Диффузные изменения поджелудочной железы по типу фибролипоматоза

Содержание

что это такое, симптомы, лечение

Фибролипоматоз поджелудочной железы — это замещение клеток железы жировой и соединительной тканью. Данный термин используется не для обозначения самостоятельного заболевания, а для описания патологического процесса в поджелудочной железе.

Причины возникновения

Наиболее часто фибролипоматоз поджелудочной возникает при хроническом панкреатите. Кроме того, причинам фибролипоматоза могут стать патологии желчевыводящих путей, алкоголизм и курение, диабет, различные интоксикации, инфекционные и эндокринные заболевания. Нередко болезнь провоцирует пищевой рацион с большим количеством жирной и жареной пищи.

Фибролипоматоз может протекать в диффузной, узловатой и смешанной форме. При диффузной форме происходит равномерное замещение функциональных клеток разрастающимися жировой и соединительной тканями. При узловой форме образуются окруженные капсулой узлы, состоящие из жировых и соединительнотканных клеток, обычно располагающиеся симметрично.

Если вся соединительная или жировая ткань разрастается в одном месте, то врачи диагностируют фиброму или липому. Это доброкачественные опухоли, которые растут медленно и не дают метастазов. В большинстве случаев они не влияют на качество жизни. Если же опухоли разрастутся до крупных размеров, то они могут сдавливать панкреатические протоки, кровеносные сосуды и нервы. В результате могут развиться разнообразные неприятные симптомы.

Перерождение тканей поджелудочной железы необратимо. По мере развития заболевания у пациента перестает вырабатываться необходимое количество пищеварительных ферментов. Однако при помощи правильного, а главное, своевременного лечения эти процессы можно локализовать и не допустить деградацию еще неповрежденных клеток.

Когда необходимо лечение?

Выявить данное заболевание на ранней стадии удается крайне редко, поскольку серьезных симптомов длительное время не наблюдается. Признаки фибролипоматоза проявляются как экзокринная и эндокринная или только экзокринная недостаточность. Обычно это происходит лишь после того, как орган уже поражен на треть.

Выявление изменений в поджелудочной железе до момента обострения заболевания обычно фиксируются при плановом обследовании или случайно во время проведения УЗИ.

Однако есть ряд симптомов, которые могут указывать на фибролипоматоз:

периодическая тошнота, рвота, не приносящая облегчения;
потеря аппетита, веса;
тяжесть в желудке после приема пищи;
отрыжка и икота;
метеоризм;
сухость слизистой оболочки ротовой полости, постоянная жажда;
расстройство пищеварения;
небольшое повышение температуры;
после еды возникает боль в эпигастральной области, иррадиирующая в поясничную область или в зону подреберья.

Эта патология встречается достаточно редко и в основном у пожилых людей. Точный этиопатогенез неизвестен, однако существует несколько предрасполагающих факторов. В группу повышенного риска развития фибролипоматоза поджелудочной железы входят люди, которые обладают какими-либо заболеваниями, перечисленными выше, и имеют вредные привычки или лишний вес.

Как распознать болезнь, чтобы знать что лечить

Гастроэнтеролог может заподозрить фибролипоматоз уже на приеме после опроса и осмотра пациента. На следующем этапе используются лабораторно-инструментальные методы диагностики. К лабораторным методам относятся:

определение альфа-амилазы крови и диастазы мочи;
общий анализ мочи, включая определение глюкозы и кетоновых тел;
копрограмма;
общий анализ крови.

Инструментальные методы — это ультразвуковое исследование (УЗИ), биопсия, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ).

Ультразвуковое исследование — важный метод диагностики. При УЗИ определяется изменение эхогенности железы и ее размеров, неоднородность структуры. Однако роль данного метода в диагностике перерождения тканей в жировую ткань очень ограничена. Это объясняется тем, что, во-первых, кишечные газы вызывают затенение поджелудочной железы. Во-вторых, жировая инфильтрация приводит к повышенной эхогенности тканей исследуемого органа, что затрудняет ее дифференциацию от нормального забрюшинного жира. Более информативна эндоскопическая ультрасонография.

Для подтверждения диагноза может проводиться КТ поджелудочной железы — более дорогостоящий, но и более чувствительный метод. КТ особенно полезна для выявления этиологических факторов, например, обструкции поджелудочной железы опухолью или камнями. При необходимости для более точной визуализации назначается КТ панкреаса с контрастированием. Однако жировое изменение тканей не может быть диагностировано с уверенностью только с помощью КТ. Если данный метод диагностики не дает необходимой информации, то выполняется биопсия, которая позволяет получить достоверные данные об изменениях органа.

Лечение фибролипоматоза

Лечить фибролипоматоз довольно трудно. При раннем выявлении заболевания затормозить его развитие возможно только за счет коррекции питания и образа жизни. Для этого необходимо сократить количество жиров в рационе, уменьшить калорийность. Желательно перейти на дробное питание и принимать пищу 6 раз в день. Необходимо отказаться от алкоголя и особенно табака, поскольку курение оказывает сильное негативное влияние на функцию поджелудочной железы. Кроме того, рекомендуется следить за состоянием других органов пищеварительной системы и проводить лечение имеющихся заболеваний (панкреатита, гепатита, холециститита, желчнокаменной болезни и др.)

Лечение фибролипоматоза может быть консервативным и хирургическим. Терапия включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Диклофенак и пр.) и пищеварительного ферментного средства (Мезим, Фестал и др.), которое компенсирует недостаток собственных ферментов и способствует улучшению процесса пищеварения. Для предотвращения боли и спазмов в животе, кишечных расстройств и дискомфорта назначается Мебеверин; для предотвращения рвоты и тошноты — Метоклопрамид.

Если заместительная ферментная терапия эффективна, у пациентов прекращается снижение массы тела, снижаются диспепсические явления.

Лечение осуществляется в комплексе. Помимо лекарственных препаратов, пациенту назначается лечебная диета (например, диета Певзнера №5), направленная на ограничение раздражающей, трудноперевариваемой пищи и продуктов, повреждающих поджелудочную железу. Из рациона исключаются жирные, соленые, маринованные, копченые и острые продукты. Ограничиваются легкоусвояемые углеводы (торты, пирожные, варенье, сахар). Кроме того, не рекомендуется пить молоко, какао, крепкие кофе и чай, газированные напитки. Полностью исключен алкоголь.

Основой рациона должны быть фрукты и овощи (яблоки, арбузы, абрикосы, слива, черешня, картофель, кабачок, морковь, свекла, цветная капуста, тыква). Фрукты должны быть полностью спелые, очищенные от грубой кожицы и семян. Можно есть крупы, зелень, прошедшую легкую термическую обработку, кисломолочные продукты, яйца, а также нежирное мясо (зайчатина, курятина, индюшатина, телятина) и рыбу (семейства тресковых, карповых, окуневых, щуковых). Мясо тщательно очищают от жира и сухожилий. Из напитков можно пить негазированную минеральную воду, компоты и кисели, отвары сухофруктов, шиповника, слабый чай, цикорий, разбавленные фруктовые, ягодные и овощные соки.

Для больных с излишней массой тела рекомендовано питание со сниженным количеством жиров и суточной калорийности.

Пациентам с фибролипоматозом необходимо также скорректировать свой образ жизни: отказаться от вредных привычек, заниматься физической культурой для снижения избыточной массы тела.

В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство с последующей реабилитацией. При операции хирург будет проводить удаление разросшихся соединительной и жировой тканей. Оперативное вмешательство обычно назначается при высокой степени тяжести патологии, когда поражено более 60% органа, при выраженном болевом синдроме, неэффективности консервативной терапии, стремительном снижении веса.

Прогноз течения заболевания зависит от объема сохранившейся функционирующей ткани, а также от того, соблюдает ли пациент рекомендованное лечение. При полном соблюдении рекомендаций врача болезнь может течь длительное время без существенного прогрессирования. Однако обратная замена жировой и соединительной тканей на полноценно функционирующие паренхимные клетки невозможна.

Пациенты, у которых был диагностирован фибролипоматоз, дважды в год должны проходить профилактическое обследование, чтобы оценить прогрессирование заболевания. При необходимости должно быть проведено лечение.

Если лечение отсутствует или неэффективно, то объем перерожденной ткани увеличивается. В результате функционирование органа ухудшается, что приводит к серьезным нарушениям пищеварения и диабету.

kiwka.ru

Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза

Патология, которая приводит к диффузным изменениям, происходящим в поджелудочной железе, — носит название «липоматоз» («дистрофия жировая», «стеатоз»). Данный процесс непоправим и характеризуется заменой железистых клеток клетками жировой ткани – адипоцитами — с целью сохранения объёма и целостности органа. Такие патологические изменения становятся причиной того, что железа перестаёт нормально работать. Это объясняется тем, что жировые ткани не способны выполнять возложенные на поджелудочную железу функции. Увы, но после серьёзных поражений орган уже не сможет нормально (самостоятельно) функционировать.

Процесс перерождения клеток запускается из-за воздействия некоторых факторов – травм, хронических патологий, перенесённых заболеваний воспалительного характера, ожирения.

Остановить эти изменения и предотвратить сжатие соседних органов возможно, если придерживаться строгой питательной диеты, отказаться от пагубных привычек и принимать ферментные медикаментозные препараты.

Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза

Подробнее о болезни, её клинической картине, лечении далее.

Что собой представляет патология

Чтобы сохранить целостность поджелудочной железы и поддержать его форму, организм включает так называемую «защитную реакцию». Погибшие клетки замещаются адипоцитами, или жировыми клетками. Тут то и развивается липоматоз, или ожирение поджелудочной железы.

Строение поджелудочной железы

К сожалению, отросшая ткань не может как следует выполнять работу «старой». Постепенно орган всё больше и больше теряет родные клетки и обрастает жиром. Это становится причиной нарушения нормальных процессов в организме:

нарушается вещественный обмен и процесс переваривания пищи;
ухудшается общее самочувствие больного человека;
уменьшается синтез ферментов, который принимает активное участие в углеводном, жировом и белковом распаде и т. д.

Внимание! В случае если изменения в железе незначительны, то есть, замещено небольшое количество клеток, то человек вряд ли будет испытывать какой-либо дискомфорт. С такими изменениями он может прожить всю жизнь и даже не знать о наличии проблемы. Однако часто процесс замещения нормальных клеток жировыми выходит из-под контроля. Новые ткани начинают постепенно разрастаться, формируя при этом большие жировые области.

Липоматоз поджелудочной железы

От чего у человека развивается липоматоз

В основе диффузных изменений по типу липоматоза, происходящих в поджелудочной железе, лежит разрушение железистых тканей и замена их на жировые. К этому опасному процессу приводят такие причины:

воспалительный процесс в поджелудочной железе, или по-другому — панкреатит, в обострённой или хронической стадии;
наследственность;
возраст – в старшем возрасте отмечается увеличение жира в железе;
ожирение;
вирусные инфекции, СПИД;
перестройка организма в подростковом возрасте;
патологии печени и почек, различных органов желудочно-кишечного тракта;
интоксикация, отравление медикаментами, продуктами распада алкоголя, производственными токсинами;
цирроз печени, гепатит В.

Этиология липоматоза поджелудочной железы

Важно! Более тяжёлым заболеванием считается фибролипоматоз. В этом случае, развиваются жировые дистрофические процессы в железе, при которых между жировыми клетками постепенно и неравномерно разрастается соединительная ткань. Происходит это, как правило, при частых обострениях панкреатита, диабете, болезнях эндокринной системы.

Стоит отметить, что ни одна, ни вторая патология, практически никогда не развиваются у детей. Чаще всего эти заболевания диагностируются у людей возрастом старше 30 лет.

Каковы симптомы болезни

Если говорить о первичных стадиях, то на данном этапе симптомы отсутствуют. Особенно это касается случаев, когда адипоциты разрастаются по различным участкам железы и сосредотачиваются в виде мелких очагов. Такие диффузные изменения не мешают нормальной работе поджелудочной, поскольку они не приводят к сдавливанию тканей.

Симптомы липоматоза поджелудочной железы

Внимание! К сожалению, клиническая картина липоматоза очень схожа с признаками хронического панкреатита. Поэтому человек не торопится обращаться с этими симптомами к врачу, что приводит к поздней диагностике и сложностям в лечении.

Обнаруживается болезнь, как правило, случайно, при проведении УЗИ брюшной полости, КТ, МРТ по другому вопросу.

Итак, обычно пациент жалуется на:

плохое самочувствие, недомогание, быструю усталость, необоснованную слабость;
в единичных случаях – депрессивное состояние;
постоянную тяжесть в животе, преимущественно в его верхней части;
отрыжку, ощущение тошноты, иногда – рвотные позывы;
нежелание принимать пищу;
пересыхание слизистых в ротовой полости;
болезненность в животе сверху после каждого приёма пищи;
расстройство стула, проявляющееся в поносах или запорах;
вздутие, ощущение бурления в животе, метеоризм.

Признаки обострения хронического панкреатита

Нередко у больных с ожирением железы отмечаются небольшие округлые красноватые пятнышки в верхней части живота и тела, которые не исчезают при надавливании.

Когда поджелудочная железа поражается всё больше – присоединяются более серьёзные симптомы в виде:

ослабления иммунитета (при дефиците белка) и частой заболеваемости болезнями инфекционного происхождения;
патологических изменений в тканях печени, почках, желез эндокринной системы;
резкого похудения;
дистрофических изменений миокарда.

Кроме того, поджелудочная железа несёт ответственность за гормональную выработку. Нарушения, происходящие в эндокринной системе, могут стать источником опасных сбоев в виде ухудшения усвоения углеводов в организме. В этом случае у больного в анализе крови отмечается повышенный показатель глюкозы. В запущенных стадиях у пациента диагностируется сахарный диабет.

Функции поджелудочной железы

Если адипоциты локализуются в одной области, то в этом случае формируется липома. Это образование является доброкачественным. Однако оно мешает нормальному функционированию железы и приводит к сдавливанию соседних органов. В этом случае наблюдается дискомфорт в животе, нарушение пищеварения, вздутие и т. д.

Внимание! Если не лечить сложные формы липоматоза и фибролипоматоза, то это может привести к развитию злокачественных процессов в поджелудочной железе.

Стадии развития диффузных изменений, происходящих в поджелудочной железе, по липоматозному типу

Диффузный липоматоз поджелудочной железы

В зависимости от степени прогрессирования патологии липоматоз разделяют на 3 стадии.

Стадии болезни	Характеристика
Первая	Жировая ткань замещает нормальные ткани менее чем на 30%. Первичная стадия практически бессимптомна. Лишь в некоторых случаях наблюдается лёгкий дискомфорт в животе
Вторая	Железистые клетки заменяются на жировые почти наполовину, то есть, от 30% до 60%. Для этой степени характерно проявление соответствующих признаков, но без существенных функциональных изменений в железе
Третья	Последняя и сама тяжёлая степень, когда жировая ткань занимает более 60% от всего объёма железы. При третьей стадии наблюдается тяжёлая клиническая картина, которая проявляется в виде железистой недостаточности и тяжёлых нарушений в организме

Видео — Диффузные изменения поджелудочной железы

Существует ли лечение и можно ли окончательно вылечить заболевание

Диффузные изменения, происходящие в поджелудочной железе, по липоматозному типу можно лечить консервативным и оперативным методами. Первый вариант возможен лишь в случае мелких очагов поражения, которые распространены по всей области органа и не приводят к его сдавливанию.

Оперативное вмешательство показано, когда жировые ткани концентрируются в большие островки, сжимают близлежащие органы и протоки железы.

Диагностика липоматоза поджелудочной железы

Консервативный метод заключается в проведении таких обязательных мероприятий:

соблюдении строгой питательной диеты;
снижении лишнего веса, так как в большинстве случаев липоматоз поджелудочной железы диагностируется у людей с ожирением.

Внимание! Поражение железы жировыми клетками – процесс безвозвратный. Однако при соблюдении диеты со стопроцентной вероятностью предотвращается дальнейшее разрастание жировой ткани. Неукоснительно придерживаясь строгого питательного рациона, также можно избежать оперативного вмешательства.

Основа диеты – дробность питания (хотя это правило уже давно стало актуальным в принципе, многие воспринимают его как исключение). Итак, принимать пищу рекомендуется не менее 4-5, а то и 6 раз в день.

Питание при диффузных изменениях поджелудочной железы по типу липоматоза

Всем больным липоматозом врачи рекомендуют придерживаться диеты №5. Именно такой рацион питания способствует улучшению функционирования пищеварительной системы, противостоит процессу ожирения, оснащает организм легкоусвояемой и перевариваемой пищей.

Обязательно больным липоматозом нужно исключить из меню:

спиртные напитки;
сладости;
сдобные блюда;
копчёности, соления;
блюда жареные, калорийные и жирные;
шоколад.

Питание при липоматозе поджелудочной железы

Важна в данном случае и обработка продуктов. Она должна быть паровая. Мясо нежирных сортов. Обязательно включение в рацион:

овощей – цветной капусты, тыквы, кабачков, топинамбура (земляная груша), картофеля;
круп;
молочных блюд;
салатов.

В день пациент, болеющий липоматозом, должен получать не менее чем 2800 Ккал.

При проявлении симптоматики в виде боли, тошноты, рвоты, нарушении пищеварения назначаются такие лекарственные средства.

Ибупрофен, Спазмалгон, Но-шпа – купируют боль.
Метоклопрамид, Церукал – снимает ощущение тошноты, рвоту.
Имодиум, Лоперамид – лечит диарею.
Мезим, Панкреатин – помогают переваривать пищу.
Мебеверин – купирует спазмы в кишечнике.

Препарат Мебеверин

Важно! Перед использованием данных препаратов следует обратиться к доктору.

В некоторых случаях больному назначается гормональная терапия для достижения стабилизации гормонального фона.

Хирургический метод применяется в крайнем случае, когда жировые ткани давят на близлежащие органы, диагностирована липома или разрастание происходит достаточно стремительно.

К сожалению, побороть патологию с помощью оперативного вмешательства полностью не удастся. В этом случае возможно лишь на время улучшить состояние больного.

УЗИ поджелудочной железы

Целебные настои, помогающие при липоматозе

Этот рецепт используется в народной медицине. Данный метод не применяется как самостоятельное лекарство при лечении липоматоза, а лишь позволяет избавляться от проявлений болезни, улучшить пищеварение. Итак, для приготовления данного настоя нужно взять:

зверобой -1 часть;
бессмертник – 1 часть;
ромашку – 1 часть.

Растения смешиваются. Всего понадобится 2 ст. л. и 1,5 стакана кипятка. Травы заливаются водой и оставляются для насыщения на 1 час. Затем настой тщательно несколько раз профильтровывается. Указанная дозировка делится на три приёма, то есть, по пол стакана до употребления пищи.

Целебный настой позволяет избавляться от проявлений болезни и улучшить пищеварение

Выпивать заготовленное лекарство следует в течение дня. Каждый день готовится новый настой.

Внимание! Полезно будет ежедневно употреблять чай с мятой, липой, мелиссой, шиповником, душицей.

Также при липоматозе щитовидной железы рекомендуется принимать настойку болиголова. Начинать в первый день лечения следует с одной капли, затем ежедневно увеличивать дозировку на одну каплю, пока она не достигнет 40. После этого лечение продолжается, но уже со снижением дозы по такой же схеме.

Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза необратимы. Однако это не значит, что следует опускать руки. Если принимать приписанные доктором медикаменты, соблюдать строгую питательную диету, то можно заметно улучшить качество жизни. Главное при возникновении характерных симптомов — вовремя обратиться к врачу. Это позволит диагностировать болезнь на начальной стадии развития и облегчить процесс лечения.

stomach-info.ru

Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза

Липоматоз поджелудочной железы: причины, симптомы, лечение

Липоматоз поджелудочной железы – это недуг, при котором клетки поджелудочной железы подвержены изменениям и замещаются жировыми клетками. После подобных паталогических изменений происходит дисфункция поджелудочной железы, так как жировые клетки не обеспечивают полноценную работу органа, а участки липоматоза поджелудочной железы остаются на всю жизнь.

Содержание:

Причины болезни
Признаки заболевания
Стадии болезни
Должное лечение

Причины болезни

Липоматоз поджелудочной железы формируется при отмирании клеток железы. В ответ, наш организм начинает продуцировать клетки иного типа для сохранения формы органа. Таким образом, клетки железы заменяются клетками соединительной ткани или жировыми клетками. Наличие данных клеток необходимо, но полноценной работы поджелудочной железы они обеспечить не могут.

Если произошло замещение небольшого количества клеток, то на здоровье человека это может никак не отразиться, но когда жировых клеток становится столько, что они образуют жировые островки – это становится опасным.

К причинам патологии железы относятся:

Сахарный диабет;
Травмы;
Воспаление поджелудочной железы;
Токсическое поражение железы (злоупотребление медикаментами, алкоголем).

Основным фактором, который способствует формированию жировых клеток, является нарушенный обмен веществ из-за неправильного питания, хронических заболеваний железы, печени. Существует мнение, что определенное влияние оказывает наследственность, а если человек страдает излишней массой тела или гормональным дисбалансом, то у него также существует большая вероятность возникновения липоматоза.

Признаки заболевания

Во многих случаях липоматоз поджелудочной железы протекает без ярко выраженной симптоматики. Особенно это характерно для тех случаев, когда диффузные включения проявляются небольшими очагами. Данные диффузные включения не давят на железу и не препятствуют работе органа.

Если ослаблена иммунная система, то развитие патологии приобретает злокачественный характер и способствует отмиранию огромного количества железистых клеток с образованием больших очагов диффузных включений.

При таком течении болезни работоспособность поджелудочной железы снижается и патологические изменения дают о себе знать серьезными нарушениями в процессах углеводного обмена и пищеварения.

Первая стадия, во время которой организм способен выдерживать нагрузку, протекает без симптомов. В процессе развития, изменение клеток железы приводит к недостаточной выработке ферментов, необходимых для процессов обмена. Также увеличение очагов диффузных включений сдавливает орган, провоцируя структурные нарушения – сжимание протоков, в результате чего снижается количество ферментов, поступающих в кишечник.

Выделяют следующие основные симптомы липоматоза: запор, понос, тяжесть в желудке, рвота и быстрая утомляемость.

Стадии болезни

Липоматоз поджелудочной железы имеет три степени развития.

Первая степень имеет патологические изменения, которые затрагивают меньше 30% железы. Орган полноценно функционирует, симптомы заболевания отсутствуют.
При второй степени поражается 30-60% органа. Данная стадия характеризуется нарушением пищеварения.
При третьей степени поражается больше 60%, наблюдается серьезная дисфункция органа.

Сохранившиеся клетки железы почти не вырабатывают гормоны и ферменты, что приводит к серьезному нарушению системы пищеварения. Помимо этого, из-за дефицита гормонов нарушается углеводный обмен, не контролируется выработка инсулина, это является главной причиной осложнений липоматоза. Летальный исход может произойти по причине гипергликемической комы.

Диагностика болезни

Липоматоз выявляется с использованием УЗИ, которое показывает сохранившийся размер органа с изменением его структуры, что свидетельствует о патологии. Для подтверждения наличия жировых клеток применяется биопсия ткани поджелудочной железы.

Должное лечение

Для лечения липоматоза применяется консервативное лечение, основанное на правильном питании и здоровом образе жизни. Данный метод исключает применение сильнодействующих медикаментов. Для нормализация процесса пищеварения может быть назначена дополнительная терапия, основанная на приеме ферментов (мезим, фестал и пр.) и инсулине.

Для эффективного лечения важно избавиться от сопутствующих болезней. Если в результате консервативного лечения улучшение не происходит, то производится хирургическая операция по удалению жировых включений.

Важным условием лечения липоматоза является правильный рацион питания, который исключит излишнее поступление жиров, способствующих образованию жировых включений. Лечение направлено на исключение из рациона жирной пищи и нормализацию веса. Врачи рекомендуют употреблять пищу небольшими порциями (5-6 раз в день). Из употребления необходимо исключить жареные, копченые, жирные блюда, сладости и мучные изделия. Следует забыть об алкоголе и сигаретах

В своем рационе рекомендуется увеличить употребление молочных продуктов, фруктов и свежих овощей, круп (гречка, рис), а также нежирных блюд из мяса, рыбы, птицы. Суточная энергетическая ценность продуктов для человека, страдающего липоматозом поджелудочной железы, должна составить не более 2800 калорий.

ogormonah.ru

Как лечить липоматоз поджелудочной железы по типу? Диффузные изменения

Липоматоз поджелудочной железы, это то заболевание, которое очень длительное время может не проявлять себя никак. Это может привести к тому, что поджелудочная железа на момент диагностирования липоматоза, полностью поражена и требуется оперативного вмешательства.

Функции поджелудочной железы

Этот орган можно считать одним из важных в правильной работе всего организма. Железа вырабатывает очень важный фермент, который помогает расщеплять углеводы, белки и жиры. Также поджелудочная железа контролирует уровень сахара в крови с помощью правильной выработке инсулина.

Что это такое?

Липоматоз, это когда жировые клетки обволакивают не одним слоем орган. В связи с этим заболевание может коснуться не только поджелудочной железы, но и других жизненно важных органов человека. Это заболевание можно прировнять к жировой дистрофии, что специалисты и делают. Очень важно понимать, что когда жировые узлы располагаются по кожным слоем, то это скорей всего проблема эстетики, но если они перекидываются на органы, то стоит срочно принимать меры.

Причины

Как таковых ярко обозначенных причин медицина на сегодняшний день по этому заболеванию не имеет. Но есть некоторая статистика, которая выявила предпосылки для заболевания поджелудочной железы.

Ожирение или избыточная масса тела;
Алкоголизм или чрезмерное употребление алкоголя;
Перенесенный или ныне существующий панкреатит в острой форме;
Сахарный диабет;
Хронический гепатит;
Гипотиреоз или заболевания щитовидной железы, связанные с понижением тиреоидных гормонов;
Травма поджелудочной железы;
Ишемия и некроз, в связи с плохим кровообращением;
Интоксикация и побочные эффекты от медикаментов;
Заболевания печени и желчного пузыря;
Наследственный фактор.

Все вышеперечисленные причины могут быть косвенными, а не основными. Поэтому на прямую связывать с ними само заболевание не стоит.

Признаки заболевания

Липоматоз поджелудочной железы, заболевание достаточно коварное и обнаружить его без УЗИ на начальных стадиях крайне сложно. Симптомы болезни могут проявляться только через достаточно длительное время после того, как она поразила орган.

К таким признакам можно отнести:

Организм больного очень тяжело относится к пище, которая содержит белки и жир;
Газообразование;
Тошнота;
Жировые появления в кале;

Позывы к дефекации появляются все чаще и чаще;

Болевые ощущения в области брюшной полости;

Консистенция кала очень сильно меняется;

Общая слабость и понижение работоспособности;

Понижение аппетита;

Запоры или понос;

Метеоризм;

Рвота и головокружение;

Чувство тяжести.

Диффузный липоматоз поджелудочной железы

Это заболевание можно разделить на два этапа:

Первая степень. В этом случае патология поражает тридцать процентов от всего органа, это приводит к тому, что этот процент замещает здоровые ткани на жировые. В этом случае заболевание себя никак не проявляет и такое поражение не считается критическим.
Вторая степень. В этом случае орган поражен, примерно от тридцати до шестидесяти процентов. В этом случае начинаются проблемы с пищеварительным трактом и могут появится симптомы, которые относятся к сахарному диабету. Также перестают вырабатываться гормоны и ферменты, а само заболевание может приобрести злокачественную форму.

Также липоматоз поджелудочной железы может проявляться в диффузной форме. В этом случае все очаги, связанные с жировыми поражениями расположены по всему больному органу. Все это связанно, что давление на поджелудочную железу не происходит и поэтому болезнь очень долго находится в тени и больной не считает себя таковым.

Гепатоз печени и липоматоз поджелудочной железы

Гепатоз печени и поражение поджелудочной железы в большинстве случаев имеют очень выраженную связь. Печень очень важный орган в работе жирового обмена, и если этот обмен нарушается, то начинают страдать от заболевания многие органы, в том числе и поджелудочной железы.

Диета при заболевании

При липоматозе очень важно соблюдать правильное питание и придерживаться особой диеты, которая у специалистов называется — номер пять. Если совмещать медикаментозное лечение с диетой положительный эффект появляется очень быстро.

Диета №5 для липоматоза поджелудочной железы:

Стоит исключить следующие продукты

Алкогольные напитки
Жирное
Копченное
Жаренное
Газированные напитки
Все продукты содержащие консерванты
Консервы
Грибы в любом виде
Шоколад, мороженое, сдобу
Все продукты и блюда, которые содержат уксус
Разного рода пряности и приправы
Уменьшить соль до десяти грамм в сутки

Питаться надо дробно, то есть понемногу, но часто. Примерно должно быть три основных приема пищи и столько же полноценных перекусов
Рацион должен быть максимально сбалансированным. Не надо голодать или полностью исключать какую-то важную составляющую питания. То есть в ежедневном рационе в полной мере должны присутствовать: белки, углеводы и жиры
В питание можно включить

Все сорта постного мяса
Птицу и кролика
Овощи, только в варенном или обработанном паром виде
Фрукты, только в готовом виде
Хлеб суточной давности
Кисломолочные продукты с пониженной жирностью
Яйца в варенном виде или в виде омлета, но не более одной штуки в день
Каши на крупах

Можно в очень небольших количествах добавлять в пищу растительное и сливочное масло
Всю пищу лучше всего измельчать до кашеобразного состояния, особенно это касается овощей и мяса
Готовить пищу лучше всего в варенном виде или на пару, также не запрещается тушить и запекать в духовке, главное следить, чтобы пища не была максимально зажаренной и имела золотистую корочку
Очень важно пить правильное количество воды, также можно применять отвары из шиповника, компоты и кисели

Диагностика

Для того чтобы поставить адекватный диагноз стоит пройти следующие исследования:

Визуальное обследование у специалиста
Общий анализ крови
Анализ кала
Ультразвуковое исследование

УЗИ является самой главной возможностью выявить заболевание. При обследовании, если есть признаки болезни, то будут заметны опухоли в области железы. Если аппаратом будут обнаружены частички жира на органе, то он даст об этом знать с помощью эхосигнала.

Как лечить

В первую очередь, назначается строгая диета и вводятся некоторые ограничения по питанию и образу жизни.
Консервативное лечение. Его применяют, когда жировые поражения органа достаточно минимальны. Целью такого лечения может являться полная возможность привести в норму гормональный фон, а также работу пищеварительного тракта. Для этого могут быть назначены: Мезим, Фестал, Пангрол, Но-шпа, Фосфалюгель, Платифилин, Атропин, Папаверин и другие аналогичные медикаменты.
Если орган поражен жировыми тканями на шестьдесят процентов, то рекомендуют оперативное вмешательство. В этом случае удаляют часть пораженного органа.

Народные средства

Настойка из болиголова. Болиголов рекомендовано принимать очень осторожно сохраняя систему. Первый день по одной капле настойки, второй по две и так далее, надо дойти до сорока капель. После этого капли идут на уменьшение по той же схеме, только наоборот.
Можно применять травяной сбор, в который входят календула, крапива, валериана, зверобой, все берется в равных частях. Все травы смешиваются в однородную массу. Столовую ложку сбора заливают стаканом крутого кипятка. Напиток настаивают до остывания и процеживают. Пьют настой небольшими глотками на протяжении всего дня. Курс проводят в течении месяца, затем надо сделать перерыв не менее недели.

Также подойдет другой сбор. В этот сбор входят восемь трав, к которым можно отнести: зверобой, фенхель, валериана, кукурузные рыльца, бессмертник, перечная мята, шиповник, тысячелистник. Все травы смешивают. Берут столовую ложку сбора и заливают стаканом очень крутого кипятка. Настаивают пол суток. Пьют перед каждым основным приемом пищи по трети стакана.

Профилактика

Контролируйте вес;
Делайте разгрузочные дни;
Старайтесь меньше употреблять алкогольные напитки;
Исключите из своего рациона быстрое питание и газированные напитки;
Избегайте стрессов и нервных перенапряжений;
Контролируйте уровень сахара в крови;
Посещайте врача не реже одного раза в год;
Делайте УЗИ не менее одного раза в год;
Правильно питайтесь;

Сколько лет живут или прогноз

Липоматоз поджелудочной железы относится к доброкачественным диагнозам. Если заболевание было обнаружено на стадиях, которые поддаются лечению, то переживать особо не стоит. В случае правильного и своевременного диагноза можно гарантировать очень хороший прогноз. Но если параллельно стал развиваться цирроз печени, то это может при неправильном отношении к себе и рекомендациям врача привести к летальному исходу. Очень важно соблюдать диету и все предписания специалиста.

1pankreatit.ru

Липоматоз поджелудочной железы: диагностика, диета

Мы живем в век скоростей, нервных стрессов, депрессий, а следовательно, калорийных перекусов набегу, безудержного глотания антидепрессантов, таблеток, недосыпа, плохого настроения.

И как следствие — сбой в работе организма. Под таким натиском вряд ли могут долго выстоять внутренние системы даже здорового человека. Одними из первых удары принимают на себя органы пищеварения.

Липоматоз поджелудочной железы – одно из проявлений негативных факторов внешнего воздействия. Что это такое? Как уберечься от такого диагноза, либо как жить с ним, если он подтвердился? Постараемся дать ответы на поставленные вопросы.

Диагноз

Термин «липоматоз» означает неравномерное распространение либо избыточное накопление жира в разных тканях человека. А что такое липоматоз поджелудочной железы? Серьезное заболевание, не подлежит полному излечению, но, в принципе, при своевременном диагностировании, прохождении комплекса лечения и соблюдении пожизненно диеты, позволяет жить человеку полноценно и долго.

Это заболевание ведет к отмиранию здоровых клеток органа и замещению их клетками жировой ткани. Стеатоз (жировая дистрофия поджелудочной железы) – второе название болезни – приводит к таким последствиям, при которых поджелудочная не в силах справляться с возложенными на нее функциями, т. к. новообразованные жировые клетки мешают ей в этом. Врачи диагностируют и разделяют недуг на три степени.

Первая (поражение жировыми клетками до 1/3 части органа), как правило, не беспокоит больного. Обнаруживается случайно при прохождении УЗИ органов пищеварения. Вторая степень (поражение до 2/3 паренхимы железы). Как правило, выдает себя в виде таких симптомов, как: тяжесть в животе после приема пищи, боли в левой стороне подреберной области, слабости, диарее и пр.

В запущенной форме (своевременно не диагностированной, более 2/3 площади замены клеток) происходит сдавливание паренхимы, выводных протоков, невозможность полноценного вывода секрета из органа. Налицо проявление таких признаков заболевания, как: сухость во рту, усиленные боли в животе, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, отсутствие аппетита.

Липома наружной поверхности поджелудочной

Важно! Замучил ПАНКРЕАТИТ? Раскрываем самый ЭФФЕКТИВНЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ этой болезни! Вам понадобится лишь… Читать далее

Одновременно медики — это же заболевание делят еще другим образом, в зависимости от количества очагов поражения и места их расположения в органе. По данной классификации выделяют липоматоз слитный и диффузный.

Важно!Как можно избавится от панкреатита с помощью народного средства? Раскрываем очень старый рецепт… Читать далее >>>

Первый обычно проявляется скоплением жировых клеток в одной части поджелудочной. Может быть, опасен, если очаг образуется в области нахождения протоков, кровеносных сосудов или сдавливает другие близко находящиеся органы.

Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза проявляются в виде набольших по размеру жировых скоплений, разбросанных по поверхности поджелудочной. Обычно очаги жиров не оказывают давления на органы и ткани железы и редко диагностируются, разве что, случайно.

Возникает липоматоз поджелудочной железы по ряду причин. Перечислим основные из них, наиболее характерные:

последствия воспалительных процессов;
как следствие перенесенной травмы органа;
при сахарном диабете;
влияние ожирения;
сбой в обмене веществ;
генетическая предрасположенность;
при перенесенной сильной интоксикации (алкоголем либо лекарственными препаратами).

Диагностика и лечение

Липома поджелудочной железы может не беспокоить человека долгие годы, живя с ней в ладу и, не подозревая, что она у него есть. Но как только обнаруживаются первые признаки заболевания, боли, неприятные ощущения, тревожащие на протяжении нескольких дней, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Он диагностирует то или иное состояние, узнает симптомы и лечение необходимое подберет на основе данных УЗИ — исследования (повышенная эхогенность зон поджелудочной указывает очаги поражения, их площадь).

Лечение поджелудочной железы происходит консервативными или оперативными методами. При консервативном методе пациенту назначается лекарственная терапия, рекомендуются изменить рацион, график питания, сбросить лишний вес.

Это тот случай, когда концентрация жировых очагов невелика, отложения рассеяны по поджелудочной и не происходит сдавливания протоков.

Во втором случае удаляются липоматозные узлы, препятствующие нормальному отходу секрета и давящие на протоки, органы. Этот метод иногда приходится применять даже экстренно. Лечить поджелудочную железу можно также и народными средствами вдобавок к рекомендациям традиционной медицины. Диета

Жизнь с липоматозом

Как было упомянуто ранее, липоматоз неизлечим окончательно. С ним нужно научиться жить, периодически проходя обследования, сдавая анализы, применяя препараты поддерживающей терапии, которые назначит доктор. Все это для того, чтобы не допустить дальнейшего разрастания жировых клеток, усугубления проблемы.

Важно! Больше не надо есть ни каких таблеток. Благодаря этому средству, вы БРОСИТЕ КУРИТЬ всего лишь за 2 дня.

Диета при липоматозе поджелудочной железы играет не последнюю роль. Она основа для поддержания лекарственного эффекта. В чем она заключается? Это отказ от 2-3 разового питания и переход на дробное питание в пределах 5–6 раз на день, небольшими порциями. Уход от жирной, копченной, жареной, пряной, острой пищи, переход на паровую, вареную еду. Врачи часто назначают стол № 5.

Придерживаясь блюд, продуктов из этого стола, человек надолго сохранит положительный результат после лекарственного либо операбельного лечения, обновит организм, наведет в нем порядку, позже привыкнет, втянется и навсегда забудет о своей болезни.

Вывод

Не дайте сломить себя липомотозу! Пусть он не относится к чрезвычайно опасным, но может много неприятностей доставить вам, если запустите болезнь, будете заниматься самолечением. Поджелудочной железы лечение процесс всей жизни, когда уже поставлен диагноз. Но это не приговор! И надо об этом помнить.

pankreatsindrom.ru

www.belinfomed.com

Липофиброз, фибролипоматоз, фиброматоз поджелудочной железы, фиброзно-жировые изменения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Заболевания под названием диффузный липофиброз или фибролипоматоз поджелудочной железы не существует. Но почему тогда на УЗИ врач-диагност пишет подобное заключение в протоколе ультразвукового исследования? О чем это говорит, какой диагноз подразумевает? – эти вопросы волнуют многих больных.

При ультразвуковой диагностике специалист оценивает несколько обязательных параметров органа: размер и форму, расположение его в брюшной полости, однородность ткани и его структуру (эхогенность). Если эхогенный фон отклоняется в сторону повышения или понижения по всей поджелудочной железе, то это указывает на диффузные изменения. Данное заключение не является диагнозом, оно просто поясняет врачу о равномерности патологических изменений в паренхиме железы.

Липофиброз или фибролипоматоз – также не симптом, не признак и, конечно же, не диагноз болезни, а термин, указывающий на то, что в тканях органа есть изменения фиброзного и липоматозного характера: на паренхиме железы одновременно существуют как участки соединительной, рубцовой, так и жировой ткани. То есть в органе произошло патологическое замещение здоровых клеток на фиброзно-жировые.

Липофиброз – это дистрофические изменения поджелудочной железы, связанные с продолжительным воспалением органа или нарушением обмена веществ. Ожирение органа проявляется на УЗИ усиленной эхогенностью, а фиброз, наоборот, снижением эхогенности и повышенной плотностью.

Если в протоколе УЗИ присутствует описание подобного характера: липофиброз тела поджелудочной железы, то, скорее всего, врач-гастроэнтеролог истолкует это заключение как наличие единичного участка дистрофических изменений здоровых тканей на фиброзно-жировую, расположенных на теле железы.

Если к термину фибролипоматоз добавить диффузный, то клиническая картина изменится. Потому что участки фиброзно-жировой ткани будут равномерно встречаться по всей паренхиме.

Фиброматоз — заболевание поджелудочной железы

В отличии от диффузных липофиброзных изменений, которые не считаются болезнью, фиброматоз — серьезное заболевание поджелудочной железы, которому характерно разрастание тканей в узлы, уплотнения, тяжи. Основным симптомом считается образование множественных фибром на паренхиме органа. В поджелудочной железе, как правило, встречается генерализированный вид заболевания, но уточнить это можно только при помощи биопсии или гистологии кусочка ткани фибромы. Фиброматоз – заболевание, которое лечится оперативным путем, иногда с применением последующей лучевой терапии.

Фиброз, фибролипоматоз поджелудочной железы: причины, симптомы, последствия

При хроническом панкреатите в заключение УЗИ часто можно прочесть: «Очаговые (диффузные) изменения поджелудочной железы». Давайте разберёмся, что же это означает. Итак, фиброз – защитная реакция организма, направленная на ограничение и отделение патологического очага. Развивается, как правило, вследствие острого процесса.

Этиология

Причины панкреатита собственно и являются пусковыми факторами в появлении изменений структуры поджелудочной железы. Рассмотрим их более детально.

Употребление спиртных напитков. Что же происходит в организме?

Стимулируется выделение соляной кислоты в желудке, а это усиливает выработку секретина. Соответственно повышается и продуцирование ферментов поджелудочной железой.
Усиливается тонус стенок (напряжение) сфинктера Одди.

А эти 2 процесса способствуют развитию гипертензии внутри долек. Проферменты начинают преждевременно активизироваться, повреждая паренхиму органа. Развивается аутолиз или, иными словами, самопереваривание клеток поджелудочной железы.

Нарушение оттока секрета, вырабатываемого железой.

Причины:

Новообразования. Суживается просвет вирсунгова протока от механического давления.
Жёлчнокаменная болезнь. Рефлюкс желчи.
Дисфункция основного выводного протока.

Факторы, приведенные выше, являются основными в развитии панкреатита. Конечно, большое значение имеет и характер употребляемой пищи. Жирные, жареные, копчёные продукты усиливают секрецию. Также доказано, что у курящих людей риск острого панкреатита на 75 % выше по сравнению с теми, кто не курит.

При остром воспалении образуются очаги некроза. Организм их постепенно отграничивает от здоровых тканей. Эти нежизнеспособные участки замещаются соединительной тканью, которая содержит большое количество волокон. Так и формируется фиброз поджелудочной железы.

Признаки

Нет таких симптомов, ссылаясь на которые можно было бы диагностировать фиброз. Ведь это не самостоятельное заболевание. Это изменение структуры, возникающее вследствие острого или хронического процесса. Поэтому основные жалобы такие же, как и при панкреатите:

Боль слева в эпигастральной области. Возникает после жирной еды.
Рвота, ощущение тошноты.
Горечь во рту.
Повышение температуры.
Ухудшение общего состояния.
Снижение выработки гормонов (инсулина, глюкагона).
Урчание в животе, метеоризм, диарея.

Если участки фиброза в размерах увеличиваются, может усилиться давление как на смежные внутренние органы, так и на сосудисто-нервные пучки. При отёке головки поджелудочной железы развивается механическая желтуха.

Диагностика

Достоверные данные можно получить, пройдя УЗИ.

Во время обследования врач проводит осмотр поджелудочной железы и сравнивает её эхогенность со структурой печени. В норме эти органы или одинаковой эхогенности, или поджелудочная железа намного светлее. То есть менее эхогенна. Причина этому — альвеолярно-трубчатое строение, в ацинусах содержится секрет. А наличие жидкости не отражает ультразвуковую волну, а пропускает её.

Диффузное повышение эхогенности может быть рассмотрено и как вариант нормы. Но очаговые изменения – признак патологии. Это и бывает при фиброзе. Если же вместе с соединительной тканью разрастается ещё и жировая, говорят про фибролипоматоз поджелудочной железы. Возникает заболевание чаще у людей с излишней массой тела.

Для дополнительной диагностики при оценивании работы железы назначают исследование кала. В результатах копрограммы обращают внимание на содержание крахмала, мышечных волокон, жира. Если имеются непереваренные частицы, это индикатор дисфункции поджелудочной железы.
Анализ крови, мочи. При обнаружении повышения уровня амилазы в крови, диастазы в моче, можно говорить о развитии панкреатита.

Наличие непереваренных частиц в копрограмме, а также увеличение соответствующих ферментов в крови и моче свидетельствуют о воспалительном процессе. Но при этом не всегда развивается фиброз или фибролипоматоз. Замещение соединительной тканью, как правило, происходит уже после формирования очага некроза.

Лечение

Терапевтические мероприятия, направленные на устранение фиброзных зон, сводятся главным образом к лечению основного заболевания.

Больному необходимо придерживаться диеты №5. Рекомендуется исключить жареную, жирную пищу, газированные напитки.
Питаться нужно дробно, и чтобы интервал между приёмом пищи не превышал 4 часа.
Отказаться от вредных привычек.
Обследовать состояние желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Если фиброзные ткани достигают больших размеров, оказывают давление на внутренние органы, необходимо провести оперативное вмешательство.

Последствия

Фиброз поджелудочной железы ведёт к необратимым изменениям. Ни медикаментозно, ни хирургическим путём восстановить прежнюю структуру не удастся. А это означает, что та часть паренхимы, которая заместилась соединительнотканными волокнами, уже не выполняет возложенную на неё функцию. Соответственно снижается как экзокринная, так и эндокринная секреция. А если учесть, что поджелудочная железа, наряду с продуцированием ферментов для расщепления белков, жиров и углеводов, вырабатывает и гормоны – инсулин, глюкагон, соматостатин (небольшое количество гастрина, соматолиберина, тиролиберина), такие изменения непременно сказываются на состоянии организма в целом. Например, часто можно увидеть сочетание фиброза с сахарным диабетом.

Поджелудочная железа – жизненно важный секреторный орган. Особенность её заключается в том, что все патологические процессы быстро прогрессируют, приводя в итоге к некрозу. Формирование фиброзной ткани с одной стороны – естественная защитная реакция организма на воспаление. Но с другой, эти изменения неизбежно отобразятся на обменных процессах и гормональном фоне.

Поэтому при выявлении малейших жалоб нужно обратиться к специалисту. Только ранняя диагностика даст возможность провести эффективное лечение, а развития фиброза, фибролипоматоза можно будет избежать.

holecistit.gastrit-i-yazva.ru

диффузные изменения, ожирение, степени и лечение

Степени проблемы

Заболевание имеет три фазы поражения железы. В начале формирования воспаления происходит изменение количества здоровых клеток – около трети их замещает жировая прослойка. Липоматоз на такой стадии прогрессирования протекает без выраженных признаков.

При трансформации во вторую фазу патологии внутри поджелудочной железы происходят дистрофические изменения – замена половины этого органа клетками жира. У больного при этом наблюдаются следующие проявления липоматоза:

метеоризм;
частая тошнота;
длительные приступы отрыжки;
ощущения болезненности в брюшине.

На последнем этапе заболевание характеризуется еще большим захватом здоровой ткани железы. Диффузные изменения, наблюдаемые в поджелудочной железе в ситуации с липоматозом, вызывают дисфункцию пищеварительной системы.

Важно! На такой фазе липоматоза перестает вырабатываться инсулин, что отрицательно сказывается на обменных процессах. При наличии прогрессирования болезни поджелудочной железы существует риск трансформации доброкачественного образования в онкологию.

По типу поражения клеток поджелудочной железы сам липоматоз классифицируют так:

островковый;
мелкоочаговый или диффузный тип липоматоза в поджелудочной железе.

Провоцирующие факторы

Провокаторы изменений, происходящих в поджелудочной железе и вызывающих липоматоз, пока не установлены. Хотя специалисты утверждают, когда липома, развивающаяся в поджелудочной железе, начинает появляться и в иных внутренних органах, тогда риск ее увеличения непосредственно в первичном органе существенно возрастает, причем, в несколько раз. Непрямыми провокаторами липоматоза являются:

алкогольная либо никотиновая зависимость;
СД 1 и 2 типа;
ожирение поджелудочной железы без лечения проблемы;
гепатиты и гипотиреоз;
панкреатит – патология поджелудочной железы в хронической стадии.

Симптомы

Происходящие внутри поджелудочной железы характерные диффузные изменения, связанные с липоматозом, на протяжении длительного периода способны не беспокоить больного. Первичная симптоматика липоматоза такая:

нарушения стула;
ощущение тяжести, частая тошнота;
плохая переносимость белка;
ощущение переполнения кишечника;
присутствие жира в фекалиях;
частые позывы к испражнениям.

По мере запущенности воспалительного процесса к перечисленным признакам липоматоза добавляются иные проявления проблемы поджелудочной железы:

СД;
эндокринные нарушения;
дисфункция углеводного обмена;
увеличение прослойки жира.

При локализации всего накопления жира лишь в одном месте поджелудочной железы пациенту ставят диагноз – липоматоз доброкачественного характера. Опухоль не выбрасывает метастазы в поджелудочной железе.

Лечение

Терапия липоматоза железы проводится консервативно или хирургическим путем. Если новообразование не превышает размера 3 см, его лечат консервативно. В ином случае прибегают к оперативному вмешательству. Во многих случаях назначают Дипроспан, препарат, который вводят пациенту непосредственно в опухоль поджелудочной железы.

Важно! Относительно хирургической тактики лечения липоматоза, то используют лазерное воздействие или проведение эндоскопии железы. Однако такое лечение не всегда дает абсолютное выздоровление, поскольку после операции остаются маленькие липомы. При неблагоприятных факторах они способны активизироваться и привести к необратимым последствиям в железе.

Для купирования неприятных проявлений пациенту назначают:

болеутоляющие препараты для железы – Но-шпа, Ибупрофен, Немесил, Адвил, Солпафлекс;
улучшают пищеварительный процесс Панкреатин, Креон, Пензитал, Мезим;
противорвотные лекарства – Реглан, Эметизан, Наузифар;
чтобы восстановить стул, назначают Имодиум, Энтерол, Лоперамид.

Народная терапия

Для купирования процесса липоматоза в поджелудочной железе использовать следует такие народные рецепты:

Настойка болиголова. Схема терапии железы: 1 капля за сутки при начале лечения. Если нет аллергии, дозировку можно увеличивать до 40 капель.
Травяной сбор. Готовят его на основе календулы, свежей валерианы, листьев крапивы, цветков зверобоя. Травы берут в равных соотношениях. 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка и настоять до полного остывания. Принимать нужно по 1 ст. л. до 4 раз в сутки.
Щепотка сухой полыни поможет также снять неприятную картину. Снадобье следует употреблять перед едой.
Отвар пшеницы. Ингредиент нужно промыть, измельчить и варить его около 15 минут в 4 стаканах воды. Лекарство настоять 60 минут, принимать по 0,5 стакана перед едой трижды в день.

Рацион

Диета – ответственный этап терапии липоматоза и иных проблем с поджелудочной железой. Чтобы не допустить разрастания жира и улучшить общее самочувствие, необходимо соблюдать диету №5. Питаться необходимо часто и небольшими порциями, кушая около 5 раз в день.

Убрать из меню:

сладости;
копчености;
алкоголь;
соленья;
жареные, острые либо жирные блюда;
любые орешки;
чипсы;
сладкие газировки.

Пищу рекомендуют готовить лишь на пару. Для гарнира следует предпочесть:

кабачки;
печеную тыкву;
брюссельскую капусту;
овощные салаты.

Рекомендуется также в меню включить:

молочную продукцию;
каши из гречки, овса, пшена;
постную рыбу.

Профилактика

Чтобы избежать подобных нарушений в железе, важно соблюдать профилактические меры. Стандартные мероприятия выглядят так:

своевременная терапия хронических и острых недугов органов ЖКТ, а также внутренней секреции;
сбалансированное для поджелудочной железы питание;
здоровый образ жизни – исключить вредные привычки и злоупотребления, частое обильное питание, обеспечить умеренные физические нагрузки, комфортный отдых;
предупреждение физических повреждений и психических травм.

Прогноз

Опасность липоматоза заключается в снижении числа функциональных клеток поджелудочной железы. Если правильно проводить терапию, устранить причинные факторы, изменить образ жизни – у пациента в будущем может появиться относительно благоприятный прогноз.

Липоматоз: причины, лечение, операции, стоимость

diabay.ru

что это такое, диагностика и лечение

Поджелудочная — очень уязвимый орган пищеварительной системы, регулярно подвергающийся возникновению различных патологий. Это панкреатит, различные аденомы, рак. Они, в свою очередь, приводят к таким диффузным изменениям, как фибролипоматоз, фиброз и липоматоз. Далеко не все знают, что большинство патологий поджелудочной имеют отношение к панкреатиту. Такие диагнозы, как фибролипоматоз, липоматоз и фиброз отражают поражение железы. Они близки друг другу своими характеристиками и иногда проявляются одновременно.

Поджелудочная железа часто страдает от липоматоза – заболевания, в ходе которого здоровая ткань меняется на жировую. При фиброзе здоровые ткани заменяются рубцовыми. Если эти патологии запустить, они могут объединиться и преобразоваться в фибролипоматоз. К сожалению, панкреатит и его производные – патологии необратимые. Но при помощи своевременной терапии их развитие можно притормозить и спасти таким образом здоровые клетки. Теперь по порядку обо всем.

Немного о липоматозе

Это болезнь (проявление панкреатита), вызывающая жировую дистрофию. Обычно она приводит к очаговому распространению жировых клеток в тканях поджелудочной железы.

Существуют такие формы этого заболевания:

Узловатый липоматоз – появляются узлы, обычно располагающиеся симметрично, окруженные капсулой. Как правило, узлы имеют много очагов на теле.
Диффузный – часто образуется в подкожном слое поджелудочной. Для патологии характерно появление множества жировых клеток, разрастающихся по мышечным волокнам. Какие-либо границы отсутствуют.
Диффузно-узловатый – объединяет симптомы двух патологий, описанных выше.

Немного о фиброзе

Под фиброзом подразумевается процесс деструкции паренхимы поджелудочной. Клетки железы начинают преобразовываться в соединительную ткань, которая не может вырабатывать полезные вещества. Фиброз часто можно наблюдать у диабетиков.

Эта патология обычно протекает вяло и не имеет ярко выраженных симптомов. Болезнь время от времени обостряется, постепенно затухая снова. Железа потихоньку меняется, на ее тканях образуются уплотнения. Если патологию игнорировать, то это чревато развитием фибромы и липомы.

Фибролипоматоз – что это?

Фибролипоматоз поджелудочной железы — что же это такое на самом деле? Под данным состоянием подразумевается жировая дистрофия поджелудочной, при которой соединительная ткань неравномерно распределяется между жировыми клетками. Это одна из патологий, входящая в группу болезней, которые известны под общим термином «панкреатит».

Фибролипоматоз поражает ткани, которые, в свою очередь, начинают разрастаться, образуя узелки и уплотнения. В тяжелых случаях на паренхиме поджелудочной железы в больших количествах появляются фибромы. Лечить этот недуг можно только хирургически. Иногда лечение дополняется несколькими курсами лучевой терапии.

Всего существует три стадии развития фибролипоматоза:

Поражено около 1/3 части поджелудочной железы.
Поражено до 60% органа.
Поражено больше 60% поджелудочной.

Причины возникновения

Обычно недуг встречается у людей, страдающих хроническим панкреатитом. Другими причинами развития фибролипоматоза поджелудочной железы могут являться диабет, иные эндокринные болезни, а также токсические поражения организма. Чрезмерное употребление спиртных напитков и курение не только способствуют развитию патологии, но и стимулируют другие опасные процессы.

Например, стоит опасаться желчнокаменного заболевания. Оно в 9 из 10 случаев является причиной развития хронического панкреатита. Также фибролипоматоз может появиться из-за различных травм или механических ранений, инфекций, приема некоторых лекарственных средств, патологий сердечно-сосудистой системы, которые сбивают гормональный фон, нарушают обмен веществ в организме, мешают правильному кровоснабжению внутренних органов.

Симптоматика

В большинстве случаев фибролипоматоз выявляется только в медцентре во время проведения диагностики, потому что симптомы этой патологии очень слабо себя проявляют. Заболевший может и не догадываться о наличии у него недуга и на прием к доктору не спешит.

Симптомы по стадиям:

На первой стадии фибролипоматоза человек ощущает сильную жажду, у него постоянно пересыхает ротовая полость. Может появиться стоматит.
На второй стадии у пациента появляются опоясывающие боли, вздувается живот (метеоризм).
На третьей стадии больной постоянно ощущает себя «разбитым», к перечисленным выше симптомам добавляются тошнота и рвота.

Вторая и третья стадия патологии требуют немедленной терапии.

К какому врачу обратиться?

При обнаружении у себя настораживающих признаков следует обратиться к гастроэнтерологу. В некоторых случаях может понадобиться консультация эндокринолога и хирурга. Специалист назначит обследование и примет решение касательно дальнейшей терапии.

Диагностика

Диагностика проводится посредством УЗИ.

Ультразвуковая диагностика направлена на оценку нескольких параметров поджелудочной железы:

текущий размер и форма органа;
расположение в брюшной полости;
эхогенность (степень однородности и структура тканей поджелудочной).

Фибролипоматоз – постоянный спутник панкреатита. Он может сопровождать человека всю жизнь, практически не беспокоя, напоминая о себе нечастыми обострениями. По этой причине болезнь прогрессирует очень медленно. К сожалению, даже современная медицина не всегда может своевременно выявить фибролипоматоз у заболевшего.

Будет очень хорошо, если врач на УЗИ заметит, что у пациента повышена эхогенность, что происходит на фоне нарушенного метаболизма или при воспалении поджелудочной железы. Также на наличие данной патологии указывает ожирение органа.

Терапия

Болезнь лечится двумя методами: консервативным и хирургическим. В стадии покоя терапия не проводится, при обострении пациенту прописывается специальная щадящая диета и нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Это Парацетамол, Диклофенак и пр. Также прописываются антиферменты (Абепрозол, Октреотид), спазмолитики (Папаверин, Но-шпа), антибиотики (пенициллины, цефалоспорины).

В тяжелых случаях проводится оперативное хирургическое вмешательство.

Народные методики

Пользоваться народными средствами рекомендуется только после консультации с доктором.

Приведем несколько полезных рецептов при фибролипоматозе:

Травяной сбор. Понадобятся в равных пропорциях календула, крапива, зверобой, валериана. 1 столовая ложка сбора заливается кипятком (200 мл) и настаивается. Далее настой процеживается и пьется маленькими глотками в течение суток. Пить нужно ежедневно на протяжении 3 недель, далее делается перерыв на 7-10 дней, после чего процедуру можно повторить.
Настойка из болиголова. Принимается в первый день 1 капля, на следующий — 2. Так продолжается до 40 капель. Далее процесс идет по обратной схеме, то есть 40 капель, затем 39 и так далее до 1.
Травяной сбор из фенхеля, мяты, тысячелистника, бессмертника, кукурузных рылец, шиповника, корня валерианы. Все травы в количестве 2 столовых ложек перемешиваются. Затем одна ложка смеси заливается кипятком (200 мл) и настаивается полдня, потом пьется равными частями 3 раза в день. Повторять ежедневно в течение 25-30 дней.

Диета

Симптомы и проявления фибролипоматоза можно смягчить с помощью сбалансированного рациона. Больным рекомендуется придерживаться лечебной диеты №5 (по Певзнеру). Питаться нужно 5-6 раз в день маленькими порциями. Еда должна быть теплой температуры. Горячую и холодную пищу принимать не рекомендуется.

Что есть можно:

сухари, галеты, вчерашний хлеб;
нежирные отварные мясо и рыбу;
каши и запеканки;
молоко и кисломолочные продукты;
яйца отварные или в виде омлета;
овощи, фрукты, постные супы.

Пища должна быть вареной без любого вида жиров или приготовленной на пару. Соль нужно ограничить или вовсе от нее отказаться. Помимо этого, желательно ограничить употребление сахара, меда, всех видов специй, пряностей, орехов, грибов.

Продукты, которые нельзя есть при фибролипоматозе:

жирные мясо, рыбу, яйца;
копчения, соления, консервированные продукты и полуфабрикаты;
субпродукты — печень, почки, сердечки;
твердый сыр, жирные молочные продукты;
соусы — кетчуп, майонез;
растительные и животные жиры;
свежий хлеб, сдоба, сладости, мороженое и т. д.

Фибролипоматоз развивается не быстро, являясь доброкачественной патологией. Когда правильный диагноз поставлен своевременно, заболевший может ожидать прогноз вполне благоприятный. При правильной терапии и соблюдении диеты жизни и здоровью практически ничего не угрожает.

zhkt.ru

Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза. Что это такое, лечение, диета, народные средства

Диффузные изменения поджелудочной железы представляют собой патологию, которая по типу относится к жировой дистрофии (липоматозу). Это патология, вследствие которой происходит замена здоровых клеток на жировые ткани.

В таком состоянии в тканях человеческого организма происходит очаговое разрастание жировых клеток, которое возникает вследствие нарушения обмена веществ. Эти клетки не способны выполнять необходимые функции.

Существует 3 формы липоматоза:

диффузный;
узловатый;
диффузно-узловатый.

Заболевание может не проявлять себя несколько лет, медленно развиваясь в организме, что в итоге приведет к проблемам с функционированием поджелудочной железы. В некоторых случаях необходимо проведение хирургической операции по ее удалению.

Содержание статьи:

Почему развивается липоматоз

Патология может быть вызвана:

генетической предрасположенностью;
нарушением гормонального фона;
хроническим заболеванием;
перенесенным ранее острым или хроническим панкреатитом;
лишним весом.

Основными причинами, провоцирующими рост патологических тканей, заменяющих здоровые клетки, являются:

Все вышеперечисленные признаки не являются прямыми предпосылками для проявления патологии. Это лишь косвенные составляющие, которые могут помочь выявить заболевание, но не гарантируют его наличие.

Как проявляет себя – симптомы

Липоматоз поджелудочной железы формируется по типу замещения здоровой ткани на жировую, но в первое время не происходит каких-либо диффузных изменений, которые могли бы сигнализировать о наличии заболевания. Этот этап может длиться как несколько лет, так и несколько десятилетий.

Единственная методика, которая поможет распознать диффузные изменения – УЗИ. Но пока жировые ткани не начнут занимать более 30% от общей массы органа, весь период так и будет проходить бессимптомно.

Когда порог в 30% будет преодолен, то признаки заболевания постепенно начнут проявляться:

1. В анализе крови уровень глюкозы будет значительно превосходить норму. При дальнейшем прогрессировании липоматоза есть риск развития сахарного диабета.

2. Нарушение пищеварения, которое сопровождается такими симптомами, как:

частые боли в животе;
учащение стула и изменение его консистенции;
метеоризм;
тошнота;
жировые включения в кале.

3. Если скопление жировых клеток сконцентрировано в одном месте, то врач может диагностировать липому поджелудочной железы. Развивается она медленно, поэтому на другие органы распространения не происходит. Опухоль при большом размере может сдавливать сосуды и протоки поджелудочной железы. Симптомами в данном случае будут тошнота и повышенный метеоризм.

Первая стадия липоматоза

При 1 стадии у пациента нет каких-либо симптомов, поскольку жировая ткань занимает менее 30% от общей массы поджелудочной железы.

Человек может всю жизнь иметь 1 стадию липоматоза, даже не подозревая о наличии данного заболевания.

Характеристика второй стадии липоматоза

При 2 стадии липоматоза вес жировой ткани достигает 30-60% от общей массы органа, т.е. поражена практически половина здоровых тканей.

Появляются первые симптомы диффузных изменений поджелудочной железы, которые по типу схожи с такими признаками, как:

отравление;
расстройство желудка;
заболевания желудочно-кишечного тракта.

Третья стадия липоматоза – особенности

При 3 стадии вес жировой ткани составляет 60% от общей массы органа. Состояние пациента значительно ухудшается, происходят нарушения во всем организме. Немаловажную роль играет распределение жировых тканей – сосредоточены они в одном месте или же распределены по всему органу.

После проведения обследования есть вероятность, что специалист диагностирует наличие опухоли.

К какому врачу обратиться

В зависимости от стадии заболевания можно обратиться к следующим врачам:

Врач-терапевт. Данный специалист может выявить болезнь на ранней стадии благодаря общим анализам, а также после проведения УЗИ. Он пропишет курс лечения и препараты, которые будут способствовать скорейшему выздоровлению. Если же обнаружится более поздняя стадия заболевания, то терапевт отправит на дальнейшее обследование к более узкому специалисту.
Гастроэнтеролог. Основной специалист при проблемах с поджелудочной железой. Он может проанализировать, какая именно часть железы повреждена благодаря МРТ и ультразвуковому исследованию.
Эндокринолог. К нему необходимо обращаться при проблемах с усвоением организмом сахара и углеводов.
Врач-хирург. При 3 стадии заболевания необходима срочная госпитализация с последующим лечением в стационарных условиях. Высока вероятность оперативного вмешательства для удаления образовавшихся жировых скоплений.

Диагностика

Чаще всего липоматоз не доставляет дискомфорта пациенту и обнаруживается случайно в ходе обследования. Но стоит учесть, что чем раньше получится диагностировать патологию, тем результативнее будет лечение. Самым эффективным методом обнаружения болезни считается УЗИ.

В ходе ультразвукового исследования фиксируется увеличение поджелудочной, что часто свидетельствует о прогрессировании липоматоза. Также УЗИ может распознать изменения в тканях поджелудочной. При помощи ультразвуковых сигналов можно подтвердить наличие жировых вкраплений и определить, где находятся пораженные участки.

Хирургический метод

Хирургическое вмешательство при лечении липоматоза – сложный процесс, поскольку есть опасность повреждения здоровых участков. Прибегать к нему следует только в случае появления жалоб у больного на нарушения в работе поджелудочной железы.

Если более 60% железы замещено жировыми клетками, и при этом они сдавливают протоки железы, то требуется оперативное вмешательство.

Нефункционирующие участки железы, замещенные жировой тканью удаляются, что приводит к положительной динамике. Но если есть возможность лечения другими методами, т.е. без хирургического вмешательства, то стоит приложить все силы, чтобы избежать операции.

Питание при липоматозе

Множество продуктов по своей структуре и типу помогают поджелудочной железе функционировать в полной мере, предотвращая развитие диффузных изменений.

Наиболее полезными продуктами при липоматозе являются:

Морская капуста – очищает желудочно-кишечный тракт и улучшает пищеварение. Она насыщена множеством полезных микроэлементов: йодом, кальцием, железом, калием.
Яблоко – способствует выведению токсинов из организма.
Киви содержит витамин C, фосфор, калий, магний и вещества, принимающие участие в инсулиновом обмене.
Апельсин, лимон, лайм, гранат – источники калия, кальция, а также витаминов A, B, C.
Грецкие орехи улучшают пищеварение.
Из круп – пшено, гречка и овсянка. В состав входит витамин B и необходимые микроэлементы.
Макароны – только из твердых сортов пшеницы.
Мясные продукты (курица, говядина, телятина), рыба (судак, окунь), морепродукты (кальмар).
Кисломолочные продукты: ряженка, кефир, йогурт.

Но существуют не только продукты, которые способствуют работе поджелудочной железы, но и те, которые неблагоприятно на нее влияют. При лимпатозе их употребление нужно максимально ограничить.

К этим продуктам относятся:

Сахар (в том числе газированные напитки и соки, насыщенные им) и выпечка. Эти продукты при чрезмерном употреблении способствуют развитию сахарного диабета.
Алкоголь, в частности пиво – провоцирует сужение кровеносных сосудов.
Поваренная соль приводит к застоям жидкости в организме, повышая артериальное давление.
Копченые сосиски и колбасы – ухудшают работу желудочно-кишечного тракта.
Майонез, уксус, маринад и различные соусы – негативно сказываются на пищеварительной системе.

При составлении диеты необходимо руководствоваться указанным списком продуктов, включая их в свой рацион и грамотно распределяя калории. Существует множество вариаций диет, которым можно следовать.

Пример меню:

Завтрак. Любая каша, в которую можно добавить фрукты.
Перекус. Он должен быть легким, например, сухари или салат из моркови.
Обед. Первое – суп без обжарки; второе – тушеные овощи; десерт – грецкие орехи.
Ужин. Макароны из твердых сортов пшеницы с курицей или рыбой. Альтернативой может служить яичный омлет.
Из напитков: морс, чай без сахара, обычная отфильтрованная вода комнатной температуры.

Лекарственные средства

Лекарственные средства не позволяют вылечить липоматоз поджелудочной железы. Однако облегчить проявление симптомов и приостановить его развитие они способны.

Обычно назначают следующие препараты:

Дедалон, Церукал, Метоклопрамид. Помогают бороться с рвотными позывами и тошнотой.
Ибупрофен, Баралгин, Но-шпа. Способствуют уменьшению болевых ощущений.
Лоперамид. Его принимают при проявлении такого симптома, как диарея.
Мебеверин. Уменьшает кишечные спазмы.
Мезим и Фестал. Нормализуют деятельность пищеварительной системы.
Омез, Алмагель. Подавляют агрессивную кислотную среду желудка.
Панкреатин. Устраняет дефицит ферментов в организме.

Указанные препараты зачастую рекомендуют принимать во время 2 стадии заболевания. У всех препаратов имеются побочные эффекты. Если же они не помогают справиться с болезнью, то, скорее всего, понадобится хирургическое вмешательство.

Образ жизни

Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза практически неизлечимы. Поэтому проще предотвратить это заболевание, чем его лечить.

Оптимальным вариантом будет включение в повседневную жизнь следующих привычек:

подсчитывание употребляемых калорий и контроль массы тела;
отказ от жирной пищи;
ограничение в приеме спиртных напитков;
отказ от курения, поскольку табак способствует развитию хронического панкреатита;
минимизация стрессовых ситуаций;
отслеживание общего состояния организма – сбой в функционировании любого другого органа может также способствовать развитию заболевания.

Народные средства

При лечении средствами народной медицины рекомендуется использовать спиртовые настои и отвары, приготовленные из таких трав, как календула, полынь, зверобой, володушка, крапива, болиголов, валерьяна и крапива. В полученные травяные смеси могут добавляться почки березы, сирени и створки фасоли.

Настойка из болиголова. Самостоятельно готовить ее не рекомендуется, т.к. болиголов относится к ядовитым растениям, и превышение дозировки может вызвать тяжелое отравление (также возможен летальный исход). Лучше приобрести уже готовую настойку в аптеке, при этом строго следуя дозировке при приеме. Рекомендуется следующая схема приема: в первый день на 1 ст. воды добавляют 1 кап. настойки и каждый день увеличивают количество капель до 40. Как только доза препарата достигнет 40 кап., следует начать обратный отсчет и понижать количество капель по той же схеме до тех пор, пока дозировка не вернется к начальной 1 кап.
Положительно влияет на состояние больного отвар из листьев подорожника и настой из почек сирени. Листья подорожника останавливают развитие заболевания. Почки сирени нужно настаивать в течение получаса и принимать до еды три раза в день (доза разового приема – 1 ст.л.).
Для следующего травяного настоя требуются травы валерианы, крапивы, календулы и зверобоя. Равные части трав смешивают и используют для приготовления лекарства. 1 ст. л. смеси нужно заварить в 1 ст. кипятка и оставить до полного остывания. Затем настой следует процедить и принимать небольшими порциями в течение дня. Курс лечения составляет 3 недели. После приема настоя следует сделать неделю перерыва. Принимать его нужно до полного выздоровления.
Отвар из корней ежевики является наиболее эффективным в лечении диффузного липоматоза. Рекомендуется принимать данный отвар по 1-2 ст.л. 4 раза в день.

Особенности диеты

При липоматозе поджелудочная железа в значительной степени ослаблена, поэтому диета поможет не только снизить вес, но и уменьшить диффузные изменения железы.

Если питаться по диете такого типа, необходимо:

дробное питание – 5-6 приемов пищи в сутки;
исключение алкоголя и сигарет;
отказ от жареных, мучных, сладких продуктов в пользу фруктов, овощей и мяса, приготовленных на пару;
полное исключение продуктов, в состав которых входят добавки Е1442 и Е1422;
прием трав (мята, ромашка, березовые почки) и ягод клюквы;
отдавать приоритет чистой воде (газированная и минеральная вода под запретом), ограничиваясь приемом чая, кофе, сока и лимонада;
тщательно пережевывать пищу, совершая не менее 40 жевательных движений за один цикл;
рассчитать суточную норму калорий, исходя из реального веса, роста, телосложения, и следовать ей.

При появлении первых симптомов липоматоза поджелудочной железы необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, чтобы он поставил диагноз и назначил курс лечения. Липоматоз по диффузному типу можно вылечить на начальных стадиях заболевании, избежав хирургических изменений.

Видео на тему: Диффузные изменения поджелудочной железы

Автор расскажет о диффузных изменениях поджелудочной железы:

Выпуск передачи «О самом главном» про поджелудочную железу:

healthperfect.ru

Диффузные изменения поджелудочной железы по типу фибролипоматоза – Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза. Что это такое, лечение, диета, народные средства