причины, симптомы, диагностика и лечение
Грипп – острая вирусная респираторная инфекция, вызываемая РНК-содержащими вирусами гриппа А, В и С, проявляющаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением эпителиальной выстилки верхних дыхательных путей. Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций – ОРВИ.
Характеристика возбудителя
Вирус гриппа относится к роду Influenzavirus, вирус типа А может поражать человека и некоторых животных, типы В и С размножаются только в организме человека. Вирусы гриппа характеризуются высокой антигенной изменчивостью (в большой степени развита у вирусов типа А и в, меньше у С). Антигенная полиморфность способствует частым эпидемиям, многократной заболеваемости в течение сезона, а также не позволяет выработать достаточно надежную групповую специфическую профилактику. Вирус гриппа неустойчив, легко погибает при повышении температуры до 50-60 градусов, под действием химических дезинфицирующих средств. При 4 °С может сохранять жизнеспособность до 2-3 недель.
Резервуар и источник инфекции – больной человек (с явными клиническими проявлениями или стертой формой инфекции). Максимальное выделение вируса имеет место в первые 5-6 дней заболевания, контагиозность зависит от выраженности катаральной симптоматики и концентрации вируса в секрете слизистой оболочки дыхательных путей. Вирус гриппа типа А выделяют также больные свиньи, лошади и птицы. Одна из современных теорий предполагает, что определенную роль в распространении вируса гриппа в мировом масштабе играют перелетные птицы, млекопитающие животные служат резервуаром инфекции и способствуют формированию новых штаммов, способных в последующем заражать человека.
Механизм передачи гриппа – аэрозольный, вирус распространяется воздушно-капельным путем. Выделение происходит со слюной и мокротой (при кашле, чихании, разговоре), которые в виде мелкого аэрозоля распространяется в воздухе и вдыхается другими людьми. В некоторых случаях возможна реализация контактно бытового пути передачи (преимущественно через посуду, игрушки).
Естественная восприимчивость человека к вирусу гриппа высокая, особенно в отношении новых серотипов. Иммунитет типоспецифический, длительность его достигает при гриппе типа А – 1-3 лет, типа В – 3-4 года. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают антитела от матери, но зачастую этот иммунитет не предохраняет от развития инфекции. Распространенность вируса гриппа повсеместная, регулярно вспыхивают эпидемии, зачастую мирового масштаба.
Симптомы гриппа
Инкубационный период гриппа обычно составляет от нескольких часов до трех дней, начало преимущественно острое, течение может быть легким, среднетяжелым, тяжелым, с осложнениями и без. Клиническая картина гриппа представлена тремя основными симптомокомплексами: интоксикацией, катаром и геморрагией.
Развитие интоксикационного синдрома начинается с первых часов заболевания, температура тела может повышаться вплоть до 40 градусов, отмечается озноб, головные боли и головокружение, общая слабость. Могут иметь место умеренные миалгии и артралгии, судороги, нарушения сознания. Интенсивность интоксикационного синдрома определяет тяжесть течения неосложненного гриппа и может колебаться в весьма широких пределах, от умеренного недомогания до интенсивной лихорадочной реакции, рвоты центрального характера, судорог, спутанности сознания и бреда.
Лихорадка нередко протекает в две волны, симптоматика обычно начинает стихать к 5-7 дню болезни. При осмотре в лихорадочный период отмечается гиперемированность лица, гипертермия и сухость кожи, обнаруживается тахикардия, возможно некоторое снижение артериального давления. Катаральная симптоматика проявляется вскоре после развития интоксикации (иногда выражена слабо или может вовсе отсутствовать). Больные жалуются на сухой кашель, дискомфорт и болезненность в горле и носоглотке, насморк. Может проявляться клиника ларингита и бронхита: осиплость голоса, саднение за грудиной при сухом нарастающем по интенсивности, натужном кашле. При осмотре иногда отмечают легкую гиперемию зева и задней стенки глотки, тахипноэ.
В 5-10% случаев грипп может способствовать развитию геморрагического симптома. При этом к катаральным явлениям присоединяются мелкие кровоизлияния в слизистой оболочке ротоглотки, кровотечения из носа. При развитии тяжелой геморрагии возможно ее прогрессирование до острого отека легкого. Грипп обычно не сопровождается симптоматикой со стороны органов брюшной полости и малого таза, если таковая клиника имеет место, то она носит преимущественно нейрогенный характер.
Кишечные расстройства при гриппе у детей раннего возраста связанны с интоксикационным синдромом. Диарея при гриппе у взрослых, скорее всего, говорит о наличии хронических заболеваний пищеварительной системы, спровоцированных к обострению инфекцией. Продолжительность гриппа в среднем не превышает 3-5 дней, в последующем иногда на несколько дней сохраняется общая астения. Отмечены случаи атипичного течения гриппа, легких, стертых форм, а так же сочетанной с другими вирусами инфекции.
Осложнения гриппа
Грипп может осложняться разнообразными патологиями как в раннем периоде (обычно вызваны присоединившейся бактериальной инфекцией), так и позднее. Тяжелое осложненное течение гриппа обычно встречается у детей младшего возраста, пожилых и ослабленных лиц, страдающих хроническими заболеваниями различных органов.
Довольно редко при крайне тяжелой интоксикации грипп осложняется тяжелым, опасным для жизни состоянием – острым геморрагическим отеком легких. При этом отмечается резкое нарастание затруднения дыхания, и цианоза, выделяется кровянистая пенистая мокрота. Результатом острого геморрагического отека легких является прогрессирующая дыхательная недостаточность и гипоксическая кома, зачастую ведущая к смерти.
Присоединение инфекции во время течения гриппа чаще всего способствует развитию пневмонии, легкие поражаются преимущественно стрептококковой и стафилококковой флорой, пневмонии этой этиологии протекают со склонностью к деструкции легочной ткани, могут осложняться легочными кровотечениями, отеком, провоцировать инфекционно-токсический шок. После перенесенных пневмоний часто сохраняются остаточные явления в виде бронхоэктазов, пневмосклероза.
Грипп может способствовать развитию отита, а также осложняться синуситами, гайморитами, фронтитами. Со стороны других органов и систем могут отмечаться нефриты, пиелоцистит, миозиты, воспаление сердечной сумки (перикардит). Осложнения со стороны сердца при гриппе считается причиной повышения в период эпидемии частоты инфарктов миокарда, развития острой сердечно-сосудистой недостаточности.
У беременных женщин грипп может вызывать самопроизвольное прерывание беременности или внутриутробную смерть плода.
Диагностика гриппа
Предварительная диагностика осуществляется на основании клинической картины и данных экспресс-диагностики РНИФ или ИФА (выявление антигена вируса гриппа в мазках, взятых в полости носа), подтверждением диагноза служат методы серологической диагностики: определяется нарастание титра антител с помощью РТГА, РСК, РНГА, ИФА. Диагностическое значение имеет более чем четырехкратное нарастание.
При подозрении на развитие пневмонии пациенту с гриппом может потребоваться консультация пульмонолога и проведение рентгенографии легких. При развитии осложнений со стороны ЛОР-органов необходим осмотр отоларинголога с проведением ото- и риноскопии.
Лечение гриппа
Грипп лечат преимущественно амбулаторно, госпитализируя лишь больных с тяжелыми и осложненными формами инфекции. Кроме того, госпитализации подлежат воспитанники детских домов и интернатов.
На период лихорадки больным рекомендован постельный режим, обильное питье, сбалансированная полноценная диета, витамины. В качестве средства этиотропной терапии в первые дни болезни назначается ремантадин (имеет противопоказания: возраст до 14 лет, беременность и лактация, патологии почек и печени), озелтамивир. Позднее назначение противовирусных средств неэффективно. Может быть рекомендовано назначение интерферонов. Помимо противовирусной терапии, назначается витамин С, кальция глюконат, рутин, жаропонижающие, антигистаминные средства.
Тяжелое течение гриппа нередко требует проведения дезинтоксикационных мер (парентеральная инфузия растворов гемодеза, реополиглюкина) с форсированием диуреза. К дезинтоксикационным растворам нередко добавляют эуфиллин, аскорбиновую кислоту, димедрол. При развивающемся отеке легких или мозга увеличивают дозировку салуретиков, назначают преднизолон внутривенно, проводят необходимые мероприятия интенсивной терапии. Развивающаяся сердечно-сосудистая недостаточность является показанием к назначению тиаминпирофосфата, сульфокамфорной кислоты с прокаином, препаратов калия и магния. Одновременно производят необходимую коррекцию внутреннего кислотно-основного гомеостаза, контролируют проходимость дыхательных путей.
Прогноз и профилактика гриппа
Преимущественно прогноз гриппозной инфекции – благоприятный, выздоровление наступает через 5-6 дней. Ухудшение прогноза вызывает тяжелое течение у детей раннего возраста, стариков, развитие опасных для жизни осложнений. Неблагоприятен прогноз течения беременности – грипп довольно часто провоцирует ее прерывание.
В настоящее время разработаны меры специфической профилактики гриппа, осуществляющейся в отношении наиболее распространенных штаммов. Мультиантигенная структура эпидемий гриппа не позволяет с помощью вакцинирования полностью исключить возможность заболевания гриппом, но сенсибилизированный организм заметно легче переносит инфекцию, риск развития тяжелых осложнений у иммунизированных детей значительно снижен. Прививки против гриппа целесообразно делать за несколько недель до прогнозируемого эпидемического периода. Противогриппозный иммунитет – недолгосрочный, иммунизацию желательно производить каждый год.
Общая профилактика в периоды массовых эпидемий включает обычные меры по предотвращению распространения инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Личная профилактика заключается в избегании контактов с больными, мест скопления людей, ношение марлевой маски, прикрывающей дыхательные пути, профилактический прием противовирусных препаратов в случае возникновения риска заражения, а также — мероприятия, направленные на укрепление иммунных свойств организма.
www.krasotaimedicina.ru
Грипп и ОРВИ — симптомы и лечение
Грипп – это инфекционно-вирусное заболевание. Заражение происходит воздушно-капельным путем от больного человека. Вирус передается с микрочастицами слюны и слизи, которые распыляются в окружающую среду при кашле и чихании. При вдыхании такого воздуха, микрочастицы оседают в носоглотке, затем вирус внедряется и размножается в клетках слизистых верхних дыхательных путей.
ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Заболевание, которое поражает органы дыхания человека. В основном причиной развития болезни является контакт с вирусами. Путь передачи вирусов – воздушно-капельный. Причиной развития болезни являются респираторные вирусы, которые отличаются коротким инкубационным периодом и быстрым распространением. Источник инфекции – заболевший человек.
КАК ОТЛИЧИТЬ СИМПТОМЫ ГРИППА ОТ СИМПТОМОВ ОРВИ
Симптомы гриппа:
- Приходит неожиданно и в считанные часы полностью захватывает Ваш организм.
- Вызывает резкое повышение температуры до очень высоких значений, повышенную чувствительность к свету, ломоту в мышцах и суставах, а также сильную головную боль.
- На второй день появляется мучительный кашель и боль в груди.
- Иногда добавляются тошнота, рвота, понос.
- Учитывая, что вирус гриппа поражает сосуды, возможны кровоизлияния из десен и в носовые.
- Часто бывает покраснение глаз.
После перенесенного гриппа Вы можете заразиться другим заболеванием в течении последующих 3-х недель, такие заболевания чаще всего протекают очень тяжело и могут закончиться смертельным исходом. Как правило после гриппа человек может еще две-три недели ощущать слабость, головную боль.
Симптомы ОРВИ:
- Болезнь развивается постепенно и чаще всего характеризуется утомляемостью.
- Сразу появляется насморк и/или боли в горле при глотании.
- Сопровождается частым чиханием.
- Температура поднимается редко выше 38°С.
После перенесенного ОРВИ Вы можете заболеть в течении последующих 3-х недель, но в отличии от состоянии после гриппа, эти заболевания будут проходить в более лёгкой форме.
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
Присказка о том, что любая ОРВИ проходит за неделю вне зависимости от того, лечить ее или нет, опасна и обманчива. К сожалению, фармацевтические компании идут на поводу у современных людей, не желающих обращаться за медицинской помощью и брать больничный на время лечения. Потому аптечные прилавки переполнены всевозможными порошками, таблетками и спреями, обещающими победить простуду в считанные часы.
Чем опасен такой подход? Во-первых, отсутствие профессиональной медицинской консультации означает, что вы не сможете узнать, какая именно инфекция вас поразила — грипп или другое ОРВИ. Во-вторых, большая часть препаратов, призванных облегчить симптомы респираторной инфекции, не только игнорирует возбудителя, но в некоторых случаях даже облегчает ему жизнь. К примеру, нерациональное применение жаропонижающих лекарств блокирует естественную защиту организма — повышение температуры, которое губительно для микробов. А многие леденцы для горла способствуют распространению возбудителя по ротовой полости. В результате болезнь протекает дольше и тяжелее, чем если бы лечение не проводилось вовсе.
Вместе с тем игнорировать простудные явления нельзя ни в коем случае. Любой врач наверняка приведет вам пару пугающих примеров из личной практики, когда люди серьезно подрывали здоровье, решив перенести грипп «на ногах». Без медицинской помощи инфекция способна проникать далеко за пределы носоглотки, вызывая тяжелейшие осложнения: поражение сердечных клапанов, печени и головного мозга.
ЛЕЧЕНИЕ ГРИППА
Как же правильно лечить грипп? В первую очередь определимся с основными направлениями лечения: необходимо уничтожить возбудителя инфекции, поддержать защитные силы организма и — снять наиболее мучительные симптомы. Первая задача осуществима лишь при помощи современных лекарственных противовирусных препаратов, в то время как оставшиеся две могут быть решены и в соответствии с рекомендациями медиков, и с участием методов народной медицины.
Медикаментозные препараты. Противовирусных лекарств существует много, но далеко не все они доказали свою эффективность против гриппа. Самыми действенными в борьбе с гриппом являются ингибиторы нейраминидазы, того самого поверхностного белка, по которому врачи определяют вид возбудителя. В настоящий момент доверия заслуживают лишь два препарата: осельтамивир («Тамифлю») и занамивир («Реленза»). В нашей стране эти лекарства отпускаются только по рецепту врача. Важно помнить, что применять их стоит в первые 48 часов после начала болезни, иначе эффект окажется недостаточным для быстрого устранения инфекции. Для снятия неприятных симптомов, сопровождающих грипп, стоит применять нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен или парацетамол), сосудосуживающие капли в нос и спреи, снижающие боль в горле. При наличии кашля также допустим прием муколитиков (например, ацетилцистеина), однако решение об их назначении должен принимать врач.
Лечения народными средствами. Чай с малиновым вареньем, компрессы и паровые ингаляции над кастрюлей с отварным картофелем — привычный с детства набор, призванный помочь поправиться при гриппе. Однако не стоит забывать, что многие «бабушкины» подходы к лечению инфекций получили распространение не столько благодаря их эффективности, сколько по причине отсутствия доступа к квалифицированной помощи и современным лекарствам. Поэтому постарайтесь критически оценивать каждый народный рецепт — быть может, он уже не актуален? К примеру, врачи советуют отказаться от водочных компрессов с последующим укутыванием больного в ворох одеял: гораздо разумнее создать пациенту комфортные условия, в соответствии с его предпочтениями, и тогда организм сам отрегулирует процесс терморегуляции. Главное — помните, что народные методы выполняют вспомогательную, а не основную функцию в лечении гриппа.
ЛЕЧЕНИЕ ОРВИ
Как правило, острые респираторные вирусные инфекции протекают значительно легче гриппа: температура может подниматься лишь кратковременно, а общее самочувствие не слишком препятствует стандартному распорядку дня. Тем не менее не стоит пренебрегать лечением даже самого пустякового насморка и, игнорируя недомогание, отправляться на работу. Во-первых, это безответственно по отношению к здоровым окружающим, а во-вторых, ОРВИ способна развиваться постепенно, а затяжная простуда истощает организм куда сильнее, чем короткая вспышка инфекции.
Как и в случае с гриппом, лечить ОРВИ нужно комплексно: при помощи лекарств и вспомогательных методов. Если вы уверены, что возбудитель — не вирус гриппа (и это подтвердил доктор), то от использования противовирусных препаратов можно отказаться. Однако снять симптомы и помочь организму восстановиться все же стоит.
Основные медикаментозные препараты для лечения ОРВИ — это жаропонижающие средства, которые следует применять лишь в ситуациях, когда температура поднялась выше 38 °С, а также сосудосуживающие капли в нос, антисептики для горла и стимуляторы иммунной системы — витамин С, настойка эхинацеи и женьшеня, таблетки от кашля. Облегчить состояние могут и мази с эфирными маслами, которые можно наносить на виски, шею и крылья носа.
Лечение народными средствамипомогает быстрее встать на ноги: обязательно пейте побольше жидкости (чай, отвар ромашки с медом, куриный бульон), проводите сеансы ингаляций с целебными травами и балуйте себя медом. Это поможет не только изжить вирусы, но и быстрее оправиться от болезни.
ПРОФИЛАКТИКА ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Она включает в себя ряд мер, направленных на предотвращение попадания вирусов в наш организм и последующего заражения. Следование довольно простым советам поможет вам избежать или, по крайней мере, уменьшить вероятность данного недуга.
Тщательно мойте руки! Большинство вирусов простуды распространяется при непосредственном контакте. Заболевший чихает или кашляет, а затем касается телефона, клавиатуры, чашки, поверхности мебели. При этом микробы-носители могут жить в течение нескольких часов, прежде чем здоровый человек коснется зараженной поверхности. Простое мытье рук – единственное наиболее важное средство предотвращения распространения вирусных и бактериальных инфекций. Тем не менее, исследования показывают, что многие люди, используя общественные туалеты, не моют потом руки. Они также забывают об этой эффективной процедуре перед приготовлением пищи. Если вы хотите предотвратить простуду, просто остановитесь и вымойте руки. Если вода недоступна, салфетки на спиртовой основе
также станут отличным дезинфицирующим средством.
Прикрывайте рот, когда кашляете или чихаете! Поскольку микробы и вирусы остаются на руках при кашле и чихании, это часто приводит к заражению других людей через контакт руками. Когда вы чувствуете, что сейчас начнете чихать или кашлять, используйте одноразовые носовые платки, которые потом нужно немедленно выбросить. Если у вас нет салфетки или носового платка, прикройте рот рукой, а затем обязательно их вымойте.
Регулярно делайте дыхательные упражнения! Аэробные (дыхательные) упражнения позволяют сердцу перекачивать больше крови, заставляют вас дышать глубже, способствуют переносу кислорода из легких в кровь. Эти упражнения помогают вашей иммунной системе активизироваться и тем самым уничтожать болезнетворные вирусы и бактерии, вызывающие простуду.
Употребляйте продукты, содержащие витамины! Если вы не принимаете витамины в виде таблеток, ешьте темно-зеленые, красные и желтые овощи и фрукты. В них много природных витаминов, которые укрепляют иммунную систему и помогают ей бороться с простудными заболеваниями.
Не курите! Медицинская статистика свидетельствует, что заядлые курильщики более тяжело переносят простуду и более часто болеют. Даже если человек не курит, но находится рядом с курящим, он наносит большой вред своей иммунной системе. Дым высушивает ваши носовые ходы и парализует реснички – тонкие волоски, которые выстилают слизистую в носу и легких. Их волнообразные движения выталкивают вирусы простуды и гриппа из носовых ходов. Эксперты утверждают, что одна сигарета может парализовать реснички довольно надолго – от 30 до 40 минут. Поэтому повышается вероятность и длительность заболеваемости простудой или гриппом.
Не употребляйте алкоголь! Злоупотребление алкоголем подавляет иммунную систему. Тяжело пьющие люди более склонны к проникновению в организм инфекций, а также вторичным осложнениям после простуды. Алкоголь также обезвоживает организм – это вызывает больше потери жидкости, чем необходимо человеку.
Больше отдыхайте! Если вы сможете научить себя расслабляться, вы тем самым увеличите мощность и скорость реакции вашей иммунной системы. Как только вы научитесь расслабляться и больше отдыхать, хорошо высыпаться, количество интерлейкинов в крови увеличивается, а это – лидеры иммунной системы в борьбе с вражескими «агентами». Приучите себя в минуты беспокойства или тревоги, а также перед сном представить себе приятные или успокаивающие картины. Делайте это по 30 минут ежедневно в течение нескольких месяцев. Имейте в виду, что релаксации можно научиться – это мастерство, которое очень помогает стать более здоровым и успешным.
Ну а самый эффективный способ избежать простудных заболеваний – это своевременная вакцинация!
ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ОДНОРАЗОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ
Необходимо помнить:
- Маска защищает не от самого вируса, а от капелек, которые образуются при кашле или чихании больного человека;
- Неправильное ношение маски может увеличить риск заражения.
Как правильно носить:
- Использовать не более 2 часов
- Маска не должна прикрывать лишь губы, а должна плотно прилегать к лицу, закрывая не только рот, но и нос.
- Носить маску следует в закрытых помещениях, где есть больной человек, а также в местах с большим скоплением людей, например, в поликлиниках, транспорте.
- Необходимо тщательно мыть руки с мылом после прикосновения к использованной маске.
- Использованную одноразовую маску следует немедленно выбрасывать в отходы.
! Медицинские маски можно приобрести в любой аптеке или же изготовить в домашних условиях. В отличии от одноразовой аптечной маски, ватно-марлевую повязку можно носить до 4-х часов, стирать и использовать многократно.
Способы самостоятельного изготовления ватно-марлевой повязки:
! Согласно исследованиям эпидемиологов, ношение защитной медицинской маски и частое мытье рук снижает риск заражения на 50%.
1838.life
Грипп: симптомы, профилактика, лечение
Вирусы и бактерии окружают нас повсюду. Мы вдыхаем их с воздухом, ежедневно прикасаемся к ним руками. Одни из них мирно существуют рядом, другие очень опасны. С приходом холодов особенно активным становится вирус гриппа.
Грипп — тяжелое острое заболевание инфекционного характера с катаральными явлениями. Вирус очень быстро распространяется, буквально за несколько секунд он передается от больного человека окружающим. В течение буквально 1 – 3 часов появляются симптомы заражения.
Симптомы заболевания
Клиническая картина при проникновении гриппа в организм:
— повышение общей температуры;
— озноб;
— мигрень;
— сильный насморк;
— общее недомогание;
— боль в суставах, ломота.
Как только появились первые признаки – срочно к доктору. Чем раньше начать лечение, тем эффективнее будет результат. Кроме того, вовремя не начатая терапия приводит к серьезным осложнениям. Например, пневмонии, туберкулезу, заболеваниям сердечной мышцы.
Об этом мало говорят, но вирус гриппа губительно действует на сердце. В результате возникают различные болезни сердца.
Лечение гриппа
Назначать терапию медикаментами должен только врач, принимая во внимание индивидуальность пациента и клиническую картину. В основном назначаются противовирусные средства, витамины.
Следует обратить внимание, что антибиотики при гриппе употреблять бесполезно. Если только заболевание не осложнено проблемами в легких. Обязателен постельный режим, много жидкости в теплом виде.
Желательно чтобы это были морсы: смородиновые, малиновые. Настои шиповника, чай из калины. Еще один важный момент – при любом вирусном, бактериальном заболевании надо полностью отказаться от сахара.
Любые сладости (кроме меда) способствуют быстрому росту возбудителей болезней. Именно поэтому некоторые случаи трудно поддаются лечению. Идеальный вариант не заболеть вообще.
Но как этого достичь? Как защитить себя, своих детей от такого распространенного вируса как грипп? Ответ до банальности прост – профилактика.
Профилактика гриппа
Залогом здоровья, защиты от любого вируса есть крепкий иммунитет. Поэтому, как только начинается холодный сезон надо дать иммунной системе как можно больше питательных веществ.
Некоторые скептики недоверчиво относятся к витаминам, минералам. Совершенно зря, так как без этих веществ ни одна система или орган не могут полноценно выполнять свои функции. Для защитных сил организма особенно ценен витамин С, а так же витамины группы В.
Ароматерапия является прекрасной профилактикой гриппа. Если использовать масло чайного дерева. Процедуру желательно проводить 2 раза в сутки.
Обязательно надо усилить личную гигиену, чаще мыть руки, полоскать нос и горло. Полоскание лучше всего делать водой с морской солью. Там много йода, он благотворно влияет не только на щитовидную железу.
Кроме того, следует 3 – 4 раза в течение суток проветривать комнату. Проводить влажную уборку. Эти простые, но эффективные методы снижают риск заболевания. Укрепляют защитные силы, оказывают оздоровительный эффект на весь организм.
Нашли опечатку? Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
med.vesti.ru
Что такое грипп? Вирус гриппа. Симптомы, признаки и осложнения заболевания. Фото
Грипп является острым инфекционным заболеванием дыхательных путей, которое вызывается вирусом. Вирус гриппа широко распространен в природе. Заболеванию подвержены животные и люди. Симптомы гриппа напоминают таковые при простуде. Осложнения гриппа серьезные и в ряде случаев заканчиваются летальным исходом. Заболевание особо опасно для маленьких детей, больных с тяжелыми хроническими заболеваниями и пожилых людей.
Вирус быстро размножается и легко эволюционирует. Инкубационный период гриппа короткий и часто составляет несколько часов. Среди всех респираторных заболеваний только при гриппе ярко выражены симптомы интоксикации, которая начинает развиваться уже с первых часов заболевания. Покраснение мягкого неба и глотки, высокая температура тела — главные признаки гриппа.

Рис. 1. На фото схематическое строение вируса гриппа.
Грипп унес множество человеческих жизней на планете. Его эпидемии регистрируются ежегодно. Только за XIX век было зарегистрировано 45 эпидемий.
Печально знаменитая эпидемия гриппа «испанка» в 1918 году унесла жизни 20 млн. человек. Она обошла всю планету за полтора года. В 1957 году «азиатский грипп» обошел всю планету уже за 7 мес. Пандемия унесла жизни более 1 млн. человек. В 1968 году на планете бушевал «гонконгский грипп». Он унес жизни 2,5 млн. человек. В 1931 году был открыт «свиной грипп», последняя эпидемия которого зарегистрирована в России в 2016 году.
Ежегодно в мире от осложнений гриппа погибает 300 — 500 тыс. человек.
Возбудитель гриппа эволюционирует с потрясающей быстротой. Ученые не успевают создавать новые вакцины. Эпидемии с большим количеством смертей возникают с периодичностью в 12 лет. Эпидемии с меньшим числом жертв регистрируются ежегодно.
В России каждый год болеет гриппом более 30 млн. человек.
Среди всех респираторных инфекций на грипп приходится до 12% . На остальные 88% приходятся:
- вирусы парагриппа — до 50%,
- аденовирусные инфекции — до 5%,
- респираторно-синцитиальный вирус — до 4%,
- микоплазма — до 2,7%,
- энтеровирусы — до 1,2%.
До 23% случаев составляют смешанные инфекции. Из всех вышеперечисленных инфекций только вирус гриппа является причиной опустошительных пандемии с высокой заболеваемостью и смертностью.
Осенью человека чаще поражают вирусы парагриппа, в зимний период — респираторно-синцитиальные и вирусы гриппа, в конце лета и начало осени — энтеровирусы, аденовирусы поражают человека в течение года.
Вирус гриппа
Вирус гриппа впервые открыт в 1933 году. Это РНК-содержащий вирус семейства ортомиксовирусов, имеющий три антиген самостоятельных серотипа — А, В, С.

Рис. 2. На фото строение вируса гриппа (3D-модель слева и схема справа). Вирус имеет удлиненную форму. Его продолговатая форма обусловлена матриксом — структурным белком М2, в составе которого расположены 8 молекул РНК, скрученных в спираль. Они составляют геном вируса. Размеры вирусных частиц тоньше толщины человеческого волоса в тысячи раз.

Рис. 3. На фото вирусы гриппа в свете электронного микроскопа.

Рис. 4. На фото вирус гриппа (3D-модель). Его внешняя сторона представлена мембраной, в структуре которой расположены поверхностные белки (гемагглютинин и нейраминидаза). Мембрана пронизана ионными каналами.
Гемагглютинин позволяет вирусу связаться с клетками хозяина и проникнуть вглубь ее. Нейрамидаза способствует отделению вновь образованных вирусных частиц от клетки для последующего проникновения в новые клетки хозяина.
Гемагглютинин и нейраминидаза определяют узкую специфичность вирусов — токсигенность, изменчивость и иммуногенность.

Рис. 5. На фото вирус гриппа (3D-модель). Белок М2 вируса способствует образованию каналов, по которым внутрь его проникают ионы водорода, запускающие механизмы правильной распаковки генома и производство копий РНК.

Рис. 6. На фото вирус гриппа (3D-модель). Полимеразный комплекс участвует в создании копий РНК вируса и синтезе структурных белков для новых вирусов.
Белок ядерного экспорта доставляет копии РНК к месту, где собираются новые вирусные частицы и упаковывает их в матрикс. Далее из элементов мембраны пораженной клетки формируется мембрана вируса.
к содержанию ↑Штаммы вирусов гриппа
Вирус гриппы впервые открыт в 1933 году. Это РНК-содержащий вирус семейства ортомиксовирусов. Они имеют три антигенно самостоятельных серотипа — А, В, С.
Гемагглютинин способствует образованию организмом человека нейтрализующих вирус антител. Этот белок состоит из сотен аминокислот, обладает высокой изменчивостью. Именно из-за этого ежегодно появляются новые штаммы вируса гриппа, а ученым приходится постоянно менять штаммы для вакцины.
Нейраминидаза, способствующая проникновению вириона в клетки хозяина, так же обладает антигенными свойствами.
Каждые 20 — 30 лет образуется новый серотип вируса гриппа. Смена серотипа и обуславливает пандемию заболевания.
Вирус гриппа А является виновником наиболее тяжелых форм заболевания. Его выделяют у свиней, лошадей и птиц. Вирусы серотипа В и С опасны только для человека.
Вирусы гриппа В менее изменчивы. Заболевание носит локальный характер и чаще распространено в больших коллективах.
Вирусы гриппа С вызывают лишь внезапные (спорадические) случаи заболеваний, часто у детей первого года жизни. Его антигенная структура постоянна и, как правило, все дети с 10-и лет имеют антитела с данному вирусу.
Свиной грипп был открыт в США 1931 году ученым Ричардом Шоупом. Штаммы, ассоциированные со вспышками «свиного гриппа», обнаружены среди вирусов гриппа серотипа C и подтипов серотипа А (грипп h2N1, Н1N2, h4N1, h4N2 и h3N3). Возбудитель птичьего гриппа – РНК-содержащий вирус Influenza virus A. Относится к семейству Orthomyxoviridae. По комплементсвязывающему антигену (РНП) родственен вирусу гриппа типа A.
Эпидемиология и патогенез заболевания
Источник вируса гриппа — больной человек. Высоко заразным он остается начиная с первых часов заболевания до 3 — 5 дней. Способствуют массовому распространению заболевания больные со стертыми формами заболевания. При кашле и чихании вирусы распространяются в окружающуюся среду с малейшими каплями влаги. С частичками влаги от больного, с пылью с пола и предметов быта больного они попадают в организм здорового человека.
Размножение вирусов происходит в цитоплазме клеток эпителия дыхательных путей. Особо чувствительным является цилиндрический эпителий нижних носовых раковин и трахея, который повреждается, некротизируется и слущивается. Далее вирусы проникают в кровь и воздействуют на эндотелий сосудов, повышая их проницаемость. Кровеносные сосуды расширяются и переполняются кровью. Возникают кровоизлияния, образуются тромбы, развивается ДВС-синдром.
microbak.ru
cимптомы и лечение. Журнал Медикал
Причины
Симптомы гриппа
Возможные осложнения
Лечение гриппа
Профилактика
С гриппом хоть однажды в своей жизни сталкивались, пожалуй, все. И это неудивительно, ведь грипп – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, способное приводить к массовым вспышкам и даже эпидемиям почти ежегодно. Поэтому так важно знать «врага в лицо»: чем он опасен, как от него защищаться, и как легче всего перенести.
Почему же грипп так распространен? Почему ежегодно по всему миру огромное количество взрослых и детей страдает от этого вездесущего заболевания, которое может приводить к весьма серьезным осложнениям?
Вирус гриппа крайне изменчив. Ежегодно появляются новые подвиды (штаммы) вируса, с которыми наша иммунная система еще не встречалась, а, следовательно, не может легко справиться. Птичий грипп, свиной грипп — теперь ими может заразиться и человек. Именно поэтому и вакцины против гриппа не могут обеспечить 100%-ю защиту – всегда существует вероятность новой мутации вируса.
История гриппа
Грипп был известен человечеству много веков назад. Первая задокументированая эпидемия гриппа случилась в 1580 году. Правда, тогда еще ничего не было известно о природе этого заболевания.
Пандемия респираторной инфекции в 1918-1920 гг, которая захватила земной шар, и была названа «испанкой», вероятнее всего, была ничем иным, как эпидемией тяжелейшего гриппа. Известно, что испанка отличалась невероятной смертностью – молниеносно приводила к пневмонии и отеку легких, даже у молодых больных.
Достоверно вирусная природа грипп установлена в Англии только в 1933 году Смитом, Эндрюсом и Лейдлоу, выделившими специфический вирус воздействующий преимущественно на дыхательные пути из легких хомячков, зараженных смывом из носоглотки больных гриппом и обозначенный ими как вирус гриппа А. В 1940 г Френсис и Мэджил открыли вирус гриппа В, а в 1947 г Тейлор выделил ещё один новый вариант вируса гриппа — С.
С 1940 года появилась возможность активно изучать вирус гриппа и его свойства – вирус стали выращивать в куриных эмбрионах. С тех пор, в изучении гриппа был сделан большой шаг вперед – была открыта способность к мутациям, а также выявлены все участки вируса, способные к изменчивости. Важным открытием, безусловно, стало создание вакцины против гриппа.
Что такое грипп
Грипп – это острое вирусное заболевание, которое может поражать верхние и нижние дыхательные пути, сопровождается выраженной интоксикацией и может приводить к серьезным осложнениям и летальным исходам, в основном у пожилых больных и детей.
Грипп — разновидность острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), и по способу заражения, и по основным проявлениям все ОРВИ похожи. Но грипп вызывает значительно большую интоксикацию, часто протекает тяжело и приводит к различного рода осложнениям.
Вирус гриппа
Для правильного формирования представлений о данном заболевании и прогнозировании ситуации, нужно понимать его структуру:
• РНК-содержащий вирус.
• Вирус гриппа имеет внутренние и поверхностные антигены: внутренние антигены – NP (из которого состоит сам капсид) и M (слой матриксных и мембранных белков) – NP и M являются типоспецифическими антигенами, так что синтезированные антитела не оказывают существенного защитного действия. Снаружи этих структур расположена липопротеиновая оболочка, несущая внешние антигены — 2 сложных белка (гликопротеина) — гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N).
• По антигенной структуре вирус гриппа разделяется по антигенному принципу на типы А, В, С и заболевание может быть представлено одним из антигенно самостоятельных вирусов (бывает, что во врем эпидемий и пандемий регистрируются сразу 2 типами вирусов). В основном, эпидемии вызываются А и В типами, пандемии – А типом.
• Вирус гриппа А разделён на 13 подтипов по Н (Н1-Н13) и на 10 подтипов по N (N1-10) – для человека опасны первых 3 подтипа Н и первых 2 подтипа N.
• Высокой изменчивостью обладает тип А, есть 2 варианта изменчивости: антигенный дрейф и антигенный шифт. Дрейф — точечные мутации в гене, контролирующие Н антиген, а шифт – полная замена одного или сразу обоих поверхностных антигенов, т.е целого сегмента РНК, в результате обмена генетическим материалом гриппом человека и животных и это приводит к возникновению новых антигенных вариантов, к которому отсутствует иммунитет, что является причиной эпидемий и пандемий. Эпидемии могут возникнуть и при дрейфе, т.к малейшее изменение в генотипе возбудителя, могут «сбить с толку клетки памяти» иммунной системы, и выходит, что большинство населения оказываются неиммунизированными.
На начало 2016 года среди популяции людей циркулируют вирусы, подобные свиному гриппу пандемии 2009 года A(h2N1)pdm09, штаммы вируса гриппа A(h2N1) с генетическими изменениями (по информации НИИ гриппа), которые передаются от человека человеку, поэтому называть нынешний грипп чисто «свиным» не совсем корректно.
Причины гриппа
Источником инфекции является больной человек. Вирусы выделяются со слюной, мокротой, отделяемым носа — при кашле и чихании. Вирусы могут попасть на слизистые носа, глаз или верхних дыхательных путей непосредственно из воздуха, при тесном контакте с больным человеком; а могут оседать на различных поверхностях и далее попадать на слизистые оболочки через руки или при использовании общих с больным предметов гигиены.
Затем вирус попадает на слизистую верхних дыхательных путей (носа, глотки, гортани или трахеи), проникает в клетки и начинает активно размножаться. Всего за несколько часов вирус поражает практически всю слизистую верхних дыхательных путей. Вирус очень «любит» именно слизистую дыхательных путей, и не способен поражать другие органы. Именно поэтому неправильно применять термин «кишечный грипп» – грипп не может поражать слизистую кишечника. Чаще всего, то, что называют кишечным гриппом — лихорадка, интоксикация, сопровождающаяся поносом — является вирусным гастроэнтеритом.
Точно не установлено, благодаря каким защитным механизмам прекращается размножение вируса и наступает выздоровление. Обычно через 2-5 суток вирус перестает выделяться в окружающую среду, т.е. больной человек перестает быть опасным.
Симптомы гриппа
Инкубационный период при гриппе очень короткий – от заражения до первых проявлений заболевания проходит в среднем от нескольких часов до 2 суток (А,С), реже до 4 суток (грипп В).
Грипп всегда начинается остро – больной может точно указать время начала симптомов.
По тяжести течения выделяют грипп легкого, средней тяжести и тяжелого течения. Во всех случаях в той или иной степени присутствуют признаки интоксикации и катаральные явления. Кроме того, в 5-10% случаев имеет место также геморрагический компонент.
Интоксикация имеет следующие проявления:
- в первую очередь высокая лихорадка: при легком течении температура не повышается выше 38ºС; при гриппе средней тяжести – 39-40ºС; при тяжелом течении – может повышаться выше 40 ºС,
- озноб,
- головная боль – особенно в области лба, глаз; сильная боль при движении глазных яблок,
- боли в мышцах – особенно в ногах и пояснице, суставах,
- слабость,
- недомогание,
- ухудшение аппетита,
- может быть тошнота и рвота.
Признаки острой интоксикации обычно сохраняются до 5 дней. Если температура держится дольше, скорее всего возникли какие-либо бактериальные осложнения.
Катаральные явления сохраняются в среднем 7-10 дней:
- Насморк.
- Боль в горле.
- Кашель: при неосложненном течении это обычно сухой кашель.
- Осиплость голоса.
- Резь в глазах, слезотечение.
Геморрагические явления:
- Мелкие кровоизлияния или расширение сосудов склер
- Кровоизлияния в слизистые: это бывает заметно на слизистых рта, глаз
- Носовые кровотечения
- Очень характерный признак при гриппе – покраснение лица при общей бледности кожных покровов
- Появление кровоизлияний на коже – крайне неблагоприятный признак с точки зрения прогноза.
При гриппе Ah2N1 возможна диарея.
Симптомы гриппа, требующие вызова скорой помощи:
- Температура 40 ºС и выше.
- Сохранение высокой температуры дольше 5 дней.
- Сильная головная боль, которая не проходит при приеме обезболивающих средств, особенно при локализации в области затылка.
- Одышка, частое или неправильное дыхание.
- Нарушение сознания – бред или галлюцинации, забытье.
- Судороги.
- Появление геморрагической сыпи на коже.
При всех перечисленных симптомах, а также появлении других тревожных симптомов, которые не входят в картину неосложненного гриппа, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Именно из-за возможности осложнений так важно вовремя выявить грипп, отличить его от других ОРВИ и начать его эффективное лечение. Сегодня сделать это не составляет никакого труда, потому как современные экспресс-тесты позволяют за считанные минуты самостоятельно определить вирус гриппа при первом же подозрении. Они продаются в аптеках, определяют грипп типа А, В и в том числе определяет подтип h2N1 — свиной грипп.
Кто тяжелее переносит грипп
Лица, страдающие хроническими заболеваниями сердечно-сосудистыми заболеваниями: особенно врожденными и приобретенными порока сердца (особенно митральный стеноз).
Лица, страдающие хроническими заболеваниями легких (в том числе бронхиальной астмой).
Больные сахарным диабетом.
Больные хроническими заболеваниями почек и крови.
Беременные.
Пожилые люди старше 65 лет, поскольку в большинстве случаев у них имеются хронические заболевания в той или иной степени.
Дети до 2 лет и лица, страдающие иммунодефицитом, также подвержены развитию осложнений гриппа.
Осложнения гриппа
Вирусные осложнения при гриппе
Первичная вирусная пневмония – крайне тяжелое осложнение гриппа. Обусловлена распространением вируса из верхних дыхательных путей дальше по бронхиальному дереву и поражением легких. Заболевание неуклонно прогрессирует. Интоксикация при этом выражена в крайней степени, наблюдается одышка, иногда с развитием дыхательной недостаточности. Наблюдается кашель со скудной мокротой, иногда с примесью крови. К вирусной пневмонии предрасполагают пороки сердца, особенно митральный стеноз.
Инфекционно-токсический шок – крайняя степень интоксикации с нарушением функционирования жизненно-важных органов: в частности сердечно-сосудистой системы (наблюдается выраженное учащение сердечных сокращений и критическое падение артериального давления) и почек.
Миокардит и перикардит – как осложнения гриппа встречались во время пандемии «испанки». В настоящее время встречаются крайне редко.
Бактериальные осложнения при гриппе
При гриппе значительно снижается естественная сопротивляемость другим инфекциям. Все резервы организм тратит на борьбу с вирусом, поэтому бактериальные инфекции присоединяются к клинической картине очень часто. Особенно при наличии каких-либо хронических бактериальных заболеваний – все они после перенесенного гриппа имеют обыкновение обостряться.
- Бактериальная пневмония. Обычно через 2-3 дня острого течения заболевания, после улучшения состояния, температура повышается вновь. Появляется кашель с мокротой желтого или зеленого цвета. Важно не пропустить начало этого осложнения и вовремя начать лечение правильно подобранными антибиотиками.
- Отит, гайморит, фронтит. Бактериальное воспаление носовых пазух и уха являются, пожалуй, самыми частыми осложнениями гриппа.
- Гломерулонефрит – это воспаление почечных канальцев, который сопровождается снижением функции почек.
- Менингит, энцефалит – воспаление оболочек и/или ткани мозга. Встречается чаще всего у больных группы риска, в основном страдающих иммунодефицитом.
- Септические состояния – состояния, сопровождающиеся попаданием и последующем размножении бактерий в крови. Крайне тяжелые состояния, часто заканчивающиеся летальным исходом.
Лечение гриппа
Немедикаментозное лечение гриппа
Спокойный, лучше постельный режим в течение 5 дней. Не стоит во время острого периода болезни (как бы того не хотелось) читать, смотреть телевизор, работать за компьютером. Это истощает и без того ослабленный организм, продлевает время болезни и риск развития осложнений.
Обильное теплое питье не менее 2 л в день. Лучше богатое витамином С — чай с лимоном, настой шиповника, морс. Выпивая ежедневно большое количество жидкости, больной человек проводит дезинтоксикацию – т.е. ускоренное выведение из организма токсинов, которые образуются в результате жизнедеятельности вирусов.
Противовирусная терапия
Интраназальный интерферон: лейкоцитарный по 5 капель в нос 5 раз в день, гриппферон по 2 – 3 капли 3 – 4 раза в день в течение первых 3 – 4 дней.
Противогриппозный γ-иммуноглобулин вводится больным, страдающим иммунодефицитом.
Римантадин – противовирусное средство. Лечение римантадином лучше начинать в первый день заболевания, и по крайней мере, не позже 3 дня. НЕ рекомендуется прием препарата детям до 12 лет, беременным, лицам, страдающих хроническими заболеваниями печени и почек. НЕ эффективен при «свином гриппе». Лечение продолжается 3 дня.
Озельтамивир (тамифлю). Лечение необходимо начинать в первый день заболевания. Преимуществом озельтамивира является возможность назначения детям младше 12 лет и эффективность против вируса Ah2N1. Курс лечения – 3-5 дней.
Неспецифическая лекарственная терапия при гриппе
— Нестероидные противовоспалительные средства: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Эти препараты обладают противовоспалительным действием, снижают температуру тела, уменьшают боль. Возможен прием этих препаратов в составе лекарственных порошков типа Coldrex , Tera — flu и др. Следует помнить, что снижать температуру ниже 38ºС не стоит, поскольку именно при этой температуре тела в организме активизируются защитные механизмы против инфекции. Исключения составляют больные, склонные к судорогам, и маленькие дети.
Детям противопоказан прием аспирина. Аспирин при вирусной инфекции может вызвать тяжелое осложнение – синдром Рейе – токсическая энцефалопатия, которая проявляется эпилептическими припадками и комой.
— Антигистаминные препараты – это лекарственные средства, которые применяются для лечения аллергии. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом, поэтому уменьшают все признаки воспаления: заложенность носа, отек слизистых. Препараты первого поколения этой группы — димедрол, супрастин, тавегил — обладают побочным эффектом: вызывают сонливость. Препараты второго поколения — лоратадин (кларитин), фенистил, семпрекс, зиртек — этим эффектом не обладают.
— Капли для носа. Сосудосуживающие капли для носа уменьшают отек, снимают заложенность. Однако это не столь безопасный препарат, как может показаться. С одной стороны, во время ОРВИ необходимо применять капли, чтобы уменьшить отек и улучшить отток жидкости из носовых пазух для предотвращения развития гайморита. Однако частое и длительное применение сосудосуживающих капель опасно в отношении развития хронического ринита. Бесконтрольный прием препаратов вызывает значительное утолщение слизистой носовых ходов, что приводит к зависимости от капель, а затем и к постоянной заложенности носа. Лечение этого осложнения – только хирургическое. Поэтому нужно строго соблюдать режим употребления капель: не дольше 5-7 дней, не более 2-3 раз в сутки.
— Лечение боли в горле. Самое эффективное средство (оно же самое нелюбимое многими) – это полоскание горла дезинфецирующими растворами. Можно использовать настои шалфея, ромашки, а также готовые растворы, такие как фурацилин. Полоскание должно быть частым – раз в 2 часа. Кроме того, можно применять дезинфицирующие спреи: гексорал, биопарокс и др.
— Препараты от кашля. Цель лечения кашля – снизать вязкость мокроты, сделать ее жидкой и легкой для откашливания. Немаловажен для этого питьевой режим – теплое питье разжижает мокроту. При трудностях с откашливанием можно принимать отхаркивающие препараты, такие как АЦЦ, мукалтин, бронхолитин и др. Не стоит самостоятельно (без консультации врача) принимать препараты, подавляющие кашлевой рефлекс – это может быть опасно.
— Антибиотики – применять не следует. Антибиотики совершенно бессильны в отношении вирусов, их используют только при возникновении бактериальных осложнений. Поэтому не следует применять антибиотики без назначения врача, как бы того не хотелось. Это небезопасные для организма препараты. Кроме того, бесконтрольный прием антибиотиков приводит к возникновению устойчивых к ним форм бактерий.
Профилактика гриппа
В первую очередь важно не допускать попадания вирусов на слизистые оболочки носа, глаз или рта. Для этого необходимо ограничить контакт с заболевшими людьми. Кроме того, необходимо помнить, что вирусы способны некоторое время задерживаться на предметах личной гигиены больного человека, а также на различных поверхностях в помещении, где он находится. Поэтому важно мыть руки после контакта с предметами, на которых могут оставаться вирусы. Не следует также дотрагиваться грязными руками до носа, глаз, рта.
Следует отметить, что мыло, безусловно, не убивает вирусы гриппа. Мытье рук водой с мылом вызывает механическое удаление микроорганизмов с рук, чего вполне достаточно. Что касается различных дезинфицирующих лосьонов для рук – не существует убедительных данных о том, что содержащиеся в них вещества губительно действуют на вирусы. Поэтому использование таких лосьонов для профилактики простудных заболеваний совершенно не оправдано.
Кроме того, риск подхватить ОРВИ напрямую зависит от иммунитета, т.е. сопротивляемости организма инфекциям.
Для поддержания нормального иммунитета необходимо:
Правильно и полноценно питаться: пища должна содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов, а также витаминов. В осенне-весенний период, когда количество овощей и фруктов в рационе снижается, возможен дополнительный прием комплекса витаминов.
- Регулярно заниматься физическими упражнениями, желательно на свежем воздухе, в том числе ходьбой в быстром темпе.
- Обязательно соблюдать режим отдыха. Адекватный отдых и полноценный сон – крайне важные аспекты для поддержания нормального иммунитета.
- Избегать стрессов.
- Бросить курить. Курение – мощный фактор, снижающий иммунитет, который оказывает негативное влияние как на общую сопротивляемость инфекционным заболеваниям, так и на местный защитный барьер – в слизистой носа, трахеи, бронхов.
Вакцинопрофилактика гриппа
Вакцины против гриппа ежегодно обновляются. Вакцинация проводится вакцинами, созданными против вирусов, циркулировавших в предыдущую зиму, поэтому эффективность ее зависит от того, насколько те вирусы близки настоящим. Однако известно, что при повторных вакцинациях эффективность возрастает. Это связывают с тем, что образование антител – защитных противовирусных белков – у ранее вакцинировавшихся людей происходит быстрее.
Какие вакцины существуют?
Сейчас разработано 3 вида вакцин:
Цельновирионные вакцины – вакцины, представляющие собой цельный вирус гриппа – живой или инактивированный. Сейчас эти вакцины практически не применяются, поскольку обладают рядом побочных эффектов и часто вызывают заболевание.
Сплит-вакцины – это расщепленные вакцины, содержащие лишь часть вируса. Обладают значительно меньшим числом побочных эффектов и рекомендуются для вакцинации взрослых.
Субъединичные вакцины – это высокоочищенные вакцины, которые практически не вызывают побочных эффектов. Возможно применение у детей.
Когда лучше всего вакцинироваться?
Лучше всего проводить вакцинацию заранее, до развития эпидемии – с сентября по декабрь. Вакцинироваться во время эпидемии тоже можно, но необходимо иметь в виду, что иммунитет формируется в течение 7-15 дней, во время которых лучше всего проводить дополнительную профилактику противовирусными средствами – например, ремантадином.
Безопасность вакцин:
Как уже упоминалось, для большей безопасности лучше применять наиболее очищенные субъединичные вакцины.
Экстренная профилактика гриппа
В случае вспышки заболевания в закрытом коллективе или во время эпидемии гриппа эффективность прививки значительно снижается, поскольку для формирования полноценного иммунитета требуется как минимум 1-2 недель.
Поэтому если вакцинация не проводилась, особенно у людей из группы риска, целесообразен профилактический прием противовирусных средств.
- Римантадин принимают ежедневно в одно и то же время в дозе 50 мг не более 30 дней (профилактика только гриппа А).
- Озельтамивир (Тамифлю) в дозе 75мг 2 раза в сутки в течение 6 недель.
- Для экстренной профилактики можно также применять специфический противогриппозный иммуноглобулин, особенно у больных иммунодефицитом.
medicalj.ru
Грипп и ОРВИ — симптомы и лечение
Грипп – это инфекционно-вирусное заболевание. Заражение происходит воздушно-капельным путем от больного человека. Вирус передается с микрочастицами слюны и слизи, которые распыляются в окружающую среду при кашле и чихании. При вдыхании такого воздуха, микрочастицы оседают в носоглотке, затем вирус внедряется и размножается в клетках слизистых верхних дыхательных путей.
От момента заражения гриппом до появления симптомов заболевания проходит от нескольких часов до трех и даже пяти дней. Основные симптомы гриппа — общая слабость, головная боль, озноб, повышение температуры тела до 38 градусов и выше, ломота в мышцах и суставах, слезотечение, заложенность носа, першение в горле, потливость, сухой кашель. Длительность заболевания варьирует от 5 до 10 дней.
При появлении симптомов гриппа, сразу необходимо обратиться к врачу. Самолечением заниматься опасно. Грипп чреват своими осложнениями. Во избежание их, нужно строго выполнять назначения врача, обязательно соблюдать постельный режим на период лихорадки, получать обильное теплое питье, полноценный сон, сбалансированное питание, прием поливитаминов. Для предотвращения распространения инфекции следует прикрывать рот и нос при чихании и кашле салфеткой, пользоваться индивидуальной посудой, полотенцем.
КАК ОТЛИЧИТЬ СИМПТОМЫ ГРИППА ОТ СИМПТОМОВ ОРВИ
Если в доме есть больной гриппом, необходимо проветривать помещение, делать влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств, принимать в пищу продукты, содержащие фитонциды (лук, чеснок). Увеличение питьевого объема в виде соков, морсов и чая позволит вам обогатить организм витамином С, вывести токсины и побороть лихорадку.
О профилактике гриппа нужно подумать заранее, а именно вакцинироваться за несколько месяцев до наступления эпидемического сезона. Чтобы не заразиться гриппом, нужно избегать тесного контакта с заболевшими, не посещать без необходимости места массового скопления людей, особенно в закрытых помещениях с неподвижным воздухом, влажным и теплым микроклиматом. Приходя домой с улицы, надо мыть руки и лицо, промывать нос водой. Для укрепления иммунитета важно вести здоровый образа жизни, отказаться от вредных привычек, соблюдать режим труда и отдыха, избегать переохлаждения, переутомления и стрессов.
ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ОДНОРАЗОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ
В целях предупреждения распространения инфекции в рабочих коллективах, руководителям организаций всех форм собственности следует освобождать от работы сотрудников с признаками гриппа и ОРВИ. Это позволит уберечь коллектив от высоко контагиозной инфекции и сохранить здоровье, а значит и трудоспособность.
Методы лечения гриппа и ОРВИ
Присказка о том, что любая ОРВИ проходит за неделю вне зависимости от того, лечить ее или нет, опасна и обманчива. К сожалению, фармацевтические компании идут на поводу у современных людей, не желающих обращаться за медицинской помощью и брать больничный на время лечения. Потому аптечные прилавки переполнены всевозможными порошками, таблетками и спреями, обещающими победить простуду в считанные часы.
Чем опасен такой подход? Во-первых, отсутствие профессиональной медицинской консультации означает, что вы не сможете узнать, какая именно инфекция вас поразила — грипп или другое ОРВИ. Во-вторых, большая часть препаратов, призванных облегчить симптомы респираторной инфекции, не только игнорирует возбудителя, но в некоторых случаях даже облегчает ему жизнь. К примеру, нерациональное применение жаропонижающих лекарств блокирует естественную защиту организма — повышение температуры, которое губительно для микробов. А многие леденцы для горла способствуют распространению возбудителя по ротовой полости. В результате болезнь протекает дольше и тяжелее, чем если бы лечение не проводилось вовсе.
Вместе с тем игнорировать простудные явления нельзя ни в коем случае. Любой врач наверняка приведет вам пару пугающих примеров из личной практики, когда люди серьезно подрывали здоровье, решив перенести грипп «на ногах». Без медицинской помощи инфекция способна проникать далеко за пределы носоглотки, вызывая тяжелейшие осложнения: поражение сердечных клапанов, печени и головного мозга.
Лечение гриппа
Как же правильно лечить грипп? В первую очередь определимся с основными направлениями лечения: необходимо уничтожить возбудителя инфекции, поддержать защитные силы организма и — снять наиболее мучительные симптомы. Первая задача осуществима лишь при помощи современных лекарственных противовирусных препаратов, в то время как оставшиеся две могут быть решены и в соответствии с рекомендациями медиков, и с участием методов народной медицины.
Медикаментозные препараты. Противовирусных лекарств существует много, но далеко не все они доказали свою эффективность против гриппа. Самыми действенными в борьбе с гриппом являются ингибиторы нейраминидазы, того самого поверхностного белка, по которому врачи определяют вид возбудителя. В настоящий момент доверия заслуживают лишь два препарата: осельтамивир («Тамифлю») и занамивир («Реленза»). В нашей стране эти лекарства отпускаются только по рецепту врача. Важно помнить, что применять их стоит в первые 48 часов после начала болезни, иначе эффект окажется недостаточным для быстрого устранения инфекции. Для снятия неприятных симптомов, сопровождающих грипп, стоит применять нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен или парацетамол), сосудосуживающие капли в нос и спреи, снижающие боль в горле. При наличии кашля также допустим прием муколитиков (например, ацетилцистеина), однако решение об их назначении должен принимать врач.
Лечения народными средствами. Чай с малиновым вареньем, компрессы и паровые ингаляции над кастрюлей с отварным картофелем — привычный с детства набор, призванный помочь поправиться при гриппе. Однако не стоит забывать, что многие «бабушкины» подходы к лечению инфекций получили распространение не столько благодаря их эффективности, сколько по причине отсутствия доступа к квалифицированной помощи и современным лекарствам. Поэтому постарайтесь критически оценивать каждый народный рецепт — быть может, он уже не актуален? К примеру, врачи советуют отказаться от водочных компрессов с последующим укутыванием больного в ворох одеял: гораздо разумнее создать пациенту комфортные условия, в соответствии с его предпочтениями, и тогда организм сам отрегулирует процесс терморегуляции. Главное — помните, что народные методы выполняют вспомогательную, а не основную функцию в лечении гриппа.
Лечение ОРВИ
Как правило, острые респираторные вирусные инфекции протекают значительно легче гриппа: температура может подниматься лишь кратковременно, а общее самочувствие не слишком препятствует стандартному распорядку дня. Тем не менее не стоит пренебрегать лечением даже самого пустякового насморка и, игнорируя недомогание, отправляться на работу. Во-первых, это безответственно по отношению к здоровым окружающим, а во-вторых, ОРВИ способна развиваться постепенно, а затяжная простуда истощает организм куда сильнее, чем короткая вспышка инфекции.
Как и в случае с гриппом, лечить ОРВИ нужно комплексно: при помощи лекарств и вспомогательных методов. Если вы уверены, что возбудитель — не вирус гриппа (и это подтвердил доктор), то от использования противовирусных препаратов можно отказаться. Однако снять симптомы и помочь организму восстановиться все же стоит.
Основные медикаментозные препараты для лечения ОРВИ — это жаропонижающие средства, которые следует применять лишь в ситуациях, когда температура поднялась выше 38 °С, а также сосудосуживающие капли в нос, антисептики для горла и стимуляторы иммунной системы — витамин С, настойка эхинацеи и женьшеня, таблетки от кашля. Облегчить состояние могут и мази с эфирными маслами, которые можно наносить на виски, шею и крылья носа.
Лечение народными средствами помогает быстрее встать на ноги: обязательно пейте побольше жидкости (чай, отвар ромашки с медом, куриный бульон), проводите сеансы ингаляций с целебными травами и балуйте себя медом. Это поможет не только изжить вирусы, но и быстрее оправиться от болезни.
Профилактика заболеваний
На сегодняшний день единственным эффективным методом профилактики гриппа является прививка — ее следует поставить заблаговременно, в начале осени. Но такие простые действия, как регулярное мытье рук в течение дня, проветривание помещений, правильный подбор одежды и ограничение контактов с простуженными людьми, также снизят риск заболеть ОРВИ.
Желаем здоровья вам и вашим семьям!
oren.ru
Вирусный грипп, его симптомы и лечение
Вирусный грипп – это инфекционное заболевание верхних и нижних дыхательных путей, которое, передаваясь воздушно-капельным путем, поражает людей вне зависимости от их возраста и пола.
Вирусная природа гриппа

Вирусная природа гриппа
Данное заболевание имеет всего три разновидности (A, B, C), однако вирусы постоянно видоизменяются и мутируют, образуя все новые и новые штаммы. Именно поэтому иммунитет, однажды перенесший эту болезнь и выработавший определенные антитела, оказывается бессильным перед новым видом недуга, и человек рискует заразиться гриппом, даже если он неоднократно болел им в прошлом.
Тип гриппа А – наиболее тяжелый (к нему относится свиной и куриный грипп), при типах В и С симптомы проявляются слабее, не вызывают пандемий.
Не следует путать грипп с ОРВИ, хотя их симптомы очень похожи, но это различные болезни. Грипп может распространяться целыми эпидемиями, они носят сезонный характер (в основном, осенне-зимний период). Наиболее известная эпидемия гриппа, так называемая «испанка» произошла в начале 20 века и унесла огромное количество жизней, но сам вирус был открыт только в 30-х годах 20 столетия в Англии.
Симптоматика гриппа
Симптоматика гриппа
Симптомы гриппа развиваются чрезвычайно бурно. В первую очередь заболевание дает о себе знать значительным повышением температуры тела (вплоть до 39-40 градусов), сопровождающимся сильным ознобом, усиленной потливостью, ломотой во всем теле и ощущением усталости, а также болями в области глазных яблок, висков и лба.
В первые дни болезни может появляться сильнейшая лихорадка. При этом дыхательные пути поражаются не сразу, и возникающий сухой кашель, ощущение першения в горле, осиплость голоса и слизистые выделения из носа оказываются, как правило, очень незначительными.
Предупреждение и лечение гриппа

Лечат грипп противовирусными препаратами
Опасен грипп беременным, детям до 2 лет и для пожилых людей (вплоть до летального исхода). Медики рекомендуют проводить ежегодную вакцинацию против гриппа, особенно она показана для группы риска.
Если вы не сделали прививку и заболели, то уже проводить ее не имеет смысла.
При появлении первых симптомов недуга следует немедленно начинать лечение. Лечат грипп противовирусными препаратами, а так же лекарствами на основе интерферона, например Гриппферон.
Грипп не лечат антибиотиками, так как они бессильны против вируса и даже могут нанести вред, вызывая дисбактериоз, аллергии и прочие неприятности. Если конечно нет сопутствующих бактериальных осложнений гриппа, типа пневмонии.
Широко известные жаропонижающие, отхаркивающие препараты практически бесполезны, хотя способны немного облегчить симптомы. Это относится и к лечению гомеопатией. А уж прием ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и вовсе опасен, так как она может вызвать синдром Рейне, особенно у детей до 16 лет.
Так, прежде всего больного необходимо обеспечить полным покоем (лучше всего устроить его в отдельной комнате, поскольку заразиться могут остальные члены семьи), и давать ему как можно больше любого теплого питья, желательно содержащего витамин С, например, чай с лимоном, морсы, настой шиповника.

Предупреждение и лечение гриппа
Полезны так же промывания носа, капли же от насморка надо использовать в меру, тем более эффективность их сомнительна. Хорошо помогают теплые ванны для ног с горчицей. Для облегчения симптомов болезненного горла будут полезны полоскания с настойками ромашки, эвкалипта, календулы, прополиса. Конечно, особенно это актуально для детей и пожилых больных, лучше обратиться в медицинское учреждение, где врач диагностирует грипп и будет наблюдать ход болезни. Часто помимо этого, назначается рентген грудной клетки.
Не стоит забывать о том, что вирусный грипп – это чрезвычайно серьезное заболевание, которое может спровоцировать тяжелейшие осложнения, поэтому при появлении первых его признаков следует обязательно обратиться к врачу, работающим людям лучше взять больничный лист, обезопасив тем самым себя и окружающих.
Спустя 3-5 дней вирус уже не заразен. Осложнения могут быть в виде пневмонии и других болезней легких, бронхита, сердечных заболеваний, менингита, и, в целом, грипп чреват снижением иммунитета больного.
Но мы должны помогать своему организму, и в целях профилактики гриппа следует отказаться от курения и спиртного, проявлять больше физической активности, бывать на свежем воздухе, хорошо бы высыпаться, питаться правильно, в рационе должны присутствовать витамины, которыми полны овощи и фрукты.
Важно соблюдать простейшие правила гигиены, например, мыло способно смыть вирус, а в доме, где есть заболевший, нужно проводить влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств, так как вирус передается воздушно-капельным путем, через посуду и прочие предметы. В период эпидемий рекомендуется ограничить контакты, поездки, на работе лучше взять отпуск.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
♦ Рубрика: Заболевания.kakzdravie.com