешательства нередко становится повреждение голосовых связок. Ещё один негативный момент – необходимость длительного или даже пожизненного приёма специфических препаратов, включая тиреоидные гормоны.

Точная диагностика

Полное обследование при подозрении на кисту щитовидной железы состоит из ряда пунктов:

• Осмотр с пальпацией органа и окружающих его лимфоузлов.
• УЗИ, позволяющее дифференцировать кисты, аденомы и узлы в зависимости от их эхогенности.
• КТ (компьютерная томография).
• Забор крови для анализа на продуцируемые щитовидкой гормоны – Т3, Т4, ТТГ.
• Взятие пункции путём тонкоигольчатой аспирации. Такая методика позволяет уточнить характер опухоли, её вид и содержимое. Во время этой процедуры врач проводит склерозирование кисты.
• Радиоактивная сцинтиграфия с изучением структуры каждой доли и перешейка. Возможное определение одного из трёх видов узлов – тёплого (равномерное распространение вводимого йода), холодного (без проникновения вещества в ткани железы), горячего (при активном поглощении микроэлемента).
• Ангиография для изучения состояния сосудов.
• Пневмография для исключения или подтверждения метастазирования.
• Бронхо- и ларингоскопия.

Как лечить

Если диагностирована киста на щитовидке, лечение начинается со специальной диеты и добавок к рациону йодосодержащих препаратов. А также нужно каждые 6 месяцев повторять обследования для контроля размеров самой железы и сформированной в ней опухоли. При выявлении структуры, не превышающей 1 см, пациента ставят на диспансерный учёт, планируя периодически УЗИ.

Медикаментозная терапия подразумевает приём гормональных средств, подбираемых для каждого пациента индивидуально. Воспалительные процессы с нагноением купируются антибиотиками.

Операция, когда нужно удалять

Радикальное вмешательство выбирается при следующих показаниях:

• Выявление большой опухоли, сдавливающей гортань.
• Если образование провоцирует развитие дисфагии, приводит к деформации контуров шеи и видимому косметическому дефекту.
• Явное нарушение гормонального фона или абсцесс патологического участка.
• Если подтверждена злокачественная природа кисты.
• Когда диагностирована узловая солитарная опухоль.

Удаление объёмных новообразований реализуется путём применения разных методик:

• При двустороннем поражении – резекция большей части щитовидки.
• Если затронута одна доля – гемиструмэктомия.
• Операция с тотальным вырезанием железы и прилегающих к ней тканей, лимфоузлов.
• Склеротерапия с введением в сформированную полость состава, склеивающего стенки.
• Лазерная коагуляция.

Народные средства

Приведённые ниже рецепты применимы только после согласования с лечащим врачом и в качестве дополнения основной схемы. Хорошо действуют следующие средства:

• Заманиха. Настойку используют из расчёта 20 капель на половину стакана охлаждённой воды. В такой дозировке лекарство пьют месяц, дважды в сутки, для повышения иммунитета, активизации жизненных сил.
• Дубовая кора. Её используют для компрессов на щитовидку в месте визуализации кисты.
• Грецкий орех. Полезны листья зелёного растения, настоянные на спирту. Оптимальное соотношение – стакан зелени на 500 мл сорокоградусной жидкости. После двухнедельной выдержки лекарство пьют по 5 капель три раза в день.
  Другой вариант приготовления подразумевает помещение сотни свежесобранных листьев в 500 мл кипятка, выдержку в течение получаса и последующий приём средства в процеженном виде. Результат такой терапии – активное питание железы йодом.
• Мёд и ржаной хлеб. Смесь из соединённых в равном количестве компонентов наносят в качестве аппликации на ночь.
• Льняное масло. Его пьют по чайной ложке перед едой дважды в сутки.
• Йодированная соль. Её заворачивают в натуральный материал и делают компрессы на поражённую область. Аналогичным образом прикладывают сырую мелкоизмельчённую свёклу.

Ещё одним средством, помогающим лечить кисту щитовидной железы, считаются бусы из янтаря, которые носят постоянно.

Профилактика

Для предупреждения болезни щитовидки и формирования кистозных включений достаточно соблюдать несложные рекомендации:

• Ежедневно в организм должен поступать необходимый микроэлемент в количестве требуемой по возрасту нормы.
• Желательно, чтобы в рационе присутствовала йодированная соль.
• При дефиците витаминов важно обеспечить употребление соответствующих комплексов.
• В жаркий период можно находиться под открытым солнцем только ранним утром и после 16.00.
• Физиотерапевтические процедуры назначает исключительно лечащий врач.
• Шею следует беречь от переохлаждений, травм, перегрева.
• Регулярные осмотры эндокринолога планируют каждые полгода.
• Исключают стрессы.
• Ещё один плюс для здоровья – владение техниками релаксации.

Заключение врача

Лечиться от болезни всегда тяжелее, чем проводить её профилактику. Это касается также нарушений, сопровождаемых опухолевыми процессами. Но даже при постановке такого диагноза нельзя опускать руки. Своевременное реагирование на первые симптомы, следование рекомендациям врача, помогают рассчитывать на восстановление здоровья щитовидной железы.

wiki-health.ru

Опасна ли киста щитовидной железы

Наряду с узлами, в щитовидной железе могут появляться кисты. Это доброкачественные образования довольно большого размера (1.5 см), заполненные жидкостью.

По сути, киста отличается от обычного узла только жидкой структурой, узел всегда плотный.

Эндокринологи нередко «объединяют» эти два образования как одну и ту же патологию.

Как правило, киста – это одно крупное образование, реже встречаются множественные кисты, и они имеют меньший размер.

Киста на щитовидной железе

Звучит диагноз довольно устрашающе. Однако прежде чем впадать в панику, больному стоит подробно расспросить специалиста о нарушении и его причинах.

Только обладая достаточной информацией можно ответить на вопрос: чем опасна киста щитовидной железы?

Для начала, стоит обратить внимание на то, что в большинстве случаев, киста непросто не приносит беспокойства человеку, но и способна просто исчезнуть.

Но, то относится только к небольшим образованиям, которые не предрасположены к увеличению.

В противном случае без лечения не обойтись. И чем раньше оно начнется, тем безопаснее пройдет патология.

При своевременной терапии, киста «уйдет» без следа. Это новообразование легко поддается лечению.

Угрозу может представлять причина, вызвавшая патологию.

В зависимости от своей природы, киста может воспалиться и даже нагноиться.

Чаще всего, причинами кист в щитовидке выступают такие нарушения, как тиреоидит, инфекции, гиперплазия щитовидки, дистрофические изменения в фолликулах.

Для выяснения природы кистозного образования потребуется тщательное обследование.

Опасной может быть киста значительного размера.

Кроме возможных проблем с дыханием, есть риск, что она перерастет в злокачественную опухоль. И чем больше киста, тем выше вероятность развития рака.

Киста может быть коллоидной либо фолликулярной.

Коллоидные кистозные образования, менее 1 см, даже не прощупываются во время пальпации, и определяются с помощью УЗИ. Их, как правило, не лечат, а только наблюдают.

Такая киста всегда доброкачественная, и только в 5 случаях из 100, она может переродиться в рак.

Если возникают подозрения на злокачественную опухоль, кисту удаляют хирургическим путем.

Если образование не имеет признаков рака, но начинает расти, применяют медикаментозную терапию.

Фолликулярную кисту специалисты относят к аденомам.

Аденомы, как известно, нередко перерастают в злокачественные опухоли (аденокарциномы).

Фолликулярные кисты, по размеру значительно больше, чем коллоидные. Их легко пальпировать, а в некоторых случаях даже заметить визуально.

Из-за высокого риска раковой опухоли, такие кисты рекомендуется удалять сразу после обнаружения.

Лекарственная терапия применяется редко, и в большинстве случаев оказывается неэффективной.

Киста долей щитовидной железы

Щитовидная железа состоит из двух частей. Соответственно, каждый из них может возникнуть киста.

Чаще всего это происходит правой доле, поскольку физиологически, она немного больше, чем левая.

К росту кисты правой доли щитовидки не предрасположены, и, как правило, не превышают 0.6 см.

Из-за чего редко перерождаются в рак.

Рекомендуется регулярное обследование и подобранная специалистом диета, с высоким содержанием йода.

В большинстве случаев, кисты правой доли щитовидки в лечении не нуждаются.

Киста в левой части щитовидной железы также, прежде всего, наблюдается. В случае роста образования проводится пункция, чтобы исключить рак.

Процедура применяется и для определения причины воспаления кисты, если такое имеется.

Поскольку, при повышении активности левой доли щитовидки, правая становится гипоактивной, гормональный баланс не нарушается и самочувствие больного не меняется, поэтому киста левой доли щитовидной железы последствий, как правило, не имеет.

Если размер кисты увеличиваются, из нее откачивают жидкость, после чего вводят препараты, которые «склеивают» ткани, это не позволяет кисте наполниться вновь.

Стоит отметить, что при наличии кист, пациентам противопоказаны: прогревание и обучения шеи, а также некоторые физиологические процедуры.

Как уже упоминалось, при своевременном лечении кисты щитовидки, не являются опасным заболеванием.

Ну, правильно поставленный диагноз, отсутствие лечения, неподходящая терапия, могут привести к серьезным осложнениям.

Самые опасные последствия кисты щитовидной железы –

это раковые опухоли.

Большой размер образования и возникшие метастазы, повреждают дыхательные пути и голосовые связки.

В тяжелых случаях, это может стать причиной утраты способности говорить.

Кроме того, не выявленное воспаление кисты, грозит абсцессом и интоксикацией (в случаях, когда причиной возникновения стала инфекция).

Важно!

Кистозные образования присущи людям зрелого возраста, однако, около 1% случаев кисты щитовидной железы диагностируют у детей.

Дети более подвержены патологическому развитию образований. Рак встречается у 25% заболевших детей.

Профилактика заболевания. Основным, а может и единственным способом избежать неприятных последствий патологии, является употребление достаточного количества йода и регулярные профилактические обследования.

proshhitovidku.ru

Киста щитовидной железы : причины, симптомы, диагностика, лечение

Симптомы кисты щитовидной железы

Киста щитовидной железы чаще всего развивается медленно и бессимптомно, что объясняется ее маленькими размерами и отсутствием давления на сосудистую систему. Как правило, первичные новообразования выявляют на плановых осмотрах по поводу других заболеваний эндокринного, гормонального характера.

Симптомы начинают проявляться, когда образование становится довольно большим, порой до 3-х сантиметров, часто заметным визуально. Однако по мере роста опухоль может провоцировать незаметный дискомфорт, на который стоит обратить внимание, поскольку в начальной стадии она лечится консервативным путем и не нуждаются в других методах терапии. Также отмечаются случаи, когда она формируется и разрастается довольно быстро, а может и самостоятельно рассосаться. Признаки и симптомы развивающегося доброкачественного образования в железе могут быть такие: 

• Чувство першения в горле.
• Ощущение небольшого уплотнения.
• Нетипичный тембр голоса, осиплость.
• Боль как признак нагноения кисты.
• Субфебрильная температура тела, возможно повышение температуры до 39-40 градусов.
• Частое ощущение озноба.
• Головная боль, не имеющая других объективных причин.
• Визуальное изменение вида шеи, ее контуров.
• Увеличенные лимфоузлы.

Киста менее 1 сантиметра	Киста от 1 до 3-х сантиметров	Киста более 3-х сантиметров
Субъективных ощущений нет	Возможно самостоятельное определение при пальпации	Образование пальпируется, визуально заметно
Клинический проявлений нет	Видна деформация шеи Ощущается периодический дискомфорт в горле, в области шеи	Деформированная шея Одышка Расширение вен шеи Дисфагия (трудности с проглатыванием пищи) Осиплость голоса Болезненные ощущения при пальпации Увеличение лимфатических узлов Редко-повышенная температура тела

Симптомы кисты щитовидной железы могут проявляться периодически, но даже один эпизод тревожащих признаков должен стать поводом обращения к врачу.

Коллоидная киста – это, по сути, коллоидный узел, который формируется в результате нетоксического зоба. Узловые образования — это расширенные фолликулы с уплощенными тиреоцитами, которые выстилают их стенки. Если ткань железы структурно практически не меняется, тогда развивается узловой зоб, если меняется тиреоидная паренхима, формируется диффузно-узловой зоб. Около 95% диагностированных коллоидных новообразований считаются вполне доброкачественными, требующими лишь диспансерного наблюдения, однако существует остальные 5%, которые могут представлять опасность в смысле трансформации в онкопроцесс. Основная причина, провоцирующая развития коллоидных кист – это дефицит йода в организме, в меньшей степени на данную эндокринную патологию влияет наследственность. Кроме того, чрезмерные дозы облучения, как в случае с атомным взрывом в 1945-м году в японских городах Хиросима и Нагасаки, или с аварией на ЧАЭС, также являются провоцирующим фактором многих заболеваний щитовидной железы.

В начальной стадии коллоидные узлы не проявляются клиническими признаками, образования размером до 10миллиметров не ощущаются человеком и в принципе не опасны для здоровья. Однако увеличивающиеся узлы могут затруднять процесс проглатывания пищи, сдавливают пищевод, трахеи, возвратные нервные окончания гортани. Еще один типичный признак разрастающегося узла – повышенное потоотделение, приливы жара, тахикардия, периодические вспышки необоснованной раздражительности, что объясняется избыточным выбросом гормонов в кровоток (тиреотоксикоз).

Практически все эндокринологи единодушны в том, что коллоидная киста щитовидной железы не нуждается в оперативном лечении, для ее курирования необходимо лишь регулярное наблюдение и мониторинг состояния железы с помощью ультразвукового обследования.

Фолликулярная киста щитовидной железы в клинической практике определяется как фолликулярная аденома, это гораздо грамотнее и точнее, поскольку подобное образование состоит из большого количества клеток ткани – фолликулов, то есть довольно плотной структуры, не имеющей полости как в кисте. Фолликулярная аденома также редко проявляется клинически в первоначальной стадии, и визуальна заметна лишь при увеличении, когда деформирует шею. Такой вид опухоли более опасен в смысле малигнизации и гораздо чаще перерождается в аденокарциному, чем коллоидная киста.

Фолликулярное новообразование диагностируется у пациентов любого возраста – от ребенка до взрослого, но чаще всего у женщин.

Симптомы:

• Плотное образование в районе шеи, которое хорошо пальпируется, а порой и визуально заметно.
• Отсутствие болезненных ощущений при пальпации.
• Четкие границы образования (при пальпации).
• Затрудненное дыхание.
• Дискомфортные ощущения в области шеи.
• Ощущение комка в горле, сдавливания.
• Частое покашливание.
• Першение в горле.
• При развившейся кисте – снижение веса тела.
• Раздражительность.
• Повышенная утомляемость.
• Чувствительность к перепадам температуры.
• Потливость.
• Тахикардия.
• Повышение артериального давления, нестабильность давления.
• Возможна субфебрильная температура тела.

Диагностика:

• Сбор анамнеза, субъективных жалоб.
• Пальпация.
• Ультразвуковое обследование железы.
• При необходимости – пункция и гистологические анализы.
• Сцинтиграфическое (радионуклидное) исследование с помощью радиоиндикатора.
• В отличие от коллоидных образований фолликулярные аденомы плохо поддаются консервативному лечению, чаще всего их оперируют.

Киста правой доли щитовидной железы

Как известно, щитовидная железа по строению напоминает «бабочку, состоящую из двух долей. Правая сторона немного превышает по размерам левую, это связано с тем, что во время внутриутробного развития правая доля щитовидной железы формируется раньше, ее фолликулы образуются более интенсивно, а левая заканчивает свое формирование на 10-14 дней позже. Возможно, этим объясняется большая распространенность кисты правой доли щитовидной железы. Также как и типичные новообразования, связанные с расширением фолликул, правосторонняя киста, как правило, носит доброкачественный характер и редко увеличивается до патологических размеров. Если же своевременного выявления не происходит, а это также распространенное явление в силу бессимптомности процесса, опухоль может достигать размеров до 4-6 сантиметров. Такие кисты уже сигнализируют о себе следующими признаками:

• Дискомфортное сдавливание в области шеи.
• Ощущение постоянного комка в гортани.
• Затрудненное глотание, дыхание.

Гипертиреоз – ощущение жара, экзофтальм (чрезмерно выпуклые глаза), потеря волос, диспепсия, тахикардия, агрессия, раздражительность

Киста правой доли щитовидной железы хорошо пальпируется, когда она увеличивается более 3-х миллиметров как солитарная (одиночная). Для диагностики подобного образования, а также и для множественных диффузных узлов проводится как УЗИ, так и биопсия изъятия содержимого кисты для гистологического (цитологического) анализа, если она имеет размер от 1 сантиметра и более.

Правосторонние кисты до 6-ти миллиметров подлежат консервативному лечению и регулярному наблюдению, прогноз зависит от того, какой результат покажет гистология. Обычно не требуется даже медикаментозных препаратов, достаточно лишь определенного режима питания с включением в меню морепродуктов, йодсодержащих блюд. Также нужно следить за показателями ТТГ в динамике, каждые полгода. В 80-90% случаев при своевременном выявлении подобных образований, кисты хорошо лечатся с помощью диеты или медикаментозной терапии и не оперируются.

Киста левой доли щитовидной железы

Левая доля щитовидной железы – lobus sinister в норме может иметь немного меньшие размеры, по сравнению с правой, это обусловлено анатомическим строением железы. Кисты могут развиться как на обеих долях, так и быть односторонними, например, с левой стороны. Киста левой доли щитовидной железы менее 1 сантиметра, как правило, подлежит динамическому наблюдению и не требует ни консервативного, ни тем более оперативного лечения. При ее увеличении возможна пункция, при которой проводится опорожнение полости и введение специального препарата – склерозанта. Это средство помогает «склеиваться» стенкам кисты и предотвращает рецидив накопления в ней коллоидного содержимого. Кроме того, при воспалительном, гнойном процессе в кисте пункция помогает выявить истинного возбудителя инфекции, и конкретизировать антибактериальную терапию. В случаях, когда после склерозирования вновь образуется киста левой доли щитовидной железы, показана операция — ее резекция.

Эндокринологи считают, что при односторонней патологии железы включается компенсаторный механизм, то есть, если левая доля чрезмерно активна, то правая будет либо в норме, либо гипоактивна. Таким образом, киста левой доли не является сложным, угрожающим жизни заболеванием и представляет собой решаемую проблему в смысле функционирования самой железы (уровень ТТГ) и возможного увеличения в размерах.

Диагностируется левосторонняя киста стандартно:

• Пальпация.
• Возможно, пункция.
• Анализ на ТТГ (Т3 и Т4).
• УЗИ щитовидной железы.

В качестве лечения обычно назначается йодсодержащие препараты, специальная диета, а также контроль состояния железы и размера опухоли каждые полгода. Недопустимы различные физиотерапевтические процедуры, прогревания, облучения. При постоянном наблюдении, соблюдении всех врачебных рекомендаций киста левой доли щитовидной железы имеет вполне благоприятный прогноз.

Киста перешейка щитовидной железы

Isthmus glandulae thyroideae – перешеек при пальпации хорошо определяется, в отличии от самой щитовидной железы, которая в норме не должна быть ни видна, ни прощупываться. Перешеек — это поперечный, гладкий, плотный «валик», который выполняет задачу соединения правой и левой доли железы на уровне хрящей трахеи. Любое нетипичное утолщение, увеличение или уплотнение перешейка должно стать поводом для обследования у эндокринолога для выявления возможной патологии, поскольку именно эта зона наиболее опасна в смысле малигнизации (онкологического процесса).

Киста перешейка щитовидной железы диагностируется следующим образом:

• Сбор анамнеза, субъективных жалоб.
• Пальпация перешейка, всей железы.
• Тонкоигольная биопсия для дифференциации характера опухоли (доброкачественная/злокачественная).

Следует отметить, что пункция кисты рекомендуется для всех образований, превышающих в размерах один сантиметр, а также для тех больных, у которых есть наследственная предрасположенность к эндокринным заболеваниям или тем, кто проживает в зоне повышенной радиационной активности.

Если киста перешейка не превышает 0,5-1 сантиметров, она не требует специального лечения. Как правило, назначается регулярные ультразвуковые обследования, показан диспансерный учет. Если биопсия выявляет доброкачественный характер опухоли, то есть ее диагностируют как коллоидную, эндокринолог определяет тактику лечения, однако на сегодняшний день нет препаратов, которые бы могли уменьшать, или останавливать рост новообразований. В случаях, когда киста перешейка щитовидной железы не нарушает базовые функции, не влияет на гормональный фон и не проявляется болезненными симптомами, она подлежит лишь постоянному наблюдению, мониторингу.

Ранее популярный тироксин сегодня признан недостаточно результативным, кроме того, его побочные эффекты часто превышают сомнительную эффективность. Курсы радиойодотерапии у нас не практикуются, в основном их применяют в зарубежных клиниках, поэтому при подозрении на злокачественный характер, ее больших размерах возможна операция.

Мелкие кисты щитовидной железы

Небольшие образования, которые диагностируются как мелкие кисты щитовидной железы, обычно не подлежат ни консервативному, ни оперативному лечению. По сути, это патологически расширенные фолликулы, выявленные гистологическим методом. Следует отметить, что ультразвуковое обследование не способно определить характер мелких образований, особенно, если они не превышают в размерах 1,5 миллиметра. Считается, что все атипичные новообразования в железе, превышающие 1,5-2 миллиметра, называются кистами, то есть анэхогенными образованиями, содержащими коллоид. Если УЗИ показывает гипоэхогенное образование, его диагностируют как узел, однако уточняющая дифференциация при столь малых размерах возможна только с помощью гистологии и допплерографии.

Мелкие кисты щитовидной железы нередко исчезают самостоятельно при соблюдении йодсодержащей диеты, исключения воздействия теплового фактора и психоэмоциональных стрессов. Прогноз при подобных коллоидных образованиях благоприятен практически на все 100%.

Множественные кисты щитовидной железы

Эндокринологи считают некорректным выражение «множественные кисты щитовидной железы» в качестве диагноза, скорее это не клиническое определение заболевания, а заключение инструментальных исследований, к которым относится УЗИ. Термин – поликистоз в принципе исключается из диагностического словаря и переносится в категорию дефиниций (определений) тканевых изменений в любом органе – яичниках, щитовидной железе, почках. Множественные кисты щитовидной железы выявляются с помощью ультразвукового сканирования как начальная патологическая гиперплазия структуры ткани в ответ на недостаточность солей йода. Чаще всего – это первый сигнал развивающейся патологии щитовидной железы, например, струмы – зоба. Основная причина данной деформации – йододефицит, соответственно, лечение должно быть направлено на нейтрализацию провоцирующих факторов – воздействие экологических, психоэмоциональных, пищевых струмогенов и восполнение йода. Так называемый поликистоз щитовидной железы нуждается в регулярном контроле ее размеров, оценке функционирования, то есть пациент просто находится под наблюдением врача и один раз в полгода проходит УЗИ щитовидной железы. Кроме того, целесообразна разработка специального режима питания, диеты совместно с врачом диетологом, возможно, посещение сеансов психотерапии для восстановления эмоционального равновесия.

Киста щитовидной железы у детей

К сожалению, неблагоприятная экологическая обстановка, загрязнение окружающей среды, неразумное питание, солнечная активность и множество других факторов провоцируют развитие патологий щитовидной как у малышей, так и у взрослых.

Заболевания или изменение структуры железы ребенка чаще всего развивается на внутриутробном этапе, особенно, если беременная женщина уже имеет в анамнезе ту или иную форму эндокринного нарушения.

Киста щитовидной железы у детей встречается довольно редко, по статистике она диагностируется лишь в 1% всего количества функциональных или патологических изменений в органе. Однако именно детские эндокринные заболевания считаются самыми опасными в смысле малигнизации, то есть возможного перерождения в рак.

Анатомически щитовидная железа у детей отличается от строения взрослого органа, вес ее меньше, а размеры несколько больше. Кроме того, лимфатическая система и щитовидка ребенка работает более активно, поскольку несет ответственность за выработку гормонов роста, синтез белка, работу сердечно-сосудистой системы и многие другие функции.

Причины, по которым может развиваться киста щитовидной железы у детей:

• ХАТ – хронический аутоиммунный тиреоидит.
• Острый — диффузный, гнойный или негнойный тиреоидит.
• Травматическое повреждение железы в результате падения, удара.
• Йододефицит.
• Недостаточное питание.
• Плохие экологические условия.
• Наследственный фактор.
• Пубертатный период с гормональными нарушениями.
• Клиника опухоли у взрослых практически идентична.

Симптомы, которыми может проявляться доброкачественное образование, таковы:

• Начальная стадия – бессимптомна.
• Возможно болезненное ощущение в горле при большом размере кисты.
• Першение в горле.
• Сухой, частый кашель без объективных причин.
• Затруднения с проглатыванием пищи (дисфагия).
• Учащенное дыхание, нередко – одышка.
• Возможно визуальное изменение формы шеи.
• Капризность, раздражительность.

Кроме того, киста щитовидной железы у детей может развиваться очень быстро и оказывать давление на голосовые связки до такой степени, что ребенок теряет голос.

Наибольшую опасность представляет гнойная киста, которая провоцирует гипертермию, общую интоксикацию организма. Также печальная статистика гласит, что более 25% всех выявленных новообразований у детей имеют злокачественную форму. Поэтому родителям нужно быть очень внимательными к малейшим проявлениям признаков заболеваний щитовидной железы, особенно, если семья проживает в зоне с повышенным радиоактивным фоном.

Диагностика аналогична плану обследования взрослого:

• Сбор анамнестической информации, в том числе наследственной.
• Осмотр и пальпация железы.
• УЗИ щитовидной железы.
• Пункция опухоли.
• При подозрении на злокачественную форму – биопсия.

Лечение, которое предполагает киста щитовидной железы у ребенка, зависит от диагностических результатов, оно может быть как консервативным, так и оперативным. Прогноз при своевременном выявлении доброкачественных образований небольшого размера, как правило, благоприятен.

Киста щитовидной железы у подростков

Актуальная проблема – заболевания щитовидной железы, касается как взрослого населения, так и детей, особенно, подростков, чей возраст предполагает бурный рост, активную работу гормональной системы. Кроме того, патологии ЩЖ – щитовидной железы становятся все более распространенными в связи с недостатком йода, неблагоприятной экологической обстановкой, что также влияет на снижение функции, активности железы. Пониженная выработка тиреоидных гормонов нарушает нормальное развитие организма в пубертатном периоде, изменяет обменные процессы, замедляет рост и развитие центральной нервной системы. На фоне всех провоцирующих эндокринные патологии факторов, киста щитовидной железы у подростков сегодня не является редкостью. Чаще всего подобные новообразования выявляют случайным образом или при проведении плановых диспансерных осмотров. Около 80% всех патологий составляют коллоидные кисты, узлы. Несмотря на то, что такая форма образований считается довольно благоприятной в смысле прогноза, доброкачественной, рак щитовидной железы у детей и подростков стал встречаться на 25% чаще, чем еще 15 лет назад.

При своевременном выявлении кист, узлов, аденом ЩЖ, адекватном комплексном лечении или операции, процент летальности очень мал – не более 5%.

Диагностика, которую предполагает киста щитовидной железы у подростков, аналогична стандартам обследования железы взрослых:

• Осмотр, пальпация лимфоузлов, щитовидной железы.
• УЗИ железы.
• ТАПБ – тонкоигольная аспирационная биопсия.
• Анализ крови на ТТГ.
• Возможно радиоизотопное обследование.

Выбор метода, способа лечение кисты зависит от ее характера, размера, локализации – левая, правая доля, перешеек.

Общие рекомендации для подростков, проживающих в зонах с низким уровнем солей йода, также стандартны и связаны с профилактикой гипотиреоза, как наиболее часто выявляющегося заболевания. Норма потреблений йода для детей старше 12 лет – 100мкг в день.

Киста щитовидной железы и беременность

Ожидание малыша – это чрезвычайно радостный и одновременно сложный период для каждой беременной женщины. Особенно, если при постановке на учет в консультации выявляются те, или иные нарушения в работе щитовидной железы. Не следует списывать обнаруженные проблемы на гормональные изменения в связи с беременностью, лучше перестраховаться и пройти полное обследование, чтобы не повредить ни себе, ни плоду, который так нуждается в здоровом материнском организме. Любое нарушение в работе ЩЖ, в том числе киста щитовидной железы и беременность плохо сочетаются. Прежде всего, в смысле нормального внутриутробного развития малыша, а также в отношении течения беременности и возможных осложнений при родах. Разумеется, излишняя тревога, тем более паника, не будут полезны для будущей мамы, поэтому будет целесообразным узнать как можно больше о том, что представляет собой киста щитовидной железы.

Этиология, факторы, которые могут спровоцировать развитие кист, узлов, аденом ЩЖ:

• Собственно факт беременности как физиологические изменения в организме в целом, в гормональной систем и в структуре железы в частности.
• Дефицит солей йода.
• Воспалительные процессы в железе, тиреоидит.
• Лабильная, неустойчивая психика, стрессы.
• Наследственность.
• Редко – травмы щитовидной железы.

Киста щитовидной железы и беременность могут вполне мирно «уживаться», если образование имеет небольшие размеры (до 1 сантиметра) и доброкачественный характер, как правило, это коллоидные кисты, которым свойственно саморассасывание.

Клиника может быть весьма разнообразной, в отличие от симптомы новообразований у женщин, не ожидающих ребенка. Будущие мамы более чувствительны, поэтому могут заметить некоторый дискомфорт в области шеи на самых ранних стадиях. Также среди признаков развивающейся кисты может быть нетипичный тембр голоса – осиплость, першение, трудности с проглатыванием даже маленьких кусочков пищи. Все эти проявления не обязательно свидетельствуют о том, что киста имеет большие размеры, скорее, это показатель обостренных ощущений беременной женщины.

Более опасны гнойные кисты, абсцессы, которые могут развиваться на фоне сниженного иммунитета и сопутствующих воспалительных заболеваний.

Диагностируются кисты щитовидной железы у беременных стандартно, но процент раннего выявления намного выше, это обусловлено обязательными диспансерными обследованиями и наблюдением. Часто будущие матери совершенно напрасно пугаются пункций, это является не только способом точно определить и подтвердить доброкачественность новообразований, но и вовремя склерозировать кисту, чтобы она не могла увеличиваться далее. Также позитивной информация является тот факт, что киста щитовидной железы и беременность вполне совместимы и диагностированное образование не может быть основанием прерывания беременности. Кисты подлежат наблюдению, также женщине назначаются адекватные состоянию йодсодержащие препараты и покой. Образования больших размеров, которые могут существенно нарушать функционирование ЩЖ, оперируют только после родов и в случае острой необходимости.

ilive.com.ua

Киста щитовидной железы: лечения, причины и последствия

Причины кисты щитовидной железы волнует большую половину мирового населения, так как это заболевание все чаще встречается у пациентов разного возраста. Статистика утверждает, что патологии щитовидки возникают у каждого 10-го человека на Земле. Среди них около 5% случаев кист, причем этот показатель постоянно растет.

Уплотнение в щитовидке или на щитовидке способно нарушить работу нервной системы, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, повлиять на репродуктивную функцию. Крайне важно знать причины, из-за которых возникает заболевание, чтобы вовремя обратиться к врачу и не допустить развития опасных для жизни осложнений.

Причины

Кистой принято называть плотные образования на железе, напоминающие по форме узлы. Внутри они наполнены коллоидной жидкостью, имеющей доброкачественную этиологию. Появляются узлы по следующим причинам:

• естественное накопление — щитовидная железа состоит из множества фолликулов, внутри которых вырабатываются важные для эндокринной и других систем гормоны. В каждом из них есть та самая жидкость, которая при образовании даже крошечной кисты начинает скапливаться. В процессе она превращается в уплотнение, размер которого в каждом случае индивидуален;
• нехватка йода — недостаточность поступления данного элемента способно привести к нарушению функционирования железы. Важно, чтобы в меню присутствовали блюда и продукты, богатые йодом. Периодически необходимо принимать витаминные комплексы с его содержанием. Особенно это касается людей, живущих в регионах с малым содержанием йода;
• общий сбой в гормональном балансе организма так же относят к причинам. Патология может быть вызвана агрессивным воздействием внешней среды — длительным воздействием токсичных и лакокрасочных материалов, растворителей. Лазерная и химическая радиация оказывают аналогичное воздействие;
• генетика — больше всех рискуют столкнуться с болезнью люди, в роду у которых были родные с таким диагнозом;
• воспаление и травмы — длительный воспалительный процесс на щитовидке, вызванный другими заболеваниями, может привести к образованию кисты. То же самое можно сказать о травмах;
• возраст старше 40 лет;
• постоянные стрессы.

Женщины чаще подвержены образованию кист — пациенток с таким диагнозом в среднем в 4 раза больше, чем мужчин. Связано это с эндокринной системой женского организма.

Симптомы

Коварство заболевания заключается в отсутствии ярко выраженных симптомов — на протяжении нескольких лет пациент может не замечать ничего, особенно в самочувствии, пока не появятся узлы щитовидной железы, на которые уже сложно будет не обратить внимание. Наравне с ними возникают и другие признаки:

• из-за увеличивающегося размера кисты появляются неприятные ощущения в горле, своеобразный дискомфорт, а в дальнейшем больному становится сложно глотать жидкость и употреблять пищу;
• возможны болевые ощущения при прикосновении к шее в области горла;
• тяжесть дыхания, особенно при выполнении физических упражнений или другой подобной нагрузки;
• сиплость и потеря голоса — из-за возникающего давления киста давит на горловые связки, поэтому со временем голос меняется, а позже и вовсе исчезает;
• повышение температуры — в случаях, когда наблюдается параллельный воспалительный или гнойный процесс.

Если речь идет о маленьких пациентах, то у них все описанные симптомы проявляются раньше, так как киста у детей стремительно растет.

Заболевание имеет несколько стадий:

• формирование — на этом этапе симптомы не наблюдаются, а диагноз возможно поставить только на профилактических приемах;
• рост — на этой стадии проявляются первые характерные признаки, которые должны насторожить пациента;
• рассасывание — при хорошем иммунитете киста может самостоятельно рассасываться. Пациент при этом не всегда ощущает изменения в организме.

Киста щитовидной железы может перерасти в злокачественное образование, такие узлы ярко выражены, имеют плотную форму и приносят значительный ущерб состоянию человека. В любом случае, выяснить, какая именно стадия болезни у пациента и есть ли у него киста, может только врач-эндокринолог после ряда проведенных анализов. А симптомы запросто могут указывать на наличие других патологий.

Диагностика

Специалист может прощупать узел при первичном осмотре методом пальпации в области нахождения щитовидной железы. Однако окончательный диагноз устанавливается после получения результатов обследования, в которые входят:

• УЗД — исследование, позволяющее установить структурные оболочки кисты, выяснить количество наполняемой жидкости и уточнить, как проходит кровоснабжение;
• МРТ — назначается с целью выяснения конкретного местоположения кисты, области поражения органа и природы новообразования;
• биопсия — позволяет установить тип клеток;
• сцинтиграфия — дает оценку функциональной активности ткани;
• анализ крови на ТТГ — дает информацию об уровне тиреотропного гормона;
• пневмография — назначается в случаях, когда надо определить наличие разросшихся метастаз.

Дополнительно назначают ларингоскопию и бронхоскопию, чтобы исключить воспалительные процессы органов дыхания. Также в среднем раз в три месяца проводится анализ на количественные показатели гормонов.

Осложнения

Основная опасность данного заболевания заключается в осложнениях, которые возможны, если неправильно лечить кисту — на этом фоне происходит ее воспаление, нередко сопровождающееся нагноением. Данный процесс характеризуется следующими симптомами:

• повышение температуры тела до 40 градусов;
• нарастающая сильная боль в области щитовидной железы;
• увеличиваются лимфоузлы, при надавливании на них пациент ощущает боль;
• общие признаки интоксикации — потеря аппетита, ломота в суставах, апатия, головные боли, тошнота, сонливость.

Если врач поставил диагноз узловая киста щитовидки, то такой вид новообразования может привести к онкологии, поэтому необходимо соблюдение всех рекомендованных мер и тщательный контроль.

Лечение

Доброкачественная киста щитовидной железы легко поддается лечению. В основном проводят опорожнение ее при помощи пункции, после чего вводят склерозирующие вещества, способствующие пересыханию среды и препятствующие повторному росту кисты. Данная процедура не вызывает осложнений и может выполняться в случаях рецидива болезни. Кроме того, проводится комплексная терапия:

• назначаются препараты для регулирования гормонов, вырабатываемых железой;
• назначение противовоспалительных и метаболических средств;
• использование препаратов, снимающих отек и улучшающих кровоснабжение;
• возможно лечение антибиотиками (в случаях присоединения бактериальной инфекции), при этом дозировку и препарат назначать может только врач.

Консервативное лечение дополняется употребление йода в виде витаминных комплексах. При этом последующий период сопровождается наблюдением больного — проводится УЗИ-исследование раз в три месяца, определяется уровень гормона ТТГ раз в два месяца. При обнаружении отклонения от нормы врач должен скорректировать дозировку всех препаратов.

Если киста слишком большого размера, сдавливает соседние органы и кровеносную систему, после удаления жидкости вновь быстро наполняется ею, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. Но это не значит, что удалят полностью орган, а дальнейшая нормальная жизнь будет возможна только на фоне приема лекарств. Обычно удаляется часть щитовидки, с той стороны, где присоединилась киста — на функциональность железы оперативное вмешательство не влияет.

Если киста обнаружена в обеих долях органа, то выполняют струмэктомию, более сложную, но щадящую процедуру. Полностью железу удаляют только в случаях, когда установлено, что опухоль злокачественная и угрожает жизни пациента.

Удалять или нет?

Несмотря на то, что в большинстве случаев кисты щитовидки относятся к доброкачественным новообразованиям, они могут повести себя совершенно непредсказуемо:

• в некоторых случаях человек годами живет с кистой, не представляя, что она у него есть. Опухоль не дает динамики, поэтому не опасна;
• в других случаях новообразование стремительно растет;
• бывает, что киста сама рассасывается без какого-либо лечения.

Поводом для обращения к врачу являются те кисты, которые достигают в размере 3 см и больше, выпирают, вызывают деформацию шеи и другие расстройства. При этом за ней сначала наблюдают, впоследствии выполняя цитологическое исследование. При необходимости жидкость удаляют. Заниматься самолечением, прикладывать «рассасывающие» компрессы, а тем более делать согревающие примочки ни в коем случае нельзя — подобные меры могут вызвать воспаление. Определять способ лечения должен только врач, опираясь на результаты анализов.

Профилактика

Как не оказаться в числе пациентов, страдающих заболеваниями щитовидки, а в особенности кисты? Этот вопрос чаще возникает у людей, уже переживших однажды пункцию железы, а так же у тех, чья наследственность заставляет волноваться. Последствия нарушения в работе железы могут спровоцировать серьезные осложнения, поэтому важно придерживаться профилактических мер:

• даже пройдя успешное лечение кисты необходимо ежегодно контролировать состояние железы при помощи УЗИ;
• пациенты, у которых обнаружено небольшое новообразование, должны ежеквартально проходить обследование;
• предотвращению проблем в работе железы способствует употребление йодсодержащих средств и продуктов;
• ни в коем случае не злоупотреблять физиотерапевтическими процедурами в области шеи;
• избегать облучения и инсоляцию.
• Невыполнение перечисленных рекомендаций может стать причиной возникновения кисты, поэтому стоит прислушаться и постараться изменить привычный образ жизни.

Беременные женщины в особенности должны следить за изменениями в организме и вовремя сообщать об ухудшении самочувствия врачу. Хирурги допускают процедуру откачивания жидкости из кисты во время беременности, но выполнять ее можно во втором триместре. Первый и третий опасны возможностью выкидыша и преждевременных родов соответственно.

Вывод

Кисты щитовидной железы, доброкачественное течение которых подтверждено гистологическим обследованием, в основном имеют хороший прогноз и при должном лечении проходят для пациента без осложнений. Во многих случаях даже не требуется хирургического вмешательства — эндокринологи ограничиваются своевременным проведением анализов в динамике.

Опасность представляет злокачественная киста — она подлежит удалению, так как со временем перерождается в раковую опухоль. Причем в детском возрасте этот период проходит очень быстро.

Причины возникновения кисты берут свое начало в образе жизни пациента, поэтому каждый следящий за здоровьем человек должен уделять внимание качеству питания, физической активности, вовремя обращаться к врачу в случаях недомогания и выполнять рекомендованные меры, если обнаружены признаки новообразования на щитовидке. Женщины в особенности должны соблюдать профилактические меры, так как по статистике кисты щитовидки у них возникают в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Похожие записи

gormonoff.com

Чем опасна киста в щитовидной железы?

В норме ткань щитовидной железы однородная по структуре. Если в долях или перешейке появляются новообразования, то пациенту требуется наблюдение и лечение у врачей.

Очаговые образования тиреоидной ткани – одна из самых распространенных проблем в эндокринологии. Заболеваемость особенно высока в регионах йодного дефицита. Узлы могут быть разными по размерам, форме и клеточному составу. Те новообразования, которые имеют жидкое содержимое, принято называть кистами.

Обычно внутри такого узла находится коллоид. Это вещество содержит белки и гормоны. Коллоид накапливается в тех случаях, если у пациента есть врожденные нарушения циркуляции секрета. Также провоцируют образование кисты йодный дефицит и травмы. Реже жидкость накапливается из-за онкологического процесса.

Последствия при кисте щитовидной железы зависят от нескольких факторов. Важнее всего – тканевая структура этого образования. Также имеет значение, сопровождается ли жидкостная опухоль осложнениями и нарушениями гормонального статуса.

Прогноз при кисте щитовидной железы

В целом прогноз для жизни и здоровья при новообразовании с жидкостью на щитовидке достаточно благоприятный.
В большинстве случаев киста щитовидной железы оказывается доброкачественным новообразованием. В этом случае жизни пациента эта опухоль не угрожает.

Даже если у пациента подтверждается рак, то вероятность прожить не менее 5 лет с этим диагнозом составляет 90–97% при папиллярной, фолликулярной, медуллярной опухоли 1–2 стадии.

Гипотиреоз и тиреотоксикоз

Киста щитовидной железы может сочетаться с нарушением гормональной функции. Если у пациента мало здоровых тиреоцитов, то синтез биологически активных веществ падает. В этом случае говорят о гипотиреозе. Это состояние сопровождается сонливостью, заторможенностью, снижением интеллекта, повышением веса, бесплодием. Гипотиреоз опасен для сердца и сосудов, так как при нем активно развивается атеросклероз.

Реже киста щитовидки сочетается с тиреотоксикозом. Избыток гормонов может выделяться железистой тканью из-за аутоиммунного процесса. Киста сама может быть источником слишком высокого уровня тироксина и трийодтиронина. Обычно «горячие узлы» находят у людей старше 40 лет в эндемичных по зобу регионах. Тиреотоксикоз приводит к раздражительности, бессоннице, потери веса, гипертонии. Избыток гормонов щитовидной железы представляет опасность для сердца. У пациентов с этим заболеванием может развиваться миокардиодистрофия.

Осложнения кисты

Если киста растет, то есть риск развития осложнений. Обычно эти явления наблюдаются при узлах более 1 см в диаметре.

Жидкостное образование тиреоидной ткани может осложняться:

• кровоизлиянием;
• воспалением;
• механическим сдавлением органов и сосудов шеи;
• косметическим дефектом.

Узел иногда имеет разветвленную кровеносную сеть. Если какой-то из сосудов повреждается, то внутрь кисты или вокруг нее изливается кровь. Это всегда сопровождается болевым синдромом. Дискомфорт может быть заметен при повороте головы или даже в покое. Обычно боль усиливается при ощупывании шеи.

Кровоизлияние приводит к асептическому воспалению. Такая реакция организма выражается в отеке, покраснении кожи над железой. Если в очаг попадает инфекция, то развивается нагноение. В этом случае у пациента резко повышается температура тела, появляется озноб и головная боль. Если ткани разрушаются гноем, то при ощупывании шеи находят размягченный участок.

Воспаление кисты щитовидной железы имеет последствия для состояния иммунитета. Лимфатические узлы в области шеи увеличиваются в размерах. В крови происходит рост концентрации лейкоцитов, сдвиг формулы влево, увеличение скорости оседания эритроцитов.

Киста, как и любой узел щитовидной железы, может сдавливать трахею, пищевод, вены и нервные стволы. Это опасно из-за риска нарушения дыхания, глотания, речи.

К последствиям жидкостного образования относят и косметический дефект. Заметно изменяют форму шеи кисты размером от 2 см, которые расположены ближе к переднему краю долей или перешейка.

Загрузка…

endokrinka.ru