Содержание

Что это такое — ГГТ: описание фермента, назначение на анализ и расшифровка результатов исследования

Для диагностики различных видов патологий и состояния здоровья организма человека используются различные исследования крови. Одними из таких эффективных анализов является проба на гамма-глутамилтранспептидазу либо ГГТ.

Чаще всего такое исследование проводится в комплексе с другими анализами и пробами, что позволяет выявить заболевание. В некоторых случаях изменение нормы ГГТ явно свидетельствует о развитии в организме человека определенной патологии. Многих пациентов, которым назначают такое исследование, волнует вопрос, что это анализ крови ГГТ, при каких показаниях он проводится и причины отклонения показателей от нормы.

Содержание статьи:

ГГТ: описание фермента

Гамма ГТ — фермент печени и поджелудочной железы

Основным местом производства желчи является такой орган, как печень. Гамма-глутамилтранспептидаза представляет собой фермент, присутствие которого выявляется в клетках печени и желчных путях. Основным его назначением является стимулирование различных видов биохимических процессов, но его непосредственное присутствие в крови не наблюдается.

Основным способом проникновения такого фермента в кровь является процесс разрушения клетки, поэтому происходит постоянное колебание ГГТ, но в пределах нормы. В том случае, если в организме пациента происходит развитие какого-либо заболевания, то наблюдается усиление процесса разрушения клеток и результатом этого становится резкое возрастание в крови.

Высокий подъем ГГТ является свидетельством того, что в организме человека прогрессируют серьезные патологии.

Большое количество ГГТ присутствует в таких органах, как:

Кроме этого, присутствие такого фермента может наблюдаться в следующих органах:

В том случае, если диагностируется повышение уровня ГГТ в крови, то это может являться сигналом о развитии патологий печени и желчевыводящих путей, которые развиваются в результате нарушения оттока желчи. Кроме этого, высокая активность ГГТ свойственна следующим патологиям:

  • воспалительный процесс в желчном пузыре
  • патологи печени обструктивного характера
  • воспаление желчевыводящих путей

В том случае, если диагностируется значительное повышение ГГТ в организме человека, то это может свидетельствовать о развитии в организме человека онкологических заболеваний.

Показания к исследованию

Анализ крови на уровень ГГТ назначается при заболеваниях печени

Анализ крови на ГГТ используется в следующих случаях:

  • Появление у специалиста подозрений на прогрессирование в организме человека патологий печени и желчевыводящих путей. Кроме этого, такой анализ проводится в том случае, если появляются признаки следующих патологических состояний: закупорка желчевыводящих путей, образование камней в протоках желчи, развитие злокачественного новообразования в поджелудочной железе.
  • Необходимость контроля эффективности проводимой терапии, направленной на лечение алкоголизма и гепатита.
  • Диагностика патологий, которые сопровождаются поражением желчевыводящих путей: первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит.
  • Необходимость определения фактора, который вызвал повышение активности щелочной фосфатазы. Это может происходить по причине прогрессирования в организме человека различных патологий печени, а также при патологическом состоянии костей.
  • Контроль состояния пациентов, у которых диагностированы заболевания, сопровождающиеся повышением ГГТ. Кроме этого, такое исследование позволяет оценить эффективность проводимого лечения.

Исследование крови на ГГТ назначается в следующих случаях:

  • Диагностика состояния пациента и уровня поражения печени.
  • Контроль процесса развития онкологических заболеваний таких органов, как: печень, простата, поджелудочная железа.
  • Диагностика алкогольной зависимости и контроль процесса лечения хронических алкоголиков.
  • Оценка опасного воздействия лекарственных препаратов на состояние печени.

Больше информации и признаках заболевания печени можно узнать из видео.

В том случае, если анализ показывает повышение ГГТ, то это свидетельствует о прогрессировании в организме человека различных нарушений в работе внутренних органов.

Обычно специалист назначает проведение такого анализа в том случае, если пациента беспокоят следующие симптомы:

  • болевые ощущения в области правого бока, которые появляются периодически
  • общая ослабленность организма человека и снижение аппетита
  • появление приступов тошноты
  • окрашивание мочи в темный цвет и светлый кал

Определение повышенного уровня фермента в сыворотке крови может свидетельствовать о развитие в организме такой патологии, как сахарный диабет. На самом деле при изменении содержания ГГТ не всегда получается поставить точный диагноз, но с наибольшей степенью вероятности можно утверждать, что причина кроется в патологиях печени.

Подготовка к анализу

Анализ крови на ГГТ берется из вены и натощак

Анализ крови на ГГТ обычно проводят в утреннее время и обязательно натощак. Специалистом производится забор крови из вены и исследуется сыворотка. Для получения точных результатов анализа важно соблюдать некоторые правила:

  • необходимо отказаться от употребления пищи за 8-12 часов до назначенного времени исследования
  • рекомендуется не курить хотя бы за час до процедуры
  • за 24 часа до анализа крови важно не употреблять любые спиртосодержащие напитки, поскольку алкоголь может повлиять на результаты

Рекомендуется соблюдать эмоциональное и физическое спокойствие за час до проведения исследования. Следует отказаться от забора крови для анализа в тот же день тогда, когда пациенту были проведены следующие виды обследования:

  • флюорография
  • рентгенография
  • УЗИ
  • физиотерапевтические процедуры

Лечащий врач обычно подробно инструктирует пациента о правилах подготовки к анализу крови. Важно помнить о том, что если отказаться от их соблюдения, то, скорее всего, результаты окажутся недостоверными.

Расшифровка результатов: норма

Норма ГГТ в крови зависит от возраста и пола

Проведение биохимического исследования крови позволяет оценить состояние больного и выявить различные заболевания. Уровень ГГТ представляет собой количественный показатель, по которому удается оценить процесс течения заболевания.

Расшифровка полученных результатов проводится в сочетании с теми данными, которые получены с помощью других проб и анализов.

Расшифровка результатов анализ крови на ГГТ зависит от возраста пациента:

  • у детей до года показатель постепенно уменьшается от 151 до 34 МЕ/л
  • у детей дошкольного возраста содержание ГГТ колеблется от 10 МЕ/л у детей до трех лет, до 23 МЕ/л в 6 лет.
  • у детей школьного возраста уровень фермента должен превышать 17 МЕ/л
  • в подростковом возрасте содержание ГГТ может достигать 33 МЕ/л у представительниц слабого пола, и 45 МЕ/л у юношей
  • у взрослых женщин концентрация фермента составляет 6-32 МЕ/л, а у мужчин колеблется от 10 до 49 МЕ/л.

У мужчин такое повышенное содержание фермента объясняется тем, что у них содержание такого фермента наблюдается в таком органе, как предстательная железа.

Отклонения показателя от нормы

В том случае, если результат проведенного исследования показывает значительное повышение ГГТ, то это может свидетельствовать о серьезных нарушениях в функционировании внутренних органов.

Важно помнить о том, что употребление спиртных напитков может отразиться на результатах анализа. Благодаря такому свойству ГГТ такое исследование становится показательным для диагностирования алкоголизма хронического характера.

Кроме этого, высокий уровень такого фермента в организме человека может свидетельствовать о прогрессировании следующих патологий:

  • Механическая желтуха, которая сопровождается непроходимостью желчевыводящих протоков: образование камней и рубцевание ткани в желчных протоках, злокачественные новообразования, онкология поджелудочной железы и желудка
  • Развитие рака печени и образование в этом органе метастаз.
  • Прогрессирование цирроза печени.
  • Гепатит острого и хронического характера любой природы.
  • Развитие мононуклеоза инфекционного характера.
  • Прогрессирование в организме человека таких патологий, как первичный билиарный цирроз и склерозирующий холангит.

Кроме этого, повышение уровня ГГТ может происходить по следующим причинам:

  • диагностирование панкреатита
  • онкология предстательной железы
  • злокачественные новообразования в груди и легких
  • развитие системной красной волчанки
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы
  • инфаркт миокарда

В том случае, если у пациента диагностируется пониженное содержание ГГТ в крови, то это свидетельствует о развитии такой патологии, как гипотиреоз.

Важно помнить о том, что повышение уровня фермента могут вызвать различные лекарственные препараты:

  • Аспирин
  • антибактериальные средства
  • антидепрессанты
  • гормональные препараты

Анализ крови на ГГТ не всегда является информативным для того, чтобы можно было с точностью диагностировать патологию по одной лишь пробе. Именно по этой причине такой вид исследования является частью комплексной диагностики различных видов заболеваний.

diagnozlab.com

Анализ крови ГГТ: расшифровка, нормы и лечение

ГГТ — гамма-глутамилтрансфераза (синоним — гамма-глютамилтранспептидаза, ГГТП) — это фермент (белок), участвующий в обмене аминокислот в клетках организма. Содержится он, в основном, в клетках почек, печени и поджелудочной железы. Но незначительное количество также может находиться в селезенке, мозге, сердце, кишечнике.

Располагается он в самой клетке (в мембране, цитоплазме и лизосоме), но при её разрушении попадает в кровеносное русло. Невысокая активность этогофермента в крови считается нормой, так как клетки обновляются, но если гибнет значительная часть клеток, активность сыворотки в крови резко возрастает. Наибольшее содержание фермента расположено в почках, но несмотря на это, источник сы­вороточной активности ГГТ — преимущественно гепатобилиарная система. Анализ на содержание в крови сыворотки ГГТП — наиболее чувствительный лабораторный показатель практически при всех поражениях и заболеваниях печени:

  • холестаз
  • обструктивные поражения печени ( внутри- или постпеченочная закупоривание ) — показатель повышен в 5-30 раз нормы
  • холециститы, холангиты, желтуха. При этих заболеваниях анализ на ГГТ является более точным, так как появляется раньше других печёночных ферментов (например, АСТ и АЛТ) и сохраняется на протяжении более длительного времени.
  • инфекционные гепатиты — превышение нормы в 3-5 раз. В этом случае лучше ориентироваться на показатели АСТ и АЛТ.
  • жировое перерождение печени — повышен в 3-5 раз от нормы
  • лекарственная интоксикация
  • панкреатиты (острые и хронические)
  • алкогольный цирроз
  • первичные и вторичные неопластические заболевания печени. Повышение содержания сыворотки фермента в крови более выражено, чем показатели АЛТ и АСТ

Много полезной информации про ГГТ, ГГТП, расшифровку и прочее в видео ниже

Также показатель ГГТП может быть повышен на фоне несвязанных с заболеваниями печени изменений:

  • злокачественные заболевания поджелудочной и предстательной железы
  • приём некоторых лекарственных средств (например, парацетамол и фенобарбитал)
  • злоупотребление алкоголем

Когда назначается анализ

Анализ на содержание сыворотки в крови обычно назначается доктором, а так как из всех печёночных ферментов именно ГГТ наиболее чувствительна к алкоголю, чаще всего, наркологом, в следующих случаях:

  • на плановых медицинских осмотрах (редко)
  • при подготовке к хирургическим вмешательствам
  • при диагностике поражений печени
  • при подозрении на рак поджелудочной и предстательной железы
  • мониторинг уже выявленных злокачественных заболеваний
  • для оценки токсичности принимаемых лекарственных препаратов
  • подозрение на алкогольный цирроз, гепатит.
  • наблюдение за лечением пациентов с хроническим алкоголизмом
  • при жалобах на желтуху, усталость, тошноту, рвоту, боли в правой части живота

Как проходит анализ крови

Анализ на гамма-глутамилтрансферазу относится к биохимическому анализу крови и входит в группу так называемых печёночных проб, наряду с такими показателями: АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, холестерин, альбумин и другими.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Чаще всего, для проведения этого анализа берётся венозная кровь. Подготовка стандартная:

  • анализ проводится натощак. Последний приём пищи должен быть не позднее 8 часов. Перед самим анализом можно выпить небольшое количество воды
  • за пару суток исключить жирную пищу и алкоголь
  • если Вы принимаете лекарственные препараты, обязательно уведомите об этом Вашего врача, и если можно временно приостановить прём, сделайте это
  • исключите тяжёлые физические нагрузки
  • на результат могут повлиять ультразвуковые и рентгеноскопические исследования, имейте это в виду
  • запрещены некоторые физиотерапевтические процедуры

Нормы показателей

 Возраст Мужчины Женщины
рождение — 5 дней до 185 до 185
5 дней — 6 месяцев до 202 до 202
6 месяцев — 1 год до 34 до 34
1 — 3 года до 18 до 18
3 — 6 лет до 22 до 22
6 — 12 лет до 16 до 16
12 — 17 лет до 45 до 33
от 18 лет 10-71 6-42

Показатели зависят от возраста, пола и даже расы пациента. Также на результаты влияет оборудование и единицы измерения, поэтому крайне важно проводить все исследования в одной лаборатории, чтобы динамика изменений была точной. Или, если это невозможно, при расшифровке учитывать единицы измерения (Ед/л, Ед/мл или μkat/l, где 1 Ед/л = 0,0167 μkat/l).

Более высокие показатели у мужчин обусловлены наличием ферментов в предстательной железе. У младенцев столь высокие значения из-за того, что в первые дни жизни источником этого фермента является плацента, и только потом постепенно им становится печень.

У беременных женщин показатели содержания сыворотки в крови зависят от периода беременности:

Норма (Eд/л)
Первый триместр (до 13 недели) 0-17
Второй триместр (14-26 неделя) до 33
Третий триместр (27-39 неделя) до 32

Что может повлиять на результат

На результаты анализа ГГТ могут повлиять следующие факторы:

  • длительный приём аскорбиновой кислоты может снизить показатели
  • парацетамол, аспирин, тестостерон, оральные контрацептивы, статины (препараты, понижающие содержание холестерина в крови), антидепрессанты, антибиотики, гистаминоблокаторы и некоторые другие лекарственные препараты повышают уровень ГГТП
  • у пациентов с ожирением показатели могут быть завышены

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Оценивать результаты и динамику изменений нужно обязательно в комплексе с другими биохимическими анализами крови — АСТ, АЛТ, ЛДГ, липаза, щёлочная фосфатаза, билирубин и другими. Практически все изменения уровня гамма-глутамилтрансферазы проходят совместно с изменениями показателей других ферментов. Особенно для правильной постановки диагноза важно соотношение показателей этого фермента и АЛТ с АСТ.

Повышение уровня

Если нормальный показатель содержания ГГТ повышен, это в первую очередь является маркером заболеваний печени и гепатобилиарного тракта. Так как именно её сыворотка из всех печёночных проб наиболее чувствительна к повреждению гепатоцитов (клеток печени), если уровень активности повышен, то можно с 90% точностью сказать, что дело в гепатоксичности. Но то, что уровень повышен, может быть вызвано и другими факторами:

  • заболевания желчевыводящих путей
  • очень высокие показатели наряду с щелочной фосфатазой могут служить признаком аутоимунных заболеваний желчных ходов (первичный билиарный цирроз и склерозирующий холангит)
  • сердечная недостаточность
  • рак молочной железы
  • диабет
  • инфаркт миокарда
  • заболевания лёгких
  • артрит
  • волчанка красная
  • гипертиреоз

Снижение показателей

Пониженный уровень гамма-глютамилтранспептидазы — довольно редкое явление.

Основных причин её снижения всего три:

  • у пациентов, проходящих лечение от алкогольной зависимости, после месяца терапии уровень может быть значительно снижен. Это происходит из-за отсутствия этанола, как главного стимулятора синтеза фермента в клетках печени, к которому организм привык
  • гипотиреоз
  • приём некоторых лекарственных средств (например, хлофибрата)

Как нормализовать уровень

Нормализовать уровень ГГТ в отрыве от лечения болезни, которой он был вызван, невозможно.

Но если следовать всем рекомендациям врача и соблюдать все предписания, показатели довольно быстро приходят в норму. Например, у пациентов с алкогольной зависимостью снижение происходит уже через месяц. В качестве профилактики изменений нормального уровня необходимо вести здоровый образ жизни и своевременно проходить диагностику и лечение всех заболеваний, которые могут привести к нарушениям.

Цены на анализ

Клиника Цена
INVITRO 265 р.
DitrixMedical 180 р.
LAB4U 125 р.
Бион 215 р.
Лаборатория Хеликс 195 р.
Литех 180 р.

1pokrovi.ru

Что такое фермент ГГТ крови и как понизить его уровень?

Расшифровка биохимического анализа крови многое говорит о состоянии внутренних органов человека и функционировании организма как целостной системы. Если какие-либо показатели превышают или не дотягивают до показателей нормы, то это 

вызывает определенные опасения.

В таком случае пациента могут послать на дополнительные диагностические процедуры, чтобы выявить истинную природу неполадок. Одним из ключевых показателей здоровья человека является уровень ГГТ в крови. Однако довольно часто он оказывается повышенным. Это может быть связано с множеством факторов, среди которых есть как безобидные суточные колебания, так и серьезные заболевания организма. Чтобы понять причины такого нарушения, нужно сначала разобраться в том, чем является ГГТ.

Показатель ГГТ: что это такое?

Многие медицинские термины и аббревиатуры не совсем понятны людям, которые не занимаются этим профессионально. Однако крайне важно, чтобы пациент понимал, что именно в его организме работает не правильно и чем ему это грозит. ГГТ – это гамма-глютамилтранспептидаза.

Выражаясь доступным языком, ГГТ – это белковый фермент, который образуется в печени и поджелудочной железе. Именно эти органы являются главными предметами беспокойства, если уровень ГГТ не соответствует норме. Данный белок еще называют гамма-глютаматтрансферазой. В результатах анализов 

также встречается аббревиатура ГГТП.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

На показатели уровня данного белкового фермента значительное влияние оказывает образ жизни человека. Частое употребление алкоголя, курение, злоупотребление жирной, сладкой и соленой пищей могут стать причиной повышения ГГТ в крови.

Если человек плохо питается, не получает достаточного количества витаминов, минералов, макро- и микроэлементов – то показатели ГГТ в крови могут снизиться.

Поэтому далеко не всегда изменения в ту или иную сторону говорят о том, что присутствует серьезная болезнь, которую нужно лечить. Подозрение вызывают только те ситуации, когда количество данного белка превышает допустимую норму в десятки раз. При этом пациента направляют к терапевту, а терапевт может перенаправить его к узкопрофильному специалисту.

Норма фермента

Чтобы понять степень нарушения и опасность, которое оно собой представляет для организма, необходимо сначала разобраться в показателях нормы. Следует также помнить, что норма для взрослых и детей является неодинаковой. Показатели мужчин и женщин также отличаются. Это связано с физиологическими особенностями, которые заложены в человеке природой.

Также уровень белкового фермента зависит от наличия хронических или обостренных заболеваний. Эти факторы нужно обязательно учитывать и оговаривать с доктором перед сдачей биохимического анализа крови. В современной медицине различают такие нормы ГГТ для взрослых:

  • Для женщин – от 6 до 42 Ед/л.
  • Для мужчин – от 10 до 71 Ед/л. У представителей сильного пола показатели выше, так как часть белкового фермента содержится в простате, но это никак не связано с функционированием печени или поджелудочной железы. Медики учли этот факт, поэтому повысили допустимую норму.

Детские показатели нормы являются ориентиром для врачей-педиатров. Они значительно выше, чем показатели взрослого человека. Это объясняется тем, что организм малыша только начинает приспосабливаться к условиям окружающей среды. В дошкольном возрасте активно формируются все органы и системы, тело растет, и меняются потребности ребенка. Это все может спровоцировать увеличение ГГТ в крови. В подростковом возрасте особенно явно начинают проявляться гендерные различия, и организм на это остро реагирует.

Помимо внешних проявлений этих различий, происходят также и внутренние: изменение количества ГГТ у мальчиков и девочек. Норма ГГТ у детей варьируется в зависимости от возраста и представлена такими показателями:

  • Младенцы до 5 дней – ниже 185 Ед/л.
  • Груднички до 6 месяцев – ниже 204 Ед/л.
  • Дети до года – ниже 34 Ед/л.
  • Дети до 3 лет – ниже 18 Ед/л.
  • Дети до 6 лет – ниже 23 Ед/л.
  • Подростки-мальчики от 12 до 17 лет – ниже 45 Ед/л.
  • Подростки-девочки от 12 до 17 лет – ниже 33 Ед/л.

Если в расшифровке биохимического анализа крови значится цифра, превышающая допустимые показатели для конкретного возраста – то нужно в обязательном порядке обратиться за консультацией к терапевту, или в случае с детьми – к педиатру. Доктор расскажет о возможных причинах нарушения и объяснит, как с ними бороться. Также врач иногда назначает дополнительные обследования, чтобы выяснить, нормально ли функционирует желудочно-кишечный тракт, а в частности печень и поджелудочная железа.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Нужно всегда держать под контролем показатели ГГТ в крови. Бывает так, что серьезные патологии долгое время себя никак не обнаруживают. При этом только с помощью биохимического анализа крови можно узнать, все ли в порядке с организмом.

ГГТ повышен: причины данного явления

Гамма-глютаматтрансфераза может варьироваться в течение суток. Это значит, что утром концентрация данного фермента в крови наименьшая. К обеду белка становится больше. В вечернее время суток концентрация ГГТ самая большая. Именно поэтому биохимический анализ крови проводится утром и строго натощак. Некоторые продукты также имеют свойство повышать уровень ГГТ в крови человека.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Перед сдачей анализа доктор запрещает пациенту кушать вредную пищу в течение 12 часов перед непосредственным забором биологического материала. Это является залогом того, что результат анализа будет наиболее точным.

Причины повышения ГГТ могут быть разными:

  • заражение вирусным гепатитом;
  • прием гепатотоксичных средств;
  • панкреатит;
  • цирроз;
  • холецистит;
  • мононуклеоз;
  • гипертиреоз;
  • сахарный диабет;
  • желтуха;
  • паразитарные инвазии кишечника, желудка или печени;
  • отравление токсическими веществами;
  • ревматоидный артрит;
  • алкоголизм и т.д.

Опасным является тот факт, что большинство из вышеперечисленных патологий сначала протекают в скрытой форме. Они могут никак себя не проявлять, но при этом в расшифровке биохимического анализа крови будет значиться повышенные уровень ГГТ. Данные дадут возможность доктору заподозрить наличие неполадок в организме пациента и степень их тяжести. Например, если ГГТ превышает норму всего в 2-3 раза – то, скорее всего, нарушение несерьезное и его можно легко вылечить. А вот в случае, когда уровень ГГТ больше в десятки раз – нужно проводить серьезные обследования и на основании полученных результатов назначать терапевтический курс.

Как понизить уровень до нормы?

Прежде чем начинать лечение, врач должен выяснить причину повышенного уровня гамма-глютаматтрансферазы. Чтобы количество ГГТ в крови пришло в норму и стабилизировалось, необходимо вылечить заболевание, которое провоцирует рост уровня данного показателя. После устранения провоцирующего фактора, биохимический состав крови нормализуется сам по себе. Однако врачи рекомендуют также полностью исключить алкоголь, так как спирт – это основная причина неполадок с уровнем ГГТ.

Кроме того, пациентам необходимо употреблять как можно больше растительной пищи, богатой витаминами С, фолиевой кислотой и клетчаткой. Полезными окажутся такие продукты, как тыква, морковь, листья шпината, лимоны, апельсины, абрикосы и т.д.

Также нужно регулировать уровень потребляемой жидкости. Суточная норма – не менее 1,5 л. Чай, кофе и другие напитки лучше заменить в период лечения очищенной природной водой. Следует помнить, что свежевыжатые соки полезны, однако, они считаются едой. Поэтому в день нужно выпивать 1,5 л чистой воды.

Чтобы состав крови был в норме, рекомендуется ежедневно гулять на свежем воздухе. Кислород должен поступать в организм в достаточном количестве. Это является залогом быстрого обмена веществ и необходимого клеточного питания. Полноценный сон и спорт также являются профилактикой повышения уровня ГГТ.

загрузка…

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Написано статей

366

Отличная статья 1

medickon.com

ГГТП что это | 1ANALIZ.RU

Рубрика: Анализы печени Опубликовано 23.08.2017   ·   Комментарии: 0   ·   На чтение: 6 мин   ·   Просмотры:

Post Views: 996

ГГТ что это?

Гамма-глутамилтранспептидаза — это сложное белковое соединение, обладающее ферментативной активностью. Его работа заключается в обмене и образовании аминокислот.

Принцип действия основывается на переносе с одной молекулы, аминокислоты, сложного белка концевого глутаматного остатка на другое вещество. После такого обмена образуются новые пептидные соединения, обладающие определенной активностью.

Соединение имеет множество синонимов, поэтому не стоит думать, что вы сдали не тот анализ, который написал врач. Данный фермент носит следующие названия и имеет сокращения: ГГТ, ГГТП, GGT, GGTP, гамма-глутамилтрансфераза, глутаматтрансфераза, гамма-глутамилтрансфераза (транспептидаза).

Данный микросомальный элемент содержится в большом количестве в лизосомах — хранителях всех активных ферментов.

В норме органеллы при поступлении новых продуктов обработки в необходимом количестве выпускают в полость клетки данный фермент, поэтому при желании можно определить концентрацию непосредственно в полости.

После разрушения клетки некоторое количество ГГТ выходит в кровь, что составляет нормальные показатели фермента.

Но при массивном некролизе клеток концентрация увеличивается, что может стать хорошим диагностическим критерием многих заболеваний. Для этого нам нужно точно знать, где больше всего находится ГГТ.

ГГТП в значительном количестве содержится в клетках органов гепатобилиарной системы (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь и желчевыводящие пути).

Дополнительно фермент вырабатывается клетками почек, но при поражении почек, данный фермент не является показательным, так как он быстро утилизируется через мочевыводящие пути. В небольшом количестве ГГТ можно найти в клетках мозга, кишечнике, селезенке, простате, сердечной мышце.

Показания к сдаче анализа

Данный анализ можно использовать в качестве скрининга некоторых заболеваний, дифференциальной диагностике, а также контроле лечения заболеваний гепатобилиарной системы.

Обычно ГГТ является вспомогательным методом лабораторных исследований, так сказать, дополнительным бонусом к АЛАТ и АСТ. Уровень ГГТП определяют при следующих показаниях:

  • подозрение на холестаз;
  • декомпенсация или острый период гепатитов;
  • острый панкреатит и холецистит;
  • рак головки поджелудочной железы;
  • контроль лечения заболеваний ГБС;
  • хронический алкоголизм;
  • жировая гепатодистрофия;
  • определение токсичности некоторых лекарственных препаратов.

ГГТ в биохимическом анализе крови

Как сдавать анализ

Анализ на уровень ГГТ в крови сдается в любой больнице или лаборатории, где есть необходимые реактивы. Если имеется направление от врача, то нужно просто следовать в указанный пункт.

Кровь берут из вены в объеме 12,5 мл. Стандартно, ГГТ входит в набор показателей печеночных проб. Но в обычном бланке он часто не указан. Поэтому его просто дописывают рукой и дополнительно сообщают среднему медицинскому персоналу о необходимости его определения.

То есть на руки уже получают полный набор показателей, куда входит АСТ и АЛАТ в том числе.

Для того, чтобы печеночные пробы были максимально правдивы, очень важно соблюдать рекомендации врача.

  1. Забор крови производится натощак для минимизации временной активности печени.
  2. Исключить за 48 часов жирную и жареную пищу.
  3. Исключить прием алкогольных напитков за 72 часа до забора крови.
  4. При возможности прекратить прием всех лекарственных препаратов за несколько дней до анализа. Если это невозможно, обязательно уведомить врача о приеме лекарств.
  5. Ограничить тяжелые физические нагрузки.

На следующий день результаты уже будут готовы.

Нормальные значения

Существуют таблицы с предельно допустимыми нормами фермента. Количество глутаминового белка в крови предопределяется возрастом и полом. Подробнее в таблице.

ВозрастПоказатели в Ед/л
1-5 дней0-185
6 дней — 6 месяцев0-204
6 — 12 месяцев0-34
первые 3 года0-18
3-6 лет0-23
6-12 лет0-17
мальчики 12-17 лет0-45
девочки 12-17 лет0-33
женщины от 18 лет6-42
мужчины от 18 лет10-71

Интересно, что с возрастом появляются гендерные отличия в показателях. Это происходит из-за начала активизации функций простаты. Железа тоже обуславливает дополнительные цифры в концентрации ГГТ в крови.

Но после стабилизации работы половых желез, концентрация ГГТ у мужчин остается стабильной на протяжении всей жизни.

С женщинами дела обстоят по-другому. В молодости, когда работа яичников слажена и без нарушений, уровень ГГТ в крови остается в минимальном количестве.

Но с возрастом уровень эстрогенов уменьшается, а глутаматтрансфераза набирает обороты. Наиболее высокие цифры отмечаются во время климакса.

Повышение уровня ГГТП

Можно догадаться, что повышенный уровень ГГТ в крови будет наблюдаться при гепатобилиарных нарушениях. Это могут обуславливать самые различные причины: от вредных привычек и инфекционных заболеваний до онкологических процессов.

В любом случае страдает печень.

  • Например, вирусные гепатиты воздействуют на клетки печени цитолитически. Во время инкубационного периода ДНК вируса проникает в ядро гепатоцита, так как имеет тропность именно к рецепторам печени, и начинает там размножаться.

Для того, чтобы новые ДНК проникли в другие клетки, гепатоцит-резервуар поддается аутолизису. И так страдает огромное количество структурных единиц одновременно. При этом в кровь выходят большие концентрации ГГТ.

  • Холестаз и холецистит воздействует немного по-другому. По определенным патогенетическим причинам, в гепатобилиарной системе находится большое количество желчи, которое не может пройти в свой резервуар — желчный пузырь. Тогда едкие ферменты поступают обратно в печеночные дольки, чем оказывают на печень губительное воздействие. Клетки аналогично поддаются лизису, только с помощью желчных ферментов.
  • Инфекционный мононуклеоз — это вирус, поражающий иммунную систему. По сути, что общего между иммунитетом и печенью? Но заболевание имеет вторичные признаки поражения печени. Одним из симптомов острого процесса данного заболевания является увеличение печени и жировая дистрофия в дальнейшем.
  • Заболевания поджелудочной железы обычно не имеют ничего общего с поражением печени, так как клетки последней тоже способны вырабатывать ГГТ. Поэтому острый панкреатит обязательно сопровождается высоким ГГТП за счет массивного некролиза железы. Рак головки поджелудочной железы имеет двойное объяснение повышенной концентрации. Наблюдается поражение клеток органа и дополнительный холестаз за счет сдавления желчевыводящих путей.

Хронический алкоголизм, радиационное облучение, токсическое воздействие некоторых лекарств (особенно антибиотики и цитостатики) на клетки печени имеют аналогичную патогенетическую картину.

Что может повлиять на результаты

Анализ на ГГТ не может четко определить патологические изменения в гепатобилиарной системе, а только указывает на вероятность нарушений. Помимо этого, существует множество дополнительных факторов, способных исказить результаты анализа.

Основной причиной неправильного лабораторного заключения является прием некоторых препаратов. Главным искажающим лекарством служат гормональные контрацептивы. Дополнительная доза прогестерона нарушает соотношение эстрогена в крови, поэтому повышается уровень ГГТ.

Другие лекарства, способные увеличить содержание ГГТ в крови:

  • барбитураты;
  • цефалоспорины;
  • ацетоаминофен;
  • фенитоин;
  • рифампицин.

Употребление алкоголя накануне сдачи анализа обязательно повысит уровень фермента в крови.

Менее приятные причины повышения ГГТ в крови (заболевания, не связанные с поражением гепатобилиарной системы):

  • гиперплазия и рак простаты;
  • гипертиреоидизм;
  • миотоническая дистрофия;
  • острый гломеруло- и пиелонефрит;
  • сахарный диабет.

Снизить уровень ГГТ можно только после тщательной диагностики и четко установленного диагноза.

Правильно подобранное комплексное патогенетическое и этиологическое лечение восстановит функциональность пораженного органа и приведет все патологически повышенные показатели в норму. Это касается и уровня гамма-глутамилтранспептидазы.

Post Views: 996

1analiz.ru

норма, повышение и понижение уровня белка

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-гематологами и онкогематологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

ГГТ или гамма-глутамилтрансфераза является белком, который принимает непосредственное участие в аминокислотном обмене в клетках организма. По большей части он содержится в клетках почек, поджелудочной и печени. При повышенном содержании данного белка специалисты могут определить степень поражения клеток печени.

&gt

Общая информация

Незначительное количество гамма-глутамилтрасферазы находится в мозге, сердце, селезенке и кишечнике. Фермент находится непосредственно в самой клетке, однако при ее разрушении проникает в кровяное русло.

Наибольшее количество ГГТ находится в печени

Активность данного фермента в небольших количествах является вполне нормальной, ввиду постоянного обновления клеток. Однако вследствие гибели значительного числа клеток активность белка существенно возрастает. Поэтому чрезмерное количество ГГТ в биохимическом анализе крови говорит о наличии проблем в организме пациента.

Важно! Основным источником сывороточной активности ГГТ является гепатобилиарная система. Поэтому отклонения данного показателя от нормы позволяют диагностировать различные заболевания печени.

Чаще всего ГГТ повышается на фоне течения таких заболеваний:

  • Обструктивные поражения печени.
  • Холестаз.
  • Холангиты, холециститы.
  • Желтуха.

Важно! В трех последних случаях именно исследования на ГГТ дают более точные результаты, поскольку он имеет свойство проявляться ранее других печеночных ферментов, сохраняясь в течение более длительного времени.

  • Цирроз, вызванный чрезмерным употреблением алкоголя.
  • Интоксикация лекарственными средствами.
  • Жировое перерождение печени, при котором данный показатель повышается в несколько раз.
  • Панкреатиты.

Важно! Развитие инфекционных гепатитов приводит к тому, что ГГТ повышается до пяти раз. Поэтому специалисты в этом случае чаще ориентируются на результаты АСТ и АЛТ.

Помимо этого, ggt в биохимическом анализе крови повышается по причинам, не связанным с проблемами печени, среди которых:

  • Алкоголизм.
  • Онкология простаты и поджелудочной железы.
  • Прием парацетамола, фенобарбитала и подобных им лекарств.

В каких случаях проводится исследование на ГГТ

Чаще всего биохимия ГГТ назначается врачом-наркологом, ввиду чувствительности печени к алкоголю. Также анализ проводится в таких случаях:

  • Если ведется подготовка к операции.
  • Если необходимо проведение диагностики проблем с печенью.
  • При возникновении у пациента симптомов гепатита или цирроза.
  • Если пациент жалуется на слабость, болевые ощущения в животе (справа).
  • При возникновении рвоты, тошноты.
  • Если проводится проверка недавно обнаруженных злокачественных заболеваний.

Особенности проведения анализа

Забор крови для биохимии производят из вены

Разобравшись с тем, что такое анализ крови ГГТ, рассмотрим, как он проводится. Данное исследование относится к группе печеночных проб и проводится в ходе биохимического анализа крови. Забор крови чаще всего производится из вены. При этом пациент должен как следует подготовиться к сдаче анализа:

  • Поскольку забор крови должен производиться натощак, то последний прием пищи разрешен минимум за 8 часов до сдачи анализа.

Примечание. Перед сдачей крови пациент может выпить небольшое количество воды.

  • Жирная пища и алкоголь должны быть исключены за пару суток до забора крови.
  • Также следует отказаться и от тяжелых физических нагрузок и занятий спортом.
  • Пациент должен обязательно поставить в известность своего лечащего врача, если он принимает на момент сдачи анализа какие-либо лекарственные препараты. Желательно временно остановить их прием.
  • Если на день сдачи анализа у пациента запланированы рентгеноскопические или ультразвуковые исследования, то их следует провести уже после забора крови.
  • Физиотерапевтические процедуры (некоторые виды) также запрещены, о чем пациенту должен сообщить специалист.

Несколько слов о нормальных показателях

Норма показателей может различаться в зависимости от пола пациента, возраста и даже его принадлежности к определенной расе.

У мужского населения показатели ГГТ сравнительно выше, поскольку определенное количество данных ферментов присутствует в предстательной железе. Также высокими являются показатели у младенцев, поскольку поначалу данный фермент содержится в плаценте, и лишь со временем его выработка начинается в печени.

Нормы ГГТ для мужчин, женщин и новорожденных

Важно! У беременных данные показатели во многом определяются сроком беременности.

Что может оказывать влияние на результат

Результаты анализа могут изменяться под влиянием таких факторов:

  • Снижение показателей может произойти вследствие приема аскорбиновой кислоты.
  • Повышению ГГТ способствует аспирин, парацетамол, антибиотики, антидепрессанты и т. д.
  • Завышенные показатели наблюдаются и у пациентов, склонных к ожирению.

Важно! Оценка динамики изменений должна проводиться только с учетом других показателей крови. К ним относятся АЛТ, АСТ, липаза ЛДГ и другие. Для окончательного диагноза очень важным является соотношение показателей данного фермента с другими параметрами.

Почему повышается ГГТ?

Препараты, сгущающие желчь, способствуют повышению ГГТ

Если ГГТ повышен, то специалисты в первую очередь обращают внимание на диагностику заболеваний печени. Однако проблема может заключаться и в другом. Чаще всего повышение уровня данного фермента происходит по следующим причинам:

  • Сердечная недостаточность.
  • Если высокие показатели присутствуют на фоне щелочной фосфатазы, то это может говорить о развитии аутоиммунных заболеваний.
  • Рак молочной железы.
  • Проблемы с желчевыводящими путями.
  • Диабет.
  • Артрит.
  • Гипертиреоз.
  • Инфаркт миокарда и т. д.

По каким причинам происходит снижение показателей?

Основных причин может быть три:

  • Гипотиреоз.
  • Прием некоторых лекарств.
  • Если пациент лечится от алкоголизма, то спустя месяц такой терапии ГГТ у него может быть существенно понижен. Объясняется такое понижение отсутствием этанола, который стимулирует процессы синтеза данного фермента в клетках печени, к которому у организма развивается привыкание.

Падение ГГТ может быть спровоцировано отказом от алкоголя после длительного его употребления

Важно! Пониженный уровень ГГТ встречается значительно реже повышенного.

Нормализация показателя

Для того чтобы привести уровень данного фермента в норму, необходимо в первую очередь вылечить болезнь, которая вызвала изменение. Если пациент будет следовать всем предписаниям врача, то данный показатель быстро нормализуется.

Совет! Лучшей профилактикой изменений уровня ГГТ является здоровый образ жизни и своевременное диагностирование заболеваний, способных вызвать отклонения от нормальных показателей.

Заключение

В данной статье было рассмотрено, что такое ГГТП в биохимическом анализе крови. Расшифровка показателей данного анализа должна производиться исключительно специалистом. При наличии любых отклонений от нормы лечение должно быть назначено незамедлительно.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  3. 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  4. 4. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  5. 5. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
  6. 6. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
  7. 7. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности?

moyakrov.ru

расшифровка, норма, что это такое

Биохимический анализ крови — важнейший ориентир состояния здоровья человека. Любое изменение в нормальных показателях становятся тревожным сигналом как для врача, так и для пациента. Конечно, бывает, что отклонения связаны с физиологическими особенностями организма и не являются косвенным симптомом недуга, но чаще всего за отклонениями в биохимии скрываются серьезные заболевания. Ключевым является уровень ГГТ в биохимическом анализе крови. Этот фермент очень важен при исследовании печеночных проб.

Что такое ГГТ

ГГТ, или гамма-глутамилтранфераза, это протеин, содержащийся в клетках выводящих органов, печени и почек, и активно принимающий участие в обмене аминокислот. Этот компонент находится непосредственно в клетках органов. Наибольшая его концентрация содержится в печени, почках, поджелудочной железе. Гораздо меньше ГГТ в селезенке, сердце, в клетках мозга и кишечнике.

Когда клетка разрушается в силу каких бы то ни было обстоятельств, фермент попадает в кровь. Исследования показали, что незначительное увеличение ГГТ в крови считается нормальным. Это обусловлено физиологическим процессом обновления клеток. Если же гибель клеток в организме принимает критический поворот, то показатели резко повысятся. Это будет являться серьезным поводом пройти тщательное обследование. При этом особое внимание следует обратить на печень, поскольку ГГТ напрямую показывает патологии со стороны именно этого органа.

Иногда в биохимическом анализе крови повышение или понижение уровня ГГТ не является признаком заболевания. Зачастую мы сами провоцируем скачки в показателях своим неправильным образом жизни, вредной жирной пищей, курением и чрезмерным употреблением алкоголя. При этом количество фермента повышается.

Скудное питание, нехватка витаминов и минералов становятся причиной понижения сывороточного компонента. Патологией это не является и лечения не требует. Однако есть необходимость в корректировке образа жизни.

Даже при небольшом отклонении нормы не стоит паниковать. Чтобы говорить о серьезных печеночных патологиях, ГГТ в крови должен быть повышен в 10 и более раз.

Показания к проведению анализа

Как правило, биохимический анализ крови назначается абсолютно всем при возникновении симптомов недуга. При этом есть особые случаи, при которых прохождение исследования обязательно. Направить на анализ крови может не только терапевт, и нарколог. В последнем случае нет ничего удивительного. Фермент ГГТ очень восприимчив к алкоголю, поэтому быстро и четко выдает картину заболевания. Итак, биохимия назначается:

  • при появлении таких симптомов как тошнота, рвота, усталость, боль в правом боку, желтушность кожных покровов;
  • в качестве предоперационного исследования;
  • как метод отслеживания состояния печени при хроническом алкоголизме;
  • подозрение на цирроз печени или гепатит;
  • в качестве общей диагностики заболеваний печени;
  • для выявления уровни токсичности принимаемых лекарственных средств
  • для контроля качества оттока желчи из желчного пузыря;
  • ранняя диагностика проблем пищеварительного тракта

Как подготовится к сдаче крови

Подготовка к сдаче биоматериала заключается в нескольких простых манипуляциях;

  1. Отказаться от алкоголя
  2. Выдерживаем голодную паузу от 8 до 12 часов, разрешается исключительно чистая питьевая вода
  3. Анализ сдаем строго на голодный желудок рано утром
  4. Сдача крови после УЗИ, рентгена и физиопроцедур невозможна, поскольку результат будет искажен.

Норма ГГТ в анализе крови на биохимию

Расшифровка анализа — путь к своевременному лечению. Любой пациент, далекий от медицины, должен примерно представлять, что такое нормальные показатели.

При чтении анализа учитываются два важных фактора:

  • возраст пациента
  • половая принадлежность
  • наличие хронических заболеваний или в стадии обострения
  • несхожесть реактивов в разных лабораториях
  • расовая принадлежность

Они имеют большое значение, поскольку норма у взрослых и норма у детей — две разные величины.

Норма ГГТ с учетом всех факторов приведена в таблице.

Взрослые

Пол Норма Примечания
Мужчины 10 – 71 ед/л Повышенный уровень ГГТ у мужчины по сравнению с «женскими» показателем логически объясним – у сильного пола фермент может содержаться в предстательной железе.
Женщины 6 – 42 ед/л

Беременные женщины

1 триместр До 17 ед/л
2 триместр Не более 33 ед/л
3 триместр До 32 ед/л

Дети

Возраст ребенка Норма Примечания
0 -5 дней 185 ед/л и ниже Значительная разница в показателях взрослых и детей объясняется ростом молодого организма. Формирование всех систем сопровождается повышением уровня ГГТ.

Изменения в организме, связанные с подростковым возрастом, отражаются на уровне ГГТ в крови.

У новорожденных малышей первой недели жизни ГГТ в крови повышен, так как основная его часть была сконцентрирована в плаценте. Несколько позже, когда фермент будет вырабатываться печень, его показатели начнут снижаться.

До 6 месяцев Ниже 204 ед/л
От 6 месяцев до года 34 ед/л и ниже
От года до 3 лет Ниже 18 ед/л
3 – 6 лет 23 ед/л и ниже
Мальчики в подростковом возрасте (12 – 17 лет) Не выше 45 ед/л
Девочки от 12 до 17 лет 33 ед/л и ниже

Если расшифровка анализа показывает значения ниже или выше референтных, это повод обратиться к врачу. Сделать это необходимо как можно раньше, поскольку многие заболевания долгое время не проявляют симптоматики, и единственный способ узнать об их существовании — пройти полное медицинское обследование.

ГГТ повышен. Причины отклонений

Определяя глутамилтранспептидазу (ГГТ), лаборантом учитываются суточные колебания. Так, например, утром норма ниже, чем после обеда. К вечеру она достигает своих максимальных значений. Это и обусловливает необходимость сдавать анализ исключительно рано утром на голодный желудок. Кстати сказать, что многие специалисты настоятельно рекомендуют отказаться от вредной пищи накануне сдачи биоматериала. Печень начнет переработку малополезного питания, и уровень ГГТ резко поползет вверх.

Возможные патологии Другие причины повышения
  • Гепатит вирусного происхождения
  • Панкреатит
  • Цирроз печени
  • Холецистит
  • Желтуха
  • Алкоголизм

Реже повышение связано с:

  • Сахарным диабетом
  • Мононуклеозом
  • Наличием гельминтов в кишечнике или печени
  • Инфарктом
  • Интоксикацией организма различными ядовитыми веществами
  • Ревматоидным артритом
  • Ожирение пациента
  • Прием таких медикаментов, как парацетамол, антидепрессанты, антибактериальные препараты, оральные контрацептивы

При биохимическом анализе показатель ГГТ оценивается в совокупности с другими печеночными тестерами — билирубином, АСТ и АЛТ. Только в комплексе может говорить о патологии. Если норма немного выше или ниже допустимого, скорее всего, страшного ничего нет. О заболевании, требующем серьезного медицинского вмешательства, свидетельствует уровень ГГТ, измененный в десятки раз.

Способы понижения уровня ГГТ в крови

Очень важно понимать, что отклонение от нормы — это всего лишь симптом заболевания. Чтобы понизить уровень ГГТ в крови пациента, необходимо это самое заболевание диагностировать и начать лечить.

Существует ряд факторов, которые способствуют понижению показателя глутамилтрансферазы:

  • отказ от алкоголя;
  • введение в рацион растительной пищи. Особенно полезна в данном случае будут тыква, морковь, шпинат, лимоны и апельсины;
  • пить больше жидкости. Минимум 1,5 литра в день. Врачи рекомендуют на момент лечения воздержаться от чая и кофе, а пить больше простой воды;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе.

С чем связано понижение нормы ГГТ

Явление пониженного показателя гамма — глутамилтрансферазы довольно редкое.

Понижен он может быть только в некоторых случаях:

  • пациент проходит лечение от алкоголизма;
  • прием некоторых препаратов, в том числе аскорбиновой кислоты;
  • использование гормональных контрацептивов;
  • при серьезных физических нагрузках
  • отказ от «мясного» меню, вегетарианство.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций и серьезном подходе к лечению ваши показатели в скором нормализуются. В качестве профилактики любых заболеваний рекомендовано ежегодно проходить обследования, которые традиционно начинаются с биохимического анализа крови.

pro-analiz.ru

ГГТ в биохимическом анализе крови: что показывает?

Этот белок функционирует в органах, выделяющих свой секрет во внешнюю среду: в клетках протоков поджелудочной железы, печени, предстательной железы, клеток эпителиальной выстилки почечных канальцев. Также фермент находится и в мозговой ткани.

 

В кровь фермент гамма-глутамилтранспептидаза попадает при разрушении клеток поджелудочной железы, печени, селезенки, мозга. ГГТ — неспецифичный белок, его повышенное содержание в крови не указывает на заболевание в конкретном органе. Биохимический анализ на определение этого фермента первым показывает имеющуюся патологию печени. Содержание глутамилтранспептидазы прямо пропорционально степени поражения печеночных клеток.

Когда повышается глутамилтранспептидаза?

Содержание трансглутаминазы в крови повышается в следующих случаях:

  1. При алкоголизме. При злоупотреблении алкоголем поражаются поджелудочная железа и печень.
  2. Длительного приема гепатотоксичных лекарственных препаратов (оральных контрацептивов, нестероидных противовоспалительных, жаропонижающих).
  3. Панкреатита, панкреонекроза.
  4. Воспалительных или онкологических процессов в предстательной железе.
  5. Заболеваний печени и желчного пузыря: холестазе, склерозирующем воспалении желчных путей, желчнокаменной болезни, билиарном циррозе, инфекционных гепатитах. ГГТ также указывает на цитолитический синдром и разрушение клеток печени.
  6. Обострения воспалительных заболеваний чашечно-лоханочной и клубочковой систем почек (пиелонефрит, гломерулонефрит).
  7. Обструкции желчных протоков рубцовой тканью после операций на печени, сдавления их раком поджелудочной железы, опухолями соседних органов.
  8. Метастаз в печени.
  9. Мононуклеоза, вызванного вирусными инфекциями. При этом поражаются печень и селезенка (гепатолиенальный синдром), увеличиваются в размерах (гепатоспленомегалия).
  10. Увеличения печени при сердечной недостаточности после инфаркта миокарда.
  11. При сахарном диабете повреждаются клетки поджелудочной железы.
  12. Системных васкулитов.
  13. Повышенной функции щитовидной железы.
  14. Радиационных поражений печени.
  15. Незначительного повышения трансглутаминазы, возможно при предменструальном синдроме.

Низкий уровень ГГТ в анализе может быть обусловлен замедленным обменом веществ при недостаточной функции щитовидной железы.

Когда необходим анализ на ГГТ?

Анализ крови на ГГТ назначают при жалобах пациента на частые приступы рвоты и тошноты, боли в правом боку, обильные поносы, пенистую темную мочу, кожный зуд, пожелтение кожных покровов. При физикальном обследовании на медосмотре врач может заметить, что область печеночной тупости при простукивании выступает за границу реберной дуги, т. е. печень увеличена.

При отрицательном результате анализа кала на стеркобилин и бесцветном стуле можно заподозрить механическую желтуху, тогда сдается анализ крови на ГГТ и другие печеночные ферменты. Хроническая усталость, сонливость, апатия, заторможенность — симптомы печеночной недостаточности, которая требует лабораторного подтверждения.

Также анализы крови на ГГТ и другие печеночные ферменты необходимы для оценки эффективности лечения печеночных заболеваний.

Вспомогательная роль ГГТ в дифференциальной диагностике

Биохимический анализ крови на ГГТ при повышенной щелочной фосфатазе дает возможность отличить заболевание печени от заболеваний костей (остеосаркомы и т. д.). Щелочная фосфатаза (ЩФ) повышается как при обструкции желчных путей, так и при костных заболеваниях. Трансглутаминаза же при костных заболеваниях, беременности, в детском возрасте остается в норме при повышенном уровне ЩФ.

Подготовка к анализу крови на трансглутаминазу

  1. Прекратить прием пищи за 12 часов до предполагаемой сдачи крови на биохимический анализ.
  2. Не допускать тяжелых физических и эмоциональных нагрузок.
  3. Не курить за 30 минут до забора крови.

Забор крови из вены осуществляется при помощи вакутайнера или обычного одноразового шприца.

Нормальные показатели ГГТ в крови

Референсные значения нормы трансглутаминазы:

  • у мужчин 10-71 Ед/л;
  • у женщин 6-42 Ед/л.

asosudy.ru

Ггт фермент – Что это такое — ГГТ: описание фермента, назначение на анализ и расшифровка результатов исследования

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.