Фимоз у мужчин причины – причины возникновения у взрослых мужчин и методы профилактики заболевания

характеристика, стади, симптомы и лечение

Распространённым заболеванием является фимоз у мужчин, который поражает их детородный орган. При такой патологии сужается крайняя плоть и это вызывает проблемы с открытием головки полового члена при эрекции. Фимоз считается довольно опасным заболеванием, и при проведении эффективного лечения избавиться от него невозможно. Выбор того или иного метода терапии определяется стадией недуга, и чаще всего применяется медикаментозное и оперативное лечение. Патология коварна тем, что слишком велика опасность развития различных осложнений, которые могут привести к смерти пациента. Именно по этой причине мужчинам следует знать, что такое фимоз у мужчин, как открыть головку без обрезания и проводить массаж крайней плоти.

Характеристика заболевания фимоз у мужчин

Фимоз является заболеванием, которое может развиваться у мужчины по различным причинам. Для того чтобы понять,

чем лечить фимоз у мужчин в домашних условиях, необходимо выяснить этиологию болезни. Распространённой причиной развития такой патологии считается низкий уровень в мужском организме эластического элемента соединительной ткани. Спровоцировать недуг мужского органа могут различные травмы, которые сопровождаются образованием шрамов на крайней плоти. Такое патологическое состояние приводит к тому, что нарушается нормальное функционирование кожи на половом органе.

У мужчин на крайней плоти возможно образование рубцов как последствие различных воспалительных и инфекционных патологий половой сферы, что может приводить к фимозу. Кроме этого, стать причиной болезни может неравномерное развитие крайне плоти у мальчиков во время полового созревания.

Спровоцировать развитие патологии у мужчин могут следующие факторы:

• выявление у пациента баланопостита, который напрямую связан с воспалением кожи пениса;
• генетическая особенность, то есть развитие фимоза вызвано слабо эластичной соединительной тканью организма;
• травмы половых органов и как результат сужение крайне плоти по причине скопления рубцовых тканей в большом количестве;
• бурный рост в период полового созревания может приводить к тому, что пенис и крайняя плоть развиваются неравномерно.

Причины фимоза у взрослых мужчин могут быть различными, и при выявлении узкой крайней плоти лечение назначает только врач. Такая патология часто возникает, как результат перенесённого мужчиной инфекционного процесса, но преимущественно диагностируется врождённая форма. У новорождённых мальчиков можно увидеть так называемый врождённый фимоз, который сопровождается появлением определённой симптоматики.

Клиническая картина фимоза у взрослых представлена следующим образом:

• крайняя плоть смещается не полностью;
• недостаточно оголяется головка пениса.

Обычно такое патологическое состояние проходит самостоятельно без специального лечения до того момента, как мальчику исполнится 3 года. При отсутствии эффективной терапии фимоза возможно развитие следующих осложнений:

• сильные воспалительные процессы, поражающие половой орган;
• сращивание крайней плоти;
• нарушение физиологического процесса выведения мочи из организма;
• образование в области половых органов рубцов и спаек;
• болевые ощущения в пенисе;
• окрашивание полового органа в синий цвет и сильный зуд;
• скопление гнойного экссудата в крайней плоти;
• появление неприятного запаха из половых органов.

В своём развитии фимоз может проходить несколько стадий и каждая из них сопровождается появлением определённой клинической картины.

 Стадии патологии и симптомы

Фимоз у мужчин можно разделить на 4 стадии и лечение каждой из них проводится с применением определённых методов.

1. Лёгкая стадия фимоза у мужчин сопровождается полноценным открытием головки член в спокойном состоянии. При эрекции мужчина может ощущать небольшие болезненные ощущения и дискомфорт в области крайней плоти. На начальной стадии развития недуга при сужении крайней плоти у мужчин лечение в домашних условиях осуществляется без оперативного вмешательства.
2. При патологии средней тяжести во время открытия головки полового органа в спокойном состоянии могут появляться дискомфортные ощущения. В обычном состоянии головка выводится довольно проблематично и приходится прилагать некоторые усилия. В том случае, если наступает эрекция, то сделать это удаётся с большим трудом. При отсутствии у пациента каких-либо осложнений лечение фимоза дома проводится с помощью медикаментозной терапии.
3.  При переходе фимоза в тяжёлую степень головка пениса не открывается даже в состоянии покоя. В том случае, если пациент находится в состоянии эрекции, то появляется сильный болевой синдром и даже кровотечение. Кроме этого, такая симптоматика дополняется прогрессированием воспалительного процесса, но проблем с мочеиспусканием не наблюдается. При таком патологическом состоянии лечение фимоза осуществляется путём малого хирургического вмешательства.
4. Четвёртая степень патологии считается самой тяжёлой и совершенно невозможно обнажить головку пениса. В результате возникают трудности с процессом мочеиспускания, то есть урина выводиться в виде тонкой струйки либо капельным путём. Кроме этого, крайняя плоть может достаточно сильно раздуваться и своим внешним видом напоминать мешок. При внимательном осмотре больного удаётся заметить увеличение лимфоузлов в паховой зоне, и поднимается температура тела. Лечение четвёртой стадии фимоза осуществляется путём проведения экстренного хирургического вмешательства.

Избежать проведения оперативного вмешательства и сохранить полноценную половую жизнь удаётся при своевременном лечении фимоза. Именно по этой причине борьбу с недугом необходимо начинать сразу же после того, как будет поставлен диагноз.

Видео про симптомы и лечение фимоза у взрослых мужчин и детей.

Немедикаментозное лечение

Одним из направлений лечения фимоза у взрослых является немедикаментозный способ устранения недуга, когда проводится постепенное растяжение крайне плоти. Такая методика требует соблюдения определённых правил:

• перед проведением такого лечения необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом и находится под постоянным его наблюдением;
• соблюдать принцип постепенности воздействия и растяжения;
• систематически проводить процедуру.

Медицинская практика показывает, что некоторые пациенты с начальными стадиями заболевания успешно справляются с проблемой всего за несколько месяцев. Для этого мужчине нужно знать,

как растянуть крайнюю плоть и как лечить фимоз в домашних условиях. Такой метод предполагает натяжение крайней плоти на головку пениса утром в то время, когда мужчина принимает душ. Кроме этого, такую манипуляцию нужно делать каждый раз после акта мочеиспускания до возникновения первых болевых ощущений.

Перед тем, как начать процедуру по растяжению плоти необходимо обработать руки антисептиком без спирта, и смягчить эпидермис в зоне лечения. Одним из эффективных способов смягчения кожных покровов считается горячая ванна с эфирными маслами, которую следует принимать на протяжении 30 минут. После этого крайнюю плоть смазывают детским кремом гипоаллергенного действия, который смягчает её ещё больше и помогает избежать ненужного трения.

Метод растяжения успешно применяется при лечении детского фимоз

а, и продолжительность таких манипуляций определяется стадией недуга. Обычно лечебная терапия проводится не более 4 месяцев при постановке такого диагноза, как хоботковый фимоз у мальчиков. В некоторых случаях прибегают к растяжению с помощью пальцев, когда их вводят в препуциальную полость и постепенно их разводят.

 Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение фимоза в домашних условиях у взрослых предполагает проведение следующих мероприятий:

• растяжение кожных покровов крайней плоти;
• применение гидрокортизоновых мазей при фимозе.

Такие специальные средства помогают быстро вылечить фимоз и обладают следующим эффектом:

• снижают риск развития воспалительных процессов в половых органах и их раздражения;
• повышают эластичность эпидермиса и смягчают его для проведения последующих процедур.

Медицинская практика показывает, что благодаря комплексному лечению фимоза в домашних условиях удаётся быстро и эффективно избавиться от недуга. Кортикостероидные мази помогают ускорить заживление микротрещин и свести к минимуму болевые ощущения.

Растягивать крайнюю плоть с помощью мазей при фимозе у мужчин рекомендуется мальчикам в подростковом возрасте, поскольку именно в этот период они особенно эффективны в устранении патологического фимоза.

Несмотря на высокую эффективность комплексного лечения, некоторых случаях от него придётся отказаться. Медикаментозная терапия с использованием кортикостероидной мази от фимоза запрещена при выявлении у пациента бактериального, вирусного или грибкового заражения, протекающего в острой или хронической форме.

Важно помнить о том, что слишком длительное применение кортикостероидных мазей при фимозе может сопровождаться развитием побочных эффектов. Распространённым осложнением после использования мази против фимоза считается нарушение структуры сосудов, располагающихся на поверхности кожи, а также гиперпигментация и истончение слоя эпидермиса. Именно по этой причине применять гормональные мази для лечения фимоза необходимо по назначению врача и под его контролем.

Народные средства лечения фимоза

Многие пациенты с фимозом не спешат за помощью к специалисту, а отдают предпочтение народным средствам. На самом деле, при выявлении фимоза у мужчин лечение в домашних условиях с помощью народной терапии вряд ли поможет навсегда избавиться от такой патологии, а вот облегчить состояние мужчины оно способно. Благодаря им удаётся избавиться от болевого синдрома, купировать воспалительный процесс и снять зуд.

В том случае, если фимоз у мужчин сопровождается сильным воспалительным процессом, то лечение фимоза без операции у взрослых в домашних условиях можно проводить с помощью свежевыжатого сока столетника. Его набирают в шприц и вводят в препуциальный мешок. Делать такую процедуру рекомендуется 1 раз в стуки перед сном и уже спустя сутки можно заметить значительное облегчение состояния мужчины.

При фимозе лечение без операции в домашних условиях может проводиться с использованием растительных настоев. Для купирования воспалительного процесса и заживления микротравм можно использовать компресс на основе настоя календулы. Для его приготовления 10 грамм растительного сырья заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение получаса. После этого образовавшийся раствор процеживают и делают из него компресс.

Хороший результат при борьбе с фимозом у мужчин дают ванночки с травными сборами. Для их приготовления в ёмкость всыпают по 10 грамм таких растений, как цвета ромашки, череда, календула и чабрец. Все ингредиенты смешивают между собой и 1 столовую ложку такой смеси заливают 200 мл кипятка. Образовавшуюся смесь оставляют для настаивания на 15–20 минут, после чего процеживают и применяют для приготовления ванночек. Для того, чтобы усилить действие такого народного средства, рекомендуется добавить в раствор ½ чайной ложки соды.

Хирургическое лечение

При выявлении 3 или 4 стадии сужения крайней плоти у мужчин лечение проводится путём хирургического вмешательства. При таком патологическом состоянии могут проводиться два вида операции:

• полное удаление крайней плоти;
• пластическая корректировка патологии.

Первый способ лечения получил название обрезание или циркумцизия, и продолжается не более 15–20 минут. Многие мужчины предпочитают именно такой способ лечения, поскольку от пациента не требуется проведение дополнительных процедур для восстановления. Специалистом выполняется полное удаление крайне плоти и сразу после такого хирургического вмешательства пациент может вернуться домом.

Основная задача пластической операции – это сохранить природный вид пениса. В ходе такого лечения не проводится вырезание крайней плоти, а её всего лишь расширяют, что позволяет сохранить мужчине такую важную часть тела.

Фимоз считается заболеванием, которое развивается по причине генетической предрасположенности. Предупредить развитие недуга удаётся при соблюдении правил гигиены, поэтому с раннего детства необходимо приучать мальчиков ухаживать за своими половыми органами. Лечение патологии проводится под контролем врача, и от самостоятельного применения народных средств лучше всего отказаться. Узнать, что такое фимоз у мужчин, как растянуть крайнюю плоть в домашних условиях и как открыть головку без обрезания, можно у лечащего врача.

Посмотрите виде про лечение фимоза у мужчин.

Возможные осложнения и профилактика

Фимоз может сопровождаться развитием некоторых осложнений:

• ущемление головки развивается в том случае, если мужчина пытается насильно вывести головку полового члена из препуциальной полости;
• уретрит, пиелонефрит и цистит развивается при запущенной стадии фимоза по причине проблем с оттоком мочи;
• приращение крайне плоти к головке при плотном примыкании повреждённых участков друг к другу и заживление единым рубцом, который не всегда удаётся иссечь;
• баланопостит сопровождается воспалительным процессом в крайней плоти и головке полового члена.

Для того чтобы предупредить развитие такой патологии у мужчин рекомендуется соблюдать некоторые меры профилактики. Необходимо поддерживать гигиену половых органов, то есть каждый день подмывать ребёнка и менять подгузники при необходимости. При случайных половых связях нужно обязательно пользоваться презервативом и лечить основные патологии, которые могут спровоцировать фимоз.

 

mzdorov.com

Фимоз у взрослых мужчин — причины и виды лечения

Фимоз у мужчин ― патологическое явление, при котором с головки полового члена становится невозможным оттянуть крайнюю плоть. Основными причинами заболевания считается несоблюдение гигиены, инфекции (постит или баланит), а также сахарный диабет. Потенциальным осложнением фимоза является парафимоз.

Почти все мужчины рождаются с врожденным фимозом, который в 90% случаев исчезает к семи годам. Современные исследования показывают, что только у 1% мужчин в возрасте 17 лет сохраняется нерелектируемая крайняя плоть.

Не следует предпринимать попыток оттянуть крайнюю плоть в первые годы жизни мальчика. В качестве лечения специалисты советуют дать чуть больше времени для раскрытия головки (до трехлетнего возраста) или использовать стероидный крем для ослабления тугой кожи. Если данный метод в сочетании с упражнениями на растяжку не эффективен, тогда могут быть рекомендованы другие варианты лечения, такие как обрезание.

У большинства младенцев присутствует физиологический фимоз, который у 90% проходит к возрасту трех лет, а у 5% к семи годам. По статистике фимоз у взрослого мужчины встречается всего в 1% случаев.

У народов, проживающих в жарком климате, фимоз обнаруживается реже. В теплых условиях воспалительные процессы происходят быстрее, а головка полового члена легко подвержена инфекционным заболеваниям. В таких странах принято проводить обрезание в детском возрасте, что в дальнейшем препятствует возникновению фимоза.

В мусульманских странах практикуют циркумцизию по религиозным соображениям. Таким образом, производя обрезание на восьмой день от рождения, люди отдают честь Богу. Согласно американским исследованиям шестая часть всех мужчин мира прибегали к обрезанию по этой причине.

Существует четыре стадии развития данного заболевания:

1. Начальная ― головка пениса свободно обнажается, но во время эрекции наблюдаются незначительные затруднения.
   
2. Вторая ― нет возможности оголить головку полового члена как в спокойном состоянии, так и во время сексуальной активности.
   
3. Третья ― попытки сместить препуций вызывают кровотечения, мочеиспускание остается в норме.
   
4. Четвертая ― крайняя плоть срастается, закрывая головку, мочеиспускание затруднительно, моча и сперма накапливаются в препуциальном мешке, раздувая его. Урина выделяется по каплям через узкое отверстие, создавая болезненные ощущения.
   

Первые три стадии называются относительным фимозом, а четвертая выраженным. Существует неполный фимоз, когда головка покрывается крайней плотью не полностью. Данная форма заболевания передается генетически.

Существует еще одна классификация патологического фимоза, согласно которой выделяют три подвида: гипертрофический ― когда по причине чрезмерного развития эпителия крайняя плоть выступает за пределы головки; атрофический ― при котором происходит утончение кожи, и крайняя плоть со временем атрофируется. Рубцовый фимоз возникает вследствие появления рубцов разных размеров по причине травм, ожогов, ударов, что приводит к потере эластичности кожи полового члена.

Крайняя плоть формируется в эмбриональном периоде до 24 недели. Она представляет собой двухслойную складку, которая защищает головку пениса от травм и инфекций, выполняет функции, связанные с половой активностью: облегчает проникновение пениса во влагалище, снижает трение, является дополнительной стимуляцией эрогенных рецепторов во время интимного процесса.

Невозможность обнажить головку полового члена у ребенка является нормой, у мужчин же данное явление может появиться в результате одной из следующих четырех причин:

1. Наследственная предрасположенность ― в результате генетических мутаций нарушается синтез эластина, его становится недостаточно, что ограничивает растяжение крайней плоти.
   
2. Физические травмы пениса, сильное оттягивание крайней плоти ведут к образованию микротрещин в препуциальном отверстии, которые способствуют появлению рубцов и мешают нормальной работе кожи на пенисе.
   
3. Плохая гигиена и повторяющиеся эпизоды инфекционных и воспалительных заболеваний (баланит, баланопостит, сифилис, трихомониаз) приводят к формированию на головке пениса рубцов, не способных к растяжению.
   
4. Пожилые люди подвергаются риску возникновения фимоза, вторичного по отношению к потере эластичности кожи и нечастых эрекций.
   

Врожденный или физиологический фимоз не имеет выраженных симптомов и не вызывает беспокойства. Он проявляется «надуванием» крайней плоти во время опорожнения и при отсутствии патологической формы заболевания не представляет опасности.

Патологический фимоз встречается крайне редко. Чаще всего у мужчин присутствует раздражение кожи, дизурия и кровотечение. Физическое обследование обычно выявляет белые рубцы между крайней плотью и головкой полового члена.

Сопутствующими симптомами являются энурез или задержка мочеиспускания, моча вытекает небольшой струей, возникают болезненные ощущения. Наблюдаются отек пениса по причине нарушения нормального кровотока, проблемы с эрекцией, возбуждение полового члена затруднительно и болезненно.

Доктор Комаровский: Что будет если не лечить фимоз?
[media=https://www.youtube.com/watch?v=EdioaspLo8c]

При выявлении первых симптомов нужно немедленно обратиться за консультацией к урологу. Врач составит анамнез заболевания и произведет первичный осмотр полового члена, во время которого оценит степень обнажения головки, наличие гнойного процесса.

Специалисты выделяют три типа лечения: медикаментозный, консервативный и хирургический. В качестве лекарственных средств применяют кортикостероидные мази (Уротрин, Бетаметазон, Фимозин), которые снижают отек и воспалительные реакции, заживляют микротрещины, повышают эластичность ткани. Мазь для лечения фимоза наносится на головку пениса и способна помочь при наличии относительной формы заболевания, лечение проводится в течение двух месяцев.

Лечение фимоза без операции заключается в поэтапной разработке крайней плоти. Перед началом процедуры следует принять горячую ванную для расслабления мышц, затем самостоятельно постепенно оголять головку пениса до появления неприятных ощущений. Повторять следует 2-3 раза в день по 15 раз.

Разрабатывать крайнюю плоть можно во время мастурбации, пытаясь растягивать кожу. Консервативные методы лечения могут помочь вылечить первую и вторую стадии фимоза. Результата стоит ожидать не ранее, чем через три недели.

При неэффективности консервативных и медикаментозных методах лечения прибегают к хирургическому вмешательству ― циркумцизии. Операция заключается в обрезании крайней плоти, выполняется под местным обезболивающим и длится около получаса. Пенис пациента обрабатывают антисептиком, ставится анестезия, крайняя плоть оттягивается и фиксируется при помощи зажимов, производится иссечение и удаление кожи по кругу.

Операция по обрезанию имеет много плюсов, благодаря ей уменьшается риск возникновения инфекционных заболеваний, половой член принимает более эстетичный вид. Циркумция показана при наличии третьей или четвертой стадии фимоза. Противопоказаниями являются сахарный диабет, острые инфекционные заболевания.

Современным методом лечения является пластика, которая осуществляется путем трех зигзагообразных разрезов крайней плоти с их последующим сшиванием. Еще один способ оперативного вмешательства ― рассечение сужающего кольца, способствующее свободному открытию головки пениса. Данные виды операций позволяют сохранить крайнюю плоть, но существует вероятность развития повторного фимоза по причине склонности пациента к рубцеванию.

Восстановление после фимоза занимает около двух недель. Во время реабилитации следует придерживаться рекомендаций врача, использовать антибактериальные крема, проводить марганцовые ванночки, следить за гигиеной половых органов, избегать физических нагрузок, воздерживаться от половых контактов.

Существуют риски небольших кровотечений и меатитов (воспаление уретры) в послеоперационный период. Иногда после заживления может потребоваться повторная пластическая операция для восстановления правильного контура головки.

Несвоевременное или неэффективное лечение фимоза приводит к ряду осложнений, таких как воспалительный процесс наружных половых органов, появление выделений, спаек и рубцов, запаха. Может произойти сращивание крайней плоти, нарушение процесса мочеиспускания, застой мочи.

Чрезмерное открывание головки может привести к возникновению парафимоза ― заболевание, при котором происходит резкое стеснение головки полового члена крайней плотью. При неоказании немедленной врачебной помощи нарушается кровоток пениса, возможным последствием является некроз головки, что способствует развитию заболеваний мочевыделительной системы по причине невозможности произведения акта мочеиспускания.

При фимозе смегма (естественная смазка) накапливается под крайней плотью и становится благоприятной средой для развития микроорганизмов. Скопление большого числа канцерогенов приводит к возникновению раковых опухолей. При невозможности проведения гигиенических мероприятий скопление смегмы и остатков мочи, которые не выводятся полностью из организма, способны образовывать конкременты.

Если фимоз перешел в выраженную стадию, когда затруднено мочеиспускание, то происходит большая нагрузка на мышцы брюшного пресса и тазового дна, что может привести к развитию грыж, водянке яичек, выпадению прямой кишки, геморрою, атонии мочевыводящих путей, гидронефрозу.

Невозможность полностью обнажить головку пениса ведет к проблемам интимного характера, таким как потеря сексуального влечения, инфекционные заболевания, нарушения эрекции. Уменьшение ощущений во время полового контакта, отсутствие оргазма происходит по причине неподвижности крайней плоти по головки, что обычно оказывает дополнительное стимулирующее действие.

Профилактические мероприятия по избеганию фимоза заключаются в проведении тщательных процедур по гигиене. Мужчина должен регулярно принимать душ, во время мытья полового члена следует уделять внимание головке и крайней плоти, нужно аккуратно убирать скопившуюся смегму. Важно не использовать химически агрессивные средства.

Следует исключить беспорядочные интимные связи во избежание заражения инфекциями, которые передаются половым путем. Регулярное бритье лобковой области также защитит от развития воспалений, потому что волосы являются благоприятной средой для размножения бактерий. Мужчине лучше всего носить свободное белье из натуральных тканей, что способствует нормальному кровообращению органа.

При травматичных видах спорта важно использовать специальные защитные устройства для наружных половых органов ― ракушки. Важно периодически наблюдаться у врача уролога.

При выполнении циркумцизии по религиозным соображениям, важно обращаться за помощью к врачу, а не производить операцию в домашних условиях. Антисанитарные условия способствуют возникновению инфекций, ведущих к летальному исходу. Также неправильно произведенная операция может повлиять на размеры пениса и дальнейшую интимную жизнь мужчины.

mypochka.ru

Фимоз у мужчин — что это такое и как лечить?

Фимоз, или сужение крайней плоти, — довольно часто встречаемое заболевание, которое может быть как вариант нормы у новорожденных малышей, так и приобретенным состоянием у взрослых мужчин. По некоторым исследованиям, фимозом страдают до 3% взрослых мужчин.

Фимоз — это состояние, когда головку полового члена невозможно полностью обнажить вследствие узости крайней плоти, а все попытки носят болезненный характер.

Причина — несоответствие между шириной крайней плоти и диаметром головки полового члена.

Типичные симптомы и последствия фимоза — хроническое воспаление головки полового члена и крайней плоти в связи с ограниченной гигиеной половых органов. Также могут встречаться трудности при мочеиспускании, а во взрослом возрасте — боли при эрекции и половом акте.

Итак, в нашей статье мы рассмотрим, какие формы заболевания встречаются и как можно от него избавиться.

Почему возникает фимоз?

Как мы уже говорили выше, фимоз подразделяется на 2 основных вида — физиологический (первичный) и патологический (вторичный, приобретенный).

Первичный, или физиологический фимоз.

При физиологическом фимозе речь идет о врожденном сужении крайней плоти, которое встречается у 96% всех новорожденных мальчиков.

Он возникает в результате склеивания крайней плоти с головкой полового члена. В большинстве случаев фимоз исчезает самостоятельно в течение первых 5 лет жизни.

Помните — физиологический фимоз НЕ ЯВЛЯЕТСЯ патологией у детей до 5−6 лет и лечить его НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ.

В возрасте 3-х лет эта проблема разрешается у 80−90% малышей, а на седьмом году жизни фимоз может встречаться у 10−18% мальчиков.

В возрастной группе молодых людей 16−18 лет сужение крайней плоти встречается у 1% человек.

Физиологический фимоз, который не разрешился в течение первых 7 лет жизни, принимает патологический характер. В связи с этим мальчиком до 3−5 лет не рекомендуется делать обрезание, поскольку головку трудно обнажить, за исключением медицинских показаний.

Переход первичного фимоза во вторичный возможен, если в течение первых лет жизни предпринимались грубые попытки отодвинуть крайнюю плоть, что спровоцировало рост рубцов в результате возникших трещин слизистой оболочки.

Вторичный, приобретённый или патологический фимоз.

Он приобретается в течение жизни и является зачастую результатом перенесенного постита (воспаление крайней плоти) и баланита (воспаление головки полового члена).

В основном эти 2 состояния дополняют друг друга, поэтому их объединяют в одно название — баланопостит. Воспалительный процесс приводит к образованию рубцов и вместе с этим к сужению крайней плоти.

Помимо воспалительных процессов, к фимозу могут привести следующие причины:

-насильственные травмы и трещины головки полового члена,

-ряд заболеваний, например, склеротический лишай,

-генетическая предрасположенность, выражающаяся в недостаточной эластичности соединительной ткани,

-неравномерное развитие крайней плоти и головки полового в период полового созревания.

Также фимоз может быть полный и неполный.

О неполном фимозе говорят тогда, когда невозможно отодвинуть крайнюю плоть при эрегированном половом члене, при полном же фимозе крайняя плоть не отодвигается также и при полном его спокойствии.

Какой бывает фимоз?

Врачи выделяют 4 степени сужения крайней плоти:

1 степень-открытие головки полового члена возможно лишь в спокойном состоянии, при этом может возникать болезненность, во время эрекции — с небольшим усилием.

2 степень-открытие головки в спокойном состоянии несколько затруднено, в эрегированном — невозможно.

3 степень-головка полового члена в спокойном состоянии не открывается или открывается при значительном усилии, во время эрекции — не открывается, мочеиспускание не нарушено.

4 степень-головка не открывается ни в одном из двух состояний, мочеиспускание затруднено-моча выделяется каплями или слабой струйкой.

Что чувствует мужчина, заболевший фимозом?

Характерный симптом фимоза состоит в том, что нельзя отодвинуть суженную крайнюю плоть полностью. Поскольку гигиена в этом случае затруднена, под крайней плотью накапливается выделяющийся железами секрет, остатки мочи и спермы, клетки кожи. Всё это образует белесые отложения, так называемую смегму, в которой накапливаются бактерии и могут вызвать воспаление головки полового члена и крайней плоти.

Также при сужении крайней плоти могут встречаться следующие симптомы:

-нарушение мочеиспускания вследствие препятствия оттоку мочи. Оно выражается в большинстве случаев ослабленной, тонкой и сильно отклоненной в сторону струей мочи, а также раздувание крайней плоти в виде «баллона» при мочеиспускании. Нарушение оттока мочи может привести в последствии к инфекционным и воспалительным процессам половых органов и мочевыделительных путей.

-боли при эрекции и половом акте, иногда он и вовсе невозможен. При эрекции может возникать ощущение напряжения крайней плоти, а также ее трещины.

-болезненное затянутое кольцо вокруг головки полового члена (парафимоз, или испанский воротник), возникающее при насильственной попытке отодвинуть крайнюю плоть. Несвоевременное оказание медицинской помощи в этом случае может привести к некрозу (отмиранию) головки полового члена.

-при развитии воспалительного процесса возникает боль в области крайней плоти и головки полового члена, повышение температуры тела, в запущенном случае-гнойные выделения.

Диагностика фимоза.

Диагностика сужения крайней плоти происходит в основном посредством физического осмотра и опроса больного. Как правило, жалобы пациентов типичные и о них мы писали выше.

При физическом осмотре врач не может отодвинуть крайнюю плоть и вывести головку полового члена или она выводится частично. Это говорит о том, что существует несоответствие между шириной крайней плоти и диаметром головки полового члена, т. е. фимоз. Также головка и крайняя плоть могут быть воспалены, болезненны на ощупь, иметь гнойные выделения. В случае развития парафимоза головка может быть синюшного цвета, отечная, резко болезненная.

Если фимоз встречается у взрослого мужчины, то целесообразно сделать анализ крови на уровень сахара в крови: сахарный диабет часто становится причиной сужения крайней плоти.

Какие осложнения грозят вам в результате фимоза?

Как и любое заболевание, сужение крайней плоти имеет свои осложнения, игнорирование которых может привести к серьезным последствиям для мужчины. Итак, наиболее известные осложнения фимоза:

-парафимоз, или «испанский воротник». Встречается, как правило, при фимозе 3−4 степени и является следствием самостоятельной попытки открыть головку полового члена. Может возникнуть при мастурбации или при совершении полового акта. Крайняя плоть при этом ущемляет головку полового члена и образует болезненное затянутое кольцо, которое нарушает кровоснабжение головки. Это приводит к отеку головки полового члена, она становится синюшного цвета, резко болезненная.

Постепенно, при игнорировании медицинской помощи, развивается некроз (отмирание) головки полового члена. Помощь заключается во вправлении головки, а если не получается — в продольном рассечении крайней плоти.

— сращение головки полового члена с крайней плотью. Возникает при 3−4 степени фимоза, когда малая подвижность приводит к образованию синехий (участков сращения) между головкой полового члена и крайней плотью, которые постепенно разрастаются, что приводит к полному приращению. Все попытки отодвинуть оказываются резко болезненными с появлением кровоточивости. Лечение только хирургическим путем.

— баланопостит-воспаление головки полового члена и крайней плоти. Как мы уже писали выше, причиной является затруднение проведения гигиенический мероприятий, что приводит к воспалительному процессу.

Лечение фимоза.

На сегодняшний день существует 2 способа лечения фимоза — оперативный или консервативный.

При патологическом фимозе лечение заключается в расширении тесной крайней плоти или ее удалении. Целью лечения является возможность проведения нормальных гигиенических процедур, нормализовать мочеиспускание и улучшить сексуальную жизнь. Для того, чтобы определиться, какие мероприятия лучше всего подойдут, необходимо обратиться к врачу.

1. Консервативные способы лечения фимоза

— немедикаментозное лечение фимоза -основано на методе растяжения крайней плоти осторожным ее сдвигом вручную. Это мероприятие проводится каждый день по 5−10 минут и заключается в постепенном растягиванием крайней плоти с натяжением ее на головку полового члена до ощущения боли, затем выполняют мастурбацию, но не слишком активно.

Или же можно ввести под крайнюю плоть (препуциальный мешок) 2 пальца и развести их на большое расстояние, процедура также проводится ежедневно. Еще одним способом является открывание головки полового члена каждый раз после применения ванны или после каждого мочеиспускания, по возможности осторожно, без причинения себе боли и избегания трещин.

Эффективность этих методов составляет 75%, но при условии, что пациент будет это делать каждый день на протяжении нескольких недель, месяцев и даже лет.

Постепенное щадящее растяжение крайней плоти может способствовать открытию головки полового члена при физиологическом фимозе у детей через 1−2 месяца, а с гипертрофическим фимозом-2−4 месяца. В тяжелых случаях могут прибегать к растяжению крайней плоти с помощью бандажей, который устанавливается под крайнюю плоть и не требует от пациента прибегать к мастурбации, а является процессом регулируемым. В очень редких случаях выполняют растяжение и фиксацию головки хирургическим путем.

— медикаментозный способ лечения фимоза. В его основе лежит применение мазей кортизона, которое проводится на протяжении длительного периода и практически не имеет побочных эффектов.

Успех от приема кортизоновых мазей составляет 50−75% и на сегодняшний день предлагается как метод выбора для лечения фимоза, но преимущественно 1−2 степени. Считается, что мазь на основе кортизона повышает эластичность тканей крайней плоти, что дает шансы на успешное ее растяжение.

Наиболее эффективными мазями — препаратами для такого лечения фимоза принято считать клобетазол и бетаметазон. Как правило, мазь наносится на крайнюю плоть 1−2 раза в день на протяжении 4−8 недель, примерно через 2 недели после начала лечения можно начинать осторожно растягивать крайнюю плоть, избегая появления трещин и надрывов.

2. Лечение фимоза операцией.

Если устранить фимоз консервативными методами не получилось, то прибегают к оперативному и радикальному решению проблемы, то есть к операции. Этот метод часто считают самым эффективным, поскольку он гаранитрованно решает проблему заболевания.

Иногда к оперативному лечению прибегают из-за необходимости, например, при парафимозе, в виду риска отмирания головки полового члена.

При оперативном лечении крайняя плоть может иссекаться полностью или частично.

При фимозе проводимые операции могут быть разные, но в большинстве случаев хирургическое лечение заключается в обрезании крайней плоти (циркумцизио), при этом существуют разные ее техники с сохранением части крайней плоти или полным ее удалением.

Иногда прибегают к хирургическому растяжению крайней плоти, которое заключается в частичном надрезе крайней плоти.

Существует несколько техник этого метода:

-дорсальный разрез с поперечными замками: при этой операционной технике маленькая насечка происходит вдоль суживающее кольцо по задней стенке, которую затем закрывают поперечным швом.

-латеральный разрез: маленькое усовершенствование дорсального разреза с поперечным замком, при этом делаются 2 маленьких продольных разреза по сторонам, которые затем сшивают поперечным швом.

-тройная насечка — это метод для расширения крайней плоти. При этом 3 маленьких продольных разреза происходят под местным или общим наркозом на крайней плоти, которая растягивается на необходимую ширину и снова зашивается.

Операция называется препуциопластика и проводится после достижения подросткового возраста. Иногда делают зигзагообразный разрез крайней плоти с последующим сшиванием, что приводит к ее расширению.

Как правило, эффективность данного метода лечения составляет 99% и переносится хорошо пациентами, хотя изредка могут возникнуть осложнения в виде длительных хронических воспалительных процессов из-за неэффективности оперативного лечения, что повышает в дальнейшем риск рака головки полового члена, инфекционных заболеваний.

При рубцовом фимозе у детей показано оперативное лечение, консервативные методы, как правило, неэффективны.

Очевидно, что Вы не можете предотвращать свойственный от природы фимоз, однако Вы вполне можете предотвратить развитие вторичного, патологического фимоза. Для этого ни в коем случае не отодвигайте крайнюю плоть силой во избежание образования трещин и вместе с ними рубцов. При развитии воспалительных процессов в крайней плоти и на головке полового члена обратитесь к врачу.

Берегите себя и будьте здоровы!

vashmedsovetnik.com

Фимоз у мужчин (фото) — причины, симптомы, лечение

Что такое фимоз у мужчин и как его лечить

Фимоз – состояние, при котором крайняя плоть пениса не может быть вытянута назад мимо головки. Фимоз у мужчин и подростков может привести к боли во время мочеиспускания, эрекции, но в некоторых случаях болевой синдром не возникает. Произошло это слово от греческого «фимоса» (φῑμός), что означает «воздушный шар».

Причины

Первичный или врожденный фимоз встречается у маленьких детей, младенцев, и это нормально. Он физиологичен, но не вызывает никаких побочных проблем, таких как обструкция мочевого пузыря, гематурия или препуциальная боль.

Врожденный фимоз встречается у маленьких детей, это считается нормальным и он не вызывает никаких побочных проблем

Вторичный или приобретенный фимоз также имеет несколько возможных причин: чаще всего это происходит из-за плохой гигиены, хронического баланопостита (воспаление внутренней крайней плоти), но также возможна сильная ретракция первичного фимоза. Вторичный или приобретенный фимоз у взрослого мужчины часто сопровождается гематурией (кровь в моче) или болью при мочеиспускании. Приобретенный фимоз типичен как для детей, так и для взрослых.

Вторичный или приобретенный фимоз, вызванный плохой гигиеной и / или хроническим баланопоститом, может в конечном итоге привести к парафимозу (острое состояние, когда крайняя плоть сильно уплотняется вокруг полового органа и ущемляет его).
Типичным для парафимоза является боль и отек необрезанного или неправильно обрезанного пениса. Сообщалось, что даже активная половая жизнь предрасполагает к парафимозу.

Существуют и другие причины фимоза, которые препятствуют ретракции (сужению) крайней плоти.

Патологические факторы встречаются редко и причины, почему возникает фимоз у взрослых мужчин, различны.

Склероатрофические причины рассматриваются как общие или даже основные при возникновении патологического фимоза у взрослого человека. Это состояние кожи неизвестного происхождения, которое вызывает беловатое кольцо уплотненной ткани (рубца), образующееся вблизи кончика крайней плоти. Неупругая ткань вызывает рубцовый фимоз у мужчин.

Стоит знать! При рождении внутренний слой крайней плоти запечатан на половом члене. Крайняя плоть обычно не убирается в раннем детстве и может быть до 18 лет.

Фото рубцового фимоза:

Рубцовый фимоз имеет вид беловатого кольца уплотненной ткани, образовавшегося вблизи кончика крайней плоти

Фимоз может также возникать:

• После хронического воспаления, повторной катетеризации или принудительной ретракции крайней плоти.
• У диабетиков из-за наличия глюкозы в моче, что приводит к инфекции в крайней плоти.
• Из-за грубой мастурбации.
• Вследствие травмы во время полового акта.
• Из-за повторной инфекции половых путей.

Стоит знать! Иногда причина возникновения заболевания может быть неясной, поэтому трудно отличить физиологический фимоз от патологического, если у мужчины боли при мочеиспускании, или он испытывает другой дискомфорт при этом. Тем не менее, «воздушный шар» не указывает на нарушение оттока мочи.

Стадии

Основные стадии фимоза:

1. Головка плоти очень уплотненная сзади.
2. При возбуждении головка практические не открывается, ограничивающий фактор присутствует и в состоянии покоя.
3. Головка пениса с трудом открывается только в состоянии покоя и только в том случае, если сильно постараться это сделать.
4. Абсолютно никакой оттяжки крайней плоти.

Фото видов степени фимоза:

Различают четыре стадии фимоза: от уплотненной сзади головки плоти до невозможности оттяжки крайней плоти

Признаки и симптомы

Видимые признаки фимоза:

• Кончик крайней плоти слишком узкий, чтобы пройти через половой член.
• Внутренняя поверхность крайней плоти слита с головкой полового члена.
• Уздечка слишком коротка, чтобы позволить полное втягивание крайней плоти (состояние называется «уздечка бревиса»).

Симптомы проявления фимоза:

• может возникнуть боль при мочеиспускании;
• зуд;
• жжение;
• воспалительный процесс в области полового органа.

Некоторые мужчины не знают, к какому врачу обратиться, или попросту терпят такую проблему. Специалист, занимающийся постановкой диагноза и лечением, называется уролог. Обратившись своевременно к врачу, можно избежать серьезных последствий и вовремя вылечить заболевание.

Диагностика

В случае фимоза врачи обычно проводят диагностику путем физического обследования. Если есть инфекция, может быть проведена биопсия кожи.

Современное медицинское лечение

Физиологический фимоз является нормальным и не требует вмешательства, обычно проходит в течение полового созревания.

Стоит знать! Если фимоз у мужчин не вызывает острых и серьезных проблем, нехирургические меры могут быть эффективными. Выбор лечения часто определяется тем, рассматривается ли обрезание как вариант крайней меры, которого следует избегать или применять как предпочтительный курс.

Медицинская наука разработала три класса лечения, кроме радикального обрезания для узкой крайней плоти:

1. Первый – медицинская обработка с использованием местного применения мази до крайней плоти.
2. Второй – постепенное растяжение отверстия крайней плоти, чтобы сделать его более широким.
3. Третий – хирургическое переформирование отверстия с префиксом, чтобы сделать его более широким.

Актуальные лекарства

С 1990-х годов стали применяться местные стероидные и нестероидные препараты для лечения фимоза в домашних условиях. Они актуальны при отсутствии боли, травмы, и из-за низкой стоимости.

Применение стероидной мази при фимозе приводит к ускорению нормального роста и расширению крайней плоти, которая возникает в течение нескольких лет и обычно приводит к состоянию, не связанному с ретракцией.

Преимущества использования стероидных гелей:

• Лечение нехирургическое.
• Нет травмы и нет хирургического риска.
• Лечение недорого.
• Сохраняются крайняя плоть и все ее защитные, эрогенные, сенсорные и сексуальные физиологические функции.

При нехирургическом лечении фимоза применяют стероидные мази, они приводят к ускорению нормального роста и расширению крайней плоти

Актуальные стероидные крема, направленные на то, чтобы лечить фимоз у мужчин:

• Бетаметазон;
• Мометазона фуроат;
• Кортизон.

Крема эффективны при лечении болезни и могут служить альтернативой обрезанию. Стероиды действуют путем снижения воспалительных и иммунных реакций организма, а также истончают кожу.

Дилатация и растяжка

Кожа, которая находится под напряжением, расширяется за счет роста дополнительных клеток. Постоянное увеличение размера происходит за счет мягкого растяжения в течение определенного периода времени. Лечение является не травматичным и неразрушающим. Ручное растяжение может проводиться без помощи врача. Преимущество лечения фимоза у мужчин с помощью метода растяжения состоит в том, что он позволяет сохранить всю ткань крайней плоти и нервы сексуального удовольствия. Такой метод для многих оказался успешным.

Растяжение крайней плоти можно выполнить вручную или со специальными инструментами.

Консервативные хирургические альтернативы

Хирургические методы варьируются от полного удаления крайней плоти до более мелких операций, чтобы уменьшить плотность кожи. В медицине такая практика носит название циркумцизия:

• Спинная щель (суперсинкция) представляет собой единый разрез вдоль верхней длины крайней плоти от кончика до короны, который позволяет обнажить головку без удаления какой-либо ткани.
• Вентральная щель (субинчайница) представляет собой разрез вдоль нижней части крайней плоти от кончика уздечки до основания мозга, при этом уздечка удаляется в процессе. Часто используется, когда уздечная бреве встречается наряду с фимозом.
• Preputioplasty – медицинский термин для пластической хирургии крайней плоти. Препуляционная операция – это более консервативная альтернатива традиционному обрезанию или иссечению дорзальной щели. Многие врачи предлагают хирургические альтернативы из-за многих проблем, рисков, осложнений и недостатков, которые могут возникнуть после операции обрезания.
• Обрезание. На протяжении многих лет, до того, как были разработаны современные методы, радикальное обрезание было единственным методом лечения плотной крайней плоти. Однако радикальное обрезание теперь устарело. Это более болезненно и подразумевает сложное выздоровление, чем лечение фимоза консервативными методами у мужчин. Радикальное обрезание также разрушает много функциональных тканей, приводит к серьезной потере сексуальных ощущений и разрушает нормальное мужское половое механическое функционирование.

Фото лечения фимоза у мужчин с помощью обрезания:

Последовательность выполнения операции по обрезанию

Осложнения

Хронические проблемы приобретенного фимоза могут привести к дискомфорту и боли во время полового акта и даже мочеиспускания. Моча не может найти правильное высвобождение с блокировкой апертуры пениса.  Мочеиспускание становится чрезвычайно болезненным. В очень серьезных случаях отток мочи может вообще прекратиться. Это угрожает жизни мужчины, при этом необходима немедленная медицинская помощь. С ранним лечением восстановление после фимоза происходит быстрее.

Самым острым осложнением является парафимоз. В этом состоянии головка опухшая и болезненная, а крайняя плоть иммобилизована при набухании в частично втянутом положении. Проксимальный пенис вялый.

Некоторые исследования показали, что фимоз является фактором риска возникновения карциномы полового члена.

Профилактика

Здоровая диета и правильный образ жизни могут помочь вылечить дрожжевую инфекцию, вследствие которой часто возникает фимоз у мужчин.

Интимная близость с постоянным, проверенным, здоровым партнером также поможет избежать развития болезни.

Избегание глицерина, щелочного мыла и смазывающих веществ, содержащие добавки, также могут пресечь болезнь и работать как лекарство от фимоза.

simptom-lechenie.ru

Фимоз у взрослых мужчин — симптомы, лечение, первые признаки, причины фимоза

Первые признаки

Основной проблемой пациентов с фимозом, остаётся боли при попытке обнажить головку в эректильном состоянии полового члена. В отдельных случаях её вовсе невозможно открыть вне зависимости от того, присутствует эрекция или нет. Кроме этого могут быть проблемы с мочеиспусканием, а также накоплением спермы в припуциальном мешочке и классические гигиенические неудобства, связанные с ограничением возможности очистки головки. При запущенном состоянии, врачи выявляют также воспаления крайнего эпителия и уретры. Вышеописанная симптоматика характерна как для подростков, так и для мужчин.

Виды и типы

Врачи различают 4-е степени тяжести фимозного состояния:

• 1-ая степень. Проблематичное и болезненное обнажение головки члена в возбуждённом состоянии.
• 2-ая степень. При эрекции головка вообще не раскрывается, есть трудности при её выводе в обычном состоянии.
• 3-я степень. Головка может частично обнажаться только в неэрегированном состоянии члена.
• 4-я степень. Головка абсолютно не обнажается, в процессе мочеиспускания струя не течет свободно, а раздувает препуциальный мешочек, а потом редкими каплями или очень тонкой струёй вытекает из аленькой прорези конца члена. Как правило, в данном случае присутствует хроническое воспаление из-за невозможности удаления с головки секрета, а также в отдельных случаях образуются смегмолиты – твердые образования из застоявшейся смегмы. Иногда развиваются инфекция уретры.

К основным подвидам фимоза относят:

• Физиологический фимоз. Один из самых распространённых видов проблемы, в подавляющем большинстве встречается у детей до трёх лет. По сути, данное явление представляет собой недоразвитие крайней плоти после периода младенчества: в первый год жизни у всех малышей мужского пола эпителий практически закрыт и плотно прилегает к головке члена. Спустя некоторое время, она «открывается», поэтому до возраста трёх-четырёх лет физиологический фимоз можно считаться вариацией возрастной нормы, естественно, если он не вызывает сильных воспалений, а также болей при акте мочеиспускания. К пяти-шести годам данный тип фимоза проходит самостоятельно, и головка члена может открываться свободно. Если же данного события не происходит, то необходимо обратиться к специалисту.
• Гипертрофический. Данный вид фимоза идентифицируется по утолщению эпителия крайней плоти, её выступания за пределы головки в виде «хобота». Если отсутствует надлежащее лечение, этот фимоз перетекает в гипогонадизм.
• Атрофический. В данном случае крайняя плоть существенно утоньшается и даже полностью атрофируется.
• Рубцовый. Здесь вместе с классическим фимозом, наблюдается образование на кромках крайней плоти, рубцов различного размера.

Таким образом, физиологический фимоз НЕ ЯВЛЯЕТСЯ патологией у детей до 5-6 лет и лечить его НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ.

Причины

Нет абсолютно четких и ясных причин возникновения фимоза у представителей сильного пола. К наиболее вероятным относят:

1. Врожденные генетические проблемы, являющиеся исходным фактором системной недостаточности эластичного элемента соединительной ткани в организме человека.
2. Воспалительные процессы по типу баланопостита, которые часто приводят к рубцовым фимозам.
3. Физические травмы члена, головки или эпителия.
4. Заболевания кровеносной системы.
5. Возрастные изменения (старение и «склероз» кожных покровов).

Осложнения фимоза

Фимозы могут вызывать целый ряд негативных последствий, некоторые из которых требуют срочного оперативного вмешательства.

Последствием проблемы являются регулярные воспаления под крайней плотью, вызванные застоем секрета. Кроме этого, вышеописанное состояние часто приводит к инфицированию уретры из-за ненадлежащего выведения мочи и её обратного поступления в мочевыводящий канал.

Самым опасным последствием фимоза, считается парафимоз – резкое ущемление головки члена, плотью. Парафимоз обычно возникает из-за попыток обнажить головку в процессе полового акта либо онанизма. Крайняя плоть при этом перекрывает кровоток конца пениса, что в свою очередь приводит к отёку органа, его посинению и иным негативным состоянием. Если невозможно вернуть эпителий в исходное состояние самостоятельно, то потребуется экстренное оперативное вмешательства в виде продольного разреза эпителия либо же иссечения её «листков».

Лечение фимоза без операции

В подавляющем большинстве случаев устранить фимоз рационально оперативным путём, однако существуют и не оперативные методы, правда действуют они не сразу и в ряде случаев не оказывают должного воздействия.

Растяжение крайней плоти

Основной и довольно хороший метод неоперативного избавления от фимоза. Заключается в периодическом поэтапном растяжением крайней плоти. Наиболее простой способ – мастурбация с максимально сильным оттягиванием эпителия и соответствующим обнажением головки члена.

Поэтапное растягивание необходимо производить до начала умеренного болевого синдрома и повторять в несколько подходов два-три раза в день (10-15 минут). В процессе расширения прохода можно увеличивать амплитуду поступательных движений, вплоть до полного обнажения головки. Для большей эффективности перед процедурой можно принять горячую ванну и когда коже станет более эластичной, совершать акт мастурбации с максимальной амплитудой.

Альтернативный способ растяжения – это ввод в препуциальный мешок двух мизинцев и периодическое разведение их в стороны с целью растяжения. Данная процедура менее травмоопасна, нежели классическая мастурбация, однако обладает меньшей эффективностью.

Медикаментозное лечение

Основа медикаментозной терапии при фимозе заключается в нанесении на головку члена кортикостероидов в виде мазей – данный тип препаратов придаёт эластичность эпителию, а также снимает воспаление и отёчность.

 

Наиболее эффективными мазями-препаратами для такой задачи, принято считать клобетазол и бетаметазон. Их необходимо ежедневно и разово наносить на головку члена, в течение двух месяцев. При этом способ можно комбинировать с вышеописанным растягиванием эпителия.

 

Лечение фимоза операцией

Самым эффективным методом избавления от фимоза по-прежнему считается операция. Оперативное вмешательство обычно заключается в формировании трёх зигзагообразно-продольных разрезов крайней плоти с их последующим сшиванием.

При лечении фимоза у детей используется более щадящий метод, основанный на нейтрализации спаек у головки, используя специальный металлический зонд. Однако если крайняя плоть покрыта рубцами, то более безопасным и действенным методом будет полное обрезание эпителия по кругу. В редких случаях для сохранения эстетики, используют более дорогостоящую пластику с сохранением крайней плоти, однако в отдельных случаях после данного мероприятия может возникнуть рецидив проблемы.

Эффективность хирургического вмешательства для лечения фимоза приближается к ста процентам.

Послеоперационный период

Несмотря на высокую эффективность оперативного вмешательства, отдельные врачи отмечают регулярное появление у прооперированных пациентов, различных осложнений. Чаще всего это небольшие кровотечения, вызванные не слишком аккуратным наложением швов, а также меатиты и меатостенозы – первые представляют собой воспаления наружной части уретры, вторые же обусловлены сужением канала данного компонента мочеполовой системы.

Дабы избежать таких проблем в первые десять дней необходимо регулярно принимать ванны с марганцовкой, использовать антибактериальные кремы, разрешенные лечащим врачом. В отдельных случаях может понадобиться повторное оперативное вмешательство, чаще всего для устранения дефектов внешнего вида крайней плоти (пластика) или же восстановление меатуса – правильных контуров уретры.

Полезное видео

Елена Малышева в передаче «Жить здорово!» о мужских проблемах

Доктор Комаровский о том, что будет, если фимоз у ребёнка не лечить

www.doctorfm.ru

Фимоз у мужчин — причины и методы лечения

Фимоз является заболеванием, для которого характерно затруднено обнажение головки полового члена у мужчины, вызванное сужением препуция (крайней плоти).  Такая патология часто вызывает болезненные ощущения.

Физиологический фимоз наблюдается почти у всех мальчиков при рождении. Это состояние чаще всего не требует медицинского вмешательства, и исчезает в первые годы жизни. Среди взрослого населения фимоз обнаруживают у 3% мужчин. Заболевание у детей старше семилетнего возраста и взрослых считается приобретенным (патологическим).

Причины появления фимоза у мужчин

Возникновению фимоза могут способствовать:

• воспаления в крайней плоти пениса;
• травмы интимной зоны, приводящие к образованию на пенисе жестких рубцов;
• наличие сахарного диабета;
• инфекции, распространяющиеся при половых контактах;
• наследственная предрасположенность, заключающаяся в недостатке эластичных компонентов в составе соединительной ткани.

Каковы бы ни были причины возникновения патологии, она требует оказания квалифицированной медицинской помощи. В Uclinica осуществляют качественное лечение фимоза.

Чем он опасен?

Неполное открытие головки пениса становится причиной скопления под складкой крайней плоти смегмы. Это творожистое отделяемое вещество провоцирует развитие воспалительных процессов, а иногда и рака кожи на головке полового органа.

Диагностика

Диагностика фимоза не вызывает затруднений, патология легко обнаруживается при визуальном осмотре. Основным признаком является затрудненность или невозможность обнажения головки полового органа. У взрослых болезнь проходит 4 стадии развития.

Стадии заболевания

1. В начальной стадии головка в невозбужденном состоянии оголяется безболезненно. Боль ощущается при эрекции.
2. На второй стадии уже отмечается проблематичность обнажения головки в спокойном состоянии, а в возбужденном состоянии это становится невозможным.
3. Для третьей стадии характерна затрудненность или полная невозможность обнажения головки. Но еще нет проблем с процессом мочевыделения.
4. Четвертая стадия характеризуется значительной суженностью крайней плоти, болезненным и затрудненным мочевыделением.

Парафимоз — одно из осложнений

Одним из осложнений фимоза является парафимоз, когда после открытия крайней плоти головка ущемляется. Для устранения парафимоза используют медикаментозное и операционное лечение. С помощью медпрепаратов стараются добиться растяжения препуция и произвести вправление парафимоза (ущемление головки пениса). Проводится лекарственная терапия, направленная на устранение воспалений.

Невозможность вправления парафимоза

При невозможности вправления парафимоза требуется хирургическое вмешательство, в процессе которого иссекают суженую крайнюю плоть (проводят круговое обрезание). Операция проводится с местным или внутривенным обезболиванием. Длительность – не более 30 минут. Выполнение обрезания и пластики крайней плоти пениса обеспечивают полное выздоровление пациента.

psixologiya.org

причины, симптомы, лечение и осложнения » Урологический портал №1

Фимоз у мужчин – довольно распространенное явление. По данным ВОЗ, в мире этим заболеванием страдает от 1 до 5 процентов взрослых представителей сильного пола (по анонимным социологическим опросам). Преимущественно встречается в приобретенной форме, но и бывает врожденным. От чего возникает такой дефект и поддается ли он лечению?

Причины появления фимоза

Итак, диагноз фимоз означает, что у мужчины из-за сужения крайней плоти головка не может обнажаться. У детей такое «расстройство» встречается повсеместно, но уже к 10 годам, как правило, функциональность крайней плоти нормализуется, эпителиальное кольцо нормально растягивается, приобретает необходимую эластичность.

Как выглядит фимоз? Размер самого члена остается нормальным, но его конец – закрыт узким кольцом. Может даже быть такое, что отверстие крайней плоти будет сдвинуто в сторону, то есть, выход уретры при визуальном осмотре не будет видным. Такое происходит при атрофии эпителиального кольца, когда одна его сторона растягивается нормально, вторая – сужена.

Чем опасен фимоз у мужчин?

Врачи уверяют, что фимоз опасен только высоким риском развития инфекционных и грибковых заболеваний в области головки из-за физиологической невозможности нормально следить за личной гигиеной полового органа. Но ещё проблемы с крайней плотью могут оказывать негативное психологическое влияние. Проще говоря – у мужчины появляется комплекс неполноценности.

Что провоцирует данное заболевание? По уверению врачей, провоцирующим фактором являются:

• заболевания кровеносной системы. Может дополняться нарушением эректильной дисфункции;
• склероз крайней плоти. Преимущественно такое расстройство встречается у пожилых людей;
• генетическая предрасположенность.

Итого, такое заболевание как фимоз чаще всего указывает на различные расстройства в работе сердечно-сосудистой системы. Чем ещё опасен фимоз? Тем, что за ним может скрываться с десяток других, более серьезных заболеваний.

Классификация фимоза у мужчин

Условно фимоз разделяют на две вариации:

• атрофический;
• гипертрофический.

В первом случае признаки фимоза – это слишком стянутая крайняя плоть с маленьким отверстием по центру. Гипертрофический – это когда плоть удлинена и висит ниже уровня головки, напоминая тем самым «хоботок». Отверстие при этом – нормальное. Преимущественно фимоз у взрослых мужчин встречается именно атрофического типа (более 85% всех случаев).

Ещё делается классификация на 4 стадии по сложности проявления болезни. Это уже зависит от клинической симптоматики фимоза и заключения врача.

Симптомы и признаки фимоза у мужчин

Заболеть фимозом в течение нескольких суток – невозможно. Болезнь проявляется постепенно (если речь идет о приобретенной вариации заболевания). Образование плотного кольца занимает, в среднем, от 2 до 6 месяцев, в зависимости от заболевания, которое сопутствует фимозу. Начинается все с того, что крайняя плоть полового члена становится более сухой, плотной на ощупь. Это уже указывает на то, что в ней нарушен процесс нормальной циркуляции крови. В будущем у мужчины возникают сложности с оголением головки. При этом он чувствует резкую тянущую боль. Преимущественно это происходит в процессе эрекции. В будущем же даже в возбужденном состоянии головка не раскрывается.

Бывают варианты, когда крайняя плоть из-за этого начинает растягиваться. То есть, возникает давление на соединительную ткань. Это также вызывает дискомфорт, а во время секса мужчина попросту не может достичь оргазма из-за недостаточного трения головкой (именно там самая чувствительная область).

Болезнь на ранней стадии достаточно легко лечится. Вот поэтому к врачам следует обращаться уже при появлении первичных признаков фимоза.

К какому врачу обратиться за помощью?

Какой врач лечит фимоз? Первичный осмотр доверяется терапевту (он проверяет наличие инфекции) либо хирургу. Именно последний делает заключительное решение в плане лечения. Как избавиться от фимоза? Врачами для этого проводится циркумцизия. Проще говоря — обрезание крайней плоти или её рассечение в трех местах и последующим сшиванием. На ранней стадии болезни возможно консервативное лечение, что подразумевает использование металлических пластин, которые растягивают кольцо плоти до необходимого размера. Полное обрезание крайней плоти при фимозе проводится редко. Как правило, врачи такую процедуру назначают при высоком риске развития парафимоза, то есть, ущемления головки все той же крайней плотью.

Итого, как вылечить фимоз? Либо циркумизацией, либо полным обрезанием крайней плоти. Плюсы полного обрезания – болезнь больше не будет давать о себе знать. А вот минусы – это последующее отсутствие естественной механической защиты полового члена, высокая вероятность инфекционного заражения, сухость головки (может давать дискомфорт при ходьбе или при беге).

Ещё лечение фимоза может подразумевать консервативный метод, при котором выполняется самостоятельное растягивание крайней плоти при помощи Глашни. Это так называемый копулятивный метод лечения, что может применяться при фимозе, обусловленного механическим повреждением кожного кольца (например, при слишком активном занятии сексом). Плюсы данного метода – минимальная травматичность, минусы – сугубо психологические (физиологических — нет).

Возможные осложнения лечения

Если при фимозе произошла атрофия головки и крайней плоти из-за сильного сдавливания, то даже после лечения может возникнуть эректильная дисфункция. Проще говоря – импотенция. Но она, как правило, легко поддается лечению.

Худший вариант – это если лечение фимоза завершается необходимостью полностью удалять крайнюю плоть. Период реабилитации займет до 3-4 месяцев. В будущем мужчине рекомендуется посещение кабинета физиотерапевтических процедур и использование синтетической смазки в процессе интимного контакта.

Итого, фимоз – весьма распространен среди мужчин. Лечить его следует как можно раньше. Если головка не может нормально освободиться, то такой дефект не сможет самоустраниться. Для лечения следует обращаться к хирургу. Сперва назначается консервативное лечение, но если оно не приносит должного эффекта – проводится операция.

weburologiya.ru

Фимоз у мужчин причины – причины возникновения у взрослых мужчин и методы профилактики заболевания