Гематокрит показатель – норма, понижен и повышен в анализах

таблица показателей нормы у взрослого человека

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-гематологами и онкогематологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Пациенты при сдаче анализа крови обычно не задают врачам вопрос о том, что такое гематокрит. Между тем, этот показатель крови при отклонении от нормы свидетельствует о патологических состояниях, что требует тщательного обследования.

Гематокрит — это величина, которая измеряет соотношение суммарного объема компонентов крови — эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов — с общим объемом крови. Поскольку тромбоциты и лейкоциты составляют лишь около 1% от общего объема клеток, часто при расчете показателя берутся только эритроциты, выполняющие функцию переноса кислорода по клеткам организма.

Измерение показателей

Как рассчитать гематокрит в крови? В качестве примера приведем способ измерения этого показателя невооруженным глазом. Нужно собрать кровь и дать ей постоять некоторое время, дожидаясь пока осядут эритроциты. Затем посмотреть, сколько процентов в объеме крови у эритроцитов и сколько процентов занимает плазма.

Расчет гематокрита в анализе крови

Примечание. У врачей существует специальная формула расчета уровня гематокрита. Содержание эритроцитов в крови (в %) или его выражение в качестве дроби (литр на литр), умноженное на 0,01 — полученный результат и есть гематокрит.

Норма показателей

Что такое гематокрит в анализе крови и какая должна быть норма? Определение уровня этого показателя осуществляется с помощью специальной трубочки, в которой находится кровь. Ее центрифугируют и проводят анализ, какой объем в процентном соотношении занимают в ней разные компоненты крови.

Норма гематокрита зависит от пола и возраста пациента. Если говорить о норме гематокрита у женщин, то она составляет 36-42% от общего объема крови, у мужчин она несколько выше — 44-48%, а у новорожденных гематокрит обычно существенно повышен — 54-68%.

Возраст	Женщины,%	Мужчины,%
Кровь из пуповины	42-60	42-60
1 −3 дня	45-67	45-67
1 нед	42-66	42-66
2нед	39-63	39-63
1 мес	31-55	31-55
2мес	28-42	28-42
3 −6 мес	29-41	29-41
0,5-2 года	32,5-41	27,5-41
3 −6 лет	31-40,5	31-39,5
7-12 лет	32,5-41,5	32,5-41,5
13-16 лет	33-43,5	34,5-47,5
17-19 лет	32-43,5	35,5-48,5
20-29 лет	33-44,5	38-49
30-39 лет	33-44	38-49
40-49 лет	33-45	38-49
50 −65 лет	34-46	37,5-49,5
Более 65 лет	31,5-45	30-49,5

Таблица нормы показателей гематокрита

Важно. Если объем гематокрита изменен, то это говорит о том, что либо кровь у человека слишком густая, либо она сильно разжижена.

Пониженный уровень

За что отвечает низкий показатель гематокрита? Если объем эритроцитов в крови существенно снижен и составляет около 20-25%, то такие состояния принято называть анемиями. Причинами такой аномалии могут стать избыточное количество воды, которая находится в организме (это состояние называется гипергидратация), резкое падение показателя эритроцитов (эритропения) или большое скопление белков, которые не дают излишкам воды выйти из организма (гиперпротеинемия).

Низкий уровень гематокрита может быть вызван следующими факторами:

• Если перед анализом крови пациент пережил огромную кровопотерю. Кровь можно восстановить специальными препаратами, а вот объем эритроцитов будет долго находится на низком уровне.
• При таких заболеваниях, как лейкемия, парез почек, при лечении препаратами против опухолей в костном мозге будет низкой выработка эритроцитов.
• Если у человека наблюдается отравление бледной поганкой или тяжелыми металлами, серьезные болезни, такие как малярия или брюшной тиф, а также наследственные анемии, которые приобрели хронический характер, то красные кровяные тельца могут в крови разрушаться.
• Пациентам, у которых нарушена работа почек, внутривенно вводится большое количество воды, что приводит к тому, что объем крови может быть увеличен, а вот объем эритроцитов останется тем же.
• У беременных женщин чаще всего понижен гематокрит, потому что при увеличенном объеме плазмы красные кровяные тельца остаются на прежнем уровне.

Обязательный контроль гематокрита при беременности

• Анемии.
• Гипергидратация — увеличенное количество воды в организме при прежнем объеме эритроцитов.
• Гиперпротеинемия — огромное количество белков, задерживающих воду в организме, что, соответственно, оставляет на прежнем уровне красные кровяные тельца.

Кратко о превышении нормы

Что показывает повышенный гематокрит? Высокий показатель обозначает, прежде всего, что повысился уровень эритроцитов в крови или они увеличились в размерах.

Нормальный и повышенный гематокрит

Причинами такого патологического состояния являются:

• Эритремия — это заболевание, сопровождающееся повышением эритроцитов в крови. Имеет характерные симптомы — покраснение пальцев рук и ног, тяжесть в голове и покраснение всех кожных покровов.
• Эритроцитозы, которые делятся на перераспределительные и истинные.
• Компенсаторные реакции со стороны сердца, если человек находится на большой высоте или у него наблюдается порок сердца или болезни, связанные с почками. В этом случае в организме вырабатывается эритропоэтин, который вынуждает костный мозг начать усиленно вырабатывать эритроциты, следовательно, анализ показывает повышенный уровень гематокрита.

Причины повышения гематокрита у детей раскрыты в статье на нашем сайте.

Действительно, гематокрит — это величина, которая рассматривается вкупе с другими компонентами в общем анализе крови. Ее отклонение от нормы свидетельствует о наличии патологии в организме человека.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

1. 1. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
3. 3. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
4. 4. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
5. 5. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
6. 6. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности?
7. 7. Что делать при повышении уровня базофилов и что это может означать?

moyakrov.ru

норма, причины повышения и снижения

Общий анализ крови позволяет получить достаточно обширную информацию о состоянии человека. Одним из показателей, который вы встретите в анализе, является гематокрит, норму его при этом знают не все, поэтому расшифровка становится сложной. Однако разобраться, что означает данный показатель не так уж и сложно, а также о чем говорят его отклонения.

Общая информация

Под гематокритом понимается показатель условного значения, который можно получить, при назначении на общий анализ крови. Он обозначает, каково соотношение объема кровяных клеток к общему объему крови в процентном выражении. Иногда анализ может выполняться с замером только по эритроцитам, что также будет верно, поскольку они и являются главным составляющим крови.

В анализе норма гематокрита указывается не всегда, и чаще всего обозначается он сочетанием HCT, то есть расшифровка предполагается по данной строчке в анализе. При этом более правильный термин – это гематокритное число. Непосредственно гематокрит – это стеклянная колба, которая используется при анализе крови для центрифугирования. Такое число можно также назвать «густотой крови», именно такое определение для HCT бытует в народе.

Измеряется HCT в процентах. Однако иногда расшифровка производится в десятичной дроби, точность при этом доходит до сотых.

Проверять, находится ли показатель гематокрита в норме необходимо в нескольких случаях. Наиболее распространенным является хирургическое вмешательство, а также беременность. Гематокрит при беременности определяется, чтобы исключить риск потери большого количества крови у женщин при родах. Общий анализ крови является первоочередным при диагностике любого заболевания. Конкретно HCT врачи требуют, когда есть варикозное расширение вен на нижних конечностях, подозрения на заболевания аутоиммунного характера или проблемы с печенью.

Свертываемость крови по большому счету для человека является реакцией защитного типа. Это помогает уберечь организм от большой кровопотери. За процесс регулирования свертываемости отвечает эндокринная и нервная системы. При этом нарушение текучести крови может привести к закупорке сосудов.

Только находясь в жидком состоянии, кровь может выполнять такое важное предназначение, как транспортировку питательных веществ, защиту организма, выполнение трофических и терморегуляторных функций.

Общий анализ может показать, какова свертываемость крови. Повышение показателя HCT значит повышение риска тромбоза, инфаркта и инсульта. Именно поэтому врачи настаивают на постоянной сдаче общих анализов крови.

Показатели нормы и повышение

Говоря о норме HCT, можно выделить так называемый условно-нормальный уровень. В частности, для женщин он составляет от 35 до 42 процентов, для мужчин от 40 до 47 процентов. Детская норма не должна превышать 44 процентов и быть ниже 32. Однако, нужно понимать, что такой усредненный показатель значит, что смена уровня HCT зависит от половой принадлежности и возраста.

В частности, для девочек, которым еще не исполнилось 18 лет, характерен более высокий показатель HCT, чем для мальчиков. Однако у взрослых все несколько иначе. Для женщин возрастом до 45 лет актуален показатель в анализе от 35 до 45 процентов. Для женщин старше 45 лет показатель должен быть в пределах 35-47 процентов.

У мужчин норма от совершеннолетия до 45 лет составляет не менее 39 и не более 49 процентов. Для более старшего поколения меняется только верхняя граница, она не должна превышать 50 процентов.

Однако не всегда HCT остается в пределах нормы, иногда расшифровка анализа говорит о повышении показателя. На то может быть несколько причин:

• длительная гипоксия;
• обезвоживание;
• онкологические заболевания крови и почек.

Говоря о длительной гипоксии, подразумевается нехватка воздуха. Речь не идет об удушении, а о том, что в кровь попадает недостаточное количество кислорода. В результате повышается гемоглобин, организм также начинает наращивать эритроцитное количество. Общий анализ выявит такое повышение HCT у людей, страдающих проблемами дыхательной системы, курильщиков, горцев или туристов, которые часто пребывают в горной местности.

Обезвоживание организма еще одна частая причина повышения HCT. Часто встретить обезвоживание можно при перитонитах, заболеваниях инфекционной природы, проблемах с ЖКХ и ожогах.

К сожалению, расшифровка анализа с высоким показателем гематокрита, может стать первым этапом в определении онкологических заболеваний крови и почек. Повышенная густота крови – обязательный атрибут лейкоза или опухоли в почках. Если расшифровка подводит врача именно к такому выводу, пациенту будут назначены дополнительные исследования, которые выявят точную причину повышения.

Пониженный показатель

Встретить в результате анализа можно не только повышенный, но и пониженный показатель гематокрита. Нередко причиной снижения гематокритного числа является анемия, имеющая гипопластическую природу. Гипергидратация также может быть причиной понижения HCT. Речь при этом идет не о большом потреблении жидкости, а об ее присутствии в крови. Причиной такого состояния может быть проблема почек, отравление, заболевания инфекционной и вирусной природы.

Гиперпротеинемию также нельзя исключать из списка возможных причин. В такой случае белок как бы вытягивает на себя воду, что приводит к снижению кровяной густоты. Повышенное содержание белков в крови может быть следствием поражения печени.

Гематокрит при беременности также снижается. Эта причина является физиологической. Если для здоровых женщин показатель не должен быть ниже 35 процентов, то у беременных часто встречаются цифры 33-32. Это связано с испытанием организма на прочность дополнительными нагрузками. В результате могут проявиться различные заболевания, от которых ранее женщина не страдала, это и приводит к снижению HCT до низких показателей. При этом уровень HCT будет пропорционально зависеть от количества плодов в утробе. При двуплодной беременности показатель гематокрита редко поднимается выше 30 процентов.

Уровень HCT помогает определить у женщины физиологическую гидремию. Это не означает, что перенос кислорода в крови осуществляется плохо. Связано это с эритроцидной гиперплазией костного мозга. Это часто наблюдающееся состояние у беременных женщин, при котором количество эритроцитов в крови увеличивается. При этом увеличение плазменного количества становится причиной гидремии.

Ближе к родам уровень гематокрита повышается, чтобы защитить организм от кровопотери во время разрывов. Именно поэтому определить причину пониженного числа очень важно. Физиологические особенности не должны пугать вас, однако понижение по причине болезни требует лечения.

Советы беременным

Специалисты подчеркивают, что снижение гематокрита нередко становится причиной сниженного показателя железа в организме. Это становится причиной развития анемии первой степени. Очень важно, чтобы во время беременности женщина получала железо в достаточном количестве, иначе после родов можно столкнуться с его большой нехваткой.

Повышения уровня железа можно достигнуть с помощью препаратов лекарственного типа, в которых содержится необходимый элемент в нужной концентрации. Курс лечения подбирается индивидуально специалистом. Неплохо подключить к лекарствам и комплекс из соков и поливитаминов.

Если женщина страдает от плохого железистого усвоения, то используется парентеральное введение. Курс лечения обычно не превышает трех недель. При этом несмотря на присутствие у матери анемии, у ребенка проблем с гематокритным числом наблюдаться не будет. Однако из-за отсутствия больших резервов данного элемента в организме, уровень его может резко понизиться, что нормализуется с помощью сбалансированного питания.

У женщин при таком состоянии можно наблюдать недостаток железа и кислоты фолиевого типа. Это достаточно частое явление. Такие недостаточные показатели говорят о малом в крови количестве эритроцитов.

Повышение гематокрита при беременности встречается у некоторых женщин. Это говорит о том, что густота крови повысилась, а соответственно, создается риск для работы сердечно-сосудистой и нервной системы будущей матери. Что не менее важно, повышенный HCT может стать причиной гипоксии плода. Это влечет за собой проблемы в развитии, а также может стать причиной гибели.

Повышенный гематокрит у беременных чаще всего наблюдается из-за обезвоживания, причиной которого становится ранний токсикоз. Рвота, особенно в сочетании с поносом, быстро обезвоживает организм. Всему этому может сопутствовать чрезмерная потливость, причиной которой становится гормональный сбой. Также не стоит забывать о соблюдении питьевого режима, особенно в жарких погодных условиях.

Поздний токсикоз наблюдается у женщин значительно реже, однако исключать его из списка возможных причин нельзя. Поздний токсикоз становится следствием неверной работы почек, печени или сердца. Также стоит проверить нервную систему и плаценту. Повысить уровень HCT может неправильная диета, в частности, злоупотребление соленой пищей.

proanalizy.com

Гематокрит — причины изменения показателей и их выявление. Эффективная коррекция отклонений от нормы

Гематокрит позволяет узнать, какая часть от всего объема крови человека приходится на эритроциты — форменные элементы крови.  Основная масса элементов — это как раз эритроциты, но кроме них имеются ещё тромбоциты и лейкоциты.

Гематокрит выражается в процентах форменных элементов по отношению к общему объему крови. Порой он выражается в литрах — десятичной дробью с точностью до сотых долей.

Это важно! У человека в шоковом состоянии по причине сгущения крови гематокрит может оставаться нормальным или повышаться, несмотря на то, что при её больших потерях общая концентрация эритроцитов сильно снижается. В связи с этим не разрешается применять показатели гематокрита с целью диагностики малокровия сразу после гемотрансфузии или потери крови.

Иногда показатели немного уменьшаются, если кровь берется в положении лежа. Ложное повышение отмечается при продолжительном давлении на вену при взятии крови, а ложное понижение наблюдается по причине разведения крови — то есть взятия её из той же конечности, в которую только что осуществлялось внутривенное введение.

Высокие показатели гематокрита

Гематокрит становится повышен в следующих ситуациях:

1. Недостаточное поступление жидкости и обезвоживание организма, которое проявляется непрекращающейся рвотой, диареей и обильном потоотделением.
2. Патологические состояния, которые почти всегда дополняются уменьшением объемов плазмы, циркулирующей в организме — это шоковое состояние, обширные ожоги, перитонит и т.п.
3. Первичные и вторичные формы эритроцитоза — это хронические патологии легких, сопровождающиеся недостаточностью дыхания, эритремия, нахождение на большой высоте, наличие в почках новообразований, поликистоза и т.п.
4. Повышение показателей гематокрита также может спровоцировать увеличение вязкости крови. Если уровень гематокрита приближается к 60 — 70%, то по вязкости он в 10 раз опережает обыкновенную воду. Это означает, что ток крови в сосудах заметно осложняется, а также сильно увеличится, в противном случае. Это означает, что поток крови сильно затрудняется и появляется большой риск формирования тромбов.

Низкие показатели гематокрита

Гематокрит понижен становится в следующих случаях:

• Введение в русло сосудов слишком большого объема жидкости, в моменты перед началом схождения отеков и т.п.
• Состояние организма, которое сопровождается увеличением ОЦП — это вторая половина срока беременности и т.п.
• Малокровие.

Не рекомендуется сдавать кровь на гематокрит сразу после больших её потерь и даже после менструации, потому что может получиться неоправданно низкий результат по причине компенсаторного увеличения плазмы в крови.

Во время голодания, при соблюдении постельного режима, при организации неправильного питания гематокрит способен уменьшаться. Также причинами снижения являются поражения сердца и почек с одновременным увеличением объема плазмы крови.

Когда норма гематокрита понижается, это становится основательным поводом для проведения серьезной диагностики, но не стоит начинать панику раньше времени. Как только норма будет восстановлена, показатели крови нормализуются. Если в организме уже произошло развитие анемии, то специалисты советуют больше внимания уделять организации рациона питания — еда должна быть богата железом. Но полностью вылечиться помогут только медикаменты и средства с концентратом железа в своем составе. Их вводят через вены или принимают в форме таблеток и растворов.

При хорошем здоровье гематокрит не будет зависеть от влияния факторов окружающей среды на организм. А повышается он только при условии пребывания на больших высотах или под водой.

Как проводится выявление показателей?

В современных анализаторах и счетчиках показатели гематокрита в основном рассчитываются при учете выявления концентрации эритроцитов и их среднего объема в крови.

Определение гематокрита производится благодаря специально предназначенной для этой цели градуированной прозрачной трубки из стекла, которая наполняется обследуемым материалом и помещается в центрифугу. Затем отмечается объем жидкости, который занимают форменные компоненты — это лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. Всё чаще отмечается применение автоматизированных анализаторов.

Это важно! Приспособление для определения уровня гематокрита также носит название гематокрит — и, как уже говорилось — это специальная колбочка с делениями, заполняемая кровью человека. В центрифуге колба сильно вращается благодаря воздействию на неё силы тяжести, а форменные элементы в это время опускаются вниз колбы и их объем становится легко установить даже на глаз.

Нормальные показатели гематокрита для мужчин составляют приблизительно 40 — 48%, а для представительниц женского пола — 36 — 42%. Если говорить о детях, то у грудных детей норма составляет — 44 — 62%, у детей до трех месяцев — 32 — 44%, у детей до одного года — 36 — 44% и у детей в возрасте до 10 лет — 37 — 44%. Важно своевременно проходить обследование у врача и при появлении подозрений на изменение уровня гематокрита в организме. Так можно предупредить развитие и быстрое прогрессирование серьезного заболевания.

Оцените статью:  Loading …

Записи по теме:

vashnevrolog.ru

Данные анализа крови всегда оцениваются в комплексе, ни один обособленный показатель не представляет диагностической ценности. Гематокрит информативен только в отношении общего объёма эритроцитов, но не несёт сведений о количестве, форме красных кровяных клеток и уровне в них гемоглобина. Отклонение гематокритного числа от нормы может сигнализировать об общих изменениях в эритроцитарной системе, об изменении объёма циркулирующей в организме крови.

Что такое гематокрит и как его оценивают

Красные клетки крови – эритроциты – «отвечают» за дыхание клеток. Содержащийся в них белок гемоглобин присоединяет кислород и транспортирует его в ткани, а затем выводит двуокись углерода. В норме кровь примерно на 60% состоит из жидкой части – плазмы, а до 40% объёма приходится на форменные или клеточные элементы. Лейкоциты и тромбоциты составляют около 1% всех кровяных клеток, эритроциты – 99%. Гематокрит показывает процентное соотношение красных кровяных клеток и плазмы, служит косвенным показателем клеточного дыхания.

В лабораторных бланках гематокрит указывается латиницей как НСТ либо Ht, для его определения берут кровь из вены или капиллярную (из пальца). Материал помещают в стеклянную трубочку-капилляр и на 1-1,5 часа оставляют в центрифуге. Эритроциты оседают, по рискам на стенке капилляра (всего их 100) определяют процентное соотношение клеток и плазмы крови.

В современной гематологии используют автоматическое оборудование, где гематокрит – расчётный параметр. Выводится по формуле Ht = RBC x MCV: общее количество эритроцитов умножают на средний объём эритроцита.

Полученные данные используют:

• для диагностики анемий и оценки эффективности их лечения;
• для определения степени обезвоживания организма;
• как критерий необходимости переливания крови;
• для оценки эффективности трансфузии.

Гематокрит – это часть общего анализа крови и отдельно от других показателей никогда не оценивается. Тест проводится во время всех плановых обследований, при любых заболеваниях и перед операциями. Повторно назначается для отслеживания в динамике процесса лечения, а также при повторных кровотечениях для определения степени кровопотери.

Обычно гематокрит соответствует количеству красных клеток крови нормального размера: если число таких эритроцитов увеличивается, то гематокрит всегда повышается. В случаях, когда эритроциты крупнее или меньше нормальных, между количеством красных клеток и величиной гематокрита не наблюдается прямой зависимости. Например, при железодефицитной анемии размеры эритроцитов уменьшаются и гематокрит снижается, но количество клеток в единице объёма крови может быть в норме либо повышено.

Врачи считают критическим повышение гематокрита от 55% и выше, уменьшение — от 30% и ниже.

Что влияет на достоверность анализа

1. Через несколько дней после пребывания на большой высоте увеличивается количество эритроцитов, что помогает адаптации в условиях снижения концентрации кислорода. Гематокрит повышается.
2. Курильщики со стажем: постоянная гипоксия тканей запускает механизмы адаптации, в результате увеличивается количество эритроцитов и число Ht.
3. При длительном сжатии вены жгутом Ht может повыситься.
4. Доноры, пациенты после операций: гематокрит снижается вследствие кровопотери.

Норма гематокрита у женщин, мужчин, детей

Условно-нормальный уровень гематокрита:

• женщины 35-42%
• мужчины – средний Ht 40-47%, верхняя граница нормы – 52%
• дети (до 18 лет) 32-44%.

Нормы гематокрита относительно возраста для детей:

• меньше года 33-41%
• от 1 до 3 лет 32-40%
• от 3 до 6 лет 32-42%
• до 9 лет 33-41%
• до 12 лет 34-43% (мальчики) и 35-45% (девочки)
• 12-18 лет 34-44% (мальчики) и 37-48 (девочки)

Нормы у женщин:

• от 18 до 45 лет 35-45%
• от 45 лет и старше 35-47%

Нормы у мужчин:

• от 18 до 45 лет 39-49%
• от 45 лет и старше 39-50%

Норма при беременности

При беременности всегда изменяется состав периферической крови. ОЦК (объём циркулирующей крови) начинает увеличиваться ещё на ранних сроках, к III триместру возрастая на 30-40% по сравнению с ОЦК до беременности. Основной прирост объёма идёт за счёт плазмы, а масса эритроцитов «отстаёт» от жидкой части крови: гематокрит снижается вместе с показателем общего гемоглобина, но размеры клеток и насыщенность их гемоглобином особо не меняются.

При нормально протекающей беременности величина Ht 31-35%. Гематокрит выше 36% характерен для сниженного ОЦК (обезвоживание), ниже 30% — подозрение на анемию.

Гематокрит – значимый для диагностики параметр, но достоверная интерпретация анализа возможна только с учётом всех остальных данных. Важно соблюдать правила забора крови и сообщать врачу об обстоятельствах, которые могли повлиять на результат измерения гематокрита.

med-analyzes.ru

Что такое гематокрит в анализе крови (hct), норма, формула расчета уровня

При различной патологии, связанной с кровотечениями, потерей жидкости с рвотой или поносом, большой ожоговой поверхностью, врачу необходимо знать соотношение жидкой части крови и форменных элементов. Этот показатель получил название «гематокрит». В медицинской литературе встречается термин «гематокритное число» — это более правильное профессиональное название.

Поскольку среди клеток крови наибольшей массой обладают эритроциты, то показатель гематокрита (ht) косвенно отражает общее количество эритроцитов. В анализ крови определение ht обычно не входит, поскольку он делается по отдельному назначению врача.

Другое популярное краткое обозначение показателя — «HСТ», от латинского названия hematocrit, используется в современных лабораторных приборах и указывается при автоматической расшифровке анализа.

Правила измерения

Уровень гематокрита — относительный показатель, указывает на структурный состав крови, поэтому удобнее всего представлять его в процентах (%) от общего объема. Но международные методики расчета требуют измерять его в литрах на литр общей массы.

В результатах анализа можно увидеть значение, например, 0,47 л/л. Это означает, что в литровом объеме крови присутствует 47% массы форменных элементов. Перерасчет прост: 47% от литра составляет 470 мл или 0,47 л.

Что считается нормой

Нормальное гематокритное число непосредственно связано с возрастом человека и полом. Нормы гематокрита указаны в таблицах.

Возраст детей	Уровень гематокрита в %
сразу после рождения	от 33 до 65
до года	от 33 до 44
с года до пяти лет	от 32 до 41
6 лет и старше	от 33 до 44

Из таблицы видно, что существенные колебания наблюдаются только в периоде новорожденности. Далее показатель практически стабилен.

Возраст взрослого человека	Гематокрит в % у мужчин	Гематокрит в % у женщин
с 18 до 45 лет	от 39 до 49	от 35 до 45
45 и старше	от 40 до 50	от 35 до 47

У женщин в период беременности допускается небольшое физиологическое снижение за счет умеренной анемии.

Показатель у мужчин постоянно несколько выше, пропорционально уровню эритроцитов. Однако эта зависимость нарушается, если изменяются размеры эритроцитов. При железодефицитных состояниях эритроциты уменьшаются. Тогда даже в случае их нормального количества гематокрит снизится.

Любые отклонения показателя нуждаются в уточнении, выяснении причин возможной связи с патологией.

Как проводится определение

Гематокрит определяют лабораторным способом из капиллярной крови (из пальца). В заготовленную пробирку после промывания антисвертывающим средством набирают столбик крови до отметки «100».

Концы закрывают резиновыми крышечками и центрифугируют пробирку в течении часа-полутора. Затем читают результат. Сложной расшифровки не требуется, поскольку необходимо просто снять показания градуированной пробирки.

На какие показатели влияет

С помощью показателя гематокрита определяют среднюю величину эритроцита. Для этого применяют формулу: НСТ в % умножается на 10 (перевод в мл), делится на число миллионов эритроцитарных клеток в одном мкл. Подобные расчеты важны при выяснении природы малокровия, патологии обмена гемоглобина.

Измерение гематокритного числа необходимо для определения степени вязкости крови. Если в норме кровь, благодаря, в основном, клеточному составу, в три раза превышает по густоте чистую воду, то при повышении гематокрита до 60% вязкость увеличивается в 10 раз. Это служит показателем сгущения и замедленного движения, вызывает опасения в развитии тромбов.

Когда гематокрит повышен

Причины увеличения «густой» части крови не всегда говорят о патологии.

Если организму не хватает кислорода (гипоксия), он рефлекторно пытается выработать больше эритроцитов, обеспечивающих перенос гемоглобином молекул кислорода. Подобное физиологическое состояние определяется у жителей горных районов, спортсменов-альпинистов. Соответственно, у них повышен гематокрит.

У водолазов и подводников развивается привычная гипоксия

К тканевой гипоксии приводит патология органов дыхания, хроническая недостаточность кровообращения, длительное курение.

Резкая потеря жидкой части крови происходит при инфекционных заболеваниях с выраженной потливостью, высокой температурой, длительной рвотой и поносом, при перитоните, хронических заболеваниях желудка и кишечника, распространенных ожогах.

Чрезмерное разрастание форменных элементов крови происходит при онкологических заболеваниях, лейкозах, эритремии, болезнях почек.

Опасность заключается в склонности к тромбообразованию с последующей эмболией сосудов мозга, сердца и других жизненно важных органов.

Когда гематокрит снижен

Пониженный уровень указывает на недостаточное количество клеток крови (в основном эритроцитов). Подобное состояние возникает при анемиях (малокровии).

Задержка жидкости в организме, нарушение ее вывода вызывает состояние гипергидратации (высокое насыщение тканей водой). Это происходит при:

• болезнях почек;
• почечной недостаточности;
• острых отравлениях;
• вирусных инфекциях;
• сердечной недостаточности.

В таких случаях процентное содержание форменных элементов в крови падает, гематокрит снижен.

Потерю жидкости необходимо компенсировать

Болезни печени сопровождаются ростом общего количества белка, он «тянет» за собой воду, снижает вязкость крови.

Снижение гематокрита у пациента, находящегося на инфузионной внутривенной терапии, требует от врача коррекции назначений, применения гипертонических растворов, эритроцитарной массы.

Опасность связана с развитием анемии, дистрофических изменений в органах.

Проведение анализа на гематокрит значительно проще, чем подсчет эритроцитов. Его можно использовать в диагностике при отсутствии лаборатории. Любые отклонения требуют внимания врача и проведения дообследования.

serdec.ru

Что Это Такое, Показатели Нормы и Отклонения

Общий анализ крови считается универсальным. Хотя исследуется немного показателей, все они являются основными. В их числе гематокрит или показатель НСТ. Он может быть повышенным или пониженным.

В сравнении с другими показателями

Гематокритом называют соотношение жидкости и клеток, из которых состоит кровь, а именно, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.  Ещё так называют соотношение исключительно эритроцитов и жидкости. Разница невелика, ведь эритроциты – это 99% всех кровяных клеток.

С помощью общего анализа крови можно многое узнать, понять о состоянии здоровья. В результатах содержится информация о количестве эритроцитов и гематокритном числе одновременно. Так что можно определить, есть ли отклонения от нормы в показателях тромбоцитов и лейкоцитов. При обнаружении неточностей врач может назначить дополнительные исследования, определить, что именно происходит с другими клетками крови.

Показатели нормы

Гематокрит в анализах может исследоваться в сравнении с результатами на гемоглобин, например, при изучении причин анемии или патологического изменения способности к образованию тромбов. Он становится дополнительным источником информации о том, насколько активно идёт кислородный обмен в организме, кроветворение. Получив результаты анализа крови, сданные по направлению или же по собственной инициативе, безусловно, стоит обращать внимание на hct. С его помощью можно заметить, распознать болезнь.

Норма гематокритного числа

Хотя норма и считается понятием относительным, зависимым от обстоятельств, анализ крови сдаётся при таких условиях, когда легко заметить патологические отклонения. Его сдают на голодный желудок, воздерживаются накануне от приёма алкоголя. Если сдаётся hct анализ, возникли подозрения, что именно с этим показателем что-то не так, желательно не курить, снизить дозировку или же вовсе отказаться от этой вредной привычки – она может на показатель влиять. Постепенное ухудшение состояния слизистых оболочек лёгких, которое неизбежно наступает, если человек курит, не делает перерывов на несколько месяцев для восстановления, влечёт за собой постепенное ухудшение состояния крови.

С точки зрения гематокритного числа, нормальным считается следующее соотношение: приблизительно 55-60% жидкости и 40-45% клеток.

В жидкости растворены полезные вещества. Клетки выполняют свои специфические функции. Эритроциты транспортируют кислород, лейкоциты защищают организм от вредных веществ и чужеродных микроорганизмов, тромбоциты способствуют заживлению повреждений. Здоровый баланс клеток и жидкости — это гарантия того, что кровь справляется со своими функциями.

Важно! Норма гематокрита меняется в зависимости от пола, возраста. Это следует учитывать во время интерпретации результатов. Имеет значение также масса тела.

Для новорождённого нормальным считается гематокритное число 35% – 65%. Для детей в возрасте до 1 года принято считать нормальным число 32%-40%. Норма для детей в возрасте от 1 года до 11 лет – это 32-41. В подростковом возрасте гематокритное число должно варьироваться в пределах от 34 до 45. У женщин от 18 до 45 лет должно диагностироваться число 39-50, после 45 – 35-46. У мужчин в возрасте от 18 до 45 данный показатель равен 34-45, после 45 лет – 40-50.

Норма гематокритного числа зависит от нагрузки, потребностей, активности, которые меняются с течением лет. Увеличивается масса тела, объём крови. И всё же у новорождённого гематокритное число намного выше, чем у взрослого, ведь лёгкие не окрепли.

Показатель ниже нормы

Если в анализе крови гематокрит понижен, следует обратиться к специалисту за помощью, записаться к доктору на приём. Лекарства, скорее всего, не пропишут, если число снизилось до 30-35. Но в этом случае уже актуально изменение питания. Важно больше внимания уделить самочувствию. При снижении до 29-24% будут предприняты более радикальные меры. Если уровень ниже 13% — это повод для госпитализации, незамедлительного вмешательства, интенсивной терапии. В период беременности у женщин может наблюдаться значительное снижение уровня – до 20%. Только врач определит, нормально это или не нормально. Должны быть учтены другие показатели.

Дополнительные анализы при наличии иных жалоб помогут быстрее обнаружить причины ухудшения состояния здоровья, роста гематокритного числа. Даже если самочувствие в норме и лишь результаты общего анализа крови, данный показатель смущает, желательно разобраться в ситуации. Удастся избежать осложнений, поправить здоровье.

Важно! Отклонение в сторону уменьшения, говорит о нарушении кроветворения, разрушении эритроцитов.

Но и на фоне активного кроветворения гематокрит в анализах тоже может быть ниже стандартных значений.

Таким образом, низкий гематокрит в крови может свидетельствовать как о развитии анемии, так и о перестройке организма, адаптации, о том, что теперь ему нужно больше крови.

Понять, что с организмом что-то не так можно по таким симптомам, как бледность, одышка, головокружение, слабость. Эти симптомы могут быть связаны не только с состоянием крови, конечно же. Стоит измерить давление, пульс, обратить внимание на работу сердца, почек, печени, обогатить ежедневный рацион продуктами, полезными для кроветворения. Сдать анализы, обратиться к врачу следует, если самочувствие не улучшается неделю, две и больше.

Повышенный уровень

Сгущение крови — опасное состояние. Возрастает риск появления тромбов.

Ничего, конечно, хорошего в высоком уровне гематокрита в крови нет, хотя это и часть механизма приспособления к условиям окружающей среды – слишком душным помещениям, воздуху с невысоким содержанием кислорода. Известно, что животные, некоторые виды могут спокойно ночевать в душных норах. Состав крови меняется у них быстрее, чем у человека. Но человеку тоже это свойственно.

При увеличении количества клеток в сравнении с объёмом жидкости, стабильно высоких показателях, снижается концентрация полезных веществ, затрудняется циркуляция крови, могут деформироваться, повреждаться стенки кровеносных сосудов. Кислородного голодания, скорее всего, нет, зато может наблюдаться гиповитаминоз.

Повышение уровня гематокрита может говорить о том, что человек курит, у него гипоксия. Может свидетельствовать и о том, что он вернулся с отдыха в горной местности. Теперь у него в крови много эритроцитов, хотя потребности в них нет, и вскоре организм перестанет вырабатывать их в большом количестве. Повышенный гематокрит в анализах иногда свидетельствует об обезвоживании.

У тучного человека этот показатель должен быть выше, ведь объём крови больше, пропорционален телу. С другой стороны отклонения не могут быть значительными. В жировых тканях кровообращение замедленное. Объёмы крови превышают норму ненамного.

Важно! При ожирении нужен индивидуальный подход. Желательно обратиться к специалисту за помощью, прежде чем делать выводы, интерпретировать результаты самостоятельно.

Это касается и людей очень худых — в организме крови меньше, чем у человека среднестатистического, с хорошо развитой мускулатурой.

Симптомы сгущения крови, уменьшения её объёма – гипертония, вздутие вен с правой или левой стороны туловища, быстрое и сильное онемение какой-то части тела во время отдыха или сна на боку. Например, присесть на корточки и просидеть так несколько минут бывает тяжело.

Таким образом, изменение гематокритного числа в большую или меньшую сторону всегда влияет на самочувствие. Но симптоматика слабо выраженная. Человек чаще всего не может сказать, что у него сгущается кровь, ткани не получают витамины в полном объёме. То же касается и разжижения – кислородное голодание сложно почувствовать. На фоне этих изменений могут развиваться заболевания внутренних органов, обостряться хронические проблемы. Регулярно проходя медицинские обследования, можно своевременно получать информацию, контролировать негативные процессы.

Здоровый образ жизни снижает риск ухудшения самочувствия, но гарантией здоровья не является. Полезные привычки, занятия спортом и прочие мероприятия ускоряют процесс выздоровления. Правильное питание, отказ от курения, регулярный отдых, любовь к комнатным растениям – ключ к успеху, нормальному кроветворению, гематокритному числу.

Похожие статьи

perelomu.net

Норма гематокрита как показатель здоровья

   Вы наверняка слышали о гемоглобине в крови. Напомним, что Гемоглобин (Hb) представляет собой белок, содержащийся в красных кровяных клетках, который отвечает за доставку кислорода к клеткам нашего организма. Для обеспечения клеток достаточным количеством кислорода требуется поддержание необходимого (нормального) уровня гемоглобина в крови.

А как понять – достаточный уровень гемоглобина или нет? Для определения уровня гемоглобина (фактически красных кровяных клеток) введено понятие гематокрит и численный показатель гематокритное число, которое отражает показатель в цифровой форме.

Содержание статьи

Что такое гематокрит в анализе крови

НИ ОДИН ЧЕЛОВЕК не знает, что такое гематокрит и даже не представляет, что есть какое-то там гематокритное число

Для начала вспомним, что слово гема происходит от греческого haima и используется как часть сложных слов со смыслом – кровь. Значит, слово гематокрит обозначает некие действия над кровью с какой-то целью.

Итак, что такое гематокрит для нас, простого обывателя? Сверхсложная жидкость под названием кровь состоит из жидкой составляющей (плазма) и большого количества других составляющих, среди которых в данном случае нас будет интересовать только количественный состав гемоглобина (красных кровяных телец) в крови.

Гематокрит это:
Понятие гематокрит (в англоязычных текстах это понятие выглядит как packed cell volume или в сокращении PCV) на самом деле означает “отделить”. При данном тестировании нашей крови от всех составляющих отделяются эритроциты для измерения их количества. И гематокритное число это и есть количественный показатель красных кровяных телец в плазме крови.

Гематокритное число может определяться в рамках общего анализа крови путем помещения пробирки с кровью в центрифугу (это автоматическое тестирование) для выделения эритроцитной массы, методом дифференциальной спектрофотометрии или рассчитываться косвенно.

Норма гематокрита

   Поскольку гематокрит отображает долю красных кровяных телец в объеме крови, логично выражать этот показатель в процентах. Например, гематокрит 25% означает, что в 100 мл. крови присутствует 25 мл. красных кровяных клеток.

Следует заметить, что норма гематокрита у мужчин и норма гематокрита в крови у женщин – это два разных значения, которые определяются физиологическими различиями полов. Если для мужчин гематокритное число для нормы будет в пределах от 40% до 48%, то для женщин это значение в пределах от 36% до 42%, да и то, в периоде беременности этот показатель падает до значений от 31% до 35%.

Отдельно заметим, что норма гематокрита у детей зависит только от возраста и не учитывает половых различий. Деление примерно такое:

• новорожденный ребенок – норма от 44% до 62%;
• ребенок до 3-х месяцев — норма от 32% до 44%;
• возраст от 3-х месяцев до года — норма от 36% до 44%;
• от одного до 5-ти лет – норма от36% до 44%;
• от 6-ти до 11-ти лет – норма от 37% до 44%.

Внимание!
Определение гематокритного числа в процентах в ряде случаев может быть заменено соотношением литров к литрам. Если вам в результатах анализов написали 0.43 л/л, то не пугайтесь, поскольку это равнозначно 43%.

Что нам дает значение гематокрита

Если у вас в результате анализа крови обнаружена норма гематокрита, то беспокоиться нет причин

В этом случае для оценки истинного значения эритроцитарной массы может быть проведена независимая радионуклидная оценка эритроцитов и плазмы.

И еще. Гематокрит для каждого человека может отличаться в зависимости от его клинического состояния.

Вам может понадобиться этот анализ крови как часть регулярного тестирования крови. Вам также может понадобиться проверить ваш уровень гематокрита перед операцией или если ваш врач заподозрит, что у вас возникло отклонение от нормы количество красных клеток крови.

Когда слишком много красных кровяных телец, или густая кровь, называется полицитемия. Когда слишком мало красных кровяных телец, или жидкая кровь, называется анемия.

Полицитемия может привести к:

• Инфаркту
• Инсульту
• Головной боли
• Помутнению зрения
• Головокружению

Анемия может быть вызвана потерей крови, уменьшением производства в организме красных кровяных клеток, или увеличением разрушения красных кровяных телец. Симптомы анемии могут включать:

• Сбивчивое дыхание
• Головокружение
• Головную боль
• Холодную, бледную кожу
• Грудную боль

Как изменения гематокрита отражается на сердце

   Логично предположить, что в том случае, когда гематокрит в норме, сердце работает в оптимальном режиме. А вот выход гематокритного числа в большую или меньшую стороны немедленно отражается на сердечной деятельности.

Даже с нашим пониманием можно утверждать, что густую жидкость тяжелее перекачивать. Также и густая кровь (гематокрит выше нормы) будет загружать сердце, изнашивая сердечную мышцу.

С другой стороны, уменьшение гематокритного числа показывает разжижение крови, а значит уменьшение красных кровяных клеток, которые несут клеткам организма кислород. Естественно, уменьшение красных клеток влечет за собой уменьшение количества кислорода, транспортируемого к клеткам организма. Возникает кислородное голодание. Значит, сердце должно обеспечить большую подачу крови. А это снова работа на износ.

Рекомендация.
В случае возникновения симптомов нарушения работы сердца, не лишним будет попросить терапевта назначить общий анализ крови с тестированием гематокрита. И, поскольку вы уже знаете, что такое гематокрит в анализе крови, вы и сами для себя поймете, что происходит с вашим организмом.

 

serdcet.ru

Гематокрит показатель – норма, понижен и повышен в анализах