Herpes Simplex Virus 1/2, IgG
Это выявление иммуноглобулинов G к вирусу простого герпеса первого и второго типов, которые являются индикаторами наличия герпес-вирусной инфекции.
Синонимы русские
Вирус герпеса, вирус простого герпеса первого и второго типа, определение герпеса по IgG-антителам.
Синонимы английские
Herpes Simplex Virus, Type 1 and Type 2, HSV-1 or HSV-2 IgG, HSV-1, HSV-2, HHV1, HHV2.
Метод исследования
Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
Общая информация об исследовании
Чаще всего встречается первый и второй тип вируса. Они являются заразными и способствуют образованию на слизистых оболочках маленьких пузырьков, которые лопаются, образуя открытые ранки. При HSV-1 пузырьки появляются в основном вокруг рта и в ротовой полости, тогда как HSV-2 обычно поражает участки в районе гениталий.
Вирусом простого герпеса можно заразиться через кожный контакт, при соприкосновении с пузырьками, а иногда даже при отсутствии видимых поражений.
Половым путем чаще передается HSV-2, однако и заражение герпесом HSV-1 может произойти, например, при оральном сексе. По данным ВОЗ, от 50 % до 80 % взрослого населения развитых стран инфицировано герпесом первого типа и около 20 % – герпесом второго типа. Поскольку симптомы часто малозаметны, 90 % могут даже не подозревать о своей инфекции.
В случае первичного инфицирования на месте заражения через две недели обычно образуются болезненные пузырьки, которые, как правило, проходят через четыре недели. Они появляются на половых органах, вокруг ануса, на ягодицах либо на бедрах, после чего могут лопаться. Кроме того, возможны симптомы, напоминающие грипп, например озноб и боль в горле.
Однако пузырьки при герпесе образуются не всегда. Иногда проявления болезни бывают настолько слабыми, что остаются незамеченными либо ошибочно принимаются за что-то другое, например за укусы насекомых или за аллергию. После попадания в организм и распространения вирус герпеса находится в латентной форме. При стрессе или других заболеваниях, приводящих к снижению иммунитета, он может активизироваться заново. В большинстве случаев простой герпес неопасен для здоровья, однако он может вызывать тяжелые заболевания: неонатальный герпес (если ребенок заразится при родах от матери, инфицированной генитальным герпесом) и энцефалит. Они способны привести к серьезным неизлечимым неврологическим заболеваниям и даже к смерти.
Риск заражения герпесом повышают следующие факторы:
- болезни, при которых происходит подавление иммунной системы (например, ВИЧ/СПИД),
- трансплантация органов.
Существуют противовирусные препараты, которые подавляют распространение герпеса, а также укорачивают продолжительность острой фазы вирусной инфекции и смягчают симптомы болезни.
Для борьбы с инфекцией вырабатываются антитела. Образование IgG к вирусу простого герпеса начинается через несколько дней после появления IgM. Концентрация IgG в крови сначала возрастает в течение нескольких недель, потом падает, а затем стабилизируется. При повторном инфицировании герпесом она увеличивается гораздо быстрее – уже в первые дни инфицирования. После перенесенного заболевания небольшие количества IgG сохраняются у человека до конца жизни, что, однако, не обеспечивает стопроцентной защиты против повторного инфицирования.
Для чего используется исследование?
- Как вспомогательное исследование для подтверждения диагноза при симптомах герпетического поражения (язвах, пузырьках на слизистых оболочках) или неонатального герпеса.
- Для скрининга определенных групп людей, например ведущих активную половую жизнь, потенциальных реципиентов, зараженных вирусом СПИДа, или тех, кто ранее контактировал с HSV-инфекцией.
Когда назначается исследование?
- При обследовании лиц, контактировавших с больными HSV.
- Во время подготовки к беременности и при контроле за ней.
Что означают результаты?
Референсные значения
Соотношение S/CO (signal/cutoff): 0 — 0,9.
Положительный результат означает присутствие антител IgG к HSV-1 или HSV-2, что указывает либо на активную, либо на перенесенную в прошлом герпес-вирусную инфекцию.
Отрицательный результат говорит о малой вероятности острой герпес-вирусной инфекции, а также о том, что организм до этого не контактировал с вирусом простого герпеса. Однако непосредственно после инфицирования, когда достаточное количество антител еще не выработалось, результат может оказаться ложноотрицательным. В этом случае рекомендуется дополнительный тест на IgM и повторный анализ на IgG через несколько недель.
Что может влиять на результат?
Снижать концентрацию антител способны:
- противовирусная терапия,
- иммунодефицит.
Важные замечания
- Наиболее опасен герпес для новорожденных и для пациентов с ослабленным иммунитетом.
- Герпес повышает риск заражения ВИЧ-инфекцией и может делать ВИЧ-инфицированных пациентов еще более заразными, увеличивая в их крови количество вируса иммунодефицита.
Также рекомендуется
- Herpes Simplex Virus 1/2, IgM
- Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- Herpes Simplex Virus 1/2, иммунофлюоресценция
- Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), ДНК генотипирование [реал-тайм ПЦР]
Кто назначает исследование?
Дерматолог, инфекционист, гинеколог, уролог, педиатр.
helix.ru
вирус простого герпеса 1 и 2 типа
По данным Всемирной организации здравоохранения, на планете около 67% взрослого населения инфицированы вирусом herpes simplex 1 и 11% — 2 типа. Это простой герпес, который чаще всего становится причиной высыпаний на губах. Второе место за ним занимает генитальный герпес. Кроме этих заболеваний, симплекс герпес становится причиной поражения других органов.
О вирусе герпеса
ДНК-содержащий вирус относится к антропонозным инфекциям. Он передается от человека к человеку. Эпидемиологическое значение имеет контактно-бытовой путь инфицирования, который реализуется через биологические жидкости больного или вирусоносителя. В случае с лабиальным герпесом ими могут быть:
- поцелуи;
- использование общей посуды и предметов гигиены;
- половые контакты.
Заражение герпес симплекс вирусом 1 и 2 типа может происходить при традиционных сексуальных контактах, а также при анально-генитальных, орально-генитальных. Использование презерватива не дает 100% защиты от заражения. Инфицирование может случиться при контакте кожа к коже даже без явных симптомов заболевания.
При обычной температуре и во влажном состоянии во внешней среде вирус herpes simplex может оставаться жизнеспособным в течение суток. При повышении температуры до 50 градусов происходит инактивация вируса в течение 30 минут. Он выдерживает заморозку до минус 70 градусов на протяжении 5 суток.
Virus simplex поражает эпителиальные клетки, а латентная фаза инфекции протекает в нейроцитах. Препаратов, которые полностью уничтожают вирус, не разработано. В настоящий момент используемые лекарства подавляют размножение возбудителя, но из нервных клеток его вывести невозможно.
Механизмы развития болезни
Герпес симплекс может преодолевать неповрежденный роговой слой эпидермиса при попадании на него биологических жидкостей больного или носителя. Второй тип переносится только через кожу.
После контакта с эпителием вирус постепенно проникает в более глубокие слои кожи. Оболочка возбудителя сливается с клеточной. Происходит высвобождение ДНК, которая переходит по отросткам-дендритам в тело нейрона, находящегося в чувствительном ганглии. Там вирус навсегда встраивается в ядро клетки.
Если произошло заражение оральной формой, то поражаются сенсорные ганглии тройничного нерва. При генитальном герпесе вирус сосредотачивается в поясничных нервных узлах.
В большинстве случаев начало воспроизводства и выделения вирусов во внешнюю среду протекает бессимптомно. Первые признаки могут появиться через неделю после инфицирования. При проникновении возбудителя в эпителиальные клетки также запускается его воспроизводство. В очагах поражения образуются пузырьки с жидким содержимым, в котором находится большое количество вирусных частиц.
Инфекция протекает периодами активности и ремиссии. После острой фазы болезни высыпания на губах заживают, но человек по-прежнему остается опасен в плане заражения окружающих.
Герпес симплекс 2 типа (HVS-2) в большинстве случаев протекает бессимптомно, но возбудитель размножается и выделяется во внешнюю среду, способен заражать окружающих людей. Рецидивы заболевания и появление клинических симптомов связано с иммуносупрессией, которая наблюдается при беременности, гормональных перестройках, инфекционных и соматических заболеваниях.
Механизм рецидива основан на движении вирусных частиц по нервным отросткам к эпителию. Поражение клеток приводит к развитию некроза, появлению характерных пузырьков. Они лопаются с образованием язвочек, которые покрываются коркой и заживают без формирования рубцов.
Иммунная система в ответ на действие herpes simplex virus 1 и 2 типа синтезирует специфические антитела IgG. Это уменьшает частоту рецидивов заболевания. Синтез иммуноглобулинов против конкретного типа вируса приводит к формированию иммунитета. Поэтому повторное заражение однотипным возбудителем становится практически невозможным. IgG являются специфическими для своего типа HSV, но они способны облегчить клинические проявления 2 типа болезни.
Симптомы
Первые признаки приближающегося заболевания — появление чувства жжения или зуда на губах или половых органах. Через сутки появляются пузырьки, содержащие жидкость. Общее состояние при этом нарушается редко. При генитальной форме инфекции высыпания могут появиться на разных поверхностях:
- половые губы;
- влагалище;
- шейка матки;
- область промежности;
- вокруг анального отверстия;
- на крайней плоти у мужчин.
Первичная инфекция у больных с патологией иммунитета может протекать с нарушением общего самочувствия. При этом повышается температура, развивается озноб, слабость и недомогание. Рецидив заболевания протекает в более легкой форме.
Если высыпания на губах не проходят в течение месяца, то это говорит о тяжелых симптомах нарушения иммунитета. На фоне инфицирования HSV увеличивается вероятность заражения ВИЧ.
К чему приводит инфицирование герпесом
Заражение HSV способно вызвать поражение эпителия других органов. После первичной формы возможно развитие симптомов гингивостоматита. Местное снижение иммунитета способствует появлению высыпаний на слизистой оболочке рта.
Также возможно поражение ногтевого валика или эпидермиса фаланги пальца с развитием герпетического панариция. Первичное инфицирование слизистой оболочки глаз сопровождается признаками герпетического конъюнктивита. При этом на роговице глаз появляются мелкие беловатые высыпания.
Если по тройничному нерву инфекция проникнет в головной мозг, то может развиться герпетический энцефалит. Преимущественно поражаются височные доли.
Вирус способен поражать кожу и придатки с развитием сикоза (повреждение волосяных фолликулов), экземы.
Предполагается, что HSV является причиной паралича Белла — патология лицевого нерва, а также играет роль при развитии болезни Альцгеймера.
Профилактика
Специфическая профилактика заболевания в виде вакцины находится в стадии разработки. Неспецифические методы включают соблюдение элементарных правил личной гигиены. Не стоит пользоваться вещами и посудой человека, который имеет клинические проявления заболевания. Важно мыть руки после посещения общественных мест, использовать одноразовые накладки на унитаз общего пользования. Нельзя пить из одной чашки с больным человеком, пользоваться помадой женщины с симптомами болезни. Чтобы не заразить маленьких детей, не нужно целовать их и позволять это делать посторонним.
Для предотвращения половой герпетической инфекции необходимо использовать презерватив с новым половым партнером. Это уменьшит риски инфицирования, но не дает стопроцентной защиты от болезни. Если у одного из партнеров появились герпетические высыпания, на время обострения необходимо прекратить половые отношения. Соблюдение личной и половой гигиены способно уменьшить шансы заражения.
gerpinfo.com
Herpes Simplex Virus 1, IgG
Определение в крови специфических антител к вирусу простого герпеса (ВПГ) 1-го типа, используемое для диагностики и профилактики передачи герпетической инфекции.
Синонимы русские
Антитела к вирусу простого герпеса 1-го типа;
Специфические антитела к ВПГ 1.
Синонимы английские
Herpes Simplex Virus Type 1, Abs;
HSV 1, Specific serologictest.
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Вирус простого герпеса (ВПГ) – крупный ДНК-содержащий вирус, отличительной особенностью которого является тропизм к нервным клеткам и способность устанавливать латентную инфекцию. Существует два типа вируса, схожих по антигенному составу и вирулентным свойствам: ВПГ 1 типа и ВПГ 2 типа.
Герпетическая инфекция чрезвычайно распространена и контагиозна: подсчитано, что 65-90 % людей планеты инфицированы ВПГ 1 или 2 типов. Несмотря на то что клиническая картина герпетической инфекции достаточно типична, диагноз не может быть поставлен только на основании симптомов. Основой диагностики ВПЧ являются лабораторные тесты. Для идентификации ВПГ могут быть использованы различные лабораторные анализы и их комбинации, в том числе проба Тцанка, выделение вируса в культуре клеток, методы молекулярной диагностики (ПЦР) и серологические тесты. В настоящий момент появились специфические серологические тесты, способные не только выявлять наличие ВПГ, но и определять его тип.
Специфические серологические тесты основаны на определении в крови пациента типоспецифических антител к гликопротеину G – одному из немногих антигенов, различающихся у ВПГ 1 и 2 типа. Так, в крови пациентов, инфицированных ВПГ 1 типа, удается выявить антитела к гликопротеину G1, а у инфицированных ВПГ 2 типа – антитела к гликопротеину G2. Чувствительность теста на специфические антитела к ВПГ составляет 80-95 % (для сравнения: чувствительность культурального метода – около 75 %), специфичность – 96-100 % (сопоставима со специфичностью культурального метода и ПЦР).
Заражение ВПГ 1 типа чаще происходит в детстве или подростковом возрасте в результате прямого контакта со слюной вирусоносителя (через поцелуи, общую посуду и игрушки). Проникновение ВПГ 1 в эпителий слизистой полости рта, а затем и в нервные клетки приводит к развитию латентной инфекции, которая протекает в виде оролабиального герпеса или чаще бессимптомного вирусоносительства и вирусовыделения. Другой путь заражения ВПГ 1 – половой. Хотя и гораздо реже, чем ВПГ 2, ВПГ 1 типа также может быть причиной бессимптомного или клинически выраженного генитального герпеса. При любом пути инфицирования ВПГ 1 типа через 4-8 недель после заражения в крови пациента могут быть определены антитела к этому вирусу. Таким образом, определение в крови пациента антител к ВПГ 1 типа не позволяет судить о локализации герпетической инфекции: результат исследования будет положителен как при оролабиальном, так и при генитальном герпесе или при их сочетании. По этой причине клиническое значение исследования на антитела к ВПГ 1 типа значительно уже, чем исследования на антитела к ВПГ 2.
Анализ на специфические антитела к ВПГ 1 позволяет выявить пациентов, которые являются иммунными или, наоборот, восприимчивыми к этой инфекции. Это имеет особое значение при обследовании беременных женщин. Первичное заражение ВПГ на поздних сроках беременности крайне неблагоприятно. В исследованиях показано, что первичное заражение ВПГ 1 или 2 типа в третьем триместре беременности повышает риск развития неонатального герпеса до 30-50 %. Большая часть этих случаев вызвана тем, что беременная женщина инфицируется и является бессимптомным носителем ВПГ, в том числе и в момент родов. Исследование на антитела к ВПГ 1 типа позволяет выявить беременных женщин, находящихся в группе риска по первичному заражению ВПГ. Исследование на антитела к ВПГ 1 целесообразно проводить вместе с исследованием на антитела к ВПГ 2.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики и профилактики передачи инфекции ВПГ 1 типа.
Когда назначается исследование?
При обследовании:
- беременных женщин;
- половых партнеров пациентов с генитальным герпесом.
Что означают результаты?
Референсные значения
Результат: отрицательный.
Положительный результат:
- Инфекция ВПГ 1 типа (генитальный или оролабиальный герпес).
Отрицательный результат:
- Отсутствие ВПГ 1 типа;
- Неправильный забор биоматериала на исследование.
Интерпретация результата
- Антитела к ВПГ 1 отрицательно / Антитела к ВПГ 2 отрицательно
Если беременная женщина не имеет антител ни к ВПГ 1 типа, ни к ВПГ 2 (ВПГ-серонегативна), в то время как ее половой партнер серопозитивен хотя бы по одному из типов вируса, должны быть настоятельно рекомендованы меры профилактики первичного заражения ВПГ, то есть защищенные половые контакты (в том числе оральные) или воздержание.
- Антитела к ВПГ 1 положительно / Антитела к ВПГ 2 отрицательно
Выявление в крови беременной женщины антител к ВПГ 1 говорит о наличии у нее герпетической инфекции и одновременно о ее невосприимчивости к ВПГ 1 типа. При этом, как было указано выше, судить о локализации инфекции (оролабиальный или генитальный герпес) не представляется возможным. Следует помнить, что иммунная невосприимчивость к ВПГ 1 не гарантирует иммунную невосприимчивость к ВПГ 2 и были описаны случаи заражения ВПГ 2 типа при наличии генитального герпеса, вызванного ВПГ 1 типа. Поэтому и в этом случае при наличии у ВПГ-1-серопозитивной/ВПГ-2-серонегативной беременной женщины полового партнера, серопозитивного по ВПГ 2, должны быть рекомендованы меры профилактики первичного заражения ВПГ. Если же ее половой партнер серопозитивен только по ВПГ 1, но не по ВПГ 2, первичное заражение ВПГ 1 типа невозможно по определению и меры по профилактике первичного заражения ВПГ 1 не проводятся.
- Антитела к ВПГ 1 отрицательно / Антитела к ВПГ 2 положительно
Выявление в крови беременной женщины антител к ВПГ 2 свидетельствует о наличии у нее герпетической инфекции и одновременно о ее невосприимчивости к ВПГ 2 типа. В отличие от ВПГ 1 типа, серопозитивность по ВПГ 2 практически всегда говорит о наличии генитального герпеса. Заражение ВПГ 1 типа при наличии генитального герпеса, вызванного ВПГ 2 типа, наблюдается крайне редко и клинического значения, в том числе на поздних сроках беременности, не имеет. Поэтому, даже если половой партнер ВПГ-1-серонегативной/ВПГ-2-серопозитивной беременной женщины серопозитивен по ВПГ 1, риск первичного заражения ВПГ 1, в том числе на поздних сроках беременности, ничтожно мал.
Также анализ на антитела к ВПГ-1 может быть показан в следующих ситуациях:
- Для оценки «конкордантности» пары и профилактики передачи герпетической инфекции
При выявлении у пациента генитального герпеса целесообразно провести обследование его/ее полового партнера. Если оба половых партнера инфицированы одним и тем же типом ВПЧ (конкордантная пара), никаких дополнительных мер профилактики передачи генитального герпеса не требуется. С другой стороны, если половые партнеры инфицированы разными типами ВПГ или один из них не заражен (дискордатная пара), профилактика передачи генитального герпеса нужна.
- Для оценки прогноза генитального герпеса
Хотя в исследованиях показано, что тяжесть обострения генитального герпеса не отличается между ВПГ 1 и 2 типа, известно, что рецидивы заболевания наблюдаются в 6-10 раз реже при генитальном герпесе, обусловленном ВПГ 1 типа.
При интерпретации результата теста следует помнить о его ограничениях:
- Тест не позволяет дифференцировать первичную инфекцию от рецидива. Возникнув через некоторое время после первичного заражения, антитела к ВПГ-1 сохраняются в крови неопределенно долгое время. По этой же причине анализ не используется для оценки эффективности лечения.
- Тест не используется для диагностики герпеса у детей младше 14 лет из-за низкой чувствительности и специфичности в этой возрастной группе.
Что может влиять на результат?
- Время, прошедшее с момента инфицирования;
- Возраст.
Важные замечания
- Исследование на антитела к ВПГ-1 целесообразно проводить вместе с исследованием на антитела к ВПГ-2;
- Тест не позволяет дифференцировать первичную инфекцию от рецидива;
- Тест не используется для диагностики герпеса у детей младше 14 лет.
Также рекомендуется
[07-135] Herpes Simplex Virus 2, IgG
[09-142] Herpes Simplex Virus 1/2 с определением типа, ДНК [реал-тайм ПЦР]
[09-013] Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК [реал-таймПЦР]
[40-110] Интимный — 9 тестов по моче
[40-043] Интимный — оптимальный — анализ мазка у мужчин
[40-042] Интимный — оптимальный — анализ мазка у женщин
Кто назначает исследование?
Акушер-гинеколог, дерматовенеролог, уролог, врач общей практики.
Литература
- Wald A, Ashley-Morrow R. Serological testing for herpes simplex virus (HSV)-1 and HSV-2 infection. Clin Infect Dis. 2002 Oct 15;35(Suppl 2):S173-82.
- Sheary B, Dayan L. Herpes simplex virus serology in an asymptomatic patient. Aust Fam Physician. 2005 Dec;34(12):1043-6.
- Beauman JG. Genital herpes: a review. Am Fam Physician. 2005 Oct 15;72(8):1527-34.
- Sen P, Barton SE. Genital herpes and its management. BMJ. 2007 May 19;334(7602):1048-52.
helix.ru
Вирус простого герпеса 1 и 2 типа: описание и симптомы
На сегодняшний день герпетическая инфекция является наиболее распространенным вирусным заболеванием на планете. Вирус простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ) — наиболее часто встречаемый возбудитель болезни среди всех 8 разновидностей вируса.
Латинское название данного возбудителя звучит как Herpes simplex virus или HSV. Известную многим «простуду» на губах в виде мелких болезненных пузырьков — лабиальный (оральный) герпес — провоцирует HSV 1. Герпес на губах время от времени возникает приблизительно у 3,7 миллиарда человек на планете (данные за 2012 год).
HSV вирус 2 типа вызывает развитие инфекции в интимной зоне — на гениталиях, промежности, бедрах, заднем проходе. Это так называемый половой герпес, которым, по недавним официальным подсчетам, болеет около 20% человек в мире. Рассмотрим особенности инфицирования герпесными вирусными частицами и их жизненный цикл, а также выясним, почему от герпеса нельзя избавиться раз и навсегда.
Читайте также: Как избавиться от герпеса на половых органах?
Общие сведения о вирусе простого герпеса
Классификация простого герпеса насчитывает только 2 его разновидности. Другие 6 типов возбудителей хоть и относят к группе герпес-вирусов, однако они имеют некоторые различия с Herpes simplex virus и меньшую распространенность.
Вирус простого герпеса относится к числу ДНК-содержащих вирусных частиц. Оба типа возбудителя очень схожи по строению генома, главные их отличия заключаются в строении защитной мембраны.
Инфицирование герпесом может произойти как в детстве, так и в зрелом возрасте. Если при этом никаких проявлений инфекции у человека не наблюдается, он все равно является ее переносчиком и может заразить здоровых людей.
Герпес 1 и 2 типа, как правило, передается при непосредственном контакте здорового человека с инфицированным. Вирусные частицы могут содержаться в биологических жидкостях (слюне, сперме, крови) или в специфических образованиях — пузырьках на коже, характерных для рецидивирующего течения инфекции.
Вирус герпеса 1 типа в подавляющем большинстве случаев попадает в организм во время орального контакта, однако известны эпизоды болезни, когда в результате орального полового акта герпесвирус 1 типа вызывал инфекцию на гениталиях.
Вирус герпеса 2 типа практически всегда передается от больного человека или носителя через сексуальный контакт. Еще один способ инфицирования — внутриутробный, когда ребенок появляется на свет уже зараженным. В этом случае вирус передается ему либо через плаценту от матери, либо непосредственно при прохождении родовых путей, если у роженицы на тот момент была активная форма полового герпеса.
Сам момент заражения не имеет каких-либо проявлений, однако первичное проявление болезни может сильно ослабить организм, вызывая повышение температуры, слабость, головные и мышечные боли, тошноту и рвоту.
Попав однажды в человеческий организм, ДНК вируса навсегда встраивается в геном человека и находится в нем в латентной (дремлющей) форме. При первом «столкновении» с вирусом герпеса организм учится вырабатывать к нему специфические антитела, которые будут синтезироваться при рецидиве заболевания. При сильном иммунитете и ведении здорового образа жизни наличие вируса простого герпеса никак не отражается на самочувствии человека. Инфекция способна «проснуться» только при резком снижении иммунной защиты хозяина. Этому может способствовать:
- хронический воспалительный процесс;
- сезонный авитаминоз;
- недоедание;
- беременность;
- перегрев или переохлаждение организма;
- сильные физические или психоэмоциональные нагрузки;
- СПИД;
- старение;
- наличие вредных привычек и пр.
Если на человека воздействует хотя бы один из вышеперечисленных факторов, ВПГ может пробудиться, и тогда на теле больного появятся характерные проявления болезни — небольшие зудящие пузырьки, наполненные полупрозрачной жидкостью. В этой жидкости находится бесчисленное количество вирусных частиц, которые готовы попасть в организм нового хозяина.
Признаки инфицирования вирусом простого герпеса 1 типа
На сегодняшний день известно, что самая высокая заболеваемость ВПГ 1 типа наблюдается в странах Африки, в которых около 90% всего населения являются носителями инфекции; наименьшую распространенность данная разновидность герпеса имеет в Северной и Южной Америке, где антитела к вирусу обнаруживаются лишь у половины населения.
Если говорить о нечастой форме герпесвируса 1 типа, а именно о половом герпесе, то большинство случаев, наоборот, зарегистрировано в американских и европейских странах.
Вирус простого герпеса первого типа чаще всего проявляется возникновением маленьких болезненных пузырьков на губе или коже возле нее. В более редких случаях заболевание поражает слизистую оболочку ротовой полости, и тогда развивается герпетический стоматит.
На первом этапе рецидива человек замечает локальное покраснение кожи возле губ, которое скоро начинает чесаться, покалывать и жечь. Через день-два на этом месте появляются характерные для ВПГ 1 и 2 типа пузырьки с тонкой оболочкой. При сильном расчесывании возможно присоединение к содержимому пузырьков бактериальной инфекции, отчего полупрозрачная жидкость дополнится белыми гнойными массами.
Если пузырьки не задевать руками, то они, как правило, через 2–3 суток превратятся в язвочки, покрытые темной корочкой. Еще через пару дней эти корочки самопроизвольно отпадают, и у человека не остается никаких следов инфекции. Исключение — люди, больные СПИДом, у которых подобные образования на коже после исчезновения оставляют рубцевидные следы.
Генитальная инфекция, которую провоцирует герпес первого типа, зачастую или протекает бессимптомно, или имеет неяркую клиническую картину. В последнем случае в области половых органов образуется один пузырек или небольшая группа. В отличие от генитального герпеса, вызванного вирусом 2 типа, данная разновидность заболевания рецидивирует с низкой частотой.
Как распознать наличие у себя ВПГ 2 типа
Как уже было упомянуто выше, вирус простого герпеса второго типа вызывает инфекцию в зоне половых органов человека. На момент 2012 года этот вирус был наиболее распространен среди жителей африканских стран (около трети населения является инфицированной), сразу за ними следовали американцы (порядка 15% носителей). В подавляющем большинстве эпизодов заражение ВПГ 2 типа происходит в подростковом возрасте.
Заболеваемость среди женщин примерно в 1,5 раза больше, чем среди мужского населения. Это можно объяснить особенностями женской анатомии. Герпес второго типа легче всего проникает в организм через слизистые оболочки. Влагалище — идеальные «ворота» для попадания герпесной инфекции.
У мужчин же слизистая имеет относительно малую наружную площадь — в районе отверстия мочеиспускательного канала. Если у мужчины и отмечаются симптомы герпеса 2 типа, то чаще всего они проявляются именно на головке пениса в районе отверстия уретры.
Проявления ВПГ 2 типа аналогичны тем, которые вызывает герпес 1 типа, с единственной разницей — характерные пузырьки возникают в интимной зоне.
Терапия при заражении вирусом простого герпеса
Лечение при двух рассматриваемых разновидностях вирусной инфекции заключается в облегчении клинических проявлений и сокращении продолжительности рецидива. Поскольку герпесвирус встраивает свою генетическую информацию в ДНК хозяина, от него невозможно полностью избавиться. На сегодняшний день силами ученых и медиков пока еще не изобретено такое средство.
Лечение простого герпеса должно быть комплексным и включать в себя следующие компоненты:
- Прием больным противовирусных препаратов. С герпесной инфекцией хорошо справляются средства на основе ацикловира. Лечение герпеса 1 типа при «простуде» на губах может включать использование мазей и гелей, тогда как при ВПГ 2 типа более эффективны пероральные медикаменты.
- Восстановление защитной функции иммунитета. Так как рецидив болезни случился именно вследствие ослабления защитных сил организма, лечить пациента необходимо на фоне приема иммуномодуляторов и поливитаминных комплексов.
- Симптоматическая терапия, включающая прием больным жаропонижающих и анестезирующих средств (если это необходимо в данном случае).
- Лечение герпеса 2 типа должны проходить оба половых партнера, дабы снизить частоту возникновения рецидивов.
Особенно внимательно к своему здоровью должны относиться беременные девушки, так как заражение герпесом в первом и третьем триместрах может крайне негативно сказаться на развитии и жизни плода.
wikiderm.ru
Антитела к вирусам herpes symplex 1 2 igg обнаружены, Полезные советы
База знаний: Herpes Simplex Virus 1/2, IgG
Это выявление иммуноглобулинов G к вирусу простого герпеса первого и второго типов, которые являются индикаторами наличия герпес-вирусной инфекции.
Вирус герпеса, вирус простого герпеса первого и второго типа, определение герпеса по IgG-антителам.
Herpes Simplex Virus, Type 1 and Type 2, HSV-1 or HSV-2 IgG, HSV-1, HSV-2, HHV1, HHV2.
Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
Общая информация об исследовании
Чаще всего встречается первый и второй тип вируса. Они являются заразными и способствуют образованию на слизистых оболочках маленьких пузырьков, которые лопаются, образуя открытые ранки. При HSV-1 пузырьки появляются в основном вокруг рта и в ротовой полости, тогда как HSV-2 обычно поражает участки в районе гениталий.
Вирусом простого герпеса можно заразиться через кожный контакт, при соприкосновении с пузырьками, а иногда даже при отсутствии видимых поражений.
Половым путем чаще передается HSV-2, однако и заражение герпесом HSV-1 может произойти, например, при оральном сексе. По данным ВОЗ, от 50 % до 80 % взрослого населения развитых стран инфицировано герпесом первого типа и около 20 % – герпесом второго типа. Поскольку симптомы часто малозаметны, 90 % могут даже не подозревать о своей инфекции.
В случае первичного инфицирования на месте заражения через две недели обычно образуются болезненные пузырьки, которые, как правило, проходят через четыре недели. Они появляются на половых органах, вокруг ануса, на ягодицах либо на бедрах, после чего могут лопаться. Кроме того, возможны симптомы, напоминающие грипп, например озноб и боль в горле.
Однако пузырьки при герпесе образуются не всегда. Иногда проявления болезни бывают настолько слабыми, что остаются незамеченными либо ошибочно принимаются за что-то другое, например за укусы насекомых или за аллергию. После попадания в организм и распространения вирус герпеса находится в латентной форме. При стрессе или других заболеваниях, приводящих к снижению иммунитета, он может активизироваться заново. В большинстве случаев простой герпес неопасен для здоровья, однако он может вызывать тяжелые заболевания: неонатальный герпес (если ребенок заразится при родах от матери, инфицированной генитальным герпесом) и энцефалит. Они способны привести к серьезным неизлечимым неврологическим заболеваниям и даже к смерти.
Риск заражения герпесом повышают следующие факторы:
- болезни, при которых происходит подавление иммунной системы (например, ВИЧ/СПИД),
- трансплантация органов.
Существуют противовирусные препараты, которые подавляют распространение герпеса, а также укорачивают продолжительность острой фазы вирусной инфекции и смягчают симптомы болезни.
Для борьбы с инфекцией вырабатываются антитела. Образование IgG к вирусу простого герпеса начинается через несколько дней после появления IgM. Концентрация IgG в крови сначала возрастает в течение нескольких недель, потом падает, а затем стабилизируется. При повторном инфицировании герпесом она увеличивается гораздо быстрее – уже в первые дни инфицирования. После перенесенного заболевания небольшие количества IgG сохраняются у человека до конца жизни, что, однако, не обеспечивает стопроцентной защиты против повторного инфицирования.
Для чего используется исследование?
- Как вспомогательное исследование для подтверждения диагноза при симптомах герпетического поражения (язвах, пузырьках на слизистых оболочках) или неонатального герпеса.
- Для скрининга определенных групп людей, например ведущих активную половую жизнь, потенциальных реципиентов, зараженных вирусом СПИДа, или тех, кто ранее контактировал с HSV-инфекцией.
Когда назначается исследование?
- При обследовании лиц, контактировавших с больными HSV.
- Во время подготовки к беременности и при контроле за ней.
Что означают результаты?
Соотношение S/CO (signal/cutoff): 0 — 0,9.
Положительный результат означает присутствие антител IgG к HSV-1 или HSV-2, что указывает либо на активную, либо на перенесенную в прошлом герпес-вирусную инфекцию.
Отрицательный результат говорит о малой вероятности острой герпес-вирусной инфекции, а также о том, что организм до этого не контактировал с вирусом простого герпеса. Однако непосредственно после инфицирования, когда достаточное количество антител еще не выработалось, результат может оказаться ложноотрицательным. В этом случае рекомендуется дополнительный тест на IgM и повторный анализ на IgG через несколько недель.
Что может влиять на результат?
Снижать концентрацию антител способны:
- противовирусная терапия,
- иммунодефицит.
- Наиболее опасен герпес для новорожденных и для пациентов с ослабленным иммунитетом.
- Герпес повышает риск заражения ВИЧ-инфекцией и может делать ВИЧ-инфицированных пациентов еще более заразными, увеличивая в их крови количество вируса иммунодефицита.
Кто назначает исследование?
Дерматолог, инфекционист, гинеколог, уролог, педиатр.
Herpes simplex virus (HSV, вирус простого герпеса) 1 и 2 типа, IgG антитела, качественный, кровь
Антитела, свидетельствующие о предшествующей или текущей инфекции вирусом простого герпеса l или ll типов.
Специфические IgG появляются обычно через 10–14 дней после проникновения вируса простого герпеса в организм и сохраняются длительное время и пожизненно (серопозитивность). Не обеспечивают стерильного иммунитета и стойкой защиты от реактивации инфекции.
Anti-HSV-lgG скорее являются маркером инфицированности организма вирусом простого герпеса, чем показателем стойкого иммунитета к нему. Их наличие в крови отмечается у подавляющего большинства населения. Отсутствие anti-HSV-lgG говорит об отсутствии инфекции вирусами простого герпеса l и ll типов в прошлом и потенциальном риске первичной инфекции в будущем (важно для беременных и лиц с другими видами иммунодефицитов). Недавняя первичная инфекция и реактивация герпетической инфекции характеризуются достоверным приростом anti-HSV-lgG в пробах, взятых в динамике за 2-недельный период. Рецидивирующий герпес обычно протекает на фоне высоких показателей IgG.
Метод
Референсные значения — норма
(Herpes simplex virus (HSV, вирус простого герпеса) 1 и 2 типа, IgG антитела, качественный, кровь)
Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!
0,9 индекса позитивности.
B пределах референсных значений:
1. Отсутствие хронической инфекции вирусом герпеса l и/или ll типа.
2. Острая инфекция не исключена (ранние сроки), но мало вероятна. В случае, когда не обнаружена острая инфекция, внутриутробная инфекция вирусом простого герпеса исключается.
Показания
1. Планирование беременности (рекомендуется обоим партнерам).
2. Признаки внутриутробной ин-фекции, фето-плацентарная недостаточность.
4. Иммунодефицитные состояния.
5. Дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций.
6. Пузырьковые герпетиформные вы-сыпания.
Повышение значений (положительный результат)
1. Хроническая инфекция ВПГ l или ll. Повышение уровня антител более чем на 30 % при повторных исследованиях свидетельствует об активации инфекции, снижение уровня антител соответствует положительной динамике.
2. Исследование при беременности: перенос инфекции плоду возможен, его вероятность неизвестна (если исследование впервые выполнено во время беременности) или невысока (если исследования до беременности выявляли присутствие anti-HSV-IgG).
Где сдать анализ
Найдите этот анализ в другом населенном пункте
Каталог анализов
Вирус простого герпеса 1 или 2 типа -антитела класса Ig G
Антитела класса G к вирусу простого герпеса I или II типа(ВПГ, HSV) свидетельствуют о предшествующем или текущем инфицировании вирусом простого герпеса 1 или 2 типов. Их продукция начинается с 10-14 дня после инфицирования.
Обнаружение антител к вирусу простого герпеса, будет сохраняться пожизненно (серопозитивность). Не обеспечивают стойкого иммунитета и защиты от реактивации.
Рецидивирующий герпес обычно протекает на фоне высоких показателей антител класса IgG, свидетельствующих о постоянной антигенной стимуляции организма. Наличие данных иммуноглобулинов у новорожденных не является однозначным признаком инфицирования и диагноза герпетической инфекции у новорожденного (данные антитела проникают через плацентарный барьер и могут быть материнскими). Необходимо сравнивать уровни у ребенка и матери и контролировать в динамике (если это материнские — будет происходить снижение). Обязательно контроль антител класса IgM к вирусу простого герпеса (ВПГ).
Метод определения антител класса Ig G к вирусу простого герпеса
Нормальный результат анализа на антитела класса Ig G к ВПГ
- отрицательный 0,8 S/CO
- сомнительный 0,8-1,2 S/CO
- положительный 1,2 S/CO
Папилломы — ПРИЗНАК наличия паразитов в теле! На ночь нужно пить кружку.
Этот червь живет у каждого ВТОРОГО человека и разрушает органы.
Материал для анализа на антитела класса Ig G к вирусу простого герпеса
- сыворотка крови -1 мл
- условия хранения: 24 часов при температуре 2-8 °С;
- 24 часов при температуре -20 °С.
Забор крови осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.
Подготовка пациента к анализу на антитела класса Ig G к ВПГ
- накануне исследования и в день забора крови исключить жирную пищу
Факторы, влияющие на результат анализа
Расшифровка анализа крови на антитела класса Ig G к вирусу простого герпеса
Положительный результат исследования антител класса IgG к вирусу простого герпеса
- хроническая герпетическая
- повышение титра антител не менее чем на 30% при повторных исследованиях свидетельствует об активации инфекции
- снижение титра антител соответствует положительной динамике
Отрицательный результат исследования антител класса IgG к вирусу простого герпеса
- отсутствие инфицирования вирусом простого герпеса 1 или 2 типа
- острая инфекция не исключена (первые две недели после инфицированиния)
≫ Больше информации по теме: http://zdorovajasemja.ru/poleznye-sovety/antitela-k-virusam-herpes-symplex-1-2-igg.html
live-excellent.ru
Herpes Simplex Virus 1/2, IgM
Выявление иммуноглобулинов M к вирусу простого герпеса первого и второго типов, которые служат индикаторами наличия герпес-вирусной инфекции.
Синонимы русские
Вирус герпеса, вирус простого герпеса первого и второго типа, определение герпеса по IgM-антителам.
Синонимы английские
Herpes Simplex Virus, Type1 and Type 2, HSV-1 or HSV-2 IgM, HSV-1, HSV-2, HHV1, HHV2.
Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
Общая информация об исследовании
Чаще всего встречаются первый и второй типы вируса. Они являются заразными и способствуют образованию на слизистых оболочках маленьких пузырьков (везикул), которые лопаются, образуя открытые ранки. При HSV-1 пузырьки появляются в основном вокруг рта и в ротовой полости, тогда как HSV-2 обычно поражает участки в районе гениталий.
Вирусом простого герпеса можно заразиться через кожный контакт, при соприкосновении с везикулами, а иногда даже при отсутствии видимых поражений вирусом.
Половым путем чаще передается HSV-2, однако и заражение герпесом HSV-1 может произойти, например, через оральный секс. По данным ВОЗ, от 50 % до 80 % взрослого населения развитых стран инфицировано герпесом 1-го типа и около 20 % – герпесом 2-го типа. Поскольку симптомы часто малозаметны, 90 % инфицированных вирусом герпеса HSV-2 могут даже не подозревать о своей инфекции.
В случае первичного инфицирования на месте заражения через две недели обычно образуются болезненные пузырьки, которые, как правило, проходят через четыре недели. Они появляются на половых органах, вокруг ануса, на ягодицах либо на бедрах, после чего могут лопаться. Кроме того, возможно появление симптомов, напоминающих грипп, например озноба и болей в горле.
Однако пузырьки при герпесе образуются не всегда. Иногда проявления болезни бывают настолько слабыми, что остаются незамеченными либо ошибочно принимаются за что-то другое, например за укусы насекомых или за аллергию. После попадания инфекции в организм и ее распространения вирус герпеса находится в латентной форме. При стрессе или других заболеваниях, приводящих к снижению иммунитета, он может активизироваться заново. В большинстве случаев простой герпес не опасен для здоровья, однако он может вызывать тяжелые заболевания: неонатальный герпес (если ребенок заразится при родах от матери, инфицированной генитальным герпесом) и энцефалит. Они способны привести к серьезным неизлечимым неврологическим заболеваниям и даже к смерти.
Риск заражения герпесом повышают следующие факторы:
- болезни, при которых происходит подавление иммунной системы (например, ВИЧ/СПИД),
- трансплантация органов.
Существуют противовирусные препараты, которые подавляют распространение герпеса, а также укорачивают продолжительность острой фазы вирусной инфекции и смягчают симптомы болезни.
Для борьбы с инфекцией вырабатываются антитела. Образование антител IgM начинается через несколько дней после первичного инфицирования; они могут определяться в крови в течение нескольких недель.
Для чего используется исследование?
- Как вспомогательное исследование для подтверждения диагноза при симптомах герпетического поражения (язвах, пузырьках на слизистых оболочках) или неонатального герпеса.
- Для скрининга определенных групп людей, например ведущих активную половую жизнь, потенциальных реципиентов, зараженных вирусом СПИДа или тех, кто ранее контактировал с HSV-инфекцией.
Когда назначается исследование?
- При диагностике и мониторинге инфекции.
- При обследовании лиц, контактировавших с больными HSV-инфекцией.
- В период подготовки к беременности и контроля за ней.
Что означают результаты?
Референсные значения
Результат: отрицательно.
КП (коэффициент позитивности): 0 — 0,79.
Положительный результат
- Активная инфекция.
Сомнительный результат
- Полученный показатель нельзя интерпретировать однозначно, так как такое количество антител встречается как при заболевании, так и при его отсутствии. В этом случае рекомендуется провести тест повторно через несколько недель и сравнить результат с предыдущим. Если он по-прежнему будет положительным – это подтверждение активной формы инфекции.
Отрицательный результат
- Малая вероятность острой герпес-вирусной инфекции. Однако если тест проводился непосредственно после инфицирования, когда организм еще не успел выработать достаточное количество антител, результат может оказаться ложноотрицательным.
Что может влиять на результат?
Снижать концентрацию антител могут:
- противовирусная терапия,
- иммунодефицит.
Важные замечания
- Наиболее опасен герпес для новорожденных и для пациентов с ослабленным иммунитетом.
- Анализ на IgM для контроля за лечением герпесной инфекции рекомендуется проводить несколько раз: в стадии острой инфекции, в период выздоровления и после исчезновения симптомов болезни.
- Герпес повышает риск заражения ВИЧ-инфекцией и может делать ВИЧ-инфицированных пациентов еще более заразными, увеличивая в их крови количество вируса иммунодефицита.
Также рекомендуется
- Herpes Simplex Virus 1/2, IgG
- Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- Herpes Simplex Virus 1/2, иммунофлюоресценция
- Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), ДНК генотипирование [реал-тайм ПЦР]
- Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), ДНК количественно, без определения типа [реал-тайм ПЦР]
Кто назначает исследование?
Дерматолог, инфекционист, гинеколог, уролог, педиатр.
helix.ru
Herpes simplex virus, HSV, вирус простого герпеса 1/2 типа
Herpes simplex virus (HSV, герпес симплекс) — вирус простого герпеса 1 и 2 типов, проявляющийся специфическими высыпаниями на коже губ и слизистой оболочке гениталий. Пузырьки располагаются в очаге поражения группами и вызывают у больного зуд и жжение.
Термин «herpes» в переводе с греческого означает «ползучая, распространяющаяся кожная болезнь». Герпетическая инфекция в настоящее время широко распространена. Герпес-вирусы вызывают патологии, опасные для здоровья и жизни больного. Инфицирование трансплацентарным путем приводит к врожденным уродствам у детей.
- Вирус простого герпеса первого типа — лабиальный герпес. Данный недуг проявляется пузырьками на губах, возникающими после переохлаждения. Эта форма инфекции в простонародье называется «простудой». Герпетические высыпания возникают под носом, на шее, лице, глазах. Заболевание приносит много дискомфорта, как в физическом, так и в моральном аспекте.
- Вирус простого герпеса второго типа поражает слизистую половых органов и область ануса. Развивается генитальный герпес. При этом характерные элементы образуются в промежности, во влагалище, на половом члене, в прямой кишке.
Это наиболее распространенные формы вирусной инфекции. В более редких случаях herpes simplex вызывает герпетический панариций у спортсменов-борцов, герпетический кератит, энцефалит, менингит. Вирус приводит к развитию патологии одинаково часто у мужчин и женщин, у взрослых и детей.
Вирусом простого герпеса на нашей планете инфицировано около 90% людей. Только у 5% из них вирус проявляется характерной симптоматикой. У всех остальных клинические признаки отсутствуют.
Herpes simplex virus (HSV)
Возбудителем герпетической инфекции у людей является один из 8 типов герпес-вируса. К Herpes simplex относятся лишь два типа — вирус простого герпеса 1 и 2.
Herpes virus
Herpes simplex virus попадает в организм человека через кожу или слизистые оболочки сначала в региональные лимфоузлы и кровь, а затем во внутренние органы и нервные ганглии. В последних вирус остается пожизненно. При снижении иммунитета, перегревании, переохлаждении, стрессах он активизируется и вызывает обострение патологии.
Герпес-вирусы устойчивы к замораживанию, размораживанию, ультразвуковому излучению и чувствительны к нагреванию. Микробы сохраняют свою жизнеспособность в слюне до 30 минут, на влажной вате и марле — до 6 часов, в окружающей среде — в течение суток. Инактивация вирусов происходит под действием рентгеновских и ультрафиолетовых лучей, спирта, органических растворителей, фенола, формалина, протеолитических ферментов, желчи, обычных дезинфектантов.
Herpes simplex первого типа попадает в организм в раннем детстве. В наибольшей степени заражению подвержены дети в возрасте 3-6 лет. В это время антитела, переданные ребенку от матери, прекращают свое действие. Маленькие дети заражаются, когда их целуют носители инфекции — родители и другие родственники. Вирусы оседают на эпителиоцитах, внедряются в геном клетки-хозяина и не элиминируются иммунокомпетентными клетками. Они проникают в кровь, а затем в нервные волокна, сплетения и ганглии. Здесь микробы персистируют до повторной активации.
фото: герпетические высыпания
Инкубационный период герпетической инфекции длится 7-10 дней, а затем наступает активная фаза патологии. У больных возникает жжение, зуд и пощипывание в месте будущих высыпаний. Основным признаком болезни является прыщик-пузырек с прозрачным содержимым. Пузырьки со временем лопаются, подсыхают и покрываются корочками. Струп опадает, кожа остается чистой. Высыпания бесследно исчезают в течение 1-2 недель. У лиц с врожденным или приобретенным иммунодефицитом развивается некротическая форма патологии с образованием рубцов на коже.
Вирус простого герпеса навсегда остается в организме человека. Он уходит вглубь нервных узлов и впадает в латентное состояние. Под воздействием неблагоприятных факторов, понижающих иммунную защиту, возможен рецидив.
Эпидемиология
Резервуаром инфекции является больной с активной стадией патологии или вирусоноситель. Пути распространения инфекции:
- Контактно-бытовой — через поцелуи, общую посуду и белье, зараженные предметы, немытые руки, при непосредственном контакте с больным;
- Половой — во время вагинального, орального и анального контакта;
- Воздушно-капельный — в редких случаях;
- Трансплацентарный — от инфицированной матери плоду.
Заражение herpes simplex 1 типа происходит в детстве, а вирусом 2 типа — после достижения половой зрелости.
Факторы, способствующие инфицированию и повторному обострению заболевания:
- Несоблюдение санитарных норм и правил личной гигиены,
- Переохлаждение или перегревание организма,
- Частая смена половых партнеров,
- Перенаселенность,
- Стрессы,
- Хроническая усталость,
- Неполноценное питание,
- Менструация,
- Ультрафиолетовое облучение,
- Чрезмерное употребление алкоголя,
- Расстройство желудка,
- Инфекционные заболевания,
- Длительное пребывание на солнце,
- Травмы,
- Генетическая предрасположенность.
Сразу после инфицирования происходит бессимптомное выделение вируса. Оно длится в среднем неделю до появления первых клинических признаков. Очаговая дегенерация эпителия приводит к гипертрофии клеток, гиперплазии ткани и образованию некротических очагов.
Вирус, находящийся в латентном состоянии, под воздействием триггеров активизируется, и образуется множество инфекционных частиц. Они движутся по нервным волокнам, проникают в клетки эпителия кожи и слизистых оболочек. В очаге поражения появляются пузырьки и участки некроза.
После заражения в организме начинают вырабатываться антитела против конкретного HSV-типа вируса. IgM — признак первичного инфицирования и острого воспалительного процесса. IgG и IgA являются показателями рецидивирующего течения болезни. При заражении вирусом HSV-1 синтезируются антитела, защищающие организм от прочих морфологических форм герпетической инфекции. IgG сохраняются у людей до конца жизни, но не обеспечивают стопроцентной защиты против повторного инфицирования.
Простой герпес I типа
Herpes simplex первого типа — наиболее частая форма герпетической инфекции. Лабиальный герпес проявляется язвочками на носу, губах и других участках лица.
Стадии развития ВПГ 1 типа:
- Появлению герпетических высыпаний предшествует зуд кожи и слизистых оболочек. Этот предвестник болезни ощущают практически все пациенты. Жжение, покалывание и пощипывание — местные признаки герпеса 1 типа. Кожа в очаге поражения становится красной и отечной, болезненной при прикосновении.
- На воспаленной коже появляются маленькие болезненные пузырьки. При этом больные чувствуют напряжение и онемение кожи. Пузырьки растут, сливаются друг с другом и заполняются прозрачной жидкостью, которая со временем мутнеет.
- Изъязвление — симптом третьей стадии. Пузырек лопается, серозная жидкость, наполненная вирусными частицами, изливается, образуется язва. Больной в это время является опасным для близких: в окружающую среду выделяются вирусы в большом количестве.
- С образования струпа начинается четвертая стадия. На поверхности язвы появляется корочка, которая при повреждении вызывает боль и кровотечение. Эта корочка через несколько дней отпадает сама, а на ее месте остается небольшая гиперемия.
пример герпетических высыпаний на лице
Герпес губ длится в среднем десять дней. В тяжелых случаях очаги инфекции сливаются, у больных развивается лихорадка, регионарный лимфаденит. Необходимо срочно обратиться к дерматовенерологу. Лабиальный герпес, длящийся больше месяца — признак резкого и тяжелого снижения иммунитета, обусловленного онкопатологией, ВИЧ-инфекцией и гематологическими заболеваниями.
При отсутствии адекватной и своевременной терапии герпетическая инфекция ослабляет иммунитет больных, что приводит к тяжелым осложнениям: поражению кожи по всему телу, образованию опухолей, развитию аутоиммунных заболеваний, нейроинфекции, воспалению легких, глаз, печени, оболочек мозга.
Простой герпес II типа
Herpes simplex второго типа вызывает заболевания половых органов. Заражение происходит во время полового акта с инфицированными лицами. Если у партнера имеются высыпания на лобке, яичках, мошонке и ягодицах, презерватив не защитит от инфекции. Первичное инфицирование отличается бессимптомным течением и является очень опасным. Больной не подозревает об этом, ведет активную половую жизнь и заражает половых партнеров.
В конце инкубации, через 10 дней после инфицирования, появляются первые признаки заболевания. Кожа и слизистая оболочка интимной зоны краснеет, зудит и болит. Высыпания локализуются у женщин на половых губах, слизистой влагалища, а у мужчин — на половом члене, мошонке, в уретре. Пузырьки часто располагаются вокруг ануса, в прямой кишке, на бедрах и ногах. Они содержат заразную жидкость, которая становится источником инфекции. Везикулярные высыпания спустя несколько дней превращаются в открытую язву, которая засыхает и покрывается коркой. Генитальный герпес часто сопровождается общими признаками интоксикации: головной болью, ознобом, недомоганием, слабостью, миалгией, паховым лимфаденитом.
Осложнения герпетической инфекции, вызванной herpes simplex второго типа:
- Слепота при попадании возбудителя с рук в глаза,
- Радикуломиелопатия,
- Серозный менингит и энцефалит,
- Инфицирование легких и пищевода,
- Герпетический проктит.
Генитальный герпес встречается среди взрослого населения и считается заболеванием, передающимся половым путем. При беременности происходит внутриутробное инфицирование плода. Герпес шейки матки приводит к бесплодию.
Диагностика
Диагностика герпетической инфекции заключается в проведении лабораторных тестов:
- Вирусологическое исследование — заражение культуры клеток и выявление цитопатологического действия herpes simplex. В результате исследования образуются гигантские многоядерные клетки с включениями, которые со временем разрушаются. При заражении куриных эмбрионов в течение 3 суток появляются белые бляшки.
- Цитологическое исследование — обнаружение в соскобе пораженного эпителия многоядерных клеток с включениями.
- Биологический метод — нанесение заразного материала на роговицу кролика, развитие герпетического кератита. Заражение лабораторных мышей, развитие у них энцефалита.
- Иммуноферментный анализ — определение в крови антител к herpes simplex virus (HSV) — вирусу простого герпеса. IgM появляются спустя 5-6 дней после заражения. Они указывают на первичное инфицирование или рецидив. IgG обнаруживают в крови спустя несколько недель. Эти антитела (АТ) при отсутствии высыпаний — признак латентного состояния herpes simplex.
- ПЦР — выявление ДНК возбудителя. Это молекулярно-биологический метод, позволяющий обнаружить даже одну вирусную частицу в биоматериале. Положительный результат — наличие ДНК herpes simplex virus в исследуемом образце, отрицательный результат — отсутствие ДНК herpes virus в исследуемом образце.
Лечение
Лечение герпетической инфекции комплексное, включающее этиотропную и симптоматическую терапию. Лечебные мероприятия сводятся к устранению внешних проявлений инфекции. Вылечить вирус до конца не получится.
- Противовирусные препараты для системного применения — «Ацикловир», «Валтрекс», «Рибавирин», «Зовиракс», для местного использования — мази и кремы «Зовиракс», «Гексал», «Герперакс».
- Иммуностимулирующая терапия — «Кагоцел», «Неовир», «Реаферон».
- Симптоматическое лечение — использование анальгетиков и жаропонижающих средств «Ибупрофена» и «Парацетамола». Для снятия зуда и боли в очаге поражения применяют местные анестетики — «Лидокаин», «Бензокаин».
- Адаптогены — экстракт алоэ вера, настойка прополиса, лимонник.
- Витамины B, C, E и микроэлементы входят в комплексное лечение патологии.
Больным рекомендуют употреблять витаминизированную и богатую белками пищу, дышать свежим воздухом, отказаться от вредных привычек, высыпаться, позитивно смотреть на жизнь. Это позволит организму стать более выносливым и быстро справиться с любым заболеванием.
Эффективные рецепты народной медицины, применяемые при герпетической инфекции:
- Свежевыжатый сок чистотела прикладывают к высыпаниям несколько раз в день,
- Настой мелиссы принимают внутрь до полного исчезновения пузырьков,
- К больному месту прикладывают лед, завернутый в полотенце,
- Смазывают высыпания взбитым яичным белком или настойкой прополиса,
- Натирают герпес солью или чесноком,
- Принимают перед сном морозник, смешанный с медом,
- Герпес на губах обрабатывают облепиховым или пихтовым маслом,
- Начинающийся герпес смазывают зубной пастой.
Рецидив герпеса у большинства инфицированных возникает в течение первого года после заражения. Последующие вспышки происходят эпизодически до 4-5 раз в год. У некоторых больных язвы болят и не заживают неделями, у других — сопровождаются незначительным зудом и жжением.
Профилактика
Профилактические мероприятия, препятствующие заражению herpes simplex :
- Использование презерватива при половом акте,
- Исключение случайных половых связей,
- Обработка кожи и слизистой оболочки после контакта раствором «Мирамистина»,
- Частое мытье рук с мылом,
- Исключение половой близости во время лечения,
- Минимум контактов с пораженными местами,
- Соблюдение правил личной гигиены,
- Лечение хронических заболеваний,
- Укрепление иммунитета,
- Дезинфекция сидений унитаза в общественном туалете.
Herpes simplex – возбудитель довольно распространенного заболевания, с которым сталкивается каждый второй человек на земле. Лабиальный герпес, протекающий в легкой форме, не доставляет проблем, а представляет собой ранку, сопровождающуюся неприятными ощущениями при движении губ. Генитальный герпес – это тяжелая патология, для лечения которой требуется много сил и времени.
Вирус: вирус простого герпеса 3D-анимация
Видео: герпетическая инфекция в программе «Жить здорово!»
izppp.ru