Содержание

что лечит, как проходит прием, опрос и осмотр

Некоторые врачи имеют узкую специализацию и занимаются только лечением одного определенного органа в теле человека. К таким относится уролог, окулист, гепатолог и некоторые другие. Окулист занимается исключительно проблемами зрения, уролог — заболеваниями мочеполовой системы. А гепатолог — кто это и что он лечит?

Гепатолог занимается изучением и терапией печени

Кто такой гепатолог и что он лечит

Первый вопрос, возникающий у больного, направленного терапевтом к этому специалисту — кто же такой гепатолог и что он лечит. Этот специалист занимается изучением и терапией печени. Этот доктор может быть как для взрослых, так и для детей, он может лечить печень, желчный пузырь и желчные протоки, как взаимосвязанные органы. Лечение подобных заболеваний обычно занимает достаточно много времени, поэтому наблюдение в динамике является обязательным условием.

Гепатолог это тот, кто занимается не только лечением печени, но основная проблема обычно именно в этом органе. Нет лучшего специалиста, который может помочь вылечить больной орган, поддержать состояние печени и нормализовать движение желчи по организму. А хорошей профилактики и поддерживающей терапии почти никогда не бывает достаточно. Началу лечения всегда предшествует посещение такого места, как клиника.

С какими симптомами стоит обратиться

Причины, по которым стоит обратиться к такому специалисту, как врач гепатолог, может быть множество и они могут быть разного происхождения:

Если болит в правом боку, надо обратиться к гепатологу

  • Изменения стула в любую сторону.
  • Появление горького привкуса без причины.
  • Появление желтушного оттенка или сыпи на коже.
  • Перемена цвета или обильности мочи.
  • Появление любых признаков токсического отравления.
  • Нарушения состояния восприятия себя — апатия, слабость, утомляемость.
  • Боли в правом боку, тяжесть или покалывания.
  • Раздражительность и потеря аппетита.

Эти симптомы взрослых могут проявляться частично и у детей. Редко проявляются все сразу, но при появлении одного—двух стоит обратиться к специалисту, независимо от того, какой именно из симптомов проявился. Особенно, если направляет к гепатологу терапевт.

В кабинете можно задать любой вопрос врачу, который беспокоит. Однако, эти симптомы не всегда связаны с нарушениями в работе печени. Это могут быть проблемы с желчным пузырем, желудком или другими внутренними органами. Поэтому чаще всего гепатолог назначает дополнительные анализы и УЗИ органов брюшной полости.

Какие болезни лечит

Печень постоянно подвергается самым различным негативным воздействиям: неправильное или нерегулярное питание, стрессовые ситуации, плохая экологическая обстановка, наличие у человека вредных привычек, пожизненное употребление различных таблеток в течение долгого срока и другие. Очень важно предотвратить переход болезни в хроническую форму, поэтому лечение печени должно начинаться вовремя.

В крупных городах можно обратиться к гепатологу инфекционисту и к гепатологу гастоэнтерологу. Это зависит от того, что является причиной заболевания.

Если причина болезни оказывается в попавшей инфекции или бактерии, то лечить это будет гепатолог инфекционист. Если же дело в застое желчи, проблемах с желудком, почками или желчным пузырем, то заниматься проблемой будет гепатолог гастроэнтеролог.

В небольших городах курированием всех заболеваний этого органа занимается один широкий специалист гепатолог, иногда делает назначения хирург за неимением в штате узкопрофильного врача. В компетенцию лечащего врача гепатолога входит терапия следующих болезней:

В компетенцию лечащего врача гепатолога входит терапия разных болезней печени

  • Токсоплазмоз.
  • Все разновидности гепатитов.
  • Алкогольные поражения печени.
  • Цирроз и фиброз.
  • Некоторые аутоиммунные заболевания.
  • Холангит.
  • Желтая лихорадка.
  • Острые токсические отравления.
  • Мононуклеоз инфекционного происхождения.

Как проходит прием

Прием гепатолога не сильно отличается от консультации терапевта. В большинстве крупных больниц поддерживается бесплатная консультация гепатолога. Сначала нужно записаться на прием на определенное число и время, затем прийти в больницу в назначенный день. Если этот специалист востребованный или принимает не каждый день, то к нему возможна очередь. Поэтому, чтобы получить необходимую консультацию, потребуется записываться заранее за несколько дней, а иногда и недель. 

На выезд скорой этот врач никогда не отправляется, только если это платная клиника с дополнительной услугой. Рассчитывать на получение услуги гепатолога на дому не приходится. В некоторых случаях в крупных больницах может выехать к ребенку детский гепатолог вместе с неотложной помощью. Это делается в случае, если есть высокий риск не довезти до больницы маленького ребенка.

Если на сайте есть отзывы о враче, к которому собираетесь, то их можно изучить. Но не стоит воспринимать многое слишком серьезно. Иногда пациенты оставляют негативные слова в адрес хороших врачей потому что были назначены правильные, но дорогие препараты, или просто не понравился специалист.

Иногда даже люди, которые были подвержены гепатиту, жалуются на то, что их не вылечили моментально. При том, что это в принципе не возможно с такой скоростью.

При осмотре больного гепатолог ощупает живот

Во время приема у врача он осмотрит и ощупает живот. Выявит возможные боли или увеличение органа в размерах. Он будет задавать вопросы относительно хронических или передающихся по наследству заболеваниях, о появлении новых симптомов или изменении в самочувствии.

Особое внимание специалист обязательно уделит генетическим отклонениям, детским болезням и характеру работы его пациента. Задавайте все интересующие вас вопросы, чтобы успокоить себя и знать полную картину. А также отвечайте на все вопросы гепатолога предельно честно и откровенно, иначе картина будет смазанной.

После осмотра и опроса пациента, гепатолог выпишет направление на сдачу расширенной биохимии крови, общего анализа крови и мочи, а также кровь на антитела. В случае необходимости последуют также и другие назначения:

  • МРТ или КТ печени;
  • анализ крови на вирусы гепатита;
  • забор материала на биопсию;
  • электроэнцефалография;
  • исследование печени с помощью ультразвуковой гапатобилиарной системы.

В некоторых случаях врач назначает консультации других специалистов — хирурга, терапевта, уролога, онколога и других.

Иногда назначаются анализы кала на стеркобелин, мочи на гемоглобин и кровь на реактивный белок. Все назначения гепатолога зависят от наличия определенных симптомов, характера и силы боли, а также от изменения цвета кожных покровов и слизистых оболочек.

Опрос и осмотр

Не нужно стесняться задать вопрос гепатологу во время приема

Не нужно стесняться задать вопрос гепатологу во время приема. Не каждый из возникших вопросов можно решить с помощью разделов «вопросы и ответы» на различных сайтах. Врач выслушает все имеющиеся у больного жалобы и проведет комплексный осмотр, в который будет входить как тактильный контакт, так и простые вопросы о том, чем человек питается и какой образ жизни ведет. Важную роль играют также и предпочтения пациента, которые обычно и являются провоцирующими факторами для начала некоторых заболеваний. 

Поражение печени может быть разной стадии. На ранних стадиях пациента обычно ничего не беспокоит, кроме иногда проявляющей себя утомляемости и потери аппетита. Общие симптомы, которые беспокоят человека, могут быть относиться не только к заболеваниям печени. Часто эти признаки бывают и при обычном простудном заболевании, при некоторых вирусах и даже простом легком отравлении некачественной пищей. Но если симптомы повторяются из одного дня в другой и не прекращаются, постоянно присутствуя в жизни больного, то не стоит откладывать визит к врачу.

Анализы и диагностика

Гепатолог назначает только самые необходимые исследования крови и мочи, если больного ничего не беспокоит. В случае, если печень увеличена в размерах или вызывает боль при пальпации, то обязательно назначаются дополнительно УЗИ и МРТ или КТ. Во всех случаях, когда печень начинает болеть — ситуация не является безобидной и требует срочного лечения. 

В некоторых случаях проводится биопсия для уточнения диагноза. Если все остальные анализы и исследования не показывают негативных результатов, то и биопсия не назначается. Иногда врач назначает исследование печени на фиброз и цирроз, которые покажут все возможные изменения печени и появления жировых тканей в них. Но первоочередными являются указанные выше исследования. Если в их результатах все будет в пределах нормы, то искать проблему необходимо не в печени.

Видео

Кто такой гепатолог?

pechen.org

Гепатолог – кто это и что лечит

Врачи-гепатологи – кто они и лечением чего именно занимаются?

Специальность гепатология является одним из направлений гастроэнтерологии. Как самостоятельная специальность она возникла около 60 лет назад.

Ее назначение изучение и терапевтическое лечение заболеваний печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Врачи гепатологи в зависимости от их специализации могут быть инфекционистами, хирургами, онкологами. Болезни печени у детей лечит детский гепатолог.

Гепатологи-инфекционисты

Другое название этой специальности — гепатолог-вирусолог. Специализация врачей — это этиология, патогенез и вирусные и паразитарные поражения печени. Заболевания, которые требуют помощи гепатолога-инфекциониста:

  • Гепатит А — вирусное заболевание, возникающее при приеме пищи или воды загрязненной фекалиями больного человека.
  • Схожий с ним по симптоматике гепатит В, который может быть получен через кровь при половом контакте или при родах от инфицированной матери.
  • Описторхоз печени
    — источником заражения является недостаточно проваренная или непрожареная рыба, зараженная гельминтом.
  • Эхинококкоз печени — самое распространенное паразитарное заболевание. Носителями паразита являются псовые (собаки, лисы, волки). Фекальные массы животных, зараженные яйцами гельминтов, попадают в окружающую среду. Заражение может произойти при обработке шкур или при контакте с больным животным.

Источником заражения может стать недостаточно обработанное термически мясо сельскохозяйственных животных, органы которых повреждены эхинококком при поедании зараженной травы или через инфицированную воду.

Гепатологи-онкологи

Специализация направления — диагностика и лечение онкозаболеваний печени, желчного пузыря и протоков. Это может быть первичный тип опухолей, которые получили свое развитие в пораженном органе. Метастазы, распространившиеся из больных органов, которые находились рядом с гепатобилиарной системой.

Самым распространенным заболеванием с частотой диагностики 80% является

гепатоцеллюлярная карцинома — первичный рак печени. Серьезное заболевание с высокой скоростью развития.

Отдельные формы в течение нескольких месяцев проходят цикл от возникновения опухоли до образования метастазов и значительного увеличения в размерах. Такая клиническая картина во многих случаях приводит к летальному исходу.

Хирурги-гепатологи

Специалисты по оперативному лечению гепатобилиарного вида болезней. В числе методов хирургических операций:

  • Резекция больной части органа или удаление его полностью (в большинстве случаев это касается желчного пузыря). Применяется при возникновении доброкачественных и злокачественных опухолей, аномалиях органов, травмах, некоторых видах паразитарных инфекций.
  • Дренирование патологической жидкости из гепатобилиарных органов, которая скапливается в результате гнойного процесса внутри кисты или абсцесса. Процедура может производиться для удаления желчи при застойных явлениях.
  • Стентирование — восстановление желчного протока при закупорке или сужении. Металлический стент выполненный в форме трубки имплантируется в поврежденный участок и восстанавливает отток желчи.
  • Лапароскопия — это диагностический метод и хирургическая операция, не требующая больших разрезов тканей. Отверстие в брюшной полости не превышает 15 мм (визуализация хода процесса производится при помощи видеосистемы лапароскопа). Метод применяется при исследовании больного органа, для изъятия части тканей больного органа для биопсии. В качестве показаний является вероятность онкологии, кистообразование, наличие желчнокаменной болезни и увеличение размеров печени.
  • Деструкция. Разрушение патологических образований в тканях с применением радиочастотного излучения, химических веществ или этилового спирта.
  • Пересадка печени. Трансплантация органа или его части от здорового донора пациенту. Чаще всего показана при циррозе печени. Иногда ее применяют при возникновении злокачественных поражений органа, которое не сопровождается разрастанием метастаз.

Детские гепатологи

Специализация детской гепатологии, это врожденные заболевания печени, и желчевыводящих протоков. Большей частью это гепатиты и инфекционные поражения.

Симптомы, при которых требуется посещение гепатолога

В числе основных симптомов, характеризующих нарушение функций печени и желчного пузыря, является потеря веса, на фоне слабости и снижения аппетита.

Повышение температуры в течение 7 дней и более. Периодические случаи рвоты, ощущения боли, и тяжести справа в верхней части живота, появление желтушной окраски на слизистых оболочках и коже. Желудочно-кишечные кровотечения.

kreditnyi-zaym.ru

Кто такой врач-гепатолог и что он лечит

Заболевания печени составляют значимую часть патологии пищеварительной системы. Обширный список причин, патогенетических механизмов и применяемых тактик лечения обусловил появление узкого раздела терапии и гастроэнтерологии – гепатологии.

Врач-гепатолог занимается исключительно проблемами функциональных и органических нарушений печени, жёлчного пузыря и желчевыводящих протоков, которые вместе составляют гепатобилиарную систему.

Профессиональные задачи

Гепатолог специализируется на диагностике и лечении заболеваний печени и желчевыводящей системы. Врачу необходимо в совершенстве знать анатомию, нормальную и патологическую физиологию гепатобилиарного тракта, возрастные особенности, которые могут оказывать влияние на развитие болезни у пациента.

Важным направлением в профессиональной деятельности врача-гепатолога является профилактическая работа. Он разрабатывает тактику лечения, но вместе с тем знакомит пациента с необходимыми мероприятиями, которые улучшат его состояние и предотвратят декомпенсацию патологического процесса.

Это может быть планирование режима дня, рекомендации по диете, санаторно-курортное лечение. Гепатолог оценивает общее состояние здоровья и при необходимости направляет пациента на консультацию к специалистам смежных областей – как терапевтических, так и хирургических.

Гепатология, как правило, является вторичной специализацией. Это значит, что врач уже приобрёл медицинскую специальность и прошёл дальнейшее обучение, что позволяет ему ориентироваться в нескольких областях одновременно.

Инфекционист-гепатолог имеет обширные знания касательно этиологии, патогенеза и лечения вирусных поражений печени, а гастроэнтеролог-гепатолог занимается сочетанной патологий гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта.

Учитывая, что терапия и педиатрия разграничены из-за множества анатомических и физиологических отличий взрослых и детей, при заболевании печени ребёнка консультирует детский гепатолог.

Показания для консультации

Что лечит врач-гепатолог? К нему обращаются пациенты с разнообразной хронической патологией гепатобилиарной системы, приобретённой или генетически унаследованной. В перечень входят такие заболевания, как:

  1. Гепатит (воспаление ткани печени).
    Гепатиты классифицируются прежде всего по этиологическому признаку. На первое место по распространённости выходят вирусные гепатиты, затем следуют токсические (спровоцированные бытовыми и промышленными ядами, лекарствами, алкоголем) и аутоиммунные (обусловленные агрессией иммунной системы против тканей собственного организма). Острые вирусные гепатиты лечит врач-инфекционист. Прерогативой гепатолога является подтверждение диагноза и стадии хронического гепатита, поиск причины, выбор метода терапии, коррекция её в ходе лечения и оценка эффективности полученного результата, а также профилактика осложнений.
  2. Цирроз (избыточная продукция фиброзной ткани и замещение ею функционирующих гепатоцитов – клеток печени).
    Цирротический процесс запускается в результате повреждения и некроза гепатоцитов, имеет хроническое течение. Возникает как следствие гепатитов, тяжёлой гипоксии (кислородного голодания) и шока.
  3. Алкогольная болезнь печени.
    Это комбинированная патология, включающая в себя хронический гепатит и цирроз печени.
  4. Болезни накопления, затрагивающие печень.
    Это липидозы и дислипопротеидемии, мукополисахаридозы, гликогенозы, вследствие которых в печени откладывается избыточное количество какого-либо вещества.
  5. Наследственные патологии.
    К ним относятся синдром Жильбера, или семейная негемолитическая желтуха, болезнь Вильсона – Коновалова, или гепатоцеребральная дистрофия.
  6. Заболевания жёлчного пузыря и жёлчных путей.
    Среди них выделяют холециститы и холангиты различной этиологии, в том числе первичный склерозирующий холангит.

Симптомы, при которых требуется консультация гепатолога

Помимо уже диагностированных болезней, обратиться к врачу-гепатологу пациент может, основываясь на появлении таких симптомов:

  • слабость, повышенная утомляемость;
  • нарушение аппетита, потеря массы тела;
  • повышение температуры тела, сохраняющееся более недели;
  • тошнота, отмечающаяся на протяжении длительного времени, периодическая рвота;
  • боль и тяжесть в животе преимущественно в правом верхнем квадранте;
  • желтушная окраска кожи, слизистых оболочек, склер глаз;
  • потемнение мочи, осветление кала;
  • появление склонности к образованию гематом (синяков), кровотечениям из носа, дёсен;
  • эпизоды желудочно-кишечных кровотечений;
  • увеличение живота на фоне общего истощения;
  • наличие расширенной сети подкожных вен на передней стенке живота.

В случае хронического воспаления печени или желчевыводящих путей симптомы представлены не изолированно, хотя может доминировать какой-либо из них.

Консультация гепатолога поможет разобраться в природе их появления. Если обнаруженная патология не входит в спектр профессиональных задач, гепатолог направит пациента к нужному специалисту.

Приём гепатолога

Гепатолог лечит хронические заболевания, что подразумевает необходимость нескольких консультаций. Сначала врач расспрашивает о жалобах, собирает анамнез, проводит общий осмотр, после чего назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые прояснят картину заболевания.

Если нужно, временно выписывает симптоматические средства. Окончательный вариант лечения выбирается только после комплексного обследования.

Вопрос гепатологу бесплатно можно задать на многих медицинских сайтах в сети. Но полученный совет не заменяет полноценной консультации. Чтобы полностью разобраться в проблеме, врачу нужен очный осмотр, а также возможность детально расспросить пациента о жалобах и симптомах. 

propechenku.ru

Врач гепатолог - что лечит, способы диагностики и терапии

Врач-гепатолог является ведущим специалистом в той области медицины, которая затрагивает заболевания, связанные с работой печени. Помимо представленного органа специалистом изучается область желчного пузыря и желчных путей. Кроме взрослой гепатологии существует и детская, появившаяся достаточно недавно в качестве независимой области медицины. Чем занимается гепатолог, более детально.

Перечень заболеваний, которые лечит врач гепатолог

Заболевания печени очень часто протекают без каких-либо характерных симптомов, в особенности на начальной стадии развития процесса. Именно поэтому многие поздно записываются на прием к такому специалисту, как гепатолог. Избежать этого можно лишь одним способом – периодически проходить полную проверку организма или же приходить на консультацию именно к указанному врачу.

Список тех заболеваний, которые он лечит, достаточно обширен, учитывая, что его область включает в себя функции не только печени, но и желчных путей, пузыря. Итак, следует отметить гепатит, цирроз печени, алкогольное заболевание печени, герпетический гепатит, токсоплазмоз. В данном перечне находится также такие формы гепатита, которые были спровоцированы влиянием бактерий грамотрицательного типа.

Не менее важно обратить внимание на возможность курирования, которой обладает врач-гепатолог, следующих состояний: болезнь легионеров, желчнокаменное заболевание, желтая лихорадка, различные типы гепатита и даже желтая лихорадка. Менее часто встречающимися, но, тем не менее актуальными, следует считать болезнь Жильбера, гемохроматоз, мононуклеоз, холангит и некоторые другие заболевания.

В частности, речь может идти о неспецифической форме реактивного гепатита.

Таким образом, очевидно, что сфера деятельности гепатолога достаточно обширна, а потому далее хотелось бы обратить внимание на то, каковы особенности при осуществления обследования.

Особенности проведения осмотра у гепатолога

Консультация гепатолога начинается с опроса больного о том, какие симптомы его беспокоят и имеются ли какие-либо дополнительные жалобы на общее самочувствие. В отдельном порядке врач рассматривает наследственный фактор, а именно предрасположенность к тем или иным заболеваниям печени на основании их наличия у кровных близких родственников. Кроме этого, гепатолог обязан учитывать другие особенности состояния: образ жизни, наличие тех или иных вредных привычек.

По результатам беседы с пациентом назначаются определенные исследования. В первую очередь хотелось бы обратить внимание на некоторые анализы, а именно общий и биохимический анализ крови, мочи. Представленные анализы, на основании которых гепатолог и лечит своих пациентов, являются базовыми, то есть обязательными для определения ключевых проблем, связанных с печенью.

Для того же, чтобы определиться с другими особенностями состояния, необходимо обратить внимание на другие диагностические методики. В частности, речь идет об УЗИ, других исследованиях лабораторного типа, в том числе радиологические. Именно с помощью представленных диагностических мероприятий гепатолог получает наиболее полноценные сведения, что позволяет ему назначить дальнейший восстановительный курс.

Однако хотелось бы обратить внимание на ряд исследований, которые назначаются достаточно редко, но также являются частью диагностики перед началом восстановительного процесса. В частности, речь идет об анализе кала с идентификацией в нем стеркобилина, анализ крови на наличие там эритроцитов и ретикулоцитов. Также осуществляются следующие лабораторные анализы, на основании которых специалист успешно лечит своих пациентов:

  1. анализ на присутствие герпесовирусной инфекции;
  2. биопсия печени – осуществляется с применением местной анестезии и подразумевает осуществление госпитализации на некоторое количество часов;
  3. электроэнцефалография.

В той ситуации, когда имеется подозрение на присутствие вирусной формы гепатита Е, осуществляется исследование мочи и крови на присутствие гемоглобина в перечне их компонентов.

Именно после этого можно считать диагностические данные полноценными, и гепатолог имеет полное право назначить именно тот восстановительный курс, которые позволит пациенту восстановиться как можно скорее.

Симптомы заболеваний и их лечение

Осуществление восстановительного процесса при заболеваниях печени находится в подчинении нескольких категорий принципов. Прежде всего, может потребоваться проведение комплексного лечения, которое является ориентированным на борьбу с возбудителями определенного заболевания. Речь в данном случае идет именно о терапии противовирусного типа, которая в подавляющем большинстве случаев характеризуется высокой степенью эффективности.

Далее гепатолог может указать на необходимость реализации некоторых дополнительных мер в плане лечения. При этом необходимо учитывать присутствие у больного тех или иных хронических заболеваний. В подавляющем большинстве случаев это касается болезней мочевыделительной системы, сердечнососудистой и дыхательной. Именно они оказываются тем фактором, который в целом ослабляет организм и отрицательно влияет на деятельность печени.

Следующим лечебным принципом может оказаться диета. Чаще всего назначается диета №5, однако в некоторых случаях те или иные принципы, связанные с осуществлением питания, подбираются отдельно. Таким образом, крайне важно, чтобы гепатолог получил самые полноценные сведения о том, в каком состоянии находится пациент, каковы его жизненно важные показатели. Не менее значимым аспектом следует считать основные симптомы, которые также должны быть известны врачу.

Чаще всего формируются такие состояния, как цирроз печени и гепатит С. Учитывая их высокую степень распространенности, хотелось бы остановиться на том, какие симптомы связаны именно с ними. Говоря о циррозе, специалисты обращают внимание на слабую выраженность признаков на начальном этапе развития болезни. Далее, по мере развития состояния, может возникнуть кровоточивость десен, болезненные ощущения в области живота и увеличение его размеров.

Самым кардинальным образом начинает меняться общее настроение и состояние пациента, так, появляется вялость и даже сонливость.

Гепатолог, безусловно, обратит внимание на понижение полового влечения и изменение оттенка кожного покрова, который оказывается желтоватым. Кроме этого, обесцвечивается цвет кала, отмечается значительное потемнение мочи. Для того чтобы избежать подобных быстро прогрессирующих изменений, необходимо как можно раньше обратиться к врачу, чтобы исключить любую из стадий острого цирроза печени.

Гепатит С является гораздо более коварным заболеванием, потому как не имеет каких-либо характерных симптомов. Развитие состояния от острой формы до хронической можно назвать скрытым и продолжаться указанный процесс может в течение 15-20 и более лет. В силу этого пациенты могут даже и не знать о том, что столкнулись с гепатитом С, потому что со временем привыкают к тем симптомам, которые когда-то казались им странными и непривычными.

Речь идет о болезненных ощущениях в области живота, слабости, утрате веса и аппетита. Может формироваться зуд, определенные проявления на кожном покрове. При гепатите С может отмечаться поражение не только печени, но и других внутренних органов, в частности, крови, эндокринной системы, почек и нервной системы. Это далеко не полноценный перечень, потому что он напрямую зависит от сопутствующих хронических заболеваний, а также возраста и других особенностей в состоянии здоровья больного

Учитывая все это, можно с уверенностью утверждать, что гепатолог проделывает огромную работу. Сфера деятельности представленного врача достаточно обширна – она охватывает не только печень, но и некоторые другие внутренние органы. Именно поэтому основной задачей доктора, в данном случае, является постановка диагноза и выявление на его основании лечебных мероприятий.

 

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Лимит времени: 0

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • 1.Можно ли предотвратить рак?
    Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

    2.Как влияет курение на развитие рака?
    Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
    Исключение табака из своей жизни — лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

    3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
    Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

    4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
    Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

    5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
    Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов — гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

    6.Какая капуста помогает бороться с раком?
    Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты — вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

    7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
    Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

    8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
    Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
    Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

    9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
    Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

    СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
Загрузка...

Поделитесь с друзьями:

propishevarenie.ru

Гепатология: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Общие сведения

Гепатология – одна из важнейших областей медицинской области, в которой изучаются и исследуются органы гепатобилиарной системы организма человека: печень, желчевыводящие протоки (внутри печени и вне ее), желчный пузырь. Гепатология является одним из разделов гастроэнтерологии. Происходит слово «гепатология» от греческих слов «хепа» (печень) и «логос» (учение, наука).

Поскольку, печень является основным органом гепатобилиарной системы, участвующим в процессе пищеварения, то основной задачей гепатологии является тщательное изучение заболеваний печени, разработка системы лечения и восстановление этого органа после заболевания. Но, печень так же принимает активное участие в синтезе липидов, гормонов, желчных кислот, билирубина и в детоксикации всего организма, следовательно, гепатология тесно связана с такими отделами медицины, как гематология, эндокринология и токсикология.

В гепатологии так же изучаются болезни, поражающие желчевыводящие пути, в том числе и холецистит. Специалист, который занимается лечением и исследованием данных органов называется гепатолог.

Симптомы

Пациенты с заболеваниями гепатобилиарной системы обращаются к специалисту с жалобами на боль разного характера. Но, все болезненные ощущения в гепатологии подразделяются на отдельные симптоматические группы.

Боль при гепатологических заболеваниях обычно локализуется в подреберье справа. Спровоцирована такая боль чаще всего, всяческими погрешностями в рационе питания пациента. Например, чрезмерное потребление жареных блюд или жирных продуктов. Боль может быть ноющей, тяжелой, распирающей (при циррозе печени, гепатите или при дискинезии желчевыводящих путей), острой и пульсирующей (при желчекаменной болезни). Боли различного характера может вызывать патологии печени, застой в желчевыводящих путях или их нарушенная моторика, миграция камня или чрезмерное растяжение печеночной капсулы.

Тошнота, рвота, вздутие живота и горечь в ротовой полости – все это симптомы печеночной диспепсии. Так же при этом может наблюдаться снижение умственной активности, быстрое наступление утомляемости и подавленное настроение.


Появление на кожных покровах желтизны говорит о патологических изменениях в органах гепатобилиарной системы. На коже часто проявляются сосудистые звездочки и кровоподтеки – это симптомы телеангиоэктазии и нарушение синтеза факторов свертывания крови.

При гепатологических заболеваниях у пациентов может наблюдаться увеличение объема живота, за счет того, что там скапливается жидкость, кровотечение в пищеводе, повышение температуры тела и прогрессирующее похудение.
Диагностика

Прежде всего, для установки правильного диагноза проводится осмотр пациента, пальпация и простукивание. При этом определяется размер печени и селезенки, болезненность этих органов и наличие жидкости в брюшной полости пациента.

При холецистите тоже применяется пальпация и определяется болезненность желчного пузыря, его размеры. Врач может проводить постукивание по реберной дуге и ощупывание грудинно-ключично-сосцевидную мышцу, там тоже может возникать болевой синдром.

Для диагностики гепатологических заболеваний используются лабораторные методы исследования. Прежде всего, используются результаты общего анализа крови, в котором отображается при воспалительном процессе повышенное количество лейкоцитов, и даже, при некоторых печеночных заболеваниях, наблюдается анемия. Так же берется кровь на биохимический анализ, чтобы увидеть уровень билирубина, белка в крови и холестерина.

Функциональные тесты, проводимые во время диагностики гепатологических заболеваний, позволяют определить функциональную способность печени. Белково-осадочные пробы дают возможность увидеть изменения белкового спектра в крови, оценить обезвреживающую и выделительную функции печени.

Для установления более точного диагноза в медицине, в частности в гепатологии, широко применяются и инструментальные методы исследования желчевыводящих путей и печени. К таким методам относят ультразвуковую диагностику (достаточно информативный метод, позволяющий выявить структурные изменения печени), и рентгенологическое исследование органов гепатобилиарной системы. Самым распространенным вариантом этого метода является контрастирование желчных путей веществами ренгеноконтрастного характера. С помощью этих веществ проводится дуоденоскопия. В последнее время стали так же применять при диагностике чрезкожную чрезпеченочную холангиографию, посредством прокола желчных путей. Так же эффективно и внутривенное контрастное введение.

Очень информативным методом исследования и диагностики гепатологических заболеваний (практически всех) являются магнитно-резонансная и компьютерная рентгеновская томографии. С появлением этого метода, все реже специалисты стали использовать дуоденальное зондирование. Но, даже компьютерные томографии не заменяют диагностическую лапароскопию, при которой можно оценить визуально состояние желчных путей и самой печени.

Профилактика

Профилактика гепатологических заболеваний должна быть тщательной. Прежде всего, необходимо соблюдать гигиенические нормы бытовой жизни и поддерживать правильный режим питания, вести здоровый образ жизни.

К здоровому образу жизни относятся: полный отказ от употребления алкогольных напитков, уменьшение употребления в пищу жареных блюд и продуктов с высоким уровнем жирности, не употреблять немытых продуктов. Людям с высоким уровнем риска заболеваний печени рекомендуется установить четкий режим отдыха и труда, уменьшить физические нагрузки, соблюдать диету, которая будет назначена врачом – гепатологом.

Полноценный сон, отсутствие нервных стрессов тоже являются профилактическими средствами гепатологических заболеваний. А чтобы не быть инфицированным гепатитом, нужно максимально ограничить контакты с заболевшими людьми.

Лечение

Для лечения гепатологических болезней, как и для любых других, применяются два вида методов терапии – хирургические (с оперативным вмешательством) и консервативные. Обычно все заболевания этой группы требуют комплексного системного лечения. В последнее время стали широко внедряться малотравматичные (или малоинфвазивные) хирургические методы лечения, лапароскопические операции на печени и желчных путях, дренирования и пункции (манипуляции с минимальным травмированием, которые проводятся под контролем ультразвука).

Безусловно, когда обнаруживается запущенное состояние печеночной недостаточности, то один из самых эффективных методов в подобной ситуации – это пересадка печени (трансплантация).

В консервативном лечении гепатологических заболеваний применяются препараты, которые улучшают в клетках печени обменные процессы, и активно способствуют восстановлению всех функций органов гепатобилиарной системы.

nebolet.com

Врач Гепатолог: особенности специальности, советы врача

Кто такой врач-гепатолог

Гепатология – это раздел медицины, от греческого «гепар – печень» и «логос – наука». То есть, дана отрасль медицины занимается изучением мер профилактики заболеваний печени, качественной и своевременной диагностикой, и совершенствованием методов лечения патологии желчных путей, желчного пузыря, печени неинфекционного и инфекционного происхождения. Врач-гепатолог – занимается изучением нормальной и патологической печени, методов её лечения и заболеваний.

Компетенция врача-гепатолога

Гепатолог владеет знаниями в диагностике, лечении и профилактике всевозможных заболеваний печени, к которым относятся цирроз печени, гепатит и др., а также желчных путей. Он лечит гепатит различного происхождения, который вне зависимости от причины возникновения имеет ряд типичных симптомов: изменение цвета кожи, стула, мочи, зуд кожных покровов, признаки интоксикации. Во время осмотра гепатолог проводит дифференциальную диагностику с иными заболеваниями, которые сопровождаются схожими признаками, ставит предварительный диагноз и назначает дальнейшее исследование. Врач высокой квалификации обладает применением знаний по анатомии гепатобилиарной системы, физиологии и патологии печени и желчных путей, знаниями фармакологии и фармакодинамики медицинских препаратов, а также основами токсикологии.

Основные функции печени – органа, которым занимается гепатолог

Печень – это один из жизненно важных, для человека орган, который:

  • Перерабатывает токсичные вещества, поступающие извне (аллергены, токсины, яды и др.), обезвреживает их и выводит из организма.
  • Участвует в удалении токсичных веществ, которые являются промежуточным продуктом обмена в организме (аммиак, этанол, фенол, ацетон), и избыточного количества гормонов, медиаторов и витаминов.
  • Обеспечивает организм энергией, участвует в пищеварении. В печени проходит процесс глюконеогенеза (синтеза глюкозы из молочной кислоты, аминокислоты, свободных жирных кислот и глицерина).
  • Печень принимает участие в энергетическом обмене.
  • Метаболизм витаминов РР, А, К, Е, D, С, фолиевой кислоты требует участия гепатоцитов, а они являются местом хранения витаминов А, В12, D и катионов железа, меди и кобальта.
  • Печень – главный орган гемопоэза при внутриутробном развитии плода.
  • Печень участвует в обмене липидов, холестерина, синтеза липидов и фосфолипидов.
  • Гепатоциты секретируют билирубин, желчные кислоты и желчь.
  • При кровопотерях печень выступает в качестве «донора», являясь депо крови. За счет спазмов её сосудов происходит выброс необходимой крови при кровотечении.
  • Печень синтезирует ферменты и гормоны, которые принимают участие в пищеварении.

Какой орган в компетенции гепатолога

Врач данного направления медицины занимается жизненно важным органом – печенью.

Какими заболеваниями занимается врач-гепатолог

Перечень болезней, которые в компетенции гепатолога таков:

  • Гепатит в стадии острой, хронической и подострой.
  • Поражение печени алкогольное.
  • Токсоплазмоз и цирроз.
  • Гепатит бактериального происхождения, вызванный грамположительными кокками.
  • Гепатит, вызнанный цитомегаловирусом, калькулезный холецистит.
  • Легионеллез, гепатит энтеровирусный.
  • Аутоиммунные формы гепатита, гепатит С и токсический.
  • Холангит, инфекционный мононуклеоз.
  • Синдром Жильбера, желтая лихорадка.
  • Стеатогепатит неалкогольный, лептоспироз (болезнь Вейля-Васильева).
  • Гепатит реактивный.
  • Болезнь легионеров.
  • Астеновегетативный синдром.

Какими заболеваниями занимается детский гепатолог

Перечень детских заболеваний включает:

  • Гепатит разной этиологии.
  • Токсоплазмоз, цирроз печени.
  • Инфекционные поражения:
    • инфекционный мононуклеоз, лептоспироз;
    • желтая лихорадка.
  • Астеновегетативный синдром.
  • Стеатогепатоз.

В каких ситуациях следует обращаться к врачу-гепатологу

При циррозе печени:

  • В начальной стадии симптомы мало заметны. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов сохранить жизненно важный орган. Печень способна к регенерации, то есть восстановлению.
  • У пациента с циррозом отмечается кровоточивость десен, увеличивается объем живота, появляется сонливость и быстрая утомляемость.
  • Понижается половое влечение, у мужчин увеличивается молочная железа, цвет кожи окрашивается в желтый цвет.
  • Цвет кала может быть белым, а цвет мочи – темным.

Гепатит С:

  • Симптомы зачастую отсутствуют. Болезнь переходит в хроническую форму и протекает скрыто много лет.
  • Если симптомы имеются, то человек жалуется на слабость, боль в животе, отсутствие аппетита, потерю веса, зуд.
  • Гепатит С поражает эндокринную систему, систему крови, кожу, глаза, суставы, мышцы, нервную систему, сосуды и почки.

Алкогольное поражение печени:

  • Дезорганизация липидов и клеточных мембран, ведущая к адаптивным изменениям их структур.
  • Повреждающий эффект ацетальдегида.
  • Нарушение иммунных реакций.
  • Повышение коллагеногенеза, стимуляция канцерогенеза.

Как проходит прием у врача-гепатолога

Прием у гепатолога проходит по стандарту:

  • Опрос пациента о начальных жалобах, характере самочувствия, измененных проявлениях симптомов, ранее не наблюдавшихся.
  • Врач расспрашивает о наследственных заболеваниях, поскольку многие пациенты имеют генетическую предрасположенность к заболеваниям (аутоиммунные формы гепатита, синдром Жильбера).
  • После этого назначаются необходимые исследования, на основании которых совершается лечение в каждом конкретном случае.

Лабораторные анализы и диагностика, которые может назначить врач-гепатолог

После осмотра и опроса пациента врач назначает дополнительное обследование:

  • Общеклинический анализ крови и общий мочи.
  • Биохимия крови. В зависимости от лаборатории и требования врача, анализ может содержать следующие компоненты крови:
    • гемоглобин, гаптоглобин;
    • мочевину, глюкозу, остаточный азот крови;
    • креатинин, общие липиды, холестерин и его фракции;
    • фосфолипиды, триглицериды, общий билирубин и его фракции;
    • общий белок, АСТ, АЛТ, амилаза, липаза;
    • ревматоидный фактор, С-реактивный белок, щелочная фосфатаза;
    • альфа-, гамма-, бетаглобулины;
    • макро- и микроэлементы.
  • УЗИ гепатобилиарной системы и других органов.
  • МРТ, КТ.
  • Радиологические диагностики, биопсия.
  • Кровь на содержание антител к вирусам, вызывающим гепатит.
  • Консультации хирурга и онколога.
  • Анализ кала на стеркобилин.
  • Анализ крови на ретикулоцины и эритроциты.
  • Электроэнцефалограмма.
  • Анализ крови и мочи на гемоглобин.

Полезные советы врача-гепатолога

Во многом, поведение человека, у которого имеется заболевание, цирроз печени, связано с болезнью, поэтому близкие должны с пониманием относиться к ситуации и помогать преодолеть проблемы. Больному следует больше отдыхать, нельзя подымать тяжести. При циррозе стул ежедневно должен быть по 2 раза в сутки. Следить за количеством выделяемой жидкости. Если мочи выделяется слишком много, следует сообщить об этом врачу. Если вес и объем живота увеличиваются, значить происходит задержка жидкости в организме.

Профилактика гепатита всех групп. Чтоб уберечься от опасного заражения гепатитом, следует соблюдать нехитрые правила:

  • Чтоб предотвратить заражение гепатитом А, следует не употреблять в пищу не мытые фрукты и овощи и термически их обрабатывать. Не пить не кипяченую воду.
  • Чтоб не заразиться гепатитом В и С, следует обезопасить себя от контакта с биологическими жидкостями человека, в особенности кровью. Зубная щетка, бритвенные приборы, ножницы и др. - это предметы личной гигиены каждого в отдельности.
  • Иглы и шприцы должны быть одноразовыми и индивидуальными. Следите, чтоб пирсинг и татуировки делались одноразовыми или стерильными приборами.
  • Гепатит В, а иногда и С передается зачастую половым путем. Во время секса, при анальных контактах пользуйтесь презервативами.
  • Гепатит передается при беременности от матери к ребенку (при родах и во время кормления грудью).

Чтоб обезопасить себя от гепатита, следует проходить вакцинацию.

simptomyinfo.ru

Кто такой гепатолог и что он лечит?

Гепатолог – это врач, который специализируется лишь на заболеваниях печени. В связи с тем, что разнообразие нарушения функциональности печени широки, специализация требует отдельной квалификации в медицине.

Когда обращаться?

Печень является довольно объемным и загадочным органом, симптомы заболевания которого могут быть весьма общими и непонятными.

Гематолог может вам понадобиться при наличии следующих симптомов: снижение веса, регулярная тошнота, потеря аппетита, повышенная температура тела, желтизна слизистых оболочек и глазных яблок, плохой сон.

Подготовка к посещению.

За сутки до такого как вас примет гепатолог необходимо отказаться от употребления спиртного, жирного, соленого и жареного. Ведь именно это оказывает негативное воздействие на печень. С собой необходимо взять медицинскую карту, а также вспомнить все симптомы.

Читай также: Блокада сердца; Болезнь Такаясу.

Прием врача.

Гепатолог на приеме опросит вас на предмет симптомов, а также выслушает ваши жалобы. Также гепатолог проведет осмотр с помощью пальпации, для выявления внешних разрушений печени.

Гепатолог назначит вам анализы, а при необходимости предложит лечь в стационар на дополнительные исследования. Также гепатолог даст рекомендации на предмет образа жизни.

Обследования и анализы.

Также гепатологом могут дополнительные анализы, состоящие из анализа крови и мочи, биохимии крови, УЗИ печени, томографии, энцефалографии, гемоглобина, биопсии печени, анализа на определение вирусов, биопсии печени.

Что лечит гепатолог?

Гепатолог лечит довольно большое количество заболеваний, наиболее часто гепатолог занимается лечением цирроза, гепатитов, желчнокаменной болезни, холангита, жирового гепатоза, гемохроматоза, синдрома Жильбера.


Поделись статьей - это увеличивает уровень гормона счастья в крови 🙂

 

Узнайте также про:

serdceplus.com

Гепатолог это – Гепатолог. Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие заболевания лечит? :: Polismed.com

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *