Эзофагит что такое – причины, симптомы, диагностика и лечение

что такое, виды, причины, симптомы, лечение, диагностика

Пищевод является первым отделом, который относится непосредственно к пищеварительному тракту. Ротовая полость и глотка являются общими с дыхательной системой. Поэтому если возникают болезни в районе пищевода, нередко это затрагивает некоторые функции дыхательной системы, но незначительно. Все об эзофагите пойдет речь в данной статье на vospalenia.ru.

Что это такое – эзофагит?

Что это такое – эзофагит? Этим словом называется воспаление слизистой оболочки пищевода. Его называют еще рефлюкс-эзофагитом, путая с тем, что в данном случае речь идет о попадании содержимого кишечника в полость пищевода. Это является лишь разновидностью эзофагита.

перейти наверх

Виды

Рассмотрим виды эзофагита:

1. По механизму развития:
   • Первичный;
   • Вторичный – результат другой болезни ЖКТ.
2. По причинам поражения:
   • Эндогенный.
   • Экзогенный.
3. По форме течения выделяют:
   • Острый;
   • Подострый;
   • Хронический.
4. По происхождению разделяют виды:
   • Застойный.
   • Инфекционный.
   • Алиментарный (вызванный пищей).
   • Профессиональный.
   • Аллергический.
5. По воспалительным процессам разделяют виды:
   • Катаральный (поверхностный) – легкая форма болезни, при которой слизистая отекает, краснеет, но ткани не разрушаются, а слизистая слегка воспалена.
   • Отечный.
   • Эрозивный – появление эрозий в результате инфекционных болезней, рефлюкса или химического ожога.
   • Геморрагический – вызывается инфекцией.
   • Псевдомембранозный – появление фибронозной пленки после инфекционного поражения.
   • Эксфолиативный – фибронозный выпот спаян со слизистой оболочкой.
   • Некротический.
   • Язвенный.
   • Флегмонозный – гнойное воспаление после попадания инородного тела.
   • Коррозивный – ожог химическими щелочами или кислотами.
   • Кандидозный – результат злоупотребления гормональными препаратами, антибиотиками, алкоголем, противоаллергическими препаратами.
   • Пептический (рефлюкс-эзофагит) – попадание желудочного сока в пищевод.
6. По распространенности воспаления бывает:
   • Тотальным.
   • Проксимальным.
   • Дистальным – воспаление нижнего конца пищевода, который соединен с желудком.
7. По локализации:

• Диффузный (распространенный).
• Локализованный.

1. По тяжести ремиссии:

• Легкий;
• Среднетяжелый;
• Тяжелый.

перейти наверх

Причины

Близкое расположение пищевода к органам, контактирующим с внешним миром, делает данное заболевание не только эндогенным, но и экзогенным. Частой причиной эзофагита становится термическое (повреждение пищевода слишком холодной или горячей пищей, а также постоянным употреблением горячей пищи) или химическое (алкоголь, кислоты, йод, острая пища, щелочи и пр.) воздействие на слизистую.

Проникновение инфекции через ток крови, с пищей или с воздухом становится дополнительным фактором, который провоцирует заболевание.

К эндогенным причинам часто относят рефлюкс – выброс желудочного сока вместе с пищей обратно в пищевод, слизистая оболочка которого раздражается, и начинается воспалительный процесс. Это называется рефлюкс-эзофагитом, а происходит он по причине нарушения функции кардии – сфинктера, который пропускает пищу из пищевода в желудок и предотвращает обратный ее ход.

Какие факторы влияют на то, что развивается рефлюкс-эзофагит?

• Беременность – из-за повышенного внутрибрюшного давления и расслабления мышц.
• Желчекаменная болезнь.
• Опухоль.
• Язва желудка.
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
• Рвота.
• Ожирение.
• Повреждение кардии при операциях на ЖКТ.
• Склеродермия.
• Питание через гастроназальный зонд.

Другой причиной эзофагита становятся воспалительные процессы, происходящие в пищеводе или в других органах рядом с пищеводом: грипп, глоссит, ларингит, трахеит, туберкулез и пр.

перейти наверх

Симптомы и признаки эзофагита слизистой оболочки пищевода

Рассмотрим симптомы и признаки эзофагита слизистой оболочки пищевода в общем проявлении:

• Боль и изжога (чувство жжения) в загрудинной и подложечной области.
• Боль усиливается после употребления конкретной еды и во время физических нагрузок.
• Боль бывает разной, в зависимости от вида болезни: ноющей, приступообразной, острой, резкой, постоянной.
• Рвотный рефлекс и тошнота.
• Отрыжка воздухом с желудочным содержимым.
• Повышенное слюнообразование.
• Симптомы усиливаются в положении лежа, когда во рту чувствуется кислый привкус желудочного содержимого, приступ кашля, не связанный с респираторными заболеваниями, и одышка.
• Расстройство стула, метеоризм.
• Высокая температура.
• Ухудшение общего состояния.

Хроническая форма протекает менее выражено. Но даже в период ремиссий симптомы полностью не проходят.

Симптоматика рефлюкс-эзофагита проявляется в следующем:

• Боль и затруднения при глотании, как при тонзиллите или ларингите.
• Икота и отрыжка.
• Боль во рту.
• Рвота.
• Дискомфорт в горле.
• Тошнота.

перейти наверх

Эзофагит у детей

Эзофагит у детей может проявиться по нескольким причинам: проглатывание невкусного предмета, патологии в функциональности кардии, повышенная кислотность и т. д. Дети не могут порой выразить, что их беспокоит, поэтому следует быть внимательными к их состоянию и настроению.

перейти наверх

Эзофагит у взрослых

Эзофагит чаще проявляется у мужчин, нежели у женщин, что связано с чрезмерным употреблением вредной пищи и алкоголя. Однако у женщин он может развиться во время беременности или месячных. У взрослых воспаление слизистой оболочки пищевода является частым явлением из-за наличия хронических болезней ЖКТ, неправильного питания, а также наличия воспалительных процессов в ротовой полости.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика эзофагита назначается на основе жалоб больного, а также характерного плохого запаха изо рта. Какие процедуры подтверждают болезнь?

• Анализ крови.
• Эзофагоскопия.
• Фиброскопия.
• Рентгенография пищевода.
• Анализ мочи.
• Сианометрия.
• ЭКГ.
• Анализ кала.
• Эзофагоманометрия.
• Мониторинг pH-пищевода посуточно.

перейти наверх

Лечение

Лечение эзофагита проводится в зависимости от стадии болезни. Лучше лечить на ранних стадиях, когда можно обойтись приемом медикаментов и соблюдения специальной диеты. В противном случае проводится хирургическое лечение.

Чем лечить эзофагит? Врач прописывает такие лекарства:

• Антацидные средства.
• Лекарства, снижающие секрецию желудка.
• Вяжущие препараты.
• Препараты, стимулирующие моторику пищеварительной системы (энгонил, региан, церукал).
• Обезболивающие лекарства (не применяются противовоспалительные нестероидные средства).
• Синтез-заменители.
• Кислотоблокаторы.
• Антибиотики при проникновении инфекции.

Как еще лечить эзофагит? Прохождение физиотерапевтических процедур:

1. Электрофорез с новокаином.
2. Гипербарическая оксигенация.
3. Диадемические токи.
4. Электрофорез ганглиоблокаторов.
5. Эндоскопическая лазерная терапия.
6. КВЧ.
7. Бальнеотерапия.
8. Электростимуляция кардии при рефлюкс-эзофагите.
9. Лазеротерапия.
10. Амплипульстерапия.
11. Грязелечение.

перейти наверх

Диета

В лечении эзофагита на первое место выходит соблюдение строгой диеты, чтобы не раздражать слизистую оболочку пищевода и при этом учитывать общее состояние пищеварительного тракта:

• Исключаются кофе, острая, горячая, пряная пища, лук, перец, крепкий чай, газировка, кислые и цитрусовые фрукты, чеснок, шоколад, жареная и жирная пища.
• Прием пищи маленькими порциями 5 раз в день. Избегать переедания и употребления еды перед сном.
• Снизить количество молочных продуктов.
• Выжать из картофеля сок, выпить и заесть сахаром.
• Делайте сладкую воду на ночь, чтобы потом утром выпить.

В домашних условиях следует лежать с приподнятым туловищем, не ложиться спустя полтора часа после приема еды, не наклоняться, не носить одежду, сдавливающую грудную клетку и брюшную полость. Важно на время лечения отказаться от алкоголя и сигарет, сбросить лишний вес, устранить все стрессовые ситуации.

В качестве дополнительных мер лечения подойдут народные средства:

• Делать отвары из листьев малины, мяты или цветков ромашки.
• В стакан кипятка засыпать 2 ст.л. семян укропа, настаивать несколько часов. Употреблять до еды.

При появлении осложнений или отсутствии эффекта от консервативного лечения, назначается оперативное вмешательство:

1. Рассечение стриктур, расширение или бужирование пищевода.
2. Пластика и резекция пищевода.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Следует понимать, что продолжительность жизни может значительно ухудшиться, если не заниматься лечением. Сколько живут больные? Все зависит от осложнений:

• Пищевод Баррета – озлокачественение болезни.
• Появление рубцов, стриктур, кровотечения.
• Аспирационная пневмония.
• Язва пищевода.
• Перфорация (прободение).
• Стеноз пищевода.
• Абсцесс или флегмона.

Чтобы не провоцировать болезнь и помогать в излечении от эзофагита, следует проводить профилактику:

• Правильно питаться.
• Избегать травм и термических, химических ожогов пищевода.
• Лечить воспалительные и инфекционные заболевания ближайших органов.
• Лечить функциональность кардии.

vospalenia.ru

Что такое эзофагит: признаки и опасность осложнений. Как определить эзофагит, какое нужно лечение, диета при эзофагите — Женское мнение

После заболеваний опорно-двигательного аппарата, патологии желудочно-кишечного тракта встречаются чаще всего. По статистике каждый второй житель планеты страдает проблемами с ЖКТ.

В структуре всех заболеваний пальму первенства держат проблемы с желудком и пищеводом. Одна из наиболее частых патологий носит название «эзофагит».

Эзофагит представляет собой дегенеративное поражение слизистой пищевода воспалительного характера. Это отнюдь не безобидная патология, а опасное заболевание, существенно снижающее качество жизни и повышающее риск развития рака пищевода.

Чтобы не стать жертвой этого тихого вредителя, необходимо вооружиться знаниями.

    Каковы причины эзофагита

Существует несколько наиболее частых причин, обуславливающих развитие эзофагита. Среди них:

•    Рефлюкс (желудочно-пищеводный). Представляет собой частое явление, с которым встречался каждый. Суть этого явления заключается в забрасывании содержимого желудка в пищевод. Источники проблемы могут быть самыми разными, чаще всего — переедание. Желудок чрезмерно растягивается, сфинктер, закрывающий доступ к пищеводу, расслабляется, и желудочный сок с частичками полупереваренной пищи забрасываются обратно в пищевод, вызывая изжогу и дискомфорт.

•    Наследственный фактор. Его нельзя списывать со счетов. Само по себе заболевание не передается, однако наследуются особенности строения ЖКТ, поэтому у одних людей рефлюкс встречается чаще, чем у других. Доказано, если отец или мать страдают эзофагитом, с вероятностью в 15% тем же заболеванием будет страдать потомок, если болели бабушка или дедушка, вероятность ниже, всего 8%.

•    Инфекционные поражения желудка и пищевода. Речь может идти не только о вирусах, но и грибках, бактериях и т.д. Наиболее часто инфицирование встречается у лиц, употребляющих иммунодепрессанты, у пациентов, страдающих СПИДом и пр.

•    Химические ожоги пищевода. Встречаются крайне редко. Обычно речь идет о попытках суицида.

•    Физические (механические) травмы пищевода. Случаются при попытке проглотить слишком большой кусок пищи либо при введении зонда (ФГДС).

•    Нарушения со стороны печени, желчного пузыря. В этом случае эзофагит обусловлен нарушениями пищеварения.

•    Специфические синдромы (ахалазия, грыжи и др.). Провоцируют воспаление пищевода.

Причин эзофагита существует много. Разобраться самостоятельно, а уж тем более вылечиться, практически невозможно. Требуется консультация врача.

Первые симптомы эзофагита

Эзофагит часто характеризуется специфическими симптомами, однако отличить это заболевание от патологий желудка не всегда просто. Для этого требуется прибегнуть к инструментальным методам обследования. Среди признаков эзофагита:

•    Проблемы с глотанием. Пациент, страдающий эзофагитом, испытывает трудности при проглатывании пищи и слюны. Это обусловлено нарушением функции мышц пищевода.

•    Ощущение кома в горле, чувство тяжести по всему пути от пищевода к желудку. Одни из первых симптомов эзофагита.

•    Изжога, особенно в ночное время суток.

•    Кисловатый привкус во рту (симптом неспецифичен, может встречаться, в том числе, при гастритах и язвах желудка).

•    Забрасывание частиц пищи и желудочной кислоты в верхние отделы пищевода. Это крайне опасный симптом. Если желудочно-пищеводный рефлюкс проявится ночью, велик риск захлебывания кислотным содержимым.

•    Болевой синдром. Боль может локализоваться как в желудке или пищеводе, так и в горле, где берет начало сам пищевод.

•    Изъязвление слизистых оболочек полости рта.

•    Нарушения пищеварения, тошнота, рвота.

•    Боль в области груди. Ошибочно может быть принята за сердечную боль. Дискомфорт отдает в спину, горло. В данном случае говорить приходится о проблемах с пищеводом.

•    Отрыжка.

•    Кислый запах изо рта.

Признаки эзофагита достаточно специфичны, чтобы надежно диагностировать заболевание, однако не всегда все так просто: проявления болезни, их интенсивность и характер разнятся от пациента к пациенту.

    Диагностика эзофагита

    Диагностика эзофагита начинается с выбора специалиста. Проблемами с желудочно-кишечным трактом занимаются врачи-гастроэнтерологи. Однако в первую очередь рекомендуется заглянуть к терапевту. Он проведет первичную диагностику и выдаст направление на консультацию к профильному доктору.

    На первичной консультации гастроэнтеролог задает вопросы, касаемо состояния пациента. Зафиксировав все жалобы, врач составляет первичную картину патологии и выставляет приблизительный диагноз. Чтобы подтвердить или опровергнуть гипотезу доктора, назначается ряд инструментальных способов диагностики.

    Главный способ надежно выявить эзофагит — это гастроскопия (хорошо известная как ФГДС). ФГДС позволяет врачу визуализировать стенки пищевода и желудка. Однако не всегда и не всем можно проводить эту процедуру. Несмотря на высокую информативность, существует масса противопоказаний. В этом случае назначается контрастная рентгенография с приемом бария.

    Больших проблем диагностика не представляет, достаточно всего одного-двух исследований.

    Лечение эзофагита

    Лечение эзофагита представляет некоторые сложности. Важно выявить источник проблемы, но не всегда просто это сделать. Курация патологии, преимущественно, медикаментозная. Только в самых тяжелых, запущенных случаях рекомендуется оперативное вмешательство. Обычно достаточно приема следующих препаратов:

•    Лекарств, подавляющих выработку желудочного сока (Рутацид, Гастал, Альмагель и др.). Важно иметь в виду, пациентам, страдающим гастритом с пониженной кислотностью, такое лечение категорически не подходит.

•    Противовоспалительных препаратов. Назначаются с осторожностью, поскольку сами по себе противовоспалительные обладают раздражающим эффектом.

•    Антибактериальных препаратов. Назначаются в тех случаях, когда источник проблемы заключается в инфекционном поражении. Также возможно назначение противогрибковых препаратов. Все зависит от типа инфицирующего агента.

•    Анальгетиков. Помогают устранить болевые ощущения.

Механические травмы пищевода после ФГДС требуют временного приема препаратов, блокирующих выработку желудочного сока.

В целом, лечение эзофагита подбирается исходя из особенностей течения процесса.

Особенности рациона при эзофагите

Большую роль в лечении играет правильное питание. Важно соблюдать диету. Какие продукты не рекомендуются?

•    Жирные блюда.

•    Жареная пища.

•    Острое.

•    Соленое.

•    Кофе.

•    Кислые продукты (цитрусы и т.д.).

В эти основные категории входят жирные сорта мяса, фаст-фуд, соления, копчености и др.

Рекомендуется употреблять как можно больше:

•    Овощей, фруктов, желательно приготовленных на пару или посредством запекания. Почему именно так? Потому что грубые волокна сырых овощей и фруктов будут раздражать и без того страдающий пищевод.

•    Каш. Предпочтение рекомендуется отдать манной, овсяной, пшенной и рисовой кашам. Они содержат большое количество клейковины, которая обволакивает слизистые пищевода и желудка, благотворно влияя на пищеварение.

•    Кисломолочных продуктов.

Все блюда рекомендуется употреблять в мягком, а то и протертом виде. Так не будет травмироваться пищевод, к тому же такой способ потребления пищи облегчает ее переваривание.

Профилактика эзофагита

Профилактика эзофагита направлена на «досрочное» устранение неблагоприятных факторов, вызывающих эзофагит. Рекомендуется:

•    Принимать пищу маленькими порциями и часто, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт.

•    Соблюдать диету.

•    Не переедать. Это прямой путь к развитию эзофагита.

Кроме того:

•    Необходимо вовремя лечить все воспалительные заболевания и санировать инфекционные очаги.

•    Нужно внимательно следить за собственным самочувствием. При первых же подозрениях на наличие патологии следует обращаться к доктору (гастроэнтерологу).

Эзофагит — распространенное заболевание. В той или иной мере каждый хотя бы раз страдал от него. Но если болезнь протекает тяжело, сопровождается постоянными симптомами, без медицинской помощи не обойтись.

К счастью, современная медицина позволяет со стопроцентной точностью обнаружить как саму болезнь, так и источники ее развития, и вовремя начать эффективное лечение.

zhenskoe-mnenie.ru

причины, стадии, диагностика и методы лечения

Врачи-гастроэнтерологи во всём мире весьма обеспокоены резким ростом зафиксированных случаев эзофагита. Доступность экзотических блюд (чрезмерно острых, сильно прожаренных, обжигающе горячих или замороженных, сырых) становится частой причиной воспаления пищевода. Не последнюю роль в распространении заболевания играет массовое употребление алкоголя и табака. Эзофагит пищевода совместным решением врачей на американском симпозиуме в 2001 году объявлен болезнью XXI века.

Определение и причины эзофагита

Эзофагит – это такое воспалённое состояние слизистой оболочки пищевода. Заболевание полиэтиологическое (имеющее множество разных причин) как самостоятельный недуг появляется редко. Чаще возникает как симптом других поражений ЖКТ. Воспаление слизистой пищевода имеет пять характерных проявлений: боль, отёк, покраснение, повышение местной температуры и нарушение функции органа. Наиболее ярко наблюдаются при остром течении процесса. Хроническое течение отличается размытостью клинической картины, периодами затухания и обострения.

Что происходит со стенками пищевода

В начальной стадии поражения слизистой оболочки наблюдается небольшой отёк и расширение мелких сосудов. Происходит выпот катарального экссудата. Гиперемия нарастает, отёк усиливается. Далее слизистая пищевода изъязвляется, язвы могут кровоточить. Ранки инфицируются, появляются нагноения, характер экссудата меняется – он содержит примеси крови и гноя.

При переходе острого процесса в хронический глубокие ранки заживают с образованием рубцовой ткани. Истончается слизистый и мышечный слой. Пищевод теряет эластичность, не выполняет свою работу.

Почему возникает эзофагит

Причины возникновения эзофагита делятся на инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные причины

Течение инфекционного процесса отличается высокой температурой, рвотой, тошнотой. Осложнением инфекционного эзофагита являются множественные кровоточащие эрозии на слизистом слое органа.

Грибки, бактерии и вирусы – виновники воспаления:

• грибки кандиды;
• вирус герпеса;
• вирус гриппа;
• цитомегаловирус;
• сыпной тиф;
• брюшной тиф;
• скарлатина;
• дифтерия;
• корь.

Причиной эзофагита могут стать даже не пролеченные зубы – постоянное воздействие кариозной микрофлорой вызывает стоматит, гингивит, эзофагит.

Неинфекционные причины

Незаразные причины эзофагита достаточно разнообразны – это образ жизни, профессиональная деятельность, наследственная предрасположенность, перенесённые ранее заболевания и оперативные вмешательства.

Наиболее распространены:

• пищевые привычки – плохо пережёванные, сухие, колючие куски повреждают нежную слизистую пищевода. Обжигающе горячие блюда и напитки вызывают термический ожог. От употребления спиртных напитков развивается химический ожог пищевода;
• рефлюкс-эзофагит или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) обусловливают подавляющее число эзофагита у взрослых. Кислое содержимое желудка, а иногда и 12-перстной кишки попадает на стенки желудка и раздражает их. Хронический рефлюкс возникает вследствие недостаточности нижнего пищеводного сфинктера (НПС). Его просвет не закрывается полностью. Соляная кислота из желудка проникает в полость пищевода. Если наблюдается нарушение жома (смыкания) пилорического сфинктера (мышечного кольца между желудком и 12-перстной кишкой), эзофагеальная слизистая добавочно раздражается желчными и панкреатическими ферментами. Сопутствующими заболеваниями при таком виде эзофагита являются гастрит, язва желудка;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, или сокращённо грыжа пищевода, также способствует снижению тонуса сфинктера пищевода. Через расширенное хиатальное отверстие диафрагмы выходит абдоминальная часть пищеводной трубки и НПС. Его устье смыкается недостаточно плотно, провоцируя обратный заброс кислого содержимого желудка в пищеводный канал;
• вредные условия производства – вдыхание паров кислот, щелочей, солей тяжёлых металлов, фенола, бензола. Из-за химического раздражения воспаляются пищеводные стенки. Образуются отёки, гиперемия, возникают язвы и эрозии слизистой;
• дисфагия – нарушение процесса продвижения пищевого кома по пищеводной трубке приводит к застою пищи, гниению или брожению с выделением токсичных для слизистой веществ;
• при недостаточном поступлении с пищей витаминов, минералов, белков происходит общее нарушение обмена веществ, дистрофия слизистого и мышечного слоя, анемия, упадок сил;
• появление в просвете пищеводной трубки доброкачественных или злокачественных опухолей вызывает застой пищи, появление язв и эрозий, кровотечений из повреждённых сосудов опухоли;
• приём некоторых лекарств – стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов, ингибиторов протонного насоса. Их длительный прием провоцирует недостаточность НПС, атрофические изменения слизистой органов ЖКТ;
• лечение онкологии методом лучевой или химиотерапии приводит к воспалению стенок пищеводного канала.

К локальному воспалительному процессу приводят травмы пищевода, как проникающие извне, так и попадающие внутрь острые предметы – иглы, кости, жёсткие части растений.

Признаки и стадии эзофагита

Признаки заболевания зависят от причины, стадии, темпов развития патологического процесса.

Симптомы эзофагита

Острый процесс отличается интенсивно нарастающими признаками. Возникает резкая сильная боль при глотании. Температура может повышаться даже при неинфекционной природе заболевания. Мучительное жжение пищеводного канала, усиленное выделение слюны, общий упадок сил вследствие обширного воспаления – основные симптомы эзофагита острой формы. Больного преследуют жгучие боли за грудиной, затруднённое прохождение пищи по пищеводному каналу. Кажется, что ком застрял в горле.

При хроническом кислотном рефлюксе или пищеводной грыже главной проблемой является изжога. Она усиливается через 20 минут после приёма пищи, в положении лёжа или наклоне. Кашель при эзофагите – следствие заброса кислой отрыжки в носовую полость и аспирации лёгкими соляной кислоты.

У алкоголиков частое явление – утренняя «голодная» рвота слизью с примесью кровяных алых прожилок. Сильное кровотечение из язв и эрозий окрашивает кал в коричневый тёмный оттенок – цвет переваренной крови. Болезненное глотание приводит к отсутствию аппетита, сильному исхуданию больного, нарушению обмена веществ.

Хронический процесс протекает латентно, характеризуется размытостью симптомов или их мимикрией под другие заболевания. Яркая клиника видна в ходе обострения при воздействии одного или комплекса провоцирующих факторов.

Стадии эзофагита

В зависимости от зоны поражения тканей пищеводного канала различают 4 степени эзофагита:

• эзофагит А степени – поражается участок слизистой до 0,5 см в диаметре, и область поражения ограничена складками слизистой;
• В степень недуга означает, что имеются два и более поражения до 1 см в диаметре, окружённых здоровыми складками слизистой;
• степень С наблюдается, когда патология распространилась на две и более складки слизистой, но общее поражение окружности органа не превышает 3/4;
• при степени D отмечают расползание дефектов слизистой на более чем 3/4 окружности пищеводной трубки.

По глубине проникновения дефектов тканей выделяют поверхностную и атрофическую разновидность недуга. Поверхностный эзофагит затрагивает исключительно слизистый слой, часто обнаруживается в абдоминальной части пищеводного канала. Выявляют на А–С стадиях.

Атрофический эзофагит характеризуется хроническим течением, когда здоровые ткани постепенно теряют свои функциональные способности и патологически перерождаются. Является угрожающим предраковым состоянием. Возникает на D стадии.

Диагностика эзофагита

Раннее выявление и диагностика эзофагита основана на прохождении регулярных медосмотров. При возникновении эпизодов изжоги чаще 2 раз в неделю необходимо обратиться к врачу по специальности «гастроэнтерология».

Медик назначит:

• эзофагогастроскопию с возможным взятием материала для микроскопии;
• исследование пищевода методом рН-метрии с помощью тонкого гибкого зонда;
• рентгенографию с контрастным веществом для диагностики возможной пищеводной грыжи, наличия опухолей;
• измерение давление в полости пищеводной трубки – манометрия;
• ультразвуковое или магниторезонансное исследование органов грудной и брюшной полости;
• анализы крови, кала, мочи.

Крайне важно установить достоверный диагноз для выбора оптимальной тактики лечения заболевания органа пищеварения.

Лечение эзофагита

Эзофагит подлежит лечению как медикаментозными, так и не медикаментозными (хирургическими) способами. Дополняют лечение эзофагита изменением пищевого поведения, установлением распорядка дня, средствами народной медицины.

Медикаментозное лечение

Лечение воспалений пищевода, вызванных кислотным рефлюксом, заключается в применении:

• антацидов на основе магния и алюминия – Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс, Гевискон, Ренни. Приём антацидов нейтрализует соляную кислоту в желудке и препятствует её проникновению в пищевод;
• ингибиторов протонного насоса – группы препаратов (Омез, Лосек, Париет, Берета, Нексиум), снижающих секрецию кислоты железами желудка. Долго лечиться ими нельзя, возможны осложнения в виде кист и полипов железистой ткани желудка;
• прокинетиков – Мотилиум, Мотониум, Домстал, которые стимулируют моторику желудка, восстанавливают тонус нижнего пищеводного сфинктера;
• антибиотиков, способных вылечить воспаление пищевода, вызванное бактериальной и грибковой инфекцией;
• пробиотиков, пребиотиков, витаминно-минеральных комплексов для восстановления кишечной микрофлоры и правильного обмена веществ.

Терапия кашля при эзофагите заключается в использовании Бромгексина, Лазолвана, Линкаса, грудного сбора.

Хирургические методы

Лечение эзофагита пищевода оперативным методом применяют при несостоятельности лекарственной терапии. Кислотный рефлюкс устраняют фундопликацией по Ниссену или Тупе, оборачивая фундальную часть желудка вокруг пищевода и формируя плотную муфту. Таким образом, предотвращается обратный заброс содержимого желудка в пищеводный канал. При соблюдении правил питания рефлюкс-эзофагит можно излечить навсегда после фундопликации.

Расширить суженный неэластичными рубцами пищевод можно бужированием. В просвет трубки вводят конический зонд, который растягивает суженные участки. Если восстановить функции органа не получается, применяют другое средство для лечения – гастростомию. Суть операции – доставка пищи в желудок через трубочку, выведенную от желудка наружу из передней брюшной стенки.

В тяжелых случаях проводят хирургическое лечение пищевода путём эзофагопластики – создания пищеводной трубки из частей толстого или тонкого кишечника.

Народные рецепты

Народная медицина располагает разнообразными рецептами, помогающими лечить эзофагит. Мощным противовоспалительным, обезболивающим, бактерицидным действием обладает сбор из равных частей сухого измельчённого сырья:

• корней большого лопуха;
• корней девясила высокого;
• цветков ромашки аптечной;
• цветков календулы;
• травы зверобоя;
• травы сушеницы болотной;
• травы шалфея.

Две чайные ложки сбора заварить 400 мл кипятка в термосе. Настоять час, процедить, принимать тёплым по 100 мл за 30 минут до еды 4 раза в день.

Питание при воспалении пищевода

Дневной рацион равномерно делится на 5 умеренных порций. Исключаются продукты, способные вызвать изжогу, – мята, кофе, шоколад, цитрусы, томаты, газировки. Назначается диета из отварных овощей, разваренных каш, протёртых супов, киселей. В план питания включается отварное нежирное мясо птицы и рыбы, паровые омлеты, творожные запеканки, суфле из печени. Кроме ограничений в питании, необходимо отказаться от курения и алкоголя. Лёгкие физические упражнения укрепят мышцы, повысят жизненный тонус.

Эзофагит – воспаление пищеводного канала – проявляется острым или хроническим течением, распределяется по 4 стадиям. Больного преследует изжога, отрыжка, ком в горле. Излечиться от недуга можно лекарствами или операцией. При любом способе лечения соблюдается диета и здоровый образ жизни.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

что это и как от него избавиться

Можно с уверенностью сказать о таком заболевании, как эзофагит, что это одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Лечение этой патологии имеет свои особенности.

Содержание статьи:

 

Причины и признаки

Что такое эзофагит? Эзофагитом называют воспаление, поражающее слизистую оболочку пищевода. Этот орган соединяет полость рта с желудком. Это такое заболевание, которое является наиболее частым поражением пищевода и поначалу протекает без особых признаков. При длительном течении болезнь может распространиться на более глубокие слои пищевода.

Самой частой причиной развития болезни является желудочный рефлюкс — заброс в пищевод содержимого желудка. Такое бывает, если сфинктер (мышца, закрывающая пищевод) не выполняет свою функцию в полной мере. Кислота раздражает стенки пищевода, что и провоцирует развитие воспаления. Существуют и другие причины, приводящие к развитию этой болезни:

1. Инфекционные. Это заболевание может быть вызвано герпесом, цитомегаловирусом, кандидозом. Особенно часто такое бывает у людей со сниженным иммунитетом и у тех, кто длительно принимает гормональные препараты.
2. Химические. Спровоцировать недуг может ожог кислотой, щелочью и другой бытовой химией. Такая патология часто наблюдается у людей, постоянно злоупотребляющих спиртными напитками и работающих на вредных производствах.
3. Травматические. Часто пищевод повреждают при введении зонда, эндоскопа.
4. Причинами развития недуга могут стать и аллергические реакции, и профессиональная вредность (вдыхание паров ядовитых веществ), и анатомические особенности, и нарушения обмена веществ.

Симптоматика эзофагита включает в себя следующие признаки:

• боль при глотании;
• боль за грудиной;
• изжога;
• ощущение постороннего предмета в горле;
• тошнота;
• рвота.

Виды эзофагита

Симптомы будут отличаться в зависимости от вида заболевания.

Различают такие виды эзофагита:

1. Острый. Этот вид заболевания практически всегда сочетается с болезнями желудка, развивается резко, сопровождается общим недомоганием и резкими болями за грудиной. Больной жалуется на резкую боль, особенно во время глотания пищи. Чаще всего такой недуг поражает нижнюю часть пищевода.
2. Хронический. Этот вид развивается, если был не до конца вылечен острый эзофагит. Симптомы такого недуга очень разнообразны. Это могут быть боли как во время приема пищи, так и не связанные с ним. Еще наблюдаются изжога, отрыжка, тошнота, боль, иногда отдающая в другие внутренние органы. При длительном течении на слизистой образуются рубцы.

По степени выраженности воспаления и изменений в слизистой различают такие формы эзофагита:

1. Катаральный (отечный). Изменения в слизистой ограничиваются ее отеком и покраснением.
2. Эрозивный. На поверхности слизистой оболочки пищевода образуются язвочки.
3. Геморрагический. В стенки пищевода происходит кровоизлияние.
4. Некротический. Сопровождается отмиранием тканей.
5. Флегмонозный. Развивается вследствие травмы.

Также различают по локализации воспалительного процесса дистальный (поражающий нижнюю часть), проксимальный и тотальный эзофагит.

При неправильном и несвоевременном лечении эзофагита могут развиться такие осложнения:

• пептическая язва;
• сужение просвета;
• перфорация стенки;
• абсцесс;
• болезнь Баррета (перерождение слизистой оболочки).

Диагностика и лечение

Эзофагит пищевода диагностируется с помощью таких методик, как рентгенография, эзофагоскопия и суточная рН-метрия пищевода. На основании этих исследований назначают лечение. Оно может быть как консервативным, так и оперативным и будет зависеть от тяжести и формы недуга. При необходимости врач может назначить биопсию или гистологическое исследование тканей пищевода.

Консервативное лечение включает в себя прием лекарств, нейтрализующих кислотность желудочного сока. К ним относятся антациды. Это Фосфалюгель, Алмагель, Маалокс, Ренни, Омез. Также назначают и лекарства, которые улучшают моторику желудка и способствуют быстрейшему его освобождению. Это такие лекарственные средства, как Мотиллиум, Ганатон, Мотилак. В дополнение к медикаментозному лечению назначают физиотерапевтические процедуры — электрофорез на область грудины, лазеротерапию.

Хирургическое вмешательство при эзофагите пищевода показано тогда, когда медикаментозное лечение не дало результата. Оно назначается, если в пищеводе образовались рубцы, и при злокачественных перерождениях эзофагита.

При лечении больным нужно обязательно выполнять простые рекомендации:

1. При остром эзофагите нужно полностью воздержаться от приема пищи в течение 1-2 дней.
2. Не следует носить слишком обтягивающую одежду, тугие пояса.
3. После приема пищи желательно не наклоняться вперед и не принимать горизонтальное положение;
4. Спать желательно с приподнятым на 15-20 см изголовьем кровати.
5. Обязательно отказаться от вредных привычек — курения и употребления алкоголя.

Обязательной составляющей лечения эзофагита пищевода является диета. Пища должна быть максимально протертой, теплой. Количество приемов пищи — 5-6 раз в день. Порции при этом должны быть маленькие. Обязательно следует исключить все продукты, раздражающе воздействующие на стенки пищевода: острые, жареные, жирные блюда, газированные напитки, кислые соки, алкоголь. Не желательно принимать и пищу, которая содержит много клетчатки.

Прогноз при отсутствии осложнений у данного заболевания вполне благоприятен. Профилактика заключается в отказе от чрезмерно горячей, острой пищи, крепкого алкоголя и курения. При этом следует вести здоровый способ жизни, укреплять организм.

Народные средства

Можно проводить лечение рефлюкс-эзофагита с помощью рецептов народной медицины. Важно помнить, что такое лечение не принесет моментального облегчения, поэтому его нужно сочетать с медикаментозным. Применяют следующие рецепты:

1. Унять боль и воспаление поможет следующий сбор. Взять по 2 столовые ложки цветков ромашки и семян льна, по 1 столовой ложке пустырника, корня солодки и мяты. Эту смесь нужно залить литром воды и выпаривать в течение 20 минут. Далее ее остужают и выпивают за четыре приема на протяжении дня.
2. Наполнить трехлитровую банку цветами одуванчиков. Всыпать туда 500 г сахарного песка. Далее нужно истолочь цветки, пока они не дадут сок. Этот сок нужно процедить и употреблять следующим образом: одну ложку сока развести в половине стакана воды и выпить натощак.
3. Картофельный сок часто используют для лечения гастрита. Подойдет он и при эзофагите. Свежеотжатый сок картофеля нужно употреблять натощак по утрам в количестве 50-100 г.
4. Настой укропа тоже может облегчить проявления недуга. Для его приготовления нужно взять две столовые ложки укропа, залить их стаканом кипятка и настоять несколько часов. Затем процедить и принимать по столовой ложке перед едой.
5. Лечение с помощью топинамбура не только полезное, но и вкусное. Земляную грушу нужно натереть на терке вместе с яблоком и съесть пюре. Это средство будет полезно и при гастрите.
6. Обыкновенное пшено тоже хорошо помогает снять проявления эзофагита, особенно изжогу. Поэтому при таком недуге нужно просто употреблять пшенный суп и кашу. Можно съедать несколько ложек промятой крупы.

Все методы лечения эзофагита нужно применять в комплексе, тогда эффект наступит гораздо быстрее. Самое большое внимание следует уделить профилактике этого недуга и его обострений. Правильное питание и здоровый образ жизни — вот лучшая профилактика эзофагита.

mygastro.ru

что это такое: симптомы желудка

Эзофагит способен принести больному действительно большие страдания. Человек столкнется со жгучим болевым синдромом.

Как правило, он локализируется в области под ложечкой. Боль будет проявляться еще насыщеннее, если человек поест и приляжет на кровать.

Порой, даже опытным врачам сложно отличить рефлюкс эзофагит от приступов стенокардии. Все дело в том, что боль может иррадиировать в сердце, левое плечо и даже в шею.

Дифференцировать патологию можно, если прибегнуть к диагностическим мерам исследования организма больного, в том числе и к рентгенологическому обследованию.

О патологии детальней

Под болезнью эзофагит стоит понимать воспалительный процесс тонкой мышечной трубки – пищевода. Этот орган отвечает за доставку еды в желудок.

На самом деле, если лечение будет правильно подобранным и своевременным, недуг не принесет проблем человеку.

Но в обратном случае активное развитие эзофагита чревато повреждением слизистой оболочки органа, а также нарушением функциональности ЖКТ.

Так и оставшийся без должного лечения воспалительный процесс приведет к образованию рубцов и сужению пищевода.

В результате появится болевой синдром глотания пищи, а также человек может столкнуться с рядом осложнений. Об этом и предлагается поговорить несколько ниже.

Всевозможные осложнения эзофагита

Под осложнениями воспалительного процесса в пищеводе стоит понимать развитие болезней. Среди них врачи выделяют пептическую язву органа.

Явление присуще болезни пищевода Барретта. Сопровождается оно появлением глубокой перфорации стенок органа. В последующем может наблюдаться грубое рубцевание и укорочение пищевода в целом.

Не исключением может стать и стеноз. Это заболевание связано с сужением просвета тонкой мышечной трубки. В результате еда не способна проникать в желудок. Больной резко начинает сбрасывать вес.

В качестве осложнения стоит понимать и прободение стенки пищевода. Разрешить ситуацию и спасти жизнь больному можно, если за лечение возьмется опытный хирург. Без экстренной операции уже будет не обойтись.

На фоне затянувшейся активности эзофагита может быть гнойное образование. Как правило, встречается флегмона и абсцесс в случаях, когда пищевод был поражен инородным телом.

Болезнь Барретта уже упоминалась выше. Сопровождается она перерождением эпителия в грубую ткань. Данный процесс называется метаплазией.

Врачи относят это явление к предраковому, а потому стоит лечить вовремя рефлюкс эзофагит и соблюдать все назначения врача, дабы не столкнуться с рядом осложнений, что способны привести к смерти.

Диагностические меры

При острой форме эзофагита, есть особая клиническая симптоматика. Диагностировать, что это за недуг одолел пациента, врачу не составит труда.

Локализация боли при острой форме эзофагита характерна и специфична. При опросе жалоб врач определяет причину развития недуга, а также назначает пациенту пройти ряд исследований полости пищевода, чтобы точно диагностировать болезнь.

Благодаря эзофагоскопии удается оценить изменения слизистой пищевода и их выраженность.

Также может быть

jeludokbolit.ru

что это такое, симптомы, причины, диагностика, лечение

Эзофагит (Esophagitis) – это медицинский термин, под которым подразумевается воспаление пищевода. В большинстве медицинской терминологии окончание «itis» означает воспаление, а первая часть слова указывает на опухшую или воспалившуюся часть тела.

Пищевод – это мышечная трубка, соединяющая глотку и желудок, и выполняющая функцию транспортировки пищи для её дальнейшего переваривания. У входа в желудок располагается тугая круговая мышца, так называемый нижний пищеводный сфинктер, который не даёт желудочному соку просачиваться в пищевод. Если же работа сфинктера нарушена, желудочный сок начинает раздражать пищевод, вызывая воспаление слизистой оболочки.

Содержание материала

Симптомы эзофагита

Распознавание и лечение заболевания на ранних сроках может свести к минимуму необратимые последствия повреждений клеток пищевода.

Следующие симптомы могут быть предвестниками эзофагита:

1. Затруднительное или болезненное глотание. При воспалённом или раздражённом пищеводе прохождение пищи вызывает неприятные болевые ощущения. Иногда воспаление достигает такого уровня, что глотать становится сложно, так как еда имеет ограниченное пространство для прохода.
2. Частые проявления изжоги. Изжога является распространённым симптомом эзофагита. Когда кислота покидает желудок и попадает в пищевод, это вызывает ощущение жжения, поскольку клетки пищевода не рассчитаны противостоять кислотной среде. В процессе рефлюкса могут быть затронуты голосовые связки, вследствие чего возникает охриплость и боль в горле.

Следующие симптомы относятся к категории опасных и требуют неотложной помощи:

• боль в груди, которая длится более двух минут;
• рвота кровью, указывающая на кровотечение из пищевода;
• чёрный дёгтеобразный кал, который свидетельствует о кровотечении в пищеварительном тракте.

Эзофагит в результате вредных привычек

Очень часто образ жизни, а точнее наличие вредных привычек, может повлиять на риск развития эзофагита. К примеру, алкоголь снижает прочность нижнего пищеводного сфинктера и может вызвать желудочно-пищеводный рефлюкс, поражающий слизистую пищевода. Курение приводит к аналогичному результату.

Употребление определённого вида продуктов повышает кислотность в желудке. Кофеиносодержащие напитки и кислая пища усиливают вероятность появления рефлюкса а впоследствии и эзофагита.

Неправильный приём лекарственных препаратов может стать причиной появления лекарственного эзофагита. Банальное глотание таблеток с малым количеством воды или при полном её отсутствии приводит к тому, что остатки лекарств раздражают пищевод, запуская воспалительные процессы.

К самым распространённым раздражителям относятся:

• обезболивающие препараты (ибупрофен, аспирин и напроксен натрия),
• антибиотики,
• хлорид калия,
• бисфосфонаты (для лечения остеопороза)
• хинидин (при лечении некоторых сердечных заболеваний).

Эзофагит в результате проблем со здоровьем

Угроза возникновения эзофагита может появиться из-за уже существующих заболеваний. Например:

1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), имеющая хронический характер напрямую связана с появлением эзофагита. Виной этому является неэффективная работа нижнего пищеводного сфинктера, плохо удерживающего желудочную кислоту.
2. Хирургическое вмешательство или лучевая терапия груди способны ослабить нижний пищеводный сфинктер.
3. Инфекционный эзофагит может быть результатом бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Будучи довольно редким явлением, этот тип эзофагита чаще возникает у людей с ослабленной иммунной системой. К ним относятся пациенты, страдающие ВИЧ, лейкемией, диабетом, проходящие курс химиотерапии для лечения рака или пережившие трансплантацию органов. К симптомам, имеющим отношение к инфекционному эзофагиту, относятся: лихорадка и озноб, связанные с инфекцией; кандидозный стоматит если инфекционный агент Candida albicans; герпес или цитомегаловирус, характерный язвочками во рту или в горле.
4. Наличие признаков эозинофильного эзофагита (на фоне аллергии). При эозинофильном эзофагите в пищеводе и желудке наблюдается рост белых клеток – эозинофилов. Эти клетки вырабатывают белок, который вызывает воспаление в горле и может привести к рубцеванию и сужению пищевода, а также к формированию избыточной фиброзной ткани в его слизистой оболочке. Аллергическая реакция может также вызывать боли в желудке, тошноту или рвоту. Всё это приводит к тому, что пища не только тяжело проглатывается, но и с трудом проходит через пищевод. Такая ситуация приобретает опасный характер и требует помощи врача.

 

Диагностика эзофагита

Перед тем как приступить к лечению, пациент проходит комплексное медицинское обследование. И только после, ссылаясь на причины возникновения эзофагита, врач может рекомендовать курс терапии.

Рентген с барием представляет собой исследование с применением раствора бария, которым заполняют пищевод и желудок. Контрастное вещество помогает визуализировать органы, в результате чего становится возможным идентифицировать любое сужение пищевода или обнаружить какие-либо другие структурные изменения – грыжи или опухоли.

Эндоскопия – это тестирование с использованием крошечной камеры (эндоскопа), помещённой через глотку в пищевод. Эта процедура даёт доктору возможность осмотреть наружность слизистой пищевода и извлечь небольшие образцы ткани для тестирования. Извлечённые образцы могут быть проверены на бактериальные, вирусные или грибковые инфекции, а также протестированы на наличие лейкоцитов (эозинофилов). Эндоскопия позволяет выявить аномальные клетки, которые могут указывать на рак или предраковые изменения.

Лечение эзофагита

Первым защитным средством против эзофагита являются ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые контролируют и блокируют выработку желудочной секреции. Как правило, с их помощью удаётся снять воспаление пищевода. Если же ожидаемая реакция отсутствует, то назначаются стероиды – флутиказон или будесонид.

При лечении эзофагита также производится приём h3-блокаторов – препаратов, снижающих производство соляной кислоты. В эту группу входят фамотидин, низатидин и ранитидин.

В комплексе с лечебными средствами рекомендуется специальная диета, которая предусматривает следующие действия:

• принимайте пищу часто, но малыми порциями;
• исключите шоколад, мяту и алкоголь;
• не употребляйте продукты, вызывающие аллергию;
• откажитесь от пищи с высоким содержанием кислоты;
• старайтесь не наклонятся сразу после еды, это повышает давление в желудке и провоцирует рефлюкс;
• после приёма пищи ложиться спать можно не раньше, чем через 3 часа.

Что же касается жизненного уклада, то подкорректировать его всё-таки придётся.

1. Постоянно поддерживайте здоровый вес. Избыточная масса тела может увеличить давление на желудок и нижний пищеводный сфинктер.
2. Вопреки всем «но», вырабатывайте привычку «Долой сигареты!».
3. Привыкайте носить удобную одежду. Слишком обтягивающая одежда создаёт дополнительное давление на органы пищеварения.
4. Спите с приподнятой головой. Такое положение поможет снизить риск заброса кислоты в пищевод. Поместите деревянные блоки под изголовье кровати, чтобы приподнять его. Не используйте для этих целей подушки. Это усилит давление на брюшную полость, и добавит проблемы со спиной и шеей.

Последствия эзофагита

Не пускайте заболевание на самотёк. Эзофагит, оставленный без лечения, может привести к рубцовым сужениям пищевода – стриктурам. Это становится причиной затруднений при глотании пищи.

Пищевод Барретта – это второй побочный эффект хронического воспаления и раздражения пищевода. Данное заболевание считается предраковым состоянием и требует регулярного обследования.

Другие последствия невылеченного эзофагита включают в себя повреждение лёгких и гортани, что приводит к развитию астмы, ларингита и хронического кашля. Эти изменения являются результатом воздействия желудочной кислоты, которая также вызывает воспалительный процесс в пищеводе.

otomkak.ru

Эзофагит: причины, симптомы, лечение

Кандидозный эзофагит

Описание болезни кандидозный эзофагит — симптомы, диагностика, классификация, лечение, в том числе народными средствами, осложнения, профилактика.

Медикаментозное лечение рефлюкс-эзофагита

Схема лечения рефлюкс-эзофагита лекарственными препаратами.

Хронический рефлюкс-эзофагит

Почему эзофагит становится хроническим, какие у этой болезни степени развития, можно ли его вылечить.

Пептический эзофагит

Что такое пептический эзофагит, описание его видов, степеней развития болезни, симптомов и методов лечения.

Катаральный эзофагит

Что это за болезнь — катаральный эзофагит, какие у нее симптомы, как проводится лечение, включая медикаментозное и диету.

Дистальный эзофагит — что это такое?

Виды воспаления слизистой оболочки пищевода, что значит дистальный эзофагит, как он лечится.

Что за болезнь — эзофагит?

Что такое эзофагит, в чём его отличие от рефлюкс-эзофагита, его классификация, причины появления болезней пищевода.

Лечение рефлюкс-эзофагита народными средствами

Как лечить рефлюкс-эзофагит народными средствами, способы снятия симптомов болезни с использованием трав и продуктов.

Одним из осложнений изжоги является заболевание пищевода — эзофагит. Если он сопровождается ГЭРБ, то в этом случае болезнь называют рефлюкс-эзофагитом.

izzhoga.com