Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы по типу аит – Диффузные изменения щитовидной железы | Симптомы и лечение диффузных изменений щитовидной железы

Содержание

Диффузные изменения щитовидной железы по типу аит

Как распознать и что делать при диффузных изменениях щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диффузные изменения щитовидной железы — патологические морфологические изменения, равномерно поражающие всю ткань органа. В последние годы нарушение обнаруживается одинаково часто как среди женщин, так и среди мужчин. Диагноз нередко устанавливается при клинических проявлениях недостаточности или переизбытка синтеза тиреоидных гормонов.

Классификация

В зависимости от факторов, послуживших причиной развития патологии, различают следующие изменения паренхимы:

по типу аутоиммунного тиреоидита;
в результате хронической формы аутоиммунного тиреоидита;
вследствие острого, подострого тиреоидита;
из-за формирования зоба разной этиологии.

По характеру изменений различают:

диффузно-очаговые — характеризуются ростом образований (доброкачественных, злокачественных) размером более 1 см;

фокальные — на УЗИ определяются новообразования меньше 1 см;
кистозные (простые, перерожденные, с врожденными аномалиями строения) — представляют собой полости, полностью или частично заполненные жидкостью.

Примечание: наиболее сложным считается случай, когда киста формируется внутри узла. При злокачественном характере пункция может привести к осложнениям. Поэтому проблему решают путем полного удаления органа.

Причины

Диффузно неоднородной щитовидная железа может стать вследствие некоторых эндогенных процессов. Среди них:

сильное эмоциональное напряжение;
эндокринные, аутоиммунные нарушения;
несбалансированное питание, дефицит йода в рационе;
воспалительные явления;
генетическая предрасположенность.

Мощным внешним фактором, способствующим развитию патологии, является плохая экология.

Примечание: авария на Чернобыльской АЭС спровоцировала массовые диффузные изменения щитовидной железы у женщин, мужчин, детей, находящихся в радиусе радиоактивного воздействия, а также на прилегающих территориях.

Повышают риск патологического поражения органа вредные привычки — курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств.

Диффузные изменения щитовидной железы чаще всего возникают на фоне различных заболеваний данного органа, например, зоба.

Симптоматика

Сложность ранней диагностики заключается в том, что признаки диффузных изменений щитовидной железы могут иметь слабую выраженность или вовсе отсутствовать. К общей симптоматике относится:

повышенная, хроническая утомляемость;
ухудшение концентрации внимания, памяти;
склонность к частым ОРЗ;

дискомфорт в мышцах, беспричинная крепатура;
сухость кожных покровов;
выпадение волос;

расслоение ногтей;
нестабильность массы тела;
снижение либидо;
угнетенное состояние нервной системы, приводящее к апатии, депрессии;
нарушение перистальтики кишечника.

Диффузные изменения щитовидной железы у женщин часто приводят к расстройству гормонального фона. В результате этого может сбиться менструальный цикл. Снижение синтеза половых гормонов в итоге приводит к возникновению проблем с зачатием, вынашиванием ребенка.

Примечание: особенно выражены клинические симптомы диффузной патологии щитовидной железы в подростковом возрасте (при половом созревании), после родов, в период менопаузы у женщин.

Диагностика

При появлении первых клинических симптомов диффузных изменений щитовидной железы необходимо обращаться к врачу-эндокринологу. В ходе осмотра проводится пальпаторное обследование, которое позволяет определить:

размеры;
структуру;
наличие узловых образований.

Среди остальных наиболее информативных методов:

УЗИ ЩЖ;
анализы крови на концентрацию тиреотропных гормонов.

Примечание: с помощью лабораторного анализа определяются показатели Т3, Т4. Низкое значение свидетельствует о гипотиреозе, высокое — гипертиреозе.

При наличии новообразований проводят пункцию для гистологического изучения образца материала.

Лечение

Основа терапии диффузных изменений щитовидной железы — устранение первопричины, способствующей развитию заболевания. Выбор способа лечения определяется выраженностью клинических симптомов, сопутствующих диагнозов. К основным этапам терапии относятся:

Устранение йододефицита в организме. Особенно важно употреблять препарат йода на ранних стадиях. При умеренных диффузных изменениях щитовидной железы у женщин и мужчин иногда достаточно ввести в рацион продукты, богатые йодом.
ГЗТ — гормонозаместительную терапию назначают при функциональных сбоях органа. Схема лечения основывается на результатах анализов.

Хирургическое вмешательство. После частичного или полного удаления тканей, как правило, развивается гипотиреоз, который также требует проведения ГЗТ.

Диффузные изменения щитовидной железы — патология, которую можно легко устранить при своевременном обнаружении. Запущенные формы тяжело поддаются лечению и становятся причиной развития сопутствующих заболеваний, серьезных расстройств метаболизма.

Можно ли вылечить АИТ?

Для полноценной работы органов сердечно-сосудистой, половой и нервной систем необходимы гормоны, вырабатываемые щитовидной железой. Но в силу обстоятельств, иммунная система, призванная нести защитную функцию организма, начинает уничтожать ее клетки, реагируя как на чужеродные образования. Ткани перенасыщаются лейкоцитами, начинается воспалительный процесс – АИТ щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит).

Причины

Аутоиммунный тиреоидит, явление, весьма распространенное среди заболеваний в эндокринологии. Дублирующее название АИТ, это тиреоидит Хашимото, по имени ученого впервые описавшего его симптоматику.

Если своевременно не выявлены аутоиммунные заболевания щитовидной железы и не приняты меры по устранению причин, в пораженных клетках начинается некроз. Отмершие клетки не могут вырабатывать гормоны и их уровень резко снижается. Организм реагирует на несоответствующий физиологическим нормам уровень, нарушением работы репродуктивной системы, аритмией, гормональной почечной недостаточностью.

Аутоиммунный тиреоидит относят к хроническим заболеваниям. Подвержены ему чаще женщины, достигшие сорокалетнего возраста. У мужчин диффузные изменения щитовидной железы по типу АИТ, встречаются реже. Ученые в этой области пришли к единому мнению, что вины человека в развитии патологии щитовидной железы нет. Заболевание может развиться по ряду факторов:

В силу генетической предрасположенности человека.
Если в организме есть хронические очаги инфекции, процесс аутоиммунного тиреоидита, могут запустить отиты, тонзиллиты, фарингиты. Вирусные инфекции, такие как грипп или вирус Коксаки.
Причиной может стать кариес.
Толчком проявления АИТа станет длительный или внезапный стресс.
Превышен уровень поступления в организм йода или фтора или, наоборот, недостаточный.
Индивидуальная непереносимость глютина или казеина.
Нарушения работы кишечника, могут повлечь за собой аутоиммунный сбой в работе щитовидной железы.

Причиной появления аутоиммунного тиреоидита в щитовидной железе может стать плохая экология места где проживает пациент, длительное нахождение под воздействием ультрафиолета. Повышенный фон радиации. А также возникновению АИТа может способствовать бесконтрольный прием гормональных и противовирусных препаратов.

Классификация заболевания

В зависимости от течения заболевания выделяют несколько групп АИТ, характеризуют их по видам, фазам и формам.

Виды

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы разделяют на несколько видов:

послеродовой тиреоидит проявляется в послеродовой период, процесс вынашивания плода ослабляет иммунную систему, а после родов ее активность увеличивается в несколько раз. Если в организме есть факторы предрасположенности к заболеванию, АИТ непременно даст о себе знать;
безболевой тиреоидит проявляется, так же как и послеродовой, причины возникновения, до конца не изучены;
цитокин-индуцированный тиреоидит вызывает прием препарата интерферона, который применялся для лечения гепатита C или болезней крови;

Самый распространенный вид хронический. ХАИТы развиваются постепенно. На начальной стадии АИТа развивается первичный гипотиреоз, он характеризуется снижением выработки гормона, затем переходит в хроническую форму и относится к генетическим патологиям.

Фазы

На примере фаз течения заболевания рассмотрим, что такое АИТ щитовидной железы и как он влияет на ее размер:

При первой фазе течения заболевания, щитовидная железа не видоизменяется и сохраняет свои нормальные функции. Время течения первой стадии может продолжаться годами, так и не проявив себя патологическими нарушениями.
Для следующей фазы характерно уменьшение выработки тиреоидного гормона и разрушением клеток самого органа щитовидной железы.
На третьей фазе АИТ, гормон из отмирающей ткани попадает в кровь, провоцируя возникновение тиреотоксикоза.

Последняя четвертая фаза, из-за недостаточного количества гормона, характеризуется развитием гипотиреоза. При квалифицированном лечении, ткани восстанавливаются, и выработка гормона нормализуется.

Определения фаз аутоиммунного тиреоидита условно, в каждом индивидуальном случае длительность и последовательность течения заболевания будет разной.

Формы

Для постановки диагноза и последующего лечения АИТа, специалисты эндокринологи учитывают форму самой щитовидной железы:

Латентная форма при аутоиммунном тиреоидите практически не проявляется. Щитовидная железа в норме, функция по выработке гормона не нарушены. У пациента могут наблюдаться незначительные проявления гипотиреоза или тиреотоксикоза.

Гипертрофическая форма АИТа, характеризуется увеличение в размере самого органа (диффузная) и образованием на железе узелковых образований (узловая). В частых случаях диагностируется смешанная форма АИТ диффузно-узловая. На начальной стадии этой формы характерны признаки гипотиреоза или тиреотоксикоза.

Атрофическая форма свойственна людям преклонного возраста. Из-за общего изменения гормонального фона, выработка тиреоидного гормона сокращается. При этой форме АИТа преобладают признаки гипотиреоза.

Симптоматика и диагностика заболевания

Проявление АИТа на ранних стадиях можно диагностировать по ряду симптомов. Пациент может жаловаться на дискомфорт при акте глотания. Ощущение наличия «кома» в горле. При пальпации в области щитовидной железы наличие болевых ощущений.

Общие симптомы, при которых необходима консультация специалиста:

повышенное потоотделение на фоне общей слабости;
бледность кожных покровов в области лица, отечность на веках;
медленные движения, в связи с отеком языка «тянущая» речь у пациента, затрудненное дыхание;
повышенное артериальное давление;
отмечались случаи выпадения волос.

Больные, при диагнозе АИТ, часто жаловались на сухость во рту, кожные покровы из-за нарушения водного баланса покрывались трещинами, локализующимися на локтях и коленях. На фоне развития АИТ у женщин нарушался менструальный цикл, а мужчины жаловались на отсутствие полового влечения. В тяжелых формах АИТ не исключается наступление эректильной дисфункции.

Зная, симптомы АИТа щитовидной железы, лечение назначается по результатам диагностики, проведенной следующим способом:

Анализ крови на наличие повышенного уровня лимфоцитов и наличие в сыворотке гормона ТТГ.
Для определения антител при АИТе проводится иммунограмма.
Для полной клинической картины проводится УЗИ щитовидной железы, способ дает возможность увидеть изменение в органе на предмет увеличения или уменьшения размера и изменение структуры ткани.
Берутся фрагменты ткани щитовидной железы для проведения биопсии, чтобы исключить наличие узлового зоба.

Если по итогам проведенной диагностики хотя бы один из показателей не подтверждает наличие АИТа, диагностика продолжается. Если диагноз по всем показателям подтвердился, эндокринолог назначает индивидуальное лечение, каждому отдельно взятому пациенту.

Методы лечения

После обследования пациента, комплексное лечение назначается в том случае, если отметилось гипофункциональное состояние щитовидной железы. На первых стадиях АИТ, когда уровень тиреоидного гормона незначительно отклонился от нормы, препараты не назначаются. Пациентам рекомендуют соблюдать соответственную диету.

Лечение АИТ включает в себя два метода, это хирургическое вмешательство и медикаментозное лечение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Терапевтическое лечение

При пониженном уровне гормона по причине АИТ назначается гормонозаместительная терапия. К ней относится препарат L- тироксин, синтетический аналог Т4. Курс лечения индивидуален для каждого случая, но в среднем длится около года.

На протяжении всего курса лечения врач назначает УЗИ и смотрит на результаты анализа крови. Отслеживание динамики необходимо для наблюдения изменений в щитовидной железе на предмет диагноза АИТ. И отслеживается уровень гормона, чтобы не было передозировки.

Как правило, прием синтетического заменителя L-тироксина, решает проблему с дефицитом гормона, но если желаемого результата не достигли, врач назначает лечение патологии глюкокортикоидами. Специалисты неохотно прибегают к этой терапии, в связи с побочными патологическими воздействиями на организм.

При повышенном уровне Т4 назначают препараты, угнетающие его выработку. К ним относится «Тирозол», «Пропицил» и «Левотироксин». Курс лечения проводится на протяжении года, при постоянном наблюдении врача.

Хирургическое вмешательство с диагнозом тиреоидита применяется в редких случаях. Если есть жизненно важные показания, увеличение щитовидной железы затрудняет акт глотания или давит на трахею.

Зная что это такое АИТ щитовидной железы и при своевременной диагностике, можно легко избавиться от заболевания без последствий.

Насколько безопасна операция по удалению рака щитовидной железы?

Гормональные функции щитовидной железы и их нарушения

Симптомы гиперфункции щитовидной железы

Что означает появление кашля при щитовидке?

Как распознавать и лечить кисты щитовидной железы

Что делать при образовании узлов в щитовидной железе

shchitovidnaya-zheleza.ru

Диффузные изменения щитовидной железы по типу тиреоидита

Как распознать и что делать при диффузных изменениях щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Классификация

по типу аутоиммунного тиреоидита;
в результате хронической формы аутоиммунного тиреоидита;
вследствие острого, подострого тиреоидита;
из-за формирования зоба разной этиологии.

По характеру изменений различают:

диффузно-очаговые — характеризуются ростом образований (доброкачественных, злокачественных) размером более 1 см;

фокальные — на УЗИ определяются новообразования меньше 1 см;
кистозные (простые, перерожденные, с врожденными аномалиями строения) — представляют собой полости, полностью или частично заполненные жидкостью.

Примечание: наиболее сложным считается случай, когда киста формируется внутри узла. При злокачественном характере пункция может привести к осложнениям. Поэтому проблему решают путем полного удаления органа.

Причины

Диффузно неоднородной щитовидная железа может стать вследствие некоторых эндогенных процессов. Среди них:

сильное эмоциональное напряжение;
эндокринные, аутоиммунные нарушения;
несбалансированное питание, дефицит йода в рационе;
воспалительные явления;
генетическая предрасположенность.

Мощным внешним фактором, способствующим развитию патологии, является плохая экология.

Примечание: авария на Чернобыльской АЭС спровоцировала массовые диффузные изменения щитовидной железы у женщин, мужчин, детей, находящихся в радиусе радиоактивного воздействия, а также на прилегающих территориях.

Симптоматика

повышенная, хроническая утомляемость;
ухудшение концентрации внимания, памяти;
склонность к частым ОРЗ;

дискомфорт в мышцах, беспричинная крепатура;
сухость кожных покровов;
выпадение волос;
расслоение ногтей;
нестабильность массы тела;
снижение либидо;
угнетенное состояние нервной системы, приводящее к апатии, депрессии;
нарушение перистальтики кишечника.

Примечание: особенно выражены клинические симптомы диффузной патологии щитовидной железы в подростковом возрасте (при половом созревании), после родов, в период менопаузы у женщин.

Диагностика

размеры;
структуру;
наличие узловых образований.

Среди остальных наиболее информативных методов:

УЗИ ЩЖ;
анализы крови на концентрацию тиреотропных гормонов.

Примечание: с помощью лабораторного анализа определяются показатели Т3, Т4. Низкое значение свидетельствует о гипотиреозе, высокое — гипертиреозе.

При наличии новообразований проводят пункцию для гистологического изучения образца материала.

Лечение

Устранение йододефицита в организме. Особенно важно употреблять препарат йода на ранних стадиях. При умеренных диффузных изменениях щитовидной железы у женщин и мужчин иногда достаточно ввести в рацион продукты, богатые йодом.
ГЗТ — гормонозаместительную терапию назначают при функциональных сбоях органа. Схема лечения основывается на результатах анализов.

Хирургическое вмешательство. После частичного или полного удаления тканей, как правило, развивается гипотиреоз, который также требует проведения ГЗТ.

Диффузные изменения щитовидной железы. Что это такое?

Если у вас будут изменения в анализах, то вам назначат дальнейшее полное обследование. Это делается с целью оградить вас, уважаемых пациентов, от излишней траты денег, ведь цены на анализы довольно высокие.

Если же ваши анализы окажутся в пределах нормы, то, вероятнее всего, вам будет рекомендовано наблюдение и профилактический прием некоторых препаратов. А вообще, в этом случае все зависит не только от диффузных изменений, но и от размеров железы в целом. При увеличении размеров большая доля вероятности, что вам будет назначено лечение даже при нормальных анализах.

Причины диффузных изменений щитовидной железы?

Когда вы выяснили, что в щитовидной железе имеются изменения диффузного характера, то самое время узнать, почему это произошло? Что послужило причиной появления подобных изменений? Поскольку это может происходить при различных заболеваниях, я перечислю их все, чтобы можно было иметь определенный ориентир.

Эндемический зоб. Возникает вследствие дефицита самого важного для щитовидной железы микроэлемента — йода.
Спорадический зоб. Возникает по той же причине, что и эндемический, но особенность заключается в том, что это происходит у человека, проживающего в зоне нормального содержания йода в почве и воздухе. Причина кроется чаще в патологии ферментных систем, которые участвуют в синтезе гормонов, ну и в индивидуальном дефиците поступления йода в организм.
Диффузный токсический зоб. Тяжелое заболевание, характеризующееся развитием тиреотоксикоза, которое требует немедленного вмешательства врача.
Аутоиммунный тиреоидит. Аутоиммунное поражение железы, в результате которого развивается гипотиреоз. Может протекать скрыто, без развития гипотиреоза на ранних стадиях. Требует вмешательства врача, когда появились явные признаки гипотиреоза.
Другие виды тиреоидитов. К ним относят подострый тиреоидит, послеродовой тиреоидит, безболевой тиреоидит и другие.

Выяснить, какое же из этих заболеваний означают изменения в щитовидной железе, поможет гормональное исследование, а в некоторых случаях и вспомогательные методы исследования.

Нужно помнить, что любое изменение в щитовидной железе не должно остаться проигнорированным. Обращайтесь к врачу вовремя, чтобы вовремя начать лечение, если потребуется.

Что значит диффузные изменения щитовидной железы?

Диффузными изменениями щитовидной железы называются изменения, затронувшие ткани эндокринного органа. По сути, это всего лишь диагностический термин, применяющийся в ультразвуковой практике.

В действительности он может означать, что в железе имеются патологические процессы, заболевания.

Причины изменений

Дефицит йода. Лица, проживающие в эндемической местности, чаще страдают эндокринными заболеваниями.

Нарушение функциональности щитовидной железы: она вырабатывает меньше или, напротив, больше гормонов, чем нужно организму. В результате чего меняется структурное строение органа и его внешние показатели. Например, железа начинает расти, развивается зоб.

Аутоиммунные проблемы, связанные с воспалением в тканях железы. Иммунная система в силу определенных факторов начинает вырабатывать антитела, повреждающие клетки эндокринного органа.

В норме этого не происходит, так как подобная реакция иммунитета обычно направлена на чужеродные вещества, проникающие в организм извне. Агрессия по отношению к эндокринному органу называется аутоиммунным тиреоидитом.

Некачественное питание, голодные диеты, нездоровая пища. Диффузные изменения могут развиваться в ответ на пищу, мешающую всасыванию йода в организме и продуцированию гормонов.

Это происходит при условии, когда рацион человека практически полностью состоит из неблагоприятной для здоровья эндокринной системы пищи — капусты цветной и белокочанной, фасоли, сои, кукурузы, или когда пищи недостаточно для восполнения потребности организма в йоде.

Неблагополучие экологической обстановки, местности с повышенным радиационным фоном (например, зона Чернобыля).

Диффузные изменения железы встречаются при заболеваниях следующего типа:

аутоиммунный тиреоидит;
эндемический зоб;
диффузный токсический зоб;
смешанный зоб.

Симптомы

Перечислим признаки, характерные для диффузных изменений эндокринной системы:

Структура железистой ткани неоднородна, изменена ее плотность.
Размытые нечеткие контуры щитовидной железы.
Увеличение объема железы, в том числе и зобогенной природы.
Нарушении функций железы: гипотиреоз и тиреотоксикоз.

Сопутствующими симптомами диффузных изменений можно назвать следующие:

ломкие ногти и волосы;
частые простуды;
повышенная вялость, утомляемость, сонливость, необъяснимые ознобы;
снижение работоспособности;
неврозоподобные состояния, депрессия;
заметные изменения в весе, не связанные с изменением пищевых привычек человека;
проблемы интимного характера: снижение либидо, бесплодие.

Диффузные изменения паренхимы

Паренхимой называется группа клеток любого органа, отвечающая за его функции.

Паренхима щитовидной железы — это ткань эпителия, состоящая из фолликулов. Фолликулы отвечают за функциональность железы.

Каждый фолликул переплетается с капиллярами лимфосистемы и кровеносными сосудами, и продуцирует гормоны тироксин и трийодтиронин.

Диффузные изменения затрагивают всю ткань паренхимы, приводя к ее разрастанию. Данное явление можно рассмотреть невооруженным глазом, так как щитовидная железа начинает равномерно расти в разных направлениях.

Раннюю стадию изменения обнаруживает врач, — с помощью метода пальпации. УЗИ-диагностика подтверждает диагноз, при этом никаких сопутствующих симптомов этим изменениям у пациента может и не быть.

Однако отсутствие симптомов болезни не означает, что железа находится в спокойном состоянии.

Ускорить развитие заболевания и появление симптомов могут негативные факторы — стресс, простуды, психоэмоциональные перегрузки организма.

На этом фоне нарушаются функции железы — отмечается дисбаланс в продуцировании гормонов. Их количество может возрасти или резко сократиться, что отрицательно влияет на самочувствие и работу организма, на этом этапе появляются первые симптомы эндокринного расстройства.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Диффузные изменения структуры

Данные изменения связаны с трансформацией структуры железы. Структурное строение эндокринного органа становится более плотным, увеличиваются его размеры. Симптомы могут отсутствовать.

Во время осмотра врач с помощью пальпации диагностирует структурные изменения железы, и назначает исследования крови для выявления гормонального статуса организма и наличие к ней антител.

Данные лабораторных исследований зависят от стадии диффузных изменений железы. Нарастание структурных изменений становится причиной сбоев во всем организме: страдает не только эндокринная, но и нервная, и сердечно-сосудистая, и репродуктивная системы.

Нарушаются обменные процессы в организме, в частности обмен кальция, в результате чего у человека развивается остеопороз и кариес.

Диффузно-очаговые изменения

В тканях щитовидной железы формируются очаги с местным изменением структурного строения органа. Окружающие ткани, как правило, остаются здоровыми.

Диффузно-очаговые изменения отчетливо видны на УЗИ, к ним относятся следующие новообразования:

киста;
тератома;
аденома;
липома;
гемангиома;
злокачественная опухоль.

Эти изменения образуются на фоне системных нарушений организма, при заболеваниях следующего типа:

аденома;
смешанный зоб;
узловой зоб;
рак железы.

Диффузно-очаговые изменения могут говорить и об доброкачественном процессе, и об онкологической опухоли, поэтому подобные очаги требуют исследования с помощью УЗИ на показатель эхогенности образования.

Это обусловлено тем, что разные по природе опухоли имеют свой показатель эхогенности, благодаря чему можно поставить точный диагноз об очаговом процессе в щитовидной железе.

Диффузно-узловые изменения

Узлы железы обычно развиваются из фолликулов паренхимы. Это новообразование с наличием капсулы, которая идентифицирует узел отдельно от здоровой железистой ткани.

Диффузно-узловые изменения чаще не имеют симптомов, и обнаруживаются врачом во время осмотра. При разрастании узла отмечается давление на близлежащие органы области шеи, с характерными жалобами пациента на чувство компрессии.

Обнаружение множественных узлов почти всегда свидетельствует о их склонности к малигнизации — перерождению в злокачественный процесс. По этой причине лица с диффузно-узловыми изменениями постоянно обследуются у эндокринолога.

Данные узловые изменения возникают в следующих случаях:

узловой зоб;
фиброзная аденома;
рак железы.

Диффузно-кистозные изменения

Это изменения кистозного полостного характера с обязательным увеличением размеров железы. Каждая киста имеет капсулу, отделяющую ее от здоровой структуры органа. Внутри кисты есть полость, заполненная коллоидом, в составе которого находятся гормоны, продуцируемые железой.

Симптоматика в начале заболевания стертая. С ростом железы могут возникнуть признаки компрессии, чувство чужеродного объекта в области шеи.

Для диффузно-кистозных изменений повышен риск воспаления с последующим нагноением и интоксикацией организма.

Кроме того, как и узел, киста имеет склонность к перерождению в злокачественный процесс, поэтому необходимо постоянное наблюдение эндокринолога.

Умеренные диффузные изменения

При данных изменениях отсутствуют узлы или отдельные очаги плотности, железа увеличена умеренно, без структурных изменений ткани.

Если отсутствуют симптомы и картина дисфункции щитовидной железы, никакого особого лечения не требуется. Но увеличение эндокринного органа не следует оставлять без контроля.

Динамическое УЗИ-наблюдение — это обычно все, что рекомендует эндокринолог в данном случае.

Выраженные диффузные изменения

Для этих изменений типично выраженное увеличение эндокринного органа с нарушением его функций на фоне следующих заболеваний:

гипертиреоз;
аутоиммуный тиреоидит.

В организме человека, страдающего выраженными диффузными изменениями, наблюдается гормональный дисбаланс и нарушение функционального значения железы, которая продуцирует слишком много или, наоборот, мало гормонов, что отражается на самочувствии и здоровье больного.

Патологический процесс касается не только эндокринной, но и сердечно-сосудистой, костной, нервной и репродуктивной систем.

Лечение данных изменений консервативное, назначается по результатам обследования и лабораторных анализов.

Диагностика

Диагностические мероприятия по определению диффузных изменений железы проходят в следующем порядке:

Осмотр у эндокринолога. Если специалист обнаруживает настораживающие признаки любых патологий эндокринной системы, в том числе и изменений в тканях железы, он направляет пациента на уточняющие диагностические процедуры, по результатам которых выбирает способ лечения.

УЗИ, КТ и МРТ. С помощью этих визуализирующих методов обследования можно получить максимум информации о состоянии железы.

Чаще всего для постановки диагноза достаточно исследования УЗИ. О диффузных изменениях в эндокринном органе свидетельствует изменение эхогенности в его тканях.

После того, как данные о наличии диффузных изменений подтвердились, следует провести уточняющие лабораторные анализы, определяющие природу заболевания.

Лечение

Лечить диффузные изменения эндокринной системы следует строго под контролем врача, ни о каком самолечении речи идти не может. Врач назначает лечебную терапию в зависимости от увеличения железы, и нарушения ее функциональных возможностей.

Если функции органа не изменены, — терапия сводится к приему калия йодида и употреблению йодсодержащих продуктов.

Если возникла гипофункция железы, назначаются синтетические тиреоидные гормоны для их восполнения в организме — Левотироксин, Эутирокс.

Диффузно-узловые изменения с выраженным ростом и развитием требуют оперативного лечения, так как возникает компрессия близлежащих органов с нарушением их нормального функционирования.

После операции пациентам назначается гормонозаместительная терапия для обеспечения устойчивой ремиссии и профилактики рецидива заболевания.

Профилактика

Лицам, проживающим в эндемических районах, показано употребление йодированной соли и продукции, обогащенной йодом.
Антистрессовая терапия — йога, релаксация, дыхательная практика, седативные средства.
Поддержка иммунной системы, — прием поливитаминов и минералов.
Систематические осмотры у эндокринолога при наличии неблагоприятной наследственности к болезням щитовидной железы.

Диффузные изменения щитовидной железы требуют от пациента внимания к собственному здоровью и соблюдения назначений врача.

В этом случае лица с подобным эндокринным диагнозом имеют высокие шансы жить полноценной жизнью, и щитовидка не доставит им значимых хлопот.

dieta.shchitovidnaya-zheleza.ru

Диффузные изменения щитовидной железы аит

Диффузные изменения паренхимы либо структуры щитовидной железы у женщин и мужчин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Диффузные изменения щитовидной железы можно обнаружить во время проведения ультразвукового исследования, которое показывает фокальные изменения органа. Это значит, что отражаемые щитовидкой волны аномальны, отображают структурные изменения органа. Диффузные преобразования имеют рассредоточенный характер, как бы просачиваясь в ткани. В химии «диффузия» ─ процесс взаимного проникновения молекул. Понятие раскрывает, что такое обсуждаемые изменения щитовидки. Есть ещё очаговые, затрагивающие определённые участки органа. Их тоже «выдают» эхопризнаки. У диффузных изменений они более размыты.

Причины изменений

Чаще всего диффузные изменения щитовидной железы развиваются из-за тиреоидита и зоба. Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) проявляется обычно у пациентов после 40 лет. Железы у женщин чаще подвержены болезни. Признаки диффузных изменений щитовидной железы у мужчин диагностируют в 3 раза реже.

Причинами развития патологий становятся:

Недостаточное поступление йода. Он нужен для формирования гормонов щитовидной железы. Недостаток зачастую связан с несбалансированным питанием, голодовками.
Выработка агрессивных к щитовидной железе антител. Процесс именуется аутоиммунным. Организм начинает воспринимать нужные вещества и ткани, как чуждые, отторгая их.
Экологические причины. В прошлом веке, к примеру, авария на Чернобыльской станции вызвала дисбаланс щитовидки большинства населения региона и территорий рядом с ним.
Инфекционные причины. Из-за них может развиться заболевание, называемое острым тиреоидитом. Инфицирование может произойти при травмировании.

Диффузное отклонение в железе происходит также при воспалительных процессах, зобе смешанного типа, гипертиреозе. Последняя патология подразумевает излишнюю выработку тиреотропного гормона. От него зависит работа щитовидки, но само вещество синтезирует гипофиз – одна из затылочных долей мозга.

Симптомы

Диффузные изменения щитовидки выражаются следующими симптомами:

не связанное с характером питания и количеством выпиваемой воды затруднение дефекации;
отсутствием полового влечения;
нестабильной выработкой гормонов;
рассеянным вниманием;
агрессивностью, неоправданной тревожностью;
необоснованными депрессивными состояниями;
повышенной утомляемостью;
сонливостью;
ощущением озноба, чувствительностью к холоду;
отслоением и хрупкостью ногтей;
блёклым цветом волос;
скачками веса при привычном питании.

При повышении уровня тиреоидных гормонов возникает тиреотоксикоз, проявляющийся:

ускоренным сердцебиением;
повышением АД;
пучеглазием;
обильной потливостью;
обильной потливостью;
гиперактивностью.

В симптомы, сопровождающие диффузные изменения ткани, входит и ощущение давления на трахею. Признак актуален при увеличении щитовидной железы. Разрастаясь, она сдавливает не только трахею, но и сосуды с кровью, нервные окончания, пищевод.

Если разросшаяся железа сдавливает близлежащие ткани, возникают сухой кашель, затруднения при глотании и дыхании, боли.

Формы диффузных отклонений

Диффузная инверсия щитовидки имеет следующие формы:

Определяется возможностью трансформирования: паренхима либо структура.
Согласно степени может быть умеренного или выраженного отклонения.
По морфологическим особенностям, то есть диффузным или диффузно-узловым инверсиям.

Паренхима ─ это совокупность внутренних органов, ограниченная капсулой и стромой. Паренхима щитовидной железы способствует равномерному разрастанию фолликулярных клеток. Обычно процесс сопутствует эндемическому зобу.

Неоднородная структура щитовидной железы возможна при видоизменённой плотности или когда эпителий замещается соединительными клетками. Это итог воспалений и неадекватных иммунных реакций.

Умеренные диффузные изменения щитовидной железы бывают при незначительном увеличении паренхимы. Структурных либо гормональных сдвигов не происходит. Боли не возникают. Однако состояние требует контроля с периодичностью раз в 2 года.

Выраженные диффузные изменения встречаются, когда наблюдается ощутимая инверсия паренхимы и структуры щитовидки. Процесс характерен для АИТ либо болезни Базедова.

Если увеличение щитовидной железы сопровождается изменением отдельных её участков, диагностируют диффузно-очаговое поражение. Это может быть киста, аденома, липома или раковая опухоль.

Самой опасной формой искажений в структуре щитовидной железы является диффузно-очаговая. Обычно она указывает на рак или является его предвестником.

Диагностика

Когда наблюдается припухлость шеи либо есть симптомы отклонений работы органа, требуется комплексное обследование. Начинают со зрительного осмотра, оценивая форму щитовидной железы. После сдают кровь на гормоны и антитела, дабы охарактеризовать деятельность органа. Определить диффузные изменения щитовидной железы по типу «АИТ», к примеру, несложно по анализу крови, который указывает на завышенное содержание антител.

Если щитовидка имеет диффузные изменения:

обнаруживается повышенная плотность ткани;
ощущается сосудистая пульсация;
возникают болезненные ощущения, если имеется воспаление.

Точную информацию даёт эхографический анализ. Обнаруживаются участки, нетипично отражающие ультразвук.

УЗИ позволяет определить диффузные изменения структуры органа.

Хронический аутоиммунный тиреоидит, а коротко ХАИТ – воспалительный процесс, который обусловлен АИТ. Проявляются диффузные отклонения в паренхиме щитовидки. Больные с трудом проглатывают грубую пищу. Различить ХАИТ и АИТ, имеющие очень схожие симптомы, задача эндокринолога.

Когда на ультразвуковом исследовании выявлены инверсии ткани щитовидной железы, подтверждается диагноз диффузного изменения. При этом эхогенность (интенсивность звукового отражения) разных частей органа бывает как повышенной, так и пониженной.

По эхоструктуре органа можно понять однородный (нормальное состояние) он, или нет. Неоднородность может быть мелко- и крупнозернистой.

Вспомогательные методы диагностики:

Магнитно-резонансная томография (МРТ).
Компьютерная томография (КТ).

МРТ или КТ позволяют выявить очаговые поражения органа. Узловые изменения подтверждают после биопсии.

Диффузно очаговые отклонения

Диффузно очаговые отклонения настораживают, поскольку бывают началом развития опухолей как доброкачественных, так и злокачественных. Образования могут иметь строение ткани плотное либо относительно мягкое. Возможность понять, какие отклонения происходят даёт ультразвук.

Патологическое изменение клеток щитовидки может обладать повышенной или пониженной эхогенностью. Этот показатель указывает на природу просвечиваемых тканей. Вода, к примеру, не отражает волны. Мягкие ткани дают на мониторе серый цвет, а плотные становятся белесыми пятнами.

При подозрительных диффузно-очаговых отклонениях назначают биопсию. Это забор клеток железы на анализ.

Во время диагностирования выясняют:

размеры очагов;
их количество;
с какой быстротой образования увеличиваются;
процент поражения тканей;
подвергаются ли оставшиеся участки органа изменению.

Диффузные изменения щитовидки зачастую диагностируют у жителей больших городов. Там тяжёлая экологическая обстановка, орган работает в постоянном напряжении.

Обнаружив один небольшой узловой очаг на фоне сохраняющейся функциональности органа, терапию не назначают. Необходимо лишь систематическое наблюдение основного заболевания.

Причины, симптомы и лечение диффузных изменений паренхимы щитовидной железы

Диффузные изменения щитовидной железы – это нарушение нормального развития тканей генерализированного характера, которое диагностируется на основе ультразвукового обследования и может быть признаком нескольких патологий. Данный показатель необходим для комплексного обследования.

Во врачебной практике это довольно распространенное нарушение эндокринной системы. Само понятие обширной патологии в данном случае будет говорить о равномерном и всеобщем разрастании или уменьшении в размере тканей щитовидки.

Общие сведения ↑

Нормальный орган имеет четкие контуры, без узлов, которые определяются визуально, по форме орган напоминает бабочку. Лимфатические узлы вокруг нее не увеличенные. Все это нормальные показатели, которые могут видоизменяться зависимо от степени деформации.

Ультразвуковое обследование, которое наиболее точно определяет все нарушения в нормальном функционировании внутренней секреции, может установить характер модификации и степень деформации долей.

Не менее важным этапом обследования, чтобы определить, почему произошли диффузные изменения щитовидной железы, является анализ крови. Только разобрав результаты этих двух обследований можно проследить за патологическим процессом, на основе этого поставить диагноз.

Само патология тканей не является диагнозом, после выявленного дефекта следует дальнейшая гормональная диагностика. Для этого достаточно определить уровень и синтез нескольких гормонов. Это – тиреотропный и тиротоксин, которые станут основным показателям и определят дальнейший ход – начало терапии или профилактические меры.

Когда на основе всех обследований подтверждаются диффузные изменения паренхимы щитовидной железы и выявлено причинное заболеваний, начинается направленное воздействие на патологический фактор. Но есть вероятность, что незначительное отклонение от нормы не будут опасным в гормональном плане организма человека в целом. Тогда проводятся всевозможные профилактические меры, дабы избежать распространения патологии и начала развития заболевания эндокринной системы.

Причины ↑

Диффузные изменения щитовидной железы проявляются при изменении показателей долей, чаще всего сопровождают следующие патологии:

аутоиммунные нарушения такие, как аутоиммунный тиреоидит – поражение щитовидки, которое вызывает гипотиреоз, на начальном этапе протекает в скрытой форме и требует лечения;
эндемический зоб вызывает диффузные изменения вследствие недостаточного синтеза йода;
зоб токсической природы – является причиной развития тиреотоксикоза и требует немедленного лечения.

Чтобы определить, какое конкретно заболевание провоцирует диффузные изменения щитовидной железы, проводится гормональная диагностика, а также используют дополнительные меры для достоверной диагностики.

Ультразвуковые признаки ↑

Как уже говорилось выше, поражение определяется посредством ультразвуковой диагностики. Какую именно информацию можно увидеть на УЗИ?

В первую очередь определяются размеры и возможные отклонения в них. Это можно увидеть и визуально, но уже на более тяжелой стадии гипертиреоза. Далее по определенной формуле вычисляются объемные размеры обеих долей. Заем немаловажно определить структуру органа и его консистенцию (эхогенность). Эхогенная структура сравнивается со структурой близлежащих тканей. В нормальном состоянии она может быть несколько повышенной или пониженной. При поражении эхогенность будет нарушена, то есть неравномерна.

Лечение ↑

В лечении поражения паренхимы, как самостоятельного заболевания, нет нужды и смысла, так как всегда она является лишь признаком других патологических дефектов эндокринной системы. Потому терапия проводится на основе поставленного диагноза, которым чаще всего является гипертиреоз, гипотиреоз, эндемический, токсический зоб и другие.

При эндемическом поражении терапия проводится посредством препаратов йода. В случае неэффективности в курс терапии добавляют L-тиротоксин гормон. Аутоиммунные поражения устраняются консервативным лечением, которое направлено на уменьшение синтеза и продукции гомонов щитовидки.

Особенное внимание эндокринологов занимают эндемические зоны, процент заболевания в которых в разы превышает допустимую норму. Недостаток йода в этих регионах может провоцировать любые, помимо модификаций в паренхиме, отклонения.

Любые деформации без причинного (основного) заболевания не лечится, но проводятся предупредительные меры и постоянный контроль специалиста. Но, что делать не стоит, так это игнорировать какие-либо качественные или количественные показатели уровня гормонов и размеров щитовидки.

Автор: Людмила Райская

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

shchitovidnaya-zheleza.ru

Признаки диффузных изменений щитовидной железы

Загрузка…

Равномерные изменения в щитовидке зависят от причины, которой они были спровоцированы. Любые подобные явления свидетельствуют о нарушении работы эндокринной системы, вызванном плохой экологической обстановкой, наличием вредных привычек и общим ведением не слишком здорового образа жизни. Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы могут быть спровоцированы воспалением тканей, называемым тиреоидитом, либо зобом, представляющим собой припухлость в области шеи. Ниже будет представлен ответ на вопрос, что такое диффузные изменения и каких видов они бывают.

Причины

Признаки диффузных изменений щитовидной железы могут появляться по различным причинам. По сути своей, под подобным диагнозом скрываются сбои в эндокринной системе. Среди наиболее частых причин, которые вызывают изменения структуры щитовидной железы, в медицине выделяют следующие:

Недостаток йода. Этот микроэлемент является одним из важных составляющий слаженной работы организма. Особенно часто изменения в щитовидной железе происходит у людей, проживающих в районах, вода и почва которых бедна этим веществом. Для таких местностей диффузное изменение органа является распространенным явлением и носит эпидемиологический характер.
Аутоиммунные нарушения. Способны вызывать диффузные изменения щитовидной железы по типу аит. Связано это с тем, что иммунная система организма по различным причинам начинает действовать агрессивно в сторону основного органа эндокринной структуры организма. Из-за данного явления возникает такое заболевание, как хронический тереоидит, при котором в организме образуются антитела и лимфоциты, которые будут наносить поражение щитовидке.

Обычной практикой является выработка антител на чужеродные микроорганизмы, и только при аутоиммунных нарушениях главный орган эндокринной системы рассматривается как источник угрозы с точки зрения антител.

Нарушение баланса гормонов. Поскольку эндокринная система предусматривает соблюдение гормонального баланса, его изменение вызывает диффузные деформации щитовидки. Возможным является увеличение органа и его неоднородность.
Несбалансированный рацион. Диффузно очаговые изменения щитовидной железы на фоне скудного питания также могут быть вызваны дефицитом йода. Возможными будут не только появления очаговых изменений, но и нарушение функционирования органа. Кроме того, не стоит слишком злоупотреблять продуктами, препятствующими выработке гормонов. К ним относится капуста, фасоль, кукуруза и репа.
Резкая смена экологии. Нередко диффузные существенные изменения щитовидной железы вызываются резкой переменой обстановки. К примеру, если экологическая ситуация со спокойной меняется на агрессивную среду с повышенным уровнем радиации.

Клинические признаки

К симптомам диффузного изменения относятся следующие:

Нечеткость и размытость контуров органа, которая определяется непосредственно по УЗИ. Эхопризнаки диффузных изменений определяются врачом при соответствующем исследовании при помощи УЗИ-аппаратуры.
Появляются очаги, для которых характерен неоднородный состав. Определение этих мест на органе возможно также при ультразвуковой диагностике.
Увеличение щитовидки, что влечет за собой существенный рост и ее объема. Обнаружить такой симптом можно будет без аппаратуры визуально. Ткани щитовидной железы при этом растут до образования зоба в паренхиме и хаиты.
Существенные перемены в функционировании органа, которые не были заметны ранее. Паренхима щитовидной железы изменяет структуру, в результате чего орган теряет способность выполнять свои привычные ранее обязанности.

Эти признаки можно определить исключительно при лабораторном и аппаратном исследовании. Существуют также косвенные симптомы, которые позволяют определить диффузные изменения структуры органа и побудить обратиться к врачу:

Вялость и слабость, повышенная утомляемость. Снижение общей работоспособности, снижение памяти и интеллектуальной способности, а также появление депрессивного состояния и агрессии.
Внешние признаки изменения ткани главного органа эндокринной системы заключаются в сухости кожи, которая раньше отличалась повышенной жирностью, ломкости волос и ногтей.
Потеря в весе, появление хронических запоров, озноба и вялости.
Проблемы с половой сферой человека, которые проявляются главным образом в отсутствии тяги к близости.

Варианты изменений

Диффузные структурные изменения щитовидной железы у женщин разделяются на несколько видов, в зависимости от места локализации и тяжести проявления. Каждый из видов подобных патологий требует особенного подхода и отдельного типа лечения, который определяется только специалистом.

Диффузно-очаговые изменения. Представляют собой увеличение тканей органа, на котором появляются заметные очаги с измененной структурой. Данные участки при этом окружаются клетками, которые не претерпели изменений. К полученным новообразованиям относятся аденомы, кисты, тератомы, липомы, а также злокачественные опухоли, которые представляют наибольшую опасность.

Такой тип изменений не считается обособленным заболеванием, а является скорее следствием дисбаланса в организме. Чаще всего диффузно-очаговые изменения возможны при аденоме щитовидной железы, угловом или смешанном зобе или раке органа.

Изменения структуры. Представляют собой различные деформации тканей органа. К примеру, структура органа становится более плотной, а также увеличивается в объеме. На ранних стадиях развития недуга признаки подобного типа заболевания не проявляются. Кроме того, обнаружить подобную разновидность диффузии не всегда удается даже при помощи лабораторных исследований биологического материала.
Изменения паренхимы. При такой разновидности происходит диффузная деформация определенного набора клеток, которые в своей совокупности несут определенную нагрузку функционального типа. В составе паренхимы имеются клетки различных типов ткани. В случае, когда имеют место быть диффузные перемены структуры щитовидной железы именно такого вида, то происходит деформация поверхности тканей. Вся паренхима будет претерпевать равномерные изменения поверхности. Обнаружить подобный тип недуга возможно даже при обычной пальпации.
Диффузно узловые зобовые изменения щитовидной железы. Представляют собой не просто деформацию структуры клеток органа, но и образование узлов на его поверхности или даже зоба. Природа образования так называемой бугристости имеет отношение, прежде всего, к увеличению одного или нескольких фолликулов, которые образуют состав паренхимы.

Нередко диффузные новообразования узлового типа могут не подвергаться совершенно никакой диагностике, поэтому определить такой вариант недуга без участия врача-эндокринолога не представляется возможным. При этом сильное увеличение узлов влияет на ощущения пациента, а также влияет на функционирование тканей и органов, расположенных рядом. Как правило, при таком увеличении фолликулов может потребоваться оперативное вмешательство.

Кистозные образования. Диффузные изменения такого типа предусматривают наличие кистозных новообразований непосредственно на поверхности ткани органа. При этом он сам существенно увеличивается в своих объемах, что не просто ощутимо для самого пациента, но и заметно невооруженным глазом.
Кисты по своему характеру являются полостными, заполнены внутри коллоидной жидкостью, насушенной гормонами. Подобный вид новообразования является доброкачественными и может протекать бессимптомно.

Незначительные новообразования

При УЗИ-исследовании иногда удается обнаружить умеренные диффузные изменения щитовидной железы, при которой образования на ткани органа являются неравномерными и небольшими. Такой вид новообразований, по мнению эндокринологов, не считается опасным и не влечет за собой общее увеличение щитовидки. Характерно для такого варианта недуга отсутствие сбоев в гормональном балансе и нормальное функционирование всей эндокринной системы.

Очагов уплотнения при умеренной диффузии не наблюдается, паренхима может быть незначительно увеличена, но при этом она не меняется в своей структуре.

Специального лечения по согласованию с врачом в таком случае не предусмотрено, однако контроль за состоянием в виде ультразвукового исследования каждые полгода необходим.

Диффузные изменения щитовидки, отвечающе1 за выработку гормонов, могут носить различные характер. Тем не менее, если эндокринолог считает деформацию тканей щитовидно железы незначительной и не несущей угрозу, от консервативного и оперативного лечения можно будет воздержаться.

tvoygormon.ru

Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы: очаговые, узловые

Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы – это деформации, проявившиеся на тканях органа эндокринной системы.

Такого рода термин часто используют в диагностических определениях.

Подобное обозначение может свидетельствовать о наличии некоторых патологий органа.

Термин диффузные изменения – что значит?

Диффузные изменения структуры щитовидной железы выявляются в ходе ультразвукового исследования состояния органа.

Факт!

Принцип методики основан на определении эхогенности. При некоторых деформациях структуры органа его способность к отражению звука может изменяться существенно.

Несмотря на то, что методика УЗИ не новая, она пользуется высокой популярностью, и это связано с ее информативностью.

Эхопризнаки диффузных изменений щитовидной железы отображают наличие в тканях узлов и уплотнений различного характера.

Метод также позволяет оценить степень плотности тканей и отслеживать динамику изменения темпов развития опухоли, зоба или уплотнения.

Термин диффузные изменения в паренхиме щитовидной железы чрезмерно объемен и подчеркивает факт наличия некоторых деформации структуры органа.

В этом случае весь орган отражает звуковые волны не так, как «шаблонный», здоровый вариант.

Для определения точного диагноза и методики терапевтического воздействия этого недостаточно. В связи с этим требуются другие меры, позволяющие точно констатировать состояние железы.

Основные причины отклонений

Среди перечня основных причин, способных спровоцировать проявление диффузных изменений щитовидки, выделяют следующие факторы:

Недостаток йода в организме. С подобной проблемой часто сталкиваются лица, проживающие в регионах России, бедных на содержание йода в почве и воде. Это Сибирь, Урал, Дальний восток и центральная часть.
Гипофункция или гиперфункция органа. Проявление диффузных отклонений может быть спровоцировано избытком или недостатком гормонов. Эти вещества приводят к усиленному увеличению размеров железы и развитию зоба.
Аутоиммунные заболевания, причина которых кроется в воспалениях тканей органа. Развивается аутоиммунный тиреоидит. При нормальном течении обстоятельств воздействие антител должно быть направлено на борьбу с чужеродными веществами, а не с собственными ферментами организма.
Нарушения, связанные с питанием человека. Пища оказывает серьезное воздействие на здоровье человека. Диффузные изменения могут проявляться в качестве своеобразного ответа организма на прием пищи, мешающей поглощению йода.
Длительное пребывание в зонах экологического бедствия.

Умеренные диффузные изменения щитовидной железы могут быть диагностированы у пациента со следующими заболеваниями:

Диффузные изменения щитовидки – такой диагноз ставят пациентам после ультразвукового исследования в следующих случаях:

форма щитовидной железы изменена;
изменено расположение органа;
контуры железы расплывчаты и деформированы;
присутствуют диффузные узлы щитовидной железы;
эхографические изменения присутствуют;
структура отражения звуковых волн неоднородная;
увеличены шейные лимфоузлы.

Методику терапевтического воздействия и целесообразность проведения хирургического вмешательства в каждом конкретном случае определяет врач.

При этом специалист учитывает воздействие многих факторов, например:

половую принадлежность и возрастную категорию пациента;
анамнез;
общее состояние органа;
самочувствие человека.

Основная задача медика – определить степень и характер диффузных изменений щитовидной железы, и отталкиваясь от полученных результатов, подобрать наиболее выгодный и эффективный вариант лечения.

Факт!

Если эхоструктура неоднородная, уточняют характер поражений: они могут быть локальными или диффузными. При обширном повреждении границы патологического процесса четко обозначены, диффузное изменение приводит к проявлению деформаций на всех участках железы.

Присущие симптомы и распространенные виды изменений

Диффузные изменения щитовидной железы могут быть обнаружены случайно, в ходе ежегодного диспансерного осмотра при проведении пальпации передних отделов шеи врачом-эндокринологом.

Внимание!

Паренхима представляет собой сосредоточение клеток органа, имеющих определенную нагрузку. По происхождению она существенно отличается от стромы, состоит из тканей различных видов. По сути, паренхима – это группа клеток любого органа, отвечающая за выполнение определенных функций.

При диффузных изменениях щитовидной железы пациента часто беспокоят следующие симптомы:

сухость и дряблость кожных покровов;
чрезмерная ломкость волос и ногтей;
постоянное ощущение озноба;
нарушения работы кишечника;
гормональные нарушения (часто проявляются в виде набора лишнего веса или отклонений менструального цикла у женщин.

Также врачи отмечают следующие характерные признаки:

у ребенка проявляется гиперактивность и отставание в умственном развитии от сверстников;
постоянные боли в мышцах;
склонность к простудным заболеваниям;
постоянная усталость, сопровождающаяся снижением концентрации внимания;
снижение полового влечения.

Признаки диффузных изменений щитовидной железы часто отличаются в зависимости от типа изменений.

Они могут не проявляться до определенного этапа, потому для выявления диагноза часто применяют ультразвуковые методики.

Факт!

Диффузные изменения щитовидной железы у женщин чаще возникают в период климакса. Медики связывают такого рода проявление с утиханием репродуктивных функций.

Подобные изменения существенно различаются между собой по разновидности.

Основные виды диффузных изменений щитовидной железы

Характер изменений

Что происходит	Чем спровоцированы	Как обнаружить	Прогноз
Изменения затрагивают всю ткань паренхимы, провоцируя ее разрастание. Функции органа нарушаются, наблюдаются существенные нарушения баланса выработки гормонов. Объемы производства необходимых элементов могут существенно уменьшиться или возрасти, провоцируя ухудшение самочувствия человека и проявление выраженных симптомов заболевания.	Спровоцировать проявление заболевания могут различные неблагоприятные факторы: постоянное пребывание в стрессовых ситуациях, нарушения режима питания, частые простудные заболевания, неразмеренные нагрузки, приводящие к физическому истощению организма, хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ).	Изменения могут быть обнаружены невооруженным глазом в ходе первичного осмотра пациента, потому что железа начинает расти неравномерно в различных направлениях. Изменения могут быть обнаружены специалистом на ранней стадии и подтверждены результатами УЗИ, но пациент при этом не будет испытывать какие-либо симптомы.	Исход в полной мере зависит от степени патологического процесса, своевременного обращения к специалисту, качества подобранной терапии и отношения пациента к процессу лечения.

Что происходит	Чем спровоцированы	Как обнаружить	Прогноз
Проявление связано с трансформацией структуры железы, небольшие изменения происходят стремительно. Структура преображается, становится более плотной и сам орган увеличивается в размерах. Характерные проявления могут отсутствовать.	Изменения гормонального статуса, снижение концентрации тиреотропного гормона.	Часто обнаруживаются во время пальпации. Специалист после этого назначает исследования, позволяющие выявить гормональный статус организма.	Структурные изменения провоцируют проявление различных сбоев в целостной системе человеческого организма. Страдает не только эндокринная система, удар на себя берет ЦНС, сердечнососудистая система и репродуктивные органы. нарушается процесс обмена веществ.

Что происходит	Чем спровоцированы	Как обнаружить	Прогноз
В тканях щитовидной железы образуются очаги с изменениями структуры ткани. При обследовании сонолог определит нарушения эхогенности на строго ограниченных участках. В ряде случаев такие зоны ограничиваются железистыми тканями с неизмененной структурой.	Могут свидетельствовать о наличии доброкачественного или злокачественного опухолевого процесса. Среди перечня распространенных образований щитовидной железы выделяют: кисты, аденомы, гемангиомы, онкологические образования. Образования часто проявляются на фоне серьезных нарушений в функционировании организма: рак щитовидки, зоб, аденома, ХАИТ.	Установить точный диагноз поможет ультразвуковой метод, потому что эхогенность злокачественных и доброкачественных образований отличается.	При очаговых изменениях доброкачественной природы прогноз благоприятен. При опухолевом процессе злокачественного характера шансов на полное выздоровление меньше.

Что происходит	Чем спровоцированы	Как обнаружить	Прогноз
Кисты образуются в железистых тканях органа при условии общего увеличения размеров щитовидной железы. Кисты представляют собой полостные новообразования и обладают капсулой, задача которой состоит в ограничении образования от нормальных тканей железы. Внутри полость заполнена жидкостью, содержащей гормоны.	Проявиться подобное образование может вследствии кровоизлияния, лучевой терапии, нарушений питания, генетической предрасположенности.	В течении длительного периода симптомы не проявляются, специалист в ходе первичного осмотра может заподозрить наличие кисты в органе.	Возможно перерождение доброкачественного образования в злокачественное, потому следует уделять внимание отслеживанию динамики изменений. для этого следует в целях профилактики, минимум 1 раз в 6 месяцев посещать эндокринолога.

Что происходит	Чем спровоцированы	Как обнаружить	Прогноз
Узлы формируются из фолликулов паренхимы. Для новообразования характерно наличие капсулы.	Проявляется у пациентов с узловым зобом, фиброзной аденомой и раком щитовидной железы.	Обнаруживается в ходе первичного осмотра. Пациент может жаловаться на ощущение сдавливания в области шеи.	Присутствует риск перерождения в злокачественный процесс. Показано постоянное наблюдение у эндокринолога и периодические консультации онколога.

Что происходит	Чем спровоцированы	Как обнаружить	Прогноз
Отдельные узлы или новообразования отсутствуют, орган увеличивается умеренно. Структурные изменения не констатируются, ткани однородные.	Наличие острого йододефицита.	Подобные изменения позволяет выявить динамическое ультразвуковое наблюдение.	Особое лечение не требуется. но контролировать состояние органа необходимо.

Что происходит	Чем спровоцированы	Как обнаружить	Прогноз
Размеры органа увеличиваются значительно, и его функциональная активность оказывает влияние на работу других органов. Проявляется дисбаланс гормонов, железа продуцирует гормоны в избытке или с недостатком.	Проявляется при гипотиреозе и ХАИТе.	Выявляются в ходе первично обследования и изучения анамнеза, подтверждаются в ходе, УЗИ, КТ, МРТ и других диагностических мероприятий.	Затрагивает эндокринную, сердечнососудистую, нервную и репродуктивную систему. Показан постоянный контроль состояния органа и медикаментозная терапия.

Методика лечения подбирается после определения характера изменений органа и оценки его увеличения.

При наличии незначительных изменений применяют препараты содержащие йод для восстановления баланса.

При снижении или усилении функциональной активности железы используют специфические лекарственные средства.

В любом случае, постановление диагноза и подбор лечение – задача врача.

Диагностические исследования

Зачастую характер диффузных изменений щитовидки позволяет определить только ультразвуковая методика.

Система полученных в ходе исследования показателей позволяет подтвердить или опровергнуть, полученный в ходе первичного осмотра врачом диагноз.

Внимание!

Под диффузными изменениями щитовидной железы по типу АИТ подразумевают изменения в щитовидной железе, вызванные острым или подострым тиреоидитом. Следовательно, проходить обследование, позволяющее констатировать наличие деформаций, полезно всем пациентам, имеющим некоторые проблемы ы в функционировании железы.

Тем не менее, диагностические исследования проходят в несколько этапов:

Прощупывание, визуальный осмотр и изучение анамнеза. Выраженные изменения структуры щитовидной железы могут быть заметными уже на начальном этапе.
Лабораторная диагностика. Подразумевает определение концентрации аутоантител и ТТГ в крови. Дисбаланс подобных веществ часто подтверждает наличие изменений.
Ультразвуковое исследование. УЗИ основывается на оценивании эхографичности органа, то есть, на его способности к передачи специфических звуковых волн. Нужно помнить, что гиперэхогенность и гипоэхогенность свидетельствуют о разных отклонениях структуры органа от норм, но методика не позволяет поставить четкий диагноз. В норме здоровый орган имеет нормальную эхогенность, которая не изменяется по всей поверхности органа.
В некоторых случаях используют вспомогательные методики для оценки состояний: МРТ, КТ, рентген.

Подобные заболевания часто проявляются на фоне ХАИТ и являются чрезвычайно опасными.

Их диагностикой и лечением должен заниматься профессионал – эндокринолог.

Нормы эхогенностии и показатели при различных заболеваниях ЩЗ представлены в таблице.

Вероятные последствия

Изменения структуры щитовидной железы сказываются не только на функциональной активности самого органа, но и накладывают собственный отпечаток на функционировании других органов.

Из перечня наиболее вероятных последствий выделяют следующие:

всевозможные сбои работы органов ЖКТ, связанные с нехваткой ферментов;
стремительная прибавка в весе;
постоянная бессонница;
снижение активности;
проявление острой реакции на колебание температур, особенно характерна чувствительность к холоду.

При ХАИТ, который часто провоцирует проявление диффузных изменений, часто отмечаются симптомы нарушений со стороны сердечнососудистой системы:

гипертония;
учащение частоты сердечных сокращений;
лихорадка;
изменение сознания.

В любом случае, пациентам стоит помнить, что проявление структурных изменений щитовидной железы может быть опасным.

Отклонение такого рода может приводить к различным последствиям, с точностью спрогнозировать которые невозможно.

Методики терапевтического воздействия

Лечение диффузных изменений органа эндокринной системы должно проходить под контролем специалиста.

Самолечение в этом случае может являться опасным, потому что только врач после оценки результатов обследования и мониторинга состояния пациента сможет подобрать наиболее эффективный курс, который впоследствии нужно будет корректировать.

Поскольку проявление подобных изменений тесно связано с тем, что щитовидная железа вырабатывает определенные гормоны, без заместительной терапии обойтись трудно.

Такая мера является необходимостью при ХАИТ, когда норма гормонов щитовидной железы существенно превышает предельные показатели веществ, продуцируемых другими органами ЭС.

Внимание!

Изменения ткани щитовидной железы у детей диагностируют крайне редко. Чаще всего подобное проявление связано с наследственным фактором или чрезмерным снижением иммунных функций на фоне некоторых заболеваний.

Методика лечения достаточно сложна, но основные ее принципы состоят в следующих правилах:

Если функциональные возможности органы не изменены, терапевтическое воздействие состоит из коррекции рациона и дополнительном приеме йода.
При гипофункции используют тиреоидные гормоны для восстановления их нехватки в организме.
Диффузно-узловые изменения требуют незамедлительного хирургического воздействия, поскольку они оказывают значимое давление на ближайшие органы.

В случае выбора хирургической методики важно постоянно контролировать состояние пациента, что бы избежать повторного рецидива.

Как не допустить развитие?

Алгоритм профилактических действий выглядит следующим образом:

Полезно заменить поваренную соль на йодированную в целях профилактики дефицита элемента в организме.
Предотвращение стрессовых ситуаций. Психоэмоциональная составляющая играет не последнюю роль в развитии патологий щитовидной железы.
Усиление иммунных функций.
Профилактические осмотры у эндокринолога.

Если пациент своевременно обратился к доктору и лечение для него подобрано верно, прогноз благоприятен.

В случае, когда визит к доктору отложен, осложнения последуют с большей долей вероятности, лечить патологию и решать проблему нужно безотлагательно.

endokrinnayasistema.ru

диффузные изменения и увеличение — журнал «Рутвет»

Оглавление:

Доброкачественные и злокачественные образования щитовидной железы
Щитовидная железа: диффузные изменения по типу
Щитовидная железа: диффузные изменения в паренхиме
Щитовидная железа диффузные изменения: лечение

Диффузные изменения тканей щитовидки возможно выявить только на УЗИ. Трансформации различного рода вызывает изменение, при котором меняется способность ткани в процессе отражения звука (эхогенность). Простыми словами, при нарушениях работы этого органа происходит изменение в отражении ультразвуковой волны, что требует немедленного установления диагноза, который подчеркнет состояние органа. Например, запись в заключении УЗИста «щитовидная железа: диффузные изменения и увеличение» — это не диагноз, а скорее термин, использующийся в методике при ультразвуковой диагностики. Он помогает не в установлении диагноза, а лишь в намеке на него, указывая на характер изменений.

Доброкачественные и злокачественные образования щитовидной железы

Появление узлов и уплотнений в тканях щитовидки помогут выявить эхопризнаки диффузных изменений. В зависимости от видов очагов, в которых может присутствовать повышенная и пониженная эхогенность, специалисты различают доброкачественные образования и злокачественные.

При выявлении умеренных изменений с отсутствием иных проявлений врач может отказаться от медикаментозного лечения. Однако ситуация может поставить на контроль обследование на протяжении года (1-2 раза) у специалиста больного. Если за этот период произойдут усиленные изменения, то потребуются дополнительные анализы на уровень гормонов щитовидки.

Диффузные изменения в большинстве случаев выявляют при воспалительных процессах. Речь идет о проявлении тиреоидитов. Характеризуются они гормональными нарушениями и диагностируются как гипотиреоз и гипертиреоз. Иногда при УЗИ обнаруживают диффузно-узловые скопления, сопровождающиеся узловыми формированиями.

В этом видео можно узнать о том, как проверить щитовидную железу самостоятельно в домашних условиях.

Щитовидная железа: диффузные изменения по типу

Типы:

АИТ – выявленные изменения вследствие аутоиммунного тиреоидита.
ХАИТ – выявленные изменения вследствие хронического аутоимунного тиреоидита.
Изменения, которые были выявлены на фоне острого (подострого) тиреоидита.
Изменения, выявленные на фоне заболевания зоба.

Причины возникновения изменений, факторы:

Эндокринные и аутоиммунные заболевания организма.
Неблагоприятная для проживания экологическая среда.
Неблагоприятные условия труда.
Пагубный для здоровья образ жизни, в том числе злоупотребление алкоголем, курение, недостаточно сбалансированное питание.
Избыточный вес, ожирение.
Генетическая предрасположенность.

Щитовидная железа: диффузные изменения в паренхиме

Паренхима в организме отвечает за некоторую функциональную нагрузку и представляет собой, как и любой другой орган, совокупность клеток. Паренхима имеет различия со стромой в том, что представляет собой совокупность разных видов ткани, а не ткани одно типа (только соединительной). Паренхима обладает наличием кроветворной ткани, эпителиальной, нервной и так далее.

Диффузные изменения паренхимы сопровождаются изменениями во всей ее ткани, что приводит к увеличению щитовидки. Трансформации в подомном случае подвергается целая паренхима железы, а значит, изменения распределяются равномерно, затрагивая всю площадь органа. Если рассматривать это с точки зрения визуализации, то увеличение можно наблюдать по всем направлениям в пределах щитовидной железы.

Выявление диффузных изменений в паренхиме возможно при помощи пальпации, которую проводит врач-эндокринолог при помощи УЗИ. Внешних признаков больной может и не наблюдать, но изменения могут протекать в напряженном режиме. Прогрессивность болезни могут спровоцировать регулярные стрессы, перегрузки эмоционального или физического характера, инфекции. Функционирование щитовидки при этом серьезным образом нарушается, происходит дисбаланс при выработке гормонов: их количество может уменьшаться или увеличиваться, приводя к сбою во многих других функциях всего организма. Иногда заметны и внешние проявления на фоне гормонального нарушения щитовидного баланса, их видно при осмотре – орган сильно увеличивается в размерах.

Щитовидная железа диффузные изменения: лечение

Ни при каких обстоятельствах не следует проводить самолечение при выявлении диффузных изменений щитовидки. Доверить свое здоровье нужно лишь специалистам-эндокринологам, пройдя полный курс обследования, который подразумевает под собой установления точного диагноза и, как следствие, соответствующей терапии.

В медицинской практике существует большое количество инцидентов, когда самостоятельно назначенные больными препараты приводили к тяжелым последствиям и ухудшению самочувствия, сопровождаясь тяжелыми осложнениями.

Заболевание щитовидной железы – не приговор, без нарушения ее основной функции во многих случаях лечение проводится за счет приема йодида калия и только. В рацион больного специалисты рекомендуют включать продукты, помогающие в регуляции деятельности щитовидной железы, все они содержат большое количество йода. Обойтись без медикаментов вполне возможно, если соблюдать предписания и рекомендации врача.

Перечень основных продуктов для рациона больного с нарушением щитовидной функции:

Первой по списку стоит всегда морская капуста.
Второй значится гречневая крупа.
Третье место занимает по содержанию йода и кальция красная икра.
Полезной считается печень трески, рыбий жир.
Хурма.
Любая морская рыба: лосось, сельдь, палтус, тунец, камбала или треска. Сюда же можно отнести и морепродукты в виде крабов, кальмаров, креветок.
Нерафинированное подсолнечное масло.
Яблочные семечки (суточная доза йода содержится всего в 4-х семечках яблока) и фейхоа.

Киста щитовидной железы: симптомы, лечение профилактика.
Болезни щитовидной железы у мужчин — диагностика: как не пропустить болезнь.

В этом видео можно узнать больше о роли щитовидной железы в организме, ее заболеваниях и методах лечения. Обязательно оставляйте свои вопросы, пожелания и комментарии!

www.rutvet.ru