Если тромб в ноге симптомы – причины, симптомы, лечение и последствия

Стенки сосудов могут нарушиться из-за травм, инфекций, хирургических вмешательств.

Нарушение правильного кровотока может вызвать разные причины. Тромбоз может возникнуть из-за операционных вмешательств, травм, частых физических напряжений, инфекционных заражений, послеродового периода, длительного неподвижного состояния, злокачественных образований. Тромбоз может вызывать разные симптомы, которые зависят от места локализации тромба.

О наличии тромбоза свидетельствуют отеки, распирающие боли, покраснения кожи и боли при прощупывании

Симптомы наличия тромба в венах:

• Распирающая боль;
• Отек;
• Боль при прощупывании;
• Покраснение кожи;
• Набухание;
• Кожа выглядит синюшно.

Выявить и избежать заболевания можно с помощью теста генерации тромбина, тромбоэластографии, тромбодинамики, теста протромбинового времени. Тромбоз может быть венозным, артериальным, воротных вен, почечных вен, яремной вены, глубоких вен, сосудов. После диагностирования заболевания больному необходимо соблюдать низкохолестериновую диету. Любые признаки тромбоза должны стать поводом для посещения специалиста. Острый тромбоз требует оперативного вмешательства.

Признаки тромба в ноге и симптомы (видео)

Тромбоз обычно проявляется болевыми ощущениями в месте образования тромба. Тромб может образоваться руке или ноге, но сосуды нижних конечностей страдают чаще. Тромбы появляются в организме по разным причинам. Самая главная – нарушение состава крови и ее свертываемости. Узнать о закупорке сосудов можно не сразу, что грозит серьезными осложнениями. Проверить наличие тромба можно благодаря специальным методам клинической диагностики.

Рекомендуем прочитать:

Добавить комментарий

2vracha.ru

тромбоз вен нижних конечностей, признаки, лечение

Тромбоз артерий нижних конечностей характеризуется закупоркой вен кровяными сгустками. Заболевание опасно тем, что в большинстве случаев протекает без выраженных признаков. В результате чего, патология обнаруживается слишком поздно, когда произошло уже полное перекрытие тромбом венозного просвета, что препятствует полноценному кровообращению. Еще более опасным является состояние, когда тромб нижней конечности отрывается и попадает с кровяным потоком в сердце или легкие. Последствия для организма в таком случае могут быть катастрофическими, то есть паралич либо летальный исход. Чтобы иметь возможность противостоять коварной патологии, необходимо внимательно относиться к своему здоровью, а при малейшем подозрении на тромб в ноге симптомы необходимо проверить, обратившись к доктору.

Что представляет собой тромбоз

Что такое тромбоз вен нижних конечностей? Тромбоз сосудов нижних конечностей происходит из-за образования в полости сосуда сгустка крови. Постепенно величина тромбов в венах на ногах увеличивается и так до тех пор, пока не перекроет полностью просвет артерии. Риску образования кровяных сгустков подвержены абсолютно все сосудистые протоки кровеносной системы, а именно вены, артерии, капилляры.

Какие бывают тромбы в венах:

• Пристеночные, те что располагаются на стенках кровеносных сосудов.
• Обтурирующие, которые полностью перекрывают сосудистый просвет.

Процесс формирования тромбов не только естественен для организма, но также является необходимой защитной реакцией от механических повреждений кровеносных сосудов, мягких тканей, органов и кожных покровов. Не имей организм в составе форменных элементов крови тромбоцитов, человек легко мог бы погибнуть от внутреннего кровотечения, к примеру, в случае даже незначительного повреждения в вене. Но благодаря белым безъядерным клеткам крови в месте разрыва сосуда моментально образуется тот самый кровяной сгусток, состоящий из тромбоцитов и коллагена. Такой тромб надежно закупоривает ранку, останавливая кровотечение.

После заживления поврежденного участка закупоривающий сгусток рассасывается сам собой.

При сбое системы свертывания самостоятельное растворение не происходит, кровяной сгусток так и остается прикрепленным к бывшему месту сосудистой травмы. Наибольшему риску появления тромбофлебита подвержены нижние конечности. Организмом не рассосавшийся тромб воспринимается как инородное тело. И, пытаясь избавиться от него, иммунитет провоцирует воспалительный процесс в зоне локализации закупорки с образованием фибриновых волокон. Это приводит к тому, что первичный тромб начинает разрастаться за счет наслоения тромботических масс. Так поэтапно развивается тромбоз артерий нижних конечностей.

Причины развития тромбоцитоза и его разновидности

Инфекции, особенно септические и гнойничковые, нередко становятся виновниками тромбоза. Объясняется этот феномен тем, что бактерии приводят к методичному разрушению внутренних слоев сосудов и к тому же делают кровяную жидкость более вязкой.

При бактериальной и вирусной инфекции выделяются патогенные вещества, влекущие за собой тромбообразование в ногах:

1. Первичный тромбоз нижних конечностей обусловлен опухолевыми процессами в костном мозге, когда происходит выработка тромбоцитов в переизбытке. Ученые склонны полагать, что причина тромбоза кроется в генных мутациях. К врожденным аномалиям сосудистой системы относятся атрофия клапанов в венах, недоразвитие эластичного слоя венозных стенок, варикозное расширение вен, фистулы между глубокими артериями и венами. Подобные врожденные отклонения чреваты застойными явлениями и замедлением кровотока, становящимися причиной тромбоза.
2. Вторичный тромбоз ног также характеризуется избыточным производством тромбоцитов. Но в отличие от первичного, возникновению реактивного тромбоза конечностей способствуют различные заболевания. Патологии, провоцирующие вторичный тромбоцитоз, следующие: опухоли некоторых органов, удаление селезенки, кровопотери, воспалительные процессы, переломы костей, прием глюкокортикостероидов.
3. Илеофеморальный артериальный тромбоз относится к самым тяжелым формам венозной патологии. При таком тромбозе вен на ногах тромботическими массами перекрываются бедренные и подвоздошные сосуды.

Образование тромбов в ногах больше свойственно пожилым людям, за исключением вторичного тромбоза, который чаще наблюдается в детском возрасте. Возникает реактивный тромбоцитоз у детей на фоне железодефицитной анемии или при атрофии селезенки. Такой тромбоз больше свойственен женщинам, когда речь идет о гормональных нарушениях, приеме противозачаточных препаратов или вследствие патологий при беременности. Среди мужчин склонность к тромбозу имеют те, кто злоупотребляет жирной пищей животного происхождения, алкоголем и курением. Сильные спортивные и физические перегрузки, гиподинамия, ожирение тоже способствуют появлению тромбов в ногах.

Признаки тромбоза

Симптомы тромбоза вен нижних конечностей часто никак не обнаруживают на начальных стадиях развития тромбов в ногах. Только с течением времени, когда сгустки вен ног достигают критических размеров, человек начинает замечать признаки тромбоза. На поздних стадиях выявления тромбоза ног симптомы становятся очень заметными и ощутимыми. На данном этапе патогенеза скорей всего потребуются срочные и кардинальные меры по устранению смертельной угрозы. Поэтому лучше контролировать состояние своего организма и при склонности к тромбозу, особенно нижних конечностей, периодически сдавать анализы на уровень тромбоцитов в кровяном русле и другие профилактические мероприятия.

При тромбозе вен нижних конечностей симптомы бывают самые разные.

Распространенные признаки тромба в ноге:

• При тромбозе часто болят ноги.
• Бывает ощущение мурашек, сопровождающееся онемением ног, как если ее отсидеть.
• Появляется чувство скованности, тяжести, распирания в мышцах.
• Наблюдается гиперемия кожных покровов в зоне формирования тромба.
• Побледнение или посинение нижней конечности.
• Кожа в районе поражения опухает и становится глянцевой с блестящим оттенком.
• Тромбоз провоцирует отечность. Ее объемы зависят от того, насколько закупорен сосуд, чем меньше остается просвет, тем сильней отекает область, где расположен тромб на ноге.

Вышеперечисленные симптомы тромба в ноге могут сопровождаться сильным увеличением температуры тела. При присутствии тромба в ноге симптомы имеют место и в виде выпячивания, переполненных кровью вен и вдобавок нога, где происходит перекрытие сосудистого прохода, при ощупывании обычно холоднее здоровой конечности. Это обусловлено не поступлением крови в определенные участки, что может грозить некрозом тканей и гангреной.

Самое страшное развитие событий прослеживается при остром венозном тромбозе нижних конечностей. Если оторвало тромб в ноге, тогда передвигаясь по кровяному руслу, он может попасть в любой орган. По обыкновению к летальному исходу приводит попадание тромба в сердце или легкие. В ситуации, когда тромб может внезапно оторваться, тогда последствие тромбоза глубоких вен нижних конечностей, как правило, становятся инсульты, инфаркты, паралич, тромбоэмболия легкого.

Диагностировать симптомы и лечение тромбоза назначать должен только доктор, после составления полной клинической картины. Рекомендации лечащего врача необходимо выполнять неукоснительно. Потому как чаще всего тромбы на ногах обнаруживают на поздних стадиях и в такой ситуации как нельзя кстати известное выражение, что промедление смерти подобно.

Лечение тромбоза

Как лечить тромбообразование в ногах? Когда появляются тромбозы нижних конечностей лечение лучше не откладывать. На первоначальном этапе всегда легче, быстрее и дешевле избавиться от патологии, не допуская развития серьезных последствий. Лечить тромбоз доступно многими способами, хотя лучшими из них по-прежнему выступают профилактические мероприятия.

Методики лечения тромбоза нижних конечностей бывают:

• Лекарственные.
• Инструментальные.
• Немедикаментозные.

Хирургическое вмешательство при тромбозе в ноге неизбежно в запущенной форме. Если пациент не имеет противопоказаний к проведению операций, то к нему могут быть применены кардинальные мероприятия по ликвидации тромба из сосуда (тромбэктомия), установлению специализированного фильтра либо фиксация тромба посредством прошивки венозного ствола металлическими скрепками или за счет установки зажима.

Лечение тромбоза ног при помощи фармакологических средств эффективно в комплексе с не лекарственными приемами с использованием фиксирующих бинтов или компрессионного белья. Надежная фиксация пораженных участков ног при тромбофлебите помогает устранить болевые ощущения, отеки.

Специальное компрессионное белье позволяет улучшить кровообращение в ногах.

В основном действие медикаментозных средств направлено на уменьшение активности тромбина и производство антитромбина, что способствует поддержанию кровеносного русла в жидкой консистенции. Лекарственные препараты, назначаемые при тромбозе нижних конечностей:

• Прямые и непрямые антикоагулянты.
• Гемореологическое активное лекарство.
• Неспецифические противовоспалительные таблетки.
• Тромболитики ― препараты растворяющие тромбы. Ферменты также способны растворить тромбы, точнее волокна фибрина, что благоприятствует уменьшению численности кровяных сгустков.

Народное лечение тромбоцитоза может послужить дополнением к основной терапии. Среди полезных трав можно выделить наиболее эффективные при тромбозе в нижних конечностях:

• Акация белая.
• Вербена лекарственная.
• Шишки хмеля.

Очень действенным народным средством является прием курсами репчатого лука с медом. Природные антикоагулянты, препятствующие тромбообразованию в нижних конечностях, в луковом соке содержатся в избытке и по силе они значительно превосходят аспирин. Для приготовления такого снадобья потребуется отжать стакан сока лука и добавить к нему столько же меда. Настаивать смесь в закрытой стеклянной емкости около трех дней в комнате, а затем десять суток в холодильнике. Употреблять по одной ложке столовой до трех раз ежедневно. Когда смесь закончится, выдержать недельную паузу и можно повторить курс.

Люди, склонные к формированию тромбов в нижних конечностях, должны обязательно следить за рационом и соблюдать питьевой режим. Продукты, употребляемые в пищу, допускаются преимущественно, способствующие уменьшению вязкости крови. Среди них наиболее эффективны: чеснок, имбирь, лук репчатый, вишневый и клюквенный сок или морс. В ежедневном рационе должны преобладать продукты, с антиоксидантами, флавонидами, растительной клетчаткой. Такой способ питания поможет в борьбе как с тромбами в нижних конечностях, так и с прочими врожденными и приобретенными патологиями.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

krov.expert

Симптомы тромба в ноге: как определить тромбоз на ранней стадии

Не так просто узнать имеется ли в ноге тромб, не используя специальные средства визуализации, предназначенные для определения отклонений в кровеносной системе в случае, если патологическое состояние еще не перешло в острое. Когда образуется тромб в ноге, симптомы сначала незначительны, но затем проявляются более отчетливо, что позволяет распознать проблему.

Первые признаки развития тромба в ноге

В действительности достаточно сложно разобраться, как определить наличие тромба в кровеносных сосудах ноги, особенно если подобное образование находится на раннем этапе своего развития. Как правило, формирующиеся тромбы достаточно надежно крепятся к стенкам кровеносных сосудов, причем имея незначительные размеры, такой сгусток крови не может оторваться спонтанно. Обычно увеличение риска отрыва тромба и появления осложнений нарастает по мере роста образования.

Изначально тромб, который формируется в кровеносных сосудах ног, может почти не влиять на процесс питания мягких тканей, так как подобный сгусток крови не перекрывает кровоток полностью. Но даже в этом время могут наблюдаться определенные отклонения, которые обращают на себя внимание. К характерным проявлениям проблем с питанием мягких тканей ног относится:

• ломота в икре;
• чувство растирания в одной или обеих конечностях;
• уплотнение кожи;
• шелушение кожного покрова;
• чувство тяжести в ногах;
• болезненность в ноге во время сгибания стопы внутрь.

Кроме того, температура пораженной тромбом конечности на 1-2ºС выше, чем здоровой, что является очень показательным моментом. Помимо всего прочего, раним признаком образования тромба в ноге может стать поражение пальцев нижних конечностей грибком. Все дело в том, что ухудшение насыщения мягких тканей кислородом и питательными веществами негативным образом влияет на местный иммунитет.

Снижение местного иммунитета нередко становится причиной того, что человек сталкивается с грибком стопы. Грибок получает возможность быстрее проникать в более глубокие слои кожных покров и ногтевых пластин, так как ему не оказывает должного сопротивления иммунная система.

Кроме того следует учитывать, что ранние проявления развития тромба в ногах более свойственны женщинам, чем мужчинам. Все дело в том, что эти признаки наиболее отчетливо проявляются в случаях, когда женщина ходит в обуви на высоких каблуках, что способствует быстрому проявлению любых заболеваний ног. Ранние симптомы тромба в кровеносных сосудах на ногах у мужчин могут отсутствовать

Поздние симптоматические проявления

В случае если благоприятные условия для развития тромба в ноге не исчезают и сгусток крови увеличивается в размерах, могут появиться более выраженные признаки тромба в ноге. В первую очередь появление выраженной симптоматики связано с увеличением образования в размерах и блокировании им кровотока. При таком неблагоприятном течении недуга, в области нахождения тромба даже при незначительном надавливании под пальцами ощущается отчетливое уплотнение. В этом случае может проявляться интенсивный болевой синдром.

У некоторых людей боль локализуется в одной точке, там где располагает тромб. В других случаях боль может распространяться по всей длине кровеносного сосуда, располагающегося ниже образовавшегося тромба. Помимо всего прочего, при значительном нарушении кровообращения в большинстве случаев появляется достаточно интенсивный отек мягких тканей.

Из-за отека кожа может натягиваться и становиться болезненной на ощупь, а также приобретает нездоровый блеск. В случае если тромб находится в кровеносном сосуде продолжительное время и человек не обращался за квалифицированной помощью, возможно снижение температуры конечности и изменение ее цвета на более бледный в сравнении с другой ногой, не пораженной тромбом.

При отсутствии направленного лечения на коже могут появиться сначала выраженные гематомы, а затем области некроза, являющиеся следствием нарушения кровоснабжения тканей.

В некоторых случаях перемещение тромба вниз по кровотоку приводит к стремительному нарушению питания мягких тканей пальцев и всей стопы, вследствие чего наблюдается развитие гангрены. До наступления столь опасных проявлений поражения кровеносных сосудов тромбом, человек обычно уже вынужден обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Ведь болевые ощущения и внешние проявления нарушения питания мягких тканей уже настолько отчетливы, что часто больной просто не может их игнорировать.

Помимо всего прочего следует учитывать, что нередко сам тромб, который прицеплен к стенке кровеносного сосуда, становится причиной местного осложнения, то есть развития воспалительного процесса. В этом случае кожа над пораженным участком кровеносного сосуда становится красной и болезненной. Кроме того, нередко появляется более выраженный сосудистый рисунок. Воспалительный процесс, протекающий в кровеносном сосуде при наличии тромба, нередко приводит к достаточно быстрому повышению температуры и нарастанию признаков общей интоксикации. У человека могут появиться головные боли, сильное потоотделение, тошнота и недомогание.

flebdoc.ru

Тромб в ноге – симптомы, причины, диагностика и методы лечения

Глубокий венозный тромбоз — третье наиболее частое острое сердечно-сосудистое заболевание после инфаркта миокарда и инсульта. Только быстрая диагностика и терапия тромбоза предотвращают легочную эмболию.

Глубокий венозный тромбоз (ГВГ) встречается ежегодно у 3 людей из 1000. 93% тромбозов встречаются в нижней полой и тазовой венах, а 1,5% – в венах верхней конечности. Наиболее важным ранним осложнением является легочная эмболия, вызванная флеботромбозом. Риск развития эмболии легких увеличивается с расширением тромбоза. У половины пациентов с тромбозом проксимальной вены есть легочная эмболия, которая проявляется одним симптомом или бессимптомно. Треть пациентов, которые получили диагноз тромбоза и не лечились, страдают симптоматической легочной эмболией.

При тромбозе поверхностных вен легочная эмболия возникает менее чем у 2% человек. Поздним осложнением тромбоза вен является посттромботический синдром, который наблюдается через 10-15 лет у 40-60% пациентов, прошедших традиционную терапию. У каждого десятого пациента с тромбозом нижней вены развивается язва.

Внимание! Вылечиться от заболевания возможно на любой стадии, однако тромб имеет тенденцию лопаться вместе с сосудом. Это приводит к последствиям – инсульту, инфаркту или эмболизации. Если своевременно выявить тромбоз, произвести хирургическое или медикаментозное удаление его из сосудов, начать вовремя лечение, шанс избавиться от болезни возрастает.

Тромб в ноге: симптомы и факторы риска

Многие задаются вопросом, как выглядит тромб — симптомы, первые признаки при его наличии на ноге? В ряде ситуаций тромбообразование протекает бессимптомно, и пациент может чувствовать изменения только на конечной стадии тромбоза. Однако во многих случаях может проявиться боль, мышечное напряжение, ощущение тепла или внезапный отек ноги являются первыми симптомами заболевания. Часто возникает боль в стопе, колене, голени (в состоянии покоя и во время тренировки) и затвердевание икры, позже кожа может слегка покраснеть. Боль может появляться в разное время суток.

Если поражены глубокие вены, пациент испытывает одышку, лихорадку, кашель, боль сзади грудной клетки и ускоренный пульс. Может почувствовать изменения в психическом статусе. Эти симптомы свидетельствуют о наличии тромба в ноге и требуют неотложного лечения.

Основные факторы риска, которые являются причиной тромбоза:

• Изменения в составе крови: например: при нарушениях коагуляции (при врожденных заболеваниях или хирургических операциях), беременности, неправильном питании, дегидратации, при некоторых аутоиммунных и опухолевых болезнях.
• Замедление кровотока: варикозное расширение вен, неподвижность (постельный режим в стационаре больницы, ношение пластыря, инфаркт миокарда, определенные болезни).
• Повреждение внутренних стенок вены: травмы, воспаление (тромбофлебит), возрастные изменения вен, сахарный диабет, курение, сосудистые повреждения стенки или наличие опухоли.

Риск тромбоза в области, где располагается вена, увеличивается у курильщиков, принимающих таблетки или заместительную гормональную терапию, при ожирении и в пожилом возрасте.

Признаки тромба в ноге: симптомы и диагностика

Восходящая флебография (впервые описанная в 1972 году Рабиновым и Паулиным и модифицированная Хачем в 1977 году) до сих пор считалась эталонным методом, который обнаруживает тромбозы с высокой вероятностью. Сильные стороны флебографии — в способности показать тромбозы нижних конечностей до бедренной вены. Методические недостатки и инвазивность флебографии ограничивают клиническое применение.

Неинвазивные методы: плетизмография венозной окклюзии (ПВО) и непрерывная волновая допплерография (НВД) — имеют в качестве гемодинамической процедуры чувствительность 90 процентов при обнаружении проксимальных тромбозов. Методы позволяют отличить тромбоз глубоких вен от других похожих заболеваний. При плетизмографии венозной окклюзии глобальное функциональное состояние оценивается на участке измерения.

Недостатки методов обусловлены низкой чувствительностью у бессимптомных пациентов, отсутствие точности соответствия при диагностике нижнего венозного тромбоза и низкой специфичности венозных компрессий в области таза. Плетизмография венозной окклюзии и допплеровская сонография играют второстепенную роль в современной диагностике и не позволяют распознавать тромбозы.

Как определить тромб на ноге дуплексной сонографией?

Дуплексная сонография сочетает гемодинамическую и визуальную информацию допплеровской и В-сонографии. В случае цветной дуплексной технологии доплеровские сигналы перекодируются в цветовые сигналы. Направление кровотока определяет цвет. Контраст цвета косвенно улучшает морфологическую и гемодинамическую информацию, облегчает поиск сосудов. Для оптимизации использования дуплексной сонографии требуется стандартизованная процедура обследования.

В 35 опубликованных исследованиях, в которых было 4 747 пациентов с флебографическим контролем, средняя чувствительность и специфичность составляли  95 и 97 процентов. Цифры показывают, что диагностический разрыв предыдущих неинвазивных процедур в области вен нижней ноги может быть исправлен, если сделать дуплексную сонографию.

Как распознать тромб в ноге с помощью КТ?

Компьютерная томография может безопасно узнать точное расположение тромбированных брюшных и тазовых вен, имеет преимущества перед флебографией в визуализации крупных вен, дифференциации между свежим и старым тромбами, делимитации окружающих структур. Из-за высокой стоимости и ограниченной доступности магнитно-резонансную венографию следует делать только в исключительных случаях, например: если для терапии необходимы дифференцированные анатомические связи. Для проксимальных тромбозов чувствительность составляет 100, а специфичность – 98%.

Если есть подозрение на тромбоз глубоких вен из-за истории болезни, рекомендуется прогрессивные диагностические процедуры визуализации в зависимости от вариантов терапии. Если дуплексная сонография дает сомнительные результаты или недоступна, назначить прохождение флебографии.

Гемостазологические параметры

Перспективным диагностическим параметром является определение концентрации D-димеров – продуктов деградации фибрина. С развитием быстрых анализов цельной крови, определение D-димера станет инструментом быстрой диагностики. Он позволяет за короткое время проверить наличие тромбоза. При низких уровнях D-димера можно исключить проксимальный тромбоз с отрицательным прогнозирующим значением на 98 процентов. Чувствительность повышенных концентраций составляет > 90 для проксимальных тромбозов и 70% для дистальных.

Тромб в ноге: лечение

Наивысший приоритет в лечении имеют средства, ингибирующие рост тромбов или ликвидирующие тромбоз. В медицине используются для профилактики эмболии легочной артерии и посттромботического синдрома.

Компрессионная терапия имеет важное значение при лечении острого тромбоза. Для оптимального давления необходимо ежедневно обновлять компрессионные повязки (обертывание с помощью коротких натяжных ремней). Противопоказаниями к регулярной компрессионной терапии являются окклюзионное заболевание периферических артерий с артрозом лодыжки < 70 мм рт. ст. Прерывистая пневматическая компрессионная терапия противопоказана в стадии острого тромбоза.

Антикоагулянтом первой линии для терапии тромбоза является нефракционированный гепарин. Особое значение имеет правильная антикоагуляция в течение первых 24 часов, так как тромбоцитоз наблюдается у 50% пациентов. Это приводит к необходимости контролировать антикоагулянтное действие нефракционированных гепаринов и адаптировать дозу препарата в индивидуальном порядке.

Лечение может быть начато либо в виде непрерывных внутривенных инфузий, либо прерывистых подкожных инъекций. Любое лечение нефракционированным гепарином начинается с внутривенного укола объемом 5 000 МЕ (международная единица). Целесообразно начать терапию даже в случае подозрения на тромбоз, но не позднее, чем после постановки диагноза и при условии отсутствия противопоказаний.

При непрерывной внутривенной инфузии гепарина симптоматическая тромбоэмболия легочных артерий встречается у 0,5-1%, смертность составляет ниже 0,5%.

Хирургические процедуры проводят крайне редко. Тромбэктомия имеет большой диапазон осложнений и способна вызвать рецидив тромбоза. Поэтому убирать тромб инвазивным вмешательством необходимо в крайних случаях.

Совет! Пациентам не рекомендуется осуществлять домашний массаж, лечение пиявками или употреблять народные средства. Необходимо понимать, что больной может неосторожным движением оторвать тромб.

Терапия во время беременности

Стандартный гепарин является антикоагулянтом первой линии, потому что он не пересекает плаценту и не оказывает вредного воздействия на плод или новорожденного. На начальном этапе гепарин применяется внутривенно пять-десять дней, а потом подкожно. Недостатком терапии гепарином является резкое увеличение риска развития остеопороза в дозе более чем 20 000 М ежедневно в течение пяти месяцев. Поскольку НМГ не проникает через плаценту и, вероятно, также не вызывает остеопороз, лечение тромбоза беременности будет рассмотрено в ближайшее время с использованием НМГ.

Производные кумарина противопоказаны во время беременности, потому что обладают тератогенным действием. Некоторые лекарства этого ряда могут привести к носовой гипоплазии, микроцефалии и кальцификации эпифиза, если используются в третьем триместре беременности.

lechiserdce.ru

Симптомы тромба в ноге и лечение

Тромб в ноге, симптомы которого не понаслышке знакомы многим людям, не только эстетическая проблема, это еще и довольно сложное заболевание, ведь оно может иметь очень серьезные последствия.

Что это такое?

Тромб в ноге, то есть – полное или частичное перекрывание вены сгустком крови, в результате которого кровоток в конечности либо уменьшается, либо прекращается совсем. Этот недуг бывает двух типов:

Обе разновидности объединяются под одним диагнозом – тромбофлебит нижних конечностей.

Флеботромбоз встречается крайне редко. Согласно медицинской статистике, таких случаев диагностируется около десяти из сотни.

Почему образуются тромбы?

Основными причинами, по которым происходит образование и закрепление кровяных сгустков в венах на ногах, специалисты считают следующие:

• застой кровотока в нижних конечностях, который происходит при длительном пребывании ног в одной позе, к примеру, сидя в офисе или стоя за прилавком, а также кровоток может быть затруднен из-за развитого варикоза;
• застой крови, который происходит при постельном режиме, у парализованных либо же неходящих людей, и также при сдавливании ног, к примеру, корректирующими колготками или чулками;
• воспаления стенок вен и сосудов, происходящие по разным причинам, как правило, вследствие инфекций, уколов, травмирования ног и аллергических реакций;
• нарушения в процессах свертываемости крови, ее загустение, что обычно бывает последствием приема лекарств или же сопровождает какие-либо заболевания печени, иммунные расстройства или же раковые образования;
• беременность;
• постоянное поднятие и переноска тяжестей, вес которых превышает допустимый индивидуальный предел организма;
• длительный прием гормональных средств, включая противозачаточные.

Непосредственно сам тромб на ноге образуется при сочетании трех основных условий:

• нарушение эластичности или же целостности стенки сосуда или вены;
• при замедленной скорости кровотока;
• при повышенном количестве тромбоцитов, то есть при высоком показателе свертываемости крови.

То, как выглядит тромб, напрямую зависит от того, где именно он расположился и вследствие каких причин образовался.

Какими бывают тромбы?

Перед тем как лечить тромбоз, врач определяет характер, этап прогресса и состояния заболевания. Тромбоз может быть:

• застойным;
• воспаленным;
• связанным.

Связанным тромбоз может быть при нарушениях в системе кровообразования, варикозах, приеме лекарственных препаратов и других обстоятельствах, которые послужили причиной образования сгустка в вене, то есть тромбоза. В этом случае, лечение осуществляется комплексно, поскольку тромбоз является лишь последствием, по сути – симптомом другого недуга, который и необходимо лечить.

В зависимости от того, как тромбы в венах связаны со стенками сосудов, они могут быть:

• флотирующими;
• пристеночными;
• окклюзивными;
• смешанными.

Наиболее опасны для человека смешанные тромбы, поскольку их характер может измениться в любой момент, то есть в любую секунду он может оторваться, закупорить сосуд или же начать передвижение по кровотоку.

Признаки наличия тромбов

Основные признаки тромба в ноге, которые человек может заметить самостоятельно, без консультации лечащего врача, это:

• расширение и выпирание вен;
• боли в ногах, особенно с «внутренней стороны»;
• внезапный приступ точечной боли в одном месте ноги, при поднятии тяжести или нагрузках, наиболее часто такой признак «посещает» правую ногу;
• появившаяся отечность ног, возникающая вне зависимости от количества выпитой жидкости;
• уплотнения и изменения цвета кожи в определенных частях ног;
• периодические недомогания и повышения температуры тела, никак не связанные с простудами или другими болезнями;
• разница в температуре конечностей – здоровой и больной, если тромб только в одной из них;
• быстрая усталость ног, мышечная боль в них и слабость.

К сожалению, первые признаки появления тромбов часто остаются незамеченными не только самими больными, но и медицинскими работниками.

Как диагностируют тромбы?

Поводом для обращения в клинику, разумеется, служит беспокоящее человека сочетание симптомов. Тромбы в ногах подтверждаются или опровергаются медиками при помощи следующих диагностических процедур:

• допплерографическое исследование ультразвуком;
• ангиосканирование ультразвуком дуплексным методом;
• реовазографическое исследование, выявляющее тромбы;
• забор анализов крови на определение возможности тромбофлебии, общие показатели и наличие воспалительных процессов.

После того как при подозрении на наличие тромбоза, диагностированы симптомы и лечение определено, выздоровление зависит лишь от степени тяжести тромбоза, его запущенности, ответственного отношения и дисциплины самого больного.

Как лечить?

Вылечить тромбофлебит амбулаторно можно лишь в том случае, если зона расположения тромба находится в районе голеностопа. Для лечения других зон поражения тромбозами потребуется нахождение в условиях стационара.

Медикаментозная терапия при лечении тромбов всегда отличается комплексным подходом и, в зависимости от индивидуальной клинической картины, может включать:

• обезболивающие препараты;
• антикоагулянты;
• антиагреганты;
• ангиопротекторы;
• тромболитики;
• противовоспалительные средства;
• флеботоники, как правило – мази и гели;
• антибактериальные средства при наличии обширных воспалений.

Разумеется, каждому больному при тромбозе полагается строгий постельный режим. Сроки длительности которого зависят от тяжести тромбоза. Обычно постельный режим при тромбозе длится от 2 до 3 недель.

Помимо медикаментозной терапии, при тромбозе в отдельных случая, лечение подразумевает и хирургическое вмешательство.

Самая большая сложность того, как вылечить тромб, возникает при переходе болезни в илеофеморальную стадию тромбоза, на которой очень высок риск как непосредственного отрыва тромба, так и его дробления на кусочки, начинающие движение по кровотоку. При такой стадии тромбоза на вену устанавливается кава-фильтр, своеобразная сетка, не пропускающая и собирающая в сосуде тромбы и сгустки.

Можно ли вылечить тромбоз народными методами?

Лечение тромбоза народными средствами имеет смысл только в самом начале формирования тромбов, но никак не в то время, когда болезнь уже стала очевидной.

Однако народные средства при тромбозе очень хороши, как профилактические, для применения при имеющейся склонности к возникновению и развитию тромбоза, например, в силу наследственности, каких-либо заболеваний или же, особенностей образа жизни и работы.

Среди народных рецептов, самыми эффективными при тромбозе, можно считать следующие.

Настойка из корня белой лапчатки

Сушеные корни продаются в любой аптеке. Их нужно измельчить и залить спиртом. Пропорции – 100 грамм растения на 1 литр спирта. Настаивать нужно в непрозрачной посуде в прохладном месте в течение двух недель.

При тромбозе применять как внутрь, так и наружно. Внутренний прием – столовая ложка настоя, разбавленная стаканом воды, дважды в день. Наружно – втирать настой в место, где образовался или же может образоваться тромб, а для профилактики – полностью на все ноги, раз в два дня, перед сном.

Травяной настой

При тромбозе потребуется травяной сбор, содержащий полевой хвощ, горец обыкновенный и боярышник. Травы должны быть представлены в равных пропорциях. Для настоя от тромбов их заливают кипятком из расчёта 100 грамм сухого растительного сырья на 400 мл воды.

Настаивать нужно не менее 4–5 часов, а принимать отвар при тромбозе нужно по четверти стакана, трижды в день.

Прополис и мед

Результаты труда пчел хороши как для приема внутрь, так и для наружного применения при тромбозе. В качестве мази мед смешивают со спиртом и втирают в ноги, минимум дважды в неделю, на место тромба, а внутренне – мед и прополис при тромбозе просто ежедневно едят, без каких-либо дозировок или ограничений.

Мазь из папоротника

При тромбозе потребуются свежие листья обычного папоротника, которые следует истолочь в однородную кашу. Для этого можно использовать блендер или кухонный комбайн. В полученную зеленую массу нужно добавить кислое молоко, из расчета, чтобы при смешивании получилась довольно густая и вязкая масса, консистенцией напоминающая мазь.

С целью профилактики или лечения тромбоза, готовое средство заворачивается в марлю и прикладывается к ногам, как компресс. Держать нужно до полного высыхания слоя из папоротниковой кашицы, а применять при тромбозе – ежедневно.

Замороженный папоротник при тромбозе тоже можно использовать, ноего эффективность ниже, а вот сушеное сырье от тромбов – бесполезно.

Отвар из коры

Потребуется кора дуба и ивы, они продаются в аптеках. Их следует отварить на медленном огне, в пропорции 50/50/500, разумеется, объем можно увеличить, сохраняя пропорции. Отвару дать настояться в течение двух часов и добавить его в ванну либо же приготовить ножную ванну только из отвара.

Принимать лечебные ванны при тромбозе и его профилактике нужно не менее четырех раз за неделю, а длительность нахождения ног в воде с отваром должна быть не менее сорока минут. Температура воды не должна быть горячей, чтобы не провоцировать отрыв тромба.

Пользуясь народными рецептами при тромбозе, важно понимать, что ни одно на свете народное средство не способно вылечить тромбоз, заменив скальпель хирурга или же фильтрационные сетки, способные уловить тромб. Поэтому относиться к ним при тромбозах нужно не как к альтернативе медицине, а как к дополняющим ее профилактическим и оздоравливающим средствам, способным предотвратить образование тромба.

serdechka.ru