Содержание

Лечение вируса Эпштейна-Барр — Медицинский портал EUROLAB

Причины возникновения вируса Эпштейна-Барр

Инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ-инфекция) — распространенное герпесвирусное заболевание, чаще всего протекающее в виде инфекционного мононуклеоза, но может сопровождаться другими проявлениями вследствие угнетения иммунной системы, ассоциируется с рядом онкологических (назофарингеальной карцинома), преимущественно лимфопролиферативных заболеваний (лимфома Беркитта), а также с аутоиммунной патологией.

За последние 10 лет инфицированность населения ВЭБ в мире увеличилось в несколько раз и колеблется от 90 до 100%. ВЭБ-инфекция является наиболее распространенной герпесвирусной инфекцией в Украине. Эпидемиологическими исследованиями доказано, что до достижения совершеннолетия около 90% людей инфицируются ВЭБ.

ВЭБ — В-лимфотропный вирус человека, обладающий выраженными онкогенными свойства и проявляет тропизм к В- и Т-лимфоцитов. Вирус содержит специфические антигены: капсидный, ядерный, ранний, мембранный. Время появления и биологическая значимость этих антигенов неодинаковы. Знание сроков появления различных антигенов и выявление антител к ним дают возможность диагностировать тот или иной клинический вариант течения ВЭБ-инфекции. У вируса также общие антигены с другими герпесвирусами. Он чувствителен к действию диэтилового эфира.

Источником инфекции являются больные, в том числе со стертым течением. Вирус выделяется с носоглоточной слизью, слюной. Выделение ВЭБ иногда длится 18 месяцев от начала болезни. Механизм передачи инфекции — воздушно-капельный. Из-за отсутствия кашля и насморка ВЭБ выделяется не интенсивно, на небольшое расстояние от больного, и потому причина возникновения ВЭБ кроется в длительном контакте. Дети нередко заражаются ВЭБ через игрушки, загрязненные слюной больного ребенка или вирусоносителя. В распространении инфекции имеет значение совместное пользование больными и здоровыми людьми посудой, бельем. Возможны также гемоконтактный и половой пути передачи инфекции. Описаны случаи вертикальной передачи ВЭБ от матери к плоду, что позволяет предположить, что этот вирус может быть причиной внутриутробных аномалий.

Первое инфицирование вирусом зависит от социальных условий. В развивающихся странах или в социально неблагоприятных семьях инфицирование детей происходит в основном до 3 лет. В развитых странах максимум заражения приходится на возраст 15-18 лет. Большинство манифестирующих поражений при ВЭБ-инфекции регистрируют у лиц мужского пола. А вот реактивация инфекции может происходить в любом возрасте; ей способствуют факторы снижения общего и местного иммунитета.

Иммунитет при инфекционном мононуклеозе стойкий, реинфекция приводит лишь к повышению титра антител. Существуют определенные особенности ответа человеческого организма на ВЭБ-инфицирование. Так, в Восточной и Центральной Африке преобладает развитие лимфомы Беркитта, в отдельных регионах Восточной Азии — назофарингеальной карциномы. Пока это является необъяснимым фактом. Морфологически в острый период заболевания при биопсии лимфатических узлов определяют пролиферацию ретикулярной и лимфоидной ткани с образованием мононуклеарных клеток больших размеров, нарушение кровообращения. Одновременно выявляют гиперплазию клеток Купфера, а в некоторых случаях — очаговые и распространенные некрозы. Такие же гистологические изменения отмечают в миндалинах и паратонзиллярной ткани. В селезенке обнаруживают гиперплазию фолликулов, отек и инфильтрацию мононуклеарными клетками ее капсулы. При тяжелых формах заболевания в гепатоцитах центральных зон долек откладывается желчный пигмент.

В Международной классификации болезней в различных разделах выделяют следующие нозологические формы, которые влечет ВЭБ-инфекция:

  • гаммагерпесвирусный инфекционный мононуклеоз,
  • иммунодефицит вследствие наследственного дефектного ответа на ВЭБ,
  • лимфома Беркитта,
  • злокачественная назофарингеальная опухоль.

В целом с ВЭБ сейчас ассоциируют много синдромов и болезней. В частности, есть основания считать доказанным связь ВЭЕБ с развитием болезни Ходжкина и некоторых неходжкинских лимфом, синдрома хронической усталости, синдрома Стивенса-Джонсона, рассеянного склероза, волосистой лейкоплакии языка и тому подобное. На сегодня общепринятой клинической классификации ВЭБ-инфекции не существует.

Выделяют первичную (острый инфекционный процесс — инфекционный мононуклеоз) и хроническую ВЭБ-инфекцию. Инкубационный период при инфекционном мононуклеозе варьирует в пределах 6-40 дней. Иногда болезнь начинается с продромального периода длительностью 2-3 дня, во время которого появляются умеренная усталость, малоощутимых вялость, незначительное снижение аппетита. В типичных случаях начало болезни острое, температура тела повышается до 38-39 °С. Больные жалуются на умеренную головную боль, заложенность носа, неприятные ощущения в горле при глотании, потливость.

При инфекционном мононуклеозе уровень интоксикации значительно меньше, чем не бывает при лихорадке другой этиологии. Уже в первые 3-5 дней появляются острый тонзиллит, увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки. Лихорадка при инфекционном мононуклеозе может быть постоянной, ремитивного или неправильного типа, иногда — волнообразной. Длительность лихорадочного периода составляет от 4-5 дней до 2-4 недель и более.

Лимфаденопатия — наиболее устойчивое проявление болезни. В первую очередь увеличиваются шейные лимфатические узлы, особенно расположенные вдоль заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, под углом нижней челюсти. Увеличение этих узлов заметно на расстоянии при повороте головы в сторону. Иногда лимфатические узлы имеют вид цепочки или пакета и часто симметрично расположены, диаметр их может достигать 1-3 см. Они эластичные, умеренно чувствительные на ощупь, не спаяны между собой, подвижны, кожа над ними не изменена. Одновременно могут (не всегда) увеличиваться подмышечные и паховые лимфатические узлы, реже — бронхолегочные, средостения и брыжеечные.

Появляется определенное затруднение носового дыхания, может несколько изменяться голос. Выделения из носа в острый период болезни почти отсутствуют, так как при инфекционном мононуклеозе развивается задний ринит — поражается слизистая оболочка нижней носовой раковины, входа в носовую часть горла. Одновременно с лимфоаденопатией появляются симптомы острого тонзиллита и фарингита. Изменения на миндалинах могут быть катаральными, фолликулярными, лакунарными, язвенно-некротическими, иногда с образованием перламутрово-белого или кремового по окраске налета, а в ряде случаев — мягких фибриновых пленок, которые в определенной степени напоминают дифтерийные. Такие налеты изредка могут даже распространяться за пределы миндалин, сопровождаться усилением лихорадки или ее нарастанием после предыдущего снижения температуры тела. Бывают случаи инфекционного мононуклеоза без признаков выраженного тонзиллита.

Увеличение печени и селезенки — один из постоянных симптомов инфекционного мононуклеоза. У большинства больных увеличение селезенки обнаруживают уже с первых дней болезни, она сравнительно мягкой консистенции, достигает максимального размера на 4-10-й дни болезни. Нормализация ее размеров происходит не ранее 2-3-й недели болезни, после нормализации размеров печени. Печень максимально увеличивается также на 4-10-й дни болезни. В некоторых случаях увеличение печени может сопровождаться незначительным нарушением ее функции, умеренной желтухой.

У 5-25% больных инфекционным мононуклеозом появляется сыпь, которая может быть пятнистой, пятнисто-папулезной, уртикарной (крапивница), геморрагической. Сроки появления сыпи разные, держится она в течение 1-3 дней и бесследно исчезает. Часто возникает в случае назначения аминопенициллинов (ампициллина, амоксицилина) и является иммуноаллергической реакцией.

К атипичному течению инфекционного мононуклеоза относятся случаи заболевания, когда появляются лишь некоторые типичные симптомы (например, полиаденит) или наиболее выражены признаки, которые не являются типичными, — экзантема, желтуха, симптомы поражения нервной системы.

После первичной ВЭБ-инфекции часто обнаруживают персистенцию вируса в организме. Она может клинически не проявляться (бессимптомное вирусоносительство или латентная ВЭБ-инфекция). Однако возможна реактивация ВЭБ-инфекции, что приводит к развитию хронически рецидивирующего варианта течения с поражением ЦНС, миокарда, почек и различных лимфопролиферативных расстройств.

У лиц с выраженной иммунной недостаточностью возможно развитие генерализированного течения ВЭБ-инфекции с поражением центральной и периферической нервной системы в виде менингита, энцефалита, полирадикулоневрита. Для иммунодефицита вследствие дефектного наследственного ответа (лимфопролиферативная болезнь, связанная с Х-хромосомой, болезнь Дункана, синдром Партило) у мальчиков характерен неадекватный ответ на ВЭБ по тем или иным мутациям в X-хромосоме.

Прогноз неблагоприятный из-за возникновения тяжелого гепатита, острой недостаточности костного мозга, мимолетных неходжкинских лимфом. Лимфома Беркитта — это неходжкинская лимфома очень высокой степени злокачественности, развивающаяся из В-лимфоцитов и имеющая тенденцию к распространению за пределы лимфатической системы (в костный мозг, кровь, позвоночный столб). Лимфома Беркитта может развиваться в любом возрасте, но наиболее распространенная она у детей и лиц молодого возраста, особенно у мужчин. Нередко опухоль развивается у больных ВИЧ-инфекцией. Клетки лимфомы способны накапливаться в большом количестве в лимфатических узлах и органах брюшной полости, что приводит к их увеличению. Они могут проникать в тонкую кишку, вызывая кишечную непроходимость или кровотечение. Иногда возникает отек шеи и челюсти, который может быть очень болезненным. Без лечения лимфома Беркитта быстро прогрессирует и приводит к смерти.

Назофарингеальная карцинома — опухоль, которая развивается в верхней части горла и значительно отличается от других типов опухолей головы и шеи по своему развитию, причинам, клиническому течению и лечебной тактике.

Как лечить вирус Эпштейна-Барр?

При инфекционном мононуклеозе противовирусное лечение обычно не требуется. Препараты ацикловира в этом случае эффекта не дают.

В тяжелых случаях показано применение короткого курса глюкокортикостероидов, например, преднизолона в дозе 0,001 г/кг в сутки в течение 5-7 дней. Рекомендуются гипосенсибилизирующие и симптоматические средства.

В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции назначают антибактериальные препараты в возрастных дозах, за исключением аминопеницилинов. Среди этиотропных средств лечения хронической активной ВЭБ-инфекции в стадии реактивации применяют ацикловир, ганцикловир. Однако эти препараты не дают эффекта при латентном течении заболевания.

Ацикловир назначают так же, как при опоясывающем герпесе. Ганцикловир вводят внутривенно в дозе 0,005-0,015 г/кг 3 раза в сутки в течение 10-15 дней. Курс может быть продлен до 21 дня. Поддерживающая доза составляет 0,005 г/кг в сутки. Препарат в такой дозе вводят в течение длительного времени для профилактики рецидивов заболевания. Для поддерживающей терапии можно использовать ганцикловир в таблетках по 1 г 3 раза в сутки.

В лечении хронической активной ВЭБ-инфекции используют препараты альфаинтерферона. Рекомбинантный интерферон назначают в дозах из расчета 1 млн МЕ на 1 м2 площади тела. Кратность введения препарата составляет 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. Продолжительность курса лечения при дозе 1-3 млн МЕ 2 раза в сутки в течение первой недели, затем 3 раза в неделю в течение 3-6 месяцев.

В случае тяжелых форм ВЭБ-инфекции применяют иммуноглобулин для внутривенного введения в разовой дозе 3-4 мл/кг массы тела в сутки (0,15-0,2 г/кг массы тела в сутки) от 1 до 5 введений на курс лечения. Курсовая доза не должна превышать 2 г на 1 кг массы тела.

Лимфома Беркитта высокочувствительная к различным видам цитосатиков, вводятся они внутривенно в дозе 0,03-0,04 г/кг однократно, если заболевание диагностировано в ранней стадии. Эффективным является лечение циклофосфаном, который дважды с интервалом 10-14 дней. В случае распространения процесса на оболочки и вещество спинного и головного мозга интралюмбально вводят метотрексат в дозе 0,005 г с последующим ее повышением.

С какими заболеваниями может быть связано

Осложнения инфекционного мононуклеоза разнообразны и включают в себя:

  • разрыв селезенки,
  • менингит,
  • энцефалит,
  • синдром Гийена-Барре,
  • параличи,
  • поперечный миелит,
  • гемолитическая анемия,
  • гипотромбоцитные кровотечения,
  • фаринготрахеальная обструкция,
  • увеит,
  • миокардит,
  • перикардит.

Хроническая ВЭБ-инфекция чаще осложняется у иммунокомпрометированных лиц такими болезнями как:

В целом при инфекционном мононуклеозе прогноз благоприятнее, чем при других формах ВЭБ-инфекции, и лишь при хроническом течении — неблагоприятный.

Лечение вируса Эпштейна-Барр в домашних условиях

Лечебные мероприятия при заболеваниях, спровоцированных ВЭБ-инфекцией, проводятся в условиях медицинского стационара, однако терапия не отличается краткосрочной терапией, а потому прием некоторых медикаментов допускается и в домашних условиях.

Самолечение болезни недопустимо, максимальный эффект достигается лишь во взаимодействии с компетентными специалистами.

Какими препаратами лечить вирус Эпштейна-Барр?

  • Альфаинтерферон — из расчета 1 000 000 МЕ на 1 м2 площади тела, кратностью введения дважды в сутки с интервалом 12 часов; продолжительность курса лечения при дозе 1-3 млн МЕ дважды в сутки в течение первой недели, затем 3 раза в неделю в течение 3-6 месяцев;
  • Ганцикловир — по 0,005-0,015 г/кг 3 раза в сутки в течение 10-15 дней, а иногда и в течение 21 дня; поддерживающая доза составляет 0,005 г/кг в сутки в течение длительного срока;
  • Иммуноглобулин — в разовой дозе 3-4 мл/кг массы тела в сутки, от 1 до 5 введений на курс лечения;
  • Преднизолон — по 0,001 г/кг в сутки в течение 5-7 дней.

Лечение вируса Эпштейна-Барр народными методами

Инфекционный мононуклеоз — сложное заболевание, полноценное лечение которого возможно лишь посредством применения фармацевтических препаратов и метоов традиционной медицины. Народные средства не обладают достаточным потенциалом, чтобы уничтожить проникнувший в организм вирус.

Лечение вируса Эпштейна-Барр во время беременности

На этапе планирования беременности будущим родителям рекомендуется пройти обследование на предмет наличия в крови антител к вирусу Эпштейна-Барр. Наличие антител оценивается позитивно, а наличие самой инфекции требует дальнейшего уточнения ее состояния — пассивного или активного.

Активное течение болезни на этапе беременности отражается на процессе весьма негативно. В большинстве случаев будущих мам с таким недугом помещают в стационар до полного выздоровления. Оптимальное и наиболее безопасное для плода лечение матери проводится после консультации лечащего врача и сдачи специализированных анализов. Лечение вируса эпштейна барра проводится только с применением специальных современных препаратов, которые содержат интерферон-альфа вещества, аномальные нуклеотиды и различные цитостатики. Также внутривенно вводятся иммуноглобулины и используют гормоны-кортикостероиды.

Если же ВЭБ-болезнь протекает пассивно отсутствует необходимость в какой-либо специфической терапии.

Продолжительность такого лечения составляет от двух до трех недель. Если же болезнь протекает в довольно тяжелой форме, то к основному курсу лечения также добавляют введение внутривенно различных иммуноглобулинов.

К каким докторам обращаться, если у Вас вирус Эпштейна-Барр

Диагностика основывается на совокупности анамнестических, клинических и лабораторных данных. К клиническим относятся:

  • интоксикационный синдром с лихорадкой,
  • острый тонзиллит,
  • увеличение лимфатических узлов,
  • затруднение носового дыхания,
  • увеличение печени и селезенки.

В общем анализе крови больных инфекционным мононуклеозом изменения являются достаточно характерными. Лейкопения, которая может появляться в первые 2 дня болезни, заменяться лейкоцитозом со значительным увеличением количества одноядерных клеток — лимфоцитов, моноцитов. Уменьшается уровень сегментоядерных нейтрофилов, при этом количество палочкоядерных даже несколько увеличивается. СОЭ увеличивается незначительно. Характерной особенностью является наличие атипичных мононуклеаров — зрелых одноядерных клеток, которые имеют большое губчатое ядро, асимметрично расположенное в клетке. Протоплазма клеток широкая, содержит нежную азурофильную зернистость. Между ядром и цитоплазмой нередко появляется поясок просветления. Количество атипичных мононуклеаров может достигать 20% всех лейкоцитов и более. Они появляются на 2-3 день болезни и наблюдаются в крови в течение З-4 недель, иногда до 2 месяцев и более.

При поражении печени умеренно повышаются активность АлАТ и АсАТ, уровень билирубина.

Полиморфизм клинических проявлений, а также вовлечение в патологический процесс иммунной системы обусловливают необходимость специфического подтверждения диагноза. Обнаружение в сыворотке крови гетерофильных антител к эритроцитам различных животных (барана, быка, лошади и т.д.) при инфекционном мононуклеозе сейчас практически не применяют из-за определенных технических проблем и относительной неспецифичности. Методом выбора является ИФА, позволяющий выявить антитела разных классов. Также активно используют ПЦР.

Лечение других заболеваний на букву — в

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

www.eurolab.ua

Симптомы и лечение вируса Эпштейна-Барр

Возбудителем заболевания является герпесвирус четвертого типа, который считается наиболее распространенной формой герпетических вирусов. Стать носителем инфекции очень легко, поскольку получить ее можно воздушно-капельным и контактно-бытовым путем.

Получить недуг может и ребенок, находясь еще в утробе матери, несмотря на то, что от нее же он получает IgG – специфические защитные тела.

Внешние проявления вируса Эпштейна-Барр вылечить не сложно.

Статистика утверждает, что практически сто процентов взрослых и более половины детей являются носителями вируса Эпштейна-Барр.

Гораздо большую обеспокоенность вызывают последствия, которые может принести инфекция, пребывая в организме человека в латентном, «спящем» состоянии. Проникая в организм, болезнь Эпштейна-Барра поражает миндалины, лимфатические узлы, печень и селезенку.
Так, вирус грозит возникновением:

  • болезни Ходжкина;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • злокачественных образований в носоглотке, желудке, кишечнике;
  • системного гепатита;
  • рассеянного склероза.

Симптомы и диагностика заболевания

Симптомы вируса Эпштейна-Барр длительное время могут не проявляться, особенно у взрослых с сильным иммунитетом. Пациент в это время является его носителем, а вот активная форма заболевания начинается тогда, когда наступает резкое снижение иммунитета по любой причине. В крови пациентов, которых поразила инфекция, отмечается низкий уровень IgG – основных иммуноглобулинов, противостоящих болезни. У детей инфекция Эпштейна-Барр чаще всего проявляется в форме инфекционного мононуклеоза, а у взрослых инфекция вызывает другие признаки.
Симптомы заболевания у детей:

  • болевые ощущения в горле, напоминающие боль при ангине;
  • головная боль;
  • ломота в мышцах, слабость;
  • повышение температуры;
  • тошнота, потеря аппетита;
  • кожные высыпания герпетического характера.

Симптомы заболевания у взрослых:

  • резкое повышение температуры;
  • появление сыпи на теле;
  • болевые ощущения в горле, трудности с глотанием;
  • озноб, лихорадка, слабость;
  • воспаление лимфатических узлов, характерное покраснение в месте скопления лимфоузлов;
  • хроническая усталость;
  • грибковые заболевания;
  • воспаление печени, почек, миокарда, органов ЖКТ.


Как правило, пациентам для диагностики недуга делается ряд исследований, в том числе и анализ крови на IgG. Именно дефицит IgG, отмеченный в крови у всех пациентов, приводит к тому, что инфекция начинает активно себя проявлять.

Симптомы Эпштейна-Барр, описанные выше, и результаты лабораторных исследований позволяют поставить окончательный диагноз и назначить лечение.

Медикаментозное лечение заболевания и профилактика

[adrotate banner=»4″]Терапия вируса Эпштейна-Барр основывается на приеме противовирусных препаратов и средств для укрепления иммунитета. Очень важно, чтобы уровень собственных защитных IgG поднялся до необходимого уровня, чтобы инфекция отступила как можно быстрее. Лечение медикаментозными средствами не только снимает тяжелые симптомы заболевания, но и предупреждает развитие осложнений. В большинстве случаев вирус Эпштейна-Барра можно нейтрализовать амбулаторно, но при ухудшении состояния здоровья может понадобиться госпитализация.

Стоит отметить, что специфической профилактики не существует, но организм пытается самостоятельно справляться с недугом. Инфекция вызывает ответную реакцию организма пациента в виде выделения антител IgG. Эти антитела появляются в самом начале заболевания и накапливаются в крови пациента. Наибольшая концентрация IgG достигается приблизительно через два месяца. Несмотря на то, что уровень IgG постепенно снижается, человек на всю оставшуюся жизнь будет иметь антитела в своей крови. Таким образом организм обеспечивает защиту от дальнейшего инфицирования.

Лечение недуга народными средствами

Медикаментозное лечение заболевания не отменяет дополнительного воздействия на недуг средствами народной медицины. Народные методики дополняют традиционные средства и помогают эффективно справиться с болезнью.

Полоскания полости рта и горла

Для обеззараживания полости рта и горла больным вирусом Эпштейна-Барр необходимо делать полоскания лекарственными травами.

Как известно, ромашка аптечная, шалфей и календула – природные антисептики, которые хорошо борются с местными проявлениями инфекции.

Воздействие эти трав значительно снимает симптомы, которые преследуют пациентов.

Для приготовления отвара необходимо:

  1. Взять две столовые ложки сухой травы, либо собранной самостоятельно, либо купленной в аптеке.
  2. Трава заливается одним стаканом кипятка и запаривается под крышкой либо блюдцем.
  3. Как только жидкость остынет – отвар готов.
  4. Полоскать рот и горло нужно несколько раз в день, особенное время уделять полосканиям на ночь. Лечение продолжать до исчезновения болезненных симптомов.

Отвар для приема внутрь №1

Ромашка, календула и шалфей – не единственные травы, которые обладают уникальными лечебными свойствами. Не менее эффективными в лечении вируса Эпштейна-Барр являются крушина, бессмертник, спорыш. На основе этих трав готовятся настои для приема внутрь.

Для приготовления пяти доз отвара необходимо взять в равных частях (одна столовая ложка):

Все компоненты можно приобрести в аптеке.

Сухие ингредиенты нужно хорошо перемешать между собой. После перемешивания берут три столовых ложки полученной травяной массы и заливают тремя стаканами холодной воды. Полученная смесь доводится до кипения и держится на огне пять минут. После того, как жидкость остынет, ее процеживают и пьют по три четверти стакана за полчаса до еды.

Отвар для приема внутрь №2

Еще один не менее действенный отвар готовится из богатого по своим свойствам набора сухих компонентов. Туда входят:

Сухие ингредиенты перемешиваются в равных долях. Для приготовления отвара берется три столовых ложки и заливается кипятком. Уже через час теплый отвар трав можно принимать внутрь по четверти стакана. Срок лечения – до десяти дней.

Если отвар дается ребенку, его можно подсластить медом и добавить для запаха и вкуса несколько капель лимонного сока.

Питье для снятия симптомов интоксикации

Вирус Эпштейна-Барр – заболевание с тяжелой интоксикацией организма. Для того, чтобы вредные вещества как можно быстрее выводились и не отравляли ослабленный организм, необходимо принимать специальное питье. Для этого можно пить:

  • липовый чай;
  • сок брусники;
  • крепкий чай с лимоном.

Хороший эффект дают цветки бузины. Их необходимо заливать кипятком и настаивать в течение получаса. На один стакан кипятка необходимо взять одну столовую ложку сухих цветков. Процеженный настой пьют по две столовые ложки каждые два часа.

Фитоаппликации

Местные проявления вируса Эпштейна-Барра не менее мучительны для пациентов. Герпетические высыпания особенно тяжело переносятся детьми. Чтобы уменьшить отечность, снять воспаление и как можно избавиться от сыпи, необходимо проводить лечение фитоаппликациями.

Для приготовления нужно собрать следующие компоненты (по 1 столовой ложке):

  • цветки календулы;
  • почки сосны;
  • листья ивы;
  • листья березы;
  • ромашку аптечную;
  • горную арнику.

После перемешивания пять столовых ложек сухой смеси заливаются литром кипятка и настаиваются двадцать минут. Жидкость нужно слить, а мокрую траву разложить на марлю и сформировать конвертик. Марлевый конвертик прикладывается на пораженные места.

Лечение масляными препаратами

Препараты на основе эфирных масел эффективно борются с проявлениями вируса Эпштейна-Барр:

  1. Для смазывания горла прекрасно подойдет эфирное масло можжевельника, которое быстро снимает налет и воспаление.
  2. Не менее действенным средством в этом случае будет и шалфейное масло.
  3. Воспаление лимфатических узлов снимается эфирным маслом пихты – им нужно смазывать поверхности кожи над лимфоузлами.
  4. Для снятия отечности рекомендуются ингаляции шалфеем и эвкалиптом.
  5. С целью повышения иммунитета показан прием льняного масла согласно предписаниям в инструкции.

Не менее ценными для восстановления организма являются и жирные кислоты, содержащиеся в морской рыбе. Поэтому и детям, и взрослым, страдающим от Эпштейна-Барр, необходимо принимать рыбий жир в капсулах один раз в день.

fitoinfo.com

симптоматика и лечение у взрослых и детей

Вирус Эпштейна-Барр представляет собой высоковирулентный штамм герпетического агента (герпес четвертого типа). Согласно данным медицинской статистики почти все люди на планете являются носителями этого вируса. Далеко не всегда носительство сопровождается явными симптомами. Агент Эпштейна-Барра обуславливает возникновение целого ряда заболеваний. Что же следует знать о столь коварном противнике и методах лечения вируса Эпштейна-Барр?

Краткие сведения

Описываемый организм обуславливает развитие множества патологий.

  • Классическое заболевание, вызываемое герпесом четвертого типа — это инфекционный мононуклеоз. Развивается в подавляющем большинстве случаев.
  • Доказана большая роль вируса в формировании наиболее злокачественной и агрессивной опухоли — глиобластомы (рак мозга).
  • Агент способен спровоцировать повышение пролиферативной активности верхних дыхательных путей (глотка, гортань).
  • Тяжелые поражения желудочно-кишечного тракта — гастриты, язвы, гепатиты.
  • ВЭБ провоцирует опухоли лимфатической системы.

Усталость, слабость, постоянная разбитость могут быть вызваны указанным вирусным агентом. Состояние известно как синдром хронической усталости.

Несмотря на столь широкий перечень вероятных заболеваний, в 90% случаев развивается типичный мононуклеоз.

Причины инфицирования

Инфекция отличается высокой контагиозностью. На практике это означает, что заражение происходит различными путями и вне зависимости от состояния иммунитета потенциального носителя. Существует несколько путей проникновения ВЭБ в организм:

  • Контактный. Рукопожатия, поцелуи, то есть взаимодействие со слизистыми оболочками и дермальным покровом инфицированного — наиболее частый путь инфицирования.
  • Воздушно-капельный. С кашлем, слюной и другими биологическими жидкостями агент выходит в окружающую среду и проникает в организмы.

Непосредственные причины можно определить следующим образом:

  • Контакт с больным человеком.
  • Взаимодействие с биологическими жидкостями инфицированного (в первую очередь рискуют медицинские работники).
  • Незащищенные половые контакты. Взрослые люди могут получить ВЭБ в результате беспорядочной интимной жизни.
  • Использование бытовых предметов больного человека.

Заражение может быть и врожденным. В этом случае агент проникает в тело ребенка при прохождении его по родовым путям. Высока вероятность стать носителем при переливании крови.

Типичная симптоматика

Симптоматика в большинстве своем определяется в контексте наиболее частого заболевания, которое вызывается ВЭБ: инфекционного мононуклеоза. В острой фазе болезнь проявляется следующими симптомами:

  • Общая интоксикация. Это продромальный период формирования патологии. Процесс начинается на вторую-третью неделю и проявляется неспецифично. По окончании инкубационного периода формируется первичная симптоматика общего характера. Отличить мононуклеоз от простой простуды на этом этапе крайне сложно, признаки почти идентичны.
  • Спустя 3—5 дней начинает складываться типичная картина инфекционного поражения. Развивается комплексный лимфаденит. Воспаляются все лимфатические узлы, в том числе — паховые, подчелюстные. Острая фаза лимфаденита длится порядка 14 дней и разрешается самостоятельно. В некоторых случаях возможно формирование осложнений — абсцессов и нагноений узлов.
  • Сыпь. Еще один патогномоничный признак. Все тело покрывают красные папулы, заполненные прозрачным экссудатом. При расчесах герпес механическим путем переносится на здоровую кожу и слизистые, вызывая дальнейшее инфицирование. Высыпания могут иметь вид точечных кровоизлияний.
  • Увеличение селезенки — вызывает боли в боку при дыхании.
  • Увеличение печени. Провоцирует целый ряд последствий: боль в правом подреберье, тошноту, рвоту, изменение характера стула (он становится бесцветным, жидким по консистенции). При чрезмерном увеличении печени, возможно начало вторичной желтухи.
  • Герпетическая ангина. Боль в горле, трудности с дыханием, белые высыпания в области глоточного кольца — постоянные спутники патологии.
  • В тяжелых случаях вирус способен поражать церебральные структуры. Начинается менингит.


Острый мононуклеоз длится примерно 1—2 месяца и зачастую разрешается самостоятельно без медицинской помощи. Однако в этом случае повышается риск неблагоприятных последствий для организма пациента. Нескорректированное состояние приводит к повышению активности вируса. При воздействии на здоровые ткани ВЭБ повышает пролиферативную активность цитологических единиц, вызывая проявления ядерной атипии клеток. Это прямой путь к неопластическим процессам.

Болезнь может протекать в хронической форме. В этом случае симптоматика скудная или вовсе отсутствует.

Диагностические мероприятия

Диагностика предполагает обращение к врачу-отоларингологу. Дополнительно потребуется консультация инфекциониста. Доктор опрашивает пациента на предмет жалоб и их характера. Собирает анамнез жизни. Однако установить момент заражения почти невозможно. Большую роль играет визуальная оценка носоглотки. Подтвердить наличие поражения герпесом должны специализированные исследования:

  • Анализ крови общий. Демонстрирует классическую картину воспаления с увеличением количества лейкоцитов, моноцитов. Растет СОЭ.
  • Биохимия венозной крови. Увеличиваются показатели щелочной фосфатазы, билирубина, специфических веществ, указывающих на патологии печени.
  • ПЦР и ИФА. Призваны выявить наличие в теле пациента ДНК вируса.
  • Иммунные анализы. Необходимы для определения наличия специфических антител в крови.


Для исключения патологических изменений со стороны органов брюшной полости показано назначение рентгенографии, ультразвукового исследования органов брюшины.

Лечение

Лечение вируса Эпштейна-Барра — задача невыполнимая. Терапию можно подобрать так, чтобы возбудитель затих, и заболевание перешло в фазу ремиссии, но полностью вылечить болезнь и избавиться от патологического агента невозможно. Но даже эта задача весьма непроста.

Лечение при остром мононуклеозе исключительно стационарное в условиях инфекционного отделения.

Показан прием следующих препаратов:

  • Противовирусные средства противогерпетической направленности — борются с возбудителем. Показано применение Ацикловира, Валацикловира, Валтрекса (аналог Валацикловира), Зовиракса. Эти препараты оказывают избирательное действие на ДНК ВЭБ, снижают пролиферативную активность клеток, предотвращая развитие осложнений.
  • Антибиотики — эти лекарства противостоят вторичному инфицированию.
  • Иммуномодуляторы — нормализуют работу иммунной системы, способствуя синтезу интерферона. Виферон, Циклоферон и другие препараты.
  • При наличии гипертермии показан прием жаропонижающих препаратов на основе парацетамола или ибупрофена.


Лечение должно быть комплексным. Схему терапии подбирает лечащий врач, равно как и количество таблеток в сутки. Длительность курса — около 2—3 месяцев.

Возможно проведение дополнительного лечения народными средствами. Оно ни в коем случае не может заменить традиционную терапию, однако вполне способно стать хорошим подспорьем. Фитотерапия призвана облегчить симптоматику. Можно прибегнуть к двум способам:

  1. Использование прополиса. Спиртовая настойка готовится следующим образом: 100 граммов сырья охладить и измельчить. Залить водой и оставить на 2—3 часа. Настой перелить в тару, добавить 250 мл медицинского спирта или водки. Дать настояться в течение двух недель. Применять по половине чайной ложки дважды в сутки. Таким образом ВЭБ лечат до улучшения состояния.
  2. Прием эхинацеи. Эффективная трава для борьбы с герпесом и его проявлениями. Лучше использовать готовое средство, продающееся в аптеке.

Методы терапии у детей и взрослых одинаковы. Различается лишь схема приема препаратов, которую утверждает врач.

Профилактика

Специфических рекомендаций по профилактике инфицирования вирусом Эпштейна-Барр не существует. Достаточно держать иммунитет в тонусе, правильно питаться и соблюдать правила личной гигиены, чтобы никогда не столкнуться с проявлениями мононуклеоза и свести к минимуму риски развития иных ассоциированных патологий.

ВЭБ — это коварный враг человеческого организма. Никто заранее не может предсказать, как поведет себя агент в следующий момент: возможно существование в латентной форме на протяжении всей жизни. Вылечиться от него невозможно, но в руках человека не допустить повышения активности организма. Если же вдруг вирус дал о себе знать, необходимо срочно обращаться к врачу-инфекционисту для назначения специфической терапии.

gerpinfo.com

Лечение вируса Эпштейна-Барр народными средствами

Вирус Эпштейна-Барр является опасным и, к сожалению, распространенным. Он чем-то напоминает вирус герпеса. Он может поражать центральную нервную систему, желудочно-кишечный тракт, также приводит к серьезным грибковым и бактериальным заболеваниям. Считается, что именно он провоцирует онкологические заболевания, приводит к синдрому хронической усталости. Кроме основного лечения, эффективно дополнительно использовать народные методы медицины, которые отлично себя зарекомендовали.

Описание вируса Эпштейна-Барр

У ребенка патология симптоматикой напоминает инфекционный мононуклеоз. Вирус может привести к тяжелым и серьезным последствиям. Как правило, вирусом заражаются через поцелуй, прикосновения и домашние предметы. Также вирус Эпштейна-Барр может передаваться половым путем, при переливании крови. Малыш может заразиться и внутриутробно, если мать носитель вируса.

Стоит отметить, что вирус начинает быстро поражать кожные ткани, затем лимфатические узлы. Затем оказывается в крови и во всем теле. Сначала немного повышается температура тела, сильно воспаляются лимфатические узлы, беспокоит озноб.

Симптомы вируса Эпштейна-Барр

Вирус диагностируют, когда на теле появляется сыпь, сильно болит горло, мышцы и человек быстро устает. Если заболевание тяжело протекает, сочетается с мононуклеозом, начинают поражаться дыхательные органы, поэтому резко развивается пневмония. Чаще всего осложнения характерны для людей, которые имеют проблемы с иммунной системы, а также для больных с иммунодефицитом.

Как правило, вирус Эпштейна-Барр начинает поражать нервную систему, печень, селезенку, сердце. Сначала возникает желтуха, затем разные отклонения психического характера. При тяжелых осложнениях может резко разорваться селезенка. В данном случае возникает сильная боль в животе слева. Чтобы спасти человека, нужно его госпитализировать, иначе все закончится летальным исходом.

В случае подозрения вируса Эпштейна-Барр нужно пройти дополнительные обследования. Биохимический анализ крови показывает повышенный уровень лейкоцитов. В анализе слюны обнаружили вирус Эпштейна-Барр. Важно предотвратить ангину, пневмонию, лихорадку, ангину, конъюнктивит.

Травяные сборы для лечения вируса Эпштейна-Барр

Рецепт 1

Для лечения необходимо использовать сбор с календулой, мать-и-мачехой, мятой, ромашкой, корнем женьшеня, дума. Травы рекомендуется заваривать в виде обычного чая пить понемногу трижды в день. С помощью напитка можно укрепить иммунную систему. Данное средство является отличным успокоительным.

Рецепт 2

Чтобы повысить иммунную систему, необходимо пить зеленый чай с лимоном и медом. Рекомендуют заваривать чай с добавлением бессмертника, ромашки, коровяка, тысячелистника.

Рецепт 3

Лучшим лекарственным средством является эхинацея. Настойку пейте обязательно не менее трех раз в день. Дозировка: внутрь пить около 30 капель. В случае нарывов ставьте компрессы.

Рецепт 4

Избавиться от боли в горле поможет чай с добавлением имбиря. Готовится очень просто: корень имбиря кладется в эмалированную миску, заливается водой, накрывается и доводится до кипения. Вы должны выпить лекарственное средство за день. По вкусу можете добавлять мед.

Рецепт 5

Вам нужно приготовить отвар со свежей капустой. Листья нарезаются и помещаются в эмалированную емкость. Все необходимо проварить в течение 10 минут. Подождите пока все постоит около часа. Вы должны принимать отвар утром и вечером не более 100 мл.

Женьшень для лечения вируса Эпштейна-Барр

Чтобы повысить иммунитет, рекомендуют принимать настойку женьшеня. Оптимальная дозировка – 10 капель. Взрослому человек можно принимать по 15 капель. Настойку советуют капать в теплый чай.

Лечение вируса можжевельниковым и шалфейным маслом

Если красное горло, как можно чаще обрабатывайте его эфирным маслом шалфея, можжевельника. Так вы сможете остановить воспалительный процесс и избавитесь от налета.

Эффективное целебное средство при вирусе Эпштейна-Барр

Укрепить организм взрослого и ребенка можно, употребляя брусничную вожу. Если воспалились лимфатические узлы, рекомендуется их обрабатывать пихтовым маслом. Также рекомендуют делать ингаляции с добавлением эвкалипта, шалфея.

В ежедневный рацион питания рекомендуется вводить жирные кислоты. Они входят в состав семги, форели. Ежедневно принимать смесь яичного желтка и льняного масла, так можно будет быстрее выздороветь.

При вирусе организму крайне необходимы витамины. Народные целители рекомендуют употреблять свежевыжатые фруктовые и овощные соки. С их помощью можно быстро восстановиться, а также полностью очистить организм. После пройденного лечения важно вести здоровый образ жизни, придерживаться здорового питания, избегать стрессовых ситуаций.

Фитоаппликации для лечения вируса Эпштейна-Барр

Взять донник лекарственный – 2 столовых ложки, лекарственные цветки календулы, траву аптечной ромашки, а также топяной сушеницы. В конце добавить сосновые почки, листья березы, обыкновенные сосновые почки, листья черной смородины, листья горной арники. Вы должны все залить литром воды. Не забудьте подождать, пока средство настоится в течение дня.

Затем возьмите марлю, смочите ее в приготовленном лекарственном средстве и приложите под челюсть. Сначала прикладывается лекарство, затем полиэтилен, после все перевязывается теплым шарфом.

Внимание! При вирусе Эпштейна-Барре в течение месяца нельзя выполнять разные физические упражнения, иначе может быть разрыв селезенки.

Таким образом, вирус Эпштейна-Барре является достаточно опасным заболеванием, которое поражает полностью весь организм. Лечение не должно ограничиваться только приемом лекарственных средств. Для облегчения симптоматики обратите свое внимание на народные и всем доступные лекарственные средства. Только будьте осторожны, возможна аллергическая реакция.

Читайте также:

medportal.su

Вирус Эпштейна-Барр: симптомы, лечение, фото

Вирус Эпштейн Барра относится к вирусам из семейства герпесовых, относящийся к четвертому типу. Этот вирус герпеса, далее ВЭБ, поражает лимфоциты и другие клетки иммунного звена, верхние дыхательные пути, непосредственно слизистые оболочки, может поражать любой внутренний орган.

ВЭБ это самый распространенный вирус среди людей, каждый девятый из десяти обследованных является вирусоносителем.  Вирусы этой группы изучаются слишком малое время, о всех его возможностях нельзя еще судить.

Немного интересного о самом вирусе

  • ВЭБ настолько распространен, что практически каждый ребенок встретился с ним в детстве;
  • Герпес Эпштейн Барра провоцирует вялотекущие хронические формы многих инфекционных патологий;
  • Он может провоцировать возникновение сахарного диабета. При этом не его действие оказывает такое влияние, а возможность присоединения другой патологической флоры;
  • Новый синдром в медицине под названием хронической усталости тоже является следствием воздействия на организм ВЭБ.

Как происходит заражение?

Источником вируса являются больные люди на протяжении полугода после инфицирования, а также носители.

Кто же относится к группе риска?

  1. Дети дошкольного и младшего школьного возраста;
  2. Люди, у которых обнаружено иммунодефицитное состояние, например ВИЧ;
  3. Женщины с беременностью.

Как вирус попадает в наш организм:

  • Контактно-бытовым путем. Такое происходит при поцелуях. Использование одной посуды, предметов гигиены.
  • Воздушно-капельным путем. С  кашлем или чиханием вирус попадает в окружающую среду, при вдохе этой смеси происходит его оседание на слизистых оболочках носоглотки, дальнейшее внедрение в организм;
  • Парентеральный путь. Чаще это происходит через кровь, при переливаниях, трансплантациях. Через инструментарий передача практически невозможно, так как он проходит тщательную обработку и стерилизацию.
  • Может передаваться от матери плоду во время беременности, а также в период кормления грудью с молоком;
  • Встречаются случаи передачи ВЭБ с водой и пищей, но особой роли этот путь не играет.

Как ведет себя вирус, попав в организм

  • Попав на слизистые оболочки ротовой либо носовой полости он проникает в лимфатические узлы где интенсивно размножается. Потом происходит его массивный выброс в общий кровоток.
  • Вирус прикрепляется к лимфоцитам, нарушая их размножение, их количество значительно увеличивается. При этом Т- лимфоциты пытаются подавить этот бесконтрольный рост, происходит иммунный ответ клинически проявляющийся увеличенными лимфатическими узлами;
  • Если клетки иммунитета не справляются с удержанием вируса, то происходит поражение всех органов, включая центральную нервную систему. Больше всех при этом страдают ВИЧ инфицированные, у которых и так малое содержание лимфоцитов;
  • Если у человека хороший иммунный ответ, то проявлений не будет. Это объясняется тем, что к другим видам герпеса у большинства есть иммунитет. Хотя большинство случаев заражения имеют признак мононуклеоза. Это явно указывает на наличие данного патологического элемента.

У детей симптомы

В большинстве случаев внедрение вируса в организм ребенка проходит без клинических проявлений. Обычно проявляется, так же как и у взрослых – мононуклеозом. Из особенностей стоит отметить сокращение инкубационного периода в несколько раз. Более быстрое выздоровление, что объясняется  лучшими защитными реакциями организма.

Что может вызвать данный вирус?

Наиболее типичное острое проявление ВЭБ считается мононуклеоз. Если хороший ответ иммунитета на внедрение вирионов, то болезни может и не быть.  А может быть воспринята, как обычное воспаление.  При этом организм формирует комплекс специфических антител, которые не дают вирусу возможности размножаться.

Если вовремя назначить лечение вируса Эпштейн Барра, то больные выздоравливают, формируется пожизненный иммунитет к герпесу данного типа.  Если же элиминации не произошло, то этот вирус продолжает свое существование и может вызывать ряд болезней:

  • Инфекционный мононуклеоз может осложниться гепатитом, присоединением вторичной инфекции и сепсисом. Менингитом, энцефалитом, разрывом селезенки, нарушениями свертывающей системы крови, анемией, пневмонией;
  • Хроническая усталость, при которой поражается вегетативная нервная система;
  • Генерелизация вируса, поражение всех органов;
  • Злокачественные новообразования. Раки лимфатической системы, новообразования верхних дыхательных путей, новообразования тонкого, толстого кишечника. Практически в 50% злокачественных новообразований  обнаруживается данный вирус. Он не всегда является пусковым механизмом, но дает возможность другим звеньям вмешиваться в нормальное деление клеток;
  • Болезни кроветворной системы. Анемии, пурпуры.

Как проявляется инфекционный мононуклеоз?

Это заболевание чаще поражает детей, потому, что взрослые уже неоднократно встречались с данным вирусом. Чаще это происходит при первом посещении яслей или детского садика, когда ребенок впервые встречается с ВЭБ. Вирус бара у взрослых, как правило, реактивируется, а не является острым проявлением.

  • Период от внедрения до проявления первых признаков в среднем занимает около двух недель. Появляется симптоматика, аналогична вирусной инфекции.
  • При попадании вирионов в кровяное русло происходит интоксикация, которая продолжается от нескольких дней до одного месяца. Температура носит характер фебрильной с явными итоксикационными симптомами , головными болями, слабостью, недомоганием, болями в суставах.
  • Катаральные симптомы появляются из-за внедрения вирионов в слизистую носо и ротоглотки. Отмечаются все признаки ангины, иногда можно наблюдать язвы грибкового характера.
  • Лимфоузлы увеличены до самого выздоровления. Увеличиваются они практически всех групп, мелкие, плотные, при пальпации безболезненны.
  • Гепато и спленомегалия. Печень увеличена на несколько сантиметров. Больные отмечают нарушения пищеварения, тошноту, отвращение от еды. Иногда признаки обтурации желчевыводящих путей. Селезенка увеличивается значительно, сопровождается это интенсивной болью.
  • Выздоровление наступает не ранее чем через три недели. Иммунным клеткам удалось подавить размножение. Все симптомы постепенно регрессируют, функции органов приходят к норме. Если происходит очередной рецидив, то он может длиться несколько лет.

Хроническая усталость

Усталость непременно сказывается на нашем организме, если вы много работаете, мало отдыхаете, то волноваться не стоит. Хороший отдых и все пройдет. Но если это чувство у вас постоянно, то это косвенно может указывать на наличие заболевания. Это недуг поражает лиц трудоспособного возраста. Его симптомы следующие:

  • Быстрая утомляемость не связанная с нагрузками в течение дня;
  • Усталость не проходит после долгого отдыха, сна;
  • Симптоматика гриппа;
  • Нарушения фаз сна, сновидения, носящие ужасающий характер;
  • Из-за перевозбужденного состояния головного мозга происходят изменения личности и настроения, частые его смены;
  • Человек становится невнимательным, забывчивым.

Генерализованый процесс

Это состояние может возникнуть у ВИЧ инфицированных, при массивном поражении органов вирионами, что бывает во время пересадки костного мозга. Проявляется оно изначально мононуклеозом, но при этом вовлекаются другие органы:

  • Энцефалиты, менингоэнцефалиты со стороны ЦНС;
  • Миокардиты, эндокардиты;
  • Гепатиты неясной этиологии;
  • ОПН;
  • Коагулопатии.

Многие из этих состояний носят угрожающий характер для жизни. Заподозрить, что данное состояние вызвал именно ВЭБ, можно проведя диагностику.

Диагностика

С помощью серологических анализов определяется наличие специфических антител в крови пациента.

Ig класса М появляются в острой фазе.

Ig класса G указывают на период выздоровления или перенесенное, заболевание ранее.

Положительным результатом на наличие антител является повышение иммуноглобулинов выше нормы. Каждая лаборатория имеет свой критерий, зависящий от методики, реагентов, интерпретация проводится по таблицам.

Если есть сомнения по поводу полученных результатов, их необходимо пересдать через пару недель.

Что такое авидность?

Бывают случаи,  когда у пациента длительно повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, при увеличенном количестве антител, свидетельствующее о перенесенном заболевании или рецидиве болезни.

Этот результат измеряется в процентном соотношении. Он указывает на состоятельность иммунитета к  ВЭБ, если индекс меньше 40% то это явный критерий герпетической инфекции.

Полимеразно цепная реакция

Этот метод диагностики является наиболее информативным, он определяет наличие ДНК самого вируса. Для исследования подходит любая биологическая жидкость человека, чаще это кровь либо слюна или соском со слизистой щек. Это анализ можно проводить, когда есть признаки инфекции, так как он относится к дорогостоящим и сложным.

Если результат положительный, то он указывает на наличие вируса.

При отрицательном, говорит о том, что в материале ВЭБ не обнаружено.

Клинические анализы, изменения в них

Может снижаться количество эритроцитов, указывающее на анемию. Гемоглобин тоже снижается. Выраженный лейкоцитоз свидетельствующий о инфекции.  При повышении базофилов необходимо онконасторожиться.  Количество эозинофилов изменяется крайне редко.  Лимфоцитоз сопровождает весь период болезни.  Моноциты обязательно повышаются, появляются атипичные мононуклеары. СОЭ тоже повышается из-за воспалительного процесса.

Какие изменения в печеночных пробах

Если увеличивается печень, значит, страдает ее функция, об этом свидетельствует повышение трансаминаз, билирубина, щелочной фосфатазы. Если эти цифры значительно повышены, то это свидетельство того, что есть токсический гепатит, который нужно лечить.

Лечение

Излечиться от вирусов семейства герпесов невозможно, существует возможность лишь устранить клинически е проявления и не дать возможность вирусу активно размножаться. Обостриться он может при снижении иммунитета.

Специфической терапии не существует. Медики всего мира ищут лекарство, которое будет способно побороть вирус и навсегда избавить человечество от него.

При инфекционном мононуклеозе обязательно госпитализировать пациента и лечить его в стационаре. Лишь нетяжелое течение можно лечить амбулаторно.

Какие же меры предпринимаются:

  • Снижение нагрузок, постельный режим;
  • Увеличение количества потребляемой жидкости;
  • Дробное сбалансированное питание;
  • Исключается жареная, острая, соленая сладкая, копченая пища;
  • Обязательно включить в рацион кефир, ряженку;
  • Обязательно убрать любые аллергены, шоколад, мед, клубнику;
  • Повысить потребление белков, витаминов, микро и макроминералов.

При хронической усталости необходимо хорошо питаться, нормализовать сон, повысить физическую активность.

Используемые медицинские препараты

Противовирусные препараты на основе ацикловира можно применять при генерализованном поражении.

Иммуностимуляторы применяются в период реконвалесценции, при остром течении заболевания положительного результата не оказывают.

Иммуноглобулин человеческий можно применять при всех формах, но использовать их нужно только в больнице, так как применение этих средств имеет строгие критерии.

Антибиотики. Их применение обосновано при присоединении вторичной бактериальной флоры.

Витаминные препараты обязательны в период восстановления.

НПВС, антигистаминные препараты, кортикостероиды и другие симптоматические препараты используют по надобности. По превалирующим симптомам.

Народные средства:

  • Эхинацея принимается по несколько раз за сутки до еды, дозировка в инструкции.
  • Женьшень по пять капель два раза.
  • Различные травяные сборы, которые заливаются кипятком, настаиваются, а потом употребляются перед едой.

Профилактические мероприятия

Специфической профилактики не существует, таблетка или вакцина способная уничтожить вирус, еще не разработана, но ученые всего мира работают над этой проблемой.

Чтобы вирус не проявлялся необходимо повышать защитные свойства своего организма. Необходимые меры:

  • Закалять организм, методик очень много, выберите самую походящую для вас;
  • Соблюдать правила личной гигиены;
  • Принимать витамины;
  • Избегать стрессов.

Необходимо повышать устойчивость организма к неблагоприятным факторам.

herpeshelp.ru

Вирус Эпштейна-Барра — лечение, антитела, симптоматика у детей и взрослых

Вирус Эпштейна-Барра – это острая инфекционная патология исключительно антропонозного профиля, сопровождающаяся умеренно-выраженной пиретической реакцией, неспецифическим поражением ротоглотки и структур ретикулоэндотелиальной системы, и в большинстве ситуаций провоцирующая нарушение как качественной, так и количественной составляющей анализа крови.

Изначально упоминания о клинических проявлениях вируса Эпштейна-Барра были получены русским ученым Н.Ф. Филатовым в 1885 г, и только спустя четыре года зарубежным ученым Е. Пфайффером. Факт связи развития заболевания, спровоцированного вирусом Эпштейна-Барра с изменениями качественного состава гемограммы был впервые доказан в 1909 вирусологом Берне Й. Родоначальником термина «вирус Эпштейна-Барр» были американские исследователи Т. Спрэнтом и Ф. Эвансом. Термин «инфицированность вирусом Эпштейна –Барр» изначально происходит от имен ученых, которым удалось идентифицировать вирус-возбудитель из клеток лимфомы Беркита.

Вирус Эпштейна-Барр распространен повсеместно и возникает спорадически, хотя также могут регистрироваться и небольшие вспышки. Так как вирус Эпштейна-Барра отличается развитием полиморфной клинической симптоматики, а лабораторная диагностика данной патологии крайне затруднительна, можно предполагать, что реальный статистический уровень инфицированности среди населения значительно выше фактических.

Преимущественно «вирус Эпштейна-Барра» диагностируется у представителей подростковой возрастной группы, в то время как в более старшей возрастной категории инфицированность данным вирусом практически не регистрируется, кроме пациентов, страдающих ВИЧ-инфицированием.

Симптомы вируса Эпштейна-Барр в большинстве ситуаций носят латентный характер и сопровождаются обнаружением в препарате крови пациента специфических иммуноглобулинов. Вирусы Эпштейна-Барра могут регистрироваться в течение всего года, а понижение уровня заболеваемости приходится на лето. Благоприятными факторами для инфицированности человека вирусом Эпштейна-Барра является скученность людей, использование единых предметов обихода, а также наличие близких бытовых контактов.

В роли специфического провокатора развития инфицированности вирусом Эпштейна-Барр выступает ДНК-геномный вирион, который относится к роду Lymphocryptovirus и является разновидностью семейства Herpesviridae. Отличительными характеристиками способностью вируса Эпштейна-Барр является его способность к репликации в В-лимфоцитах, не сопровождающейся массовой гибелью данных клеток, а напротив провоцирующей активизацию их пролиферации.

Антигенными составляющими вируса Эпштейна-Барр являются специфические антигены, каждый из которых формируется последовательно и является индикатором синтеза соответствующих групп специфических антител. При активации в организме восприимчивого человека вируса Эпштейна-Барр, происходит первоочередное появление в циркулирующей крови антител, выработанных к капсидному антигену, в то время как синтез других разновидностей антител происходит с опозданием.

Вирус Эпштейна-Барр относится к категории неустойчивых вирусов, которые быстро ингибируются и даже погибают от воздействия повышенных температур, а при обработке зараженного материала дезинфектантами полностью прекращает жизнедеятельность в краткие сроки. Вирус Эпштейна-Барр является провокатором развития разнообразных специфических заболеваний.

Симптоматика вируса Эпштейна-Барра

Продолжительность инкубационной фазы вируса Эпштейна-Барра колеблется в диапазоне от 5 до 45 дней. У части пациентов отмечается наличие короткого продромального периода, не отличающегося развитием характерной клинической симптоматики. Дебют клинического симптомокомплекса при инфицированности вирусом Эпштейна-Барр имеет бессимптомный характер и проявляется умеренным субфебрилитетом, недомоганием, прогрессирующей слабостью, невозможностью выполнения привычной физической работы, катаральными признаками в носоглотке и ротоглотке в виде катарального ринита, гиперемии слизистой оболочки, увеличения и гиперемии глоточных миндалин.

Острый дебют вируса Эпштейна-Барра проявляется молниеносным нарастание пиретической реакции и длительным ее течением до 30 суток, выраженным болевым синдромом в голове, першением в горле, прогрессирующим ознобом, гипергидрозом, ломотой в теле.

В периоде разгара клинической симптоматики при вирусе Эпштейна-Барра отмечается нарастание общетоксических явлений, появление ангины, лимфаденопатии, гепатолиенального синдрома, что значительно ухудшает общее самочувствие пациента.

Патоморфологические изменения слизистой оболочки зева провоцируют нарастание болевого синдрома в горле, признаков язвенно-некротической или фолликулярной ангины. Характерные симптомы вируса Эпштейна-Барра проявляются в виде нерезкой гиперемии слизистых оболочек зева, наличия рыхлого желтоватого легкоснимающегося налёта на поверхности миндалин.

Аналогичная патоморфологическая картина отмечается при дифтерии, поэтому при подозрении на вирус Эпштейна-Барра необходимо исключить дифтерию. Слизистые оболочки мягкого нёба имеют признаки появления геморрагических элементов, умеренно-выраженной гиперемии, зернистости и неровности поверхности за счет гиперплазированных фолликулов.

Патогномоничные признаки вируса Эпштейна-Барра появляются с первых дней инфицирования и проявляются симметричной лимфаденопатией, при которой лимфатические узлы становятся плотными, но сохраняют подвижность и безболезненность. Метрические параметры лимфатических узлов при вирусе Эпштейна-Барра могут значительно варьировать за счет выраженной отечности регионарной подкожной клетчатки.

Часть пациентов с вирусом Эпштейна-Барра отличаются появлением гепатоспленомегалии в сочетании с желтушным синдромом, усиления диспептических явлений, проявляющихся снижением аппетита, тошнотой, иктеричностью склер, а также цитопатическим синдромом в биохимическом анализе крови. У некоторых пациентов отмечается появление пятнисто-папулезной экзантемы, которая распространяется без четкой закономерности и ни при каких условиях не сопровождается зудом. Исчезновение элементов экзантемы при вирусе Эпштейна-Барра происходит самопроизвольно и не оставляет изменений на коже.

Хроническое течение также часто встречается у вируса Эпштейна-Барра и продолжительность его составляет до двух лет с частыми периодами обострения и относительной ремиссии. Период реконвалесценции при вирусе Эпштейна-Барра проявляется значительным улучшением состояния пациента, нормализацией температуры тела, исчезновением признаков ангины и гепатомегалии, устранением симптомов лимфаденопатии.

Результатом активации вторичной бактериальной инфекции при вирусе Эпштейна-Барра является развитие осложнений (менингоэнцефалит, обструкция верхних отделов дыхательных путей, увеличение миндалин). В педиатрической практике врачи часто сталкиваются с такими осложнениями вируса Эпштейна-Барра, как интерстициальная инфильтрация лёгких, тяжёлый гепатит, тромбоцитопения, разрыв селезёночной паренхимы, которые отличаются крайне неблагополучным прогнозом для выздоровления пациента.

Классическим вариантом течения вируса Эпштейна-Барр при лимфоме Беркитта является образование единичных или множественных новообразований челюсти с диффузным распространением на слюнные железы и щитовидную железу. Данный опухолевидный субстрат склонен к быстрому расту и инфильтрации окружающих мягких тканей, деструкции костных структур, нарушению носового дыхания и глотания.

При генерализованном течении вируса Эпштейна-Барр происходит поражение костной структуры позвоночника, бедренных костей и таза, сопровождающееся развитием патологических переломов, компрессией корешков спинного мозга, нарушением функций тазовых органов, парезом и даже параличом.

Отдельно инфекционистами выделяется абдоминальная форма вируса Эпштейна-Барр, которая достаточно тяжело диагностируется и отличается молниеносным нарастанием клинической симптоматики. В этой ситуации патоморфологические признаки заболевания отмечаются в тканях поджелудочной железы, печени, кишечника, яичников и почек, и проявляются образованием множества инфильтратов, содержащих опухолевые лимфоидные клетки. Клиническими проявлениями вируса Эпштейна-Барр в этой ситуации является появление у пациента острого абдоминального болевого синдрома, диспепсических симптомов, признаков кишечной непроходимости, механической желтухи. Лимфома Беркитта, возбудителем которой является вирус Эпштейна-Барр чаще всего имеет благоприятное течение болезни, при условии длительных периодов ремиссий, а при своевременной верификации диагноза и интенсивном медикаментозном комплексном лечении наблюдается полное выздоровление пациента.

Вирус Эпштейна-Барр у детей

Вирус Эпштейна-Барр отличается повсеместным распространением, что обуславливает прогрессирование инфицированности данным специфическим возбудителем среди представителей различной возрастной категории, а основную группу инфицированных составляют дети. Вирус Эпштейна-Барр в педиатрии в большинстве случаев сопровождается латентной клинической картиной, что затрудняет его раннюю диагностику.

Отличительной чертой вируса Эпштейна-Барр у лиц детской возрастной категории является его патогенность в отношении структур, содержащих лимфоидную ткань (лимфатические коллекторы, миндалины, селезеночная и печеночная паренхима), поэтому именно в этих структурах первоочередно проявляются патогенетические механизмы заболевания.

Новорожденные дети и лица первого года жизни практически никогда не болеют вирусом Эпштейна-Барр, а основную категорию инфицированных составляют дети в возрасте от трех до шести лет.

Попадание вируса Эпштейна-Барр в окружающий мир происходит с аэрозолем зараженной слюны больного человека, что предопределяет основной механизм заражения — контактный и пероральный. Даже среди лиц детского возраста не отмечается развитие эпидемии вируса Эпштейна-Барра, а заболевание носит исключительно спорадический характер, причем на долю мужского детского населения приходится большая вероятность инфицирования. Продолжительность периода инкубации вируса Эпштейна-Барр у детей имеет корреляционную зависимость от функционирования иммунного аппарата.

Классическое течение вируса Эпштейна-Барр у детей заключается в появление признаков ангины, ночного храпа и затрудненного носового дыхания в дневное время, гепатоспленомегалии, лимфаденопатии и изменения как количественного, так и качественного состава гемограммы. После исчезновения симптомов острого периода вируса Эпштейна-Барр у ребенка формируется продолжительный астенический симптомокомплекс продолжительностью более одного года. В ситуации, когда у ребенка обнаруживаются ядерные антитела к вирусу Эпштейна-Барр, необходимо приостановить плановую иммунизацию в течение 12 месяцев. Также ограничивающие мероприятия заключаются в ограничении воздействия на кожу ребенка солнечного излучения.

У детей вирус Эпштена-Барр в результате массивной тромбоцитопении и перерастяжения лиенальной капсулы может провоцировать развитие разрыва селезенки, что сопровождается молниеносным нарастанием интенсивности кровотечения.

Вирус Эпштейна-Барр у взрослых

Клиническое течение вируса Эпштейна-Барр у взрослых лиц имеет целый спектр отличительных маркеров. Так, среди взрослых людей отмечается постепенный дебют заболевания, и симптомы вируса Эпштейна-Барр у взрослых развиваются по типу продромы. Пиретическая реакция при вирусе Эпштейна-Барр у взрослых в остром периоде отличается пролонгированным течением, длительность которого может превышать 14 суток. Лимфаденопатия с гиперплазией миндалин при вирусе Эпштейна-Барр проявляется у взрослых с меньшей интенсивностью в сравнении с детьми. Патогномоничным отличительным клиническим признаком данного вируса у взрослой категории населения, который практически не наблюдается у детей, считается токсический гепатит и желтушный синдром.

Основную группу взрослых лиц, инфицированных вирусом Эпштейна-Барр, составляют молодые люди до сорокалетнего возраста, у которых в периоде реконвалесценции отмечается развитие стойких иммунных реакций, ограничивающих развитие повторного реинфицирования. Вместе с тем, реконвалесценты в своем организме сохраняют вирус Эпштейна-Барр и длительный период времени выделяют возбудитель в окружающую среду.

Среди взрослых пациентов развитие характерных патогномоничных клинических симптомов вируса Эпштейна-Барр отмечается не более чем в 20%, а у приоритетного большинства наблюдается атипичное течение заболевания, затрудняющее проведение ранней верификации диагноза. Развивающееся осложненное течение вируса Эпштейна-Барр у взрослых крайне неблагоприятно отражается на состоянии здоровья человека и может становиться причиной развития летального исхода.

Значительно возрастает риск смертельного исхода при вирусе Эпштейна-Барр у взрослых при развитии разрыва селезенки, требующего незамедлительного проведения оперативного пособия.

Общепризнанным фактом является то, что вирус Эпштейна-Барр обладает определенной степенью онкогенности, которая зависит от длительности персистенции атипичных мононуклеаров в крови человека. Взрослые люди, инфицированные вирусом подлежат динамическому наблюдению не только у инфекциониста, но и у онколога-гематолога.

Диагностика и анализ на вирус Эпштейна-Барр

При первичном осмотре пациента, имеющего симптомы вируса Эпштейна-Барр, следует проводить дифференциацию имеющихся у него клинических проявлений с такими патологиями, как лимфолейкоз, лимфогранулематоз, бактериальная ангина, дифтерия, вирусный гепатит, иерсиниоз, TORCH-инфекция и орнитоз, цитомегаловирус, ВИЧ-инфекция.

Для вируса Эпштейна-Барр характерными отличительными лабораторными маркетрами является изменение как качественного, так и количественного состава гемограммы, что проявляется в виде умеренного увеличения лейкоцитарных клеток, относительного уменьшения нейтрофилов с лейкоцитарным сдвигом влево, значительного увеличения количественного состава лимфоцитарных клеток и моноцитов.

Помимо вышеперечисленных изменений гемограммы в крови пациента определяются ядерные антитела к вирусу Эпштейна-Барр. Атипичные мононуклеары, являющиеся патогномоничным лабораторным критерием вируса Эпштейна-Барр, представляют собой полиморфные клетки, имеющие широкую базофильную цитоплазму.

Диагностически значимым показателем инфицированности вирусом Эпштейна-Барр является обнаружение 10% атипичных мононуклеаров, хотя в большинстве случаев данный процент достигает показателя 80% и выше. В случае полного отсутствия атипичных мононуклеаров в препарате крови человека не следует полностью исключать диагноз «вирус Эпштейна-Барр», так как их появление может запаздывать, по сравнению с клиническими проявлениями.

Период реконвалесценции при вирусе Эпштейна-Барр знаменуется полным устранением изменений состава препарата крови на фоне сохранения атипичных мононуклеаров.

Вирусологическое исследование в определении вируса Эпштейн-Барр возбудителя в ежедневной практике инфекционистов не используется, хотя обнаружение днк вируса Эпштейна-Барр методом ПЦР-диагностики является гарантированным подтверждением правильности диагноза.

Инфекционисты и вирусологи находятся в постоянном поиске идеального серологического теста, который в краткие сроки помогал бы правильно верифицировать диагноз. В настоящий момент активно используются методики, позволяющие определять специфические антитела к данному вирусу.

Специфический антиген вируса Эпштейн-Барр igg обнаруживается у человека уже с первых суток инкубационного периода, в то время как их исчезновение наблюдается только спустя три месяца после устранения клинических симптомов. Даже после абсолютного выздоровления пациента, перенесшего активный период заболевания, в его крови пожизненно определяются антитела к вирусу Эпштейна-Барр.

Стандартные вирусологические лаборатории не оснащены современным оборудованием, позволяющим определять антиген вируса Эпштейна-Барр igg, поэтому специалисты отдают предпочтение использованию классических распространенных серологических тестов, определяющих гетерофильные антитела в виде реакции Пауля-Буннеля, для которой диагностически значимым титром является 1:32.

Каждый человек, инфицированный вирусом Эпштейна-Барр, обязан не менее трех раз подвергаться лабораторной диагностике, функция которой направлена на определение антител к антигенам ВИЧ, особенно в периоде яркой клинической симптоматики. Повторные анализы проводятся спустя три месяца и шесть месяцев.

Лечение вируса Эпштейна-Барра

Лица, страдающие легким или среднетяжелым течением вируса Эпштейна-Барр, не подлежат обязательной госпитализации в инфекционный госпиталь, а в большинстве случаев успешно лечатся в амбулаторных условиях. Постельный режим при вирусе Эпштейна-Барр должен соблюдаться в полной мере при выраженном интоксикационном синдроме, а в случае имеющихся к пациента признаках токсического гепатита, обязательно сочетается с коррекцией питания.

Какая-либо специфическая медикаментозная терапия, которая отличалась бы 100% эффективностью в отношении устранения вируса Эпштейна-Барр из организма человека, в настоящий момент не существует. В большинстве ситуаций специалисты инфекционного профиля при использовании средств медикаментозной терапии при вирусе Эпштейна-Барр оценивают индивидуальные особенности организма пациента, а также учитывают патогенетические, симптоматические и иммуннокоррегирующие особенности течения заболевания в каждом конкретном случае.

Основными звеньями патогенетической составляющей терапии при вирусе Эпштейна-Барр является дезинтоксикационная и десенсибилизирующая терапия, в то время, как антибактериальные препараты не являются средствами выбора в лечении данной патологии и их применение допускается лишь при подозрении на развитие осложненного течения бактериального генеза.

В случае имеющегося у пациента гипертоксического течения вируса Эпштейна-Барр, отличающегося молниеносным нарастанием угрожающих жизни больного патологических состояний, например, асфиксии, следует в экстренном порядке применять глюкокортикостероидные препараты коротким боллюсным курсом (Преднизолон в суточной расчетной дозе 1 мг на кг).

Лекарственные средства симптоматического значения при вирусе Эпштейна-Барр используются избирательно с учетом имеющихся у пациента клинических проявлений, и действие их направлено в первую очередь на ослабление интенсивности или полное купирование клинической симптоматики. Например, при выраженной и продолжительной пиретической реакции предпочтительно использовать антипиретические препараты, в составе которых содержится Парацетамол в дозе 200 мг или Ибупрофен в дозе 0,2 г, сочетающиеся с увеличением питьевого режима. Лекарственные средства десенсибилизирующего действия обязательно включаются в общую медикаментозную схему лечения вируса Эпштейна-Барр (Лорано по 1 капсуле в сутки).

Так как вирус Эпштейна-Барр особенно на ранней стадии развития клинической картины сопровождается появлением выраженных катаральных симптомов, следует обязательно осуществлять орошение слизистых оболочек полости носа солевыми растворами (Аквамарис, Санорин) с последующим использованием сосудосуживающих капель (Назонекс по 2 капли в каждый носовой ход). Ополаскивание полости рта и зева следует производить как можно чаще с использованием раствора ромашки или коры дуба, после чего можно применять любой антисептический спрей (Ангилекс, Ингалипт, Орасепт).

Осложненное течение вируса Эпштейна-Барр, заключающееся в присоединении бактериального компонента является абсолютным основанием для применения в отношении пациента антибактериальных средств широкого спектра противомикробной активности (Аугментин в дозе 1000 мг курсом 7 суток).

Даже при условии, что при вирусе Эпштейна-Барра не существует эффективной противовирусной терапии, назначение препаратов иммуномодуляторного профиля может улучшить прогноз в отношении выздоровления и значительно сократить период активной клинической симптоматики (Иммунофлазид по 1 капле в сутки), однако отличительной особенностью данных лекарственных средств является необходимость в длительном применении.

Профилактика вируса Эпштейна-Барра

В большинстве ситуаций вирус Эпштейна-Барр отличается благоприятным вариантом течения, и вместе с тем, как любое другое инфекционное заболевание, данная патология может сопровождаться развитием тяжелых осложнений. К относительно редкому осложненному течению вируса Эпштейна-Барр, который развивается у иммуннонезащищенных слоев населения, относится двусторонняя интерстициальная инфильтрация легких, токсический гепатит, тромбоцитопения и разрыв селезенки, избежать развития которых можно элементарно, соблюдая профилактические мероприятия.

Специфические профилактические мероприятия при вирусе Эпштейна-Барр не применяются, поэтому особое внимание следует уделять использованию мероприятий неспецифического профиля. Максимальная эффективность профилактического значения при инфицированности вирусом Эпштейна-Барр наблюдается при формировании нормальной функции иммунного аппарата здорового или больного человека, чего можно добиться соблюдением здорового образа жизни, рационализацией пищевого поведения людей, использованием разнообразных закаливающих процедур и периодическим применением растительных иммуномодуляторных лекарственных средств типа Иммунала по 20 капель трижды в сутки, Иммунорма, действие которых заключается не только в стимуляции иммунных реакций, но и активации регенерации слизистых оболочек разлиных полостей и органов человеческого организма.

Неспецифические профилактические мероприятия при вирусе Эпштейна-Барр в детском возрастном периоде заключаются в минимизации возможного перорального заражения при контакте с окружающими инфицированными лицами, проведении адекватных методик санитарно-гигиенического профиля.

Вирус Эпштейна-Барр – какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие вируса Эпштейна-Барра следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, терапевт, педиатр.

vlanamed.com

симптомы, лечение, последствия и профилактика

Профессор Майкл Эпштейн и его аспирантка Ивонна Барр, описали сравнительно недавно – в 1964 году – вирус, которому дали двойное название по их фамилиям – Эпштейна-Барр. Несмотря на то, что это один из самых распространенных микроорганизмов вида герпесов, он до сих пор «обойден» вниманием.

Содержание статьи

Этот микроорганизм выделили в материалах биопсии опухолей-лимфом, взятых у детей из африканских стран.

Отличие этого вируса от его «собратьев» – он кодирует 85 протеинов. Для сравнения: вирус простого герпеса кодирует всего 20. Вирус прикрепляется к клетке с помощью особого строения – на его поверхности находится большое количество гликопротеинов, обеспечивающих надежное внедрение в слизистую.

После проникновения в организм вирус остается на всю жизнь, им заражено 90% людской популяции. Передается он через контакты, при операциях – через кровь и костный мозг — и воздушно-капельным путем.

Но в большинстве случаев вирус Эпштейна-Барр детям передается с поцелуями от инфицированных взрослых. Опасность данной патогенной флоры состоит не в ее проникновении в организм, а в том, что она провоцирует злокачественные процессы и вызывает заболевания, которые у людей с пониженным иммунным статусом могут спровоцировать серьезные осложнения. Одной из болезней, которые возникают при внедрении вируса Эпштейн-Барр, является инфекционный мононуклеоз или болезнь Филатова.

Увеличение его активности вызывает следующие заболевания:

  • синдром хронической усталости;
  • системный гепатит;
  • лимфогранулематоз;
  • лимфомы;
  • рассеянный склероз;
  • волосатую лейкоплакию ротовой полости и некоторые другие.

Характерная симптоматика вируса Эпштейна-Барр зависит от болезни, которую он спровоцировал, однако на его внедрение указывают общие признаки.

Например, инфекционный мононуклеоз вызывает следующие симптомы:

  • повышенная утомляемость;
  • признаки фарингита;
  • повышение температуры свыше фебрильной – более 39º;
  • к 5-7 дню увеличиваются лимфоузлы, начиная с шейных;
  • увеличивается в размерах селезенка, иногда – печень;
  • моча темнеет;
  • сыпь имеет неоднородный характер – одновременно появляются: крапивница, папулы с жидкостью, розеолы.

Аналогичная симптоматика возникает и при хронической инфекции вируса Эпштейна-Барр, единственно – во время нее нарушается функция носового дыхания и снижаются умственные способности.

На фоне болезни, вызванной этим вирусом, начинается внедрение патогенной флоры иного вида и происходит вторичное инфицирование, может начаться кандидоз, стоматит, воспалительные болезни верхних и нижних дыхательных путей и пищеварительных органов.

Инфекционный мононуклеоз может иметь легкое течение и тяжелое, в некоторых случаях он через 4 месяца проходит без лечения.

Но внедрение вируса иногда вызывает тяжелые осложнения, которые появляются после болезни:

  • энцефалит и менингит;
  • обструкция бронхолегочного дерева;
  • общее поражение нервной системы
  • гепатит;
  • поражения черепномозговых нервов;
  • перикардит;
  • миокардит.

Эти заболевания чаще возникают у детей, так как взрослые переболели мононуклеозом еще в детстве. В какой бы форме ни протекали заболевания, вызванные внедрением вируса.

Эпштейна-Барр – острой или хронической – их необходимо лечить. Только так можно избежать появления осложнений.

Чтобы выявить в организме вирус Эпштейна-Барр используются следующие лабораторные диагностические исследования.

  1. В общем анализе крови высчитывается количество лейкоцитов, моноцитов и лимфоцитов – при заражении их количество превышает норму;
  2. Биохимический анализ – ферментные показатели АСТ, ЛДГ и АЛТ повышены;
  3. Проводится оценка состояния иммунной системы: уточняется выработка интерферона, иммуноглобулинов и т.д;
  4. Проводят серологическую диагностику – вовремя нее выявляются антитела к вирусу Эпштейна-Барр. Определяют титры IgM. Они повышены при клинической картине, которую вызывает мононуклеоз, но так же остаются высокими и после выздоровления – иммунитет против этого вируса сохраняется на всю жизнь;
  5. Во время ДНК диагностики устанавливается, имеются ли антитела в физиологических жидкостях: слюне, мазках из верхних дыхательных путей, спином мозге;
  6. При культуральном методе устанавливается распространение вируса – его выращивают на клетках головного мозга, клетках больных лейкомией и т. д.

Исследования позволяют не только найти в крови вирусные частицы, но и определить степень поражения организма и предсказать риск появления осложнений.

Не существует определенной схемы, по которой проводится лечение. К каждому случаю необходим свой терапевтический подход.

Все больные при подозрении на инфекционный мононуклеоз госпитализируются в обязательном порядке.

Рекомендуются:

  • постельный режим;
  • увеличение количества выпиваемой жидкости – напитки должны быть теплыми;
  • респираторные проявления купируются сосудосуживающими каплями и полосканиями – растворами с антисептиками и народными средствами;
  • снижение температуры;
  • витаминотерапия;
  • антигистаминные средства.

Начинается терапия с применения противовирусных средств разных групп: «Арбидола», «Валтрекса», «Ацикловира», интерферонов.

Антибиотики включают в терапевтические мероприятия чаще при присоединении вторичной инфекции или респираторных состояниях острой тяжести.

Иммуноглобулины, используемые против вируса Эпштейна-Барр, являются одними из основных препаратов, помогающими избежать осложнений после заболеваний, вызванных внедрением этой патогенной флоры. Иммуноглобулин вводится в инъекциях внутривенно. Терапия дополняется средствами, повышающими иммунный статус организма – иммуномодуляторами и биологическими стимуляторами: «Деринат», «Ликопид», цитокины, «Актовегин»…

При возникновении дополнительных симптомов их устраняют по индивидуальным схемам. Снижают температуру обычными жаропонижающими средствами, при кашле назначают муколитики и противокашлевые препараты, отиты лечат специальными каплями, насморк – сосудосуживающими препаратами местного действия.

Длительность заболевания варьируется от 2-3 недель до 3-4 месяцев, все зависит от тяжести симптоматики.

Не допустить внедрения вируса Эпштейна-Барр невозможно, необходимо постараться создать условия, чтобы организм ребенка как можно легче перенес «встречу» с ним и выработал в дальнейшем иммунитет на всю жизнь. Дети с нормальным иммунным статусом нормально переносят мононуклеоз – он у них может протекать даже бессимптомно.

Для детей, имеющих низкий иммунный статус или иммунодефицит, разработана специальная вакцина, которая предупреждает заражение этим вирусом.

Особенно важны прививки детям Африки – есть теория, что вирус имеет расовое действие и вызывает у темнокожих детей образование лимфом.

Надежной профилактикой являются меры по укреплению иммунитета. Для этого достаточно проводить обычные мероприятия закаливания, проводить витаминизацию организма, вовремя пролечивать сезонные и инфекционные заболевания.

Повысит устойчивость организма пребывание на свежем воздухе и рациональное отношение к раздражающим факторам.

Все эти профилактические мероприятия повышают устойчивость организма к вирусу Эпштейна-Барр и позволяют перенести его внедрения с минимальными последствиями.

Понравилась
статья?

Вам понравилась статья?

Рейтинг из

ДаНет

Спасибо за голос

mjusli.ru

Как лечить эпштейн барр – Лечение вируса Эпштейна-Барр — Медицинский портал EUROLAB

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о