Энтерит вирусный у детей – Как лечить острый вирусный энтерит у детей: симптомы, лечение и диета

Вирусный энтерит — что это такое, симптомы, лечение и отзывы

Вирусный энтерит является воспалительным процессом, вызванным возбудителем – вирусом. Возбудителями болезни могут стать такие вирусные инфекции, как энтеровирус, ротавирус, ECHO или вирус Коксаки. Кишечные вирусы обладают схожестью со многими тканями организма человека, в результате чего в процесс могут вовлекаться центральная нервная система, слизистая оболочка респираторных путей, глаза (конъюнктивит), печень, сердце и мышцы. Инфекция может передаваться от больного человека к здоровому, заразиться можно и от носителя вируса. В патологический процесс в результате вирусного поражения могут быть вовлечены как тонкая кишка, так и толстая кишка и желудок, что может стать причиной развития энтероколита или гастроэнтерита.

Содержание статьи

Что это такое

При вирусном энтерите происходит заражение этиотропными вирусами, при котором изолированно поражается слизистая оболочка тонкой кишки. У больного отмечаются признаки интоксикации, нарушается процесс пищеварения. В большинстве случаев поражение вирусами охватывает желудок или толстую кишку, обособленный тип вирусного энтерита встречается редко. Вирус проникает в организм и поражает кишечник. Патогенные микроорганизмы, внедряясь в слизистую, начинают активно размножаться. В итоге их жизнедеятельности эпителиальные клетки отмирают, ворсинки отторгаются. Нарушение приводит к сбою функционирования тонкого кишечника. Принятая еда, особенно богатая углеводами, перестает усваиваться, процесс всасывания любой жидкой массы нарушается, поднимается осмотическое давление в кишечнике, развивается диарея.

Вирусные энтериты носят острый характер, чаще всего протекает заболевание в форме гастроэнтерита (с вовлечением желудка) или энтероколита (поражена толстая кишка). Вирусные энтериты являются антропонозными инфекциями, то есть циркулируют только среди людей. У животных может развиваться короновирусный энтерит, который не опасен для человека.

Симптомы

Период клинического проявления вирусного энтерита варьирует от 1 до 5 дней с момента инфицирования или контакта с больным человеком. Выражается заболевание симптоматикой, схожей с признаками других кишечных инфекций.

Выражается патология:

• гиперемией, повышением температуры до 38 градусов в течение 3 дней;
• слабостью, чувством усталости и апатии, головными болями, тошнотой, снижением аппетита, признаками интоксикации;
• обезвоживанием;
• болями в животе, спастического характера;
• признаками ОРВИ. Появляется насморк, заложенность носа, боли в горле, слезотечение, конъюнктивиты, чувство разбитости.

Рвота чаще наблюдается только в первые дни инфицирования. Часто появляются умеренные боли в верхней половине живота, урчание в кишечнике. Каловые массы приобретают водянистый характер. В них могут быть примеси крови или гноя, что свидетельствует об осложненном течении недуга.

Обезвоживание проявляется сухостью языка, больной имеет бледный вид, запавшие глаза. Большие потери хлоридов приводят к спазмам в мышцах и судорогам. Возможно снижение АД и развитие коллапса.

Возможны также случаи стертой формы болезни или вирусоносительства без выраженной клинической картины.

При разных типах заболевания могут фиксироваться симптомы, специфичные именно для данной формы:

• аденовирусная инфекция сопровождается параллельным увеличением лимфатических узлов. Больной может ощущать лихорадку и признаки интоксикации;
• ротовирусный энтерит выражается высокой температурой и позывами рвоты. Заболеваемость таким типом учащается в холодный период года. Специалисты утверждают, что 90% детей к 4 годам переносят такую инфекцию как минимум один раз;
• энтеровирусная инфекция проявляется поражением нервной системы. Регистрируются случаи менингита, энцефалита. Характерными признаками для заболевания являются головные боли, тошнота, рвота, судороги и потеря сознания;
• короновирусное поражение тонкой кишки встречается редко. Выражается воспалением верхних дыхательных путей с развитием ринита, ларингита, иногда бронхита. Такой вид заболевания в основном встречается у детей в форме коротковременных эпидемических вспышек.

Кишечные вирусные заболевания в результате токсического воздействия на организм в целом могут стать причиной патологии мышц и сердца. Вероятно развитие миозита, миокардита, эндокардита с соответствующей клинической картиной.

Причины

Вирусный агент передается от больного человека (или носителя) к здоровому со сниженной иммунной системой. Возбудителями вирусного энтерита являются энтеровирусы, аденовирусы, ротавирусы, норовирусы, короновирусы. Патология может передаваться при рукопожатии, при кашле и чихании, при употреблении инфицированной еды и воды, при личных контактах, в результате несоблюдения гигиенических норм, от беременной женщины плоду. Вероятность воздушно – капельной передачи вирусного заболевания не установлена.

Вирусы устойчивы к воздействиям разных внешних факторов, способны сохранять вирулентность в период многих лет, особенно в водной среде. Особенно подвержены вирусным энтеритам маленькие дети, но они переносят заболевание легче взрослых пациентов.

Код МКБ – 10

Согласно МКБ -10, вирусные и другие уточненные кишечные инфекции определяются кодом А 08. Ротовирусный энтерит определяется кодом А 08.0, острая гастроэнтероппатия, вызванная Норовирусом – А 08.1, аденовирусный энтерит – А 08.2, другие вирусные энтериты – А 08.3. Вирусные кишечные инфекции неуточненного характера определяются кодом А 08.4.

Методы лечения

Лечение проводят на основании диагноза. Лечением и диагностированием занимается  гастроэнтеролог. Врач изучает клиническую картину болезни с учетом эпидемиологической обстановки в конкретном регионе, учебном заведении или других мест, которые регулярно посещает пациент. Проводится осмотр кожных покровов, языка больного. Кожаные покровы у инфицированного человека становятся бледными, теряют упругость. На языке наблюдается наличие белого налета. При поражении аденовирусом заметны увеличения лимфоузлов.

Назначаются лабораторные анализы с целью выявления физеологических изменений, указывающих на инфекцию и воспалительный процесс. Характерными для вирусного энтерита являются наличие лейкоцитоза и увеличение СОЭ, наличие непереваренной клетчатки и нейтральных жиров в кале (определяется с помощью копограммы), снижение бифидо – лякто – элементов во флоре кишечника.

Возбудитель вирусного заболевания определяется с помощью вирусологического исследования. Для точного определения наличия вирусоносительства или обычной острой патологии проводят исследование ПЦР, которое выявляет ДНК, РНК вируса или позволяет увеличить антитела в 4 раза.

Важно также проведение дифференциальной диагностики, которая уделяет возможность исключить токсические и острые респираторные инфекции, грипп, краснуху, корь, менингит туберкулезного и менингококкового вида и другие заболевания с идентичной симптоматикой.

Лечение направлено на дезинтоксикацию и устранение симптомов. Легкие формы болезни лечат в домашних условиях. Когда наблюдается тяжелое течение заболевания, сопровождающееся обезвоживанием, терапия проводится в стационарных условиях, в инфекционном отделении.

Метод регидрации

Основа лечения – регидрация. Проводится процедура через рот в объеме около 1 л в день. Процедура может проводиться с учетом возраста и массы тела пациента, а также с учетом выраженности дегидратации. Применяют препараты Регидроэн, Цитроглюкосолан, Глюкосолан. В тяжелых случаях проводится внутривенное введение солевых растворов.

Медикаментозное лечение

В лечебный курс входят препараты с антидиарейным действиям. Чаще всего применяют Смекту. Используются также Лоперамид (при отсутствии лихорадки и болевого синдрома в животе) и сорбенты (Полифепан, Полисорб).

Применяются абсорбенты, для вывода микробов из организма, а также иммуномодулирующие медикаменты, способствующие повышать защитные силы организма. При высокой температуре с выраженными головными и мышечными болями, применяют терапию анальгетиками и жаропонижающими препаратами.

Важным составляющим лечебного курса являются ферменты (Креон) и пробиотики. Такая терапия применяется на фазе выздоровления и способствует восстановлению нарушенной микрофлоры кишечника.

Лечебная диета

Больному назначается специальная диета с исключением острых, кислых, пряных блюд, продуктов с богатым углеводным составом и продуктов, содержащих клетчатку. Запрещается использование молока и молочных продуктов, свежих фруктов и овощей.

Рекомендуется употребление жидкой, протертой еды (каши, супы – пюре на воде), рацион должен быть преимущественно белковым.

Народные средства

Народные средства дополняют курс терапии, способствуя быстрому восстановлению поврежденных зон слизистой, перед применением способов нетрадиционной медицины необходима консультация с врачом.

Пижма

5 грамм пижмы заливают 200 мл кипятка, настаивают до остывания. Пить нужно по 1 ст. л. 6 раз в день.

Черемуха

10 г плодов черемухи заливают 200 мл кипятка и держат на водяной бане 15 мин. Отвар принимают за полчаса до еды, по 100 мл. Свежие ягоды черемухи тоже можно употреблять как вспомогательное средство.

Гранат

Готовят отвар из сухой корки (20 г) или зерен граната (50 г). Корки (зерна) заливают водой (200 мл) и кипятят 30 минут на медленном огне, процеживают и пьют 2 раза в течение дня по 1 ст. л.

Мумие

0,25 г вещества растворяют в 200 мл воды. Принимают по 100 мл за 30 минут до еды трижды за сутки. Повторить четыре 10-дневных курса разрешается с перерывами на 5 дней.

Вирусный энтерит у детей

Вирусный энтерит у детей может развиваться под влиянием определенных предрасполагающих факторов. Патология проявляется при авитаминозе, переохлаждении, при снижении иммунитета в результате перенесенной инфекции, при употреблении продуктов богатой клетчаткой.

Заболевание у детей в основном выявляется болевыми ощущениями в период акта дефекации. Частота стула в обостренный период может достигать до 20 раза в день. У детей появляется повышенное газообразование, урчание в брюшине, боли. Пальпация позволяет обнаружить болезненность в зоне пупка. У ребенка наблюдаются громоподобный синдром, нарушения сна, сухость кожи и слизистых оболочек, отсутствие аппетита, неврологические расстройства. Различают острое и хроническое течение заболевания у малышей. В зависимости от течения клиника болезни может быть разной. При остром типе преобладают местные симптомы, при хроническом – общие.

У малыша могут проваляться симптомы, характерные для нарушения метаболизма и функционального изменения некоторых орган – систем. Дифференциальную диагностику у детей проводят с целью подтверждения или исключения синдрома мальабсорбции, аппендицита, кишечной непроходимости, целиакии, пищевой аллергии. Врач при диагностировании должен обращать внимание на непереносимость определенных продуктов, особенно молока, а также на наличие в анамнезе кишечных инфекций.

При появлении острой симптоматики у ребенка необходимо оказать первую помощь. Больному предлагают принимать активизированный уголь (или другой сорбент), дают обильное питье для предупреждения обезвоживания.  При наличии рвотных позывов питье ребенку нужно давать в чуть охлажденном состоянии, небольшими глотками.

Лечение вирусного энтерита у детей проводится комплексно. Назначается специальная диета с содержанием большого количества белков, жиров. Рекомендуется ограничение употребления продуктов с большим количеством углеводов. Необходимо исключить из рациона молоко и продукты, богатые клетчаткой.

Нужно следить за характером и частотой стула, за его консистенцией, цветом, запахом, наличием в нем примесей гноя или крови. Нельзя заниматься самолечением, произвольно, без указания врача применять антибиотики и очистительные клизмы. Не допускается кормить ребенка силой, при отсутствии аппетита и при наличии рвотных позывов.

При вирусном энтерите детям назначаются сорбенты, которые выводят патогенные частицы с организма, применяют также ферментативные препараты. Рекомендуется применение пробиотиков (после купирования острой фазы) и витаминов (для детей — курсом около 2 недели).

Лечение новорожденных и детей до 12 месяцев, детей со слабым иммунитетом, а также с другими болезнями до 3 лет при среднем уровне тяжести энтерита проводится только в стационарных условиях, под контролем врача.

Прогноз

Прогноз заболевания в основном благополучный, за исключением тяжелых случаев обезвоживания, когда возможны глубокие поражения сердечно – сосудистой системы и почек.

Профилактика

Важным профилактическим мероприятием является соблюдение требований личной гигиены. Необходимо часто мыть руки, особенно после туалета, работы с почвой или прогулки на улице. Овощи, зелень, ягоды и фрукты перед использованием в еде нужно хорошо мыть. Пить нужно только кипяченую воду, поскольку фильтрация от вирусов не помогает.

Во время эпидемии рекомендуется отказаться от посещения общественных мероприятий. Полезны занятия, способствующие укреплению здоровья и иммунитета. Когда в семье кто — то болеет, нужно ему выделить индивидуальную посуду, отдельную комнату. Вирусный энтерит невозможно предотвратить путем вакцинации, так как прививок от заболевания нет.

Вирусный энтерит часто называют заболеванием грязных рук. Соблюдение личной гигиены, ведение здорового образа жизни позволяют избегать данного вида инфекции.

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свое мнение о вирусном энтерите в комментариях (форма ниже)

Нина

У моей пятилетней дочки внезапно стал болеть живот. Жаловалась на тошноту, колики в брюшине, ходила в туалет очень часто, отказывалась есть. Решила обратиться к педиатру. Врач осмотрел ребенка, назначил анализы. Выяснилось, что у дочки вирусный энтерит. Она ходит в садик, и там были случаи с такими же симптомами, наверно инфекция передалась ей путем общения с больными детьми. Лечение проводили в стационаре, проводили процедуру регидрации, назначили специальную диету. Спустя 5 дней дочка уже чувствовала себя здоровой.

Станислав

Причиной вирусного энтерита у меня был вирус Коксаки, так сказал врач. Заболевание проявлялось покраснением слизистой верхних дыхательных путей, на миндалинах появились пузырьковые образования, которые вызывали боль при глотании, повысилась температура. Назначили соответствующее лечение с включением жаропонижающих средств, энтеросорбентов. Для повышения иммунитета назначили иммуномодулирующие средства, рекомендовали использование пробиотиков. Карантин после терапии составил 14 дней, во время лечения и карантина соблюдал диету, ел каши и супы на воде в протертом состоянии.

Видео

 

ogkt.ru

Энтерит у детей: особенности, симптомы, лечение, диета

Энтерит у ребёнка – это довольно распространённое состояние среди такой возрастной группы, которое обуславливается воспалением в тонком кишечнике. Опасность такого недуга заключается в том, что оно может повлечь за собой развитие осложнений. У детей такое расстройство протекает в острой и хронической форме.

Вызвать появление такого заболевания может широкий спектр предрасполагающих факторов начиная от заболеваний и отравлений, заканчивая снижением иммунитета и неправильным питанием.

Клиническое проявление такого недуга практически ничем не отличается от симптоматики подобного расстройства у взрослых. Самыми специфическими из них можно считать обильную диарею, рвоту, болезненность возле пупка, а также возрастание показателей температуры тела.

Установить правильный диагноз сможет педиатр, основываясь на данных физикального осмотра и широкого спектра лабораторно-инструментальных обследований. Лечение недуга осуществляется консервативными методами, а именно – применения лекарственных препаратов и соблюдения диетотерапии.

Спровоцировать формирование такого заболевания может очень много причин как внешних, так и внутренних. К самым распространённым из них можно отнести:

• влияние токсических веществ, которые могут находиться в продуктах питания;
• протекание заболеваний вирусного или бактериального характера;
• патологическое воздействие паразитов;
• соматические недуги;
• заболевания кишечника;
• аллергические реакции;
• радиацию или облучение;
• отравление лекарственными препаратами;
• нерациональное питание, которое не соответствует возрастной категории ребёнка. Например, потребление большого количества жирной и острой пищи, копчёностей, газированных напитков или кофе;
• панкреатит и другие заболевания органов пищеварительной системы;
• переедание.

Кроме этого, к предрасполагающим факторам относят:

• снижение сопротивляемости иммунной системы;
• длительное переохлаждение или, наоборот, перегревание организма;
• пристрастие к вредным привычкам – характерно для подростков;
• недостаток в рационе витаминов или питательных элементов;
• избыток клетчатки;
• употребление чрезмерно горячей или сильно холодной пищи.

Энтерит у детей может протекать в двух формах:

• острой – такое течение заболевания встречается очень часто, по сравнению с хроническим энтеритом у детей. В большинстве случаев на фоне такого заболевания развивается ещё несколько расстройств. Основными причинами возникновения такого типа недуга выступают кишечные вирусные инфекции и болезнетворные бактерии;
• хронической – отличается периодами стихания и рецидива появления симптоматики.

Воспаление кишечника

В свою очередь, острая форма болезни может разделяться в зависимости от распространения патологического процесса. Она может быть в виде:

• гастроэнтерита – с поражением желудка;
• энтероколита – с вовлечением в болезнь толстого кишечника;
• гастроэнтероколита – с совмещением признаков обеих форм.

Кроме этого, существует несколько типов подобного заболевания:

• парвовирусный;
• коронавирусный;
• гранулематозный;
• ротавирусный энтерит.

Но далеко не все из них представляют опасность для человека.

Характерный вид энтерита в детском возрасте – ротавирусный. Дети наиболее подвержены инфицированию ротавирусом. Зачастую он диагностируется у малышей до трёх лет и, довольно редко, у людей пожилого возраста. Клиническая картина болезни аналогична острому энтериту.

Существует несколько путей заражения ребёнка ротавирусом:

• при контакте с переносчиком;
• через загрязнённую воду или продукты питания;
• при использовании бытовых приборов.

Такое состояние требует немедленного обращения в медицинское учреждение. Стоит отметить, что заболевание хорошо поддаётся лечению и не вызывает осложнений. Улучшение состояния пациента наблюдается на шестой день терапии, но для закрепления эффекта, лечебные мероприятия продолжают две недели. Отличительной чертой такого вида недуга является то, что после выздоровления у ребёнка формируется иммунитет к болезни, что полностью исключает её возникновение в будущем.

Редкий тип заболевания, которому могут быть подвержены дети – гранулематозный энтерит или болезнь Крона. Его симптоматическое проявление полностью соответствует протеканию хронического энтерита. Опасность заключается в том, что у детей до пяти лет такая болезнь протекает бессимптомно. Наиболее тяжело диагностировать такой недуг у новорождённых детей.

Внешнее проявление заболевания будет отличаться в зависимости от того, в какой форме протекает болезнь.

Для острой формы заболевания характерны следующие симптомы:

• нарушение стула, что выражается в диарее. Позывы к дефекации могут достигать двадцати раз в сутки;
• появление характерного урчания в животе;
• увеличение размеров живота;
• жирный блеск фекалий;
• водянистый стул;
• возникновение болезненности в области пупка – зачастую выражается после употребления пищи;
• приступы тошноты, заканчивающиеся обильной рвотой;
• снижение массы тела, что обуславливается отказом от еды;
• повышенная утомляемость;
• сухость кожного покрова;
• головная боль;
• возрастание температуры тела;
• ломкость ногтевых пластин;
• повышенное выпадение волос;
• нарушения сна;
• тремор;
• мышечная боль;
• стоматит.

При тяжёлом протекании острой формы энтерита у детей основная симптоматика будет дополняться:

• внутренними кровоизлияниями;
• сильным обезвоживанием, на фоне обильной диареи и рвоты. Это состояние опасно для жизни ребёнка;
• анемией;
• нарушением структуры стенок поражённого органа.

При хроническом протекании такого заболевания характер симптомов будет несколько изменён. Таким образом, клиническую картину будут составлять:

Симптомы энтерита у детей

• появление диареи только после приёма пищи;
• патологические примеси в кале, в частности крови;
• неприятные ощущения во время процесса дефекации;
• незначительное проявление болезненности;
• возникновение на языке белого налёта, который покрывает всю поверхность этого органа;
• тремор конечностей;
• учащение сердцебиения;
• приступы сильного головокружения;
• повышенное газообразование.

Зачастую у детей диагностируется именно острая форма подобного заболевания, что обуславливается несоблюдением правил гигиены и обработки продуктов питания.

Чтобы клиницист смог установить окончательный диагноз, а также понять, как лечить энтерит у ребёнка потребуется осуществление нескольких диагностических мероприятий.

Первичная диагностика направлена на:

• проведение опроса пациента или его родителей;
• изучение врачом истории болезни и анамнеза жизни пациента;
• выполнение тщательного физикального осмотра.

Это даст возможность не только выявить причины формирования такого расстройства, но также оценить степень тяжести общего состояния больного. 

Основу диагностики энтерита у детей составляют лабораторные исследования. К ним относятся:

• общий анализ и биохимия крови;
• общий анализ мочи;
• анализ мочи на кетоновые тела;
• микроскопическое изучение кала ребёнка – при этом обращают внимание на консистенцию и запах, а также наличие частичек жира, крови и непереваренной пищи;
• специфический тест для определения ротавирусной инфекции;
• бактериологический посев каловых масс – выявления патологических бактерий, которые спровоцировали кишечную инфекцию;
• серологические исследования.

При подозрении на хронический энтерит в дополнение может назначаться УЗИ и рентгенография органов брюшинной полости с контрастированием, эндоскопическое обследование с биопсией слизистой оболочки кишечника.

Появление симптомов энтерита у детей является сигналом к немедленному обращению в медицинское учреждение или вызову бригады скорой помощи. После установления диагноза, ребёнку будет предоставлена первая помощь и назначено лечение.

Лечение энтерита у детей зачастую выполняется в условиях стационара. Показаниями для госпитализации ребёнка являются:

• возраст пациента до одного года;
• острое течение энтерита;
• наличие сопутствующих заболеваний.

Терапия подобного недуга выполняется при помощи таких консервативных методик, как:

• применение лекарственных препаратов;
• соблюдение диетотерапии.

Правилами лечебного питания являются:

• уменьшение объёма потребляемых блюд в три раза;
• кормление грудного ребёнка только грудным молоком. Для малышей на искусственном вскармливании – адаптированные смеси;
• рацион пациентов шестимесячного возраста должен состоять из слизистых каш на водной основе, киселей, овощных пюре, безмолочных смесей;
• обогащение рациона запечёнными фруктами и отварными овощами с содержанием пектина;
• приготовление пищи только путём пропаривания или отваривания;
• исключение из меню цельного молока и продуктов, богатых на клетчатку, жирных сортов мяса и рыбы, хлеба и кондитерских изделий, копчёностей и газировок, шоколада и мороженого.

Медикаментозная терапия включает в себя приём:

• антибактериальных веществ, поскольку в большинстве случаев энтерит у детей обуславливается влиянием бактерий и паразитов;
• солевых растворов, направленных на регидратацию;
• энтеросорбентов;
• ферментных веществ;
• пробиотиков;
• лекарств, для устранения симптомов недуга;
• витаминных комплексов.

Пробиотики для лечения энтерита у детей

При тяжёлом течении острой формы недуга высокий шанс формирования следующих осложнений энтерита у детей:

• перфорации стенки кишечника;
• внутренние кровоизлияния;
• сильное обезвоживание;
• развитие железодефицитной или В12-дефицитной анемии;
• кома.

Некоторые из осложнений представляют угрозу для жизни пациента.

Специфических мер профилактики возникновения такого заболевания нет. Родителям необходимо лишь своевременно устранять заболевания, которые могут привести к развитию такого недуга, соблюдать правила гигиены, обработки игрушек и продуктов питания, проводить профилактику заражения паразитами, укреплять иммунитет ребёнка, следить за здоровым образом жизни подростка и своевременно проводить осмотры детей у клиницистов.

okgastro.ru

характерные симптомы и требуемое лечение

Заболевание «энтерит» у детей связано с воспалительным поражением слизистой оболочки тонкого кишечника. В результате нарушается функциональность органа ребенка, что дает характерные симптомы. Выбор методов терапии зависит от характера патологии, причин, спровоцировавших негативные симптомы, и возраста ребенка.

При наличии воспаления в тонком кишечнике у ребенка требуется незамедлительное лечение

Почему воспаляется кишечник

Энтерит у детей получил название болезни «немытых рук». Именно употребление в пищу некачественной пищи и несоблюдение элементарных правил гигиены приводит к поражению кишечными и ротавирусными инфекциями. В таких случаях диагностируется у ребенка острый вирусный или бактериальный энтерит.

Но к патологическим изменениям в кишечнике могут привести и другие факторы в виде:

• наличия глистных инвазий;
• длительного или сильного воздействия радиации, облучения;
• аллергических реакций на определенные продукты, медикаменты;
• соматических процессов, отражающихся на состоянии органа;
• токсических отравлений медикаментами, грибами, тяжелыми металлами;
• болезнями пищеварительной системы, связанными с ферментными и физиологическими проблемами.

Развитие болезни возможно на фоне дисбактериоза, авитаминоза, переохлаждения или перегрева ребенка, употребления грубых или чересчур холодных/горячих блюд.

Энтерит может развиться на фоне аллергии у ребенка на продукты питания

Характерные симптомы детского энтерита

Симптомы заболевания у ребенка будут зависеть от его формы. Хронический и острый процесс отличаются течением. При остром характере болезнь связывают с инфицированием или отравлением. Поэтому острый энтерит у малышей чаще всего имеет вирусный характер. Самостоятельно острый процесс встречается у малышей редко, а сочетается с поражением желудка, толстого кишечника. Если поражение желудочного тракта имеет неинфекционный характер, диагностируют алиментарное заболевание.

Характерные симптомы при остром течении проявляются:

• сильной диареей;
• общей слабостью и недомоганием;
• повышением температуры, ознобом;
• постоянной или кратковременной тошнотой;
• отсутствием у малыша аппетита;
• рвотой.

Ребенок жалуется, что у него болит живот. Концентрация неприятных ощущений – область пупка. Можно услышать характерное урчание.

При энтерите у ребенка пропадает аппетит

Главные симптомы энтерита связаны с изменением стула. Частота может увеличиваться до 7 раз на протяжении дня. При этом испражнения могут быть пенистыми, водянистыми, иметь неприятный запах и светлый цвет. После дефекации малыш ощущает облегчение, но оно временно, и боли возвращаются с новой силой.

Как проявляется хронический энтерит

Медики хронический характер воспаления тонкого кишечника у ребенка диагностируют как длительное расстройство пищеварения. Такие отклонения приводят к нехватке питательных веществ и истощению маленького организма. Развивается болезнь на фоне постоянных токсических воздействий и при частых инфицированиях. При этом диарея возникает после любого употребления пищи, в животе раздаются урчащие звуки. Малыш жалуется на постоянные боли в области пупка.

Характерные симптомы проявляются:

• похудением и недостатком веса;
• анемией, связанной с нарушением всасывания питательных веществ в кишечнике;
• дряблостью мышечных тканей и бледностью кожных покровов.

При хронической форме энтерита у ребенка наблюдается снижение веса

На фоне хронического энтерита затормаживается физическое развитие малыша.

Особенности энтерита у грудничка

Если речь идет о кишечных расстройствах у грудничка, первый признак проявляется поносом. Для самого грудничка такие изменения в кишечнике провоцируют боли в животике, от чего он становится капризным, раздражительным. Для мамочки грудничка расстройство стула – это страх за здоровье малыша и поиск экстренных способов лечения.

Причин для расстройства стула у грудничка не так и много. Болезнь чаще всего связана с инфекционным поражением. Это могут быть кишечные инфекции, сальмонеллы, ротавирусный микроб. Стул грудничка при таком поражении становится частым и жидким. Когда в испражнениях присутствует много слизи, лейкоциты, ставят диагноз «фолликулярный энтерит».

В любом случае инфекция размножается в самом кишечнике, не проникая непосредственно в стенки. При этом из организма грудничка в огромных объемах выходит вода, соли натрия, калия. Такой процесс в виде ускоренной перистальтики помогает вывести токсины из кишечника, но в тоже время существует угроза обезвоживания, что опасно для жизни грудничка.

Появление жидкого стула характерно для энтерита у грудничка

Медики советую лечение энтерита у детей до года при остром течении проводить в стационаре.

Кроме инфекционной природы болезнь может быть связана с токсическими, аллергическими, пищевыми поражениями. При таких отравлениях родители малыша должны действовать оперативно. Интоксикация охватывает не только кишечник, страдает весь организм крохи. Стремительное обезвоживание может привести к плачевному исходу. Поэтому не стоит предпринимать попытки самолечения. Лучше при сильном поносе у малыша до года сразу вызывать скорую помощь. Боязнь некоторых мамочек оказаться с грудничком в инфекционном отделении приводит к необратимым последствиям.

Когда речь идет о хроническом поражении кишечника у грудничка, болезнь связывают с ошибками в питании. При недостатке белка, под влиянием раздражающей или бедной витаминами, а также не соответствующей возрасту пище стенки тонкого кишечника атрофируются и питательные элементы не усваиваются в полном объеме.

Развитие малыша затормаживается, к энтероколиту присоединяются новые пищевые и другие заболевания. Медики рекомендуют мамам не отказываться от грудного вскармливания. Продолжают кормить грудью даже во время обострений. Для малышей на искусственном вскармливании подбираются специальные смеси, способные восполнить недостаток элементов, несмотря на наличие заболевания хронического характера.

В результате развития энтерита у грудничка может нарушиться работа других органов

Как проводят лечение

Начинают терапию с диагностики. Крайне важно выяснить возбудителя или сопутствующие факторы, спровоцировавшие энтерит. Проводится сбор анамнеза, а также клинические и инструментальные обследования. Возможно проведение углеводных нагрузок, эндоскопии для взятия материала на обследование.

Лечение назначается комплексное. Врач рекомендует родителям изменить питание малыша. При разработке схемы лечения упор делается на:

• прием адсорбентов в период обострения;
• проведение клизм очистительного и противовоспалительного, успокаивающего характера;
• стабилизацию пищеварения при помощи ферментативных препаратов;
• восстановление водно-солевого баланса путем приема специальных растворов;
• поддержание и восстановление микрофлоры кишечника за счет препаратов, содержащих полезные бактерии.

Для устранения симптомов и облегчения состояния ребенка ставится очистительная клизма

Важно! Какие принимать медикаменты, их дозировку и продолжительность приема врач подбирает для детей индивидуально.

Обычно при соблюдении всех врачебных рекомендаций исход лечения благоприятный.

Когда объявляют карантин по энтериту

Родителям необходимо помнить, что вирусный и бактериальный энтерит заразен. И малыш может заразиться, пообщавшись с больным ребенком в детском саду, на прогулке. Дошкольники особенно чувствительны к различным инфекциям. Поэтому если в группе заболел один малыш, велика вероятность дальнейшего распространения инфекции. При подтверждении диагноза в детском саду объявляется карантин.

Это не значит, что весь сад закрывают, карантин распространяется только на группу, в которой был зафиксирован случай. Однако многие родители при появлении у ребенка поноса стараются справиться с проблемой сами и даже не сообщают о ней воспитателю. В результате карантин в группе не объявляют, и все больше детей поражается непонятным вирусом. Когда в детском саду объявлен карантин по поводу инфекционного энтерита, группа не закрывается. Карантин подразумевает повышенный контроль медиков и воспитателей над состоянием детей в группе. Полностью исключается контакт с детьми из других групп, где карантин не объявлен.

При энтерите в детском саду объявляется карантин

Карантин по энтериту длится неделю. В это время дети, которые посещали сад и контактировали с больным малышом, продолжают посещать группу. Ребенку, по различным причинам отсутствующему в день фиксации заболевания, запрещают на время карантина посещать группу. Его могут перевести в другую группу или, по желанию родителей, оставить дома без справки. Если родителям не с кем оставить малыша, на время карантина по энтериту они могут взять больничный, даже если у малыша не наблюдается характерной симптоматики. Для этого достаточно будет в поликлинике предъявить справку, что в саду объявлен карантин по энтериту. Но малышу придется пройти обследование, чтобы в дальнейшем он смог посещать детское учреждение.

Руководство детского сада обязано уведомить всех родителей о случае заражения и развесить памятки с рекомендациями по лечению и профилактике энтерита. Если в детском учреждении заболело больше 20% малышей, объявляется закрытие сада. Такое решение принимается на уровне руководства населенного пункта.

Речь в следующем видео пойдет о кишечных инфекциях:

Похожие статьи

ozhkt.com

Вирусный энтерит. Инфекционные болезни

Что такое вирусный энтерит?

Вирусные энтериты – воспаления тонкого кишечника, вызываемые вирусами. По-другому это заболевание называют ещё кишечный грипп, желудочный грипп. Очень редко воспаление затрагивает только тонкий отдел кишечника. Гораздо чаще в патологический процесс втягивается желудок (гастроэнтерит) и толстая кишка (энтероколит). Подхватить инфекцию может человек любого возраста, хотя чаще и тяжелее болеют дети, люди пожилого возраста и те, у кого ослаблен иммунитет. Для этих групп населения инфекционный энтерит опасен и в редких случаях может привести к смерти.

Что вызывает вирусный энтерит?

Возбудителей вирусных энтеритов много. Наиболее распространены ротавирус, энтеровирус, аденовирус, коронавирус, норовирус (вирус Норволк). Все они передаются путем, который врачи называют фекально-оральным. Это значит, что выделенный с фекалиями вирус попадает в организм здорового человека с пищей, водой, с немытых рук. Главная причина заражения – пренебрежение правилами личной гигиены, в том числе пользование посудой и полотенцами больного. Интересно, что свежие (термически не обработанные) устрицы также могут стать источником заражения. Даже после исчезновения симптомов человек еще некоторое время остается заразным: при ротавирусном энтерите – 10 дней, при норовирусном – 3 недели.

Некоторые возбудители вирусного энтерита обладают, как говорят медики, повышенной контагиозностью (т.е. очень заразны) и могут стать причиной эпидемии инфекционных энтеритов.

Очень часто, если в группе детского сада заболел один ребенок, то в течение недели будут инфицированы практически все.

Код МКБ-10

Все вирусные инфекции, вызывающие нарушение работы кишечника по международной классификации болезней (МКБ) 10 пересмотра относятся к группе кишечных инфекций, которые, кроме вирусов, вызывают также бактерии и простейшие. Код МКБ-10 для вирусного энтерита – А08. В отдельные подгруппы вынесены ротавирусный энтерит (А08.0), острая гастроэнтеропатия, вызванная возбудителем Норволк (норовирус) (А08.1), аденовирусный энтерит (А08.2), другие вирусные энтериты (А08.3) и неуточненная кишечная инфекция вирусного происхождения (А08.4).

Симптомы и признаки вирусного энтерита

Вирусы при кишечном гриппе поражают исключительно пищеварительный тракт. Поэтому все симптомы так или иначе связаны с его работой. Наиболее часто встречаются:

• водянистый понос, очень редко содержащий кровь. Ее появление в кале должно насторожить: скорее всего, инфекция более серьезная и не вирусной природы;
• колики, боли в животе;
• тошнота, рвота;
• небольшая температура.

Выраженность и продолжительность проявлений может быть очень различна, от незначительных жалоб в течение 1-3 дней, до тяжелого поноса или рвоты с высокой температурой с большей продолжительностью до 10 дней. У детей, людей со сниженным иммунитетом и пожилых пациентов вирусные энтериты протекают особенно тяжело.

В зависимости от типа вируса между заражением и появлением симптомов проходит от одного до трех дней.

Симптомы многим инфекционных энтеритов очень похожи. Поэтому легко спутать вирусный энтерит с бактериальным, вызываемым клостридиями, кишечными палочками, сальмонеллами или некоторыми паразитарными болезнями.

Вирусный энтерит у детей

В развитых странах это заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте до 5 лет.

К сожалению, до сих пор ежегодно в мире от обезвоживания, спровоцированного кишечными инфекциями, умирает огромное количество детей. Дегидратация при вирусных гастроэнтеритах наступает в результате потери воды и электролитов с рвотой и водянистым поносом. При первых симптомах малыша необходимо безотлагательно показать врачу. В группе особого риска развития тяжелого обезвоживания находятся:

• дети младше 1 года (особенно до 6 месяцев), для которых потеря жидкости очень критична;
• дети младше одного года, которые родились с низким весом и не набрали его к моменту болезни;
• малыши на грудном вскармливании, которые отказываются сосать грудь во время болезни;
• дети, не получающие обильное питье;
• дети с 6 и более эпизодами поноса и/или со рвотой 3 и более раз за сутки.

При умеренной дегидратации у ребенка возможны следующие симптомы:

• малыш редко и мало мочится;
• рот, губы, язык сухие;
• во время плача слез нет или их мало;
• впалые глаза;
• слабость;
• раздражительность.

Если ребенка не лечить, то состояние, скорее всего, начнет стремительно ухудшаться, и тогда нужна неотложная медицинская помощь и госпитализация, показаниями к которой могут быть:

• сонливость;
• бледную или покрытую пятнами кожу;
• холодные руки или ноги;
• практически полностью отсутствующее мочеиспускание;
• быстрое, иногда поверхностное дыхание;
• впавший родничок (у детей первого года жизни).

Диагностика вирусного энтерита

В большинстве случаев для постановки диагноза врачу достаточно выяснить симптомы и провести общий осмотр. Постановка диагноза сильно упрощается, если в окружении пациента уже есть случаи заболевания. Для рото-, адено- и норовирусных инфекций разработаны экспресс-тесты, определяющие наличие возбудителя в кале. В отдельных случаях они могут быть рекомендованы. Если у врача есть сомнения в том, что инфекция вызвана вирусом, то он назначит анализ кала на наличие бактерий и простейших. Больным с тяжелым течением болезни делают клинический и биохимический анализы крови для оценки общего состояния здоровья.

Лечение вирусного энтерита

Специфического противовирусного лечения не существует. Антибиотики в этих случаях бесполезны, а злоупотребление ими приводит к образованию устойчивых штаммов бактерий. Большинству больных прием медикаментов не нужен. Достаточно выполнять простые рекомендации:

• не употреблять твердую пищу хотя бы несколько часов;
• рассасывать лед (не надо его давать маленьким детям, которые могут подавиться) или пить воду маленькими глотками. Щелочная минеральная вода или растворы, приготовленные из лекарственных препаратов для регидратации, – прекрасный выбор. Пить надо много, но небольшими порциями и часто;
• возобновлять питание нужно, начиная с простых для переваривания и пресных блюд: банан, рис, отварная курица, овсянка, овощной или куриный бульон. Если рвота возникает вновь, то от еды следует опять отказаться;
• исключить из рациона молочные продукты, алкоголь, острые и жирные блюда до полного выздоровления, а также не курить, хотя бы в самый острый период болезни;
• больше отдыхать;
• соблюдать осторожность при приеме лекарств. Это касается ибупрофен-содержащих препаратов, парацетамола, которые часто входят в состав лекарств от простуды. Не давайте детям и подросткам ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Он способен спровоцировать синдром Рея – редкое, но невероятно опасное заболевание, которое может закончиться фатально. По поводу постоянно применяемых средств (например, препараты для гипертоников или гормональные контрацептивы) следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, так как при поносе и рвоте они могут всасываться в кровь в недостаточном количестве и перестать действовать так, как надо.

Детям и взрослым людям из групп риска для профилактики обезвоживания рекомендуют напитки из лекарственных препаратов, которые предназначены для регидратации. В их состав включены специальные минеральные вещества, чтобы восполнить потерю солей при рвоте и поносе. Совсем маленьким деткам их подмешивают в молочную смесь или сцеженное грудное молоко.

Не следует принимать противодиарейные препараты (лоперамид или подобные).

Осложнения вирусного энтерита

Основное осложнение вирусного энтерита — обезвоживание. Оно не опасно для здоровых людей, которые во время болезни пьют достаточное количество воды.

Последствия вирусного энтерита могут быть серьезными для уязвимых групп заболевших, так как им обильного питья для коррекции обезвоживания может не хватить. Маленькие дети иногда отказываются пить. Поэтому в тяжелых случаях таким больным показана госпитализация. Внутривенное введение жидкостей прекрасно корректирует обезвоживание и дает возможность быстро восстановить нормальный водно-электролитный баланс в организме.

Прогноз при вирусном энтерите

Прогноз для людей, не входящих в группу риска, очень хороший. За 1-3 суток болезнь проходит без медицинского вмешательства. Если же рвота или диарея длятся дольше, у больного появляются симптомы сильного обезвоживания или он не реагирует на лечение, прогноз осторожный или плохой. Быстрая потеря воды и электролитов может привести к гиповолемическому шоку, коме и смерти. К счастью, при своевременной и адекватной терапии такие случаи очень редки.

Профилактика вирусного энтерита

Соблюдение простых правил позволяет предотвратить заболевание.

Руки надо мыть теплой водой с мылом на протяжении 20 секунд после посещения уборной, смены подгузников, перед едой и после приготовления сырых овощей, мяса, рыбы и морепродуктов. Пеленальный столик и любую поверхность, которую используют для смены подгузников и переодевания ребенка, необходимо дезинфицировать. Напитки и еда должны быть свежими или термически обработанными. Если в доме кто-то заболел, то ему необходимо выделить отдельную посуду и полотенце.

Для детей разработана ротавирусная вакцина. Подробности о ней можно узнать у своего педиатра.

Вирусный энтерит у грудничков и кормящих матерей

По распространенности вирусный энтерит у грудных детей занимает второе место после ОРВИ. Большинство малышей болеют ним дважды в год. В этом возрасте организм ребенка наиболее быстро теряет жидкость и электролиты, что в отдельных случаях может привести к смерти. Поэтому при появлении первых признаков энтерита необходимо обратиться к врачу. Если у малыша наблюдаются перечисленные выше признаки обезвоживания — он нуждается в неотложной помощи.

При кишечной простуде женщины в период лактации должны быть особенно внимательны к личной гигиене. Нет никакой необходимости прекращать кормление грудью, ведь вирус энтерита не передается с молоком. Ребенок может заразиться через грязные руки, чужую чашку или поднятую с пола соску. При этом малыши, находящиеся на грудном вскармливании, переносят болезнь гораздо легче в сравнении с теми, кто питается смесями. Помогают детям быстрее справиться с инфекцией мамины антитела, которые они получают с молоком.

medportal.ru

Вирусный энтерит: Симптомы и лечение

Так называемый «кишечный грипп» – преимущественно детская инфекция, отличающаяся высокой контагиозностью: если в детсадовской группе появился один больной, заразятся все. 

Вирусные энтериты – воспаления тонкого кишечника, вызываемые вирусами. По-другому это заболевание называют ещё кишечный грипп, желудочный грипп. Очень редко воспаление затрагивает только тонкий отдел кишечника. Гораздо чаще в патологический процесс втягивается желудок (гастроэнтерит) и толстая кишка (энтероколит). Подхватить инфекцию может человек любого возраста, хотя чаще и тяжелее болеют дети, люди пожилого возраста и те, у кого ослаблен иммунитет. Для этих групп населения инфекционный энтерит опасен и в редких случаях может привести к смерти.

Вирусный энтерит: Симптомы и признаки вирусного энтерита

Возбудителей вирусных энтеритов много. Наиболее распространены ротавирус, энтеровирус, аденовирус, коронавирус, норовирус (вирус Норволк). Все они передаются путем, который врачи называют фекально-оральным. Это значит, что выделенный с фекалиями вирус попадает в организм здорового человека с пищей, водой, с немытых рук. Главная причина заражения – пренебрежение правилами личной гигиены, в том числе пользование посудой и полотенцами больного. Интересно, что свежие (термически не обработанные) устрицы также могут стать источником заражения. Даже после исчезновения симптомов человек еще некоторое время остается заразным: при ротавирусном энтерите – 10 дней, при норовирусном – 3 недели.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Некоторые возбудители вирусного энтерита обладают, как говорят медики, повышенной контагиозностью (т.е. очень заразны) и могут стать причиной эпидемии инфекционных энтеритов. Очень часто, если в группе детского сада заболел один ребенок, то в течение недели будут инфицированы практически все.

Код МКБ-10

Все вирусные инфекции, вызывающие нарушение работы кишечника по международной классификации болезней (МКБ) 10 пересмотра относятся к группе кишечных инфекций, которые, кроме вирусов, вызывают также бактерии и простейшие. Код МКБ-10 для вирусного энтерита – А08. В отдельные подгруппы вынесены ротавирусный энтерит (А08.0), острая гастроэнтеропатия, вызванная возбудителем Норволк (норовирус) (А08.1), аденовирусный энтерит (А08.2), другие вирусные энтериты (А08.3) и неуточненная кишечная инфекция вирусного происхождения (А08.4).

Вирусы при кишечном гриппе поражают исключительно пищеварительный тракт. Поэтому все симптомы так или иначе связаны с его работой. Наиболее часто встречаются:

• водянистый понос, очень редко содержащий кровь. Ее появление в кале должно насторожить: скорее всего, инфекция более серьезная и не вирусной природы;
• колики, боли в животе;
• тошнота, рвота;
• небольшая температура.

Выраженность и продолжительность проявлений может быть очень различна, от незначительных жалоб в течение 1-3 дней, до тяжелого поноса или рвоты с высокой температурой с большей продолжительностью до 10 дней. У детей, людей со сниженным иммунитетом и пожилых пациентов вирусные энтериты протекают особенно тяжело. В зависимости от типа вируса между заражением и появлением симптомов проходит от одного до трех дней.

Симптомы многим инфекционных энтеритов очень похожи. Поэтому легко спутать вирусный энтерит с бактериальным, вызываемым клостридиями, кишечными палочками, сальмонеллами или некоторыми паразитарными болезнями.

Вирусный энтерит у детей

В развитых странах это заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте до 5 лет. К сожалению, до сих пор ежегодно в мире от обезвоживания, спровоцированного кишечными инфекциями, умирает огромное количество детей. Дегидратация при вирусных гастроэнтеритах наступает в результате потери воды и электролитов с рвотой и водянистым поносом. При первых симптомах малыша необходимо безотлагательно показать врачу. В группе особого риска развития тяжелого обезвоживания находятся:

• дети младше 1 года (особенно до 6 месяцев), для которых потеря жидкости очень критична;
• дети младше одного года, которые родились с низким весом и не набрали его к моменту болезни;
• малыши на грудном вскармливании, которые отказываются сосать грудь во время болезни;
• дети, не получающие обильное питье;
• дети с 6 и более эпизодами поноса и/или со рвотой 3 и более раз за сутки.

При умеренной дегидратации у ребенка возможны следующие симптомы:

• малыш редко и мало мочится;
• рот, губы, язык сухие;
• во время плача слез нет или их мало;
• впалые глаза;
• слабость;
• раздражительность.

Если ребенка не лечить, то состояние, скорее всего, начнет стремительно ухудшаться, и тогда нужна неотложная медицинская помощь и госпитализация, показаниями к которой могут быть:

• сонливость;
• бледную или покрытую пятнами кожу;
• холодные руки или ноги;
• практически полностью отсутствующее мочеиспускание;
• быстрое, иногда поверхностное дыхание;
• впавший родничок (у детей первого года жизни).

Диагностика вирусного энтерита

В большинстве случаев для постановки диагноза врачу достаточно выяснить симптомы и провести общий осмотр. Постановка диагноза сильно упрощается, если в окружении пациента уже есть случаи заболевания. Для рото-, адено- и норовирусных инфекций разработаны экспресс-тесты, определяющие наличие возбудителя в кале. В отдельных случаях они могут быть рекомендованы. Если у врача есть сомнения в том, что инфекция вызвана вирусом, то он назначит анализ кала на наличие бактерий и простейших. Больным с тяжелым течением болезни делают клинический и биохимический анализы крови для оценки общего состояния здоровья.

Лечение вирусного энтерита

Специфического противовирусного лечения не существует. Антибиотики в этих случаях бесполезны, а злоупотребление ими приводит к образованию устойчивых штаммов бактерий. Большинству больных прием медикаментов не нужен. Достаточно выполнять простые рекомендации:

• не употреблять твердую пищу хотя бы несколько часов;
• рассасывать лед (не надо его давать маленьким детям, которые могут подавиться) или пить воду маленькими глотками. Щелочная минеральная вода или растворы, приготовленные из лекарственных препаратов для регидратации, – прекрасный выбор. Пить надо много, но небольшими порциями и часто;
• возобновлять питание нужно, начиная с простых для переваривания и пресных блюд: банан, рис, отварная курица, овсянка, овощной или куриный бульон. Если рвота возникает вновь, то от еды следует опять отказаться;
• исключить из рациона молочные продукты, алкоголь, острые и жирные блюда до полного выздоровления, а также не курить, хотя бы в самый острый период болезни;
• больше отдыхать;
• соблюдать осторожность при приеме лекарств. Это касается ибупрофен-содержащих препаратов, парацетамола, которые часто входят в состав лекарств от простуды. Не давайте детям и подросткам ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Он способен спровоцировать синдром Рея – редкое, но невероятно опасное заболевание, которое может закончиться фатально. По поводу постоянно применяемых средств (например, препараты для гипертоников или гормональные контрацептивы) следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, так как при поносе и рвоте они могут всасываться в кровь в недостаточном количестве и перестать действовать так, как надо.

Детям и взрослым людям из групп риска для профилактики обезвоживания рекомендуют напитки из лекарственных препаратов, которые предназначены для регидратации. В их состав включены специальные минеральные вещества, чтобы восполнить потерю солей при рвоте и поносе. Совсем маленьким деткам их подмешивают в молочную смесь или сцеженное грудное молоко. Не следует принимать противодиарейные препараты (лоперамид или подобные).

Осложнения вирусного энтерита

Основное осложнение вирусного энтерита — обезвоживание. Оно не опасно для здоровых людей, которые во время болезни пьют достаточное количество воды. Последствия вирусного энтерита могут быть серьезными для уязвимых групп заболевших, так как им обильного питья для коррекции обезвоживания может не хватить. Маленькие дети иногда отказываются пить. Поэтому в тяжелых случаях таким больным показана госпитализация. Внутривенное введение жидкостей прекрасно корректирует обезвоживание и дает возможность быстро восстановить нормальный водно-электролитный баланс в организме.

Прогноз при вирусном энтерите

Прогноз для людей, не входящих в группу риска, очень хороший. За 1-3 суток болезнь проходит без медицинского вмешательства.

Если же рвота или диарея длятся дольше, у больного появляются симптомы сильного обезвоживания или он не реагирует на лечение, прогноз осторожный или плохой. Быстрая потеря воды и электролитов может привести к гиповолемическому шоку, коме и смерти. К счастью, при своевременной и адекватной терапии такие случаи очень редки.

Профилактика вирусного энтерита

Соблюдение простых правил позволяет предотвратить заболевание.

• Руки надо мыть теплой водой с мылом на протяжении 20 секунд после посещения уборной, смены подгузников, перед едой и после приготовления сырых овощей, мяса, рыбы и морепродуктов.
• Пеленальный столик и любую поверхность, которую используют для смены подгузников и переодевания ребенка, необходимо дезинфицировать.
• Напитки и еда должны быть свежими или термически обработанными.
• Если в доме кто-то заболел, то ему необходимо выделить отдельную посуду и полотенце.

Для детей разработана ротавирусная вакцина. Подробности о ней можно узнать у своего педиатра.

Вирусный энтерит у грудничков и кормящих матерей

По распространенности вирусный энтерит у грудных детей занимает второе место после ОРВИ. Большинство малышей болеют ним дважды в год. В этом возрасте организм ребенка наиболее быстро теряет жидкость и электролиты, что в отдельных случаях может привести к смерти. Поэтому при появлении первых признаков энтерита необходимо обратиться к врачу. Если у малыша наблюдаются перечисленные выше признаки обезвоживания — он нуждается в неотложной помощи.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

При кишечной простуде женщины в период лактации должны быть особенно внимательны к личной гигиене. Нет никакой необходимости прекращать кормление грудью, ведь вирус энтерита не передается с молоком. Ребенок может заразиться через грязные руки, чужую чашку или поднятую с пола соску. При этом малыши, находящиеся на грудном вскармливании, переносят болезнь гораздо легче в сравнении с теми, кто питается смесями. Помогают детям быстрее справиться с инфекцией мамины антитела, которые они получают с молоком.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Вирусный энтерит (инфекционный энтерит)

Инфекционный энтерит — воспалительное заболевание тонкого кишечника, вызванное бактериями или вирусами. Вирусы являются причиной болезни в 70% случаев. Вирусные энтериты носят острый характер.

Энтерит, вызванный вирусом, редко протекает только с поражением тонкого кишечника. Чаще всего это заболевание протекает в форме гастроэнтерита (с вовлечением желудка) или энтероколита (с поражением толстого кишечника).

Вирусные энтериты являются антропонозными инфекциями, то есть они циркулируют только среди людей. Механизм передачи инфекции — фекально-оральный. Заражение этими болезнями происходит в основном контактным, водным и алиментарным путем. Воздушно-капельный путь передачи этих вирусов подвергается сомнению. Короновирусный энтерит наблюдается у домашних животных (собак и кошек). При этом виды вируса, вызывающего заболевание животных, для человека не опасны.

Болеют вирусными кишечными инфекциями преимущественно дети до 3 лет. Это связано с несовершенством иммунной защиты кишечника.

Самой частой и хорошо изученной формой является ротавирусный энтерит. Другие формы, в том числе короновирусный энтерит, изучены недостаточно.

Причины

Болезнь могут вызвать следующие возбудители:

• энтеровирус;
• аденовирус;
• ротавирус;
• норовирус;
• коронавирус и другие.

Симптомы

Заболевание развивается через несколько дней после заражения (обычно от 1 до 5 дней). Развивается оно остро. Обычно все симптомы возникают одновременно, но выраженность их может быть разной.

Все вирусные кишечные инфекции сопровождаются тремя основными синдромами:

• гастроэнтерит или гастроэнтероколит;
• интоксикация;
• обезвоживание.

Поражение кишечника проявляется частым жидким стулом, тошнотой, повторяющейся рвотой содержимым желудка. Жидкий стул повторяется несколько раз в день, может сохраняться до 5 дней. Рвота чаще всего наблюдается лишь в первые сутки заболевания. Часто появляются умеренные боли в верхней половине живота, урчание в кишечнике. Стул довольно быстро приобретает водянистый характер. Появление в кале каких-либо примесей (кровь, гной) свидетельствует об осложненном течении болезни.

Интоксикация проявляется повышением температуры тела, головной болью, слабостью, отсутствием аппетита. Высокая лихорадка нехарактерна. Чаще отмечается повышение температуры тела до 37,5–38˚С. Повышенная температура тела может сохраняться до 3 суток.

Обезвоживание проявляется сухостью языка. Внешне больной бледный, с запавшими глазами. При сильной потере хлоридов появляются боли в мышцах и судороги. Может снизиться артериальное давление с развитием коллапса.

Ротавирусный энтерит — самая частая форма заболевания. Он встречается у 60% детей с вирусным поражением кишечника. Он возникает в основном зимой. Ротавирусный энтерит проявляется прежде всего повышением температуры тела и частой рвотой. Считается, что к 4 годам 90% детей перенесли эту инфекцию как минимум один раз.

Аденовирусный энтерит встречается реже. Для него более характерен воздушно-капельный путь передачи. При этой форме более выражена интоксикация и лихорадка.

Коронавирусный энтерит является редкостью у людей. Коронавирусная инфекция проявляется чаще всего поражением верхних дыхательных путей с развитием ринита, ларингита, реже бронхита. Коронавирусный энтерит встречается в основном у детей в виде кратковременных эпидемических вспышек.

Диагностика

Определение непосредственной причины заболевания при большинстве кишечных инфекций вирусной природы не требуется. Проводится лечение, направленное прежде всего на устранение обезвоживания, а также интоксикации.

Для определения необходимого объема оральной регидратации проводится оценка обезвоживания. При умеренном обезвоживании появляется раздражительность или беспокойство, жажда, западение глаз. Кожная складка на тыльной поверхности кисти разглаживается не сразу, но быстрее 2 секунд. Язык сухой, руки и ноги холодные, количество мочи снижено.

При тяжелой дегидратации необходима госпитализация. Внешне она проявляется нарушением сознания, сонливостью. Больной почти не пьет, мочи нет. Кожная складка на кисти разглаживается более 2 секунд. Конечности холодные, цианотичные (посиневшие).

Лечение

Назначается постельный режим, обильное питье. Диета должна быть щадящей с исключением жирных, соленых, жареных, копченых продуктов. Нельзя пить молоко. Рекомендуется отказаться от продуктов, содержащих клетчатку.

Основа лечения — регидратация. Она чаще всего проводится через рот в объеме не менее 1 литра в сутки. Более точный расчет объема оральной регидратации проводится с учетом возраста и массы больного, а также выраженности дегидратации. Для этого используются такие средства, как «Регидрон», «Цитроглюкосолан», «Глюкосолан». Применение раствора поваренной соли, глюкозы, растворов «Лактасоль», «Мафусол» нецелесообразно. В тяжелых случаях назначается внутривенное введение солевых растворов.

Назначаются препараты с антидиарейным действием. Прежде всего это «Смекта». Могут использоваться лоперамид (при отсутствии лихорадки и боли в животе) и сорбенты («Полифепан», «Полисорб» и другие).

В комплексном лечении применяются ферменты («Креон») и пробиотики. Их назначают обычно на стадии выздоровления.

Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный.

Для профилактики рекомендуется соблюдать меры общей гигиены, изоляцию заболевших детей, контроль санитарного состояния в детских дошкольных учреждениях.

После перенесенного заболевания формируется нестойкий иммунитет.

Загрузка…

gastromedic.ru

Энтерит у детей: лечение и симптомы

Энтерит – это воспаление слизистой оболочки тонкой кишки. Заболевание бывает острой и хронической формы. Симптомы болезни нередко развиваются на фоне острого гастрита или недавно перенесенной инфекции. Как избавиться от недуга ребенку, и каковы его симптомы , читайте далее в статье.

Симптомы развития энтерита у детей

Острый вирусный энтерит у ребенка

Основным симптомом болезни является понос. Каловые массы становятся светло-желтого оттенка и содержат множественные частички неперевареной пищи с примесью слизи. В некоторых случаях к симптомам у детей относятся каловые массы серого окраса с глинистым характерным блеском. Этот симптом свидетельствует о патологиях переваривания жиров в организме. Каловые массы у ребенка при энтерите отличаются зловонным запахом, при преобладании бродильных процессов — нередко становятся пенистыми.

Хронический энтерит у детей

Симптомами болезни выступают:

1.

болевые ощущения во время опорожнения кишечника,

2.

частота стула до 20 раз в сутки,

3.

повышенное газообразование в кишечнике,

4.

урчание в животе.

Наиболее тяжелое течение энтеритов у детей дошкольного возраста.

Особенности лечения энтерита у ребенка

Принципы терапии зависят от стадии заболевания и этапа терапии.

Ранняя реабилитация при инфекционных энтеритах у детей

Ранняя реабилитация заключается в:

1.

организации питания, соответствующего возможностям усвоения пищи,

2.

психотерапии,

3.

использовании электрофореза с новокаином при болях,

4.

применении вяжущих, обволакивающих, адсорбирующих средств.

При неспецифическом язвенном колите на фоне диагноза энтерит у детей показаны психотерапия, седативные препараты, Салазопиридазин, Преднизолон при тяжелых формах болезни. Антибактериальные препараты в лечении энтеритов применяются одновременно с Лактобактерином, Бифидумбактерином. Помогают избавиться от болезни ребенку микроклизмы с облепиховым маслом, Солкосерилом.

Поздняя реабилитация при детском ротавирусном энтерите

На этапе поздней реабилитации, кроме психотерапии и лечебной педагогики, используются минеральные воды, физиотерапевтические факторы, лечебная физкультура, необходима нормализация моторной функции кишечника.

Чем лечить энтерит ребенку в домашних условиях?

К врачу стоит обращаться, если у ребенка с симптомами энтерита понос, рвота и боли в животе наблюдаются в течение двух дней. На фоне их возникает обезвоживание и апатия организма возрастает, болит сильно живот и идет большая потеря веса. При лечении заболевания энтерит дома у ребенка нужно быть весьма аккуратными.

Первая помощь при инфекционных энтеритах у ребенка согласно Комаровскому?

Первое, что необходимо вам сделать, не заниматься самолечением, а обратиться к специалистам и провести консультацию. Только после тщательной консультации, осмотре и сдаче анализов можно будет говорить о диагнозе энтерит у ребенка и тогда уже приступать к профилактике и лечению — поноса и рвоты. Применив ту или иную методику лечения. Будьте внимательны к детям и здоровы всегда.

1.

Промыть желудок при поносе и рвоте танином (0,5%), марганцовокислым калием (0,04%) или водичкой с примесью активированного угля.

2.

Слабительное, клизмы очистительные, после дезинфицирующие средства: Уротропин, Салол в лечении при диагнозе энтерит у детей.

3.

Питье при энтеритах обильное: напитки слизистые (мука, крахмал).

4.

Прием любой пищи при энтерите у детей запрещается от 1 до 2 суток. После промывания можно горячий чай.

5.

Необходимо согреться, обложиться грелками (к рукам и ногам).

6.

Выздоровлению способствует сульфаниламидов (фталазол, сульгин) 4-6 раз в день по пол грамма или антибиотики (к примеру, левомицетин 4-6 раз в день по пол грамма).

7.

Ребенка с симптомами болезни нужно доставить в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь.

Какой должна быть диета при энтерите у детей?

Особое внимание при поносе и рвоте уделите правильному питанию во время лечения энтерита ребенка. Объем порций уменьшайте, а количество приема пищи увеличивайте. Пить можно компот, сладкий чай и кисель. Питаться рекомендуется куриным бульоном, отварной курятиной и говядиной, макаронами из твердой пшеницы и запеченными яблоками. Молочные продукты и сырые фрукты употреблять нельзя.

Овсяную и рисовую кашу лучше всего варить на воде. Когда симптомы прекратятся, не стоит сразу употреблять привычную для Вас пищу. Начните с нежирного кефира и постепенно возвращайтесь к нормальному питанию.

Чтобы избавиться от диагнозе энтерит, ребенку лучше всего пить много теплой жидкости, это может быть чай, вода, бульон. Не стоит употреблять кофеиносодержащие напитки, молоко и фруктовые соки. Если энтерит у грудного ребенка, который находится на естественном вскармливании, то грудное молоко можно продолжать давать, а при искусственном вскармливании лучше заменить коровье молоко на воду.

Методы физио- и курортотерапии при детском энтерите

Наиболее эффективным считается индуктотермия при дозировке до ощущения легкого тепла на животе, длительность воздействия 10–15мин, количество – 8-10 процедур. Рекомендуется также слаботепловая дозировка по 10–12мин, проводятся 8-10 процедур через день.

Эффективно также УВЧ, продолжительность процедуры 15мин, 10–12 процедур через день.

Хорошее действие в лечении у детей оказывает светолечение (УФ-об-лучение, лазерное излучение).

Противопоказано назначение физиотерапевтических процедур больным при обострениях энтероколита или колита и обширных эрозивно-язвенных процессах.

Грязи в терапии энтерита у детей

На этапе вторичной стадии широко используются факторы курортного лечения, среди которых одним из мощных является грязелечение, которое оказывает противовоспалительное действие, улучшает функции кишечника.

Грязи усиливают реактивность организма, запускают механизмы, обеспечивающие очищение организма от ослабленной антибиотиками патогенной флоры. Такое лечение у детей можно назначать через 6 месяцев после обострения.

Курортное лечение при диагнозе энтерит у детей

Курортное лечение энтерита у детей можно проводить на курорте или в летнем лагере отдыха, так как благоприятная обстановка, положительные эмоции, влияние ландшафта и климата благотворно сказываются на состоянии больных.

Применение медикаментозных средств повышает эффективность действия курортных факторов и, по данным ряда авторов, является целесообразным.

При явлениях кишечного стаза и запорах вода должна быть комнатной температуры. Используются минеральные воды малой или средней минерализации с преобладанием гидрокарбонатного, сульфатного, кальциевого ионов, слабоуглекислые или не содержащие углекислоты.

Двигательную активность толстой кишки усиливают более минерализованные и холодные воды, содержащие ионы магния, сульфаты. Кишечный стаз устраняется кишечным промыванием минеральной водой. Назначаются при диагнозе энтерит 5–6 процедур через день.

Промывания кишечника противопоказаны при

• острых процессах в кишечнике,
• язвенном колите,
• кишечных кровотечениях,
• полипах,
• выпадении прямой кишки.

www.astromeridian.ru